Мрт опухолей матки

Покажет ли МРТ опухоль таза – как выглядит на снимке

Современная онкология использует лучевые методы (КТ и МРТ) для раннего определения злокачественных новообразований. При небольших очагах отсутствует клинические симптомы, отсутствует прорастание соседних органов, метастазы в лимфатические узлы.

Высокопольное МРТ покажет онкологию, узлы мягких тканей диаметром от 3 мм. Лучевые способы диагностики развиваются. Внедрение мощных томографов (сила 4-7 Тесла) исключает возможность не показать опухоль размерами до одной десятой доли миллиметра. Медицинское использование подобных установок ограничено высокой ценой, множеством шумов на томограммах. Множество мелких анатомических деталей размерами свыше 0,1 мм требует длительной подготовки врача лучевой диагностики, который сможет правильно прочитать томограммы, созданные сверхмощными МР-сканерами.

Высокое разрешение создают высокопольное оборудование 1,5-3 Тл, чего достаточно онкологам для обнаружения рака начальных стадий.

Может ли магнитно-резонансная томография не определить опухоль малого таза

Новообразования таза разделяют на доброкачественные и злокачественные. К первому типу относятся фибромиомы, миомы, кистомы яичников, фибромиомы матки. Опасности опухолевидные образования не представляют при отсутствии роста и компрессии окружающих тканей (матки, фаллопиевых труб, органов брюшной полости). После определения доброкачественного очага динамическое наблюдение осуществляется с помощью магнитно-резонансного сканирования. Повторное обследование назначается через несколько месяцев.

Если на МРТ опухоль злокачественная, проводится дополнительная диагностика. Тщательное исследование исключает или выявляет вторичные очаги, метастазы, характер прорастания рака в окружающие ткани.

Закрытое МР-сканирование показывает предраковые состояния – эндометрит, гиперплазию эндометрия, кисты яичников. Состояния требуют динамического наблюдения. Предотвращение злокачественного преобразования клеток достигается своевременным лечением, хирургическим удалением очага.

Отвечая читателям, может ли ошибаться МР-томография в диагностике рака, нужно исключить зависимость результата обследования от человеческого фактора, применения низкопольного МР-аппарата. Недостаточное разрешение ограничит возможности обнаружения раковых узлов. Исследование может не показать опухоль диаметром немного меньше 1 см. Пропущенная онкология опасна для жизни человека.

Получение заключения об опухоли доброкачественной не полностью исключает злокачественность. Онкология базируется на комплексное обследование. Только после результата биопсии (микроскопический анализ мазков, взятых из участка поражения).

Злокачественные и доброкачественные опухоли матки встречаются у женщин чаще остальных новообразований. МРТ определяет опухолеподобные образования миометрия, яичников, маточных труб, влагалища. Даже при отсутствии клиники возможно МР-сканирование при:

Необъяснимых болях внизу живота;
Патологических выделениях из влагалища;
Появление крови в моче;
Проблем с половой жизнью;
Патологии месячного цикла (у женщин).

Другие показания укажет лечащий врач, выдавший направление на магнитно-резонансную томографию.

Покажет ли МРТ опухоль малого таза

Диагностические возможности МРТ заболеваний таза позволяют получить специфичность и информативность около 97%. Сверхвысокопольные томографы повышают достоверность онкологической диагностики почти до 100%. Верификация опухолевых новообразований размерами более 0,1 мм помогает верифицировать не только рак, но и метастазы.

Ответ, может ли магнитно-резонансная томография не показать опухолевидные образования тазовых органов, очевиден. Использование качественных томографов, высокая квалификация врача лучевой диагностики – гарантирует определение мягкотканых образований первой стадии.

При использовании современных режимов томографии МРТ обязательно покажет опухоль малого таза. Дополнительное обследование с контрастом повышает информативность. Внутривенная инъекция гадолиния усиливает видимость сосудов. Злокачественные новообразования наделены собственной сетью капилляров, которая отслеживается после контрастирования.

Атипичная васкуляризация является достоверным признаком неконтролируемого роста малигнизированных клеток. После подозрения опухоли требуется контрастирование, взятие материала для гистологического исследования (биопсия) с целью подтверждения диагноза.

Гадая, может ли КТ не показать опухоль, нужно определить вид обследования. Нативное сканирование визуализирует только твердые ткани. Контрастирование усиливает видимость опухолевых капилляров.

Определить, как выглядит опухоль на МРТ, сможет опытный врач-радиолог. Выявление образования небольших размеров требует квалифицированного подхода. Специалисты ознакомлены с видами опухолеподобных образований, которые могут прослеживаться на томограммах:

Герминогенные;

Стромы полового тяжа;
Эпителиальные.

МР-сканирование при попытке выявить рак помогает обнаружить опасные состояния:

Нагноившиеся кисты;
Перекрут ножки;
Разрыв оболочки кисты;
Кровоизлияние.

Состояния формируют клинические симптомы, формирующие подозрение на доброкачественное или злокачественное образование семенников, предстательной железы (у мужчин), яичников, матки.

С большой степенью достоверности МР-сканер поможет увидеть патологический очаг. Малый таз содержит много мягкотканых органов, поэтому магнитно-резонансное сканирование специфично для диагностики данной области.

Сложнее определить может ли кт не показать рак. Рентгеновский метод диагностики верифицирует только твердотканые образования размерами несколько миллиметров. Яичники, предстательная железа, семенники – это мягкотканые структуры, поэтому качественно не визуализируются компьютерной томографией. Исследование помогает увидеть метастазы костей таза, бедра, поясничного отдела позвоночника.

Может ли магнитно-резонансная томография не определить опухоль

Магнитно-резонансная томография может не обнаружить мелкие опухолеподобные очаги при низкой разрешающей способности обследования. Чем мощнее магнит, тем выше разрешения снимков. Диагностическая точность метода повышается современными режимами сканирования.

Костная ткань содержит мало воды, поэтому плохо сканируется МР-томографами. Приемлемая визуализация достигается сверхвысокопольными установками (от 5 Тесла), но установлено оборудование только в научных центрах.

Высокопольные аппараты мощностью 3 Тесла плохо визуализируют метастазы костей. По этой причине проводится комплексное обследование малого таза с помощью МРТ и КТ. Тщательное исследование поможет обнаружить прорастание окружающих тканей, метастатические очаги внутри мочевого пузыря, почек, других органов.

Как выглядит опухоль на снимке

Без медицинских знаний можно определить, как выглядит крупная опухолевидная структура на снимке. Очаг имеет темный интенсивный цвет, отделяющийся от окружающих тканей. Увидеть можно прямо на снимке МРТ специалисту, не обладающему медицинской специальностью.

Квалифицированные врачи лучевой диагностики смогут обнаружить мелкие узлы по специфическим признакам:

Гладкие контуры с четкими границами – доброкачественные опухоли, отодвигающие прилежащие структуры. Неровные и нечеткие края – у злокачественных новообразований;
Однородное или неоднородное содержимое отображается на снимке неравномерным повышением плотности с кальцинатами, участками некроза, разной плотностью;
Появление новых участков кровоснабжения после введения контрастного препарата. Рак имеет множество древовидных капилляров, имеющих анастомозы между собой.

Описанные признаки помогают обнаружить образование, но подтверждается доброкачественность или злокачественность биопсией. Микроскопическое обследование поврежденного сегмента помогает определить тип узла.

Определить, видна ли опухоль шейки матки сможет квалифицированный специалист. Верификация образования по фото МРТ (томограммам) требует практического опыта. Встречаются случаи неправильной интерпретации информации. Ошибки возникают после неправильной интерпретации степени злокачественности и доброкачественности по снимкам.

Магнитно-резонансное сканирование – единственный способ определения стадии рака шейки матки до операции. Томография обнаруживает глубину проникновения, обширность распространения внутрь органов малого таза (мочевой пузырь, прямая кишка). Лучший томограф – высокопольный с мощностью 1,5-3 Тесла.

Если сомневаетесь, видно ли рак на МР-томограмме, обратитесь к квалифицированному врачу лучевой диагностики. Опытный специалист обязательно увидит самый мелкий патологический очаг.

МРТ матки и маточных труб — информативный метод диагностики

Для определения гинекологических заболеваний у женщин наиболее полную картину патологий дает современный метод исследования – МРТ матки. Такая диагностика проводится у женщин любого возраста. Важна на самых ранних этапах правильно определить причину недомогания. Ведь от этого зависит не только здоровье, но и способность к деторождению женщины.

Для определения гинекологических заболеваний у женщин проводится МРТ матки.

Периодическая проверка у врача позволит избежать серьезных проблем. Если даже женщина чувствует себя здоровой, в целях профилактики надо провериться у гинеколога. Существует множество способов это сделать. Врач выберет необходимый метод диагностики индивидуально для каждой пациентки. Виды диагностики:

Кольпоскопия – проверяется состояние шейки матки;
Гистероскопия позволяет обнаружить внутриматочные патологии – адиномиоз;
Лапароскопия – обследование брюшной полости с целью определить проходимость маточных труб, врожденные патологии, миому матки;
УЗИ – поверхностное (через стенку живота) и вагинальное (через влагалище);

Ультра — звуковое обследование показывает строение тела матки, определяется нарушенная норма размера яичников, состояние эндометрической ткани.

Метод диагностики с помощью рентгена. Внутрь матки вводится контрастное вещество, которое помогает определить структурные параметры органа, проходимость труб и наличие спаечного процесса.
Компьютерная томография – это рентгенологическое обследование, дающее несколько срезных снимков в разных ракурсах. Этот метод дает реалистичное изображение опухолей, патологических процессов, кист яичников и других имеющихся новообразований.
МРТ – исследование органов под воздействием магнитных волн.

МРТ матки

В чем заключается высокая результативность метода МРТ?

Обследование проводится без проникновения во внутренние органы как при биопсии или оперативном вмешательстве.
Безопасность метода. При МРТ не применяется вредное излучение. Его можно делать часто по мере необходимости. На здоровье человека негативного влияния нет.
МРТ – самый точный и подробный способ выяснения патологий.
МРТ дает возможность оценить состояние обследуемого органа на основании трехмерных изображений, которые показывают все ракурсы объекта.
Этот способ дифференцирует ткани и патологические изменения в них.
При выявлении опухоли на шейке матки, яичниках, матке, изображение дает способ определить точное местоположение и размеры новообразования, степень его развития, наличие метастаз.
Полученный результат фиксируется в электронном виде и распечатывается.

Исключений для проведения МРТ – обследования, практически, нет. Только наличие имплантатов, содержащих металл или вживленных устройств типа кардиостимуляторов, может стать препятствием к процедуре. Есть исключения и в этом противопоказании. Например, внутриматочная спираль, изготовленная из титана, совместима с аппаратом, и не мешает проведению исследования. Только врач может определить, можно в таких случаях делать магнитно – резонансную томографию или нет.

Виды диагнозов, которые может определить МРТ

Результат будет более точным, если делать МРТ с контрастом.

Этот вид диагностики имеет неограниченные возможности для выявления любых патологий. При подозрении на наличие онкологических заболеваний детородных органов врач обязательно назначит МР томографию. Сразу определяется стадия заболевания, размеры злокачественного образования, наличие метастаз.

Результат будет более точным, если делать МРТ с контрастом. На фоне этого вещества патологии, если они имеются, будут просматриваться более детально. МРТ яичников необходимо делать ежегодно всем женщинам, старше 45 лет. Эта процедура входит во всестороннее обследование. Это позволит вовремя остановить такое опасное заболевание, как рак яичников. Изучаются сразу два придатка.

Новообразования доброкачественные и недоброкачественные могут появиться и у молодых женщин. Это фибромиомы, кисты яичников. Киста на изображении выглядит как пузырь с жидкостью внутри. Она может иметь размеры в несколько мм или несколько см.

Процедура обследования

В основе метода магнитно – резонансной томографии лежит магнитная реакция протонов – составной части всех молекул. Человек помещается в круговое вращающееся магнитное поле. Напряжение его на разных аппаратах колеблется от 0,01 до 3,0 Тл. Тесла – единица измерения магнитного напряжения, названа по имени ученого Николо Тесла, который открыл метод вращающегося магнита.

Протоны от магнитной энергии возбуждаются и подают импульсные сигналы. Они преобразуются в изображение, тканей, органов, костных систем. Замкнутое пространство аппарата МРТ у некоторых пациентов вызывает панику. Особенно это свойственно людям с боязнью замкнутого пространства. Для проведения обследования таких пациентов и детей можно выбрать аппарат открытого или полуоткрытого типа, когда медицинский работник находится в поле зрения больного и поддерживает с ним контакт.

МРТ матки и яичников

МРТ определяет проходимость маточных труб.

Изображение яичников дает информацию об их расположении, о процессах, имеющих место в малом тазу. Если есть кисты, они четко просматриваются на экране. Одновременно определяется проходимость маточных труб. С помощью МРТ труб матки и МРТ яичников определяются следующие патологии:

Воспаления обследуемых органов сальпингоофориты,оофорит. Если в трубах есть жидкость, кровь или гной, это тоже видно на изображении.
Кисты. Диагностируется не просто наличие кисты, но и определяется ее характеристика, размер. Кисты бывают фолликулярные (содержащие жидкость, и имеющие способность рассасываться), геморроидальные ( наполненные кровью), Дермоидная, муцинозная и так далее. Можно увидеть на трехмерном изображении скопление множества кист.
Онкологические новообразования.
Патологии и аномалии развития яичников.

МРТ определяет проходимость маточных труб. Когда врач имеет точное представление о заболевании и происходящих процессах, он может назначить единственно верное лечение и предотвратить осложнения.

МРТ яичников

Яичники и матка находятся на одном уровне и при магнитно — резонансном обследовании видны одновременно. Причиной бесплодия нередко является эндометриоз, который поражает матку и яичники. Подобное воспаление может быть результатом венерологических заболеваний, вирусов, грибков. При этом наблюдаются постоянные боли внизу живота, месячные с болями, даже высокая температура. Эндометриоз часто сопровождается поликистозом.

МРТ яичников может показать кровоизлияния, спайки, кисты в матке, в яичниках, любые изменения в несколько мм. Перед процедурой больной должен предоставить врачу – диагносту историю болезни. Это поможет обратить внимание и более детально исследовать участки с патологией.

Кистома (опухоль) яичника – постоянно растущее образование с жидкостью внутри. Размеры ее могут быть настолько значительны, что живот растет как при беременности. Помимо этого симптомы могут быть и другие – тянущие боли, нарушение функция других внутренних органов в связи с их сдавливанием. Нарушается работа мочевого пузыря и прямой кишки. Кистома – это не онкология. Но в запущенных стадиях она может приобрести злокачественные свойства.

МРТ яичников при онкологии

Рак яичников – опухоль злокачественного свойства, определяется достоверно при магнитно – резонансном исследовании. Рак чаще поражает женщин, переживших детородный возраст. На ранних стадиях его трудно диагностировать, так как симптомы похожи на обычное воспаление. При развитии опухоли в брюшине скапливается жидкость. МРТ показывает, есть ли распространение злокачественных клеток на другие органы малого таза. Могут поражаться не только матка, трубы, но и паховые лимфатические узлы, кишечник.

Подготовка к МРТ органов малого таза

За 3 дня до процедуры надо придерживаться легкой диеты, есть жидкую пищу, избегать продуктов, вызывающих газообразование и диарею.
Перед процедурой следует очистить кишечник. Для этого за день выпить слабительное, а вечером сделать клизму с кружкой Эсмарха. Нижние отделы толстого кишечника должны быть свободными и чистыми, чтобы не закрывать матку и другие органы малого таза.
Обследование проводится на пустой желудок. Если есть боли в кишечнике или нижнем отделе живота, надо принять спазмолитик (лучше – дротаверин внутримышечно).
Экстренное обследование проводится без подготовки, но результат может иметь некоторую погрешность.

Читайте также: Когда нужно делать МРТ мочевого пузыря?

Что показывает МРТ шейки матки?

Рак шейки матки является самым распространенным онкологическим заболеванием женских детородных органов. Это патологическое перерождение клеток органа. Возникает оно не на пустом месте. Чаще всего – это недолеченная эррозия шейки. Если есть изменения в этом органе, надо ежегодно сдавать анализ на цитологию леток. Это позволит избежать или вовремя определить патологические изменения.

Страшное заболевание может настичь женщину любого возраста. Поэтому, если врач советует пройти анализ на содержание раковых клеток или МРТ органов малого таза, это надо сделать немедленно. Предотвратить рак шейки матки можно, сделав прививку в подростковом возрасте от папилломавируса. В группе риска оказываются женщины, которым присущи:

раннее начало интимной жизни, частая смена партнеров;
нечистоплотность в интимной зоне;
никотинозависимость;
вагинальные инфекции;
аборты и частые роды;
слабый иммунитет;

Папилломавирусная инфекция не является основным условием появления злокачественной опухоли, но может повлиять на ее появление. Избежать онкологии можно тогда, когда вовремя устраняются эррозия и цервицит. Эти повреждения вызывают воспалительные процессы, которые могут спровоцировать перерождение клеток. Надо долечивать до конца все воспаления, после родов залечивать разрывы на шейке матки. Причиной заболевания может быть и гормональный сбой. О начале патологических изменений могут сигнализировать вагинальные бели, кровянистые выделения помимо месячных, боли внизу живота. Причем, боли свидетельствуют о поздней стадии заболевания.

МРТ в диагностике заболеваний органов малого таза

Визуальное разрешение контрастности органов и тканей при реконструкции изображений высокой чёткости на сканировании области малого таза имеет решающее значение для своевременной диагностики, контроля хода лечения и диспансерного мониторинга.

В настоящее время МРТ широко используется в рутинной клинической практике муниципальных учреждений здравоохранения и частных диагностических центров. Причина тому – высокая информативность результатов полученных с использованием данного метода, абсолютная безвредность и не инвазивность исследования.

Показания к визуализации органов малого таза могут быть различные жалобы и всевозможные проявления патологических состояний, а так же простое желание пациента «провериться» на предмет скрытых, бессимптомных заболеваний.

Симптомы поражения органов малого таза у мужчин: дизурические проявления, гематурия, боли, температура, рези при мочеиспускании, анурия, задержка мочи, импотенция.

Симптомы поражения органов малого таза у женщин: нарушение цикла, бесплодие, боли, спазмы, кровотечения, температура и выделения.

МРТ может использоваться как метод скрининговой диагностики, а так же метод уточняющий после рекогносцировочной УЗИ диагностики для подтверждения или пересмотра результатов исследования.

МРТ с присущей методу высокой контрастности мягких тканей с высокой степенью точности демонстрирует анатомию органов малого таза, а так же выявляет изменения не свойственные нормальным тканям и позволяет дифференцировать различные патологические процессы в относительно информативностью.

МРТ не заменим для визуализации и точной оценке патологических изменений органов малого таза. К сожалению, КТ не имеет равной по свойствам МРТ тканевой контрастности в мягких тканей, а так же в связи с наличием лучевой нагрузки мало рентабелен для исследования патологических процессов в малом тазу. УЗИ имеет более лучшую тканевую контрастность по сравнению с КТ, но меньшую в сравнении с МРТ. УЗИ успешно применяется для визуализации мягких тканей и органов области малого таза, однако это метод исследования имеет свои ограничения, связанные с наличием жидкости, слабой эхогенности некоторых образований.

В качестве примера и доказательства преимуществ метода МРТ над другими методами визуализации патологически изменений органов малого таза, мы хотим привести соответствующие томограммы с демонстрацией характерных признаков некоторых заболеваний органов малого таза.

Миома матки на УЗИ и на МРТ

Рис.1 МРТ. Субмукозная лейомиома матки (звёздочка) на поперечном срезе, мелкая интрамуральная миома матки (стрелка), матка (отмечена головками стрелки). Рис.2 и 3 УЗИ. Мелкие и крупная миомы матки (для сравнения).

Миома матки на МРТ и УЗИ

Рис.4 и 6 УЗИ – изображения матки. Рис. 5 МРТ: сагиттальная плоскость среза, визуализируется крупный субмукозный неоднородный узел миомы (звездочка), матка в вертикальном расположении, частично сдавливающая мочевой пузырь и вызывающая учащенные позывы к мочеиспусканию.

Миома матки с изгнанием и рак шейки матки Рис.7 Крупная неоднородная узловая масса в полости матки – гигантская миома (отмечена звёздочкой), матка значительно расширена (головки стрелок), а так же имеются несколько наботовых кист шейки матки (стрелки). Рис.8 МРТ - Рак шейки матки с крупных экзофитным компонентом (отмечен белой звёздочкой в области шейки матки) с распространением в полость матки (головки стрелок) и серозометры (отмечен чёрной звёздочкой). Так же хорошо визуализируется прямая кишка и мочевой пузырь. Рис.9 МРТ – сочетание бластомы шейки матки (стрелка) и крупной субсерозной миомы в области дна матки (отмечена головками стрелок), сопровождающихся обструктивной серозометрой (чёрная звёздочка).

МРТ очень хорошо подходит для диагностики патологического увеличения лимфатических узлов паховых областях и в полости малого таза, что встречается при воспалительных инфекционных процессах, метастатическом распространении раковых опухолей, лимфопролиферативных заболеваниях и др.

Увеличенные лимфоузлы в паховой области и в малом тазу

Рис.10,11 и 12 МРТ органов малого таза – двусторонние увеличенные лимфатические узлы в полости малого таза и в паховых областях.

Карциноматоз брюшины (метастазы рака)

Рис. 13 МРТ органов малого таза с поражением брюшины множественными метастазами и асцитом (карциноматоз брюшины – отмечена чёрными звёздочками). Культя шейки матки, оставшаяся после экстирпации матки (отмечена жёлтой головкой стрелки). Рис. 14-15 карциноматоз брюшины с асцитом (отмечен красными звёздочками) на МРТ в режиме Т2 (Рис. 14) и в режиме Т2 с подавлением сигнала от жира (Рис.15).

Двурогая матка и крипторхизм

Рис 16. МРТ в корональной (фронтальной) проекции демонстрирует аномалию развития матки - «двурогую» матку (отмечена головками стрелок). На рис. 17 так же представлена двурогая матка в поперечной плоскости (чёрная головки стрелки). Рис. 18 определяется гипоплазия правого яичка у мальчика (отмечена головкой стрелки).

Эндометриоидные кисты яичника и наботова киста шейки матки

Рис.19 и 20 МРТ эндометриоидные кисты правого яичника с горизонтальным уровнем седиментации, то есть разделения жидкости на фазы в зависимости от плотности сред (отмечено головками стрелок). Мочевой пузырь (отмечен звёздочкой). Рис. 21 МРТ – доброкачественная Наботова киста шейки матки, весьма частая находка (отмечена головкой стрелки).

Катетер, рак эндометрия и асцит в малом тазу

Рис.22 МРТ – опухоль мочевого пузыря (головка стрелки) и катетер Фолея в полости мочевого пузыря (стрелка). Рис. 23 МРТ - опухоль эндометрия матки (головка стрелки). Рис. 24 МРТ определяет наличие жидкости в полости малого таза (отмечена звёздочками).

Кистозная опухоль яичника

Рис. 24 и 25 МРТ демонстрирует кистозную опухоль - серозную цистаденому (головка стрелки), а так же не изменённый яичник (стрелка). Рис. 26 доброкачественная кистозная опухоль – муцинозная цистаденома (головка стрелки).

Постлучевой фиброз шейки матки, гидрокольпос и рак влагалища

Рис.27 МРТ выявляет изменения в шейке матки в виде фиброза и рубцовых изменений – последствия лучевой терапии рака шейки матки, без признаков продолженного роста и рецидива в указанной области. Рис. 28 МРТ показывает скопление жидкости в области свода влагалища (головки стрелки) и мочевой пузырь (звёздочка). Рис. 29 МРТ шейки матки пораженной раком шейки матки (опухоль отмечена головками стрелок), тело матки с возрастными инволютивными изменениями (стрелка), мочевой пузырь (звёздочка).

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Рис. 30-31 МРТ органов мужского таза демонстрирует существенно увеличенную предстательную железу с потерей дифференцировки центральной и периферической долей (отмечена головками стрелок) и атоничный расширенный мочевой пузырь заполненный большим количеством жидкости (отмеченный звёздочкой), что отражает стеноз уретры. Обратите внимания так же на рис. 32 замечена паховая грыжа (стрелка).

Автор статьи: врач-рентгенолог, к.м.н. Власов Евгений Александрович

Список используемой литературы:

Адамян, Л. В. Проблема эндометриоза у девочек-подростков (обзор литературы) [Текст] / Л. В. Адамян, Е. В. Сибирская, Н. О. Тарбая // Проблемы репродукции. - 2016. - № 3. - С. 71-76.
Адамян, Л. В. Комплексный подход к диагностике, хирургической коррекции и реабилитации больных при сочетании аномалий развития матки и влагалища с эндометриозом [Текст] / Л. В. Адамян, К. Н. Фархат, З. Н. Макиян // Проблемы репродукции. - 2016. - № 3. - С. 84-90.
Лейомиома тела матки у женщин репродуктивного возраста после ранее перенесенной эмболизации маточных артерий, фокусированной ультразвуковой абляции под контролем МРТ и миомэктомии: молекулярные, морфологические и клинические особенности [Текст] / И. Е. Поротикова [и др.] // Проблемы репродукции. - 2016. - № 2. - С. 44-50.

МРТ матки и МРТ шейки матки – диагностика женских заболеваний

Диагностика гинекологических заболеваний включает в себя 2 раздела исследований: общий и специальный. Общая диагностика включает стандартный осмотра гинеколога, а также лабораторное исследование, кольпоскопию и УЗИ. МРТ матки относят к специальным методам, который, к тому же, признан наиболее эффективным диагностическим инструментом в исследовании гинекологических патологий.

МРТ матки визуализирует женский детородный орган, получаемые срезы и реконструкция позволяют обнаружить мельчайшие изменения, включая и те, что происходят в норме. МРТ диагностика матки позволяет опровергнуть неверно поставленный диагноз, что избавляет женщину от ненужных тревог, возвращая уверенность в своем здоровье.

Диагностика миом и эндометриоза

Наиболее ценным свойством МРТ матки принято считать ее способности отличать миомы от других патологий, а также определять разновидность миомы. МРТ диагностика матки позволяет визуализировать узлы миомы, их местоположение и наличие капсулы. От такой детальной диагностики миомы зависит выбор верного типа лечения: консервативного либо оперативного.

МРТ позволяет выявить характер такого недуга, как аденомиоз, либо эндометриоз. Определение природы заболевания (очаговая либо узловая форма) также находится в компетенции данного способа диагностики. МРТ матки позволяет выявить и сочетание аденомиоза с миомой.

Лечение вышеуказанных заболеваний осуществляется при помощи эмболизации маточных артерий. МРТ при этом проводится как перед хирургическим вмешательством с целью диагностики, так и после операции для контроля результата через 3 месяца, а затем через год, что позволяет судить об эффективности хирургического вмешательства.

Диагностика аномального развития матки

МРТ как метод диагностики гинекологических заболеваний выходит на первый план и в исследовании различных пороков матки (как врожденных, так и приобретенных вследствие неправильного развития). Магнитно-резонансная томография позволяет выявить анатомические деформации и аномалии тканей, а также определить смешанные пороки мочеполовой системы в целом. Важно подчеркнуть, что диагностика возможна даже при наличии осложняющих обследование спаечных процессов. Магнитно-резонансная томография матки позволяет выявлять пороки развития уже в подростковом возрасте. Современные аппараты МРТ способны конструировать 3 D картину аномалии, что является одним из важных аргументов в пользу применения данного диагностического метода.

МРТ шейки матки

Шейка матки является наиболее уязвимой частью детородного органа, она чаще всего подвергается атаке различных инфекций. Среди распространенных заболеваний шейки матки выделяют:

папилломо-вирусные инфекции
эндоцервицит (воспаление цервикального канала)
рубцовая посттравматическая деформация
эндометриоз
полипы и фиброиды
диплазия
рак

После общего гинекологического осмотра врач может назначить МРТ шейки матки для подтверждения либо опровержения какого-либо из вышеперечисленных диагнозов.

МРТ шейки матки позволяет выявлять злокачественные образования на ранней стадии развития, что представляет особую важность для лечения.

Диагностика сарком

В настоящее время при диагностировании опухолей все больше врачей отдает предпочтение МРТ матки, поскольку именно этот метод предоставляет наиболее полный объем данных, а именно четкие границы образования, информацию об объеме, что особенно важно при изменении близлежащих тканей.

Несмотря на значительные преимущества метода, существует также ряд противопоказаний к проведению МРТ матки:

Наличие кардиостимулятора
Металлические скобки в области исследования
Наличие крупных металлических имплантантов

Если у пациентки выражена клаустрофобия, процедуру рекомендуется проводить в открытом томографе. Повышенная возбудимость и раздражительность могут усугубиться во время исследования, т.к. оно требует длительного нахождения в практически неподвижном состоянии под аккомпанемент стучащих звуков, которые издает аппарат МРТ. В таких случаях рекомендуется принять успокоительное. Что касается третьего триместра беременности, который долгое время считался противопоказанием к проведению МРТ органов малого таза у женщин, то необходимо отметить тот факт, что недавние исследования опровергли наличие негативного воздействия на плод.