Кт почек что показывает

Компьютерная томография (далее — КТ) почек – это диагностическая процедура, которая совмещает в себе рентгеновское послойное исследование тканей и обработку полученных снимков при помощи специализированных компьютерных программ.

Результатом обследования является послойное изображение почек, надпочечников, прочих органов и структур, составляющих мочевыводящую систему, забрюшинное пространство.

Оглавление: Преимущества КТ и суть метода Показания к назначению КТ почек Противопоказания к процедуре Подготовка к обследованию Как проходит обследование Интерпретация результатов Возможные осложнения

Преимущества КТ и суть метода

Во время исследования через тело пациента пропускают рентгеновское излучение одновременно в различных плоскостях. Принимающее устройство томографа улавливает отраженные от тканей лучи. Информация обрабатывается при помощи компьютерной программы. На выходе врач получает трехмерное изображение исследуемого органа или системы.

Существует 2 методики исследования – простое и с использованием контрастных веществ. Обычно в качестве контраста применяют йод. В случаях непереносимости этого вещества или наличия индивидуальных противопоказаний, показано введение гадолиния в качестве контраста.

Преимущества КТ-исследования:

точность и достоверность;
безболезненность и неинвазивность;
не требует специализированной подготовки, за исключение КТ с контрастными веществами;
можно повторить несколько раз в течение года;
высокая скорость обследования.

Минусом процедуры можно назвать облучение рентгеновскими лучами. Но в терапевтических дозировках оно не нанесет существенного вреда организму.

Показания к назначению КТ почек

Компьютерная томография позволяет получить достоверную информацию о состоянии органов мочевыделительной системы, контролировать процесс лечения в динамике.

Исследование показано в следующих случаях:

предполагаемая или диагностированная травма почек;
кровоизлияния в полость брюшины, забрюшинное пространство;
патологии почек воспалительного генеза, близлежащих органов;
туберкулез, абсцесс;
патологии развития органов мочевыводящей системы, осмотр сосудов с использованием контрастных веществ;

карциномы и аденомы почек и близлежащих органов, поиск вторичных опухолей при подверженной онкопатологии органов брюшины, малого таза, легких;
кисты, гидронефроз почек;
изменение лимфатических коллекторов в брюшине и забрюшинном пространстве;
наличие конкрементов;
после установки дренажа, контроль во время биопсии;
контроль лечения, в том числе и оперативного.

КТ, как метод контроля лечения, используется крайне редко, так как исследование – дорогостоящее. И при положительной динамике у пациента новой информации для врача томография не даст.

Противопоказания к процедуре

КТ является неинвазивной манипуляцией, поэтому противопоказаний к проведению исследования немного. Если показана томография с контрастными веществами, то количество противопоказаний увеличивается.

Когда КТ не проводится:

Беременность. Лучевая нагрузка во время процедуры незначительна, но без острых показаний КТ, особенно плановое, лучше не проводить. Предполагаемая польза от исследования для женщины должна быть больше предполагаемого вреда для ребенка. В этом случае альтернативой КТ станет МРТ без контраста.
Лактация – в первые сутки после КТ не следует кормить ребенка грудью. Молоко в этом случае сцеживается. Затем можно вернуться к кормлению.
Сахарный диабет в тяжелых формах. В компенсированном состоянии решение о проведении исследования должен принимать лечащий врач совместно с эндокринологом.
Миеломная болезнь – злокачественная опухоль лимфатической системы.
Избыточный вес обследуемого.

Стандартная грузоподъемность стола томографа при избыточном весе пациента составляет 200 кг. Тоннель также имеет определенные габариты. Закрытый томограф в этих случаях не используется, так как поместить пациента в аппарат проблематично.

Показанием для обследования в открытых моделях становятся:

Клаустрофобия и панические расстройства, эпилепсия.
Тяжелые психические заболевания.
Ярко выраженный болевой синдром.
Высокая температура тела, признаки инфекционного или респираторного заболевания.
Патологии, при которых пациент не может длительно находиться в неподвижном состоянии.

Список противопоказаний КТ с контрастными веществами расширен. Кроме основного списка, в него входят следующие пункты:

аллергические реакции на йод иди гадолиний;
почечная недостаточность. При этом состоянии контрастное вещество не будет выведено почками в полном объеме;

заболевания щитовидной железы, при которых йод не должен поступать в организм извне.

Подготовка к обследованию

Если показано КТ без контраста, то особой подготовки к процедуре не требуется. За несколько дней рекомендуется не употреблять в пищу продукты, вызывающие брожение в кишечнике. Также нежелательно принимать алкогольные напитки.

Если показано КТ с контрастом, то следует выяснить, какой препарат будет использоваться. Некоторые контрастные вещества вводятся внутривенно во время исследования, другие – перорально. В этом случае первую порцию препарата принимают за 12 часов до томографии, вторую – непосредственно перед исследованием. КТ с контрастом также проводится на пустой желудок. Запрещен прием жидкостей в день процедуры.

В кабинете томографа следует снять все металлические украшения – цепочки, серьги, пирсинги. Предупредить врача о наличии имплантатов в организме, устройств для поддержания ритма сердца, металлических протезов суставов.

На процедуру нужно приходить в свободной не стесняющей движения одежде. В некоторых клиниках пациенту предоставляется одноразовый комплект перед исследованием. В этом случае переоденьтесь.

Как проходит обследование

Пациента помещают на стол томографа. Исследование проводится в положении лежа на спине. Для обеспечения неподвижности используют мягкие ремни. Рентгенолог находится в соседнем кабинете со смотровым окном.

Стол автоматически въезжает в аппарат. Сканирующая часть томографа начинает движение и проводит серию снимков в различных проекциях. Длительность процедуры составляет от 10 до 20 минут. Это зависит от того, вводится ли контрастное вещество или КТ проводится без использования йода или гадолиния.

Если показано введение контраста, то предварительно пациент подписывает согласие на использование препарата. Первоначально проводится серия снимков без использования контраста, затем медсестра вводит контрастное вещество в вену. Через определенное время вновь проводится серия снимков. Это позволяет оценить данные до и после введения контрастного вещества.

Интерпретация результатов

В течение часа после обследования пациент получает на руки письменное заключение рентгенолога и серию послойных снимков. Интерпретацию результатов проводит лечащий врач, самостоятельные выводы нежелательны и нецелесообразны.

В сложных случаях лечащий врач может находиться во время процедуры в кабинете томографии для уточнения деталей обследования.

Возможные осложнения

Исследование неивазивно и безболезненно. Поэтому вероятность развития неприятной симптоматики после КТ почек крайне низкая.

Что можно ожидать:

ощущение дискомфорта от длительного неподвижного состояния;
аллергия на контрастные вещества;
болезненность в месте введения препарата;
страх одиночества, развитие прочих фобий.

КТ почек является информативным исследованием. Но проводиться оно должно только по назначению врача и только в тех случаях, когда другие методики не дали достоверного ответа на вопросы врача. Самоназначение такой процедуры неуместно!

Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель

1,359 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Что показывает КТ почек

Сегодня компьютерная томография почек, представляет собой отдельный метод современного рентгенологического исследования. Нужно отметить, что в отличие от традиционной рентгенограммы, в процессе проведения данного вида процедуры с помощью компьютера обрабатывают разнонаправленные рентгеновские лучи, что в результате, помогает создать объемное, т.е. послойное изображение органа.

Зависимо от тех или иных целей и конкретных задач проведения исследования компьютерная томография предоставляет возможность получить целые серии последовательных определенной области или органа.

В процессе проведения специального вида компьютерной томографии, который носит название «внутривенной пиелографии», с целью обнаружения камней в почках, наличия непроходимости, новообразований, различных инфекции или прочих заболеваний мочевыводящих путей, специальное контрастное вещество (красильное вещество) вводят в вены.

Компьютерную томографию почек назначают для диагностики:

заболеваний почек, которые носят инфекционный характер;
абсцессов;
конкрементов в почках, а также в мочевыводящих путях;
диагностики травм этого органа;
опухолей/метастаз злокачественных процессов в почках;
врожденных аномалий;
различных проявлений поликистоза;
гидронефроза.

Более того, кт почек в москве, цены на которую вполне сегодня доступны для большинства наших соотечественников, проводится также для определения места при биопсии почечной ткани, ревизии состояния почечного ложа при тотальной нефрэктомии или же после пересадки донорского органа. Кроме того, предоставляет возможность точно дифференцировать тканевые и жидкостные образования почек, а также определять их размеры.

Если назначен такой вид диагностики, как кт почек с применением контрастного вещества. перед процедурой следует:

провести биохимический анализ крови, с целью исключения почечной недостаточности у пациента;
обязательно проинформировать доктора о наличии какой-то аллергии, включая вещества, которые содержат йод;
не есть позже, чем за три часа до начала проведения диагностики;
проконсультироваться со специалистом относительно имеющихся заболеваний и назначенных лекарственных средств для временной их отмены перед процедурой(при необходимости).

При этом, следует отметить, что КТ без использования контраста, абсолютно никаких специальных приготовлений вообще не требует.

Кт почек в Москве не имеет рисков и побочных эффектов

Сейчас компьютерная томография почек, цена на которую сегодня вполне доступна, может выполняться как амбулаторно, так и в процессе обследования больного в стационаре. В разных ситуациях возможны определенные вариации проведения данной процедуры зависимости от состояния пациента или практики доктора.

Однако традиционно метод проведения диагностики такого плана следующий:

Перед процедурой пациент должен снять с себя все металлические украшения/изделия, которые попадают в область сканирования. КТ проводят на рентгеновском столе — пациент укладывается на него и фиксируется обязательно.
Стол с лежащим больным заводят за арку сканера и включают томограф. Сканер выполняет вращательные движения вокруг пациента, выполняет под различными углами серию томограмм, в процессе которой больной должен оставаться обязательно неподвижным. Иногда может потребоваться даже кратковременная задержка дыхания.
Если есть необходимость, то после 1-ой серии снимков подается внутривенно йодсодержащие концентрированные растворы (контраст), после чего томографическое исследование продолжается.
После окончания диагностики пациент должен задержаться на 30 минут, чтобы специалист смог проверить уровень качества снимков.

КТ почек, представляет собой абсолютно безопасное исследование, которое не несет в себе совершенно никаких рисков. Тем не менее, после введения контрастного вещества в некоторых случаях отмечается появление у пациента чувство тепла, а в его ротовой полости ощущается легкий металлический привкус. Состояние такого плана очень быстро проходит и не требует никакого медицинского вмешательства.

healthyorgans.ru

Как работают почки?

Организм забирает питательные вещества из пищи и преобразует их в энергию. После того как тело приняло необходимое количество пищи, отходы остаются в кишечнике и в крови.

Почки и мочевая система содержат в балансе воду и химических вещества, такие как калий и натрий, они используются для удаления из крови такого типа отходов, как мочевина. Мочевина образуется при расщеплении в организме таких продуктов, содержащих белки, как мясо, птица, некоторые овощи, после чего с кровяным потоком поступает в почки.

Почки (пара пурпурно-коричневых органов) расположены ниже ребер по обе стороны от позвоночника. Их функции заключаются в следующем:

удаление жидких шлаков из крови в виде мочи
поддержание в крови стабильного баланса солей и других веществ
производство эритропоэтина, гормона, который участвует в формировании красных кровяных клеток
регулирование кровяного давления

Почки выводят мочевину из крови через крошечные фильтрационные элементы, называемые нефронами. Каждый нефрон состоит из шара, сформированного из мелких кровеносных капилляров, который называется клубочек, и небольшой трубки, которую называют почечным канальцем.

По мере прохождения мочевины вместе с водой и другими веществами-отходами через нефроны и далее вниз по почечным канальцам образуется моча.

Показания к КТ почек

Компьютерную томографию почек выполняют для исследования органов на наличие опухолей или других патологических изменений, обструкций, таких как камни в почках, врожденных аномалий, поликистоза и абсцессов, особенно когда другие виды процедур, такие как рентгеновское облучение или физическое обследование, не являются убедительными. Компьютерная томография почек может быть использована для оценки забрюшинного пространства (задняя часть живота за перитонеальной мембраной), а также для оказания помощи в направлении иглы при проведении биопсии органов.

После удаления почки компьютерную томографию могут использовать для обнаружения аномальных масс в пустом пространстве, где раньше располагалась почка. КТ почек также выполняют после пересадки органа для оценки размера и расположения новой почки по отношению к мочевому пузырю.

Также существуют и другие причины, по причине которых врач может порекомендовать вам пройти компьютерную томографию почек.

Риски компьютерной томографии

Вы можете уточнить у врача количество радиационного излучения, которое вы получите во время процедуры и поинтересоваться о рисках, имеющих отношение к вашему конкретному случаю. Очень полезно, если вы будете вести записи о случаях радиационного воздействия на ваш организм во время проводимой в прошлом компьютерной томографии или других рентгеновских процедур, а также если вы проинформируете об этом врача. Риски, относящиеся к радиационному облучению, могут быть связаны с совокупностью процедур рентгеновского обследования и/или лечения за длительный период времени.

Если вы беременны или подозреваете, что можете быть в положении, то обязательно сообщите об этом врачу. Рентгеновские процедуры, проведенные во время беременности, могут привести к врожденным порокам у ребенка.

В случае использования контрастного вещества существует риск аллергической реакции. Пациенты, страдающие аллергией или чувствительные к лекарствам, контрастному веществу или йоду — должны уведомить об этом врача. Исследования показывают, что восемьдесят пять процентов пациентов не испытывает побочных реакций от йодированного контраста, однако вам все же необходимо проинформировать врача, если у вас когда-либо была реакция на любое контрастное вещество, и/или какие-либо проблемы с почками. Аллергия на морепродукты не считается противопоказанием для введения йодированного контраста.

Пациентам с почечной недостаточностью или другими проблемами почек следует уведомить об этом врача. В некоторых случаях контрастное вещество может привести к возникновению почечной недостаточности, особенно если пациент принимает Глюкофаж (препарат, используемый для лечения сахарного диабета). Последствия заболеваний почек и использования контрастных агентов привлекают повышенное внимание в течение последнего десятилетия, так как пациенты с почечными заболеваниями более склонны к возникновению проблем с почками в случае использования контрастов.

Существуют и другие риски, зависящие от состояния вашего здоровья. Перед процедурой обязательно обсудите все беспокоящие вас вопросы с врачом.

Некоторые факторы или условия могут повлиять на точность процедуры компьютерной томографии почек. Эти факторы включают в себя (но не ограничиваются):

Наличие металлических предметов в брюшной полости, например, хирургических зажимов
Наличие бария в кишечнике (после обследования с использованием бария)
Недавние обследования с применением контрастов или других посторонних веществ

Перед процедурой компьютерной томографии почек

Врач объяснит вам принцип проведения КТ и предоставит вам возможность задать любые вопросы, касающиеся предстоящей процедуры.
Если во время вашей процедуры планируется использование контрастного вещества, то вам будет предложено подписать форму согласия, которая будет являться разрешением на проведение обследования. Тщательно прочитайте форму и задавайте вопросы, если что-то будет не понятно.
Сообщите технологу, если у вас когда-либо была реакция на любое контрастное вещество, или если вы страдаете от аллергии на йод.
Если не требуется использование контрастного вещества, то обычно до проведения процедуры компьютерной томографии почек воздержание от пищи не требуется. Если во время КТ будет использоваться контраст, или если вам потребуется воздержаться от еды и питья, то врач даст вам специальные инструкции заранее.
Сообщите технологу, если вы беременны или подозреваете, что можете быть в положении.
Сообщите технологу о наличии у вас пирсинга на груди и/или животе.
Основываясь на состоянии вашего здоровья, врач может назначить вам иную процедуру специальной подготовки.

Во время процедуры КТ почек

Компьютерная томография почек может быть выполнена как в амбулаторных условиях, так и как во время вашего пребывания в больнице. Процесс проведения процедуры может варьироваться в зависимости от вашего состояния и практики врача.

Как правило, компьютерная томография почек проходит следующим образом:

Вам будет предложено снять любую одежду, драгоценности или другие предметы, которые могут помешать процедуре.
Если вас попросят снять одежду, то вам будет предоставлен специальный халат.
Если при процедуре будет использоваться контраст, то вам в руку будет поставлена капельница для внутривенного введения контрастного вещества. В случае введения контраста оральным способом вам будет предоставлен жидкий препарат для приема внутрь.
Вы будете лежать на специальном столе для сканирования, который поместят в большое круглое отверстие сканирующего аппарата (томографа). Для обеспечения положения тела в неподвижном положении во время процедуры могут быть использованы подушки и ремни.
Технолог будет находиться в другой комнате, где расположена система управления сканирующим аппаратом (томографом), но он (технолог) будет постоянно держать вас в своем поле зрения через специальное окно. Внутри томографа находятся колонки, которые позволят технологу слышать вас и общаться с вами. Если у вас возникнут проблемы во время проведения процедуры, то в вашем распоряжении будет кнопка вызова, которая позволит вам сообщить о них технологу, который постоянно будет следить за вами и находиться на связи.
В то время как сканер начнет вращаться вокруг вас, рентгеновские лучи начнут проходить через тело в течение короткого промежутка времени. Вы услышите щелчки, что является нормальным явлением.
Рентгеновские лучи, поглощаемые тканями организма, улавливаются сканером и передаются на компьютер в виде информации. Компьютер преобразовывает информацию в изображения, которые затем будут интерпретированы рентгенологом.
Во время процедуры очень важно сохранять неподвижность. Также вас могут попросить задержать дыхание.
В случае если во время КТ будет использоваться контрастное вещество, то вас удалят из томографа после того, как первая фаза сканирования будет завершена. Вторая фаза сканирование будет начата после введения контраста.
В случае если во время КТ будет использоваться контрастное вещество, то во время его введения в вену вы можете ощущать некоторые эффекты, которые включают в себя ощущение «промывки», соленый или металлический привкус во рту, кратковременную головную боль, тошноту и/или рвоту. Обычно эти эффекты длятся несколько секунд.
Если вы чувствуете затруднение дыхания, потливость, онемение или учащенное сердцебиение, то немедленно сообщите об этом технологу.
Когда процедура будет завершена, вы будете удалены из сканера.
Если вам будет введена капельница для инъекции контраста, ее также удалят.
Вас могут попросить подождать в течение короткого периода времени, пока рентгенолог проверит изображения (снимки) и убедится в их четкости.

Хотя сама по себе процедура компьютерной томографии почек безболезненна, требование сохранять неподвижное положение тела во время исследования может доставить небольшой дискомфорт или боль, особенно в случае наличия у пациента недавних травм или если он недавно подвергался таким инванзивным процедурам, как хирургическое вмешательство. Технолог примет все возможные меры, чтобы завершить процедуру как можно быстрее и тем самым свести к минимуму дискомфорт или боль.

После процедуры

В случае если во время процедуры компьютерной томографии почек использовалось контрастное вещество, вас могут подвергнуть наблюдению на определенный период времени для мониторинга каких-либо возможных побочных эффектов или реакций на контрастное вещество, например зуда, отеков, сыпей или затрудненного дыхания.

Если вы заметили боль, покраснение и/или припухлость в месте введения капельницы после того, как вы вернетесь домой после процедуры, то вы должны сообщить об этом врачу, поскольку это может указывать на инфекционное заражение или другой тип реакции.

В остальных случаях после процедуры компьютерной томографии почек не требуется никакой особенной заботы. Если врач не постановил иначе, то вы можете вернуться к своему обычному режиму питания и активности.

В зависимости от вашей конкретной ситуации, врач может дать вам дополнительные рекомендации после процедуры.

www.nazdor.ru

Общая информация

МКСТ – модифицированный метод диагностики. Применение 64срезовых томографов нового поколения позволяет детально рассмотреть внутренние органы. Шаг сканирования новейших моделей – всего 0,5 мм! При таком подходе к изучению организма можно получить изображение всех участков, выявить негативные процессы даже в начальной стадии.

Принцип мультиспиральной КТ – исследуемую зону тела человека просвечивает тонкий пучок рентгенлучей. Результат – создание серии «срезов» или послойных изображений. На снимках хорошо видны все части исследуемого органа. Компьютерная томография – современный, высокоинформативный способ диагностики различных патологий в любом отделе организма.

КТ проводят с контрастным веществом и без него. Вначале проходит бесконтрастное томографическое исследование, далее в вену вводится специальный препарат для выделения исследуемых областей. Контрастное вещество позволяет отчётливо увидеть сосудистое дерево. На определённый период препарат накапливается в зонах с активным кровообращением, облегчает изучение капилляров и почечных канальцев. Благодаря контрасту, медики чётче видят контуры и состояние тканей, проблемных органов.

Что показывает исследование

Обследование на томографе уролог назначает при проблемах с почками. Этот метод показывает даже те отклонения, которые сложно выявить при помощи УЗИ, для уточнения спорных данных либо выявлении образований, которые сложно распознать. Нередко КТ назначают для уточнения данных, полученных во время других методов исследования проблемных органов.

На снимках можно различить:

размеры, чёткость контуров;
стадию опухолевого процесса;
есть ли метастазы;
уролитиаз и нефролитиаз;
размеры новообразований.

Контрастное вещество позволяет более точно оценить функциональную способность почек, кровоток в органах, визуализировать патологические изменения. КТ указывает на причины почечной колики, позволяет дифференцировать почечные патологии с заболеваниями соседних органов при болевом синдроме в области живота и поясницы. При временном накоплении в опухолях контрастное вещество помогает зафиксировать локализацию новообразований, дать оценку разрастанию поражённых тканей, выяснить соотношение с соседними органами.

Узнайте о том, как приготовить монастырский чай в домашних условиях и о пользе напитка для почек.

О причинах и лечении частых позывов в туалет по — маленькому прочтите по этому адресу.

Преимущества современного метода диагностики

Медики высоко оценивают уровень диагностики при помощи КТ с контрастированием. Мультиспиральная томография позволяет выявить многие детали, которые не видны при некоторых видах исследований.

Есть и другие преимущества:

минимум противопоказаний;
нет боли и повреждения тканей;
не требуется общий и местный наркоз;
высокая информативность метода;
ошибки практически исключены: шаг послойного сканирования минимален – до 0,5 мм.

Показания для проведения КТ с контрастированием

Показания к проведению процедуры (нужно подтвердить или опровергнуть):

кисты различного характера;
врождённые отклонения в строении бобовидных органов;
наличие камней в почках (для определения плотности и размера образований);
поликистоз;
опухолевый процесс, появление либо отсутствие метастаз;
воспаление почечной ткани и клетчатки, окружающей естественные фильтры;
травмирование почек, осложнения после ушибов, повреждений;
появление гнойных масс в паренхиме.

Противопоказания

Мультиспиральная компьютерная томография безопасна и безболезненна, но есть несколько ограничений, о которых должен знать пациент. Сложности связаны с развитием некоторых заболеваний и определёнными состояниями.

Ограничения:

беременность. Контрастное вещество влияет на плод. В случае крайней необходимости по медицинским показаниям назначают МРТ без введения рентгенконтрастного состава;
почечная недостаточность, сахарный диабет, гипотиреоз. При тяжёлых патологиях бобовидных органов, эндокринных заболеваниях почек повышается риск, что после введения средства, плохо функционирующие отделы не смогут вывести препарат из организма;
аллергическая реакция на йод. Большинство людей знает о негативном ответе организма, так как на протяжении жизни многие сталкиваются с дезинфицирующим составом. При непереносимости йода пациент обязан предупредить врача-радиолога и уролога о подобной проблеме;
высокая степень ожирения. Большинство томографов рассчитаны на вес 120 кг. Если масса тела вышей этого показателя, то требуется применение томографа открытого типа;
клаустрофобия, психические расстройства в тяжёлой форме. Во время сканирования пациент должен лежать неподвижно, что не под силу людям с психическими отклонениями. При боязни закрытого пространства также нужен томограф, в котором пациент будет чувствовать себя безопасно: паника, движения тела, дрожь мешают сканированию, влияют на качество снимков.

Узнайте о методах чистки почек и другими народными средствами в домашних условиях.

О правилах соблюдения диеты №7 при пиелонефрите и других почечных заболеваниях прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/soli-v-moche-u-rebenka.html и ознакомьтесь с информацией о том, что значат соли оксалаты в моче у ребенка и как скорректировать показатели.

Как подготовиться: задачи пациента

Для уточнения выделительной функции почек все пациенты обязаны сдать анализ для определения уровня креатинина в крови. Особых требований нет, но поесть нужно не позже, чем за 3 часа до томографии.

Все нюансы можно выяснить у врача-радиолога. Задача пациента – предупредить специалиста о заболеваниях, которые могут стать противопоказанием к проведению обследования с применением контрастного вещества.

Как проводится компьютерная томография почек

Особенности:

томограмму делают в специально оборудованном кабинете, доктор находится в соседнем помещении, следит за ходом диагностики;
перед исследованием человек снимает все металлические изделия, украшения, ремень с пряжкой и так далее. Этот пункт обязателен: металл искажает данные на снимках;
для проведения томографии пациент ложится на специальный стол, далее врач перемещает человека в полость томографа;
первый этап – сканирование без контрастного вещества, далее врач вводит в вену катетер, подключает к инжекторному шприцу;
следующий этап – сканирование с введением препарата, далее следует серия снимков во время перехода вещества из артерий в полость вен;
третий этап – «выделительная» фаза плюс ещё один набор снимков;
в отличие от стандартной томографии, в зоне исследования сканер проходит один и тот же участок четыре раза.

Томография – исследование безопасное, при необходимости назначают повторное обследование через определённый период.

Больше полезной информации о компьютерной томографии почек можно узнать после просмотра следующего видео:

vseopochkah.com

Компьютерная томография (кт) почек: что это, подготовка и проведение

Почки выполняют фильтрующую функцию в организме, очищая кровь от продуктов жизнедеятельности. При нарушениях в их работе возникают серьезные проблемы со здоровьем. Первые симптомы болезни нельзя игнорировать. Для диагностики заболевания применяют разные современные методы. Например, компьютерную томографию.

Содержание:

Компьютерная томография (кт) почек – что это

Существует масса методов диагностики почек: ультразвуковое исследование, анализ мочи, рентген, компьютерная томография. Последний вариант обследования дает максимально точный результат. Он позволяет рассмотреть все особенности строения органа, выявить патологические изменения даже на ранней стадии.

Компьютерная томография почек – современный диагностический метод, который при помощи рентгеновских лучей и компьютерной обработки позволяет получать изображение почек. Суть в том, что делается множество послойных снимков исследуемого органа. КТ считается более информативным, нежели обычный рентген. Картинка выходит четкая и достоверная. Во время обследования рентгеновские лучи движутся вокруг тела. Компьютер фиксирует все изменения в их энергии. После обработки информации на монитор выводится двухмерное изображение.

Что показывает

Компьютерная томография почек показывает форму органа. Деформация может говорить о серьезной патологии. Выявляет кт также почечные кисты, которые представляют собой образования с тонкими стенками и четкими границами. Информативен метод и для диагностики новообразований, включая злокачественные опухоли.

Исследование показывает размеры образования, его характер, наличие некрозов и кровоизлияний. На снимке специалист способен увидеть поликистоз, обструкцию мочевыделительных каналов, аномальное скопление жидкости. Все это позволяет установить причину плохого самочувствия пациента.

Виды

Компьютерная томография представлена такими видами:

Стандартная. Выполняется без дополнительного введения специального контрастного вещества.
Мультиспиральная. Проводится на мультиспиральном аппарате. Оборудование выдает 3D изображение органа. Диагностика занимает малое количество времени. Пациент получает минимальную лучевую нагрузку.
Спиральная. Проводится с использованием контраста. На протяжении нескольких секунд исследуются структуры органа по слоям.

Показания и противопоказания

Компьютерная томография почек применяется для первичной диагностики разных патологий. Основаниями для назначения процедуры являются такие жалобы пациента:

Боль любого характера в зоне поясницы.
Отеки разной степени.
Наличие травм почек.
Признаки интоксикации (слабость, повышенная температура);
Высокое давление.
Нарушения мочеиспускания.

Показанием к кт почек является и недавно проведенная операция на исследуемом органе.

Компьютерную томографию запрещается делать при беременности и в период лактации. Противопоказана процедура при:

Сахарном диабете тяжелого течения.
Избыточной массе тела (более 140 килограмм)
Наличии в организме металлических конструкций.
Плохом общем самочувствии.

При проведении кт без контраста побочных явлений не возникает. Но если используется такое вещество, возможны аллергические реакции на отдельные компоненты.

Контрастное вещество запрещается вводить при:

Наличии аллергии на барий, йод.
Недостаточности работы почек.
Высоком содержании в крови креатинина и мочевины.
Астме.
Патологиях щитовидной железы.
Сердечно-сосудистых нарушениях.

Как проводится

Компьютерная томография почек – процедура безболезненная. Занимает она совсем немного времени. Для проведения применяется аппарат – томограф. Оборудование работает на базе рентгеновских лучей. Степень излучения мала, поэтому безопасна для человеческого здоровья.

Для диагностики пациенту нужно раздеться до нижнего белья, снять все металлические предметы (пирсинг, заколки, съемные стразы, цепочки), надеть халат и лечь на специальный стол. Лежать следует в положении на спине, неподвижно. Иногда специалист просит перевернуться на бок. Если человеку тяжело соблюдать неподвижность, тогда его дополнительно фиксируют при помощи ремней. Стол помещается в туннель томографического оборудования.

Во время процедуры доктор находится в соседней комнате, в которой стоит монитор. На экран компьютера сразу выводится картинка сканируемого органа. На ней видны все патологические изменения. Но для получения максимально полной информации о состоянии почек нужна расшифровка.

Хоть пациент и врач находятся в разных комнатах, они при надобности могут общаться при помощи микрофона и динамика. Если больному становится плохо, он должен сообщить об этом специалисту. Тогда процедуру завершают раньше времени. Во время кт человек может заметить потрескивание аппарата, услышать вращение деталей.

Иногда доктор решает, что эффективнее будет выполнить кт с контрастным веществом. Это надо в том случае, если требуется исследовать сосуды почек. Пациенту внутривенно перед процедурой вводят контраст. Человек может чувствовать металлический или соленый привкус во рту. Редко наблюдается легкая головная боль. Далее исследование проводится по схеме, описанной выше.

Результаты и их расшифровка

Паренхима почки в нормальном состоянии имеет плотность больше, чем у печени, но меньше, чем у костной ткани. На томограмме она окрашена в белый цвет. Плотность собирательных трубочек должна быть небольшой. После введения контраста этот параметр немного увеличивается, трубки становятся более светлыми.

Расположение органа определяется на основе смежных образований. Размеры и форма почек выявляются путем считывания срезов между верхним и нижним полюсом, очерчивания контуров почек.

Если в органе имеется какое-либо образование, на снимке оно будет выделяться плотностью, отличной от паренхимы. При этом может также меняться форма почки. Так, если есть злокачественная опухоль, ее границы будут нечеткими, а структура неоднородной. Новообразования с участками некроза и кровоизлияний обычно имеют большую плотность. Плотность кист на снимке меньше, чем у неизмененной паренхимы.

Снимки расшифровывает специалист, проводящий диагностику. Предварительные результаты он сообщает пациенту сразу. Более подробную информацию доктор описывает в заключении. Вместе с результатами исследования человеку выдают снимки в распечатанном или электронном виде.

Что показывает кт почек

Главная » Почки » Что показывает кт почек

Категория: Методы исследований Просмотров: 19805

Почки – это своего рода фильтры нашего организма, они очищают кровь от токсических веществ и продуктов жизнедеятельности, даже малейшие отклонения от нормы в работе этих парных органов могут негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Именно поэтому важно не игнорировать первичные симптомы заболеваний, а при их появлении использовать современные методы диагностики. КТ почек – одно из первых исследований, которое назначают человеку при нарушениях функций этих органов. Мы предлагаем вам узнать подробнее об этом исследовании, о его показаниях и противопоказаниях, о том, как проходит само сканирование и подготовка к нему. Из нашей статьи вы узнаете о том сколько стоит КТ почек и когда применяется контрастирующее вещество.

Когда необходима диагностика почек?

Этот тип обследования может назначаться как при первичном выявлении заболевания, так и при уточнении существующего диагноза, нередко он пользуется спросом и для оценки проводимой терапии хронических заболеваний почек. Компьютерная томография почек сочетает принципы диагностики лучевого типа и современнейших компьютерных технологий. В результате процедуры получаются послойные изображения сканируемого органа во множестве срезов. Компьютерная томография почек позволяет получить полную картину состояния не только почек, но и надпочечников и забрюшинного пространства.

Показания

Самое распространённое показание к КТ почек – подозрения о наличии камней в их полости.
Этот тип обследования незаменим при травмах живота и спины.
Периодически проходят эту процедуру люди, которые имеют врождённые пороки развития данных органов.
Если в результате лабораторных исследований был обнаружен воспалительный или инфекционный процесс в почках.
Назначается при абсцессе и поликистозе почек.
Применяется при малейших симптомах образования раковых опухолей, КТ почек находит очаг заболевания, поможет оценить его распространённость.
Используется и после удаления почки для наблюдения состояния почечного ложа.

КТ почек назначают при травмах спины

Противопоказания

Беременность на любом сроке, так как рентгеновские лучи крайне опасны для здоровья плода, могут вызвать внутриутробные патологии.
Облучение также негативно влияет и на здоровье маленьких детей, поэтому проводится для них только в крайнем случае.
Физически невозможно провести сканирования очень полным людям, так как они не поместятся в тоннель аппарата.
Так как во время сканирования нужно соблюдать полную неподвижность, томография неприменима к пациентам с нарушениями психического характера и людям в бессознательном состоянии.
Компьютерная томография почек с контрастированием может ухудшить состояние здоровья людей с хроническими заболеваниями сердца и щитовидной железы.
Так как контраст выводится через почки, он станет токсичным для человека, у которого развита почечная недостаточность.
КТ с контрастом также не рекомендуется людям с сахарным диабетом, особенно в тяжёлой стадии.

Какие заболевания помогает выявить КТ

Прежде всего медик определит не изменена ли форма почки и надпочечников, так как их деформация может свидетельствовать о серьёзных патологиях.
Обнаружит почечную кисту – образование с тонкими стенками, которое обладает гладкой структурой и чёткими границами.
Этот метод информативен при диагностике любых новообразований, в том числе раковых опухолей.
Если опухоль была выявлена ранее, то при КТ можно выяснить её размеры и характер, а также проверить её на наличие кровоизлияний и некрозов.
Мультиспиральная КТ помогает обнаружить опухолевидные очаги в сосудах почки и надпочечников.
Можно заметить развитие обструкции мочевыводящих каналов, поликистоза или аномальное скопление жидкости.

Подготовка к сканированию

Как правильно организовать подготовку к исследованию вам расскажет лечащий врач, он же должен объяснить, как будет происходить сканирование. Стоит помнить, что особая подготовка требуется только в том случае, если томография почек или надпочечников проводится с применением контраста. В данной ситуации человеку рекомендовано соблюдать диету, исключая газообразующую еду, а последний приём пищи должен быть за восемь часов до КТ.

При подготовке к КТ почек с контрастом следует исключить газообразующую еду

Общие советы по подготовке к процедуре

Чтобы сохранять спокойствие во время процедуры стоит заранее узнать, как именно работает аппарат томографа, он не причинит неприятных ощущений, может издавать слабый шум.
Если применяется контраст, пациент может почувствовать солёный, а также металлический привкус во рту. В редких случаях появляется и головная боль.
За сутки до сканирования стоит отказаться от алкоголя и кофеинсодержащих продуктов.
Если недавно вам проводили другие методы сканирования – УЗИ, МРТ или рентген, сообщите об этом лечащему врачу.
Перед входом в кабинет диагностики стоит снять все металлические украшения и предметы, которые рискуют попасть в область сканирования.
Если применяется контраст, то нужно соблюдать не только временную голодовку, но и отказаться от приёма напитков за несколько часов до КТ.

Как проходит томография?

Если томографическому сканированию подлежат почки, то пациента просят лечь на спину, его конечности фиксируют ремешками, так как непроизвольные движения ими могут негативно сказаться на качестве снимков. Стол помещают в тоннель томографа, диагност включает аппарат и уходит в соседнее помещение, откуда будет следить за ходом сканирования по экрану монитора. Сканер с множеством рентгеновских датчиков вращается и делает послойные снимки почки и надпочечников. Если предварительно было введено контрастирующее вещество, врач более внимательно следит за поведением пациента, так как могут проявиться аллергические реакции на него. Полученные результаты медик передаёт лечащему врачу, который на их основе поставит первоначальный диагноз или скорректирует существующий, после чего будет назначено лечение.

Мультиспиральный метод томографии почек

Мультиспиральная диагностика более молода, чем КТ, она отличается тем, что позволяет получить более подробное, трёхмерное изображение почек и надпочечников. Мультиспиральная КТ занимает меньше времени, а также оказывает меньшую лучевую нагрузку на организм больного. Процедура внешне ничем не отличается от обычной томографии, внутри арки томографа происходят непрерывные движения стола, на котором лежит человек. Вокруг пациента вращается специальная трубка, оснащённая детекторами, которые производят лучевое сканирование.

Расшифровка результатов обследования

Расшифровку данных сканирования производит врач-рентгенолог, он может сообщить больному первичные результаты, но более точно опишет их лечащий врач, которому передаются снимки.

Трехмерный снимок почек на томографе

Показатели почек в норме

Если состояние почек находится в норме, то плотность паренхимы будет немного выше, чем у печени, но ниже, чем у костных структур. Оценивается не только форма и размер, но и местоположение почек относительно соседних органов и систем организма. Эти характеристики почек оценивают при помощи считывания срезов между полюсом верхним и нижним и их контурами.

Отклонения от нормальных показателей

Если при КТ обнаружено новообразование, то на экране оно будет выделено другим оттенком, так как имеет плотность несколько иную, отличную от плотности почки. Например, киста по плотности ниже и имеет чёткие границы, а раковые опухоли очерчены не так чётко, а их структура неоднородна. Если при сканировании почек или надпочечников используется контраст, то опухолевидные образования большого объёма становятся более плотными, чем киста, но менее, чем здоровые ткани почки. Если в области надпочечников обнаружены опухоли сосудов, то после применения контрастирующего вещества они станут чётко различимы на экране.

Итак, мы рассказали вам о важнейших особенностях этой процедуры, напоследок отметим, что это достаточно дорогостоящий тип диагностики, в зависимости от региона цена его равняется примерно 5000 рублей.

Поделиться статьей:

simptomer.ru

Компьютерная томография для диагностики патологий почек

Компьютерная томография почек – один из самых точных лучевых методов обследования мочевой системы, применяемых в современной медицине. Проведенная данным методом диагностика позволяет выявить аномалии развития и строения органов, заболевания на ранних стадиях, что обуславливает своевременное лечение пациентов, предотвращение прогрессирования патологии и развития возможных осложнений.

Суть метода и сфера его применения

При обычной рентгенографии лучи из рентгеновской трубки проходят сквозь тело. На чувствительной пленке или пластине получается плоскостное изображение, что несколько уменьшает точность полученного результата.

При компьютерной томографии (КТ) источник рентгеновского излучения расположен в кольцеобразном контуре. Внутрь помещается кушетка, на которой лежит пациент. В результате воздействия рентгеновского излучения производится серия снимков отдельных слоев (томограмм) тела обследуемого под разными углами из разных точек. Срезы различной толщины (от 1 до 10 мм) позволяют путем компьютерного преобразования получить послойное изображение органов. Интенсивность полученного изображения зависит от способности поглощать рентгеновское излучение, а также плотности ткани. Такое исследование позволяет выявить изменения в структуре органов, их локализацию, распространенность патологических изменений.

Нативная компьютерная томография позволяет определить размеры, расположение и особенности структуры почек, а также состояние окружающих органов и тканей

В отличие от обычного рентгеновского исследования КТ показывает не только костные структуры, но и позволяет получить качественное изображение мягких тканей (паренхиматозных органов, клетчатки), сосудов (артерий, вен).

Возможно использование различных вариантов обследования:

нативной компьютерной томографии (КТ), без введения контраста;
КТ почек с контрастированием;
мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ).

При использовании КТ с контрастными веществами улучшается видимость мочеточников, почечных лоханок, ткани почек. МСКТ позволяет получить объемное трехмерное изображение. Информация, полученная каждым из методов, дополняет результаты других видов томографии, применяется индивидуально в зависимости от направления диагностического поиска.

Компьютерную томографию назначает доктор после анализа результатов предыдущих исследований: клинических данных (жалоб, истории развития заболевания, непосредственного обследования), УЗИ почек, урографии (обзорного рентгеновского снимка). Лечащий врач определяет объем и вид исследования. Такой подход помогает снизить лучевую нагрузку, получить точное подтверждение диагноза.

Основные показания:

травмы, затрагивающие почки и мочевыводящие пути;
новообразования (злокачественные, доброкачественные опухоли, кисты, поликистоз почек), метастатическое поражение;
патология структуры, аномалии строения;
солевые образования (конкременты, песок);
гнойные процессы (абсцессы, карбункулы почек, апостематоз);
нарушения мочевого оттока, гидронефроз,
подозрение на опущение почек (нефроптоз).

Компьютерная томография позволяет визуализировать кистозные образования, изменяющие структуру, размер и форму почек

Метод позволяет выявить уратные и другие камни, которые не видны при обзорной рентгенографии. КТ также покажет патологию близлежащих к почкам органов. Применяется при подозрении в отношении образований на надпочечниках, мочеточниках, забрюшинного пространства. Позволяет определить место биопсии (взятие участка органа для последующего анализа структуры и клеточного состава). Дает возможность оценить послеоперационное состояние почечного ложа после полного удаления почки. После пересадки – отследить отток мочи из почки по мочеточнику и мочевому пузырю.

При выявлении патологии сосудистого русла, мягких тканей после КТ возможно назначение магнитно-резонансной томографии почек (МРТ). При данном исследовании качественно определяются изображения жидкостных образований (сосудистых опухолей, кист), окружающие ткани при этом визуализируются недостаточно информативно. Дополнительное применение ангиографии сосудов позволяет выявить добавочные сосуды, сосудистые образования с активным кровообращением, а также перекрытие просвета почечных артерий. Последовательность и целесообразность применения всех этих методов определяет лечащий врач в зависимости от характера выявленной патологии.

Противопоказания к исследованию:

хроническая, острая почечная недостаточность;
период вынашивания ребенка;
декомпенсированный сахарный диабет;
аллергия на йод;
патология щитовидной железы, сопровождающаяся повышенным уровнем в крови гормонов (тиреотоксикозом);
тяжелые заболевания внутренних органов.

При грудном вскармливании женщине можно сделать КТ почек (более целесообразно – без введения контрастирующего вещества) при условии перерыва в кормлении младенца на сутки после процедуры.

Для проведения обследования существуют ограничения по весу: если масса тела превышает 150-200 кг (в зависимости от характеристик аппаратуры), КТ технически нельзя провести.

Компьютерная томография проводится в специальных медицинских центрах, в амбулаторных условиях, под руководством врача-радиолога.

Подготовка к исследованию состоит в ограничении в рационе питания продуктов, вызывающих повышенное газообразование (газированные сладкие напитки, бобовые продукты). КТ с контрастом обязательно проводится на голодный желудок (прием пищи более 4 часов до обследования).

Пациенту перед началом исследования необходимо сообщить врачу о любых аллергических реакциях, если они были на протяжении всей жизни, а также о постоянно принимаемых препаратах (не исключая биологически активные добавки – БАДы).

После ирригоскопии или других исследований с использованием бария КТ делают не раньше, чем через 5-7 дней (в зависимости от особенностей моторики кишечника). Это позволяет обеспечить полное выведение рентген-контрастного бария и качественно подготовиться к обследованию.

При проведении КТ врач-радиолог постоянно контролирует проведение процедуры и состояние пациента

Общие правила проведения:

Показания к МРТ надпочечников

Пациенту следует снять изделия из металлов (украшения, часы, очки, слуховой аппарат, зубные протезы, ремни с пряжками).
Под руководством врача и с помощью медперсонала лечь на кушетке в рекомендованной позе.
При контрастировании в вену (локтевую или бедренную) через катетер ставится система дозированного введения вещества.
Подвижный стол с пациентом перемещается внутрь кольцеобразного сканера на заданном врачом уровне.
Сканер в процессе исследования вращается, передавая изображение на компьютерную установку для анализа.
Во время исследования нужно четко следовать инструкциям доктора, сохранять неподвижность, спокойно и ровно дышать, задерживать дыхание на 10-15 секунд при соответствующей команде.
По окончании исследования стол возвращается в исходное положение, медперсонал помогает обследуемому встать, оценивает самочувствие, состояние обследуемого.

При проведении мультиспиральной компьютерной томографии почек осуществляется постоянное поступательное движения стола, на котором находится пациент. Кольцеобразный сканер, вращающийся вокруг стола, осуществляет просвечивание несколькими источниками рентгеновских лучей. В результате получается трехмерное изображение почек. При этом существенно сокращается время проведение процедуры, лучевая нагрузка, необходимо только единожды задержать дыхание. Это повышает комфортность и безопасность исследования для пациентов, расширяет возможности использования метода, в том числе для ослабленных пациентов, а также повышает точность исследования.

Нативная и мультиспиральная КТ проводятся в течение нескольких минут, с контрастом – около получаса.

КТ почек с контрастом позволяет диагностировать травмы почек по вытеканию рентген-контрастного вещества из сосудистого русла

При любых изменениях своего состояния (затруднение дыхания, ощущение жара, зуда) пациент должен немедленно сообщить врачу или нажать кнопку связи с персоналом.

По окончании исследования, если был использован контраст, необходимо выпить в течение нескольких часов большое количество теплой, негазированной воды для скорейшего выведения контраста из организма.

КТ удовлетворительно переносится пациентами. Открытые аппараты, контакт с медперсоналом способствуют сохранению спокойствия у пациентов. Могут применяться при обследовании людей с клаустрофобией (боязнь закрытых пространств). Современная диагностическая техника, протоколы работы позволяют минимизировать лучевую нагрузку, сократить время проведения процедуры.

При применении внутривенного контрастирования могут быть реакции не на КТ, а на природу химического вещества. Около одного процента пациентов испытывают тошноту, ощущение тепла.

Редко, но могут возникнуть осложнения:

аллергические реакции на контрастное вещество;
острая почечная недостаточность.

Аллергия может проявиться как изменениями на коже (сыпь, зуд), так и затруднением дыхания. В таком случае в срочном порядке прекращается введение препарата, проводится противоаллергическая терапия.

После окончания исследования с контрастом важно наблюдать в течение последующих суток за общим самочувствием, возможным дискомфортом, болью в области поясницы, а также за объемом и характером выделившейся мочи.

Особенности применения у детей

КТ почек применяется у детей по строгим показаниям, при невозможности подтвердить диагноз нелучевым методом диагностики, например, УЗИ, МРТ.

КТ у детей применяется согласно специальным протоколам, регламентирующим сокращение времени проведения и уменьшение лучевой нагрузки

Целесообразно проводить обследование детям в возрасте 7 лет и старше. При применении данного метода у детей младшего возраста есть вероятность сильного беспокойства, плача, неспособности лежать неподвижно от 5 до 30 минут и задерживать дыхание по просьбе доктора.

Для улучшения качества проведения, сохранения спокойствия ребенка разрешено присутствие рядом одного из родителей в специальной защитной одежде.

Применение компьютерной томографии почек и мочевой системы у детей осуществляется согласно специальным детским протоколам, позволяющим уменьшить лучевую нагрузку в два раза по сравнению со взрослыми.

Таким образом, компьютерная томография при соблюдении всех правил подготовки и проведения позволяет быстро, а также безопасно подтвердить диагноз заболеваний почек и мочевыделительной системы. Достоверность, точность данного исследования определяет его широкое использование в современной практической медицине не только для диагностики, но и для контроля лечения пациентов.

2pochki.com

КТ почек

Одним из самых точных и эффективных способов скринингового исследования почек является компьютерная томография. Этот метод является относительно новым в диагностике заболеваний почек. Вместе с тем, он уже показал свою эффективность не только в диагностике патологий, но и в чрезвычайной точности определения их локализации.

Сегодня Вы узнаете, что такое кт почек что показывает этот метод и кому он может быть назначен.

Суть метода компьютерной томографии

Содержание процедуры этого исследования заключается в большом количестве послойных снимков органа, который исследуется. Изображения оцифровываются, а затем сохраняются в памяти компьютера. В результате, врач получает точную модель органа пациента у себя на мониторе. А это, в свою, очередь значительно облегчает диагностику и позволяет точно определить место, характер патологии, ее запущеность, вероятное развитие болезни и тому подобное.