Главная » Статьи » Может ли в одном плодном яйце быть двойня

Может ли в одном плодном яйце быть двойня


Может ли быть двойня в одном плодном яйце

БэТэшка — твой помощник в планировании беременности

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Может ли в одном плодном яйце развиваться двойня?

Возник такой вопрос, ни с того, ни с сего))) Может ли в одном плодном яйце развиваться двойня? Мне на узи в 5—6 акушерских недель ставили 3—4 недели, одно плодное яйцо и один желточный мешок. Может ли у меня быть двойня? Сейчас ровно 11 недель, 10-го идем с мужем на узи))) А до него еще так далеко..

Читать комментарии 26:

Автор: Юшаня

Однояйцевые близнецы вроде это так называется)))

Юшаня,

Запросто может! Зато сюрприз будет!

А желточный мешок один или два когда двойня?

Http://twinsy.ru/twins-tipe.html там доступно и с рисунками

Конечно может. Тогда детки, как 2 капли воды похожы друг на друга 🙂

Девочки, а желточный мешок один или 2 должно быть?

Может еще как. Я сама из таких 🙂

Лена, я, как мама двойни рассказываю, что В одном плодном яйце двойни быть не может, ИЗ одного плодного яйца, которое делиться по непонятнвм врачам причинам, может случиться абсолютно идентичная двойня-близнецы. И тогда на узи видят два плодных яйца. Такое деление происходит до 10 недель примерно. А если подробнее, то отличная тема здесь есть про двойню и близнецов.

Лена2509, вряд ли у тебя двойня. У меня близнецы и могу сказать что на 5—6 акушерских неделях у меня уже видно было 2 плодных яйца.

У меня сестрёнки из таких. В то время УЗИ не было и сердечки в одно бились. Вот родителям был сюрприз

Маришка, а у меня в первую Б на 6 неделях видели одно плодное, а в 10 уже два малыша было… но не удалось сохранить их…

Может может! называется монохориальная двойня)если один желточный мешок то моноамниотическая получается.. хотя реально не слышала ни у кого из знакомых моноамниотической…

Еще как может. Мне на первом узи показали горошинку в 3мм и сказали, что одно плодное яйцо. Это было 6 акушерских недель. А уже на узи в 10 недель мне показали, что их двое! Причем яйцеклетка поделилась таким образом, что у каждого своя плацента, свой плодный пузырь, в общем, очень удачно. Это называется биамниотическая бихориальная двойня. Родились два мальчика, не похожи друг на друга внешне, и характера тоже очень разные у них!)))

Плодное яйцо без эмбриона. Может ли плодное яйцо быть без эмбриона?

Безусловно, одним из самых прекрасных жизненных отрезков женщины является вынашивание ребеночка и ожидание его рождения. Однако не всегда все бывает гладко.

В последнее время представительницам слабого пола все чаще приходится сталкиваться с различными проблемами, связанными с репродуктивной системой. Одна из ужаснейших ситуаций, с которой женщина может столкнуться в период беременности – это плодное яйцо без эмбриона. Данная патология, как и любое другое заболевание, имеет свои причины, симптомы и различные методы проведения диагностики. Такой дефект обязательно должен подвергаться медицинской коррекции, так как к рождению ребенка он не приведет, а разложение неразвивающегося плодного яйца в полости матки может привести к серьезным осложнениям и длительному лечению впоследствии.

С чего все начинается

Когда женщина планирует беременность, она и представить себе не может плодное яйцо без эмбриона. Однако нередко представительницам слабого пола приходится сталкиваться с этой проблемой.

Интересное:  Ибупрофен можно беременным принимать

В момент овуляции женская клетка покидает фолликул – место своего развития. Направляясь к маточной мышце по фаллопиевым трубам, она встречается с половой клеткой мужчины. В этот момент происходит слияние сперматозоида с яйцеклеткой, вследствие чего образуется зигота. Непрерывно делясь и приумножаясь, клетки движутся в сторону матки, где прочно крепятся к стенкам на все последующие месяцы беременности. При нормальном развитии и правильном росте эмбриона счастливая пара увидит своего малыша спустя сорок недель беременности.

Прикрепление плодного яйца может произойти как к передней стенке матки, так и к задней. На ход беременности и рождение малыша это никак не повлияет.

Возможные патологии

Во время беременности могут возникнуть различные ситуации, когда состояние эмбриона оказывается несовместимо с жизнью. Рассмотрим самые частые из них.

Например, если произошло прикрепление плодного яйца вне полости матки, то это называется внематочной беременностью. Это состояние может вызвать угрозу жизни женщины, поэтому должно быть как можно раньше диагностировано и откорректировано.

Также у женщины может произойти произвольный выкидыш по тем или иным причинам. В этом случае даме также необходимо оказание срочной медицинской помощи.

Еще одна патология – это плодное яйцо без эмбриона. Такое состояние возникает в последнее время довольно часто. Из тысячи беременных женщин сто не имеют эмбриона.

Анэмбриония

Такой диагноз может быть поставлен женщине, когда плодное яйцо по неделям развивается и растет, а эмбриона не имеет.

Под влиянием тех или иных факторов происходит остановка в делении клеток на определенном уровне, и эмбрион прекращает свой рост. В этом случае его размер настолько мал, что даже аппарат ультразвука не имеет возможности его зафиксировать. Тогда доктор и оглашает женщине этот страшный диагноз: плодное яйцо без эмбриона.

Также бывают случаи, когда эмбрион не просто прекратил свое развитие на самых начальных этапах, а вовсе отсутствовал. Тогда беременной также ставится диагноз анэмбриония. При таком виде патологии плодное яйцо по неделям может не соответствовать сроку либо развиваться и увеличиваться без содержимого.

Плодное яйцо без эмбриона: почему так происходит?

Причины развития анэмбрионии до сих пор не изучены до конца. Однако существует несколько предпосылок, которые могут спровоцировать гибель эмбриона на ранних сроках его роста.

К этому пункту можно отнести никотиновую зависимость, чрезмерное употребление алкогольной продукции, наркоманию и токсикоманию. Вредные губительные вещества попадают через кровь будущей матери к плоду и оказывают на него необратимое влияние, в результате чего прекращается развитие.

Плодное яйцо без эмбриона может быть из-за начальных нарушений в делении клеток после оплодотворения. В этом случае женщина не в силах повлиять на ситуацию и как-то предостеречь себя от такой патологии. Также возможно развитие подобного дефекта, если оплодотворение произошло клетками кровного родственника.

При остановке развития беременности размеры плодного яйца обычно не соответствуют сроку. Причиной этому может быть недостаток или избыток тех или иных гормонов в женском организме. Выносить ребенка может только та представительница прекрасного пола, в организме которой выработка гормонов находится в полном порядке.

Плодное яйцо без эмбриона: признаки патологии

На начальном этапе развития патологии женщина не испытывает никакого дискомфорта. При развитии и росте плодного яйца у беременной вырабатывается определенный гормон. Под его влиянием женщина испытывает все «прелести» беременности. Ее могут мучить утренняя тошнота, непереносимость некоторых запахов, желание съесть что-нибудь «эдакое». Отсутствие эмбриона в яйце никак не влияет на эти признаки. Поэтому женщина может до последнего не подозревать об анэмбрионии.

У некоторых представительниц прекрасного пола все происходит наоборот. Организм, понимая, что состояние эмбриона не совместимо с жизнью, начинает отторгать плодное яйцо. В этот момент беременная может ощущать боли в нижнем сегменте живота, а также наблюдать красные или коричневые выделения из половых органов.

Интересное:  Беременность на узи не видно

Диагностика патологии

Если женщину не беспокоят никакие симптомы, то об анэмбрионии она узнает на очередном осмотре при помощи ультразвукового датчика. Доктор обнаруживает, что размеры плодного яйца не соответствуют сроку.

Если же появились признаки начавшегося прерывания беременности, то обычно женщина сама обращается к специалисту. Для начала врач акушер-гинеколог проводит физический осмотр на гинекологическом кресле и отмечает размер матки и состояние ее шейки. После этого пациентке назначается исследование ультразвуком. Доктор фиксирует на экране плодное яйцо — как выглядит оно, какие размеры имеет — и отмечает отсутствие эмбриона.

Если женщина сомневается в компетентности врача, то может пройти повторное обследование через несколько дней. При этом необходимо учитывать интенсивность выделений и исключить кровотечение. Если и повторная диагностика показывает плодное яйцо без эмбриона — фото пустого кольца при этом видно на экране — то сомнения в предположении анэмбрионии нет.

После поставленного диагноза женщине обязательно необходима медицинская коррекция.

Лечение анэмбрионии

Существует два способа коррекции такой патологии.

Если срок беременности не достиг шести недель, то пациентке может быть предложен медикаментозный аборт. В этом случае женщина выпивает необходимое лекарство под присмотром врача и ждет, когда начнутся схваткообразные боли. Содержимое матки отторгается и выходит наружу.

Пациентка должна находиться под присмотром доктора еще несколько дней, до окончательного завершения кровотечения. Далее женщину осматривает врач при помощи датчика ультразвука и определяет чистоту маточной мышцы.

В большинстве случаев медики выбирают именно этот способ лечения, так как во время его проведения можно тщательно очистить внутреннюю полость матки без развития осложнений.

Доктор вводит пациентку в состояние сна, используя общую анестезию, и начинает процедуру. Длится такая манипуляция от пяти до двадцати минут. При помощи специальных инструментов гинеколог выскабливает верхний маточный слой с патологическим плодным яйцом. Уже через несколько часов после проведения подобной манипуляции женщина может быть выписана.

После завершения кровянистых выделений необходимо провести УЗИ, чтобы убедиться, что в матке не осталось частей плодного яйца.

Уточнение причины патологии

Полученный после проведенной чистки материал всегда отправляется доктором на гистологическое исследование. Именно там и выясняют, был ли вообще эмбрион, на каком сроке он прекратил свое развитие, и что послужило этому причиной.

Восстановление

После проведенного лечения пациентке всегда назначается прием противовоспалительных, а также антибактериальных лекарств. При наличии гормональных проблем может быть рекомендован прием восстановительных препаратов.

Также доктор рекомендует курс приема успокоительных средств, так как потеря ребенка даже на таком раннем сроке всегда является для женщины сильнейшим стрессом.

Повторное планирование беременности рекомендуется не ранее чем через полгода, однако перед этим необходимо выяснить и устранить причины, которые заставили остановить развитие эмбриона.

Заключение

Во время беременности необходимо особо внимательно относиться к своему самочувствию. Узнайте, что такое плодное яйцо, как выглядит и для чего оно необходимо.

При любых симптомах отсутствия эмбриона в плодном яйце обращайтесь к доктору за консультацией. Берегите свое здоровье!

Обнаружили второе плодное яйцо

Скорее всего у Вас все же один в итоге будет

правильно, ничего! поэтому лучше съесть шоколадку и повторить узи через пару тройку недель. тогда все лучше будет видно

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

Источники: http://www.my-bt.ru/talk/post18748.htmlhttp://fb.ru/article/158527/plodnoe-yaytso-bez-embriona-mojet-li-plodnoe-yaytso-byit-bez-embrionahttp://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/obnaruzhili_vtoroe_plodnoe_jajco/

Может ли в одном плодном яйце быть двойня

БэТэшка — твой помощник в планировании беременности

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Может ли в одном плодном яйце развиваться двойня?

Возник такой вопрос, ни с того, ни с сего))) Может ли в одном плодном яйце развиваться двойня? Мне на узи в 5—6 акушерских недель ставили 3—4 недели, одно плодное яйцо и один желточный мешок. Может ли у меня быть двойня? Сейчас ровно 11 недель, 10-го идем с мужем на узи))) А до него еще так далеко..

Читать комментарии 26:

Автор: Юшаня

Однояйцевые близнецы вроде это так называется)))

Юшаня,

Запросто может! Зато сюрприз будет!

А желточный мешок один или два когда двойня?

Http://twinsy.ru/twins-tipe.html там доступно и с рисунками

Конечно может. Тогда детки, как 2 капли воды похожы друг на друга 🙂

Девочки, а желточный мешок один или 2 должно быть?

Может еще как. Я сама из таких 🙂

Лена, я, как мама двойни рассказываю, что В одном плодном яйце двойни быть не может, ИЗ одного плодного яйца, которое делиться по непонятнвм врачам причинам, может случиться абсолютно идентичная двойня-близнецы. И тогда на узи видят два плодных яйца. Такое деление происходит до 10 недель примерно. А если подробнее, то отличная тема здесь есть про двойню и близнецов.

Лена2509, вряд ли у тебя двойня. У меня близнецы и могу сказать что на 5—6 акушерских неделях у меня уже видно было 2 плодных яйца.

У меня сестрёнки из таких. В то время УЗИ не было и сердечки в одно бились. Вот родителям был сюрприз

Маришка, а у меня в первую Б на 6 неделях видели одно плодное, а в 10 уже два малыша было… но не удалось сохранить их…

Может может! называется монохориальная двойня)если один желточный мешок то моноамниотическая получается.. хотя реально не слышала ни у кого из знакомых моноамниотической…

Еще как может. Мне на первом узи показали горошинку в 3мм и сказали, что одно плодное яйцо. Это было 6 акушерских недель. А уже на узи в 10 недель мне показали, что их двое! Причем яйцеклетка поделилась таким образом, что у каждого своя плацента, свой плодный пузырь, в общем, очень удачно. Это называется биамниотическая бихориальная двойня. Родились два мальчика, не похожи друг на друга внешне, и характера тоже очень разные у них!)))

Плодное яйцо без эмбриона. Может ли плодное яйцо быть без эмбриона?

Безусловно, одним из самых прекрасных жизненных отрезков женщины является вынашивание ребеночка и ожидание его рождения. Однако не всегда все бывает гладко.

В последнее время представительницам слабого пола все чаще приходится сталкиваться с различными проблемами, связанными с репродуктивной системой. Одна из ужаснейших ситуаций, с которой женщина может столкнуться в период беременности – это плодное яйцо без эмбриона. Данная патология, как и любое другое заболевание, имеет свои причины, симптомы и различные методы проведения диагностики. Такой дефект обязательно должен подвергаться медицинской коррекции, так как к рождению ребенка он не приведет, а разложение неразвивающегося плодного яйца в полости матки может привести к серьезным осложнениям и длительному лечению впоследствии.

С чего все начинается

Когда женщина планирует беременность, она и представить себе не может плодное яйцо без эмбриона. Однако нередко представительницам слабого пола приходится сталкиваться с этой проблемой.

В момент овуляции женская клетка покидает фолликул – место своего развития. Направляясь к маточной мышце по фаллопиевым трубам, она встречается с половой клеткой мужчины. В этот момент происходит слияние сперматозоида с яйцеклеткой, вследствие чего образуется зигота. Непрерывно делясь и приумножаясь, клетки движутся в сторону матки, где прочно крепятся к стенкам на все последующие месяцы беременности. При нормальном развитии и правильном росте эмбриона счастливая пара увидит своего малыша спустя сорок недель беременности.

Прикрепление плодного яйца может произойти как к передней стенке матки, так и к задней. На ход беременности и рождение малыша это никак не повлияет.

Интересное:  Шевеления на 34 неделе

Возможные патологии

Во время беременности могут возникнуть различные ситуации, когда состояние эмбриона оказывается несовместимо с жизнью. Рассмотрим самые частые из них.

Например, если произошло прикрепление плодного яйца вне полости матки, то это называется внематочной беременностью. Это состояние может вызвать угрозу жизни женщины, поэтому должно быть как можно раньше диагностировано и откорректировано.

Также у женщины может произойти произвольный выкидыш по тем или иным причинам. В этом случае даме также необходимо оказание срочной медицинской помощи.

Еще одна патология – это плодное яйцо без эмбриона. Такое состояние возникает в последнее время довольно часто. Из тысячи беременных женщин сто не имеют эмбриона.

Анэмбриония

Такой диагноз может быть поставлен женщине, когда плодное яйцо по неделям развивается и растет, а эмбриона не имеет.

Под влиянием тех или иных факторов происходит остановка в делении клеток на определенном уровне, и эмбрион прекращает свой рост. В этом случае его размер настолько мал, что даже аппарат ультразвука не имеет возможности его зафиксировать. Тогда доктор и оглашает женщине этот страшный диагноз: плодное яйцо без эмбриона.

Также бывают случаи, когда эмбрион не просто прекратил свое развитие на самых начальных этапах, а вовсе отсутствовал. Тогда беременной также ставится диагноз анэмбриония. При таком виде патологии плодное яйцо по неделям может не соответствовать сроку либо развиваться и увеличиваться без содержимого.

Плодное яйцо без эмбриона: почему так происходит?

Причины развития анэмбрионии до сих пор не изучены до конца. Однако существует несколько предпосылок, которые могут спровоцировать гибель эмбриона на ранних сроках его роста.

К этому пункту можно отнести никотиновую зависимость, чрезмерное употребление алкогольной продукции, наркоманию и токсикоманию. Вредные губительные вещества попадают через кровь будущей матери к плоду и оказывают на него необратимое влияние, в результате чего прекращается развитие.

Плодное яйцо без эмбриона может быть из-за начальных нарушений в делении клеток после оплодотворения. В этом случае женщина не в силах повлиять на ситуацию и как-то предостеречь себя от такой патологии. Также возможно развитие подобного дефекта, если оплодотворение произошло клетками кровного родственника.

При остановке развития беременности размеры плодного яйца обычно не соответствуют сроку. Причиной этому может быть недостаток или избыток тех или иных гормонов в женском организме. Выносить ребенка может только та представительница прекрасного пола, в организме которой выработка гормонов находится в полном порядке.

Плодное яйцо без эмбриона: признаки патологии

На начальном этапе развития патологии женщина не испытывает никакого дискомфорта. При развитии и росте плодного яйца у беременной вырабатывается определенный гормон. Под его влиянием женщина испытывает все «прелести» беременности. Ее могут мучить утренняя тошнота, непереносимость некоторых запахов, желание съесть что-нибудь «эдакое». Отсутствие эмбриона в яйце никак не влияет на эти признаки. Поэтому женщина может до последнего не подозревать об анэмбрионии.

У некоторых представительниц прекрасного пола все происходит наоборот. Организм, понимая, что состояние эмбриона не совместимо с жизнью, начинает отторгать плодное яйцо. В этот момент беременная может ощущать боли в нижнем сегменте живота, а также наблюдать красные или коричневые выделения из половых органов.

Диагностика патологии

Если женщину не беспокоят никакие симптомы, то об анэмбрионии она узнает на очередном осмотре при помощи ультразвукового датчика. Доктор обнаруживает, что размеры плодного яйца не соответствуют сроку.

Если же появились признаки начавшегося прерывания беременности, то обычно женщина сама обращается к специалисту. Для начала врач акушер-гинеколог проводит физический осмотр на гинекологическом кресле и отмечает размер матки и состояние ее шейки. После этого пациентке назначается исследование ультразвуком. Доктор фиксирует на экране плодное яйцо — как выглядит оно, какие размеры имеет — и отмечает отсутствие эмбриона.

Если женщина сомневается в компетентности врача, то может пройти повторное обследование через несколько дней. При этом необходимо учитывать интенсивность выделений и исключить кровотечение. Если и повторная диагностика показывает плодное яйцо без эмбриона — фото пустого кольца при этом видно на экране — то сомнения в предположении анэмбрионии нет.

После поставленного диагноза женщине обязательно необходима медицинская коррекция.

Лечение анэмбрионии

Существует два способа коррекции такой патологии.

Если срок беременности не достиг шести недель, то пациентке может быть предложен медикаментозный аборт. В этом случае женщина выпивает необходимое лекарство под присмотром врача и ждет, когда начнутся схваткообразные боли. Содержимое матки отторгается и выходит наружу.

Пациентка должна находиться под присмотром доктора еще несколько дней, до окончательного завершения кровотечения. Далее женщину осматривает врач при помощи датчика ультразвука и определяет чистоту маточной мышцы.

Интересное:  Рассчитать дату родов по узи

В большинстве случаев медики выбирают именно этот способ лечения, так как во время его проведения можно тщательно очистить внутреннюю полость матки без развития осложнений.

Доктор вводит пациентку в состояние сна, используя общую анестезию, и начинает процедуру. Длится такая манипуляция от пяти до двадцати минут. При помощи специальных инструментов гинеколог выскабливает верхний маточный слой с патологическим плодным яйцом. Уже через несколько часов после проведения подобной манипуляции женщина может быть выписана.

После завершения кровянистых выделений необходимо провести УЗИ, чтобы убедиться, что в матке не осталось частей плодного яйца.

Уточнение причины патологии

Полученный после проведенной чистки материал всегда отправляется доктором на гистологическое исследование. Именно там и выясняют, был ли вообще эмбрион, на каком сроке он прекратил свое развитие, и что послужило этому причиной.

Восстановление

После проведенного лечения пациентке всегда назначается прием противовоспалительных, а также антибактериальных лекарств. При наличии гормональных проблем может быть рекомендован прием восстановительных препаратов.

Также доктор рекомендует курс приема успокоительных средств, так как потеря ребенка даже на таком раннем сроке всегда является для женщины сильнейшим стрессом.

Повторное планирование беременности рекомендуется не ранее чем через полгода, однако перед этим необходимо выяснить и устранить причины, которые заставили остановить развитие эмбриона.

Заключение

Во время беременности необходимо особо внимательно относиться к своему самочувствию. Узнайте, что такое плодное яйцо, как выглядит и для чего оно необходимо.

При любых симптомах отсутствия эмбриона в плодном яйце обращайтесь к доктору за консультацией. Берегите свое здоровье!

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.213

Восстановление пароля
Регистрация нового пользователя

Можно здесь спрошу? Моя двойня.

вы у врача расспросите что и как.

(часть статьи см.ниже)

Лучший вариант, когда однояйцевые близнецы имеют разные амниотические мешки и разные плаценты в одном плодном яйце.

Монозиготная (однояйцевая) двойня формируется вследствие разделения одного плодного яйца на различных стадиях его развития и встречается с частотой 1/3 от всех двоен. В отличие от дизиготных близнецов, частота распространенности монозиготных близнецов является величиной постоянной, составляющей 3-5 на 1000 родов.

Разделение оплодотворенной яйцеклетки может происходить в результате задержки имплантации и дефицита кислородной насыщенности, а также из-за нарушения кислотности и ионного состава среды, воздействия токсических и других факто¬ров. Возникнове¬ние монозиготной двойни связывают также и с оплодотворением яйце¬клетки, имевшей два или более ядра. Каждое ядро соединяется с ядерным веществом сперматозоида, в результате чего образуются зародышевые зачатки. Если разделение плодного яйца наступает в первые 3 дня после оплодотворения, то монозиготные двойни имеют две плаценты и две амниотические полости. Если деление плодного яйца происходит между 4 — 8 днем после оплодотворения, то сформируются два эмбриона, каждый в отдельном амниотическом мешке. Два амниотических мешка будут окружены общей хориальной оболочкой с одной плацентой на двоих. Если разделение происходит на 9 — 10-й день после оплодо¬творения, то формируются два эмбриона с общим амниотическим мешком и плацентой. При разделении яйцеклетки в более поздние сроки на 13 — 15-й день после зачатия разделение будет неполным, что приведет к сращению близнецов. Такой тип встречается довольно редко, приблизительно 1 наблюдение на 1500 многоплодных беременностей или 1: 50.000 – 100.000 новорожденных.

Монозиготные близнецы всегда одного пола, имеют одну и ту же группу крови, одинаковый цвет глаз, волос, кожный рельеф пальцев, и очень похожи друг на друга. У них, как правило, одинаковые способности к обучению. Оба заболевают одними и теми же болезнями в одно и то же время, а нарушения поведения, если они есть, проявляются примерно в од¬ном и том же возрасте.

Продолжительность беременности при многоплодии зависит от числа плодов. Средняя продолжительность беременности для двоен составляет 260 дней (37 нед), а для троен — 247 дней (35 нед). Течение многоплодной беременности менее благоприятно при наличии единственной плаценты на двоих, по сравнению с ситуацией, когда у каждого из близнецов имеется собственная плацента.

Одним из осложнений при монозиготной двойне может быть синдром фето-фетальной гемотрансфузии (СФФГ), который возникает в 5-25% наблюдений.

Источники: http://www.my-bt.ru/talk/post18748.htmlhttp://fb.ru/article/158527/plodnoe-yaytso-bez-embriona-mojet-li-plodnoe-yaytso-byit-bez-embrionahttp://eva.ru/kids/messages-2338892.htm

Беременность двойней: развитие по неделям

Время чтения: 12 минут

19 октября 2017

Не только радость, но и огромную ответственность несет в себе беременность двойней, ведь вынашивание сразу двух малышей, близнецов или двойняшек, является серьезной нагрузкой на организм будущей матери. Сегодня такая ситуация не является настолько редкой. Примерно в 0,7-1,5% случаев отмечается беременность двойней. При многоплодии женщине требуется особое внимание со стороны медицинского персонала из-за возможных осложнений. Только врачи могут учесть особенности беременности двойней и должный контроль за состоянием пациентки.

Что такое беременность двойняшками

Так называют одну из разновидностей многоплодных беременностей (МБ), когда в плодовместилище женщины развиваются не один, а сразу два плода. Их может быть и больше – тройня, четверня и т.д. При вынашивании двух плодов очень важна ранняя диагностика, чтобы в дальнейшем состояние женщины было под строгим контролем врача. По количеству оплодотворенных яйцеклеток многоплодие может быть однояйцевым или разнояйцевым. В первом случае детей называют близнецами, а во втором – двойняшками.

Разнояйцевая двойня

Этот вид беременности двойней встречается чаще, примерно в 70% случаев. Она возникает, когда в организме женщины одновременно созревают 2 яйцеклетки (в яичнике или яичниках), которые затем оплодотворяются разными сперматозоидами во время одного или двух половых актов при условии, что между ними прошло не более недели. В таком случае образуется два изолированных зародыша. Этих близнецов называют дизиготными или разнояйцевыми, а в народе — двойней. Они имеют лишь общее сходство, как между братьями и сестрами. Дети редко имеют одинаковый пол, чаще рождаются разного.

Подобная беременность двойней может быть только бихориальной биамниотической (иначе – диамниотической дихориальной). Она характеризуется тем, что:

  • у каждого малыша свой мешочек с амниотической жидкостью (плодный пузырь);
  • у каждого плода свой хорион (в дальнейшем – плацента);
  • у дизиготных близнецов 2 набора мембран, которые окружают амниотический мешочек (внутренний слой амниона и внешний — хориона).

Однояйцевые близнецы

Если разнояйцевая беременность двойней может быть только бихориальной биамниотической, то однояйцевая (монозиготная) имеет несколько видов в зависимости от времени, когда разделилась яйцеклетка. Это происходит уже после оплодотворения. Выделяются следующие виды однояйцевого МБ:

  1. Монозиготная бихориальная биамниотическая. Возникает приблизительно в 1/3 случаев. Разделение яйцеклетки происходит во время ее движения по трубе к матке. Это период в течение первых трех суток после оплодотворения.
  2. Монозиготная монохориальная биамниотическая. Возникает при делении яйцеклетки с 3 по 8 день после зачатия. В этом случае формируется 2 эмбриона: каждый имеет свой амнион (плодный пузырь), но хорион у них общий. Такой тип соединения характерен для каждого 360 случая. Из-за одной плаценты на двоих такие близнецы подвержены риску.
  3. Монозиготная монохориальная моноамниотическая. Встречается в каждом 2400 случае. Разделение происходит на 8-13 сутки после зачатия. В этой ситуации у зародышей общий плодный пузырь (амнион) и общая плацента (хорион). Такая беременность двойней считается самой неблагоприятной. Моноамниотическая двойня подвержена риску гибели из-за возможного запутывания пуповин во время роста малышей.
  4. Сиамские близнецы. Появляются, когда разделение произошло позже 13 дня после зачатия. Дети могут срастись копчиками, костями черепа, поясничным отделом позвоночника или грудной клеткой.

Причины многоплодной беременности

Основными причинами появления на свет двойни является созревание сразу нескольких яйцеклеток в одной матке или разделение зиготы на две части уже после оплодотворения. Частными факторами возникновения многоплодия являются:

  1. Генетическая предрасположенность. Высокую степень влияния имеет наследственность. Когда у супругов в родстве были случая рождения близнецов, то вероятность появления двойни у них тоже появляется.
  2. Возраст. В период пременопаузы (до 35 лет) не в каждый менструальный цикл происходит овуляция. Они чередуются с овуляторными, когда происходит всплеск гормонов. Если после такого произошла овуляция, то созревает 2 и более яйцеклеток.
  3. Гормональная контрацепция. Отмена таких препаратов приводит к активизации синтеза собственных гормонов, что приводит к созреванию нескольких яйцеклеток.
  4. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Благодаря современным репродуктивным технологиям, в случае бесплодия зачатие может быть стимулировано искусственно. Женщине подсаживают до 4 яйцеклеток, что повышает вероятность появления двойни.
  5. Роды двойней от предыдущей беременности. Если женщина беременна повторно, то она имеет больше шансов на рождение двойняшек.

Признаки беременности двойней

Женщина может заподозрить у себя беременность близнецами уже на ранней стадии. Тест показывает положительный результат с первого раза. Такое необычное состояние определяется и по следующим признакам:

  1. Токсикоз при двойне. Начинается раньше и длится дольше, примерно до 16-17 недели. Самочувствие женщины более тяжелое. Токсикоз сопровождается рвотой, повышенной утомляемостью.
  2. Быстрая прибавка в весе будущей мамы. Масса тела увеличивается гораздо быстрее еще с первых недель, из-за чего женщине необходимо строго следить за рационом питания.
  3. Живот при двойне. Из-за роста сразу двух малышей он начинает увеличиваться раньше. Размер матки к 12 недели уже почти достигает пупка (при одноплодной она лишь слегка выступает над лоном). Из-за близкого предлежания плодов женщина раньше чувствует шевеление.
  4. Гестоз и анемия. При многоплодии эти состояния диагностируются в половине случаев. Это связано с увеличением объема циркулирующей крови и плазмы. Для профилактики анемии назначают железосодержащие препараты.
  5. Отечность и одышка. Из-за высокой нагрузки на все органы выносить двойню без осложнений трудно. Смещение диафрагмы нарушает работу легких, вызывает одышку, отеки, утомляемость. Из-за большой нагрузки высок риск варикозного расширения вен.

Как диагностируют беременность двойняшками

Существует несколько методов и признаков, которые помогают выявить многоплодие. Врач может определить его уже на гинекологическом осмотре, но дополнительно женщине назначаются несколько процедур:

  1. Анализ крови. Он необходим для определения наличия хорионического гонадотропина. Этот гормон выделяется плацентой.
  2. Ультразвуковое исследование. Данный метод более информативен только с 8 недели гестации. УЗИ на раннем сроке не всегда обнаруживает двойню, ведь один плод может скрыться за другим.

При осмотре у гинеколога на ранних сроках

Врач при первичном осмотре может отметить несколько признаков многоплодия. Гинеколог пальпирует мягкую матку – в этом случае он отмечает несоответствие ее размеров со сроком задержки менструации. Другими признаками, которые отмечает врач при подозрении на многоплодие:

  • биение 2 сердец во время диагностики системой Доплера;
  • завышенные результаты анализа крови AFP;
  • несоответствие размеров головки и объема живота;
  • слишком быстрая прибавка в весе;
  • упорные запоры;
  • выраженная отечность ног;
  • чрезмерная утомляемость женщины;
  • сильный токсикоз и гестоз на раннем сроке;
  • высокое артериальное давление.

Показатели ХГЧ при анализе крови

Подтвердить гипотезу врача может анализ ХГЧ. Этот показатель имеет конкретные значения для каждой недели. Если после анализа выявится, что уровень ХГЧ слишком высок для определенного срока беременности, то это может говорить о многоплодии. Но данный признак является косвенным. Высокий уровень ХГЧ характерен для некоторых отклонений в развитии плода и внематочной беременности. Кроме того, определить, сколько плодов в матке, один ли у них плодный пузырь и плацента или несколько, этот метод не может.

Ультразвуковая диагностика

Первое УЗИ возможно на сроке в 4-5 недель буквально сразу после задержки менструаций. Оно не дает гарантии подтверждения многоплодия, ведь один ребенок может спрятаться за другим, но в большинстве случаев подтверждает предположения врача. Дальнейшие плановые УЗИ помогают врачу определить, сколько плацент, наличие перегородки (один или два амниона), расположение и сердцебиение плодов, признаки отставания в развитии и сращение между близнецами.

Развитие двойни по неделям беременности

Женщины, беременные двойней, входят в группу повышенного риска, поэтому им необходимо особое наблюдение со стороны врачей. Для этого приходится чаще посещать женскую консультацию: каждые 14 дней до 28 недель, а затем каждые 7-10 дней. Гинеколог при каждом осмотре особое внимание уделяет весу женщины. К моменту родов роженица должна набрать не более 15 кг. Каждый лишний килограмм повышает риск осложнения при развитии плодов. В каждый триместр беременности двойней можно выделить характерные особенности, которые всегда отмечает врач.

1-10 неделя

На раннем сроке организм женщины начинает реагировать на беременность двойней. Это проявляется набуханием молочных желез, повышением уровня ХГЧ. К 8 неделе эмбрионы уже можно обнаружить на УЗИ – их размер достигает 3 см. Симптомы те же, что характерны для многоплодия, но токсикоз проявляется раньше. К 10-11 неделе будущие малыши подходят к концу эмбрионального развития:

  • их размер в длину составляет около 4,5 см;
  • сформированы сердечки;
  • вес эмбрионов составляет около 5 г;
  • начинает формироваться голосообразующий аппарат;
  • различимы лица, головки очень большие.

10-20 неделя

В этот период происходит быстрый рост обоих плодов, из-за чего матка сильно увеличивается в размерах и покидает область таза. Такое состояние требует от женщины ношения специальной одежды для будущих мам. На 16 неделе во время УЗИ можно уже различить пол малышей, примерно рассчитать их массу. Другие особенности развития двойняшек на этом этапе:

  • малыши могут сжимать ручки в кулачки, у них появляется мимика, но они почти все время спят;
  • у деток возникает реакция на звуки;
  • появляются зачатки органов пищеварительной и выделительной системы, начинает работать кишечник;
  • малыш может глотать определенное количество околоплодных вод и выводить продукты распада посредством мочевого пузыря;
  • с 16 недели ощущается шевеление малышей, с 20 оно чувствуется уже очень четко;
  • длина тела малышей составляет около 17 см, а масса тела – 200 г.

20-30 неделя

На следующей стадии у женщин происходит значительное ускорение метаболизма, из-за быстро растущей матки появляются растяжки. Борьба малышей в утробе за правильное положение приводит к постоянным толчкам. У женщины вновь начинает болеть спины. Неудобство приносит участившееся мочеиспускание, повышенная утомляемость, боль в пояснице и выраженные отеки. Другие особенности развития плодов по календарю беременности двойней:

  • к 25 неделе рост плодов составляет 30 см, а вес – около 700 г;
  • по внешнему виду малыши уже больше похожи на новорожденных, УЗИ может обнаружить, что один крупнее другого;
  • к 28 неделе детки уже жизнеспособны и при преждевременных родах имеют более высокий шанс выжить, если сравнивать с недоношенными детьми;
  • к 30 неделе рост составляет около 35 см, а формирование организма практически полностью завершено.

30-40 неделя

Данный этап является одним из самых важных. В завершающий триместр у малышей сформирован костный скелет, развиваются поджелудочные железы, происходит накопление железа с кальцием. Голова и тело становятся примерно одного размера, поэтому дети выглядят пропорционально. Из-за большого живота женщине неудобно спать. Рекомендуется в таком случае лежать на левом боку, лучше приобрести для этого подушку для беременных.

Женщине в этот период стоит ограничить физическую активность, больше времени уделить отдыху. На 36 неделе происходит плановая госпитализация роженицы. Малыши в этот период считаются полностью доношенными:

  • сформирован аппарат сосания;
  • рост достигает 45-50 см;
  • вес составляет около 2,2-3 кг.

Особенности вынашивания двойни

Процесс вынашивания двойняшек зависит не только от вида многоплодия, но и от анамнеза женщины. Здесь учитываются многие факторы – рожает ли пациентка впервые или уже второй раз, каким способом происходило родоразрешение в прошлый раз. Отдельно стоит отметить беременность после искусственного оплодотворения, т.е. ЭКО, когда высока возможность многоплодия. В каждом случае есть свои особенности вынашивания двойни.

После кесарева сечения

Если предыдущие роды происходили посредством кесарева сечения, то следующие могут иметь серьезные осложнения. Здесь можно выделить два варианта развития событий:

  1. При неполноценном рубце на матке врачи могут настаивать на искусственном прерывании беременности. Даже если двойня развивается нормально, это все равно опасно.
  2. Если после перенесенного кесарева у женщины на матке состоявшийся рубец, то вынашивание пролонгируют до 30 недели. Затем происходит оперативное родоразрешение. Это необходимо для исключения возможного разрыва матки и других негативных последствий.

Беременность двойней после эко

В этом случае двойня объясняется тем, что из эмбрионов, которые подсаживает в полость матки врач, в слой матки могут внедриться сразу два, а не один. Они прикрепляются и успешно продолжают развитие. В редких случаях и только по желанию женщины специалисты искусственно удаляют прижившихся эмбрионов. В некоторых случаях это может быть необходимо и по состоянию здоровья. По статистике двойня рождается в 30% случаев ЭКО. Высокий процент объясняется тем, что для увеличения шансов забеременеть женщине подсаживают несколько эмбрионов.

Родоразрешение при многоплодной беременности

Вынашивание двойни отличается сроками и особенностями протекания. В этом случае врачи особое внимание уделяют здоровью женщины, чаще приглашая их на прием. В больницу госпитализируют за определенный период до назначенного срока родов. К этому моменту малыши полностью сформированы даже при том, что их вес и рост чуть ниже нормы. При необходимости их сразу отправляют в реанимацию.

Когда может родиться двойня

Особенностью многоплодия является то, что женщины редко дохаживают до привычного срока в 38-42 недели. Пациентки, вынашивающие двойню, рожают чаще примерно на 36 неделе. По этой причине женщин госпитализируют минимум за 14 дней до предполагаемой даты родов. В целом благоприятным сроком для рождения двойни является 36-38 недели. Особенность в том, что у близнецов сроки адаптации выше, чем у одного малыша. По этой причине даже при рождении раньше срока они могут самостоятельно дышать.

Естественные роды

Тактика родоразрешения определяется с учетом нескольких факторов. Врач учитывает положение и предлежание плодов, особенного первого малыша. Не менее важны регулярность и интенсивность схваток, наличие вод и внутриутробной гипоксии двойняшек, возраст роженицы и возможные гинекологические заболевания. К естественным родам прибегают, если:

  • оба плода предлежат головками;
  • состояние малышей и матери удовлетворительное;
  • родовая деятельность регулярная.

Естественные роды в большинстве случаев протекают нормально без каких-либо птаологий, но иногда могут сопровождаться некоторыми осложнениями:

  • слабой родовой деятельностью из-за растянутой матки;
  • преждевременным излитием околоплодных вод или отслойкой плаценты после рождения первого плода;
  • гипоксией плода;
  • кровотечениями;
  • выпадением пуповины.

Показания к абдоминальному родоразрешению

Врачи при многоплодии часто не идут на риск и прибегают к абдоминальному родоразрешению, т.е. кесареву сечению. Неоспоримыми показаниями к плановой операции являются:

  • эксрагенитальные заболевания;
  • неподготовленность родовых путей к родам после 38 недель;
  • возраст первородящей;
  • тазовое или поперечное положение первого плода;
  • осложнения во время беременности двойней;
  • тяжелый гестоз;
  • чрезмерное растяжение матки;
  • крупные малыши;
  • многоводие.

Возможные риски и осложнения

Вынашивание двойни является серьезным испытанием для женщины. Риск осложнений у таких пациенток выше по сравнению с одноплодной беременностью. Возможные последствия классифицируются в зависимости от времени появления. Они могут быть:

  • внутриутробными;
  • перинатальными;
  • послеродовыми.

Специфические внутриутробные осложнения

Данная категория последствий появляются еще во время беременности двойней, когда малыши развиваются. К специфическим внутриутробным порокам можно отнести:

  • обратную артериальную перфузию;
  • угрозу выкидыша;
  • сращение детей (сиамские близнецы);
  • хромосомное заболевание у одного из малышей;
  • синдром фето-фетальной гемотрансфузии;
  • врожденное «уродство» одного из малышей;
  • анэмбриония – феномен отмирания одного из близнецов;
  • антенатальную гибель одного плода.

Перинатальные

Осложнения при многоплодии могут возникнуть во время родоразрешения. Здесь высоки показатели смертности – примерно в 5 раз выше по сравнению с вынашиванием одного плода. Другими серьезными осложнениями в перинатальный период выступают:

  • гипоксия одного или двух плодов;
  • медленное раскрытие шейки матки;
  • аномалия родовой деятельности;
  • преждевременная отслойка плацента (особенно это касается второго малыша);
  • кровотечение при отделении последа.

Послеродовые риски для матери и двойняшек

Из-за большого риска осложнений беременность двойней считается пограничным состоянием между нормой и патологией. Даже после родов мать и малыши подвергаются опасности. У женщины высок риск кровотечений, воспаления полости матки (эндометрита) или замедления ее сокращения (субинволюции). За роженицей наблюдают еще 2 часа после родов. При необходимости вводят сокращающие матку средства.

Многоплодная беременность – фото

Видео

Беременность однояйцевыми близнецами

Однояйцевые близнецы формируются вследствие разделения одного плодного яйца на различных стадиях его развития и составляют 1/3 от всех двоен. В отличие от дизиготных близнецов частота распространенности монозиготных близнецов является величиной постоянной, составляющей 3-5 на 1000 родов.

Причины появления однояйцевых близнецов

В отличие от дизиготного варианта распространенность монозиготных (однояйцевых) близнецов не зависит от этнической принадлежности, возраста матери, паритета беременности и родов.

  • Предполагают, что разделение оплодотворенной яйцеклетки может происходить в результате задержки имплантации и дефицита кислородной насыщенности. Эта теория позволяет также объяснить и более высокую частоту аномалий развития среди монозиготных близнецов по сравнению с дизиготными. Процесс задержки имплантации был подтвержден и в опытах на животных.
  • Возможно, что причиной полиэмбрионии может быть механическое разъединение бластомеров (на ранних стадиях дробления), возникающее в результате охлаждения, нарушения кислотности и ионного состава среды, воздействия токсических и других факторов.
  • Беременность женщины однояйцевыми близнецами связывают также и с оплодотворением яйцеклетки, имевшей два или более ядра. Каждое ядро соединяется с ядерным веществом сперматозоида, в результате чего образуются зародышевые зачатки. Описаны яйцеклетки и с тремя ядрами.

Однояйцевая двойня - особенности беременности

В процессе развития плодного яйца вначале закладывается хорион, затем амнион и, собственно, зародыш. Поэтому характер плацентации при образовании однояйцевых близнецов зависит от этапа развития плодного яйца, на котором произошло его деление.

  1. Если разделение плодного яйца наступает в первые 3 дня после оплодотворения, т. е. до формирования внутреннего слоя клеток - эмбриобласта (в стадии бластоцисты) и преобразования наружного слоя клеток бластоциты в трофобласт, то однояйцевые близнецы имеют два хориона и два амниона. В этом случае однояйцевая двойня будет диамниотической и дихориальной. Этот вариант беременности встречается в 20-30% от всех монозиготных близнецов.
  2. Если деление плодного яйца происходит между 4-8-м днем после оплодотворения на стадии бластоцисты, когда закончено формирование внутреннего слоя клеток - эмбриобласта, произошла закладка хориона из наружного слоя, но до закладки амниотических клеток, сформируются два эмбриона, каждый в отдельном амниотическом мешке. Два амниотических мешка будут окружены общей хориальной оболочкой. Такая монозиготная двойня будет диамниотической и монохориальной. Большинство монозиготных близнецов (70-80%) представлены именно этим типом.
  3. Если разделение происходит на 9-10-й день после оплодотворения, ко времени завершения закладки амниона, то формируются два эмбриона с общим амниотическим мешком. Такая монозиготная двойня будет моноамниотической и монохориальной. Среди однояйцевых близнецов это наиболее редкий тип, встречающийся приблизительно в 1% от всех монозиготных близнецов и представляющий собой наиболее высокую степень риска с точки зрения течения беременности.
  4. При разделении яйцеклетки в более поздние сроки на 13-15-й день после зачатия (после формирования эмбрионального диска) разделение будет неполным, что приведет к неполному расщеплению (сращению) близнецов. Такой тип встречается довольно редко, приблизительно 1 наблюдение на 1500 однояйцевых беременностей или 1:50 000-100 000 новорожденных.

Происхождение тройни, четверни и большего количества близнецов бывает различным. Так, тройни могут образовываться из трех отдельных яйцеклеток, из двух или одной яйцеклетки. Они могут быть однояйцевыми и разнояйцевыми. Четверни могут быть также однояйцевыми и разнояйцевыми (чаще всего встречается дважды двойня и тройня с одним одиночным плодом).

Смотрите также