Костного мозга болезни
Заболевания костного мозга: симптомы поражения у взрослых, диагностика и лечение
Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
47828
Дата обновления: Ноябрь 2018
Костный мозг – наиболее важный орган кроветворной системы, в котором образуются новые красные и некоторые белые кровяные клетки. Заболевания костного мозга на практике встречаются чаще, чем предполагалось ранее. Костный мозг чрезмерно чувствителен и может быть легко поврежден факторами окружающей среды. Наиболее частые заболевания – отек и злокачественные новообразования. Диагностика осуществляется с помощью инструментальных и лабораторных методов. Лечение во многом зависит от основного заболевания.
Особенности строения костного мозга
Вес тканей костного мозга во всём организме – около трёх килограмм, больше всего их в костях таза, грудины, рёбрах, черепе и позвоночнике
Кость – твердый элемент, который состоит из коллагеновых волокон, окруженных кристаллами гидроксиапатита. В полостях костей содержится костный мозг. Он отвечает за образование крови (так называемый гематопоэз). Каждую секунду в костном мозге их образуется около 2 миллионов. Красные кровяные клетки являются составной частью крови. С помощью гемоглобина эритроциты переносят кислород и углекислый газ в человеческом организме.
В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) заболевания в области костного мозга обозначаются различными кодами – D46, C91, M86.
Анатомия и физиология
У взрослого человека масса костного мозга составляет около 2,6 кг. Кроме того, около 10% крови хранится в костном мозге. Если возникает быстрая кровопотеря, эти запасы используются для восполнения утраченных эритроцитов.
По цвету и функции различают 3 типа костного мозга:
- Красный: присутствует почти во всех костях у младенцев. Отвечает за образование крови.
- Желтый: жировая ткань с отдельными островками ретикулярной ткани. Костный мозг теряет кроветворную способность с возрастом. Однако если производство крови необходимо увеличить, красный костный мозг может расширяться.
- Белый: со временем желтый костный мозг наполняется водой, вытесняя жир. Полученный белый костный мозг не выполняет никаких физиологически значимых функций. Его также можно назвать «мертвым костным мозгом».
Нормальные показатели
Клеточность костного мозга зависит от возраста. У новорожденных имеется 100% клеточность, тогда как у пожилых людей количество жировой ткани в значительной степени увеличено. Длинные кости в большинстве содержат только белый костный мозг. Нормальная клеточность колеблется в пределах между 30-70%. В патологических условиях может возникать гиперклеточность (более 70%) и гипоклеточность (до 30%).
Классификация заболеваний костного мозга
Любые нарушения в работе костного мозга несут серьезную угрозу для всего организма, поэтому нельзя медлить с обращением к врачу, поскольку чаще всего прогноз для таких больных напрямую зависит от стадии заболевания, на которой начато лечение
Заболевания, которые возникают в костном мозге, чаще встречаются, чем ранее считалось в научном обществе. Костный мозг чрезвычайно чувствителен и может быть поврежден наследственными или экологическими воздействиями. Типичными заболеваниями, которые сопровождаются дисфункцией образования крови, являются опухоли или прием лекарственных средств.
Наиболее частые патологии костного мозга:
- Синдром первичного отека.
- Лейкемия.
- Миелодиспластический синдром.
- Остеомиелит (воспалительные процессы в костях).
- Лейкопения (уменьшение концентрации лейкоцитов).
- Анемия (малокровие).
Отек костного мозга
Синдром первичного отека костного мозга (синдром транзиторного остеопороза) характеризуется болью и резким появлением остеопороза головки и других частей кости. Чаще всего патология встречается в тазобедренном суставе. У пациентов наблюдается нарушение работы тазобедренного сустава и сильная боль.
Впервые синдром был описан в 1959 году Кертис и Кинкейд у трех женщин во время беременности. Некоторые ученые классифицируют переходный остеопороз как обратимую первую стадию некроза костей. С другой стороны, существует согласие, что переходный остеопороз является самоограничивающим расстройством и не превращается в некроз кости.
В большинстве случаев поражаются мужчины среднего возраста и значительно реже женщины (около 3:1). Его также называют идиопатическим синдромом отека костного мозга.
Переходный остеопороз также может возникать вторично:
- В течение последнего триместра беременности и во время грудного вскармливания (после родов).
- При болезни Судека.
- При травматическом ушибе костного мозга.
У пациентов возникает острая и медленнорастущая боль в паху. В редких случаях боль появляется в ночное время суток. В большинстве случаев сгибание и внутреннее вращение конечности незначительно ограничены.
Анализы крови остаются нормальными при отсутствии воспалительных заболеваний (С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов). Ревматоидная серология также относительно нормальная.
Остеопения становится заметной на рентгенограмме только после потери 40% плотности костного мозга. Иногда через 4-6 недель может проявляться только очаговая остеопения (переходный остеопороз). Подтвердить диагноз обычно можно с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Миелодиспластический синдром
Заболевание не передаётся другим людям, а может возникнуть вследствие длительной химио- или радиотерапии
Миелодиспластический синдром включает в себя ряд заболеваний костного мозга, при которых образуются недостаточно функционирующие клетки крови. Индивидуальные формы миелодиспластического синдрома различаются по своему течению, вариантам лечения и риску перехода в острый лейкоз. Лейкоз является одним из наиболее распространенных злокачественных заболеваний крови взрослых, особенно пациентов старше 60 лет.
Характерной особенностью миелодиспластических синдромов является дефицит нормальных эритроцитов, определенных лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Хотя эти три типа клеток образуются из стволовых клеток в костном мозге у здоровых людей, процесс кроветворения нарушается у больных: стволовые клетки не созревают полностью, а зрелые не функционируют или образуются только в малых количествах. Иногда у клеток уменьшается продолжительность жизни.
По мере прогрессирования заболевания в костном мозге может образовываться больше незрелых клеток, которые вытесняют здоровые. Некоторые пациенты с миелодиспластическим синдромом подвержены риску развития острого миелоидного лейкоза.
Миелодиспластические синдромы не являются наследственными заболеваниями и, как и другие формы рака, не могут передаваться другим людям. Причинами миелодиспластического синдрома являются злокачественные генетические мутации гемопоэтических клеток в костном мозге, которые случайно возникают в течение жизни из-за наследственной предрасположенности или факторов окружающей среды. К факторам риска относят ионизирующее излучение и некоторые химические вещества. Примерно у 10% пациентов миелодиспластический синдром возникает вследствие длительной химио- или радиотерапии.
Ежегодно появляется от 4 до 5 новых случаев на 100 000 человек. Миелодиспластические синдромы являются одним из наиболее распространенных злокачественных заболеваний костного мозга. Хотя болезнь может возникать в любом возрасте, она чаще всего встречается у пациентов старше 60 лет. Около половины пациентов старше 75 лет страдают от заболевания. Мужчины несколько чаще заболевают, чем женщины.
Лейкемия
Лейкемия – злокачественное заболевание, при котором клетки костного мозга мутируют и начинают бесконтрольно размножаться. Мужчины страдают от патологии чаще (57%), чем женщины (43%). У детей лейкемия является наиболее распространенным типом рака: 1/3 всех раковых больных детей страдает от этой болезни.
Классификация лейкемии основана на клетках-предшественниках белых кровяных клеток:
- Лимфатические лейкозы возникают из клеток-предшественников лимфоцитов.
- Миелоидные лейкозы возникают из клеток-предшественников гранулоцитов и редко – из эритроцитов и тромбоцитов.
Лейкемия может иметь острый или хронический курс:
- Острые формы возникают быстро и должны немедленно лечиться.
- Хронические формы имеют более медленный курс развития, чем острые.
Раннее лечение острой лейкемии может существенно увеличить продолжительность жизни пациента. При появлении усталости, резкой потери веса или одышки нужно посещать специалиста.
Остеомиелит
Остеомиелит – воспалительное заболевание кости, которое начинается в костном мозге и затем распространяется на надкостницу. Наиболее распространенными причинами остеомиелита являются бактериальные заболевания.
Наиболее распространенной бактерией, вызывающей патологию, является золотистый стафилококк. В зависимости от того, как этот патоген попадает в костный мозг, развивается внутренняя или внешняя инфекция костного мозга. Гематогенный остеомиелит возникает, когда патогены от источника инфекции вне кости (например, тонзиллит) попадают в костный мозг через кровоток. Такое состояние возникает главным образом у детей и подростков. Экзогенный остеомиелит является результатом несчастных случаев (посттравматический) или хирургии (послеоперационный). Патогены проникают извне и распространяются в кости. Особенно уязвимыми являются люди с ослабленной иммунной системой или с хроническими заболеваниями – сахарным диабетом или атеросклерозом.
Признаки воспалительного поражения кости зависят от формы инфекции и возраста человека. Наиболее распространенные симптомы – лихорадка, боль, воспаление – ограничены пораженной остеомиелитом областью.
В некоторых случаях вместе с антибиотикотерапией необходимо хирургическим путем удалить мертвую или инфицированную ткань.
Прогноз остеомиелита зависит от того, что вызвало воспаление костного мозга и как быстро оно прогрессирует. Любая инфекция может быть острой и хронической. Острый остеомиелит можно полностью вылечить. Хронический с трудом поддается лечению.
Анемия
Заболевание возникает, когда концентрация гемоглобина в крови опускается ниже нормы
Анемия является симптомом, который возникает вследствие различных заболеваний кроветворной системы. Независимо от причины анемии, при всех формах наблюдается недостаток кислорода в тканях. Причиной отсутствия кислорода могут быть разные факторы:
- Дефицит красного пигмента крови. Гемоглобин является важной молекулой, потому что он связывает кислород. Если имеется слишком мало гемоглобина, эритроциты связывают и переносят меньше кислорода.
- Отсутствие эритроцитов. Слишком малое их количество – значит, слишком мало гемоглобина, низкая способность связывать кислород.
- Уменьшение гематокрита. Гематокрит отражает долю эритроцитов в общем объеме крови. Оставшийся объем состоит из плазмы и других клеток крови – лейкоцитов и тромбоцитов.
По определению, анемия возникает, когда концентрации гемоглобина в крови (Hb) или гематокрита (HK) ниже нормального уровня. Нормальные значения гемоглобина и гематокрита в зависимости от половой принадлежности:
- Женщины: значение Hb ниже 12 г/дл, а HK – ниже 37%.
- Мужчины: значение Hb ниже 14 г/дл, а HK – ниже 41%.
Лекарственные причины
Большинство цитотоксических препаратов – Хлорамбуцил, Мелфалан, Бусульфан, Тиогуанин, Циклофосфамид – повреждают костный мозг. Многие другие классы препаратов – сульфонамиды – влияют на образование лейкоцитов и тромбоцитов. Отмена лекарственной терапии приводит к полному выздоровлению пациента в течение 2-4 недель.
Симптомы
Классическими симптомами анемии являются: бледность кожи, увеличение слизистых оболочек, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, сердечная боль и одышка.
В Европе дефицит железа является основной причиной анемии.
Лейкозные клетки размножаются бесконтрольно, поэтому вытесняют здоровые и распространяются по всему телу. Лейкемия может вызвать:
- Тенденцию к кровотечению: синяки, кровотечение из носа или десен, длительное кровотечение после травмы.
- Восприимчивость к инфекционным заболеваниям: лихорадку, воспаление кожи или слизистых оболочек.
Другая симптоматика заболеваний или разрушения костного мозга может включать увеличение лимфатических узлов, боль в печени и селезенке, а также в костях.
Диагностика
При проведении биопсии костного мозга берутся образцы костной ткани, а также небольшое количество жидкости и клеток
После сбора анамнеза следует физический осмотр. Врач исследует печень, селезенку и лимфатические узлы. Поскольку миелодиспластический синдром является прежде всего расстройством крови, также требуется провести анализ крови. Он помогает выявить другие возможные причины симптомов.
Образец крови больного обычно содержит меньше кровяных клеток. Различные типы клеток могут быть затронуты в разных комбинациях или отдельно. В основном при заболеваниях костного мозга уменьшается количество эритроцитов. Однако, в отличие от железодефицитной анемии, содержание железа в этих клетках не изменяется и даже не увеличивается. Иногда может снижаться концентрация лейкоцитов и тромбоцитов.
Миелодиспластический синдром может также влиять на содержание гемоглобина в эритроцитах в дополнение к изменению количества клеток. Эритроциты могут быть увеличены или уменьшены, а также иметь измененную форму и пониженное или повышенное содержание гемоглобина. Врач оценивает наличие более незрелых клеток-предшественников в анализах (исследовании) крови. Это также указывает на нарушение состава крови. Для того чтобы уточнить другие возможные причины симптомов, рекомендуется провести анализ на ферритин и параметры клеточного распада ЛДГА.
Витамин B12, фолиевая кислота и эритропоэтин участвуют в образовании крови, поэтому также должны быть исследованы в анализах.
Биопсия костного мозга может подтвердить диагноз. У пациентов могут наблюдаться незрелые предшественники нормального кроветворения. При этом обследовании взрослому пациенту обычно дают успокоительное средство. Детям биопсию проводят под общей анестезией. Сначала область в подвздошном гребне или грудине дезинфицируется и покрывается стерильными полотенцами. Если вводится местный анестетик, пациент не будет чувствовать боли в области биопсии. Затем врач может использовать иглу для удаления клеток и ткани из костного мозга. Впоследствии клетки и ткани исследуются гистологическими методами в лаборатории.
К какому врачу обращаться?
Врач, который специализируется на заболеваниях крови, называется гематологом. Раковыми заболеваниями занимается онколог. Воспалительными заболеваниями суставов занимаются артрологи и ревматологи. При выписке направления к узкоспециализированному специалисту семейный терапевт сначала соберет анамнез и обнаружит первичные проявления угнетения костного мозга.
Лечение
Методы лечения в первую очередь зависят от причинного заболевания. При малокровии вследствие кровопотери рекомендуется использовать препараты, которые стимулируют образование новых эритроцитов. В редких случаях требуется переливание крови. При железодефицитной анемии назначают витаминные препараты с железом и витамином В12.
Рак костного мозга требует комбинированного лечения: химио- и радиотерапии. В более тяжелых случаях может потребоваться высокодозная химиотерапия с трансплантацией костного мозга. При ревматологических заболеваниях может потребоваться лечение иммунодепрессантами или биологическая терапия.
Схему лечения может назначить только врач. Не рекомендуется заниматься самостоятельной диагностикой и терапией. Лечение народными средствами может принести в некоторых случаях больше вреда, нежели пользы. При возникновении любых симптомов нужно сначала обратиться к квалифицированному специалисту.
Оцените статью
(голосов: 4, средняя оценка 4.25 из 5)
☆ ☆ ☆ ☆ ☆
Заболевание костного мозга название и как лечить
Костный мозг — это один из важных кроветворных органов человеческого организма, от состояния которого во многом зависит и иммунитет, сопротивляемость различным заболеваниям.
Оглавление:
В костном мозге вырабатываются клетки крови, которые затем будут циркулировать по всему организму.
Любое нарушение работы костного мозга грозит отсутствием обновления крови, ведь выработка новых клеток и замена ими отмирающих, старых, может быть замедлена или существенно сокращена. Из-за этого кровь обедняется, и организм начинает страдать. Также сам костный мозг может быть заражен вредоносными раковыми клетками, которые могут быть разнесены током крови по всем органам человеческого организма, включая и этот важный орган.
Какие бывают заболевания костного мозга
Рак костного мозга – опасное онкологическое заболевание
В крупных и средних трубчатых, то есть полых костях организма человека содержится особая рыхлая ткань красноватого цвета. Это костный мозг, играющий огромную роль в здоровье человеческого организма. С возрастом человека красная ткань постепенно становится желтой, так как замещается жировыми клетками. С этим процессом постепенно приходит старость, организм все хуже и медленнее обновляется, возникают разнообразные заболевание костного мозга, симптомы которых вначале напоминают простуду с лихорадкой, а затем становятся более выраженными и характерными.
Так как в костном мозге формируются новые клетки, то имеется возможность возникновения их мутаций. Образующиеся дефектные клетки становятся причиной злокачественных новообразований, а также вытесняют нормально функционирующие здоровые клетки.
В результате человек заболевает опаснейшим из существующих заболеваний — раком.
Существует множество различных заболеваний костного мозга, из которых более других распространены следующие:
Анемии достаточно распространены и могут неплохо поддаваться терапии. Лейкоз, или рак белых кровяных телец, несет огромную угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Однако при современном уровне медицины и ранней диагностики есть возможность не только максимально продлить жизнь больному, но и полностью излечить заболевание.
Причины и симптомы
Симптомы заболевания костного мозга зависят от стадии и формы болезни
Заболевание костного мозга, симптомы которого достаточно разнообразны, возникает по разным причинам. Огромное значение играет образ жизни человека, наличие вредных привычек, постоянные или острые стрессы, слабое здоровье и отягощенная наследственность. Особенный риск для здоровья несет наличие внутри семьи заболеваний кроветворных органов, а также наследственная склонность к онкологическим заболеваниям.
Первичный рак костного мозга диагностируется крайне редко. В основном онкологические заболевания этого органа являются метастазами, которые переносятся током крови из раковых опухолей в легких и эндокринных железах человека. Некоторые ученые считают, что есть возможность развития рака костного мозга из-за первичного очага в толстом кишечнике больного.
Симптомы заболевания достаточно характерны:
- Анемия.
- Сильная слабость, быстрая утомляемость.
- Снижение свертывания крови, что приводит к частым носовым и другим кровотечениям, а также к возникновению синяков и кровоподтеков на теле от малейшего прикосновения. У больного могут сильно кровоточить десны даже при полном здоровье зубов.
- Постоянная сонливость, человек не чувствует себя выспавшимся даже при длительном сне.
- Головные боли.
- Снижение зрения.
- Боли в кишечнике.
- Проблемы со стулом.
- Тошнота, рвота.
- Сильная жажда.
- Боли в мышцах ног.
- Боли в костях.
- Повышенная хрупкость костной ткани и как следствие — частые трещины и переломы при минимальном воздействии.
- Деформация позвоночника.
- Снижение массы тела.
- Склонность к инфекционным заболеваниям из-за очень слабого иммунитета.
Такие симптомы несколько расплывчаты и не указывают на конкретное заболевание или его локализацию, однако являются настоящим тревожным сигналом, требующим неотложного визита к врачу.
Больше информации о пересадке костного мозга можно узнать из видео:
Самое страшное заболевание костного мозга, симптомы которого могут быть путанными и нечеткими — это рак. Эта страшная болезнь может быть вылечена только при условии ее «захватывания» на самых ранних стадиях, во всех остальных случаях она приносит длительное тяжелейшее лечение и мучительную смерть. Именно поэтому для любого человека крайне важно обращать внимание на малейшие признаки нездоровья и вовремя сдавать все необходимые анализы, проходить обследования. Эти простые действия могут сохранить здоровье и жизнь пациенту.
Диагностика
Анализ крови – эффективная диагностика первых признаков рака костного мозга
Часто заболевание костного мозга, симптомы которого на ранних стадиях выражены незначительно и неярко, могут быть обнаружены совершенно случайно при взятии анализа крови или при прохождении УЗИ.
Но часто ультразвуковое исследование показывает уже третью или четвертую стадию рака, когда метастазы настолько распространились по организму больного, что поразили многие органы и лимфатические узлы пациента. Поэтому они и стали заметны на УЗИ. Лечение же таких стадий рака редко дает положительную картину, в основном оно может только лишь несколько замедлить процесс умирания.
Методы диагностики патологии:
- Из-за таких специфических особенностей наиболее важным способом диагностики становится анализ крови. Это простейшее в наши дни исследование дает наиболее яркие и быстрые результаты, а также помогает диагностировать онкологические заболевания крови и костного мозга на самых ранних стадиях. Благодаря этому можно обнаружить проблему в самом начале процесса и быстро начать лечение, обеспечив пациенту надежду на полное выздоровление.
- Пункция костного мозга — это забор тканей при помощи специального устройства, болезненная и опасная процедура, но жизненно необходимая для подтверждения или опровержения диагноза или подозрения на злокачественные новообразования. Для забора костного мозга выполняется стернальная пункция, то есть прокол грудины специальным шприцем с извлечение содержимого костей и передачей его на последующее исследование.
- Биопсия. Для диагностики рака костного мозга часто производится забор тканей из подвздошной кости с последующим гистологическим исследованием тканей на предмет наличия патологических изменений.
- Сцинтиграфия — это исследование при помощи радиоизотопов, которое позволяет выявить наличие опухолей костей.
- МРТ — это современный способ получения полной картины наличия, размера, формы и расположения очага новообразования в организме человека.
- Компьютерная томография — еще один передовой метод выявления патологий строения и функционирования костей.
Выбор методики диагностики лежит на враче. Он ориентируется на симптомы и выбирает наиболее подходящие способы, начиная с наиболее простых и доступных. Только в случае необходимости он дает согласие на инвазивные методы исследования.
Методика лечения и прогноз
Химиотерапия – основа лечения рака костного мозга!
Лечение любого заболевания костного мозга — дело очень долгое, сложное и часто дорогостоящее. Анемии требуют применения разнообразных медикаментозных средств, в основном гормонального происхождения: глюкокортикостероидами, андрогенами, анаболическими стероидами, цитостатиками, или иммунодепрессантами, глобулином, циклоспорином.
Все эти препараты имеют массу побочных эффектов. В некоторых случаях используют удаление селезенки. Как единственный действенный радикальный метод используют пересадку костного мозга.
Именно поэтому своевременная диагностика считается способом спасения жизни.
При раке костного мозга применяется три основных метода лечения:
- Химиотерапия, то есть прием специальных препаратов, угнетающих рост злокачественного новообразования и способствующих гибели раковых клеток. Препараты для химиотерапии применяются курсами, вызывают массу побочных эффектов и неприятных последствий, временно сильно ухудшают состояние больного. Количество курсов «химии» устанавливает врач в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента. Цель приема таких препаратов — убить раковые клетки, уничтожить метастазы или помешать их образованию.
- Лучевая терапия, то есть облучение участков костей, пораженных раком. При подготовке к трансплантации костного мозга облучение высокими дозами радиации призвано убить собственный больной костный мозг для успешной замены его здоровыми клетками.
- Собственно пересадка костного мозга. В тяжелых случаях это единственный способ спасти больного. Костный мозг берут у здорового совместимого донора, чаще всего ближайшего кровного родственника, а затем вводят в организм предварительно подготовленного больного. Здоровые и сильные клетки успешно размножаются и вскоре восстанавливают нормально работающий костный мозг. Человек вступает в фазу стойкой ремиссии или же полностью выздоравливает.
Прогноз при анемиях положительный минимум у половины больных, у них случается ремиссия или они полностью выздоравливают. Процесс выздоровлений выше у детей и молодых людей.
При диагностировании рака костного мозга для больных с 1 и 2 стадией заболевания шансы достаточно хорошие, выздоровление возможно, 3 и 4 стадия, к сожалению, не оставляют надежды на полное выздоровление, но методики лечения могут продлить жизнь такого больного.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Рак костного мозга: симптомы, на которые нужно обратить внимание
Костный мозг является ключевой составляющей в системе кроветворения. Такая структура обеспечивает рождение, рост и функционирование клеток крови, что в свою очередь способствует формированию оптимальной иммунной деятельности в организме.
Очевидно, что какое-либо нарушение в работе подобной структуры может привести к значительным осложнениям.
Определение
Рак костного мозга – это заболевание онкологического типа, характеризующееся поражением основного органа кроветворной системы. Иначе говоря, это определенная категория таких новообразований, которые формируются из стволовых клеток рассматриваемой структуры. Также онкология костного мозга может возникнуть в результате метастазирования иной злокачественной опухоли.
Визуальные проявления
При визуальном рассмотрении тела больного можно отметить некоторые изменения. В частности, это касается деформации пораженных частей тела – они могут опухать или же отекать.
Если прощупать новообразование, то можно установить границы опухоли и ее размеры. В некоторых случаях пальпирование сопровождается болевыми ощущениями, а кожная поверхность в пораженной области имеет повышенную температуру – это является признаками воспалительного процесса.
Также при распространении опухоли на мягкие ткани можно наблюдать происходящие изменения в кожной поверхности. Она приобретает бледноватый оттенок, утончается, в результате чего четко видно вены.
На более поздних этапах онкологии поражается весь организм, что довольно сильно отражается на внешнем облике человека. Это касается ухудшения состояния волос, кожи, меняется осанка и походка больного.
Анемия
Анемия представляет собой определенное состояние организма человека, которое возникает вследствие слишком низкой концентрации гемоглобина в крови. В большинстве случаев такому заболеванию соответствует снижение содержания эритроцитов.
Анемия – это одно из основных проявлений при раке костного мозга – главного органа кроветворной системы. При поражении возникают сбои в оптимальной деятельности кроветворения, что и является фактором для образования рассматриваемого состояния.
Серьезность симптоматических проявлений анемии зависит от степени уменьшения гемоглобина. Среди общих признаков можно выделить:
- Кожа приобретает бледный оттенок. В некоторых случаях сопровождается некоторой желтизной.
- Постоянная слабость и повышенная утомляемость.
- Сонливость.
- Отдышка и учащенное сердцебиение.
- Неприятное ощущение покалывания в конечностях.
- Потеря сознания.
Иногда у таких больных возникают определенные странности: желание есть мел, наслаждение неприятными запахами.
Симптомы анемии — самое точное проявление рака костного мозга
Боли в костях
Первая симптоматика прогрессирующей онкологии костного мозга заключается в появлении болевых ощущений, которые формируются из-за физического воздействия на место локализации злокачественного новообразования. Опухоль при этом можно уже прощупать – такие ощущения являются признаком второй стадии заболевания.
В этой статье причины возникновения миомы шейки матки.
При дальнейшем развитии рака боль может возникать и без надавливания. В самом начале она небольшая, периодическая, но с течением времени действует все сильнее. Образуется внезапно, но при этом довольно скоро пропадает.
На третьей-четвертой стадии онкологии может присутствовать постоянно. В большинстве случаев имеет тупой и ноющий характер. Стоит учитывать, что не всегда ощущения концентрируются в месте локализации новообразования – зачастую они могут распространяться на окружающие структуры. К примеру, если рак располагается в плечевой области, то боль может откликаться и в руке.
Такой симптом нельзя снять простым отдыхом – даже анальгетики помогают очень редко. Он усиливается в ночное время или при активной деятельности.
Беспричинные синяки на теле
Как уже говорилось ранее, костный мозг является ключевой составляющий в процессе кроветворения. Тромбоциты, эритроциты и лейкоциты – все эти клетки крови рождаются с помощью рассматриваемого органа.
Если он поражается раковыми клетками, то количество таких элементов значительно сокращается, так как онкология провоцирует появление нарушений в деятельности кроветворной системы.
Свертываемость крови обеспечивают тромбоциты. Соответственно, если их концентрация снижается, то этой способствует образованию синяков на теле без предшествующего физического воздействия.
Симптомы заболевания: синяки на теле
Кровоточивость десен
Кровоточивость десен при раке костного мозга может объясняться несколькими причинами. В первую очередь это является следствием нарушения свертываемости крови, которое обуславливается снижением количества тромбоцитов.
Но очевидно, что онкологическое заболевание поражает организм, порождая сбои во всех его системах. В частности, это касается иммунитета и обеспечения необходимыми витаминами.
В результате таких проблем может возникнуть авитаминоз, который является причиной нарушения обменных процессов в слизистой ротовой полости. Без своевременного лечения появляется дефицит витамина С и, как следствие, кровоточивость десен.
Онемение частей тела
Онемение частей тела свидетельствует о поражении позвоночника онкологическим заболеванием. Если раковый процесс достиг данной структуры, то в первую очередь возникает небольшое покалывание или онемение в конечностях. Поэтому необходимо отслеживать чувствительность пальцев рук, и если подобное наблюдается, следует предупредить об этом своего врача.
Причем онемение имеет обычно односторонний характер. То есть нарушается чувствительность одной половины тела, одной конечности. При этом ощущения такого рода формируются постепенно – нарастая с течением времени.
Где болит при раке кишечника? В этой статье подробное описание проявлений болезни.
Проблемы с мочевым пузырем и кишечником
Основной причиной возникновения нарушений в деятельности мочевого пузыря и кишечника является поражение раковым процессом спинного мозга в шейном и верхнем грудном отделе.
Как итог – возникает гиперрефлексия. Такой процесс характеризуется направлением сигналов от парализованной области. В частности, запуску гиперрефлексии способствует получение сенсорных сигналов о переполненности мочевого пузыря или кишечника.
Первоначально нервная система реагирует адекватно – вызывает потоотделение и сужение сосудов. Но из-за проблем со спинным мозгом рефлекторная реакция происходит слишком сильно. Поэтому организм не всегда может осуществить нормально даже такое простое действие, как опорожнение.
Кроме того, резко повышается кровяное давление, что может стать основным фактором для летального исхода.
Гиперкальциемия
Гиперкальциемия возникает из-за слишком высокой концентрации кальция в крови. В частности, данное заболевание может образоваться из-за интенсивного развития опухолевых клеток, которые стимулируют резорбцию тканей кости. Помимо этого, опухолевые клетки могут продуцировать паратиреоидный гормон, что опять же способствует появлению гиперкальциемии.
При первоначальном рассмотрении болезнь характеризуется симптомами обычного пищевого отравления. Из-за высокой концентрации кальция в крови можно наблюдать:
- Нарушение работы стула.
- Отсутствие аппетита.
- Тошноту и рвоту.
- Болевые ощущения в области живота.
Поэтому диагностировать ее в начале затруднительно. На более поздней стадии гиперкальциемия становится причиной:
- Обезвоживания организма.
- Проблем с сознанием.
- Нервных срывов.
- В некоторых случаях появляется бред, сопровождаемый галлюцинациями.
Кровоточивость из носа
Из-за онкологического заболевания нарушается кроветворный процесс, что способствует повышению уровня вязкости крови. Это обуславливается высокой концентрацией белка – парапротеина, что создает условия для постоянных кровотечений из носа.
Пелена перед глазами
В частности, основной причиной можно считать, опять же, аномально высокий уровень парапротеина, который образуется при развитии онкологического заболевания.
Кроме того, это может быт вызвано метастазированием ракового процесса в кости черепа. Образовавшаяся опухоль своими размерами давит на определенный отдел мозга, вызывая различные сбои в оптимальной работе органа.
Сонливость и вялость
Подобная симптоматика обуславливается недостаточным уровнем гемоглобина. Причем сонливость и вялость постепенно прогрессируют с течением заболевания. Зачастую, чтобы встать с постели, больному нужно приложить колоссальные усилия.
Головные боли
Головные боли при раке спинного мозга могут обуславливаться многими факторами:
- Проникновение метастазов в головной мозг или близлежащие структуры.
- Общая интоксикация организма, когда происходит поражение основных систем.
- Анемия.
- Гиперкальциемия.
В зависимости от причины возникновения головная боль может иметь различный характер проявления: она может быть тупой или острой, ноющей или взрывной.
Рекомендуем посмотреть видео о том, что такое костный мозг:
Заболевания костного мозга. Исследование и виды заболеваний костного мозга
Данное заболевание относится к специализациям: Онкология
1. Костный мозг
Костный мозг не имеет прямого отношения к нервной системе человека. Однако важность его настолько велика, что отразилась в названии. Внутреннее содержимое костей — это жизненно важный орган, называемый «мозгом», что подчёркивает высокую функциональную значимость костного вещества. Как известно, работа всего организма организована таким образом, что необходим постоянный обмен веществами между всеми частями тела, органами и тканями. Эту функцию выполняет кровь. Именно в костном мозге происходит постоянное обновление компонентов крови — процесс образования новых кровяных телец трёх видов: эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Вторая уникальная характеристика костного мозга — это наличие в его составе стволовых клеток, способных превращаться в клетки любого органа или любой ткани, присущей данному организму. Эта особенность в настоящее время активно изучается и используется в самых инновационных методиках лечения заболеваний, до недавнего времени считавшихся неизлечимыми (в первую очередь, онкологических).
Вес тканей костного мозга во всём организме — около трёх килограмм. Больше всего их в костях таза, грудины, рёбрах, черепе и позвоночнике. Ткань представляет собой мягкую губчатую субстанцию. Содержимое костей — это два вида костного мозга: красный и жёлтый. Красный костный мозг несёт всю функциональную нагрузку по синтезу крови. Желтый — это вспомогательное вещество. Ткань костного мозга функционально очень лабильна и отзывается усилением выработки тех или иных компонентов крови в ответ на происходящие в организме процессы (инфекции, кровотечения, соматические нарушения). Печень, селезёнка и лимфатические узлы — это вспомогательные органы кроветворения, также участвующие в поддержании оптимального состава крови.
2. Исследование костного мозга
К сожалению, количество стволовых клеток в костном мозге человека ограничено и не может восполняться. Однако их вполне хватает на всю жизнь, если мозг остаётся здоровым.
При нарушениях в составе крови и подозрении на заболевания самого костного мозга проводится глубокое исследование состава красного костного вещества. Забор материала на анализ производится путём пункции при помощи короткой толстой иглы. Прокол у взрослых делается в области грудины, у детей — в бедренной кости или пятке. Процедура эта достаточно болезненная, хотя и безопасная (применяется местная анестезия). Исследование костного мозга всегда назначается при лейкозах, менингите, подозрении на гематологические заболевания. Исследование материала нужно проводить достаточно быстро, только в этом случае результат будет достоверным и информативным.
3. Заболевания костного мозга
Все заболевания костного мозга относятся к тяжёлым, поскольку несут серьёзную угрозу жизни. Нарушения в составе крови снижают способность организма адекватно реагировать на угрозы, приходящие извне; усложняется поддержание внутренней стабильности организма; нарушается продуктивность происходящих процессов; возникает дефицит или чрезмерное накопление определённых веществ в органах и тканях; угнетаются иммунные и нервно-психические реакции.
По симптоматике и характеру нарушений выделяют основные заболевания костного мозга:
Апластическая анемия диагностируется, если происходит прекращение функционирования стволовых клеток. Поскольку они не обладают способностью к восстановлению и воспроизводству самих себя, позднее выявление этого заболевания очень опасно. Со временем красный костный мозг полностью замещается жировыми тканями. Причиной такого опасного заболевания, как правило, являются паразиты. Продукты жизнедеятельности гельминтов приводят к интоксикации, угнетающей стволовые клетки костного мозга; Железодефицитная анемия возникает при остром дефиците железа в организме. Причиной такого состояния могут стать большие кровопотери, плохое питание, а также болезни желудочно-кишечного тракта, при которых железо не усваивается, даже если пища разнообразна и включает железосодержащие продукты (яблоки, мясо, яйца, рыбу, печень, ягоды); Лучевая болезнь. Заболевание возникает в результате облучениями большими дозами радиоактивного и иных опасных излучений. Стволовые клетки мозга подвергаются столь серьёзному разрушительному воздействию, что это может стать началом опаснейших трудноизлечимых заболеваний. Экстренные меры здесь должны быть направлены на нейтрализацию воздействия и выведение из организма радиоактивных веществ; Острый лейкоз — нарушение иммунологического контроля над появляющимися время от времени клетками с мутациями. В норме иммунные механизмы вовремя выявляют образование клеток с опасными злокачественными нарушениями и уничтожают их, не давая возможности приступить к самовоспроизводству. Если появляются достаточно устойчивые раковые клетки или их образование под действием каких-то факторов слишком ускоряется, иммунные механизмы не справляются и позволяют клеткам-мутантам начать бесконтрольный рост и размножение. В результате здоровые клетки крови и костного мозга постепенно вытесняются больными, что очень опасно. Происходят нарушения во всех процессах жизнедеятельности, поскольку кровь уже не может в полной мере выполнять свои функции. Лишь своевременная диагностика и лечение дают больному шанс на выздоровление.
Костный мозг — это жизненно важный орган. Любые нарушения в его работе несут серьезную угрозу для всего организма. При малейшем подозрении на заболевание костного мозга нельзя медлить с обращением к врачу, поскольку чаще всего прогноз для таких больных напрямую зависит от стадии заболевания, на которой начато лечение.
Рак костного мозга
Костный мозг – мягкая масса, которая заполняет кость. В костях человека находятся стволовые клетки. Они обладают способностью восстанавливать клетки других органов, разрушенные в результате болезни или повреждения.
Получается, что костный мозг – это своеобразный завод, обновляющий кровь. Клетки здесь образовываются постоянно, следовательно, есть возможность появления мутации. Если контроль над ней ослаблен, рождаются недоброкачественные образования. Клетки разрастаются, делятся и вытесняют здоровые клетки, таким образом костный мозг не выполняет свои функци.
Рак костного мозга: причины
Поражение костного мозга
Медики провели множество исследований в этой области, которые показали, что рак костного мозга случается не часто отдельно от остальных органов тела. Это своеобразная мишень для стрел метастазов.
Онкологи определили, что метастазы в костный мозг перемещаются от недоброкачественных образований в области легких, щитовидной, предстательной и молочной желез.
Метастазы передаются в костный мозг в 60% случаях онкозаболеваний. Редко они посылают свои импульсы в костный мозг, если появились недоброкачественные образования в толстой кишке. Учеными отмечено 8% таких пациентов. Из первичных очагов поражения происходит распространение раковых клеток с помощью крови или лимфы. Они бесконтрольно размножаются, перед тем как попадают в костный мозг.
Медиками отмечаются случаи и первичного поражения костного мозга. Эти случаи очень редки и причины их возникновения до конца пока не известны. Предполагается, что это заболевание появляется в результате неблагоприятного воздействия окружающей среды, разного рода инфекций, от влияния химических веществ на организм человека, передается по наследству. Однако все это остается на уровне предположений, и доказательств никаких до сих пор нет.
Многие ученые связывают появление рака костного мозга с мутацией клеток внутри организма. Плазмациты занимаются производством антител и, следовательно, выглядят, как завершающий шаг развития B – лимфоцита.
Придерживаясь существующей теории, видно: рак костного мозга рождается вследствие распада миелоидной массы. Оно вызвано избытком плазмоцитов. Случается так, что они окончательно вытесняют из костного мозга здоровую кроветворную массу.
Симптомы и признаки
По предварительно статистике известно, что мужчины болеют раком костного мозга в несколько раз чаще нежели женщины. Возрастной рубеж 50 лет и старше. Однако эта болезнь находит свое развитие и у людей молодого возраста. Это заболевание проходит в двух формах: солитарной и диффузной.
Среди симптомов рака костного мозга выделяют следующие:
- боли во многих костях, они усиливаются, когда человек двигается. Боль имеет постоянный характер. Часто она возникает в тазобедренной области, охватывает низ спины;
- частая усталость, постоянные жалобы на слабость во всем теле, суставах, мышцах, появляются головокружения. Часто именно этот симптом раньше всех оповещает о зарождении болезни;
- кровоточат десна, появляются на теле синяки. Пониженный уровень тромбоцитов препятствует быстрой свертываемости крови;
- слабеют мышцы, немеют ноги и отдельные участки тела, беспокоят боли при мочеиспускании, появляются проблемы при опорожнении кишечника;
- постоянно хочется пить, часто тошнит, случаются рвотные приступы, мучают трудности в выведении кала. Эти трудности говорят о большом количестве кальция в составе крови;
- бывают случаи носового кровотечения, падает зоркость глаз, в глазах часто появляется туман, постоянно беспокоят головные боли, хочется все время спать. Эти симптомы связывают с высоким уровнем парапротеина;
- на костях таза, черепа, ребер, грудины появляются места поражения в форме отверстий разных размеров, однако, форма их всегда круглая и границы четкие;
- над очагом поражения появляется припухлость.
При миеломе добавляются еще такие симптомы, как:
- быстрое снижение веса вплоть до сильного истощения.
- одиночные очаги поражения увеличиваются в размерах, сливаются с теми, что находятся рядом, и костная ткань утолщается.
- прочность кости и ее плотность снижаются, возникает остеопороз, могут появиться переломы.
- происходит искривление позвоночника, вследствие, перехода на него очага поражения.
- снижается иммунитет и растет вероятность заражения разного рода инфекциями. Появляется большой простор для бактерий.
Стадии рака костного мозга
Когда рак костного мозга начальных стадий, врачи редко ставят диагноз этой болезни. Больные приходят с жалобами на радикулит, боли в почках, при желании помочиться, ревматическая боль. Часто врачи ставят диагноз остеохондроз, артрит. Когда пациент попадает на УЗИ, там и обнаруживается, что костная ткань поражена.
Бывают случаи, когда болезнь выявляется на последней стадии, когда по телу пошли обширные метастазы. Четвертая — это стадия рака с метастазами, идущими по крови и лимфе к другим органам. Лечение на этой стадии не приведет к положительному результату.
Диагностика болезни
Опираясь только на симптомы, диагноз этой болезни не определишь. Надо сделать, например, биохимический анализ крови и определить присутствие в крови антител, сдать анализ мочи, анализ кала, также провести биопсию, сдать пункцию костного мозга.
Диагностика рака костного мозга предполагает пройти обследование в рентгенологическом кабинете, рекомендуют сделать компьютерную томографию, подвергнуться МРТ. Девяносто семь процентов больных обнаружат в анализе крови и мочи ненормальное содержание белка. Это рак костного мозга. Анализ крови очень специфичный. Форма эритроцитов изменена, что свидетельствует об анемии.
Кровь людей, заболевших этим видом рака, наполнена большим количеством эритробластов и эритроцитов ядерной формы. Количество только что рожденных эритроцитов больше допустимой их нормы, число тромбоцитов ниже заданной нормы.
Чтобы подтвердить поставленный диагноз, проводится биопсия и только после анализа выдается заключение о состоянии клеток костного мозга.
Методы лечения
Если возник рак костного мозга, лечение недоброкачественных образований связан напрямую со стадией и формой заболевания. Это тяжелый процесс, требующий от врачей веры в свои силы, что больной будет исцелен. Хирургический метод используют при одиночном очаге поражения, когда он подлежит только удалению.
Для облегчения болей назначаются различные обезболивающие препараты, предписывается симтоматическое лечение. Чтобы сделать кость крепче, ставится протектор костной массы. Чтобы повысить содержание эритроцитов в крови назначают гормональные лекарства.
Чтобы улучшить кровяной состав и снизить в нем парапротеин, используют переливание крови.
Лучевую терапию проводят, когда обнаружен одиночный очаг поражения. В случае наличия множественных очагов поражения используют химиотерапию, пытаясь приостановить дальнейшую мутацию.
Успешным способом лечения рака костного мозга будет пересадка стволовых клеток. Не при всех случаях заболевания применяют этот метод. Стволовые клетки, как правило, берут из крови пациента, до начала проведения химиотерапии.
Курс лечения рака костного мозга длится год. У семидесяти процентов больных, при неполной ремиссии, в любое время рецидивы повторяются. Лечить их с течением времени становится сложнее.
Профилактические меры
Чтобы избежать болезнь профилактика рака костного мозга должна быть направлена на повышение иммунитета и обеспечения организма всеми необходимыми веществами, остановите внимание на правильном питании и следующих продуктах:
- морской рыбе (в ней находится большое количество жирных кислот, так необходимых организму человека).
- мясо кур. Это белковая пища, богатая витаминами группы B, селеном (одним из видов антиоксидантов).
- орехи грецкие (они содержат много железа).
- арахисовые орехи.
- яйцо кур, оно богато лютеином.
- морскую капусту, в ней содержится много йода.
Также врачи рекомендуют пить большое количество жидкости. Дневная норма составляет три литра воды. Вода поможет уменьшить содержание кальция в составе крови.
Прогноз для пациентов
Прогноз при раке костного мозга отмечают пессимистичный. Однако когда место поражения, не сопровождается метастазами и является одиночным, полное вылечивание пациентов составляет 80%.
Сколько живут больные
Многих пациентов и их близких интересует вопрос: сколько живут такие больные? Какое количество лет, месяцев, дней проживет человек, заболевший раком костного мозга? У каждого человека свой индивидуальный организм, своя судьба, свои биологические часы. Важную роль в этом играет возраст, общее физическое состояние.
Если своевременно обратиться к врачу и провести вовремя профилактику, назначенный курс лечения, то прожить получается еще года четыре. Если организм хорошо реагирует на назначенный курс лечения, тогда продолжительность дней жизни пациента будет еще выше. Сегодня хорошие шансы на полную ремиссию дает трансплантация стволовых клеток.
Однако не стоит забывать, что вся статистика по выживаемости относительная, она имеет общий характер, в ней не учтена индивидуальная реакция организма на переносимость назначенного лекарства или иного лечебного действия, информация, возможно, уже устарела и в ней не отражены и не учтены последние показатели современной медицины.
Что такое рак костного мозга
Костный мозг человека – это важнейший кроветворный орган, в котором происходит выработка новых кровяных телец взамен отмирающих. Костный мозг выполняет также иммунные функции и содержит так называемые «стволовые клетки», которые могут дифференцироваться в другие клетки органов и тканей.
Иногда клетки костного мозга начинают делиться патологическим образом и превращаются в раковые. Так возникает рак костного мозг. Болезнь чаще всего диагностируется у пожилых людей, но иногда диагностируется и в детском возрасте.
Фото: Рак костного мозга
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
Причины
Многочисленные медицинские исследования позволили выяснить, что сам по себе, отдельно от других тканей, костный мозг поражается злокачественными патологиями довольно редко.
В большинстве клинических случаев онкологические заболевания костного мозга имеют вторичную природу и развиваются вследствие метастазирования опухолей, локализующихся в иных органах. Метастазы рака в костный мозг могут проникать из лёгких, молочной железы, простаты, щитовидной железы.
Распространение клеток с патологической программой развития из первичных очагов происходит посредством кровеносной и лимфатической систем. Если же присутствует первичный рак костного мозга (миеломная болезнь, остеосаркома), то врачи далеко не всегда могут выяснить причину заболевания.
Определённую роль в развитии патологии могут сыграть такие факторы, как:
- инфекционные заболевания;
- воздействие вредных химических веществ;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- наследственная предрасположенность.
Часть специалистов считает, что основной причиной остеосаркомы или миеломной болезни выступают соматические мутации плазмоцитов (клеточных структур, вырабатывающих антитела). Чрезмерное количество этих клеток в костном мозге приводит к постепенному вытеснению здоровой кроветворной ткани.
Причиной ещё одного специфического онкологического заболевания ткани костного мозга — лейкоза (который иногда не совсем корректно называют «раком крови») может быть сбой в работе иммунной системы человека.
Некоторые врачи считают подлинной причиной рака костного мозга вирусы, которые встраиваются в генетические структуры (ДНК), ретранслируют аномальную программу размножения и превращают здоровую клетку в злокачественную. Во многих случаях причины аномального размножения патогенных клеток так и остаются невыясненными.
Методы диагностики
Симптомы злокачественных новообразований костного мозга достаточно разнообразны и могут напоминать признаки других соматических заболеваний, так что на основании одних только проявлений заболевания поставить диагноз не представляется возможным.
Диагностика такого типа болезней должна быть комплексной и иметь дифференциальный подход.
- полноценные исследования крови – биохимический анализ и исследование на наличие антител (онкомаркеров);
- анализы мочи и кала;
- гистологический анализ частиц патологически изменённых тканей (биопсия);
- биохимический анализ миелоидной ткани (пункция);
- рентгенографию;
- МРТ и КТ;
- сцинтиграфию – метод диагностической визуализации, в котором применяются радиоактивные изотопы.
Почти у всех больных раком костного мозга наблюдается аномальное содержание белка в крови и моче, а показатели СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышенные. Изменяется также форма эритроцитов, а количество тромбоцитов в крови больных — пониженное.
Окончательный диагноз позволяет поставить биопсия костного мозга (трепанобиопсия). Исследование тканей (гистологический анализ) на основании биопсии позволяет составить миелограмму и получить объективные данные.
Здесь можно узнать сколько живут при раке костного мозга.
Лечение рака костного мозга
Терапевтическое воздействие зависит от типа патологии. Очаговые (солитарные) разновидности миеломной болезни (одиночные периферические образования) требуют обязательного хирургического удаления. Очаг злокачественного образования следует удалить как можно быстрее, пока болезнь не распространилась по крови и лимфатической системе по всему организму.
Во всех случаях рака костного мозга назначается также симптоматическая терапия, направленная на купирование болевых симптомов (вид обезболивающих препаратов определяет врач на основании текущей клинической картины).
Применяются также лекарственные средства для укрепления костей – протекторы («защитники») костной ткани – бисфосфонаты. Для повышения уровня эритроцитов в крови и предотвращения анемии используются стероидные гормональные препараты.
Так как функция кроветворения при раковых патологиях костного мозга снижена, для улучшения качества крови пациентов может быть назначено переливание или плазмаферез – очищение плазмы с помощью современного медицинского оборудования.
Одиночные очаги поражения могут быть устранены при помощи лучевой терапии. Современное аппаратное облучение позволяет применить избирательное воздействие исключительно на раковые клетки, без влияния на близлежащие здоровые ткани.
Но основным методом лечения онкологических процессов в костном мозге является химиотерапия.
Применяются такие средства, как:
- «Мелфалан» — назначается отдельно и в сочетании с «Преднизолоном» (для пожилых пациентов);
- «Циклофосфан» — также может комбинироваться с другими препаратами;
- «Бортезомиб» — инновационное лекарство, которое вводится внутривенно (курс лечения следует проводить в условиях стационара);
- «Леналидомид» — средство активирует иммунные механизмы, что приводит к угнетению раковых клеток и их гибели (общая выживаемость при применении данного лекарства составляет около 50 месяцев – это наилучший показатель среди всех препаратов от миеломной болезни).
При лейкозах используется введение в организм радиоактивных веществ, которые подавляют рост злокачественных клеток. С этой же целью употребляются так называемые «антиметаболиты», угнетающие обменные процессы в раковых новообразованиях.
Существуют также некоторые альтернативные методы лечения лейкоза. Народные методы при терапии столь серьёзной болезни следует применять лишь после согласования с лечащим врачом.
К наиболее действенным рецептам от рака костного мозга относятся:
- настой конского каштана — 2 ст. ложки цветков залить 0,5 л кипятка и настаивать 15 минут, (пить по стакану трижды в день);
- настой черники — листья и ягоды измельчаются, ст. ложка смеси заливается стаканом кипятка и процеживается (пить 6 раз в день по полстакана);
- настой тысячелистника – 2 ложки травы залить 400 г кипятка, настоять 2 часа, процедить (употреблять трижды в день по 100 г настоя).
Пересадка костного мозга
При диагнозах рак костного мозга или рак крови пересадка костного мозга иногда может стать единственным вариантом лечения. Такой вид терапии подходит не во всех случаях, но даёт хорошие шансы на ремиссию.
Операция по трансплантации костного мозга считается одной из самых сложных в медицине. В ходе хирургического воздействия в организм пациента вводятся гемопоэтические клетки (стволовые) от гистосовместимого донора.
Есть две разновидности пересадки костного мозга:
- аллогенная (когда вводится чужеродные клетки);
- аутологичная (когда переносятся собственные стволовые клетки пациента, не затронутые процессами злокачественной трансформации).
После операции в течение нескольких месяцев пациент нуждается в реабилитационной терапии. В это время иммунная система человека приспосабливается к новым условиям: у пациентов могут развиваться и с трудом поддаваться излечению инфекционные заболевания, они могут испытывать быструю утомляемость и подвержены эмоциональным и нервным расстройствам. В течение года негативные реакции, как правило, проходят.
Увидеть, как выглядит рак головного мозга 4 степени можно в этой статье.
Тут фото рака спинного мозга.
Профилактика
К мерам предупреждения рака костного мозга относится укрепление иммунных сил организма.
Для этого необходимо регулярно употреблять специальные аптечные препараты, повышающие сопротивляемость организма – женьшень, элеутерококк.
Немаловажное значение имеет и рациональное питание. Продукты, которые полезны для костного мозга — морская рыба жирных сортов, грецкие орехи, морская капуста.
К сожалению, излечить болезнь полностью удаётся крайне редко. При успешной терапии пациенты могут 3-4 года не испытывать признаков ухудшения самочувствия, но после этого срока обычно возникают рецидивы. Наихудшим вариантом является проникновение раковых клеток в костные ткани.
Только удачная и своевременная операция по трансплантации может дать хороший шанс на полную ремиссию.
Рак костного мозга: причины, симптомы, диагностика, лечение
Онкозаболевание миелоидной (кроветворной) ткани относится к разряду гемобластозов, и это собственно рак костного мозга. Следует отметить, что раковые клетки из костного мозга способны поражать костную ткань, и тогда развиваются различные форма рака костей. А могут вызывать онкологические поражения крови.
Говоря о раке костного мозга, специалисты имеют в виду онкологическое заболевание важнейшего кроветворного органа человека, который находится в губчатой ткани костей (концевых отделах длинных трубчатых костей и полостях многих губчатых костей, в том числе костей таза, черепа, грудины). Именно особые клетки миелоидной ткани костного мозга — гемопоэтические стволовые клетки — синтезируют лейкоциты, тромбоциты, эритроциты, а также эозинофилы, нейтрофилы, базофилы и мононуклеарные фагоциты. Костный мозг не синтезирует лимфоциты, но зато содержит В-лимфоциты, которые распознают в нашем организме генетически чужеродные вещества (антигены), начинают вырабатывать защитные антитела и «выпускают» их в кровь, обеспечивая функционирование иммунной системы.
Код по МКБ-10
Причины рака костного мозга
В ходе многочисленных исследований причин рака костного мозга выяснилось, что отдельно от других органов костный мозг поражается довольно редко. Гораздо более распространенная ситуация, когда костный мозг становится мишенью метастазов. По данным врачей-онкологов, метастазы рака в костный мозг чаще всего наблюдаются у пациентов со злокачественными новообразованиями легких, щитовидной железы, молочных желез, предстательной железы, а также при нейробластоме у детей (раке симпатической нервной системы). В последнем случае метастазы в костный мозг появляются более чем у 60% пациентов. В то время как метастазы рака в костный мозг при злокачественных опухолях толстой кишки бывают только в 8% случаев. Диссеминация (распространение) раковых клеток из первичного очага опухоли происходит кровью и лимфой, и таким образом бесконтрольно размножающиеся раковые клетки попадают в костный мозг.
Однако бывает и первичный рак костного мозга, истинные причины возникновения которого на сегодняшний день доподлинно неизвестны. Такие факторы, как инфекции, вредные химические вещества или других неблагоприятные воздействия окружающей среды могут играть определенную роль в возникновении рака костного мозга, но веских доказательств этого нет. Как нет и обоснованных аргументов того, что здесь присутствует наследственный фактор.
Большинство исследователей склонны видеть причины рака костного мозга в соматической мутации плазмоцитов — основных клеток, которые вырабатывают антитела и являются конечным этапом развития B-лимфоцита. Согласно этой версии, рак костного мозга — саркома костного мозга или миеломная болезнь — возникает из-за разрушения миелоидной ткани, которое происходит вследствие избыточного содержания плазмоцитов. Иногда плазмоциты могут полностью вытеснить из костного мозга нормальную кроветворную ткань.
Симптомы рака костного мозга
Рак костного мозга, как показывает медицинская статистика, поражает в основном мужчин после 50 лет, но может развиваться и у людей более молодого возраста. Заболевание имеет две формы: с одним очагом (солитарную) и множественную (диффузную).
Отечественные и зарубежные онкологи указывают на следующие основные клинические симптомы рака костного мозга:
- анемия, при которой человек быстро устает, жалуется на слабость и головокружения. Иногда анемия является самым первым и основным проявлением болезни;
- стойкие и усиливающиеся при движении боли в костях (чаще всего в нижней части спины, тазу и в области ребер);
- синяки на теле и кровоточивость десен (проблемы свертываемости крови связаны с низким уровнем тромбоцитов);
- сжатие спинномозговых нервных окончаний, которое выражается в слабости мышц ног, онемении отдельных частей тела или ног, болях в области мочевого пузыря или кишечника и проблемы с их опорожнением;
- повышенная жажда, тошнота, рвоты, запоры (свидетельствуют о высоком уровне кальция в крови — гиперкальциемии);
- кровотечения из носа, затуманенность зрения, головные боли, сонливость (связаны с повышенной вязкостью крови из-за очень высокого уровня аномального белка класса иммуноглобулина — парапротеина);
- места поражения костного мозга и костей (таза, ребер, грудины, черепа, реже — длинных костях) в виде отверстий различных размеров, но неизменно округлой формы с четкими границами;
- припухлость над очагом опухоли.
При диффузной форме рака костного мозга (миеломы) наблюдаются такие симптомы, как:
- прогрессирующая анемия нормохромного типа, истощение, снижение массы тела;
- боли в костях;
- размеры одиночных узлов поражения увеличиваются и сливаются, вызывая утолщение костной ткани;
- системный остеопороз, то есть снижение плотности и прочности костей (может сопровождаться патологическими переломами);
- поражение распространяется на позвоночник, вызывая его искривление (кифосколиоз грудного отдела);
- подверженность больных бактериальным инфекциям вследствие значительного снижения иммунитета (в связи с гипогаммаглобулинемией).
Стадии рака костного мозга
На первой, а нередко и на второй стадии рака костного мозга это заболевание диагностируется редко, так как пациенты принимают мучающие их боли за радикулит, а врачи – за остеохондроз, ревматизм, артрит или первичный радикулоневрит. Если пациенты обращаются к урологу по поводу проблем с почками, то у них сразу же подозревается мочекаменная болезнь или же пиелонефрит. И только на УЗИ обнаруживаются локальные патологические поражения костной ткани.
Последней стадией любого онкологического заболевания считается состояние, когда опухоль дала метастазы в лимфатические узлы и другие органы. Рак костного мозга 4 степени – это обширная саркома костного мозга с метастазами или диффузная форма миеломной болезни.
Здоровье, быт, увлечения, отношения
Костный мозг — это основная ценность нашего организма. Костный мозг – это фабрика, занимающаяся беспрерывным производством необходимых для жизни человека клеток крови. Костный мозг в организме является третьим мозгом, который призван поддерживать и контролировать нормальное функционирование человека. Любые возникающие сбои в работе этого органа приводят к появлению сложнейших заболеваний и осложнений.
Костный мозг – это губчатая мягкая ткань в кости. Вес костного мозга — около трех килограмм. Располагается он в коротких и длинных трубчатых, а также плоских костях. У младенцев больше всего костного мозга находится в пяточной кости, у взрослого человека — в грудине, позвоночнике и тазу. В костном мозгу содержатся ценные стволовые клетки, которые способны выполнять функции любой клетки, находящейся в организме. Стволовые клетки – это бесценный материал для лечения онкологических заболеваний. Костный мозг состоит желтого и красного костного мозга. Желтый костный мозг является жировой тканью, служащей для защиты, функциональной нагрузки он не несет. Красный костный мозг является главным, так как именно в нем содержатся стволовые клетки. Созрев, стволовые клетки выпускаются в кровь, и представляют три главных составляющих крови: эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Если в организм попала инфекция, то красный костный мозг начинает усиленно вырабатывать лейкоциты. Начинается формирование фабрики крови еще на третьем месяце развития плода. Клетки крови до этого вырабатываются в печени, лимфатических узлах, селезенке. Когда возникают заболевания костного мозга, основная нагрузка ложится именно на эти органы.
Чтобы узнать о состоянии кроветворящего органа проводят такое сложное исследование костного мозга, как пункция. Такое исследование назначают относительно не часто. Обычно пункцию делают при настораживающих анализах крови, при подозрении на лейкоз и менингит. Такая процедура достаточно болезненная, поэтому иногда применяют наркоз. Чтобы достать клетки костного мозга используют специальную иглу, которой делают в кости прокол, а затем шприцом достают необходимое количество вещества. Взрослым прокол делают в средней части грудины, а детям – в область бедра или пяточную кость. Из полученного материала необходимо правильно сделать анализ, поэтому его делают в нескольких вариантах, быстро, с использованием всех клеток костного мозга.
Происходящие в работе кроветворящего органа нарушения приводят к тому, что начинают вырабатываться неполноценные кровяные клетки, что вызывает возникновение негативных процессов в организме.
Основные болезни костного мозга:
-Апластическая анемия. Заболевание характеризуется прекращением работы стволовых клеток. Это приводит к постепенному отмиранию костного мозга, который замещают жировые ткани. Причиной возникновения апластической анемии является интоксикация гельминтозными препаратами, поэтому без предписания врача самостоятельно избавляться от паразитов нежелательно.
-Из-за острой нехватки в организме железа возникает такая болезнь костного мозга, как железодефицитная анемия. Причинами возникновения заболевания являются плохое питание, недостаточное употребление яблок, мяса и пр. Также железодефицитная анемия возникает при обильных кровопотерях и болезнях желудочно-кишечного тракта. Наполнение организма железом – основное лечение заболевания.
-Заболеванием, которое обусловлено большим получением радиоактивного излучения организмом, является лучевая болезнь. Нейтрализовать лучевую болезнь можно усиленным очищением от вредного воздействия всего организма.
-Рак крови или острая лейкемия возникает при отсутствии иммунологического контроля за зараженной клеткой, которая быстро распространяется и вытесняет из костного мозга все остальные клетки. Это приводит к тому, что костный мозг перестает вырабатывать эритроциты и тромбоциты. Заболевание сопровождается температурой, анемией, слабостью, кровотечениями.
Костный мозг – это фундамент человеческой жизни, поэтому она без него невозможна. Об этом нужно помнить и беречь свое здоровье.
Симптомы рака костного мозга имеют негативные последствия на поздних стадиях
HomeСуставы, кости, мышцыСимптомы рака костного мозга имеют негативные последствия на поздних стадиях
Сегодня речь будет идти о раке костного мозга и его симптомах. Когда врачи обнаруживают заболевания на первой стадии, то шансы на то, что пациент выздоровеет — растут. Все же, болезнь из раздела онкологии и она может давать метастазы на другие органы. Сначала рассмотрим, что собой представляет костный мозг. Костный мозг — это специальная ткань, имеющая стволовые клетки. Они являются уникальными и занимают важнейшее положение в кровяной системе, так как именно из них производятся лейкоциты, тромбоциты, эритроциты. Стволовые клетки выполняют и много других разных функций.
Обычно, онкологическое заболевание в зоне костного мозга — вторичное. Это значит, что заболевание передалось от других органов. Молочная железа, легкие, простата — если хотя бы один из этих органов имеет рак, то метастазы могут перейти в область костного мозга.
Виды и особенности
Первичное заболевание костного мозга встречается гораздо реже, чем вторичное. Но все же оно есть и его разделяют 4 вида:
- Остеосаркома. При первичном заболевании остеосаркома — одно из самых встречающихся видов рака.
- Хондросаркома. Болезнью поражается хрящевая ткань кости.
- Саркома Юинга — располагается по области трубчатых костей.
- Фиброзная гистиоцитома. Мышцы, связки или сухожилия — все может быть поражено гистиоцитомой.
Онкологическая болезнь способна спровоцировать лейкемию, лимфому или миелому. Если подробнее, то:
- при лейкемии клетки костного мозга разрабатывают избыточное количество лейкоцитов.
- при наличии меоломы (множественной), стан и количество меоломных клеток не контролируется. Как итог костная ткань разрушается.
- лимфома происходит с лимфатических узлов. Болезнь может с легкостью захватить костный мозг и поэтому считается одним из видов болезни костей.
Факторы риска
Кость в разрезе
В медицинской практике прослеживается очень мало случаев заболевания в первичной форме. Часто, болезнь возникает из-за рака в других органах. Можно сказать, что костный мозг — это мишень для метастазов. При наличии рака симпатической нервной системы у детей, вероятность того, что метастазы поразят костный мозг — шестьдесят процентов. С другой стороны, при злокачественных образованиях толстой кишки, метастазы случаются в восьми процентах.
Если раковые клетки размножаются с помощью крови и лимфы, то они могут попасть и в костный мозг. Однако, почему развивается рак с самого костного мозга в первичной форме на сегодняшний день не известно. Это может быть причиной попадания в организм различных инфекций, химических веществ или передачи наследственного фактора, но все же это не доказано.
Так или иначе, выделяют основную причину возникновения болезни в костном мозге. Свыше прочитанной информации, вам уже известно, что такое миелома. Если ткань миеломы имеет избыточное количество плазмоцитов, то такие клетки склонны к вытеснению нормальной ткани, образующей регуляцию крови в костном мозге.
Симптомы болезни
Симптомы рака могут прослеживаться у мужчин возраста пятидесяти и более лет. Таким заболеванием болеют и другие категории людей — молодые и дети. При первичной форме рака, пациент может не заметить наличии болезни. Частичная боль в спине похожа на возникновение радикулита, остеохондроза, артрита… Но только не на рак. Поэтому следует ориентироваться на следующие симптомы:
- Нередко первые симптомы рака — это общее ослабление, температура выше 36.6.
- Неприятная костная боль. В область боли попадают зоны таза, а также нижней части спины и ребер.
- Тошнота, желание пить много воды, запоры;
- Боль в голове.
- Анемия, нерушимость.
- Отеки, наросты, инородные образования на костях.
Как себя будут проявлять симптомы зависит от того, в какой форме протекает болезнь. Если заболевание более хроническое, то труднее определить симптомы. Но если рак протекает в острой форме, то определить наличие болезнь будет не трудно.
Диагностика
Если обращать внимание только на симптомы, то это может привести к неправильным результатам. Поэтому, при наличии недуга проводят диагностирование (исследовательским и лабораторным методами).
А именно:
- Анализ крови. Простейший анализ, который помогает выявить признаки болезни.
- Пункция. При проведении такой процедуры, получают образцы патологических изменений взятой ткани. Чаще всего используют стернальную пункцию, с помощью которой исследуют особенности клеток.
- Биопсия. С помощью определенного инструмента получают образцы пораженной ткани.
- Сцинтиграфия. Это радиоизотопный анализ; выявляет место образования опухолей в костной ткани.
- Компьютерная томография (КТ). Один из современных методов рентгенологического происхождения; полностью показывает опухоль, ее размеры и особенности.
- МРТ. С помощью МРТ можно определить признаки размножения образований по ткани.
Профилактика
Можно предотвратить возникновение рака, делая профилактические действия. Они заключаются в употреблении некоторых продуктов, которые имеют питательные вещества для поддержания иммунитета. Ведь низкий иммунитет — один из первых шагов возникновения рака. Вот список некоторых нужных продуктов:
- Морская жирная рыба;
- Куриное мясо и куриные яйца;
- Грецкие орехи и арахис;
- Морская капуста.
При наличии болезни, человеку следует пить много жидкости — примерно три литра за день.
Методы лечения
Все виды рака лечат распространенными методами. За время лечения врачи могут проводить — курс химиотерапии; трансплантацию стволовых клеток или костного мозга; лучевую терапию. Рассмотрим данные методы по порядку.
- Химиотерапия — это основа лечения болезни рак. Для различной стадии и роста опухолей подбирается определенный курс или схема лечения. С помощью этого метода, злокачественные образования прекращают свой рост и размножение.
- Трансплантация — после проведения процедуры, костный мозг функционирует так, как раньше. Такая терапия разрушает не только клетки рака, но и костного мозга. Поэтому, пациенту предоставляется помощь, которая заключается в пересадке нужных стволовых клеток. Откуда берут здоровые клетки? Их можно получить от донора или же от самого пациента.
- Лучевая терапия — проводится облучение области зарождения опухоли. Таким образом, терапия подготавливает больного человека к операции.
Прогноз
Болезнь костного мозга — редкая. Часто ее прогноз не очень позитивный. Если человек увидел хотя бы некоторые симптомы, то сразу должен обратиться к врачу. Ведь, каким будет прогноз зависит от того, на какой стадии развития находится рак. Также, положительный прогноз зависит от того, в каком возрасте пациент и каково его состояние. Существуют четыре стадии рака. Поэтому, если стадия рака — первая, то логично, что пациент проживет наибольшее количество лет. Чем стадия выше, тем меньше времени остается на вспомогательное вмешательство врачей. На четвертой стадии рака продолжительность жизни человека составляет от 1 до 4 лет.
Видео по теме: