Главная » Статьи » Как определить резус фактор крови

Как определить резус фактор крови


Все про определение резус фактора

Определение резус – фактора крови– это очень важный анализ в медицине. Он необходим каждому человеку и должен быть записан в специализированной индивидуальной медицинской документации. Крайне важно знать этот свой показатель, или носить с собой всегда эти данные. В любой момент может случиться нечто непредвиденное, для оказания скорой медицинской помощь значение Rh необходимо, а время на его определение иногда тратится много. Также необходимо определение резуса и при планировании беременности. Несовместимость партнеров по этой характеристике может крайне негативно сказаться на будущем здоровье малыша.

Все приемы определения резус – фактора крови делятся на:

  • Лабораторные;
  • Клинические.
Разница заключается в совершенстве и наличии специального оборудования и количестве времени, которое есть в наличии.

В каких случаях нужно определять

Определение группы крови и резус – фактора необходимо в случаях:

  • Экстренного переливания крови (когда человек попал в автокатастрофу или другое происшествие; не всегда есть в наличии кровь универсального донора, иногда запасы весьма ограничены, и срочным образом требуются данные о Rh – принадлежности);
  • При возникновении симптомов конфликтной беременности (к сожалению, не всегда уделяют должное внимание определению совместимости по Rh матери и плода, а ведь это необходимо – узнать показатель и у ребенка);
  • При планировании зачатия ( определяется резус – принадлежность обоих родителей и анализируется их совместимость);
  • При желании стать донором;
  • Перед операцией (на случай, если потребуется переливание биожидкости) и др.

Для экономии времени (ведь иногда ситуации могут быть крайне чрезвычайны) лучше определить этот показатель у себя без экстренной надобности, чтобы в любой момент информация была доступна.

Проведение анализа у ребенка также желательно провести как можно скорее, или посмотреть в больничной карте, чтобы знать данные

Методы определения

Как уже говорилось, делятся на лабораторные и клинические. Рассмотрим наиболее часто используемые и более достоверные.

Читайте так же:  Узнаем все про анализ крови на стерильность

Посмотрите видео с выполнением процедуры

В зависимости от характера ситуации и времени, ограничивающего проведение исследования, существуют следующие виды теста:

Экспресс – методы

Проводят в случаях, когда результат нужен моментально.

На этот анализ уйдет не более 3 минут самого процесса, и какого – то времени на подготовку и взятие материала.

Используется центрифужный аппарат, в который заносят каплю взятой свежей крови (или же консервированной, главное – не свернувшейся) и вносят реагент – вещество, которое будет выступать проявителем.

Чаще берут полиглюкин, иначе говоря, антирезусовый фактор.

Результатом взаимодействия этого вещества с Rh – положительной пробой будет реакция агглютинации – образование комков и нагромождений слипшихся эритроцитов.

Размазываясь по стенкам центрифуги под воздействием силы вращения, реакция происходит очень наглядно, в течение 1 – 3 минут.

Если нет центрифуги, то берется простая пробирка, кровь смешивается с физраствором и добавляется аналогичный агент – в течение нескольких минут оценивают какому Rh – фактору принадлежит кровь.

Положительный Rh будет характеризоваться образованием сгустком и комков.

Это считается положительным ответом в проведении экспресс – анализа на определение Rh.

Лабораторные тесты

Их существует огромное разнообразие, рассмотрим наиболее популярные:

  • Метод агглютинация в растворе соли – готовят раствор выделенных из биожидкости эритроцитов в физиологическом растворе. Совмещают с антирезусовой сывороткой и ставят в термостат. Через час осматривают то, что получилось. Клетки, как правило, выпадают в осадочный слой, его анализируют под микроскопом. Если он нитеобразный, содержащий комки и агглюттинаты, то это положительный ответ. Если же осадок равномерно распределился по дну , то Rh минус.

Читайте так же:  Полезная информация про анализ крови на тромбофилию

  • Методика с желатином – проводится соединение трех растворов: эритроцитов, физиологического и 10% желатинового. Эту смесь помещают в термостат при температуре 42 градуса, выдерживают 30 минут. Вынимают и разводят десятикратным количеством натрия хлорида 0,9% концентрации. Невооруженным глазом будет видна агглютинация при положительном резусе.
  • Тест Кумбса – метод очень чувствительный и используется для уточнения полученных данных (в случае затруднения диагностики). Проходит определение в две фазы:
  1. Первая – эритроциты обрабатываются неполными антителами, которые их не склеивают, но обволакивают в характерную оболочку (при наличии Rh +).
  2. Далее добавляется специальная сыворотка, чувствительная к компонентам этой оболочки (если она образовалась). Реакция агглютинации – будет признаком положительного резуса.

  • Тест с анти – D – моноклональными антителами. Исследование проводится на предметном стекле, капля биоматериала смешивается с каплей реагента. Лепестковая агглютинация – признак значение «+»;
  • Исследование на чашке Петри (конглютинация) – используется несколько сывороток — антирезус для каждой кровяной группы (копаются подряд на чашку). Далее прибавляют к каждой капле по одной биоматериала. Перемешивают и ставят нагревать на специальном оборудовании. Если происходит хотя бы в одной и образцов свертывание элементов, значит ответ «+».
  • Тест с помощью антигенов, называющихся цоликлонами – исследование, как и все другие основано на визуальной оценке выпадения в осадок эритроцитов. Только в качестве антигена берется цоликлон – вытяжка из асцитной жидкости лабораторных мышей. Алгоритм выяснения данных тот же.

Преимущества и недостатки различных анализов на определение

Техника определения группы крови – Rh по экспресс методу имеет ряд преимуществ:

  • Относительная точность;
  • Быстрота диагностики;
  • Наглядный результат;
  • Легкость проведения;
  • Минимальное количества реагентов и аппаратуры;
  • Доступность для любого медицинского учреждения;

Определение группы крови и резус в лабораторных условиях безусловно намного достовернее, но требует большего количества времени, по сравнению с многочисленными экспресс – методиками, также является недоступным для многих учреждений, или же может затормозить сам процесс диагностики из – за отсутствия нужных реактивов в арсенале лаборантов.

Читайте так же:  Все про анализ на аллергены у ребенка

Их основными плюсами будут:

  • Высокий уровень достоверности;
  • Возможность использования в качестве повторной диагностики и уточнения результата;
  • Относительная легкость проведения (при высоком показателе точности);
  • Использование специализированной аппаратуры (повышающей точность исследования).
Врач выбирает сам, с помощью которого типа он будет получать необходимые сведения по резус – принадлежности.

Это во многом зависит от количества минут или часов для получения данных.

Например, определение резус – фактора плода по крови матери всегда рекомендуется проводить лабораторными тестами, так как их точность крайне высока, а ошибка в данном случае недопустима и может повлечь за собой не соответствующее лечение.

Какой результат получается

Суммируя все полученные данные можно сделать вывод, что суть всех реакций – это агглютинирующее влияние сывороток – антигенов на эритроциты.

Показатель положительного фактора – это склеивание и формирование агрегатов.

Нулевые изменения сопутствуют отрицательной крови на исследуемый фактор.

Точность исследований

В настоящее время практически все лабораторные тесты имеют стопроцентную гарантию на достоверность.

Единственными факторами, которые могут исказить данные могут стать неадекватные условия для проведения самой процедуры. Неисправность термостата или попадание инородных химических реагентов в место химического взаимодействия.

Здесь все зависит от квалификации лаборантов и чистоты самой лаборатории.

Единственное, какое определение до сих пор не имеет стопроцентной гарантии – это анализ крови плода по крови матери.

Разрабатываются новые и уникальные способы диагностики.

Вывод

Кровеносная система – это основной элемент здорового функционирования организма. По ней разносятся ко всем жизненно-важным органам и системам кислород и питательные вещества.

Для оказания первой медицинской помощи необходимо знать все ее параметры.

В некоторых случаях счет идет на секунды, поэтому стоит побеспокоиться об этом заранее.

Поделиться:

Нет комментариев

Как определить резус фактор крови

Рейтинг: 548

Резус-фактор крови человека показывает наличие или отсутствие на поверхности эритроцитов специфического протеина Rh. Если Rh присутствует, то кровь называют резус-позитивной Rh+, если отсутствует, то Rh-. Белковая молекула Rh присутствует на мембране эритроцитов 85% землян. Определение резус фактора крови проводят для предотвращения возможной несовместимости при процедуре переливания крови.

Влияние резус-фактора на состояние здоровья людей не установлено. Признак передаётся по наследству и не меняется всю жизнь.

Когда необходим анализ

Информация о присутствии или отсутствии Rh factor необходима, если предстоит гемотрансфузия или хирургическая операция, или женщина забеременела. Анализ выявления резус-фактора проводится во время определения группы крови.

Если происходит трансфузия резус-позитивной донорской крови резус-негативному реципиенту, возникает резус-столкновение. Иммунная система организма реципиента начинает продуцировать антитела к резус-положительным эритроцитам, они разрушаются. Такое явление получило название «гемолиз». Поэтому, при гемотрансфузии необходимо, чтобы кровь отдающего и принимающего совпадала по группе и по резусу.

Особую опасность представляет резус-конфликт крови во время беременности резус-негативных матерей. Если у резус–негативной матери формируется резус-позитивный плод, иммунная система вырабатывает антитела в крови к эритроцитам эмбриона и разрушает их. Плод, в таком случае, погибает. Риск такого развития событий наиболее вероятен при второй и последующих беременностях. Разработаны методы предохранения от резус-конфликта Rh- матери и Rh+плода, позволяющие сохранить жизнь и здоровье будущего ребёнка.

При беременности очень важно знать резус фактор крови

Определение Rh крови происходит во время забора крови из пальца или вены для стандартного анализа крови.

Методы определения

Сущность всех методов определения резус-фактора заключается в прохождении реакции склеивания (агглютинации) эритроцитов.

Различают четыре метода определения резус-фактора:

Метод конглютинации

Для проведения анализа конглютинативным методом используют сосуды Петри, пипетки одноразовые, физраствор, стандартные serum ко всем группам крови.

Проведение анализа заключается в следующих действиях лаборанта:

  • Наносят на поверхность чашки Петри три ряда(серии) капель реагента, по две в каждом;
  • В каждую серию добавляют каплю испытуемой крови и по капельке контрольных позитивных и контрольных негативных эритроцитов;
  • Смешивают и выдерживают на водяной бане при 47°C десять минут;
  • Определяют результат. Позитивным считают выпадение хлопьев, а негативным их отсутствие.

Метод цоликлонов

Фактор резус обнаруживают при помощи моноклональных антител. Это иммуноглобулины в крови, которые продуцируются клетками, произошедшими от одной предшественницы, то есть моноклоном. Реагенты, выделенные из таких клеток, получили название цоликлоны.

Ампулы с цоликлонами

Определение резус-фактора крови цоликлонами проводят в натуральной крови. Используют метод прямого скучивания на планшете. В лунку пластины вносят одну крупную каплю цоликлона, рядом помещают каплю крови небольшого размера. Кровь смешивают с реагентом при покачивании планшета. Первые признаки склеивания эритроцитов появляются, спустя 15 секунд, но результат определяют через три минуты. Позитивным для резуса считают появление крупиц свернувшейся крови. Все исследования проводят в лаборатории при температуре 15-25°С и хорошей освещённости.

Ускоренный метод

Используют универсальную serum антирезус. Определение резус фактора крови методика ускоренная включает:

  • Внесение в пробирку капли крови и двух капель препарата «антирезус»;
  • Перемешивают содержимое пробирки поворачиванием без встряхивания. Содержимое равномерно распространяется по стенке пробирки;
  • Добавление в пробирку физраствора в количестве около 3 мл и перемешивание содержимого при неоднократном переворачивании посуды;
  • Наблюдение хлопьеобразования. Там, где они формируются, кровь Rh+.
  • Этот метод быстрый, но не точный. Псевдопозитивная реакция с Rh- эритроцитами проявляется в случае нахождения на поверхности эритроцитов антигенов в крови, отношения к Rh не имеющих. Параллельно проводят ещё один тест с контрольной эссенцией усилителя. Если и в этом случае образуются хлопья, результат признают недостоверным и тестирование крови повторяют с новым реагентом.

Желатиновый метод

Широко используют желатиновый ускоренный метод определения Rh. Он состоит в добавке к крови одной капли 10 % эссенции желатина, десятиминутной выдержки пробирок в термостате при +37, с последующим добавлением подогретого изотонического р-ра NaCl. Желатин препятствует образованию неспецифической агглютинации.

Резус фактор родителей

Комбинация хромосом, влияет и на пол будущего ребёнка и на его резус-фактор. Существует вероятность определения группы крови по родителям. Если мать и отец лишены резусного антигена, то и их дети, будут иметь Rh-. Резус-позитивные гены обладают доминантностью, то есть, преимуществом пред резус- негативными.

Если у одного родителя Rh+, а у другого Rh-, шанс на получение ребёнком Rh+ составляет 75%, а на рождение с Rh- , соответственно, 25%. Если у обоих родителей Rh+, то в пятнадцати случаях из шестнадцати, у их чад тоже будут Rh+. И, только в одном случае из шестнадцати, существует вероятность появления на свет младенца с Rh-.

Сведения о резус-факторе необходимы, если есть показания для переливания крови. Гемотрансфузия возможна только при использовании совместимой по резусу, и группе. Определение Rh-factor у беременных является залогом предупреждения рисков для формирующегося плода. Лучше всего знать свой Rh на этапе планирования беременности, чтобы исключить резус-столкновение между Rh-матерью и Rh+плодом.

Как определить резус фактор

Свою группу крови и резус-фактор, как правило, узнают только во время проблем со здоровьем. А такую важную информацию о себе и о своих близких каждый должен знать наизусть. Ведь улучшить самочувствие можно, следуя рекомендациям по питанию, которые основываются на информации о группе крови.

1

Группа крови – это наличие или отсутствие антигенов на поверхности эритроцитов. Она отличается по химическому составу, по составу антигенов и антител, белков и углеводов. Из тридцати известных систем групп крови, главная – система AB0 и система Rh.

2

По системе АВ0 (читается как А, В и ноль) кровь разделяют на четыре группы, обозначается как 0 (I), А (II), В (III), АВ (IV) соответственно. Ученые считают, что состав крови обусловлен питанием и миграциями наших предков. В начале человечества была только единственная, первая группа крови. Из-за употребления растительной пищи кровь изменила свой состав, так появилась вторая группа. Третья группа – миграция расы, в этом случае африканской из своего континента. Четвертая – следствие смешивания предыдущих групп. Немаловажен и резус фактор.

3

Резус-фактор – это белок на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). Если на эритроцитах есть Rh (Rh – резус-фактор), это означает, что человек резус-положительный. В крови 85% людей на эритроцитах есть резус-фактор и соответственно они резус-положительные. Остальные 15% – резус-отрицательные. Резус-фактор обозначается как «Rh +» (положительный) или «Rh -» (отрицательный). Резус не распределяется по системе АВ0, не зависит от организма, не меняется на протяжении жизни. Появляется Rh на ранней стадии развития плода в материнской утробе.

4

«Rh –» вреда здоровью человека не приносит. Существуют следующие методы определения резус статуса:

  • Метод конглютинациы на чашках Петри;
  • Экспресс-метод;
  • Желатиновый экспресс-метод.

5

Обычно нужна капля крови – и результат готов на следующий день. Перед определением группы и резус фактора требуется соблюсти следующие правила:

  • Анализ делайте на пустой желудок (но воду пить можно);
  • Последний прием пищи должен быть более чем 8 часов назад;
  • Врачи не рекомендуют делать анализ при приеме любых лекарственных средств;
  • Перед процедурой следует отказаться от нездоровой пищи и алкоголя;
  • Желательно сдавать анализ, предварительно не сильно нагружая организм.

6

Простой тест, как определить резус-фактор, можно провести и в домашних условиях. Для этого не нужно обращаться в больницу и сдавать кровь. Вспомните школьные уроки биологии. Если есть медицинские данные ваших родителей, установить свой резус-фактор элементарно.

7

У ваших родителей «Rh +» (или один из родителей имеет два доминантных гена RR), то и у вас он 100% Rh +. Без двух доминантных генов RR возможность резус плюс падает до 25%. При отрицательном резус-факторе у родителей ваш – «Rh -». Если один из родителей резус-отрицательный, а другой резус-положительный, то резус-принадлежность ребенка 50% на 50%.

8

Пара, решившая родить ребенка, первым делом должна проконсультироваться у врача. По материалу, данному выше, вы уже знаете, что плюс и минус даст малышу один из двух противоположных резусов. В таком случае, если плоду достанется резус отца, то есть – обратный матери, может возникнуть резус-конфликт. Организм беременной воспримет плод как инородное тело и начнет производить защитные антитела, что будут вредить ребенку.

9

Чтобы это предотвратить, нужно обратиться к врачам, которые будут контролировать количество антител. Если вы не знаете своей группы крови и резус-фактора, есть бесплатный и благородный способ, который поможет исправить ситуацию. Вы можете стать донором. Врачи, которые берут кров для доноров, определяют группу и резус крови. Спросить их об этом несложно.

10

Для донорства вам необходимо знать:

  • Чтобы сдать кровь, нужно хорошо себя чувствовать и не иметь противопоказаний от врача;
  • Ваш возраст должен быть от 18 до 60 лет, вес более 50 кг;
  • Накануне донорства обязательно поужинайте (но не употребляйте жирную, копченую, острую и молочную пищу, противопоказан алкоголь);
  • До и после процедуры курить разрешено;
  • Завтрак должен быть легким, запланированный день физически не загруженным.

Определение резус фактора и группы крови является обязательным не только для доноров и больных. Это жизненно важная информация для каждого человека. Вполне возможно, что однажды это спасет вам жизнь.

Определение резус фактора крови

Специфический простой белок, который распределен по поверхности эритроцитов называется резус-фактором. Это сугубо индивидуальное явление, ирезус-фактор может как присутствовать, так и отсутствовать.

Статус для положительного резус-фактора, имеющего антиген D обозначают «Rh+»,а отрицательный резус-фактор, не имеющий антигена D, имеет обозначение «Rh-». Это обозначение указывается после указания группы крови по системе ABO. В общем случае иммунизация против резуса важна лишь при переливании крови, либо при проблемах плаценты в период беременности.

Восемьдесят пять процентов жителей планеты имеет этот белок в крови (их резус – Rh+), а пятнадцать процентов не имеет (резус Rh-).

Зачем нужен резус фактор крови?

Резус-фактор зачастую определяется генетическими причинами.

Есть целый ряд причин, по которым человек и обслуживающие его врачи должны знать его резус-фактор.

К их числу относят состояния связанные с переливанием крови (в т.ч. работа с банком крови)и болезнями крови, нарушения метаболизма, заболевания и пересадку костного мозга, беременность, анемии, инфекционный сепсис, гемолиз, пересадка органов, лейкозы, геморрагические диатезы, радиационные поражения.

Как определить резус фактор?

Определять резус-фактор можно в различных условиях — в манипуляционной, приемном покое, у постели больного, а также применяя лабораторные методы.

В основном лаборанты пользуются лабораторными экспресс-методами, в частности, методом на поверхности и методом в тест-пробирке с многоцелевым химреагентом.

Для определения Rh-фактора экспресс-методом универсальным стандартным химреагентом в пробирке без нагрева можно использовать кровь, отобранную вены или пальца, необработанную законсервированную кровь и эритроциты, послеотстаивания сыворотки и образования комка.

Для проведения исследования отбирают тест-пробирки не менее десяти миллилитров в объеме, которые затем помещают в центрифугу. На дно пробирок должна быть помещена одна капля универсального тест реагента, (антирезусная сыворотка AB(IV), с 33% р-ром полиглюкина). Этот тест реагентсмешивается с одной каплей крови (или эритроцитов), подлежащей исследованию.

Вращая пробирки, добиваются, чтобы их содержимоерастеклось по стенкам.

Вследствие этих действий происходит интенсивноеускорение агглютинации, что приводит ккрупнолепестковой форме раствора. Для этого достаточно пары первых минут, однако образование устойчивого комплекса «антиген – антитело» и явной агглютинации время наблюдения не должно быть менее трех минут.

Агглютинация представляет собой процесс склеивания и выпадения в осадок эритроцитов, бактерий и иных клеток, которые несут антигены из однородной взвеси под влиянием специфических антител — агглютининов.

Чтобы предупредить неспецифическую агрегацию эритроцитов следует ввести в тест-пробирку до трех миллилитров физраствора и перевернуть ее медленно (не взбалтывая) несколько раз.

Далее происходит непосредственно анализ.

Если замечена агглютинация в виде больших хлопьев на фоне просветленной жидкости, это указывает на то, что резусисследуемой крови – положительный. Окрашивание жидкости в розовый цвет говорит об отрицательном резус-факторе.

Необходимо знать, что имеется разброс значений, полученных в разных лабораториях, что обусловлено применением разными исследователями различных реагентов. Кроме того, свое влияние оказывают и различные внешние воздействия, в частности, применяемые анализаторы, питание больного перед и в день исследования, важна и температура окружающей среды. Однако полностью исключить эти факторы практически невозможно.

Чтобы максимально уменьшить влияние этих факторов следует проводитьисследования в одной и той же лаборатории.

Смотрите также