Мазок на онкоцитологию что это такое


Мазок на онкоцитологию что это такое

Главная » Мазок » Мазок на онкоцитологию что это такое

Онкоцитология — это микроскопическое исследование мазка клеток шейки матки с целью раннего выявления онкологической патологии. Взятие мазка на онкоцитологию позволяет обнаружить предраковые изменения клеток шейки матки и выбрать оптимальную схему лечения; раннее обнаружение патологии повышает шансы провести органосохраняющую терапию.

Для цитологического исследования берутся клетки из двух слоев, покрывающих шейку матки и ее влагалищную часть. Шейку устилает цилиндрический однослойный и плоский многослойный эпителий, а слизистая влагалища состоит из многослойного неороговевающего эпителия. Эпителий влагалищной части шейки матки изменяется на протяжении месяца в зависимости от фазы менструального цикла. Эти клетки поддерживают бактерицидную функцию -  предотвращают попадание патогенных микроорганизмов в матку посредством выделения гликогена и образования молочной кислоты. Именно по клеткам цервикального канала шейки матки и отделяемому из влагалища, которые врач берет для анализа, определяется наличие или отсутствие раковых изменений шейки матки. Проходить профилактический осмотр и делать цитологические исследования необходимо, так как течение рака на ранних стадиях бессимптомное, и женщина долгое время может не подозревать об угрожающем жизни состоянии. От времени, когда появилась патология, до образования раковых клеток может пройти десятилетие, однако чем раньше обнаружены атипичные клетки, тем больше шансов на предупреждение развития цервикального рака.

Подготовка к процедуре

Процедура проводится в любой день, кроме менструации. Нежелательно проводить онкоцитологию во время каких-либо кровянистых выделений и острых воспалительных процессов половой системы. За сутки-двое до взятия мазка на онкоцитологию рекомендуется воздержаться от использования влагалищных кремов, гелей, спринцеваний и тампонов, а также половых контактов. Во время приема у гинеколога сначала берется материал для исследований, а после проходит осмотр. Помимо взятия мазка, врач определяет размеры и состояние матки. Если мазок брался во время воспалительного процесса, связанного с наличием половой инфекции, проводится лечение пациентки, после анализ повторяется. Если в анализе имеются значительные отклонения, следующим диагностическим шагом является кольпоскопия.

Кому и когда необходимо делать онкоцитологический мазок:

  • всем женщинам после 18 лет во время профилактического осмотра 1 раз в год;
  • обязательно - после 30 лет;
  • во время беременности рекомендуется 3 раза за весь срок;
  • при эрозии шейки матки;
  • при обнаружении любой патологии на шейке матки;
  • при нарушениях менструации;
  • при наличии онкозаболевания в семье;
  • если при кольпоскопии обнаружены участки измененного эпителия на шейке матки;
  • если обнаружен папилломавирус высококанцерогенного риска;
  • женщинам, проходящим курс терапии, для оценки эффективности лечения.

Взятие мазка на онкоцитологию не приносит дискомфорта пациентке и абсолютно безболезненно. Если же появились неприятные ощущения, следует об этом проинформировать врача. Для забора материала доктор использует специальную одноразовую цитощетку или шпатель, все действие занимает около 10 секунд. Существует две методики, по которым готовятся препараты мазка — по Лейшману и Папаниколау. Вторая известна под названием ПАП-тест. Исследуемые клетки помещаются на 1 или 3 стекла, фиксируются специальными растворами, высушиваются и отправляются к лаборанту. Результаты исследований будут готовы на 10-14 день после забора материала. Исследования позволяют изучить состав, размеры и форму клеток слизистой канала шейки матки. Отрицательный результат означает, что в мазке не обнаружены атипичные летки, а шейка матки полностью здорова. Положительный говорит о том, что атипичные клетки есть, однако ненормальные клетки не всегда означают, что они раковые, и не все атипичные клетки таковыми становятся. Скорее всего, врач назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза, так как многие инфекционные процессы (например, болезни передающиеся половым путем) дают положительный результат. Стоимость мазка на онкоцитологию вы найдете в графе «Наши цены».

Следует понимать, что подобную процедуру нужно проводить только в специализированном медицинском центре под контролем профессионалов. Сегодня мы предлагаем вам скидку 10% на любые мазки, если вы запишетесь на прием онлайн.

Существует 5 стадий относительно развития патологии. В результате мазка будет указана одна из них.

  • 1 стадия означает отсутствие каких-либо отклонений;
  • 2 стадия говорит о небольших отклонениях от нормы, наличии воспалительного процесса; врачом могут быть назначены дополнительные исследования и обязательное лечение;
  • 3 стадия — обнаружены единичные атипичные клетки неправильной формы и размера, требуются дополнительные, уточняющие диагноз исследования;
  • 4 стадия означает наличие в мазке отдельных клеток со злокачественными свойствами;
  • 5 стадия свидетельствует о большом количестве явно раковых клеток.

Какие патологии можно определить с помощью цитологического мазка

Цитологический мазок используется не только для ранней диагностики рака. С его помощью определяется множество других патологий, зачастую протекающих с минимальной симптоматикой, а именно — предопухолевые состояния. К таким заболеваниям, поражающим слизистую шейки, относится лейкоплакия и эритроплакия. При первой патологии эпителий слизистой оболочки ороговевает (утолщается), а при другой атрофируется. Также к предопухолевым состояниям относятся полипы шейки матки, которые диагностируются довольно часто, и дисплазии средней и тяжелой степени тяжести. Все названные заболевания имеют схожие симптомы. Это нарушения менструального цикла, выраженные в слизистых и кровянистых выделениях между менструациями и (часто) после полового акта, тянущие боли внизу живота. Следует помнить, что инфекции половых путей, множество половых партнеров, частые воспалительные заболевания создают неблагоприятные условия для развития патологий женских половых органов.

www.vahaklinika.ru

Как и зачем сдают мазок на онкоцитологию шейки матки?

 ВАЖНО ЗНАТЬ!  Если начали беспокоить женские проблемы добавьте в свой рацион...Читать далее>>

Мазок на онкоцитологию шейки матки – это не прихоть гинеколога, а необходимая мера, что поможет вовремя установить присутствие онкологического заболевания этого органа. Подобное заболевание занимает 3-е место по распространенности. Определение заболевания в том периоде, когда еще нет симптомов, поможет сохранить жизнь пациентке и достигнуть полного выздоровления. Поэтому каждому не только необходимо сдавать мазок на онкоцитологию, но и знать что это такое.

  • Врач рассказала, как забеременеть быстро и эффективно! Смотри, пока не удалили...

Преимуществом такого исследования является то, что благодаря качественно проведенному анализу можно установить заболевания, которые относятся к предраковым проблемам.

  1. 1. Эритроплакию, которая свидетельствует об атрофии слизистой.
  2. 2. Полипы шейки матки. Это доброкачественные наросты, которые возникают на шейке матки.
  3. 3. Лейкоплакию, которая указывает на ороговение шейки матки.
  4. 4. Дисплазию шейки матки, которая свидетельствует о патологических изменениях эпителия органа.

2 Особенности проведения процедуры

Несмотря на такое длинное и пугающее название, сама процедура взятия мазка совершенно безболезненна и не занимает много времени. Профессиональный гинеколог справляется с такой задачей приблизительно за 10 секунд.

3 Подготовительный этап

Особой подготовки мазок на онкоцитологию не требует. Необходимо прийти на прием гинеколога в любой день, естественно, за исключением тех дней, когда идут сами месячные. Также не стоит проводить выполнение анализа, если присутствуют любые кровотечения или известно о воспалительных процессах.

Также в течение двух суток перед взятием мазка потребуется:

  • отказаться от секса;
  • Не проводить процедур спринцевания;
  • не пользоваться в это время тампонами;
  • Не применять кремами для влагалища;

Взятие мазка происходит при традиционном осмотре на кресле. Для этого используется цервикальная щетка или гинекологический шпатель. Инструмент помещается врачом во влагалище и выполняется легкое касание к эпителию цервикального канала, который является внутренней частью шейки, а затем наружному маточному зеву (внешняя часть). Все манипуляции для пациентки просто неощутимы.

Затем взятый материал перемещается на подготовленное гинекологическое зеркало и отправляется в лабораторию.

5 Проведение анализа

После проведенных процедур мазок отправляется в лабораторию, где и будет проводиться непосредственное изучение состава, формы и размера полученных клеток. Результаты исследований чаще всего готовы через 10-14 дней после проведения забора материала.

При исследовании могут использоваться два различных метода:

  • Метод Лейшмана.
  • Рар-тест или метод Папаниколау.

Во втором случае используется принцип окрашивания исследуемых клеток, который немного сложнее и позволяет получить больше информации.

6 Показания к выполнению

Сегодня любая женщина и девушка, которой исполнилось 18 лет, если она уже живет сексуальной жизнью, должна обязательно сдавать мазок на онкоцитологию шейки матки. Этот анализ следует проводить регулярно, как минимум ежегодно. Для пациенток старше 30 лет, когда риск возникновения онкологии возрастает, стоит сдавать такой анализ по возможности чаще. В период беременности мазок рекомендовано сдавать трижды.

При присутствии нарушений цикла, различных патологий, связанных с половыми органами, проводить такие исследования просто необходимо дважды в год.

Также обязательно сдача мазка на онкоцитологию раз в полугодие для пациенток, что находятся в группе риска. В эту группу следует занести всех представительниц прекрасного пола, в жизни которых присутствует хотя бы один из перечисленных факторов:

  • Инфекции хламидийного или герпетического плана;
  • Присутствие воспалительных процессов, особенно хронической формы;
  • Курение;
  • Наличие инфекции папилломавируса человека;
  • Роды;
  • неразборчивость в половых связях;
  • Ранняя сексуальная жизнь;
  • Долгий прием противозачаточных препаратов;
  • Иммунодефициты любого характера;
  • Недостаток витаминов группы А и В;

Также в зоне риска находятся женщины пожилого возраста. Что самое удивительное, опасность заключается не в возрастных изменениях, а, скорее всего, в том, что они после наступления паузы думают, что находятся в полной безопасности. И постепенно перестают посещать врача. Сегодня очень много случаев, когда онкологическое заболевание шейки матки обнаруживается на поздних стадиях именно у пожилых женщин, когда лечить уже просто нет смысла. Поэтому важно помнить, что посещение гинеколога обязательно для женщин всех возрастов, даже если нет никаких жалоб.

Сегодня во многих городах проводятся благотворительные программы проведения обследований женщин в целях профилактики для диагностирования рака шейки матки на начальных стадиях.

7 Обработка полученных результатов

Результатом проведенного в лаборатории анализа может быть ответ: отрицательно или положительно. Первый вариант ответа сообщает об исключительном здоровье женщины, что при проведении анализа не было найдено никаких клеток атипичного характера.

Но не стоит сразу паниковать, что пришел положительный ответ. Это всего лишь говорит, что в микрофлоре шейки были найдены атипичные клетки. Но это не значит, что у пациентки рак или может возникнуть впоследствии. Положительный ответ может свидетельствовать всего лишь о присутствии инфекций, которые передаются половым путем или о воспалительных процессах в органах мочеполовой системы. Для выявления причин положительного ответа гинеколог назначает еще исследования, что установят природу присутствующих нехарактерных клеток во влагалище.

В результате анализа на онкоцитологию также прописывается стадия развития патологии.

  1. 1. Первая стадия свидетельствует о полном отсутствии любых проблем.
  2. 2. Вторая стадия указывает на присутствие определенных отклонений от нормальных значений. Чаще всего это воспалительные процессы, для определения природы которых специалистом назначаются определенные анализы и исследования и составляется наиболее подходящая схема терапии.
  3. 3. Третья стадия характеризуется присутствием атипичных клеток, но в небольшом количестве. Для уточнения проводится еще обследование.
  4. 4. Четвертая стадия свидетельствует о присутствии клеток с характерными злокачественными признаками.
  5. 5. Пятой стадией развития патологии определяется наличие большего объема злокачественных клеток.

Если результаты проведенного анализа существенно отличаются от нормальных показателей, то проводится дальнейшая диагностика, следующим шагом которой становится кольпоскопия.

Не стоит забывать, что анализ на онкоцитологию лишь указывает на присутствие изменений в клетках влагалища, а не сообщает о присутствии онкологического заболевания. Положительный результат — это скорее сигнал к проведению более подробного исследования шейки матки.

klimakspms.ru

Мазок на онкоцитологию шейки матки

Мазок на онкоцитологию шейки матки является обязательным ежегодным профилактическим мероприятием для всех женщин старше восемнадцати лет. Данное лабораторное исследование проводится также при выявлении в этой области какого-либо патологического процесса.

Мазок на онкоцитологию дает возможность определять ранние стадии заболевания.

Данный метод исследования считается наиболее безопасным способом диагностирования. Взятие соскоба осуществляется без каких-либо повреждений шейки матки. Таким образом, исключаются различные негативные последствия после проведения процедуры. Мазок на онкоцитологию отправляют в лабораторию, женщина после его взятия может вернуться к своей обычной жизни.

Как было замечено, данное исследование проводится не только в профилактических целях. Во многих случаях, например, после проведения конизации (удаления конусообразного участка), мазок на онкоцитологию проводится обязательно.

При недостаточной информативности данного исследования могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия. В частности, к ним следует отнести лапароскопию.

Следует отметить, что, несмотря на неоспоримую ценность дополнительных диагностических мероприятий, онкоцитология мазка на сегодняшний день считается незаменимым методом, позволяющим получить достоверную информацию об отсутствии или наличии патологического процесса при проведении массовых осмотров.

На протяжении всего срока беременности, женщинам назначают данное исследование, как минимум, трижды. Соскоб на онкоцитологию в первый раз берется при первичном обращении, второй – по истечении тридцати недель, третий по достижении срока тридцать шесть-тридцать семь недель. Исследование мазка шейки матки позволяет оценить состав микрофлоры. В целях исключения развития патологических процессов обследуются содержащиеся в соскобе эпителиальные клетки.

Цитологическое исследование по Папаниколау шейки матки используется в целях выявления предраковых изменений в ее эпителии (цервикальных внутриэпителиальных неоплазий в различной степени тяжести).

Данный анализ является обязательным для пациенток, у которых был выявлен (ранее или непосредственно перед анализом) вирус папилломы человека повышенного канцерогенного риска. Кроме того, онкоцитологическое исследование проводится женщинам с выявленными при проведении кольпоскопии измененными эпителиальными зонами.

Забор материала осуществляется при помощи специальных цервикальных щеток. Непосредственно после этого готовится мазок-отпечаток, прикасаясь к поверхности стекла всеми участками цитощетки. Зонд утилизируется. Мазок подсушивается на воздухе, затем помещается в кювету и фиксируется 96% спиртом (этиловым) ректификатом на протяжении пяти минут.

Приготовленный соскоб помещается в индивидуальную упаковку и отправляется в лабораторию.

Для получения наиболее корректных результатов перед проведением исследования женщине не рекомендован прием каких-либо лекарственных средств. Кроме того, на протяжении суток после сексуального контакта, а также во время менструации также не следует сдавать мазок на онкоцитологию.

Расшифровка результатов осуществляется по пяти классам.

  1. Цитологическая картина в норме.
  2. Обнаружены изменения эпителия воспалительного характера.
  3. Подозрение на наличие злокачественного новообразования.
  4. Выявлены отдельные злокачественные клетки.
  5. Злокачественная опухоль, раковые клетки в большом количестве.

В целях предупреждения развития онкологического заболевания онкоцитологическое исследование рекомендуется проходить не реже двух раз в год.

fb.ru

Онкоцитология шейки матки - результаты, методика

Онкоцитология или мазок Папаниколау - это способ микроскопического исследования клеток, взятых с поверхности шейки матки и шеечного канала на предмет выявления раковых изменений.

Мазок на онкоцитологию показан для регулярного прохождения всем женщинам, особенно пациенткам в группе риска, позволяя выявить патологические участки на шейке матки, уточнить диагноз и скорректировать тактику дальнейшего обследования и лечения. Ежегодное диагностическое исследование шейки матки на онкоцитологию рекомендуется:

  • Женщинам, в семьях которых были случаи онкологических болезней;
  • Пациенткам с высокими титрами вируса папилломы человека;
  • Пациенткам с эрозией шейки матки.

Онкоцитология шейки матки: методика

Онкоцитология шейки матки представляет собой часть обычного гинекологического осмотра, проводится быстро, практически безболезненно и не требует приобретения дорогостоящего оборудования и медикаментов. В ходе проведения исследования врач получает биоматериал (некоторое количество клеток с поверхности шейки матки) с помощью специальной цервикальной щетки с мягкой щетиной.

Непосредственно после взятия биоматериала специалистом готовится мазок-отпечаток: для этого врач касается цитощеткой всей поверхности предметного стекла. Количество стекол (препаратов) может варьироваться от одного до трех. Далее приготовленный мазок на онкоцитологию высушивается на воздухе, помещается в кювету (узкую стеклянную посудину) и фиксируется 96-процентным этиловым спиртом на протяжении 5 минут. Следующий этап теста - исследование биоматериала в лаборатории врачами-цитологами.

Хранение стекол с фиксированными мазками допускается при температуре 3-8 градусов Цельсия в течение 10 суток и только в герметичной упаковке.

Подготовка к онкоцитологии

Онкоцитология шейки матки не гарантирует точного результата, если обследование проводилось на фоне воспалительного процесса в половых органах женщины. Опытный врач порекомендует сдать мазок на Папаниколау после проведения противовоспалительного лечения. Также не рекомендуется проведение онкоцитологии во время менструальных кровотечений.

За 48 часов до исследования пациенткам необходимо воздержаться от половой жизни, использования вагинальных тампонов, кремов, суппозиториев, спринцеваний, лекарств. Перед тестом на онкоцитологию более целесообразно осуществлять личную гигиену с помощью вертикального душа, отказавшись на 1-2 суток от ванны. Мазок на онкоцитологию берется перед гинекологическим осмотром или кольпоскопией, или спустя 48 часов после данных процедур.

Интерпретация результатов по онкоцитологии

Мазок Папаниколау может иметь положительный или отрицательный результат. В норме (при отрицательных результатах онкоцитологии) клетки взятого биоматериала имеют нормальные размер и форму. Положительный мазок обнаруживается в случае выявления клеток с аномалиями.

Положительный мазок на онкоцитологию не всегда означает, что женщина больна раком. Частыми причинами отклонений в тесте Папаниколау является наличие таких инфекций как хламидии, гонококки, трихомонады, а также кандидоз и папилломавирус человека, который может являться причиной появления остроконечных кондилом в области женских внутренних и наружных половых органов. Кондиломообразующий вирус может вызывать доброкачественные изменения шейки матки. Папилломавирус человека высокого онкогенного риска может стать причиной развития рака, который характеризуется наиболее измененными аномальными клетками, обнаруженными по результатам онкоцитологии.

Цитологическая классификация мазка по Папаниколау:

  • 1-й класс. Нормальная цитология;
  • 2-й класс. Наблюдается изменение морфологии клеток, вызванное воспалительным процессом в женских половых органах;
  • 3-й класс. Выявлены единичные клетки с аномалиями цитоплазмы и ядер;
  • 4-й класс. Отдельные клетки с выраженными признаками озлокачествления;
  • 5-й класс. Большое число раковых клеток. Наличие злокачественного новообразования не вызывает сомнений.

План лечения зависит от степени клеточных изменений, выявленных врачом-цитологом. Если аномалии клеток связаны с воспалительным процессом, назначается соответствующее лечение, а мазок на онкоцитологию повторяется через несколько месяцев. Отклонения низкой и высокой степени всегда являются показанием для проведения кольпоскопии - более точного обследования шейки матки, влагалища и вульвы с помощью прибора, похожего на микроскоп. В случае обнаружения выраженных клеточных изменений специалист может взять пробу на биопсию, и дальнейшие врачебные рекомендации будут зависеть от результатов гистологического заключения.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:

Знаете ли вы, что:

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Работа в офисе: побочные эффекты

Быть офисным сотрудником - нелегкий труд. Наверняка представителям рабочих профессий найдется, что возразить. Ведь те, чья деятельность связана с тяжелым физиче...

www.neboleem.net

www.medhelp-home.ru

Мазок на онкоцитологию

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау, Пап-тест) – это способ микроскопического исследования клеток, которые берутся с поверхности шейки матки и ее канала. Этот метод позволяет выявить предраковые изменения эпителия шейки матки, а точнее, цервикальные внутриэпителиальные неоплазии разной степени тяжести.

Ввиду того что частота онкологических патологий растет во всем мире, и рак шейки матки занимает одно из первых мест среди онкозаболеваний у женщин, онкоцитология шейки матки в первую очередь направлена на раннее выявление раковых клеток и предраковых процессов, т.е. состояний, которые при отсутствии лечения могут привести к раку.

И особенно анализ по Папаниколау рекомендован женщинам, находящимся в группе риска, ведь многие обнаруженные патологии успешно лечатся, если были выявлены на ранних стадиях. А потому обязательно сдавать мазок на онкоцитологию один раз в год следует женщинам:

  • Старше 30 лет;
  • В чьих семьях были случаи онкологических заболеваний;
  • У которых обнаружен в настоящее время или был выявлен ранее вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого канцерогенного риска;
  • У которых при кольпоскопическом исследовании шейки матки были обнаружены изменения эпителия;
  • С эрозией шейки матки.

Онкоцитология во время беременности

Беременности свойственен высокий уровень гормонов, что может способствовать быстрому прогрессированию различных заболеваний, которые классифицируются как предраковые состояния. И поэтому онкоцитология является обязательной для всех женщин, которые находятся в положении. Такой подход позволяет вовремя диагностировать изменение эпителия шейки матки. Мазок берется однократно при постановке на учет в женскую консультацию в связи с беременностью. Если в ходе исследования онкоцитологии были обнаружены начальные изменения эпителия шейки матки, с целью динамического наблюдения анализ проводят повторно во втором и третьем триместрах беременности.

Как берется мазок на онкоцитологию?

Анализ по Папаниколау – это часть обычного гинекологического осмотра. Проводится он быстро и практически безболезненно.

Для исследования на онкоцитологию обычно нужно два соскоба: эпителий из эндоцервикса (цервикального канала) и с экзоцервикса (влагалищной части шейки матки).

Забор материала осуществляют с помощью специальных цитощеточек с мягкой щетиной. После взятия биоматериала врач готовит так называемый мазок-отпечаток: для этого щеточкой он касается всей поверхности предметного стекла. После этого стеклышко подсушивают на воздухе в течение 10 минут, помещают в кювету (стеклянную посуду) и в течение еще 5 минут фиксируют мазок 96% этиловым спиртом ректификатом. Готовый препарат мазка помещают в индивидуальную упаковку и отправляют в лабораторию, где его исследуют специалисты-цитологи.

Хранение стекол с мазками допускается только герметичной упаковке в течение 10 суток при температуре от 2 до 8 градусов.

Подготовка к онкоцитологии шейки матки

Не проводят онкоцитологию при наличии воспалительного процесса во влагалище (при кольпите) и на шейке матке (при цервиците). Обусловлено это тем, что такие состояния вызывают изменения в клетках, что может быть расценено как начальный предраковый процесс. Поэтому перед проведением онкоцитологии назначают соответствующее противовоспалительное лечение.

За сутки до взятия мазка необходимо воздержаться от половых контактов, спринцеваний, использования вагинальных свечей и кремов, а также тампонов. За двое суток до онкоцитологии следует отказаться от принятия ванны, а личную гигиену осуществлять с помощью вертикального душа. Все перечисленные процедуры могут помешать получению достоверных результатов онкоцитологии.

Мазок на исследование берется перед кольпоскопией или гинекологическим осмотром либо через два дня после них.

Интерпретация результатов онкоцитологии

Заключение врача о проведенном анализе представляет собой описание клеток, найденных в исследуемом материале. Результаты онкоцитологии могут быть положительными или отрицательными.

Нормальной онкоцитологией (отрицательный результат) считается та, клетки которой имеют нормальные структуру, размеры и форму. В цитологическом заключении онкоцитологии могут содержаться следующие данные:

  • Мазок с экзоцервикса: в полученном биоматериале найдены клетки многослойного плоского эпителия поверхностных слоев без аномальных особенностей;
  • Мазок из эндоцервикса: в полученном материале обнаружены клетки цилиндрического эпителия без особенностей. Иногда описывается, что выявлены клетки метаплазированного эпителия – это является одним из вариантов нормы и свидетельствует о том, что мазок был взят с так называемой переходной зоны – здесь цилиндрический эпителий канала шейки переходит в покрывающий влагалищную часть шейки многослойный плоский эпителий.

Аномальный (положительный) результат онкоцитологии не всегда означает, что у женщины обнаружен рак или предраковое состояние. Причинами отклонений Пап-теста могут быть такие инфекции, как трихомонады, хламидии, гонококки, а также кандидоз и вирус папилломы человека. ВПЧ часто является «виновником» появления в области наружных и внутренних половых органов женщины остроконечных кондилом, а потому вызывает доброкачественные изменения эпителия шейки матки. Папилломавирус человека высокого канцерогенного риска может спровоцировать развитие рака, а он характеризуется более измененными аномальными клетками, что выявляется в результате онкоцитологии.

Существует следующая классификация мазка по Папаниколау:

  • Класс 1: нормальная цитология;
  • Класс 2: происходит изменение морфологии клеток в результате воспалительного процесса в половых органах женщины;
  • Класс 3: обнаружены единичные клетки с аномалиями ядер и цитоплазмы;
  • Класс 4: выявлены отдельные клетки, характеризующиеся выраженными признаками озлокачествления;
  • Класс 5: наблюдается такое количество раковых клеток, что наличие злокачественного образования сомнений не вызывает.

Схема лечения женщины зависит от степени клеточных изменений, обнаруженных при онкоцитологии. Если аномалии вызваны воспалительным процессом, назначается соответствующая терапия. Через несколько месяцев мазок на онкоцитологию сдается повторно.

Вне зависимости от степени выявленных отклонений (высокой или низкой) всем женщинам с аномальной онкоцитологией показано проведение кольпоскопии – более точного диагностического осмотра входа во влагалище, его стенок и влагалищной части шейки матки с помощью специального прибора. При обнаружении выраженных клеточных изменений пациентку направляют на биопсию. Метод лечения и дальнейшие медицинские рекомендации будут зависеть от гистологического заключения.

По материалам: http://zdorovi.net/prochee/onkocitologija.html

www.healthandsoul.ru

Мазок на онкоцитологию

Онкоцитология — это микроскопическое исследование мазка клеток шейки матки с целью раннего выявления онкологической патологии. Взятие мазка на онкоцитологию позволяет обнаружить предраковые изменения клеток шейки матки и выбрать оптимальную схему лечения; раннее обнаружение патологии повышает шансы провести органосохраняющую терапию.

Для цитологического исследования берутся клетки из двух слоев, покрывающих шейку матки и ее влагалищную часть. Шейку устилает цилиндрический однослойный и плоский многослойный эпителий, а слизистая влагалища состоит из многослойного неороговевающего эпителия. Эпителий влагалищной части шейки матки изменяется на протяжении месяца в зависимости от фазы менструального цикла. Эти клетки поддерживают бактерицидную функцию -  предотвращают попадание патогенных микроорганизмов в матку посредством выделения гликогена и образования молочной кислоты. Именно по клеткам цервикального канала шейки матки и отделяемому из влагалища, которые врач берет для анализа, определяется наличие или отсутствие раковых изменений шейки матки. Проходить профилактический осмотр и делать цитологические исследования необходимо, так как течение рака на ранних стадиях бессимптомное, и женщина долгое время может не подозревать об угрожающем жизни состоянии. От времени, когда появилась патология, до образования раковых клеток может пройти десятилетие, однако чем раньше обнаружены атипичные клетки, тем больше шансов на предупреждение развития цервикального рака.

Подготовка к процедуре

Процедура проводится в любой день, кроме менструации. Нежелательно проводить онкоцитологию во время каких-либо кровянистых выделений и острых воспалительных процессов половой системы. За сутки-двое до взятия мазка на онкоцитологию рекомендуется воздержаться от использования влагалищных кремов, гелей, спринцеваний и тампонов, а также половых контактов. Во время приема у гинеколога сначала берется материал для исследований, а после проходит осмотр. Помимо взятия мазка, врач определяет размеры и состояние матки. Если мазок брался во время воспалительного процесса, связанного с наличием половой инфекции, проводится лечение пациентки, после анализ повторяется. Если в анализе имеются значительные отклонения, следующим диагностическим шагом является кольпоскопия.

Кому и когда необходимо делать онкоцитологический мазок:

  • всем женщинам после 18 лет во время профилактического осмотра 1 раз в год;
  • обязательно - после 30 лет;
  • во время беременности рекомендуется 3 раза за весь срок;
  • при эрозии шейки матки;
  • при обнаружении любой патологии на шейке матки;
  • при нарушениях менструации;
  • при наличии онкозаболевания в семье;
  • если при кольпоскопии обнаружены участки измененного эпителия на шейке матки;
  • если обнаружен папилломавирус высококанцерогенного риска;
  • женщинам, проходящим курс терапии, для оценки эффективности лечения.

Взятие мазка на онкоцитологию не приносит дискомфорта пациентке и абсолютно безболезненно. Если же появились неприятные ощущения, следует об этом проинформировать врача. Для забора материала доктор использует специальную одноразовую цитощетку или шпатель, все действие занимает около 10 секунд. Существует две методики, по которым готовятся препараты мазка — по Лейшману и Папаниколау. Вторая известна под названием ПАП-тест. Исследуемые клетки помещаются на 1 или 3 стекла, фиксируются специальными растворами, высушиваются и отправляются к лаборанту. Результаты исследований будут готовы на 10-14 день после забора материала. Исследования позволяют изучить состав, размеры и форму клеток слизистой канала шейки матки. Отрицательный результат означает, что в мазке не обнаружены атипичные летки, а шейка матки полностью здорова. Положительный говорит о том, что атипичные клетки есть, однако ненормальные клетки не всегда означают, что они раковые, и не все атипичные клетки таковыми становятся. Скорее всего, врач назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза, так как многие инфекционные процессы (например, болезни передающиеся половым путем) дают положительный результат. Стоимость мазка на онкоцитологию вы найдете в графе «Наши цены».

Следует понимать, что подобную процедуру нужно проводить только в специализированном медицинском центре под контролем профессионалов. Сегодня мы предлагаем вам скидку 10% на любые мазки, если вы запишетесь на прием онлайн.

Существует 5 стадий относительно развития патологии. В результате мазка будет указана одна из них.

  • 1 стадия означает отсутствие каких-либо отклонений;
  • 2 стадия говорит о небольших отклонениях от нормы, наличии воспалительного процесса; врачом могут быть назначены дополнительные исследования и обязательное лечение;
  • 3 стадия — обнаружены единичные атипичные клетки неправильной формы и размера, требуются дополнительные, уточняющие диагноз исследования;
  • 4 стадия означает наличие в мазке отдельных клеток со злокачественными свойствами;
  • 5 стадия свидетельствует о большом количестве явно раковых клеток.

Какие патологии можно определить с помощью цитологического мазка

Цитологический мазок используется не только для ранней диагностики рака. С его помощью определяется множество других патологий, зачастую протекающих с минимальной симптоматикой, а именно — предопухолевые состояния. К таким заболеваниям, поражающим слизистую шейки, относится лейкоплакия и эритроплакия. При первой патологии эпителий слизистой оболочки ороговевает (утолщается), а при другой атрофируется. Также к предопухолевым состояниям относятся полипы шейки матки, которые диагностируются довольно часто, и дисплазии средней и тяжелой степени тяжести. Все названные заболевания имеют схожие симптомы. Это нарушения менструального цикла, выраженные в слизистых и кровянистых выделениях между менструациями и (часто) после полового акта, тянущие боли внизу живота. Следует помнить, что инфекции половых путей, множество половых партнеров, частые воспалительные заболевания создают неблагоприятные условия для развития патологий женских половых органов.

www.vahaklinika.ru


Смотрите также