Диагностическая лаборатория в Уфе
Мочевина в норме
Мочевина норма в анализах
Рубрика: анализ мочи Опубликовано 26.06.2018 · Комментарии: 0 · На чтение: 6 мин · Просмотры:Процесс обмена веществ в организме сопровождается распадом протеинов на составляющие компоненты, одним из них является мочевина.
При очищении организма она выводится с продуктами жизнедеятельности, мочой, за этот процесс отвечают почки и мочевыводящие пути. Сбои могут приводить к нарушению функционирования почек, скоплению и повышению концентрации мочевины в крови и моче.
Значение и функции мочевины в организме
Распад белков считается одним из важных биологических процессов, за счет которого выделяется энергия. Процесс сопровождается образованием других компонентов, самым ядовитым считается ядовитый аммиак, представляющий повышенную опасность для мозга.
Аммиак обязательно должен быть нейтрализован и выведен из организма, это происходит вследствие большого количества химических реакций.Мочевина считается важным показателем выделительной способности почек.
Вещество синтезируется в печени, снижение ее концентрации свидетельствует о наличии патологий печени (цирроза, например). Мочевина представляет собой один из компонентов распада протеинов, содержащихся преимущественно в мышечных тканях.
Ускоренный распад белков способствует повышению содержания вещества в крови. Показатель уровень мочевины в крови позволяет судить о состоянии мышечных тканей, печени, почек.
Когда назначают анализ
Показания к анализу:
- печеночная, почечная недостаточности;
- нарушения функционирования почек и печени;
- сахарный диабет;
- патологии сердечно-сосудистой системы, гипертония;
- болезни ЖКТ, сопровождающиеся плохим усвоением питательные веществ;
- нарушения работы щитовидной железы;
- заболевания печени и почек.
Мочевина норма в крови и моче
Нормальные показатели
Измерить содержание вещества в организме поможет биохимический анализ крови на мочевину. Суть заключается в получении развернутого исследования процессов белкового обмена.
Получить достоверные результаты поможет сдача анализа утром (через 8-10 часов после ужина). За 10—12 ч. до анализа рекомендуется отказаться от еды, в течение 24 ч. из рациона исключаются жирные, острые, жареные блюда, а также продукты с повышенным содержанием белков.
Забор крови производится из расположенной на локтевом сгибе вены, для анализа достаточно 10-20 мл.
После забора материал помещается в центрифугу, это необходимо для отделения необходимых для исследования элементов, после этого вводятся разные химические реагенты, по которым устанавливается норма и отклонения концентрации вещества.
Показатель отличается в зависимости от возраста (измеряется в ммоль/л), норма у мужчин и женщин отличаются. У пожилых людей и пациентов мужского пола — выше, у женщин и детей — ниже.
Сопоставление результатов позволяет выявить патологические процессы и отклонения, протекающие в почках и других внутренних органах.
- Показатели мочевины (ммоль/л):дети грудного возраста— 1,2-5,3;
- дети до 14 лет – 1,8 — 6,5;
- женщины — 2,3-6,7;
- мужчины 3,7-7,5;
- пожилые люди – 2,8-7,5.
Более высокие показатели у мужчин объясняются особенностями питания, в их рационе преобладает белок, что отражает уровень мочевины. Повышение концентрации вещества наблюдается также на фоне тяжелых физических нагрузок, приема некоторых препаратов.
Незначительное отклонение может быть вызвано перееданием или временными факторами. При наличии значительных отклонений врач должен найти причину.
Причины отклонений содержания мочевины в крови от нормы
Причины сниженного уровня мочевины в крови:
- голодание, вегетарианство, диета со сниженным содержанием белковых продуктов;
- нарушения работы щитовидной железы;
- печеночная кома;
- гепатит;
- цирроз;
- беременность;
- острая гепатодистрофия;
- мальабсорбция;
- гипергидратация;
- акромегалия;
- фосфорные и мышьяковые интоксикации.
Причины высокой концентрации вещества:
- кишечная непроходимость;
- почечная недостаточность;
- болезни мочевыделительной системы;
- болезни, сопровождающиеся нарушением мочеоттока;
- сахарный диабет;
- инфаркт миокарда;
- сильные кровотечения ЖКТ;
- сердечная недостаточность — патология сопровождается неравномерным поступлением крови к почкам;
- лейкоз;
- повышенная активность щитовидной железы;
- шок и лихорадка;
- обезвоживание организма;
- обширные ожоги;
- реакция на прием некоторых видов препаратов;
- злоупотребление белковой пищей;
- отравление химическими веществами;
- последствия сильных физических нагрузок.
Необходимо учитывать, что нарушения выработки мочевины может привести к скоплению аммиака в клетках, что оказывает негативное влияние на тканевое дыхание. Аммиачная интоксикация приводит к дисфункциям ЦНС, тяжелая форма аммиачного отравления грозит комой.
Симптомы нарушений
Повышенная мочевина в анализе крови сопровождается симптомами обычной усталости:
- мышечные боли, отечность;
- усиленное потоотделение;
- быстрая утомляемость, сниженная работоспособность;
- тупая головная боль;
- чувство общей усталости, разбитости.
В дальнейшем наблюдается усугубление ситуации, к перечисленным симптомам добавляются более серьезные:
- проблемы со зрением — помутнение картинки, расплывчатое зрение;
- расстройства стула, рвота;
- отсутствие мочеиспускания,
- снижение интеллектуальных способностей, ухудшение памяти.
Симптомы сниженного уровня мочевины
Понижение содержания мочевины ниже стандартного уровня не сопровождается выраженной симптоматикой.Состояние распознаются по следующим признакам:
- ухудшение аппетита;
- болезненное вздутие живота (при отсутствии метеоризма);
- горькая отрыжка;
- чувство тяжести под правым ребром;
- слабость в мышцах;
- отечность конечностей;
- ощущение усталости, снижение работоспособности.
Чем опасен повышенный уровень мочевины в крови
Высокая концентрация мочевины в крови представляет опасность для организма, так как с медицинской точки зрения вещество является токсином. Его накопление во внутренних органах может приводит к интоксикации организма.
Чаще всего такое явление наблюдается при злокачественных новообразованиях предстательной железы, воспалениях, сердечной недостаточности. Не вышедшие из организма стандартным способом вещества распада ищут выход.
Они могут просачиваться через кожные покровы, слизистые и серозные оболочки, что приводит к их поражению. Продолжительное повышение содержание мочевины в крови может привести к усугублению патологических изменений в почках, повышению АД, нарушению процессов кровообращения.
Большой удар приходится на пищеварительные органы, урогенитальный тракт, глаза. Такие состояния трудно поддаются лечению, при острой почечной недостаточности адекватная своевременная терапия (гемодиализ) обеспечит полное восстановление организма.
Хроническая форма уремического синдрома, помимо изменений в почках, грозит присоединением артериальной гипертензии, нарушениями процессов кровообращения, развитием перикардита.
Жизнь пациента может быть продлена за счет гемодиализа, но в конечном итоге запускается терминальная стадия болезни, которая не оставляет шансов. Единственным выходом из ситуации считается трансплантация донорской почки, на ее поиск могут уйти годы.
Отсутствие своевременного лечения может привести к усугублению проблемы вплоть до летального исхода.При ничтожно низком уровне мочевины в крови существует угроза отравления организма нерасщепленным азотом.
Как привести содержание мочевины в норму
Отклонение от нормы мочевины в крови считается поводом для лечения. После получения результатов анализов пациент должен предпринять следующие действия:
- обратиться к врачу, записаться на обследование, это позволит установить причину состояния;
- выполнить рекомендации врача, потребуется прием медикаментов, соблюдение диеты.
Излечение заболевания, ставшего причиной снижения или повышения уровня мочевины должно привести в норму ее содержание в крови. В качестве терапии чаще всего используются диуретики, важную роль играет также нормализация рациона питания.
В рамках медикаментозной терапии предусмотрено применение диуретических средств, «Аллопуринола» для снижения содержания, выведения из организма мочевины. Для повышения мочевины из рациона необходимо исключить продукты с содержанием белка.
Для приема препаратов требуется рецепт врача, санкционированный прием поможет предотвратить побочные эффекты и усугубление течения сопутствующих болезней. Неадекватное самолечение представляет высокую опасность, может закончиться комой или сбоем функционирования ЦНС.
Пониженный уровень мочевины в крови встречается не очень часто, но также требует серьезного отношения. При отсутствии серьезных заболеваний повысить концентрацию вещества можно немедикаментозными средствами.
Для этого достаточно изменить рацион, включить в меню больше белковых продуктов. Дефицит мяса, рыбы оказывает негативное воздействие на процессы расщепления белка, что приводит к снижению содержания мочевины. Беременные женщины должны относиться к рациону в два раза серьезнее.
Мочевина: норма
В человеческом теле ежесекундно происходит множество химических процессов. Распад белков – один из них. Заканчивается он выделением мочевины – сложного химического соединения, которое присутствует в организме постоянно.
Это вещество производится печенью в процессе синтеза белков и удаляется вместе с мочой.
Количество мочевины свидетельствует о том, насколько эффективно работают почки. В комплексе с другими параметрами анализа крови данные о содержании вещества помогают выявить наличие или отсутствие почечных патологий.
Определение уровня мочевины достаточно важно и информативно на стадии первичной диагностики. По его содержанию в крови можно констатировать степень тяжести болезненного процесса, охватившего организм. Данные в динамике помогают определиться, насколько успешно проходит лечение и есть ли необходимость сменить терапию.
Значение и особенности мочевины
Организм постоянно теряет белок через кишечник и почки. Эти потери неизбежны и естественны. Белковый обмен – сложный и многоступенчатый процесс, который сопровождается выработкой аммиака. Печень его обезвреживает, превращая в мочевину.
Концентрация в крови мочевины указывает на следующее:
- Эффективно ли работают почки, справляются ли они с функцией выделения, насколько своевременно устраняют с мочой ненужные и вредные для организма вещества.
В отличие от других шлаков – таких как аммиак, ацетон, фенолы, – мочевина не токсична. Но она особенна тем, что может легко просачиваться сквозь клеточные мембраны и проникать во внутренние паренхиматозные органы – поджелудочную железу, печень, легкие, почки. Мочевина способна тянуть за собой воду, что опасно для клеток. Они могут переполниться жидкостью и потерять возможность нормально функционировать.
- Насколько продуктивно функционирует печень. Именно этот орган превращает аммиак в мочевину.
- В каком состоянии находится мышечная ткань. Это обусловлено содержанием в ней белка, который, распадаясь, становится мочевиной.
Уровень мочевины в крови – весомый показатель того, насколько здоровы не только почки, но и печень, в тонусе ли мышцы.
Норма мочевины для взрослых
Концентрация мочевины в крови может расти или снижаться под воздействием физиологических обстоятельств. На уровень вещества влияет:
- Дневной рацион человека. Если меню насыщено продуктами, содержащими белок, количество мочевины повышается. Отсутствие его в потребляемой пище способствует снижению вещества в крови.
Отказ от поваренной соли или ее ограниченное употребление приводит к недостатку в организме хлора. Организм пытается уравновесить появившийся дисбаланс, что сопровождается ростом в крови мочевины.
- Уровень физической нагрузки также способен повлиять на концентрацию вещества.
Но если организм здоров, то количество мочевины не покидает оптимальные пределы, диапазон которых достаточно широк.
В норме содержание вещества в крови должно находиться в таком интервале:
Норма мочевины, оптимальная для женского организма, немного ниже, чем для мужского.
После шестидесяти лет она становится одинаковой для обеих полов и составляет от 2,80 до 7,50 ммоль/л.
Отдельно нужно выделить период беременности. На протяжении девяти месяцев организм женщины претерпевает значительную корректировку всех внутренних процессов. Он перестраивается, чтобы в первую очередь обеспечить потребности малыша, а затем уже и мамы.
В связи с этим содержание мочевины во время вынашивания крохи уменьшается по сравнению с обычным уровнем. Такое состояние тревогу не вызывает, но нуждается в постоянном наблюдении со стороны медиков. Особенно это актуально для беременных, страдающих сахарным диабетом, пиелонефритом, гломерулонефритом, или у которых есть камни в почках.
Норма мочевины у детей
У новорожденного крохи уровень мочевины должен находиться в таком диапазоне (ммоль/л):
- минимум — 1,2;
- максимум — 5,3.
С возрастом концентрация мочевины немного увеличивается. До подросткового периода (14 лет) ее норма составляет:
- минимум — 1,8;
- максимум — 6,5.
У грудничков содержание вещества исследуется в случае подозрения на функциональное расстройство почек или печени.
Чтобы результаты анализа были корректными, необходимо перед забором крови:
- напоить малыша водичкой;
- воздержаться от кормления.
Пониженный уровень мочевины у малюток в совокупности с повышенным билирубином сигнализирует о серьезном нарушении в работе печени. Такое состояние нуждается в срочной медицинской помощи.
У малышей постарше пониженное содержание мочевины может отражать:
- Дисфункцию печени;
- Патологию в работе кишечника;
- Чрезмерное продуцирование гормона роста.
Возрастание количества мочевины у малюток означает обезвоживание их организма. Причину этого необходимо немедленно определить и устранить.
При повышении вещества у старших детей доктор может предположить:
- нарушение функций почек;
- обезвоживание вследствие рвоты либо диареи;
- внутреннее кровотечение.
Причина может быть и не такой серьезной, например, неправильное питание.
Чтобы точно определиться с диагнозом, необходимо выполнить все рекомендации доктора и провести дополнительные тесты.
Норма мочевины превышена
Повышение содержания мочевины по сравнению с нормой – признак тревожный и нежелательный. Допускается превышение максимального уровня максимум на 0,40 ммоль/л. Но даже такой небольшой рост нельзя игнорировать. Необходимо провести повторные анализы и изучить, как изменяется количество вещества в динамике.
Причины
Значительное превышение нормы чаще всего может сигнализировать о развитии некоторых опасных заболеваний.
І. Почечные патологии:
- Гломерулонефрит (клубочковый нефрит) острый и хронический – инфекционное аллергическое заболевание.
- Пиелонефрит – воспалительное неспецифическое заболевание бактериального происхождения. Поражает почечную лоханку, чашечки и паренхимы органа. Особенность болезни в том, что в женский организм она проникает в шесть раз чаще. Мужчины страдают такой патологией намного реже.
- Туберкулез почек – инфекционное заболевание, с одинаковой частотой поражающее и женщин и мужчин. Позитивно, что дети болеют редко.
- Мочекаменная болезнь – сопровождается нарушением оттока мочи. Причиной является то, что в почках, мочевом пузыре и мочеточнике образуются камни.
- Амилоидоз почек или амилоидная дистрофия – белковый обмен нарушается.
- Злокачественные образования – зарождаются в одной из почек или в обеих. В группе риска находятся: городские жители в возрасте от 50 до 70 лет, мужчины – болеют в два раза чаще.
При подобных заболеваниях в моче возможно появление кровяных примесей, мочеиспускание становится редким или слишком частым.
ІІ. Болезни печени:
- гепатит вирусный и токсический;
- цирроз и рак печени;
- печеночная недостаточность;
ІІІ. Другие патологии (встречаются реже):
- Сердечная недостаточность, приводящая к неравномерному поступлению крови к почкам. В результате она очищается недостаточно и содержит избыточное количество мочевины.
- Кишечная непроходимость и обильные кровотечения в ЖКТ.
- Тяжелые инфекции: дизентерия, холера, брюшной тиф.
- Сахарный диабет и гиперактивность щитовидной железы.
- Заболевания крови.
- Отравление организма химическими веществами: ртутными соединениями, фенолом, щавелевой кислотой, хлороформом.
- Значительные ожоги.
- Шок или состояние лихорадки.
- Обезвоживание организма, причиной которого может быть диарея и рвота.
- Реакция на прием лекарственных препаратов, в частности, кортикостероидов, анаболиков, левомицетина, тетрациклина.
Чем значительнее превышена норма содержания мочевины, тем более выражается структурная и функциональная перестройка в тканях и органах, занятых в белковом обмене.
Но нельзя не учитывать, что рост мочевины может быть последствием злоупотребления пищи, изобилующей белками, или физических перегрузок.
Симптомы повышенной мочевины
Повышение содержания мочевины не может не отражаться на состоянии организма. Вначале появляются симптомы обычной усталости:
- чувство разбитости и общей слабости;
- тупая боль в голове;
- низкая трудоспособность и быстрая утомляемость;
- повышенное потоотделение;
- отечность и мышечные боли.
Дальше ситуация ухудшается. К сравнительно безобидным симптомам присоединяются более серьезные проявления:
- ухудшение памяти и интеллектуальных способностей;
- отсутствие мочеиспускания;
- рвота и расстройство стула;
- проблемы со зрением: картинка мутная, зрительные образы расплывчаты, яркий свет вызывает дискомфорт.
Длительное превышение мочевиной нормы может усугубить патологические изменения в почках, повысить артериальное давление и нарушить кровообращение. Поэтому необходимо оперативно выявить причины и начать терапию.
Мочевина ниже нормы: причины
В большинстве случаем снижение количества мочевины ниже нормы объясняется причинами, не связанными с заболеваниями. В частности, такое состояние типично для вегетарианцев и для тех, кто соблюдает диету, состоящую из продуктов с незначительным содержанием белка.
Нередко снижение уровня мочевины наблюдается у женщин, вынашивающих малыша. Рост и развитие плода нуждается в большом расходовании белка, который поставляется из организма будущей мамы.
Но падение содержания мочевины ниже нормы возможно и в результате наличия серьезных причин, например:
- Тяжелые заболевания печени: на нее возложен процесс синтеза мочевины. Не исключено развитие: гепатита, цирроза, ферментопатий, при которых печень может полностью утратить способность синтезировать мочевину.
- Токсические поражения, отравление ядовитыми химическими элементами.
- Дефицит гормонов щитовидной железы.
В период восстановления организма после болезни и возвращения его к нормальной жизнедеятельности также возможно уменьшение уровня мочевины.
Аналогичная ситуация наблюдается при лечении инсулином, употреблении тестостерона и гормонов роста.
Контроль над содержанием мочевины помогает ориентироваться в уровне стабильности белкового обмена и вовремя фиксировать дисфункцию органов, которые в этом процессе задействованы. Нормальное количество вещества является достоверным признаком их здоровья.
Важно правильно расшифровать результаты анализов и сопоставить с данными других тестов. Это может сделать только специалист, к которому нужно обязательно обратиться.
Отклонения от общепринятых нормативов должны побуждать к проведению дополнительных исследований. Они помогут или выявить болезнь, или указать на ее отсутствие.
Читать ещё Повышенный пролактин
Сколько мочевины в крови в норме должно быть у женщины?
Мочевина – это конечный продукт распада белков в организме человека (и любых других млекопитающих).
Данное вещество принимает косвенное участие в выводе азотных соединений из крови и в регулировании солевого обмена.
Какой уровень мочевины в крови считается нормой у женщин, узнаем далее.
Что это такое?
Мочевина (мочевая кислота) является конечным продуктом метаболизма белковых соединений.
По сути – это вещество, которое впоследствии утилизируется организмом через почки вместе с мочой. А синтезируется мочевина преимущественно в печени. После – циркулирует по кровеносной системе и выводится через мочеиспускательную систему.
Наличие ее в крови не указывает на наличие каких-либо заболеваний. Наоборот – мочевина обязательно синтезируется при нормальной работе печени. Но отклонение её уровня от нормы у взрослых может указывать на ряд заболеваний, связанных, в первую очередь, с сердечно-сосудистой системой, почками и печенью.
Также уровень мочевины обязательно снижается, если в рационе человека минимальное включение белковой пищи.
Согласно текущим нормативам ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), норма мочевины у здорового человека считается следующей:
- новорожденные – от 1,7 до 5 ммоль/л;
- дети до 14 лет – от 1,8 до 6,4 ммоль/л;
- женщины – от 2,4 до 6,6 ммоль/л, после 60 лет 2,9–7,5 ммоль/л;
- мужчины – 2,7–7,4 ммоль/л, после 60 лет 2,8–7,5 ммоль/л;
- у беременных женщин – от 2 до 4,5 ммоль/л.
Уровень мочевины в крови зависит по большей части от производительности мочеиспускательной системы и печени. К примеру, при приеме мочегонных средств уровень несколько снижается (в среднем – на 0,5 ммоль/л).
Также врачи отмечают, что чем старше возраст – тем выше уровень мочевины (см. таблицу). Связано это с естественным ухудшением производительности почек, а также с увеличением концентрации натрии – все это свидетельствует о нарушении водно-солевого обмена в организме человека.
Как определяется текущее количество мочевины в крови? Для этого проводится биохимический анализ. Кровь сдается с вены и обязательно на голодный желудок.
Непосредственно перед анализом рекомендуется как можно больше пить жидкости (оптимально – 1,5 литра за 2 часа до запланированного посещения поликлиники). Это позволит зафиксировать «обыденную» норму мочевины.
к содержанию ↑Причины отклонения от нормы
К повышению уровня могут привести следующие факторы:
- высокая концентрация белков в крови;
- соблюдение диеты, где основной рацион составляет белковая пища (к примеру, при наращивании мышечной массы);
- увеличение объема циркулирующей крови (например, при введении физраствора или капельниц);
- почечная дисфункция.
Содержание ниже нормы может указывать на:
- печеночную дисфункцию;
- снижение чувствительности к гормонам и ферментам, которые прямо регулируют метаболический процесс;
- некоторые генетические заболевания (при которых нарушается нормальный процесс расщепления белков в организме).
Симптомы повышенного или пониженного уровня
Мочевая кислота не обладает выраженным токсичным действием, поэтому незначительное отклонение от нормы никоим образом не сказывается на самочувствии. Но если уровень мочевины повышается до 10 ммоль/л и выше, то возникают симптомы интоксикации:
- головная боль;
- головокружение;
- тошнота и приступы рвоты;
- потеря аппетита;
- нарушение сна;
- диарея;
- судороги (очень редко, если развивается комплексная интоксикация).
В самых сложных случаях врачи диагностируют уремическую кому – это своего рода защитная функция организма, когда все физиологические и метаболические процессы в организме останавливаются, чтобы защитить жизненно важные органы от повреждения токсином (в данном случае — мочевой кислотой).
Также следует заметить, что повышение уровня мочевины в большинстве случаев дополняется нарушением биохимического состава крови, что усугубляет ситуацию с интоксикацией. Может скачкообразно вырастать норма сахара, холестерина (липидов низкой плотности) и лейкоцитов (например, при пиелонефрите).
Как лечить пиелонефрит читайте в нашей статье.
Понижение уровня мочевины – редкое явление. Никакими симптомами не сопровождается, но при этом у больного может болеть живот в области печени – это указывает на воспалительный процесс. И именно из-за печеночной дисфункции уровень мочевины резко падает.
к содержанию ↑Как снизить мочевину в организме?
В критических случаях врачи направляют больного на гемодиализ – с его помощью из крови выводятся токсины и продукты биохимического распада белков, углеводов, липидов. Далее нормализуется работа печени, почек, мочеиспускательной и эндокринной систем.
Для быстрого вывода производных азота могут назначаться следующие лекарственные препараты:
- Ларнамин;
- Орицетил;
- Леспенефрил.
Но стоит учитывать – данные лекарства довольно токсичны, поэтому принимать их следует строго по рекомендации врача (он же и определяет оптимальную дозировку).
В домашних условиях быстро понизить мочевину в крови можно с помощью мочегонных средств. Также хорошо помогают:
- отвар полевого хвоща;
- настой толокнянки;
- чай из шиповника;
- настой из свежих листьев черной смородины.
Но эффект от вышеуказанных народных средств – временный. Все же завышенная норма мочевины в большинстве случаев значит заболевания почек и мочеиспускательной системы, соответственно, нормализуется она только после устранения первичной причины.
Какую опасность несет превышение мочевины в крови, узнайте из видео:
Мочевина в моче
Одним из методов оценки выделительной функции почек и работы других органов является определение уровня мочевины в моче. Чаще всего одновременно с исследованием урины проводят и забор крови на мочевину. Такое двойное обследование даст наиболее полный ответ.
Большинство людей, далёких от медицины, считают что мочевина и моча это одно и то же. Однако это большое заблуждение. Мочевина это одно из составляющих веществ, входящих в состав выделяемой мочи. Она является остаточным продуктом распада белковых фракций и аминокислот в организме. Научное название мочевины «карбамид» или «диамид угольной кислоты».
В состав мочи входит большое количество лишних для организма веществ. К примеру, аммиак, фосфаты, креатинин, мочевина, мочевая кислота и другие. Соотношение всех составляющих позволяет судить о функционировании мочевыделительной системы в частности, и всего организма в целом.
Клинические нормы
Процесс белкового обмена сопровождается образованием аммиака – токсичного для организма вещества. С током крови аммиак транспортируется в печень, где посредством сложной реакции преобразуется в мочевину. В дальнейшем часть мочевины выводится почками, а остатки – циркулируют в крови. Данный процесс происходит в каждом организме ежесекундно, обеспечивая азотистое равновесие и правильное функционирование метаболизмов.
Исследование мочи на мочевину не является обязательным, а проводится в случае наличия показаний.
В норме мочевина выделяется от 330 до 580 ммоль/сутки. В граммах это составляет от 21 до 36 г/сут. В различных лабораториях данные могут немного варьироваться, в зависимости от используемых методик. Для исследования необходимо собрать суточный диурез, то есть всю урину, выделяемую за 24 часа.
Анализ назначают: нефролог/уролог, терапевт, реаниматолог. Как дополнительное обследование при заболеваниях почек направление может выписать семейный врач. Для оценки состояния организма и для корректировки диетического питания, анализ на мочевину должен назначить и диетолог. Посредством результатов исследования можно вычислить индивидуальное количество необходимых белковых продуктов.
В бланке результата анализа мочевина чаще всего обозначается URO, UREA. В некоторых лабораториях символом URO принято обозначать уробилиноген (уробилин), желчный пигмент, появляющийся после восстановления билирубина. Уробилин окрашивает мочу в жёлтый цвет. По его количеству можно судить о наличии или отсутствии заболеваний печени. Большинство лабораторий обозначают уробилиноген как UBG.
Показания к анализу
Необходимость провести анализ возникает в следующих ситуациях:
- Заболевания и патологии почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, острая или хроническая почечная недостаточность и т.д.). Появляется необходимость оценить выделительную функцию органа.
- Заболевания и патологии печени (гепатиты и т.д.). Оценка процесса преобразования аммиака в карбамид.
- Послеоперационный период, а также обследование пациентов реанимации. Для анализа белкового обмена.
Особо важное значение является определение уровня мочевины у «лежачих» и «тяжёлых» больных. Эти группы пациентов находятся на парентеральном (внутривенном) или «зондовом» (через желудочный катетер) питании. Определив уровень мочевины, специалист может рассчитать норму белка, необходимую данному пациенту.
Повышение показателей
Повышенная концентрация мочевины в моче может быть следствием усиленного разрушения белковых фракций. Такая картина характерна для следующих ситуаций:
- Большое количество белковых продуктов в рационе. То есть употребление мясных изделий и мяса более чем 100-200 грамм в сутки.
- Стремительная потеря мышечной массы тела (например, усиленная «сушка» в спортзале).
- Обезвоживание, не достаточный питьевой режим.
- Диеты, с повышенным уровнем протеинов, протеиновые коктейли.
- Анемия, злокачественного характера.
- Лихорадочные состояния.
- Тиреотоксикоз (избыточная работа щитовидной железы).
- Период лечения кортикостероидными гормонами.
- Индивидуальная реакция на употребление некоторых препаратов (Аспирин, Хини н и т.д.).
- Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит и т.д.).
- Заболевания печени (инфекционный гепатит).
- Заболевания неврологического характера, сопровождающиеся атрофическими и дистрофическими поражениями мышц.
- Продолжительный недостаток витаминов группы В, Е и микроэлементов (селен).
- Отравление солями тяжёлых металлов.
В некоторых случаях, уровень мочевины значительно вырастает при наличии у пациента сахарного диабета.
Снижение показателей
Уменьшение количества мочевины в моче может быть вызвано достаточно безобидными причинами, являющимися физиологическими нормами. Сюда следует отнести следующие ситуации:
- В период стремительного роста детей. Организм забирает максимальное количество строительного материала – белков.
- Период беременности. В этот момент происходит схожая ситуация, с той только разницей, что «строительный материал» необходим растущему плоду.
- Веганы и вегетарианцы. Люди, отдающие предпочтение растительной пище, не всегда способны самостоятельно рассчитать количество необходимого белка (хотя бы растительного). Из-за этого нарушается белковый обмен и страдает функциональность всего организма.
- Период выздоровления после сложных заболеваний и операций.
Однако снижение показателей может быть спровоцировано и наличием проблем со здоровьем:
- Патологические процессы печени. Такие, как: гепатиты, цирроз, онкологические опухоли и метастазы. В этот момент печень не в состоянии полноценно совершать «превращение» аммиака в мочевину, соответственно её уровень падает.
- Нарушение фильтрационной способности почек, почечная недостаточность, нефриты и прочие. При этих патологиях почки не способны полностью «фильтровать» кровь. Поэтому основная часть мочевины остаётся в крови, что и подтверждают исследования.
- Применение гормональных препаратов (инсулин, тестостерон и др.).
- Врождённая патология (отсутствие ферментов, необходимых для белкового обмена).
- Сепсис.
Итак, необходимо сделать простой вывод. Мочевина это не моча, а составляющая урины. Повышение, как и понижение, уровня мочевины может быть вызвано физиологическими и патологическими факторами. Если в результате исследования отмечаются отклонения от нормы, то паниковать не следует. Для полного выяснения картины нужно сдать анализ крови и посетить лечащего врача.
