Как понять что у ребенка колики в животике
7 способов облегчить малышу колики
Среди бабушек и педиатров старшего поколения бытует мнение, что колики у младенца — это неизбежное зло. От них ничего не помогает, и нужно только переждать, и к 3 месяцам ребенка они пройдут сами. Верно ли это, и чем можно помочь страдающему малышу?
Колики возникают, когда в животике скапливаются газы, которые спазмируют кишечник. Это происходит по самым разным причинам
Формирование желудочно-кишечного тракта. Организм ребенка учится справляться с пищей, заселяется микрофлорой, и это не проходит гладко.
Малыш заглатывает воздух во время кормления. Это бывает при неправильном прикладывании к груди. Также он может наглотаться воздуха во время интенсивного плача.
Как бы сильно ни мучился ваш малыш от колик, помните, что колики — это в подавляющем большинстве случаев безопасная проблема. Она сходит на нет сама по себе. Как правило, колики у новорожденных начинаются на третьей неделе жизни малыша и проходят к моменту достижения им 3-месячного возраста.
Кормящая мама не следит за питанием. Многие продукты способствуют газообразованию. Для взрослого организма это незаметно, а для крохи, который составляющие этих продуктов получает с молоком, очень болезненно.
Неподходящая смесь у малыша-искусственника. Смесь, даже вполне качественную, можно неправильно развести, либо она может не подойти по индивидуальным причинам. Это тоже может вызвать спазмы в животике.
Читай также: Газоотводная трубочка: в каких случаях она пригодится молодой маме
Несоблюдение режима кормления. Если малыш кушает, когда предыдущая пища еще не переварилась, могут возникать расстройства ЖКТ. Проверить, не в этом ли причина колик, можно, пару дней покормив его строго по режиму, с интервалом в три часа.
Как понять, что у малыша колики
Во время плача ребенок поджимает пальчики ног и подтягивает коленки к животику. Плачет натужно, до покраснения. В животике слышится урчание, и он ощутимо вздут. Если живот болит именно из-за колик, а не из-за инфекции или других проблем, стул малыша не изменен, и после отхода газиков он успокаивается.
Как облегчить боль при коликах
- Тепло и массаж помогают напряженному животику расслабиться, а газам — легче отойти. Грелки не нужны, достаточно тепла маминой руки. Массируйте животик вокруг пупка по часовой стрелке.
- Прогладьте утюгом мягкую пеленку и приложите ее к животику. Пеленка должна быть теплой, но не горячей.
- Помогите кишечнику малыша справиться с газами. Уложите кроху на спину, и 15-20 раз аккуратно подведите его коленки к животу. Получится более эффективный массаж. Продолжайте эту мини-гимнастику, соединяя поочередно левую коленку с правым локтем и наоборот. Эти упражнения быстро освобождают животик от скопившихся газов.
- Носите ребенка в вертикальном положении.
- Облегчить боль поможет группа препаратов, имеющих в составе симетикон — химическое соединение, которое уменьшает газообразование в кишечнике. Вещество симетикон не вступает во взаимодействие с клетками и тканями человека, он воздействует непосредственно на сами пузырьки газов, превращая их в жидкость и таким образом снижая давление на стенки кишечника (а значит справедливо предположение, что оно помогает уменьшить и боль при коликах у новорожденных).
- Попробуйте также средства, в состав которых входят плоды фенхеля. Они оказывают так называемое ветрогонное действие и снижают газообразование в кишечнике.
- Если массажные методы не помогают, можно воспользоваться газоотводной трубкой. Но это самый крайний вариант, так как выводит газы механически, без участия кишечника. А значит организм крохи не получает опыта, как справиться с проблемой самостоятельно. К тому же, частое применение газоотводной трубки может травмировать прямую кишку малыша.
Доктор Комаровский. Что такое младенческие колики, и как помочь ребенку
Фото: depositphotos
Читай также: Колики: просто пережить или пора к врачу?
Читай также: Даша Малахова про те, як вона допомагала малюкові при кольках
Читай также: Колики у грудничков: как помочь?
Как понять, что у ребенка колики?
Первые месяцы после рождения ребенка сопровождаются различными трудностями, вызванными детскими болезнями. Одна из известных причин бессонных ночей матери – колики в животе ребенка. Неприятные ощущения малыша, кишечная боль приводят его к плачу, болезненным ощущениям. Лечение описано многочисленными медицинскими источниками.
Симптомы детского заболевания
Объяснить родителям, что в организме происходит что-то неприятное, ребенок может с помощью действий, понятных только ему одному. Понять, почему происходит изменение настроения у детей невозможно.
Симптомы болезни:
- Плач;
- Беспокойный сон;
- Плохой аппетит;
- Выгибание спины;
- Обильное неконтролируемое срыгивание;
- Поджимание ног к животу.
Симптомы проявляются резко, неожиданно, как приступы боли, возникающие в животе. Настроение из спокойного становится нервозным. Понять причины сложно. Он начинает кричать, сучить ногами, крутиться, пытаться перевернуться, найти удобную позу.
Особенно часто симптомы проявляются во время кормления. Иногда это происходит и в другое время, тогда вообще трудно догадаться о причине боли детей. Медицинские источники говорят, что чаще всего болезнь проявляется ближе к вечеру, тогда маму ждет бессонная ночь. Родители по очереди, сменяя друг друга, пытаются успокоить плачущего ребенка.Кишечная боль прекращается так же резко, как и начинается. Возникает вопрос, что делать в таких ситуациях. Опытные мамы умело проводят ряд действий, которые снимают колики у детей. Лечить советуют простыми способами:
- Массаж на животе;
- Теплое полотенце;
- Прием лекарственных обезболивающих препаратов.
Есть особое правило, подтверждающие, что у ребенка колики, кишечная боль. Они описывают, сколько длятся приступы:
- Боли длятся по 3 часа в сутки;
- 3 дня в неделю или ежедневно;
- 3 недели повторяются.
Предположения о причинах возникновения болезни детей
Колики объясняют различными причинами, каждый признает ту, которую выбирают. Сколько людей, столько и предположений:
- С «грудничковой мигренью» связана первая причина. Получается колики – это боль в животе, идущая от головных болей.
- Другое предположение основано на психологических основах. Оно предполагает, что колики – это последствие разрыва с материнским телом. Приверженцы этого мнения доказывают это тем, что у нервных детей колики случаются чаще, протекает болезнь тяжелее. Доказательством является еще и то, что лечение не предполагает манипуляций на животе. Кишечная боль затихает от покачиваний, колыбельной песни, ласковых слов. Лечить детей – делать какие-то обычные успокаивающие манипуляции.
- Третья причина – эмоциональная напряженность матери. При депрессиях, нервозности в молоке вырабатываются гормоны стресса. Они попадают в организм детей и вызывают беспокойные болезненные ощущения.
Детские врачи выдвигают совершенно другие причины, более понятные:
- Не сформировавшаяся пищеварительная система;
- Нарушение процесса переваривания пищи;
- Резкое изменение системы существования, вне материнского тела;
- Переполнение кишечника газами;
- Возникновение спазм в животе из-за растягивания стенок кишечника.
Способы лечения
Родителям необходимо понимать, что колики – это временное недомогание. Оно проходит с взрослением детей. Паниковать не стоит, так как нервозность является дополнительным фактором, вызывающим боли. Создание условий комфортного пребывания ребенка уменьшает количество приступов, обычные проявления любви помогают снизить симптомы. Кишечная болезнь не ухудшает общее состояние детей: малыш кушает, гулит, играет. Развивается в соответствии с возрастом, все физические показатели находятся в норме. Делать неправильные выводы, начинать лечение нельзя. Ребенок не сможет сам справиться с болью, задача близких – устранять возможные причины, исключить все факторы, вызывающие болезнь, продумать лечение детей.
Правильная система питания
1. Здоровое кормление малыша грудью. Кишечная боль исчезнет, если приучать к режиму питания, следить за нормой поступление еды. Излишки молока, непереработанные организмом ребенка, вызывают срыгивание. Непереработанная пища является причиной колик. Правильный режим кормления исключит переедание, лечение.2. Правильная техника кормления. Малыша нужно учить, правильно держать грудь. Делать это нужно правильно. Не должно быть свободного проникновения воздуха в желудок. Воздух вызовет образование газов, а они колики. При сосании получать нужно только молоко. У матери этот процесс не должен вызывать неприятных ощущений. На сосках не образуется трещин. Для матерей при детских поликлиниках открыты школы, где специалисты учат, как правильно держать грудь во время кормления детей, сколько времени уделять этому.3. Не переполнять объем груди и молока. Молоко должно поступать в организм медленно, постепенно. Малыш не должен захлебываться, насыщаться большим объемом за короткий промежуток времени. В случае большого скопления жидкости, рекомендуется перед кормлением сцедить молоко, оставить столько, сколько будет достаточно для ребенка. Молочные железы будут мягкими, процесс сосания медленным и неторопливым. Напора, брызг можно избежать.4. Чередование грудей при кормлении. Не рекомендуется менять груди во время кормления. Первое, близкое грудное молоко состоит из менее полезной жидкости, питательные вещества находятся в центре груди. Смена их приводит к поступлению в организм малыша пустой жидкости, приводящей к газообразованию.5. Соблюдение требований к питанию во время кормления детей. Медики советуют убрать продукты, которые могут вызвать вздутие. Следует избегать аллергических продуктов. Все, что может быть вредным для ребенка, нужно стараться не включать в рацион. Ограничению подлежат и блюда, содержащие большое количество крахмала.6. Удобная посуда. В аптеках предлагается большой ассортимент антиколиковых бутылочек, сосок, пустышек. Они имеют своеобразную форму, которая предупреждает поступление в организм малыша воздуха и пузырьков.7. Полезная сбалансированная система питания. Предлагаемые смеси описывают состав, сколько и что включается в детское питание. Перед выбором смеси нужно внимательно его изучить, определиться и посоветоваться с педиатром. В период искусственного кормления смеси не советуют менять, чтобы не спровоцировать симптомы болезни.8. Соблюдение температуры пищи. Кишечная боль может быть вызвана слишком холодной или горячей смеси.
Если родители внимательно относятся ко всем правилам, выдвигаемым специалистами, проблема может вообще не проявляться. Если колики продолжают беспокоить дольше положенного времени, следует обратиться к врачу. Он направит на обследование и выявит медицинские причины приступов. Медикаментозное лечение не потребует каких-либо изменений в жизни малыша.
Как понять что у ребенка колики: когда проходят колики у новорожденных
Часто будущие родители в ожидании малыша беспокоятся, как понять, что у ребенка колики. Начитавшись на форумах душещипательных историй и наслушавшись рассказов уже бывалых родителей, будущие мама и папа переживают, что не смогут распознавать эти самые колики. Естественно, боли в животике у новорожденных детей нетрудно определить.
Если мама и папа заботятся о ребенке, то уже спустя месяц после его рождения они будут озадачены только одним вопросом: когда проходят колики у новорожденных. Это и не странно, ведь боли в животике настолько выматывают и малыша, и маму с папой, что их окончания все ждут с нетерпением.
Колики появляются у всех новорожденных детей, однако длятся по-разному. На их продолжительность влияет ряд факторов, но прежде всего этот процесс зависит от сформированности желудочно-кишечного тракта. Чем быстрее у ребенка пищеварительная система адаптируется к новой пище, тем скорее у него пройдут колики.
Почему появляются колики, до какого возраста они будут беспокоить малыша и как определить, что ребенок плачет именно от болей в животике, разберемся дальше.
О чем свидетельствуют боли в животике?
Если у малыша появились колики, это совсем не означает, что он болен. Просто организм ребенка приспосабливается к жизни вне маминого животика. Часто родители заранее интересуются, когда начинаются колики у новорожденных, чтобы быть готовыми к этой проблеме. Но приготовиться к этому невозможно. У всех деток этот процесс протекает индивидуально, и способы лечения нужно подбирать только методом проб и ошибок.
Как правило, колики у новорожденного ребенка начинаются уже с 2-3 недели жизни малыша. Но поначалу они не сильно будут беспокоить малыша, но уже до полутора месяцев колики станут более острыми. Сколько длятся колики у новорожденных — вопрос сугубо индивидуальный.
Наличие коликов у грудничка свидетельствует о том, что его организм учится по-новому функционировать. Раньше он получал все необходимые для жизни вещества через пуповину, а теперь — самостоятельно. Пока ЖКТ полностью не адаптируется, колики у грудничков будут продолжаться.
Также можно выделить еще распространенные причины появления болей в животике:
- нехватка ферментов для переваривания пищи;
- пищевая аллергия;
- заглатывание воздуха во время кормления;
- метеоризм.
Начаться колики могут и немного позже, тогда они могут сигнализировать о возможных проблемах с кишечником. К примеру, младенец может страдать дисбактериозом или кишечной инфекцией. То же самое можно сказать, если колики продолжаются слишком долго.
Как распознать колики?
Опытные родители в один голос скажут, что колики ни с чем невозможно перепутать: длительный надрывный плач ребенка надолго останется в памяти мамы и папы. Чтобы узнать колики и отличить их от других болей, не нужно сдавать лабораторные анализы или проводить обследования. Но консультация педиатра не помешает. Квалифицированный специалист поможет родителям разобраться, как распознать колики и на какие симптомы в первую очередь необходимо обратить внимание.
Чаще всего колики могут начинаться после кормления или спустя некоторое время. Как правило, это происходит ночью, но мучительные боли могут причинять дискомфорт ребенку в любое время суток.
Если у малыша болит живот, то он начинает долго и надрывно плакать. Часто этот плач невозможно остановить. Ребенка трудно чем-то отвлечь, он капризничает. Когда мама пытается его покормить, то он сначала может судорожно хватать сосок при грудном вскармливании (или соску при искусственном), затем резко отталкивать его и снова начинать плакать. Если мама потрогает животик малыша, то он будет твердым, слегка надутым.
Длительность приступов колеблется от 30 минут и до нескольких часов. За это время устает не только ребенок, но и родители. Необходимо принимать комплекс мер, которые помогут малышу менее беспокойно перетерпеть это период. Мамы должны делать специальную гимнастику, прикладывать к животику тепленькую пеленку, во время приступов брать на ручки и прижимать к себе. Также нужно прибегать к помощи медикаментов. Специальные сиропы и суспензии помогут немного уменьшить боль. Но рассчитывать на то, что лекарства полностью уберут проблему, не стоит. Они смогут лишь чуть-чуть облегчить состояние ребенка, пока будет длиться приступ, но за один или несколько приемов им не под силу адаптировать ЖКТ к новой пище.
Лучше всего заранее попросить педиатра при плановом осмотре рассказать, как проявляются колики у новорожденных и что нужно делать, чтобы облегчить самочувствие малыша. Тогда родители будут чувствовать себя увереннее и смогут помочь ребенку.
Как долго малыша могут беспокоить эти симптомы?
Наиболее сильный спазм наблюдается у деток от 3 до 10 недель. Этот период считается пиком. Дальше ситуация должна пойти на спад. Но это не означает, что у новорожденного колики пройдут. Периодически они могут проявляться в 3-4 месяца, когда пищеварительная система почти адаптировалась к новой пище. В 6 месяцев колики могут редко появляться, как правило, в качестве реакции на какой-то продукт.
Иногда встречаются случаи, когда начинаются колики у новорожденного с нескольких недель и продолжаются больше года. При этом кормление для малыша стает проблемой, после каждого приема пищи его беспокоит повышенное газообразование, спазмы и расстройство желудка. Если родители наблюдают такую ситуацию, то нужно срочно обратиться к врачу.
Важно отметить, что желудочно-кишечная система немного иначе адаптируется у недоношенных деток и у малышей, которым диагностирована задержка развития. Как правило, колики у таких младенцев начинаются и заканчиваются с разницей в несколько недель.
Понимая, почему малышей беспокоят колики, несложно ответить, как долго или до скольки месяцев ребенок будет ощущать дискомфорт. Это будет происходить до тех пор, пока система пищеварения полностью не адаптируется или когда из рациона мамы и малыша исчезнут сомнительные продукты.
Часто родителей настолько изматывает частый плач ребенка (особенно когда наступает вечер или ночь и мама с папой хотят спать), что они срываются на малыша, начинают на него кричать или просто оставляют плакать в одиночку. Родители должны понимать, что ребенок капризничает не оттого, что ему скучно, а оттого, что ему плохо. Задача мамы и папы заключается в том, чтобы облегчить состояние малыша.
Как понять и распознать что у новорожденного колики
Когда крошечный новорожденный надрывно плачет, молодых родителей охватывает паника. Как понять, что у ребенка колики, а не серьезное заболевание? Болезненные ощущения в животике возникают у грудничков в результате естественной адаптации желудочно-кишечного тракта к новым условиям окружающей среды. Зная, как проявляются колики, можно отличить их от признаков развивающейся патологии.
Ключевые признаки у новорожденных
Как определить колики? Коликами называют приступообразную боль в животе ребенка. Она появляется внезапно. Новорожденный резко меняет свое поведение. Спокойное и благодушное настроение мгновенно улетучивается. Малыш неожиданно морщит личико и начинает плакать. Младенец судорожно извивается всем телом, выгибая спинку и поджимая коленки к животу. Он дергает ножками и энергично размахивает ручками. Его тельце становится напряженным, буквально сжатым в комочек. Действия грудничка сопровождаются громким душераздирающим криком. Личико страдающего младенца становится пунцовым. Его напряженный животик твердеет и приобретает выпуклую форму. Малыша невозможно успокоить.
Новорожденный пугает своим видом и пронзительным криком молодую мать. Она пытается укачать его, дает ему грудь. Обычно младенцы быстро успокаиваются во время сосания груди. Но при коликах младенец, как правило, решительно отказывается от груди. В некоторых случаях он может жадно схватить губами сосок и начать сосать молоко, однако уже через пару минут решительно от нее отворачивается. После кормления его крик становится еще сильнее. Все попытки матери успокоить ребенка не дают желаемого результата.
Во время приступа ребенок периодически выпускает газы. В вертикальном положении у него выходит воздух. Новорожденный может несколько раз срыгнуть. Во время колик ребенок становится очень беспокойным и раздражительным.
Так же внезапно, как начинается, так колика и заканчивается. Ребенок резко замолкает и успокаивается. Его кожа быстро белеет и приобретает здоровый оттенок. Малыш расслабляется, становится вялым и выглядит уставшим. Он может практически мгновенно заснуть. Но новый приступ колик будит его и вынуждает снова истошно кричать.
Как распознать колики у новорожденного? Приступы колик обычно возникают во время приема пищи. Малыш неожиданно начинает мучительно корчиться, несколько раз подряд захватывает и бросает сосок. Болезненный спазм также может появиться сразу после еды или между приемами пищи.
От кишечных колик дети чаще страдают вечером и ночью. Спазмы могут мучить их несколько часов подряд.
Характерным признаком кишечных колик являются изменения стула. Он меняет золотистый цвет на зеленый, содержит непереваренные кусочки пищи.
Реакции младенца
Понять, что у ребенка колики, можно по его реакции на тепло. Если прижать животик младенца к материнскому телу, колики станут менее болезненными. Младенец заметно повеселеет и немного успокоится. Его крик станет не таким интенсивным. Он будет жалобно плакать, пытаясь заснуть. Контакт с кожей матери окажет на него благоприятное воздействие. Стук ее сердца напомнит ему о приятном для него внутриутробном периоде.
Психоэмоциональное состояние младенца напрямую влияет на силу проявления приступов кишечной боли. Тепло и удовольствие от контакта с матерью могут полностью устранить несильные кишечные колики у новорожденного или сделать их вполне терпимыми.
Подобный эффект появляется, когда грудничку накладывают на живот проглаженную горячим утюгом сложенную в несколько слоев пеленку. Мягкое тепло, исходящее от прогретой ткани, снимает спазмы и притупляет боль. Малыш успокаивается и расслабляется. Он может поесть и уснуть, пока пеленка не остынет. Меняя остывающие пеленки на прогретые, можно облегчить состояние малыша на длительное время.
Существует прямая зависимость между заглатыванием воздуха младенцем и появлением колик. Ребенку становится немного легче в вертикальном положении. В такой позе интенсивно выходят газы, являющиеся причиной вздутия живота и болезненных спазмов. Боли утихают после использования газоотводной трубки для новорожденных. Для освобождения кишечника от газов малыша выкладывают на животик. После выхода воздуха естественным образом младенец испытывает мгновенное облегчение.
Нередко кишечные спазмы исчезают сразу после дефекации новорожденного. Он успокаивается и мгновенно засыпает, не обращая внимания на загрязненный подгузник.
Если кормить новорожденного в вертикальном положении, в его организм будет попадать гораздо меньше воздуха. Приступы боли станут менее интенсивными и будут возникать реже. Уменьшить вероятность появления спазмов может изменение детской смеси и исключение газообразующих продуктов из рациона матери.
Определить, что у младенца колики, можно по его реакции на купание. Заметное облегчение состояния малыша происходит сразу после погружения его в теплую воду. Теплая ванна снимает болезненные спазмы, малышу становится немного легче и он на время успокаивается. Однако после купания приступ снова усиливается.
Динамика выраженности симптомов
Колики начинают ярко проявляться в возрасте 3-4 недель. У некоторых новорожденных спазмы появляются круглые сутки с небольшими перерывами. Сильно выраженные кишечные спазмы не дают новорожденному полноценно питаться и высыпаться. Если приступы боли мучают грудничка целый день, он может не добирать вес. Однако большинство детей отлично прибавляют в весе, несмотря на регулярные боли.
По мере взросления ребенка меняется характер приступов боли. Они появляются реже и длятся меньше времени. Несовершенная пищеварительная система новорожденного постепенно развивается. Пища лучше переваривается и усваивается. Стул приобретает однородную консистенцию, характерный приятный кисловатый запах и золотистый цвет.
Колики возникают не так резко, как раньше. Сначала малыш становится беспокойным. Он часто просыпается, кряхтит, сучит ножками, выгибает спинку и извивается. Затем он начинает тихонько плакать. По мере усиления боли увеличивается интенсивность крика. Однако душераздирающие вопли возникают все реже и реже. О приступе может свидетельствовать только раздражительность младенца и его слабый плач.
Со временем приступы проявляются настолько слабо, что у ребенка только временно портится настроение. Он может поморщиться во время колик, не прерывая свой сон.
Незначительное усиление колик может наблюдаться после введения новой детской смеси или добавления в рацион матери новых продуктов. Особенно тех, в которых содержится много клетчатки.
Уже через 2-2,5 месяца после рождения у многих младенцев наблюдается заметное улучшение самочувствия. Они находятся преимущественно в хорошем расположении духа, меньше плачут и лучше едят. В некоторых случаях сильные колики мучают ребенка до 4 месяцев. У младенцев мужского пола колики могут быть ярче выражены, они проявляются немного дольше, чем у новорожденных девочек. Однако на 5 месяце жизни подавляющее большинство детей полностью избавляется от болевых приступов.
Тревожные признаки
Родителям следует насторожиться, если младенец очень часто и обильно срыгивает или есть ощущение, что ребенок срыгивает все, что съедает. Тревожным признаком являются сильные срыгивания «фонтаном», напоминающие рвоту. Поводом для срочного обращения к врачу является кровь в рвотных массах.
Опасным признаком считается вялое состояние младенца.
После приступа обычных колик он может выглядеть сонным и уставшим. Однако ребенок быстро набирается сил и восстанавливается.
Если младенец часто плачет и не выглядит бодрым между приступами, его следует показать врачу. Тревожным признаком является значительный недобор веса, отставание в развитии, плохое сосание груди, бледные кожные покровы.
Если малыш постоянно тужится, у него наблюдается сильный метеоризм и урчание в животе, нужно сообщить об этом врачу. Тревожным симптомом является зловонный запах стула, а также присутствие в нем крови, слизи и гнойных масс. В таком случае следует немедленно обратиться к доктору.
Сильный понос или запор также могут представлять опасность для новорожденного. Нужно следить за температурой ребенка. Повышение температуры тела выше 38°С является признаком заболевания.
Следует проконсультироваться с врачом, если у младенца появилась сыпь. Если во время приступов боли малыш кричит хрипло, у него появляются проблемы с дыханием или он начинает задыхаться, необходима срочная медицинская помощь. Опасно, когда наблюдается учащенное сердцебиение или одышка. Нужно понимать, что такие симптомы могут быть признаком серьезного заболевания.
Причиной для волнения является отсутствие позитивной динамики развития пищеварительной системы младенца. Если через 2-3 месяца нет никакого улучшения, колики мучают с прежней силой и частотой, следует обратиться к врачу для проведения обследования. Причиной колик у 5% младенцев могут быть органические патологии.
Необходимо обратиться к врачу, если приступы боли стали возникать чаще или проявляются сильнее. Особенно, если присоединились другие подозрительные признаки неблагополучия.
О здоровье ребенка свидетельствует его аппетит. В перерыве между приступами кишечных колик он должен хорошо наедаться. Если у младенца резко пропал интерес к пище, это плохой признак.
К врачам-педиатрам родители в первые месяцы жизни своего ребенка обращаются чаще всего с одной проблемой. Мамы и папы жалуются на возникновение у малыша приступов беспокойства и плача без видимой причины. Как правило, подобное состояние – это проявление кишечных колик. Они не вызывают серьезных нарушений в состоянии здоровья ребенка. При этом симптомы колик у новорожденного требуют определенных мер со стороны родителей.
Что такое колики и с чем связано их появление
Кишечными коликами в медицине называют схваткообразные боли, возникающие у ребенка в начале жизни и сопровождающиеся выраженным беспокойством крохи. В первый раз подобное состояние может возникнуть у малыша в возрасте 2 недель и продолжаться до 3 месяца.
С чем же связано появление болей? Столь неприятный симптом возникает из-за того, что желудочно-кишечный тракт детей после рождения еще недостаточно развит. Ему присущи определенные анатомо-физиологические особенности:
- в полости рта слюнные железы недостаточно развиты;
- для пищевода новорожденных характерны слабо выраженные физиологические сужения;
- если говорить о желудке у детей в первые месяцы жизни, то у него недостаточно развит секреторный аппарат, наблюдается замедленная моторика, вялая перистальтика;
- кишечник в первые часы жизни свободен от бактерий.
В раннем возрасте кишечные колики у большинства детей обусловлены созреванием желудочно-кишечного тракта. При этом родителям важно знать, что существует еще ряд факторов, из-за которых проявления дисфункции ЖКТ усиливаются.
Причины, вызванные анатомо-физиологическими особенностями
Основная причина колик у новорожденного – это нарушения двигательной активности кишечника. Подобное обусловлено незрелостью центральной и периферической регуляции иннервации названного внутреннего органа. Перистальтическая волна, которая должна охватывать всю кишечную трубку, у детей в раннем возрасте затрагивает только некоторые участки. Из-за этого в определенных отделах тонкого кишечника возникает резкий спазм, который провоцирует появление болей.
Еще одна причина кишечных колик, обусловленная неполным созреванием желудочно-кишечного тракта, – незрелость ферментной системы и становление микробиоценоза. У маленького ребенка не полностью расщепляются углеводы и жиры. Из-за этого наблюдается повышенное газообразование, из-за которого раздувается отдел тонкой кишки и начинаются боли. По поводу микробиоценоза стоит отметить, что полезные микроорганизмы постепенно заселяют кишечник. Их количественное увеличение провоцирует повышенное газообразование.
Другие факторы, вызывающие кишечные колики
К иным причинам возникновения болей в животе маленьких детей специалисты относят:
- несоблюдение кормящей мамой определенной диеты, ведь свойства молока зависят от питания женщины (матерям рекомендуется исключать из своего рациона или употреблять в минимальном количестве некоторые продукты);
- аэрофагию – заглатывание воздуха (подобное возможно при неправильном прикладывании крохи к груди, неверном положении бутылочки при искусственном вскармливании);
- нарушение правил приготовления смеси для ребенка (излишнее или недостаточное разведение продукта);
- нерациональное вскармливание (перекорм, насильственное кормление).
Несколько лет назад к причинам возникновения симптомов кишечных колик у новорожденных относили дисбактериоз. В настоящее время от этого диагноза врачи отказываются. У детей первых месяцев жизни микрофлора постоянно меняется. Это не является отклонением, поэтому постановка диагноза «дисбактериоз» ошибочна. При этом есть один нюанс. У детей микрофлора кишечника может нарушаться в том случае, если их мамы, вскармливающие грудью, принимают антибиотики. Лекарства попадают в молоко, а затем и в пищеварительную систему ребенка.
Общая клиническая картина
Еще в 1954 году известный американский педиатр Моррис Артур Вессель (M. A. Wessel) дал определение кишечным коликам. Его используют специалисты и в настоящее время, ведь оно служит основным диагностическим критерием. Оно поможет и родителям понять, как распознать симптомы колик у новорожденного. Это определение еще называют «правилом троек». Оно гласит, что кишечные колики представляют собой пароксизмы плача, раздражительности или двигательного беспокойства, которые длятся:
- более 3 часов в день;
- более 3 дней в неделю;
- на протяжении 3 недель и более.
Если у ребенка эпизоды плача и беспокойства соответствуют названному «правилу троек», то родители могут быть уверены в том, что их малыша мучают именно кишечные колики, а не какая-то патология. На отсутствие заболеваний указывает еще то, что в перерывах между приступами не наблюдаются подозрительные симптомы. Ребенок чувствует и ведет себя абсолютно нормально. Он активно сосет материнскую грудь или бутылочку, хорошо прибавляет в весе.
Как протекают приступы
Наиболее типичное время для возникновения болей у ребенка – вечерние часы (где-то с 17 до 19 часов). В первое время кишечные колики наблюдаются довольно редко – 1–2 раза в неделю. Продолжительность приступов – от 1–2 до 15–20 минут. В дальнейшем кишечные колики начинают все чаще мучить ребенка. Они становятся более продолжительными.
Внезапное возникновение – это то, что характерно для симптомов кишечных колик у новорожденных. Какие признаки наблюдаются? Сначала младенцы могут морщиться, извиваться, кряхтеть, кривить ротик. Затем они начинают громко и пронзительно кричать. Кожные покровы лица краснеют. Малыши прижимают ножки к животу (в простонародье говорят, что дети «стучат ножками»). Кал и газы при этом состоянии не отходят.
При осмотре можно заметить еще несколько симптомов колик у новорожденных – вздутие живота и напряженность мышц передней брюшной стенки, которая не достигает степени «острого живота». Улучшается состояние, как правило, после дефекации или отхождения газов. Через некоторое время колики повторяются.
Степень тяжести кишечных колик
В зависимости от того, когда появляются приступы боли, специалисты выделяют 3 формы младенческих колик. Первая из них – типичная. Для этой формы характерно появление кишечных колик в возрасте 6 недель. До 2 месяцев состояние прогрессирует – приступы становятся все более частыми и длительными. Затем проявления кишечных колик становятся все менее яркими. К 3–4 месяцам боли перестают беспокоить малыша.
Вторая форма носит название упорной. Для нее характерно продолжение кишечных колик после 3–4 месяцев. Подобная форма наблюдается в тех случаях, когда у детей есть какая-то сопутствующая патология, сочетанные варианты функциональных расстройств. Важно не перепутать упорную форму с поздней. Для последней характерно позднее начало кишечных колик. При этой форме болевые ощущения начинают мучать ребенка после 3 месяцев жизни.
Отличие колик от патологий, заболеваний
Крик и плач – это такие симптомы, которые могут наблюдаться не только при кишечных коликах. Есть серьезные патологии, заболевания со схожей клинической картиной. Определенные особенности служат подтверждением того, что наблюдаются не признаки какого-то недуга, а симптомы колик у новорожденных. Существуют следующие диагностические критерии:
- возраст от 1 до 6 месяцев;
- внезапное начало;
- психомоторное возбуждение;
- повторяющийся характер симптомов, чередование болевых периодов с периодами абсолютного благополучия;
- вздутие живота, обусловленное скоплением газов в кишечнике;
- наступление облегчения после дефекации или отхождения газов.
В наличии у ребенка кишечных колик можно усомниться в том случае, если имеются нарушения прибавки в весе, наблюдаются приступы одышки и цианоза, лихорадка, судороги, вялость и отказ от еды, рвота (не срыгивание), нарушение характера стула, различные подозрительные кожные симптомы (отеки, высыпания). Также для колик не характерны: болезненность при пальпации, напряжение мышц брюшной стенки и затруднение при глубокой пальпации. Перечисленные симптомы могут быть присущи острому хирургическому состоянию, при котором необходима срочная помощь специалиста.
Психологическая атмосфера
Важная составляющая успешной терапии кишечных колик – это благоприятная психоэмоциональная среда в семье. Маленький ребенок не понимает речи родителей, но на их эмоции реагирует. Неопытные родители бывают очень напуганы младенческими коликами. Иногда дело доходит даже до истерик. В первую очередь не стоит паниковать. Для начала рекомендуется проконсультироваться с врачом-педиатром. При отсутствии серьезных опасений специалист расскажет о правильном питании и выпишет препараты, которые облегчат состояние ребенка.
Родителям важно знать, что колики носят физиологический, а не патологический характер. Их появление служит сигналом того, что желудочно-кишечный тракт малыша адаптируется к внеутробной жизни. Маме следует больше времени проводить с малышом, но злоупотреблять тоже не нужно. Каждому человеку необходим отдых, достаточный сон. Если с тревожностью женщине не удается справиться, то в таком случае может помочь врач. Он порекомендует наиболее безопасное для ребенка успокоительное, ведь ни для кого не секрет, что все употребляемые мамой таблетки влияют на состав молока.
Коррекция питания матери
Важную роль в терапии колик играет коррекция рациона матери. Женщина должна питаться разнообразно с учетом того, что продукты лучше всего есть простые – без консервантов, наполнителей, красителей. Также важно учитывать, что все продукты для кормящих матерей делятся на 3 группы – «разрешены», «в ограниченном количестве» и «запрещены».
Группа продуктов | Что разрешено | Что лучше есть в ограниченном количестве | Что запрещено |
Мясные и рыбные продукты | При грудном вскармливании полезны для матери и безопасны для ребенка нежирные сорта свинины, говядины, мясо кролика и птицы. Разрешается есть практически любую речную и морскую рыбу (за единичными исключениями). |
|
|
Молочные продукты | Наиболее полезны женщинам кисломолочные продукты – кефир, простокваша, натуральные йогурты без добавок. При желании можно пить молоко, но не более 200 мл в день. Его лучше всего использовать для приготовления каш, пюре. В список разрешенных молочных продуктов также входит нежирный творог и неострый сыр. |
| |
Овощи, фрукты и ягоды | Кормящим матерям разрешено добавлять меню разнообразные овощи, фрукты и ягоды. |
| |
Сладости, кондитерские изделия | Из перечня сладостей и кондитерских изделий не навредят малышу сухое печенье, зефир, мармелад, пастила, крекеры. |
| |
Напитки | При наличии симптомов колик у новорожденных мамам рекомендуется пить столовую негазированную минеральную воду, морсы, компоты, травяные чаи с душицей, мятой, чабрецом. |
| |
Другие продукты | Перечень разрешенных продуктов также включает в себя хлеб (лучше всего с отрубями), разные крупы, сливочное и растительные масла. |
|
Питание ребенка, находящегося на искусственном вскармливании
Если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, то очень важно правильно подобрать адаптированную смесь. Выбор заменителя материнского молока – ответственный и трудный процесс, поэтому по поводу того, что делать при симптомах колик у новорожденного, следует советоваться с врачом-педиатром. В целом при искусственном вскармливании специалисты рекомендуют смеси, содержащие короткоцепочечные триглицериды. При выраженном болевом синдроме могут помочь младенческие формулы с частично гидролизованным белком или со сниженным количеством лактозы. Для некоторых детей эффективным оказывается назначение гипоаллергенных смесей.
При использовании сухих детских смесей необходимо соблюдать правила их приготовления. Это очень важно понять. Симптомы колик у новорожденного, как известно, часто возникают из-за неправильного дозирования. Родителям рекомендуется четко отмерять объем воды и количество порошка.
Физические методы купирования болевого приступа
Хоть колики и не являются патологическим состоянием, ребенку все же нужно помочь пережить болевой период. Одни из методов купирования болей – физические. Принято укладывать ребенка на живот с согнутыми в коленных суставах ножками. Под ним кладут теплую пеленку или грелку. Укачивать и трясти малыша нельзя.
Помогает справиться с болью и массаж живота. Выполняется он около 5 раз в сутки перед кормлениями в течение 5–6 минут. Массаж делают мягкими круговыми движениями по часовой стрелке, а также сверху вниз (от ребер к лобку). Во время упражнений прикосновения должны быть немного сильнее обычных поглаживаний. При этом запрещены интенсивные движения в правом подреберье, ведь в этой области у новорожденного выступает край печени из-под реберной дуги.
Медикаментозная терапия
Существуют различные препараты, которые применяются при симптомах колик у новорожденного. Как понять, какое лекарство лучше всего подходит? Самостоятельно выбирать какие-то средства не нужно. Любое лекарство ребенку можно давать только в том случае, если оно назначено врачом-педиатром.
Итак, при кишечных коликах врач может назначать:
- Средства с ветрогонным действием. Положительное действие оказывает фитосбор на основе фенхеля, мелиссы, ромашки аптечной.
- Препараты на основе симетикона. Одно из лекарств, содержащих этот компонент, — это «Боботик». Симетикон ослабляет натяжение пузырьков газа и приводит к их разрыву, препятствует появлению новых пузырьков.
- Препараты ферментов поджелудочной железы. Ими осуществляют лечение при симптомах колик у новорожденного только в том случае, если нарушена экзокринная функция поджелудочной железы или желчеотделения.
Другие методы
Для вывода газов из кишечника иногда применяется газоотводная трубка. Она вводится мягкими вкручивающими движениями в прямую кишку на глубину от 3 до 4 см. При правильной постановке через несколько минут у ребенка благодаря трубке начинают отходить газы. Однако родителям не стоит экспериментировать с этим методом. Постановку газоотводной трубки должен выполнять специалист, который умеет выполнять эту процедуру. Родители же при отсутствии опыта могут повредить ребенку кишечник.
В заключение стоит отметить, что причины, симптомы, лечение колик у новорожденного – это очень важная тема для всех родителей, ведь практически каждая семья сталкивается с этой проблемой. Мамам и папам важно знать, что крики и плач из-за болей в животике в этом возрасте – это вполне нормальное явление. При его возникновении не нужно волноваться и беспокоиться. Борьба с болевыми приступами требует терпения и спокойствия, а также обращения к врачу-педиатру за получением более точных ответов на вопрос о том, что делать при коликах у новорожденного.
Рождение малыша считается радостным событием. Однако его появление часто сопровождается новыми хлопотами и заботами. Одной из распространенных проблем, с которой приходится сталкиваться молодым родителям, являются судороги у новорожденных. Причины данного расстройства могут варьироваться. Обычно педиатры связывают нарушение с незрелостью нервной системы. Существуют и другие факторы, обуславливающие появление судорог. О них речь пойдет в сегодняшней статье. Также мы расскажем, как своевременно распознать расстройство, что делать родителям в этой ситуации.
Судороги у новорожденных детей: описание патологии
Судороги — это непроизвольные прерывистые сокращения мышц, которые могут варьироваться по продолжительности и своей интенсивности. Почему они возникают? Все процессы в организме регулируются головным мозгом, в том числе расслабление и напряжение мышц. В его клеточных элементах, которые именуются нейронами, непрерывно происходят различные биохимические реакции. В результате возникает возбуждение. Затем нейроны передают сигналы к мышцам, «приказывая» работать и сокращаться. Однако не все так просто. Не каждое возбуждение в клеточных элементах передается к мышцам. Иногда мозг «решает» приостановить процесс. В результате возникшее в нейронах возбуждение не поступает к мышцам.
Когда определенный раздражающий фактор (воспаление или травматическое повреждение) воздействует на клетки мозга, а тормозящий механизм не срабатывает, возникают судороги. У детей данное нарушение встречается в несколько раз чаще по сравнению со взрослыми. Врачи объясняют такую тенденцию особенностями головного мозга. У малышей нейроны возбуждаются легко и быстро, а процессы торможения еще не успели к этому времени окончательно сформироваться. В редких случаях судороги у новорожденного обусловлены различными заболеваниями.
Главные причины нарушения
Согласно данным статистики, у каждого пятого недоношенного ребенка встречаются судороги. У детей, появившихся на свет вовремя, проблема диагностируется с частотой до 10-14 случаев на 1000 новорожденных. Среди основных причин расстройства педиатры называют следующие:
- нарушение процесса обмена веществ на фоне гипогликемии или дефицита кальция;
- отсутствие притока кислорода к мозгу;
- инфекционное поражение ЦНС с последующим развитием ишемической энцефалопатии;
- нарушение работы надпочечников при их врожденной патологии;
- гемолитическая желтуха, которая является следствием высокого билирубина в крови.
Кто входит в группу риска?
Данную патологию, как правило, диагностируют у детей первого года жизни. В это время нервная система отличается недоразвитостью и быстрой возбудимостью. Этапы созревания головного мозга и всей ЦНС обуславливают особенности возрастного проявления судорог. Многочисленные исследования этой проблемы позволили определить так называемую группу риска. Среди основных факторов, предрасполагающих к возникновению патологии, врачи выделяют:
- недоразвитие ЦНС;
- тяжелые роды;
- употребление матерью наркотических веществ или алкоголя во время беременности;
- обвитие пуповиной, асфиксия;
- нарушение родовой деятельности.
Наличие одного или нескольких пунктов из данного списка увеличивает вероятность того, что родителям придется столкнуться с проблемой судорог у малыша.
Основные проявления патологии
Судороги у новорожденного обычно проявляются в течение нескольких дней после появления малыша на свет. Родители начинают беспокоиться о здоровье крохи, когда верхняя часть его туловища и ножки начинают беспричинно содрогаться. Достаточно часто врачи диагностируют тремор новорожденных. Это состояние, при котором подбородок и ручки чуть потряхивает. Данные симптомы указывают на неврологический характер патологии и требуют незамедлительной консультации у профильного специалиста.
Также возможны судороги у новорожденных во сне. Они захватывают преимущественно нижние конечности. Ребенок при этом начинает внезапно кричать, дергать ногами. В редких случаях приступ сопровождается задержкой дыхания. В ночное время суток подобные судороги указывают на развивающуюся эпилепсию. Однако чаще всего они свидетельствуют о незрелости ЦНС и проходят после первого года жизни.
Какие виды судорог бывают?
Судороги у новорожденного ребенка и детей старшего возраста отличаются своим характером. Градация патологии зависит от развития функций мозга. Поэтому медики выделяют следующие типы судорожных сокращений.
- Малые судороги обычно являются предвестниками серьезных патологий головного мозга. Среди основных проявлений расстройства можно назвать дрожание и моргание глаз, некоторых мышц лица, а также конечностей. Иногда наблюдается посинение кожи.
- Тонические судороги у новорожденных симптомы имеют следующие: напряжение мышц всего тела, кратковременная задержка дыхания. При этом малыш принимает разгибательную позу, а его голова запрокинута назад. Такое состояние может продолжаться несколько минут. Подобные приступы характерны для недоношенных малышей.
- Клонические судороги характеризуются ритмическими подергиваниями определенной частью тела. Они бывают очаговыми, мультифокальными и генерализованными. Последние отличаются цианозом и нарушением ритма дыхания.
- Миоклонические судороги у новорожденных встречаются крайне редко. При этом расстройстве наблюдается резкое подергивание всего тела или отдельных конечностей. У малышей первого года жизни данная патология указывает на серьезное поражение головного мозга, причем врожденной природы.
Возможные последствия
Симптомы патологии нельзя игнорировать. Необходимо сразу обратиться за помощью к врачу. После полного обследования детский доктор сможет определить, с чем связаны судороги у новорожденного. Причины недуга, как правило, определяют тактику лечения.
Отсутствие грамотной терапии часто приводит к необратимым последствиям. Прежде всего, судороги могут быть связаны с поражением мозга или сахарным диабетом. Поставленный своевременно диагноз повышает вероятность скорейшего выздоровления. Также в период приступа головной мозг претерпевает колоссальный дефицит кислорода, что обязательно отражается на обменных процессах и поступающей энергии. Если судороги частые, малыш начинает отставать в физическом развитии, страдает его интеллект.
Методы диагностики
Не каждое передергивание или дрожь в конечностях следует принимать за судороги у новорожденных. Причины данного расстройства может определить только специалист. Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к педиатру и пройти обследование. Обычно оно подразумевает исследование на электроэнцефалографе. Аппарат позволяет отследить изменения мозговой активности, определить характер судорожных сокращений.
Иногда при первичном обращении доктор ставит диагноз «эпилепсия» и назначает соответствующее лечение. Если положительная динамика не наблюдается, а судороги продолжаются, необходимо пройти более глубокое обследование.
Первая помощь
Судороги у новорожденных, причины которых были описаны чуть выше, требуют квалифицированного подхода в лечении. Это не то состояние, когда малышу можно помочь простой пилюлей. При появлении подергиваний следует незамедлительно вызвать бригаду медицинских работников. До приезда врачей кроху нужно уложить в безопасном месте и освободить тело от тесной одежды. Ребенка следует постараться перевернуть на бок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся. Между деснами можно положить чистый платочек. Не рекомендуется тормошить новорожденного и давать ему лекарственные средства.
После приступа кроху нужно успокоить, но быть готовым к повторным припадкам. Важно обращать внимание на их длительность, сопутствующие симптомы и интенсивность. Эта информация будет полезна для бригады медицинских работников. Если врачи предложат госпитализацию, отказываться от нее не стоит. В условиях стационара проще определить причину расстройства, а также подобрать грамотное лечение.
Особенности терапии
Чтобы вылечить судороги у новорожденного, причины расстройства необходимо установить в первую очередь. Обычно борьба с недугом сводится к соблюдению следующих правил:
- при гипокальциемии маленькому пациенту назначается глюконат кальция в растворе глюкозы внутривенно;
- в случае гипогликемии сначала лечение проводится с применением декстрозы, а затем рекомендуется внутривенное введение раствора глюкозы;
- при фебрильных судорожных состояниях первым делом купируют лихорадку.
При длительном течении патологии ребенка наблюдают в отделении интенсивной терапии. При этом за основу лечения берутся лекарства, изготовленные из барбитуровой кислоты («Фенобарбитал», «Фенитоин»). Они способствуют расслаблению ЦНС, снижению интенсивности сокращения мышц. Постепенно состояние больного приходит в норму.
Следует отметить, что терапия данного расстройства должна носить комплексный характер. Хорошие результаты дают правильное питание малыша, гимнастические упражнения, закаливание посредством водных процедур и расслабляющий массаж. После проведенной терапии в следующие несколько лет ребенок должен наблюдаться у невропатолога, периодически проходить профилактические осмотры.
В неонатальном периоде очень трудно определить, с чем могут быть связаны судороги у новорожденных. Причины обнаружить нелегко. Поэтому около трети детей умирает. Безусловно, речь идет о таких серьезных пороках, как ишемия, менингит и проч. Если судорожный синдром вызван нарушением обмена веществ, прогноз в большинстве случаев благоприятный. Также приблизительно треть выживших пациентов имеет различные нарушения неврологического характера.
Подведем итоги
Не следует игнорировать первые проявления такой патологии, как судороги у новорожденных. Последствия, к которым может привести данное расстройство, часто омрачают жизнь детей. Оно требует пристального внимания со стороны врачей и родителей. Крайне важно своевременно установить причину судорог и приступить к терапии. Только в этом случае можно надеяться на благоприятный исход.