Как сдать правильно суточный анализ мочи
Суточный анализ мочи как правильно сдавать - Все о беременности
При проблемах с почками, мочевым пузырем, другими органами мочевыделительной системы, как правило, назначают многочисленные анализы, среди которых может быть и анализ суточной мочи. Чтобы не запутаться в назначенных анализах и не растеряться, надо знать, как собрать суточную мочу, чтобы анализ был правильным и его результаты представили врачу полную картину заболевания.
Подготовка к сбору
Накануне дня сбора суточной мочи, как и в период сбора, постарайтесь соблюдать следующие требования.
Из своих занятий вы должны исключить максимально физические нагрузки, занятия спортом, постараться не нервничать и не беспокоиться ни о чем.
Также запрещается принимать алкоголь в любых количествах и любой крепости. За ночь постарайтесь выспаться и в течение дня забора мочи вести спокойный и обычный образ жизни.
В день сбора мочи первая ее порция, утренняя, удаляется. Она не идет в анализ. Вторая порция выливается в чистую емкость, на бумаге запишите время сбора этой порции. Все остальные порции мочи за весь день, ночь и утро выливаются в эту же емкость.
Сбор мочи происходит до того времени, которое указано на бумаге в предыдущий день, чтобы получились в результате сутки. Изучая, как сдать суточную мочу, запомните, что все время до сдачи моча должна хранится в емкости с плотно закрытой крышкой, в холодильнике при температуре от +4 до +8 градусов.
Ни в коем случае нельзя замораживать эту емкость или оставлять на солнечном подоконнике.
Как отдавать на анализ
Вы теперь знаете, как правильно сдать суточную мочу, но также надо изучить, как ее транспортировать в лабораторию. Сначала моча в общей емкости перемешивается. Измеряется точно общий объем мочи, то есть диурез.
Затем отливается в чистую маленькую баночку 250 мл мочи, и в таком виде транспортируется в лабораторию. Остальную мочу можно удалять.
На направлении на анализ, с обратной стороны, надо написать, с какого по какое время вы собирали мочу, сколько миллилитров составил общий объем (диурез такой-то), свой рост и вес.
Ещё больше интересного
Суточный анализ мочи – простой, но весьма информативный способ диагностики. Он помогает выявить многие патологические изменения в организме человека. Но для того чтобы результаты были максимально точными, пациент должен знать, как собирать суточную мочу.
Моча представляет собой водной раствор таких веществ, как мочевина, креатин, натрий, калий и другие. В выделениях здорового человека их содержится определенное количество. Если же результаты суточного анализа дают иные показатели, это говорит о развитии патологий.
В основном данное исследование назначают для оценки выделительной и метаболической функции почек.
Факторы, влияющие на точность анализа
Для того чтобы подготовить материал для исследования, необходимо знать, как правильно собирать суточную мочу. Во-первых, нужно собирать лишь ту жидкость, которая выделилась в пределах суточного периода. То есть в материале предполагается наличие всего объема мочи за сутки, и не более.
Во-вторых, нельзя допускать проливаний, поскольку это влечет за собой потерю части информации. В-третьих, неправильное хранение материала для анализа обуславливает прохождение в нем химических реакций, и, как следствие, возможны неправильные данные результата.
В-четвертых, употребление медикаментозных препаратов и некоторых продуктов делает мочу непригодной для установления нейтральных показателей организма.
Данное исследование назначается врачом для выявления многих показателей. Наиболее часто устанавливают наличие и массу следующих веществ: белок, глюкоза, оксалаты и метанефрины.
Поскольку в исследовании устанавливаются и количественные показатели, то пациент должен точно знать, как собирать суточный анализ мочи.
Выявление белка в материале нужно при сахарном диабете, угрозе развития ишемической болезни сердца, нефропатии и хронической почечной недостаточности, также при приеме некоторых препаратов.
Выявление глюкозы в моче назначают при диагностировании сахарного диабета, патологии надпочечников и щитовидной железы, опухоли поджелудочной железы и панкреатите. Метанефрины выявляют при заболевании надпочечников, оксалаты – при сахарном диабете, почечной недостаточности, мочекаменной болезни и прочих заболеваниях.
Перед сбором материала
Какая-то специальная подготовка к сбору выделяемой жидкости не требуется. Тем не менее, перед тем как собирать суточную мочу, необходимы следующие действия.
Вы обязательно должны сообщить врачу после назначения анализа, какие медикаментозные препараты вы принимаете, в том числе витамины. Женщинам в случае беременности также необходимо сообщить об этом медицинскому специалисту.
Возможно, врач сделает некоторые корректировки в питании и приеме лекарств. Для мероприятия выберите день, в который вы находитесь дома, чтобы не терять материал.
Сбор материала для исследования
Врач на приеме расскажет вам, как собирать суточную мочу, но все же можно напомнить. Если вы решили начинать сбор материала утром, то с вечера подготовьте контейнер, в котором будет храниться жидкость в прохладном месте. Также подготовьте судно, в которое вы будете собирать мочу. Первую порцию (если она утренняя) сохранять не стоит, но нужно зафиксировать время.
Именно в этот час на следующий день вы завершите сбор материала. Вся моча должна собираться и переливаться в контейнер, который должен храниться при температуре от +6 до +8 градусов. Также перед тем, как собирать суточную мочу, необходимо определить питьевой режим на это время – от 1,5 до 2 литров. Сразу же по завершении сбора материала доставьте его в лабораторию.
Как правильно собрать мочу для анализов
Суточный анализ – это сбор всей мочи за прошедшие сутки. С его помощью определяют, сколько выделилось мочи за данный период времени, чтобы оценить работоспособность почек.
Данное исследование применяют для того, чтобы определить какое количество креатинина фильтруется почками и какое количество различных минеральных веществ, белка и секреции гормонов теряется за сутки.
Как собрать суточный анализ мочи правильно можно узнать из этой статьи.
Какие факторы влияют на точность анализа?
• Если пациент собирает мочу дополнительно после окончания суточного периода.
• Случайно пролилась часть мочи.
• Употребление некоторых не рекомендуемых врачом продуктов или медицинских препаратов.
• Когда пациент собирает в емкость не всю мочу, а только ее часть.
• Неправильное хранение анализа.
Как правильно собрать мочу
Подготовка и специальная диета перед сбором анализа не нужна. Но врач может порекомендовать исключить из рациона некоторые продукты.
Для правильного сбора анализа поможет соблюдение следующих правил:
- Чтобы полностью собрать всю выделившуюся за сутки мочу, следует освободить для этого целый день и находиться дома, чтобы мочиться только в специальную емкость;
- Нужно сообщить врачу перед назначением анализа о возможной беременности или приеме каких-либо лекарств, витаминов или трав;
- Перед анализом пациенту дадут специальный контейнер, в который нужно будет собирать всю мочу за сутки, не проливая и не оставляя ее часть за пределами контейнера. Хранить анализ следует в прохладном месте;
- Начинать сбор лучше с утра. При этом самую первую порцию не надо сохранять. Пациент должен отметить время, когда начал сбор анализа, и собирать его до наступления следующих суток. По окончании процесса сбора нужно помочиться в такое же время спустя ровно 24 часа. Иногда врач может назначить сбор анализа в течение нескольких дней;
- После сбора мочу нужно отнести в лабораторию, где специалисты сделают анализ.
Источник:
Суточный анализ мочи
Суточный анализ мочи является одним из стандартных анализов, цель которого заключается в проверке правильного функционирования почек, а также в контроле веществ, которые выводятся вместе с мочой в течение суток.
Данный анализ часто назначается при подозрениях на некоторые заболевания почек, а также во время беременности, чтобы проверить насколько хорошо почки женщины справляются с нагрузкой, которая в период беременности становится гораздо больше, чем в обычном состоянии женского организма.
Существует также и суточный анализ мочи на сахар, который предназначен для контроля суточного уровня глюкозы, которая выделяется вместе с мочой. Такой вид анализа назначается врачом, как правило, при наличии подозрений на сахарный диабет.
Сдается суточный анализ мочи достаточно просто, хотя сдача этого анализа требует определенного терпения и внимательности. Для того чтобы сдать суточный анализ мочи, необходимо подготовить достаточно большую емкость.
Лучше, если на ней будут мерные деления, но если такой нет, то можно воспользоваться и обычной банкой. В эту емкость нужно будет собирать всю мочу в течение суток, за исключением первой порции сразу после сна.
Хранить емкость с мочой нужно в холодильнике или в другом месте, где температура держится в пределах 4-8 градусов.
Собрав всю мочу с утра и до утра следующего дня, необходимо записать ее общее количество, а затем отлить из банки 150-200 мл и отнести их в лабораторию на анализ. Это и будет суточный анализ мочи, результаты которого потом расшифрует лечащий врач.
Источник:
Как правильно собирать суточную мочу: пошаговая инструкция
Назначение терапии при различных заболеваниях требует установления точного диагноза. Для этого лечащий врач направляет пациента на разнообразные виды анализов. Это производится на основе жалоб пациента и симптомов заболевания. Одним из основных видов для лабораторного исследования является анализ мочи.
Моча является результатом очищения плазмы крови и способна рассказать о многом. По результатам исследований специалист получает нужную информацию. На основе полученных заключений, он определяется с причиной заболевания и назначает правильное лечение.
Анализ мочи позволяет врачу распознать патологии в органах и оценить работу почек и мочеиспускательной системы организма. Еще анализ помогает выявить заболевание печени, нарушении обмена веществ и защитных функций организма.
Правила сбора мочи
Для выяснения точной картины заболевания, сбор мочи на анализ требует соблюдения определенных правил. Многие думают, что сбор для исследования – это незатейливая процедура, и с ней не особенно церемонятся. Но это не совсем так.
Раньше ведь было как: больной собирал мочу для анализа в обыкновенную стеклянную баночку, прошедшую стерилизацию, а нерадивые больные просто вымывали ее под краном, что влияло на качество лабораторных исследований. Ведь в сырой воде могло находиться все что угодно.
Сегодня основным требованием для прохождения процедуры анализа является приобретения в аптеке специальных контейнеров для сбора.
Различают утренний, дневной и ночной сбор мочи. Чтобы определиться с четкой картиной анализов, не нужно соблюдать каких-то особых диет и ограничений. Достаточной рекомендацией к этому может служить лишь отказ, накануне сбора, от продуктов, способных изменить цвет мочи.
Минеральная вода также влияет на результаты исследования, так как способствует изменению кислотности. Если пациент на данный момент вынужден принимать витамины, болеутоляющие или жаропонижающие препараты, следует воздержаться от их употребления или проинформировать об этом врача.
Интенсивные физические нагрузки нежелательны.
Перед наполнением контейнера для сбора анализов следует произвести мочеиспускание в унитаз и через пару секунд подставить контейнер для сбора. Объем сбора – 100 мл. В некоторые пробы на анализ требуют предоставления всей порции.
Общий анализ
При ежедневном процессе работы организма вместе с мочой выходит большая часть отработанных компонентов жизнедеятельности. Общий анализ наглядно демонстрирует состояние человека и рекомендован в целях профилактики. Этот анализ универсален.
Он помогает специалисту в оценке, как общего состояния организма, так и способствует выявлению патологий, таких как нарушение работы почек и скопления в них камней, болезней мочеполовой системы.
В процессе лабораторных наблюдений исследуют цвет, запах, прозрачность и плотность урины.
Суточный анализ
Суточный диурез – точное название этого исследования.
Собирается суточный объем мочи и оценивается уровень креатина, который дает возможность распознать наличие сахара и, как следствие, сахарного диабета, заболеваний почек и развитие инфекции в организме.
Показателем проблемы со щитовидной железой или развитием анемии может быть нарушение норм содержания уровня мочевины и белка в исследуемом материале.
Источник: http://pochk.ru/diagnostika/sutochnyj-analiz-mochi.html
Суточный анализ мочи – это специальная методика лабораторного диагностирования, во время которого объектом исследования становится весь объем мочи, выделяемый пациентом за сутки. Что нужно знать, чтобы правильно сдать такой анализ? Как это правильно сделать? Давайте разберемся в этом все более подробно.
Условия, при которых назначают суточный анализ мочи
Сдавать суточный анализ мочи чаще всего необходимо в том случае, когда осуществляется проверка правильности работы почек, а также для контроля веществ, которые выделяются вместе с мочой на протяжении суток. Сдать суточный анализ мочи необходимо в тех случаях, когда у пациента:
- сахарный диабет. Анализ необходим, чтобы контролировать суточный уровень глюкозы в моче;
- подозрения на рак заболеваний почек;
- беременность. Анализ требуется для того, чтобы определить, насколько хорошо организм беременной женщины справляется с возложенной на него нагрузкой.
Подготовка к суточному анализу мочи
Обычно, перед тем, как сдать суточный анализ мочи, не требуется никакой особой подготовки. Однако в день, проведения анализа, чтобы все прошло правильно, не следует употреблять никакие мочегонные препараты. Также в этот день следует соблюдать привычный для вас питьевой режим (объем жидкости, который вы потребляете в течение суток должен быть таким, как и всегда).
Как собрать суточную норму мочи?
Для того, чтобы собрать анализ мочи, необходимо взять стерильную большую емкость. Лучше всего при сборе мочи выбирать ту емкость, в которой имеются специальные мерные деления (потом необходимо будет определить полностью весь суточный объем мочи, которую удалось собрать).
Необходимо знать, что первую, утреннюю мочу необходимо выпускать в унитаз. А вот уже при следующем мочеиспускании, мочу необходимо собирать в специальную емкость. Также следует отметить, во сколько произошло мочеиспускание. Далее, проводя суточный анализ, необходимо собирать всю мочу (до того же времени второго дня), причем собираться она должна в одну и ту же емкость.
Очень важно, чтобы анализ мочи был собран правильно, поэтому в такой день не рекомендуется планировать никаких длительных поездок. Держать емкость с мочой на протяжении суток необходимо в холодильнике.
После того, как анализ мочи будет собран, необходимо произвести самостоятельную оценку его общего объема. После этого происходит перемешивание мочи, и ее часть (не более 200 миллилитров) переливается в специальный контейнер.
Именно такой контейнер необходимо будет доставить в лабораторию (не требуется доставлять весь суточный объем мочи). Во время сдачи мочи в лабораторию необходимо будет указать, какой общий объем мочи у вас получился, и с какого по какое время вы ее сдавали.
В некоторых случаях может возникнуть необходимость указать ваш точный вес и рост.
Хранение суточной мочи
Хранить свой анализ суточной мочи рекомендуется в защищенном от попадания лучей солнца, прохладном месте. Одним из самых правильных мест с точки зрения сохранности химических и физических свойств мочи, является нижняя полка вашего холодильника (не морозильная камера). Суточный анализ мочи следует сдавать, как можно скорее, не позднее двух часов после того, как вы завершили ее сбор.
Показатели суточного анализа мочи
Главными показателями, которые будут оцениваться во время проверки анализа суточной мочи, являются:
- общее количество суточной нормы мочи. Если все показатели находятся в норме, то объем мочи в сутки должен составлять: у мужчин – 1000-2000 миллилитров, у женщин – 1000-1600 миллилитров;
- креатинин. Для такого показателя нормой является 5.3-16 ммоль в стуки для представительниц слабого пола и 7-18 ммоль в сутки для мужчин. Повышение данного значения может говорить о наличии острой инфекции, сахарного диабета, заболеваниях щитовидной железы (гипотиреозе), а также ряде других патологий. В том случае, если значения окажутся ниже существующей нормы, то это может говорить о наличии анемии, заболевании почек и остальных патологиях;
- мочевина. Нормой данного вещества является показатель в пределе 250-570 ммоль в сутки. Если это значение превышает норму, то это может говорить о злокачественной анемии либо гиперфункции щитовидной железы. Также повышение может наблюдаться во время сильных физических нагрузок либо приема продуктов, содержащих в себе много белка;
- белок. Как правило, суточный анализ мочи на белок назначается в том случае, когда удалось обнаружить повышение белка при проведении общеклинического анализа. Для суточного анализа нормальными значениями являются такие показатели: концентрация – 0,0 – 0,14 г/л, выделение белка 0,08-0,24 г/сут;
- глюкоза. При наличии сахарного диабета назначается суточный анализ мочи на глюкозу. С его помощью можно производить контроль состояния больного, а также видеть эффективность проводимой терапии. При нормальном значении, показатель должен составлять не больше 1.6 ммоль в сутки;
- оксалаты. Нормой считается: 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут (для мужчин) и 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут (для женщин).
В подведении итогов
Если вам назначили анализ суточной нормы мочи, то следуя приведенным выше рекомендациям, сдать его не составит труда. Наличие расшифровки показателей, позволит самостоятельно понять, имеются ли у вас отклонения от нормы или нет.
Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/kak-sdat-sutochnyj-analiz-mochi.html
Проведение суточного анализа мочи необходимо для определения концентрации в урине биологически активных веществ и продуктов их метаболизма. Расшифровка результатов лабораторного исследования позволяет установить у человека наличие патологий мочевыделительной системы, оценить общее состояние организма.
Высокая точность полученных данных напрямую зависит от того, как правильно собрать суточную мочу на анализ. При помощи суточного анализа мочи можно выявить заболевания на ранней стадии.
Особенности лабораторного исследования
Суточный анализ мочи — диагностическая методика, объектом исследования которой становится урина, выделенная человеком при мочеиспускании в течение 24 часов.
Процедура проводится для установления общего объема мочи и количественного содержания в ней креатинина, мочевины, белков, глюкозы и оксалатов (солей щавелевой кислоты).
Урина, собранная за сутки, позволяет более информативно судить о происходящих в организме процессах обмена веществ.
Отделяемый суточный объем мочи человека с нормальным состоянием здоровья составляет от 1 до 2 л. Этот показатель находится в прямой зависимости от половой принадлежности, возраста, образа жизни пациента. Состав урины может незначительно варьироваться, но основные компоненты всегда постоянны:
- вода (97-97,5%);
- хлориды, фосфаты, сульфаты;
- индикан, креатинин, ксантин;
- калий, следы кальция, натрий, магний, фосфор;
- мочевая кислота и ее соединения.
Организм человека быстро реагирует на малейшее изменение концентрации биологических или химических соединений.
Дисбаланс катионов, анионов и солей часто становится причиной развития патологии в одной из систем жизнедеятельности.
Возможен и обратный процесс — возникшее заболевание снижает или повышает содержание в моче белков, глюкозы или микроэлементов. Например, при наличии у человека злокачественной опухоли в урине будет отсутствовать кальций.
Суточный анализ мочи при беременности проводится в профилактических целях.
Во время вынашивания женщиной ребенка ее мочевыделительная система подвергается избыточной нагрузке из-за растущей матки и изменения гормонального фона.
При жалобах пациентки на нарушения мочеиспускания или боли в области поясницы врач назначает лабораторное исследование собранной мочи для исключения образования патологии.
Клинический анализ суточной урины относится к комплексным диагностическим мероприятиям. Самыми часто используемыми результатами для оценки состояния здоровья являются уровни белка и сахара. Изменение объема суточной мочи (суточный диурез) также является важной характеристикой работы мочевыделительной системы:
- полиурия — повышенное выделение урины в течение суток. Патологическое состояние может развиваться при нарушении работы эндокринной системы, диабете несахарного происхождения, снижении фильтрационной функции почек. Объем отделяемой мочи при полиурии может превышать 3 л в сутки;
- олигурия — уменьшение количества отделяемой почками мочи. Редкое опорожнение мочевого пузыря иногда возникает из-за ограниченного употребления жидкостей или активных занятий спортом. Но чаще причиной олигурии становится застой урины в различных отделах мочевыделительной системы с образованием в них инфекционных очагов.
Если суточный анализ мочи на соли нельзя провести из-за невозможности собрать даже минимальное количество биологической жидкости, то у пациента диагностируется анурия. Такое тяжелое состояние, как правило, требует срочного хирургического вмешательства.
Перед сбором урины для суточного анализа мочи следует отказаться от употребления продуктов с окрашивающими свойствами
Как правильно собирать урину для анализа
Чтобы правильно сдать суточную мочу для проведения лабораторного исследования, следует начинать предварительную подготовку за 2-3 дня до начала сбора. Прежде всего необходимо исключить из рациона питания продукты, обладающие способностью изменять цвет биологической жидкости: свеклу, морковь, тыкву, так как одним из показателей анализа является окраска мочи:
- темно-желтая предполагает наличие гепатита;
- красная указывает на содержание крови в урине. Частой причиной такого состояния становятся гломерулонефрит, пиелонефрит, геморрагический цистит;
- белесая свидетельствует об избыточном содержании липидов;
- зеленая говорит о возникновении гнилостных процессов в желудочно-кишечном тракте.
Сбор суточной мочи должен проводиться с соблюдением диеты, для чего придется отказаться от острой, соленой и жирной пищи.
В этот период недопустимо употреблять спиртосодержащие напитки, кофе, лекарственные средства, в том числе витамины.
Если пациент страдает от тяжелых хронических заболеваний, а фармакологические препараты принимает по жизненным показаниям, нужно поставить об этом в известность сотрудников лаборатории для корректировки результатов.
Нельзя проводить забор урины во время месячных, а также во время подготовки к нему стоит отказаться от сексуальных контактов. Чтобы сдать суточный анализ мочи с первого раза, следует соблюдать следующие правила:
Как сдается общий анализ мочи?
- приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой объемом 2-3 л или приготовить чистую сухую банку такого же параметра. Некоторые лаборатории предоставляют пациентам обработанные емкости;
- начинать забор урины нужно в 6-7 часов утра. Первая порция для анализа не используется из-за избыточной солевой концентрации;
- собирать урину необходимо в течение суток, не пропуская ни одного мочеотделения;
- контейнер следует хранить в прохладном, защищенном от света месте;
- последняя порция урины должна быть помещена в емкость ровно через 24 часа.
Перед каждым опорожнением мочевого пузыря необходимо обмыть половые органы теплой водой с использованием нейтральных моющих средств (без ароматизаторов и других добавок). Затем половые органы протираются хлопчатобумажной тканью по направлению к анусу.
Собрать суточную урину у маленького ребенка или новорожденного немного сложнее. Только опытные родители смогут понять, когда малыш совершит мочеиспускание. Некоторые мамы и папы не усложняют себе жизнь и просто выжимают подгузники или пеленки в контейнер.
Такую урину для проведения суточного анализа можно не сдавать — все полученные значения будут искаженными и не дадут объективной оценки состояния здоровья ребенка. Как собирать мочу у детей правильно:
- приобрести в аптеке детские мочесборники (для девочек, мальчиков или универсальные);
- специальной липкой лентой прикрепить устройство к половым органам малыша;
- не забывать регулярно подмывать ребенка.
Сдавать в лабораторию мочу необходимо в тот же день до 8-10 часов утра. Когда на каком-либо этапе забора произошла ошибка, лучше отложить проведение исследования на несколько дней, так как результаты будут недостоверными. При необходимости у специалистов в лаборатории есть возможность сделать экспресс-диагностику.
Суточный анализ мочи является профилактическим мероприятием
Как расшифровать полученные результаты
Если общее исследование выявило у пациента протеинурию, проводится определение концентрации белков в суточной моче. Норма протеинов варьируется в зависимости от возраста и пола человека, ее усредненное значение — 0,15 г. Если расшифровка полученных показателей показала превышение нормы, проводится дальнейшая диагностика пациента для исключения таких патологий:
- злокачественные и доброкачественные новообразования в различных отделах мочевыделительной системы;
- эндокринные нарушения (гипертиреоз, сахарный диабет). Такие значения протеинурии бывают при неправильном продуцировании гормонов надпочечниками, при врожденных или приобретенных заболеваниях;
- интоксикация фармакологическими препаратами, угнетающими функциональную активность почек;
- эндокардит инфекционной этиологии;
- злокачественная опухоль печени;
- снижение перистальтики кишечника;
- нарушение работы центральной нервной системы;
- сердечно-сосудистые заболевания.
Значительное содержание в моче погибших лейкоцитов свидетельствует о развитии состояния, которое называется лейкоцитурия.
Это важный показатель наличия в органах мочевыделительной системы инфекционного очага и воспалительного процесса.
При подозрении на острую почечную недостаточность или некроз тканей парных органов требуется проведение суточного анализа мочи на содержание цилиндров (зернистых, эпителиальных, пигментных, восковидных).
Норма глюкозы в моче здорового человека составляет 1,6 ммоль/сутки. Лабораторное исследование на содержание этого углевода позволяет оценить эффективность назначенного лечения сахарного диабета, а также диагностировать следующие заболевания:
- синдром Кушинга;
- феохромоцитома;
- инфаркт миокарда;
- тиреотоксикоз;
- присоединение вторичной инфекции при обширных травмах или ожогах.
Повышенная концентрация глюкозы в урине наблюдается при неправильной терапии кортикостероидами. Беременным женщинам исследование показано как контрольное при регулярном осмотре.
Определение содержания оксалатов в суточной моче проводится после получения больших значений общего анализа урины.
Нормальные показатели солей щавелевой кислоты составляют для взрослого человека около 650 ммоль/сутки. Во время сбора суточной мочи для этого анализа требуется отказаться от употребления кислых продуктов питания.
Если полученное значение показывает превышение нормы, то можно подозревать такие патологии:
- образование конкрементов в почках или мочевом пузыре;
- дегенеративно-дистрофические изменения костной, мышечной, суставной, хрящевой тканей;
- нарушение работы желез внутренней секреции, протекающее на фоне неправильного продуцирования гормонов;
- злокачественные опухоли костей;
- недостаточное содержание пиридоксина в организме;
- начительная деформация клеток печени при гепатитах или циррозе;
- воспалительные процессы в кишечнике.
Важным показателем недостатка витамина D в организме является пониженная концентрация оксалатов в суточной моче. Такие значения диагностируются при рахите у детей. Тяжелое заболевание, при котором кости ребенка неправильно формируются, требует, как правило, срочного врачебного вмешательства.
Расшифровкой результатов суточного анализа мочи занимаются специалисты
Кортизол — биологически активный глюкокортикоидный гормон, который активно участвует в углеводном обмене и отвечает за реакции человека на стрессовые ситуации. Его уровень в организме можно определить только при круглосуточном сборе мочи, так как он выделяется не при каждом мочеиспускании.
Норма гормонов составляет от 100 до 379 наномоль/сутки.
Повышенные значения указывают на наличие врожденных или приобретенных патологий коркового слоя надпочечников: болезнь Иценко-Кушинга или гиперкортицизм. Низкие показатели уровня свободного кортизола требуют дальнейшей диагностики болезни Аддисона, надпочечниковой недостаточности и адреногенитального синдрома.
Различные опухоли коркового или мозгового слоя надпочечников провоцируют избыточную выработку этими железами внутренней секреции метанефринов.
Биологически активные вещества являются конечными продуктами метаболизма катехоламинов. При увеличении новообразования могут повреждаться внутренние органы, увеличиваться почечное и артериальное давление.
Для первоначального подтверждения наличия новообразования используется суточный анализ мочи на катехоламины.
Источник: http://2pochki.com/diagnostika/sutochnyy-analiz-mochi
Суточный анализ мочи — комплексное изучение продукта жизнедеятельности человека, выделяемого почками за сутки. Это эффективное исследование, дающее расширенную информацию о функционировании мочевой системы на основании количественного состава урины.
Когда назначается суточный анализ мочи
Анализ суточной урины входит в число обязательных назначений для людей с диагнозом дисфункции мочевой системы при ухудшении состояния здоровья, перед операционным и медикаментозным лечением, и, в качестве контроля работы почек.
Сбор урины беременных женщин производится в целях проверки здоровья в условиях повышенной нагрузки. Без особых клинических симптомов развиваются в данный период болезни: осложнение поздних сроков вынашивания и нефропатия.
Небольшая гипертензия и отечность рассматриваются как естественные проявления изменений в организме женщины, ожидающей ребенка. Только протеиновый показатель суточной урины может рассказать о нарушениях в работе почек и заболеваниях, требующих незамедлительного вмешательства.
Результаты данного исследования мочи помогают выявить возможные патологии до появления очевидных признаков и предотвратить развитие заболеваний.
Анализ суточной урины предписывают независимо от возраста в случаях назначения токсичных для почек препаратов, а также при освидетельствовании и диагностике следующих болезней:
- диабет;
- злокачественные новообразования в почках;
- нефропатия — любые патологические аномалии в работе почек;
- амилоидоз – изменения обмена веществ и отложение специфических субстанций;
- поражение миокарда;
- гиперкортицизм.
Особенности лабораторного исследования
Изучают урину, выделенную за сутки, всесторонне. Богатый состав мочи дает возможность акцентировать внимание на различных факторах.
От одного до двух литров экскрементов выделяет человек в норме за сутки. Но этот показатель урины нестабилен, на него влияют различные факторы: от поступившей за тот же период времени жидкости до температурного фона. Резкие изменения объема – симптом возможных патологий.
Увеличение суточного диуреза (свыше 3 литров) говорит о нездоровом режиме эндокринной системы, ослаблении функции фильтрации почек, а уменьшение – на очаги инфекций, застойные процессы в органах, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу у человека.
Моча содержит в себе около двухсот различных субстанций, основную ее часть составляет вода (97 процентов). Плотность каждого соединения точно регулируется и явное расхождение с нормой – признак расстройства обмена веществ.
Воспалительные процессы меняют концентрацию белков, глюкозы или микроэлементов.
Наиболее часто данный вид экскрементов исследуют на предмет определения точного содержания: белков, глюкозы, оксалатов (солей), метанефринов и кортизола.
Белок
Появление протеина в общем клиническом исследовании мочи иногда всего лишь временная реакция организма на избыточное потребление белковой еды либо чрезмерное мышечное или эмоциональное перенапряжение.
По результатам же суточного анализа урины можно определить стабильно ли выделение протеина, и параллельно выявить в моче такие соединения, как белок Бенс-Джонса.
данного альбумина в суточном анализе — нехороший сигнал, он выявляется преимущественно у больных с множественной миеломой.
Глюкоза
Определение количества сахара в урине обязательно при подтверждении или исключении вероятности развития таких болезней, как панкреатит, дисфункция щитовидной и поджелудочной желез, и контроля при обследовании пациентов с гипергликемией.
Оксалаты
Щавелевая кислота – вполне безобидна в малых дозах, что не скажешь о перенасыщении, которое приводит к накоплению отложений в виде кристаллов, заполняющих протоки почек. Проверяют мочу на оксалаты при подозрении на почечную недостаточность, остеопороз, заболевания пищеварительного тракта и уролитиаз.
Метанефрины
Метанефрин — продукт распада адреналина. Его избыток сопутствует нестабильному функционированию почек, рака симпатической нервной системы.
Кортизол
Это катаболический гормон, образующийся в эндокринных железах и участвующий в обмене веществ.
Превышение нормы гидрокортизона часто встречается при синдроме гиперкортицизма, низкий уровень – при болезни Аддисона, вторичной надпочечниковой недостаточности.
В целях оценки фильтрации и определения эффективного почечного кровотока применяют пробу Реберга. По этой методике на основе суточной урины проверяется скорость очищения плазмы крови от креатинина при прохождении через почки.
Подготовка к суточному анализу мочи
Не употреблять алкогольные напитки
Следует не менять привычный питьевой режим.
В предыдущий анализу день лучше не употреблять алкогольные напитки, нездоровую пищу, кофе, а также, продукты, меняющие цвет урины (свеклу, морковь, спаржу); с вечера, предшествующего процедуре, исключить тяжелые физические нагрузки и сексуальные контакты.
Кроме того, в случае приема мочегонных средств, нужно обязательно предупредить об этом врача и по возможности прекратить прием лекарств. Данные препараты могут изменить значения компонентов урины, и, соответственно, исказить результаты суточного анализа. Желательно перенести процедуру до окончания менструального цикла.
Как правильно собирать урину для анализа
Гигиенические процедуры гениталий без применения дезинфицирующих и антибактериальных средств – залог чистых результатов исследования суточной мочи без побочных включений.Правила сбора:
- Подъем, первое опорожнение в анализе не используется, только фиксируется время мочеиспускания.
- Каждые последующие выделения мочи в дневные, и ночные часы выливаются в подготовленный контейнер.
- Последний раз урина подлежит сбору ровно через 24 часа после первого опорожнения.
- Измеряется общий объем диуреза за сутки.
- Собранная урина тщательно взбалтывается в контейнере.
- Небольшое количество (примерно 100 миллилитров) мочи переливается в герметичный контейнер с указанием фамилии, возраста, пола, общего объема урины пациента за 24 часа, времени начала и окончания сбора. При исследовании отклонений суточного диуреза, дополнительно указывается литраж жидкости, выпитой за весь период.
- Сдать собранный концентрат урины без промедления, сразу после добавления утренней дозы мочи.
Моча собирается в специальную емкость
При нестандартных ситуациях на вопросы как собрать суточную мочу, сколько миллилитров урины потребуется, правильный ответ даст только врач.Естественные трудности возникают при сборе урины у грудничков за сутки.
Только родители с большим опытом могут определить, хочет ли ребенок воспользоваться туалетом. Детские подгузники для получения исследуемой урины не используются.
Такие данные не дадут достоверную информацию о состоянии здоровья маленького пациента.
Как правильно собрать суточную мочу у маленьких детей:
- Важно вовремя ухаживать и следить за чистотой половых органов ребенка.
- Чтобы не потерять ценную урину, следует зафиксировать специальной липкой лентой детский мочесборник (в ассортименте аптек есть как универсальные модели, так и адаптированные по половому признаку) на теле малыша.
Хранение суточной мочи
Понадобится специальный контейнер или чистая, сухая 3-литровая банка.
Для удобства можно применять емкость небольшого объема при разовом опорожнении мочевого пузыря, после чего переливать урину в основную тару с герметичной крышкой.
Собранная моча хранится при температуре примерно плюс 5–8 градусов в условиях естественной влажности и низкой освещенности. Для этой цели идеально может подойти холодильник.
Показатели суточного анализа мочи
Норма | Болезни, при которых характерны иные показатели | ||
Выше | Ниже | ||
Белок (г/л) | 0,0–0,14 выделение – 0,15 беременные женщины — до 0,033 дети — до 0,035 | Пиелонефрит, нефропатия, поздний токсикоз, эклампсия, водянка, повреждение почечных клубочков, острые воспалительные процессы почек | |
Лейкоциты | до 2000000 | Превышение содержания белых кровяных клеток в моче | |
Количество цилиндров-белковых клеток (метод Аддиса– Каковского) | до 20000 | Поражения почек органического характера, смещение кислотно- щелочного баланса, симптом застойной почки | |
Глюкоза (ммоль/сут) | менее 1,6 | Сахарный диабет, нарушение функции передней доли гипофиза, повышенный уровень выработки гормонов щитовидной железы, синдром Кушинга, инфаркт миокарда, гиперплазия надпочечниковой коры, гормонально-активная опухоль эндокринных желез | |
Оксалаты (мкмоль/сут) | женщины – 228–626 мужчины – 228–683 | Остеопороз, воспаление кишечника, пиелонефрит, цирроз, сахарный диабет, эндокринные нарушения, добро-качественный системный гранулематоз, мочекаменная болезнь, миелома | Дефицит витамина D, функци- ональные почечные нарушения, остеомаляция, рахит, гипотиреоз |
Метанефрин | около 55% от уровня адреналинового обмена | от 2 до 10 раз — подозрение на инфаркт миокарда, нейро-циркуляторную дистонию, почечную гипертензию; более чем в 10 раз — возможность новообразований | |
Кортизол (нмоль/сут) | хемилюминесцентный – 100–379, ЭХЛА – 60–413 | Синдром Иценко – Кушинга | Надпо-чечниковая недоста-точность |
Креатинин (ммоль/сут) | Женщины — 5,3–16 Мужчины — 7–18 | Сахарный диабет, острые инфекционные заболевания почек, гипотиреоз | Анемия и другие патологии почек |
Мочевина (ммоль/сут) | 250–570 | Гиперфункция щитовидной железы, злокачественная анемия | |
Кальций (ммоль/сут) | Возраст> 14 лет — 2,5–7,5 | Нефролитиаз или нефрокальциноз, мочекаменная болезнь, гиперпаратиреоз, злокачественные новообразования с метастазами, саркоидоз | Гипо-паратиреоз, преэклампсия, заболевания почек (нарушения фильтрации), недостаток витамина D, нарушения пищеварения |
Проба Реберга (мл/мин) | 130–140 | Начальный период сахарного диабета, гипертоническая болезнь, нефротический синдром | Ниже 30 мл/мин – почечная недоста-точность |
функция почек – выведение из тела человека продуктов обмена веществ и очищение крови.
Поэтому не нужно паниковать и самостоятельно устанавливать диагноз, если исследование мочи показало результаты, отличные от нормы.
Повышенные показатели сахара, оксалаты — повод задуматься о здоровом образе жизни и правильном питании. При необходимости стоит пересдать суточную урину и продолжить обследование.
Ответственный подход ко всем этапам процедуры — начиная с подготовки к анализу урины и неукоснительного соблюдения гигиенических требований, и заканчивая неотложной доставкой суточной мочи — даст реальное представление о протекающих в организме процессах. Своевременная, надежная диагностика – основа профилактики и надлежащего лечения заболеваний почек.
Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:
- постоянные боли в пояснице;
- затрудненное мочеиспускание;
- нарушение артериального давления.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить…
Суточный анализ мочи Ссылка на основную публикацию
Источник: http://MpsDoc.com/diagnostika/analiz-mochi/sutochnyj-analiz-mochi/
Поделиться:
Нет комментариев
Как правильно сдать суточный анализ мочи
Суточный анализ мочи – это специальная методика лабораторного диагностирования, во время которого объектом исследования становится весь объем мочи, выделяемый пациентом за сутки. Что нужно знать, чтобы правильно сдать такой анализ? Как это правильно сделать? Давайте разберемся в этом все более подробно.
Условия, при которых назначают суточный анализ мочи
Сдавать суточный анализ мочи чаще всего необходимо в том случае, когда осуществляется проверка правильности работы почек, а также для контроля веществ, которые выделяются вместе с мочой на протяжении суток. Сдать суточный анализ мочи необходимо в тех случаях, когда у пациента:
- сахарный диабет. Анализ необходим, чтобы контролировать суточный уровень глюкозы в моче;
- подозрения на рак заболеваний почек;
- беременность. Анализ требуется для того, чтобы определить, насколько хорошо организм беременной женщины справляется с возложенной на него нагрузкой.
Подготовка к суточному анализу мочи
Обычно, перед тем, как сдать суточный анализ мочи, не требуется никакой особой подготовки. Однако в день, проведения анализа, чтобы все прошло правильно, не следует употреблять никакие мочегонные препараты. Также в этот день следует соблюдать привычный для вас питьевой режим (объем жидкости, который вы потребляете в течение суток должен быть таким, как и всегда).
Как собрать суточную норму мочи?
Для того, чтобы собрать анализ мочи, необходимо взять стерильную большую емкость. Лучше всего при сборе мочи выбирать ту емкость, в которой имеются специальные мерные деления (потом необходимо будет определить полностью весь суточный объем мочи, которую удалось собрать).
Необходимо знать, что первую, утреннюю мочу необходимо выпускать в унитаз. А вот уже при следующем мочеиспускании, мочу необходимо собирать в специальную емкость. Также следует отметить, во сколько произошло мочеиспускание. Далее, проводя суточный анализ, необходимо собирать всю мочу (до того же времени второго дня), причем собираться она должна в одну и ту же емкость.
Очень важно, чтобы анализ мочи был собран правильно, поэтому в такой день не рекомендуется планировать никаких длительных поездок. Держать емкость с мочой на протяжении суток необходимо в холодильнике.
После того, как анализ мочи будет собран, необходимо произвести самостоятельную оценку его общего объема. После этого происходит перемешивание мочи, и ее часть (не более 200 миллилитров) переливается в специальный контейнер. Именно такой контейнер необходимо будет доставить в лабораторию (не требуется доставлять весь суточный объем мочи). Во время сдачи мочи в лабораторию необходимо будет указать, какой общий объем мочи у вас получился, и с какого по какое время вы ее сдавали. В некоторых случаях может возникнуть необходимость указать ваш точный вес и рост.
Хранение суточной мочи
Хранить свой анализ суточной мочи рекомендуется в защищенном от попадания лучей солнца, прохладном месте. Одним из самых правильных мест с точки зрения сохранности химических и физических свойств мочи, является нижняя полка вашего холодильника (не морозильная камера). Суточный анализ мочи следует сдавать, как можно скорее, не позднее двух часов после того, как вы завершили ее сбор.
Показатели суточного анализа мочи
Главными показателями, которые будут оцениваться во время проверки анализа суточной мочи, являются:
- общее количество суточной нормы мочи. Если все показатели находятся в норме, то объем мочи в сутки должен составлять: у мужчин – 1000-2000 миллилитров, у женщин – 1000-1600 миллилитров;
- креатинин. Для такого показателя нормой является 5.3-16 ммоль в стуки для представительниц слабого пола и 7-18 ммоль в сутки для мужчин. Повышение данного значения может говорить о наличии острой инфекции, сахарного диабета, заболеваниях щитовидной железы (гипотиреозе), а также ряде других патологий. В том случае, если значения окажутся ниже существующей нормы, то это может говорить о наличии анемии, заболевании почек и остальных патологиях;
- мочевина. Нормой данного вещества является показатель в пределе 250-570 ммоль в сутки. Если это значение превышает норму, то это может говорить о злокачественной анемии либо гиперфункции щитовидной железы. Также повышение может наблюдаться во время сильных физических нагрузок либо приема продуктов, содержащих в себе много белка;
- белок. Как правило, суточный анализ мочи на белок назначается в том случае, когда удалось обнаружить повышение белка при проведении общеклинического анализа. Для суточного анализа нормальными значениями являются такие показатели: концентрация – 0,0 – 0,14 г/л, выделение белка 0,08-0,24 г/сут;
- глюкоза. При наличии сахарного диабета назначается суточный анализ мочи на глюкозу. С его помощью можно производить контроль состояния больного, а также видеть эффективность проводимой терапии. При нормальном значении, показатель должен составлять не больше 1.6 ммоль в сутки;
- оксалаты. Нормой считается: 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут (для мужчин) и 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут (для женщин).
В подведении итогов
Если вам назначили анализ суточной нормы мочи, то следуя приведенным выше рекомендациям, сдать его не составит труда. Наличие расшифровки показателей, позволит самостоятельно понять, имеются ли у вас отклонения от нормы или нет.
Похожие записи
Суточный анализ мочи
Суточный анализ мочи (суточное количество мочи) собирается для количественного определения различных компонентов мочи. Наиболее часто в суточном анализе мочи исследуют потерю белка, определяют количество сахара (глюкозы) в моче, а также исследуют химический состав мочи (соли, кальций, магний, фосфор, натрий и т.д.).
Для получения достоверных результатов необходимо соблюсти ряд правил по сбору, хранению и доставке суточной мочи для исследования. Несоблюдение правил в лучшем случае приведет к необходимости повторения анализа, в худшем - к неправильной постановке диагноза со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Как правильно собрать суточную мочу на анализ
- Для сбора суточной мочи приготовить специализированный пластиковый контейнер на 2,7 л (продается в аптеках) или чистую, сухую банку на 2-3 литра с крышкой.
- Утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов .
- Первую утреннюю порцию мочи не собирают, но отмечают время мочеиспускания.
- В дальнейшем всю мочу в течение суток собирают в чистый сосуд с широкой горловиной. Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор (например, в 7 утра первая порция мочи выливается, далее собирается вся выделяемая моча и последнее мочеиспускание должно быть в 7 утра следующего дня).
- Мочиться следует непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку. Возможно собирать мочу в любую чистую емкость с последующим немедленным переливанием ее в контейнер для сбора суточной мочи.
- Мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская её замораживания.
- По окончании сбора мочу можно сдать в лабораторию двумя способами: в контейнере для суточной мочи в полном объеме или в малом контейнере для сбора анализов. В этом случае необходимо измерить суточный диурез! (записать общее количество выделенной мочи в миллилитрах). Количество мочи, выделяемое в течение суток, зависит от возраста. Хорошо перемешать мочу и перелить в стерильный контейнер для анализа мочи - примерно 100 - 120 мл. Перед сдачей анализа уточните у врача, каким способом необходимо сдать анализ суточной мочи для лабораторного исследования.
Во время сбора суточной мочи необходимо соблюдать обычный питьевой режим.
Суточный анализ мочи
Суточный анализ мочи – это метод лабораторной диагностики, при котором объектом исследования является сразу весь суточный диурез (моча, выделенная пациентом за сутки).
Когда назначается суточный анализ мочи
Суточный анализ мочи назначается, прежде всего, для проверки функционирования почек, а также в целях контроля веществ, выводимых из организма с мочой в течение суток.
Показаниями к назначению суточного анализа мочи являются:
- подозрения на некоторые заболевания почек;
- сахарный диабет. Анализ используется для контроля суточного уровня глюкозы в моче;
- беременность. Анализ используется для оценки, насколько хорошо почки будущей матери справляются с повышенной нагрузкой.
Подготовка к суточному анализу мочи
Специальной подготовки к суточному анализу мочи не требуется. В день сбора мочи должен быть исключен прием мочегонных препаратов. Также необходимо в этот день соблюдать обычный питьевой режим (количество потребленной жидкости должно быть таким, как обычно).
Как собрать суточную мочу на анализ
Сбор мочи осуществляется в большую стерильную емкость. Предпочтительно использовать емкость, имеющие мерные деления (потом надо будет установить весь объем собранной мочи).
Утренняя порция мочи выпускается в унитаз. При следующем мочеиспускании моча собирается в ёмкость. Необходимо будет заметить, во сколько это произошло. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в эту же ёмкость.
Крайне важно, чтобы была собрана вся суточная моча, поэтому на день сбора материала анализа не следует планировать дальних поездок. Ёмкость с мочой необходимо держать в холодильнике.
По окончании сбора материала надо будет самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (до 200 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо).
При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча; каков получился общий объем мочи. В некоторых случаях потребуется указать свой точный рост и вес.
Показатели суточного анализа мочи
Основными показателями, которые оцениваются при суточном анализе мочи, являются:
- общий объем мочи (суточный диурез). В норме суточный диурез должен составлять: у женщин – 1000-1600 мл, у мужчин – 1000-2000 мл;
- креатинин. Норма для этого показателя составляет 5,3-16 ммоль/сут для женщин и 7-18 ммоль/сут для мужчин. Повышенные значения могут указывать на сахарный диабет, острые инфекции, гипотериоз (заболевание щитовидной железы) и некоторые другие патологии. Значения ниже нормы могут наблюдаться при заболеваниях почках, анемии и других патологиях;
- мочевина. Норма – 250-570 ммоль/сут. Повышенные значения характерны для гиперфункции щитовидной железы или злокачественной анемии; они также могут наблюдаться при значительных физических нагрузках или приеме в пищу продуктов с большим содержанием белка;
- белок. Суточный анализ мочи на белок назначается, как правило, после того, как повышенный белок был обнаружен при общеклиническом анализе. Нормальные значения для суточного анализа: выделение белка 0,08-0,24 г/сут, концентрация – 0,0 – 0,14 г/л;
- глюкоза. Суточный анализ мочи на глюкозу назначается при сахарном диабете. С его помощью контролируют состояние больного и эффективность проводимой терапии. Нормальное значение этого показателя – не более 1,6 ммоль/сут.
- оксалаты. Норма: 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут (для женщин) и 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут (для мужчин).
Ответы на вопросы пациентов
Семейный доктор
Источники: http://wmedik.ru/zabolevaniya/kak-sdat-sutochnyj-analiz-mochi.html, http://www.kukuzya.ru/page/sutochnyy-analiz-mochi, http://www.fdoctor.ru/diagnostika/sutochnyy_analiz_mochi/
Комментариев пока нет!как правильно сдать суточный анализ мочи
Проведение суточного анализа мочи необходимо для определения концентрации в урине биологически активных веществ и продуктов их метаболизма. Расшифровка результатов лабораторного исследования позволяет установить у человека наличие патологий мочевыделительной системы, оценить общее состояние организма.
Высокая точность полученных данных напрямую зависит от того, как правильно собрать суточную мочу на анализ. При помощи суточного анализа мочи можно выявить заболевания на ранней стадии.
Особенности лабораторного исследования
Суточный анализ мочи — диагностическая методика, объектом исследования которой становится урина, выделенная человеком при мочеиспускании в течение 24 часов. Процедура проводится для установления общего объема мочи и количественного содержания в ней креатинина, мочевины, белков, глюкозы и оксалатов (солей щавелевой кислоты). Урина, собранная за сутки, позволяет более информативно судить о происходящих в организме процессах обмена веществ.
Отделяемый суточный объем мочи человека с нормальным состоянием здоровья составляет от 1 до 2 л. Этот показатель находится в прямой зависимости от половой принадлежности, возраста, образа жизни пациента. Состав урины может незначительно варьироваться, но основные компоненты всегда постоянны:
- вода (97-97,5%);
- хлориды, фосфаты, сульфаты;
- индикан, креатинин, ксантин;
- калий, следы кальция, натрий, магний, фосфор;
- мочевая кислота и ее соединения.
Суточный анализ мочи при беременности проводится в профилактических целях. Во время вынашивания женщиной ребенка ее мочевыделительная система подвергается избыточной нагрузке из-за растущей матки и изменения гормонального фона. При жалобах пациентки на нарушения мочеиспускания или боли в области поясницы врач назначает лабораторное исследование собранной мочи для исключения образования патологии.
Клинический анализ суточной урины относится к комплексным диагностическим мероприятиям. Самыми часто используемыми результатами для оценки состояния здоровья являются уровни белка и сахара. Изменение объема суточной мочи (суточный диурез) также является важной характеристикой работы мочевыделительной системы:
- полиурия — повышенное выделение урины в течение суток. Патологическое состояние может развиваться при нарушении работы эндокринной системы, диабете несахарного происхождения, снижении фильтрационной функции почек. Объем отделяемой мочи при полиурии может превышать 3 л в сутки;
- олигурия — уменьшение количества отделяемой почками мочи. Редкое опорожнение мочевого пузыря иногда возникает из-за ограниченного употребления жидкостей или активных занятий спортом. Но чаще причиной олигурии становится застой урины в различных отделах мочевыделительной системы с образованием в них инфекционных очагов.
Если суточный анализ мочи на соли нельзя провести из-за невозможности собрать даже минимальное количество биологической жидкости, то у пациента диагностируется анурия. Такое тяжелое состояние, как правило, требует срочного хирургического вмешательства.
Перед сбором урины для суточного анализа мочи следует отказаться от употребления продуктов с окрашивающими свойствами
Как правильно собирать урину для анализа
Чтобы правильно сдать суточную мочу для проведения лабораторного исследования, следует начинать предварительную подготовку за 2-3 дня до начала сбора. Прежде всего необходимо исключить из рациона питания продукты, обладающие способностью изменять цвет биологической жидкости: свеклу, морковь, тыкву, так как одним из показателей анализа является окраска мочи:
- темно-желтая предполагает наличие гепатита;
- красная указывает на содержание крови в урине. Частой причиной такого состояния становятся гломерулонефрит, пиелонефрит, геморрагический цистит;
- белесая свидетельствует об избыточном содержании липидов;
- зеленая говорит о возникновении гнилостных процессов в желудочно-кишечном тракте.
Сбор суточной мочи должен проводиться с соблюдением диеты, для чего придется отказаться от острой, соленой и жирной пищи. В этот период недопустимо употреблять спиртосодержащие напитки, кофе, лекарственные средства, в том числе витамины. Если пациент страдает от тяжелых хронических заболеваний, а фармакологические препараты принимает по жизненным показаниям, нужно поставить об этом в известность сотрудников лаборатории для корректировки результатов.
Нельзя проводить забор урины во время месячных, а также во время подготовки к нему стоит отказаться от сексуальных контактов. Чтобы сдать суточный анализ мочи с первого раза, следует соблюдать следующие правила:
- приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой объемом 2-3 л или приготовить чистую сухую банку такого же параметра. Некоторые лаборатории предоставляют пациентам обработанные емкости;
- начинать забор урины нужно в 6-7 часов утра. Первая порция для анализа не используется из-за избыточной солевой концентрации;
- собирать урину необходимо в течение суток, не пропуская ни одного мочеотделения;
- контейнер следует хранить в прохладном, защищенном от света месте;
- последняя порция урины должна быть помещена в емкость ровно через 24 часа.
Перед каждым опорожнением мочевого пузыря необходимо обмыть половые органы теплой водой с использованием нейтральных моющих средств (без ароматизаторов и других добавок). Затем половые органы протираются хлопчатобумажной тканью по направлению к анусу.
Собрать суточную урину у маленького ребенка или новорожденного немного сложнее. Только опытные родители смогут понять, когда малыш совершит мочеиспускание. Некоторые мамы и папы не усложняют себе жизнь и просто выжимают подгузники или пеленки в контейнер.
Такую урину для проведения суточного анализа можно не сдавать — все полученные значения будут искаженными и не дадут объективной оценки состояния здоровья ребенка. Как собирать мочу у детей правильно:
- приобрести в аптеке детские мочесборники (для девочек, мальчиков или универсальные);
- специальной липкой лентой прикрепить устройство к половым органам малыша;
- не забывать регулярно подмывать ребенка.
Сдавать в лабораторию мочу необходимо в тот же день до 8-10 часов утра. Когда на каком-либо этапе забора произошла ошибка, лучше отложить проведение исследования на несколько дней, так как результаты будут недостоверными. При необходимости у специалистов в лаборатории есть возможность сделать экспресс-диагностику.
Суточный анализ мочи является профилактическим мероприятием
Как расшифровать полученные результаты
Если общее исследование выявило у пациента протеинурию, проводится определение концентрации белков в суточной моче. Норма протеинов варьируется в зависимости от возраста и пола человека, ее усредненное значение — 0,15 г. Если расшифровка полученных показателей показала превышение нормы, проводится дальнейшая диагностика пациента для исключения таких патологий:
- злокачественные и доброкачественные новообразования в различных отделах мочевыделительной системы;
- эндокринные нарушения (гипертиреоз, сахарный диабет). Такие значения протеинурии бывают при неправильном продуцировании гормонов надпочечниками, при врожденных или приобретенных заболеваниях;
- интоксикация фармакологическими препаратами, угнетающими функциональную активность почек;
- эндокардит инфекционной этиологии;
- злокачественная опухоль печени;
- снижение перистальтики кишечника;
- нарушение работы центральной нервной системы;
- сердечно-сосудистые заболевания.
Значительное содержание в моче погибших лейкоцитов свидетельствует о развитии состояния, которое называется лейкоцитурия. Это важный показатель наличия в органах мочевыделительной системы инфекционного очага и воспалительного процесса. При подозрении на острую почечную недостаточность или некроз тканей парных органов требуется проведение суточного анализа мочи на содержание цилиндров (зернистых, эпителиальных, пигментных, восковидных).
Норма глюкозы в моче здорового человека составляет 1,6 ммоль/сутки. Лабораторное исследование на содержание этого углевода позволяет оценить эффективность назначенного лечения сахарного диабета, а также диагностировать следующие заболевания:
- синдром Кушинга;
- феохромоцитома;
- инфаркт миокарда;
- тиреотоксикоз;
- присоединение вторичной инфекции при обширных травмах или ожогах.
Повышенная концентрация глюкозы в урине наблюдается при неправильной терапии кортикостероидами. Беременным женщинам исследование показано как контрольное при регулярном осмотре.
Определение содержания оксалатов в суточной моче проводится после получения больших значений общего анализа урины. Нормальные показатели солей щавелевой кислоты составляют для взрослого человека около 650 ммоль/сутки. Во время сбора суточной мочи для этого анализа требуется отказаться от употребления кислых продуктов питания. Если полученное значение показывает превышение нормы, то можно подозревать такие патологии:
- образование конкрементов в почках или мочевом пузыре;
- дегенеративно-дистрофические изменения костной, мышечной, суставной, хрящевой тканей;
- нарушение работы желез внутренней секреции, протекающее на фоне неправильного продуцирования гормонов;
- злокачественные опухоли костей;
- недостаточное содержание пиридоксина в организме;
- начительная деформация клеток печени при гепатитах или циррозе;
- воспалительные процессы в кишечнике.
Важным показателем недостатка витамина D в организме является пониженная концентрация оксалатов в суточной моче. Такие значения диагностируются при рахите у детей. Тяжелое заболевание, при котором кости ребенка неправильно формируются, требует, как правило, срочного врачебного вмешательства.
Расшифровкой результатов суточного анализа мочи занимаются специалисты
Кортизол — биологически активный глюкокортикоидный гормон, который активно участвует в углеводном обмене и отвечает за реакции человека на стрессовые ситуации. Его уровень в организме можно определить только при круглосуточном сборе мочи, так как он выделяется не при каждом мочеиспускании.
Норма гормонов составляет от 100 до 379 наномоль/сутки.
Повышенные значения указывают на наличие врожденных или приобретенных патологий коркового слоя надпочечников: болезнь Иценко-Кушинга или гиперкортицизм. Низкие показатели уровня свободного кортизола требуют дальнейшей диагностики болезни Аддисона, надпочечниковой недостаточности и адреногенитального синдрома.
Различные опухоли коркового или мозгового слоя надпочечников провоцируют избыточную выработку этими железами внутренней секреции метанефринов. Биологически активные вещества являются конечными продуктами метаболизма катехоламинов. При увеличении новообразования могут повреждаться внутренние органы, увеличиваться почечное и артериальное давление. Для первоначального подтверждения наличия новообразования используется суточный анализ мочи на катехоламины.
Источник: http://2pochki.com/diagnostika/sutochnyy-analiz-mochi
Суточный анализ мочи – часто назначаемое исследование, которое помогает определить в моче концентрацию разного рода активных с биологической точки зрения веществ, а также продуктов метаболизма. Суточный анализ при расшифровке помогает получить сведения о присутствии в человеческом организме патологий мочевыделительной системы. Кроме этого, дается оценка общего состояния организма. Однако, чтобы получить данные высокой точности, важно знать, как сдавать мочу для такого анализа.
Показатели нормы и изменения
Показатель суточной мочи у здорового человека должен быть в пределах от литра до двух. Разброс объясняется индивидуальностью измерений. Кроме этого, диурез может меняться под влиянием возраста и конституции тела. Отклонения бывают как в сторону увеличения суточной мочи по количеству, так и в сторону уменьшения.
Под полиурией понимается увеличение этих показателей. При этом показатель не всегда имеет почечную природу. Порой полиурия может быть связана со схождением отеков, после того как были приняты препараты мочегонного класса. Кроме этого, нельзя исключать:
- превышение количества потребляемой в сутки жидкости;
- сахарный и несахарный диабет;
- нарушения эндокринной системы.
Если речь идет об внепочечной полиурии, то часто проявляется и сниженная плотность суточной мочи. Однако в случае с сахарным диабетом, речь идет о повышении этого показателя.
Полиурия почечного происхождения предполагает отклонение количества мочи, выделяемой в сутки, с более значительными показателями. Это от двух до трех литров жидкости. Такой показатель характерен для пиелонефрита, протекающего в хронической форме.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: как правильно делать углы на потолочных плинтусахЕсли же собирать суточную мочу вам приходится буквально по миллилитрам, то речь идет об уменьшении диуреза или олигоурии. Причиной снижения количества мочи может быть банальное нарушение питьевого режима, сокращение количества потребляемой жидкости. Однако исключать присутствие в организме патологии тоже нельзя.
Если присутствуют проблемы с объемом диуреза и при этом проявляются другие изменения мочевых характеристик, речь идет о проблемах с почечными функциями. За диагностику и постановку диагноза отвечает врач.
Подготовка к анализу
Выше уже отмечалось, что для достоверного результата нужно знать, как собрать суточную мочу. Какая-то специальная подготовка не требуется, за исключением употребления мочегонных препаратов. Они должны быть исключены в день, когда собирается моча. Нельзя отклоняться и от привычного для вас потребления жидкости.
Важно исключить из рациона блюда, которые имеют в себе красящие компоненты. Это повлияет на цвет мочи, которому дается оценка в рамках анализа. Результаты в таком случае могут быть неверно интерпретированы врачом или же придется тратить время на сдачу дополнительного анализа.
Собирать суточный анализ мочи желательно во время облегченной диеты. Острая, соленая и жирная пища должны исключаться. Недопустимо употреблять алкоголь, кофе, лекарства, даже витамины. Если у пациента присутствуют серьезные хронические заболевания, и лекарства, потребляемые им, являются жизненно необходимыми, важно уведомить об этом врача и сотрудников лаборатории, когда будете сдавать суточный анализ мочи. Это поможет им верно интерпретировать полученные результаты.
Для женщин суточный анализ мочи не собирается в период месячных, поскольку кровь может попадать в образец и приводить к неверным показателям. Важно огранить сексуальные контакты.
Правильный забор материала
Собрать суточную мочу на анализ и не пересдавать его очень просто. Достаточно придерживаться простейших правил. Для сбора мочи используется специальный стерильный контейнер. На нем должна быть завинчивающаяся крышка. Объем таких контейнеров составляет два-три литра. Желательно отказаться от повторного использования баночек, подходящих по литражу. Дело в том, что не всегда емкость можно стерилизовать верно. Кроме этого, многие лаборатории попросту отказываются принимать биологические жидкости в таких банках.
Процесс забора урины стартует в шесть-семь часов утра. Первую порцию для анализа не используют, поскольку после ночного хранения в пузыре, присутствует избыточная концентрация солей. Сбор урины ведется в течение суток. Важно не пропускать ни одно мочеотделение. Хранение контейнера с мочой осуществляется в холодильнике. При этом температура должна быть на уровне четырех градусов по Цельсию. Последняя порция урины собирается ровно через 24 часа после старта процесса.
Прежде чем опорожняться, проведите туалет внешних половых органов. Для этого применяется теплая вода и специальные средства для интимной гигиены. Вытирать половые органы нужно тканью из хлопка по направлению от лобка в сторону ануса, не соприкасаясь с ним.
Если суточный анализ мочи был назначен маленькому ребенку или новорожденному, не переживайте. Здесь все тоже не так уж и сложно. Для сбора мочи продаются в аптеках специальные мочесборники, рассчитанные как на мальчиков, так и на девочек. Есть и универсальные образцы. На одной стороне их расположена специальная липкая лента, которая позволяет прикрепить устройство к половым органам ребенка. Важно не забывать о регулярном подмывании малыша.
Сдача анализа в лабораторию проводится в день завершения, желательно сразу. Если вы заметили, что на каком-то этапе совершили ошибку, придется начать все заново.
Назначение и показатели
Сбор суточной мочи рекомендован, когда требуется проверить почечную функциональность. Предположение неверной работы почек может быть при наличии ряда почечных заболеваний, сахарного диабета. Сдается суточная моча при беременностях обязательно. Это помогает оценить работу почек будущей матери в условиях повышенной нагрузки.
В качестве основных показателей, которым дается оценка в рамках суточного анализа мочи, выступает общий объем, количество креатинина, мочевины, белка, глюкозы, оксалатов. Выше уже отмечалось, что уровень объема мочи может варьироваться. Для женщин показатели обычно ниже, в сравнении с мужчинами.
Норма креатинина у женщин составляет 5,3-16 ммоль/сут, у мужчин показатель несколько выше 7-18 ммоль/сут. Повышенные показатели по данному направлению могут говорить о присутствии сахарного диабета, острых инфекций, проблем со щитовидкой и ряде других патологий. Бывает, что показатель снижается ниже заданной нормы. В таком случае важно исключить анемию и ряд почечных патологий.
Нормальным показателем мочевины являются цифры от 250 до 570 ммоль/сут. При повышении этого показателя можно говорить о гиперфункции щитовидки или анемии в злокачественном ее проявлении. Наблюдаются такие проблемы и при значительном снижении физических нагрузок или если в пищу принимаются продукты с большим содержанием белка.
Белок в рамках суточного анализа должен демонстрировать невысокие показатели. Обычно это не главный критерий, который оценивается при суточном сборе мочи, поскольку даже ОАМ без проблем выявляет повышение. Проверка количества глюкозы таким анализом очень важна для диабетиков. Это помогает проконтролировать состояние больного и оценить эффективность терапии, которая проводится. В сутки должен демонстрироваться показатель в пределах 1,6 ммоль/сут.
Период беременности
Суточный анализ для беременных является обязательным, поскольку помогает проверить, как работают почки. Сдача выполняется не один раз, а в каждом триместре. Чаще всего необходим он на последних месяцах вынашивания ребенка, поскольку плод уже вырастает достаточно для создания давления на почки, что приводит к проблемам с их функционированием.
В целом правила сдачи для беременных не отличаются от правил для небеременных женщин. Важно выполнять гигиеническую обработку органов. Для простоты работы часто назначается проба по Зимницкому, которая предполагает сбор мочи восемь раз в сутки, примерно каждые три часа. Для этого приобретаются восемь одинаковых баночек, которые должны быть пронумерованы, дополнительно надписывается время сбора.
Важно отметить, что если в процессе сбора у беременной отсутствует позыв к мочеиспусканию в нужное время, баночка оставляется пустой. Часто на этом фоне, к следующему сбору количество мочи увеличивается, и в стандартную баночку она уже не помещается. Остатки мочи в таком случае недопустимо спускать в унитаз, важно взять другую баночку и пометить, что она является продолжением сбора мочи.
Часто для проверки правильности работы почек беременной, используется показатель белка. В норме он должен быть в пределах 0,08-0,2 г. При повышении этого значения речь может идти о заболевании, но нельзя исключать и физиологические особенности. То самое упоминаемое выше давление, которое оказывает подросший плод на внутренние органы.
Если речь идет о таком нарушении, то какого-то специального лечения здесь быть не может. После родов система вернется к нормальным показателям. Однако при присутствии вместе с этим дополнительных негативных симптомов, например, повышенной температуры тела, могут быть показанием к назначению препаратов, направленных на снятие воспаления и вывод мочи.
Чтобы предупредить серьезные заболевания почек, важно обращать внимание на свой внешний вид и состояние организма. О присутствии проблем может говорить токсикоз, проявившийся слишком поздно, постоянная отечность. Проверьте, не появились ли темные круги под глазами и внезапное головокружение.
Источник: http://2pochku.ru/diagnostika/laboratornaya/sutochnyy-analiz-mochi.html
Анализ мочи является изучением исходного материала, на основе результатов которого устанавливается наличие разнообразных патологий. С помощью этого метода исследования производится не только постановка диагноза, но и наблюдение за его протеканием. Данное исследование характеризуется наличием своеобразных особенностей. Оно будет достоверным только в том случае, если подготовка и сбор материала будут произведены правильно.
Правильная подготовка к анализу
Особенности подготовки перед сбором мочи на анализ
Подготовить пациента к правильной сдаче мочи должен медицинский работник. В его обязанности входит объяснить пациенту, насколько важным является правильная сдача анализа. С его помощью можно определить патологические состояния таких органов, как почки, печень и другие органы и системы организма человека.
В период подготовки к анализу необходимо строго придерживаться правил личной гигиены. Это исключит возможность попадания в материал пота или сальных желез. Во время проведения туалета категорически запрещается использование антибактериального мыла. Из него могут попадать в мочу примеси, что негативно отразится на результате исследования.
Через пищу и лекарственные препараты также могут попадать примеси в мочу.
Именно поэтому категорически запрещается употребление свеклы, морковки и других природных красителей за сутки до забора материала. Это объясняется тем, что важным параметром исследования является цвет урины. Он должен быть желтого цвета с разными оттенками. Если окраска урины изменена, то это может говорить либо о наличии заболевания у человека, либо об употреблении ним природных красителей. Именно поэтому для максимально точной постановки диагноза их необходимо исключить из рациона питания.
Если норма нарушена или в моче имеются пигменты то она будет иметь коричневый, красный, синий, зеленый цвет:
- По темно-желтому цвету мочи определяется сбои в работоспособности печени. Наиболее часто в данном случае диагностируется гепатит. Это объясняется тем, что печенью не производится выработка одного из ферментов, вступающего в соединение с воздухом. Именно поэтому наблюдается изменение цвета урины.
- При покраснении мочи можно судить о наличии крови в ней. О переизбытке жира говорит состояние урины, которое напоминает по своему внешнему виду разбавленное молоко.
- О процессах гниения в кишечнике может рассказать зеленая или синяя окраска.
- Лекарственные средства имеют пагубное влияние на урину. Например, Аспирин в избыточных количествах окрашивает ее в розовый цвет.
Больше информации об анализе мочи можно узнать из видео.
Именно поэтому пациенту категорически запрещается перед сдачей мочи принимать:
- Уросептики
- Антибиотики
- Антибактериальные лекарственные препараты
Перед сдачей мочи в данном случае производится консультация по поводу применения этих средств. Если анализ проводится с целью определения концентрации лекарств, то их прием не прекращается.
Прием спиртных напитков накануне сдачи анализа категорически запрещается, так как он искажает результаты.
Перед сдачей анализа пациенту необходимо принимать жидкость в привычных объемах. Категорически запрещается иметь сексуальный контакт за 12 часов до сдачи анализа. Представительницам женского пола нежелательно сдавать урину на анализ при менструации. Если больному проводили цитоскопию, то сдача анализа разрешается по истечению недели. Для обеспечения правильного результата необходимо максимально ответственно подойти к подготовительному этапу.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: как правильно ходить в баню для похуденияСбор и хранение
Для сдачи анализа мочи могут использоваться обыкновенные баночки (2-х или 3-х литровые) или специальные пластиковые контейнеры, которые можно приобрести в аптеке. Второй вариант тары является более качественным. Это объясняется тем, что пробу не будут попадать посторонние вещества. Это положительно повлияет на качество полученных результатов, а также облегчит процесс транспортировки.
Для проведения анализа достаточно будет 15 миллилитров материала с каждой порции мочи. Перед этим необходимо произвести туалет половых органов.
Тару для материала также необходимо тщательно промыть и просушить — эти мероприятия исключат возможность попадания посторонних микроорганизмов в мочу и положительно повлияют на результат.
Первую мочу после пробуждения использовать не нужно, но время мочеиспускания отмечаем. Затем собираем мочу за сутки. Для проведения анализа требуется средняя моча. То есть пациенту необходимо начать опорожняться в унитаз, потом в емкость для сбора мочи, а потом снова в унитаз. Мочу для анализа нужно хранить в холодильнике с плотно закрытой крышкой. На следующий день отправляем всю собранную мочу в лабораторию для исследования.
Правила сбора мочи могут отличаться между собой в зависимости от половой принадлежности и возраста пациента. Перед сбором урины у маленьких детей производится гигиеническая обработка половых органов. Для сбора применяется специальный одноразовый пакет, который характеризуется стерильностью. Перед сдачей анализа мужчинам необходимо помыть верхнюю часть подового члена. Для того чтобы получить достоверный результат представительницам женского пола необходимо использовать специальный мочевой катетер. Для обеспечения достоверности результатов анализа мочи необходимо правильно осуществлять забор материала.
Расшифровка анализа
Норма и отклонение от нормы показателей анализа мочи
Анализ мочи расшифровывается по определенным показателям, к которым относятся:
- Цвет, прочность и прозрачность. В идеале урина должна быть полностью прозрачной. Если в моче имеются помутнения, то это говорит о наличии в ней таких частиц, как эритроциты, жировые клетки, эпителий, тромбоциты, бактерии. На удельный вес или органическую плотность напрямую влияет количество органических соединений. По этому показателю может определяться почечная недостаточность, изостенурии.
- Наличие белка. Достаточно важным показателем является белок в моче, который указывает на наличие определенных заболеваний. У здоровых людей белок в моче наблюдается в редких случаях, например, после перенесенной стрессовой ситуации, переохлаждения и т.д.
- рН. Если человек здоров, то его урина имеет слабокислую реакцию. При изменении рН мочи меняется и рН крови. Если урина имеет щелочную реакцию, то это указывает на алкалозы, а если кислую – ацидозы.
- Наличие глюкозы. Нормой в анализе является отсутствие глюкозы в исследуемом материале. Ее наличие указывает на глюкозурию. С помощью этого показателя определяется развитие сахарного диабета, синдрома Кушинга, стероидного диабета, гипертиреоидизма и других заболеваний
- Присутствие билирубина. Если в организме пациента наблюдается билирубин, который является метаболитом порфинов и может указывать на развитие вирусного гепатита, метастах новообразований в печень, механической желтухи, цирроза печени.
- Наличие уробилиногена. Уробилиноген образовывается в области кишечника. Увеличенное количество данного компонента в моче (более 10 мкмоль) указывает на токсические поражения, гепатиты, вторичную почечную недостаточность и т.д. при усиленном катаболизме жирных кислот производится образование кетоновых тел. Значение этого показателя более 0,9 может указывать на тяжелую лихорадку, эклампсию, алкогольную интоксикацию и т.д. В норме в моче должны отсутствовать нитриты. Если они были выявлены в ходе анализа, то это говорит о протекании инфекционного процесса в мочевом тракте.
- У здорового человека в норме в урине отсутствует гемоглобин. Его наличие может указывать на развитие сепсиса, тяжелой гемолитической анемии, прогрессирующие миопатии и т.д.
- Эритроциты и тромбоциты и т.д. Показатели эритроцитов и тромбоцитов в моче также играют достаточно важную роль, так как указывают на различные болезни.
Расшифровка анализа является достаточно сложным процессом, который требует максимальной точности. Именно поэтому она должна производиться медицинскими работниками с соответствующей квалификацией.
Ошибки при анализе
Ложные результаты анализа: причины
Ошибочные сведения при расшифровке результатов анализа можно получить по определенным причинам. Если количество мочи составляет менее 15 миллиграмм, то полноценно провести анализ будет невозможно. Урина должна поставляться в лабораторию в течение 1,5 часа. В противном случае будет изменяться ее химический состав, что негативно отразиться на результатах.
Если относительная плотность мочи изменяется или в ней имеется выраженное разведение, то это негативно повлияет на результаты. В некоторых случаях получить достоверные результаты невозможно из-за того, что пациент принимает определенные медикаментозные препараты. На результаты исследования влияют также тяжелые физические нагрузки, которым поддается человек перед забором материала.
Для того чтобы правильно установить диагноз необходимо обеспечить сдачу качественного материала для анализа.
Для этого пациенту необходимо качественно подготовиться и сделать забор материала, а специалисту правильно расшифровать результаты.
Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/urinalysis/kak-pravilno-sobrat-sutochnuyu-mochu.html
Суточным анализом мочи называется обследование объема жидкости, которая выделяется почками в течение суток. По этой причине сбор мочи осуществляется несколько раз. Технология подготовки данного материала значительно разнится с той, которую применяют при общем анализе.
Итак, разберемся подробнее, как собрать суточный анализ мочи.
Если врач подозревает у пациента наличие сахарного диабета, дисфункции органов мочеполовой системы или новообразования в почках, то обязательно назначает подготовить урину для суточного анализа мочи на определение содержания микроальбумина (белка), сахара, кортизола или соли.
Достаточно часто суточный анализ мочи назначают проводить в период беременности в профилактических целях, так как женский организм функционирует в условиях существенно повышенных нагрузок.
В суточном количестве урины, выработанной почками, как правило, наиболее часто оценивают концентрацию сахара и белка.
При определенных показаниях в моче оценивают количество кортизола – гормона стресса или глюкокортикоидного гормона, способного разрушить белок.
Проведение данного анализа помогает выявить наличие определенных солей в моче, а также сделать умозаключение относительно присутствия заболеваний.
Важно знать, как собрать суточный анализ мочи правильно.
Подготовка
Особая подготовка к сдаче суточного анализа урины на выявление концентрации белка и других элементов не требуется.
Однако, во избежание искажения результатов обследования урины на сахар, соли, белок и кортизол, необходимо отказаться от употребления мочегонных медикаментозных средств и продуктов питания.
Чай, очищенную воду и прочие напитки необходимо употреблять в привычном количестве, в противном случае можно побудить почки к выделению избыточного объема жидкости.
Очень важно правильно проводить процедуру сбора суточного количества мочи. Предварительно перед процессом необходимо хорошо вымыть гениталии.
Это условие придется выполнять всякий раз перед началом сбора очередной порции урины. Для того чтобы правильно всё сделать, необходимо накануне купить в магазине маленькие и большие (объёмом в 2 л) специальные контейнеры. Данные ёмкости нужно плотно завинтить крышкой, а на приклеенной этикетке следует написать фамилию и указать инициалы.
Как собрать суточный анализ мочи, интересно многим.
Правила проведения процедуры
Очевидно, что осуществлять сбор мочи необходимо в чистую ёмкость, по этой причине маленькую пластиковую баночку можно ополоснуть очищенной тёплой водой. На таком контейнере следует обозначить время первого и последнего мочеиспускания.
В большой контейнер урину нужно собирать в течение всех 24 часов. Для правильного сбора материала для анализа контейнер нельзя пополнять утренней мочой. То есть во время самого первого похода в туалет урину следует просто спустить в унитаз. Важным условием является начало и окончание сбора материала на пустой мочевой пузырь. Суточный анализ мочи при беременности часто назначается.
Время окончания самого первого опустошения мочевого пузыря необходимо написать на этикетке, приклеенной к контейнеру. В следующие разы, когда у вас возникнет желание посетить туалет, следует не забыть собрать урину в маленькую ёмкость, а затем перелить её в большой контейнер и убрать в место с низкой температурой воздуха.
Собирать урину необходимо до начала следующего дня, включая опорожнение мочевого пузыря сразу после пробуждения. После того как удалось собрать суточное количество мочи, необходимо как можно быстрее отнести ее в лабораторию. Долго хранившийся материал нельзя сдавать на анализ, поскольку в результате он покажет ложные показатели.
Расшифровка анализа мочи у взрослых будет представлена ниже.
Что обнаруживают в нем?
Как правило, суточной анализ мочи проводят для выявления концентрации сахара и белка. Точная оценка количества последнего может потребоваться при обнаружении отклонений в общем анализе, а также при подозрении на сахарный диабет, почечную недостаточность или нефропатию почек (поражение клубочкового аппарата и паренхимы).
К тому же данный анализ поможет врачу убедиться, что пациент заболел амилоидозом или исключить риск возникновения хронической почечной недостаточности и ишемии.
Микроальбумин
Микроальбумин производится печенью и обладает очень маленькой молекулярной массой. Чрезмерное его выделение говорит о нарушении функции почек или сердечно-сосудистой системы.
Почкам сложно справиться со своей работой вследствие поражений некоторых органов организма, что влечёт за собой плохую переработку белка. Об этом может свидетельствовать наличие в моче белка в концентрации, равной до 300 мг в сутки. Нормальный показатель содержания его в суточной моче равен от 0,08 до 0,024 г/сутки. Нормой для концентрации микроальбумина является 0,14 г/л.
Как сдать суточный анализ мочи, можно уточнить у врача.
Если показатель содержания белка не соответствует норме, то врач может диагностировать ряд болезней, которые относятся к первичной патологии парных органов мочевыделительной системы. К таким заболеваниям относятся нефроз, пиелонефрит и гломерулонефрит.
Что показывает суточный анализ мочи?
Повышенное количество микроальбумина наблюдается при поражении почек вследствие употребления препаратов, обладающих нефротоксическим действием (тиазидных диуретиков или аминогликозидов).
Высокий показатель концентрации белка в моче может говорить о наличии системных заболеваний, таких как амилоидоз, артериальная гипертензия, инфекции в крови. Также белок обнаруживается в моче при заболеваниях органов пищеварительного тракта и легких.
Пониженная концентрация белка в моче не является опасной для здоровья человека.
Суточный анализ мочи на сахар тоже довольно часто проводят.
Диагностировать сахарный диабет и прочие тяжелые болезни поможет не только анализ на концентрацию микроальбумина в моче, но и выявление содержания сахара. Нормой для показателя глюкозы является 1,6 миллимоль в сутки. Анализ мочи на количество сахара также поможет диагностировать различные заболевания щитовидной железы и надпочечников. Также наличие сахара в моче может стать признаком рака поджелудочной железы или панкреатита.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: как правильно сажать клубнику осеньюПомимо вышеописанных патологий, чрезмерное количество сахара в моче может свидетельствовать о тиреотоксикозе, сосудистом коллапсе и синдроме Кушинга.
Показатель сахара в моче может незначительно повыситься во время беременности и вследствие терапии кортикостероидами, что не несет в себе никакой опасности.
Норма суточного анализа мочи должна быть известна.
Выявление содержания соли в моче
Врач назначит провести суточный анализ мочи на содержание солей при наличии признаков мочекаменной болезни, почечной недостаточности и сахарного диабета.
Благодаря тому что соли способны накапливаться в тканях скелета и внутренних органов, наличие оксалатов в урине может является признаком заболеваний костной ткани, к примеру каких-либо воспалительных процессов или остеопороза.
Проведение данного анализа у новорожденных детей помогает в диагностике первичной гипероксалурии.
Нормальные показатели содержания соли в моче различны у женщин и мужчин. Для мужчин нормой является концентрация равная от 228 до 683 мкмоль/сутки (или от 20 до 60 мг/сутки). Для женщин нормой считается содержание от 228 до 626 мкмоль/сутки (или от 20 до 54 мг/сутки) соли в моче.
При отклонении уровня соли в урине от нормы проводится диагностика следующих заболеваний:
- миеломная болезнь – злокачественная опухоль из основных клеток, продуцирующих антитела в организме человека;
- гипопаратиреоз (болезнь эндокринной систем) – патология, характеризующаяся понижением некоторых эффектов паратгормона, сопровождаемая гипокальциемией;
- пиелонефрит – воспалительный процесс неспецифического характера, при котором поражается канальцевая система почки;
- воспаление кишечника – болезнь Крона и/или неспецифический язвенный колит;
- камни в органах мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь);
- саркоидоз – системная болезнь, во время которой поражается большое количество органов и систем, в том числе лёгкие;
- цирроз печени;
- поражение поджелудочной железы.
Чрезмерное количество солей в моче обнаруживается при нехватки в организме витаминов B6 и D. Также повышенное содержание оскалатов в моче наблюдается у людей, придерживающихся вегетарианской диеты.
Помимо этого, наличие оскалатов в моче может являться признаком дисфункции почек, рахита, остеомаляции и нарушения всасывания кальция тонким кишечником.
Расшифровка анализа мочи у взрослых должна проводиться квалифицированным специалистом.
Определение концентрации кортизола в моче
Суточный анализ мочи на определение концентрации гормонов в коре надпочечников (кортизола) может назначаться для исключения синдрома Иценко-Кушинга. Данный синдром проявляется нарушениями в менструальном цикле, постоянной усталостью, остеопорозом и ожирением верхних частей тела.
Также если врач подозревает у пациента болезнь Аддисона, то он вправе назначать суточный анализ мочи на кортизол.
Под воздействием кортикотропина в коре надпочечников образуется это вещество. Является глюкокортикоидным гормоном, представляющим собой защитный барьер в борьбе с болезнетворными микроорганизмами во время стрессовых ситуаций, а также кортизол регулирует давление в артериях и повышает концентрацию сахара.
Гормон кортизол способен благотворно влиять на процесс распада жиров и предохранять организм от воспалительных процессов. Для этого гормона также существует нормальный показатель, который колеблется в пределах 28,5-213,7 мкг.
Повышенный показатель кортизола в моче говорит о сильном эмоциональном перенапряжении или о наличии синдрома Иценко-Кушинга. Снижение уровня свидетельствует о дисфункции гипофиза (мозгового придатка), болезни Аддисона или адреногенитальном синдроме.
При отклонениях показателя кортизола от нормы необходимо проконсультироваться с эндокринологом, который, возможно, после беседы назначит сдать анализы крови.
Сколько делается анализ суточной мочи? Данное исследование может занимать несколько минут, если результаты нужны срочно.
Подводим итоги
Сегодня мы узнали, что такое исследование назначают для определения работоспособности почек и выявления заболеваний, таких как сахарный диабет, цирроз печени, остеопороз и пиелонефрит.
Материал для него собирается на протяжении целых суток. Суточный объём мочи поможет определить концентрацию микроальбумина, глюкозы, оскалатов и глюкокортикоидного гормона.
Мы рассмотрели, как собрать суточный анализ мочи.
Источник: http://www.syl.ru/article/358108/kak-sobrat-sutochnyiy-analiz-mochi-chto-pokazyivaet-sutochnyiy-analiz-mochi
Суточный анализ мочи — комплексное изучение продукта жизнедеятельности человека, выделяемого почками за сутки. Это эффективное исследование, дающее расширенную информацию о функционировании мочевой системы на основании количественного состава урины.
Когда назначается суточный анализ мочи
Анализ суточной урины входит в число обязательных назначений для людей с диагнозом дисфункции мочевой системы при ухудшении состояния здоровья, перед операционным и медикаментозным лечением, и, в качестве контроля работы почек.
Сбор урины беременных женщин производится в целях проверки здоровья в условиях повышенной нагрузки. Без особых клинических симптомов развиваются в данный период болезни: осложнение поздних сроков вынашивания и нефропатия. Небольшая гипертензия и отечность рассматриваются как естественные проявления изменений в организме женщины, ожидающей ребенка. Только протеиновый показатель суточной урины может рассказать о нарушениях в работе почек и заболеваниях, требующих незамедлительного вмешательства.
- диабет;
- злокачественные новообразования в почках;
- нефропатия — любые патологические аномалии в работе почек;
- амилоидоз – изменения обмена веществ и отложение специфических субстанций;
- поражение миокарда;
- гиперкортицизм.
Особенности лабораторного исследования
Изучают урину, выделенную за сутки, всесторонне. Богатый состав мочи дает возможность акцентировать внимание на различных факторах.
От одного до двух литров экскрементов выделяет человек в норме за сутки. Но этот показатель урины нестабилен, на него влияют различные факторы: от поступившей за тот же период времени жидкости до температурного фона. Резкие изменения объема – симптом возможных патологий. Увеличение суточного диуреза (свыше 3 литров) говорит о нездоровом режиме эндокринной системы, ослаблении функции фильтрации почек, а уменьшение – на очаги инфекций, застойные процессы в органах, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу у человека. Моча содержит в себе около двухсот различных субстанций, основную ее часть составляет вода (97 процентов). Плотность каждого соединения точно регулируется и явное расхождение с нормой – признак расстройства обмена веществ. Воспалительные процессы меняют концентрацию белков, глюкозы или микроэлементов.
Наиболее часто данный вид экскрементов исследуют на предмет определения точного содержания: белков, глюкозы, оксалатов (солей), метанефринов и кортизола.