Диагностическая лаборатория в Уфе
Как часто можно делать маммографию молочных желез
Диагностируем вовремя — как часто можно делать маммографию молочных желез?
Комплексная диагностика играет ключевую роль в лечении заболеваний молочных желез у женщин — чем раньше будет выявлен патологический процесс, тем больше шансов, что его можно вылечить без последствий.
Одна из методик, которые используются при подозрении на мастопатию, кисты, злокачественные опухоли и другие болезни, носит название маммография.
Это эффективная и безопасная диагностическая процедура, которая позволяет определить патологию с большой точностью.
В чем же заключается проведение исследования, и как часто можно делать маммографию молочных желез?
Зачем назначают маммографию?
Маммография — неинвазивное исследование, которое показано женщинам при подозрении на патологические изменения молочных желез, а также тем, кто уже достиг сорокалетнего возраста для профилактики подобных заболеваний.
Оно может проводиться несколькими способами — с помощью рентгеновского аппарата, МРТ или ультразвука.
Наиболее распространена маммография, выполняющаяся посредством рентгена, выбор способа выполнения диагностики зависит от рекомендаций лечащего врача и возможностей медицинского учреждения.
По сравнению с другими методами диагностики заболеваний молочных желез, маммография имеет целый ряд преимуществ:
- отличается высокой информативностью;
- хорошо визуализирует структуры груди;
- не доставляет дискомфорта.
К недостаткам можно отнести небольшую дозу радиационного излучения, которую получают в ходе процедуры, а также невозможность провести диагностику у женщин с крайне маленькой или очень большой грудью.
МР-маммография — опухоль молочной железы
Наиболее точным и доступным методом проведения маммографии считается рентген — МРТ стоит гораздо дороже и часто дает неполноценные результаты, а УЗИ обычно выступает в качестве дополнительной диагностики.
Маммографию проводят в определенный день менструального цикла, в зависимости от особенностей организма женщины.
- При коротком менструальном цикле (менее 28 дней) исследование назначают на 3-5-й день.
- Если цикл составляет 28-30 дней, маммографию рекомендуется проводить с 6-го по 12-й день.
- В случаях, когда цикл превышает 35 дней, процедуру выполняют с 10 до 18 дня.
Подобные рекомендации связаны с тем, что в данный период молочные железы максимально расслаблены из-за повышенной выработки эстрогена. Во второй половине цикла, когда в женском организме усиленно вырабатывается прогестерон, ткани груди становятся набухшими и отечными, из-за чего врач может пропустить мелкие образования и узлы. Женщинам в менопаузе можно проводить исследование в любой день.
Проведение маммографии
Какой-либо специальной подготовки к маммографии не требуется — в день процедуры рекомендуется отказаться от использования дезодорантов и лосьонов для тела, так как это может исказить результаты. Проведение диагностики выполняется следующим образом: женщина должна раздеться до пояса и снять все украшения, после чего молочную железу зажимают специальными пластинами и просвечивают с помощью рентгеновского аппарата.
Результат выдается в виде снимков или записывается на цифровой диск.Вся процедура продолжается не менее десяти минут и не доставляет каких-либо неприятных ощущений (за исключением легкого дискомфорта, когда молочную железу зажимают пластинами).
Расшифровку результата и постановку диагноза проводит исключительно лечащий врач.
Доброкачественные и злокачественные образования молочных желез на маммограмме имеют значительные отличия.
Кисты и другие опухоли, которые не несут угрозы здоровью, имеют четкие контуры, правильную форму и не спаяны с близлежащими тканями. Однако ставить диагноз, основываясь исключительно на данных маммографии, нельзя — для подтверждения необходимо провести биопсию образования.
По статистике, при диагностике раковых опухолей маммография дает ложноположительные результаты в 25% случаев, поэтому подозрение на онкологическое заболевание не должно стать поводом для паники.
Показания и противопоказания к исследованию
Маммография позволяет оценить общее состояние молочных желез, выявить патологические изменения, их точное расположение и масштаб.
С помощью данной методики можно диагностировать доброкачественные или злокачественные образования до проявления первых симптомов заболевания, выявить расширение протоков, кисты, отложения солей (кальцинаты).
В число показаний к проведению маммографии входят:
- дискомфорт или боли в молочных железах;
- отечность тканей, изменения формы или размеров груди;
- западание или набухание одного из участков;
- покраснение кожных покровов, появление «апельсиновой корки»;
- выделения из соска, изменение его формы;
- наличие уплотнение или узелков в тканях.
В качестве профилактического исследования маммография назначается всем женщинам после 40 лет и тем, кто находится в группе риска по развитию опухолевых заболеваний груди. Это люди, которые имеют в анамнезе определенные диагнозы: доброкачественные и злокачественные образования молочных желез, нарушения гормонального баланса, бесплодие, ожирение, хирургические операции на груди.
Рентгеновская цифровая маммография
Как и любой другой диагностический метод, маммография имеет ряд противопоказаний к проведению. Воздержаться от данного исследования нужно беременным и кормящим матерям (в период лактации диагностику проводят только при наличии определенных показаний), женщинам с грудными имплантами и тем, кто не достиг возраста 35 лет — в данном случае предлагают альтернативные методы исследования.
К относительным противопоказаниям принадлежат повреждения кожных покровов на груди и сосках, полугодовой период после искусственного прерывания беременности. В таких случаях маммография проводится через определенный период времени или заменяется ультразвуком.
Так как маммография подразумевает получение определенной дозы излучения, беременным ее проводить категорически запрещено.
Если существует подозрение на беременность, исследование можно проводить только после соответствующих тестов.
Как часто можно делать маммографию?
Доза рентгеновского излучения, которую женщина получает во время маммографии, не наносит вреда организму, поэтому она считается безопасным диагностическим методом.Проводить ее рекомендуется раз в два года, по достижении сорокалетнего возраста — раз в год или в полгода.
При наличии показаний, исследование можно проводить два, три и даже пять раз в месяц — воздействие рентгеновских лучей незначительно, и не способно вызвать какие-либо заболевания или осложнения.
Маммография — безопасная, эффективная и безболезненная диагностическая процедура, поэтому отказываться от нее не стоит, особенно если лечащий врач настаивает на проведении данного исследования.
Видео на тему
Поделиться:
Нет комментариев
Как часто можно делать маммографию молочных желез
На протяжении жизни организм женщины претерпевает множество различных изменений связаных с гормональным фоном – это менструальные циклы, беременность, период лактации и климакс. Малейшее нарушение функций органов, отвечающих за выработку тех или иных биологически активных веществ, может сказаться на здоровье молочных желез возникновением разных заболеваний.
Для того чтобы держать под контролем состояние здоровья женской груди применяется достаточное количество методов, позволяющих вовремя определить нарушения в функционировании той или иной ткани железы. Одним из наиболее информативных исследований считается маммография – диагностика, предоставляющая возможность определить наличие новообразований в женской груди.
По статистическим данным, онкологические заболевания молочных желез являются самыми распространенными из женских болезней, и при этом их рост постоянно увеличивается. Для предотвращения развития патологий в тяжелые формы, при которых лечение, как правило, не приносит желаемого результата, ВОЗ рекомендует проходить маммографию женщинам после 40 лет не реже одного раза в год.
Такая частота прохождения этого обследования настораживает некоторых пациенток, понимающих, что любое облучение может негативно сказаться на здоровье и спровоцировать разлитие определенных заболеваний. Поэтому они при посещении специалиста периодически задают вопросы, как часто можно делать маммографию и какие могут быть последствия при регулярном обследовании подобного рода?
Маммография как наиболее информативный метод обследования грудных желез
Маммография в переводе с греческого означает: «графио» – писать, изображать и анатомический термин «мамма» – молочная железа, то есть получение снимка молочной железы, используя рентгеновские лучи. Это исследование еще называется рентгенография молочных желез или мастография. Для его проведения используется медицинский прибор – маммограф, генерирующий рентгеновские излучения.
Такой метод исследования дает возможность получить наиболее точное теневое изображение молочных желез, позволяющее обнаружить следующие изменения:
- нарушение структуры тканей груди;
- увеличение лимфоузлов в области молочных желез;
- патологические очаги;
- скопления кальциевых солей (кальцинатов);
- кистозные и онкологические новообразования.
Маммография позволяет выявить онкологические очаги на начальных стадиях формирования. После такого исследования можно сделать вывод о параметрах, распространенности и локализации образований доброкачественного или злокачественного характера.
Ежегодное проведение маммографии в качестве профилактики привело к снижению смертности от рака груди до 30% у больных после 50 лет
В каких случаях нужно пройти обследование?
В профилактических целях это исследование показано женщинам в возрасте после 40 лет, что обусловлено началом изменений в железистых тканях груди и риском возникновения новообразований. А также маммографию нужноделать при присутствии конкретных проявлений или ощущений, таких как:
- боли в груди непонятного происхождения;
- уплотнения или шишки, обнаруженные специалистом или самой пациенткой;
- изменения формы грудных желез, появление явных различий;
- наличие выделений из соска в не лактационный период;
- набухание молочных желез, не обусловленное началом менструации.
Это обследование назначается перед планируемой операцией или после нее для оценивания результата, а также делают его для проверки эффективности консервативной терапии (гормональной, лучевой и химиотерапии). В любом случае назначается маммография только лечащим врачом, даже если цель проведения – профилактика.
Регулярный осмотр маммолога и самодиагностика позволят вовремя распознать первые признаки заболевания.
Для контроля рисков возникновения онкологических процессов грудных желез был создан специальный график прохождения их исследования:
- первая процедура назначается в 40 лет;
- в возрасте от 40 до 50 лет необходимо проверяться один раз в 2 года, а если есть наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям, то каждый год;
- после 50 лет обследовать молочные железы нужно ежегодно.
Пациенткам, состоящим в группе риска – страдающих ожирением, бесплодием, мастопатией, заболеваниями щитовидной и поджелудочной железы, имеющих новообразования в половых органах следует ежегодно проходить обследование или чаще, в зависимости от назначений врача.
Такая процедура информативна для женщин после 40 лет, так как в этом возрасте железистая ткань заменятся жировой, и при помощи рентгена можно успешно диагностировать изменения в груди.
Для пациенток 30-35 лет и моложе маммография будет не информативным методом и в связи с этим им назначается УЗИ молочных желез.
Когда диагностику проводить не стоит?
Так как маммография – рентгенологическое обследование, при котором пациент получает незначительную дозу радиационного облучения, то и противопоказания его аналогичные. Существует два вида противопоказаний.
Абсолютными противопоказаниями являются беременность и лактация
Относительные:
- нарушение кожного покрова груди и сосков;
- наличие имплантатов;
- возраст до 35 лет;
- срок меньше полгода после прерывания беременности.
При последних противопоказаниях решение о необходимости маммографии принимает врач, соотнеся возможные риски и полезность полученных данных для установления диагноза.
В настоящее время существует несколько типов этого исследования, отличающихся по технике проведения, полученной информации и степени облучения пациента.
Традиционная рентгеновская методика – самый старый способ с использованием пленочных технологий. Таким методом делали снимки еще в прошлом столетии, и сейчас он применяется только в региональных больницах.
В современных клиниках к такому способу уже не прибегают, вследствие больших искажений в полученных результатах.
Цифровое исследование – относительно современный способ, имеющий гораздо больше преимуществ. Облучение при нем в 3 раза ниже, чем при пленочном.
Зато выполненные снимки намного качественнее и проще проводить их анализ, что повышает достоверность обследования и исключает его повторное назначение.
Также цифровая диагностика может проходить с использованием компьютерного оборудования, что позволяет обнаружить структурные нарушения в тканях молочных желез.
Отзывы о беременности после гистероскопии
Магнитно-резонансная маммография выполняется без применения рентгеновских лучей. Она привлекает специалистов своей высокой точностью и информативностью, но имеет один минус – высокую цену. Для получения наиболее достоверной картины грудных желез МРТ делается на контрасте.
Электроимпедансная маммография – новейший способ обследования молочных желез, основывающийся на отличиях проводимости тока между здоровыми и пораженными тканями. Благодаря разнице в электропроводимости трехмерная проекция результатов достоверно показывает наличие новообразований.
Эта методика имеет много преимуществ по сравнению с другими – высокую информативность, не применяются рентгеновские лучи, отсутствуют противопоказания и не привязана к циклу. При исследовании данным способом онкологические процессы в груди обнаруживаются на начальных стадиях.
Отличия маммографии и МРТ молочных желез
Как подготовиться, чтоб не нужно было повторять процедуру?
Для проведения маммографии имеет значение выбранный для процедуры день. Все специалисты однозначно склоняются к мнению, что оптимально проводить процедуру на 5–12 день менструального цикла, так как в этот период результаты получаются наиболее информативными.
А также молочные железы в это время находятся в относительно спокойном состоянии – не болезненны и не увеличены, что избавит обследуемую от неприятных ощущений при диагностике из-за болей в груди, появляющиеся на других фазах цикла. Особой подготовки к этому исследованию не требуется.
Есть несколько моментов, которые стоит учесть:
- в день процедуры не пользоваться антиперспирантами для подмышечной области и кремами для груди и подмышек;
- уведомить врача о сроках последней менструации;
- снять все украшения и раздеться до пояса.
Женщина обязательно должна проинформировать врача о беременности или факте кормления грудью, так как в этом случае маммография противопоказана и не информативна. Диагност, в свою очередь, должен разъяснить обследуемой о возможности получения ложных результатов, требующих повторной проверки.
Проведение обследования в правильно выбранное время цикла избавит пациентку от неприятных ощущений и прохождения повторной процедуры
Особенности исследования
Исследование проходит в специально предназначенном и оборудованном кабинете. Сама процедура длится не дольше 20 минут и результаты готовы уже через несколько минут. В зависимости от строения прибора пациентке предлагается сесть или стать возле него. Для защиты половых органов от воздействия рентгеновских лучей живот накрывается свинцовым фартуком.
По очереди молочные железы кладут на специальную пластину, прикрывающую излучатель, а поверх накрывают другой пластиной, то позволяет увеличить площадь исследуемой поверхности. После чего делается снимок на пленку. Данную процедуру при необходимости проводят в нескольких проекциях – прямой, косой и боковой.
Иногда процедура вызывает неприятные ощущения при сдавливании молочных желез пластинами. Женщинам до 40 лет и в период перед менструациями такая диагностика будет болезненной или довольно неприятной по ощущениям.
При повторном назначении маммографии не стоит паниковать, потому что необязательно что на снимке обнаружена патология, возможно просто не получили качественного изображения позволяющего детально рассмотреть грудь.
Исследование груди со вставленными имплантатами должен проводить специалист имеющий опыт работы с подобными нюансами, так как специфика проведения процедуры в данном случае отличается.
Многие женщины узнав, что маммографию надо проходить ежегодно и что это исследование проводится методом применения рентгеновских лучей, дающих радиационное облучение, пугаются последствий и начинают выяснять, можно ли так часто делать маммографию.
Безусловно, небольшая доза облучения присутствует, но она составляет всего 0,4 мЗв, что в два раза меньше чем при флюорографии. Для сравнения – из окружающей среды мы ежегодно получаем около 4 мЗв, а излучение несовместимое с человеческой жизнью составляет 150 мЗв.
Так что риски получить онкологическое заболевание вследствие регулярного прохождения маммографии очень малы, тогда как упущение начала возникновения опасных болезней в молочных железах может привести к печальным последствиям или даже к летальному исходу.
Источник: http://diametod.ru/rentgen/kak-chasto-nuzhno-delat-mammografiyu
Маммография: когда делать, показания
Маммография является высокоинформативным и неинвазивным методом исследования молочных желез.
Ее выполнение в профилактических целях показано всем женщинам после 40 лет – этот способ обследования по праву считается золотым стандартом в диагностике раковых опухолей и позволяет выявить даже незначительные изменения в тканях груди.
Кроме этого, маммография может назначаться женщинам с другими заболеваниями молочных желез и используется специалистами для оценки эффективности лечения.
Эта диагностическая процедура может выполняться в амбулаторных условиях. Она представляет собой разновидность рентгенографии, а полученный снимок записывается на DVD-диск или фиксируется на другом носителе информации. При обычной диагностике снимки для каждой груди выполняются в двух проекциях.
В этой статье мы ознакомим вас с показаниями, противопоказаниями, техникой выполнения, результатами и разновидностями маммографии. Эта информация будет полезна для вас, поможет понять суть такого обследования, и вы сможете задать интересующие вас вопросы своему врачу.
Показания и противопоказания
Маммография позволяет диагностировать ряд заболеваний молочной железы еще на ранней стадии, когда никаких симптомов еще нет.
При помощи маммографии можно еще до появления тревожных симптомов выявить наличие многих доброкачественных или злокачественных опухолей груди.
Кроме того, эта диагностическая методика может применяться для выполнения прицельной пункционной биопсии тканей подозрительного новообразования, забирающихся для выполнения гистологического анализа, и контроля эффективности лечения.
В качестве профилактической методики обследования маммография назначается всем женщинам 40 лет и старше или пациенткам, находящимся в группе риска. Кроме этого, она рекомендуется при следующих патологиях:
С диагностической целью маммография назначается женщинам с такими жалобами:
- болезненные ощущения в груди, изменение ее размеров или формы, отечность;
- выявление уплотнений;
- наличие западения или выбухания, покраснений на поверхности железы;
- выделение из соска или изменение формы ареол.
Абсолютными противопоказаниями к выполнению маммографии являются следующие состояния:
- период беременности;
- период кормления грудью.
Относительным противопоказанием к выполнению маммографии считается возраст женщины до 35 лет, если она не входит в группу повышенного риска. Это объясняется тем, что в таком возрасте ткани желез достаточно плотные и процедура может быть малоинформативной. Более рационально в таком возрасте для обследования груди назначать УЗИ или МРТ.
Как часто проводится маммография
В профилактических целях маммография проводится 1 раз в год женщинам после 40 лет. После 50 лет выполнять такую процедуру рекомендуется дважды в год.
В диагностических целях маммография может назначаться 2-3 раза или даже чаще. При таком исследовании женщина получает небольшую дозу лучевой нагрузки и организму не наносится вред.
На какой день менструального цикла следует проводить исследование
Наиболее благоприятными сроками для проведения маммографии является промежуток с 7 по 12 день после начала месячных (при цикле 28 дней). Этот факт объясняется тем, что молочная железа является гормонозависимым органом.
На 14-17 день цикла уровень эстрогенов повышается и приводит к тому, что количество железистых компонентов груди увеличивается, они сливаются между собой и формируют кисты.
Перед наступлением менструации (17-28 день) или во время нее грудь набухает, и женщина может ощущать распирание или тянущие боли.
Кроме этого, под влиянием таких гормональных изменений ткань железы становится более плотной, и исследование может быть не таким информативным.
Сама процедура маммографии подразумевает некоторое сжимание груди между специальными пластинами. При наличии любого отека этих тканей, присутствующего с 14 по 28 день или в дни месячных, женщина будет испытывать неприятные и даже болезненные ощущения.
Если менструальный цикл является нестандартным и составляет только 21 день, то выполнение маммографии рекомендуется на его 3-5 день. При цикле более 35 дней исследование следует проводить на 10-18 день.
При необходимости маммолог может рекомендовать выполнение снимков в другие дни и оценивать их результаты в зависимости от дня цикла. Однако такой подход не сможет гарантировать 100 % информативности и достоверности исследования.
Женщинам, находящимся в периоде менопаузы, маммография может назначаться в любой день.
Как правильно подготовиться к маммографии
Для выполнения маммографии не требуется какой-то специальной подготовки. Однако для максимальной информативности данного исследования следует соблюдать ряд простых правил:
- Правильно назвать врачу дату последней менструации.
- Обязательно сообщить врачу о возможной беременности или о кормлении грудью.
- В день исследования не пользоваться антиперсперантами или кремами для груди.
- Снять все металлические украшения.
- Оголиться до пояса.
Как проводится рентгеновская маммография
При назначении маммографии врач обязательно должен проинформировать свою пациентку о том, как выполняется такая процедура:
- Снимок проводится в положении стоя или сидя.
- Перед выполнением снимка на живот надевается специальный фартук со свинцовыми пластинами (для защиты от облучения).
- Молочную железу помещают на специальную пластину, излучающую рентгеновские лучи. После этого сверху грудь прижимают другой пластиной – такое сжатие улучшает информативность исследования. Процедуру повторяют со второй железой. При необходимости выполняются снимки в других проекциях (боковой или косой).
- Полученные изображения выводят на пленку.
При выполнении исследования на груди с имплантатами применяются другие способы. Такие процедуры должны проводиться специалистом, владеющим техникой маммографии для искусственно увеличенных желез.
Исследование занимает от 10 до 20 минут. Сразу после его завершения женщина может получить заключение и снимки.
При выполнении процедуры на 7-12 день после месячных женщина может почувствовать только некоторое сжимание груди. В другие дни ощущения при маммографии могут быль дискомфортными и болезненными.
Каковы признаки доброкачественных опухолей на снимке
Симметричность структуры тканей молочных желез является важным диагностическим критерием. Поэтому обследование должно затрагивать не одну, а обе молочные железы.
При наличии в тканях молочной железы доброкачественных новообразований на снимке могут выявляться следующие признаки:
- затемнение правильной формы (овоидной или округлой);
- затемнение с четкими контурами;
- отсутствие реакции со стороны окружающих затемнение тканей;
- медленный рост новообразования без инфильтрации окружающих тканей (наблюдается в динамике).
Скорость роста доброкачественных новообразований крайне низкая. Ее определяют путем выполнения повторных маммограмм (через неделю, месяц и т. д.) и измерения поперечника образования. При доброкачественной опухоли за год он увеличивается всего на 5-10 % (или остается неизменным, или даже уменьшается). При раковых новообразованиях за этот же промежуток времени поперечник увеличивается вдвое.
Каковы признаки злокачественных опухолей на снимке
При наличии в тканях молочной железы злокачественных новообразований на снимке выявляются следующие признаки:
- форма затемнения обычно неправильная (вытянутая, амебообразная, звездчатая, расплющенная или с видимыми перетяжками);
- контуры затемнения нечеткие, тяжистые или рваные;
- очаг затемнения может соединяться с соском «дорожкой»;
- вокруг очага затемнение менее интенсивное (из-за инфильтрации окружающих тканей новообразованием);
- утолщение кожных покровов над образованием;
- присутствие кальцинатов в стенках млечных протоков;
- выбухание или западение соска.
Разновидности маммографии
Ранее для исследования молочных желез выполнялась только рентгеновская маммография, но благодаря научно-техническому прогрессу арсенал маммологов дополнился и другими разновидностями этой диагностической процедуры.
Цифровая маммография
Принцип выполнения этого обследования почти идентичен с рентгеновской маммографией. Для получения снимка применяются рентгеновские лучи, но снимок передается не на пленку, а на монитор компьютера. Показания и противопоказания к проведению и техника выполнения цифровой маммографии такие же, как и при рентгеновской.
Благодаря использованию программ цифровая маммографии имеет ряд преимуществ:
- пациентка получает меньшую дозу облучения;
- врач может использовать соответствующие программы, дающие возможность улучшать качество изображения (контрастность, четкость), увеличивать его, сравнивать с предыдущими исследованиями;
- цифровые результаты могут архивироваться, передаваться через интернет в любые клиники мира или сохраняться на электронных носителях.
Недостатков у цифровой маммографии практически нет:
- более высокая стоимость исследования;
- недоступность в небольших населенных пунктах;
- информация с цифрового носителя не считается официальным документом и не может использоваться при подтверждении инвалидности или при возникновении каких-либо спорных ситуаций.
Цифровая маммография с томосинтезом
Томосинтез в сочетании с цифровой маммограммой позволяет получать не только двухмерные снимки, но и трехмерные изображения (томограммы – срезы), которые схожи со снимками, получаемыми при КТ. Такие высокоинформативные результаты исследования дают возможность изучать буквально каждый миллиметр тканей груди, а точность этой методики обследования достигает 100 %.
Маммографию с томосинтезом не применяют в качестве скринингового исследования из-за высокой стоимости такой процедуры. Однако в качестве диагностической процедуры при подозрении на новообразование молочной железы ценность такого обследования очевидна. Исследование проводится таким же образом, как и обычная маммография.
Основные преимущества маммографии с томосинтезом:
- минимальный процент ошибочных результатов (точность достигает почти 100 %);
- выявление опухолей на самых ранних стадиях;
- получение трехмерных изображений;
- комфортность процедуры (железа сжимается еще меньше благодаря применению автоматизированной «умной» аппаратуры).
Недостатками такой современной диагностической процедуры можно считать ее высокую стоимость и получение большей дозы лучевой нагрузки (по сравнению с обычной маммографией она выше в 2 раза). Однако результативность этого исследования превосходит все его недостатки.
Электроимпедансная маммография
Суть такой новой методики маммографии заключается в исследовании сопротивления тканей железы электрическим импульсам. При электроимпедансной маммографии на грудь воздействуют переменными маломощными токами (они не ощущаются пациенткой).
Для этого железу смачивают водой и прикладывают к ней на 30-35 секунд датчик, выводящий результаты на монитор. В результате получаются двух-, трехмерные и послойные изображения. После этого компьютерная программа обрабатывает эти данные и определяет, какую часть составляет соединительная, жировая, мышечная ткань, жидкость и т. д.
Электроимпедансная маммография может выполняться для скрининговых исследований, изучения молочных желез при беременности и лактации, выявления мастопатий у девушек и молодых женщин, контроля динамики лечения заболеваний груди и ее реакции на прием гормональных средств. Вся процедура занимает не больше 10-15 минут.
К недостаткам такой диагностической процедуры можно отнести малую доступность (такими установками оснащены только немногочисленные лечебные учреждения) и невысокую информативность методики (патология выявляется менее чем в 80 % случаев).
Основные преимущества электроимпедансной маммографии:
- невысокая стоимость;
- отсутствие противопоказаний для молодых, беременных и кормящих женщин;
- возможность проведения в любой день менструального цикла.
К какому врачу обратиться
Назначить проведение маммографии может врач-маммолог. К нему следует обязательно обратиться при появлении любых изменений в молочных железах: уплотнений, изменений формы, размера груди или ареол, выделений из сосков и др.
Маммография является высокоинформативным, безопасным и неинвазивным способом обследования молочных желез. Ее ежегодное проведение в профилактических целях должно быть обязательным для всех женщин после 40 лет. Такое исследование позволяет выявлять как доброкачественные опухоли, так и раковые образования.
Врач-маммолог рассказывает о маммографии:
Маммография: Когда! Кому! Зачем!
Первый канал, программа «Жить здорово!» с Еленой Малышевой, в рубрике «Про медицину» разговор о маммографии (с 32:30 мин):
Жить Здорово! Маммография
Первый канал г. Одесса, видеосюжет о маммографии:
Источник: https://myfamilydoctor.ru/mammografiya-kogda-delat-pokazaniya/
Комплексная диагностика играет ключевую роль в лечении заболеваний молочных желез у женщин — чем раньше будет выявлен патологический процесс, тем больше шансов, что его можно вылечить без последствий.
Одна из методик, которые используются при подозрении на мастопатию, кисты, злокачественные опухоли и другие болезни, носит название маммография.
Это эффективная и безопасная диагностическая процедура, которая позволяет определить патологию с большой точностью.
В чем же заключается проведение исследования, и как часто можно делать маммографию молочных желез?
Зачем назначают маммографию?
Маммография — неинвазивное исследование, которое показано женщинам при подозрении на патологические изменения молочных желез, а также тем, кто уже достиг сорокалетнего возраста для профилактики подобных заболеваний.
Оно может проводиться несколькими способами — с помощью рентгеновского аппарата, МРТ или ультразвука.
Наиболее распространена маммография, выполняющаяся посредством рентгена, выбор способа выполнения диагностики зависит от рекомендаций лечащего врача и возможностей медицинского учреждения.
По сравнению с другими методами диагностики заболеваний молочных желез, маммография имеет целый ряд преимуществ:
- отличается высокой информативностью;
- хорошо визуализирует структуры груди;
- не доставляет дискомфорта.
К недостаткам можно отнести небольшую дозу радиационного излучения, которую получают в ходе процедуры, а также невозможность провести диагностику у женщин с крайне маленькой или очень большой грудью.
МР-маммография — опухоль молочной железы
Наиболее точным и доступным методом проведения маммографии считается рентген — МРТ стоит гораздо дороже и часто дает неполноценные результаты, а УЗИ обычно выступает в качестве дополнительной диагностики.
Маммографию проводят в определенный день менструального цикла, в зависимости от особенностей организма женщины.
- При коротком менструальном цикле (менее 28 дней) исследование назначают на 3-5-й день.
- Если цикл составляет 28-30 дней, маммографию рекомендуется проводить с 6-го по 12-й день.
- В случаях, когда цикл превышает 35 дней, процедуру выполняют с 10 до 18 дня.
Подобные рекомендации связаны с тем, что в данный период молочные железы максимально расслаблены из-за повышенной выработки эстрогена. Во второй половине цикла, когда в женском организме усиленно вырабатывается прогестерон, ткани груди становятся набухшими и отечными, из-за чего врач может пропустить мелкие образования и узлы. Женщинам в менопаузе можно проводить исследование в любой день.
Проведение маммографии
Какой-либо специальной подготовки к маммографии не требуется — в день процедуры рекомендуется отказаться от использования дезодорантов и лосьонов для тела, так как это может исказить результаты.
Проведение диагностики выполняется следующим образом: женщина должна раздеться до пояса и снять все украшения, после чего молочную железу зажимают специальными пластинами и просвечивают с помощью рентгеновского аппарата.
Результат выдается в виде снимков или записывается на цифровой диск.
Вся процедура продолжается не менее десяти минут и не доставляет каких-либо неприятных ощущений (за исключением легкого дискомфорта, когда молочную железу зажимают пластинами).
Расшифровку результата и постановку диагноза проводит исключительно лечащий врач.
Доброкачественные и злокачественные образования молочных желез на маммограмме имеют значительные отличия.
Кисты и другие опухоли, которые не несут угрозы здоровью, имеют четкие контуры, правильную форму и не спаяны с близлежащими тканями. Однако ставить диагноз, основываясь исключительно на данных маммографии, нельзя — для подтверждения необходимо провести биопсию образования.
По статистике, при диагностике раковых опухолей маммография дает ложноположительные результаты в 25% случаев, поэтому подозрение на онкологическое заболевание не должно стать поводом для паники.
Показания и противопоказания к исследованию
Маммография позволяет оценить общее состояние молочных желез, выявить патологические изменения, их точное расположение и масштаб.
С помощью данной методики можно диагностировать доброкачественные или злокачественные образования до проявления первых симптомов заболевания, выявить расширение протоков, кисты, отложения солей (кальцинаты).
В число показаний к проведению маммографии входят:
- дискомфорт или боли в молочных железах;
- отечность тканей, изменения формы или размеров груди;
- западание или набухание одного из участков;
- покраснение кожных покровов, появление «апельсиновой корки»;
- выделения из соска, изменение его формы;
- наличие уплотнение или узелков в тканях.
В качестве профилактического исследования маммография назначается всем женщинам после 40 лет и тем, кто находится в группе риска по развитию опухолевых заболеваний груди. Это люди, которые имеют в анамнезе определенные диагнозы: доброкачественные и злокачественные образования молочных желез, нарушения гормонального баланса, бесплодие, ожирение, хирургические операции на груди.
Рентгеновская цифровая маммография
Как и любой другой диагностический метод, маммография имеет ряд противопоказаний к проведению.
Воздержаться от данного исследования нужно беременным и кормящим матерям (в период лактации диагностику проводят только при наличии определенных показаний), женщинам с грудными имплантами и тем, кто не достиг возраста 35 лет — в данном случае предлагают альтернативные методы исследования.
К относительным противопоказаниям принадлежат повреждения кожных покровов на груди и сосках, полугодовой период после искусственного прерывания беременности. В таких случаях маммография проводится через определенный период времени или заменяется ультразвуком.
Так как маммография подразумевает получение определенной дозы излучения, беременным ее проводить категорически запрещено.
Если существует подозрение на беременность, исследование можно проводить только после соответствующих тестов.
Как часто можно делать маммографию?
Доза рентгеновского излучения, которую женщина получает во время маммографии, не наносит вреда организму, поэтому она считается безопасным диагностическим методом.
Проводить ее рекомендуется раз в два года, по достижении сорокалетнего возраста — раз в год или в полгода.
При наличии показаний, исследование можно проводить два, три и даже пять раз в месяц — воздействие рентгеновских лучей незначительно, и не способно вызвать какие-либо заболевания или осложнения.
Маммография — безопасная, эффективная и безболезненная диагностическая процедура, поэтому отказываться от нее не стоит, особенно если лечащий врач настаивает на проведении данного исследования.
Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/molochnye-zhelezy/diagnostika/kak-chasto-mozhno-delat-mammografiyu.html
Маммография молочных желез — что показывает и опасна ли
Рубрика: Методы диагностики
Сегодня мы поговорим о рентгеновском обследовании молочных желез — маммографии. Расскажем на alter-zdrav.ru о том, что она показывает, показаниях к проведению маммографии и противопоказаниях, подготовке к процедуре, разных видах обследования женской груди, оценим, какие возможны результаты…
Что такое маммография и что показывает
Существуют виды обследований, которые необходимо проходить регулярно, особенно по достижении определенного возраста. Для женщин это обследование молочных желез на выявление возможных патологий.
Обычно для проведения процедуры выбирают один из способов – УЗИ или маммографию, то есть обследование груди на рентгеновском аппарате – маммографе. Процедура представляет собой рентгеновское исследование с закреплением результата в виде снимка, компьютерной записи или иного способа.
Обследоваться необходимо для своевременного выявления возможных новообразований в груди. Эти образования могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Но успех лечения онкологии зависит напрямую от ранней диагностики.
Выявление проблемы на ранней стадии позволяет обойтись без оперативного вмешательства даже при лечении злокачественных опухолей.
Опасна ли маммография? Так как это все же рентгеновское исследование и облучение есть, то да, безусловно, маммография вредна для здоровья, но из-за того, что доза радиации всего 0.1-0.2 Рад, считается, что она мала для развития онкологических новообразований. И польза от нее несравнима больше, чем потенциальный вред.
Что лучше выбрать – УЗИ или маммографию
В пользу какого метода обследования молочных желез у женщин сделать выбор? Вопрос не праздный. Некоторых пациенток пугает получение большой дозы облучения при маммографии, особенно на фоне слухов и спекуляций на эту тему. В действительности же эти дозы настолько малы, что процедура может повторяться не один раз в течение года без ущерба для здоровья пациенток.
Маммографический метод гораздо точнее любого другого позволяет выявить даже малейшие уплотнения в груди. Это могут быть кисты, фиброаденомы (доброкачественные образования), кальцинаты (отложения солей кальция, которые могут привести к раку). Для постановки точного диагноза требуется забор ткани на биопсию.
УЗИ не всегда под силу выявить начавшийся процесс. В то же время УЗИ при обнаружении новообразования позволяет «увидеть» сразу, что конкретно развивается – опухоль или киста.
Ультразвуковые волны отражает плотная структура опухоли и свободно пропускает киста с ее жидкостным наполнением. УЗИ лучше покажет зону абсцесса при мастите.
Сегодня более 80% пациенток выбирают маммографию как более надежный и точный метод исследования.
Если результаты маммографического обследования вызывают сомнения и разночтения, не позволяют поставить точный диагноз, специалисты часто настаивают на проведении обеих процедур.
Это может случиться:
- при большой плотности груди; при выявлении новообразования без видимых симптомов у женщины.
Добавочные мероприятия могут включать в себя УЗИ, МРТ, а так же повторное маммографическое обследование.
Показания к процедуре маммографии и противопоказания, как часто надо делать
Если речь идет о профилактике, то никаких особых причин для проведения маммографического исследования не требуется. После 40 лет маммографию должны проходить все женщины ежегодно. Часто бывает, что напоминают женщинам об этом при очередной диспансеризации.
Если нет подозрений на патологические процессы, пациенткам до 40 лет назначают только УЗИ.
Исключение составляют молодые женщины, начиная с 30-летнего возраста, с наследственной предрасположенностью к раковым заболеваниям, в частности раку груди.
Они в особой группе риска и должны проходить профилактическое обследование наряду с возрастными пациентками. Это профилактическая маммография молочных желез.
Есть и диагностическая маммография, необходимая при подозрении на развитие новообразования.
Явные симптомы, которые должны насторожить женщину (можно выявить самообследованием груди) и побудить к скорейшему обследованию, таковы:
- Уплотнение в груди, болезненность при нажатии на измененную зону.
- Выделения из сосков.
- Изменение цвета и фактуры кожи на участке груди.
- Изменение формы груди или сосков.
Противопоказаниями к проведению процедуры могут служить только беременность и кормление грудью. В этих случаях при необходимости срочного исследования молочных желез назначают электроимпедансную маммографию. При таком методе обследования женщина не подвергается воздействию рентгеновских лучей.
Подготовка к маммографии, в какой день цикла производится
Нет никаких причин для отказа от процедуры маммографии. Длится обследование 10-15 минут и совершенно не доставляет дискомфорта при проведении. Болевые ощущения у женщины могут возникнуть только при условии болезненности груди от уплотнения. Пластинки аппарата, незначительно сжимая грудь, вызывают такие симптоматические боли.
Подготовка к исследованию не сложна. Врач назначает маммографию индивидуально, но чаще всего в период с 6 по 12 день от начала цикла. Если возникает необходимость срочного обследования, на эти показатели не опираются.
Перед процедурой пациенткам нельзя пользоваться дезодорантами и кремами в области подмышек, в зоне декольте и груди. Эти средства могут «смазать» картину, проявившись в виде темных пятен на пленке.
Не должно быть на женщине и ювелирных или иных украшений.
Методы проведения маммографии, ее виды
Методов проведения маммографии несколько.
- Пленочный подразумевает фиксацию результатов на рентгеновскую пленку. Такой метод считается малоинформативным и имеет ряд других недостатков. Сила рентгеновского облучения при этом методе больше, чем при цифровом. Снимки есть возможность сделать в единственном экземпляре (опасность остаться без результатов при утере снимков очень велика).
- Цифровой метод имеет большее «разрешение» аппаратуры и позволяет выявить даже незначительные изменения в структуре ткани груди.
- Электроимпедансная маммография основана на разнице в электропроводности разными видами тканей груди. Снимки делают в 3D формате и анализируют выявленную с помощью электротоков картину.
Предпочтительнее всего считается цифровая маммография. Информационные технологии позволяют отразить рентгеновские лучи, прошедшие сквозь грудь, на датчики, а не на пленку. Картинка появляется на экране компьютера, имеет большее разрешение, ее можно увеличить, отрегулировать четкость и контрастность.
При необходимости результат распечатывается в любом количестве экземпляров или хранится в памяти компьютера столько, сколько нужно. Более низкая стоимость этого метода перед пленочным тоже говорит в пользу выбора цифровых технологий. Кроме того, интенсивность облучения при цифровой маммографии значительно ниже, чем при пленочной.
К сожалению, стоимость самого аппаратного комплекса не по средствам многим клиникам.
Процедура маммографии
Времени любая маммография груди занимает не более 10-15 минут. Этого достаточно для снимка обеих молочных желез в двух проекциях.
Делать снимки (маммограммы) обеих молочных желез обязательно, даже если есть подозрение на новообразование только в одной груди. Сравнительный анализ помогает точности постановки диагноза.
Процедура проведения напоминает флюорографию. Аппарат спроектирован таким образом, что каждая грудь помещается между двумя пластинами, сжимается и так фиксируется. Это делается для равномерного распределения тканей груди и надежной фиксации во время съемки. Во время каждого снимка пациентка задерживает дыхание, а затем меняет положение перед аппаратом.
Завершение съемочного процесса не означает завершения обследования. Снимки должен расшифровать специалист. Он делает подробное описание картины. Обращается внимание на разницу формы молочных желез, присутствии в одной из них очагов поражения. Описывается их форма, структура, величина, расположение.
При отсутствии сомнений и разночтений делается вывод, есть ли повод для беспокойства, или женщина здорова. Для исключения ошибочного диагноза иногда врач назначает УЗИ или МРТ.
Кстати, женщины часто спрашивают, можно ли делать маммографию и флюорографию одновременно? В принципе, при обоих рентгеновских исследованиях облучение небольшое, но все же не рекомендуется проводить их в один день, лучше, если пройдет 3-5 дней. В исключительных случаях, когда доставка постельного больного затруднена, допускается последовательное проведение диагностических исследований.
Результаты маммографии в заключении, фото
Какие же патологии позволяет выявить маммография молочных желез?
- Кисты. Это доброкачественное образование с жидкостным наполнением. Могут возникнуть в любом возрасте, но особенно подвержены женщины в климактерический период. Как правило, связано это с падением уровня гормонов. Лечения в этом случае не требуется, только наблюдение врача. Если происходит увеличение кисты в молочной железе в размерах или образование множества кист, то назначается миниоперация по их удалению. Иногда врач назначает гормональные препараты с целью выравнивания гормонального фона.
- Фиброаденома. Это образование тоже относится к доброкачественным. При ней в молочной железе выявляется заметное разрастание соединительной ткани. Лечение не назначается, если фиброаденома в диаметре меньше 1 см. При увеличении размеров в ходе наблюдения она удаляется хирургическим путем.
- Фиброзно – кистозная мастопатия в большинстве случаев лечится рассасывающими препаратами. Происходит она в подавляющем числе случаев тоже при гормональном сбое. Если не помогла терапия рассасывающими препаратами, при мастопатии назначают оперативное вмешательство.
- Кальцинаты. Отложения солей кальция в тканях молочной железы. В большинстве случаях процесс проходит бессимптомно. Иногда их наличие говорит о начавшей свое развитие раковой патологии. Всегда требуется дополнительное обследование. Крупные отложения кальция при этом редко говорят о раковом заболевании.
- Злокачественная опухоль. Назначается дальнейшее обследование и терапия.
После проведенного обследования специалист дает оценку, расшифровку результатов.
- Она может указывать на невозможность определить патологию без дополнительного анализа. Так случается, если на снимках видны образования в размытом или трудночитаемом виде. Это нулевая оценка.
- Первая оценка говорит о полном здоровье пациентки, в заключении пишут — норма. Иногда — с возрастными изменениями.
- Вторая оценка дает уверенный диагноз в наличии доброкачественных новообразований. Симптомы онкологии не выявлены.
- Третья оценка определяет сомнительные случаи, требующие дополнительного обследования и наблюдения женщины у онколога.
- Четвертая оценка определяет настоятельную необходимость проведения биопсии на предмет исключения раковых процессов.
- Пятая оценка говорит о необходимости проведения биопсии в связи с высокой вероятностью развития злокачественных процессов.
- Шестая оценка диагностирует рак груди. Дальнейшая маммография нужна только для наблюдения за развитием болезни.
Источник: https://alter-zdrav.ru/mammografiya-molochnyh-zhelez/
Поделиться:
Нет комментариев
Как часто можно делать маммографию молочных желез?
Как часто можно и нужно делать маммографию? Этот вопрос сегодня интересует многих женщин, желающих проверить состояние собственных молочных желез.
Согласно рекомендациям ВОЗ, маммографию должны ежегодно проходить все женщина, достигшие 40-летнего возраста.
Тем же, у кого есть генетическая предрасположенность к раку груди (аналогичное заболевание было выявлено у трех близких родственников), делать профилактические обследования молочных желез надо уже начиная с 35-36 лет.
С диагностической целью маммографию можно делать и совсем молодым женщинам, частоту обследований определяет лечащий врач.
Рак груди: причины и признаки
Рак молочных желез – самое распространенное онкологическое заболевание прекрасной половины человечества.
К сожалению, с каждым годом количество женщин, у которых диагностируют онкологию груди, становится все больше.
С чем же это связано? Почему заболевание молодеет и поражает все большее число дам? Однозначного ответа на эти вопросы нет.
Видео:
Увеличение случаев онкологических заболеваний ученые связывают с загрязнением экологии и ухудшением качества питания людей.
К другим причинам, провоцирующим развитие рака молочных желез, относят генетическую предрасположенность, злоупотребление пероральными контрацептивами и другими гормональными фармацевтическими препаратами, тенденцию к позднему деторождению и отказу от грудного вскармливания, а также вредные привычки.
Но что же делать? Можно ли предотвратить катастрофу и сохранить женскую красоту и здоровье? Можно ли распознать наличие новообразования в молочной железе самостоятельно?
Можно, но для этого нужно, во-первых, владеть навыками самообследования молочных желез, и, во-вторых, владеть информацией о важнейших симптомах и признаках рака груди.
К этим признакам относят:
- наличие уплотнения в груди;
- дискомфортные ощущения, боль при надавливании на молочную железу;
- изменение формы груди;
- изменения кожного покрова груди (кожа может стать дряблой, поменять цвет);
- изменение формы соска (он может стать больше либо наоборот – как бы втянуться);
- появление выделений из сосков;
- увеличение лимфоузлов;
- быстрая утомляемость;
- наличие субфебрильной температуры.
Большинство женщин, даже диагностируя у себя один или несколько из выше описанных симптомов, не спешит обращаться к врачу.
Когда больные все же решаются отправиться к онкологу, у них диагностируют уже запущенную стадию рака.
В связи с этим огромное значение имеют регулярное профилактическое обследование молочных желез – маммография, благодаря которой можно выявить онкологическое заболевание на самых ранних его стадиях.
Дело в том, что опухоль формируется 5 – 8 лет, то есть если в это время женщина, не подозревающая о наличии у себя недуга, придет на плановое обследование, а болезнь будет выявлена, то можно будет избежать большого количества проблем, в кратчайшие сроки полностью излечившись.
Виды маммографии, ход исследования
Что же представляет собой маммография? Это неинвазивное аппаратное исследование молочных желез.
С помощью маммографии можно выявить фиброаденомы, кисты и злокачественные новообразования в груди, а также конкретное местоположение этих образований еще до того момента, как болезнь начнет проявляться, а опухоль – прощупываться.
Современные клиники предлагают несколько вариантов маммографии. Наиболее распространенный вариант – классическая маммография (по сути, вид рентгена), основанная на воздействии на организм ионизирующего рентгеновского излучения.
Фото:
Это бюджетный и довольно информативный вариант, хотя его результаты могут иметь погрешность в 5 – 7 %.
Также этот тип обследования ввиду воздействия на организм рентгеновскими лучами не показан беременным и кормящим женщинам
МРМ или магнитно-резонансная маммография – абсолютно безопасный для организма, более информативный, чем рентгенологический, однако и гораздо более затратный вариант обследования молочных желез. Воздействует на организм женщины посредством магнитных полей.
УЗИ-маммография или ультразвуковая маммография – как и МРМ, не имеет противопоказаний и является абсолютно безвредным, однако гораздо менее информативным вариантом обследования молочных желез.
Чаще всего УЗИ используют, как сопутствующую рентгену диагностику, которая позволяет дополнить клиническую картину.
МВМ или микроволновая маммография также зачастую является дополнительным методом исследования к рентгенологическому.
При МВМ обследование молочных желез базируется на определении температуры в различных участках груди.
Женщина, достигшие 40-летнего возраста, а также дамы моложе, имеющие генетическую предрасположенность к раку молочной железы, должны делать маммографию (любой из выше перечисленных ее видов) ежегодно.
Исследование может назначаться и совсем молодым девушкам, ощущающим дискомфорт в молочных железах.
Делать маммографию необходимо, если женщина:
- систематически испытывает ноющую боль в обеих либо в одной молочной железе;
- испытывает дискомфорт и боль при надавливании на соски;
- обнаружила кровянистые выделения из сосков, изменение цвета груди либо отдельных ее участков;
- прощупывает уплотнение в молочной железе.
Делать маммографию каждые полгода необходимо, если ранее у женщины уже были обнаружены фиброаденомы, кисты в груди, опухоли в других органах.
Также делать маммографию не реже раза в год стоит женщинам с заболеваниями щитовидной железы – риск развития опухоли в груди у них резко возрастает.
Частота и ход исследований
Как же часто и когда именно можно делать маммографию? Врачи рекомендуют делать маммографию на 5 – 12 день менструального цикла, когда грудь наименее болезненна и не напряжена. Это позволяет более детально пронаблюдать изменения в молочной железе.
Как уже отмечалось, наиболее распространенным видом исследования молочных желез является рентгенологический вид маммографии.
Это простая и практически безболезненная процедура, которая чаще всего проводится в положениях сидя или стоя.
Фото:
В кабинете маммографии женщину просят раздеться до пояса и снять украшения, после чего прислониться грудью к маммографу.
Для получения четкого изображения грудь фиксируется двумя планками и немного сдавливается, при этом слишком дискомфортных или болезненных ощущений женщина испытывать не должна.
Снимок груди делается в двух проекциях, чтобы в случае обнаружения новообразования была возможность точно определить место локализации опухоли.
Специальной подготовки от женщины процедура не требует, разве что врачи просят не пользоваться перед исследованием сухими дезодорантами и тальками – они могут исказить снимок.
Реабилитационный период после процедуры тоже не нужен. Сразу после окончания исследования девушка может одеваться и дожидаться результатов маммографии.
Результаты исследования и заключение врача обычно готовятся довольно быстро, в течение часа-двух.
Если врач заметил на снимке какие-либо тревожные явления либо снимок получился недостаточно информативным, пациентку для точной постановки диагноза попросят сделать повторное исследование, дополнительно сдать в лабораторию анализ крови, возможно, врачам потребуется взять образец тканей на гистологическое исследование.
Количество процедур
Сразу отметим: бояться делать маммографию повторно (в третий, четвертый раз) по назначению врача не стоит, даже если в ходе исследования используется рентгенологическое излучение.
Как часто придется проходить исследование, скажет лечащий врач. Без серьезных причин часто облучать пациентку никто не будет.
Однако если есть весомые показания для повторных исследований, лучше все же пройти процедуру, в крайнем случае, попросить врача назначить альтернативный, абсолютно безопасный вид исследования – магнитно-резонасную или ультразвуковую маммографию.
Видео:
Если же врач настаивает на проведении классической маммографии (при диагностике онкологических заболеваний второй и выше стадии в месяц может быть назначено 4-5 исследований), то пугаться и в этом случае не следует: лучевая болезнь даже после нескольких процедур не начнется.
Дело в том, что во время рентгенологического обследования молочных желез пациентка получает не больше чем 0,04 миллизиверт рентгеновских лучей (на маммографах нового образца 0,03 миллизиверт), что практически неощутимо для организма, ведь радиационный фон современных городов составляет 0,02 миллизиверт – человеческий организм к этому уже полностью адаптировался.
По данным ВОЗа, без риска для здоровья человек может получать суммарную дозу радиации в 50 миллизиверт в год.
Поэтому маммографию в диагностических целях необходимо делать так часто, как требует того лечащий врач, в профилактических – ежегодно после 40 лет.
При наличии предрасположенности к раку молочной железы, чтобы не допустить развития злокачественных новообразований, специалисты рекомендуют после рождения ребенка продолжать грудное вскармливание после года, регулярно посредством пальпации прощупывать молочные железы, не использовать гормональные препараты и отказаться от вредных привычек.
Девушкам с генетической предрасположенностью к раку груди необходима консультация маммолога в 25, 30 лет и ежегодно после 35 лет.
Видео:
Как часто можно делать маммографию молочных желез после 50 лет
Главная » Молочная железа » Как часто можно делать маммографию молочных желез после 50 лет
Оглавление
Маммография – это диагностический метод, дающий возможность исследовать состояние молочной железы.- Профилактическая проверка
- Диагностика рака.
Цифровая маммография – разновидность рентгеновского метода, который более удобен для анализа полученных данных, а также для хранения информации. Позволяет обследовать больше двадцати пациенток в день, что очень удобно для профилактических осмотров. Дает возможность изучить состояние плотных тканей железы, поэтому эффективен при обследовании женщин до 50 лет. Благодаря цифровой технологии можно снизить количество снимков и проанализировать их за более короткий срок.
Магнитно-резонансная маммография – не используется рентгеновское излучение. Стоимость такой процедуры намного выше, чем рентгеновской. Для получения более точной картины используется контрастное вещество, но даже в таком случае информативность этого метода уступает рентгеновскому.
Оптическая маммография – самый молодой метод, который еще не используется в широкой медицине. Приборы только проходят клинические испытания.
Ультразвуковая маммография – не является таким информативным, как рентгеновская. Применяется в основном для обследования молодых девушек. В связи с некоторыми особенностями строения молочной железы эта методика не может выявить все заболевания и нарушения. Но по некоторым параметрам превосходит рентгеновский метод.
Здоровым женщинам желательно в 40 лет сделать маммограмму, которая будет считаться базисом. Все дальнейшие снимки будут сравнивать с этим. Рекомендуется в профилактических целях проводить процедуру один раз в 24 месяца. Делать снимок следует с 5 по 12 день менструального цикла (от начала менструации).Плюсы маммографии: 1. Более четко отражает наличие микрокальцинатов в ткани молочной железы 2. Информативность метода составляет более 90% 3. Практически безвредно для женщин после 50 лет, так как в этом возрасте влияние рентгеновских лучей уже не так разрушительно.Плюсы УЗИ:
1. Четко выявляет наличие плотных образований в ткани железы 2. Дает возможность отличить опухоли от кист 3. Дает возможность исследовать состояние кровеносных сосудов 4. Совершенно безвредно для пациенток любого возраста 5. Можно делать довольно часто, если есть необходимость. Возможности метода:- Обнаруживает различные виды мастопатии, кисты, масталгию, фиброаденомы, раковые опухоли
- Чувствительность метода не менее 75%
- Совершенно безопасен, не используются вредные излучения
- Можно использовать даже в обследовании беременных женщин и недавно родивших
- Процедура совершенно безболезненна, не занимает много времени, дешева
- У метода нет противопоказаний, его можно использовать достаточно часто (например, для контроля над ходом лечения).
Плюсы метода:
- Способ дает возможность обнаружить злокачественные клетки на самой ранней стадии формирования опухоли, когда иные методы диагностики еще не эффективны.
- Способ совершенно безвреден для организма, не используются вредные излучения.
- Данный метод с точностью до 98% выявляет рак молочной железы.
- Обнаруживает фиброаденомы и некоторые формы мастопатии, при которых формируются новые клетки и ткани.
- Беременность и период кормления грудью.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.
Вернуться к началу страницы
ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.www.tiensmed.ru
Когда надо делать маммографию
Маммография является одним из способов диагностики заболеваний молочных желез женщины. Ее нужно проходить как с профилактической целью, так и для диагностики рака груди.
Что такое маммография?
Сама процедура проходит в амбулаторных условиях, для ее проведения используют специальный рентгеновский аппарат, который называется маммограф. С его помощью можно получить проекции молочных желез, выполненные под нужным углом.
Во время выполнения маммографии грудь женщины помещают между двумя специальными держателями и несильно сжимают. Это делается для того, чтобы снимок получился более четким. Некоторые модели маммографов имеют возможность одновременно с проведением процедуры брать материал для проведения биопсии, что ускоряет получение окончательного результата исследования.
Маммографию, в качестве метода профилактики рака груди, нужно проходить всем женщинам старше 40 лет. Это связано с тем, что с возрастом, когда в тканях молочной железы начинают происходить изменения, повышается вероятность перерождения собственных клеток железистой ткани в злокачественные новообразования. В этом возрасте, когда жировая ткань постепенно начинает замещать собой железистую ткань молочной железы, возможность сделать четкий рентгеновский снимок резко возрастает.
Помимо профилактических целей маммографию делают в любом возрасте, по назначению лечащего врача и при наличии показаний.
Показания
Маммографию необходимо сделать, если у специалиста имеются основания подозревать у пациентки развитие рака груди, но никаких внешних признаков и симптомов заболевания не наблюдается. При помощи этого исследования можно обнаружить даже мелкую раковую опухоль, которую невозможно диагностировать самостоятельно, при осматривании и пальпации железы.
Еще одним показанием к проведению маммографии является диагностика заболеваний молочной железы, течение которых сопровождается выраженными клиническими признаками (когда наблюдается боль в груди, воспаление и покраснение кожи молочной железы, изменение размеров груди, выделения из сосков, утолщение соска и так далее).
При наличии вышеперечисленных симптомов пациентки должны пройти диагностику, даже если им еще не исполнилось 40 лет. Проведение исследования также показано при неясном результате, полученном при проведении других исследований (УЗИ, пальпация). Такой результат может быть получен, если грудь слишком упруга, имеет большие размеры, а также при наличии грудных имплантов.
Маммографию необходимо регулярно проходить тем женщинам, которые находятся в группе риска по онкологическим заболеваниям молочных желез.
При отсутствии у женщины уплотнений в груди и других видимых симптомов заболеваний молочных желез, то есть когда женщина здорова, однозначных рекомендаций по поводу кратности и сроков прохождения обследования молочных желез нет. Американские эксперты рекомендуют проходить маммографию в профилактических целях с периодичностью раз в два года для женщин 50-75 лет.
Международное общество онкологов рекомендует проходить обследование молочных желез всем женщинам старше 40 лет, с периодичностью раз в год. Более того, они рекомендуют раз в три года делать маммографию женщинам в возрасте 20-30 лет, с чем категорически не согласны другие эксперты, полагающие, что такое обследование не будет информативным и к тому же облучение повысит вероятность развития рака груди в последующие годы.
Американский институт рака настаивает на том, что все женщины после наступления сорокалетнего возраста должны выполнять скрининг маммографию каждые один-два года.
Российские специалисты рекомендуют всем женщинам, независимо от возраста и даже при отсутствии симптомов, делать самоосмотр груди с периодичностью раз в месяц.
Один раз в год рекомендуется посещать маммолога для проведения профилактического осмотра груди. Помимо этого женщинам до 40 лет нужно каждый год делать УЗИ молочных желез, женщинам в возрасте 35-45 лет раз в два года показана маммография, после 45 лет маммографию делают согласно показаниям каждые 1-2 года.
При наличии симптомов рака молочных желез УЗИ можно проводить с любой периодичностью, маммографию выполняют по принципу динамического наблюдения, с периодичностью раз в месяц, три месяца, полгода. При необходимости выполняется пункция опухоли.
Профилактическое исследование
В настоящее время маммография часто является основным методом профилактики рака груди у женщин среднего и старшего возраста. Также с ее помощью удается выявить новообразования, которые невозможно обнаружить при обычном осмотре. При своевременном и регулярном проведении исследования заболевание часто выявляют на ранней стадии, когда прогноз на полное выздоровление благоприятный.
В идеале здоровая женщина должна сделать первый снимок молочных желез в возрасте 40 лет. Впоследствии, все остальные снимки будут сравниваться с первым. Лечащий врач, исходя из результатов осмотра, и учитывая факторы риска, может порекомендовать пациентке делать маммографию реже, например, раз в два года.
40 лет — время, когда нужно обратить внимание на маммографию!
Можно ли делать маммографию во время беременности?
При наличии показаний и только по назначению лечащего врача маммография может быть назначена беременным женщинам. Во всех остальных случаях делать ее беременным и кормящим женщинам запрещено, так как на сегодняшний день нет данных о том, как влияет рентгеновское излучение (пусть и в небольших дозах) на здоровье плода и состав материнского молока.
Проводя маммографию беременным женщинам, врач должен учитывать, что молочные железы в это время сильно изменены, что может сказаться на достоверности полученного результата, поэтому делать это исследование нужно только, если имеются серьезные подозрения, что у беременной женщины развивается рак молочной железы.
Что еще важно знать о маммографии?
Подводя итоги всего вышесказанного можно выделить несколько основных пунктов, которые помогут женщине понять, когда и зачем надо делать маммографию и какой результат это дает:
- Каждая женщина должна знать, что маммография может спасти ей жизнь. Это не преувеличение, ведь это исследование позволяет выявлять рак груди на ранних стадиях, когда внешне он никак себя не проявляет. Благодаря ранней диагностике вероятность выздоровления резко повышается. Каждая женщина старше сорока лет должна каждый год делать маммографию.
- Не нужно бояться. Маммография часто проходит безболезненно и не занимает много времени. Кроме этого рентгеновское излучение, используемое при проведении процедуры, подается в крайне низких дозах и не наносит никакого вреда здоровью пациентки.
- Несмотря на низкую дозу облучения, маммографию не рекомендуют проводить беременным женщинам (кроме случаев, когда к ее проведению имеются абсолютные показания).
- Женщинам с повышенной плотностью молочных желез, а также дамам, которым еще не исполнилось 40 лет, вместо маммографии рекомендуют делать УЗИ груди.
- Специалист, который отправляет пациентку на маммографию, должен подробно описать в карте пациентки все результаты предварительного обследования.
- Если женщина делает маммографию не в первый раз, то с собой она должна взять результаты всех прошлых исследований.
- В настоящее время для женщин, которые находятся в группе риска по раку груди, разработан новый способ диагностики, получивший название протоковый лаваж. С помощью этой методики часто удается выявить раковые клетки еще до того, как они превратятся в опухоль.
Протоковый лаваж может быть выполнен в амбулаторных условиях. Используется тонкий как волос катетер.
Кроме этого, хочется напомнить, что женщина, отправляясь на маммографию не должна пользоваться косметическими средствами (дезодорант, присыпки и так далее), так как они могут делать изображение на пленке темнее, что искажает истинные результаты исследования.
grudi.pro
Просветите меня! Кому необходима маммография
Обратившись к специалистам, мы решили рассказать о том, как проводится маммография, а заодно развеять заблуждения, которые бытуют вокруг этого важного обследования.
Суть метода
Маммография – это рентгеновское обследование молочных желёз. Существуют два вида аппаратов для маммографии – плёночные и цифровые.
Узелок в груди. Как диагностировать и лечить мастопатию Первые позволяют сделать классический рентгеновский снимок, вторые выводят изображение на экран компьютера, после чего снимок можно увеличить, поменять его контрастность, напечатать в нескольких экземплярах. К тому же цифровая маммография даёт меньшую лучевую нагрузку на организм. Однако такие аппараты дороже плёночных, поэтому пока они есть не везде.
Ход обследования
Нужно раздеться до пояса, после чего врач просит подойти к аппарату, фиксирует одну железу между специальными пластинками и выполняет снимок. После этого проводят такое же обследование второй железы. Многие женщины жалуются на неприятные ощущения, возникающие в тот момент, когда грудь фиксируют между пластинами. Однако сильной боли у большинства пациенток всё же не возникает. Процедура может длиться около 20 минут.
Подготовка
Маммографию желательно проводить в промежутке с 5‑го по 12‑й день менструального цикла. В период месячных и примерно за неделю до них ткани молочной железы уплотняются и становятся более чувствительными, поэтому процедура может быть более неприятной, а главное, менее достоверной.
Внимание здоровью. Составляем график годовой диспансеризации В день маммографии следует отказаться от использования дезодоранта, так как его следы могут фиксироваться на рентгеновских снимках, вызывая у специалиста ложные подозрения на наличие проблем.
Безопасность
Доза облучения во время маммографии невелика и не представляет угрозы для здоровья.
Противопоказания
Маммографию стараются не проводить во время беременности и грудного вскармливания. Однако это касается только профилактического обследования. Если у женщины в этот период появляются жалобы, которые могут указывать на появление новообразований в груди, маммография необходима.
Показания для назначения
1. Диагностика заболеваний молочной железы при наличии жалоб: болезненности, уплотнений в груди, необычных выделений из соска, необъяснимого увеличения молочной железы, появления на коже груди синяков, втяжений, необычных пятен и так далее.
2. Контроль эффективности лечения доброкачественных и злокачественных новообразований в молочной железе.
3. Профилактическая проверка женщин, входящих в группу риска развития рака груди. Например, тех, у кого диагностирована мастопатия или у кого есть прямые родственники, болевшие этой разновидностью рака. Частота проведения маммографии в этом случае определяется врачом.
4. Скрининговое обследование женщин старше 40 лет. Рак груди редко выявляется у пациенток моложе этого возраста, а по его достижении риск растёт. Чем раньше будет обнаружена опухоль, тем благоприятнее прогноз лечения.
Как часто нужно делать маммографию
- Всем женщинам старше 40 лет нужно проходить маммографию не реже чем 1 раз в 2 года. После 50 лет – раз в год.
- До 40 лет обычно делают не маммографию, а УЗИ молочных желёз. У молодых женщин ткани молочной железы плотные, что затрудняет выявление новообразований с помощью рентгеновских методов. После 40 лет маммография значительно более показательна, чем УЗИ, поэтому выполнять нужно именно её.
www.aif.ru
Нужна ли вам маммография
На самом деле, после 40 лет, даже если у вас нет никаих жалоб, обследование нужно проходить ежегодно. А если вы в группе риска хотя бы только по наследственной предрасположенности, то и в 25, и в 30 лет необходим постоянный контроль.
Главная задача этого исследования - выявить наличие любых новообразований, в том числе и рак молочной железы, причем на самой ранней стадии. То есть, когда еще нет жалоб, при осмотре и пальпации молочной железы не выявляется никаких уплотнений, а недуг уже развивается. На такой стадии рак называется непальпируемым, увидеть его можно только с помощью маммографии.
Под контролем рентгеновских лучей врачи могут сделать пункционную биопсию подозрительного образования. При необходимости женщине могут быть назначены дополнительные обследования - МРТ (магнитно-резонансная тамография) или УЗИ молочных желез.
Сегодня появилась еще одна методика проведения маммографии - цифровая. Ее называют полноформатной. Техника выполнения процедуры такая же, как и при обычной, но результат обследования можно получить прямо на монитор компьютера. Это позволяет более детально рассмотреть снимок, сохранить его на электронный носитель или отправить по электронной почте.
Основные правила проведения маммографии
Исследование проходит в первую фазу менструального цикла ( с 5-го по 12-й день от первого дня менструации).
Перед маммогрфией не рекомендуется пользоваться кремом, дезодорантом и другой парфюмерией в области подмышек и груди - они создают неточность в снимке.
Цепочки и другие украшения с шеи неоходимо снять.
Противопоказано делать маммографию беременным и кормящим женщинам.
Как часто делать маммографию
Женщинам 30-35 лет в целях профилактики рака молочной железы нужно 1 раз в год делать УЗИ груди и 1 раз в 2-3 года маммографию. После 40 лет маммографию нужно делать ежегодно. После 50 лет - раз в полгода.
Показанием для диагностической маммогрфии являются:
- наличие уплотнений в ткани молочной железы;
- изменение формы соска;
- жалобы на западание или выбухание какого-либо участка груди;
- болезненность молочной железы, ее отечность, изменения размеров;
- высокий риск возникновения злокачественных образований.
Факторы риска
- бездетность и поздние первые роды;
- полный отказ от грудного вскармливания;
- перенесенные операции и травмы молочной железы;
- случаи рака молочной железы у близких родственников;
- длительные воспалительные хронические заболевания;
- вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотических веществ);
- ожирение.
www.kakprosto.ru
