Кровь на рв это


Зачем сдавать кровь на RW? Что это за исследование и кому оно необходимо?

Довольно часто во время консультации у врача или же при общем медицинском осмотре пациентам рекомендуют сдать кровь на RW. Что это за анализ? Для чего проводят это исследование? Какие болезни можно диагностировать с помощью этого теста? Этими вопросами интересуются многие люди.

Кровь на RW — что это?

Этот анализ более известен в медицине под названием реакция Вассермана. Подобное тестирование является высоко специфическим и используется врачами для диагностики сифилиса. Важность исследования трудно переоценить, так как оно дает возможность диагностировать болезнь на ранних стадиях ее развития, когда еще нет заметных внешних симптомов.

Кроме того, реакция Вассермана дает врачу возможность судить о том, насколько активно ведет себя бледная трепонема (возбудитель сифилиса) и, соответственно, определить скорость развития заболевания.

Кому нужно сдавать кровь на RW?

Что это за тестирования, уже ясно, но для кого такой анализ является обязательным? Естественно, его проводят при малейших подозрениях на наличие сифилиса. Например, кровь обязаны сдать пациенты с сыпью на слизистых оболочках и коже непонятного происхождения, с нехарактерными выделениями из половой системы.

Анализ крови на RW, на ВИЧ проводят после случайного незащищенного полового акта, изнасилования и т. д. Такое исследование обязательно для пациентов, готовящихся к госпитализации. Его также рекомендуют при планировании беременности. Кстати, беременным женщинам также проводят данное тестирование, так как сифилис в данном случае крайне опасен не только для матери, но и для ребенка.

Данное исследование также является обязательной частью медицинского обследования для работников некоторых профессий, в частности, поваров, парикмахеров, косметологов, медицинских сотрудников и т.д. Анализ также регулярно проводят пациентам с сифилисом (включая и врожденные формы), чтобы определить, есть ли эффект от лечения.

Кровь для лабораторных исследований берут из вены. Для достоверности результатов к тесту нужно правильно подготовиться. Сначала стоит отметить, что сдача крови на RW проводится натощак (последний прием пищи должен быть за 6-12 часов до анализа). Именно поэтому процедуру, как правило, назначают на утреннее время — в большинстве поликлиник и лабораторий забор крови проводят с 7 до 11 часов утра.

Перед сдачей крови ни в коем случае нельзя курить, пить кофе. За день до процедуры стоит отказаться от чрезмерно жирной пищи и алкогольных напитков, так как это может повлиять на точность результата.

Результат теста на RW и его значение

Естественно, с результатами анализа нужно обращаться к лечащему врачу — специалист точно знает, для чего сдают кровь на RW, что это такое. Тем не менее, с общей информацией можно ознакомиться. При отсутствии инфекции тест будет отрицательным (в бланке будет стоять значок «-»).

Что же касается положительной реакции, то ее можно рассматривать по-разному. В бланке с результатами подобное состояние отмечается одним, двумя, тремя или четырьмя плюсами. Три или четыре «+» — это положительная или даже резко положительная реакция, что значит — лечение нужно начать немедленно.

Но «+» и «++» могут свидетельствовать как о наличии болезни, так и о ложноположительном результате. Таким пациентам анализ рекомендуют повторить еще раз. Ложноположительные реакции нередко наблюдаются среди пациентов, злоупотребляющих спиртным, или наркоманов. Кроме того, серологические исследования крови могут быть неправильными при сильном воспалении, онкологических болезнях, инфекциях (например, при вирусном гепатите), а также во время беременности и при сахарном диабете.

Кровь на рв что это

Вопрос, анализ крови RW, что это и для чего он может быть назначен, волнует большинство людей, получивших врачебные рекомендации на его прохождение.

Основной же целью назначения RW анализа крови является диагностирование серьезного венерического заболевания – сифилиса.

Оглавление:

Такой анализ позволяет определить наличие в крови пациента антител к возбудителю сифилиса или бледной трепонемы. В медицине данное исследование наиболее известно под названием реакция Вассермана. Посредством забора венозной крови он позволяет выявить заболевание на ранних сроках, в то время когда болезнь не имеет ярко выраженной клинической картины.

Показания к проведению

В каких случаях может быть необходимо назначение анализа крови на реакцию Вассермана?

  • при прохождении планового обследования;
  • если есть подозрение на венерические болезни;
  • в случае случайного полового контакта;
  • при планировании беременности, после постановки на учет;
  • перед сдачей донорской крови;
  • при поступлении в стационар;
  • с целью контроля активности патогенного возбудителя, на протяжении терапевтических мероприятий и приема лекарственных препаратов;
  • людям, пребывающим в местах заключения;
  • анализ может быть назначен при таких заболеваниях, как варикоз, красная волчанка и другие.

Для выявления инфицированного больного и дальнейшего распространения заболевания некоторые группы людей в профилактических целях в обязательном порядке проходят обследование крови RW. Среди которых стоит выделить:

  • персонал медицинских учреждений;
  • работники промышленных предприятий;
  • люди, находящиеся в непосредственном контакте с инфицированным больным;
  • наркозависимые люди;
  • доноры спермы, крови;
  • пациенты с нетипичными симптомами, с субфебрильной температурой;
  • больные перед проведением хирургической операции.

Также имеются другие показания для проведения анализа:

  • незащищенный, случайный половой контакт;
  • при длительных болевых ощущениях в костях;
  • наличие язв в области наружных половых органов;
  • обильные выделения у женщин;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • специфические высыпания на кожных покровах.

Подготовка к проведению анализа

Для того чтобы подготовиться к сдаче крови, необходимо соблюдать следующие правила:

  • перед проведением процедуры сбора крови желательно ничего не есть;
  • не рекомендуется употребление кофейных напитков, алкоголя и чая, разрешено пить только простую воду;
  • за день до проведения анализа необходимо ограничиться в приеме жирной пищи.

Результаты анализа

Результат крови реакции Вассермана может быть отрицательный либо положительный, который классифицируется исходя из количества плюсов:

  • «-» отрицательная реакция;
  • «+», «++» слабоположительная реакция;
  • «+++» положительная реакция;
  • «++++» резко положительная реакция.

Если анализ показал отрицательный результат – вероятнее всего, заболевания нет. Но бывают случаи, когда требуется повторная сдача анализа для подтверждения результатов исследования.

При выявлении в крови возбудителя или продуктов его жизнедеятельности результат покажет положительную реакцию, что свидетельствует о вероятном наличии заболевания.В этом случае будут назначены дополнительные лабораторные исследования.

Дело в том, что не всегда положительная реакция означает, что человек является носителем сифилиса. Поэтому для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд дополнительных исследований.

Диагностировать сифилис довольно затруднительно, объясняется это его специфическими особенностями течения. Так, например, определить наличие патогенного возбудителя возможно лишь в определенные периоды. Достоверно диагностировать сифилис возможно с 3 по 5 неделю с момента заражения, а также с 7 по 10 день с момента появления первых симптомов, таких как твердый шанкр.

Если по результатам анализа видно, что количество антител в крови значительно снизилось, это может говорить о возникновении вторичного сифилиса. На последней же стадии заболевания результаты анализа могут показать отрицательную реакцию.

Анализ крови на реакцию Вассермана является неспецифическим тестом, позволяющим выявить только наличие признаков жизнедеятельности патогенной бактерии, поэтому возможна вероятность появления ошибки при проведении диагностики.

Для постановки же окончательного результата следует сдать три разных анализа: два специфических и один неспецифический, помогающих определить непосредственно наличие самого возбудителя.

Ложноположительная реакция

Анализ крови RW может быть положительный при отсутствии заболевания, в таких случаях:

  • при наличии онкологии;
  • на протяжении года после излечения сифилиса;
  • в период беременности;
  • при вирусном гепатите, сахарном диабете;
  • в случае алкоголизма и наркозависимости;
  • если подготовка к процедуре была выполнена неправильно;
  • после таких болезней: ветряная оспа, пневмония, анаплазмоз, брюшной тиф;
  • при некачественном выполнении процедуры.

Анализ крови на RW при беременности

Всем беременным в обязательном порядке назначается данный анализ. Проводится он на протяжении беременности три раза: при постановке на учет, на 30-ой неделе, может быть назначен на 38-ой или при поступлении в родильное отделение и перед самими родами.

В виду того, что сам период вынашивания малыша может способствовать появлению ложноположительного результата, для постановки точного диагноза беременной будет назначено несколько дополнительных анализов. Однако могут быть случаи, когда даже после проведения дополнительных исследований не удается опровергнуть результат. Тогда беременной будет назначена терапия, направленная на профилактику врожденного сифилиса у ребенка.

От таких лечебных мероприятий не стоит отказываться, так как врожденный сифилис протекает намного сложней и трудно поддается лечению. Именно по этой причине целесообразно проводить данный анализ несколько раз в течение всего периода вынашивания малыша.

Недостаток анализа

К недостатку анализа крови RW можно отнести то, что антитела к кардиолипину реагируют положительно не только при сифилисе, но и могут возникать при других заболеваниях. Нередко экспресс-диагностика сифилиса дает положительную реакцию при наличии таких заболеваний, как: красная волчанка, туберкулез, малярия и при различных заболеваниях крови.

Кроме того, положительный результат rw анализа крови может наблюдаться в период беременности, во время родов и даже при менструации. Все это значительным образом осложняет диагностирование и выявление заболевания на начальном этапе его развития.

Однако более универсального метода диагностики сифилиса пока нет. И даже не смотря на этот его недостаток, только кровь на реакцию Вассермана позволяет не только выявить заболевание, но и предположительно установить его инкубационный период.

При положительных результатах исследований необходимо знать следующее:

  1. Если возникло подозрение на сифилис, пациент не должен сразу впадать в панику. По причине ненадежности анализа вполне допустимо повторное его проведение.
  2. Человек вправе узнать подробную информацию о проведении терапевтических мероприятий и о назначенных фармакологических средствах.
  3. И самое главное, сдавший анализ может смело потребовать от врачей полной анонимности.

Меры профилактики

Как известно, любое заболевание легче предупредить, нежели лечить. Но, несмотря на эту простую истину, процент заболеваемости с каждым годом стремительно увеличивается. Поэтому любой здравомыслящий человек, должен самостоятельно заботиться о своем здоровье. Для снижения вероятности заражения сифилисом можно придерживаться следующих профилактических мероприятий:

  • вести порядочную половую жизнь, избегая случайных связей;
  • при случайной интимной близости пользоваться контрацептивном (презерватив);
  • ограничиться в употреблении алкогольных напитков;
  • не употреблять наркотических средств.

При положительном результате анализа на RW необходимо без замедлений посетить венеролога для проведения дальнейшего исследования и возможного назначения лечения.

Стоит помнить, что сифилис, хоть и серьезное заболевание, но при своевременной терапии, поддающееся лечению. Самое главное, не временить с посещением специалиста, во избежание возникновения осложнений. Ведь потратив немного времени, человек будет уверен, что здоров или же что у него своевременно выявили недуг, который удастся вылечить гораздо быстрей.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://osostavekrovi.ru/analiz/analiz-krovi-rw-chto-eto.html

О чем говорит анализ крови на РВ?

Анализ крови на РВ (RW) или реакция Вассермана представляет собой лабораторную диагностику сифилиса. Данное заболевание достаточно серьезное, оно приводит к тяжелым последствиям в случае отсутствия своевременного лечения. В то же время, сифилис во многих случаях протекает бессимптомно. При этом опасно не только то, что болезнь разрушает органы и системы человека, но и то, что сам больной становится источником инфекции для своих половых партнеров. Рассмотрим, что собой представляет данное исследование крови, и как сдавать анализ крови на РВ.

Анализ крови на РВ

Сифилис является системным хроническим венерическим инфекционным заболеванием, при котором поражаются слизистые оболочки, кожа, кости, внутренние органы, нервная система. Его возбудитель – бактерия бледная трепонема. Основным путем заражения сифилисом является половой. Чаще всего инфицирование происходит во время незащищенных половых актов. Предрасполагающим фактором заражения бывает наличие микроповреждений слизистых оболочек и кожи. В некоторых случаях возможно заражение сифилисом бытовым путем (через белье, предметы гигиены больного человека).

Осложнения сифилиса тем серьезнее, чем дольше человек страдает этим заболеванием. В первичный период поражаются в основном органы мочеполовой системы. Во вторичном периоде наблюдаются поражения суставов, костей больного. Третичный период болезни характеризуется необратимыми поражениями внутренних органов и систем организма.

Исследование крови на РВ – специфическая категория лабораторных исследований. Оно заключается в серологическом исследовании крови. С помощью данного анализа можно выявить сифилис на разных стадиях развития.

Достаточно часто проводится одновременный анализ крови на РВ и ВИЧ. Согласно законодательству, обязательная сдача анализов крови на РВ и ВИЧ предусмотрена при госпитализации, постановке женщин на учет при беременности, для медицинского персонала, работников, контактирующих с продуктами питания, сферы обслуживания (косметологов, парикмахеров). Кроме того, рекомендуется сдавать анализ крови на сифилис после случайной половой связи.

Специалисты выделяют основные преимущества данного метода диагностики сифилиса:

  • анализ дает возможность обнаружить заболевание при его скрытых формах;
  • с его помощью можно не только подтвердить первичный сифилис, но и определить, когда произошло инфицирование;
  • исследование крови позволяет врачу проводить контроль лечения болезни.

Исследование крови на РВ указывает на наличие бледной трепонемы в организме, степени ее активности, эффективности проводимого лечения сифилиса. Также, данное исследование проводят при профилактике врожденного сифилиса у детей.

Кроме профилактического исследования существуют определенные показания к назначению анализа крови на сифилис:

  • случайные половые связи;
  • возникновение сыпи на слизистых тканях и коже;
  • образование язв на половых органах;
  • появление обильных выделений из половых органов;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боли в суставах и костях;

Расшифровка РВ исследования крови

Принцип реакции Вассермана основан на том, что в крови инфицированного человека появляются антитела, которые вырабатываются иммунной системой. При лабораторном исследовании крови применяют антиген кардиолипин. С его помощью обнаруживаются возбудители сифилиса бледные трепонемы.

Расшифровка анализа крови на РВ содержит отрицательный или положительный результат.

Отрицательный результат указывает на отсутствие инфекции в крови пациента. Но в некоторых случаях отрицательный результат может быть при раннем первичном сифилисе или поздней третичной стадии заболевания.

Положительный результат анализа свидетельствует о наличии в крови антител к сифилису, а значит и самого заболевания.

Обычно в лаборатории выдают бланк с результатами анализа. При положительном результате в таком бланке ставят от одного до четырех крестов. Что же означает такая расшифровка анализа крови на РВ? Расшифровывается результат следующим образом:

(+) (+) (+) – реакция резко положительная.

Если в результате анализа указана сомнительная или слабоположительная реакция, как правило, пациента направляют на повторный анализ крови. Дело в том, что такая реакция не обязательно указывает на заболевание сифилисом. Возможность ложноположительного результата связана с тем, что антиген кардиолипин в незначительном количестве может содержаться в организме человека. Обычно иммунная система не образует антитела против собственного кардиолипина. Но иногда случаются сбои, и положительная реакция Вассермана появляется у здорового человека.

Также ложноположительные результаты исследования крови на РВ бывают при следующих заболеваниях и состояниях:

  • сахарный диабет;
  • злокачественные новообразования;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • вирусный гепатит;
  • наркомания и алкоголизм;
  • перенесенная малярия, болезни крови и печени;
  • период после вакцинации;
  • беременность у женщин.

Как сдавать анализ крови на РВ

Для исследования кровь берут из вены пациента. Рекомендуется сдавать кровь утром натощак. Со времени последнего приема пищи должно пройти не меньше 12 часов.

Накануне сдачи анализа крови на РВ необходимо воздержаться от употребления жирной, острой, соленой пищи, алкогольсодержащих напитков. Кроме того, важно ограничить физические нагрузки.

За два часа до забора крови нужно прекратить курить.

Не рекомендуется сдавать кровь на анализ сразу же после диагностических процедур (рентгенография, флюорография), физиотерапии.

Непосредственно перед забором крови можно пить только чистую негазированную воду.

Источник: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-na-rv.php

Анализ крови на RW: описание методики, роль в диагностике, показания к проведению обследования

Не подлежит сомнению тот факт, что правильная диагностика — это первый шаг к успешному и эффективному лечению. Тем более это касается заболеваний, которые склонны к длительному рецидивирующему течению. К группе таких патологий и относится сифилис. На начальных этапах данная бактериальная инфекция поддается лечению, которое вполне безопасно и заключается в назначении определенных противомикробных препаратов.

Анализ крови на RW (такой латинской аббревиатурой обозначают реакцию Вассермана) является одним из ранних и наиболее достоверных методов диагностики сифилиса. Именно поэтому данное исследование входит в ряд протоколов профилактического осмотра различных категорий пациентов и контроля успешности терапии.

Большинство людей представляют подобный анализ как очередной визит в клиническую лабораторию и обычный забор крови из вены. Но все же, что такое RW и какова техника выполнения исследования? Реакция Вассермана относится к группе серологических неспецифических реакций крови, проведение которых построено на принципе связывания комплемента. При выполнении анализа кровь человека соединяют с лабораторным раствором, состоящим из смешанных в равных пропорциях комплемента, гемолитической смеси (сыворотка крови животных) и антигена.

Реакция происходит при наличии в организме больного специфических антител к определенному возбудителю заболевания. Если говорить о сифилисе, это патогенный микроорганизм бледная трепонема.

При фиксации комплемента на комплексе антиген — антитело результат считается положительным, а при отсутствии инфекции комплемент остается свободным. Впервые методика проведения серологического исследования была предложена в начале 1900-х годов учеными Августом Вассерманом, Нейссером и Бруком.

Однако впоследствии данный анализ называют по имени немецкого микробиолога Вассермана. Несмотря на возникновение более достоверных и специфичных методик, анализ крови на RW служит одним из основных способов выявления сифилиса. Столь широкому распространению он обязан низкой стоимости и простоте выполнения.

В качестве антигена используют кардиолипиновый антиген, полученный путем очищения волокон мышечных тканей из бычьего сердца. Однако подобный способ диагностики имеет ряд недостатков:

  • Невозможность выявления сифилиса на начальных стадиях развития и размножения возбудителя патологии, определение трепонемы возможно не ранее чем через 10–14 дней после формирования твердого шанкра (это приблизительно 5–6 неделя после заражения);
  • сомнительные результаты, если RW положительна у 100% пациентов со вторичным сифилисом, однако при третичной форме патологии (при условии активного течения) реакция Вассермана выявляет заболевание только у 70%;
  • высокая вероятность ложноположительных результатов на фоне определенных состояний, патологий, вредных привычек, погрешностей в диете.

Постановка анализа методом Вассермана имеет огромное практическое и терапевтическое значение:

  • позволяет быстро и безопасно диагностировать сифилис, как у взрослых, так и у детей, попадающих в группу риска (контактировавшими с инфицированными, если в семье есть заболевшие люди);
  • подходит для профилактического обследования;
  • позволяет выявить сифилис в его скрытой форме;
  • дает возможность оценить сроки попадания инфекции в организм.

Пройти исследование с проведением анализа крови с постановкой реакции Вассермана необходимо таким категориям пациентов:

  • работникам заведений общественного питания (кафе, баров, ресторанов), поварам, продавцам отделов кулинарии и другим людям, которые по долгу профессии контактируют с продуктами;
  • медицинским работникам, фармацевтам, служащим фармацевтических фабрик;
  • доноры крови, спермы, яйцеклеток, органов;
  • на этапе планирования зачатия;
  • профессии, требующие регулярного прохождения медицинского осмотра;
  • предстоящее хирургическое вмешательство;
  • плановая госпитализация.

Обязательным показанием к анализу РВ на сифилис служат:

  • случайный незащищенный половой контакт;
  • контакт с инфицированным человеком;
  • беременность (исследование проводят при постановке на учет в женской консультации, ближе к 30 неделе и при поступлении в роддом);
  • появление твердого шанкра, специфической сыпи и других симптомов сифилиса;
  • для новорожденного — диагностированный сифилис у матери до или во время беременности;
  • дерматозы неясной этиологии, особенно если они сочетаются с лимфаденитом, миалгиями, артралгиями, лихорадкой и общей слабостью.

Кроме того, анализ следует сдавать всем мужчинам и женщинам, живущим половой жизнью и меняющим партнеров по сексу. Кроме того, исследование по методике Вассермана можно включать и в перечень профилактических анализов, которые рекомендуют сдавать каждый год.

Анализ крови на РВ: подготовка к проведению исследования, методика выполнения, расшифровка результатов и тактика дальнейших действий

Выполнение анализа с использованием реакции Вассермана очень чувствительно к влиянию внешних факторов. Поэтому необходимо тщательно подготовиться к проведению исследования. Основным условием является строгое воздержание от приема пищи (особенно жирной), потребления алкогольных напитков, кофе и крепкого черного чая как минимум за 8 часов до забора крови. За 60–90 минут до анализа нельзя курить.

При приеме каких-либо лекарственных препаратов, особенно с противомикробной активностью, необходимо перед проведением РВ проконсультироваться с врачом.

Забор крови для выполнения анализа производят из вены. Затем полученный материал отправляют на лабораторное исследование. Реакция комплекса антиген — антитело — комплемент проходит быстро, поэтому результат выдают пациенту на руки либо в тот же день, либо на следующий.

В отличие от других показателей, расшифровку РВ проводят по-иному:

  • «+» — сомнительный результат, который может свидетельствовать о ранней стадии заболевания, постепенном выздоровлении;
  • «++» — слабоположительный результат, который обычно проявляется на первичном этапе сифилиса;
  • «+++» — положительный результат, как правило, появляется на вторичной стадии инфекции либо при выраженных симптомах первичной;
  • «++++» — достоверный подтверждающий результат, когда заражение и активное развитие бледной трепонемы не вызывает сомнений.

Однако в некоторых случаях анализ крови на РВ дает искаженные данные (как правило, активность процесса не превышает «+»).

Причиной подобных результатов может быть:

  • беременность (ложноположительный результат возникает приблизительно у 1–1,5% женщин);
  • менструация;
  • тяжелая системная инфекция, в частности, туберкулез;
  • первые 5–10 дней после прививки;
  • потребление жирной пищи, алкоголя, прием наркотиков и курение незадолго до проведения анализа;
  • онкологические заболевания;
  • доброкачественные кисты и другие новообразования;
  • сахарный диабет вне зависимости от его формы;
  • ревматизм;
  • гепатит вирусной этиологии.

Положительный результат РВ еще не является поводом для паники. Необходимо посетить врача и провести повторное обследование при помощи других, более специфичных методов, в точности соблюдая все правила подготовки.

Но в то же время и отрицательный результат на фоне характерный симптомов требует повторного осмотра и выполнения реакции Вассермана с интервалом в несколько недель.

Особое волнение вызывает значок «+» при вынашивании плода. К сожалению, РВ может дать ложноположительный результат. Сифилис сопровождается серьезными, зачастую необратимыми осложнениями у развивающегося ребенка, иногда несовместимыми с жизнью. Поэтому необходимо несколько раз провести повторное обследование.

Анализ крови на РВ также может дать положительный результат на фоне системной воспалительной реакции. Поэтому проведение RW лучше отложить как минимум на неделю после полного выздоровления. Кроме того, на данные исследования могут повлиять и лекарственные препараты, прописанные для терапии заболевания.

Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Информация на сайте представлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Источник: http://med88.ru/sifilis/analiz-krovi-na-rw/

RW-анализ крови — что это за анализ, как сдавать, время исследования и расшифровка результатов

При прохождении обязательных медицинских обследований проводится RW-анализ крови — что это, расскажет врач. Аббревиатура расшифровывается как реакция Вассермана. Это исследование является методом диагностики сифилиса, помогает выявить наличие даже скрытой формы болезни. Сдавать такой анализ следует натощак и соблюдая определенные правила.

Что такое RW-анализ крови

В особую категорию медицинских исследований входит кровь на RW, или реакция Вассермана. Данная методика выявляет в крови маркеры сифилиса и определяет, сколько времени прошло с момента заражения (после контакта с носителем инфекции). Сегодня сдача крови на RW является единственным способом диагностики латентной формы заболевания. Достоверность анализа влияет на программу терапии, от результата которой зависит качество жизни пациента.

Сифилис является хроническим венерическим заболеванием, которое вызывает возбудитель бледных трепонем. Характеризуется проявлением язв на коже, слизистых оболочках. При своевременной диагностике сифилис успешно лечится иммуномодулирующими препаратами. Анализ на RW определяет возбудителя сифилиса и специфические антитела к нему, вырабатываемые иммунной системой человека.

Показания к анализу

Сдавать кровь на РВ в обязательном порядке должны медицинские работники, сотрудники кабинетов косметологии и дерматологии, работники пищевой сферы. Другими показаниями к проведению специфического теста являются:

  • планирование беременности;
  • подготовка к операциям;
  • незащищенный секс (особенно с новым партнером);
  • подозрение на половые инфекции;
  • донорство крови или спермы;
  • появление непонятной сыпи на слизистых и коже, выделений из гениталий, сбой менструального цикла у женщин;
  • видимое увеличение лимфоузлов (особенно в паховой области).

Подготовка

Перед анализом запрещены к употреблению любые лекарственные препараты. Кофе, чай, алкоголь и соки нельзя пить минимум за 12 часов, разрешается только вода. Если необходим прием жизненно важного препарата, предупредите лаборанта. Антибиотики следует отменить за неделю до проведения теста. За день до исследования лучше исключить жирные, копченые, маринованные, мучные и острые продукты.

Как сдавать анализ крови на RW

Анализ крови на РВ сдают натощак – между приемом пищи и лабораторным тестом должно пройти минимум шесть часов. Анализы у взрослого человека берутся из локтевой вены, у младенца – из черепной или яремной вены. Пациента усаживают на стул или укладывают на кушетку, прокалывают вену и забирают 8-10 мл крови, отправляя ее на исследование. После забора материала рекомендуется правильное питание, большое количество жидкости (лучше предпочесть горячий сладкий чай). В этот день лучше отказаться от физических нагрузок и алкоголя.

Сколько готовится

Существует несколько методов анализа. От того, какой выбран, зависит время готовности результатов. Полимеразная цепная реакция является самым точным, новым и дорогим способом исследования. Результат после нее готов уже через пять часов, а достоверность составляет почти 100%. Серологическая проба готовится 1-4 дня, при сдаче крови в районных поликлиниках анализы готовы через 1-2 недели.

Расшифровка

В бланке результатов ставятся плюсы или минусы. Последние говорят об отрицательной реакции и отсутствии болезни. Положительная реакция может быть описана знаками от одного до четырех плюсов. Расшифровка показывает стадию болезни:

  • ++++ или +++ – положительная проба;
  • ++ – слабоположительная;
  • + – сомнительная, требует перепроверки.

Если анализ RW показал минус, это не исключает, что сифилис у человека на первой или третьей стадии. Плюс отрицательная реакция может говорить о разрушении эритроцитов крови. Вторичный период сифилиса не всегда показывает положительный результат. В первые 17 дней реакция может быть отрицательной, и только к шестой неделе может показать ++++, да и то только у 25% больных сифилисом. После этого достоверность приближается к 80%. Примерно 5% здоровых людей показывают ложноположительный результат.

Анализ на РВ положительный

Если полученный анализ на РВ положителен, это говорит о наличии в крови антител к бледным трепонемам – то есть прошло около 1,5 месяцев с момента заражения. Другими причинами появления ++++ в бланке результатов являются:

  • проведение противосифилитических лечебных мероприятий – снижение острого процесса;
  • беременность при отсутствии самой болезни – расшифровка анализа будет слабоположительной примерно у 1,5% женщин;
  • первичный сифилис – 80% случаев на 6-8 неделе;
  • вторичный сифилис в 100% случаев;
  • клинический рецидив болезни;
  • третичный период заболевания – в 75% случаев;
  • ранний врожденный сифилис.

RW отрицательный

При получении отрицательного результата анализа можно говорить об отсутствии в организме инфекции и антител к сифилису, но это не всегда так. На ранних стадиях заболевания результаты будут отрицательными, потому что антитела просто не успеют выработаться. Плюс на сбой достоверности влияют некоторые болезни, индивидуальные особенности пациентов.

Ложноположительная реакция

У 5% пациентов наблюдается ложноположительная реакция – состояние, когда анализ показывает ++, но пациент не болен. Причинами ложноположительного проявления служат:
  • туберкулез, системная красная волчанка, лейкемия, проказа, лептоспироз, рак, тиф, скарлатина, ВИЧ и СПИД;
  • болезнь бери-бери и сонная, гепатит;
  • у беременных или только что родивших;
  • во время менструации;
  • после наркоза, употребления алкоголя, наркотиков, жирной пищи, кофе, сигарет, лекарств, введения некоторых сывороток или вакцинации;
  • острые инфекции беременных.

Что делать при положительном результате RW

Если полученные данные показывают ++++ или ++, необходим и вторичный забор крови. Иногда используется ОРС (отборочная реакция на заболевание). Для этого на предметное стекло наносят сыворотку крови, добавляют кардиолипидный антиген. Если и повторный результат положительный, требуется посещение врача-венеролога для постановки точного диагноза.

Для профилактики врожденного сифилиса у детей беременные сдают кровь на RW все девять месяцев: этот анализ входит в число обязательных процедур для будущих мам. Если произойдет заражение беременной, необходимо комплексное лечение первые месяцы. При пренебрежении лечением последствия опасны и для матери, и для будущего ребенка.

Сдавать кровь на RW можно в частных клиниках или районных больницах. При прохождении медосмотра по полису ОМС (обязательного медицинского страхования) у пациента есть право на бесплатный анализ при первичном обследовании. В частных клиниках по Москве цены составят :

Разброс цен, рублей

Забор крови натощак или повторная сдача

Исследование флокуляционным тестом

Анализ на наличие антител к бледной спирохете

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/14491-rw-analiz-krovi-chto-eto.html

Анализ крови на реакцию Вассермана (RW)

Большинство скрининговых методов исследования связаны с различными анализами крови. Они предназначены для массового обследования людей с целью выявления опасных заболеваний. Техника их выполнения (анализ из вены или пальца) и цена реактивов настолько проста и доступна, что каждое государственное лечебное учреждение обследует своих пациентов бесплатно. Но в последнее время появились противоречивые данные в отношении анализа крови на RW. Согласно с ними, это исследование далеко не всегда оказывается настолько информативным, как это считалось раньше.

Что это за анализ

Сущность исследования крови на RW заключается в определении специфических маркеров сифилиса. Это венерическое заболевание, как и любой инфекционный процесс, вызывает появление антител, которые обеспечивают иммунный ответ и защиту организма от прогрессирования болезни. Анализ, в ходе которого определяются эти специфические антитела, называют реакцией Вассермана, или кровь на RW.

Как проводится, и какая нужна кровь для анализа

Материалом для проведения анализа может стать любая кровь, как из вены, так из пальца. Специфичность и достоверность проводимого анализа зависит от многих факторов. Важно учитывать, что это неспецифический анализ, который обладает большим количеством ложно положительных и ложно отрицательных результатов. Поэтому на него не можно полагаться с полной уверенностью в любом случае. Это связано с тем, что кровь из пальца может быть исследована только при помощи реакции микропреципитации

Она позволяет достаточно быстро определить наличие антител в организме. Но их специфичность не может быть определена. Такими антителами могут оказаться любые белки, образующиеся в большом количестве при любых инфекционных процессах, аллергических реакция немедленного и замедленного типа. Это значит, что истинная болезнь способна маскироваться под ложно положительной RW и ошибочно восприниматься за сифилис. С другой стороны, венозная кровь из пальца не способна определить небольшие концентрации специфических антител к возбудителю сифилиса в начальных стадиях заболевания или при его вялотекущем течении. Это становится причиной ложно отрицательного результата.

Не стоит забывать и о правильности проведения исследования. Сдавать кровь лучше всего в утреннее время или, по крайней мере, натощак. Накануне исключаются сильные физические и психоэмоциональные нагрузки. Желательно минимизировать введение препаратов влияющих на активность иммунного ответа и вызывающих аллергическую реакцию.

В каких случаях назначается

Целесообразность в проведения анализа крови на RW преследует две цели.

Диагностическая

Предполагает обследование лиц из группы риска по развитию сифилиса или тех, у кого это заболевание обязательно должно быть исключено:

  • При наличии жалоб, характерных для заболеваний передающихся половым путем, или незащищенных случайных половых связей;
  • При наличии любых проявлений сифилиса;
  • При беременности. Все беременные обследуются на РВ при постановке на учет в женской консультации и еще раз в ходе беременности;
  • Все больные, которые госпитализируются в лечебные учреждения, особенно хирургические стационары;
  • Все лица, проходящие плановые медицинские осмотры;
  • Работники медицинской сферы;
  • Контактирующие с больными сифилисом;
  • Наркозависимые и больные ВИЧ;
  • Лица с длительной лихорадкой и сомнениями в достоверности диагноза.

Анализ крови на RW позволяет обнаружить антитела к бледной трепонеме – возбудителю сифилиса

Лечебная цель

Предполагает проведение RW в динамике всем больным сифилисом. Это позволяет определить вторичные и третичные формы сифилиса, которые маскируются под маской любых болезней внутренних органов. У больных, находящихся на лечении с установленным диагнозом сифилис, благодаря RW определяется динамика течения процесса, его активность и эффективность применяемых медикаментозных средств.

Как правильно оценить результаты

Расшифровка результатов анализа крови на RW может быть представлена несколькими вариантами.

RW отрицательная (норма)

Говорит о том, что в крови исследуемого не обнаружено антител к возбудителям сифилиса. Это значит, что он не имеет к этой болезни никакого отношения.

RW положительная

Существует 4 степени положительной реакции, которые обозначаются соответствующим количеством знаков +. Чем их больше, тем больше вероятность заражения сифилисом. Все лица, у которых RW положительная, подлежат повторному исследованию. У больных, излечившихся от сифилиса, может пожизненно сохраняться положительная РВ в виде 4 плюсов.

RW ложно положительная

  • Активном воспалительном процессе в легочной ткани, в том числе туберкулезного происхождения;
  • Системных заболеваниях соединительной ткани;
  • Артритах различного происхождения;
  • После проведенной вакцинации или инфекционных заболеваний;
  • У беременных;
  • Злокачественных опухолях;
  • Сахарном диабете;
  • Вирусных гепатитах и ВИЧ-инфекции.

В случае наличия сомнений в достоверности результатов проведенного анализа крови на RW он может быть проведен при помощи более современных серологических методов диагностики (берут кровь из вены для РИФ, ИФА), которые обладают более высокой специфичностью и достоверностью.

Важно помнить! Отрицательная RW не дает 100% гарантии отсутствия сифилиса. Это связано с наличием в течение этого заболевания, так называемого, серонегативного окна. Это значит, что с момента заражения сифилисом должно пройти некоторое время для образования соответствующих антител. Если кровь из вены, а тем более из пальца, забрана в этот временной промежуток, будет получен ложно отрицательный результат!

Ирина — 17 апреля,:48

У меня были обнаружены антитела к сифилису, я пролечилась, могут ли они опять показывать положительно?

Источник: http://serdec.ru/krov/rw-chto

Зачем нужен анализ крови на RW и что он может показать

RW анализ крови – что это такое, и для чего назначается? Исследование проводится с профилактической или диагностической целью для обнаружения антител к бледной трепонеме – возбудителю сифилиса. Своевременное выявление и лечение опасного венерического заболевания поможет сохранить здоровье больного и снизить риск заражения окружающих.

Что такое RW

Сифилис относится к венерическим болезням и передается чаще половым путем, но может произойти инфицирование и при бытовом контакте с больным.

Коварство заболевания заключается в том, что первые признаки инфекции проявляются не сразу и нередко человек, не подозревая о своем заболевании, служит источником инфекции для окружающих. Своевременно сданный анализ на сифилис дает возможность своевременно выявить заболевание и предотвратить риск заражения окружающих.

Большинство людей, получив направление на кровь на RW, будут говорить, что не больны сифилисом и им это не нужно. Но есть ли повод для возмущения? Исследование очень простое и не отнимает много времени, а лишнее подтверждение, что не обнаружено антител к бледной трепонеме, только послужит подтверждением здоровья.

На чем основано исследование

Анализ крови на реакцию Вассермана (RW) основан на том, что при добавлении в кровь зараженного человека Кардиолипина происходит реакция агглютинации. Интенсивность реакции оценивается знаком «+» и положительный показатель может колебаться от одного до 4 плюсов.

Исследование проводится так:

  • у пациента берут небольшое количество материала из пальца или из вены;
  • добавляют в кровь Кардиолипин;
  • оценивают скорость и интенсивность возникшей агглютинации.

Лабораторная диагностика проводится быстро: в экстренных лабораториях результат можно получить в течение часа.

Дешевизна и доступность диагностики позволяет своевременно выявлять сифилитические поражения и снизить риск распространения инфекции.

Справку о том, что в анализе крови реакция Вассермана отрицательная, требуют при поездке в санаторий, при устройстве на работу и во всех других случаях, когда необходим контакт с людьми.

Значение лабораторной диагностики

Зная, что такое реакция Вассермана, становится понятным важность лабораторной диагностики. Проведение анализа позволяет:

  • выявить инфицирование бледной трепонемой на ранней стадии;
  • определить стадию течения сифилиса;
  • провести дифференциальную диагностику (при нейросифилисе или висцеральной форме поражения нет характерных для заболевания признаков);
  • проверить эффективность проводимой терапии;
  • снять выздоровевших с диспансерного учета;
  • выявить заразившихся после контакта с инфицированным человеком.

Анализ на RW имеет большое значение в современной медицине. Он позволяет своевременно выявить и предотвратить дальнейшее распространение сифилиса. Не нужно пренебрегать этим видом диагностики, тем более что при диспансеризации или обследовании биоматериал берется сразу для нескольких анализов. Отдельно реакция Вассермана назначается только при характерных признаках болезни или для контроля качества лечения.

Показания для обследования

Сдача крови на сифилис является стандартной диагностической процедурой. Ее назначение показано в следующих случаях:

Профилактика

Анализ крови на RW в плановом порядке показан следующим группам лиц:

  • медработники;
  • люди, работающие в сфере питания или обслуживания;
  • доноры;
  • пациенты при плановой госпитализации в стационар;
  • заключенные в местах лишения свободы;
  • лица, отправляющиеся на санаторно-курортное лечение;
  • пациенты, проходящие плановую диспансеризацию;
  • беременные при постановке на учет;
  • люди после связи со случайным половым партнером;
  • ВИЧ инфицированные;
  • наркоманы, употребляющие внутривенные наркотики;
  • люди из окружения больного;
  • лица, впервые обратившиеся в клинику за врачебной помощью.

Во всех вышеуказанных случаях цель обследования – исключить возможное инфицирование человека.

Уточнение диагноза

Сифилитические поражения не всегда протекают с характерными симптомами, у больных с ослабленным иммунитетом или длительно принимающих антибиотики, болезнь может проявляться в атипичной форме, маскируясь под другие заболевания. На сифилис анализ для проведения дифференциальной диагностики нужно проводить в следующих случаях:
  • гипертермия неясной этиологии;
  • длительные боли в мышцах и костях;
  • выделения из половых органов;
  • кожная сыпь, плохо поддающаяся лечению;
  • увеличение лимфоузлов;
  • появление язв;
  • наличие других венерических заболеваний;
  • признаки, похожие на симптомы сифилиса;
  • контроль лечения заболевания.

Анализ крови на РВ помогает опровергнуть инфицирование бледной трепонемой или подтвердить диагноз и выбрать соответствующую тактику лечения.

Расшифровка данных

Анализ крови на сифилис может быть:

  • Отрицательным – «-». Человек или здоров, или с момента проникновения в организм инфекции прошло меньше 5 недель.
  • Слабоположительным – один «+». Может отмечаться при беременности, туберкулезе, онкологии, хроническом гепатите и некоторых других несифилитических процессах.
  • Положительным –«+». Почти всегда это признак присутствия в организме бледной трепонемы.

В зависимости от количества плюсов определяется стадия сифилитического процесса:

  • 4 – начальная, идет активная выработка антител к возбудителю;
  • 2 — 3 – вторая степень, для которой характерно уменьшение возникшей симптоматики;
  • 1 — 2 – нейросифилис и другие поражения внутренних органов.

Венерологи отмечают, что при подтверждении инфицирования уменьшение количества плюсов ухудшает прогноз заболевания. Снижение силы иммунной реакции указывает на запущенную стадию болезни или на слабость иммунной системы.

Недостатки метода Вассермана

Несмотря на распространенность методики, RW анализ имеет один большой недостаток: положительную реакцию с Кардиолипином дает не только бледная трепонема, но и некоторые другие возбудители. Ложноположительный результат бывает при следующих состояниях:

  • беременность;
  • онкологические процессы;
  • гепатиты;
  • сахарный диабет;
  • инфекционные болезни (ветряная оспа, пневмония, некоторые кишечные инфекции);
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление наркотиков;
  • болезни крови;
  • некачественные реактивы;
  • год после ремиссии сифилиса.

Несмотря на то, что анализ крови РВ может быть ложноположительным, эта методика пользуется большой популярностью из-за ее простоты, универсальности и доступности. Несмотря на недостатки, кровь на сифилис по методу Вассермана позволяет выявить болезнь на ранней стадии.

Если пришел положительный результат

Что делать, если кровь на сифилис оказалась положительной? Прежде всего, запомнить несколько простых правил:

  1. Не паниковать. На основании только одного результата диагноз не ставится, проводится 3-кратное исследование крови. Если все 3 результата положительны, то больной направляется на консультацию к венерологам.
  2. Посещение кожвендиспансера – не страшно. Не стоит воспринимать отправку на консультацию к венерологу как приговор. Прежде чем поставить диагноз «сифилис», врачи проведут серию специфических анализов для выявления бледной трепонемы. Для получения максимально достоверного результата следует соблюдать врачебные рекомендации при подготовке к тестированию.
  3. Подтверждение диагноза – не страшно. Когда реакция Вассермана показала, что в организме есть бледная трепонема, а другие методики это подтвердили, то отчаиваться не стоит: лечение поводится в условиях анонимности и на ранних стадиях выздоровление происходит почти в 100 % случаев.

Сифилис опасен и может спровоцировать тяжелые для здоровья осложнения, но на ранних стадиях инфекция успешно излечивается. Своевременное проведение лечения возможно даже при беременности: при приеме соответствующих лекарств женщина может выносить и родить здорового ребенка.

Сдавать или не сдавать кровь на сифилис? Ответ однозначный – сдавать. Во всех государственных клиниках реакцию Вассермана делают бесплатно, а результат готов уже в течение суток. Даже если он будет положительным, то это не приговор – на ранних стадиях сифилис излечим.

Все права защищены. Копирование материалов с сайта возможно только с указанием активной ссылки.

Статьи на сайте носят информационный характер, проводить лечение заболеваний может только квалифицированный врач.

Источник: http://analiznorma.ru/analiz-krovi/rw-chto-mozhet-pokazat

Кровь на RW — что это? Расшифровка анализа RW

Анализ крови на RW – это скрининговая (ориентировочная) диагностика сифилиса. Данный вид лабораторного исследования на сегодняшний день является наиболее распространенным, информативным и простым.

Кровь на RW – что это?

Аббревиатура расшифровывается так: R – реакция, W – Вассермана. Можно с уверенностью утверждать, что каждый взрослый человек, даже не подозревая о существовании данной методики, хотя бы раз в жизни сдавал этот анализ.

Сдача крови на RW является обязательной для целого ряда граждан:

  • людям для постановки на учет в лечебно-профилактическое учреждение (в поликлинику или при госпитализации);
  • наркозависимым;
  • людям, непосредственно контактирующим с больными сифилисом;
  • медицинским работникам;
  • работникам, имеющим контакт с продуктами питания, особенно задействованным в их приготовлении;
  • донорам;
  • длительно лихорадящим пациентам (более 1 месяца).

Почему же так широк круг людей, нуждающихся в периодическом проведении данного исследования? Причина кроется в коварности заболевания и его специфике. В ряде случаев человек даже не подозревает, что заражен, и, не имея длительное время никаких признаков заболевания, может заразить большое количество окружающих.

Суть реакции Вассермана

Действие данной лабораторной реакции заключается в обнаружении антител к возбудителю сифилиса – бледной трепонемы. Дело в том, что при заражении (чаще всего половым путем или контактно-бытовым) срабатывает иммунная система человека, и в ответ на проникновение чужеродного биологического агента, в кровь выбрасывается большое количество антител, направленных на борьбу с ним. При проведении лабораторной диагностики вводится заведомо известный антиген (кардиолипин), и если в образце крови пациента образуются соединение антиген-антитело, значит, он заражен.

Очень важно вовремя обратить внимание на любые отклонения в самочувствии и проконсультироваться у врача. Кроме того, необходимо помнить, что реальная возможность не только сохранить свое здоровье, но и обеспечить здоровье своих близких — сдать кровь на RW. Что это и какие существуют правила сдачи крови, мы рассмотрим далее.

Правила сдачи крови на RW

Анализ проводится на материале венозной крови. Необходимо всего лишь 10 мл для постановки диагноза. Кровь на RW нужно сдавать строго натощак, более того, не менее чем за 12 часов до планируемого исследования нужно исключить употребление крепкого чая и кофе, и прекратить прием лекарств и алкоголя. Желательно не курить.

Сколько делается кровь на RW, зависит от загруженности лаборатории, в которой вы сдали анализ, но в среднем составляет 1-2 дня. В экстренных случаях возможна экспресс-диагностика или проведение на cito — безотлагательно и быстро.

Расшифровка данных анализа

Итак, мы разобрались в главном вопросе: кровь на RW – что это и как проводится. Теперь стоит более подробно остановиться на тех данных, которые пациент видит в бланке анализа.

Результат может быть отрицательным, положительным, сомнительным или слабоположительным.

Отрицательный вывод обозначается знаком минус «-». Если в анализе крови пришел отрицательный результат, то это, к сожалению, вовсе не исключает наличие сифилиса. Он может быть таковым в первичном и третичном периоде заболевания и при чрезмерном гемолизе эритроцитов. Следует помнить, что при заражении в первые 2,5 недели результат будет, вероятнее всего, отрицательный, а у четверти больных может быть таким даже спустя 6 недель от начала заболевания.

Положительный результат имеет знак плюс «+», которых в итоге может быть несколько, а их количество указывает на степень вероятности наличия заболевания:

В ряде случаев могут возникнуть ложноположительные результаты, поскольку кровь на RW ВИЧ-инфекцию не всегда подтверждает, но может определяться и при других заболеваниях (туберкулезе, пневмонии, онкологических заболеваниях, вирусном гепатите, сахарном диабете и даже при беременности, когда женщина не заражена данным недугом).

При получении результата с одним или двумя плюсами, анализ должен быть обязательно сдан повторно.

Помните, очень важны правильные трактовки результатов на RW-кровь. Расшифровка должна проводиться исключительно специалистом! Только врач сможет грамотно сопоставить жалобы, анамнез, клиническую картину, объективные данные, результаты лабораторных исследований и сделать правильный вывод.

Для подтверждения или снятия диагноза «сифилис» могут быть использованы дополнительные методы лабораторной диагностики: реакция иммунофлюоресценции и иммобилизации бледных трепонем.

РИФ (реакция иммунофлюоресценции) заключается в обнаружении трепонем путем их добавления к сыворотке человека. Возбудителя выделяют у зараженного сифилисом кролика, и если при смешивании этих двух сред в люминесцентном микроскопе возникает свечение – диагноз подтвержден. Если свечения не будет, значит, и в организме человека возбудителя нет. Этот метод намного чувствительней, чем реакция Вассермана, и может быть использован на самых ранних стадиях заболевания.

РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем) – это высокоспецифическая проба, позволяющая распознать ложноположительный результат и отдифференцировать здорового человека от больного.

Показания к проведению

Анализ крови на RW назначается при:

  • планировании беременности (не менее трех раз при ее течении);
  • немотивированной слабости и болях в костях;
  • случайном половом акте (особенно незащищенном);
  • обильных выделениях и изъязвлениях на половых органах;
  • высыпаниях на слизистых оболочках и кожных покровах;
  • увеличении лимфатических узлов, особенно при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов;
  • профосмотрах;
  • перед оперативным вмешательством.

Заключение

Следует помнить, сдавая кровь на RW, что это не приговор, а лишь возможность выявить коварного врага, и вовремя начать с ним борьбу. Будьте бдительны и здоровы!

Источник: http://www.syl.ru/article/204041/undefined

Анализ крови на rw что это такое

Главная » Анализ крови » Анализ крови на rw что это такое

Сифилис – распространенное заболевание, передающееся ввиду тесного контакта зараженного со здоровым человеком. Чаще такая инфекция передается во время полового контакта, но не исключены случаи, когда он может «перейти» и на бытовой почве. Также велика вероятность передачи инфекции беременной женщиной своему малышу внутриутробным путем. Наиболее заразными считаются первичные и вторичные периоды заболевания; наименее опасный – третичный.

Симптомы

Распространенными симптомами сифилиса считаются:

  • эрозия овальных форм;
  • сифилиды;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

При наблюдении вышеперечисленных симптомов следует в обязательном порядке сдать анализ крови на RW. Результат поможет доктору определить точный диагноз и назначить схему лечения.

Показания к анализу

Сдавать анализ крови на реакцию Вассермана следует в следующих случаях:

  • после случайного полового акта;
  • при планировании зачатия;
  • при обнаружении сыпи неясного происхождения на коже и слизистых;
  • в результате увеличения лимфоузлов;
  • при подготовке к хирургическому вмешательству;
  • при наличии выделений и язв на гениталиях.

Стоимость анализа

RW анализ можно сделать в любой больнице, лаборатории. Он довольно распространен, поэтому сдать его не составит никакого труда. Расценки за сбор крови на анализ на реакцию Вассермана колеблется в пределах 200-500 рублей, в зависимости от города и клиники, где планируется сдать кровь.

С каждым днем увеличивается количество частных лабораторий, клиник, предлагающих услуги по сбору, расшифровке анализов. Нельзя оставить их без внимания. Ведь они более «продвинуты» по части сервиса и обслуживания населения. Но, нельзя не отметить, что и цены у «частников» будут несколько выше. Дополнением к отличному сервису здесь зачастую становится и возможность получения результатов анализов через Интернет, без затрат денег и времени на повторную поездку в клинику.

Сдача крови и расшифровка исследования

Сдавать кровь на наличие сифилиса нужно натощак. За 12 часов до исследования запрещено употреблять чай, кофе, алкоголь, соки; пить медикаменты, курить. Разрешено питье воды непосредственно перед процедурой.

Если в результате проведения исследования крови получен отрицательный результат, то это не является доказательством отсутствия заболевания. Возможно, у больного «засечен» первичный или третичный период сифилиса. Иногда отрицательная реакция возникает ввиду разрушения эритроцитов. При отсутствии гемолиза, результат оценивается по степени реакции, зависящей от стадии заболевания (1, 2 или 3 «+»).

Вторичный период не всегда дает положительный результат. Как правило, в первые 17 дней после заражения дается отрицательный ответ; неутешительный же вердикт слышат около 25% больных на 6-й неделе болезни. После 6 недель 80% обращенных приходится узнавать не лучшую новость. Но, стоит указать, что около 5% людей получают ложноположительный результат.

При необходимости исследовать одновременно большое количество пациентов уместно производить ОРС – отборочную реакцию на заболевание. Такое обследование заключается в нанесении на предметное стекло крови, сыворотки или плазмы с добавлением кардиолипидного антигена. Если инфекция сифилиса у человека отсутствует, то реакция окажется отрицательной. При получении положительной пробы назначается тщательная диагностика, по результатам которой выносится окончательный вердикт.

Расшифровка

В результате проведения анализа на реакцию Вассермана получают положительный либо отрицательный результат. Если у пациента найдена инфекция сифилиса, то в бланке анализа будет указан 1, 2 или 4 крестика. Расшифровка их такова:

  • «++++» – положительная реакция;
  • «++» – слабоположительная реакция;
  • «+» – сомнительная реакция.

При получении слабоположительной либо сомнительной реакции следует повторить исследование. Не стоит заранее расстраиваться из-за положительного результата. Не всегда это знак наличия в организме «злостной» инфекции. Очень часто сильные аллергические заболевания, инфекции и беременность могут дать ложноположительный результат. Если в результате повторного исследования снова получен положительный результат, то следует обратиться к врачу и срочно получить лечение.

Следует знать, что сифилис следует лечить на начальных стадиях. Беременным исследование на реакцию Вассермана необходимо совершать в течение всей беременности. При наличии инфекции у беременной пострадает не только сама будущая мать, но и ее малыш. В худшем случае, ребенок в дальнейшем будет подвержен смертельному исходу, чаще серьезным нарушениям в развитии.

Положительный результат – подтверждение наличия в крови пациента антител к бледной трепонеме. Как указывалось выше, чаще результат становится «плюсовым» только спустя 6 недель после контакта с инфицированным человеком. Сразу же после заражения (на протяжении 2-3 недель) результат анализа может дать ложный вердикт.

Иногда положительная реакция выдается ввиду проведения противосифилитических лечебных мероприятий – это не знак наличия острого процесса заболевания. Некоторые люди, прошедшие инфицирование сифилисом, могут «содержать» в себе слабую положительную реакцию на протяжении многих лет, вплоть до смерти.

Порой реакция Вассермана может быть слабоположительной даже при отсутствии в организме инфекции сифилиса. Это наблюдается у 1,5% беременных женщин.

Также ложноположительный результат может быть получен вследствие:

  • заболевания раком, туберкулезом;
  • выявления аллергии;
  • заражения острыми инфекциями;
  • вакцинации.

Стоит отметить, что иногда положительная реакция может быть получена и в результате употребления жареной и жирной пищи непосредственно перед сбором крови на анализ. Также неверный ответ получается во время менструального цикла, вследствие приема большой дозы кофе, алкогольных напитков.

asosudy.ru

Что показывает кровь на RW

Почти все скрининговые способы обследования пациентов связаны с забором их крови на анализ. Например, тест на сифилис является обязательным и назначается при беременности, поступлении в стационар и плановых осмотрах. Проводится RW-анализ для выявления у пациента опасных болезней.

Что такое RW

Многим пациентам врачи назначают сдачу крови на RW. Анализ входит в число обязательных, поэтому его назначают здоровым пациентам, обратившимся в медицинское учреждение с симптомами инфекционного заболевания, поступающим в стационар на лечение. Годность результатов составляет не более 30 дней, если у человека нет признаков заражения. Данный вид диагностики используется больше века с тех пор, как известный немецкий иммунолог предложил его для выявления сифилиса.

Современные медики берут кровь на RW, чтобы выявить инфекцию у человека, причем это не зависит от причины обращения пациента в больницу. Что такое реакция Вассермана? Это экспресс-анализ крови, при котором взятый у пациента материал проверяют специальным антигеном. Положительный результат RW тест дает при вступлении неспецифических антител в микрореакцию с липидами.

Показания для сдачи крови

Пациентам могут назначить серологический анализ крови в следующих случаях:

  • во время прохождения планового медосмотра;
  • при постановке на учет по беременности;
  • при подозрении венерологии, СПИДа;
  • после незащищенного полового контакта (проверка на ВИЧ);
  • донорам перед сдачей биоматериала (спермы или крови);
  • при поступлении в стационар на лечение;
  • отбывающим наказания в ИК;
  • для контроля активности возбудителя инфекции во время лечения;
  • при обнаружении варикоза или красной волчанки.

Для выявления зараженных и предотвращения дальнейшего распространения инфекции, анализ крови на RW обязательно сдают следующие категории граждан:

  • сотрудники медицинских учреждений;
  • лица, употребляющие наркотики;
  • рабочие предприятий промышленности.

Симптомы, при которых назначают анализ крови на инфекции:

  • субфебрильная температура;
  • длительная болезненность в костях;
  • язвы и повреждения тканей рядом с половыми органами;
  • необычные выделения у женщин;
  • сыпь на коже;
  • увеличенные лимфоузлы.

Подготовка к анализу на сифилис

Следует учитывать тот факт, что метод RW исследования требует соблюдения правил, в противном случае анализ на сифилис даст ложный результат. Как готовятся к процедуре:

  1. За неделю до нее прекращают прием лекарств.
  2. Не едят жирное за сутки до забора крови.
  3. Не употребляют алкоголь, кофе или чай в день сдачи анализа.
  4. Сдают кровь строго натощак.

Сдача крови на РВ

Прежде, чем делать RW анализ, нужно соблюсти ряд несложных правил. Не рекомендуется принимать перед визитом в поликлинику лекарства, которые могут вызвать аллергию и переносить значительные физические или эмоциональные нагрузки. Все перечисленные факторы приводят к тому, что результат RW исследования получается неправильный. Как правило, процедуру проводят в утренние часы, натощак.

Кровь на RW можно сдать в любой современной больнице или частной лаборатории. Цена на процедуру составляет около 150-500 рублей. Сколько будет стоить анализ, зависит от уровня клиники, региона и расположения учреждения. Частные лаборатории предоставляют результаты в более короткий срок, возможна также отправка на электронную почту пациента. Это значительно облегчает жизнь граждан и экономит время.

После забора у пациента биоматериала, его исследуют. Занимает процесс около двух дней. Если RW анализ отрицательный, это не дает достоверного ответа на то, есть ли в организме инфекция. Для начальной стадии развития некоторых заболеваний характерно разрушение эритроцитов, которое может стать причиной того, что антитела в первые 17 дней после заражения не будут обнаружены. Если результат положительный, пациента направляют на более тщательное обследование, после которого врач должен поставить точный диагноз.

Откуда берут кровь

Теоретически материалом для RW исследования может быть кровь, взятая из пальца и вены. Достоверность анализа зависит от многих нюансов. Например, кровь из пальца исследуется методом реакции микропреципитации. При этом наличие антител определяется очень быстро. Однако нельзя быть полностью уверенными в их специфичности. Любые белки, которые синтезируются в значительном количестве при аллергии или инфекционных процессах, относятся к антителам, которые определяет RW. Поэтому для более достоверных данных у пациента берут кровь из вены.

Сколько делают анализ на сифилис

Срок получения данных зависит от того, насколько загружена лаборатория клиники. Как правило, при плановых осмотрах пациенты результат получают через 48 часов. Однако существуют особые обстоятельства, когда человек поступает с серьезными травмами, болями, кровотечениями и ему требуется срочная операция. Исполнение процедуры для таких пациентов не может занимать больше нескольких часов.

Результаты реакции Вассермана

Расшифровка RW-анализа: RW отрицательная RW положительная
Данный вариант является нормой и говорит о том, что пациент не заражен инфекционными заболеваниями. Такой вариант подразделяется на 4 степени, каждая из которых отмечается соответствующим числом плюсов. Чем больше знаков «+», тем выше вероятность того, что пациент заражен сифилисом или другой инфекцией и ему показано полное обследование.

Ложноположительная реакция

Результат исследования основывается на выработке иммунной системой человека антител. Анализ должен показывать их наличие в сыворотке крови пациента. О поражения организма инфекцией говорит положительная реакция. Однако нередко RW-анализ дает недостоверные данные. Это называется ложноположительной реакцией. Причины могут заключаться в следующем:

  • онкологические заболевания;
  • беременность;
  • пациент перенес сифилис менее 12 месяцев назад;
  • гепатит вирусной формы;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • наркотическая зависимость;
  • пренебрежение правилами подготовки к анализу;
  • некачественное проведение исследования.
RW при беременности

Всем женщинам, которые готовятся стать матерями, RW анализ назначают для обнаружения врожденного сифилиса и как стандартный метод выявления разных инфекций. Однако период беременности отличается тем, что у женщин резко меняется гормональный фон, что может стать причиной ложноположительного результата. Для точной постановки диагноза проводят ряд повторных анализов.

При воспалительных процессах

Данные реакции Вассермана не используются современными медиками, как единый маркер для выявления сифилиса, ведь при таком методе характерны ложноотрицательные и ложноположительные результаты. Например, при воспалении организм активно борется с недугом и вырабатывает антитела, которые выявляет RW-анализ. Для более точного выявления сифилиса пациенту назначают трепонемный тест РПГА.

Видео: анализ крови на сифилис

tvoi-detki.ru

Анализ крови на RW: суть исследования и значение реакции

  • Как сдавать
  • Срок действия

Сифилис — коварное инфекционное заболевание, которое долгое время никак не проявляется. Выявить его на любой стадии помогает нетрепонемный тест — анализ крови на RW: R — реакция, W — Вассермана.

Для диагностики заболевания и степени успешности терапии применяется анализ крови на RW. Когда заболевание находится на стадии, проявляющейся визуальными признаками инфицирования, для подтверждения диагноза производится забор жидкости со дна язв.

Если человек не является носителем заболевания, то в сыворотке крови эритроциты разрушаются, что свидетельствует об отсутствии сифилиса в организме и отрицательной реакции анализа. Когда же эритроциты в сыворотке крови не разрушаются, это первый признак наличия в организме бактерий бледной трепонемы. В этом случае проведение анализа крови на RW позволяет определить стадию заболевания и время инфицирования.

Результаты анализов маркируются знаком «+»: одним, двумя, тремя или четырьмя. Таким образом, у инфицированных сифилисом людей реакция Вассермана даёт положительный результат.

Однако даже анализ не всегда сможет выявить бактерию трепонемы в организме, если заражение произошло менее чем за 17 суток до взятия крови для исследования. Только у 20% инфицированных людей отмечается положительная реакция Вассермана на 5-6 неделе заражения. У 80% инфицированных заболевание диагностируется с помощью анализа крови на RW лишь на 8 неделе после заражения.

Около 5% людей диагноз сифилис на основании анализов устанавливается ошибочно, поэтому при наличии положительной реакции Вассермана назначается повторный анализ, который подтверждает диагноз или опровергает его.

Опасен сифилис не только своими последствиями для здоровья, но и тем, что протекает он скрыто. Человек может не знать о своём недуге и продолжать заражать окружающих, поэтому для предотвращения распространения инфекции и ранней диагностики исследуется кровь на наличие трепонемы.

Сифилисом чаще заражаются при половых контактах с инфицированными людьми и имеющими шанкры, которые находятся на половых органах или на слизистой полости рта. Однако не исключен и бытовой путь инфицирования, так как бактерии, вызывающие заболевание, наилучшим образом сохраняют свою жизнеспособность при низкой температуре. Передаётся инфекция через заражённую сыпь, расположенную на поверхности кожи разных участков тела, и через кровь при микротравмах.

Важно

Опаснее сифилис во вторичном периоде, когда появляется сыпь на коже с большим количеством возбудителей заболевания.

При бытовом заражении инфекция может проникнуть в организм через посуду, полотенца, мочалки, зубные щётки. Для заражения достаточно воспользоваться предметами личной гигиены или столовыми приборами, которыми пользовался носитель заболевания.

Сифилис может быть и врожденным, в этом случае он передаётся от матери к ребёнку внутриутробно.

Для того чтобы не допустить передачи заболевания бытовым путём и внутриутробно анализы крови на RW обязательно назначаются:

  • перед госпитализацией в стационар или проведением операции;
  • беременным;
  • людям, работающим в системе общепита, детских и медицинских учреждениях, в торговых точках, реализующих продукты питания;
  • донорам.

В обязательном порядке анализ на RW сдают и те, у кого более месяца есть симптомы лихорадки и при этом у них увеличены лимфатические узлы.

Направить пациента для сдачи анализа крови на RW могут и в том случае, когда он обращается с жалобами на боли в костях.

Что такое RW анализ крови: как правильно сдавать и расшифровывать результаты

Сдавать анализ необходимо утром строго натощак или минимум через 6 часов после приёма пищи.

За сутки перед сдачей RW анализа крови необходимо исключить приём алкоголя и жирной пищи, так как это может дать ложноположительный результат в результате опалесценции сыворотки крови.

За час до сдачи крови на анализ нельзя курить.

Если пациент непосредственно перед сдачей анализа принимал антибиотики, то необходимо отложить проведение исследования минимум на неделю.

Результат RW анализа крови обычно сообщают через сутки, если лаборатория не загружена, или через две недели, если для диагностики или подтверждения диагноза назначаются дополнительные исследования.

Для проведения анализа специалист медицинского учреждения с помощью шприца объёмом 10 мл забирает кровь из вены на локте. Если же нет возможности осуществить забор крови из вены, используется кровь из пальца или спинномозговая жидкость.

Что же такое RW анализ крови? Это специфическая иммунологическая реакция. Иммунная система заразившегося человека начинает вырабатывать антитела, а способствует такой реакции антиген бледной трепонемы кардиолипин, который и выявляется с помощью RW анализа крови. Анализ с положительным результатом свидетельствует о присутствии в организме человека данного антигена.

В результатах анализа двумя знаками отмечается слабая положительная реакция Вассермана, тремя — явно положительная, а четырьмя резкая положительная.

Если в результатах обозначен один знак «+», то это может указывать на ложноположительную реакцию. Однако анализ иногда даёт отрицательный результат даже при инфицировании сифилисом. Так происходит, если заболевание находится в инкубационном периоде.

Один или два плюса в результатах лабораторного обследования ещё не свидетельствуют о присутствии в крови возбудителя заболевания. RW анализ крови с таким результатом требует повторной проверки.

Погрешность результатов исследований на сифилис составляет в среднем 10%, поэтому для повышения точности диагноза используют другие методы исследования, например, серологический анализ (МР), реакция иммунофлюоресценции (РИФ), а также РПГА, ИФА, РИБТ, иммуноблотинг.

Ложноположительная реакция RW анализ крови не исключена:

  • в острый период любых инфекционных заболеваний;
  • при воспалении лёгких;
  • при инсульте;
  • туберкулезе;
  • отравлениях;
  • инфаркте;
  • циррозе печени;
  • сахарном диабете;
  • бруцеллезе;
  • у женщин во время менструации, перед родами и в течение 10 дней после них.

Анализ крови на РВ: сколько действителен и как сдавать беременным

Все анализы имеют свой срок годности. В среднем анализ крови на РВ считается действительным в различных учреждениях от 20 дней до 3 месяцев.

В период беременности анализы крови на РВ проводятся трижды:

  • перед постановкой на учёт;
  • на 30 неделе срока беременности;
  • перед поступлением в родильное отделение.

Около 1,5 % результатов анализов крови на РВ при беременности дают положительный результат даже при отсутствии инфицирования. Причина в особом состоянии организма беременной женщины. В такой ситуации назначается дополнительное обследование, а если диагноз подтверждается, назначается лечение с целью предотвращения внутриутробного заражения плода, развития врождённого сифилиса и гибели новорожденного.

Важно

Если женщина перенесла сифилис, планировать очередную беременность можно не ранее чем через 5 лет.

В современной медицине для диагностирования сифилиса применяется классическая реакция Вассермана, которая была разработана ещё в начале 20 века.

Однако анализ на выявление инфицирования сифилисом по-прежнему называется анализом крови на РВ.

Данный вид лабораторного обследования позволяет выявить заражённых сифилисом, однако сам анализ сложен с технической точки зрения и поэтому не может быть автоматизированным и использоваться для массового обследования. В этом его основной недостаток.

Обычно анализ крови на РВ низкоспецифичный и применяется для первичной диагностики или для оценки успешности терапии от сифилиса.

Как уже было сказано, коварство сифилиса в том, что он долго не проявляется внешне. Чаще всего так происходит в тех случаях, когда у заражённого человека крепкий иммунитет.

Если сифилис находится в первой стадии развития и шанкр локализуется на половом члене мужчины или во влагалище у женщины, то для предотвращения инфицирования поможет использование презерватива во время полового контакта. Когда развитие заболевание достигло вторичного периода, механический способ защиты от заражения не поможет, так как высыпания присутствуют на многих участках поверхности кожи и на слизистой полости рта.

Заподозрить инфицирование бледной трепонемой (сифилисом) можно по следующим признакам:

  • твердый шанкр;
  • язвенные образования на гениталиях и в области ануса;
  • сыпь на теле.

Провериться стоит, если:

  • был незащищённый половой контакт со случайным знакомым или знакомой;
  • совместное проживание с человеком, у которого выявлено заболевание;
  • в период планирования беременности.

В настоящее время проявляется неприятная тенденция распространения сифилиса среди молодых людей в возрасте до 20 лет. Вероятно, одна из причин — низкая степень информированности данной возрастной категории населения.

Соблюдение мер безопасности — единственный способ избежать заражения сифилисом.

impotencija.net

Анализ крови на реакцию Вассермана (RW)

Большинство скрининговых методов исследования связаны с различными анализами крови. Они предназначены для массового обследования людей с целью выявления опасных заболеваний. Техника их выполнения (анализ из вены или пальца) и цена реактивов настолько проста и доступна, что каждое государственное лечебное учреждение обследует своих пациентов бесплатно. Но в последнее время появились противоречивые данные в отношении анализа крови на RW. Согласно с ними, это исследование далеко не всегда оказывается настолько информативным, как это считалось раньше.

Что это за анализ

Сущность исследования крови на RW заключается в определении специфических маркеров сифилиса. Это венерическое заболевание, как и любой инфекционный процесс, вызывает появление антител, которые обеспечивают иммунный ответ и защиту организма от прогрессирования болезни. Анализ, в ходе которого определяются эти специфические антитела, называют реакцией Вассермана, или кровь на RW.

Как проводится, и какая нужна кровь для анализа

Материалом для проведения анализа может стать любая кровь, как из вены, так из пальца. Специфичность и достоверность проводимого анализа зависит от многих факторов. Важно учитывать, что это неспецифический анализ, который обладает большим количеством ложно положительных и ложно отрицательных результатов. Поэтому на него не можно полагаться с полной уверенностью в любом случае. Это связано с тем, что кровь из пальца может быть исследована только при помощи реакции микропреципитации

Она позволяет достаточно быстро определить наличие антител в организме. Но их специфичность не может быть определена. Такими антителами могут оказаться любые белки, образующиеся в большом количестве при любых инфекционных процессах, аллергических реакция немедленного и замедленного типа. Это значит, что истинная болезнь способна маскироваться под ложно положительной RW и ошибочно восприниматься за сифилис. С другой стороны, венозная кровь из пальца не способна определить небольшие концентрации специфических антител к возбудителю сифилиса в начальных стадиях заболевания или при его вялотекущем течении. Это становится причиной ложно отрицательного результата.

Важно помнить! Диагностическая значимость анализа крови из пальца на RW настолько низкая, что делает этот способ его проведения нецелесообразным в медицинской практике. Более достоверные результаты могут быть получены только при исследовании венозной крови. В отличие от анализа из пальца, который дает возможность исследовать только небольшое количество цельной капиллярной крови, из венозной можно получить плазму, в которой находятся все циркулирующие в организме антитела!

Не стоит забывать и о правильности проведения исследования. Сдавать кровь лучше всего в утреннее время или, по крайней мере, натощак. Накануне исключаются сильные физические и психоэмоциональные нагрузки. Желательно минимизировать введение препаратов влияющих на активность иммунного ответа и вызывающих аллергическую реакцию.

В каких случаях назначается

Целесообразность в проведения анализа крови на RW преследует две цели.

Диагностическая

Предполагает обследование лиц из группы риска по развитию сифилиса или тех, у кого это заболевание обязательно должно быть исключено:

  • При наличии жалоб, характерных для заболеваний передающихся половым путем, или незащищенных случайных половых связей;
  • При наличии любых проявлений сифилиса;
  • При беременности. Все беременные обследуются на РВ при постановке на учет в женской консультации и еще раз в ходе беременности;
  • Все больные, которые госпитализируются в лечебные учреждения, особенно хирургические стационары;
  • Все лица, проходящие плановые медицинские осмотры;
  • Работники медицинской сферы;
  • Контактирующие с больными сифилисом;
  • Наркозависимые и больные ВИЧ;
  • Лица с длительной лихорадкой и сомнениями в достоверности диагноза.
Анализ крови на RW позволяет обнаружить антитела к бледной трепонеме – возбудителю сифилиса
Лечебная цель

Предполагает проведение RW в динамике всем больным сифилисом. Это позволяет определить вторичные и третичные формы сифилиса, которые маскируются под маской любых болезней внутренних органов. У больных, находящихся на лечении с установленным диагнозом сифилис, благодаря RW определяется динамика течения процесса, его активность и эффективность применяемых медикаментозных средств.

Расшифровка результатов анализа крови на RW может быть представлена несколькими вариантами.

RW отрицательная (норма)
Также почитать:Как проявляется заражение крови?

Говорит о том, что в крови исследуемого не обнаружено антител к возбудителям сифилиса. Это значит, что он не имеет к этой болезни никакого отношения.

RW положительная

Существует 4 степени положительной реакции, которые обозначаются соответствующим количеством знаков +. Чем их больше, тем больше вероятность заражения сифилисом. Все лица, у которых RW положительная, подлежат повторному исследованию. У больных, излечившихся от сифилиса, может пожизненно сохраняться положительная РВ в виде 4 плюсов.

RW ложно положительная

Может быть при:

  • Активном воспалительном процессе в легочной ткани, в том числе туберкулезного происхождения;
  • Системных заболеваниях соединительной ткани;
  • Артритах различного происхождения;
  • После проведенной вакцинации или инфекционных заболеваний;
  • У беременных;
  • Злокачественных опухолях;
  • Сахарном диабете;
  • Вирусных гепатитах и ВИЧ-инфекции.

В случае наличия сомнений в достоверности результатов проведенного анализа крови на RW он может быть проведен при помощи более современных серологических методов диагностики (берут кровь из вены для РИФ, ИФА), которые обладают более высокой специфичностью и достоверностью.

Важно помнить! Отрицательная RW не дает 100% гарантии отсутствия сифилиса. Это связано с наличием в течение этого заболевания, так называемого, серонегативного окна. Это значит, что с момента заражения сифилисом должно пройти некоторое время для образования соответствующих антител. Если кровь из вены, а тем более из пальца, забрана в этот временной промежуток, будет получен ложно отрицательный результат!

serdec.ru

Анализ крови на Rw — что это такое и причины проведения анализа

Для первичного обследования клинически бессимптомных людей и для определения у них возможных заболеваний делают тестирование на основе Rw. И в амбулаторной карте в поликлинике каждый может увидеть направление на Rw. Его делают не только больные, но некоторые здоровые люди.

Rw считается важным анализом, который, согласно стандартам обследований, с целью профилактики проводят всем. Техника простая и недорогая, а потому доступна широким массам, а вот ее эффективность в последнее время поставлена под сомнение. Так в чем же важность анализа, какие категории людей попадают под обследование и какую информацию он несет?

Сифилис – это коварная инфекция, которая дает о себе знать уже на поздней стадии. На сегодняшний день это распространенное заболевание, и самой главной причиной этому считается неосведомленность молодежи и ее незнание, как нужно себя вести в случае личного заражения или заражения близкого человека.

Реакция Вассермана и кровь на РВ – что это такое

Великий немецкий иммунолог, который изучал проблемы в области инфекционных заболеваний, профессор фон Вассерман разработал особый тест, с помощью его определяют по крови заражение сифилисом. Реакция Вассермана (экспресс-диагностика сифилиса, или кратко Rw) уже более века является обязательным анализом, который введен в стандарты профобследований. Суть Rw проявляется в определении у человека заболевания сифилисом.

Эта венерическая инфекционная болезнь опасна своей бессимптомностью ‒ на ранней стадии человек может жить, не зная о ней, при этом заражая других людей.

В ходе исследования видно, как во время заражения появляются специфические антитела, которые пытаются защитить организм от распространения заболевания. По этим антителам, обеспечивающим иммунный ответ, и определяется наличие маркеров сифилиса. Такая реакция антител была названа реакцией Вассермана.

Главная проблема в определении инфекции – это длительный скрытый период вначале заражения организма. Позже у зараженных людей в крови появляются парные комплексы, что притягивают к себе возбудители инфекции и их элементы и не дают разрушать эритроциты. У здорового человека такие комплексы отсутствуют.

По степени выраженности гемолиза определяются 4 стадии заражения (обозначены +). Интересен тот факт, что люди, излечившиеся от сифилиса, до конца жизни имеют показатель в четыре плюса.

Откуда берут кровь для анализа и при каких условиях проводится Rw?

Чтобы провести исследование и получить информацию об инфекции, достаточно 10 мл любой крови – из вены или пальца. Но это неспецифический анализ, и он имеет много дополнительных факторов, которые влияют на результат. Так, тест может показать, кроме положительного и отрицательного результатов, еще и Rw ложноположительный и Rw ложноотрицательный.

Биологический материал берется обычно утром, но можно и в другое время, главное ‒ натощак или через шесть часов после еды. Перед сдачей лучше не употреблять лекарств, что влияют на иммунную систему и приводят к аллергическим реакциям, заниматься физическими нагрузками. За час до сдачи РВ нельзя курить, а минимум за неделю – перестать употреблять антибиотики.

Также лучше не сдавать Rv, если накануне было сильное потрясение или большая эмоциональная нагрузка.

Как проводится анализ крови на реакцию Вассермана

Если в сыворотке крови эритроциты разрушаются, полагают, что человек здоров. Если нет – значит, присутствуют бактерии бледной трепонемы. По результатам определяют срок и стадию заражения.

Но тут есть сложность: если RW сделан в первые 17 дней с момента заражения, анализ может показать ложноотрицательный результат. На сроке 5-6 недель после заражения у 20 случаях из 100 можно определить инфекцию, а с 8 недель ‒ в 80 случаев из 100. Кроме того, в 5 случаях из 100 тест RW ложноположительный, и потому при положительном результате проводят повторное исследование на R w, который либо подтвердит результат, либо его опровергнет.

RW ложноположительный возникает из-за того, что наличие антител определяется легко, но вот их специфичность разобрать намного труднее. Ведь инфекция может быть вызвана другим недугом или аллергией, которые маскируются под сифилис. Точно также RW ложноотрицательный результат показать анализ на первой стадии заболевания или при его вялотекущем прохождении, когда низкие концентрации не дают провести текст.

Особенно это касается крови из пальца. Потому более целесообразным есть проведение анализа на основе исследований венозной крови — подробнее про данный вид крови.

Реакция Вассермана (Rw) дает возможность:

  • Поставить диагноз сифилиса еще на первичной стадии;
  • Обозначить сроки заражения;
  • Определить наличие инфекции при скрытом протекании заболевания;
  • Определить пациентов, которые уже вылечились;
  • Провести обследование всех людей, которые были рядом с больным;
  • Судмедэкспертам получить больше информации по криминальному делу.

При проведении лабораторных исследований допускается ошибка результатов до 10%, а также предлагаются другие методы анализа, которые обладают высокой специфичностью и достоверностью результатов, такие как:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА);
  • Серологический анализ (МР);
  • РПГА;
  • Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ);
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
  • Иммуноблотинг.

Причины проведения анализа крови на Rw

Реакция проводится в двух случаях.

  1. Для обследования и диагностики. Чтобы избежать распространения инфекции, определить зараженных людей, а также в профилактических целях настоятельно рекомендуется сдать кровь:
  • Людям, которые связаны с выращиванием, реализацией и переработкой продуктов питания (продавцы, повара в общепитах, школах, детских садиках, работники заводов, ферм, прочие);
  • Медработникам (весь персонал медицинских учреждений);
  • Людям, которые контактируют с зараженными данной инфекцией;
  • Зависимым людям, наркоманам и ВИЧ-инфицированным;
  • Донорам (крови, спермы, прочего);
  • Людям, которые впервые обратились за медицинской помощью или поступили в стационар;
  • Пациентам накануне операции;
  • Людям с длительными неопознанными симптомами, сопровождающимися лихорадкой;
  • Людям, которые собираются ехать в санаторно-курортные базы и здравницы;
  • Беременным несколько раз;
  • При болях в костях;
  • После случайного незащищенного полового акта;
  • Каждым с признаками сифилиса (увеличенные лимфоузлы, язвы на половых органах, сыпь на коже, прочее);
  • Всем, кто проходит ежегодный плановый медосмотр.
  1. В процессе лечения. Назначается для определения динамики протекания заболевания и форм сифилиса (вторичной, третичной), которые часто проявляют себя, как заболевания внутренних органов. Также выясняется эффективность лечения, насколько хорошо действуют лекарства, при необходимости – делается корректировка лечения.

Как сдавать анализ на Rw беременным?

Rw, как и любой другой тест, имеет свой срок, для разных организаций он колеблется от 20 дней до 3 мес.

Поэтому беременным назначают исследование на РВ минимум три раза:

  • При постановке на учет по беременности;
  • На тридцатой неделе продолжительности беременности;
  • Во время поступления в родильное отделение.

Для беременных женщин, которые переболели сифилисом, можно планировать зачатие ребенка не раньше, чем через 5 лет. Причем Rw беременных женщин в 1,5 случаев из 100 показывает ложноположительный результат заражения. Назначается повторная диагностика и результат опровергается.

Но если заражение действительно есть, то беременной назначается лечение, которое направлено на предотвращение внутриутробного заражения плода, его рождения с инфекцией или гибели нерожденного ребенка.

Признаки сифилиса

Rw с начала 20 века по классическому методу применяется до сих пор. Диагностирование сифилиса в лабораторных условиях позволяет определить, кто же из людей заразился, но сам анализ технически непрост, а поэтому его нельзя ни автоматизировать, ни применять для массовой диагностики. Анализ на RW низкоспецифический.

Внешне сифилис проявляется очень долго, особенно у тех людей, у кого крепкая иммунная система. Например, на первой стадии шанкр локализуется у мужчин на половом члене, а у женщин ‒ во влагалище, а потому если половой акт будет защищен презервативом, то инфекция не передастся. Если наступила вторая стадия, то поражения будут уже по всему телу и во рту.

Особыми признаками являются:

  • Язвы венерического происхождения на мужских и женских половых органах и возле ануса;
  • Плотный шанкр;
  • Сыпь по всему телу и на слизистой полости рта.

Сдача крови на Rw рекомендуется:

  • После случайного незащищенного полового акта;
  • Если рядом с вами проживает инфицированный человек;
  • Если вы планируете зачатие ребенка;
  • Если чувствуете боли в костях.

Оценка результатов Rw

  1. RW положительный ‒ если в сыворотке крови был обнаружен антиген бледной трепонемы кардиолипин – это значит, что результат на сифилис положительный. Есть 4 стадии положительной реакции. Чем больше их, тем большая вероятность заражения человека. Назначается повторный анализ для проведения дополнительного исследования.
  2. RW отрицательный ‒ значит, кровь в норме, и человек здоров;
  3. RW ложноположительный ‒ такое возможно при других заболеваниях, которые маскируются под сифилис:
  • Туберкулезные воспалительные процессы в легочных тканях;
  • Болезни в соединительных тканях;
  • После перенесенных инфекционных болезней и после вакцинации;
  • При наличии опухоли;
  • При сахарном диабете;
  • При гепатитах и ВИЧ-заражении;
  • В десятидневный срок ребенка от рождения;
  • Во время менструаций;
  • При алкоголизме или приеме жирной еды;
  • При ревматоидных недугах;
  • При бруцеллезе;
  • При отравлениях;
  • При циррозе печени;
  • При инсульте;
  • При беременности.
  1. RW ложноотрицательный – такая оценка возможна во время серонегативного окна. После заражения проходит длительный период, прежде чем в крови образуются антитела, а пока их количество очень мало, то и результат покажется отрицательным. Также может быть неправильным результат, если взять кровь из пальца ‒ сифилис выявить очень сложно, значимость ее при диагностике очень низкая и, чаще всего, на ранних стадиях не покажет реальной картины происходящего.

Директор Института экспериментальной терапии в г. Берлин, профессор Вассерман, сделал великое открытие. И хотя сейчас RW устарел и проводится очень редко (из-за своей неспецифичности во многих случаях), так как он заменен реакцией микропреципитации, это открытие дало иммунологам хороший толчок для развития анализа инфекций. Например, ИФА и РИФ с высокой точностью указывают на заражение сифилисом.

Но все же ‒ инфекция эта существует и поражает людей. А это значит ‒ тема не утратила своей актуальности.

Видео — анализ крови на сифилис

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...


Смотрите также