Главная » Статьи » Квалификация врача функциональной диагностики

Квалификация врача функциональной диагностики


Должностная инструкция врача функциональной диагностики

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача функциональной диагностики.

2. На должность врача функциональной диагностики назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности «Функциональная диагностика».

3. Врач функциональной диагностики должен знать: основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность медицинских организаций; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности медицинских организаций и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

По своей специальности врач функциональной диагностики должен знать: современные методы диагностики; содержание и разделы функциональной диагностики как самостоятельной научно-практической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение службы функциональной диагностики; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; принципы планирования деятельности и отчетности службы функциональной диагностики; методы и порядок контроля ее деятельности.

4. Врач функциональной диагностики назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Врач функциональной диагностики непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Проводит функциональную диагностику, используя ее методы, разрешенные для применения в медицинской практике. Организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические процедуры и мероприятия. Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей. Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования расходных материалов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.

3. Права

Врач функциональной диагностики имеет право:

1. самостоятельно проводить необходимые диагностические исследования с выдачей заключения, рекомендовать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики, при необходимости привлекать в установленном порядке врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;

2. вносить предложения руководству по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, организации и условиям своей трудовой деятельности;

3. контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;

4. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

5. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;

6. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;

7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Врач функциональной диагностики пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Врач функциональной диагностики несет ответственность за:

1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;

2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;

5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;

6. соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);

7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач функциональной диагностики может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ВРАЧУ - СПЕЦИАЛИСТУ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 30-11-93 283 О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СЛУЖБЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ... Актуально в 2018 году

В соответствии с требованиями специальности врач функциональной диагностики должен знать и уметь:

1. Общие знания:

- основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

- общие вопросы организации терапевтической, кардиологической, пульмонологической, неврологической служб в Российской Федерации, организацию службы функциональной диагностики лечебно - профилактических учреждений;

- классификацию и метрологические характеристики аппаратуры для функциональных исследований, номенклатуру основных приборов, применяемых в функциональной диагностике, применение электронной вычислительной техники в функционально - диагностических исследованиях;

- клиническую физиологию кровообращения и дыхания и в зависимости от профиля учреждения другие разделы клинической физиологии;

- этиологию, патогенез и клинику основных заболеваний в соответствующей области функционально - диагностических исследований (кардиологии, ангиологии, пульмонологии, неврологии и других областях в зависимости от профиля учреждения).

2. Общие умения:

- выявлять общие и специфические признаки заболевания;

- определять, какие функциональные методы обследования больного необходимы для уточнения диагноза;

- определять показания для дополнительных консультаций специалистов или для госпитализации, а также показания и противопоказания к выбору метода и тактики лечения;

- оформлять медицинскую документацию, утвержденную в установленном порядке.

3. Специальные знания и умения:

Врач функциональной диагностики должен знать принципы устройства аппаратуры, на которой работает, правила ее эксплуатации, методику регистрации с помощью этой аппаратуры кривых и функционально - диагностических параметров и написать по ним заключение;

В зависимости от квалификационной категории врач функциональной диагностики должен владеть всеми указанными методами исследования одной из ниже перечисленных систем:

Вторая квалификационная категория

сердечно - сосудистой системы:

- Электрокардиография (ЭКГ), включая исследование в дополнительных отведениях и функциональные пробы;

- Фонокардиография (ФКГ);

- Реовазография (РВГ);

- Определение параметров центральной гемодинамики.

системы дыхания:

- Электронная пневмотахометрия с регистрацией петли поток - объем;

- спирография в закрытой системе (для проведения исследования остаточного объема легких и теста бокового положения).

нервной системы:

- Эхоэнцефалография;

- Реоэнцефалография;

- Электроэнцефалография рутинная с функциональными пробами;

- Тестирование нервно - мышечной передачи;

- Определение СРВ по моторным и сенсорным волокнам периферических сосудов.

Первая квалификационная категория:

сердечно - сосудистой системы:

- Электрокардиография (ЭКГ), включая исследования в дополнительных отведениях и функциональные пробы;

- Фонокардиография (ФКГ);

- Реовазография (РВГ);

- Определение параметров центральной гемодинамики;

- Сфигмография (СФГ);

- Велоэргометрия (ВЭМ).

- Холтеровское мониторирование.

системы дыхания:

- Электронная пневмотахометрия с регистрацией петли поток - объем;

- Спирография в закрытой системе (для проведения исследования остаточного объема легких и теста бокового положения);

- Исследования структуры общей емкости легких;

- Непрямая фотоксигемометрия;

- Реография легких;

- Исследование газов выдыхаемого воздуха (О2, СО2, N 2).

нервной системы:

- Эхоэнцефалография;

- Реоэнцефалография;

- Электроэнцефалография рутинная с функциональными пробами;

- Тестирование нервно - мышечной передачи;

- Определение СРВ по моторным и сенсорным волокнам периферических сосудов;

- Стандартная игольчатая электромиография;

- Тепловидение;

- Допплервазография головного мозга.

Первая квалификационная категория может быть подтверждена и в том случае, если врач владеет указанными методами исследования любых двух систем из перечисленных во второй квалификационной категории.

Высшая квалификационная категория

сердечно-сосудистой системы:

- Электрокардиография (ЭКГ), включая исследование в дополнительных отведениях и функциональные пробы.

- Фонокардиография (ФКГ);

- Реовазография (РВГ);

- Определение параметров центральной гемодинамики;

- Сфигмография (СФГ);

- Велоэргометрия (ВЭМ);

- Холтеровское мониторирование;

- Дистанционная ЭКГ;

- Органная реография;

- Чреспищеводная кардиостимуляция (ЧПС);

- ЭКГ-картирование;

- Тетраполярная реография (ТРГ);

- Яремная флебография;

- Поликардиография (ПКГ);

- Эхокардиография (двухмерная + допплер);

- Допплервазография;

- Вариационная пульсометрия.

системы дыхания:

- Электронная пневмотахометрия с регистрацией петли поток - объем;

- Спирография в закрытой системе (для проведения исследования остаточного объема легких и теста бокового положения);

- Исследования структуры общей емкости легких;

- Непрямая фотоксигемометрия;

- Реография легких;

- Исследование биомеханических свойств легких с измерением внутрипищеводного давления;

- Исследование газов выдыхаемого воздуха (О2, СО2, N 2);

- Спировелоэргометрия;

- Бодиплетизмография;

- Исследование диффузионной способности легких.

нервной системы:

- Эхоэнцефалография;

- Реоэнцефалография;

- Электроэнцефалография рутинная с функциональными пробами;

- Тестирование нервно - мышечной передачи;

- Определение СРВ по моторным и сенсорным волокнам периферических сосудов;

- Тестирование нервно - мышечной передачи;

- Стандартная игольчатая электромиография;

- Вариационная пульсометрия;

- Тепловидение;

- Методы компьютерной статистической обработки ЭЭГ;

- Вызванные потенциалы мозга одной модальности;

- Определение состояния двигательных единиц и мышечных волокон методом игольчатой миографии;

- Допплервазография головного мозга;

- Регистрация вызванного кожного симпатического потенциала.

Высшая квалификационная категория может быть подтверждена и в том случае, если врач владеет всеми методами (исследований двух вышеназванных систем, перечисленными в Первой квалификационной категории, или всеми методами исследований трех вышеназванных систем, перечисленными во Второй квалификационной категории.

Начальник Управлениямедицинской помощи населениюА.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ

Начальник Управления охраныздоровья матери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯ

Приложение N 11к приказу Минздрава РФот 30 ноября 1993 г. N 283

Должностная инструкция врача функциональной диагностики

1.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

2. КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ

2.1.1. Общие знания:

- основы законодательства по здравоохранению и директивных документов, которые регламентируют деятельность лечебных заведений;

- общие вопросы создания терапевтической, кардиологической, неврологической сети в стране, принципы работы отделений и кабинетов функциональной диагностики лечебно-профилактических заведений и центров функциональной диагностики;

- номенклатуру и метрологическую характеристику приборов для функциональной диагностики, основные приборы для клинической функциональной диагностики, электронную вычислительную технику;

- клиническую физиологию сердечно-сосудистой системы;

- клиническую физиологию вегетативной функциональной системы;

- клиническую физиологию взаимодействия коры, подкорковых образований и интегральную деятельность мозга;

- возникновение, развитие и течение основных заболеваний и применение методов функциональной диагностики (кардиологии, сосудистых заболеваний, неврологии).

2.1.2. Общие навыки:

- внедрять объективные методы обследования больных, определить общие и специфические признаки заболевания;

- определить, применение каких дополнительных методов обследования больного необходимо для уточнения диагноза;

- решить вопрос о необходимости проведения госпитализации, оперативного вмешательства, консультации специалистов;

- составить медицинскую документацию в соответствии с законодательством по здравоохранению.

2.1.3. Специальные знания и навыки:

Врач функциональной диагностики должен знать принципы строения аппаратуры, на котором он работает, правила ее использования, уметь выполнять запись на этой аппаратуре, уметь проводить расшифровку данных, сделать выводы.

Он должен знать такие методы исследований:

Сердечно-сосудистая система:

- электрокардиография, векторэлектрокардиография;

- фонокардиография, сфигмография;

- реография (тетраполярная, биополярная);

- эхокардиография;

- допплерография (допплер ЭХОКГ, допплеровазография);

- велоэргометрия.

Дыхательная система:

- спирометрия и спирография;

- плетизмография всего тела;

- изучение газового состава выдыхаемого и альвеолярного воздуха, использования инерционных и малоинерционных воздухоанализаторов;

- пневмотахометрия;

- методы исследования парциальных функций легких, реоплетизмография, пульмонография;

- функциональные диагностические упражнения с физической нагрузкой, с разной воздушной смесью, фармакологическими пробами;

- электроэнцефалография;

- реоэнцефалография;

- эхоэнцефалография;

- электромиография;

-допплеровазография.

Проба с нагрузкой;

...........

Врач, который работает на ультразвуковом томографе, должен знать и уметь:

- принципиальную схему и схему его использования;

- правила его использования;

- получить четкие отображения всей ультразвуковой структуры сердца, записать их на устройстве, которое добавляется к ультразвуковому прибору;

- описать ЭХОКГ и сделать обоснованный вывод.

2.1.4. А также должен знать и уметь:

- имеет хорошую теоретическую и практическую подготовку по вопросам функциональной диагностики сердечно-сосудистой системы, внешнего дыхания (электрокардиографии, фонокардиографии, артериальной осциллографии, измерения венозного давления и скорости кровотока, спирографии, изучения базового обмена, пневмотрахометрии, оксиметрии);

- осведомленному со смежными науками (внутренней болезнью, фтизиатрией, хирургией, онкологией и т. п.).

- должен иметь хорошую теоретическую и практическую подготовку по вопросам функциональных методов исследования сердца и кровообращения (электрокардиографии, фонокардиографии, фазового анализа сердечного цикла, определения скорости кровотока и венозного давления, определения минутного объема крови);

- знать методы исследования функционального состояния сосудов (сфигмография, артериальная осциллография или реография, капилляроскопия и тому подобное), системы внешнего дыхания.

- уметь дать квалифицированную оценку функциональным пробам (с физической нагрузкой, ортостатической и т. п.);

- знать смежные дисциплины (терапию, фтизиатрию, хирургию, онкологию, и т. п.), а также вопросы врачебно-трудовой экспертизы.

А также должен иметь

- высокую теоретическую и практическую профессиональную подготовку, владеть всеми вышеупомянутыми знаниями и навыками, а также:

- владеть методами функционального исследования сердца и кровообращения (электрокардиография, векторкардиография, фонокардиография, фазовый анализ сердечного цикла, исследования скорости кровотока и венозного давления, определения минутного объема крови), методами изучения функционального состояния сосудов (сфигмография, артериальная осциллография, реография, плетизмография, капиляроскопия и тому подобное), функциональными методами исследования системы внешнего дыхания (прямая спирография, основной' обмен, определение легочных объемов, остаточного объема, равномерности вентиляции, механики дыхания, капнография или капнометрия, определение газов крови, кислотно-щелочного равновесия);

- дать квалификационную оценку функциональным пробам;

- иметь достаточные знания по врачебно-трудовой экспертизе и смежным специальностям (терапия, фтизиатрия, хирургия, онкология и т. п.);

- знать принципы действия оборудования для функциональной диагностики;

- сроки, время и место проведения занятий по деловой квалификации, ООИ, ГО, санитарных дней, санитарных часов, профсоюзных собраний и др. общественных мероприятий;

-  порядок составления и сроки предоставления установленной отчетности;

-  порядок оформления документации по обследованию больных;

........

3. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

4. ПРАВА

5. ВЗАИМООТНОШЕНИЯ (СВЯЗИ) ПО ДОЛЖНОСТИ

6. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

7. ОЦЕНКА РАБОТЫ

8. РАБОЧЕЕ МЕСТО

Скачать полный текст должностной инструкции врача функциональной диагностики

Врач функциональной диагностики

Основная цель должности

Врач функциональной диагностики проводит диагностику физиологических и патофизиологических функций органов и систем с помощью аппаратных методов исследования. Оказывает консультативную помощь в условиях многопрофильного стационара с целью уточнения состояния функций органов и систем организма при различных заболеваниях. Врач функциональной диагностики ведет плановую профилактическую и образовательную работу среди населения с целью предотвращения и своевременного выявления новых случаев нарушения функций основных органов и систем организма.

Основные обязанности

  1. Врач функциональной диагностики проводит осмотр и обследование пациентов с целью выяснения состояния функций органов и систем организма.
  2. Оценивает полученные результаты, рекомендует дальнейшие дополнительные диагностические исследования.
  3. Осуществляет контроль и координацию работы среднего медицинского персонала отделения или кабинета функциональной диагностики, при необходимости проводит обучающие занятия с целью повышения квалификации среднего медицинского персонала.
  4. Врач функциональной диагностики проводит санитарно-просветительную работу среди населения с целью повышения значимости профилактической медицины в выявлении нарушений функций органов и систем организма.

Должностные обязанности специалиста могут различаться в зависимости от профиля отделения или больницы, места работы (стационар или поликлиника).

Образование

Высшее медицинское. Предпочтение отдается врачам высшей или первой квалификационной категории по специальности «функциональная диагностика», «терапия», «кардиология». Приветствуется наличие ученой степени.

Предыдущий опыт и основные требования к врачу функциональной диагностики

  1. Опыт работы по специальности не менее 3 лет.
  2. Опыт выполнения научно-исследовательской работы.
  3. Умение работать в команде.
  4. Опыт работы с современной функциональной диагностической аппаратурой отечественного и зарубежного изготовления и документацией на английском языке.
  5. Внимательность к деталям при выполнении рутинной работы.
  6. Готовность к повышению уровня квалификации по специальности, прохождению специализации по смежным дисциплинам.
  7. Готовность к выполнению внеурочных работ.
  8. Умение быстро принимать правильные решения в критических ситуациях.
  9. Готовность к обучению работе на основной функциональной диагностической аппаратуре.
  10. Умение правильно ориентироваться в данных основных функциональных методов исследования, данных узкоспециализированных функциональных методов исследования.

Преимущество отдается кандидатам с опытом работы более 3 лет, с высшей или первой квалификационной категорией, с прохождением стажировок в специализированных клиниках (специализированных отделениях функциональной диагностики) или за рубежом.

Субординация

Чаще всего непосредственным руководителем врача функциональной диагностики является заведующий отделения функциональной диагностики, заведующий поликлиники.

Подчинение

Врач функциональной диагностики руководит работой среднего и младшего медицинского персонала отделения или кабинета функциональной диагностики.

Карьерный рост

  1. Ближайшая перспектива роста – получение более высокой врачебной категории.
  2. Возможность стать заведующим отделения функциональной диагностики.
  3. Возможность работы на современной функциональной диагностической аппаратуре.
  4. Возможность заниматься научной работой.

Средняя заработная плата и от чего зависит

Зарплата зависит от стажа работы, врачебной квалификационной категории, наличия ученой степени. В условиях частной медицины заработная плата врача функциональной диагностики главным образом зависит от опыта работы с использованием современной функциональной диагностической аппаратуры.

Другие статьи

Врач эндокринолог проводит диагностику и лечение заболеваний эндокринной системы; осуществляет плановое наблюдение за больными, страдающими хроническими прогрессирующими заболеваниями эндокринной системы
Врач хирург производит лечение больных с острой и хронической хирургической патологией, при которой может потребоваться выполнение плановых или ургентных оперативных вмешательств; наблюдение за больными в послеоперационном периоде в условиях отделения хирургического профиля
Врач фтизиатр проводит диагностику и лечение туберкулеза, плановое наблюдение за туберкулезными больными, находящимися в состоянии ремиссии; оказывает консультативную помощь в условиях многопрофильного стационара с целью выработки тактики лечения больных с сопутствующей патологией туберкулезного генеза
Врач физиотерапевт проводит лечение различных заболеваний с использованием физиотерапевтических методов; оказывает консультативную помощь в условиях многопрофильного стационара с целью оптимизации базового лечения путем применения методов физиотерапии
Врач терапевт проводит диагностику и консервативное лечение заболеваний систем внутренних органов; плановое наблюдение за больными, страдающими хроническими прогрессирующими заболеваниями со стороны систем внутренних органов, и находящимися в состоянии ремиссии

Смотрите также