Можно ли в один день делать рентген и флюорографию
Флюорография после рентгена | Второе мнение
Флюорография после рентгена не назначается из-за иррациональности подхода. При флюорографическом обследовании формируется более низкое разрешение, поэтому мелкие тени (менее 4 мм) не визуализируются.
Каждый человек должен убедиться в том, что у него нет заболеваний. Для этих целей ежегодно проводится скрининговое обследование. Флюорография позволяет выявить туберкулез, пневмонию, злокачественные новообразования на ранних стадиях.
Флюорография после рентгена: что это такое и почему назначается
Флюорография после рентгенографии легких не назначается. Снимок органов грудной клетки после описания будет засчитан в качестве флюорографического обследования. Если у человека есть рентгенограммы других органов (костная система, брюшной полости), при выполнении которых человек получил низкую лучевую нагрузку (до 1 мЗв), флюорографию нужно делать (при условии отсутствия исследования в этом году).
Если недавно было проведено рентгеновское обследование с высокой лучевой нагрузкой на пациента, рекомендовано подождать несколько месяцев, чтобы дать организму восстановить поврежденные клетки. Подобная ситуация встречается при рентгенографии позвоночника, контрастных обследованиях.
Цифровая флюорограмма легких курильщика
Технические особенности флюорографии и рентгенографии
Флюорографическое обследование на современных цифровых установках характеризуется низкой лучевой нагрузкой на человека из-за технических особенностей строения аппаратуры. Снимок получается при движении тонкого луча в горизонтальной плоскости. Линейное сканирование по рядам позволяет уменьшить объем облучаемых тканей, поэтому на таком оборудовании при выполнении снимка легких создает доза 0,015 мЗв.
В сравнении с классической рентгенографией, проводимой на пленке, получают более низкое разрешение. Цифровое оборудование принесло дополнительные ограничение. Разрешение визиографа 1078х1024 не позволяет отразить качественно все графические точки, поэтому тени менее 4 мм на изображении выявить практически невозможно. Примерно равна чувствительности пленки цифровая флюорограмма с разрешением более 2000 пикселей.
Старые установки оборудованы рентгенофлюоресцентными экранами. Затем изображение передает не пленку небольших размеров. При изучении таких снимков сложно визуализировать мелкие тени. Аппараты остались лишь в периферийных амбулаторных заведениях из-за низких бюджетных возможностей организации. С течением времени установки будет заменены на современное оборудование.
Основные принципы рентгенографии
Рентгенография – распространенный метод, который постепенно вытесняется компьютерной, магнитно-резонансной томографией.
При формировании рентгенограммы пучок лучей из трубки проходит через тело человека и проецируется на пленке. Способ напоминает изготовлении фотографии, так как используется проявитель и фиксаж. Изготовление рентгеновского снимка происходит в темной комнате.
Формирование изображения возможно вследствие того, что разные ткани по-разному пропускают рентгеновские лучи – поглощают и отражают. Воздушные ткани на негативе являются черными, а плотные кости – белыми.
Технические принципы компьютерной и магнитно-резонансной томографии
Основой получения изображения при выполнении компьютерной томографии является прохождение изображения через тело сразу с нескольких ракурсов. Информация с датчиков, которые расположены по радиусу диагностического стола обрабатывается программным обеспечением. При выполнении процедуры лучевая нагрузка на пациента значительно выше, чем при обычной рентгенографии.
При магнитно-резонансной томографии изображения получаются за испускания радиоволны атомами водорода при воздействии на них сильного магнитного поля. Магнитно-резонансная томография не сопровождается радиационным облучением. Согласно клиническим исследованиям при выполнении исследования нет побочных эффектов на организм при тщательном соблюдении условий проведения обследования.
Перед проведением МРТ обязательно снять металлические предметы, которые могут прийти в движение под действием сильного магнита. Процедура противопоказана людям, которые носят кардиостимуляторы, имплантаты.
Каждое исследование назначается для решения определенных диагностических задач. Если врач считает, что можно делать рентген после флюорографии, значит обнаружены подозрительные тени, которые требуют дополнительной верификации. Рентгенография характеризуется более высокой чувствительностью. При исследовании возможна верификация образований более 3 мм диаметром.
Многие пациенты не понимают разницу между определениями «флюорография» и «рентген», поэтому назначения одного обследования сразу после выполнения второго вызывает массу непонятных вопросов.
Когда нельзя или можно делать рентген после флюорографии
Существуют определенные показания и противопоказания для выполнения обеих процедур. Рентгенография органов грудной клетки назначается для выявления следующих нозологических форм:
1. Плеврит; 2. Пневмония; 3. Туберкулез; 4. Злокачественные новообразования;
5. Бронхит (хронический).
Направление на снимок врачи выписывают при наличии у пациента следующих симптомов:
• Хрипы легких; • Боль в груди; • Сильная одышка;
• Длительный кашель.
Фото рентгенограммы легких
Согласно законодательству один раз в 2 года профилактическое исследование должен проходить каждый гражданин страны. Есть дополнительные категории, которые должны делать флюорографию раз за 6 месяцев:
1. Осужденные; 2. ВИЧ-инфицированные; 3. Военнослужащие;
4. Работники роддомов.
Детям до 15 лет и беременным исследование противопоказано из-за высокой опасности для жизни. Радиация действует на быстродействующие клетки. Под влиянием ионизирующего излучения происходит мутация генетического аппарата. Подобная модификация становится причиной рака. Чтобы предотвратить данные осложнения, требуется назначать рентген только когда вред от невыясненного диагноза, больше, чем последствия от ионизирующей радиации.
Можно ли после флюорографии делать рентген
Негативное влияние на человеческий организм оказывает рентген и флюорография. Радиация губительна для клеток организма, так как вызывает необратимые изменения клеток крови, провоцирует онкологию.
При рентгене легких в зависимости от вида оборудования человек получает дозу 0,3-3 мЗв. Аналогичное количество получает человек при перелете на самолете около 2000 километров. При выполнении флюорографии излучение больше в 2-5 раз, что зависит от качества аппаратуры. О таких характеристиках указывает историческая литература, но с появлением современных цифровых установок ситуация изменилась. При рентгенографии органов грудной клетки в прямой проекции доза облучения – 0,18 мЗв, а при цифровой флюорографии – только 0,015 мЗв. Таким образом, если делать снимки на современных флюорографах можно уменьшить уровень облучения в 100 раз.
Согласно требованиям норм радиационной безопасности при выполнении исследования годовая доза облучения для человека не должна превышать 150 мЗв. Лишь после превышения этого порога повышается вероятность злокачественных новообразований.
Умеренные количества рентгенографии безопасны для организма. По нормам Минздрава России при выполнении профилактическая доза для человека не должна превышать 1,4 мЗв. Существенный вред рентгенографии для организма возникает при лучевой терапии опухолей. Если рак не операбельный, его можно уничтожить лучевым воздействием. Других способов ликвидации новообразования не выявлено, поэтому приходит уничтожать здоровые клетки вместе с атипичными, чтобы дать человеку возможно жить дольше.
После флюорографии отправили на рентген – зачем
После флюорографии человека отправляют на рентген легких для более подробного изучения состояния легочных полей. Несколько выше в статье было описано разрешение этих методов. Согласно исследованиям рентгеновский снимок выявляется тени диаметром более 3 мм, флюорографии – 4-5 мм. Если на флюорограмме обнаруживается мелкий очаг, чтобы выяснить его характеристики, нозологическую принадлежность, необходимо рентгенографическое обследование. Процедура предполагает не только рентгенографию в прямой проекции, но также боковые, прицельные рентгенограммы. С помощью полноценной рентгенодиагностики врач-рентгенолог дает лечащему врачу максимальную информацию, которая необходима для правильной постановки диагноза, адекватного лечения.
Как часто можно делать рентгенографию и флюорографию
Рентген легких можно делать столько, сколько нужно лечащему врачу для диагностических целей. При профилактических исследованиях доза облучения пациента не должна превышает 1 мЗв в год. При назначении специалист учитывает возможные осложнения, оценивает вред рентгена для пациента, пользу от полученной информации.
В России флюорографию нужно делать не реже 1 раза в 2 года. Более часто исследование назначается людям, которые имеют риск заражения туберкулезом. Для основного населения нет смысла делать флюорографическое обследование чаще. Если возникает необходимость следует делать рентгенографию.
Что показывает флюорография
Флюорография – профилактическое скрининговое обследование для диагностики разных видов патологии бронхолегочной системы. Применяется для верификации следующих нозологических форм:
• Туберкулез; • Рак; • Воспаление легких (пневмония); • Грибковые болезни;
• Инородные тела.
Если опухоль около 1 мм, ее нельзя выявить рентгенографией или флюорографией, так как образование находится за пределами разрешающей способности метода. Верифицировать такие узлы помогает компьютерная томография.
Большое значение при профилактическом обследовании играет квалификация врача-рентгенолога. От него зависит анализ множества затемнений, просветлений с четкими, нечеткими контурами, дополнительными деструктивными очагами, дорожками к корню. Множество мелких затемненных участков, патология сердечнососудистой системы – все эти изменения обнаруживаются на снимке, но определить их сможет только подготовленный квалифицированный специалист.
При туберкулезе на начальных стадиях в легких могут не прослеживаться патологические тени. Единственным проявлением заболевания является бугристый контур корней. Увеличенные лимфоузлы становятся основным источником накопления микобактерий. При рентгенографии важной особенностью качественного исследования является не только квалификация специалиста, но и характеристики оборудования. Современные установки оснащены экспонометрами, которые позволяют оптимально выбрать характеристики излучения в зависимости от веса и объема пациента.
В заключение хотелось бы отметить на частый вопрос пациентов – «почему отправляют на флюорографию, если она менее информативна, чем рентген и дозы облучения больше?». При использовании не цифровых флюорографов данное утверждение верно. Ответ скрывается в экономичности массового обследования для государства. Экономия при исследовании при сравнении с рентгеном в 2-3 раза. Только при обнаружении подозрительных теней человека отправляют на рентген. Может быть проще сразу сделать рентген? Этот вопрос лучше адресовать специалистам Министерства Здравоохранения.
Цифровая флюорограмма пациента с фиброзным туберкулезом
Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов!
Можно ли делать флюорографию и маммографию в один день
Можно ли делать флюорографию и маммографию в один день? Рентгеновское излучение — основа этих методик, негативно влияет на облучаемые органы и здоровье человека. Но если обойтись без маммографии и флюорографии невозможно, что можно сделать? Чтобы разобраться, стоит ли делать флюорограмму и снимок молочной железы в одно и тоже время, выясним, зачем проводят эти процедуры и насколько они опасны.
Обследования проводят во время профилактических осмотров населения для ранней диагностики нарушений. Всем людям необходимо делать флюорографию, а женщинам — еще и маммографию: с помощью снимка молочных желез можно выявить начальные стадии онкологического заболевания. В то время как первое исследование обнаруживает:
- заболевания легких: туберкулез, опухоли, кисты, абсцессы, жидкость в плевральной полости;
- болезни сердца: увеличение его размеров говорит о перикардите, миокардите и других недугах;
- опухоли и воспалительные процессы органов средостенья;
- инородные тела: осколки, шрапнель, металлические включения;
- переломы, травмы ребер и ключиц, пневмоторакс — скопление воздуха или газов в плевральной полости;
- патологии груди: рак, киста, абсцесс, мастопатия.
Почему опасно делать флюорографию и маммографию
Риск заключается в дозе радиации, которую можно получить из-за рентгеновского излучения, но если нужно делать флюорографию и маммографию, его подсчитывают. Заболевание развивается при облучении 150 мЗв в год. Воздействие рентгеновских лучей на ткани организма вызывает мутации, из-за которых возникает рак. Но вероятность лучевой болезни при профилактических проверках минимальна.
Доза облучения при маммографии — 0,07 мЗв, если делают флюорографию, можно получить 0,03 мЗв. Современные цифровые аппараты снижают дозу радиации в 10 раз. При цифровой флюорограмме она составляет 0,003 мЗв.
Снимок молочных желез производят и другими методами — например, оптоволоконным или микроволновым. Они мало распространены, так как аппараты дорого стоят. Если вы намерены делать маммографию, флюорографию, поинтересуйтесь, какой медтехникой можно при этом воспользоваться.
Важно! Риск развития новообразования от облучения есть, но отказываться от методик неправильно: рентгенологическое исследование помогает своевременно начать лечение серьезных патологий.
Как часто можно делать маммографию, флюорографию?
Женщинам старше 40 лет можно делать маммографию каждые 2 года, а людей старше 15 лет направляют на флюорографию ежегодно. Есть категории россиян, легкие которым требуется флюорография раз в шесть месяцев:
- медицинские работники, постоянно общающиеся с туберкулезными больными в туберкулезных диспансерах, больницах, санаториях;
- специалисты детских учреждений, где легко можно заразиться и стать носителем инфекции; например, воспитатели детсадов;
- пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями.
Когда делают флюорографию, в некоторых случаях медики обнаруживают признаки патологии молочной железы, и для постановки точного диагноза можно пройти маммографию. Если применить маммографию и флюорографию одновременно, доза облучения суммируется, это повышает риск развития рака. Поэтому анализ придется отложить. Маммография информативна с пятого по пятнадцатый день менструального цикла: именно в это время получают качественное поперечное и продольное изображение тканей груди. В остальные дни оно будет смазанным.
Можно ли делать маммографию и флюорографию в один день? Это нежелательно, лучше перенести одну процедуру. Доктор не назначит два обследования одновременно, учитывая всевозможные осложнения. Если вы хотите повторно обследоваться в другой клинике, не спешите, и обязательно предупредите врача о первой проверке.
Маммография и флюорография в один день
Можно ли делать флюорографию и маммографию в один день? Рентгеновское излучение — основа этих методик, негативно влияет на облучаемые органы и здоровье человека.
Оглавление:
- Можно ли делать флюорографию и маммографию в один день?
- Для чего нужно делать флюорографию и маммографию
- Почему опасно делать флюорографию и маммографию
- Как часто можно делать маммографию, флюорографию?
- Можно ли маммографию и флюорографию делать в один день?
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- 1 ответ
- Маммография. Показания к обследованию, противопоказания, расшифровка
- Зачем назначают маммографию?
- Показания к маммографии
- Противопоказания к обследованию
- Как часто можно делать маммографию?
- Признаки доброкачественной опухоли на маммограмме
- Признаки злокачественной опухоли на маммограмме
- На какой день менструального цикла делается маммография? Можно ли делать маммографию во время месячных?
- Изменения в молочной железе, зависимо от менструального цикла
- Подготовка к маммографии. Как проводится процедура и вредна ли маммография?
- Рентгеновская маммография или УЗИ, какой из этих методов лучше и информативней?
- Цифровая маммография и маммография с томосинтезом, каковы преимущества и недостатки?
- Электроимпедансная маммография, магнитно-резонансная томография (МРТ), чем хороши эти новейшие методы диагностики?
- Электроимпедансная маммография
- Магнитно-резонансная маммография (МРТ)
- Можно ли маммографию и флюорографию проходить в один день?
- Фото, как выглядит маммография при заболеваниях молочных желез?
- Рекомендуем прочесть:
- Комментировать или поделиться опытом:
- Регистрация
- Вход в профиль
- Регистрация
- Вход в профиль
- Делают ли рентген и флюорографию в один день?
- Что такое флюорография?
- Что выявляет флюорографический снимок?
- Что определяет рентгенография?
- Рентгенография или флюорография?
- Онкологический диспансер города Краматорска
- Каталог статей
- Часто задаваемые вопросы о маммографии
- Что такое флюорография, что она показывает, как часто можно делать и где пройти это обследование?
- Что такое флюорография?
- Как делают?
- Требуется ли подготовка к флюорографии?
- Можно ли курить перед процедурой?
- Можно ли есть перед обследованием?
- Что определяет, какие болезни?
- Расшифровка, коды оценки флюорограмм
- Затемнение в легких на снимке
- Покажет ли, что человек курит?
- Можно ли делать при месячных?
- Можно ли беременным делать ФГ-исследование?
- При грудном вскармливании
- Можно ли пройти флюорографию и маммографию в один день?
- Где сделать?
- Как пройти ФГ-исследование в поликлинике без направления?
- Со скольки лет назначают детям?
- Как часто можно делать?
- Сколько действует результат?
- В чем разница между флюорографией и рентгеном легких?
- Рентген грудной клетки
- Рентген легких
- Полезное видео
- Заключение
- Когда нужно делать маммографию
- Циклические изменения в молочной железе
- Основные условия получения качественного снимка
- Сочетание рентгенографической маммографии с другими диагностическими процедурами
- Возрастные рамки
- Маммография при мастопатии
Но если обойтись без маммографии и флюорографии невозможно, что можно сделать? Чтобы разобраться, стоит ли делать флюорограмму и снимок молочной железы в одно и тоже время, выясним, зачем проводят эти процедуры и насколько они опасны.
Для чего нужно делать флюорографию и маммографию
Обследования проводят во время профилактических осмотров населения для ранней диагностики нарушений. Всем людям необходимо делать флюорографию, а женщинам — еще и маммографию: с помощью снимка молочных желез можно выявить начальные стадии онкологического заболевания. В то время как первое исследование обнаруживает:
- заболевания легких: туберкулез, опухоли, кисты, абсцессы, жидкость в плевральной полости;
- болезни сердца: увеличение его размеров говорит о перикардите, миокардите и других недугах;
- опухоли и воспалительные процессы органов средостенья;
- инородные тела: осколки, шрапнель, металлические включения;
- переломы, травмы ребер и ключиц, пневмоторакс — скопление воздуха или газов в плевральной полости;
- патологии груди: рак, киста, абсцесс, мастопатия.
Почему опасно делать флюорографию и маммографию
Риск заключается в дозе радиации, которую можно получить из-за рентгеновского излучения, но если нужно делать флюорографию и маммографию, его подсчитывают. Заболевание развивается при облучении 150 мЗв в год. Воздействие рентгеновских лучей на ткани организма вызывает мутации, из-за которых возникает рак. Но вероятность лучевой болезни при профилактических проверках минимальна.
Доза облучения при маммографии — 0,07 мЗв, если делают флюорографию, можно получить 0,03 мЗв. Современные цифровые аппараты снижают дозу радиации в 10 раз. При цифровой флюорограмме она составляет 0,003 мЗв.
Снимок молочных желез производят и другими методами — например, оптоволоконным или микроволновым. Они мало распространены, так как аппараты дорого стоят. Если вы намерены делать маммографию, флюорографию, поинтересуйтесь, какой медтехникой можно при этом воспользоваться.
Важно! Риск развития новообразования от облучения есть, но отказываться от методик неправильно: рентгенологическое исследование помогает своевременно начать лечение серьезных патологий.
Как часто можно делать маммографию, флюорографию?
Женщинам старше 40 лет можно делать маммографию каждые 2 года, а людей старше 15 лет направляют на флюорографию ежегодно. Есть категории россиян, легкие которым требуется флюорография раз в шесть месяцев:
- медицинские работники, постоянно общающиеся с туберкулезными больными в туберкулезных диспансерах, больницах, санаториях;
- специалисты детских учреждений, где легко можно заразиться и стать носителем инфекции; например, воспитатели детсадов;
- пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями.
Когда делают флюорографию, в некоторых случаях медики обнаруживают признаки патологии молочной железы, и для постановки точного диагноза можно пройти маммографию. Если применить маммографию и флюорографию одновременно, доза облучения суммируется, это повышает риск развития рака. Поэтому анализ придется отложить. Маммография информативна с пятого по пятнадцатый день менструального цикла: именно в это время получают качественное поперечное и продольное изображение тканей груди. В остальные дни оно будет смазанным.
Можно ли делать маммографию и флюорографию в один день? Это нежелательно, лучше перенести одну процедуру. Доктор не назначит два обследования одновременно, учитывая всевозможные осложнения. Если вы хотите повторно обследоваться в другой клинике, не спешите, и обязательно предупредите врача о первой проверке.
Источник: http://testpuls.ru/blog/flyuorografija/mozhno-li-delaty-flyuorografiju-i-mammografiju-v-odin-deny
Можно ли маммографию и флюорографию делать в один день?
Похожие и рекомендуемые вопросы
1 ответ
Также не забывайте благодарить врачей.
маммолог4 07:02
Можно ли так делать и возможны ли какие-либо последствия после данных процедур? — конечно, не желательно так делать, но ничего страшного не будет и вы не получите ни какого облучения.
Не будет ли сильного облучения на организм? — ничего не будет, этой дозы облучения даже для ребенка не хватит, чтобы облучить.
Источник: http://03online.com/news/mozhno_li_mammografiyu_i_flyuorografiyu_delat_v_odin_den/055
Маммография. Показания к обследованию, противопоказания, расшифровка
Часто задаваемые вопросы
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.
Зачем назначают маммографию?
Показания к маммографии
- наличие уплотнений в ткани молочной железы
- жалобы на западение или выбухание какого-либо участка железы
- выделения из соска, изменение его формы
- болезненность молочной железы, ее отечность, изменение размеров
Как профилактический метод обследования маммография назначается всем женщинам в возрасте 40 лет и старше, или женщинам, находящимся в группе риска.
- доброкачественные опухоли молочной железы (в частности, фиброаденома)
- воспалительные процессы (маститы)
- мастопатия
- опухоли половых органов
- заболевания желез внутренней секреции (щитовидной, поджелудочной)
- бесплодие
- ожирение
- операции на молочной железе в анамнезе
Противопоказания к обследованию
Как часто можно делать маммографию?
Признаки доброкачественной опухоли на маммограмме
- правильная форма затемнения (округлая, овоидная)
- четкие края
- отсутствие реакции окружающей ткани
- медленный неинфильтративный рост в динамике (растет, раздвигая рядом расположенные ткани).
Признаки злокачественной опухоли на маммограмме
Рак молочной железы может быть инфильтративным, диффузным, узловым, отечным, отечно-инфильтративным.
- чаще всего неправильная форма (вытянутая, расплющенная, с перетяжками, звездчатая, амебовидная)
- нечеткие контуры, рваные края, тяжистая структура
- может наблюдаться «дорожка» от опухоли к соску
- наличие мелких кальцинатов в стенках млечных протоков (кальцинат – отграниченные организмом от окружающих здоровых тканей клетки опухоли, бактерии, инородные тела, заключенные в известковую «капсулу»)
- вокруг опухоли – ободок менее интенсивного затемнения, обусловленного процессами инфильтрации (пропитывания) ткани железы клеточными элементами, гиперваскуляризации (разрастания кровеносных сосудов); склерозирования и фиброзирования (замещения соединительной тканью)
- утолщение кожи над опухолью
- западение или выбухание соска.
На какой день менструального цикла делается маммография? Можно ли делать маммографию во время месячных?
Изменения в молочной железе, зависимо от менструального цикла
2. 14 – 16-й день менструального цикла или овуляция – выход яйцеклетки из яичника. В этот период должно произойти зачатие. К моменту овуляции наблюдается максимальный уровень эстрогенов. Увеличенное количество железистых элементов молочной железы приводит к тому, что они могут сливаться между собой, образуя кисты (именно поэтому некоторые женщины ощущают болезненные ощущения в груди во время середины цикла).
3.й день менструального цикла или лютеинизирующая фаза – период созревания желтого тела. В этот период доминирует гормон прогестерон или гормон беременности, матка готова принять оплодотворенное яйцо. Прогестерон способствует усилению кровообращения в молочной железе, как результат – постепенное нарастание отека в ней. К месячным наблюдается максимальное набухание молочных желез, поэтому женщина и ощущает к этому периоду чувство болезненности и распирания, увеличение желез в размере. Эти изменения сохраняются и первые дни менструации.
Подготовка к маммографии. Как проводится процедура и вредна ли маммография?
- сообщить доктору о том, когда была в последний раз менструация;
- в этот день не пользоваться антиперспирантами для подмышечной области, а также кремами и другими видами косметики для груди и подмышек;
- снять все украшения;
- женщина перед маммографией должна раздеться до пояса;
- обязательно необходимо сообщить о беременности и кормлении грудью, в этом случае маммография не рекомендована и малоинформативна.
Перед исследованием молочной железы доктор должен детально проинформировать женщину о том, как она проводится и о возможных результатах, как нормальных, так патологических и ложноположительных.
Как проводится маммография?
- Процедура проводится в специально оборудованном кабинете маммографии;
- женщина находится в положении стоя или сидя;
- живот пациентки прикрывается свинцовым фартуком для защиты половых органов;
- техника проведения: молочную железу кладут на специальную пластину, под которой находится излучатель рентгеновских лучей, а сверху грудь прижимают другой пластиной, это необходимо для увеличения площади исследуемой плоскости железы;
- изображение тканей железы выводится на рентгеновскую пленку, это и есть рентгеновская маммография;
- такую процедуру проводят отдельно для каждой железы и, при необходимости, в нескольких плоскостях (проекциях): прямая, боковая и косая;
- процедура занимает максимум 20 минут, возможность получения заключения маммографии непосредственно сразу после исследования.
Сама по себе процедура представляет лишь небольшой дискомфорт, связанный со сдавливанием молочной железы между пластинами. Молодым женщинам до 40 лет и пациенткам во время менструации такое обследование будет особо неприятным и болезненным.
Учитывая использование рентгеновских лучей, конечно, есть вред от рентгеновской маммографии, но доза излучения при маммографии невелика. Лучевой болезнью такое исследование не грозит. А на риск развития рака молочной железы влияет незначительно, да и этот вид исследования проводят, в большинстве случаев, женщинам старше 40 лет. Для женщин более молодого возраста рентгеновское излучение несет больший риск в отношении онкологической патологии груди.
Рентгеновская маммография или УЗИ, какой из этих методов лучше и информативней?
Преимущества и недостатки рентгеновской маммографии и УЗИ молочной железы.
Ложноположительные результаты на раковые опухоли около 66% (гистологическое подтверждение), то есть УЗИ способствует гипердиагностике.
Ложноположительные результаты получают в 25% случаев (по данным гистологического исследования биоптата).
- выявление любых образований даже самых маленьких размеров;
- возможность оценить состояние желез под разным ракурсом;
- оценка лимфатических узлов, в которых могут быть метастазы;
- можно использовать допплерографию, то есть проверить кровоток в железе и в предполагаемом образовании;
- возможность обследования молочных желез любых размеров (как маленьких, так и пышных форм);
- более точный метод для контроля проведения пункции (по сравнению с маммографией);
- абсолютно безопасно и безболезненно;
- подходит для обследования молодых женщин до 40 лет, имеющих более плотные (налитые) молочные железы;
- рекомендовано во время беременности и кормления грудью;
- при необходимости является оптимальным методом для исследования желез у мужчин.
- используется как скрининговый метод (для профилактических осмотров);
- позволяет оценить состояние молочных желез в деталях;
- оптимальный метод, позволяющий эффективно оценить состояние протоков молочной железы;
- более информативный метод для выявления кистозных образований;
- хорошо визуализируются кальцинаты в молочной железе;
- эффективное и более точное выявление любых плотных образований, даже очень мелких (можно увидеть их размер, плотность и расположение).
- менее эффективно в отношении выявления кист, кальцинатов и состояния молочных протоков;
- точность и информативность УЗИ в два раза ниже, чем маммографии.
- риск от рентгеновского излучения;
- дискомфорт во время проведения процедуры;
- метод малоинформативный для женщин моложе 40 лет, а также при беременности и лактации;
- технически невозможно провести маммографию женщинам с очень маленькими и очень крупными молочными железами.
На первый взгляд, взвешивая все плюсы и минусы, может показаться, что УЗИ намного лучше и безопаснее, но все же для женщин старше 40 лет преимущественным методом является маммография, и при некоторых патологиях также информативней будет рентгенологический метод, нежели УЗИ. Так что при назначении определенного вида исследования врач будет подходить индивидуально, учитывая возраст, анатомические особенности, сопутствующие патологии, предполагаемый диагноз и прочие факторы.
Цифровая маммография и маммография с томосинтезом, каковы преимущества и недостатки?
Преимущества цифровой маммографии в сравнении с пленочной:
1. Меньшая лучевая нагрузка. За счет того, что полученное изображение не отражается от рентгеновской пленки, а передается в виде цифровой информации на компьютер, доза облучения уменьшается на четверть.
2. Большие возможности в оценке результатов. Полученную на компьютер картинку с помощью специальных программ можно преобразовывать, увеличивать, приближать, менять контрастность, качество изображения, четкость и так далее. Есть такие программы, которые проводят анализ результатов и выдают предварительное заключение. Это улучшает информативность метода и повышает процент выявления патологии молочной железы.
3. Архивирование и передача данных. Любое цифровое исследование сохраняется на электронных носителях, эту информацию можно хранить бесконечно и передавать в любую точку мира для дополнительных консультаций через сеть Интернет. Это важно для сравнения результатов маммографии с предыдущими профилактическими исследованиями или контроля во время и после лечения.
4. Подходит для ежегодного скрининга молочных желез.
- стоимость исследования – в 4-5 раз больше, чем рентгенологическая – рублей (в частных клиниках);
- недоступность для маленьких городов;
- цифровой носительна данный момент не является официальным документом в различных спорных ситуациях, подтверждении инвалидности и так далее, тогда как рентгеновская пленка – это неоспоримый документ.
Показания и противопоказания к цифровой маммографии такие же, как и при обычной пленочной маммографии, и техника процедуры так же идентична.
- высокая точность и информативность, низкий процент ложноположительных результатов;
- возможность выявления самых ранних стадий онкологических заболеваний;
- комфорт во время проведения диагностики за счет «умного» и автоматизированного оборудования, процедура менее болезненная, чем обычная маммография;
- другие преимущества цифровой маммографии.
Недостатки цифровой маммографии с томосинтезом:
- лучевая нагрузка как при двух процедурах маммографии;
- высокая стоимость диагностики – около 5000 рублей.
Электроимпедансная маммография, магнитно-резонансная томография (МРТ), чем хороши эти новейшие методы диагностики?
Электроимпедансная маммография
- можно использовать в целях профилактического осмотра (как скрининг);
- оценка состояния молочных желез во время беременности, а также определения уровня лактации;
- подозрение на мастопатию у девушек молодого возраста;
- контроль динамики на фоне терапии заболеваний молочной железы;
- метод хорошо себя зарекомендовал в диагностике мастопатии, а также в определении реакции молочных желез на гормональные препараты, в том числе и оральные контрацептивы.
Недостатки электроимпедансной маммографии:
- низкая информативность, выявляемость патологии в менее чем 80% случаев;
- на данный момент малодоступный метод, им оснащены лишь немногочисленные лечебно-диагностические клиники.
Преимущества электроимпедансной маммографии:
- абсолютная безопасность исследования, подходит для беременных и кормящих женщин, безвредно для женщин в любом возрасте;
- возможно обследование в любом периоде менструального цикла;
- достаточно дешевыйметод.
Магнитно-резонансная маммография (МРТ)
- высокая точность, специфичность и информативность;
- продвинутые возможности в оценке результатов;
- безопасность.
Недостатки МРТ молочных желез:
- наличие противопоказаний: искусственный стимулятор сердечного ритма, наличие металлических приборов, протезов и предметов в теле пациента;
- дорогостоящий метод – около рублей.
Можно ли маммографию и флюорографию проходить в один день?
Хоть маммография и флюорография относятся к обязательным обследованиям профилактического осмотра женщины, но они являются рентгенологическими. При проведении двух рентгенологических методов в один день, да и еще на одну область, в два раза увеличивается лучевая нагрузка на молочные железы, что повышает риск развития онкологических патологий. Конечно, если есть какие-то подозрения на серьезную патологию (например, рак молочных желез с метастазами в легкие), на лучевую нагрузку смотрят мало, так как риски от пропуска патологии намного выше, чем от облучения.
Фото, как выглядит маммография при заболеваниях молочных желез?
Мастопатия – это заболевание, связанное с дисбалансом половых гормонов, а именно повышенным уровнем эстрогенов.
- тяжистые тени указывают на фиброзные разрастания;
- увеличенное количество железистой ткани;
- наличие кист.
Кальцинаты в молочной железе – скопление солей кальция на месте поврежденной ткани молочной железы.
- остаточные изменения в результате застоя молока во время лактации;
- нарушение обмена кальция;
- доброкачественные образования, при этом кальциевая тень имеет форму полумесяца или чаши, обычна такие кальцинаты единичные и крупные;
- раковая опухоль может иметь включения кальция, при этом контуры кальцинатов не имеют четко исчерченной структуры, или они множественные, точечные.
Чем большее количество и меньший размер кальцинатов, тем более вероятен диагноз раковой опухоли. Часто выявление таких кальцинатов требует пункционной биопсии.
Фото: Рак молочной железы на маммограмме.
Фото: Жировая инволюция молочных желез.
Рекомендуем прочесть:
Комментировать или поделиться опытом:
Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.
Регистрация
Вход в профиль
Регистрация
Это займет у Вас меньше минуты
Вход в профиль
Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте
Источник: http://www.polismed.com/articles-mammografija-pokazanija-k-obsledovaniju.html
Делают ли рентген и флюорографию в один день?
Безопасные новейшие технологии в радиологии позволяют гораздо точнее проводить аппаратное обследование органов. Но, несмотря на это, рентген и флюорография, как и прежде, используются в различных областях медицины. Лучевая диагностика имеет преимущества в плане доступности и цены. По сравнению с флюорографией рентген грудной клетки дает более точные данные. Но в некоторых случаях оба метода обследования дополняют друг друга.
Когда приходится делать рентген, люди интересуются, как часто можно его применять, или сочетать его с флюорографией. Можно ли делать флюрографию и рентген-исследование в один день? Разберёмся в этих вопросах.
Что такое флюорография?
Этот метод обследования получил широкое применение в 1936 году при массовом обследовании на туберкулёз и онкологические заболевания. Традиционная флюорография (ФЛГ) – это изображение на флюоресцирующем экране во время прохождения через орган рентгеновских лучей. Уменьшенная фотография с экрана на плёнку с помощью оптики и есть флюорография. Лучевая нагрузка этого метода была такая же, как и рентгенографии.
Современные аппараты для флюорографии переведены на цифровую технологию, которая позволила снизить лучевую нагрузку и ускорить обработку снимка. При этом способе перенос изображения на экран компьютера происходит с чипа в приёмнике. Цифровой флюорограф работает таким образом, что рентгеновские лучи проходят сквозь орган линейно по очереди, после чего обрабатываются компьютерной программой. В силу дороговизны аппаратуры не все медицинские учреждения могут позволить себе ее приобрести.
Профилактический метод обследования флюорография используется только для массового обследования людей и применяется 1 раз в год.
Показания для процедуры:
- первичный ежегодный осмотр;
- призывники на военную службу;
- члены семьи, где есть новорождённые;
- ВИЧ-инфицированные лица.
Снимок делают на вдохе в положении грудной клетки, прижатой к экрану аппарата. Перед флюорографией снимают ювелирные украшения и одежду выше пояса. Уменьшенный размер и низкое разрешение флюорографического снимка не позволяют врачу детально изучить изображение, и потому, при подозрении на патологию, он после флюорографии назначает уточняющую рентгенографию.
Что выявляет флюорографический снимок?
Этот метод выявляет различные патологические процессы в лёгочной ткани:
- фиброзные изменения;
- экссудат;
- кальцинаты, которые образуются вследствие перенесённого туберкулёза или паразитарных инфекций;
- усиление сосудистого рисунка вследствие атеросклероза сосудов или воспалительных процессов;
- смещение органов средостения, которое наблюдается при скоплении экссудата или воздуха в плевральной полости.
Такие изменения на снимке требуют сделать рентгенографию. Флюорограмма определяет также положение диафрагмы при ожирении или аномалии строения.
Что определяет рентгенография?
Рентгеновский снимок отличается от флюорографии отсутствием флюоресцентного экрана. Последние модели цифровых аппаратов несут малую лучевую нагрузку, позволяют быстро обрабатывать информацию и переносить её на электронные носители. К тому же имеется возможность настройки качества снимков. Цифровая рентгенограмма позволяет обсудить результаты на интерактивных консилиумах. Рентгенографию делают в двух проекциях. Заболевания грудной клетки, которые выявляет снимок:
- плеврит;
- пневмония;
- опухоль;
- пороки сердца;
- посттравматические изменения в лёгочной ткани.
Процедура проведения рентгенографии не требует подготовки.
Рентгенография или флюорография?
Высокое разрешение и большой размер рентгенограммы позволяют выявить патологические очаги размером 2 мм, в то время как флюорография обнаруживает патологические 5 мм. На рентгенограмме в нескольких проекциях видны изменения, которые не видны на флюорографическом снимке в прямой проекции. На рентгенограмму направляют в случае подозрения на заболевание, в то время как цель флюорографии – профилактический осмотр.
Преимущество цифровой флюорографии заключается в низкой лучевой нагрузке.
Сравнительные данные лучевой нагрузки на 1 снимок:
- Плёночная флюорография – от 0,15 до 0,25 мЗв. На старой аппаратуре лучевая нагрузка 0,5 мЗв.
- Цифровая флюорография – от 0,002 до 0,03 мЗв. Мощность ионизирующего излучения на старой аппаратуре – 0,5 мЗв.
- Рентгенография грудной клетки плёночная – от 0,15 до 0, 4 мЗв;
- Рентгенография грудной клетки цифровая от 0,03 мЗв.
- Старая стоматологическая аппаратура – от 0,1 до 0,3 мЗв.
- Маммография 0,5 мЗв.
Технологичная современная аппаратура выдаёт излучение в несколько десятков раз меньше предшествующих рентгенологических установок. Цифровая диагностика практически безопасна. В год допустимая накопительная доза лучевой нагрузки не выше 5 мЗв. Разовая профилактическая доза облучения 1 мЗв. В медицинских учреждениях аппаратура очень отличается по мощности излучения и степени усовершенствования. Это может быть старая рентгеновская установка или самая современная цифровая аппаратура. Поэтому, можно ли делать флюорографию и рентген другого органа в один день, зависит от класса аппаратуры и полученной вами дозы в ближайшее время. Однако не имеет смысла делать 2 рентгена в один и тот же день. Для уменьшения риска обследование следует делать в учреждении с современной диагностической аппаратурой.
Заканчивая тему, уясним, флюорография – это метод не диагностический, а профилактический. В сомнительных случаях после рентгенограммы врач направляет пациента на рентгенограмму, которая способна выявить очаги в разных проекциях. В целях предупреждения риска лучевой нагрузки не стоит делать в один и тот же день двойное рентгенологическое обследование.
Источник: http://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/interesnoe/mozhno-li-delat-rentgen-i-fluorografiu-v-odin-den.html
Онкологический диспансер города Краматорска
Каталог статей
Часто задаваемые вопросы о маммографии
Нужно ли делать маммографию?
Маммография – для женщины это самое важное и информативное обследование молочной железы, которое во многих случаях может спасти не только здоровье, но даже жизнь. На сегодня это один из самых высокоэффективных методов обнаружения новообразований и рака груди. Этот метод дает возможность вовремя выявить изменения в тканях молочных желёз и предупредить опухоль. Рак молочной железы крепко держит первую позицию по распространённости среди всех типов рака и является одним из наиболее смертоносных. На сегодня, по статистике опухоль груди диагностируется у каждой восьмой женщины. Поэтому ее раннее обнаружение, которое позволяет вылечить патологию довольно быстро и без угрозы для жизни, очень важно. А на поставленный вопрос отвечаем: «Да, нужно, помнить старую истину, предотвратить болезнь намного лучше, чем бороться с ней, женщинам очень важно регулярно делать маммографию».
Сколько раз в год можно делать маммографию?
Маммографию женщине младше 50 лет нужно делать только тогда, когда ее что-то беспокоит. Например, уплотнения или боли в груди. Делать слишком часто это обследование (например, несколько раз в месяц) небезопасно, поэтому если врач считает, что необходимо повторное обследование, то после маммографии пациентку обычно направляют на УЗИ молочной железы, при проведении которого рентген излучение не используется, поэтому такой вид обследования считается безопасным.
— от 20 до 30 лет нужно посещать врача и делать УЗИ молочной железы раз в 3 года;
— от 30 до 40 лет нужно посещать врача и делать УЗИ молочной железы ежегодно. Если с грудью все нормально, маммография не требуется. Но она проводится, начиная уже с 35 лет, тем женщинам, у которых есть генетическая предрасположенность к раку либо ближайшие родственницы страдали онкологическим заболеванием!
— после 50 лет нужно посещать врача и обследоваться на маммографе каждые полгода.
Диагностическая маммография проводится столько раз, сколько потребуется для получения максимально полной информации о патологии или же чередуется с более щадящими методами обследования.
Какие существуют противопоказания к маммографии?
Абсолютных противопоказаний для проведения этого обследования нет.
К относительным противопоказаниям можно отнести:
— возраст моложе 35 лет (так как в этот период ткань молочных желез плотная и маммография не дает успешных результатов),
-беременность (даже при подозрении о беременности нужно провести требуемые анализы и тесты для подтверждения или опровержения факта беременности, чтобы не подвергать малыша подобному риску), период лактации (так как влияние рентген излучения на состав материнского молока недостаточно изучено),
— механические повреждения кожи в области груди, а также при повреждении сосков,
— шестимесячный период после проведения аборта или неудачной беременности,
— наличие имплантатов в груди или смежных отделах.Но на сегодня говорить о полном отсутствии противопоказаний к процедуре маммографии нельзя, ведь данный вид диагностического обследования предполагает получение некоторой дозы облучения, что может (хоть и крайне редко) сказаться на здоровье пациента.
Можно ли проводить маммографию при наличии грудных имплантов?
Наличие имплантов не является поводом для отмены процедуры, но вместе с тем наличие инородного тела в молочной железе может затруднить диагностику и оказаться малоинформативным. Поэтому перед диагностическим обследованием пациентке нужно сообщить врачу о наличии у нее грудных имплантов. В этом случае специалист сможет предпринять все необходимые меры, чтобы результаты маммографии были максимально достоверными, так как имплант закрывает до 25 % железистой ткани, если он не установлен под мышцу. Как правило, профилактические обследования женщин с искусственной грудью производятся с помощью МРТ.
Можно ли делать маммографию во время месячных?
Делать маммографию перед месячными и во время месячных врачи не рекомендуют. Некоторые женщины несмотря на запреты, соглашаются пройти диагностику в любой день цикла. Но выявить злокачественную опухоль в такой ситуации проблематично, а результат обследования, может оказаться недостоверным и некачественным, так как набухание молочных желез увеличивает плотность тканей. Также еще одна не из маловажных причин запрета является увеличение болезненных ощущений молочных желез. Чувствительность груди не позволят зафиксировать орган в пластинах аппарата, как того требует процедура обследования, с чем информативность процедуры маммографии сильно падает.
Для того, чтобы не получить дозу облучения зря, процедуру обследования можно проводить сразу после окончания месячных. Лучший вариант – через 3 дня после окончания.
ВАЖНО, успеть до овуляции, так как во второй фазе менструального цикла в молочных железах накапливается жидкость.
Можно ли проходить флюорографию и маммографию в один день?
Воздействие радиации в медицинских целях этих двух процедур негативно влияет на облучаемые органы и здоровье человека. Риск заключается в дозе радиации, которую можно получить из-за рентген излучения, но, если нужно делать флюорографию и маммографию, его подсчитывают. Заболевание развивается при облучении 150 мЗв в год. Доза облучения при маммографии — 0,07 мЗв, если делают флюорографию, можно получить 0,03 мЗв. Современные цифровые аппараты снижают дозу радиации в 10 раз. При цифровой флюорограмме она составляет 0,003 мЗв.
Воздействие рентген лучей на ткани организма вызывают мутации, из-за которых возникает рак. Но вероятность лучевой болезни при профилактических проверках минимальна. Поэтому, если не существует крайней необходимости, следует воздержаться от проведения в один день таких популярных процедур как маммография и флюорография.
ВАЖНО! Риск развития новообразования от облучения конечно же есть, но отказываться от обследований неправильно, так как данные рентгенологические обследования помогают своевременно начать лечение серьезных патологий.
Часто ли после маммографии болит грудь?
При проведении процедуры маммографии некоторые пациентки отмечают болевые ощущения и дискомфорт, это является следствием сдавливания молочных желез между пластинами рентген-аппарата. Но, всё же, для большинства женщин маммография проходит достаточно комфортно и безболезненно.
Может ли маммография ошибаться?
Маммография не даёт 100% результата в диагностике патологических состояний груди. Любой маммограф, даже самый современный и высокоточный, может дать как ложноотрицательные, так и ложноположительные результаты. По статистике маммография пропускает около 15 % новообразований. Конечно же, ежегодная маммография не является панацеей от рака. Это лишь способ раннего выявления заболевания, способствующий спасению жизни. Согласитесь, что это немало.
Источник: http://kramoncology.ucoz.net/publ/oncology/chasto_zadavaemye_voprosy_o_mammografii/
Что такое флюорография, что она показывает, как часто можно делать и где пройти это обследование?
Флюорография — это особый вид исследований, основывающийся на использовании рентгеновских лучей. Методика была разработана ученым из США и исследователем из Италии в начале 20 века.
На данный момент она относится к обязательным методам, применяемым для диагностики у населения ежегодно.
Согласно статистике при флюорографии обнаруживаются 3% случаев злокачественных опухолей, 14% туберкулеза, половина обструкций дыхательных путей. Выявление этих патологий на ранних стадиях способствует не только своевременному лечению, но и спасает множество жизней. Что показывает флюорография, как она проводится и в каких случаях делать ее запрещено, рассмотрим далее.
Что такое флюорография?
Несмотря на то, что большая часть населения ежегодно проходит данную процедуру, не всем известно, что такое флюорография. Сам метод представляет собой фотофиксацию изображения, проецируемого на флюоресцентном экране.Картинка обретает очертания благодаря прохождению рентгеновских лучей. Метод позволяет сделать вывод о состоянии костной системы, органов грудной клетки и т. д.
Как делают?
Сделать флюорографию на данный момент можно двумя методами:
- Пленочный. Принцип основывается на использовании рентген-пленки. Данный способ относится к устаревшим.
- Цифровой. Цифровая флюорография — современный способ получения данных. Использование новых технологий позволяет сохранить результат, распечатать его повторно, отправить по электронной почте. Флюорография легких проводится с применением специальной матрицы, заменяющей пленку либо с линейным детектором. Последний способ наиболее предпочтителен, он имеет наименьшую дозу облучения.
Используемый метод на то, что определяет флюорография, не влияет.
Требуется ли подготовка к флюорографии?
Эта процедура не требует значительных усилий. Подготовка к флюорографии включает в себя:
- Временные отказ от курения. В среднем период воздержания от табака должен составлять 2–3 часа. В этом случае результат флюорографии будет точнее.
- Раздевание до пояса. Речь идет не только о предметах одежды, но и об украшениях. Цепи, кулоны, ожерелья необходимо снять.
- Соблюдение инструкции. Врач-рентгенолог будет координировать действия пациента. Его рекомендации необходимо строго соблюдать, он подробно расскажет, как пройти флюорографию в поликлинике или частном центре. При проведении процедуры спину необходимо выпрямить, плечи прижать к аппарату. Снимок производится на глубоком вдохе.
Исследование проводится вне зависимости от времени суток. Процедура не назначается лежачим больным, так как осуществляется только при соблюдении вертикального положения.
Можно ли курить перед процедурой?
Курение непосредственно перед процедурой может отрицательно повлиять на выявление того, что проверяет флюорография. Сигаретный дым сужает сосуды, приводя к искажению результатов.
В остальном данные останутся неизменными, даже если выкурить сигарету непосредственно перед исследованием.
Можно ли есть перед обследованием?
Существует множество исследований, ограничивающих предварительное потребление пищи. Многих волнует вопрос о том, можно ли есть перед флюорографией. Да, можно. Процедура проводится вне зависимости от режима питания. Полный желудок никаким образом не отражается на том, что выявляет флюорография.
Что определяет, какие болезни?
Флюорография (ударение в слове ставится на букву «а») позволяет выявить целый ряд заболеваний и патологий. В ходе изучения могут быть обнаружены:
- Туберкулез. Распространенное инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Преимущественно поражает легкие, изредка другие органы. Ежегодно в России заболевание уносит жизни 25 тысяч человек.
- Пневмония. Воспаление ткани легких, возникшее из-за поражения (чаще всего инфекционного). Каждый год в мире обнаруживается 17 миллионов случаев заболевания. Отвечая на вопрос о том, покажет ли флюорография пневмонию, следует отметить, что диагностика заболевания не всегда возможна. Если заболевание находиться на начальных этапах, то выявить таким путем иногда невозможно.
- Рак легкого. Злокачественная опухоль, занимающее лидирующее место по количеству случаев в России. Основная причина заболевания — курение.
- Обструктивный бронхит. Заболевание дыхательной системы, осложненной бронхоспазмом и нарушениями легочной вентиляции.
Выше перечислены основные диагнозы, выявляемые при проведении процедуры. Для чего нужна флюорография также:
- для обнаружения инородных тел;
- диагностики абсцессов;
- обнаружения эмфизем и т. д.
Расшифровка, коды оценки флюорограмм
После проведения исследования в заключение указывается код патологии.
Таблица 1. Коды и расшифровка флюорографии, согласно общепринятым значениям
Результаты флюорографии, расшифровка которых включает несколько числовых значений, имеют следующие особенности:
- Способны отображать сразу несколько патологий. Каждое заболевание имеет отдельную отметку в соответствующем поле.
- Выражают месторасположение. Для этого код ставится во втором поле в виде дроби. Числитель обозначает правое, а знаменатель левое легкое. Цифры от 1 до 7 — легочные поля.
- Определяют протяженность. Во втором поле указывается значение от 1 до 4.
- Третье поле содержит данные о специалисте, проводившем исследование.
- Четвертое поле предназначено для предоставления данных о дообследовании. При его необходимости в поле ставят 1.
к оглавлению ↑
Затемнение в легких на снимке
Затемнение в легких может быть признаком патологий.
Таблица 2. Типы затемнения в легких и вероятные причины
Однако в некоторых случаях признак не сигнализирует о серьезных заболеваниях. Спровоцировать появление затемнений может брак пленки. В любом случае при их обнаружении необходимо обратиться к пульмонологу. Он не только сможет дать расшифровку флюорографии, что она показывает, какие болезни вероятны, но и назначит лечение.
Покажет ли, что человек курит?
Этот вопрос в большинстве случаев задают подростки, пристрастившиеся к сигарете. На самом деле, видно ли на флюорографии, что человек курит, зависит от длительности зависимости.
Если обследуемый недавно стал заложником вредной привычки, дымит редко, то по результат процедуры определить присутствие сигарет в его жизни невозможно.
Можно ли делать при месячных?
В ходе проведения процедуры организм получает небольшую дозу облучения. Процедура не причиняет пациенту вреда и при совпадении с критическими днями флюорографию не переносят. На вопрос о том, можно ли делать флюорографию при месячных, ответ положительный.
Можно ли беременным делать ФГ-исследование?
Многие женщины в положении интересуются, как делают флюорографию в этом случае. При беременности или ее планировании исследование не проводится. Предсказать вероятное влияние на плод невозможно. За месяц до предполагаемого зачатия от процедуры следует отказаться.
При грудном вскармливании
В поисках информации, где сделать флюорографию и как она проводится, можно найти данные, запрещающие проведение исследования при грудном вскармливании. Форумы рекомендуют сцеживать молоко до и после процедуры или делать двухдневный перерыв в кормлении малыша.
Можно ли пройти флюорографию и маммографию в один день?
В основе обеих методик лежит применение рентгеновских лучей. Об их опасности для организма известно давно, что приводит к вопросу о том, можно ли делать флюорографию и маммографию в один день.
Специалисты рекомендуют сделать перерыв хотя бы в несколько дней. Если это невозможно, исследование проводится экстренно в условиях стационара, то проведение процедур без разрыва допускается с натяжкой.
Где сделать?
Флюорография нужна не только для успокоения нервов и подтверждения здоровья легких. Ее результат потребуется работодателю и медицинскому учреждению. Без ФГ врачи не ведут прием, санаторно-курортные учреждения не принимают на лечение. Именно поэтому мест, где пройти флюорографию, огромное количество.
Как пройти ФГ-исследование в поликлинике без направления?
В большинстве учреждений не требуется посещать терапевта перед прохождением ФГ. Как сделать флюорографию в поликлинике без направления:
- обратиться в поликлинику по месту регистрации/прописки;
- предоставить паспорт;
- иметь с собой действующий полис ОМС.
к оглавлению ↑
Со скольки лет назначают детям?
При проведении ФГ существуют возрастные ограничения. Со скольки лет делают флюорографию детям:
- В профилактических целях процедура назначается с 15 лет. До достижения этого возраста для выявления туберкулеза делают пробу манту.
- Наличие явных признаков заболевания или необходимость постановки диагноза являются поводом пересмотреть то, со скольки лет делают флюорографию. В это случае возможно исследование у детей младше.
к оглавлению ↑
Как часто можно делать?
Исследование не проводится слишком часто. Стандартно при ответе на вопрос, как часто можно делать флюорографию, специалист рекомендует проводить процедуру 1 раз в год. Исследование проводится планово.
Однако ученые, сообщая о том, сколько раз в год можно делать флюорографию, говорят о небольшом вреде процедуры даже при ежемесячном прохождении. Но так часто ФГ проводить не стоит.
Сколько действует результат?
Срок действия флюорографии един и регламентирован нормативными документами. Информация о том, сколько действительна флюорография, содержится в Постановлении Правительства № 892:
- срок годности флюорографии для населения, подлежащего профилактическим осмотрам, составляет 1 год;
- сколько действительны результаты флюорографии для ряда специальностей указано в Постановлении, срок составляет 0,5–1 год;
- при госпитализации ФГ должна быть проведена не ранее, чем через 1 год после предыдущей, при наличии результатов последнего исследования и отсутствии срочных показаний.
к оглавлению ↑
В чем разница между флюорографией и рентгеном легких?
Оба исследования имеют один и тот же принцип проведения. Однако ФГ имеет меньшее радиоактивное воздействие и проникающую способность. Для получения более полной информации назначается рентген легких.
Рентген грудной клетки
Исследование позволяет оценить патологии органов, расположенных в данной области. Он не только помогает диагностировать туберкулез, воспаление легких или онкологию, но и рекомендуется при болезнях костной и сердечно-сосудистой систем. Проведение исследования не требует особой подготовки. Ответ на вопрос можно ли употреблять пищу перед рентгеном аналогичен ответу о том, можно ли кушать перед флюорографией. Ограничений по питанию нет.
Рентген легких
Альтернатива ФГ, позволяет обнаружить образования, имеющие диаметр от 2 мм. Для сравнения проведение ФГ выявляет поражения свыше 5 мм. Позволяет более детально оценить ситуацию. Выполняется столько же, сколько делается по времени флюорография.
Полезное видео
Дополнительную информацию о том, что показывает флюорография, смотрите в этом видео:
Заключение
- Флюорография — это не только обязательное, но и очень важное исследование.
- Ежегодно проведение ФГ позволяет выявить тысячи случаев опасных заболеваний.
- Метод не оказывает значительного вредного влияния на организм.
- Процедура проводится быстро и бесплатно.
Понравилась статья? Оцените материал!
У Вас есть вопрос или опыт по данной проблеме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.
Источник: http://www.pulmonologiya.com/diagnostika/rentgen/flyuorografiya.html
Когда нужно делать маммографию
Среди многочисленных методов исследования молочной железы, основанных на применении самых последних достижений диагностической медицины, таких как УЗИ, МРТ и КТ, наиболее востребованным остается маммография, выполненная с помощью рентгенологического излучения.
Поскольку негативное влияние рентгена на здоровье женщины неоспоримо – одним из самых важных аспектов проведения маммографии является получение максимального количества информации о состоянии молочных желез с наименьшим ущербом для организма.
Собственно, качество полученной информации является приоритетным при любых способах обследования, и именно оно обусловливает сроки, когда лучше делать маммографию, так как циклические изменения, происходящие в женском организме, влияют на все органы репродуктивной системы, вызывая незначительные изменения в структуре тканей молочной железы.
Циклические изменения в молочной железе
Регулярные изменения в организме женщины происходят с целью создания оптимальных условий для зачатия и последующего развития беременности. Весь комплекс процессов, происходящих в течение менструального цикла, сопровождается значительным изменением гормонального фона, стимулирующего или подавляющего развитие соответствующих фаз в яичниках и эндометрии.
Соответствие изменений в яичниках и эндометриальном слое матки
Стимуляция активности яичников происходит при помощи гормонов, вырабатываемых гипофизом. Так, на протяжении всего ежемесячного цикла гипофиз вырабатывает 3 гормона:
- Фолликулостимулирующий гормон. Обеспечивает рост и созревание фолликула;
- Лютеинизирующий гормон. Активизирует выработку половых гормонов, стимулирующих овуляцию;
- Пролактин. Стимулирует процессы изменения молочных желез в ожидании беременности.
На этапе роста и созревания, фолликул интенсивно вырабатывает эстрогены, женские половые гормоны, постепенное повышение концентрации которых, инициирует выработку лютеинизирующего гормона. После овуляции, которая длится 2–3 дня, наступает лютеиновая или секреторная фаза, во время которой происходит активная подготовка к имплантации, оплодотворенной яйцеклетки.
При этом повышение уровня прогестерона и пролактина вызывает развитие альвеол в молочной железе. Но в связи с тем, что воздействие гормонов достаточно непродолжительно (всего около 2-х недель), к концу цикла они исчезают, не успев сформироваться окончательно.
Основные условия получения качественного снимка
Все физиологические изменения, происходящие в молочной железе во время менструального цикла можно разделить на два периода:
- Период покоя . Длительность этой фазы зависит от интенсивности выработки прогестерона и пролактина и чувствительности к гормонам конкретного женского организма. Как правило, резкое снижение уровня этих гормонов происходит за 2–3 дня до начала менструаций и окончательно стабилизируется к 3–5 дню менструального цикла.
- Период изменений . Изменения в тканях молочной железы происходят, как уже было сказано выше, после наступления овуляции, увеличивая выраженность к 20–25 дню цикла.
Таким образом, состояние молочной железы является основным критерием, обусловливающим на какой день делать маммографию.
Принимая во внимание, что период изменений характеризуется не только уплотнением, увеличением размеров, и изменением структуры груди, но и развитием болевых ощущений, зачастую достаточно выраженных, довольно затруднительно выполнить компрессию молочной железы, необходимую для совершения снимков. Кроме того, увеличение альвеол или фиброзных образований, характерных для мастопатии, в период изменений может затруднить выполнение дифференциальной диагностики.
На практике рентгенологическое, ультразвуковое или магниторезонансное обследование молочной железы можно делать в любой день менструального цикла. Однако, в связи с тем, что маммолог вынужден вносить некоторые поправки при чтении результатов, точность поставленного диагноза может составлять гораздо меньший процент, нежели при соблюдении положенного регламента. Оптимальным временем, для того, чтобы сделать маммографию считается 1 фаза менструального цикла, то есть с 5 по 11 день от начала месячных.
При выполнении маммографии молочную железу придавливают с двух сторон для уменьшения толщины, и, соответственно, снижения рентгенологической нагрузки
Сочетание рентгенографической маммографии с другими диагностическими процедурами
Как и любые другие лучевые методы диагностики, рентгенографическая маммография наносит определенный вред, повышая риск развития онкологических заболеваний на десятые доли процента, после каждой процедуры. Принимая во внимание, необходимость ежегодного проведения флюорографии, несущую вдвое большую лучевую нагрузку, чем маммография, совокупное облучение грудного отдела может привести к отдаленным негативным последствиям.
Особенно высок риск развития онкологических заболеваний у молодых пациенток, так как все обменные процессы у них протекают с относительно высокой скоростью, и при воздействии даже незначительных мутагенных факторов, процент формирования злокачественных образований, гораздо выше, чем при аналогичном воздействии на пациенток после 50 лет.
Несмотря на то что количество лучевой нагрузки рассчитывается исходя из годовой нормы облучения, то есть учитывают суммарное количество единиц, воздействующих на человека, принимая во внимание и фоновое излучение, сопровождающее постоянно, не рекомендуется выполнять маммографию и флюорографию одновременно. Интервал между процедурами должен составлять не менее 3 месяцев.
Учитывая все это, врач должен определить, когда можно выполнить диагностику и какой из видов маммографии целесообразнее использовать, принимая во внимание возраст пациентки и количество имеющихся в анамнезе рентгенологических процедур.
Важно! Ограничение на одновременное применение маммографии и флюорографии не распространяется на женщин с диагностированным злокачественным новообразованием. В этом случае, комплексная диагностика позволяет выявить степень распространения злокачественного процесса, наличие или отсутствие метастазов. Ультразвуковая маммография выполняется как обычное УЗИ.
Возрастные рамки
Несмотря на незначительную дозу облучения, получаемую во время рентгенологической маммографии, исследование у женщин моложе 35 лет, не имеющих особых показаний к диагностике, считается нецелесообразным. В случае необходимости, обследование выполняют с помощью УЗ-маммографии, информативность которой несколько превосходит информативность рентгенологического метода, в связи с более плотной структурой молочных желез молодых женщин.
Возрастным рубежом, когда нужно делать маммографию в обязательном порядке, можно считать 40 лет. С этого момента обследование молочных желез должно проводиться не менее 1 раза в год, независимо от результатов самодиагностики и исследования, проведенного врачом. Необходимость ежегодного обследования, вызвана возрастающей вероятностью развития злокачественных новообразований, обнаружение которых на ранней стадии развития, как правило, не пальпируемой при обследовании, существенно повышает шансы на полное выздоровление.
Осмотр груди с помощью пальпации не всегда может выявить небольшие изменения в тканях
Маммография при мастопатии
Мастопатия, являясь чрезвычайно распространенным заболеванием, встречающимся у самых разных возрастных групп. Если рентгенологическое исследование молочных желез не рекомендуется проводить у женщин моложе 30 лет, то мастопатию можно считать прямым показанием к маммографии, независимо от возраста пациентки. При этом делать маммографию молочных желез требуется неоднократно в различные периоды менструального цикла.
Это связано с необходимостью динамического наблюдения за изменениями в форме, распространенности и выраженности уплотнений, а также выявление очагов злокачественного перехода. Как правило, серийные снимки не только отражают влияние естественного гормонального фона на интенсивность развития болезни, но и позволяют оценить эффективность проводимого лечения.
В зависимости от формы мастопатии (фиброзная или кистозная), маммографию выполняют с помощью рентгенографии или ультразвука. В обоих случаях первичная диагностика делается при помощи рентгеновского излучения на 5-12 день менструального цикла. Фиброзные изменения, на снимке определяются как выраженные тени железистой части молочной железы, имеющие однородную структуру. Если для фиброзной мастопатии характерно поражение одной молочной железы, то кистозные образования, чаще всего наблюдаются в обеих грудях.
После первичной диагностики дальнейшее наблюдение производится при помощи ультразвука. При кистозной мастопатии УЗ-маммография является наиболее информативной, потому после проведения хирургического лечения требуется сделать лишь один контрольный снимок с дальнейшим ежегодным плановым обследованием. Фиброзная или смешанная мастопатия помимо УЗ-исследований требует применения рентгенографического исследования.
Когда делать повторную ренгенологическую маммографию решает врач, основываясь на результатах УЗ-исследования, динамике регрессии болезни и совокупности полученного облучения, в результате проведенных ранее диагностических процедур. В случае возникновения подозрений на развитие злокачественных новообразований рентгенологическую маммографию можно делать столько раз, сколько необходимо, с точки зрения врача. Вред, причиняемый организму ионизирующем излучением, в этом случае, считается вторичным.
Вероятность обнаружения даже небольших новообразований в тканях молочной железы, существенно увеличивает шансы на успешное излечение. Кроме того, маммография является практически единственной диагностической процедурой, позволяющей выявить протоковый рак, возникающий в молочных протоках. Как правило, на момент обнаружения, опухоль можно успешно удалить хирургическим путем. Особенности выполнения маммографии (компрессия груди) позволяют существенно снизить рентгенологическую нагрузку на организм.
На маммографической картине фиброзно-кистозная мастопатия
Одной из отрицательных сторон диагностики является довольно высокий процент ложноположительных результатов, возникающих при несоблюдении сроков выполнения маммографии. Иногда для уточнения диагноза, требуется проводить дополнительное ультразвуковое исследование, повторную маммографию или биопсию.
Особенно высока вероятность получения недостоверных результатов, приводящих к гипердиагностике, в последнюю фазу менструального цикла, а также в период постменопаузы. В 30% случаев, после серии дополнительных исследований, наличие злокачественных новообразований не подтверждается, и результаты оказываются хорошими. Соблюдение правил выполнения маммографии, с учетом времени привязки к менструальному циклу, позволит снизить процент гипердиагностики и избежать дальнейших неприятных процедур.
Источник: http://diametod.ru/rentgen/kogda-nuzhno-delat-mammografiyu
Маммография и флюорография в один день: за и против
Маммография и флюорография — неотъемлемая часть полноценной диагностики в определении ранних стадий патологий органов грудного отдела, в том числе и злокачественных. Основу исследований составляет использование рентгеновского излучения, обладающего некоторой степенью канцерогенности, поэтому вопрос об одновременном проведении процедур не теряет своей актуальности.
Маммография и флюорография: показания к проведению
Маммография является информативным методом ранней диагностики рака молочной железы и других патологий груди. Исследование помогает выявить опухоли атипичного характера и доброкачественного. В настоящее время используется несколько видов исследований — цифровое, проекционное, плёночное.
В каких случаях рекомендуется процедура обследования:
Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)- уплотнения в тканях молочной железы;
- болезненность при пальпации, не связанная с менструальным циклом;
- патологические выделения из соска;
- изменение цвета соска, появление чувства отёчности.
В качестве профилактики и ранней диагностики рака, исследование назначается женщинам начиная с 40-летнего возраста. Противопоказания к маммографии: период беременности и кормление грудью.
Флюорография является ещё одним методом рентгенологического обследования, в ходе которого можно обнаружить скрытые воспалительные процессы, новообразования как в области молочных желёз, так и лёгких.
Опасность проведения исследований в один день
При маммографии используется рентгеновское излучение, поэтому имеется определённая нагрузка, хоть и не критичная. Риск развития лучевой болезни минимальный, особенно для пациенток старше 40 лет.
Лучевая нагрузка при проведении на маммографическом аппарате достигает максимум 0,4 мЗВ, на цифровом снижается вдвое. Для сравнения: средняя нагрузка при флюорографии лёгких (плёночная) от 0,3-0,5 мЗВ; при цифровой 0,02-0,1 мЗВ.
Наибольшую дозу можно получить при прохождении компьютерной томографии, в связи с послойным исследованием — 1-11 мЗВ. Безопасным методом считается МРТ, не использующее рентген-лучи. Современным методом выявления онкологии груди считается цифровая маммография.
Поэтому маммография существенных рисков не несёт, в отличие от несвоевременно выявленного патологического процесса.
Что делать, если назначили маммографию и флюорографию в один день
Можно ли делать маммографию и флюорографию одновременно? Да, можно, но при отсутствии острой необходимости, не рекомендуется.
Хоть данные исследования и являются обязательными диагностическими мероприятиями, но основаны на применении радиационного излучения. При проведении в один день, к тому же на одну область, вдвое увеличивается лучевая нагрузка. Однако, при подозрении на серьёзную патологию, например, онкологию, нагрузка не принимается во внимание. Несвоевременное обнаружение рака несёт большие риски, нежели диагностическое облучение.
При прохождении флюорографии и маммографии, обратите внимание на рентгеновские аппараты они должны быть — цифровыми. В таком случае беспокоиться не стоит о вреде здоровья. Информацию о виде оборудования спрашивайте у рентгенолаборанта.
В каком возрасте проводится диагностика
Назначается пациенткам в возрасте от 40 лет один раз в год. По достижению 50 лет, исследование проводится каждые полгода. Молодым девушкам назначается ультразвуковое обследование либо МРТ. Флюорография также проводится один раз в год. При наличии хронических патологий — каждые полгода.
До сих пор обсуждается безопасность маммографии и флюорографии. Это рентгенологические обследования, и они облучают молочную железу. Поскольку радиация канцерогенная, существует вероятность того, что процедуры могут стать косвенным фактором, определяющим причину возникновения онкологии молочной железы. Однако такое подозрение трудно подтвердить из-за отсутствия прямых доказательств.
Учитывая количество жизней, которые диагностика спасла в результате раннего обнаружения бессимптомных видов рака, мы должны учитывать риск как минимальный и приемлемый.