Люис рпга тест что это
Инструкция по применению «Люис рпга тест»
ИНСТРУКЦИЯ
по применению «Люис РПГА тест»
Набор реагентов для определения антител к Treponema pallidum в сыворотке кровичеловека при диагностике сифилиса.
1. НАЗНАЧЕНИЕ
Набор реагентов «Люис РПГА тест», далее по тексту – Набор, предназначен для применения в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений при обследовании с целью диагностики сифилиса.^
При взаимодействии специфических антител, находящихся в сыворотке (или плазме) крови человека, с диагностикумом, содержащим антигены Treponema pallidum, происходит агглютинация эритроцитов диагностикума.2.2. Состав набора
Ингредиент | Количество | Описание |
Диагностикум | 8,5 мл (один флакон) | Суспензия формалинизированных эритроцитов цыпленка, сенсибилизированных антигеном Treponema pallidum. Суспензия |
красно-коричневого цвета, при хранении разделяется на 2 фракции: верхнюю – прозрачную светло-желтую жидкость, нижнюю – темно-бурый осадок эритроцитов. Содержит консервант – азид натрия в концентрации 0,1%. | ||
Контрольные эритроциты | 8,5 мл (один флакон) | Формалинизированные эритроциты цыпленка, не сенсибилизированные антигеном Treponema pallidum. Суспензия красно-коричневого цвета, при хранении разделяется на 2 фракции: верхнюю – прозрачную светло-желтую жидкость, нижнюю – темно-бурый осадок эритроцитов. Содержит консервант – азид натрия в концентрации 0,1 %. |
Положительный контрольный образец (К+) | 0,5 мл (один флакон) | Сыворотка (или плазма) крови человека с клинически и серологически подтвержденным диагнозом сифилиса, содержащая антитела к антигенам Treponema pallidum, не содержащая антител к ВИЧ-1,2 и вирусу гепатита С, а также HBsAg. Содержит консервант – азид натрия в концентрации 0,1 %. В РПГА с диагностикумом демонстрирует наличие антител в титре не менее 1:1280. Прозрачная жидкость желтоватого цвета. |
Отрицательный контрольный образец (К-) | 0,5 мл (один флакон) | Сыворотка (или плазма) здорового человека, не содержащая антител к антигенам Treponema pallidum, ВИЧ-1,2 и вирусу гепатита С, а также HBsAg. Содержит консервант – азид натрия в концентрации 0,1 %. В РПГА с диагностикумом показывает отсутствие антител к антигенам Treponema pallidum. Прозрачная жидкость желтоватого цвета. |
Буфер для разведения | 20 мл (один флакон) | Прозрачная жидкость желто-оранжевого цвета в стеклянном флаконе объемом 20 мл. Содержит консервант – азид натрия в концентрации 0,1%. |
Планшет для микротитрования | 2 шт | Планшет гемагглютинационный неразборный с U-образными лунками, в полиэтиленовом пакете с замком. |
^ 4. ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АНАЛИЗА
1. Дозаторы механические со сменными наконечниками, с диапазоном дозирования жидкости 10-100 мкл, 100-1000 мкл; 2. Таймер; 3. Холодильник; 4. Перчатки латексные.^ 5. АНАЛИЗИРУЕМЫЕ ОБРАЗЦЫ
Для исследования используют сыворотку (или плазму) крови человека. Для получения сыворотки свежевзятую кровь, полученную от пациента, инкубируют в термостате при температуре 37 °С в течение 30-60 мин, выдерживают при температуре 4 °С в течение 1,5 ч, после чего центрифугируют в течение 10 мин при 1,5 тыс. об/мин. Не используют образцы со следами бактериального пророста, гемолизированные или хилёзные. Допускается хранение сывороток при температуре от 2 до 8 °С в течение 5 дней или при минус 20 °С, не более 6 недель.^ 6. ПРОВЕДЕНИЕ АНАЛИЗА
6.1. Подготовка реагентов
Все реагенты и образцы до начала исследования выдерживают в течение 30 мин при температуре от 18 до 25 °С.Перед употреблением диагностикум и контрольные эритроциты (флакон 1 и флакон 2) встряхивают до образования гомогенной суспензии. Не допускается подсыхание диагностикума и контрольных эритроцитов на стенках флаконов в процессе хранения набора.
Для постановки реакции применяют планшеты для микротитрования с U-образными лунками.Примечание: Реакцию проводят на строго горизонтальной поверхности, не допуская близости приборов, создающих вибрацию.
6.2. Проведение анализа
^ Качественный метод- Разведения испытуемой сыворотки готовят непосредственно в лунках планшета для микротитрования, для этого в лунки вносят буфер для разведения (флакон 5) по следующей схеме:
- Добавляют по 75 мкл суспензии диагностикума (флакон 1) в лунки 4-го ряда и по 75 мкл суспензии контрольных эритроцитов (флакон 2) в лунки 3-го ряда. Конечное разведение тестируемой сыворотки составляет 1:80. Необходимо поддерживать сохранение однородности суспензий во флаконах, из которых производится раскапывание. При образовании осадка или намечающемся расслаивании тщательно перемешивают содержимое флакона.
- В каждую постановку обязательно включают положительный контроль (К+) (флакон 3) и отрицательный контроль (К-) (флакон 4), входящие в состав набора. Реакцию с контрольными образцами ставят аналогично.
- После раскапывания реагентов осторожно покачивают планшет (в течение 1 мин) вручную, чтобы перемешать содержимое лунок. Закрывают планшет и инкубируют его 45-60 мин при комнатной температуре. До учета результатов планшет должен быть неподвижным! Планшет можно оставить на ночь.
- Учитывают результаты агглютинации.
- Вносят по 25 мкл буфера для разведения (флакон 5) в лунки вертикальных рядов 1-8 (количество горизонтальных рядов должно соответствовать количеству образцов) планшета для количественного анализа.
- Вносят по 25 мкл буфера для разведения (флакон 5) в лунки вертикальных рядов 1-8 для титрования положительного контроля (К+) (флакон 3).
- Вносят по 25 мкл буфера для разведения (флакон 3) в две лунки планшета для постановки реакции с отрицательным контролем (К-) (флакон 4).
- Вносят по 25 мкл образца из соответствующей лунки ряда 2 (разведение сыворотки 1:10) планшета, который был использован для постановки качественного метода, в лунку вертикального ряда 1 и 2 планшета, используемого для количественного метода, перемешивают содержимое лунок. Из лунки 1 удаляют 25 мкл.
- Из лунки вертикального ряда 2 после перемешивания содержимого переносят 25 мкл в лунку 3. Готовят последовательные двукратные разведения образца в лунках рядов 3-8 (разведение образцов сыворотки от 1:20 до 1:1280). Из последней лунки (ряд 8) отбирают избыточные 25 мкл и удаляют.
- Для постановки реакции с отрицательным контролем, в две лунки, содержащие по 25 мкл буфера для разведения (см. п. 1), добавляют по 25 мкл разведения К- 1:10, перемешивают и удаляют по 25 мкл.
- Вносят по 75 мкл контрольных эритроцитов (флакон 2) в лунки вертикального ряда 1 и в одну из лунок с К- (конечное разведение исследуемой сыворотки – 1:80).
- Вносят по 75 мкл диагностикума (флакон 1) в лунки рядов 2-8, а также во вторую лунку с отрицательным контролем. Конечные разведения исследуемых образцов сыворотки (или плазмы) крови и К+ от 1:80 до 1:5120.
- Перемешивают содержимое лунок планшета осторожным покачиванием в течение 1 мин вручную. Закрывают крышкой и оставляют на 45-60 мин при температуре от 18 до 25 °С. До учета результатов планшет должен быть неподвижным! Планшет можно оставить на ночь.
- Учитывают результаты реакции.
- - компактный осадок эритроцитов со слабо заметным просветом в центре;
Примечание:
1) Следует обращать внимание на возможный нестандартный вид реакции. Загнутые или неровные края «зонтика» могут быть результатом избытка антител (эффект «прозоны»). 2) В лунках с положительным и отрицательным контролем, а также в лунках с тестируемыми образцами, при добавлении контрольных эритроцитов должно быть отсутствие агглютинации. 3) В лунках с отрицательным контролем и диагностикумом должно быть отсутствие агглютинации. 4) Агглютинация эритроцитов диагностикума при отсутствии агглютинации контрольных эритроцитов свидетельствует о наличии в сыворотке крови специфических антител к Treponema pallidum. Считывание результатов и их интерпретацию производят в сравнении с контролями. 5) Агглютинация контрольных эритроцитов наряду с агглютинацией диагностикума при тестировании пробы свидетельствует о наличии антиэритроцитарных антител. В этом случае тест повторяют. Если при повторной постановке реакции с этой пробой вновь наблюдают агглютинацию не только диагностикума, но и контрольных эритроцитов, то тест проводят после абсорбции испытуемой сыворотки. Для этого к 10 мкл исходной испытуемой сыворотки добавляют 190 мкл контрольных эритроцитов (флакон 2), перемешивают и инкубируют при комнатной температуре в течение 30 мин. Центрифугируют 3 мин при 2000 об/мин. Супернатант (разведение сыворотки 1:20) используют для постановки реакции с суспензией диагностикума и контрольных эритроцитов по стандартному протоколу (25 мкл супернатанта смешивают с 75 мкл диагностикума и 25 мкл супернатанта – с 75 мкл контрольных эритроцитов).7.2. Интерпретация результатов при качественном методе:
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМИ считаются образцы, реагирующие на 4+ и 3+; СЛАБОПОЛОЖИТЕЛЬНЫМИ считаются образцы, реагирующие на 2+; СОМНИТЕЛЬНЫМИ считаются образцы, реагирующие на 1+; ОТРИЦАТЕЛЬНЫМИ считаются образцы, реагирующие на ± и -. При постановке реакции качественным методом в случае получения слабоположительных и/или сомнительных результатов рекомендуется протестировать образец повторно. При получении аналогичного результата рекомендуется через некоторое время повторное взятие крови и проведение повторного анализа.Примечание: Все пробы, дающие слабоположительные и сомнительные результаты, рекомендуется дополнительно исследовать другими методами.
7.3. Интерпретация результатов при количественном методе:
При количественном методе постановки реакции титром положительной сыворотки считается максимальное разведение, дающее результат, соответствующий «1+». При количественном методе в положительном контроле (К+) (флакон 3) должны определяться антитела к T. pallidum в титре не ниже 1:1280.^ 8. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ЭКСПЛУАТАЦИИ НАБОРА
Хранение в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °С в недоступном для детей месте. ХРАНИТЬ ТОЛЬКО ВЕРТИКАЛЬНО. Транспортирование в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °С в условиях, исключающих замораживание. Допускается кратковременное (не более 3 сут.) транспортирование при температуре от 9 до 25 °С. Срок годности - 18 месяцев. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит. Условия отпуска. Для диагностики in vitro в лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических учреждениях. Рекламации на специфические и физические свойства компонентов набора направлять в адрес предприятия-изготовителя: ООО «НИАРМЕДИК ПЛЮС» Россия , 125047, г. Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 2/11, строение 2, тел./факс (495) 741-49-89, а также в адрес ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий», 107076, г. Москва, ул. Короленко, д. 3, строение 6, тел. (499) 785-20-15, факс (499) 785-20-16.К. 7.02.3 В. 270709.
Инструкция по применению «Люис рпга тест»
ИНСТРУКЦИЯ
по применению «Люис РПГА тест»
Набор реагентов
для определения антител к Treponema pallidum в сыворотке крови
человека при диагностике сифилиса.
1. НАЗНАЧЕНИЕ
Набор реагентов «Люис РПГА тест», далее по тексту – Набор, предназначен для применения в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений при обследовании с целью диагностики сифилиса.
2. ХАРАКТЕРИСТИКА НАБОРА
2.1. Принцип действия
При взаимодействии специфических антител, находящихся в сыворотке (или плазме) крови человека, с диагностикумом, содержащим антигены Treponema pallidum, происходит агглютинация эритроцитов диагностикума.2.2. Состав набора
Ингредиент | Количество | Описание |
Диагностикум | 8,5 мл (один флакон) | Суспензия формалинизированных эритроцитов цыпленка, сенсибилизированных антигеном Treponema pallidum. Суспензия |
красно-коричневого цвета, при хранении разделяется на 2 фракции: верхнюю – прозрачную светло-желтую жидкость, нижнюю – темно-бурый осадок эритроцитов. Содержит консервант – азид натрия в концентрации 0,1%. | ||
Контрольные эритроциты | 8,5 мл (один флакон) | Формалинизированные эритроциты цыпленка, не сенсибилизированные антигеном Treponema pallidum. Суспензия красно-коричневого цвета, при хранении разделяется на 2 фракции: верхнюю – прозрачную светло-желтую жидкость, нижнюю – темно-бурый осадок эритроцитов. Содержит консервант – азид натрия в концентрации 0,1 %. |
Положительный контрольный образец (К+) | 0,5 мл (один флакон) | Сыворотка (или плазма) крови человека с клинически и серологически подтвержденным диагнозом сифилиса, содержащая антитела к антигенам Treponema pallidum, не содержащая антител к ВИЧ-1,2 и вирусу гепатита С, а также HBsAg. Содержит консервант – азид натрия в концентрации 0,1 %. В РПГА с диагностикумом демонстрирует наличие антител в титре не менее 1:1280. Прозрачная жидкость желтоватого цвета. |
Отрицательный контрольный образец (К-) | 0,5 мл (один флакон) | Сыворотка (или плазма) здорового человека, не содержащая антител к антигенам Treponema pallidum, ВИЧ-1,2 и вирусу гепатита С, а также HBsAg. Содержит консервант – азид натрия в концентрации 0,1 %. В РПГА с диагностикумом показывает отсутствие антител к антигенам Treponema pallidum. Прозрачная жидкость желтоватого цвета. |
Буфер для разведения | 20 мл (один флакон) | Прозрачная жидкость желто-оранжевого цвета в стеклянном флаконе объемом 20 мл. Содержит консервант – азид натрия в концентрации 0,1%. |
Планшет для микротитрования | 2 шт | Планшет гемагглютинационный неразборный с U-образными лунками, в полиэтиленовом пакете с замком. |
● Не разрешается модифицировать процедуру проведения анализа, сокращать продолжительность времени постановки реакции, использовать реагенты других производителей, а также реагенты других серий Набора «Люис РПГА тест» .
● Необходимо предусмотреть меры по предотвращению перекрёстной контаминации реагентов.
● Компоненты «Люис РПГА тест» содержат 0,1% азида натрия в качестве консерванта, который может быть токсичен при попадании внутрь.
4. ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АНАЛИЗА
1. Дозаторы механические со сменными наконечниками, с диапазоном дозирования жидкости 10-100 мкл, 100-1000 мкл;
2. Таймер;
3. Холодильник;
4. Перчатки латексные. 5. АНАЛИЗИРУЕМЫЕ ОБРАЗЦЫ
Для исследования используют сыворотку (или плазму) крови человека.
Для получения сыворотки свежевзятую кровь, полученную от пациента, инкубируют в термостате при температуре 37 °С в течение 30-60 мин, выдерживают при температуре 4 °С в течение 1,5 ч, после чего центрифугируют в течение 10 мин при 1,5 тыс. об/мин. Не используют образцы со следами бактериального пророста, гемолизированные или хилёзные.
Допускается хранение сывороток при температуре от 2 до 8 °С в течение 5 дней или при минус 20 °С, не более 6 недель.
6. ПРОВЕДЕНИЕ АНАЛИЗА6.1. Подготовка реагентов
Все реагенты и образцы до начала исследования выдерживают в течение 30 мин при температуре от 18 до 25 °С.
Перед употреблением диагностикум и контрольные эритроциты (флакон 1 и флакон 2) встряхивают до образования гомогенной суспензии. Не допускается подсыхание диагностикума и контрольных эритроцитов на стенках флаконов в процессе хранения набора.
Для постановки реакции применяют планшеты для микротитрования с U-образными лунками.
Примечание: Реакцию проводят на строго горизонтальной поверхности, не допуская близости приборов, создающих вибрацию.
6.2. Проведение анализа Качественный метод- Разведения испытуемой сыворотки готовят непосредственно в лунках планшета для микротитрования, для этого в лунки вносят буфер для разведения (флакон 5) по следующей схеме:
Ряд 2 (вертикальный) 100 мкл
Ряды 3 и 4 (вертикальные) 25 мкл
Вносят 25 мкл тестируемой сыворотки в лунку ряда 1 (получают разведение сыворотки 1:2). Перемешивают содержимое лунки ряда 1 и переносят 25 мкл в лунку ряда 2 (получают разведение сыворот-ки 1:10). Перемешивают содержимое лунки ряда 2 и переносят по 25 мкл в лунку ряда 3 и в лунку ряда 4, перемешивают и удаляют по 25 мкл; лунки рядов 3 и 4, содержащие по 25 мкл разведения 1:20 тестируемой сыворотки, используют для постановки реакции.
Разведение сыворотки 1:20 можно приготовить в лунке ряда 1. Для этого к 190 мкл буфера для разведения (флакон 5) добавляют 10 мкл сыворотки, перемешивают, после чего из этой лунки отбирают по 25 мкл и переносят в лунки рядов 2 и 3. В этом случае для постановки реакции используют лунки 2 и 3 рядов, содержащие по 25 мкл разведения тестируемой сыворотки 1:20.
Разведение исходных сывороток 1:20 допускается делать в микро-
пробирках, например, добавить 10 мкл сыворотки к 190 мкл буфера для разведения (флакон 5) и перемешать. Для постановки реакции в две лунки планшета для микротитрования вносят по 25 мкл приготовленного разведения испытуемой сыворотки.
- Добавляют по 75 мкл суспензии диагностикума (флакон 1) в лунки 4-го ряда и по 75 мкл суспензии контрольных эритроцитов (флакон 2) в лунки 3-го ряда. Конечное разведение тестируемой сыворотки составляет 1:80. Необходимо поддерживать сохранение однородности суспензий во флаконах, из которых производится раскапывание. При образовании осадка или намечающемся расслаивании тщательно перемешивают содержимое флакона.
- В каждую постановку обязательно включают положительный контроль (К+) (флакон 3) и отрицательный контроль (К-) (флакон 4), входящие в состав набора. Реакцию с контрольными образцами ставят аналогично.
- После раскапывания реагентов осторожно покачивают планшет (в течение 1 мин) вручную, чтобы перемешать содержимое лунок. Закрывают планшет и инкубируют его 45-60 мин при комнатной температуре. До учета результатов планшет должен быть неподвижным! Планшет можно оставить на ночь.
- Учитывают результаты агглютинации.
Количественный метод
После определения антител в образце сыворотки (или плазме) крови качественным методом на следующем этапе может быть проведен количественный анализ положительных образцов. Начальное разведение сыворотки для количественного определения - 1:80.Схема постановки реакции следующая:
- Вносят по 25 мкл буфера для разведения (флакон 5) в лунки вертикальных рядов 1-8 (количество горизонтальных рядов должно соответствовать количеству образцов) планшета для количественного анализа.
- Вносят по 25 мкл буфера для разведения (флакон 5) в лунки вертикальных рядов 1-8 для титрования положительного контроля (К+) (флакон 3).
- Вносят по 25 мкл буфера для разведения (флакон 3) в две лунки планшета для постановки реакции с отрицательным контролем (К-) (флакон 4).
- Вносят по 25 мкл образца из соответствующей лунки ряда 2 (разведение сыворотки 1:10) планшета, который был использован для постановки качественного метода, в лунку вертикального ряда 1 и 2 планшета, используемого для количественного метода, перемешивают содержимое лунок. Из лунки 1 удаляют 25 мкл.
- Из лунки вертикального ряда 2 после перемешивания содержимого переносят 25 мкл в лунку 3. Готовят последовательные двукратные разведения образца в лунках рядов 3-8 (разведение образцов сыворотки от 1:20 до 1:1280). Из последней лунки (ряд 8) отбирают избыточные 25 мкл и удаляют.
- Для постановки реакции с отрицательным контролем, в две лунки, содержащие по 25 мкл буфера для разведения (см. п. 1), добавляют по 25 мкл разведения К- 1:10, перемешивают и удаляют по 25 мкл.
- Вносят по 75 мкл контрольных эритроцитов (флакон 2) в лунки вертикального ряда 1 и в одну из лунок с К- (конечное разведение исследуемой сыворотки – 1:80).
- Вносят по 75 мкл диагностикума (флакон 1) в лунки рядов 2-8, а также во вторую лунку с отрицательным контролем. Конечные разведения исследуемых образцов сыворотки (или плазмы) крови и К+ от 1:80 до 1:5120.
- Перемешивают содержимое лунок планшета осторожным покачиванием в течение 1 мин вручную. Закрывают крышкой и оставляют на 45-60 мин при температуре от 18 до 25 °С. До учета результатов планшет должен быть неподвижным! Планшет можно оставить на ночь.
- Учитывают результаты реакции.
Учет результатов производят визуально по следующей шкале:
4+ - ровный слой агглютинированных эритроцитов по всей поверхности дна лунки («зонтик»), иногда со складчатым краем;
3+ - то же, что и 4+, но с намечающимся кольцом по периферии «зонтика»;
2+ - эритроциты образуют широкое кольцо с выраженным просветом в центре;
1+ - эритроциты образуют более плотное кольцо меньшего размера с небольшим просветом в центре;
- - компактный осадок эритроцитов со слабо заметным просветом в центре;
Примечание:
1) Следует обращать внимание на возможный нестандартный вид реакции. Загнутые или неровные края «зонтика» могут быть результатом избытка антител (эффект «прозоны»).
2) В лунках с положительным и отрицательным контролем, а также в лунках с тестируемыми образцами, при добавлении контрольных эритроцитов должно быть отсутствие агглютинации.
3) В лунках с отрицательным контролем и диагностикумом должно быть отсутствие агглютинации.
4) Агглютинация эритроцитов диагностикума при отсутствии агглютинации контрольных эритроцитов свидетельствует о наличии в сыворотке крови специфических антител к Treponema pallidum. Считывание результатов и их интерпретацию производят в сравнении с контролями.
5) Агглютинация контрольных эритроцитов наряду с агглютинацией диагностикума при тестировании пробы свидетельствует о наличии антиэритроцитарных антител. В этом случае тест повторяют. Если при повторной постановке реакции с этой пробой вновь наблюдают агглютинацию не только диагностикума, но и контрольных эритроцитов, то тест проводят после абсорбции испытуемой сыворотки. Для этого к 10 мкл исходной испытуемой сыворотки добавляют 190 мкл контрольных эритроцитов (флакон 2), перемешивают и инкубируют при комнатной температуре в течение 30 мин. Центрифугируют 3 мин при 2000 об/мин. Супернатант (разведение сыворотки 1:20) используют для постановки реакции с суспензией диагностикума и контрольных эритроцитов по стандартному протоколу (25 мкл супернатанта смешивают с 75 мкл диагностикума и 25 мкл супернатанта – с 75 мкл контрольных эритроцитов).
7.2. Интерпретация результатов при качественном методе:
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМИ считаются образцы, реагирующие на 4+ и 3+;
СЛАБОПОЛОЖИТЕЛЬНЫМИ считаются образцы, реагирующие на 2+;
СОМНИТЕЛЬНЫМИ считаются образцы, реагирующие на 1+;
ОТРИЦАТЕЛЬНЫМИ считаются образцы, реагирующие на ± и -.
При постановке реакции качественным методом в случае получения слабоположительных и/или сомнительных результатов рекомендуется протестировать образец повторно. При получении аналогичного результата рекомендуется через некоторое время повторное взятие крови и проведение повторного анализа.
Примечание: Все пробы, дающие слабоположительные и сомнительные результаты, рекомендуется дополнительно исследовать другими методами.
7.3. Интерпретация результатов при количественном методе:
При количественном методе постановки реакции титром положительной сыворотки считается максимальное разведение, дающее результат, соответствующий «1+». При количественном методе в положительном контроле (К+) (флакон 3) должны определяться антитела к T. pallidum в титре не ниже 1:1280.
8. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ЭКСПЛУАТАЦИИ НАБОРАХранение в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °С в недоступном для детей месте.
ХРАНИТЬ ТОЛЬКО ВЕРТИКАЛЬНО.
Транспортирование в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °С в условиях, исключающих замораживание. Допускается кратковременное (не более 3 сут.) транспортирование при температуре от 9 до 25 °С.
Срок годности - 18 месяцев. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Условия отпуска. Для диагностики in vitro в лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических учреждениях.
Рекламации на специфические и физические свойства компонентов набора направлять в адрес предприятия-изготовителя:
ООО «НИАРМЕДИК ПЛЮС» Россия , 125047, г. Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 2/11, строение 2, тел./факс (495) 741-49-89, а также в адрес ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий», 107076, г. Москва, ул. Короленко, д. 3, строение 6, тел. (499) 785-20-15, факс (499) 785-20-16.
К. 7.02.3 В. 270709.
Люис рпга тест: инструкция по применению, классификация, статьи
ингредиент | количество | описание | |||
диагностикум | 8,5 мл (1 флакон-10 мл) в прозрачном фл. с пластмассовой крышечкой красного цвета. | Суспензия формалинизованих эритроцитов цыпленка, сенсибилизированных антигеном Treponema pallidum . Суспензия красно-коричневого цвета, при хранении разделяется на 2 фракции: верхнюю - прозрачную светло-желтую жидкость, нижнюю - темно-бурый осадок эритроцитов. Содержит консервант - азид натрия в концентрации 0,1%. | |||
контрольные эритроциты | 8,5 мл (1 флакон-10 мл) в прозрачном фл. с пластмассовой крышечкой белого цвета. | Формалинизовани эритроциты цыпленка, а не сенсибилизированные антигеном Treponema pallidum . Суспензия красно-коричневого цвета, при хранении разделяется на 2 фракции: верхнюю - прозрачную светло-желтую жидкость, нижнюю - темно-бурый осадок эритроцитов. Содержит консервант -азид натрия в концентрации 0,1%. | |||
Положительный контрольный образец (К +) | 0,5 мл (1 флакон- 3 мл) в флаконе с кришеч- кой черво- ного цвета | Сыворотка (или плазма) крови человека с клинически и серологически подтвержденным диагнозом сифилиса, содержащий антитела к антигенам Treponema pallidum , и не содержит антител к ВИЧ-1,2, вируса гепатита С, а также НВsАg. Содержит консервант - азид натрия в концентрации 0,1%. В РПГА с диагностикумом демонстрирует наличие антител в титре не менее 1: 1280. Прозрачная жидкость желтоватого цвета. | |||
Отрицательный контрольный образец (К) | 0,5 мл (1 флакон- 3 мл) в флаконе с кришеч- кой белого цвета | Сыворотка (или плазма) здорового человека, не содержит антител к антигенам Treponema pallidum , ВИЧ-1,2 и вируса гепатита С, а также НВsАg. Содержит консервант - азид натрия в концентрации 0,1%. В РПГА с диагностикумом показывает отсутствие антител к антигенам Treponema pallidum . Прозрачная жидкость желтоватого цвета. | |||
Буфер для разведения | 20 мл (1 флакон- 20 мл) в флаконе с кришеч-кой белого цвета | Прозрачная жидкость желто-оранжевого цвета в стеклянном флаконе объемом 20 мл. Содержит консервант - азид натрия в концентрации 0,1%. | |||
Планшет для микро-титрования | 2 шт. | Планшет гемаглютинацийний неразборный с U-образными лунками, в полиэтиленовом пакете с замком. | |||
3. МЕРЫ
- При работе с образцами сывороток (или плазмой) крови пациентов следует обращаться как с потенциально инфекционными объектами, соблюдая меры предосторожности (СП 3.3.2.1288-03).
- Запрещается модифицировать процедуру проведения анализа, сокращать продолжительность времени постановки реакции, использовать реагенты других производителей, а также реагенты других серий набора «Льюис РПГА».
- Необходимо предусмотреть меры по предотвращению перекрестной контаминации реагентов.
- Компоненты «Льюис РПГА теста» содержат 0,1% азида натрия в качестве консерванта, который может быть токсичен при попадании внутрь.
4. ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ АНАЛИЗА
1. Дозаторы механические со сменными наконечниками, с диапазоном дозирования жидкости 10 -100 мкл, 100-1000 мкл.
2. Таймер.
3. Холодильник.
4. Перчатки латексные.
5. ОБРАЗЦЫ ДЛЯ АНАЛИЗА
Для исследования используют сыворотку (или плазму) крови человека.
Для получения сыворотки свижовзяту кровь, полученную от пациента, инкубируют в термостате при температуре 37 ° С в течение 30-60 мин, выдерживают при температуре 4 ° С в течение 1,5 ч, после чего центрифугируют в течение 10 мин со скоростью 1,5 тыс. Об / мин. Не используют образцы со следами бактериального прорасту, гемолизированные или хилезный.
Допускается хранение сывороток при температуре от 2 до 8 ° С в течение 5 дней или при минус 20 ° С не более 6 недель.
6. ПРОВЕДЕНИЯ АНАЛИЗА
6.1. подготовка реагентов
Все реагенты и образцы до начала исследования выдерживают в течение 30 мин при температуре от 18 до 25 ° С.
Перед использованием диагностикум и контрольные эритроциты (флакон 1 и флакон 2) встряхивают до образования гомогенной суспензии. Не допускается подсыхания диагностикума и контрольных эритроцитов на стенках флаконов в процессе хранения набора.
Для постановки реакции применяют планшеты для микротитрования с U-образными лунками.
Примечание: Реакцию проводят только на горизонтальной поверхности, не допуская близости приборов, создающих вибрацию.
6.2. проведение анализа
ВНИМАНИЕ: реакцию с К + и К- ставят так же, как и с исследуемым образцом сыворотки крови.
качественный метод
1) Разведение испытанной сыворотки готовят непосредственно в лунках планшета для микротитрования. Для этого в лунки вносят буфер для разведения (флакон 5) по следующей схеме:
Ряд 1 (вертикальный) 25 мкл
Ряд 2 (вертикальный) 100 мкл
Ряды 3 и 4 (вертикальные) 25 мкл
Вносят 25 мкл сыворотки, которая будет исследоваться, в лунку ряда 1 (получают разведение сыворотки 1: 2). Перемешивают содержимое лунки ряда 1 и переносят 25 мкл в лунку ряда 2 (получают разведение сыворотки 1:10). Перемешивают содержимое лунки ряда 2 и переносят по 25 мкл в лунку ряда 3 и в лунку ряда 4, перемешивают и удаляют по 25 мкл; лунки рядов 3 и 4, содержащих по 25 мкл разведения 1:20 исследуемой сыворотки, используют для постановки реакции.
Разведение сыворотки 1:20 можно приготовить в лунке ряда 1. Для этого в 190 мкл буфера для разведения (флакон 5) добавляют 10 мкл сыворотки, перемешивают, после чего из этой лунки отбирают по 25 мкл и переносят в лунки рядов 2 и 3. В этом случае для постановки реакции используют лунки 2 и 3 рядов, содержащих по 25 мкл разведения исследуемой сыворотки 1:20.
Разведение выходных сывороток 1:20 допускается делать в Микропробирки, например, добавить 10 мкл сыворотки до 190 мкл буфера для разведения (флакон 5) и перемешать. Для постановки реакции в две лунки планшета для микротитрования вносят по 25 мкл приготовленного разведения исследуемой сыворотки.
2) Добавляют по 75 мкл суспензии диагностикума (флакон 1) в лунки 4-го ряда и по 75 мкл суспензии контрольных эритроцитов (флакон 2) в лунки 3-го ряда. Конечное разведение исследуемой сыворотки составляет 1:80. Необходимо поддерживать сохранение однородности суспензий во флаконах, из которых осуществляется розкапування. При образовании осадка или расслаивания, которое намечается, тщательно перемешивают содержимое флакона.
3) В каждую постановку обязательно включают положительный контроль (К +) (флакон 3) и отрицательный контроль (К) (флакон 4), входящих в состав набора. Реакцию с контрольными образцами ставят аналогично.
4) После розкапування реагентов осторожно покачивают планшет (в течение 1 мин) вручную, чтобы перемешать содержимое лунок. Закрывают планшет и инкубируют его 45-60 мин при комнатной температуре. К учету результатов планшет должен быть неподвижным! Планшет можно оставить на ночь.
5) Учитывают результаты агглютинации.
количественный метод
После определения антител в образце сыворотки (или плазме) крови качественным методом на следующем этапе может быть проведен количественный анализ положительных образцов. Исходное разведения сыворотки для количественного определения - 1:80. Схема постановки реакции такова:
1) Вносят по 25 мкл буфера для разведения (флакон 5) в лунки вертикальных рядов 1-8 (количество горизонтальных рядов должно соответствовать количеству образцов) планшета для количественного анализа.
2) Вносят по 25 мкл буфера для разведения (флакон 5) в лунки вертикальных рядов 1-8 для титрования положительного контроля (К +) (флакон 3).
3) Вносят по 25 мкл буфера для разведения (флакон 3) в две лунки планшета для постановки реакции с отрицательным контролем (К) (флакон 4).
4) Вносят по 25 мкл образца с соответствующей лунки ряда 2 (разведение сыворотки 1:10) планшета, который был использован для постановки качественного метода, в лунку вертикального ряда 1 и 2 планшета, который использовался для количественного метода, перемешивают содержимое лунок. С лунки 1 удаляют 25 мкл.
5) С лунки вертикального ряда 2 после перемешивания содержимого переносят 25 мкл в лунку 3. Готовят последовательные двукратные разведения образца в лунках рядов 3-8 (разведение образцов сыворотки от 1:20 до 1: 1280). С последней лунки (стр 8) отбирают избыточные 25 мкл и удаляют.
6) Для постановки реакции с отрицательным контролем в две лунки, содержащие по 25 мкл буфера для разведения (см. П. 1), добавляют по 25 мкл разведения К- 1:10, перемешивают и удаляют по 25 мкл.
7) Вносят по 75 мкл контрольных эритроцитов (флакон 2) в лунки вертикального ряда 1 и в одну из лунок с К- (конечное разведение исследуемой сыворотки - 1:80).
8) Вносят по 75 мкл диагностикума (флакон 1) в лунки рядов 2-8, а также во вторую лунку с отрицательным контролем. Конечные разведения исследуемых образцов сыворотки (или плазмы) крови и К + от 1:80 до 1: 5120.
9) перемешивают содержимое лунок планшета осторожным покачиванием в течение 1 мин вручную. Закрывают крышкой и оставляют на 45-60 мин при температуре от 18 до 25 ° С. К учету результатов планшет должен быть неподвижным! Планшет можно оставить на ночь.
10) Учитывают результаты реакции.
7. РЕГИСТРАЦИЯ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
7.1. Общие сведения при учете результатов.
1) Учет результатов осуществляют визуально по следующей шкале:
4+ - ровный слой агглютинированными эритроцитов по всей поверхности дна лунки ( «зонтик»), иногда со складчатым краем;
3+ - то же, что и 4+, но с намеченным кольцом по периферии «зонтика»;
2+ - эритроциты образуют широкое кольцо с выраженным просветом в центре;
1+ - эритроциты образуют более плотное кольцо меньшего размера с небольшим просветом в центре;
± - компактный осадок эритроцитов со слабо заметным просветом в центре;
- - компактный осадок эритроцитов в центре лунки ( «пуговка»).
Примечание:
1) Следует обращать внимание на возможный нестандартный вид реакции. Загнутые или неровные края «зонтика» могут быть результатом избытка антител (эффект «Прозона»).
2) В лунках с положительным и отрицательным контролем, а также в лунках с исследуемыми образцами, при добавлении контрольных эритроцитов агглютинация должна отсутствовать.
3) В лунках с отрицательным контролем и диагностикумом агглютинация должна отсутствовать.
4) Агглютинация эритроцитов диагностикума при отсутствии агглютинации контрольных эритроцитов свидетельствует о наличии в сыворотке крови специфических антител к Treponema pallidum . Считывания результатов и их интерпретацию осуществляют по сравнению с контролями.
5) Агглютинация контрольных эритроцитов и агглютинация диагностикума при тестировании пробы свидетельствуют о наличии антиэритроцитарных антител. В этом случае тест повторяют. Если при повторной постановке реакции с этой пробой вновь наблюдают агглютинацию не только диагностикума, но и контрольных эритроцитов, то тест проводят после абсорбции исследуемой сыворотки. Для этого до 10 мкл исходной исследуемой сыворотки добавляют 190 мкл контрольных эритроцитов (флакон 2), перемешивают и инкубируют при комнатной температуре в течение 30 мин. Центрифугируют 3 мин при 2000 об / мин. Супернатант (разведение сыворотки 1:20) используют для постановки реакции с суспензией диагностикума и контрольных эритроцитов по стандартному протоколу (25 мкл супернатанта смешивают с 75 мкл диагностикума, а 25 мкл супернатанта - с 75 мкл контрольных эритроцитов).
7.2. Интерпретация результатов при качественном методе.
ПОЗИТИВНЫМИ считаются образцы, реагирующие на 4+ и 3+;
Слабоположительного считаются образцы, реагирующие на 2+;
Сомнительно считаются образцы, реагирующие на 1+;
НЕГАТИВНЫМИ считаются образцы, реагирующие на ± и -.
При постановке реакции качественным методом в случае получения слабоположительного и / или сомнительных результатов рекомендуется протестировать образец повторно. При получении аналогичного результата рекомендуется через некоторое время повторное взятие крови и проведения повторного анализа.
Примечание: Все пробы дают слабоположительные и сомнительные результаты, рекомендуется дополнительно исследовать другими методами.
7.3. Интерпретация результатов при количественном методе.
При количественном методе постановки реакции титром положительной сыворотки считается максимальное разведение, которое дает результат «1+». При количественном методе в положительном контроле (К +) (флакон 3) должны определяться антитела к Treponema pallidum в титре не ниже 1: 1280.
8. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ЭКСПЛУАТАЦИИ НАБОРА
Хранение в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 ° С в недоступном для детей месте. ХРАНИТЬ ТОЛЬКО ВЕРТИКАЛЬНО.
Транспортировка в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 ° С в условиях, исключающих замораживание. Допускается кратковременное (не более 3 суток) транспортировка при температуре от 9 до 25 ° С.
Срок годности 18 месяцев. Препарат с истекшим сроком годности закончился, применению не подлежит.
Анализ РПГА – анализ крови на сифилис
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайтеАнализ РПГА – анализ крови на сифилис методом пассивной гемагглютинации.
Методика РПГА:
- Проста в выполнении
- Не требует специального оборудования
- Не занимает длительного времени
- Обладает высокой специфичностью к возбудителю сифилиса
- Имеет высокую чувствительность
В норме РПГА отрицательна.
Положительная РПГА значит, что пациент болен сифилисом.
Положительная РПГА
Если у ВАС положительная РПГА, обратитесь на прием к венерологу. Венеролог:
РПГА становится положительной через 2-3 недели после появления первого высыпания сифилиса – первичного шанкра.
То есть через 6-10 недель от момента заражения.
РПГА обладает разной чувствительностью при разных периодах сифилиса:
- При первичном сифилисе 80%
- При вторичном 98-100%
- При третичном и скрытом сифилисе 90-95%
О том как проходит анализ РПГА рассказывает подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич