Контраст для кт брюшной полости


КТ с контрастом брюшной полости плюсы обследования

Эффективным методом диагностики заболеваний брюшной полости является компьютерная томография. Это высокоинформативный и качественный способ, который позволяет увидеть все патологические процессы, поставить диагноз и прогнозировать возможность развития патологий. Для наиболее полной картины и увеличения степени дифференцирования применяют раствор контраста.

Компьютерная томография брюшной полости показывает не только состояние ткани, но и все биохимические процессы пищеварительной и мочеполовой систем, лимфатическую и кровеносную проходимость, функционирование каналов.

Компьютерно-резонансное сканирование

Компьютерно-резонансная томография— это неинвазивный способ исследования, выполняется с помощью рентгеновских лучей, просвечивающих органы тела в заданных параметрах. Рентгеновские лучи передают изображение сканированной части на сверхчувствительные датчики, что позволяет впоследствии получить трёхмерное изображение.

КТ с применением контраста выявляет следующие патологии брюшной полости:

  1. Опухолевые преобразования ткани.
  2. Кистозные наросты.
  3. Травматические повреждения.
  4. Расширение или сужение сосудов.
  5. Патологии лимфоузлов и сосудов.
  6. Воспалительные процессы во внутренних органах.

Показания к компьютерно-резонансной томографии

КТ органов брюшной полости назначают для выяснения или подтверждения следующих диагнозов:

  • цирроз печени;
  • гепатит А, В, С;
  • гнойное воспаление тканей и образование гнойных полостей в подкожной клетчатке;
  • аневризма сосудистых стенок;
  • кистозные наросты на яичниках;
  • онкология;
  • желчнокаменная и мочекаменная болезни;
  • язвенное и эрозийное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • аномальное строение органов брюшной полости;
  • почечные камни;
  • наличие жидкостных образований в брюшине;
  • воспалительные процессы;
  • непроходимость желчных протоков;
  • инородные предметы;
  • внутреннее кровотечение.

Контрастный раствор

С целью получения более детальной информации производится КТ брюшной полости с контрастированием.

Метод заключается во введении контрастных растворов с неионной легко усваиваемой формой йода (инновационные средства) или ионной формой йода (классическое средство).

Способы введения раствора и назначение:

Растворы вводятся в периферическую венозную артерию на локтевом сгибе и подключичную артерию через центральный катетер. Инъекции производятся с применением автоматических инжекторов или вручную. Контраст зависит от степени насыщенности элементами йода: чем выше его процентное содержание в растворе, тем контрастнее границы в исследуемых областях.

Введение внутривенным способом применяется для увеличения степени визуализации сосудистой системы, гипертрофированных аваскулярных наростов, мальформации ткани, органов мочеполовой системы.

Пероральный метод позволяет выявить патологии пищевода, желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки и остальных органов пищеварения.

При наличии у больного свищевых ходов раствор может быть введен непосредственно через отверстия, но этот способ считается нежелательным и проводится только в крайних случаях, когда контрастирование другим способом не показывает полную картину заболевания.

Побочные свойства контрастного раствора

Все контрастные вещества, особенно на основе йода, обладают рядом существенных побочных эффектов и поэтому абсолютно по-разному переносятся пациентами.

Самыми безопасными растворами для применения считаются Йодиксанол и Ультравист. Но даже у облегченных средств имеются свои побочные эффекты:

  1. Токсическое поражение почек и мочевыделительных каналов. Это происходит вследствие того, что почти полностью контрастирующий состав выводится из организма с помощью почек (побочная реакция может возникнуть в течение трех суток после проведения сканирования).
  2. Аллергические реакции.
  3. Язвенные поражения кожи.
  4. Некроз ткани на месте введения препарата.
  5. Повышение температуры тела, болевые синдромы, мигрень, спазмы в суставах (через неделю после процедуры).

Как правило, большинство из побочных эффектов проходят сами в течение короткого времени, без обращения к специалистам. В крайних случаях могут спровоцировать заболевание мочеполовой системы и аллергический шок.

Показания к применению контраста

Контраст имеет ряд противопоказаний, поэтому для применения раствора требуются серьезные причины. В основном, контрастирование проводят при возникновении затруднений с постановкой заключительного диагноза.

Показания к диагностированию:

  • исследование степени эффективности терапевтического лечения, особенно в противораковой области;
  • подготовка пациента к хирургическому вмешательству на желчный пузырь, почки, печень, кишечник, желудок;
  • подтверждающая диагностика раковых преобразований перед назначением химиотерапевтического лечения;
  • наличие ограничений для проведения магнитно-резонансного сканирования.

Подготовка к диагностированию

Гарантия качественного сканирования – это подготовка к КТ брюшную полости с контрастированием перед процедурой. Применение контраста на полный желудок, переполненный газовыми атмосферами, каловыми массами и непереваренной едой не только снизит уровень диагностики, но и спровоцирует крайне негативные последствия вплоть до тошноты, рвоты, заворота кишок и отравления.

Поэтому крайне важно правильно подготовиться и следовать строгой диете в течение трех дней до запланированной диагностики.

Данный диетический стол показан перед применением любых препаратов для контраста всех органов и тканей в организме человека.

Перед применением контраста категорически запрещаются к употреблению:

  • все овощные продукты, способствующие образованию газов: бобовые, капуста белокочанная, брокколи, свёкла;
  • фрукты, ягоды;
  • сухофрукты;
  • хлебобулочные продукты на дрожжевой основе;
  • манная, рисовая, перловая, пшенная, гречневая крупа;
  • алкогольсодержащие напитки;
  • шоколад, крепкий чай, кофе, газированная вода;
  • молоко, сливочное масло, сыр;
  • мясные продукты: мясо крупного рогатого скота, свинина, утка, гусь, перепелки, колбаса, ветчина.

Рекомендуются к употреблению:

  • куриная грудка в вареном или пареном виде;
  • яйца «в мешочек», паровой омлет;
  • супы на бульоне из куриной грудки;
  • нежирные сорта рыбы;
  • сухари или галеты;
  • овсяная каша на воде;
  • картофель отварной;
  • овсяная каша.

Медикаментозное приготовление к КТ с контрастным веществом

Для предварительной подготовки пищеварительной системы к проведению диагностики часто назначается прием медикаментов, которые очищают желудок, стенки кишечника и подготавливают организм к безопасному сканированию. В основном, это абсорбенты (активированный уголь, Смекта), слабительные, спазмолитики и антигистаминные препараты. Непосредственно в день процедуры назначается клизма.

Важно! Если перед компьютерной томографией проводилась рентгеноскопия органов с применением бариевой взвеси, то после этого должно пройти не менее двух недель, так как остатки раствора могут искажать данные сканирования.

Проведение компьютерного сканирования

Пациента, подготовленного к процедуре, укладывают на стол-транспортер, инструктируют о правилах поведения в томографе и начинают сканирование. Сеанс длится в среднем от 15 минут.

Сканирование производится, в зависимости от модели томографа, линейным или веерообразным методом, когда детекторы вращаются вокруг тела пациента (веерообразный способ) или исследуют объект, циклично перемещаясь поперек тела до назначенной цели, где детектор производит ротацию, и так до конечного результата.

Цикл сканирования не превышает 9 секунд, (в современных томографах 3 секунды), что позволяет снизить влияние пульсации органов на конечное изображение.

Диалог между врачом и пациентом происходит в режиме реального времени через установленную в аппарате аудиосистему. Врач дает указания для задержки дыхания, вдоха и выдоха больного.

Снимки, получаемые при сканировании, передаются на экран монитора и сохраняются на оптическом и цифровом носителе.

После завершения процедуры анализ данных производится рентгенологом в течение получаса, и пациенту выдают результаты анализа для предоставления лечащему врачу.

Противопоказания к сканированию

К проведению компьютерной диагностики имеются абсолютные и относительные противопоказания. Абсолютные противопоказания подразумевают полный запрет на проведение диагностики, относительные запреты зависят от некоторых причин, например, польза от сканирования превышает потенциальную угрозу для здоровья.

Абсолютный запрет на КТ с контрастом брюшной полости:

  • беременность;
  • масса тела, превышающая установленные параметрами прибора;
  • сахарный диабет (3 степень);
  • заболевания почечной системы;
  • аллергическая реакция на составляющие компоненты контраста;
  • общее тяжелое состояние больного;
  • все заболевания щитовидной железы;
  • миеломная болезнь.

Важно! Перед прохождением процедуры необходимо учитывать, что компьютерное сканирование в значительное количество раз превышает дозу излучения, чем рентгенография, и увеличивает частоту повреждения на уровне ДНК.

Как часто производится компьютерная томография

На ультрасовременных томографах в качестве лучевой диагностики используют рентгеновские импульсы. Доза радиации, принимаемая больным, зависит от объема обследования и скорости диагностики.

Средний показатель одного обследования брюшной полости с контрастом составляет 7 мЗв, что превышает допустимую годовую дозу радиационного излучения в два раза.

Следуя этим правилам, появляется серьезный ограничительный ряд объема, времени и суммы сканирования. Желательно, если КТ будет проводиться не чаще, чем раз в полтора года, но в случаях риска здоровью, превышающего степени нагрузки от радиации, сканирование можно проводить не раньше, чем через полгода после обследования.

Общее положение

Компьютерная томография — это незаменимый способ исследования организма в клинических случаях, когда требуются тщательная дифференциальная диагностика или высокая точность разрешения аппарата.

В основном, компьютерную томографию назначают при противопоказаниях к проведению безвредной для общего количества людей магнитно-резонансной томографии (наличие имплантатов, металлосодержащих татуировок, кардиостимуляторов и т. д.).

Некоторые болезни можно выявить только с помощью введения контрастного вещества. Часто при назначении КТ с контрастом врачи руководствуются ценностью полученной информации для проведения компетентного лечения.

Проводить КТ органов брюшной полости для профилактического обследования нежелательно: вред, наносимый аппаратом, может превысить степень полезной информации. Для профилактического обследования лучше обойтись общеклиническими методами диагностики.

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Особенности проведения компьютерной томографии брюшной полости с контрастным веществом

Компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом является высокоинформативным диагностическим методом. С ее помощью можно обследовать органы, выявлять отклонения в них. В этой статье рассмотрены показания, подготовка и правила проведения КТ органов брюшной полости с контрастным веществом.

Компьютерная томография (КТ) – это современная диагностическая методика, с помощью которойможно провести визуализацию  внутренних органов и тканей. При его проведении используется рентгеновское излучение. В отличие от обычных рентгеновских снимков, КТ позволяется создавать трехмерную визуализацию исследуемого органа, и полости, в которой он находится.

Читайте также: лучевая нагрузка при компьютерной томографии

При проведении компьютерной томографии, человек просвечивается рентгеновскими лучами с 3 сторон. Полученные изображения обрабатываются компьютерной программой, и создается трехмерная, детальная, объемная картинка. Контрастирование используется для улучшения детализации и четкости внутренних структур. С его помощью стенки внутренних органов становятся видимыми, и доктор может с легкостью выявить их патологию. Есть еще МСКТ исследование, в чем его отличия?

Как проводится контрастирование?

При проведении компьютерной томографии, человек просвечивается рентгеновскими лучами с 3 сторон.

При проведении КТ брюшной полости с контрастом, используются йодсодержащие растворы, которые могут вводиться следующими способами:

  1. Внутривенно. Эта методика введения используется при необходимости осмотреть сосуды брюшной полости. Препараты вводятся струйно (болюсно).
  2. Перорально (через рот). Применяется при исследовании тонкого и толстого кишечника, желудка. Больному дают выпить раствор, содержащий контрастное вещество.
  3. Ректально (через прямую кишку). Раствор с контрастирующим веществом вводится через клизму в случает необходимости диагностики прямой и нисходящей кишки.

Чаще всего применяются контрасты под названием Омнипак и Урографин. Перед их введением делается аллергопроба для предупреждения развития анафилактического шока.

Читайте также:  Гидро МРТ в диагностике заболеваний кишечника

Кому проводится это исследование?

КТ брюшной полости с использованием контраста необходимо для обследования внутренних структур, которые находятся в, и за брюшиной. С помощью этого метода исследования можно обнаружить  следующие заболевания:

  1. Наличие камней в желчном пузыре или почках.
  2. Доброкачественные и злокачественные новообразования, кистозные полости.
  3. Абсцессы, острые воспалительные процессы в органах.
  4. Врожденные аномалии развития органов.
  5. Патологии печени (гепатит, цирроз, эхинококкоз).
  6. Воспаления лимфатических узлов кишечника.
  7. Заворот, инвагинация кишечника.
  8. Полная или частичная кишечная непроходимость.

КТ с контрастированием может быть назначена перед запланированным оперативным вмешательством. Хирургу могут понадобиться результаты этого исследования для принятия решения о методе терапии больного.

Подготовка к проведению процедуры

Правильно проведенная подготовка к КТ брюшной полости с применением контрастирования необходима для получения достоверного результата обследования. Пациенту необходимо детально обговорить подготовку с лечащим врачом, уточнить все детали, точно узнать дату исследования.

При подготовке к КТ органов брюшной полости (ОБП), с использованием контрастирующего вещества, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. За 3 дня до исследования, следует отказаться от продуктов, которые вызывают повышенное газоотделение и метеоризм кишечника. К ним относятся:
  • алкоголь;

    КТ с контрастированием может быть назначена перед запланированным оперативным вмешательством.

  • сдобные хлебобулочные изделия, черный хлеб;
  • сладости;
  • все виды капусты и бобовых;
  • свежие фрукты;
  • курага, инжир и чернослив;
  • манная, пшеничная и рисовая каша;
  • магазинные и свежевыжатые соки;
  • кофе;
  • свежее молоко;
  1. На протяжении 3 дней до проведения КТ ОБП, можно есть следующие продукты и блюда:
  • нежирное мясо курицы и индейки, отваренное, тушеное или приготовленное в пароварке;
  • паровой омлет, яйца, отваренные вкрутую;
  • творог с низкой жирностью;
  • галетное печенье;
  • подсушенный белый хлеб.
  1. Перед КТ ОБП следует полностью очистить кишечник. Сделать это можно препаратом Фортранс. Начинать прием Фортранса нужно за 18 часов до КТ. Вам потребуется 3 пакетика препарата. Разводить их нужно в пропорции: 1 пакетик на 1 литр кипяченой негазированной воды. 3 литра Фортранса следует выпить за 12 часов, и остановить его прием за 6 часов до проведения КТ.
  2. Вечером перед обследованием, и в день КТ нельзя кушать. Вечером можно выпить воды.
  3. В случае принятия пациентом каких-то лекарств, нужно обсудить с доктором возможность их использования в день проведения КТ органов брюшной полости.
  4. На ближайшие 2-3 дня перед КТ, доктором могут быть назначены следующие медикаментозные препараты:
  • энтеросорбенты (Энтеросгель, Атоксил, Смекта, Сорбекс, Уголь);
  • спазмолитики (Нош-па, Платифилин, Дуспаталин);
  • слабительные ( Гутталакс, Бисакодил).

Читайте также:  Для чего нужно проведение МРТ-обследования желчного пузыря?

Ход  процедуры

Обследование абсолютно безболезненное, и не приносит никаких неприятных или дискомфортных ощущений.

Сначала больному вводится контраст. Затем, через определенное время (оно зависит от пути введения контрастирующего вещества), пациент помещается в камеру аппарата КТ, и фиксируется специальными ремнями.

Обследование абсолютно безболезненное, и не приносит никаких неприятных или дискомфортных ощущений. Слышно только легкое жужжание, исходящее от мотора аппарата.

Во время проведения КТ нужно лежать неподвижно, шевелиться запрещено. Неподвижно лежать нужно на протяжении 30-60 минут. Врач может давать вам указания задержать дыхание. Длительность обследования зависит от месторасположения органа. Затем снимки расшифровываются рентгенологом, и результаты передаются лечащему доктору.

Кому противопоказано КТ с контрастированием?

КТ  брюшной полости с контрастным веществом противопоказана при следующих патологических состояниях и заболеваниях:

  1. При непереносимости йода, или других компонентов контраста.
  2. Вес тела свыше 115-130 кг (зависит от допустимых норм нагрузки аппарата КТ).
  3. Период вынашивания ребенка.
  4. Аутоимунное поражение, злокачественные и доброкачественные новообразования щитовидной железы.
  5. Острая или хроническая почечная недостаточность.
  6. Декомпенсированное течение сахарного диабета 1 или 2 типа.
  7. Миеломная болезнь.

Преимущества КТ

Компьютерная томография является одним из самых эффективных современных диагностических методов. Она немного напоминает МРТ, но, в отличие от него, является более информативным и дешевым диагностическим методом.

Компьютерная томография имеет очень много преимуществ перед обычной рентгенографией:

  1. Уровень рентгеновского опасного излучения при КТ в разы ниже.
  2. КТ позволяет увидеть трехмерное изображение , мелкие детали, сосуды.
  3. Результатов КТ может быть достаточно при постановке диагноза и планировании операции.

Компьютерная томография брюшной полости с применением контрастного вещества является высокоинформативным диагностическим методом. Перед ее проведением, пациенту следует проводить подготовку, которая включает очистку кишечника, соблюдение диеты, прием медикаментозных препаратов. Результативность КТ зависит от правильной подготовки пациента к нему. Длительность процедуры составляет 30-60 минут. Полученный результат оценивает и описывает рентгенолог, и затем делает свое заключение.

Компьютерная томография брюшной полости с контрастом

Компьютерная томография — это, широко используемый. диагностический метод, который позволяет тщательно исследовать органы брюшной полости и ставить точный диагноз. В ходе обследования получаются изображения хорошего качества и высокоинформативные.

Полученные в ходе компьютерной томографии снимки позволяют с высокой точностью выявлять и дифференцировать патологии в обследуемой области, что помогает назначать адекватное лечение и делать уверенные прогнозы развития заболевания. А еще более точные данные позволяет получить компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом.

Показания

КТ органов брюшной полости рекомендована при наличии серьезных подозрений на такие патологии:

  • деструктивные хронические заболевания печени;
  • вирусное воспалительное заболевание печени;
  • гнойно-воспалительное заболевание мягких тканей, локализованное в любом сегменте брюшины;
  • локальное выбухание или диффузное расширение стенки аорты в ее брюшном отделе;
  • кисты яичников, выходящие за пределы малого таза;
  • камни в желчном пузыре и протоках;
  • наличие метастазов в лимфоузлах;
  • онкопатология любого органа в брюшной полости.

Необходимость в проведении КТ с контрастированием может возникать в таких случаях:

  • наличие серьезных противопоказаний для проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ) (кардиостимуляторы, импланты);
  • для уточнения онкопатологии, цирроза печени и других серьезных диагнозов, если результаты другие диагностических методов кажутся спорными;
  • предоперационная подготовка перед хирургическим вмешательством на органах ЖКТ или гепатобилиарной области;
  • оценка эффективности лечебной тактики, особенно у онкобольных.

КТ брюшной полости с контрастом хорошо проводить, если была серьезная травма в области живота, поскольку в такой ситуации другими методами практически невозможно выявить разрыв печени, который может не давать явной клинической картины.

КТ с контрастом позволяет четко различать нормальные и анормальные структуры в организме

Противопоказания

Томография брюшной полости с контрастированием не выполняется при наличии таких заболеваний и состояний: непереносимость препаратов на основании йода, серьезная почечная недостаточность, серьезные психические заболевания, избыточный вес пациента (более 150 кг), клаустрофобия (боязнь закрытых пространств), беременность на любом сроке.

Оборудование для выполнения компьютерной томографии с каждым годом улучшается, поэтому все меньше говорят о лучевой нагрузке, с которой сопряжено выполнение данной процедуры. Современные томографы оснащают специальными фильтрами, которые препятствуют воздействию опасных лучей на организм, но диагностическая ценность процедуры от этого не страдает.

Суть метода

Контрастирующие препараты широко используются с целью увеличения точности получаемых данных. Вводят их ориентируясь на вес пациента. С током крови контрасты попадают в обследуемые органы и ткани, повышают их яркость, что в результате дает более четкие снимки. Воспаленные участки тканей имеют усиленный кровоток, поэтому быстро окрашиваются и просматриваются. Препараты могут вводить внутривенно (чаще всего), а также через рот или прямую кишку.

Можно ли сделать МРТ всего организма сразу?

Как правило, используют препараты на основе йода. Чаще всего отдают предпочтение неионным контрастным препаратам, поскольку у них снижен риск осложнений (Йомепрол, Визипак 320, Ультравист 300). В ответ на введение йодсодержащего контраста пациент ощущает разливание тепла по всему телу (в области таза может быть более выраженное ощущение).

Способ введения отличается в зависимости от области, которую будут исследовать:

  • лучше рассмотреть верхние отделы ЖКТ поможет пероральный прием контрастного вещества;
  • толстую и прямую кишку получится детальнее изучить, если ввести контраст ректально;
  • печень, селезенку, поджелудочную железу, почки, кровеносные сосуды получится визуализировать, если вводить контраст парентерально (в/в).

Контрастирующие вещества покидают организм постепенно на протяжении 48 часов. Существенного вреда организму пациента они не причиняют. Но если обследование с контрастом проходила женщина в период лактации, то в течение 2 дней ей следует воздержаться от кормления малыша грудью.

МСКТ (мультиспиральная КТ) с рентгеноконтрастным веществом применяется для выявления патологий во внутренних органах, которые имеют развитую кровеносную систему.

Чтобы ускорить выведение контраста, необходимо пить больше воды

Заблаговременная подготовка к КТ с контрастным препаратом подразумевает выполнение таких действий: пройти предварительные обследования (УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопию, колоноскопию, рентген), обследовать почки (сделать биохимический анализов крови на наличие мочевины, креатина, а также присутствие АЛТ и АСТ, пройти УЗИ).

Важно выяснить у врача все возможные риски и осложнения от такой процедуры и подписать документ о согласии на введение контрастных препаратов, получить у врача направление на КТ с указанием диагностических задач и предположительного диагноза. Следует выяснить у врача, как самостоятельно в домашних условиях подготовиться к КТ брюшной полости с контрастом.

Как правило, пациентам дают такие рекомендации по подготовке:

  • В течение нескольких дней до намеченного обследования рекомендуют придерживаться бесшлаковой диеты и на время полностью отказаться от продуктов, которые вызывают повышенный метеоризм (пузырьки газов затрудняют визуализацию).
  • За 1–2 дня до исследования пациент должен начать принимать энтеросорбенты (Смекта, Энтероскгель), а непосредственно перед началом сканирования можно принять спазмолитики (Но-шпа, Баралгетас, Спазмалгон).
  • Если пациент принимает какие-то препараты на постоянной основе, то он должен проконсультироваться с врачом насчет временного прекращения терапии за 1–3 дня до томографии.
  • Накануне процедуры тщательно очищают кишечник с помощью клизмы или специальных аптечных препаратов (Фортранс, Лавакол, Форланс).
  • Последний прием пищи должен быть произведен не позднее чем за 12 часов до намеченной процедуры. Томография и введение контраста производят строго на голодный желудок.

Пациент должен помнить, что то, как он подготовится к процедуре, сильно скажется на результатах обследования, поэтому к этому нужно отнестись серьезно.

Непосредственно в диагностическом кабинете пациент должен выполнить последние приготовления: снять свою одежду и надеть специальную больничную, если пациент остается в своей одежде, то важно, чтобы на ней не было металлической фурнитуры, необходимо снять часы, украшения, съемные зубные протезы, слуховые аппараты. Теперь пациенту вводят контрастное вещество, а если предполагался пероральный прием, то он должен был выпить препарат заранее до прихода в кабинет.

Через некоторое время его располагают на выдвижном столе сканирующего аппарата. Во время проведения КТ пациента оставляют в кабине с томографом один на один, но если у него появляются неприятные ощущения, он может среагировать, нажав специальную кнопку. После этого обследование будет приостановлено, а медицинский работник постарается выяснить причину, вызвавшую дискомфорт.

Обследуемый может сообщить о наличии дискомфорта в любой момент процедуры

После того как пациента на столе заезжает в тоннель томографа, аппарат начинает делать множество снимков. Диагност все время следит за происходящим на мониторе, и в зависимости от появляющихся изображений может корректировать уровень и глубину сканирования. Для получения более точного результата в процессе сканирования пациент должен быть максимально обездвижен. Иногда его могут попросить на время задержать дыхание.

КТ органов брюшной полости с контрастом нашло широкое применение в различных направлениях медицины. Этот диагностический метод позволяет выявлять и оценивать патологии и различные новообразования в органах, а также помогает определиться с их точным местом и степенью распространенности. Информация, полученная в ходе диагностики, бесценна для постановки правильного диагноза и назначения адекватного и своевременного лечения.

КТ компьютерная томография брюшной полости

Во время исследования информация, которую показывает компьютерная томография органов брюшной полости, проходит обработку и записывается на CD диск или цифровой носитель. Из серии полученных поперечных сканов компьютер фиксирует изображения разных срезов в одно. Полученные данные помогают врачу-рентгенологу увидеть всю картину целиком, изучить и расшифровать ее, сделав верное заключение.анатомия органов брюшной полости Комплексная компьютерная томография брюшной полости - это такое универсальное всестороннее обследование внутренних органов. Данный метод лучевой диагностики выполняет сканирование исследуемых органов с целью обнаружения ранних признаков заболеваний, определения стадии болезни и построения схемы дальнейшего лечения.КТ томография позволяет «увидеть» взаиморасположение внутренних органов, изучить их строение, обнаружить протекающие бессимптомно аномальные поражения, к которым можно отнести доброкачественные и злокачественные опухолевые образования. Данный метод визуализации с высокой точностью помогает раскрыть многие патологические процессы брюшной полости:Данный вид абсцессов брюшины является побочным результатом диффузного перитонита. Сосредоточены в области кишечника, сальника и брюшной стенки. Проявляются тупыми болями в области живота с нечеткой локализацией, а также недомоганием и вздутием живота.
  • Злокачественных опухолей (первичных и вторичных)
Опухоли первичной группы (мезентелиомы) сложны в диагностировании, особенно на первом этапе их образования. Проведя рентгеновскую КТ брюшной полости, врач сможет поставить правильный диагноз и тем самым спасти пациенту жизнь, так как такой вид опухоли очень стремительно развивается.К вторичной группе относятся такие злокачественные опухоли как рак, карцинома и саркома. Диагностирование сводится к их выявлению среди большого количества микроузлов брюшной полости, напоминающих метастазы и уплотнения самой злокачественной опухоли.
  • Доброкачественных опухолей
К таким новообразованиям относятся фибромы, липомы, ангиомы и др. Удаляются хирургическим путем в рамках здоровых тканей
  • Кисты брюшной полости (брыжеечные, кишечные, большого сальника)
Образуются в результате отклонений строения лимфоидной ткани, а также из-за закупоривания лимфатических путей. Кисты больших размеров могут влиять на соседние органы, сдавливая их.Клинические картины энтерокистомы (кишечной кисты) и брыжеечной кисты практически схожи. Данные образования могут стать причиной нагноений, перитонита и привести к непроходимости кишечника.Помимо патологических (аномальных) изменений в виде абсцессов и опухолей компьютерная томография брюшной полости так же диагностирует:
  1. Последствия перенесенных травм и послеоперационные осложнения
  2. Дистрофические процессы
  3. Воспалительные процессы (например, острый панкреатит)
  4. Пороки в развитии внутренних органов
  5. Желчнокаменную болезнь
  6. Поражение печени (цирроз, гепатит и др.)
  7. Кровотечения
  8. Наличие инородных тел и прочее
Когда делают КТ брюшной полости, создается ощущение, что томограф заглядывает буквально внутрь человеческого организма, просвечивая его насквозь.КТ снимок брюшной полости Разные методы исследований помогают выявить заболевания, но в ситуации, когда результаты неоднозначны и находятся под сомнением, а клиническая картина неясна, проводится компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом, улучшающим визуализацию сканируемых органов.Процедура КТ с контрастом выявляет различные по своей консистенции новообразования и диагностирует с высокой точностью злокачественные опухоли и доброкачественные образования, а также дает представление о функционировании внутренних органов брюшины.

Исследование внутренних органов брюшной полости с примерно одинаковой плотностью достаточно затруднительно для дифференциального диагностирования. Границы печени, желудка, кишечника и т.д., практически неразличимы для сканирования без усиления. Для решения этой проблемы используются контрастные вещества, искусственно создающие видимое различие в плотности исследуемого объекта от окружающих его тканей и органов.

Усиление результативности процесса сканирования или контрастная компьютерная томография органов брюшной полости помогает наиболее точно распознавать многие заболевания. С этой целью используется специальное вещество (контраст), которое различается в зависимости от цели обследования и методов введения:Используется специальный препарат (бариумный йод). Принимается орально по установленной схеме. Отображает брюшную полость для отделения кишечной структуры от ее окружающих. Хорошо диагностирует кишечную перфорацию. Противопоказаниями к его использованию является наличие у пациента аллергии на данное вещество, тяжелые заболевания почек, печени, а также проблемы, связанные с сердечнососудистой системой.Вводится специальное жидкое йодсодержащее вещество непосредственно в вену. Постоянно движущаяся по сосудам кровь (кровоток) распространяет контрастирующее вещество по тканям, где оно и скапливается. От того, насколько хорошо в той или иной ткани происходит кровоснабжение и насколько быстро в ней протекают обменные процессы, зависят интенсивность распределения контраста и его скорость.

проведение КТ брюшной полости Через некоторое время, после ввода препарата, внутренние органы пигментируют (окрашиваются) особым образом, благодаря чему, отчетливо прослеживаются на снимках. Так, например, опухолевые образования, накопившие контрастное вещество, начинают даже «светиться» на компьютерных снимках.

Иногда компьютерная томография с контрастированием брюшной полости проводится при помощи прицельного введения контрастного вещества с использованием длинного зонда, заведенного в двенадцатиперстную кишку. Такая методика используется при КТ желчного пузыря. Для исследования же толстого кишечника используется контраст, который вводится при помощи клизмы.К основным противопоказаниям для КТ брюшной области относятся:
  1. Беременность
  2. Грудное вскармливание (период лактации)
  3. Избыточный вес при массе тела более 200 кг
  4. Непереносимость контрастирующего вещества (при сахарном диабете, аллергических заболеваниях, почечной недостаточности)
  5. Нестабильное психическое состояние пациента
  6. Наличие металлических предметов (имплантатов) в теле
Следует помнить, что можно сделать компьютерную томографию брюшной полости только в том случае, если это необходимо и на проведение данной процедуры есть обоснованные показания врача, а также у пациента нет вышеперечисленных противопоказаний. Это нужно не только для целенаправленного исследования, но и для снижения дозы лучевой нагрузки.Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – это два метода современного диагностирования, при которых проводиться сканирование, результаты которого (послойные снимки исследуемых органов) фиксируются и обрабатываются на компьютере с возможностью дальнейшего просмотра.На этом сходство данных процедур заканчивается, ведь их принцип действия различается:
  1. КТ использует для сканирования рентгеновское излучение и предоставляет диагностические данные физического состояния исследуемого объекта
  2. МРТ использует действие высокочастотного магнитного поля и предоставляет информацию, содержащую данные о химическом строении тканей
Все же, отличается КТ от МРТ брюшной полости или нет, но, в спорных вопросах, когда стоит вопрос о жизни пациента, а клиническая картина неясна, используются оба этих метода. Получение максимально точной информации, влияющей на конечный результат (диагноз), позволит избежать диагностической ошибки.


Смотрите также