Кальций в крови у детей повышен

Кальций ионизированный повышен у ребенка

База знаний: Кальций ионизированный

Ионизированный кальций – это кальций, который свободно циркулирует в крови и не связан с белками. Поэтому его еще называют свободным кальцием.

* До начала исследования пробирка открываться не должна.

Свободный кальций, ионы кальция.

Ca, Calcium, Calculated Ionized Serum, Dialyzable Calcium, Calcium Free, Calcium Filterable, Сalcium Unbound.

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов до анализа.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до сдачи крови.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Кальций – это жизненно необходимый минерал, поступающий в организм из продуктов питания. Функции кальция: формирование каркаса костей, участие в проведении нервно-мышечного импульса, в сокращении сердечной и скелетных мышц, в свертывании крови (переводом протромбина в тромбин). Он содержится в зубах и костях, его «плазменная» часть фильтруется почками и в основном всасывается обратно при отсутствии нарушений в обмене кальция.

Ионизированный кальций – катион, свободно циркулирующий в крови и составляющий 46-50 % от всего кальция крови. Его уровень возрастает при понижении pH крови и снижается при защелачивании. На каждые 0,1 единицы понижения pH ионизированный кальций отвечает повышением на 1,5-2,5 %.

Так как уровень ионизированного кальция не зависит от количества белка крови, он иногда является более надежным показателем первичного гиперпаратиреоза для людей с низким уровнем альбумина, чем уровень общего кальция крови.

Для чего используется исследование?

Показателя общего кальция крови часто хватает для предварительной оценки кальциевого обмена. Обычно он отражает количество свободного кальция, находящегося в крови, так как часто баланс между связанным и свободным кальцием – величина стабильная и достаточно предсказуемая. Однако у некоторых людей это соотношение нарушено, так что уровень общего кальция не является критерием для оценки всего кальциевого обмена. В таких случаях проверка ионизированного кальция становится необходимой.

Большие колебания концентрации ионизированного кальция могут вызывать замедление (брадикардию) и ускорение (тахикардию) ритма сердца, мышечный спазм, спутанность сознания или даже кому. В более тяжелых случаях периодическое определение содержания ионизированного кальция особенно важно для назначения дальнейшего лечения и профилактики более серьезных осложнений.

Когда назначается исследование?

• Часто вместе с тестом на паратиреоидный гормон – их концентрации проверяются у людей с хронической почечной недостаточностью для диагностики гипертиреоза, вызванного задержкой фосфатов в организме, а также для контроля результатов лечения.
• При подозрении на повышение уровня ионизированного кальция: слабости, быстрой утомляемости, потере аппетита, задержке стула, частом мочеиспускании, рвоте, жажде.
• При подозрении на понижение уровня ионизированного кальция: спастических болях в животе, дрожании пальцев рук, мышечных подергиваниях, онемении рук и кожи вокруг рта, а также мышечных спазмах тех же зон.
• Когда пациент находится в тяжелом состоянии и получает внутривенные растворы и кровозамещающие жидкости.
• В предоперационном периоде.
• При альбуминовых нарушениях.

Что означают результаты?

Референсные значения: 1,16 - 1,32 ммоль/л.

Причины повышения уровня ионизированного кальция:

• ацидоз,
• переизбыток витамина D (повышение уровня общего кальция крови и его ионизированной формы),
• злокачественные новообразования (некоторыми опухолями выделяется вещество, сходное по действию с паратгормоном),
• первичный гиперпаратиреоз (повышение продукции паратиреоидного гормона),
• доброкачественные аденомы паращитовидной железы,
• метастатическое поражение костей (постепенное разрушение их структуры с выходом кальция в общий кровоток).

Причины понижения уровня ионизированного кальция:

• алкалоз,
• ожоговая болезнь,
• переливание цитратной крови (связывание кальция цитратом),
• гиперосмолярные состояния (итоговое изменение pH),
• гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз (понижение продукции паратиреоидного гормона),
• дефицит магния,
• синдром полиорганной недостаточности,
• панкреатит,
• послеоперационный период,
• сепсис,
• травма,
• нехватка витамина D.

Что может влиять на результат?

• Длительный контакт образца крови с открытым воздухом может вызвать повышение pH, а значит, и повышение уровня ионизированного кальция. Поэтому кровь следует брать в анаэробных условиях.
• Наблюдаются суточные колебания уровня показателя c самыми низкими значениями в утренние часы и с максимальным повышением в вечерние.
• У женщин, применяющих оральные контрацептивы, результаты могут быть ниже средних значений, у применяющих инъекционные – выше.
• Повышают уровень ионизированного кальция соли кальция, гидралазин, соли лития, тироксин, тиазидные диуретики. Понижают его антиконвульсанты, даназол, фоскарнет, фуросемид.
• Концентрация ионизированного кальция существенно снижена у пожилых людей.

• Исследование должно быть проведено в течение 48 часов после взятия биоматериала.
• Этот анализ является наиболее надежным для диагностики гиперпаратиреоза у людей с низким уровнем альбумина.

Кто назначает исследование?

Терапевт, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог.

Кальций ионизированный

Что такое Кальций ионизированный?

Кальций ионизированный (Са++) в крови - не связанная с белками часть кальция, которая находится в сыворотке крови и представляет его активную форму. Основные показания к применению: нарушения общего кальциевого обмена при различных заболеваниях (почечная недостаточность, нарушение функции щитовидной и паращитовидной желез, дефицит витамина D, гастрит, новообразования различных локализаций).

Кальций в крови существует в трех основных формах. Приблизительно 40% кальция связано с белками, около 15% связано в комлексы с фосфатом и цитратом, оставшаяся часть находится в несвязанной форме (свободной, активной) в виде ионов (Са2++).

Ионам Са2++ принадлежит центральная роль в регуляции многих клеточных функций. Изменение концентрации внутриклеточного свободного кальция является сигналом для активации или ингибирования ферментов, которые в свою очередь регулируют метаболизм, сократительную и секреторную активность, адгезию и клеточный рост.

Считается, что содержание ионизированного кальция (активного) в лучшей степени отражает метаболизм кальция в организме человека, чем содержание общего кальция. Именно эта часть кальция реализует его многочисленные эффекты: передача нервного импульса, мышечные сокращения, свертывание крови и многие другие.

При интерпретации полученных данных следует учитывать, что, например, при гипоальбуминемии происходит снижение концентрации общего кальция, за счет уменьшения белков связывающих кальций, однако содержание кальция ионизированного не зависит от степени снижения альбумина крови, поэтому ожидаемые клинические признаки отсутствуют.

Почему важно делать Кальция ионизированного?

Кальций, находящийся в крови - это источник внеклеточного кальция, который способен взаимодействовать с клетками. Кальций в крови находится в нескольких формах: связанный (или в комплексе) и свободный (или ионизированный).

Физиологическое значение кальция заключается в уменьшении способности тканевых коллоидов связывать воду, снижении проницаемости тканевых мембран, участии в построении скелета и системе гемостаза, а также в нервно-мышечной деятельности. Он обладает способностью накапливаться в местах повреждения тканей различными патологическими процессами. Примерно 99% кальция находится в костях, остальное количество - главным образом во внеклеточной жидкости (почти исключительно в сыворотке крови). Приблизительно половина кальция сыворотки циркулирует в ионизированной (свободной) форме, другая половина - в комплексе, преимущественно с альбумином (40%) и в виде солей - фосфатов, цитрата (9%). Изменение содержания альбумина в сыворотке крови, особенно гипо-альбуминемия, сказывается на общей концентрации кальция, не влияя на клинически более важный показатель - концентрацию ионизированного кальция.

При каких симптомах делается Кальций ионизированный?

Определения ионизированного кальция (Са2+) применяется при диагностике физиологической активности или уровня свободного кальция у пациентов с белковыми нарушениями (хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, мальабсорбция, множественная миелома) и при расстройствах кислотно-основного метаболизма.

Ионизированный кальций

Концентрация кальция в крови – важный показатель минерального обмена веществ. В лабораториях в настоящее время доступно определение уровня этого вещества по двум методам. Проводят анализы на:

• общий кальций;
• ионизированный кальций.

Обычно первый из них всегда доступен в государственных учреждениях и финансируется по полису ОМС. Определением ионизированного кальция чаще занимаются платные лаборатории. Если пациент ограничен в средствах, то ему проще сдать бесплатный анализ. Однако следует помнить, что для врачей большую информационную ценность имеет именно ионизированный Ca. Этот параметр позволяет установить диагноз, точнее подобрать дозу лекарственных средств.

Кальций в крови

Кальций крови – это важный минерал, который играет роль в нервно-мышечной проводимости, регуляции ритма сердца и процессов воспаления.

Недостаток активного кальция является причиной судорожного синдрома и тетании. Повышенный уровень микроэлемента в крови сопровождает во многих случаях остеопороз, отложение солей в стенках сосудов и клапанах сердца.

В плазме крови около 55% всего кальция находится в связанной форме. Около 40% соединены с белками, а 15% – с фосфором или цитратом.

Только 45% от общего количества минерала находится в активном ионизированном состоянии. Ученые считают, что связанный микроэлемент оказывает меньшее влияние на органы и системы. Даже если общий кальций повышен или снижен, это не всегда обозначает нарушение обмена веществ.

Ионы осуществляют все основные функции:

• влияют на уровень ферментов;
• участвуют в передаче нервного импульса;
• участвуют в сокращении мышечных волокон;
• регулируют скорость свертывания крови.

Связанный кальций – это микроэлемент в момент транспортирования. Он не оказывает существенного влияния на клетки.

Анализ на ионизированный Ca отражает метаболизм минералов в организме. Пониженная или повышенная концентрация точно свидетельствуют о балансе химического элемента.

Границы нормы

Норма по ионизированному кальцию может незначительно отличаться в разных лабораториях. В среднем для всех категорий населения показатель должен быть равен 1,05–1,37 ммоль/л.

Уровень ионов кальция зависит от возраста человека. У новорожденных микроэлемент в норме содержится в концентрации 1,03–1,37 ммоль/л.

У детей до 16 лет, то есть в период активного роста кальций в ионизированной форме несколько повышен по сравнению с взрослыми. Референсные значения анализа для этой группы – 1,29–1,31 ммоль/л.

У взрослых кальций в норме снижается до 1,17–1,29 ммоль/л. У женщин на показатель влияют такие факторы как беременность, лактация, контрацепция.

Когда показатель повышен

Ионизированный кальций не подвержен влиянию состава крови по белкам. Но кислотно-щелочное равновесие может сыграть определенную роль. Ацидоз (снижение pH) провоцирует повышение уровня иона.

Также активный кальций повышен:

• при повышенном потреблении витамина Д;
• при первичном гиперпаратиреозе;
• при некоторых онкологических заболеваниях.

На результат анализа могут оказать влияние и медикаменты.

Ионизированный Ca повышен при приеме:

На анализ иногда влияют и побочные факторы. Так, активный кальций вероятно будет повышен, если взять кровь в вечерние часы.

Ошибки лаборатории тоже играют некоторую роль. Длительный контакт крови с воздухом может спровоцировать повышение концентрации ионов кальция.

Когда ионов кальция мало

Ионизированный Ca снижается при алкалозе (повышение рН крови). Дефицит витамина Д, микроэлемента магния могут привести к таким же результатам анализа.

Низкий уровень ионизированного кальция фиксируется при заболеваниях:

• ожоговая болезнь;
• гипопаратиреоз;
• псевдогипопаратиреоз;
• панкреатит;
• сепсис;
• травма;
• период после операций;
• полиорганная недостаточность.

На концентрацию кальция сказываются и гиперосмолярные состояния (например, при сахарном диабете). Кроме того, снижение показателя фиксируется после переливания цитратной крови.

Как сдавать анализ

Этот анализ рекомендуется сдавать в утренние часы. В лабораторию надо прийти с 8.00 до 11.00. Необходимо исключить прием пищи в течение 8–14 часов до анализа. За сутки до исследования желательно ограничить жирную, тяжелую пищу, большие объемы еды, алкоголь.

Источники: http://www.helix.ru/kb/item/06-051, http://www.eurolab.ua/services/80/, http://endokrinka.ru/gormon/ionizirovannyj-kalcij.html

Комментариев пока нет!

У ребенка повышен кальций в крови

Некоторые болезни могут вызвать гиперкальциемию – повышенное содержание кальция в крови, что со временем повлечет развитие других проблем со здоровьем.

Оглавление:

• Повышенное содержание кальция в крови: о чем говорит этот диагноз?
• Роль кальция в организме
• Гиперкальциемия и гипокальциемия
• Повышенное содержание кальция в крови: причины
• Диагностика
• Повышенное содержание кальция в крови: симптомы
• Методы лечения
• Профилактика гиперкальциемии
• Читайте о здоровье:
• Напиши в комментарии, что думаешь
• Почтовая рассылка
• Давайте дружить!
• Кальций: роль, содержание в крови, ионизированный и общий, причины повышения и понижения
• Кальций в крови
• Как регулируется уровень кальция?
• Причины повышенного кальция
• Когда отмечается низкий уровень кальция?
• Симптомы, заставляющие подумать о нарушениях
• О чем полезно знать каждому, кто собирается сделать тест на Са
• Когда одной методики недостаточно
• Причины повышения кальция в крови (гиперкальциемия)
• Основные причины повышения кальция в крови
• Злокачественные новообразования
• Саркоидоз
• Эндокринные заболевания и повышение кальция в крови
• Лекарственные препараты
• Ятрогенные причины
• Наследственные болезни, приводящие к гиперкальциемии
• Медицинский эксперт-редактор
• Поделись в социальных сетях
• Повышен уровень ионизированного кальция в крови у ребенка
• 6 КОММЕНТАРИИ
• КОММЕНТИРОВАТЬ Отменить ответ
• Новости партнеров
• Ваша запись
• Журнал «Мой ребенок»
• 5 бьюти-табу азиаток, о которых не знают европейские девушки
• Повышенный кальций в крови у ребенка
• Анализ крови на кальций
• Анализ крови на ионизированный кальций
• В каких случаях врач направит пациента проверить уровень кальция в крови
• Как подготовиться к анализу крови на кальций
• Факторы, которые могут исказить результат анализа
• Значения нормы анализа крови на кальций
• Если кальций в крови повышен.
• Повышенный кальций – внимание, опасность!
• Кальций в крови повышен – что это может быть?
• Анализ крови на кальций – какой лучше сдавать?
• База знаний: Кальций в сыворотке
• Рубрики
• Читают:
• Развития речь развитый ребенок
• Первый прикорм грудничка при грудном вскармливании комаровский

Важно определить причины как избытка, так и нехватки элемента.

Роль кальция в организме

Кальций относится к важным строительным элементам

Кальций (Ca) относится к важнейшим «строительным» элементам, благодаря которому регулируются различные процессы в организме. Основная доля участвует в развитие скелета, в росте зубов, ногтей, волос. Кроме этого, кальций выполняет следующую «работу»:

• Нормализует обмен веществ
• Предотвращает развитие аллергических реакций
• Поддерживает работу сердечно-сосудистой системы
• Противостоит воспалительным процессам
• Регулирует подачу нервных импульсов
• Участвует в процессе свертываемости крови
• Активизирует выработку гормонов, ферментов
• Нормализует психоэмоциональный фон

В сутки взрослому человеку необходимо употреблять не менее 0,8 г кальция. Для детей младшей возрастной группы норма составляет 0,2 г. Это количество необходимо для поддержания водно-щелочного баланса и предотвращает развитие обезвоживания тканей, нехватку элемента в костях.

«Лишний» кальций, как и его недостача, не несет пользу для организма, вызывая патологии внутренних органов. Метаболизму минерала способствуют ПТГ (паратиреоидный гормон), витамин D, кальцитонин (антагонист ПТГ, контролирует выведения кальция почками).

Контролируя баланс элементов в организме, можно избежать серьезных заболеваний. По исследованиям ученых установлено, что отклонения от норм уровня кальция чревато развитием серьезных патологий, список которых насчитывает около 150 наименований. Самыми опасными из них являются раковые опухоли, остеопороз (ломкость костей), диабет, аритмия.

Значение кальция в организме неоценимо: крепкие кости, здоровая нервная и сердечно-сосудистая система, правильная работа обменных процессов.

Из видео узнайте дополнительную информацию о роли кальция в организме человека.

Гиперкальциемия и гипокальциемия

Избыток кальция в сыворотке крови – гиперкальциемия – биохимическая патология, которая наблюдается при вымывании минерала из костной ткани. Наибольшее внимание при исследовании необходимо уделить ионизированному (свободному) кальцию.

Определенная концентрация кальция в крови опасна

Опасной для здоровья считается концентрация выше 2,6 ммоль/л (общий) и 1,3 ммоль/л (свободный). Значения могут варьироваться в зависимости от метода исследования конкретной лаборатории.

Существует легкая (до 2,0 ммоль/л свободного элемента), средняя (до 2,5 ммоль/л) и тяжелая форма (до 3,0 ммоль/л) гиперкальциемии. В здоровом состоянии величина, указывающая на количество элемента, не меняет свои показатели.

Изменения начинаются с развитием заболевания внутренних органов. В хронической форме гиперкальциемия имеет невыраженную симптоматику, и выявить ее можно только после исследования анализа крови.

Повышенное содержание кальция может вызвать сбой в работе желудка, почек (снижение клубочковой фильтрации), сердечной мышце, нервной системе.

Гипокальциемия – пониженное содержание свободного кальция в организме (менее 2 ммоль/л).

Нехватка элемента может быть вызвана эндокринными заболеваниями, среди которых гипопаратиреоз (псевдогипопаратиреоз), тиреотоксикоз, феохромоцитома и паратирокрининовая недостаточность. Негативное влияние оказывают метастазы при новообразованиях, болезни почек, поджелудочной железы, сепсис.

Нехватка кальция часто встречается у новорожденных малышей и детей младшего и школьного возраста. Это связано с недостаточным употреблением богатой витаминами пищи. В процессе роста ребенку необходимо полноценно питаться и получать максимальное количество минералов и микроэлементов для развития скелета.

Гипокальциемия практически всегда развивается на фоне недостаточности паратгормона (гипопаратиреоз), за выработку которого отвечает верхняя и нижняя паращитовидная железа. Взаимодействуя с гормоном кальцитонином (щитовидка), регулируется обмен фосфора и кальция в организме.

Избыток кальция в равной степени, как и недостача, развиваются при отклонениях в работе органов и систем.

Повышенное содержание кальция в крови: причины

Развитие гиперкальциемии может начаться вследствие повышенной всасываемости элемента органами ЖКТ. Людям, которые принимают кальций в качестве профилактики заболеваний необходимо тщательно следить за разрешенной суточной дозировкой, чтобы не вызвать избыток минерала в организме. Это касается и употребления молочных продуктов (домашнее молоко, творог).

При гиперпаратиреоз наблюдается повышение уровня кальция

Повышенное содержание кальция в крови чаще всего встречается у пациентов с первичным или третичным гиперпаратиреозом.

В большинстве случаев при диагностике выявляют доброкачественные опухоли (аденомы) на паращитовидной железе. Болезнь развивается преимущественно у женской половины населения и у тех, кто прошел лечение лучевой терапией в области шеи.

При онкологии легких, яичников, почек, образующиеся метастазы могут проникать в костную ткань и разрушать ее, тем самым «освобождая» кальций. Поэтому пациенты со злокачественными опухолями имеют высокую концентрацию минерала в сыворотке крови.

Развитие гиперкальциемии вызывают наследственные патологии (гипокальциурическая гиперкальциемия, эндокринная неоплазия), гранулематозные поражения (саркоидоз, гистоплазмоз, туберкулез).

К причинам повышенного содержания кальция в организме относится и прием лекарственных препаратов, содержащих литий, теофилин, тиазидовые диуретики, тереоидные гормоны.

Длительное отсутствие движений, например, после переломов, ожогов, провоцирует повышение кальция и резорбцию (разрушение) костной ткани.

Основными причинами гиперкальциемии являются избыток паратгормона в организме (гиперпаратиреоз), онкология и длительное употребление препаратов кальция.

Диагностика

Уровень кальция в организме определяют с помощью анализа мочи и биохимического скрининга крови на электролиты. В том числе исследуется количество магния, натрия, фосфора, хлора и калия.

Лабораторная диагностика плазмы необходима при скрытой гиперкальциемии

При скрытой гиперкальциемии (на фоне низкого уровня белка) проводят лабораторную диагностику плазмы на количество свободного кальция. Анализ крови на свободный кальций является наиболее точным показателем содержания минерала в крови, чем исследование общего количества.

Для определения причины повышенного содержания минерала назначают рентгенограмму грудной клетки, благодаря которой выявляются гранулематозные заболевания и поражения костей.

Более точным будет результат после проведения компьютерной томографии, УЗИ. Семейная гиперкальциемия нуждается в специальных методах диагностики (молекулярно-генетическое исследование).

В обязательном порядке проходят обследование пациенты из группы риска с наследственной предрасположенностью или онкологическими заболеваниями.

Если заболевание длится более года, то можно исключить из причин раковые новообразования. У пациентов с хронической гиперкальциемией чаще обнаруживают гиперпаратиреоз, который отображается на результатах лабораторных исследований на радиоиммунологию.

На результаты анализов крови могут повлиять лекарственные препараты, поэтому прием необходимо отменить за две недели до обследования или предупредить врача.

Лабораторный забор крови проводится в утреннее время натощак. Для получения достоверных результатов рекомендовано придерживаться диеты, которая исключает употребления продуктов с высоким содержанием «строительного» минерала: молоко, шпинат, свежая зелень, орехи, сухофрукты.

Основной способ определения излишка кальция в организме – анализ крови на электролиты.

Повышенное содержание кальция в крови: симптомы

Гиперкальциемия протекает без симптомов

Зачастую гиперкальциемия протекает незаметно и обнаруживается при медицинском обследовании. К симптомам повышенного содержания кальция на ранней стадии в крови относятся:

• Регулярные запоры
• Боль в нижней части живота
• Тошнота, рвота
• Полиурия (чрезмерная выработка жидкости почками)
• Потеря аппетита
• Психоэмоциональные нарушения (депрессия, психоз)

Особую опасность для здоровья и жизни больного представляет гиперкальциемия в острой форме.

Характерными признаками является расстройства сознания, кома, галлюцинации, повышенное артериальное давление, дегидратация (обезвоживание организма), нестабильность сердечных ритмов. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, возможен летальный исход пациента.

Хроническая форма, которая длится несколько лет, чревата осложнениями в работе почек и образованием камней. Постоянно присутствует чувство жажды, гипотония чередуется с гипертонией. В запущенном состоянии болезни кальций откладывается в легких, на слизистой поверхности желудка, на стенках аорты.

Первые симптомы повышенного содержания кальция в организме дают сигнал о необходимости провести медицинское обследование, чтобы не допустить хронической формы патологии.

Методы лечения

После прохождения диагностики в зависимости от тяжести гиперкальциемии назначается лечебная терапия, направленная на снижение уровня минерала и вывод излишков из организма.

Если значение в результатах анализа не превышает 2,9 ммоль/л, то назначается обильное питье и мочегонные препараты: Фуросемид, Торсемид, Гипотеазид.

Сильнодействующие диуретики могут применяться только при отсутствии почечной или сердечной недостаточности. Легкое течение патологии хорошо поддается терапии, уровень кальция приходит в норму после курса терапии.

Гиперкальциемия в остром проявлении, когда количество элемента достигает значения 3,7 ммоль/л, нуждается в более серьезных методах лечения. Пациент должен быть госпитализирован и находится под постоянным контролем врачей до снижения количества элемента в крови. В режиме стационара жидкость (физиологический раствор) вводится внутривенно.

Мочегонные препараты подбираются в зависимости от работы почек

Мочегонные лекарственные средства подбираются в зависимости от работоспособности почек. Для сохранения кальция в костной ткани могут назначить кортикостероиды, бифосфонаты.

Применение кальцитонина усиливает выведение минерала вместе с мочой. Препараты подбираются в зависимости от функциональности внутренних органов и возможных побочных эффектов.

В наиболее сложных случаях проводится оперативное вмешательство, во время которого удаляются ткани паращитовидных желез. После проведения операции заболевание проходит у большей части пациентов. Плохо поддается лечению гиперкальциемия при онкологических патологиях.

Если опухоль увеличивается в размерах, то терапия, направленная на снижение уровня кальция, не дает желаемого результата.

Медикаментозная терапия для снижения уровня кальция в крови подбирается после установления причин заболевания и с учетом тяжести недуга.

Профилактика гиперкальциемии

Особое внимание своему здоровью должны уделить люди, находящиеся в группе риска по развитию гиперкальциемии. В первую очередь необходимо свести к минимуму употребление продуктов с большим содержанием кальция.

Нужно с осторожностью относиться к лекарственным препаратам, содержащим кальций и витамин D, и употреблять их только по назначению специалиста. Если существует опасность повышения уровня кальция, то прием медикаментов необходимо прекратить.

Вывести излишки элемента из организма можно, если ограничить употребление молочных продуктов, кунжута, рыбы (в любом виде), хлеба, шоколада, орехов. «Выгоняют» кальций из организма газированные напитки, соль, кофе. Злоупотреблять перечисленными продуктами не стоит, чтобы не привлечь к организму другие патологии.

Врачи рекомендуют заменить обычную воду дистиллированной (мягкой), в которой содержится малое количество минералов. Употреблять такую жидкость можно в течение 2 месяцев. За это время организм очиститься от высокого содержания элементов (кальция, калия, натрия и т. д.). Также можно использовать фильтры для очистки воды.

Человеческий организм нуждается в разумном употреблении витаминов и минералов. Повышенное содержание кальция в крови не принесет пользу, а только спровоцирует развитие серьезных недугов.

Читайте о здоровье:

Напиши в комментарии, что думаешь

Почтовая рассылка

Давайте дружить!

прямого разрешения администрации журнала «Докоторам.нет»

Источник: http://doctoram.net/content/povyshennoe-soderzhanie-kaltsiya-v-krovi-o-chem-govorit-etot-diagnoz.html

Кальций: роль, содержание в крови, ионизированный и общий, причины повышения и понижения

Кальций в организме – внутриклеточный катион (Са 2+ ), макроэлемент, который по своему количеству заметно превосходит содержание многих других химических элементов, обеспечивая выполнение широкого круга физиологических функциональных задач.

Кальций в крови – это всего лишь 1% от общей концентрации элемента в организме. Основную массу (до 99%) забирают на себя кости и эмаль зубов, где кальций, наряду с фосфором, присутствует в составе минерала, гидроксиапатита – Са10(РО4)6(ОН)2.

Норма кальция в крови составляет от 2,0 до 2,8 ммоль/л (по ряду источников от 2,15 до 2,5 ммоль/л). Ионизированного Са вдвое меньше — от 1,1 до 1,4 ммоль/л. Ежедневно (в сутки) через почки человека, не отмечающего у себя каких-либо болезней, выводится от 0,1 до 0,4 граммов данного химического элемента.

Кальций в крови

Кальций в крови – важный лабораторный показатель. И причина этому – количество задач, решаемых данным химическим элементом, ведь в организме он действительно выполняет многие физиологические функции:

• Принимает участие в сокращении мышц;
• Наряду с магнием «заботится» о здоровье нервной системы (участвует в передаче сигналов), а также сосудов и сердца (регулирует сердечный ритм);
• Активирует работу многих энзимов, принимает участие в метаболизме железа;
• Совместно с фосфором укрепляет костную систему, обеспечивает крепость зубов;
• Влияет на мембраны клеток, регулируя их проницаемость;
• Без ионов Са не идет реакция свертывания крови и образования сгустка (протромбин → тромбин);
• Активирует деятельность некоторых ферментов и гормонов;
• Приводит в норму функциональную способность отдельных желез внутренней секреции, например, паращитовидной железы;
• Влияет на процесс межклеточного обмена информацией (клеточная рецепция);
• Способствует улучшению сна, укрепляет общее здоровье.

Однако следует заметить, что все это кальций делает при условии его нормального содержания в организме. Впрочем, о норме кальция в крови и его потреблении в зависимости от возраста, наверное, лучше поведают таблицы:

Норма потребления кальция в сутки зависит от возраста, пола и состояния организма:

Повышенный кальций в плазме создает состояние гиперкальциемии, при котором в крови падает содержание фосфора, а низкий уровень приводит к развитию гипокальциемии, сопровождаемой увеличением концентрации фосфатов. И то, и другое – плохо.

Вытекающие из этих состояний последствия отражаются на работе многих жизненно важных систем, ведь данный элемент имеет множество функций. О неприятностях, которые подстерегают человека при снижении или повышении кальция, читатель узнает несколько позже, после того, как познакомится с механизмами регулирования Са в организме.

Как регулируется уровень кальция?

Концентрация кальция в крови напрямую зависит от обмена его в костях, всасывания в ЖКТ и обратного всасывания в почках. Регулируют постоянство в организме Са другие химические элементы (магний, фосфор), а также отдельные биологически активные соединения (гормоны коры надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез, половые гормоны, активная форма витамина D3), однако наиболее важными из них считаются:

регуляция кальция в организме

1. Паратиреоидный гормон или паратгормон, который усиленно синтезируется паращитовидными железами в условиях повышенного количества фосфора, и своим влиянием на костную ткань (разрушает ее), ЖКТ и почки, увеличивает содержание элемента в сыворотке;
2. Кальцитонин – его действие противоположно паратгормону, но не антагонистично ему (разные точки приложения). Кальцитонин снижает уровень Са в плазме, перемещая его из крови в костную ткань;
3. Образуемая в почках активная форма витаминаD3 или гормон, называемый кальцитриолом, выполняет задачу повышения всасывания элемента в кишечнике.

Следует отметить, что кальций в крови располагается в виде трех форм, находящихся в равновесии (динамическом) друг с другом:

• Свободный или ионизированный кальций (ионы кальция – Са 2+ ) – он забирает долю, приближающуюся к%;
• Са, связанный с белком, чаще всего с альбумином – его в сыворотке около 35 – 38%;
• Комплексированный кальций, его в крови около 10% и пребывает он там в виде солей кальция — соединений элемента с низкомолекулярными анионами (фосфат — Са3(РО4)2, бикарбонат — Са(НСО3), цитрат – Са3(С6Н5О7)2, лактат — 2(С3Н5О3)·Са).

Общий Са в сыворотке крови – это суммарное содержание всех его видов: ионизированный + связанные формы. Между тем, метаболическая активность свойственна только кальцию ионизированному, которого в крови чуть больше (или слегка меньше) половины. И только эту форму (свободный Са) организм способен использовать для своих физиологических нужд. Но это не значит, что в лабораторном деле для того, чтобы правильно оценить кальциевый обмен, обязательно следует производить анализ ионизированного кальция, который представляет определенные трудности в транспортировке и хранении образцов крови.

В подобных случаях, но при условии нормального белкового обмена, достаточно выполнить более легкое и менее трудоемкое исследование – определение общего кальция в крови, которое является неплохим показателем концентрации ионизированного и связанного элемента (≈55% — свободный Са).

Вместе с тем, при сниженном содержании белка (в первую очередь, альбумина), хотя признаки уменьшения количества Са в плазме могут отсутствовать, придется использовать методику измерения ионизированного кальция, поскольку он, пребывая в границах нормальных значений, берет на себя «заботу» о поддержании общего уровня элемента в норме и не допускает развития гипокальциемии. В данном случае только содержание связанного Са будет понижено — этот момент следует учитывать при расшифровке анализа крови.

Низкое содержание альбумина у пациентов, отягощенных грузом хронических болезней (почечная и сердечная патология), является наиболее частой причиной снижения уровня Са в сыворотке. Кроме этого, уменьшается концентрация данного элемента при недостаточном его поступлении с пищей или во время беременности – и в этих двух случаях альбумин в крови, как правило, тоже низкий.

Нормальные значения общего и свободного кальция в крови, скорее всего, будут свидетельствовать об отсутствии каких-либо патологических изменений со стороны кальциевого обмена.

обмен кальция и других электролитов в организме

Причины повышенного кальция

Повышение уровня кальция (имеется в виду общее содержание элемента в крови) называется гиперкальциемией. Среди причин развития этого состояния, клиницисты выделяют в первую очередь две главные. Это:

1. Гиперпаратиреоз, сопровождающийся увеличением паращитовидных желез в результате зарождения в данном регионе доброкачественных опухолей;
2. Развитие злокачественных онкологических процессов, которые формируют состояние гиперкальциемии.

Опухолевые образования начинают активно выделять вещество, которое по своим биологическим свойствам похоже на паратгормон — это ведет к поражению костей и выходу элемента в кровеносное русло.

Безусловно, существуют и другие причины гиперкальциемии, например:

• Повышение функциональных способностей щитовидной железы (гипертиреоз);
• Нарушение функции коры надпочечников (повышенная секреция адренокортикотропного гормона (АКТГ) — болезнь Иценко-Кушинга, снижение синтеза кортизола — болезнь Аддисона) либо гипофиза (избыточная продукция соматотропного гормона (СТГ) – акромегалия, гигантизм);
• Саркоидоз (болезнь Бека) – хотя при данной патологии кости поражаются не так часто, она может стать причиной гиперкальциемии;
• Туберкулезный процесс, затрагивающий костную систему (внелегочный tbs);
• Вынужденная неподвижность в течение длительного времени;
• Излишнее поступление витамина D (как правило, это касается детей) в организм, что создает условия для всасывания Са в кровь и препятствует удалению элемента через почки;
• Различная гематологическая патология (заболевания лимфатической ткани — лимфомы, злокачественная опухоль из плазматических клеток – миелома, неопластические заболевания кроветворной системы — лейкозы, в том числе, гемобластозы — эритремия или истинная полицитемия);

Когда отмечается низкий уровень кальция?

Самой частой причиной низкого содержания элемента в крови – гипокальциемии врачи называют снижение уровня белков и, в первую очередь – альбумина. В данном случае (как указывалось выше) уменьшается только количество связанного Са, тогда как ионизированный не покидает пределов нормы и за счет этого обмен кальция продолжает идти своим чередом (регулируется паратгормоном и кальцитонином).

К другим причинам, вызывающим развитие гипокальциемии, относят:

1. Снижение функциональных способностей паращитовидных желез (гипопаратиреоз) и продукции в кровеносное русло паратиреоидного гормона;
2. Непреднамеренное удаление паращитовидных желез при проведении хирургической операции на щитовидной железе или синтез паратгормона снижен в результате других обстоятельств (оперативное вмешательство по причине аплазии паращитовидных желез либо аутоиммунизации);
3. Дефицит витамина D;
4. ХПН (хроническая почечная недостаточность) и другие заболевания почек (нефрит);
5. Рахит и рахитогенную тетанию (спазмофилию) у детей;
6. Дефицит магния (Mg) в организме (гипомагниемия);
7. Врожденное отсутствие реакции на воздействие паратгормона, невосприимчивость к его влиянию (паратиреоидный гормон в подобной ситуации теряет способность обеспечивать должный эффект);
8. Недостаточное поступление Са с пищей;
9. Повышенное содержание фосфатов в крови;
10. Диарею;
11. Цирроз печени;
12. Остеобластические метастазы, забирающие на себя весь кальций, который затем обеспечивает разрастание опухоли в костях;
13. Остеомаляцию (недостаточная минерализация костей и их размягчение в результате этого);
14. Гиперплазия (чрезмерное разрастание тканей) надпочечников (чаще коры, нежели мозгового вещества);
15. Влияние препаратов, предназначенных для лечения эпилепсии;
16. Острый алкалоз;
17. Гемотрансфузии больших объемов крови, заготовленной с консервантом, который содержит цитрат (последний связывает ионы кальция в плазме);
18. Острый воспалительный процесс, локализованный в поджелудочной железе (острый панкреатит), спру (заболевание тонкого кишечника, нарушающее всасывание пищи), алкоголизм – все эти патологические состояния препятствуют нормальной выработке ферментов и субстратов, от чего становится неполноценным всасывание в ЖКТ веществ, столь необходимых для обеспечения некоторых видов метаболизма.

Симптомы, заставляющие подумать о нарушениях

Данный анализ крови назначается и здоровым людям с целью предварительного определения состояния кальциевого обмена, например, при прохождении планового медосмотра. Однако здесь хотелось бы еще раз напомнить читателю, что речь идет об уровне кальция в крови. Что происходит в костях – можно только предполагать и догадываться.

Нередко подобный тест используют с диагностической целью. Скажем, как не провести лабораторное исследование, если симптомы патологических изменений в организме сами заявляют о себе?

Вот, к примеру, при повышенном кальции в крови (гиперкальциемии) пациенты отмечают, что:

• Пропал аппетит;
• Несколько раз в день подступает тошнота, иногда доходит до рвоты;
• Появились проблемы со стулом (запор);
• В животе – дискомфорт и болезненные ощущения;
• Ночью нужно вставать, поскольку частые позывы на мочеиспускание не дают спокойно спать;
• Постоянно хочется пить;
• Болят кости, нередко мучают и головные боли;
• Организм быстро устает, даже минимальная нагрузка оборачивается слабостью и резким снижением работоспособности;
• Жизнь становится серой, ничто не радует и не интересует (апатия).

О снижении содержания Са в сыворотке крови – гипокальциемии, можно подумать, если появятся такие признаки нездоровья:

1. Спазмы и боли в животе;
2. Дрожание пальцев верхних конечностей;
3. Покалывание, онемение лица (вокруг губ), спазмы мимических мышц;
4. Нарушение сердечного ритма;
5. Болезненные мышечные сокращения, особенно, в кистях и стопах (карпопедальный спазм).

И даже, если нет у человека никаких симптомов, указывающих на изменение кальциевого обмена, но полученные результаты оказались далеки от нормы, то, чтобы развеять все сомнения, пациенту назначают дополнительные анализы:

• Ионизированный Са;
• Содержание элемента в моче;
• Количество фосфора, поскольку его метаболизм неразрывно связан с обменом кальция;
• Концентрация магния;
• Витамин D;
• Уровень паратгормона.

В иных случаях количественные значения данных веществ могут быть менее важны, нежели их соотношение, которое может выявить причину ненормального содержания Са в крови (то ли в пище его не хватает, то ли с мочой он излишне выводится).

Целенаправленно определяют уровень кальция в крови пациентов, имеющих проблемы с почками (ОПН и ХПН, опухоль, пересадка почки), множественную миелому или изменение ЭКГ (укороченный сегмент ST), а также при диагностике и лечении злокачественных процессов, локализованных в щитовидной и молочной железе, легких, головном мозге, горле.

О чем полезно знать каждому, кто собирается сделать тест на Са

У новорожденных детей после 4 суток жизни иной раз наблюдается физиологическое повышение кальция в крови, которое, кстати, бывает и у недоношенных. Кроме этого, некоторые взрослые люди реагируют увеличением уровня данного химического элемента в сыворотке и развитием гиперкальциемии на терапию отдельными лекарственными средствами. К таким препаратам относятся:

1. Антациды;
2. Фармацевтические формы гормонов (андрогенов, прогестерона, паратиреоидного гормона);
3. Витамины А, D2 (эргокальциферол), D3;
4. Антагонист эстрогена – тамоксифен;
5. Препараты, содержащие соли лития.

Другие же медикаментозные средства, наоборот, могут уменьшать концентрацию кальция в плазме и создавать состояние гипокальциемии:

• Кальцитонин;
• Гентамицин;
• Противосудорожные лекарства;
• Глюкокортикостероиды;
• Соли магния;
• Слабительные средства.

Помимо этого, на конечные значения исследования могут повлиять и другие факторы:

1. Гемолизированная сыворотка (с ней нельзя работать, поэтому кровь придется пересдать);
2. Ложнозавышенные результаты теста по причине обезвоживания организма или повышенного содержания белков плазмы;
3. Ложнозаниженные результаты анализа из-за гиперволемии (кровь сильно разведена), которую могли создать большие объемы введенного в вену изотонического раствора (0,9 % NaCl).

И вот еще что не помешает знать людям, которых интересует кальциевый обмен:

• У детей, только-только появившихся на свет, и, особенно, у тех, кто родился преждевременно и с маленьким весом, кровь на содержание ионизированного кальция берут каждый день. Это делают для того, чтобы не пропустить гипокальциемию, ведь она может быстро сформироваться и при этом не проявлять себя какими-либо симптомами, если паращитовидные железки малыша не успели завершить свое развитие;
• Содержание Са в сыворотке и в моче нельзя воспринимать в качестве свидетельства общей концентрации элемента в костной ткани. Чтобы определить его уровень в костях, следует прибегнуть к другим методам исследования – анализу минеральной плотности костей (денситометрия);
• Показатели Са в крови, как правило, более высокие в детском возрасте, тогда как при беременности и у людей пожилых они снижаются;
• Концентрация общего количества элемента (свободный + связанный) в плазме растет, если увеличивается содержание альбумина и падает вниз в случае уменьшения уровня данного белка. На количество ионизированного кальция концентрация альбумина не оказывает ровным счетом никакого влияния — свободная форма (ионы Са) остается неизменной.

Отправляясь на анализ, пациент должен помнить, что от еды следует воздерживаться в течение полусуток (12 часов) до проведения теста, а также за полчаса до исследования избегать тяжелых физических нагрузок, не нервничать и не курить.

Когда одной методики недостаточно

Когда имеют место изменения концентрации описываемого химического элемента в сыворотке крови и наличествуют признаки нарушения метаболизма Са, особую значимость приобретает исследование активности ионов кальция с помощью специальных ионоселективных электродов. Однако следует заметить, что уровень ионизированного Са принято измерять при строгих значениях водородного показателя (рН = 7,40).

Кальций можно определить и в моче. Этот анализ покажет, много или мало выводится элемента через почки. Или его экскреция находится в пределах нормальных значений. Количество кальция в моче исследуется, если первоначально в крови были обнаружены отклонения концентрации Са от нормы.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/kalcij/

Причины повышения кальция в крови (гиперкальциемия)

На сегодняшний день существует много болезней и состояний, при которых отмечается повышение кальция в крови. Это тем более актуально, поскольку в качестве рутинного популяционного скринингового теста используется определение общего или ионизированного кальция в сыворотке крови.

Гиперкальциемия, или повышение кальция в крови — состояние, при котором концентрация общего кальция плазмы крови превышает 2,55 ммоль/л (10,3 мг/дл). В соответствии с физиологией кальциевого обмена непосредственной причиной повышения внеклеточного кальция является его усиленная мобилизация из костной ткани вследствие остеорезорбтивных процессов, повышенное всасывание кальция в кишечнике или усиленная реабсорбция его почками.

В общей популяции основной причиной повышения кальция в крови является первичный гиперпаратиреоз, обусловливающий более 80 % всех случаев повышения кальция в крови. Среди госпитализированных пациентов в числе причин гиперкальциемии на первое место выходят злокачественные новообразования (50-60 %).

Первичный гиперпаратиреоз чаще поражает женщин, особенно постменопаузального возраста.

Вторичный гиперпаратиреоз возникает вследствие длительной стимуляции околощитовидных желез сниженным кальцием в крови (первоначально как компенсаторный процесс). Поэтому для этого заболевания, в большинстве случаев связанного с хронической почечной недостаточностью, характерным является не гиперкальциемия, а гипо- или нормокальциемия. Повышение кальция в крови возникает на этапе перехода вторичного гиперпаратиреоза в третичный (т.е. в процессе развития автономизации гиперплазированных или аденоматозно измененных околощитовидных желез при длительно существующем вторичном гиперпаратиреозе — при этом теряется обратная связь и адекватный синтез паратгормона). Кроме того попытки приостановить процесс компенсаторной гиперплазии и гиперфункции околощитовидных желез при вторичном гиперпаратиреозе путем назначения препаратов кальция и больших доз активного витамина D3 часто приводит к ятрогенной гиперкальциемии.

На сегодняшний день существует много болезней и состояний, при которых отмечается повышение кальция в крови. Это тем более актуально, поскольку в качестве рутинного популяционного скринингового теста используется определение общего или ионизированного кальция в сыворотке крови.

Гиперкальциемия, или повышение кальция в крови — состояние, при котором концентрация общего кальция плазмы крови превышает 2,55 ммоль/л (10,3 мг/дл). В соответствии с физиологией кальциевого обмена непосредственной причиной повышения внеклеточного кальция является его усиленная мобилизация из костной ткани вследствие остеорезорбтивных процессов, повышенное всасывание кальция в кишечнике или усиленная реабсорбция его почками.

В общей популяции основной причиной повышения кальция в крови является первичный гиперпаратиреоз, обусловливающий более 80 % всех случаев повышения кальция в крови. Среди госпитализированных пациентов в числе причин гиперкальциемии на первое место выходят злокачественные новообразования (50-60 %).

Первичный гиперпаратиреоз чаще поражает женщин, особенно постменопаузального возраста.

Вторичный гиперпаратиреоз возникает вследствие длительной стимуляции околощитовидных желез сниженным кальцием в крови (первоначально как компенсаторный процесс). Поэтому для этого заболевания, в большинстве случаев связанного с хронической почечной недостаточностью, характерным является не гиперкальциемия, а гипо- или нормокальциемия. Повышение кальция в крови возникает на этапе перехода вторичного гиперпаратиреоза в третичный (т.е. в процессе развития автономизации гиперплазированных или аденоматозно измененных околощитовидных желез при длительно существующем вторичном гиперпаратиреозе — при этом теряется обратная связь и адекватный синтез паратгормона). Кроме того попытки приостановить процесс компенсаторной гиперплазии и гиперфункции околощитовидных желез при вторичном гиперпаратиреозе путем назначения препаратов кальция и больших доз активного витамина D3 часто приводит к ятрогенной гиперкальциемии.

Основные причины повышения кальция в крови

• Первичный гиперпаратиреоз
  • Первичный гиперпаратиреоз изолированный;
  • Первичный гиперпаратиреоз в составе МЭН 1, МЭН 2а;
• Третичный гиперпаратиреоз
• Злокачественные новообразования:
  • болезни крови: Множественная миелома, лимфома Буркита, Ходжкинская лимфома
  • солидные опухоли с костными метастазами: Рак молочной железы, рак легких
  • солидные опухоли без костных метастазов: Гипернефрома, чешуйчато-клеточная карцинома
• Гранулематозы
• Ятрогенные причины
  • Тиазидовые диуретики, препараты лития, интоксикация витамином D, гипервитаминоз А;
  • Молочно-щелочной синдром;
  • Иммобилизация
• Семейная гипокальциурическая гиперкальциемия
• Эндокринные заболевания
  • Тиреотоксикоз, гипотиреоз, гиперкортицизм, гипокортицизм, феохромоцитома, акромегалия, избыток соматотропина и пролактина

Злокачественные новообразования

У пациентов, находящихся на лечении в стационаре, причиной гиперкальциемии чаще всего оказываются различные злокачественные новообразования. Причины повышения кальция в крови при злокачественных опухолях неодинаковы, однако повышенным источником поступления кальция в кровь выступает практически всегда резорбция костного вещества.

Гематологические опухолевые заболевания — миелома, некоторые виды лимфом и лимфосарком — действуют на костную ткань посредством выработки особой группы цитокинов, которые стимулируют остеокласты, вызывая резорбцию костной ткани, формирование остеолитических изменений или диффузную остеопению. Такие очаги остеолиза следует отличать от фиброзно-кистозного остеита, характерного для тяжелого гиперпаратиреоза. Они имеют обычно четко очерченные границы, часто приводят к патологическим переломам.

Наиболее частой причиной гиперкальциемии при злокачественных образованиях выступают солидные опухоли с костными метастазами. Более 50 % всех случаев злокачественно-ассоциированной гиперкальциемии составляет рак молочной железы с отдаленными метастазами в кости. У таких пациентов остеорезорбция возникает либо вследствие локального синтеза остеокласт-активирующих цитокинов или простагландинов, либо путем прямой деструкции костной ткани метастатической опухолью. Такие метастазы обычно множественные и могут быть выявлены при рентгенографии или сцинтиграфии).

В ряде случаев гиперкальциемия возникает у пациентов со злокачественными опухолями без костных метастазов. Это характерно для разнообразных чешуйчато-клеточных карцином, почечно-клеточного рака, рака молочной железы или яичников. Ранее считалось, что такое состояние вызывается эктопической продукцией паратгормона. Однако современные исследования свидетельствуют, что злокачественные опухоли крайне редко продуцируют истинный паратгормон. Его уровень при стандартном лабораторном определении оказывается или супрессированным или вовсе не определяемым, несмотря на наличие гипофосфатемии, фосфатурии и повышение нефрогенного цАМФ в моче. Паратгормон-подобный пептид был недавно выделен из некоторых форм опухолей, связанных с гиперкальциемией без костных метастазов. Этот пептид значительно больше нативной молекулы паратгормона, но содержит N-концевой фрагмент его цепочки, который и связывается с рецепторами паратгормона в костях и почках, имитируя многие его гормональные эффекты. Этот паратгормон-подобный пептид в настоящее время может определяться стандартными лабораторными наборами. Не исключено наличие и других форм пептида, связанных с отдельными опухолями человека. Существует также возможность патологического синтеза некоторыми опухолями (например, лимфомой или лейомиобластомой) активного 1,25(ОН)2-витамипаD3, приводящего к увеличению абсорбции кальция в кишечнике, вызывая повышение кальция в крови, хотя типичным является снижение уровня витамина D в крови при злокачественных солидных опухолях.

Саркоидоз

Саркоидоз ассоциируется с гиперкальциемией в 20 % случаев, а с гиперкальциурией — до 40 % случаев. Эти симптомы описаны также и при других гранулематозных заболеваниях, таких как туберкулез, лепра, бериллиоз, гистиоплазмоз, кокцидиомикоз. Причиной гиперкальциемии в этих случаях является, по-видимому, нерегулируемая избыточная конверсия малоактивного 25(ОН)-витамина Dg в мощный метаболит 1,25(OH)2D3 вследствие экспрессии 1a-гидроксилазы в мононуклеарах гранулем.

Эндокринные заболевания и повышение кальция в крови

Многие эндокринные заболевания могут также протекать с явлениями умеренной гиперкальциемии. К ним относятся тиреотоксикоз, гипотиреоз, гинеркортицизм, гипокортицизм, феохромоцитома, акромегалия, избыток соматотропина и пролактина. Причем, если избыток гормонов действует в основном путем стимуляции секреции паратгормона, то их недостаток гормонов ведет к снижению процессов минерализации костной ткани. Кроме того, тиреоидные гормоны и глюкокортикоиды обладают непосредственным остеорезорбтивным действием, стимулируя активность остеокластов, вызывая повышения кальция в крови.

Лекарственные препараты

Тиазидовые диуретики стимулируют реабсорбцию кальция и таким образом повышают кальций в крови.

Действие препаратов лития окончательно не выяснено. Считается, что литий взаимодействует как с кальциевыми рецепторами, понижая их чувствительность, так и непосредственно с паратиреоцитами, стимулируя их гипертрофию и гиперплазию при длительном применении. Литий также снижает функциональную активность тиреоцитов, приводя к гипотиреозу, что подключает и другие, гормональные, механизмы гиперкальциемии. Такой эффект этого элемента привел к выделению отдельной формы первичного гиперпаратиреоза — литий-индуцированного гиперпаратиреоза.

Так называемый молочно-щелочной синдром (milk-alkali syndrome), связанный с массивным поступлением с пищей избыточного количества кальция и щелочей, может привести к обратимой гиперкальциемии. Как правило, повышение кальция в крови наблюдается у пациентов, бесконтрольно лечащих гиперацидный гастрит или пептическую язву ощелачивающими препаратами и свежим коровьим молоком. При этом может наблюдаться метаболический алкалоз и почечная недостаточность. Применение блокаторов протонной помпы и Н2-блокаторов значительно снизило вероятность такого состояния. При подозрении на молочно-щелочной синдром не следует забывать о возможной комбинации пептической язвы (с упорным тяжелым течением), гастриномы и первичного гиперпаратиреоза в рамках варианта синдрома МЭН 1 или синдрома Золлингера-Эллисона.

Ятрогенные причины

Состояние длительной иммобилизации, особенно полной, приводит к гиперкальциемии из-за ускоренной резорбции костного вещества. Этот не вполне объяснимый эффект связан с отсутствием действия силы тяжести и нагрузок на скелет. Повышение кальция в крови развивается уже через 1-3 недели после начала постельного режима вследствие ортопедических процедур (гипс, скелетное вытяжение), спинальных травм или неврологических расстройств. С возобновлением физиологических нагрузок состояние кальциевого обмена нормализуется.

К ряду ятрогенных причин относятся передозировка витаминами D и А, длительный прием тиазидовых диуретиков, а также препаратов лития.

Гипервитаминоз D, как уже указывалось выше, вызывает гиперкальциемию путем усиления абсорбции кальция в кишечнике и стимуляции остеорезорбции в присутствии паратгормона.

Наследственные болезни, приводящие к гиперкальциемии

Доброкачественная семейная гипокальциурическая гиперкальциемия является аутосомно-доминантной наследственной патологией, связанной с мутацией кальций-чувствительных рецепторов, повышающей порог их чувствительности. Заболевание проявляется с самого рождения, поражает более половины кровных родственников и носит мягкий, клинически малозначимый характер. Синдром характеризуется гиперкальциемией (выраженной), гипокальциурией (менее 2 ммоль/сутки), сниженным отношением клиренса кальция к клиренсу креатинина (менее 1 %), умеренно повышенным или верхне-нормальным уровнем паратгормона в крови. Иногда наблюдается умеренная диффузная гиперплазия околощитовидных желез.

Идиопатическая гиперкальциемия младенцев представляет собой результат редких генетических расстройств, проявляющихся активизацией абсорбции кальция в кишечнике. Повышение кальция связано с увеличенной чувствительностью рецепторов энтероцитов к витамину D или интоксикацией витамином D (обычно, через организм кормящей матери, принимающей препараты витамина).

Дифференциальная диагностика первичного гиперпаратиреоза и других гиперкальциемии нередко представляет собой серьезную клиническую проблему, однако некоторые принципиальные положения позволяют резко сузить круг возможных причин патологии.

Прежде всего следует учитывать, что для первичного гиперпаратиреоза характерно неадекватное повышение уровня паратгормона в крови (несоответствующее повышенному или верхне-нормальному уровню внеклеточного кальция). Одновременное повышение кальция и паратгормона в крови можно обнаружить кроме первичного гиперпаратиреоза при третичном гиперпаратиреозе и семейной гипокалъцииурическои гиперкалъциемии. Однако вторичный и соответственно следующий за ним третичный гиперпаратиреоз имеют длительный анамнез и характерную исходную патологию. При семейной гипокальциурической гиперкалъциемии отмечают снижение экскреции кальция с мочой, семейный характер болезни, раннее ее начало, нетипичный для первичного гиперпаратиреоза высокий уровень кальция в крови при незначительном повышении паратгормона крови.

Иные формы гиперкальциемии, за исключением крайне редкой эктопической секреции паратгормона нейро-эндокринными опухолями других органов, сопровождаются естественной супрессией уровня паратгормона в крови. В случае гуморальной гиперкальциемии при злокачественных опухолях без костных метастазов можно выявить в крови паратгормонподобный пептид, уровень же нативного паратгормона будет близким к нулю.

Для ряда заболеваний, связанных с усилением кишечной абсорбции кальция, может лабораторно быть обнаружен повышенный уровень 1,25(ОН)2 -витамина D3 в крови.

Другие методы инструментальной диагностики позволяют обнаружить характерные для первичного гиперпаратиреоза изменения в костях, почках, самих околощитовидных железах, помогая тем самым дифференцировать его с другими вариантами гиперкалъциемии.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: http://ilive.com.ua/health/prichiny-povysheniya-kalciya-v-krovi-giperkalciemiya_110550i15977.html

Повышен уровень ионизированного кальция в крови у ребенка

Ребенку 1 год и 3 мес. Очень волнуют биохимические показатели кальция в крови. Кальций общий — 2,66; кальций ионизированный — 1,43 ; фосфор — 1,76; ЩФ- 256. С трех до пяти месяцев принимали аквадетрим по 4 кап., далее заменили на вигантол в той же дозировке, принимаем до сих пор, без перерывов.

Может ли быть у нас передозировка витамина Д и как следствие гиперкальцемия? Ребенок стал много пить. Прочитала, что повышенный кальций — очень опасный признак. Ортопед видит рахит (деформация голеней) и советует увеличить дозу витамина до 6ти капель. С чего начать? К какому специалисту обратиться? Я очень волнуюсь.

6 КОММЕНТАРИИ

Добрый день! Поставьте пробу Сулковича. Она показывает наличие передозировки витамина Д3.

При появлении +++ прием витамина Д3 следует прекратить на месяц (летом не дают, однако, если долго плохая погода — Д3 дают).

При ++ продолжать. 6 капель при этом показателе давать можно, но на короткий срок, не более 2-х недель. Далее — пауза на месяц, и снова повторить с пробой Сулковича.

Если +, дозу Д3 можете увеличивать спокойно, те же 6 кап, но так же на 2 недели далее — проба и перерыв на месяц.

В крови уровень кальция и фосфора несколько повышен, но нужно смотреть на выделение кальция с мочой. Это более точные показатели.

Спасибо за ответ.

Летом сдавали пробу по Сулковичу. Было ++ Невролог сказал, что анализ — прошлый век, неинформативен, так как кальций может просто не усваиваться и также присутствовать в моче.

Ортопед сказал, что очень желательно посмотреть кальций в суточной моче. Но для нас сейчас это нереально, так как ребенок маленький и не контролирует пока мочеиспускание.

Советуете все же сдать по Сулковичу еще раз сейчас? А что Вы можете сказать по поводу анализа крови на вит.Д?

Добрый день! Проба Сулковича достаточно информативна. ++ означает, что витамин Д можно принимать в прежней дозировке. Кальций в суточной моче посмотреть можно. Есть в продаже специальный мочеприемник для девочек.

Анализ крови на витамин Д3 сделайте, если есть возможность. Однако, анализ сложный, и делают его не во всех лабораториях.

Доброго времени суток.

На пробу по Сулковичу в детской поликлинике нет реактивов.

Мы сделали анализ крови на вит.Д, а также, по совету эндокринолога, на паратгормон. Паратгормон в норме. Показатель вит.Д — 38 при норме от 30 до 100.

Ортопед, ознакомившись с анализами, назначил и дальше принимать по 4 капли вигантола из-за рахита (при высоких показателях кальция ионизированного). У ребенка большой живот и косолапие-ходит переваливаясь с заводом носков внутрь.

Эндокринолог советует уходить на 2 капли, т.к. вит.Д в норме и уход с лечебной дозы должен снизить кальций в крови.

Кого слушать? Хотелось бы услышать Ваше мнение.

Извините, не видел вашего комментария. Переходите на 2 капли + ежедневно старайтесь загорать и делайте хвойно-соленые ванны ежедневно.

КОММЕНТИРОВАТЬ Отменить ответ

Новости партнеров

Ваша запись

Журнал «Мой ребенок»

5 бьюти-табу азиаток, о которых не знают европейские девушки

Подпишись на нашу рассылку и получи доступ к закрытой статье

Источник: http://lisa.ru/povyshen-uroven-ionizirovannogo-kal/

Повышенный кальций в крови у ребенка

Анализ крови на кальций

Биохимический анализ крови на кальций – клинический анализ, определяющий концентрацию общего кальция в сыворотке крови. Понятие общий кальций включает в себя:

1. Ионизированный кальций, составляет 50% от всего кальция в крови.

2. Кальций, связанный с белками (в основном с альбумином) – 40%.

3. Кальций, входящий в состав анионных комплексов (связанный с лактатом, цитратом, бикарбонатом, фосфатами) – 10%.

Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы уровень кальция был в пределах референсных значений, так как он принимает участие во многих жизненно-важных процессах:

1. Сокращение мышц.

2. Работа эндокринных желез.

3. Свёртывание крови, проницаемость клеточных мембран.

4.Построение костной системы и зубов.

5. Передача нервных импульсов, работа нервной системы.

6. Ферментная активность, обмен железа в организме.

7. Нормальный сердечный ритм, работа сердечно-сосудистой системы.

Анализ крови на ионизированный кальций

Ионизированный кальций – кальций, не связанный ни с какими веществами и свободно циркулирующий в крови. Именно он является активной формой кальция, участвующей во всех физиологических процессах. Анализ крови на ионизированный кальций позволит оценить кальциевый обмен в организме. Этот анализ необходимо сдать пациентам в следующих случаях:

1. Прохождение лечения после реанимации, хирургической операции, обширной травмы, ожогов.

2. Диагностика онкологических заболеваний, гиперфункции паращитовидной железы.

3. Проведение процедуры гемодиализа.

4. Приём перечисленных лекарственных средств: бикарбонаты, гепарин, магнезия, препараты кальция.

Анализ крови на ионизированный кальций проводится в комплексе с определением уровня общего кальция и рН крови. Значение ионизированного кальция находится в обратной зависимости от рН крови: уровень ионизированного кальция повышается на 1,5 — 2,5 % при каждом понижении рН на 0,1 единицу.

В каких случаях врач направит пациента проверить уровень кальция в крови

Показания к проведению биохимического анализа крови на кальций:

1. Признаки гиперкальциемии и гипокальциемии.

2. Злокачественные новообразования (рак молочной железы, рак легкого).

3. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

4. Снижение концентрации альбумина.

5. Подготовка к оперативному вмешательству.

6. Гипотония мышц.

8. Заболевания почек, мочекаменная болезнь.

9. Боли в костях.

10. Сердечно-сосудистая патология (нарушение сосудистого тонуса, аритмия).

13. Судорожный синдром.

14. Диагностика и скрининг остеопороза.

Симптомы гиперкальциемии: адинамия (неподвижность), астения, усиление рефлексов, нарушение сознания, дезориентация, слабость, головная боль, рвота, острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, тахикардия, экстрасистолия, кальциноз сосудов.

Симптомы гипокальциемии: головные боли, похожие на мигрень; головокружение, кариес, остеопороз, разрушение ногтей, выпадение волос, сухая кожа, усиление рефлексов с переходом в тетанические судороги, слабость, нарушение свёртываемости крови (удлинение времени свертывания), стенокардия, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений — пульса).

Гиперкальциемия – патологическое состояние, возникающее при заболевании организма. Бывает физиологическая гиперкальциемия — после еды и у новорождённых после четвертого дня жизни. Гораздо чаще диагностируется гипокальциемия, чем избыток кальция в организме.

Как подготовиться к анализу крови на кальций

Чтобы анализ крови на кальций дал точный результат, необходимо пройти несложную подготовку к процедуре:

1. Накануне исследования нельзя употреблять алкоголь, жареную и жирную еду.

2. За день до забора крови желательно исключить тяжёлые физические и эмоциональные нагрузки.

3. Кровь сдаётся натощак, через 8-10 часов после последнего приёма пищи. Пить рекомендуется только негазированную воду.

4. Не рекомендуется сдавать кровь сразу после флюорографии, ректального исследования, рентгенографии, УЗИ – исследования или физиотерапевтических процедур.

Факторы, которые могут исказить результат анализа

Приём лекарственных препаратов может повлиять на достоверность результата анализа крови на кальций. Желательно за 1-2 недели до забора крови на исследование отказаться от приёма каких-либо медикаментов. Если невозможно отменить лекарственный препарат, то в направлении на биохимический анализ крови на кальций необходимо указать, какие именно медикаменты и в каких дозах принимает пациент. Перечисленные далее препараты влияют на уровень кальция в крови.

Повышают уровень кальция: витамин А, витамин D, тестолактон, тамоксифен, паратгормон, прогестерон, литий, изотретиноин, эргокальциферол, дигидротахистерол, даназол, калустерон, соли Са, андрогены, регулярное применение диуретиков.

Понижают уровень кальция: сульфаты, оксалаты, флюориты, тетрациклин, пликамицин, фенитоин, метициллин, соли магния, изониазид, инсулин, индапамид, глюкоза, глюкагон, гастрин, флюориты, эстрогены, эргокальциферол, кортикостероиды, карбоплатин, карбеноксолон, карбамазепин, кальцитонин, аспарагиназа, аминогликозиды, алпростадил, альбутерол.

Значения нормы анализа крови на кальций

Интерпретировать результаты исследования должен специалист с соответствующей квалификацией. Только врач сможет должным образом оценить состояние пациента, отклонение от нормы анализа крови на кальций и поставить верный диагноз. И соответственно вовремя назначить адекватное лечение.

Референсные значения анализа крови на кальций общий:

— дети до 1 года – 2,1-2,7 ммоль/л;

— дети от 1 до 14 лет – 2,2-2,7 ммоль/л;

— дети от 14 лет – взрослые – 2,2-2,65 ммоль/л.

Гиперкальциемия указывает на следующие заболевания:

1. Острая почечная недостаточность.

2. Саркоидоз и другие гранулематозные заболевания.

3. Ятрогенная гиперкальциемия.

4. Наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия.

5. Синдром Вильямса (идиопатическая гиперкальциемия новорожденных).

6. Гипервитаминоз D.

7. Молочно-щелочной синдром.

8. Гемобластозы (лейкоз, лимфома, миеломная болезнь).

9. Недостаточность надпочечников.

10. Иммобилизационная гиперкальциемия (с лечебной целью при травмах, врожденном вывихе бедра, болезни Педжета, туберкулезе позвоночника).

11. Злокачественные опухоли

12. Первичный гиперпаратиреоз (аденома, гиперплазия или карцинома паращитовидных желез).

Гипокальциемия наблюдается при таких заболеваниях:

1. Острый панкреатит с панкреонекрозом.

2. Хроническая почечная недостаточность.

3. Печеночная недостаточность.

4. Гиповитаминоз D при рахите у детей и остеомаляции у взрослых (в результате нарушений питания, сниженной инсоляции, мальабсорбции).

5. Гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени.

7. Псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание).

8. Гипопаратиреоз первичный (Х-сцепленный, наследственный, синдром Ди Джорджи).

9. Гипопаратиреоз вторичный (аутоиммунный, в результате хирургического вмешательства).

Если кальций в крови повышен.

Повышенный кальций – внимание, опасность!

Повышенный кальций крови – симптом, который всегда должен являться причиной углубленного обследования, поскольку лежащие за нем расстройства могут быть по-настоящему опасны для пациента. Если вы сделали анализ, и Ваш кальций крови повышен – необходимо в обязательном порядке пройти консультацию врача-эндокринолога. который проведет обследование по установленным в настоящее время стандартам.

Кальций в крови повышен – что это может быть?

Теоретически, существует три наиболее вероятные клинические проблемы, которые могут вызывать повышенное содержание кальция в крови. Все возможные причины того, что в крови кальций находится выше нормы, достаточно серьезны.

Первая причина высокого кальция крови – это первичный гиперпаратиреоз, заболевание, сопровождающееся появлением опухоли в одной или нескольких паращитовидных железах (правильнее говорить «околощитовидных железах», но термин «паращитовидные железы» очень широко распространен). Основной задачей паращитовидных желез в организме является поддержание нормального уровня кальция крови. Клетки паращитовидных желез «умеют» ощущать концентрацию кальция в плазме крови и в соответствии от уровня кальция вырабатывать паратгормон. Основное действие паратгормона заключается в повышении уровня кальция в крови (путем разрушения костной ткани и выброса кальция из нее в кровь, а также путем усиления всасывания кальция из первичной мочи в почках и усилении всасывания его из кишечника). При возникновении опухоли в паращитовидной железе ее клетки перестают ощущать концентрацию кальция в крови – им «кажется», что кальция в крови нет, либо он низкий. Клетки опухоли начинают бесконтрольно вырабатывать паратгормон, который резко усиливает распад костной ткани и выделение из нее кальция в кровь. В итоге лабораторно мы определяем повышенный кальций крови и одновременно высокий уровень паратгормона. Чаще всего подобные изменения сопровождаются также снижением уровня фосфора крови и повышением уровня кальция в моче. Опасность заболевания заключается в снижении плотности костной ткани с возникновением склонности к переломам, к деформации костей, снижению роста. Повышенный уровень кальция в крови приводит к отложению солей кальция в стенках сосудов и клапанах сердца, что снижает их эластичность и повышает склонность к тромбозам, а значит – опасность возникновения инсультов и инфаркта миокарда.

Вторая возможная причина повышенного кальция – это распад костной ткани вследствие возникновения в ней метастазов какой-либо злокачественной опухоли. Метастазы оказывают так называемое литическое действие, т.е. разрушают костную ткань и высвобождают из нее соли кальция, которые попадают в кровь и приводят к повышенному содержанию кальция в крови. В этом случае кальций в крови повышен, но одновременно уровень паратгормона находится в пределах нормы или у нижней границы нормы.

Третья возможная причина повышенного содержания кальция в крови – развитие нейроэндокринных опухолей, вырабатывающих так называемые ПТГ-подобные пептиды. Эти опухоли чаще всего локализуются в легких, хотя их расположение может быть очень разнообразным. Размеры таких опухолей обычно невелики – от 4-5 мм до 1-2 см. Они «умеют» вырабатывать цепочки аминокислот, последовательность которых совпадает с активным концом паратгормона. Подобные пептиды (их называют ПТГ-подобными, поскольку они очень похожи по действию на паратгормон) вызывают ситуацию, когда кальций в крови повышен, однако лабораторные анализаторы не показывают в данном случае повышения уровня паратгормона, поскольку ПТГ-подобные пептиды копируют молекулу паратгормона не полностью.

Анализ крови на кальций – какой лучше сдавать?

Существует два основных вида анализов на кальций – анализ крови на ионизированный кальций и анализ крови на общий кальций. Общий кальций включает в себя «свободный», не связанный с белками ионизированный кальций + кальций, связанный с белками крови (прежде всего, с альбумином). Концентрация общего кальция крови может изменяться в том числе и из-за изменения содержания белка в крови. Вместе с тем, биологическое действие оказывает не общий кальций, а только та его часть, которая с белками не связана – эту часть называют ионизированным кальцием. Анализ крови на ионизированный кальций является более точным, чем анализ на общий кальций, но одновременно и более сложным – не все лаборатории способны выполнить этот анализ, а если они его выполняют – не все делают это точно. Существует почти анекдотическая ситуация, когда одна из крупнейших лабораторных сетей Санкт-Петербурга «хронически», годами, выявляет пониженный ионизированный кальций крови почти у всех пациентов – и эту явную лабораторную ошибку годами в лаборатории исправлять не хотят. А ведь следствием подобной ошибки являются десятки тысяч ненужных дополнительных исследований, проводимых тем пациентам, кому «повезло» получить такой неверный анализ.

Существуют ситуации, когда кальций ионизированный повышен, а общий кальций находится в норме – в этом случае больше «доверять» следует именно анализу на ионизированный кальций. Вместе с тем, в большинстве случаев повышенный кальций крови проявляется сразу в обоих анализах – повышен ионизированный кальций и одновременно повышен общий кальций.

Учитывая важность обеспечения максимальной точности анализа крови на кальций и высокой «цены» его неправильного определения, Северо-Западный центр эндокринологии проводит анализ крови на кальций с использованием оборудования российского представительства немецкой лабораторной сети LADR. Для проведения анализа на кальций используется автоматический биохимический анализатор Olympus AU-680 (Япония), обеспечивающий максимальную точность исследования и способный выполнять до 680 тестов в час. Ежедневные проверки анализатора, стабильно высокое качество его работы и соблюдение всеми сотрудниками центра стандартов взятия крови на кальций позволяют врачам Северо-Западного центра эндокринологии быть уверенными в качестве анализа крови на кальций, выполняемого лабораторией центра. Именно если в анализе крови, выполненном нашим центром, кальций высокий – значит, кальций действительно повышен.

анализатор Olympus AU-680 (Япония)

в лаборатории Центра эндокринологии

База знаний: Кальций в сыворотке

Обычно для оценки кальциевого обмена определяют уровень общего кальция в крови, потому что такое исследование легче выполнить, чем тест на ионизированный кальций, и образцы крови для него не требуют специальных условий доставки и хранения. Кроме того, уровень общего кальция в крови является хорошим показателем содержания свободного и связанного кальция – на каждый из них приходится по половине от показателя общего кальция. Однако, так как около половины кальция в крови связано с белками, количество общего кальция изменяется при нарушениях белкового обмена. В таких случаях лучше измерять уровень свободного (ионизированного) кальция.Всасывание, использование и выделение кальция регулируется паратиреоидным гормоном и витамином D по механизму обратной связи. Заболевания, ведущие к нарушению регуляции кальция, могут вызывать резкие или медленные повышения его уровня, сопровождающиеся симптомами гипо- и гиперкальциемии.

Нормальный уровень общего и ионизированного кальция, вероятнее всего, говорит об отсутствии нарушений метаболизма кальция.

Причины повышенного уровня кальция

Повышение уровня общего кальция – это гиперкальциемия. Две ее самые распространенные причины – гиперпаратиреоз (увеличение паращитовидных желез) и злокачественные новообразования.

Гиперпаратиреоз обычно вызван доброкачественной опухолью паращитовидных желез.

Онкообразования приводят к гиперкальциемии после поражения костной системы. Они выделяют вещество, подобное паратиреоидному гормону, и тем самым ведут к выходу кальция в кровяное русло.

Некоторые другие причины гиперкальциемии:

• гипертиреоз,
• саркоидоз,
• туберкулез,
• продолжительная неподвижность,
• переизбыток витамина D,
• заболевания системы крови (лимфома, лейкоз, миеломная болезнь, истинная полицитемия),
• пересадка почки,
• дегидратация,
• болезнь Аддисона,
• болезнь Педжета.

Причины пониженного уровня кальция

Самая частая причина гипокальциемии, уменьшения количества общего кальция, – снижение содержания белков в крови, особенно альбуминов. При этом снижен только уровень связанного кальция, ионизированный остается в норме и обмен кальция продолжает регулироваться паратиреоидным гормоном и кальцитонином.

Некоторые другие причины гипокальциемии:

• гипопаратиреоз (снижение функции паращитовидных желез),
• врожденная устойчивость к воздействию паратиреоидного гормона (от паратгормона нет эффекта, или он значительно снижен),
• недостаток кальция в рационе,
• недостаток магния (гипомагниемия),
• недостаток витамина D,
• повышение концентрации фосфора,
• спру, острый панкреатит, алкоголизм (нарушение всасывания нутриентов и, как следствие, недостаток ферментов и субстратов для многих видов обмена),
• хроническая почечная недостаточность.

Что может влиять на результат?

У некоторых людей уровень кальция повышается из-за определенных препаратов: щелочных антацидов, андрогенов, тиазидных диуретиков (самая частая причина), эргокальциферола, солей лития, прогестерона, парат-гормона, тамоксифена, витаминов D и A.

Другие лекарства, напротив, способны вызывать снижение концентрации кальция в крови: гентамицин, кальцитонин, антиконвульсанты (карбамазепин), глюкокортикоиды, слабительные, соли магния.

Кроме того, на результаты данного анализа влияют следующие факторы:

• гемолиз образца,
• ложнозавышенные значения из-за дегидратации или гиперпротеинемии,
• ложносниженные значения из-за гиперволемии (излишнего разведения крови) после внутривенного введения физраствора.

• У новорожденных, особенно недоношенных и с дефицитом массы тела, в первые дни жизни ежедневно берут кровь для анализа на ионизированный кальций в целях раннего выявления гипокальциемии. Она может возникнуть из-за недоразвитости паращитовидных желез, часто протекающей бессимптомно.
• Концентрация кальция в крови и моче не говорит об общем содержании кальция в костях – для этого есть специальная методика определения минеральной плотности кости, называемая денситометрией.
• Уровень кальция в крови обычно выше у детей и ниже у пожилых и беременных.
• Уровень общего кальция в крови возрастает при увеличении концентрации альбуминов и снижается при ее уменьшении, в то время как содержание ионизированного кальция не зависит от их концентрации.

Кто назначает исследование?

Терапевт, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог.

Источники: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-na-kaltsij.php, http://endoinfo.ru/theory_pacients/parashchitovidnye-zhelezy/esli-kaltsiy-v-krovi-povyshen-.html, http://www.helix.ru/kb/item/06-020

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Рубрики

Читают:

Развития речь развитый ребенок

Речь ребенка 5 лет Возраст далее.

Первый прикорм грудничка при грудном вскармливании комаровский

Просмотры:Доктор Комаровский и введение первого прикорма далее.

Источник: http://orebenkah.ru/krov-u-detej/povyshennyj-kalcij-v-krovi-u-rebenka.html

Кальций в крови норма у детей

Физиологическая норма кальция в крови человека – показатель нормальной жизнедеятельности организма. Катион Са отвечает за возбудимость клеточной мембраны, без него невозможно сокращение скелетных мышц, а, главное — сердца.

Оглавление:

• Кальций в крови: норма, роль, отклонения, методы анализа
• Основные формы
• Нормальные показатели микроэлемента
• Суточное потребление Са
• Когда необходимо употреблять больше кальция?
• Роль Са в организме
• От чего зависит количество микроэлемента в плазме?
• Показания для определения уровня Са
• Методика анализа
• Гипокальциемия: причины
• Как улучшить усвоение?
• Гиперкальциемия: причины
• Как бороться с гипер- и гипокальциемией?
• Кальций: роль, содержание в крови, ионизированный и общий, причины повышения и понижения
• Кальций в крови
• Как регулируется уровень кальция?
• Причины повышенного кальция
• Когда отмечается низкий уровень кальция?
• Симптомы, заставляющие подумать о нарушениях
• О чем полезно знать каждому, кто собирается сделать тест на Са
• Когда одной методики недостаточно
• Кальций в крови: норма у детей, причины нарушений
• Содержание
• Нарушения, при которых нужно контролировать уровень кальция
• Анализ для определения количества кальция в крови ребенка
• Факторы, влияющие на содержание этого микроэлемента в плазме крови
• Норма кальция у взрослых и детей
• Зачем нужен кальций?
• Норма среди мужчин
• Нормальный уровень кальция среди женщин
• Беременность
• Дети и оптимальный уровень кальция
• Норма ионизированного и общего кальция
• Какой должна быть норма кальция в крови у детей
• Какую роль играет кальций в организме человека
• Норма кальция в крови у детей: показатели
• Причины, влияющие на уровень содержания кальция в крови
• Продукты с высоким содержанием кальция
• Норма кальция в крови у женщин
• У мужчин
• У детей по годам
• Отхождения от норм
• Когда необходим анализ
• Полезное видео
• Добавить комментарий Отменить ответ
• Нормы крови у детей
• Нормы биохимического анализа крови у детей
• Нормы показателей крови
• Норма белка в крови у детей
• Норма сахара (глюкозы) в крови у ребенка
• Норма билирубина в крови у ребенка
• Нормы холестерина в крови у детей
• Нормы периферической крови у детей
• Нормы мочевины и креатинина в крови ребенка
• Нормы клинического анализа крови у детей до года
• Расшифровка анализа крови у ребенка: таблица
• Комментарии
• Добавить комментарий
• Читайте также:
• Врожденные пороки сердца у детей
• Повышены лимфоциты у ребенка
• Пупочная грыжа у новорожденных
• Лейкоциты в моче у ребенка
• Воспаление лимфоузлов у детей
• Мешки под глазами у ребенка
• Вопрос — ответ
• Последние статьи
• Элевит при грудном вскармливании
• Можно ли делать татуаж при грудном вскармливании
• Йод при беременности

Это главный материал для строительства костей и зубов — на их долю приходится 99% кальция, а 1% находится в обменном фонде. Содержание микроэлемента в организме колеблется от 1 до 1,5 кг.

Основные формы

Активная форма в организме – ионизированный кальций. Он влияет на метаболизм, мембранный потенциал, сократимость и многое другое. Норма ионизированного микроэлемента в крови всего 1%. Это свободно циркулирующий катион, в не связанном с альбуминами состоянии.

Другая форма – неактивная. Она связанна с анионами молочной, угольной или фосфорной кислот, и представлены лактатом, фосфатом или карбонатом кальция. Часть неактивных форм связана с альбуминами (белками). Это общий Са, содержание его в костной ткани – 99%.

Нормальные показатели микроэлемента

— Общий Са в крови взрослых организмов не должен превышать 2.55 ммоль/л. Норма для нижней границы составляет 2.15 ммоль/л;

— Норма ионизированного Са сыворотки – 1,13 – 1,32 ммоль для взрослых;

— Первые недели после рождения – 1,8 – 2,8 ммоль/л;

— У детей до года норма составляет 1,75 ммоль/л, для детей старших лет– 2-2,6 ммоль/л.

— У мужчин количество Са составляет 1,5 кг, у женщин на 0,5 кг меньше – 1 кг;

— У людей старше 60 лет в крови должно содержаться от 2,2 до 2,75 ммоль/л.

Суточное потребление Са

Норма кальция высчитывается из расчета 1.4% на кг массы тела. Для новорожденных детей – 30 гр. Чтобы поддерживать необходимый уровень нужномг кальция ежедневно. К периоду взросления (после 12 лет), норма увеличивается, и составляет 280 мг для мужчин, и 200 мг для женщин.

Затем наступает снижение потребности домг/день. У мужчин после 60, у женщин в менопаузальный период уровень кальция не поддерживается, содержание его в крови и костях падает.

Человек ежедневно должен пополнять запасы кальция. Суточный рацион должен содержать от 830 до 1300 мг Са, максимум – 2500 мг.

Когда необходимо употреблять больше кальция?

Беременность резко увеличивает потребность женщин в Са. В период вынашивания дневная норма не должна быть менее 1300 мг, иначе пострадает костная система плода. Увеличить потребление кальция нужно также при следующих состояниях:

• Период кормления грудью;
• Терапия глюкокортикоидными гормонами;
• Прием анаболических стероидных препаратов;
• Потеря минералов при повышенном потоотделении;
• При работе с фосфатными удобрениями и фторсодержащими соединениями.

Максимальный уровень кальция необходимо поддерживать спортсменам.

Роль Са в организме

Степень необходимости Са в организме преувеличить трудно. Это основополагающий элемент в процессах возбуждения клеточной мембраны. Его основные задачи:

• Один из основных минералов, регулирующих частоту сердечных сокращений;
• Без Са невозможна передача нервного возбуждения к нервным клеткам;
• Концентрация микроэлемента влияет на сократимость скелетной мускулатуры;
• Основной материал для строительства скелета и зубного дентина;
• Участвует в свертывающей системе;
• Разница концентрации внутриклеточного, и внеклеточного катиона регулирует нормальную проницаемость клеточной стенки;
• Поддерживает нормальный уровень железа в крови;
• Принимает участие в синтезе ферментов;
• Участвует в гормональном регулировании.

Проанализировав основные функции, можно сделать вывод: жизнедеятельность организма без кальция невозможна.

От чего зависит количество микроэлемента в плазме?

Содержание кальция зависит не только от возраста и пола человека. Концентрация катиона повышается паратгормоном и витамином D (активная форма кальцитриол, образуется в почках) и снижается кальцитонином. Уровень Са в плазме крови зависит от:

• поступление с продуктами;
• всасывания ворсинками кишечника (контролирует кальцитриол);
• экскреции с мочой;
• содержания микроэлемента в костях.

Основное значение для диагностики имеет определение ионизированного Са.

Показания для определения уровня Са

Для чего нужны данные анализов? Концентрация микроэлемента важна для выбора тактики лечения при следующих обстоятельствах:

• нарушениях катионного обмена при остеопорозе;
• диагностика патологий щитовидной и паращитовидной железы;
• определение гиперкальциемии при опухолевом перерождении тканей;
• частых переломах после 60 лет;
• заболеваниях мышечно-связочного аппарата;
• уточнения механизма нарушений ритма;
• нарушениях свертывающей системы и кислотно состояния.

Уровень кальция определяется также в дерматологической практике (при ломкости ногтей). В неврологии для диагностики мигрени и кардиологии при отеках и аритмиях.

Методика анализа

Для количественного определения кальция в крови существует два основных биохимических метода:

1. Определение ионизированного Са;
2. Анализ на общий Са.

Результаты данных анализов могут отличаться. Если содержание ионизированного микроэлемента превышает норму, общий – нормальный, учитывается более высокий показатель. Часто результаты совпадают.

Кровь на анализ берут утром после 8 часов голодания. Физические нагрузки в этот период противопоказаны, также и алкоголь. В течение трех дней следует воздержаться от кальцийсодержащих продуктов (молоко, фасоль, горох, различные орехи, а также творог). От соблюдения этих условий зависит точность измерения.

Количество катиона определяют методом титрования, а измеряют в мг/100 мл. Преобразование коэффициента величин вычисляется по формуле: мг/100 Х0.25=моль/л.

По результатам диагностируют состояние гипокальциемии (пониженное количество), гиперкальциемии (повышенное количество) или нормальное содержание минерала.

Гипокальциемия: причины

Пониженное содержание Са в крови может быть следствием многих патологических состояний.

Низкий уровень ионизированного Са бывает при следующих отклонениях:

• Острых или подострых панкреатитах;
• Остеомаляционный рахит;
• Синдром маальсорбции (расстройство всасывания ворсинками желудка);
• Заболевание печеночной и желчевыводящей системы;
• Прием противосудорожных препаратов.

Распространенная причина – первичный или вторичный гипопаратиреоз. Он может быть изолированный или в составе полиэндокринной недостаточности, а также после операций. Недостаток минерала бывает связан с почечными болезнями.

Как улучшить усвоение?

Сам катион усваивается в кишечнике не достаточно. Повышает всасывание в желудке присутствие ионов магния и фосфора. Необходимы условия нормального усвоения:

1. Наличие в организме определенного количества витамина D3. Поступать в кровь он может двумя путями: в виде поливитаминов или в процессе синтеза под действием солнечных лучей.
2. Улучшает метаболизм минералов физические тренировки, потребление кальцийсодержащих продуктов.
3. Достаточное поступление селена, цинка и меди в организм.

Следует заметить, что употреблять кефир или йогурт лучше на ночь, а не утром.

Гиперкальциемия: причины

Если содержание микроэлемента в сыворотке крови выше положенного – это весомый повод для беспокойства. Норма кальция превышена при серьезных болезнях, а именно:

• миеломная болезнь;
• лейкозы;
• рабдомиолиз (разрушение мышечных тканей);
• саркоидоз;
• злокачественные опухоли;
• гиперпаратиреоз.

Гиперкальциемия сопровождает прием диуретических препаратов, антиэстрогенов, витаминов А и D. Карбонат кальция и литий также увеличивают содержание катиона в крови.

Как бороться с гипер- и гипокальциемией?

Повышенное количество кальция в крови сопряжено с гипотонией. Пониженная – вызывает гипертонус (повышение мышечного тонуса вплоть до судорог).

Норма микроэлемента корректируется легче при пониженном уровне. Его количество корректируется правильным приемом продуктов с большим содержанием Са, к которым относятся: творог и различного вида сыры, яйца, зелень, кунжутовые зерна, орехи и молоко. Норма потребления указана выше. Конечно, такие меры помогут при отсутствии серьезных болезней.

Если норма Са больше 2.55 ммоль/л, то вывести излишек поможет употребление мягкой воды. В условиях стационара терапия заключается в инфузии физиологических растворов, но перед этим важно правильно диагностировать причины гиперкальциемии.

Источник: http://redkrov.ru/analizy/norma-kalciya-v-krovi.html

Кальций: роль, содержание в крови, ионизированный и общий, причины повышения и понижения

Кальций в организме – внутриклеточный катион (Са 2+ ), макроэлемент, который по своему количеству заметно превосходит содержание многих других химических элементов, обеспечивая выполнение широкого круга физиологических функциональных задач.

Кальций в крови – это всего лишь 1% от общей концентрации элемента в организме. Основную массу (до 99%) забирают на себя кости и эмаль зубов, где кальций, наряду с фосфором, присутствует в составе минерала, гидроксиапатита – Са10(РО4)6(ОН)2.

Норма кальция в крови составляет от 2,0 до 2,8 ммоль/л (по ряду источников от 2,15 до 2,5 ммоль/л). Ионизированного Са вдвое меньше — от 1,1 до 1,4 ммоль/л. Ежедневно (в сутки) через почки человека, не отмечающего у себя каких-либо болезней, выводится от 0,1 до 0,4 граммов данного химического элемента.

Кальций в крови

Кальций в крови – важный лабораторный показатель. И причина этому – количество задач, решаемых данным химическим элементом, ведь в организме он действительно выполняет многие физиологические функции:

• Принимает участие в сокращении мышц;
• Наряду с магнием «заботится» о здоровье нервной системы (участвует в передаче сигналов), а также сосудов и сердца (регулирует сердечный ритм);
• Активирует работу многих энзимов, принимает участие в метаболизме железа;
• Совместно с фосфором укрепляет костную систему, обеспечивает крепость зубов;
• Влияет на мембраны клеток, регулируя их проницаемость;
• Без ионов Са не идет реакция свертывания крови и образования сгустка (протромбин → тромбин);
• Активирует деятельность некоторых ферментов и гормонов;
• Приводит в норму функциональную способность отдельных желез внутренней секреции, например, паращитовидной железы;
• Влияет на процесс межклеточного обмена информацией (клеточная рецепция);
• Способствует улучшению сна, укрепляет общее здоровье.

Однако следует заметить, что все это кальций делает при условии его нормального содержания в организме. Впрочем, о норме кальция в крови и его потреблении в зависимости от возраста, наверное, лучше поведают таблицы:

Норма потребления кальция в сутки зависит от возраста, пола и состояния организма:

Повышенный кальций в плазме создает состояние гиперкальциемии, при котором в крови падает содержание фосфора, а низкий уровень приводит к развитию гипокальциемии, сопровождаемой увеличением концентрации фосфатов. И то, и другое – плохо.

Вытекающие из этих состояний последствия отражаются на работе многих жизненно важных систем, ведь данный элемент имеет множество функций. О неприятностях, которые подстерегают человека при снижении или повышении кальция, читатель узнает несколько позже, после того, как познакомится с механизмами регулирования Са в организме.

Как регулируется уровень кальция?

Концентрация кальция в крови напрямую зависит от обмена его в костях, всасывания в ЖКТ и обратного всасывания в почках. Регулируют постоянство в организме Са другие химические элементы (магний, фосфор), а также отдельные биологически активные соединения (гормоны коры надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез, половые гормоны, активная форма витамина D3), однако наиболее важными из них считаются:

регуляция кальция в организме

1. Паратиреоидный гормон или паратгормон, который усиленно синтезируется паращитовидными железами в условиях повышенного количества фосфора, и своим влиянием на костную ткань (разрушает ее), ЖКТ и почки, увеличивает содержание элемента в сыворотке;
2. Кальцитонин – его действие противоположно паратгормону, но не антагонистично ему (разные точки приложения). Кальцитонин снижает уровень Са в плазме, перемещая его из крови в костную ткань;
3. Образуемая в почках активная форма витаминаD3 или гормон, называемый кальцитриолом, выполняет задачу повышения всасывания элемента в кишечнике.

Следует отметить, что кальций в крови располагается в виде трех форм, находящихся в равновесии (динамическом) друг с другом:

• Свободный или ионизированный кальций (ионы кальция – Са 2+ ) – он забирает долю, приближающуюся к%;
• Са, связанный с белком, чаще всего с альбумином – его в сыворотке около 35 – 38%;
• Комплексированный кальций, его в крови около 10% и пребывает он там в виде солей кальция — соединений элемента с низкомолекулярными анионами (фосфат — Са3(РО4)2, бикарбонат — Са(НСО3), цитрат – Са3(С6Н5О7)2, лактат — 2(С3Н5О3)·Са).

Общий Са в сыворотке крови – это суммарное содержание всех его видов: ионизированный + связанные формы. Между тем, метаболическая активность свойственна только кальцию ионизированному, которого в крови чуть больше (или слегка меньше) половины. И только эту форму (свободный Са) организм способен использовать для своих физиологических нужд. Но это не значит, что в лабораторном деле для того, чтобы правильно оценить кальциевый обмен, обязательно следует производить анализ ионизированного кальция, который представляет определенные трудности в транспортировке и хранении образцов крови.

В подобных случаях, но при условии нормального белкового обмена, достаточно выполнить более легкое и менее трудоемкое исследование – определение общего кальция в крови, которое является неплохим показателем концентрации ионизированного и связанного элемента (≈55% — свободный Са).

Вместе с тем, при сниженном содержании белка (в первую очередь, альбумина), хотя признаки уменьшения количества Са в плазме могут отсутствовать, придется использовать методику измерения ионизированного кальция, поскольку он, пребывая в границах нормальных значений, берет на себя «заботу» о поддержании общего уровня элемента в норме и не допускает развития гипокальциемии. В данном случае только содержание связанного Са будет понижено — этот момент следует учитывать при расшифровке анализа крови.

Низкое содержание альбумина у пациентов, отягощенных грузом хронических болезней (почечная и сердечная патология), является наиболее частой причиной снижения уровня Са в сыворотке. Кроме этого, уменьшается концентрация данного элемента при недостаточном его поступлении с пищей или во время беременности – и в этих двух случаях альбумин в крови, как правило, тоже низкий.

Нормальные значения общего и свободного кальция в крови, скорее всего, будут свидетельствовать об отсутствии каких-либо патологических изменений со стороны кальциевого обмена.

обмен кальция и других электролитов в организме

Причины повышенного кальция

Повышение уровня кальция (имеется в виду общее содержание элемента в крови) называется гиперкальциемией. Среди причин развития этого состояния, клиницисты выделяют в первую очередь две главные. Это:

1. Гиперпаратиреоз, сопровождающийся увеличением паращитовидных желез в результате зарождения в данном регионе доброкачественных опухолей;
2. Развитие злокачественных онкологических процессов, которые формируют состояние гиперкальциемии.

Опухолевые образования начинают активно выделять вещество, которое по своим биологическим свойствам похоже на паратгормон — это ведет к поражению костей и выходу элемента в кровеносное русло.

Безусловно, существуют и другие причины гиперкальциемии, например:

• Повышение функциональных способностей щитовидной железы (гипертиреоз);
• Нарушение функции коры надпочечников (повышенная секреция адренокортикотропного гормона (АКТГ) — болезнь Иценко-Кушинга, снижение синтеза кортизола — болезнь Аддисона) либо гипофиза (избыточная продукция соматотропного гормона (СТГ) – акромегалия, гигантизм);
• Саркоидоз (болезнь Бека) – хотя при данной патологии кости поражаются не так часто, она может стать причиной гиперкальциемии;
• Туберкулезный процесс, затрагивающий костную систему (внелегочный tbs);
• Вынужденная неподвижность в течение длительного времени;
• Излишнее поступление витамина D (как правило, это касается детей) в организм, что создает условия для всасывания Са в кровь и препятствует удалению элемента через почки;
• Различная гематологическая патология (заболевания лимфатической ткани — лимфомы, злокачественная опухоль из плазматических клеток – миелома, неопластические заболевания кроветворной системы — лейкозы, в том числе, гемобластозы — эритремия или истинная полицитемия);

Когда отмечается низкий уровень кальция?

Самой частой причиной низкого содержания элемента в крови – гипокальциемии врачи называют снижение уровня белков и, в первую очередь – альбумина. В данном случае (как указывалось выше) уменьшается только количество связанного Са, тогда как ионизированный не покидает пределов нормы и за счет этого обмен кальция продолжает идти своим чередом (регулируется паратгормоном и кальцитонином).

К другим причинам, вызывающим развитие гипокальциемии, относят:

1. Снижение функциональных способностей паращитовидных желез (гипопаратиреоз) и продукции в кровеносное русло паратиреоидного гормона;
2. Непреднамеренное удаление паращитовидных желез при проведении хирургической операции на щитовидной железе или синтез паратгормона снижен в результате других обстоятельств (оперативное вмешательство по причине аплазии паращитовидных желез либо аутоиммунизации);
3. Дефицит витамина D;
4. ХПН (хроническая почечная недостаточность) и другие заболевания почек (нефрит);
5. Рахит и рахитогенную тетанию (спазмофилию) у детей;
6. Дефицит магния (Mg) в организме (гипомагниемия);
7. Врожденное отсутствие реакции на воздействие паратгормона, невосприимчивость к его влиянию (паратиреоидный гормон в подобной ситуации теряет способность обеспечивать должный эффект);
8. Недостаточное поступление Са с пищей;
9. Повышенное содержание фосфатов в крови;
10. Диарею;
11. Цирроз печени;
12. Остеобластические метастазы, забирающие на себя весь кальций, который затем обеспечивает разрастание опухоли в костях;
13. Остеомаляцию (недостаточная минерализация костей и их размягчение в результате этого);
14. Гиперплазия (чрезмерное разрастание тканей) надпочечников (чаще коры, нежели мозгового вещества);
15. Влияние препаратов, предназначенных для лечения эпилепсии;
16. Острый алкалоз;
17. Гемотрансфузии больших объемов крови, заготовленной с консервантом, который содержит цитрат (последний связывает ионы кальция в плазме);
18. Острый воспалительный процесс, локализованный в поджелудочной железе (острый панкреатит), спру (заболевание тонкого кишечника, нарушающее всасывание пищи), алкоголизм – все эти патологические состояния препятствуют нормальной выработке ферментов и субстратов, от чего становится неполноценным всасывание в ЖКТ веществ, столь необходимых для обеспечения некоторых видов метаболизма.

Симптомы, заставляющие подумать о нарушениях

Данный анализ крови назначается и здоровым людям с целью предварительного определения состояния кальциевого обмена, например, при прохождении планового медосмотра. Однако здесь хотелось бы еще раз напомнить читателю, что речь идет об уровне кальция в крови. Что происходит в костях – можно только предполагать и догадываться.

Нередко подобный тест используют с диагностической целью. Скажем, как не провести лабораторное исследование, если симптомы патологических изменений в организме сами заявляют о себе?

Вот, к примеру, при повышенном кальции в крови (гиперкальциемии) пациенты отмечают, что:

• Пропал аппетит;
• Несколько раз в день подступает тошнота, иногда доходит до рвоты;
• Появились проблемы со стулом (запор);
• В животе – дискомфорт и болезненные ощущения;
• Ночью нужно вставать, поскольку частые позывы на мочеиспускание не дают спокойно спать;
• Постоянно хочется пить;
• Болят кости, нередко мучают и головные боли;
• Организм быстро устает, даже минимальная нагрузка оборачивается слабостью и резким снижением работоспособности;
• Жизнь становится серой, ничто не радует и не интересует (апатия).

О снижении содержания Са в сыворотке крови – гипокальциемии, можно подумать, если появятся такие признаки нездоровья:

1. Спазмы и боли в животе;
2. Дрожание пальцев верхних конечностей;
3. Покалывание, онемение лица (вокруг губ), спазмы мимических мышц;
4. Нарушение сердечного ритма;
5. Болезненные мышечные сокращения, особенно, в кистях и стопах (карпопедальный спазм).

И даже, если нет у человека никаких симптомов, указывающих на изменение кальциевого обмена, но полученные результаты оказались далеки от нормы, то, чтобы развеять все сомнения, пациенту назначают дополнительные анализы:

• Ионизированный Са;
• Содержание элемента в моче;
• Количество фосфора, поскольку его метаболизм неразрывно связан с обменом кальция;
• Концентрация магния;
• Витамин D;
• Уровень паратгормона.

В иных случаях количественные значения данных веществ могут быть менее важны, нежели их соотношение, которое может выявить причину ненормального содержания Са в крови (то ли в пище его не хватает, то ли с мочой он излишне выводится).

Целенаправленно определяют уровень кальция в крови пациентов, имеющих проблемы с почками (ОПН и ХПН, опухоль, пересадка почки), множественную миелому или изменение ЭКГ (укороченный сегмент ST), а также при диагностике и лечении злокачественных процессов, локализованных в щитовидной и молочной железе, легких, головном мозге, горле.

О чем полезно знать каждому, кто собирается сделать тест на Са

У новорожденных детей после 4 суток жизни иной раз наблюдается физиологическое повышение кальция в крови, которое, кстати, бывает и у недоношенных. Кроме этого, некоторые взрослые люди реагируют увеличением уровня данного химического элемента в сыворотке и развитием гиперкальциемии на терапию отдельными лекарственными средствами. К таким препаратам относятся:

1. Антациды;
2. Фармацевтические формы гормонов (андрогенов, прогестерона, паратиреоидного гормона);
3. Витамины А, D2 (эргокальциферол), D3;
4. Антагонист эстрогена – тамоксифен;
5. Препараты, содержащие соли лития.

Другие же медикаментозные средства, наоборот, могут уменьшать концентрацию кальция в плазме и создавать состояние гипокальциемии:

• Кальцитонин;
• Гентамицин;
• Противосудорожные лекарства;
• Глюкокортикостероиды;
• Соли магния;
• Слабительные средства.

Помимо этого, на конечные значения исследования могут повлиять и другие факторы:

1. Гемолизированная сыворотка (с ней нельзя работать, поэтому кровь придется пересдать);
2. Ложнозавышенные результаты теста по причине обезвоживания организма или повышенного содержания белков плазмы;
3. Ложнозаниженные результаты анализа из-за гиперволемии (кровь сильно разведена), которую могли создать большие объемы введенного в вену изотонического раствора (0,9 % NaCl).

И вот еще что не помешает знать людям, которых интересует кальциевый обмен:

• У детей, только-только появившихся на свет, и, особенно, у тех, кто родился преждевременно и с маленьким весом, кровь на содержание ионизированного кальция берут каждый день. Это делают для того, чтобы не пропустить гипокальциемию, ведь она может быстро сформироваться и при этом не проявлять себя какими-либо симптомами, если паращитовидные железки малыша не успели завершить свое развитие;
• Содержание Са в сыворотке и в моче нельзя воспринимать в качестве свидетельства общей концентрации элемента в костной ткани. Чтобы определить его уровень в костях, следует прибегнуть к другим методам исследования – анализу минеральной плотности костей (денситометрия);
• Показатели Са в крови, как правило, более высокие в детском возрасте, тогда как при беременности и у людей пожилых они снижаются;
• Концентрация общего количества элемента (свободный + связанный) в плазме растет, если увеличивается содержание альбумина и падает вниз в случае уменьшения уровня данного белка. На количество ионизированного кальция концентрация альбумина не оказывает ровным счетом никакого влияния — свободная форма (ионы Са) остается неизменной.

Отправляясь на анализ, пациент должен помнить, что от еды следует воздерживаться в течение полусуток (12 часов) до проведения теста, а также за полчаса до исследования избегать тяжелых физических нагрузок, не нервничать и не курить.

Когда одной методики недостаточно

Когда имеют место изменения концентрации описываемого химического элемента в сыворотке крови и наличествуют признаки нарушения метаболизма Са, особую значимость приобретает исследование активности ионов кальция с помощью специальных ионоселективных электродов. Однако следует заметить, что уровень ионизированного Са принято измерять при строгих значениях водородного показателя (рН = 7,40).

Кальций можно определить и в моче. Этот анализ покажет, много или мало выводится элемента через почки. Или его экскреция находится в пределах нормальных значений. Количество кальция в моче исследуется, если первоначально в крови были обнаружены отклонения концентрации Са от нормы.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/kalcij/

Кальций в крови: норма у детей, причины нарушений

Содержание

Для активной жизнедеятельности и правильного физического развития малыша нужен минерал для строительства костей. Недостатка в нем быть не должно, поэтому существует норма кальция в крови у детей. Для разных возрастных категорий, норма кальция для детей имеет свои показатели. Не только кости состоят из кальция, но и зубы. Он нужен для правильной работы скелетных мышц и поддержания их тонуса, снижения проницаемости сосудистой стенки и передачи нервных импульсов. Это делает его крайне необходимым и одним из важных минералов с первых дней жизни малыша.

Нарушения, при которых нужно контролировать уровень кальция

Если при осмотре ребенка врач обнаруживает у него нарушения, связанные с кальциевым обменом, тогда нужно проверить его уровень в крови.

Показания для необходимости сдачи анализа биохимическим методом и проверки уровня кальция в организме ребенка:

• Заболевание опорно–двигательной системы.
• При подготовке к операции.
• Частые переломы костей.
• Уменьшение состава альбумин-глобулинового коэффициента.
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дисбактериозы, не усвояемость лактозы.
• В диагностических целях, для выявления гипертиреоза.
• Гипотония мышц, как следствия нарушения возбудимости клеточной мембраны и снижение их сократительной способности.

• Злокачественные опухоли у детей.
• Болезни почек и развитие мочекаменной болезни.
• Ломота в костях.
• Нарушение сердечного ритма.
• Изменения сосудистого тонуса.
• Парестезии.
• При наличии полиурии и выделении мочи свыше 2-х литров в течение суток.
• Судорожный синдром.
• Диагностика и скрининг остеопороза.
• Гиперкальциемия.
• Гипокальциемия.

Гиперкальциемия является заболеванием, при котором развивается высокая концентрация кальция в крови у детей. Это может произойти при наличии злокачественных опухолей в организме ребенка. Опухолевые клетки действуют на развитие резорбции в костной ткани и снижение кровотока в почках с изменением клубочковой фильтрации и нарушением минерального обмена.

Гипокальциемия характеризуется недостаточным поступлением кальция и встречается намного чаще, чем его избыток в организме у ребенка. Особенно сильно это состояние проявляется у детей с активным ростом, а также большими физическими и умственными нагрузками.

Анализ для определения количества кальция в крови ребенка

Определяется норма кальция в крови лабораторным биохимическим способом. Этот клинический анализ состоит из общего количества кальция, в котором состав этого ионизированного элемента составляет ровно половину – 50%. Далее 40% — кальций, вступивший во взаимодействие с белками. А 10% приходится на анионные комплексы, включающие в себя связь кальция с цитратом, лактатом, бикарбонатом и фосфатами.

В составе крови кальция содержится всего 1%, а остальной распределяется по костной ткани и зубам.

Для детей существуют установленные нормы, которые включают в себя показатели общего количества кальция в составе крови и имеют некоторый диапазон. Для детей до года это значение будет от 2,1 – 2,7 ммоль/л. Референсное число для анализа крови у детей от 1 года до 14 лет будет составлять от 2,2 – 2,7 ммоль/л, а подростки от 14 лет и далее имеют показатель 2,2 – 2,65 ммоль/л.

Референсные показатели предусматривают колебания уровня кальция в пределах нормы, что необходимо для правильной работы организма ребенка.

Это нужно для регуляции жизненно важных процессов, таких как:

• сократительная деятельность мышц;
• функционирование эндокринной системы;
• участвует в свертываемости крови;
• регулирует проницаемость мембран клеток;
• служит как строительный материал для зубов и костей скелета;
• участвует в ферментном обмене;
• регулирует всасываемость железа;
• усиливает передачу импульсов по нервным клеткам;
• отвечает за правильный ритм сердца.

Факторы, влияющие на содержание этого микроэлемента в плазме крови

Концентрация свободного ионизированного кальция зависит от многих факторов, один из них — это пол и возраст человека. Также его уровень напрямую связан с количеством в организме витамина D, который поступает в него в результате приема поливитаминов и воздействия солнечных лучей.

Существует ряд причин, влияющих на уровень этого микроэлемента в плазме крови:

• недостаточное его содержание в продуктах питания;
• выведение его мочой;
• нарушение всасывательной функции в кишечнике;
• состав в костях скелета;

Перед сдачей анализа нужно отказаться от приема лекарственных препаратов или указать врачу названия лекарств и дозировку тех средств, которые отменять не рекомендуется. Усвоение в кишечнике катионов кальция не будет полноценным, если это происходит без нужного количества фосфора, магния, меди, цинка и селена.

Важную роль в пополнении организма кальцием играет физические нагрузки и полноценное питание. У грудных детей поступление этого микроэлемента с грудным молоком достаточное для их жизнедеятельности. Это связано с тем, что в материнском молоке идеально соблюдены пропорции фосфора и других веществ для нормального пищеварения и всасывания полезных веществ.

Такого нельзя сказать о коровьем молоке: кальций и фосфор не могут полноценно усвоиться из-за несоответствия их пропорций. Эти минералы усиленно выводятся почками, на которые увеличивается нагрузка.

После трех лет молоко детям пить можно, потому что почки начинают нормально регулировать минеральный обмен в организме малыша. При искусственном вскармливании всасывание кальция происходит хуже, поэтому с помощью прикормов его необходимое количество будет восполняться. В периоды активного роста питание детей должно содержать высокий процент этого микроэлемента.

Среди продуктов с высоким содержанием кальция следует выделить сыры, творог, йогурты и молоко. Морепродукты, говяжья печень и яйца богаты фосфором, а также витамином D, что важно для усвоения кальция. Очень много кальция в овощах и фруктах, особенно в зелёных.

Какао, шоколад, фаст-фуд замедляют всасывание в организме некоторых важных веществ, кальция в том числе.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/norma-kaltsiya-v-krovi-u-detej.html

Норма кальция у взрослых и детей

Кальций выполняет весомую роль в организме. Так, без него не могут сокращаться скелетные мышцы в первую очередь – сердечные мышцы. Кроме того, кальций является главным материалом при строении зубов и костей. Следовательно, пациент должен регулировать норму кальция, о чем подробнее пойдет речь в данном материале.

Зачем нужен кальций?

Кальций (Са) составляет 2% от общего веса пациента, при этом 99% кальция находиться в костях, а 1% — в жидких, мягких тканях организма.

Основная функция Са – формирование костной ткани. Кроме того, кальций необходим для:

1. Формирования зубов.
2. Поддержки нормального сердечного ритма.
3. Нормализации гипертонии (высокое кровяное давление).
4. Усиления действия витамина К, который является основным показателем свертываемости крови.
5. Формирования и здорового роста ногтей и волос.
6. Предотвращения рака толстой кишки.
7. Снижения массы тела.
8. Поддержания нормального уровня железа в крови.

Уровень Са можно выявить по одному из 2 методов, а именно:

• Выявление ионизированного Са.
• Общий уровень кальция (подробнее читайте в 5 главе данной статьи).

Норма среди мужчин

Нормальное значение Са среди мужского населения составляет 2,1-2,5 ммоль/литр. Так, в организм взрослого пациента ежедневно должно поступатьмг кальция.

При этом сбой показателей может быть связан с такими причинами, как:

• Прием медикаментов, например, антоциды, соль лития, слабительные препараты, витамины А, D.
• Профессиональный спорт – чрезмерные нагрузки способны ускорить обмен веществ, что приводит к значительному использованию минеральных запасов. Следовательно, спортсмен должен потреблять больше Са (на 200 мг), нежели обычный пациент.
• Пенсионный возраст – послелет организм теряет больше кальция, нежели в молодом возрасте, поэтому дневная норма Са среди пенсионеров должна составлять не менее 1200 мг.
• Развитие патологий, например: сепсис; онкология; цирроз печени.
• Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.

Нормальный уровень кальция среди женщин

Норма Са среди женского пола равнозначна аналогичным показателям среди мужчин, а именно: 2,1-2,5 ммоль/литр (суточная норма – до 1200 мг). При этом данные показатели различаются в разном возрасте, а именно (в ммоль/литр):

Норма кальция колеблется в следующих случаях: менструация; менопауза; беременность и послеродовой период; дефицит витамина D; развитие патологий (рак, почечная недостаточность); вегетарианство.

Беременность

Кальций особенно необходим в начале и конце срока беременности, когда в детском организме закладываются жизненно важные органы и системы. Нормальный уровень кальция среди беременных достигает мг в день.

Важно! Общая норма должна быть 2,1-2,6 ммоль/литр.

Недостаток Са может приводить к таким последствиям, как:

1. Судороги конечностей.
2. Ухудшение здоровья зубов, например, кариес.
3. Ранний токсикоз.
4. Хрупкость или деформация костей.

Для нормализации показателей беременная женщина должна больше употреблять: молоко; творог; сыр твердых сортов; кунжут; белокочанная капуста; миндаль; черный хлеб.

Важно! Не стоит забывать о восстановлении Са после появления малыша на свет, ведь ребенок получает полезные элементы вместе с грудным молоком. Поэтому дневная норма кальция в этот период должна составлять 2000 мг.

Дети и оптимальный уровень кальция

Развитие тканей и органов (формирование костей скелета, молочных и коренных зубов, мышц) продолжается до 3-летия малыша, поэтому в первые годы жизни особенно важно поддерживать норму кальция в организме ребенка.

Так, среднесуточная норма составляет 800 мг. Если говорить подробнее, то показатели будут следующими (в мг):

Норма общего кальция среди малышей до 2 лет составляет 1,8-2,6 ммоль/литр, среди детей до 12 лет: 2,2-2,7 ммоль/литр.

При недостатке Са ребенок становится постоянно уставшим, вялым, нервным и раздражительным. В более тяжелых случаях можно наблюдать нарушение осанки и деформацию костей. Поэтому родители должны внимательно следить за уровнем Са с помощью ежегодного забора крови.

В нижеприведенной таблице указана норма Са среди женщин и мужчин разного возраста:

Норма ионизированного и общего кальция

Кальций, который можно выявить в крови, бывает 2 видов, а именно: ионизированный и общий.

Ионизированный кальций (далее ИК) участвует во многих физиологических процессах, например, в регулировании кровяного давления, процессе свертывания крови, укреплении иммунной системы.

Нормальный уровень ИК у взрослого пациента составляет 1,1-1,3 ммоль/литр, что составляет около 50% от общего уровня Са в крови. Норма среди детей до 16 лет равна 1,2-1,3 ммоль/литр (новорожденные — 1–1,3 ммоль/литр).

Анализ на выявление ИК является более информативным. Так, с помощью подобного анализа можно выявить онкологию, гиперкальцемию (повышенное содержание Са в крови) или почечную недостаточность.

Но, с другой стороны, анализ на выявление ИК является более сложным и финансово невыгодным, поэтому чаще всего врачи назначают общий анализ для выявления Са в крови.

Норма общего кальция у взрослого пациента составляет 2,1–2,5 ммоль/литр. Место локализации общего кальция – костный мозг.

Подробнее о нормах кальция смотрите в следующем видео:

В заключение стоит напомнить, что кальций играет важную роль в развитии организма. Так, Са является незаменимым элементом в построении костного каркаса, зубов, сердца, нервных клеток. Поэтому важно знать норму кальция среди пациентов разного возраста, о чем подробнее идет речь в данном материале.

Источник: http://ankrovi.ru/vidy-analizov/norma-kaltsiya-u-vzroslyh-i-detej.html

Какой должна быть норма кальция в крови у детей

Знаете ли вы, что 2% биологической массы человеческого тела составляет кальций? Если учесть, что в организм человека он попадает в составе пищи как микроэлемент, то приблизительно можно оценить масштаб его значимости для всех систем и органов. В составе клеток кальция значительно меньше, чем в межклеточном пространстве, где он выступает в роли положительного заряженного иона.

Какую роль играет кальций в организме человека

Основная масса кальция – 99%, складируется в костях и зубах человека. Это своеобразное депо кальция, где он находится в неактивной форме. Содержание кальция в костях и зубах делает их прочными. Из этого депо он извлекается в случае дефицита кальция, что понижает уровень кальция и делает кости хрупкими, а зубы крошащимися. А что делает 1% активного кальция в теле человека? Весь этот кальций циркулирует в крови в трех формах:

1. Ионизированный, 50% – свободно циркулирует в крови в виде положительно заряженного иона Са2+. Именно этот свободный кальций интересует врачей при изучении клинического анализа крови, потому что он-то и участвует во всех обменных процессах в клетках всего организма.
2. Неионизированный, 45% – связан с белками (альбуминами) и неактивен.
3. Связанный с цитратами, 5% – тоже практически неактивен.

Каковы же функции кальция в организме человека:

• вместе с фосфором служит каркасом для костного скелета;
• принимает участие в регуляции и выработке некоторых гормонов;
• является фактором свертываемости крови;
• необходим для передачи нервных импульсов;
• принимает активное участие в сокращении скелетных мышц, а также мышц сердца.

Как видим, значение кальция в нормальной жизнедеятельности организма весьма велико. Потому так важно знать, каковы показатели содержания свободного кальция в крови.

Норма кальция в крови у детей: показатели

Сдавать кровь на анализ для определения содержания кальция в крови у ребенка обычно необходимо, если педиатр визуально нашел какие-то признаки следующих отклонений в здоровье ребенка:

• у детей грудного возраста признаки рахита;
• частые переломы костей;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• подозрение на гипертиреоз (заболевание щитовидной железы);
• злокачественные опухоли у детей;
• нарушение сердечного ритма;
• атония скелетной мускулатуры;
• полиурия – выделение мочи более 2-х литров в день;
• судорожный синдром;
• подготовка к операции

Какова же норма кальция в крови у ребенка:

• новорожденные от 0 до 1 недели – 1,8-2,8 ммоль/л;
• дети до 2-х лет – 2,0-7,7;
• от 2-х до 14 лет – 2,2-2,7;
• от 14 лет – 2,2-2,65.

Этот анализ делается на специальном оборудовании. Каждый конкретный аппарат, на котором проводится этот анализ, имеет собственные погрешности, потому в графе «норма», цифры могут слегка отличаться от общепринятых.

Перед сдачей анализа нельзя есть. Обычно это делают с утра и натощак. Кровь берут из вены, а результат анализа будет готов уже через 1-1,5 часа.

Причины, влияющие на уровень содержания кальция в крови

Есть ряд препаратов, которые влияют на кальциевый обмен в крови. Поэтому перед сдачей анализа следует, если это возможно, все препараты отменить. А если отменить нельзя, то нужно сказать врачу, какие лекарства и в какой дозировке он принимает, чтобы врач адекватно оценил показатели анализов. Показатели могут быть ниже нормы:

1. При нарушении всасывательной функции кишечника.
2. При недостатке витамина D кальций, поступающий с пищей, не усваивается.
3. При недостаточном содержании кальция в продуктах питания. Здесь особенно следует обратить внимание на кисломолочные продукты – принятые на ночь, они отдают кальций более результативно, чем в течение дня.
4. Идеальным питанием для детей грудного возраста является молоко матери. Это настолько сбалансированное питание, что все микроэлементы, содержащиеся в грудном молоке, усваиваются малышом полностью. Этого нельзя сказать об искусственном вскармливании. Кальций и фосфор, содержащиеся в смесях, усваиваются гораздо хуже и в большом объеме выводятся с мочой, создавая дополнительную нагрузку на почки.

Продукты с высоким содержанием кальция

В значительной мере зависит от питания ребенка, соблюдена ли норма кальция в крови у детей. Мы приведем перечень продуктов положительно влияющих на усвоение кальция:

1. Все кисломолочные продукты:

• кефир;
• простокваша;
• йогурты.

• брынза;
• фета;
• твердые сыры.

1. Морепродукты богаты кальцием, фосфором, полиненасыщенными жирами.
2. Яйца.
3. Овощи и фрукты, особенно зеленые, желательно без термической обработки.

Вот и все, что мы хотели вам рассказать о роли кальция в организме ребенка и его норме в крови детей.

Источник: http://obanalizekrovi.ru/sostav-i-svojstva/kakoj-dolzhna-byt-norma-kaltsiya-v-krovi-u-detej.html

Норма кальция в крови у женщин

Кальций (Са) важен для человеческого организма. Без него сложно представить обмен веществ, процесс образования и заживления костной ткани в случае её травмы.

Уровень Са в плазме узнаётся после анализа крови. В плазме он находится в двух видах:

1. Ионизированный. Данный вид называется ещё свободной фракцией. В плазме человека содержится 45% ионизированного Са от общего его количества в организме.
2. Связанный Са с белками крови, фосфатами или цитратами.

Узнать уровень кальция в плазме можно посредством сдачи анализа на общий уровень Са и анализа на уровень ионизированного Са.

Результаты анализов ионизированного Са выше результатов анализов общего Са в плазме.

При прохождении анализов медики за основу берут самые высокие показатели, на основании которых делается вывод относительно состояния здоровья человека наличия у него тех или иных заболеваний.

Из-за того, что концентрация ионизированного Са в плазме выше, анализ на свободную фракцию обладает большей информативностью, чем общий анализ.

1. Влияние на рост и развитие костей.
2. Участие в процессе свёртываемости плазмы.
3. Регулирование ферментной активности.
4. Обеспечение проводимости минералов по нервным волокнам к мышечной системе.
5. Участие в выработке гормонов.
6. Укрепление стенок сосудов.
7. Повышение сопротивляемости организма к разным инфекциям и аллергиям.

За уровнем кальция нужно обязательно следить всем людям. Но женщин это касается особенно. Повышенный уровень Са у представительниц женского пола указывает на нарушения функционирования щитовидки.

Чрезмерное количество или дефицит данного микроэлемента вредит здоровью, поэтому каждой женщине нужно знать сколько кальция в день нужно потреблять, чтобы не превысить или не вызвать дефицит микроэлемента.

Суточная норма потребления для женщин: таблица по возрасту

При беременности дневная доза повышается домг. Для кормящих мам суточная доза равнамг.

У мужчин

Допустимые суточные дозы для мужчин в зависимости от возраста:

1. До 60 лет суточная доза варьируется от 800 домг.
2. После 60 лет суточная доза резко снижается. В период старения организму потребуется от 10 до 30 мг микроэлемента в сутки.

У детей по годам

Показатели Са в крови для детей:

1. Для грудничка. Для новорождённого ребёнка норма колеблется от 2 до 2.6 ммоль/л.
2. Для малыша до года норма 2.2–2.75 ммоль/л.
3. Для ребёнка до двух лет норма варьируется от 2.24 до 2.76 ммоль/л.
4. Для ребёнка от двух до двенадцати лет норма равна 2.19 – 2.8 ммоль/л.

Кальций в человеческий организм попадает с пищей, поэтому очень важно контролировать свой рацион. Особенно это касается растущих организмов.

1. В возрасте до двенадцати лет детям нужно потреблять до 600 мг.
2. После двенадцати лет суточная норма возрастает до 1 000–1 200 мг.

Отхождения от норм

• Онкологического заболевания.
• Саркоидоза. Это заболевание, характеризующееся скоплением патогенных и воспалённых клеток в мезенхимальной и лимфатической ткани.
• Чрезмерного содержания витамина D.
• Обезвоживания человеческого организма.
• Проблем с печенью.
• Туберкулёза позвоночника.
• Миеломы.
• Лейкоза.
• Тиреотоксикоза.
• Синдрома Вильямса.
• Наследственной гиперкальциемией.

• Дефицит витамина D.
• Наличие остеопороза.
• Остеомаляцию. Это заболевание, указывающее на недостаточную минерализацию костных тканей.
• Проблемы с почками.
• Дефицит магния.
• Истощение.
• Наличие болезней на генетическом уровне.
• Нарушение кислотно-щелочного баланса плазмы.
• Наличие рахита.
• Наличие панкреатита.
• Наличие маальсорбции (это нарушение всасывания ворсинками ЖКТ).
• Псевдогипопаратиреоз.

Когда необходим анализ

Анализ на уровень Са необходим при:

1. Беременности. В этот период важно контролировать данный показатель, так как кальций является строительным материалом для костной ткани будущего малыша.

Перед сдачей анализа стоит исключить из рациона, продукты, содержащие этот микроэлемент. Потребление кальцийсодержащих продуктов исказит результат.

Перед сдачей крови нужно ничего не есть на протяжении минимум 8 часов.

Перед сдачей крови запрещается:

1. Употреблять спиртные напитки.
2. Заниматься физическими нагрузками.
3. Употреблять жирную и жареную пищу.

Сдавать плазму нежелательно после таких процедур:

1. Флюорография.
2. Ректальное исследование.
3. Рентгенография.
4. УЗИ.
5. Физиотерапевтические процедуры.

Полезное видео

Добавить комментарий Отменить ответ

© 2018 Женский журнал | Womans7 · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

Источник: http://womans7.com/zdorovie/norma-kalciya-v-krovi-u-zhenshchin.html

Нормы крови у детей

С самого рождения и в течение всей жизни человеку приходится сдавать множество различных анализов. Связано это с тем, что состав крови быстро реагирует на малейшие изменения в организме. Поэтому и взрослым, и детям время от времени приходится сдавать общий или клинический анализ крови. С помощью этих исследований доктор может уточнить диагноз, назначить необходимое лечение или просто получить информацию о состоянии здоровья пациента.

Ввиду того, что родители всегда беспокоятся о здоровье своего крохи, они часто еще до консультации врача хотят понять результаты анализов. Для этого необходимо уметь расшифровывать анализ крови у детей. Именно этой теме и посвящена наша сегодняшняя публикация.

Нормы биохимического анализа крови у детей

Биохимическое исследование крови дает возможность определить функциональное состояние органов и систем человека. С помощью этого анализа можно определить уровень сахара (глюкозы) и кальция в крови; функциональность почек; баланс электролитов и жидкости в организме. Данный набор показателей часто определяется для оценки общего состояния организма. Кроме того, биохимический анализ крови проводят в обязательном порядке у пациентов, которые поступили в отделение неотложной помощи.

Для того чтобы результаты анализов были объективными, ребенку следует воздержаться от приема пищи и воды за 8-12 часов до проведения процедуры. В случае экстренной необходимости рассматриваемое исследование проводят без предварительной подготовки.

Сама процедура осуществляется забором крови из локтевой вены. У грудничков кровь для биохимического анализа отбирается из пятки с помощью тонкой иголки. По окончании процедуры на участок прокола накладывают кусочек ваты, чтобы остановить кровотечение. Сам забор крови занимает не более нескольких минут.

В современных медицинских учреждениях биохимический анализ крови выполняется на специальном оборудовании. Оно позволяет получить результат в течение часа, но обычно в такой спешке нет необходимости, поэтому родителям предлагают подождать около суток. При выявлении отклонений от нормы в результатах анализа назначается повторное обследование.

Нормы показателей крови

Из нашей статьи вы сможете узнать, какие показатели крови считаются нормальными у ребенка, что позволит понять всю картину биохимического анализа крови.

Норма белка в крови у детей

Белки — это полимерные вещества, состоящие из аминокислот. В биохимии понятие «общий белок» включает сумму протеинов в сыворотке крови и состоит из альбумина и глобулинов. Данный показатель информативен при диагностике заболеваний печени, желудочно-кишечного тракта, онкологии, ожоговых поражениях кожи.

В норме, у новорожденных показатель белка должен быть в пределахг/л, у малышей до 1 года —г/л, от 1 года и до 14 лет —г/л. Нормы альбумина у детей любого возраста составляют от 37 до 53 г/л.

Норма сахара (глюкозы) в крови у ребенка

Глюкоза — это сахар, который постоянно циркулирует в крови и необходим для обеспечения организма энергией. Любые отклонения данного показателя от нормы свидетельствуют о развитии диабета (или гипогликемии). С одержание глюкозы в крови детей ниже, чем у взрослых, особенно на первом году жизни. Так, у грудного ребенка эта величина составляетмг%, в возрастелет —120 мг%.

Норма билирубина в крови у ребенка

Билирубин — пигмент желчи, который является продуктом распада железа. Чаще всего определяют общий и прямой билирубин. В норме прямой билирубин составляет 0-3,4 мкмоль/л. Он увеличивается при остром токсическом или вирусном гепатите, инфекционном поражении печени, тяжелом гипотиреозе у новорожденных, желтухе у беременной женщины.

Нормы холестерина в крови у детей

В биохимическом анализе показатели холестерина зашифрованы под липидами. Эти значения необходимы для оценки состояния почек и печени ребенка. Норма холестерина у детей от 1 года до 12 лет составляетмг/л (или 3,11-5,18 ммоль/л).

Постоянно повышенный уровень липидов бывает при гепатите, ожирении, атеросклерозе, диабете, нефрозе. Снижение данного показателя бывает при нарушении усвоения жиров организмом, избытке функции щитовидной железы.

Нормы периферической крови у детей

Железо, калий, кальций, магний, натрий, фосфор, хлор — электролиты, поддерживающие баланс жидкости и кислотно-щелочную среду в организме ребенка. Они важны для регуляции сердечных сокращений, работы мышц и мозга. Отклонение уровней электролитов от нормы происходит при развитии заболеваний сердца , почек или в случае сильного обезвоживания организма.

Нормы электролитов у детей разного возраста выглядят следующим образом:

1. Калий у грудничков и детей до года составляет 4,5-6,5 мкмоль/л; от месяца до года — 4,0-5,6 мкмоль/л; от 1 года до 14 лет — 3,6-5,1 мкмоль/л.
2. Натрий у детей до года составляетмкмоль/л; от месяца до года —мкмоль/л; от 1 года до 14 лет —мкмоль/л.
3. Кальций общий у грудничков и детей до года составляет 2,2-2,5 мкмоль/л, от 1 месяца до 14 лет — 2,3-2,87 мкмоль/л.
4. Фосфор у детей до одного года составляет 1,8-2,7 мкмоль/л; от 1 месяца до 1 года — 1,3-2,3 мкмоль/л, от 1 года до 14 лет — 1,0-1,8 мкмоль/л.
5. Магний у малышей первого года жизни составляет у 0,66-0,95 мкмоль/л, от 1 месяца до 1 года — 1,3-2,3 мкмоль/л, от 1 года до 14 лет — 0,7-1,2 мкмоль/л.
6. Железо у грудничков первого месяца жизни составляет 9,8-33,0 мкмоль/л; от месяца до года — 6,3-15,0 мкмоль/л, от 1 года до 14 лет — 9,3-32,0 мкмоль/л.
7. Хлориды у детей любого возраста в норме должны находиться в пределахмкмоль/л.

Нормы мочевины и креатинина в крови ребенка

Эти показатели являются конечными продуктами метаболизма и выводятся из организма через почки. Увеличение их концентрации является сигналом о возможных проблемах в функционировании почек.

Мочевина в сыворотке у детей от рождения и до года составляет 14,6 -27,85 ммоль/л, от 1 года до 14 лет — 19,3-35,3 ммоль/л. Креатинин в любом возрасте должен находиться в пределахммоль/л.

Нормы клинического анализа крови у детей до года

Общий анализ крови считается одним из самых доступных, простых и информативных методов исследования, которые применяются у детей любого возраста, начиная с момента рождения. Медики называют это исследование клиническим анализом крови.

Чтобы результат был достоверным, нужно сдавать кровь утром натощак, желательно не принимать пищу в течение 8, а лучше 12 часов до этого, а пить только воду. Бывают ситуации, особенно угрожающие жизни, при которых в течение дня нужно определять показатели крови несколько раз в день или в сутки. Если ребенок очень маленький, то взять у него кровь натощак трудно, поэтому это можно сделать через полтора или два часа после кормления.

Для назначения клинического анализа крови существует ряд показаний:

• появление у ребенка каких-либо, неподдающихся простому объяснению жалоб;
• затяжное течение простых заболеваний;
• оценка тяжести состояния больного ребенка, а также эффективности действия назначенных для лечения препаратов;
• возникновение осложнений при различных заболеваниях;
• профилактическое обследование здоровых детей 1 раз в год.

Забор крови для общего анализа крови производится из мелких наружных сосудов пальцев руки или ноги. У малышей до года иногда берут кровь из пятки. Материал для исследования капают на маленькое стеклышко и растирают другим стеклом, окрашенным специальным красителем. В результате получается мазок, который затем рассматривают под микроскопом, подсчитывая количество различных клеток крови на стекле.

Нормы клинического анализа у детей до года определяют такие показатели, как: эритроциты, гемоглобин, цветовой показатель. Рассмотрим их детально:

• Эритроциты у младенцев в первые сутки после рождения в норме составляют 4,3-7,6 г/л; в 1 месяц жизни — 3,8-5,6 г/л; от 6 до 12 месяцев — 3,6-4,9 г/л.
• Гемоглобин у новорожденных в первые сутки жизни составляетг/л; у малышей первого месяца жизни —г/л; от 6 месяцев и до года —г/л.
• Цветовой показатель (среднее содержание гемоглобина в эритроците) у детей до года в норме должен быть от 0,85 до 1,15%. Используется цветовой показатель для диагностики различных анемий.
• Ретикулоциты у новорожденных детей в норме составляют 3-51%; у детей до года — 3-15%. Увеличение числа этих значений по отношению к общему количеству эритроцитов считается хорошим признаком, если маленький пациент лечится от анемии.
• Из показателей белой крови определяют количество лейкоцитов. У новорожденных в норме они должны составлять 8,5-24,5 г/л; у детей в 1 месяц жизни — 6,5-13,8 г/л; в 6 месяцев — 5,5-12,5 г/л; в 1 год — 6-12 г/л.

Существует несколько разновидностей лейкоцитарных клеток:

• Палочкоядерные. В первые сутки жизни ребенка они составляют 1-17%, а с первого месяца жизни ребенка и до года — 0,5-4%.
• Сегментоядерные. После рождения малыша должны быть в пределах 45-80%; с 1 месяца жизни и до 1 года — 15-45%.
• Эозинофилы у новорожденных составляют значение 0,5-6%, у детей от 1 месяца и до 1 года — 0,5-7.
• Базофилы у детей до 1 года составляют 0-1%.
• Лимфоциты. У новорожденных находятся в пределах 12-36%; у детей первого месяца жизни — 40-76%; в 6 месяцев — 42-74%, в 12 месяцев — 38-72%.
• Моноциты у детей первого года жизни составляют 2-12%.

Кроме подсчета количества различных клеток крови определяют их размеры, форму, зрелость эритроцитов.

Важным показателем является скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это выпадение эритроцитов в осадок при нахождении крови в пробирке в течение часа.

У новорожденных в первые сутки СОЭ составляет 2-4мм/час; в первый месяц жизни — 4-8 мм/час; у детей от 6 месяцев до 1 года — 4-12 мм/час. Повышение показателя может указывать на развитие воспалительного процесса, заболевания крови. Снижение СОЭ свидетельствует о заболевании печени, желчнокаменной болезни.

За свертываемость крови отвечают тромбоциты. Их количество также подсчитывается в общем анализе крови. В норме у детей с момента рождения и до года показатели тромбоцитов составляютг/л. Увеличение тромбоцитов в крови происходит, как правило, при аллергии на лекарства , заболеваниях крови, инфекциях, интоксикациях. Снижение тромбоцитов в крови у ребенка первого года жизни может говорить о нарушениях развития стволовых клеток костного мозга, что часто бывает при лейкозах.

Расшифровка анализа крови у ребенка: таблица

С помощью этой таблицы вы сможете легко расшифровать анализ крови ребенка

Эритроциты — это красные кровяные тельца, которые транспортируют кислород из легких ко всем тканям и органам, а оттуда переносят углекислый газ обратно в легкие. Благодаря входящему в их состав гемоглобину эритроциты имеют красный цвет.

1-7 сутки жизни — 4-6,6 г/л;

14-е сутки жизни — 3,6-6,2 г/л;

в 1 месяц — 3-5,4 г/л;

в 2 месяца — 2,7-4,9 г/л;

12 месяцев — 3,6-4,9 г/л;

3-12 лет — 3,5-4,7 г/л;

после 13 лет — 3,6-5,6 г/л.

Уменьшение количества эритроцитов в крови указывает на наличие у ребенка анемии. Увеличение этого показателя бывает достаточно редко. Обычно оно сопутствует заболеваниям крови, легких, врожденным порокам сердца.

Гемоглобин — это особый вид белкового вещества, составляющего основную массу эритроцита.

от 0 до 14 суток жизни —г/л;

1 месяц —г/л;

2 месяца —г/л;

4 месяца —г/л;

6 месяцев —г/л;

12 месяцев —г/л;

от 2 до 5 лет —г/л;

от 9 до 12 лет —г/л.

Пониженное содержание гемоглобина в крови указывает на анемию.

Гематокрит — показатель, указывающий, какую часть занимают эритроциты от общего объема крови.

до 1 месяца жизни — 0,33-0,65 г/л;

до 2 месяцев — 0,28-0,42 г/л;

до 6 месяцев — 0,3-0,41 г/л;

1-2 года — 0,32-0,40 г/л;

6-8 лет — 0,33-0,42 г/л;

9-11 лет — 0,34-0,43 г/л;

12-14 лет — 0,34-0,44 г/л.

Уровень гематокрита повышается при лейкозе, почечных болезнях, обезвоживании организма. Уменьшается — при анемии, гипергидратации, повышении белка в крови.

СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Показатель, указывающий на выраженность воспаления в организме.

от 0 до 6 месяцев составляетмм/час;

у старших девочек — 3-15 мм/час,

у мальчиков — 2-10 мм/час.

Повышается при любых воспалительных процессах, хронических инфекциях, интоксикациях, злокачественных новообразованиях, лейкозе, инфаркте миокарда.

Снижение СОЭ происходит у детей, страдающих болезнями желчного пузыря, печени, эритроцитозом.

Тромбоциты — кровяные пластинки, которые выделяют факторы роста, способствующие восстановлению поврежденных тканей.

у новорожденных —г/л;

до 12 месяцев —г/л;

старше 12 месяцев —г/л.

Содержание тромбоцитов может увеличиваться при анемии, злокачественных болезнях, ревматоидном артрите, циррозе печени, хронических инфекциях легких.

Уменьшение тромбоцитов сигнализирует о болезнях крови, инфекциях, интоксикациях, аллергии на лекарственные препараты.

Лейкоциты — клетки крови, которые обеспечивают защиту организма.

первые сутки жизни — 8,5-24,5 г/л;

6 месяцев — 5,5-12,5 г/л;

до 6 лет — 5-12 г/л;

до 12 лет — 4,5–10 г/л.

Повышение лейкоцитов бывает при инфекционных, гнойных, воспалительных болезнях, заболеваниях крови, злокачественных процессах, почечной недостаточности. Понижение содержания лейкоцитов может указывать на эндокринные заболевания, болезни селезенки, вирусный гепатит, краснуху, корь, бруцеллез, грипп, малярию, брюшной тиф.

Как расшифровать анализ крови ребенка на биохимию? Предлагаем рассмотреть следующую таблицу:

Глюкоза — основной показатель качества углеводного обмена.

для детей от 1 месяца до 14 лет составляет 3,3-5,5 ммоль/л.

Повышение этого показателя наблюдается при сахарном диабете, повышении функции щитовидки, опухоли надпочечников. Снижается содержание глюкозы в результате голодания, патологий поджелудочной железы, образования опухолей, тяжелых отравлениях.

Билирубин — пигмент желчи, который является продуктом распада железа. Чаще всего определяют общий и прямой билирубин.

для детей от 1 месяца до 14 лет составляет 4-18 мкмоль/л;

прямой билирубин составляет 0-3,4 мкмоль/л.

Высокое содержание общего билирубина может быть в связи с развитием заболеваний печени, рака, острого дефицита витамина В12.

Прямой билирубин увеличивается при остром токсическом или вирусном гепатите, инфекционном поражении печени, тяжелом гипотиреозе у новорожденных, желтухе у беременной женщины.

Холестерин — вещество, которое относится к липидам. Основная часть холестерина производится в печени (около 80%), остальная часть поступает из тех продуктов, которые мы потребляем.

у ребенка до месяца составляет 1,57-2,98 ммоль/л,

до 12 месяцев — 1,82-4,93 ммоль/л,

до 12 лет — 3,73-6,50 ммоль/л.

Согласно расшифровке анализа крови у детей, норма общего холестерина может повышаться при заболеваниях печени, атеросклерозе, беременности, алкоголизме, приеме некоторых контрацептивов. Снижение данного показателя бывает при нарушении усвоения жиров организмом, избытке функции щитовидной железы.

Теперь вы сможете правильно расшифровать результаты биохимического и клинического анализа крови ребенка, но не забывайте, что узнать достоверную информацию о состоянии здоровья своего малыша можно только на приеме у педиатра.

Комментарии

Добавить комментарий

Читайте также:

Врожденные пороки сердца у детей

Повышены лимфоциты у ребенка

Пупочная грыжа у новорожденных

Лейкоциты в моче у ребенка

Воспаление лимфоузлов у детей

Мешки под глазами у ребенка

Вопрос — ответ

Последние статьи

Элевит при грудном вскармливании

Можно ли делать татуаж при грудном вскармливании

Йод при беременности

Копирование информации без письменного

разрешения и гиперссылки на источник запрещено.

Внимание! Самолечение может привести к нежелательным последствиям! Проконсультируйтесь с врачом!

Источник: http://nashidetki.net/zdorove-rebenka/normy-krovi-u-detej.html

Норма кальция в крови: у мужчин, детей, как поднять, повышен

Кальций является одним из важнейших для человеческого организма микроэлементом, отвечающим за различные физиологические процессы, в том числе работу сердца. Однако его недостаток, как и избыток, приводит к сбоям в работе внутренних органов и ухудшению здоровья. Разберемся, какой должна быть норма кальция в крови и что делать при наличии отклонений результата анализа от нормы.

Функции Са

В организме взрослого человека содержится примерно 1-1,5 кг. кальция. Преимущественно (на 99%) он локализован в костях, зубах и мышечных волокнах. Примерно 1% всего кальция находится в плазме крови.

В крови этот микроэлемент может находиться в трех различных формах:

1. активной ионизированной, на которую приходится практически половина суммарного содержания Са в крови;
2. неактивной, связанной с аминокислотами альбуминов или некоторых других белков;
3. неактивной, связанной с различными анионами, образуя такие соединения, как бикарбонат кальция, фосфаты, лактаты и другие.

Катионы кальция благодаря поляризации мембраны клеток сердечной мышцы обеспечивают ее сокращение.

Причем, это относится не только к сердечной, но и к другим мышцам организма.

Кроме того, задачами данного вещества являются:

• участие в системе гемостаза крови;
• регуляция возбуждения клеток;
• строительство дентина и скелетного корсета;
• участие в ферментном синтезе;
• регулирование гормонального баланса;
• поддержка иммунной системы.

Количество кальция в организме зависит от его содержания в рационе, способности к всасыванию кишечных ворсинок, интенсивности его выведения с потом и мочой. На усваиваемость микроэлемента влияет количество витамина Д в организме, а также содержание некоторых гормонов.

Основанием для проведения анализа на уровень кальция в крови могут служить:

• частые переломы костей;
• подозрение на остеопороз;
• боль ноющего характера и ломота в суставах, мышцах;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• нарушения свертываемости крови;
• диагностика болезней щитовидной железы;
• подозрение на наличие опухолевого перерождения тканей.

Если анализ показывает недостаточное, или, наоборот, избыточное содержание кальция в крови, врач назначает дополнительное обследование.

Нормы

Количество общего кальция в крови в норме должно быть в пределах 2,15-2,50 ммоль/л.

Для кальция в крови норма зависит от возраста и пола человека:

• У новорожденных кальций общий составляет 2-2,6 ммоль/л.
• Норма кальция в крови у детей до года нормальным считается уровень 2,2-2,75 ммоль/л.
• Нормы у кальция в крови у детей до 12 лет составляет 2,2-2,7 ммоль/л.
• У мужчин до 60 лет нормальный показатель находится в пределах 2,1-2,55 ммоль/л.
• Для женщин в таком же возрасте этот параметр несколько выше, и составляет 2,2-2,5 ммоль/л.

Для поддержания нормального уровня Са необходимо, чтобы организм ежедневно получал с пищей определенное количество этого элемента. В противном случае для компенсации снижения концентрации микроэлемента в крови кальций будет вымываться из костей. Организм в первую очередь обеспечивает нормальную работу сердца, нервной системы, мозга, даже если при этом требуется пожертвовать прочностью костей. Такая ситуация способствует появлению гипокальциемии и развитию остеопороза.

Особенно это актуально для беременных женщин в начале первого и на последних неделях третьего триместра, поскольку на формирование внутренних органов, скелета и основных жизнеобеспечивающих систем малыша расходуется большое количество микроэлементов. Их недостаток может привести к развитию внутриутробных патологий опорно-двигательного аппарата плода, болезней сердца, закладке слабых зубов и костей.

Нередко врачи назначают будущим мамам дополнительный прием минерально-витаминных комплексов.

Суточная норма Са сильно зависит от возраста человека:

• У ребенка, в организме которых кальций из молочных продуктов усваивается очень хорошо, суточная доза составляет 600 мг. минерала в день.
• Суточная норма у подростков в период формирования репродуктивной системы должна составлять 1000-1200 мг. Са в день.
• Взрослые люди в зависимости от вида деятельности и физических нагрузок нуждаются в среднем в 800-1200 мг микроэлемента в день.
• После 60 лет дневная потребность человека в кальции становится значительно ниже, опускаясь до уровня 10-30 мг/день.

Анализ крови на содержание Са позволит врачу определить баланс минерала в организме, поскольку коррекция потребуется как в случае недостатка, так и при избытке данного элемента.

Гипокальциемия

Падение концентрации ионов Са в плазме крови ниже установленных значений называется гипокальцемией. Пониженный уровень кальция отмечается не только у беременных женщин, но и в таких ситуациях:

• показатель ниже нормы в период лактации;
• длительная терапия гормональными препаратами или прием стероидов, противосудорожных средств;
• работа с фторо- или фосфоросодержащими веществами;
• интенсивные физические нагрузки;
• повышенная потливость.

Очень низкий уровень Са может свидетельствовать о таких патологиях:

• панкреатиты различной формы
• рахит
• заболевания печени или желчевыводящей системы
• наличие почечных болезней
• нарушения всасывания ворсинками желудка и кишечника (маальсорбция).

Падение количества кальция приводит к повышению мышечного тонуса, вплоть до появления судорог, снижению свертываемости крови и чрезмерной кровоточивости стенок сосудов, дистрофии тканей.

Проблема пополнения уровня данного микроэлемента в организме заключается в том, что он плохо усваивается в кишечнике. Для нормального усвоения нужны следующие условия:

• Достаточное количество витамина Д3, который попадает в организм посредством приема поливитаминов или синтезируется самостоятельно под воздействием солнечного света. Лето считается лучшим периодом для лечения рахита и укрепления опорно-двигательного аппарата людей, ослабленных остеопорозом, поскольку в этот период существенно увеличивается усваиваемость кальция. Врачи рекомендуют пациентам с подобными проблемами регулярно принимать солнечные ванны.
• Поднять показатели поможет баланс витаминов и микроэлементов: магния, фосфора, цинка, селена, меди.
• Хороший метаболизм, улучшить который можно при помощи физических тренировок.
• Включение в рацион продуктов с повышенным содержанием кальция: творога и молочных продуктов, зелени, кунжута, орехов.

Следует отметить, что откорректировать недостаток кальция в организме намного проще, чем снизить его уровень при гиперкальциемии.

Гиперкальциемия

Слишком большая концентрация кальция в крови также является поводом для беспокойства. Если уровень Са повышен, это может быть признаком таких заболеваний:

• кальций повышен при миеломе;
• саркоидозе;
• высоким показателем характерезуется лейкоз;
• показатель повышен при злокачественных новообразованиях.
• кальций повышен во время приема диуретиков, витаминов А и Д, антиэстрогенов.

Если уровень стремительно повышается, это обычно приводит к гипотонии мышц. В качестве методов корректировки такого состояния врачи рекомендуют:

• регулярное употребление мягкой воды;
• инфузионное введение физрастворов в стационарных условиях.

Очень важно перед проведением лечения диагностировать причины того, что показатель анализа повышен. Зачастую для этого требуется проведение дополнительных анализов и обследований.

Кальций является жизненно необходимым для организма микроэлементом. Однако отклонения его количества в крови от нормы может стать признаком развития определенных заболеваний. Поэтому своевременный контроль данного показателя даст возможность своевременно выявить скрытые патологии и назначить эффективное лечение. Анализ крови на кальций как правило сдают 1 раз в год в ходе профилактического осмотра.

---

Смотрите также

• 
  Как определить пол будущего ребенка без узи
• 
  Повышенный гормон ттг у женщин
• 
  Виды онкомаркеры для женщин
• 
  Сколько мочу можно хранить в холодильнике
• 
  Зеленые выделения с запахом у женщин что это
• 
  Онкомаркер са 19 9 норма
• 
  Паратиреоидный гормон понижен
• 
  Тест днк на отцовство как делают
• 
  Допплерография сосудов почек
• 
  Если болит шея с левой стороны
• 
  Как называется анализ мочи на соли