Как берется бак посев у мужчин
Как берется бак посев у мужчин - Про паразитов
Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день...
Читать далее »
Анализ на rw – один из распространённых, можно сказать «популярных» анализов, которые помогают определить состояние здоровья человека. Анализ rw назначается как одно из первоочередных анализов при большом спектре болезней, в том числе при подозрении на трихомониз а гонорею. А что это такое и почему именно «rw»? Этот анализ получил название благодаря своему создателю Августу фон Вассерману – реакций Вассермана, который предложил методику проведения. Сам по себе этот анализ служит для определения и выявления антител по отношению к бледной трепонеме.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Какие болезни определяет анализ rw «+»
Помогает определить ряд венерических заболеваний, заболеваний дыхательных путей, заболевания опорно-двигательного аппарата:
- сифилис;
- гонорея;
- трихомониаз;
- воспаление легких;
- туберкулез;
- сахарный диабет;
- ревматизм;
- возможна положительная реакция при беременности женщины;
- гепатит (вирусный);
- рак и другие.
Хотя необходимо уточнить – если реакция изначально дает «+», это не означает, что болезнь есть. После положительного ответа вновь сдают анализ на rw для подтверждения результатов.
Расшифровка реакции Вассермана:
- отрицательный. Это означает, что возбудителя предполагаемого заболевания в организме человека нет. Но это не повод расслабляться, желательно сдавать с определенной периодичностью;
- «+» или сомнительный;
- «++» или слабоположительный;
- «+++» или резко положительный.
Анализы на rw для определения трихомониаза
Трихомониаз – заболевание, вызываемое бактериями «трихомонады». По статистике трихомониаз является одним из наиболее распространённых заболеваний, которое распространяется половым путем, и ежегодно количество заболевших увеличивается примерно на 150 миллионов человек. Цифра гигантская.
Диагноз ставится на проявлении специфических симптомов, а затем на основании проведенных анализов.
Симптомы трихомониаза
У мужчин:
- покраснения уретры;
- обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
У женщин:
- сильное покраснение кожных покровов в области половых органов, а также влагалища и шейки матки;
- сильные отеки и гиперемированное устье мочеиспускательного канала;
- возникновение эрозии шейки матки;
- кровянистые выделения и кровоподтеки на слизистой половых женских органов;
- появления на наружной части половых органов язвочек, эрозии, рубцов.
Правила забора мазка
Все эти проявления трихомониаза – сигнал для срочного посещения врача и сдави анализов. В первую очередь берут мазок:
- мазок берут перед самым началом постановки диагноза и последующего лечения;
- мазок у мужчин берут из уретры. Важно, чтобы до взятия материала прошло как минимум 3 часа после мочеиспускания;
- у женщин мазок берут из влагалища. Важно, материал нужен либо до начала менструации, либо уже после того, как месячные прошли.
Бак посев при наличии трихомонады (или бактериологический посев для лабораторных работ) осуществляется при помощи собранного материала. Важно соблюдать все необходимые стандарты при сборе материала для бак посева, нормы соблюдения температурного режима. Только в этом случае бак посев даст максимально правильный результат.
Анализы на rw для определения гонореи
Гонорея, как и трихомониаз, относится к венерологическим заболеваниям. Вызывается гонококками. При сборе материала на мазок необходимо соблюдать также все вышеперечисленные условия. Посев также осуществляется в специальных лабораторных условиях.
При появлении характерных симптомов у пациента необходимо обратиться к врачу и сдать анализы rw на гонорею
Симптомы трихомониаза
У мужчин:
- обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
- возможно сильное жжение и даже боль при мочеиспускании или при половом акте;
- возможно появление кровянистых выделений из мочеиспускательного канала;
- при запущенной форме болезни воспаление переходит на области мошонки, которая сильно припухает.
У женщин:
- грязные выделения из влагалища специфического неприятного запаха;
- жжение в области половых органов;
- боль при мочеиспускании и половом акте.
В этих случаях человеку необходимо сдать анализ для определения гонореи. Чаще всего в качестве материала берут мазок: мазок выделений их женских половых органов и мазок выделений из мочеиспускательного канала у мужчин.
При проведении важно соблюдение всех норм по сбору материала для мазка, правильного осуществления бак посева, а также наличия пациента, которые желает вовремя и правильно пролечиться у специалиста.
Бак посев на гонорею у мужчин —
Под анализом секрета простаты понимают метод лабораторной диагностики с оценкой функциональности мужской железы и ранее выявление патологий простаты (аденома, рак простаты, простатит, азооспермия и олигоспермия, относящиеся к мужскому бесплодию).
При подозрениях на соответствующие патологии производится забор жидкости простаты с последующим ее анализом.
Во время диагностики заболеваний предстательной железы практически каждый андролог или уролог назначает такой анализ, поэтому в медицинской практике он стал рядовым.
Экономически процедура не представляет собой дороговизны. Особая подготовка при заборе жидкости простаты для анализа не требуется.
Уреаплазма (ureaplazma parvum (парвум), urealiticum (уреалитикум), spp) – условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на слизистых оболочках органов половой системы. Микроорганизмы провоцируют развитие определенных заболеваний, но также могут быть выявлены у здорового человека. Инфекции, передаваемые через половой контакт широко распространены и уреаплазма не является исключением. Чаще всего уреаплазма, присутствуя в организме человека не имеет проявлений. Если же патология прогрессирует, то симптомы выражены в следующем:
- воспалительные реакции матки и придатков;
- цистит;
- появление крови в моче;
- мутный цвет в моче;
- самопроизвольное прерывание беременности;
- преждевременное начало родовой деятельности;
- уретрит у представителей мужского пола.
Чтобы выявить микроорганизмы ureaplasma уреалитикум, парвум и spp в организме проводят посев на уреаплазму и ПЦР (полимеразную цепную реакцию). Люди, которые живут половой жизнью наиболее подвержены заражению через половые органы. Половина женского пола являются носителями ureaplasma уреалитикум, парвум, spp, среди мужчин такое явление встречается реже.
Как правило при уреаплазмозе в моче не определяются микроорганизмы ureaplazma. Назначают анализ мочи с целью исследования других бактерий, присутствующих в моче, которые могут проявляться схожей симптоматикой. Если полученное исследование в норме, то врач сразу же исключает большое количество других инфекционных заболеваний.
Бак посев на уреаплазму, встречается название культурологическое исследование – это анализ при котором производят забор исследуемого материала, а в дальнейшем помещают в специальную питательную среду. В процессе анализа лаборанты подсчитывают количественное значение уреаплазмы и микоплазмы в расчете на 1 мл, исследуемого материала. Посев на уреаплазму также предполагает определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (АЧ). Сдать анализ на уреаплазму нужно при:
- воспалительной реакции в мочеполовой системе;
- незащищенных половых контактах;
- нерегулярности половых партнеров;
- подозрении на внематочную беременность;
- профилактическом осмотре;
- планировании беременности.
Сдавать анализ на уреаплазму несложно и не требует специальной сложной подготовки. Забор исследуемого материала производят путем соскоба со слизистых оболочек органов мочевыделительной и половой системы. До анализа на уреаплазму должно пройти не менее 4 часов после последнего опорожнения мочевого пузыря и 24 часа после полового контакта.
Бактериологический посев – это метод диагностики, позволяющий определить возбудителя инфекционных заболеваний. Кратко суть процедуры описывается следующими пунктами:
- Взятие мазка со слизистой оболочки половых органов;
- Помещение мазка в специальную капсулу;
- Перенос мазка на исследовательское стекло в питательной для бактерий среде;
- Затем ожидается определенное время, за которое бактерия может размножиться в питательной среде;
- Размножившиеся колонии исследуются микроскопически.
Мазок берется небольшим специальным приспособлением для удобной дальнейшей транспортировки пробы. Это приспособление напоминает длинную ватную палочку, которая и будет контактировать со слизистой оболочкой пациента.
Если во время анализа не было обнаружено ни одной бактерии, естественная микрофлора не нарушена, то результат бакпосева отрицателен.
У мужчин
При многократных неудачных попытках оплодотворения или подозрении на хроническое протекание простатита требуется выяснить причины низкого качества оплодотворяющих свойств спермы или наличие (отсутствие) бактериального возбудителя как причины простатита.
Наличие бактерий в соке простаты требует посева для дальнейшей видовой идентификации паразитов и назначения правильной схемы лечения с применением конкретной группы антибиотиков или без их присутствия.
В качестве основания для проведения посева простатического сока на бактерии выступают следующие симптомы пациента:
- частое мочеиспускание в ночные часы;
- сложности с удерживанием урины в мочевом пузыре;
- отклонения в мочеиспускании в виде вялого напора струи;
- появление запаха из уретрального отверстия, связанного с патологическими выделениями;
- болезненная паховая зона и нижняя часть живота;
- появление болей, резей и нытья внизу живота при мочеиспускании;
- отсутствие эрекции по утрам в течение длительного времени;
- снижение потенции и либидо мужчины.
Читайте по теме: Первые признаки импотенции у мужчин.
Самая частая причина назначения исследования — воспаление половых органов у женщин.
Как сдают анализ
Женщина располагается на гинекологическом кресле. После введения зеркал врач специальной щеточкой захватывает слизь со стенок влагалища и начального участка цервикального канала.
Когда назначается
Бактериологическое исследование очень распространено в гинекологии. Показания следующие:
- ежегодное плановое обследование;
- перед зачатием (правильная подготовка к беременности);
- воспаление, обнаруженное при гинекологическом осмотре;
- наличие кокковой флоры и повышенного количества лейкоцитов в мазке из цервикального канала;
- частые воспалительные заболевания половых органов.
Трактовка
По каким критериям оценивают результаты посева:
- форма микроорганизмов;
- размер;
- плотность;
- цвет;
- скорость размножения (всех и индивидуальная у отдельного вида бактерий).
Результат | Тактика лечения |
Патогенные микроорганизмы не выявлены, нормальная микрофлора в достаточном количестве. | Женщина абсолютно здорова, лечение не требуется. |
Патогенные микроорганизмы отсутствуют, нормальная микрофлора ниже нормы. | Пограничное состояние (дисбактериоз влагалища), требует коррекции с помощью препаратов, стимулирующих рост нормальной микрофлоры. |
Выявлены патогенные бактерии или грибы:
| Требуется лечение тем препаратом, который показал максимальную чувствительность. |
Антибиотикограмма
Второй этап бактериологического исследования. Выросшие колонии микроорганизма пересаживают в другую пробирку (чашку Петри) с более благоприятными условиями.
Затем накладывают на колонии бумажные диски, пропитанные антибиотиками. Если бактерии продолжают расти, они нечувствительны к данному препарату, если гибнут или их рост значительно замедляется, антибактериальное средство эффективно.
Количественный результат описывают, используя символы « », « », « », « ». Чем больше плюсов, тем чувствительность больше. Основание — диаметр стерильной среды под диском с антибиотиком.
Другой способ описания результатов — с помощью латинских букв:
- s — микроорганизм чувствителен к данному антибиотику, который может применяться для лечения;
- i — микроорганизм умеренно устойчив к антибиотику, который может использоваться только в максимально допустимых дозах;
- r — означает полную устойчивость к данному антибиотику.
В любом случае, трактовка результатов и определение дальнейшей тактики лечения лучше доверить грамотному врачу.
Бак посев при беременности
Входит в обязательную программу диспансеризации. Назначается при первом обращении женщины в консультацию и незадолго до родов (на 36 неделе).
Наиболее опасная находка — золотистый стафилококк. Он вызывает серьезные болезни новорожденного, вплоть до сепсиса. Поэтому, при обнаружении в мазке этого кокка назначают обязательное антибактериальное лечение.
Другие микроорганизмы: трихомонады, микоплазмы, уреоплазмы также нежелательны, но вопрос лечения решается в таких случаях индивидуально в зависимости от клинических проявлений.
Количественная оценка результата
После стандартного бак посева цервикальной слизи определяют степень чистоты цервикального канала;
- Первая — единичные бактерии со слабым ростом и размножением.
- Вторая — рост до 10 колоний определенного вида.
- Третья — количество колоний от 10 до 100.
- Четвертая — более 100 колоний.
«Отрицательным» может быть только результат с полным отсутствием роста патогенных бактерий. Клинические проявления воспаления возникают при 3 и 4 степени чистоты. Они требуют проведения антибактериальной терапии.
Как подготовиться к исследованию
Поскольку микроорганизмы очень чувствительны к внешнему воздействию, для достоверности результата бак посева нужно соблюдать четкие требования:
- за три дня до исследования нельзя использовать спринцевания, влагалищные свечи, таблетки, гигиенические тампоны;
- на этот же срок воздерживаются от половых контактов;
- антибактериальное лечение должно быть прекращено минимум за 5 дней до посева, о всех применявшихся в последнее время антибиотиках нужно сообщить врачу;
- гигиенические процедуры перед анализом нужно проводить только с помощью мыла.
Со стороны медицинского персонала тоже должны соблюдаться определенные условия:
- стерильность инструментов и пробирок;
- соблюдение техники забора материала;
- оперативная доставка в лабораторию;
- соблюдение нормативов по составу питательной среды.
Если хотя бы одно из описанных условий нарушено, то бактерии могут не вырасти. Поэтому, если положительный результат не вызывает у врача сомнений, то отрицательный (особенно при наличии клинических симптомов воспаления) не исключает наличия инфекции.
Инфекционные заболевания половый сферы у мужчин очень распространены. Часто они имеют хроническое течение.
Читайте также: Гранулы Фордайса - Ваше здоровьеИх возбудители резистентны к традиционным антибиотикам. Поэтому, бак посев приобретает особую роль для диагностики и лечения.
Какой материал используют:
- мочу;
- эякулят;
- выделения из уретры (при их наличии);
- секрет предстательной железы.
Для диагностики патологической уреоплазмы (самого распространенного микроба при хронической патологии на фоне сниженного иммунитета) могут исследовать соскоб со стенок мочеиспускательного канала. Перед забором материала мужчина не должен мочиться 4-5 часов.
Подготовка мало отличается от таковой у женщин. Результат готов в среднем через неделю.
Когда назначается
Поводы к назначению анализа касаются не только мужчин. Это частая процедура при диагностике причин бесплодия супружеской пары или при внематочной беременности у женщины, которая может быть вызвана стертой половой инфекцией, присутствующей и у мужчины:
- выделения из мочеиспускательного канала (гнойные, сопровождающиеся зудом и болью при мочеиспускании);
- признаки хронического простатита;
- с профилактическими целями (при частой смене партнеров);
- планирование беременности и частые гинекологические проблемы у женщины (вероятность хронической половой инфекции у обоих партнеров).
Забор материала у мужчины неприятная процедура, особенно если используют соскоб слизистой уретры. Болевые ощущения терпимы и проходят через несколько часов после анализа.
Мужчин посылает на анализ лечащий врач (терапевт или уролог), если имеются клинические показания. Чтобы предотвратить проникновение половой инфекции, необходимо вымыть с мылом половой член, складку крайней плоти, гениталии. Забор материала производится в процессе мочеиспускания. Мочевыделение необходимо задержать после первой струи, затем собрать следующую урину в стерильный контейнер в количестве от двадцати до пятидесяти миллилитров.
Маленьких детей следует подмыть с применением моющего средства, дать им воды, после чего посадить на колени над стерильным пакетом и дождаться мочеиспускания.
После того, как материал собран, контейнер нужно закрыть. При комнатной температуре его можно хранить не больше двух часов (включая сюда также и время его доставки в лабораторию). Если используются особые консерванты, то мочу разрешено сдавать на бак. исследование на протяжении суток. Норма посева мочи будет представлена ниже.
Данный анализ позволяет оценить роль микроорганизмов в развитии инфекционного или воспалительного процесса. С его помощью можно установить степень условно-патогенных микроорганизмов. Лишь после этого могут быть назначены антибиотики и другие лекарственные препараты.
Существуют допустимые нормы присутствия определенных организмов, при которых они не приводят к развитию заболеваний. К примеру, микоплазмы и уреаплазмы являются представителями нормальной микрофлоры человека и приводят к развитию заболевания лишь в тех случаях, когда начинают слишком активно размножаться под воздействием определенных факторов.
В медицине существует такое понятие, как колониеобразующие единицы. Под ним понимается одна микробная клетка, которая в дальнейшем вырастает в колонию. В данной единице и приводятся результаты бактериологического посева.
Каждый метод посева имеет установленные стандарты, указывающие клинически значимые концентрации микробов, которые способны привести к развитию заболевания. Если колониеобразующие единицы превышают допустимые нормы, анализ считается плохим. Обязательно проводится исследование материала и проверяется чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Данный анализ позволяет назначить наиболее рациональную антибиотикотерапию.
http://youtu.be/xGNieNOaNGE
После прохождения курса лечения, как правило, назначается повторный анализ эякулята. Порядок действий может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей мужчины и имеющихся симптомов, поэтому сдавать сперму на анализ следует с учетом всех рекомендаций, которые дает врач. Будьте здоровы!
Бак посев при беременности
Во время беременности женщинам приходится сдавать очень много различных анализов. Конечно, иногда это утомляет. Но не нужно думать, что это всего лишь прихоть врачей! Ведь запущенное заболевание может серьезно осложнить течение беременности. А это очень опасно для здоровья, как будущей мамы, так и малыша.
Именно поэтому в этот период врачи так пристально следят за здоровьем женщин. На сроке 28 недель будущим мамам выдается обменная карта. Это — медицинский документ, в котором врач женской консультации отмечает, как протекает беременность. Туда же вносятся все результаты многочисленных обследований. Одним из таких анализов являются бактериологические посевы. Что же это такое?
Читайте также: Моча красного цвета у мужчин: причины окрашиванияБак посев — метод диагностики инфекций
Бак посев (бактериологический посев) — это лабораторный анализ, с помощью которого врач может установить тип микроорганизмов, вызвавших тот или иной воспалительный процесс. Как же его проводят?
Небольшое количество биологического материала — кровь, моча, кал, выделения из носа и т. д. — наносят очень тонким слоем на специальные питательные среды. Например, сахарный бульон, или агар. Это и называется «посеять».
После этого пробирки помещают в термостат, в котором поддерживается «приятная» для бактерий температура. То есть создают такие условия, чтобы бактерии начали размножаться. А потом их изучают.
Бак посев позволяет не только определить возбудителя заболевания, но и установить его чувствительность к антибиотикам. Это дает возможность врачу выбрать наиболее эффективную схему лечения.
Кроме воды, воздуха, почвы, содержащие в тех или иных концентрациях различные микроорганизмы, в том числе и приносящие болезнь (патогенные), многие отрасли медицинской науки интересуют микробы, живущие на коже и слизистых человеческого организма, которые могут быть представлены:
- Постоянными обитателями, не несущими никакой опасности человеку, то есть, нормальной микрофлорой организма, без которой мы просто жить не можем. Например, исчезновение бактерий, живущих в кишечнике и участвующих в процессе пищеварения, приводит к дисбактериозу, лечить который – дело непростое. Так же происходит и с исчезновением вагинальной микрофлоры. Ее тут же заселяют условно-патогенные микроорганизмы, гарднереллы, например, которые вызывают бактериальный вагиноз (гарднереллез);
- Условно-патогенной флорой, которая приносит вред лишь в больших количествах при определенных условиях (иммунодефицит). Вышеназванная гарднерелла – представитель такого типа микроорганизмов;
- Наличием патогенных микробов, которые в здоровом теле не присутствуют. Они чужды человеческому организму, куда попадают случайно при контакте с другим (больным) человеком и вызывают развитие инфекционного процесса, порой, довольно тяжелого или даже смертельного. Например, встреча с возбудителями сифилиса – еще куда ни шло, на первых порах лечится, а вот (упаси Бог!) выпустит на волю холеру, чуму, черную оспу и др.
К счастью, многие из них побеждены и в настоящее время находятся «за семью печатями» в специальных лабораториях, однако человечество в любой момент должно быть готово к нашествию невидимого врага, способного уничтожить целые народы. Бактериологический посев в подобных случаях играет, пожалуй, главную роль в идентификации микроорганизма, то есть, определении рода, вида, типа и т.д. (токсономическое положение), что очень важно для диагностики инфекционных процессов, в том числе и заболеваний, передающихся половым путем.
Таким образом, методы посева, как и питательные среды, бывают разными, тем не менее, цель у них одна: получить чистую культуру без посторонних примесей в виде микробов других классов, которые обитают повсеместно: в воде, в воздухе, на поверхностях, на человеке и внутри его.
Многие факторы влияют на то, каким образом гонококки реализуют свою вирулентность и патогенность. Специальные структуры-фимбрии (пили, ворсинки, ответственные за адгезию) помогают в прикреплении гонококков к поверхности слизистой оболочки и способствуют резистентности.
Некоторые генетические мутации усиливают вирулентность.
Гонококки присоединяются к клетке слизистой оболочки хозяина и в течение 24-48 часов проникают в субэпителиальное пространство.
Некоторые гонококковые штаммы вызывают бессимптомную инфекцию, приводящую к носительству у лиц любого пола.
Способность развиваться анаэробно позволяет гонококкам при смешивании с менструальной кровью или со спермой внедряться в нижние половые пути (влагалище и шейку матки) и распространяться выше (эндометрий, трубы, яичники).
Физикальный осмотр у женщин и мужчин
У мужчин признаки гонореи во время физикального обследования представлены следующим:
- слизистые или гнойные выделения из уретры;
- возможный односторонний эпидидимит (орхоэпидидимит), болезненность при пальпации по ходу придатка (яичка);
- отек полового члена;
- расстройства мочеиспускания.
Бактериологическое исследование, или бакпосев на гонорею
Не всегда гонококковую инфекцию можно диагностировать с помощью микроскопии. При подозрении на гонорею дополнительно выполняют бакпосев, это особенно актуально, если в мазке количество лейкоцитов превышает норму.
При клинических проявлениях у пациентов, ожидающих результатов бакпосева, обосновано назначение эмпирической терапии.
Наличие типичных грамотрицательных внутриклеточных диплококков и полиморфнтоядерных лейкоцитов в мазке, окрашенном по Грамму, устанавливает диагноз гонореи (чувствительность
Бак посев у мужчин как берется - Лечение потнеции
Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...
Читать далее »
Если мужчина обратился к доктору с жалобой на какие-либо симптомы, которые нельзя отнести к норме, скорее всего ему назначат сделать мазок на флору, помогающий выявить причину неприятных проявлений. Мазок из уретры у мужчин является важной урологической манипуляцией. С его помощью можно определить:
- Состав микрофлоры;
- Наличие воспаления;
- Присутствие патогенных микроорганизмов, которые свидетельствуют о гнойных процессах;
- Присутствие возбудителя венерического заболевания;
- Наличие вируса или грибка.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Как берут мазок у мужчин?
Чтобы получить материал для исследования в необходимом объеме, в канал уретры мужчины вводят зонд на глубину около 3 см. При проведении данной процедуры обязательно используется одноразовый стерильный инструмент. После введения на достаточную глубину, зонд прокручивают, чтобы собрать выделения, затем извлекают и оставляют в пробирке для отправки в лабораторию. Пробирка обязательно должна иметь 100% стерильность.
На саму процедуру затрачивается всего несколько минут. Результат доктор может озвучить в течение одной недели, но, обычно на это уходит от двух до трех дней.
Бывает ли боль после мазка из уретры у мужчин?
В большинстве случаев во время данной манипуляции возможен определенный дискомфорт. Хотя некоторые пациенты могут ощущать болевые симптомы и после процедуры в течение нескольких часов, после чего они сами по себе проходят, без дополнительного вмешательства. Но, если боль не проходит, а только усиливается, и появились гнойные выделения после соскоба – об этом безотлагательно следует поведать врачу.
Для снижения возможных неприятных ощущений урологи часто советуют накануне сдачи анализа провести массаж простаты или же самого канала.
Какие заболевания поможет определить анализ
Каким бы опытным не был врач, он не определит со 100% точностью причины проявления признаков воспалительного процесса или патологии. Он может их только предположить, но, окончательный диагноз поставит лишь после ознакомления с результатами полного лабораторного исследования.
Сильный пол, а также их вторых половинок часто интересует вопрос, какие именно болезни диагностируются с применением исследования на бак посев из уретры у мужчин. Здесь стоит выделить:
- Простатит;
- Уреаплазмоз;
- Микоплазмоз;
- Уретрит;
- Гонорея;
- Трихомониаз;
- Хламидиоз.
При их выявлении уролог может назначить дополнительное исследование на определение количества и типа патогенных микроорганизмов.
Часто мазок у мужчин из уретры берут с профилактической целью для уточнения общей картины состояния мочеполовой системы. Его в обязательном порядке назначают при планировании беременности или если у пары существует проблема с зачатием.
Но, существуют и определенные показания к проведению такого исследования.
Сигналом к назначению бактериологического анализа могут служить следующие признаки:
- В исследуемой области появились сильный зуд или жжение;
- Половые органы покраснели или покрылись сыпью;
- Во время полового акта или же при мочеиспускании присутствуют любая боль и дискомфорт;
- В области канала мочеиспускания появились необычные выделения.
Нужна ли предварительная подготовка
Какой бы анализ не пришлось сдавать, для получения наиболее точного результата доктора предоставляют определенные рекомендации. Перед сдачей мазка на флору они советуют:
- За неделю до проведения процедуры следует перестать принимать лекарственные препараты, которые не согласованы с лечащим врачом;
- В течение двух суток необходимо полное воздержание от интимной близости;
- Перед соскобом, чтобы не исказить результат, примерно за два часа не стоит мочиться;
- Гигиенические процедуры следует проводить накануне вечером, а не перед посещением доктора.
Что именно происходит в организме, после получения результатов исследования может достоверно рассказать только врач. Он сопоставит жалобы пациента, личный осмотр и данные проверки мазка и нарисует точную картину происходящего. Но, знание расшифровки определенных терминов позволит человеку и самому понять, что же с ним происходит:
- Лейкоциты. 0-5 – это норма. То есть, допустимое присутствие в микрофлоре. Если же их показатель увеличен – это говорит о присутствии в организме воспаления. Значительное превышение показателя лейкоцитов во многих случаях указывает на такие заболевания как уретрит или простатит;
- Эпителий. В норме: 5-10. Внутренняя поверхность отверстия для мочеиспускания покрыта эпителиальной тканью. Если показатель превышает норму – значит идет воспалительный процесс;
- Слизь. Она всегда присутствует в мазке, но, также в небольшом количестве. Если ее много – речь идет об инфекции;
- Стафилококки, стрептококки и энтерококки. Они размножаются только в благоприятных для себя условиях. При большом содержании в мазке может диагностироваться уретрит;
- Гонококки. Если они выявлены во время анализа, это возбудители гонореи. Если мужчина полностью здоров, в мазке такие микроорганизмы полностью отсутствуют;
- Трихомонады. Если они есть, то у мужчины трихомониаз. Здоровый организм не допускает даже малейшего их присутствия.
Какими должны быть дальнейшие действия
Когда анализ получен и доктор озвучил неутешительный результат, многие мужчины впадают в панику. Но, этого допускать не стоит ни в коем случае, ведь любое из заболеваний мочеполовой сферы, которое определяется мазком, можно вылечить. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением по принципу «а соседу помогло».
Только опытный специалист, установивший верный диагноз, может назначить правильное лечение, способствующее скорейшему выздоровлению.
Иногда он может направить на дополнительные анализы, но, если такая необходимость отсутствует, сразу же назначается должная схема лечения.
Какое лечение может назначить доктор
В каждом конкретном случае лечение должно быть индивидуальным. Это зависит не только от вида заболевания, но и от особенностей каждого отдельного организма. Обычно доктора назначают антибиотики, противовирусные и иммуномодулирующие препараты, а также местную терапию. Лечение должно быть комплексным и с точным выполнением всех предписаний лечащего врача.
Подводя итоги
Многие заболевания протекают в скрытой форме и практически без симптомов. Если вдруг было замечено что-либо необычное со стороны организма – не стоит откладывать визит в поликлинику. Признаки не пройдут сами собой, особенно если это серьезное заболевание.
Бак посев из уретры у мужчин является наиболее быстрым, а также довольно информативным исследованием. Своевременная сдача анализов вместе с лечением в большинстве случаев дают 100% результат скорейшего выздоровления и сводят к минимуму вероятность последствий. Но, при наличии инфекционных заболеваний, если мужчина ведет половую жизнь, его партнерше также необходимо обследоваться на присутствие подобных микроорганизмов. Иначе все лечение может свестись к нулю, так как они будут постоянно передаваться от одного к другому.
Пускать все дело на самотек не стоит. Само собой ни одно заболевание не проходит. Кроме того, помимо неприятного дискомфорта, патология микрофлоры может привести даже к бесплодию. При ее наличии сперма изменяет свое качество и в семенной жидкости появляются неподвижные сперматозоиды.
Любая инфекция может развиваться стремительно. Если ее вовремя не обнаружить и не избавиться от нее, заболевание может постепенно перейти в хроническую форму, с которой бороться будет практически невозможно. Ведь любой хронический процесс до конца не убивается, а периодически проявляется в виде новых обострений. А это порой приводит мужчин даже к импотенции.
Читать подробнее
Секрет предстательной железы и расшифровка его посева
- Секрет и его патологии
- Как получают секрет
- Подготовка к анализу и его нормативы
- Когда не стоит делать анализ на бактериальный посев
Простата является значимым органом в мужской половой системе. Она вырабатывает специальную слизь (секрет), содержащую в себе важные элементы, иммуноглобулины и многие другие полезные витамины.
Секрет и его патологии
Вещество вырабатывается во время возбуждения и эякуляции, тем самым обеспечивая сперматозоидам движение. В процессе развития мужских клеток, простата участвует в их зарождении. Секрет, нужный для исследования бак. посева железы, получают при помощи массажа простаты.
Оценку секрета простаты делают при наличии инфекционных заболеваний. Это второй анализ, позволяющий узисту определить причину развития простатита. Чаще всего бак. посев проводят при подозрении на хроническое воспаление простаты. При норме вещества специалист может обнаружить единичные бактерии, они не опасны и не считаются возбудителями патологических изменений в предстательной железе.
Чаще всего при исследовании секрета можно встретить такие бактерии, как:
- стафилоккоки;
- клебсиелы;
- синегнойные палочки;
- грибы;
- энтеробактерии.
Список можно продолжать долго, каждый чужеродный организм, влияющий на возникновение заболевания, считается специфическим. При бактериальном простатите обычно наблюдаются гонококки и трихомонады. Заболевание при этом называется гонорея и трихомониаз.
При исследовании бак. посева определяется концентрация микробов, их тип. Также после получения результатов врач может назначить адекватное лечение. Для того чтобы знать, какие антибиотики выписывать, специалист проводит обследование найденных микроорганизмов и определяет их развитие.
Следует вовремя идентифицировать возбудителя, определить его чувствительность к лекарственным препаратам. Это поможет специалисту быстро и эффективно подобрать нужное лечение.
Как получают секрет
Чтобы получить материал для исследования, делают массаж простаты. Выделяемая жидкость из мочевыделительного канала наносится на небольшое стекло, затем отправляется в лабораторию.
В некоторых случаях секрет получить не удается, поэтому специалист собирает мочу на оценку.
Утренняя моча вымывает вещество, вырабатываемое простатой, но по различным причинам не вышедшее наружу. Если моча показывает патологические отклонения, доктор расценивает это как изменения в области предстательной железы, и назначает дополнительные обследования.
В некоторых случаях анализ берут после принятия пациентом алкоголя или пряных продуктов. Такой способ получения результатов называется провокационный. Так можно повысить приток крови к простате. Полученный материал выводят в питательную среду, после чего определяют тип бак. возбудителя.
Направление на процедуру для получения материала для исследования дает уролог. Он же даст необходимые рекомендации и расшифрует полученные результаты.
Подготовка к анализу и его нормативы
Определенной подготовки посев секрета простаты не требует. Специалисты рекомендуют воздержаться от интимной близости за 24 часа до сдачи секрета. Также существуют пункты, которым лучше следовать, чтобы получить правильные и точные показатели. Это такие моменты, как:
- перерыв в приеме антибиотиков (за несколько дней до процедуры следует прекратить прием препаратов);
- отказ от спиртных напитков и острой пищи;
- исключение физических нагрузок, переутомления;
- очистительная клизма (по рекомендации врача).
При здоровой предстательной железе количество секрета может достигать 2 мл. При отклонениях объем вещества уменьшается, а при застое – увеличивается. По цвету секрет должен быть со светлым оттенком, при патологии он приобретает желтый или розовый цвет.
- Если при первой полученной трактовке бак. посева лейкоциты обнаружены в пределах нормы, это не значит, что не происходит воспаление. Обязательно через некоторое время следует сдать секрет на бак. посев повторно.
- Запах слизи похож на запах спермина, при отклонениях он может быть любой. По плотности секрет имеет цифру 1022 (не больше и не меньше). Любой скачок данной цифры расценивается как патология.
- Водородный показатель в норме от 6,4 до 7 (кислая и нейтральная среда). Если наблюдается хронический простатит – среда будет щелочной, в случае острого воспаления – кислая.
- Эритроциты, митрофаги, амилоидные тельца, большие клетки, грибы – отсутствуют или наблюдаются в единичных количествах. Все перечисленные элементы появляются при воспалительных процессах мочеполовой системы у мужчины.
- Эпителиальные клетки проглядываются в количестве 1-2 штук. Если показатель повышен хотя бы на одну единицу, это сигнализирует о воспаленной простате.
- Лецитиновые зерна должны быть в большом количестве (более 10 млн.). Если есть воспаление предстательной железы, цифра резко уменьшится.
Когда не стоит делать анализ на бактериальный посев
Несмотря на простые манипуляции по получению секрета предстательной железы, этот метод исследования имеет свои запреты. Противопоказано пациентам со следующими патологическими процессами:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
- наличие трещин в области анального отверстия;
- повышенная температура (от 38 градусов и выше);
- текущее острое заболевание, воспаление;
- все виды геморроя;
- туберкулез простаты.
Если присутствует хотя бы одни из этих пунктов, лучше сдать на обследование эякулят, который также покажет наличие инфекционных процессов в мочеполовой системе.
Информацию о предстательной железе и ее заболевании Вы найдете ниже:
Бакпосев спермы или мазка из уретры у мужчин назначают в основном для исследования фактора бесплодия и при воспалительных процессах урогенитальной области. Его также используют для определения качества спермы у доноров или при выборе метода искусственного оплодотворения. Кроме всего прочего, бакпосев эякулята или материала со стенок мочевыводящих путей делают для обнаружения возбудителей уреоплазмоза и микоплазмоза.
Как правильно проводится забор материала
Бакпосев эякулята позволяет выявить наличие патогенной микрофлоры, в том числе и уреаплазму. С целью выявления возбудителя также могут использовать материал, взятый методом соскоба со стенок мочеиспускательного канала мужчины. Для достоверности результатов следует придерживаться простых правил:
- За 3-7 дней до сбора спермы исключить сексуальные контакты.
- За 5 дней до сдачи эякулята или соскоба воздержаться от алкогольных напитков.
- Назначить сдачу эякулята врач не может раньше, чем спустя 2 недели после приема последней дозы антибактериальных препаратов.
- Собрать сперму только в специальный контейнер, выданный лабораторией.
- Правильно провести утренний туалет половых органов. Для этого следует опорожнить мочевой пузырь, затем чисто вымытыми руками провести туалет головки полового члена и тщательно вымыть с мылом область наружного отверстия уретры. Высушить головку стерильной салфеткой. Произвести сбор спермы в стерильную лабораторную емкость путем мастурбации.
- Доставить сперму в лабораторию на посев эякулята не позднее 3 часов после сбора.
В зависимости от целей анализа и питательная среда в контейнере будет подобрана под определенного возбудителя. Под уреаплазму и трихомонаду транспортные среды необходимы разные, поэтому в лаборатории следует сказать, для какого анализа вам требуется контейнер.
Как правило, через неделю к лечащему врачу поступает результат посева спермы. Чаще всего доктор уже знает возбудителя, и бакпосев спермы только подтверждает врачебную догадку. Ценность бакпосева спермы заключается не только в определении количества патогенных микроорганизмов, но и чувствительности их к препаратам антибактериальной терапии. К сожалению, излечить носительство уреаплазмы невозможно, но лечить вызванные ею воспаления у мужчин нужно непременно.
Как проводится посев материала со стенок мочеиспускательного канала
Урологические заболевания являются одной из важных причин назначения бакпосева материала из уретры.
Этот метод также имеет важное значение в диагностике. Он указывает на количество возбудителей в мазке из мочеиспускательного канала у мужчин и их чувствительность к медицинским препаратам. Но этот метод во многом уступает анализу ПЦР на уреаплазму, трихомонаду и другие микроорганизмы, поэтому используется в медицинской практике все реже.
Чтобы результаты исследования из уретры не были искажены, мужчине перед анализом также следует подготовиться. В первую очередь следует провести тщательный туалет половых органов. Следует удостовериться, что последний прием антибактериальных препаратов был проведен не раньше чем за 3 недели до забора анализа из мочеиспускательного канала. Нужно воздержаться от половых сношений хотя бы на 1 сутки до анализа.
Для получения материала из мочеиспускательного канала на уреаплазму, трихомонаду или другую микрофлору соблюдается высокий уровень стерильности. Иначе результаты анализа могут быть недостоверными. Чаще всего материал из мочеиспускательного канала у мужчин берут через 3-4 часа после мочеиспускания. Аккуратными вращательными движениями производят забор содержимого мочеиспускательного канала и помещают в стерильную пробирку, которую затем отправляют в баклабораторию на исследование.
Если после исследования в материале не обнаружилось возбудителя уреаплазмы, трихомонады или других патогенных микроорганизмов или их количество невысоко, что предполагает носительство, то в этом случае лечения не требуется, так как та же уреаплазма практически не поддается лечению. Но если обнаруживаются симптомы воспалительных процессов в сочетании с результатами анализа со стенок мочеиспускательного канала на уреаплазму или трихомониаз, то лечить такую патологию у мужчин следует в обязательном порядке.
Посев спермы на флору или материала из уретры ‒ это важное лабораторное исследование в урологии. Его используют для выявления возбудителей различных инфекционных заболеваний, а также перед назначением антибиотиков. Но постепенно этот вид анализа вытесняется более точным методом ПЦР на уреаплазму, трихомонаду и другую патогенную микрофлору.
Бак посев у мужчин расшифровка
Бактериологический посев (бак. посев) — один из наиболее информативных лабораторных анализов, для оценки состояния мочевыделительной и половой систем.
Оглавление:
Суть исследования заключается во взятии образца флоры из уретры и создания для нее максимально благоприятных условий. Как только микроорганизмы размножатся, диагносты получают материал для создания терапевтической модели. Для каких же целей, и при каких заболеваниях назначается подобное исследование?
Бактериологический посев из уретры — анализ для определения состояния мочеполовой системы
Что позволяет узнать данное исследование?
Мазок из уретры и дальнейший бакпосев полученного биологического материала дают исчерпывающую информацию следующего типа:
- Присутствует ли воспалительный процесс в уретре?
- Каков состав микрофлоры в мочеиспускательном канале?
- Присутствуют ли в уретральном канале грибки, если да, то какого вида.
По результатам бакпосева виден состав микрофлоры в уретре
Вирусы в бактериологическом посеве не исследуются – они не растут на обычных питательных средах. Требуется дополнительное проведение анализа ПЦР и ИФА, поскольку «высеять» вирусный агент так не получится. Исследование подобного плана считается «золотым стандартом» в деле терапии некоторых заболеваний урологического и андрологического профиля.
Показания к назначению
О каких же патологических процессах идет речь? Говорить приходится о заболеваниях следующего типа:
- Простатит (подробнее здесь). Настоящая беда мужчин после 50 лет. К 70 годам число заболевших достигает 90%. Суть процесса заключается в поражении предстательной железы. Только в 10% случаев, согласно данным европейских исследователей, наблюдается инфекционно-воспалительная форма болезни. Все остальные клинические ситуации сопряжены с атрофией мускульно-железистого органа. Если речь идет о 10% случаев, возникает вопрос: зачем в таком случае назначать бак. посев? Все дело в вероятности развития вторичного инфекционного поражения простаты по восходящему пути.
Бакпосев при простатите делают из-за вероятности развития вторичной инфекции
Как проводят исследование?
- Специализированным инструментом берут мазок из уретры. Это довольно болезненный процесс, но перетерпеть его стоит ради собственного здоровья. Зондируют мочеиспускательный канал на глубину 2-3 сантиметров.
- Далее круговым движением собирают материал для исследования.
- Зонд извлекают и помещают в стерильную пробирку. Микроорганизмы переносят на питательную среду и создают максимально комфортные условия для размножения начаса, после чего исследуют выросшие колонии микроорганизмов.
Мазок из уретры берут специальным зондом
Расшифровка
В норме уретра стерильна. При воспалительных процессах можно обнаружить такие микроорганизмы как:
Однако расшифровывать результаты бактериологического посева должен только врач.
Расшифровать результаты бак. посева может только врач
Подготовка к исследованию
Список мероприятий по подготовке к бакпосеву минимален
Минимальна. Включает в себя:
- отказ от приема антибактериальных средств за сутки;
- отказ от половой близости за 2-3 суток;
- проведение тщательной гигиены наружных половых органов (за несколько часов).
- за три часа следует последний раз помочиться.
Если не соблюдать правила — результат будет ложным. С результатами анализа рекомендуется обратиться к урологу.
Рекомендуем к просмотру:
Для получения актуальной информации о лечении обратитесь к врачу!
Источник: http://menquestions.ru/venerologiya/bak-posev-u-muzhchin.html
Особенности бак посева у мужчин
Одним из самых информативных анализов при диагностировании заболеваний урологического характера у мужчин является бактериологический посев на микрофлору. При данном культуральном исследовании у пациента берется биоматериал и помещается в благоприятные условия, в которых могут легко размножаться различные микроорганизмы патогенного вида. Делается это с целью последующей оценки и выявления чувствительности каждого отдельного типа бактерий на определенные антибактериальные препараты. Бакпосев на микрофлору считается специфическим видом лабораторного исследования, при котором создается четкая терапевтическая модель эффективного воздействия на различные патогенные микроорганизмы.
Главным недостатком этого анализа является слишком большая длительность лабораторной проверки. В некоторых случаях специалистам удается устранить возникшую проблему еще до того, как будут готовы результаты бакпосева. Но даже при вышеуказанном минусе такой метод лабораторного исследования считается очень эффективным и востребованным.
С его помощью можно подобрать максимально качественную методику устранения многих микроорганизмов патогенного типа.
Особенность бак посева
Этот вид исследования назначают, как правило, до начала лечения медикаментозными препаратами. Делается это с той целью не нарушить возникшие проявления клинического характера у мужчин. Для бак посева специалист может брать различный биоматериал, на основании которого будет проанализирована чувствительность возникших патогенных бактерий к антибиотическим средствам. Это исследование назначается при появлении у мужчин воспалительных заболеваний мочеполовой, дыхательной и пищеварительной системы. В качестве биологического материала для бакпосева может выступать:
- моча;
- выделение из мужской уретры;
- эякулят;
- секрет предстательной железы;
- кал;
- слюна;
- мокрота;
- влагалищный мазок у женщин.
Необходимый для анализа материал должен быть помещен в специальные условия, при которых микрофлора сможет благоприятно размножаться. После определенного периода каждый патологический вид микроорганизмов проверяется на чувствительность к лекарственным средствам. Впоследствии по результатам бакпосева врач-уролог назначает конкретный курс терапевтического устранения возникшей проблемы. Биоматериал для такого анализа должен быть взят при тщательном соблюдении всех правил стерильности.
Процедура посева
После взятия соответствующего материала для выполнения данного анализа к нему добавляют специальные химические препараты и соединения. Делается это с целью достижения максимально качественной питательной среды для размножения патогенных микроорганизмов. После этого биологическое средство, которое изъято, например, из мужской уретры, должно храниться в специальном термостате на протяжении нескольких дней.
В этом механизме присутствует функция поддержки необходимой влажности и оптимального температурного режима. Сотрудники лаборатории, в которой проводится процедура бакпосева, производят постоянный контроль за процессом и фиксируют любые изменения. Все выращенные микроорганизмы соединяются в соответствующие колонии.
После этого лаборант должен оценить все основные физические качества каждой отдельной группы бактерий — цвет, форму, размер, уровень плотности. Также специалисты высчитывают количество и интенсивность роста микроорганизмов патогенного типа. Главным результатом любого бакпосева считается определение максимальной чувствительности конкретных бактерий к антибиотическим или противогрибковым средствам. С помощью данного исследования можно также вычислить препараты, которые не будут эффективными в процессе устранения возникшей проблемы. Как правило, результаты бакпосева бывают доступными только черездней.
Процесс бакпосева мочи
Исследование этого типа должно проводиться в условиях повышенной стерильности. Забор мочи у пациента всегда осуществляется в специальную посуду. Перед процедурой сдачи биоматериала мужчине необходимо произвести тщательную гигиену своих половых органов. Наиболее подходящей для бакпосева считается утренняя моча. Это связано с тем, что в ней присутствует большое количество микроорганизмов, многие из которых могут быть патогенными. Чаще всего врач назначает бакпосев на микрофлору из мочи для выявления возбудителя при возникновении цистита, пиелонефрита или уретрита у мужчин.
Биоматериал, который предназначен для анализа, не может храниться больше чем 2 часа в режиме комнатной температуры. Помещать мочу в холодильник целесообразно только на сутки. В противном случае она не будет пригодной для исследования. Пациенту категорически запрещен прием любых антибактериальных препаратов за неделю до сдачи биоматериала на бак посев. Если не придерживаться этого совета, то достоверность анализа не будет соответствовать реальности. Все результаты исследования, как правило, всегда расшифровывает лечащий врач и после этого назначает соответствующий курс лечения.
Особенность посева на уреаплазму
Этот вид культурологического исследования в медицинской практике назначается достаточно часто. При данном анализе пациент должен сдать необходимый биологический материал, который впоследствии является основой для выявления патологической уреаплазмы. В ходе исследования специалистам необходимо определить все антибиотические средства, на которые будет чувствителен этот тип микроорганизмов. Врач может назначить бакпосев на уреаплазму в таких случаях:
- хроническое воспаление мужской уретры;
- отсутствие контрацепции при частой смене половых партнеров;
- внематочная беременность у женщин;
- планирование ребенка;
- профилактическая мера.
Анализ достаточно сильно отличается, например, от процедуры взятия крови. Биологическим материалом для бакпосева на уреаплазму у мужчин является соскоб, который берется с уретры. Его забор должен быть осуществлен не раньше чем через 4-5 часов после процедуры мочеиспускания. За сутки до сдачи анализа пациент должен воздержаться от полового акта.
При бактериологическом посеве на уреаплазму исследуется и мужской эякулят. После процедуры изъятия необходимого его следует поместить в специальные условия для дальнейшего анализа. На протяжении нескольких суток лаборанты должны тщательно контролировать и наблюдать за изменениями в исследуемой среде. Конечным этапом такого бакпосева является выявление и идентификация соответствующих микроорганизмов.
Особенность уреаплазмы заключается в том, что она всегда является частью слизистых оболочек. При этом в нормальном состоянии микроорганизмы не провоцируют появления воспалительного процесса. Однако в случае сильного ослабления иммунной системы эти патогенные элементы способны к очень активному развитию и становятся причиной появления различных заболеваний. Поэтому основой бактериологического посева на уреаплазму считается определение количества микроорганизмов и их чувствительности к терапевтическим средствам. Многие врачи перед тем, как берут биологический материал для анализа, информируют пациента о дальнейшем процессе исследования и возможном методе лечения.
Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:
Источник: http://kakbik.ru/zabolevaniya/venerologiya/bak-posev-u-muzhchin.html
Для чего выполняется бактериальный посев на патогенную микрофлору и как расшифровать данные
Бакпосев на микрофлору – диагностическая процедура, которая подразумевает высеивание мочи или мазков (биологического материала) на определение питательной среды. Проводится такая манипуляция с целью точного установления вида бактерий или грибов, вызвавших развитие той или иной патологии.
Зачастую подобный анализ назначают гинекологи и урологи при подозрении на наличие у пациента венерических болезней, ЗППП и патологических процессов в области мочевыделительной системы и почек. Но показаниями к проведению бакпосева могут стать и другие заболевания, требующие повышенного внимания медиков. Что это за процедура, какова ее суть, и когда она необходима? Давайте разбираться по порядку.
Зачем нужен анализ
Посев мочи на флору – это анализ, который направлен на выявление в образце биологического материала патогенных и условно патогенных бактерий. После определения вида микроорганизмов, обнаруженных в моче или мазке, пациенту назначается вторая диагностическая клиническая процедура – антибиотикограмма.
Она нужна для определения, к каким группам противомикробных препаратов те или иные бактерии более всего чувствительны. То есть, врач на основании полученных данных может назначить пациенту препарат узкого спектра действия, необходимого для ликвидации конкретного вида болезнетворных бактерий.
Выше мы упоминали такой термин, как условно патогенная микрофлора. Ее выявление в биологическом образце тоже имеет довольно большое значение, поскольку помогает предотвратить или излечить болезнь на ранней стадии ее развития.
Что это такое условно патогенная микрофлора? Если говорить простыми словами, то УПМФ – это группы бактерий, которые в норме обитают в организме человека, не причиняя ему никакого вреда. Однако при создании благоприятных условий они способны стремительно размножаться, вызывая развитие патологического процесса в организме своего носителя. Нередко такие бактерии вырабатывают устойчивость к различным группам медикаментозных препаратов (в том числе, и к антибиотикам), что значительно усложняет и удлиняет процесс выздоровления.
Приведем небольшой пример. В норме в организме у каждого здорового человека обитает небольшое количество грибков рода Кандида. Они являются возбудителями такой неприятной патологии, как молочница, или кандидоз. Пока они мирно обитают в клетках, переживать об этом не стоит.
Но как только возникнут неблагоприятные внешние факторы (стресс, переохлаждение и др.), грибки начнут быстро размножаться, приводя к развитию молочницы. То есть, говоря проще, эти грибы считаются потенциально опасными (условно патогенными), однако пока они находятся в состоянии покоя, приписывать себе мнимый хронический кандидоз не стоит.
Каковы плюсы бак посева?
Посев на микрофлору имеет ряд преимуществ перед другими клиническими методиками, направленными на исследование мочи и других биологических образцов. Основными преимущества этого анализа являются:
- высокая точность, что дает возможность получить максимально правдивые данные;
- возможность провести тест с любым биологическим материалом – мочой, семенной жидкостью, слюной, мокротой и т. д.;
- возможность назначить максимально эффективный препарат, с помощью которого можно быстро излечить ту или иную патологию.
Посев мочи на микрофлору имеет также свои недостатки, среди которых на первое место выдвигается довольно продолжительное время ожидания результатов исследования. К тому же собрать материал для такого теста не так просто, как для ОАМ или пробы по методу Нечипоренко.
Показания к проведению бак посева на микрофлору
Анализ на посев – довольно распространенный метод тестирования биологического материала, который каждый день назначают сотням пациентов. Однако для этого должны иметься определенные показания, одним из которых является подозрение на наличие болезнетворных микроорганизмов в крови человека.
Так когда принято назначать бактериальный посев? Показаниями к проведению этого теста являются следующие патологии (или подозрение на наличие таковых):
- Цистит. В данном случае проводится не только посев на микрофлору, но и на чувствительность к антибиотикам. Почитайте, что показывает общий анализ мочи при цистите.
- Хламидиоз.
- Гонорея.
- Трихомониаз.
- Уреаплазмоз.
- Вагинальный кандидоз.
- Бактериальные вагиниты.
Эти заболевания мочеполовой системы чаще всего требуют анализа на микрофлору. Но есть и другие, при которых этот тест тоже играет довольно серьезную роль. Это респираторные патологии инфекционного характера.
- Ангина. Любой вид тонзиллита – бактериальный, кандидозный, гнойный и др. – может стать основанием для взятия мазка. В этом случае проводится посев из зева на микрофлору.
- Воспаление легких или пневмония – анализ мокроты.
- Туберкулез.
Это еще далеко не весь список показаний для проведения бак посева на микрофлору. К тому же исследуется не только урина и мокрота, но также кровь, кал, лимфа и другие материалы.
Цель проведения бактериального посева и расшифровка данных
Бактериологический посев на флору и антибиотикограмма играют важную роль в выявлении болезнетворных бактерий, их разновидности и чувствительности к противомикробным препаратам. Несмотря на то, что эти исследования дополняют друг друга, они имеют разные принципы и способы расшифровки результатов. Для начала давайте разберемся с тем, как проводят бакпосев.
Суть процедуры
Посев на флору и АЧ – это две тесно взаимосвязанные процедуры, поэтому за первой, как правило, сразу же следует вторая. Исключением являются только те случаи, когда в исследуемом биологическом материале не было обнаружено патогенных микроорганизмов.
Примечание. Патогенная флора – это группы различных бактерий, которые не присутствуют в организме у здоровых людей. Их попадание в него происходит под воздействием внешних факторов, и приводит к развитию инфекционных патологий.
Именно на их обнаружение нацелен бактериальный посев.
Как проводится исследование?
Бак посев на флору подразумевает культуральный посев образца биологического материала на питательную среду. При этом учитывается приблизительная группа микроорганизмов, которая, по мнению врача, привела к развитию заболевания у пациента.
Например, если речь идет о герпесвирусной инфекции, соскоб с везикулярной сыпью вживляется в куриный эмбрион. Если на протяжении нескольких суток положительная динамика роста вируса не наблюдается, результат считается отрицательным.
То же самое касается и других патогенных микроорганизмов и грибов. Для каждой группы используется особая среда, которая будет способствовать росту бактерий.
Следующим этапом анализа мочи (или другой биологической жидкости) на микрофлору является помещение питательной среды с проросшей культурой в специальный аппарат – термостат. Там емкость находится на протяжении определенного периода времени.
После окончания положенного отрезка времени емкость извлекается из термостата, затем лаборантом проводится визуальная оценка цвета, количества и плотности прорастания бактериальных колоний. При расшифровке и записи полученных данных используется такое понятие, как колониеобразующая единица, или КОЕ (1 бактериальная клетка). Именно по этому критерию исчисляется количество микроорганизмов в образце биологического материала пациента.
Как прочитать полученные данные?
Расшифровка посева на флору и АЧ играет первостепенную роль в диагностике различных заболеваний. Различают 4 степени бактериальной обсемененности в образце биологического материала.
- При первой степени рост микрофлоры очень медленный, практически незаметный. Ее произрастание происходит исключительно в условиях жидкой среды.
- Вторая степень характеризуется рост микроорганизмов, относящихся только к одному определенному виду. При этом их число не превышает 10 колоний, и растут они только в довольно плотной среде.
- При третьей степени патогенная микрофлора произрастает в плотной твердой среде, но их число не превышает 100 колоний.
- При четвертой степени число колоний превышает 100 бактериальных клеток, произрастающих на твердой питательной среде.
Как понять эти данные? Первая и вторая степени свидетельствуют о том, что микрофлора несколько загрязнена, но это не является критическим показателем. Третья и четвертая степени указывают на наличие явного воспалительного или инфекционного процесса, протекающего в организме человека. При этом патологию вызвали именно те микроорганизмы, которые проросли в искусственно созданной лаборантами среде.
Мазок из зева – как прочитать результат?
Расшифровка мазка из зева на микрофлору несколько отличается от той, которая рассчитана под другой биологический материал (сперму, влагалищные выделения, мочу и др.). Чтобы понять данные, записанные на специальном медицинском бланке, необходимо знать, какие показатели считаются самыми оптимальными.
Если лаборант указал на листе, что количество тех или иных бактерий не превышает 10 в 4 степени, это означает, что переживать не о чем. Это допустимая норма для любого пациента.
При превышении количества колоний показателей 10 в 5 степени, то это считается тревожным звонком, извещающим об активном росте условно патогенной микрофлоре в ротовой или носовой полости (в зависимости от того, для подтверждения какого диагноза был взят мазок из зева). Крайне редко лаборант может указать количество микроорганизмов 10 в 1 степени. Это говорит о том, что уровень бактерий слишком мал, чтобы вызвать ту или иную ЛОР патологию.
Как расшифровать данные антибиотикограммы?
Немаловажную роль играет также посев на чувствительность к антибиотикам. Он помогает установить, к каким именно группам противомикробных лекарств более всего чувствителен проросший вид бактерий.
Суть процедуры проста. После определения с помощью бакпосева типа бактерий, вызвавших возникновение у пациента недомогание, с этими микроорганизмами проводится тест на их чувствительность к антибиотикам. Для этого используются те препараты, которые, по мнению врача, целесообразно применять в данном конкретном случае.
Расшифровка данных о чувствительности к антибиотикам может проводиться несколькими способами. Каждый из них довольно информативен, поэтому разобраться с обоими сможет даже человек без медицинского образования.
Способ первый – плюсы
Лаборант выдает бланк, где указан тип возбудителя инфекции, а также список препаратов, которые к нему чувствительны. Возле каждого названия лаборант ставит плюсы – от 1 до 3. Далее расшифровка анализа на чувствительность к антибиотикам проводится по такой схеме (цифра в списке означает количество плюсов).
- Резистентность микроорганизмов к данному препарату высока, поэтому применять его нецелесообразно.
- Микроорганизмы не слишком чувствительны к медикаментозному средству, поэтому его использование также не приведет к быстрому выздоровлению.
- Бактерии высокочувствительны к лекарству, что означает высокую вероятность его эффективности при лечении недуга у больного.
Иногда вместо плюсов могут ставиться «птички» (галочки), расшифровка числа которых соответствует количеству плюсиков, указанных в вышеприведенном списке.
Система обозначения S, R, I
В некоторых бланках вместо галочек и плюсов можно встретить условные буквенные обозначения S, R, I. Многие пациенты ломают голову над тем, что бы это могла означать. На самом деле все довольно просто, к тому же практически во всех медицинских документах, где записываются полученные данные, сбоку дано объяснение, как их трактовать.
Так какой же является расшифровка антибиотикограммы S, R, I?
S – микроорганизмы чувствительны к тому или иному препарату.
R – лечение выбранным лекарством не даст результата по причины высокой резистентности микробов к нему.
I – бактерии умеренно чувствительны, поэтому лучше поискать более эффективное лекарство.
Как видно, «все гениальное – просто». Бак посев мочи и других образцов биологических материалов на чувствительность к антибиотикам помогает не только назначить правильное лечение, но и сохранить драгоценное время, предотвратив тем самым возникновение осложнений имеющегося у пациента заболевания.
- Анализ мочи (46)
- Биохимический анализ крови (82)
- Белки (26)
- Ионограмма (19)
- Липидограмма (20)
- Ферменты (13)
- Гормоны (29)
- Гипофиза (6)
- Щитовидной железы (23)
- Общий анализ крови (82)
- Гемоглобин (14)
- Лейкоцитарная формула (12)
- Лейкоциты (9)
- Лимфоциты (6)
- Общее (8)
- СОЭ (9)
- Тромбоциты (10)
- Эритроциты (8)
Проведение теста для выявления концентрации пролактина в организме женщин – очень важная процедура. Она помогает обнаружить отклонения в работе органов репродуктивной .
Гипофизарный гормон пролактин играет одну из ключевых ролей в женском организме. Он не только отвечает за процесс грудного вскармливания, но и оказывает непосредственное .
Гиперпролактинемия, или избыток пролактина у женщин – отклонение, которое в отдельных случаях требует незамедлительного вмешательства. Если повышение уровня данного .
Пролактин является одним из основных женских гормонов, регулирующих функционирование репродуктивной системы. Но самая главная его функция заключается в обеспечении .
Что такое пролактин у женщин? Это гормональный компонент, главной задачей которого является стимуляция продуцирования грудного молока. Следовательно, он способствует .
Проведение теста для выявления концентрации пролактина в организме женщин – очень важная процедура. Она помогает обнаружить отклонения в работе органов репродуктивной .
Заболевание раком различного типа на сегодняшний день является одним из самых тяжелых и горьких болезней нашего века. Раковые клетки могут долгое время не давать о .
Кровь – это важнейшая составляющая живого организма, она представляет жидкую ткань, состоящую из плазмы и форменных элементов. Под форменными элементами понимаются .
Пойкилоцитоз — это состояние или заболевание крови, при котором видоизменяется или же деформируется форма эритроцитов в той или иной степени. Эритроциты ответственны .
Уже давно наука исследует человеческую кровь. Сегодня, в любой современной клинике по результатам анализа крови можно выявить общее состояние организма, имеющиеся .
Анализ крови может дать если не полное, то достаточное количество информации о состоянии здоровья организма. Поэтому очень важно правильно его сдавать, ведь даже небольшое .
Глядя на результаты общего анализа крови, любой опытный врач сможет предварительно оценить состояние пациента. СОЭ – это аббревиатура, означающая «скорость осаждения .
Источник: http://vseproanalizy.ru/bakposev-na-mikrofloru-pokazaniya-rasshifrovka.html
Особенности забора материала для бактериологического посева у мужчин
Диагностика заболеваний мочеполовой системы у женщин и мужчин практически всегда включает бактериологический посев. В связи с этим, процедура приобрела немало мифов и легенд насчет проведения, результатов и правильности посева.
Что такое бакпосев
Бактериологический посев – это метод диагностики, позволяющий определить возбудителя инфекционных заболеваний. Кратко суть процедуры описывается следующими пунктами:
- Взятие мазка со слизистой оболочки половых органов;
- Помещение мазка в специальную капсулу;
- Перенос мазка на исследовательское стекло в питательной для бактерий среде;
- Затем ожидается определенное время, за которое бактерия может размножиться в питательной среде;
- Размножившиеся колонии исследуются микроскопически.
Мазок берется небольшим специальным приспособлением для удобной дальнейшей транспортировки пробы. Это приспособление напоминает длинную ватную палочку, которая и будет контактировать со слизистой оболочкой пациента.
Каждый вид бактерий требует своей собственной питательной среды. Для выявления той или иной бактерии врач прописывает в направлении, диагностика какой бактерии проводится. Если это общий бактериологический посев, подбираются стандартные условия температуры и кислотности среды.
Если во время анализа не было обнаружено ни одной бактерии, естественная микрофлора не нарушена, то результат бакпосева отрицателен.
Подготовка к анализу
Перед бактериологическим посевом у мужчин необходимо заранее подготовиться. Важно понимать, что от этого зависят результаты посева, а также назначенная схема лечения. Ошибочные назначения могут привести к серьезным нарушениям здоровья.
Перед проведением бак посева у мужчин необходимо выполнить следующие правила:
- Воздержаться от сексуальных контактов как минимум за сутки до взятия мазка;
- Исключить прием любых противомикробных препаратов как минимум за две недели до посева;
- Провести гигиенические процедуры перед анализом, используя только нейтральное мыло (можно детское, без ароматизаторов).
Если пациент принимает противовирусные препараты или антимикотики, об этом обязательно необходимо сообщить врачу, который будет анализировать результаты посева.
Особенности процедуры
У мужчин бак посев имеет свои особенности. Так как взять мазок из влагалища у женщин несколько проще, чем из уретры полового члена, биологическим материалом может выступать:
Такой вид исследования назначается для правильного подбора схемы лечения препаратами. Суть заключается в том, что бактериологический посев позволяет определить резистентность бактерий к определенным видам антибиотиков. Это позволяет избежать безрезультатного лечения и подобрать наиболее эффективные методики.
Иногда мазок необходимо брать именно из уретры, тогда подбирается достаточно тонкий инструмент с ватным окончанием, а сам инструмент помещается в уретру не более чем на сантиметр. Болевые ощущения пропадают спустя несколько часов после проведения процедуры.
Лабораторные исследования
Когда взят мазок, биологический материал помещают на специальное стекло. Затем добавляются химические реагенты, способные создать максимально благоприятную для размножения бактерий среду. Затем пробу помещают в термостат на несколько дней.
В термостате поддерживается необходимая влажность и температурный режим, а лаборанты постоянно контролируют процесс размножения бактерий, фиксируя изменения в жизнедеятельности взращенной колонии.
По истечении времени, достаточного для размножения бактерий, проводится оценка физических качеств микроорганизмов:
- Форма;
- Плотность;
- Размер;
- Цвет;
- Скорость размножения;
- Интенсивность роста отдельного микроорганизма.
Наиболее важным этапом посева является определение максимальной чувствительности бактерии к действующим противогрибковым и антибиотическим веществам. Также исследуется перечень препаратов, к которым у бактерии имеется выраженная резистентность. Результаты исследования становятся доступны спустя две недели.
Бакпосев мочи
При исследовании мочи необходимо соблюдение следующих правил для максимальной точности результата:
- Проведение забора мочи выполняют строго в стерильных условиях;
- Моча должна быть собрана в медицинском учреждении с использованием специальной, стерильной посуды;
- Перед забором мочи мужчина проводит гигиенические процедуры;
- Материал необходимо сдавать утром, так как за ночь в моче скапливаются микроорганизмы, среди которых могут присутствовать и искомые патогенные.
Биологический материал хранят не более двух часов при комнатной температуре и не более суток в холодильнике. В других случаях моча больше не будет пригодной для анализа как материал.
За неделю до забора мочи необходимо прекратить прием антибактериальных препаратов, так как точность результата будет определена с большой погрешностью. Результаты должен исследовать уролог или венеролог, направляющий на бакпосев. Процедура назначается для определения возбудителя при заболеваниях:
Посев на уреаплазму
Такая процедура достаточно часто назначается мужчинам. Причинами назначения бакпосева на уреаплазму могут стать:
- Воспаления уретры в острой или хронической форме;
- Баланопостит;
- Частая смена половых партнеров без надлежащей контрацепции;
- Планирование детей;
- Уреаплазмоз у постоянной партнерши.
Биоматериалом выступает соскоб, который берут из уретры. Его забор производят как минимум через четыре часа после последнего мочеиспускания, а за сутки необходимо отказаться от половых контактов.
При подозрении на уреаплазмоз исследуется не только соскоб уретры, но и эякулят. Обычно это комплексный посев, результаты которого становятся известны спустя 15 дней как минимум.
Отличительной особенностью уреаплазмы является ее вживление в слизистую оболочку, что и требует проведения бакпосева с помощью соскоба. В нормальном состоянии эти микроорганизмы не вызывают патологических изменений.
При сочетании таких факторов, как снижение иммунитета, частая смена партнеров, длительное лечение антибиотиками, уреаплазма может начать активное размножение и стать причиной воспалительных заболеваний мочеполовой системы вплоть до воспаления предстательной железы.
После получения результатов бакпосева врач назначает эффективную схему лечения, исключая препараты, к которым обнаружена резистентность. Лечение продолжается еще как минимум неделю после того, как выраженная симптоматика уреаплазмоза исчезнет. Врачом может быть назначен повторный бакпосев для определения эффективности лечения.
Данный раздел поможет найти интересующую вас информацию
Вы можете записаться на приём к врачу прямо у нас на сайте
Записывайтесь на обследование в клиниках нашего каталога
Онлайн калькуляторы
Считает лучшие дни для зачатия по календарю
Пройдите тест, что бы узнать склонны ли вы к лишнему весу?
Источник: http://www.omolochnice.ru/diagnostika/bak-poseva-u-muzhchin.html
Бактериологический (бак) посев: как проводится, способы, подготовка, результаты, эффективность
Известно, что микроорганизмы, невзирая на свой «малый рост», тоже имеют пищевые «пристрастия», температурный оптимум, в общем, среду, которая им идеально подходит, где они чувствуют себя комфортно и хорошо, а поэтому начинают интенсивно размножаться и расти.
Бактериологический посев или, как принято называть короче – бак посев, применяется для получения большого количества микробов одного вида (чистая культура) с целью изучения их физико-химических и биологических свойств, чтобы затем полученные данные использовать для диагностики инфекционных заболеваний.
К сожалению, даже популярные нынче иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР) и другие методы, основным недостатком которых являются ложноположительные или ложноотрицательные результаты, не всегда могут идентифицировать возбудителя. Кроме того, они не способны подобрать антибактериальные препараты направленного действия. Подобную задачу решает бак посев, который часто не спешат назначать, ссылаясь на то, что, например, уреа- микоплазмы медленно культивируется, а стоимость анализа немалая. Однако ведь и здоровье того стоит!
Для питания и дыхания нужны условия
Микробиологи нынче знают, что каждому возбудителю нужна своя «родная» среда с учетом ее рН, окислительно-восстановительных потенциалов, вязкости, влажности и осмотических свойств. Среды могут быть мягкими и твердыми, простыми и сложными, универсальными и не очень, однако во всех случаях они должны обеспечивать питание, дыхание, размножение и рост бактериальной клетки.
пример роста микроорганизмов после бак-посева в питательную среду
Некоторые среды (тиогликолевая, Сабуро) подходят для широкого круга микроорганизмов и называются универсальными. Другие же предназначены только для определенных видов, например, пневмококк и золотистый стафилококк, продуцирующие гемолизины, растут на кровяном агаре, который служит для выделения особо «капризных» и, вместе с тем, опасных штаммов. Таким образом, разновидностей сред множество, где каждая из них выращивает свой круг микроорганизмов.
Цель культивирования микроорганизмов и значимость ее для диагностики
Кроме воды, воздуха, почвы, содержащие в тех или иных концентрациях различные микроорганизмы, в том числе и приносящие болезнь (патогенные), многие отрасли медицинской науки интересуют микробы, живущие на коже и слизистых человеческого организма, которые могут быть представлены:
- Постоянными обитателями, не несущими никакой опасности человеку, то есть, нормальной микрофлорой организма, без которой мы просто жить не можем. Например, исчезновение бактерий, живущих в кишечнике и участвующих в процессе пищеварения, приводит к дисбактериозу, лечить который – дело непростое. Так же происходит и с исчезновением вагинальной микрофлоры. Ее тут же заселяют условно-патогенные микроорганизмы, гарднереллы, например, которые вызывают бактериальный вагиноз (гарднереллез);
- Условно-патогенной флорой, которая приносит вред лишь в больших количествах при определенных условиях (иммунодефицит). Вышеназванная гарднерелла – представитель такого типа микроорганизмов;
- Наличием патогенных микробов, которые в здоровом теле не присутствуют. Они чужды человеческому организму, куда попадают случайно при контакте с другим (больным) человеком и вызывают развитие инфекционного процесса, порой, довольно тяжелого или даже смертельного. Например, встреча с возбудителями сифилиса – еще куда ни шло, на первых порах лечится, а вот (упаси Бог!) выпустит на волю холеру, чуму, черную оспу и др.
К счастью, многие из них побеждены и в настоящее время находятся «за семью печатями» в специальных лабораториях, однако человечество в любой момент должно быть готово к нашествию невидимого врага, способного уничтожить целые народы. Бактериологический посев в подобных случаях играет, пожалуй, главную роль в идентификации микроорганизма, то есть, определении рода, вида, типа и т.д. (токсономическое положение), что очень важно для диагностики инфекционных процессов, в том числе и заболеваний, передающихся половым путем.
Таким образом, методы посева, как и питательные среды, бывают разными, тем не менее, цель у них одна: получить чистую культуру без посторонних примесей в виде микробов других классов, которые обитают повсеместно: в воде, в воздухе, на поверхностях, на человеке и внутри его.
Когда назначается бак посев и как разобраться в ответах?
Название микроорганизма и его количество
Бактериологический анализ пациенты сами себе не назначают, это делает врач, если у него есть подозрения, что проблемы больного, предъявляющего различные жалобы, связаны с проникновением в организм патогенного возбудителя или с усиленным размножением микроорганизмов, постоянно живущих с человеком, но проявляющих патогенные свойства только в определенных условиях. Сдав анализ и через некоторое время получив на руки ответ, человек теряется, а порой и пугается, увидев непонятные слова и обозначения, поэтому, чтобы этого не произошло, хочется дать краткое разъяснение по данному вопросу:
- Первым пунктом заключения, как правило, стоит название возбудителя на латинском языке, например, Escherichiacoli. Это — кишечная палочка, она является естественным обитателем кишечника и в допустимых количествах никакого вреда не приносит;
- Следующий пункт – концентрация микроорганизма. Е.coli- обильный рост (1х10^ 6 и более) норма — менее 1×10^ 4 ;
- Далее – патогенность: флора условно-патогенная.
При исследовании биологического материала на присутствие патогенных микроорганизмов ответ может быть отрицательным или положительным («плохой бак посев»), поскольку организм человека является для них лишь временным пристанищем, а не естественной средой обитания.
Иной раз, в зависимости от того, какой материал подлежит посеву, можно увидеть количество микроорганизмов, выраженное в колониеобразующих единицах на мл (одна живая клетка даст рост целой колонии) – КОЕ/мл. Например, посев мочи для бактериологического исследования при норме дает до 10 3 КОЕ/мл всех выявленных бактериальных клеток, в сомнительных случаях (анализ повторить!) – 10 3 – 10 4 КОЕ/мл, при воспалительном процессе инфекционного происхождения – 10 5 и выше КОЕ/мл. О двух последних вариантах в разговорной речи, порой, выражаются просто: «Плохой бак посев».
Как «найти управу» на патогенный микроорганизм?
Одновременно с посевом материала в таких ситуациях производится посев микрофлоры на чувствительность к антибиотикам, который даст четкий ответ врачу – какие антибактериальные препараты и в каких дозах «испугают» «незваного гостя». Здесь тоже есть своя расшифровка, например:
- Вид микроорганизма, допустим, та же Е.coli в количестве 1х10^ 6 ;
- Название антибиотика с обозначением (S) указывает на чувствительность возбудителя к этому препарату;
- Вид антибиотиков, не действующих на микроорганизм, обозначается символом (R).
Бактериологический анализ представляет особую ценность в определении чувствительности к антибиотикам, поскольку основной проблемой в борьбе с хламидией, микоплазмой, уреаплазмой и др. остается подбор действенного лечения, не приносящего вред организму и не ударяющего по карману пациента.
Таблица: альтернативный пример результатов бак-посева с выявлением эффективных антибиотиков
Правильная подготовка к бактериологическому анализу – залог достоверного результата
Бактериологическому анализу может подвергаться любой биологический материал, взятый у человека (кожа, кровь, сперма, слизистые ротовой полости, дыхательных и мочеполовых путей, желудочно-кишечного тракта, органов зрения, слуха и обоняния и др.). Чаще всего бак посев назначают гинекологи и урологи, поэтому на нем следует несколько остановиться.
Правильная подготовка к бактериологическому посеву будет залогом правильного результата, потому что в противном случае, анализ придется сдавать заново и ждать назначенное время. Как сдать кровь на стерильность из вены – это задача медработников. От больного здесь, как правило, ничего не зависит, он просто предоставляет локтевой сгиб, а медсестра производит забор в стерильную пробирку с соблюдением всех правил асептики и антисептики.
Другое дело – моча или мазок из половых путей. Здесь пациент должен обеспечить первый этап (забор), соблюдая предписанные правила. Следует заметить, что моча женщин и мужчин несколько отличается, хотя в мочевом пузыре у обоих полов она стерильна:
- У женщин при прохождении через мочеиспускательный канал может захватить небольшое количество непатогенных кокков, хотя в целом, часто остается стерильной;
- У мужчин все несколько по-другому. Передняя часть уретры может снабдить проходящую мочу находящимися там:
- дифтероидами;
- стафилококками;
- некоторыми непатогенными грамотрицательными бактериями, что и покажет впоследствии бактериологический анализ.
Однако, если они находятся в допустимой концентрации (до 10 3 КОЕ/мл), то пугаться нечего, это вариант нормы.
Чтобы избежать присутствия других микроорганизмов и максимально обеспечить стерильность взятого материала, перед сдачей анализа производится тщательный туалет половых органов (вход во влагалище у женщин закрывается ватным тампоном – защита от попадания отделяемого половых органов). Для анализа берется средняя порция мочи (начало мочеиспускания в унитаз, приблизительно 10 мл средней порции в стерильную баночку, окончание в унитаз). Пациентам необходимо знать: моча, взятая на посев, должна быть обработана не позднее, чем через два часа при хранении не выше 20°С, поэтому следует рассчитывать время на транспортировку.
Кроме этого материал на бак посев при необходимости берут из уретры и прямой кишки у мужчин, из уретры, прямой кишки, влагалища, шейки матки и цервикального канала – у женщин, но это происходит в медицинском учреждении, куда пациент должен прибыть. Подмывание, спринцевание и использование антисептических средств в таких случаях запрещено.
Другие вопросы, волнующие пациентов
Многие пациенты интересуются, сколько дней делается анализ. Однозначно на этот вопрос ответить нельзя, все зависит от того, какой материал подвергается исследованию и какой возбудитель нужно искать. Иногда ответ готов через 3 дня, иногда через неделю или даже дней 10 – 14, поскольку некоторые образцы требуют пересева на другую среду.
Не обходят стороной люди, направляющиеся на бак посев и вопрос о цене анализа. Примерная стоимость в Москве составляет порядка 800 – 1500 рублей. Разумеется, она может быть выше и зависит от широты спектра бактериологического поиска. Бесплатно анализ, наверное, можно сдать при беременности в женской консультации, или в поликлинике по особым медицинским показаниям.
Для беременных бак посев является обязательным, сдается 2 раза (при постановке на учет и в 36 недель), при этом, мазок берется не только из половых путей, но и со слизистых носа и зева. Объектом поиска в данном случае, кроме урогенитальных инфекций, будет золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), который в послеродовом периоде может натворить много бед (гнойный мастит и др). Кроме этого, беременным в обязательном порядке делается посев мочи, соскоба влагалищного эпителия и мазки из шейки матки и цервикального канала.
Многие женщины, перед тем как отправиться на процедуру очень боятся таких страшных слов и начинают раздумывать: «А нужно ли это? Может, не пойти». Спешим заверить, что анализы абсолютно безболезненны. Мазок из шейки матки и цервикального канала берется стерильной цитощеткой, не причиняя женщине абсолютно никакой боли, зато впоследствии бак посев из ш/м и ц/к защитит и будущую мать, и плод от возможных осложнений. Объектом поиска при беременности являются возбудители хламидиоза, уреа- и микоплазмы, дрожжеподобный грибок рода Candida (обычно это Candida albicans), трихомонады и другие условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.
Видео: ролик-демонстрация по бак-посеву из цервикального канала
Частные случаи, особо интересные сдающим анализы
Попав в половые пути патогенные микроорганизмы, через самое короткое время осваиваются и начинают свою вредную деятельность. Например, всегда патогенные гонококки (Neisseria), являющиеся виновниками довольно неприятной болезни, называемой гонореей и относящейся к ЗППП, чувствуют себя «как дома» буквально на 3 день. Они начинают активно размножаться и смело двигаться по половым путям вверх, захватывая все новые территории. Всем известно, что гонорея нынче неплохо лечится и ее уже почти никто не боится. Но для начала ее нужно найти. Основным методом поиска этой инфекции считается бак посев, культивирование, идентификация с помощью окрашивания по Граму, микроскопия.
Найденные в мазке, взятом «на флору» из половых путей, попарно лежащие «кофейные зерна» (диплококки), не указывают на наличие венерического заболевания. Такая микрофлора влагалища часто появляется в постменопаузе и ни о чем плохом не говорит. Отобранный в нестерильных условиях на предметное стекло и окрашенный метиленовым синим или по Романовскому (цитология) мазок, не может дифференцировать микроорганизм. Он может только предположить и направить пациентку на дополнительное исследование (получение изолированной культуры).
Следует заметить, что, если соскоб со слизистых мочеполовых путей, взятый для посева на уреаплазму, является не таким уж редким явлением, то посева мочи сами врачи часто избегают, поскольку с ней работать сложнее.
Трудности в диагностике создает хламидийная инфекция, приносящая большой вред не только при беременности. Кроме этого, хламидия вызывает множество заболеваний, свойственных не только женщинам, но и мужскому населению тоже, поэтому ее сеют, культивируют, изучают, определяют чувствительность к антибактериальной терапии и, таким образом, борются с ней.
При беременности вообще без бактериологического посева трудно обойтись, поскольку многие микроорганизмы, маскируясь в цитологическом мазке, могут быть пропущены. Между тем, влияние некоторых возбудителей ЗППП на плод бывает губительным. К тому же лечить беременную женщину значительно сложнее, а назначать антибиотики «на глаз» просто недопустимо.
Методы посева
Для выделения чистых культур возбудителей на первом этапе прибегают к их посеву на соответствующие среды, который проводится в специальных (стерильных!) условиях. В основном, перенос материала на среду осуществляется с помощью приспособлений, применяемых еще в 19 века великим Луи Пастером:
- Бактериальной петлей;
- Пастеровской пипеткой;
- Стеклянной палочкой.
Конечно, многие инструменты за 2 столетия претерпели изменения, на смену пришли пластиковые стерильные и одноразовые, однако и старые не остались в прошлом, продолжая и поныне служить микробиологической науке.
Первый этап получения колоний требует соблюдения определенных правил:- Посев осуществляется над спиртовкой в боксе, предварительно обработанном дезинфектантами и кварцеванием, или в ламинарном шкафу, обеспечивающем стерильность в рабочей зоне;
- Одежда медработника, перчатки и среда также должны быть стерильными, поскольку обратное мешает выделению изолированных штаммов;
- Работать в боксе нужно быстро, но аккуратно, нельзя разговаривать и отвлекаться, при этом – необходимо помнить о личной безопасности, ведь материал может быть заразным.
Выделение штаммов и изучение чистых культур
Выделение штаммов не всегда одинаково, поскольку некоторые биологические среды, находящиеся в человеческом организме требуют индивидуального подхода, например, гемокультуру (кровь) сначала в жидкой среде (соотношение 1 : 10) немного «подращивают», поскольку кровь (неразведенная) может убить микроорганизмы, а затем, через сутки или больше, пересевают на чашки Петри.
Посев мочи, промывных желудочных вод и других жидких материалов тоже имеет свои особенности, где для получения чистой культуры, жидкость сначала следует центрифугировать (условия – асептические!), а уж затем сеять, причем не саму жидкость, а ее осадок.
Культивирование и выращивание колоний осуществляют на чашках Петри или помещают сначала в жидкую среду, разлитую в стерильные флакончики, а затем изолированные колонии еще раз высевают, но уже на скошенный агар и помещают материал на сутки в термостат. Убедившись в чистоте полученной культуры, штаммы переносят на предметное стекло, делают мазок и окрашивают по Граму (чаще всего), Цилю-Нильсену и др. и для дифференцировки изучают морфологию микроба под микроскопом:
- Размер и форму бактериальной клетки;
- Наличие капсул, жгутиков, спор;
- Тинкториальные свойства (отношение микроорганизма к окрашиванию)*.
*Читатель, вероятно, слышал о таком возбудителе, как бледная трепонема? Это – возбудитель сифилиса, а ее название (бледная) поэтому и появилось, что она плохо воспринимает краски и остается слегка розоватой при окрашивании по Романовскому. Микроорганизмы, невоспринимающие анилиновые красители называются грамотрицательными, а воспринимающие – грамположительные. Грамотрицательным бактериям придают розовый или красный цвет при окраске по Граму дополнительные красители (фуксин, сафранин).
Бак посев можно назвать древним анализом, однако его популярность от этого отнюдь не падает, хотя современная бактериология имеет возможности выделения не только штаммов, но и отдельной клетки из него, которая называется клоном. Однако для получения клона необходим специальный прибор – микроманипулятор, который в обычных лабораториях отсутствует, поскольку применяется, в основном, в научно-исследовательских целях (генетические исследования).
Источник: http://izppp.ru/analizy/bak-posev/