Клинический анализ крови расшифровать

Общий клинический анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице, обозначение

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

эритроциты;
гемоглобин;
гематокрит;
ретикулоциты;
среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
лейкоциты;
тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

Показатели анализа	Как обозначается в лаборатории	Норма у женщин	Норма у мужчин
Эритроциты (× 10х12/л)	RBC	3,6-4,6	4,1-5,2
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)	MCV	82-98	81-95
Гемоглобин (г/л)	HGB	122-138	128-150
Средний уровень HGB в эритроците (пг)	MCH	26-32
Цветной показатель	ЦП	0,8-1,2
Гематокрит (в % соотношении)	HCT	35-44	40-50
Тромбоциты (× 10х9/л)	PLT	178-318
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)	MCHC	31-38
Ретикулоциты (%)	RET	0,4-1,3
Лейкоциты (× 10х9/л)	WBC	4-10
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)	MPV	8-12
СОЭ (мм/ч)	ESR	2-8	2-16
Анизоцитоз эритроцитов (%)	RFV	11,3-14,6

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Показатель	× 10х9/л	% соотношение
Нейтрофилы	сегментоядерные	2,1-5,4	43-71
палочкоядерные	0,4-0,3	1-5
Базофилы	до 0,063	до 1
Эозинофилы	0,02-0,3	0,5-5
Лимфоциты	1,1-3,1	17-38
Моноциты	0,08-0,5	3-12

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

кислородное голодание организма;
перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
нарушение функции коры надпочечников;
передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

железодефицитная анемия;
беременность в 2 и 3 триместрах;
перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
заболевания красного костного мозга;
хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

повышенное содержание тромбоцитов в крови;
нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

железодефицитная анемия;
внутренние кровотечения;
онкологические новообразования;
поражение костного мозга;
заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

обезвоживание организма;
перитонит;
тяжелые обширные ожоги;
полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
патологии сердца;
заболевания сосудов и патологии почек;
хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

недостаток в организме цианокобаламина;
дефицит витамина В9;
полипы в желудке;
опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

анемия у беременных;
увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

лейкоз;
СПИД;
отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
апластическая анемия;
заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

колит;
туберкулез;
остеомиелит;
заболевания суставов;
злокачественные новообразования;
цирроз печени;
миелофиброз;
период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

СОЭ

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

анафилактический шок;
заболевания сердца;
патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

беременность;
обострение хронических заболеваний;
отравления;
анемия;
заболевания соединительной ткани;
инфекционно-воспалительные заболевания;
болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

сахарный диабет;
системная красная волчанка;
период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
алкоголизм;
закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

цирроз печени;
анемия (мегалобластная и пластическая);
период реабилитации после лучевой терапии;
синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

беременность;
роды;
период накануне менструации;
усиленные физические нагрузки;
перегрев или переохлаждение;
повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

гнойные воспалительные заболевания;
полученные тяжелые ожоги;
применение гормона инсулина;
злокачественные опухоли в организме;
эпилепсия;
сильное отравление;
аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

цирроз печени;
системная красная волчанка;
лимфогрануломатоз;
лейкоз;
гипоплазия костного мозга;
прием некоторых лекарственных препаратов;
лучевая болезнь;
гепатит;
малярия;
акромегалия;
корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Форменные элементы крови	Триместры беременности
1	2	3
Гемоглобин (г/л)	110-150	105-140	100-135
Лейкоциты (×10х9/л)	5,8-10,1	7,0-10,3	6,7-10,5
Эритроциты (×10х12/л)	3,4-5,4	3,2-4,9	3,5-5,0
Тромбоциты (×10х9/л)	180-320	200-340
СОЭ (мм/ч)	22	40	51
Цветной показатель (ЦП)	0,83-1,15

Когда необходим общий анализ крови: показания

Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.

Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:

железодефицитная анемия;
злокачественные новообразования;
воспалительно-инфекционные заболевания;
заболевания крови;
патологии красного костного мозга.

Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.

В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.

Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.

Что показывает клинический анализ крови: расшифровка, нормы

Клинический анализ крови — медицинское исследование, которое проводится для определения состояния здоровья. Биоматериал сдается при недомогании, комиссии при приеме на работу или уже в процессе лечения. С помощью этой процедуры многие тяжелые патологии выявляются уже на ранней стадии, благодаря чему можно избежать неприятных последствий и летального исхода. В этой статье мы расскажем об особенностях исследования и ответим на вопрос, что показывает клинический анализ крови.

Расшифровка общего анализа крови у взрослых: таблица

Клинический анализ крови проводится для изучения состава крови. Методика позволяет выявить количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Материал для изучения берется из безымянного пальца или вены. В процессе изучения применяется микроскоп или автоматические анализаторы.

Результаты, полученные в ходе изучения, неодинаковы для разных групп пациентов. На показатели влияют:

пол человека;
расовая принадлежность;
возраст;
беременность;
наличие хронических патологий.

Данные, полученные в процессе изучения, рассматриваются с учётом индивидуальных особенностей организма и истории болезни (анамнеза). На показатели нередко влияет прием лекарственных средств. Пациент сдаёт кровь несколько раз — это нужно для того, чтобы врач смог оценить изменения в процессе лечения.

Главные показатели

Качество и количество компонентов крови отражено в гемограмме. Это совокупность показателей, полученных расчетным путем. В гемограмме оцениваются следующие параметры:

HGB. Показывает количество гемоглобина — железосодержащего белка, отвечающего за перенос кислорода в ткани. Это вещество является красящим пигментом. Именно этот пигмент делает кровь красной;
RBC. Означает концентрацию эритроцитов. Эти клетки отвечают за перемещение к тканям кислорода и биологически активных веществ. Участвуют в окислительных процессах. Регулируют водно-солевой обмен и поглощают токсические вещества;
HCT. Это обозначение переводится как гематокрит и означает отношение эритроцитов к плазме крови. Если активность эритроцитов в организме увеличивается, показатели гематокрита тоже увеличиваются. При беременности, потери большого количества крови и анемии врач наблюдает сниженные показатели;
WBC. Выявляет число лейкоцитов. Это бесцветные клетки, выполняющие защитные функции. Они отражают атаку вирусов, бактерий, чужеродных микроорганизмов. Вырабатывая антитела, они нейтрализуют угрозу, которая идет извне;
PLT. Обозначает концентрацию тромбоцитов. Это мельчайшие клетки в форме дисков, не имеющие собственного ядра. Отвечают за свертываемость крови. Предотвращают обширные кровопотери при повреждении сосудов или более серьезных травмах;
ESR (СОЭ). Расшифровывается это как скорость оседания тромбоцитов. Этот показатель нужен для того, чтобы обнаружить воспалительные процессы в организме пациента. Если СОЭ выше положенной нормы, врач может диагностировать воспаление;
MCV. Эта аббревиатура означает средний объем эритроцита. Данные о размере этого компонента нужны для того, чтобы выявить тип анемии, если она диагностируется.

Результаты выводятся в лейкоцитарной формуле крови. В нее входят значения лимфоцитов, нейтрофилов, базофилов, моноцитов, эозинофилов. Это 5 видов лейкоцитов, каждый из которых выполняет определенную функцию. Определив процентное соотношение каждого из них, врач назначает лечение и определяет исход болезни.

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

Чтобы ознакомиться с нормальными показателями для мужчин и женщин, смотрите таблицу.

Обратите внимание, что при беременности показатели меняются. Предлагаем вам ознакомиться с ними в таблице ниже.

О чем говорят результаты клинического анализа

Полностью расшифровать полученные результаты сможет только опытный врач. Однако в некоторых моментах может разобраться и сам пациент. Чтобы понять, о чем говорят результаты ваших анализов, читайте список ниже:

HGB. Повышается при резком обезвоживании, эритремии, физических нагрузках, пороках сердца (врожденных) и сгущении крови. Снижение гемоглобина сигнализирует об анемии. Происходит это из-за нехватки фолиевой кислоты и витамина B, переливаниях крови и значительных кровопотерях. Анемия нередко диагностируется при туберкулезе, миокардите, абсцессе легкого и артрите. Не менее часто снижение гемоглобина наблюдается у беременных женщин. Объясняется такой показатель нехваткой железа, которая часто бывает в период ожидания ребенка;
RBS. Повышение эритроцитов сигнализирует о болезнях кроветворения или дефиците жидкости, которое приводит к сгущению крови. Понижение эритроцитов говорит о дефиците витаминов B9 и B12, анемии или кровопотере;
HCT. Высокие показатели гематокрита говорят о том, что концентрация эритроцитов в крови повышена, а организм обезвожен. Если цифры в справке ниже нормальных, врач диагностирует анемию. Изменение гематокрита часто наблюдается у беременных женщин, но не считается отклонением;
WBC. Возрастающее число лейкоцитов сигнализирует о воспалительном процессе. Изменения в организме начинаются из-за бактериальных или вирусных инфекций. В число причин, приводящих к возрастанию их активности, входят физические нагрузки или перенапряжение, стрессовые ситуации или беременность. Пониженный уровень лейкоцитов сообщает о том, что защитные силы организма снижены. Иммунитет слабеет под воздействием длительного приема антибиотиков, хронических инфекций, обморожения;
PLT. Концентрация тромбоцитов в организме меняется в течение суток. Их активность может повыситься к вечеру из-за физических нагрузок и перенапряжения. При травмах, закупорке сосудов, внешних или внутренних повреждениях показатель PLT повышен. В состоянии покоя уровень может быть нормальным или сниженным. При недостатке фолиевой кислоты, железа и витамина B12 активность тромбоцитов резко падает;
ESR (СОЭ). Уровень СОЭ повышается через 1-2 суток после начала болезни. На второй неделе болезни он может увеличиться в 2 раза, а на момент выздоровления достигнуть максимальной отметки. Объясняется этот выработкой антител и тем, что организму требуется некоторое время, чтобы сделать иммунитет достаточно сильным. Снижение СОЭ наблюдается при усиление вязкости крови. Последнее происходит из-за повышенного числа эритроцитов;
MCV. Этот показатель нужен для того, чтобы определить тип анемии: микроцитарную, нормоцитарную или макроцитарную. Если врач видит, что анемия микроцитарная, то определяет, что человеку не хватает железа. Макроцитарная анемия выявляет недостаток витамина B и фолиевой кислоты. Нормоцитарные анемии диагностируются при значительных кровопотерях.

Если вы решили проанализировать результаты анализов самостоятельно, обязательно учитывайте возраст и пол. Не спешите диагностировать себе болезнь и заниматься самолечением — возможно, у вас просто физическое перенапряжение. Если вы не уверены в этом, обязательно попросите врача подробно объяснить полученные результаты.

Клинический анализ крови: расшифровка, нормы и показатели онлайн

Один из самых распространенных, и в тоже время самых простых и доступных исследований крови – клиническое исследование. Этот анализ крови помогает медицине вовремя выявлять и диагностировать самые различные заболевания, начиная от незначительных и не опасных, и заканчивая самыми страшными недугами.

Плюс, такое исследование крови дает возможность врачу определить причину некоторых симптомов, которые могут беспокоить пациента, к примеру, головокружения, тошноты, головных болей или часто высокой температуры тела. Кроме того, особое внимание уделяется и работе внутренних органов, которая определяется по состоянию крови.

Для проведения анализа крови особых и специфических указаний нет, главное, не кушать за несколько часов до забора крови, который происходит из пальца, это капиллярная кровь, или в редких случаях из вены, тогда можно назвать данное исследование — венозным.

Для чего необходимо исследование крови

Клинический анализ крови дает врачам возможность определить некоторые параметры крови пациента, и к ним относятся:

Общее количество эритроцитов;
Гемоглобин;
Лейкоциты;
Тромбоциты;
Гематокрит;
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Каждый из компонентов, на которые будет произведен анализ крови, помогает не только рассмотреть состояние пациента, но и указать на проблемы в его организме, предупредить некоторые заболевания на ранней стадии.

Как сдать и подготовка к сдачи крови

Осуществляется клинический анализ достаточно просто. Пациент сдает исследование рано утром, натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 2 часов. Кровь берется из безымянного пальца, путем резкого прокола кожи. На месте прокола появляется капля, которая и забирается врачом для клинического анализа. Намного реже клинический анализ может потребовать забор крови из вены, однако такие случаи есть. Пробирка отправляется в специальных пробирках в лабораторию, где и проводятся основные анализы.

Чтобы расшифровать данные клинического исследования, необходимо знать основные моменты, и они пойдёт речь ниже. Однако важно подчеркнуть, что исследование поможет диагностировать на ранней стадии развития анемию, практически все воспалительные процессы. Анализ крови выявляет и проблемы с состоянием стенок сосудов, появление в организме паразитов, или начало распространения злокачественной опухоли.

Не менее распространено исследование и в радиобиологии, где он помогает корректировать лечение и восстановление пациентов после лучевой терапии.

Где сдать и какая цена исследования крови

Каждый город нашей огромной страны имеет лечебные заведения, на базе которых находятся лаборатории занимающиеся сбором и расшифровкой анализов. Так как данное исследование — это одно из самых распространенных исследований, его можно сдать в любой поликлинике, больнице или медицинской лаборатории. В зависимости от города и уровня заведения стоимость варьируется от 200 до 500 рублей.

Зачастую, сдать анализ крови в больницах и поликлиниках по месту жительства бывает проблематично из-за больших очередей. По этому с каждым днем увеличивается количество частых клиник и лабораторий, занимающихся сбором и расшифровкой исследований крови. Сдать анализ крови в них стоит немного дороже, но заплатив — вы получите ряд приятных нюансов. Например очереди значительно меньше, а так же возможность узнать результаты с помощью Интернета.

Расшифровка клинического анализа крови

Для того, чтобы самостоятельно расшифровать клинический анализ крови — воспользуйтесь данной таблицей. Сравните показатели вашего результата анализа крови с данными таблицы.

Обозначения, сокращения Нормальные показатели — общий анализ крови Гемоглобин Hb, г/л Эритроциты RBC Лейкоциты WBC, % Эозинофилы EOS, % Базофилы BAS, % Лимфоциты LYM, % СОЭ, ESR Ретикулоциты, RTC Тромбоциты, PLT Цветовой показатель MCHC, % Палочкоядерные, % Сегментоядерные, % Моноциты MON, %

Дети в возрасте	Взрослые
1 день	1 мес	6 мес	1 год	1-6 лет	7-12 лет	13-15 лет	Муж.	Жен.
180-240	115-175	110-140	110-135	110-140	110-145	115-150	130-160	120-140
4,3-7,6	3,8-5,6	3,5-4,8	3,6-4,9	3,5-4,5	3,5-4,7	3,6-5,1	4-5,1	3,7-4,7
8,5-24,5	6,5-13,8	5,5-12,5	6-12	5-12	4,5-10	4,3-9,5	4-9	4-9
0,5-6	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-6	0-5	0-5
0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1
12-36	40-76	42-74	38-72	26-60	24-54	25-50	18-40	18-40
2-4	4-8	4-10	4-12	4-12	4-12	4-15	1-10	2-15
3-15	3-15	3-15	3-15	3-12	3-12	2-11	0,2-1,2	0,2-1,2
180-490	180-400	180-400	180-400	160-390	160-380	160-360	180-320	180-320
0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15
1-17	0,5-4	0,5-4	0,5-4	0,5-5	0,5-5	0,5-6	1-6	1-6
45-80	15-45	15-45	15-45	25-60	35-65	40-65	47-72	47-72
2-12	2-12	2-12	2-12	2-10	2-10	2-10	2-9	2-9

Гемоглобин

Первым делом, при расшифровке клинического анализа обращается внимание на уровень гемоглобина. Это важнейший пигмент эритроцита, который наполняет кислородом органы тела. Гемоглобин разносит кислород от легких, а затем собирает весь углекислый газ.

Выше, чем норма. Повышенный гемоглобин говорит о большом списке проблем;
Ниже, чем норма. При сниженном уровне врач может заподозрить анемию.