Кт малого таза у женщин что показывает


КТ малого таза

КТ органов малого таза — это послойное сканирование с помощью  рентгеновского излучения структуры органов этой области тела человека.

Что показывает КТ малого таза? Компьютерная томография является одним из ведущих методов в диагностировании различных заболеваний органов в этой области человеческого тела. КТ дает возможность специалистам изучить структуру органов, выявить патологии костных структур и  мягких тканей, произвести диагностику заболеваний лимфатической системы.

В отличие от обычного рентгена, во время обследования КТ  человек получает меньшее  рентгеновское облучение, что делает процедуру менее опасной для человека.

Показания для назначения КТ:

  • травмы различного характера малого таза и в крестцовой зоне (переломы, гематомы и другие)
  • боль в области малого таза
  • раковые опухоли в матке и её шейке, в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре
  • подозрения на наличие кисты или абсцессов
  • воспалительные процессы матки и придатков
  • воспаления у женщин и мужчин прямой кишки и мочевого пузыря
  • дефекты костей и мягких тканей
  • необходимость в незамедлительном хирургическом вмешательстве
  • развитие опухолей, распространение метастаз в другие структуры
  • выявление уретральной фистулы,  определение различных изменений в структуре половых органов.

КТ назначается для изучения состояния костных структур области малого таза и выявления патологий в пояснично-крестцовой области позвоночника.

Повторные и дополнительные обследования КТ назначают для мониторинга  состояния больного и динамики болезни после проведенных у больного операций, лучевого или консервативного лечения.

КТ органов малого таза у женщин

Вследствие подверженности органов этой области у женщин инфекционным заболеваниям, паталогическим изменениям, они требуют особого внимания. Компьютерная томография органов малого таза у женщин предоставляет врачам полные данные о состоянии органов и наличии отклонений,  дает возможность контролировать развитие заболеваний и эффективность назначенного лечения, проведенных хирургических вмешательств.

КТ назначают для исследования органов репродуктивной системы и мочеполовой системы:

  • яичники, матка, фаллопиевы трубы, область за маткой
  • область влагалища
  • мочевой пузырь
  • нижние отделы кишечника.

Что показывает КТ малого таза у женщин? С помощью проведения обследования этим методом можно получить следующую информацию:

  • о наличии новообразований матки и яичников, определение их природы, размеров, локализации и распространение в соседние органы
  • о воспалительных процессах в области таза
  • о травматических повреждениях в области малого таза, выявление кровотечений
  • о состоянии костей и сосудов
  • о состоянии мочевого пузыря
  • возможность определить уретральную фистулу
  • определение причин болей неясной природы
  • определение причин нерегулярного менструального цикла или бесплодия.

Наиболее востребована и эффективна КТ в диагностике новообразований в яичниках и матке, в выявлении воспалительных заболеваний, в исследованиях костных образований и кишечника.

В связи с тем, что воспалительные процессы у женщин могут спровоцировать возникновение  более опасных болезней, своевременность прохождения обследования методом КТ позволяет вовремя диагностировать и назначить лечение таких заболеваний.

Преимущество КТ в возможности качественной визуализации полых структур разрешает изучить состояние прямой кишки и мочеточников.

КТ органов малого таза у мужчин

Для обследования этой области у мужчин КТ используется значительно меньше, в отличие от женщин.

У мужчин подлежат исследованию следующие органы:

  • предстательная    железа
  • семявыводящие протоки и тестикулы
  • прямая кишка
  • мочевой пузырь.

Что показывает КТ малого таза у мужчин? КТ применяется для диагностирования воспалительных процессов (простатитов, абсцессов), последствий полученных травм, определения причин появившихся болей неясной этиологии. КТ назначают для определения на наличие опухолей (доброкачественной и злокачественной природы) мочевого пузыря, предстательной железы, прямой кишки, мягких тканей. Кроме этого,  определяются размеры и месторасположение опухолей, распространение на соседние органы, выявляется наличие регионарных метастазов в лимфоузлы.

Подготовка к исследованию и противопоказания

КТ области малого таза обычно выполняется с использованием контрастирующих препаратов. Как правило, подготовка к КТ малого таза с контрастом заключается в ограничении больным своего рациона и соблюдении особой диеты, для чего исключаются продукты и напитки, вызывающими газообразование в кишечнике, а также в приеме больным до обследования сорбентов. В некоторых случаях принимают слабительные препараты. КТ  проходить нужно натощак: больному нельзя есть и пить за восемь часов до обследования.

Саму процедуру проводят с наполненным мочевым пузырем, для чего пациенту нужно выпить за час до обследования  определенное количество чистой негазированной воды (около литра).

Женщинам не проводят исследование во время месячных, так как возможность получения точных данных минимальна из-за сильного притока крови к органам половой системы. Обследование рекомендуют проходить на 7-10 дни цикла.

Людям, страдающим аллергией на йод или морепродукты, возможность прохождения процедуры с контрастированием будет решаться индивидуально, либо КТ может быть заменена другим видом обследования.

Противопоказания:

  • процедура противопоказана для беременных женщин на всех сроках — рентгеновское излучение может отрицательно сказаться на развитие плода
  • избыточный вес человека более 150 кг по техническим характеристикам томографа (пациент может просто не вместиться в аппарат)
  • клаустрофобия, психические заболевания  либо тяжелое состояние больного, так как  в течение всего сканирования больному  нужно быть полностью неподвижным
  • аллергия на компоненты контрастирующих препаратов (обычно, йод) для КТ с контрастом
  • заболевания почек и печени, заболевания сердца, щитовидной железы, сахарный диабет.

Страхи у женщин о вреде компьютерной томографии немного преувеличены. Лучевая нагрузка в незначительных дозах практически не влияет на ткани и не вызывает патологические изменения в организме. Существуют нормы рентгеновского облучения и количества допустимых обследований для человека.

Кормящим матерям после обследования с контрастированием не рекомендуется кормить грудью ребенка в течение 2-х дней после обследования. При применении контрастирования рекомендуется сделать предварительные анализы на возможность аллергической реакции.

КТ с контрастированием

Чаще всего контрастирование используется во время процедуры КТ для обследования кровеносной системы человека и при подозрениях на наличие злокачественных опухолей. Контраст (обычно это препараты на основе  йода) вводят больному до обследования внутривенно. Контраст, распространяясь по кровотоку человека, окрашивает систему сосудов, улучшая их видимость. При наличии новообразований в организме, их можно выявить, определить их размеры, локализацию, наличие метастаз в другие органы, за счет того, что опухоли активнее снабжаются кровью, чем здоровые участки тела. Если у больного  есть заболевания почек, то КТ с использованием контрастных веществ будет опасно для его здоровья, так как почки не могут быстро вывести эти вещества.

Компьютерная томография  выполняется в специальном кабинете. Перед входом в кабинет пациент должен снять с себя все металлические предметы и одежду с вставками из металла.

Пациент ложится на передвижной стол томографа, который задвигается в кольцо аппарата с источником излучения и датчиками. Это кольцо вращается вокруг пациента и производится сканирование. Всю процедуру человек должен лежать спокойно и не двигаясь, иначе снимки будут некачественными. Длительность обследования около 20 минут, с применением контрастирования — около часа.

Расшифровка результатов

В результате сканирования специалисты получают изображения органов и тканей в виде обработанных компьютером послойных снимков. На основании этих снимков врачи-рентгенологи, которые проводили обследование, делаются выводы  о состоянии органов, их функционировании и наличии каких-либо патологий. После этого, составляется заключение, которое вместе со снимками передается больному на руки.

Заключение готовиться в течение 1,5-2 часов после процедуры. Снимки по желанию пациента также могут быть записаны на цифровые носители.

Побочные эффекты после КТ

Современная КТ является безопасным методом  исследования, так как доза лучевого облучения достаточно минимальна и не несет отрицательных последствий для здоровья человека. Применяемый во время обследования контраст выводится из организма также быстро и без последствия для больного, при условии отсутствия у него заболеваний почек или аллергии на компоненты контрастирующих препаратов.

Какие могут быть ощущения у пациента при введении контрастных препаратов? У ряда больных могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • металлический или соленый привкус во рту
  • тошнота
  • головокружение
  • зуд
  • повышение артериального давления.

Сегодня уже очень многие клиники и медицинские центры имеют среди своего оборудования современные томографы, а стоимость компьютерной томографии достаточно невысока, что делает КТ доступной для большинства населения.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

(3 голосов, оценка: 5,00 из 5) Загрузка...       

КТ органов малого таза: показания, подготовка

Категория: Методы исследований Просмотров: 37571

КТ малого таза представляет собой современный способ послойного сканирования структуры органов этой части тела. Он реализуется при помощи сложного компьютерного комплекса, работа которого базируется на рентгеновском излучении. Мы предлагаем вам подробнее узнать о целях и показаниях проведения этого исследования, а также о том, кому этот метод диагностики не подходит. Ниже мы расскажем о том, как проходит подготовка к процедуре, что показывает КТ с контрастом и какие побочные эффекты она имеет.

Что из себя представляет сканирование малого таза?

Компьютерная томография органов малого таза представляет собой метод послойного изучения их структуры и разных патологий, реализуется посредством измерения рентгеновских лучей, прошедших через сканируемую среду. Стоит помнить, что во время процедуры внутренние органы подвергаются рентгеновскому облучению, и, хотя доза его не так высока, как у обычного рентгена, полностью безопасным для здоровья человека его считать нельзя. В зависимости от структуры органа, на который направлено излучение томографа, интенсивность лучей меняется, соответствующие данные аппарат показывает на экране монитора. Для большей и более чёткой визуализации часто применяют контрастное вещество, преимущественно созданное на основе йода. КТ является точным и информативным способом выявления патологий мягких тканей, а также костных структур этой части тела. Компьютерная томография позволяет также диагностировать заболевания лимфатической системы.

Сканирование малого таза у женщин

Этот метод исследования применяют для оценки состояния репродуктивной системы, а также мочевыводящих путей, обследованию подлежат следующие органы:

  1. Мочевой пузырь.
  2. Яичники, а также матка и фаллопиевы трубы.
  3. Область влагалища.
  4. Нижние отделы кишечника.
  5. Область, которая находится за маткой.

Исследование малого таза у мужчин

Для мужчин этот вид диагностики применятся реже, чем для женщин, он обычно включает обследование таких органов:

  1. Предстательная железа.
  2. Семявыводящие протоки и тестикулы.
  3. Мочевой пузырь.
  4. Прямая кишка.

С какой целью проводят это сканирование?

Исследование органов малого таза применяют как метод первичной диагностики, для утончения установленного диагноза, также чтобы оценить распространённость патологического образования и для оценки хода лечения.

Показания к проведению КТ:

  1. Любые травмы органов малого таза, а также крестцовой области.
  2. Боли или неприятные ощущения в этой части, которые усиливаются во время активной двигательной деятельности.
  3. Если были выявлены воспалительные процессы в матке и придатках.
  4. Применяется при воспалениях прямой кишки и мочевого пузыря, и у мужчин, и у женщин.
  5. Если есть подозрения об образовании кист или абсцессов.
  6. При подготовке пациента к операции в этой части тела.
  7. Назначается тем, у кого подозревают развитие опухолей, оценивается их доброкачественность, смотрят не распространились ли метастазы на соседние органы и костные структуры.
  8. Периодически проводится в плановом порядке людям, которые имеют дефекты органов малого таза.
  9. У женщин применяется для выяснения причин нерегулярного менструального цикла или бесплодия.

Противопоказания КТ:

  1. На любом сроке беременности противопоказано рентгеновское облучение, так как оно может вызвать патологии развития плода.
  2. Не рекомендовано это сканирование в период лактации.
  3. Компьютерная томография не применяется к пациентам, которые весят более 150 кг.
  4. КТ органов малого таза невозможно провести для больных, которые находятся без сознания, впали в состояние комы, страдают психическими расстройствами, и их поведение непредсказуемо.
  5. Томография с контрастированием противопоказана людям, которые имеют аллергию на йод.
  6. Не используется для людей, у которых есть хронические заболевания сердца, печени или почек.
  7. При тяжёлых формах сахарного диабета и отклонениях в работе щитовидной железы.

Какие заболевания может обнаружить?

  1. Любые травмы органов данной области от гематомы до перелома.
  2. Компьютерная томография показывает очаги воспалительных процессов, среди которых эндометрит и миометрит, а также простатит и эпидидимит.
  3. Различные дефекты костей и мягких тканей как врождённые, так и приобретённые.
  4. Новообразования в прямой кишке, среди которых полипы и кисты.
  5. Патологические состояния, которые требуют незамедлительного оперативного вмешательства.
  6. Компьютерная диагностика этого типа может выявить уретральную фистулу, а также изменения структуры половых органов разного характера.
  7. Раковые опухоли в матке и её шейке, в области мочеиспускательного канала, а также в мочевом пузыре.

Как подготовиться к сканированию?

Компьютерная томография требует особой подготовки, в задачи пациента входит освободить кишечник от пищи и от скопления газов, а мочевой пузырь наполнить наполовину. Направить пациента на КТ органов малого таза может хирург, уролог, травматолог или гинеколог, прежде чем отправиться на обследование стоит более подробно узнать, как организовать правильную подготовку:

  1. Если КТ проводится с контрастом, то стоит заблаговременно узнать нет ли у вас аллергической реакции на йод или морепродукты, так как эти компоненты входят в состав контрастирующего вещества.
  2. Нужно придерживаться определённой диеты в течение трёх дней перед сканированием, исключив из рациона ту пищу, которая повышает содержание газа в кишечнике.
  3. В этот же промежуток времени лучше не употреблять то, что может вызвать запоры. Если кишечник будет переполнен, результаты исследования получатся не такими чёткими.
  4. Подготовка к КТ с контрастом включает в себя и применение больным сорбентов, в случае необходимости можно использовать слабительные препараты.
  5. КТ органов малого таза делают натощак, поэтому больному рекомендовано не есть и не пить в последние восемь часов перед обследованием.
  6. Также стоит выпить примерно один литр жидкости за час до КТ органов малого таза.
  7. Непосредственно перед входом в кабинет нужно снять с себя все металлические предметы.

Как проводят КТ малого таза?

Для того чтобы пройти сканирование больной ложится на спину, специальный передвижной стол помещают в томографический тоннель. На протяжении процедуры вокруг больного вращается кольцо со множеством рентгеновских датчиков, которые передают изображение на экран монитора. Компьютерная томография длится до получаса, иногда больного просят задержать дыхание на пару секунд, во время сканирования можно услышать как потрескивает и жужжит аппарат. Стоит отметить, что пациент не чувствует неприятных, а тем более болевых ощущений. В результате КТ получается целая серия снимков органов малого таза в множестве поперечных срезов.

КТ с применением контраста

Этот метод диагностики занимает около часа, чаще пользуется спросом для оценки состояния кровеносной системы или при подозрениях об образовании злокачественных опухолей. Контрастирующее вещество вводится в организм человека внутривенно, в его основе обычный йод, доза которого не превышает 20 мг. Он активно распространяется по системе сосудов, окрашивая её и показывая места большего их скопления. Если в организме есть опухолевидные образования, они активнее, чем здоровые участки тела, снабжаются кровью. Как мы отметили ранее, КТ с использованием контрастирующего вещества опасно для здоровья тех людей, чьи почки неспособны быстро вывести его.

Побочные эффекты применения контраста

Несмотря на то что контраст не оказывает сильного негативного воздействия на органы и ткани, после процедуры с его использованием у пациента могут возникнуть некоторые побочные эффекты:

  1. Незначительный зуд кожи, даже в тех случаях, когда анализ аллергических реакций на йод показал отрицательный результат.
  2. Ещё во время сканирования пациент может почувствовать тошноту, у него также может кружиться голова.
  3. Сразу после введения контраста во рту появляется солёный вкус, иногда чувствуется металлический оттенок вкуса, это является вариантом нормы.
  4. Как во время, так и после процедуры у человека повышается артериальное давление.

Стоит сказать, что данные симптомы не имеют сильно выраженного характера и самостоятельно бесследно проходят в течение суток после томографии. Контрастирующее вещество выводится через почки, а чтобы ускорить этот процесс больной может пить обычную воду в больших объёмах.

Поделиться статьей:

Что показывает компьютерная томография малого таза?

КТ позволяет получить четкие послойные изображения репродуктивных органов, мочевого пузыря, толстого кишечника, лимфатических узлов и сосудов. Качественные изображения помогают диагностировать патологии на ранних этапах развития.

Что показывает у женщин:

  • травматические повреждения;
  • костные метастазы;
  • воспалительные заболевания: абсцесс, простатит;
  • злокачественную опухоль;
  • послеоперационные перианальные фистулы;
  • с помощью КТ определяют стадию и распространение онкологического процесса.

Что показывает у мужчин:

  • патологические опухоли и кисты матки и яичников;
  • травмы тазовой области;
  • уретральную фистулу;
  • воспалительные патологии;
  • определение стадии онкологического процесса.

Благодаря КТ с контрастом, врачи определяют и различают объемные образования малого таза, определяют степень и распространенность патологических процессов, особенности строения и размеры органов.

Используются контрастные препараты на основе йода, которые обычно вводят внутривенно, при этом мочевой пузырь должен быть наполнен максимально.

Подготовка к компьютерной томографии малого таза

Перед обследованием необходимо соблюдать диету, а накануне томографии освободить кишечник. Мочевой пузырь, наоборот, рекомендуется наполнить.

Врач, направляющий на исследование, должен подробно рассказать, как подготовиться к КТ малого таза, а также указать необходимо ли проведение контрастирования.

Общие рекомендации:

  • исключить из питания продукты, вызывающие газообразование: мучное, сладости, капусту, фасоль.
  • применение сорбентов или слабительных препаратов;
  • томография выполняется на голодный желудок, поэтому за восемь часов до диагностики желательно не есть;
  • за час до процедуры необходимо выпить около литра чистой питьевой воды.
  • перед входом в кабинет пациент снимает все металлические предметы и украшения.

Противопоказания

  • беременность;
  • вес выше 150 кг;
  • лактация;
  • при применении контрастирования — аллергия на йод, почечная недостаточность.

Как делают?

Пациент ложится на подвижный стол, который закатывается в туннель. Во время процедуры вокруг стола вращается кольцо томографа с многоженством рентгеновских датчиков. КТ длится около получаса, в некоторых случаях проводится не только исследование малого таза, но и органов брюшной полости.

Пациент не чувствует неприятных или болевых ощущений. Если выполняется введение контраста, то может появиться металлический привкус во рту или чувство жжения.

Компьютерная томография малого таза с контрастированием занимается примерно один час. Препарат активно распространяется по кровеносной системе, что позволяет увидеть участки повышенного скопления, это может свидетельство об опухолях.

Что лучше КТ или МРТ малого таза?

Показания к компьютерной и магнитно-резонансной томографии схожи у женщин и мужчин. Однако МР-обследование лучше зарекомендовало себя для оценки сосудов и тканей, а КТ для определения травматических повреждений. Поэтому определить вид диагностики должен врач на основе жалоб и анамнеза пациента.

Показания

Показаниями к проведению КТ служат симптомы заболеваний или нарушения функций органов малого таза на фоне низкой информативности физикального осмотра, рутинных лабораторных анализов и распространенных методов визуализации – рентгенографии, УЗИ и других. Все показания разделяются на две категории: общие (не зависящие от пола) и специфические – для мужчин и для женщин. Первые из них включают:

  • Травматические повреждения тазовой области. Сюда относятся травмы, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом, нарушением мочеиспускания и дефекации, кровяными выделениями из половых органов и мочеиспускательного канала.
  • Наличие свободной жидкости и осумкованных образований. Компьютерная томография способна выявить небольшие скопления жидкости в малом тазу (абсцессы, пельвиоперитонит, внутренние кровоизлияния), что информативно на начальных стадиях развития патологий.
  • Добро- и злокачественные опухоли, метастазы рака . На ранних этапах развития опухоли не вызывают выраженных клинических симптомов. С увеличением их размеров появляются признаки сдавливания органов малого таза – дискомфорт, боль, нарушения функций и т. д.
  • Аномалии развития (удвоение, утроение, гипо-, гипер- или аплазия органа, инфантильный, плоскорахитический таз). КТ дает возможность детально изучить изменения костей и органов, их взаимодействие с прилегающими структурами и тканями.
  • Цистолитиаз, цистит, дивертикулы мочевого пузыря . В таких случаях компьютерная томография позволяет определить рентген-негативные камни и конкременты маленьких размеров, воспалительные и структурные изменения.
  • Подготовка к оперативному вмешательству. КТ может применяться с целью детального изучения патологических изменений непосредственно перед операцией для более детального составления плана хирургической тактики.

КТ органов малого таза у женщин проводится при таких заболеваниях, как эндометрит, сальпингоофорит, опухоли яичников и матки. У мужчин показаниями к сканированию данного региона служат аденома и рак простаты, простатит, везикулит.

Противопоказания

На КТ органов малого таза распространяются такие же противопоказания, что и на компьютерную томографию любой другой области. К ним относятся:

  • Беременность. Рентгеновские лучи оказывают губительное влияние на внутриутробное развитие плода. Также рекомендуется воздержаться от кормления грудью некоторое время после прохождения исследования с использованием контраста.
  • Невозможность сохранять статическое положение. Движения во время сканирования искажают томограммы, поэтому детям, пациентам с выраженным болевым синдромом и психическими расстройствами требуется анестезиологическое пособие.
  • Тяжелая почечная недостаточность. Большинство используемых контрастных веществ выводятся из организма почками, поэтому нарушение их функций приводит к задержке препаратов в организме.
  • Индивидуальная непереносимость йода. Применение йодсодержащих контрастных средств у таких пациентов может привести к тяжелым аллергическим реакциям.
  • Сахарный диабет 2-го типа, миеломная болезнь, патологии щитовидной железы. Контрастные вещества на основе йода способны усугублять течение этих заболеваний и вызывать тяжелые метаболические расстройства на их фоне.

Подготовка к КТ

С целью минимизации рисков для здоровья пациента и получения наиболее информативных результатов от КТ ОМТ необходимо проведение подготовительных мер. К таковым относятся:

  1. Исключение продуктов, способствующих повышенному газообразованию за сутки до исследования.
  2. Проведение очистительной клизмы вечером накануне томографии.
  3. Воздержание от мочеиспускания за несколько часов до сканирования с целью лучшей визуализации стенок мочевого пузыря.
  4. Введение женщинам пропитанного рентген-контрастным веществом ватного тампона во влагалище непосредственно перед проведением КТ.

Для оценки экскреторной функции почек предварительно выполняется ОАМ и биохимическое исследование крови. Врачу лучевой диагностики нужно предоставить направление на КТ; результаты ранее проведенных исследований (рентгенографии, УЗИ, ПЭТ, МРТ); медицинскую документацию, относящуюся к заболеванию (эпикризы, амбулаторные карты, заключения смежных специалистов).

Методика проведения

  1. Врачом-рентгенологом проводится повторный сбор анамнеза и краткий инструктаж, касающийся хода исследования.
  2. Пациента проводят в раздевалку, где предлагают снять с себя все металлические предметы, переодеться в специальный халат.
  3. Затем больной переходит в комнату с томографом, ложится на движущуюся кушетку аппарата. При необходимости перед началом процедуры вводится контраст или проводится медикаментозная седация.
  4. В зависимости от целей и протокола исследования длительность сканирования составляет от 5 до 20 минут.
  5. Процесс выполнения снимков томографом часто сопровождается гулом и щелчками.
  6. У некоторых больных рентген-контрастные препараты могут вызывать тошноту, головокружение, недомогание. Нативное исследование не сопровождается соматическими ощущениями. Других осложнений компьютерная томография не вызывает.
  7. Результаты КТ подготавливаются в период от нескольких часов до суток. Они могут включать в себя электронный носитель с полученными данными, распечатанные на пленке серии снимков, врачебное заключение.

Интерпретация результатов

В норме кости и органы малого таза на томограммах характеризуются определенными размерами, формой и структурой. Мочевой пузырь равномерно заполнен, имеет ровные, тонкие стенки. Мочеточники представляют собой трубки с ровными стенками, впадающими в мочевой пузырь. Сигмовидная и прямая кишка имеют свободный и гладкий просвет, четкие внешние контуры. Внутритазовые лимфатические узлы не визуализируются или отображаются в виде маленьких однородных структур, четко отделенных от прилегающих тканей. Клеточные пространства однородны, не содержат жидкости. При различных патологических процессах томографическая картина меняется.

  • Визуализация теней различных размеров и контуров, не относящихся к частям органов или костей, отвечает опухолям. При этом злокачественные новообразования прорастают в прилегающие ткани, а доброкачественные – оттесняют и сдавливают их.
  • Увеличение внутритазовых лимфоузлов, потеря ими четкости контуров и однородности, образование участков обызвествления характеризует наличие метастазов.
  • Нарушение целостности тазовых костей и стенок органов, костные осколки, гематомы в клеточных пространствах таза – признаки переломов костей и разрывов органов малого таза.
  • Искажение и/или утолщение стенок мочевого пузыря отвечает циститу, локальные выпячивания – дивертикулам, а участки повышенной контрастности внутри полости – конкрементам.
  • Ограниченные капсулой участки скопления жидкости на томограмме свидетельствует о возникновении абсцессов. Наличие свободной жидкости в полости таза может указывать на развитие перитонита.

У мужчин компьютерная томография дополнительно показывает следующее органы и их возможные изменения:

  • Предстательная железа. Хорошо отображается только при введении контраста, который быстро распространяется по всему органу, имеющему четкие края. При развитии опухолей (рака, аденомы простаты) визуализируется дефект наполнения с ровными или нечеткими краями, деформирующими железу. Киста простаты имеет вид тонкостенной полости с жидкостью. При простатите орган увеличивается в размере, теряет четкость контуров, а контраст внутри нее распространяется медленнее.
  • Семенные пузырьки. В норме имеют тубулярную структуру, расположены симметрично и отграничены от мочевого пузыря слоем жировой клетчатки. При везикулите наблюдается их гипертрофия, потеря четкости контуров и структуры.

У женщин КТ органов малого таза используется для изучения следующих органов:

  • Матка. В нормальном состоянии ее полость не визуализируется, стенки имеют однородную структуру и четкие границы, параметральная клетчатка четко отделена. Увеличение толщины и деформация одного из шаров, потеря однородности свидетельствует о воспалительных изменениях – эндо-, мио-, параметрите. Образование неоднородных структур различных размеров, не наполняющихся контрастом, указывает на раковые опухоли.
  • Яичник и маточные трубы. Нормальные придатки матки четко дифференцируются от окружающих тканей, имеют ровные контуры и относительно однородную структуру. Формирование тонкостенного образования внутри яичника, заполненного жидкостью, отвечает кисте. Утолщение стенок, деформация контуров придатков является признаком воспалительных заболеваний – сальпингита, оофорита, сальпингоофорита. Наличие опухоли с нечеткими краями и неоднородной структурой, в которую не проникает контраст, указывает на рак.
  • Тазовые кости. Подвздошная, лобковая и седалищная кости на томограмме имеют четкие контуры, однородную структуру. Смещение крестцовой кости к лонному сочленению, загиб копчика вперед, формирование добавочного мыса, сужение поперечных и продольных размеров таза отвечают разным аномалиям развития. Их наличие может препятствовать рождению ребенка через естественные родовые пути.

Стоимость КТ органов малого таза в Москве

Итоговую цену процедуры формирует целый ряд факторов. Сюда входят тип медицинского учреждения (государственное или частное), характеристики компьютерного томографа (год выпуска, технические параметры), особенности исследования (использование седативных, контрастных средств). Стоимость КТ может варьировать в зависимости от выдаваемого заключения врача-рентгенолога – с детальным описанием и предварительным диагнозом или без них. В отдельных центрах предоставляется возможность пройти сканирование вне очереди за дополнительную плату.

В Москве КТ органов малого таза стоит 5597р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 62 адресам.

Компьютерная томография органов малого таза

Краткое содержание статьи:

  • Показания и противопоказания
  • Что показывает КТ малого таза
  • Преимущества данного метода
  • Как подготовиться к КТ малого таза
  • Как проводится исследование
  • Использование контрастирования
  • Расшифровка и заключение врача
  • Частые вопросы пациентов
  • Где сделать КТ малого таза?

Запись со скидкой на КТ и МРТ в клиники Москвы и Московской обл.: +7 (499) 519-32-37
В области малого таза как у женщин, так и у мужчин локализуются важные органы. Эти органы расположены так близко друг другу, что их диагностика сильно затруднена. Только КТ органов малого таза может дать наиболее точную информацию о наличии скрытой патологии в этой области. Компьютерная диагностика может выявить ряд опасных заболеваний, не диагностируемых другими методами исследования. Сделать компьютерную томографию малого таза можно во многих медицинских и диагностических учреждениях.

Краткое описание:

Продолжительность процедуры: от 30 секунд до 5 минут, с контрастом – до 30 минут.

Применение контраста: необходимо практически всегда.

Предварительная подготовка: есть.

Противопоказания: есть.

Ограничения: масса пациента до 150 кг.

Подготовка заключения: 15-30 минут.

Диагностика детям: от 14 лет.

Показания и противопоказания

Компьютерная томография органов малого таза назначается при наличии следующих показаний:

  • Травмы крестцовой области или любого органа малого таза.
  • Болевые ощущения в низу живота, усиливающиеся во время активного движения.
  • Подозрения на наличие опухолей и/или метастаз в толстом и тонком кишечнике, в мочеполовой системе.
  • Врожденные и приобретенные дефекты развития органов малого таза.
  • Подозрения на образование абсцессов или кист в яичниках.
  • Воспалительные заболевания матки.
  • Воспаления мочевого пузыря и прямой кишки.
  • Заболевания предстательной железы.

Основные противопоказания для проведения исследования:

  • Беременность на любом сроке и период лактации.
  • Масса пациента превышает 150 кг.
  • Тяжелое состояние пациента (кома, потеря сознания).
  • Психические расстройства, сопровождаемые неадекватным поведением больного.
  • Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Аллергия (при проведении КТ с контрастом).
  • Клаустрофобия.

Что показывает КТ малого таза

Компьютерная диагностика показывает анатомические изменения органов и систем, расположенных в области малого таза.

КТ кишечника выявляет:

  • Инфекционные заболевания кишечного тракта.
  • Расслоения кишечных стенок.
  • Опухолевые образования.
  • Полипы кишок.
  • Глистные инвазии.
  • Перитонит.

У мужчин на КТ исследуется:

  • Анатомия малого таза у мужчин.
  • Состояние предстательной железы.
  • Состояние мочевыводящей системы.
  • Состояние половых органов.

В ходе диагностики выявляются все воспалительные и инфекционные очаги, а также очаги развития опухолей различного генезиса.

У женщин диагностируют:

  • Миому матки.
  • Кисту яичника.
  • Воспалительные заболевания и проходимость маточных труб.
  • Заболевания мочевыводящей системы и кишечного тракта.

Помимо состояния внутренних органов, у женщин на компьютерном обследовании исследуются кости таза. Это особенно актуально для пациенток, планирующих рождение ребенка.

Часто исследование органов малого таза идет в комплексе с КТ брюшной полости. Это необходимо для того, чтобы представить полную картину состояния кишечного тракта, печени, селезенки и органов забрюшинного пространства: почек, надпочечников и окружающих их тканей.

Преимущества данного метода

Преимущество компьютерной томографии заключается в ее способности четко визуализировать все анатомические изменения тканей и структур на исследуемом участке. Послойные снимки толщиной в несколько микрон позволяют врачу максимально точно определить степень и характер поражения органа, системы или структуры.

Функциональность современных аппаратов дают возможность не только отследить анатомические изменения в плоскостном режиме, но и рассмотреть проблемный орган или участок в 3d формате. Трехмерное изображение показывает скрытые участки органов, недоступных для диагностирования традиционными методами обследования.

Как подготовиться к КТ малого таза

Подготовка к КТ малого таза начинается за несколько дней до процедуры. Так как часть кишечного тракта так или иначе будет в зоне «видимости» сканера, то необходимо, чтобы кишечник был максимально пустым. Наличие каловых масс в кишках существенно исказят результаты диагностики. Поэтому на протяжении 3 суток до обследования больной должен придерживаться особой диеты.

Диета подразумевает исключение из рациона продуктов, стимулирующих газообразование. К таким продуктам относится хлеб, сдоба, бобовые культуры, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты. Если же при соблюдении диета в кишечнике все равно наблюдается метеоризм, то следует принимать Эспумизан или Смекту. Чем тщательнее будет проведена подготовка к исследованию, тем точнее будут результаты сканирования.

Подготовка к КТ малого таза у женщин заключается в следующем:

  • Исследование матки, яичников и маточных труб выполняется при заполненном мочевом пузыре, поэтому незадолго до процедуры сканирования женщине нужно выпить около литра чистой воды и не мочиться до окончания обследования.
  • Перед исследованием с контрастом нужно сделать тест на реакцию организма на контрастный препарат.

Как проводится исследование

Диагностика выполняется на специальном аппарате, оснащенным подвижным столом, лучевой трубкой и чуткими датчиками. Подготовленного пациента укладывают в лежачем положении на подвижный стол томографа. Если назначено исследование с контрастом, то в вену пациента вводится контрастное вещество. Если целью диагностики является тонкий кишечник, то в кишечник закачают определенное количество воздуха с помощью специального оборудования.Воздух в кишечнике необходим для лучшей визуализации анатомического строения органа.

После этого стол с пациентов задвигается в аппарат и сканер начинает работу. Сканирование сопровождается небольшим гулом, не доставляющем пациенту дискомфорта. Лучевая трубка испускает дозированные импульсы рентгеновских лучей, которые, проходя сквозь исследуемый участок, оставляю на датчиках изображение слоев. Датчики передают информацию на компьютер, и он уже в автоматическом режиме обрабатывает полученные данные. В итоге компьютер выдает рентгеновские снимки слоев, на которых визуализируются все патологические изменения тканей и структур.

Использование контрастирования

КТ органов малого таза с контрастированием назначается при исследовании онкологических очагов малых размеров, когда нативная (безконтрастная) томография не в состоянии четко определить границы онкологического очага. Контрастный препарат – это фармакологический слабо радиоактивный состав на основе йода. Попадая в кровеносную систему человека, контраст быстро разносится по всему организму. Пораженные клетки «захватывают» растворенный в крови контраст и накапливают его в очаге патологии.

При прохождении рентгеновских волн сквозь этот участок, контрастный препарата усиливает лучевой импульс, делая пораженную область хорошо видимой на рентгеновском снимке. КТ малого таза с контрастом диагностирует онкология с размерами опухоли всего несколько миллиметров. Контрастирование используют для диагностики рака матки, рака простаты, опухоли сигмовидной кишки, а также для выявления мест прорастания и локализации метастаз.

Расшифровка и заключение врача

Подготовка заключения займет у врача около получаса. После расшифровки и писания послойных снимков диагност акцентирует внимание на выявленных патологиях и анатомических аномалиях, визуализированных на изображениях слоев. Если производилось исследование онкологического очага, то в заключении будет указан характер опухоли, ее размеры, точное место локализации, степень злокачественности и способность к метастазированию (если патология вошла в 3 или 4 степень).

По истечение 30 минут пациент получит на руки рентгеновский снимок с изображениями слоев, подробное описание и рекомендации, к какому врачу обратиться для лечения выявленных заболеваний. С этим заключением больной может обратиться к тому же врачу, который направлял его сделать КТ малого таза, либо сразу к профильному специалисту. По желанию пациента результаты обследования могут быть записаны на цифровой или электронный носитель.

Частые вопросы пациентов

• Что показывает КТ малого таза у женщин?

– Томография показывает миому матки, рак матки, кисту яичника, внематочную беременность, непроходимость маточных труб, воспалительные и инфекционные заболевания мочевыводящей системы и тонкого кишечника.

• Что лучше: МРТ или КТ малого таза?

– МРТ лучше визуализирует тканевые структуры, а КТ – костный скелет, полые органы и различные уплотнения, поэтому компьютерную диагностику чаще применяют для исследования кишечника, чем магнитно-резонансную томографию. Сказать же, что лучше из этих двух диагностических методик, невозможно.

• Что показывает КТ малого таза у мужчин?

– Рак простаты, простатит, воспалительные и инфекционные патологии мочевой системы и кишечного тракта.

Где сделать КТ малого таза?

Сделать КТ органов малого таза можно в диагностических центрах, многопрофильных медицинских клиниках и в научно-исследовательских медицинских институтах.

Особенности проведения КТ органов малого таза у женщин

КТ органов малого таза у женщин – исследование, подразумевающее проведение послойного сканирования при помощи рентгена. Выполняется с помощью устройства, работающего с излучением. Результат процедуры – полная клиническая картина исследуемой зоны или органа.

Компьютерная томография является методом, позволяющим получить детальное сканирование органов малого таза. Выявляются все патологии, имеющиеся видоизменения исследуемой области. Излучение не настолько сильное, как у простого рентгена, но все равно оказывает влияние на тело человека. Интенсивность излучения может изменяться в зависимости от органа, который требуется изучить.

Чтобы получить большую четкость, улучшить визуализацию, для исследования применяется контраст – вещество, созданное на основе йода. Метод точен, информативность высокая. Обнаруживаются изменения мягких тканей, костей.

Подготовка и проведение исследования

Для нормального проведения исследования требуется соблюсти основные правила и рекомендации. От них зависит результативность. Обследование должно проводиться натощак. Женщинам рекомендуется проведение с полным мочевым пузырем. Для этого выпивается около 0,5 л жидкости.

Чтобы исследованиям не помешали газы, находящиеся в кишечнике, минимум за 2-е суток требуется перестать употреблять продукты, с большим количеством клетчатки – компонент провоцирует усиленное газообразование. Не допускаются жирные блюда, бобовые продукты и овощи. Иногда требуется принятие средства от вздутия живота.

Выполняется процедура на специальном аппарате – компьютерном томографе. Пациент располагается во время проведения на диагностическом столе. Кольцевая подвижная установка вращается вокруг органов малого таза, от нее исходит излучение. Исследование в поперечных срезах проводится на каждые 1,5 мм требуемой области. Компьютерный анализатор позволяет преобразовать полученную с датчиков, располагаемых на подвижном элементе, информацию, собрать ее в цельное изображение на экране или пленке.

Во время проведения пациент должен лежать на спине, не двигаться. Процедура безболезненная, может длиться 5–15 минут, в зависимости от типа томографа. Выполняется в основном с контрастом, вводимым пациенту в вену. При необходимости начинаться исследование может выполняться без введения компонента, после прекратиться для его введения, и продолжиться. Так исследуются зоны, требующие отсутствия посторонних составов в теле человека.

Читайте также:  Преимущества КТ мочевого пузыря

Результат получается в виде множества снимков слоев изучаемой области. Рентгенологи, проводящие исследование, могут делать выводы о состоянии пациента, наличии или отсутствии патологий. Заключение со снимками отдается пациенту на руки. Данные получаются в течение 2-х часов после выполнения процедуры. Если пациенту требуется, снимок может быть записан на цифровой носитель. Исследованию подвергается не каждый пациент. Некоторым в проведении отказывают, находя альтернативный способ получения требуемой информации.

Показания к применению

Возрастные диапазоны у женщин могут быть любыми.

Возрастные диапазоны у женщин могут быть любыми. Разный возраст предполагает отличие строения малого таза, имеются особенности для каждой пациентки. Случаи, при которых проводится исследование:

  • опухоль матки;
  • киста в половых органах или яичниках;
  • воспаление матки или придатков;
  • рак органов малого таза;
  • наличие травмы органов малого таза, крестце и вокруг него;
  • боль или необычные ощущения в области исследований, которые становятся сильней при движениях;
  • воспаление прямой кишки, мочевого пузыря;
  • подозрение на наличие абсцессов или кисты;
  • подготовка к операции в органах малого таза – для выявления дефектов или противопоказаний;
  • подозрение на наличие опухоли;
  • оценка доброкачественности опухоли. Выясняется, началось ли распространение заболевания на соседние структуры или органы;
  • диагностическое исследование для людей с дефектами органов малого таза;
  • выявление причин нарушения менструального цикла;
  • определение причин бесплодия.

Обследование также проводится для наблюдения динамики заболевания. Оценивается эффективность проводимого лечения, необходимость продолжения или внесения корректировки в выбранном курсе.

Противопоказания

Исследование малого таза не проводится в случаях:

  • наличия миеломной болезни;
  • беременности. При любом сроке, т. к. может быть патология в развитии плода;
  • сильного избыточного веса (свыше 150 кг);
  • периода лактации;
  • нахождения пациента без сознания, нахождения в состоянии комы;
  • наличия психологического расстройства, при нестабильности поведения;
  • аллергии на йод – если процедура должна проводиться с контрастом;
  • хронических заболеваний почек или сердца, печени;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • сильных форм сахарного диабета.

Читайте также:  МРТ матки и маточных труб - информативный метод диагностики

Пациентам, которые не способны пролежать требуемое количество времени без движения, вводят седативный препарат, позволяющий обездвижить человека. Иногда оправдано использование мягких фиксаторов, ремней. Если используется контраст, противопоказаний становится больше. Не проводится для людей, имеющих эндокринные заболевания, почечную недостаточность или аллергию на компоненты контрастного вещества.

Использовать контраст не рекомендуется для кормящих женщин, но если альтернативы отсутствуют, исследование проводится. Полученное в течение 2-х суток после введения препарата молоко должно сцеживаться.

Побочные эффекты от КТ

На компьютерную томографию выдается направление от лечащего врача.

Компьютерная томография является безопасным исследованием. Считается, что излучение во время проведения процедуры настолько мало, что не оказывает негативных последствий для человека. Если аллергия на компоненты, или заболевания, которые могут прогрессировать от контраста, отсутствуют, вещество полностью выводится из тела без последствий, достаточно быстро.

У некоторых пациентов могут быть побочные эффекты от препарата:

  • неприятный привкус во рту;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • появление зуда на исследуемой области или спине;
  • увеличение артериального давления.

Эти побочны эффекты не сильно выраженные. Они проходят обычно в течение суток после проведения и начинаются не от излучения, а по причине введения контраста.

Дополнительная информация: для ускоренного восстановления рекомендуется пить много жидкости.

Преимущества проведения исследования с контрастом

До проведения в организм женщины может вводиться контраст. Исследование без него не позволило бы распознать наличие многих объемных образований, таких, как кисты, абсцессы, опухоли любого вида. Опухолевые образования имеют собственную кровеносную систему, которая хорошо разветвлена. Структура ее отличается от сетки в соседних областях. КТ малого таза позволяет увидеть данные разветвления.

Контраст позволяет увидеть малейшие образования, определить и вылечить многие болезни на первом этапе их развития. Если лечение начато своевременно, чаще всего происходит полное выздоровление пациента, так что компьютерная томография органов малого таза у женщин проводится при малейших подозрениях на наличие измененных состояний.

Различия в КТ малого таза и МРТ заключаются в следующем. КТ чаще всего применяется для выявления изменений в полых органах. Видны полипы, опухоли, даже если их размер минимален. Процедура не инвазивна, так что назначается, если недопустимо грубое воздействие на тело человека. Пример – хирургическое лечение, из-за которого развивается кровотечение из мочеиспускательного канала. Использовать магнитно-резонансную томографию для некоторых исследований нежелательно, так как воздействие может оказать негативное влияние на процесс заживления, увеличить имеющиеся повреждения.

На компьютерную томографию выдается направление от лечащего врача. Во время проведения должны учитываться предварительно сданные анализы, состояние пациента. Сейчас томографы имеются в большинстве диагностических центров и клиник. Цена проведения процедуры не очень высокая, так что исследование проводить, если имеются причины, следует обязательно.

Читайте также:  Когда нужно делать МРТ мочевого пузыря?


Смотрите также