Главная » Статьи » Инволютивные изменения что такое

Инволютивные изменения что такое


что такое инволютивные изменения организма? что такое инволютивные изменения организма?

что такое инволютивные изменения организма? что такое инволютивные изменения организма?

  1. Это возрастные изменения организма, атрофия органов. Инволю#769;ция (от лат. involutio свртывание) редукция или утрата в процессе эволюции отдельных органов, упрощение их организации и функций; обратное развитие органов, например, инволюция матки после родов; атрофия органов в ходе естественного старения; иногда используется в качестве синонима инвагинации, например, при перемещении клеток с поверхности зародыша внутрь.
  2. Инволютивные изменения матки и яичников что это чем лечить
  3. ИНВОЛЮЦИЯ (от лат. involutio свертывание) , биологический. и патологический. . термин, служащий для обозначения явлений обратного развития клеточных элементов, тканей, органов или их частей, а также целых организмов, т. е. для обозначения регрессивных изменений во всем их объеме. В таком широком смысле термин был введен в науку Д. Барфуртом (D. Barfurth). Другие авторы употребляют этот термин в более узком значении, разумея под ним процессы обратного развития, характеризующие старость

Инволютивные изменения

Для того чтобы понять, что такое инволютивные изменения матки и яичников, необходимо разобрать, что такое климакс, потому что подобные изменения со стороны данных органов вступают в силу именно в этот период.

С течением времени многие процессы в организме начинают замедляться или протекают с меньшей интенсивностью. Примерно с 45 лет начинается угасание репродуктивной функции организма. Но обстоятельства могут сложиться так, что первые признаки климакса появятся намного раньше, например, в тридцать лет. Медики называют подобный процесс преждевременной менопаузой, которая возникает по причине недостаточной активности яичников.

Содержание

  • 1 Физиология
  • 2 Патология матки
  • 3 Патология яичников
  • 4 Лечение

Физиология

Столь серьёзные изменения в работе половой системы становятся возможными из-за изменений гормонального фона. В развитии яйцеклетки активное участие принимают три гормона эстрадиол, эстрон и эстриол. Их конгломерат имеет общее название — эстроген.

Основным источником эстрогена являются яичники, в меньшем объёме этот гормон синтезируется надпочечниками и во время беременности — плацентой. Большие объёмы эстрогена начинают поступать в кровь с началом полового созревания. Под влиянием этого вещества начинает изменяться организм девочки.

В последующем на неё будет возложен контроль за созреванием и процессом овуляции в ежемесячном женском цикле. В случае оплодотворения, стенки утолщаются, это является свидетельством того, что этот орган готов к имплантированию зародыша. Если беременность не наступает, слизистая отторгается, чтобы через месяц весь процесс повторился заново и так будет продолжаться до момента зачатия, когда будут запущены абсолютно иные механизмы.

С каждым разом количество оставшихся яйцеклеток неуклонно уменьшается. С возрастом способность яйцеклетки к оплодотворению падает. Объём вырабатываемого яичниками эстрогена так же уменьшается. Но все эти изменения не происходят одномоментно, так как эстроген пусть в гораздо меньшем объёме, но вырабатывается.

Процесс угасания репродуктивной функции может растянуться на несколько лет. Причём с каждым годом симптомы характерные для менопаузы нарастают. Затем наступает момент, когда месячные окончательно прекращаются.

Не всегда подобный переход организма из одного состояния в другое происходит безболезненно. Чаще всего женщине приходится обращаться за помощью к врачам.

Патология матки

Так как в основном весь объём проблем связан с уменьшением эстрогена, то его уровень восстанавливают искусственно путём. Делать это необходимо, так как дефицит гормона приводит к серьёзным изменениям в организме. Особенно эти перемены отрицательно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы. Проведённые исследования доказали, что изменения в выработке эстрогена могут привести к инсульту.

Процесс, происходящий в яичниках и матке в связи с наступлением менопаузы хорошо заметны на УЗИ. В самом начале эти изменения совсем незначительны. Но с увеличением промежутка между месячными появляются участки матки с наличием фиброза миометрия.

Из всех органов матка наиболее чувствительна. С уменьшением выработки гормона её объём может уменьшиться на сорок процентов. Такие кардинальные изменения наступают из-за начавшихся в теле матки атрофических процессов. Помимо этого, при доплеровском исследовании обнаруживается уменьшение объёма кровоснабжения миометрия.

В этот период в матке могут образовываться многочисленные миомы. Они вырастают из-за недостаточного кровообращения и снижения уровня поступающих гормонов. Из-за наличия доброкачественных новообразований велик риск возникновения внутриматочных кровотечений. В случае возникновения подобной патологии, выяснить точную причину кровотечения поможет гидросонографии и гистероскопии.

Так как в период наступления менопаузы риск возникновения рака матки намного выше, чем у женщин детородного возраста, необходимо исключить наличие такой опухоли. Она так же может стать причиной кровотечения в матке. Серьёзной причиной указывающей на образование опухоли является увеличение объёма матки в период наступления менопаузы.

Хотя по статистике саркома матки встречается намного реже, чем другие виды рака. Одним из симптомов наступления пред менопаузы является прекращение ежемесячного отторжения слизистой матки с последующей его заменой. В итоге со временем она атрофируется.

Данные изменения и называются инволютивными. При проведении УЗИ будет хорошо заметно в этом случае, уменьшение переднезаднего размера. Медики отмечают что эхогенность этого участка заметно повышается.

В это же время в матке могут быть обнаружены синехии. Они легко диагностируются при проведении гистероскопии. Эти образования не относят к патологическим. Серозометрой называют скопление жидкости в полости матки. Жидкость собирается в матке из-за сужения цервикального канала.

Патология яичников

Теперь стоит поговорить о том, какие изменения из-за уменьшения уровня гормона эстрогена наступают в яичниках. Во-первых, значительно изменяется их форма и размеры. Причём степень этого изменения для каждой женщины своя.

Причина различий — в разном объёме присутствующего в крови эстрогена. У кого-то его уровень выше у кого-то ниже. Определить насколько изменился объём яичников можно на УЗИ органов малого таза. При этом их звукопроводимость изменяется. Она значительно уменьшается.

При тщательном осмотре можно обнаружить гиперэхогенные участки. Доплеровское исследование позволяет увидеть, что происходящие изменения лишают яичники чётких границ. При гиперпластических яичниках объём их тела уменьшается намного медленней. Причиной тому — пока ещё достаточное количество андрогена в крови, замедляющего процесс. Но в этом случае источником гормона являются ни фолликулы, строма яичников.

В период, предшествующий климаксу, резко повышается риск развития различных заболеваний яичника. По статистике, если провести обследование женщин, достигших возраста 45 лет, у многих из них будет выявлена патология яичников. К примеру, опухоли яичника занимают второе место среди остальных заболеваний.

Наравне с яичниками необходимо уделять повышенное внимание и состоянию придатков. Они так же предрасположены к образованию злокачественных опухолей. Развитие раковой опухоли проходит бессимптомно. Заметить изменения данного типа в яичнике достаточно сложно.

Точной диагностике препятствуют такие возрастные проблемы как ожирение, опущение матки и других половых органов. Мешать проводить осмотр могут и спайки матки и придатков.

Проблемы с яичниками могут протекать на фоне изменений со стороны эндометрия. На слизистые матки вместе с заболеваниями яичников обнаруживают полипы, дисплазия эндометрия.

Медиками дополнительно введён такой термин как постменопауза. Считается, что в этот период наступает заключительный период инволютивных изменений. О наступлении этой фазы говорят в том случае, если с момента последних месячных прошёл один год. С этого момента женщина уже не сможет зачать ребенка.

По статистике большинству женщин к этому моменту исполняется пятьдесят лет. Изредка отмечаются случаи, когда после длительного периода остановки созревания фолликулов происходит единичное их появление. Но созреть и развиться во что-то большее такой фолликул уже не может. Овуляция в этом случае не происходит.

Учёные считают, что подобный процесс инициируется нервной системой, которой принадлежит важная роль в регуляции инволютивных процессов. Нервная система не позволяет завершиться всем изменениям в течение короткого времени. Именно эта система способствует замедлению некоторых процессов и растягиванию во времени других. Поэтому все структурные изменения идут постепенно.

Но на прекращении месячных процесс постепенного сокращения выработки гормонов не останавливается. Яичники продолжают изменяться. И в конце концов выработка эстрогена полностью ложиться на гипоталамус. У этой железы нет возможности синтезировать такое большое количества гормона, сколько это делали яичники.

С этого момента число мужских гормонов начинает превышать число женских. Поэтому многие дамы в возрасте начинают замечать, как у них грубеет голос, изменяется тип ожирения. Волосы начинают расти в тех местах. Где их до этого не было. Все изменения с момента наступления в организме менопаузы проходят без участия процесса овуляции.

С этого момента женщина может столкнуться с эндокринными изменениями, расстройством нервной и урологической систем. Становятся хорошо заметны изменения со стороны кожи и костей. На коже появляются многочисленные морщины, а в костях развивается остеопения, то есть они теряют плотность. Поэтому инволютивные процессы захватывают не только матку и яичники, но и другие системы организма.

Лечение

Уменьшить интенсивность процессов, вызванных изменениями в матке и яичниках, становится возможным путём введения в организм искусственно синтезированного эстрогена. Пациентки, у которых признаки климакса были выявлены в более молодом возрасте, начинают принимать гормональные препараты в профилактических целях для предотвращения наступления раннего климакса.

В последнее время многие учёные начинают говорить о том, что следует отказаться от приёма данного вида препаратов. Они считают, что искусственно синтезированные гормоны могут спровоцировать рост раковых опухолей в матке и молочных железах.

К тому же некоторые пациентки, желая затормозить проходящие в организме изменения, изменяют дозировку принимаемых препаратов. По данным последних исследований в этой области, гормон заместительная терапия может стать причиной сердечных заболеваний. На сегодняшний день приём гормонов разрешен на срок не превышающий двенадцать месяцев и при отсутствии противопоказаний.

Инволютивные изменения яичников что это такое, симптомы и способы их устранения

Когда женщине исполняется в среднем 45-50 лет, она переходит в период постменопаузы, сталкиваясь с различными новыми процессами в организме. Многих женщин, у которых наступил климакс, интересует вопрос: инволютивные изменения яичников что это такое. Прежде чем разобраться с данным термином, следует понять, как распознать постменопаузу, и к каким изменениям половых органов она приводит.

Период постменопаузы

Постменопауза в жизни женщины наступает через год после менопаузы. Это означает, что половые органы перешли на заключительный этап инволютивных изменений. О наступлении периода постменопаузы говорит стойкое отсутствие менструации на протяжении 12 месяцев. Органы женской половой системы теряют способность к зачатию ребенка. В большинстве случаев, этот инволюционный процесс происходит приблизительно в пятидесятилетнем возрасте и длится несколько лет. После менопаузы гормональный фон продолжает меняться, функции яичников постепенно угасают. Количество гормонов, которые ранее вырабатывали эти органы, падает, а число гормонов, производимых гипоталамусом, наоборот, повышается. Из-за того, что объем женских половых гормонов, таких как эстроген, понижается, после менопаузы количество мужских гормонов начинает преобладать над женскими. В жизни женщины и состоянии ее здоровья происходят заметные перемены. К примеру, иногда случается огрубение голоса, изменение веса, оволосение согласно мужскому типу.

С наступлением периода постменопаузы, привычный гормональный фон нарушается, что приводит к изменению слизистой оболочки, покрывающей матку. Эндометрий продолжает разрастаться и выполнять прежнюю функцию. Однако количество эстрадиола в организме снижается, поэтому развития эндометрия достаточно лишь для того, чтобы на его месте не образовывались злокачественные клетки. Чтобы не допустить опухолей, женщине после менопаузы рекомендуется регулярно проходить осмотр половых органов.

Как меняются яичники и матка в постменопаузе

Наступление периода постменопаузы приводит к изменениям в женской половой системе. Гормональные процессы становятся причиной инволюции. Функции яичников нарушаются из-за уменьшения количества женских гормонов. Матка тоже переходит в состояние своеобразного покоя, поэтому ее объем снижается. Особенно заметно такие процессы происходят в первые годы периода менопаузы. После сорока лет число яйцеклеток существенно уменьшается. Вместе с тем, снижается и количество таких половых гормонов, как прогестерон и эстроген. Это приводит к нарушению менструального цикла с постепенным увеличением промежутков между менструациями. Уменьшение уровня прогестерона в крови женщины происходит быстрее, чем эстрогенов.

Важно!В постменопаузе фолликулы вовсе прекращают развитие и не достигают зрелости, полноценные яйцеклетки не выделяются, поэтому желтые тела не образовываются. Яичники теряют объем и сморщиваются. Нередко соединительные ткани в этих органах женской половой системы разрастаются, что приводит к образованию в них плотных и бугристых отложений.

Согласно исследованиям, яичник женщины, еще не вступившей в климактерический период, весит более чем в два раза больше, нежели у пациенток, переступивших 60-летний порог. Очень редко даже при длительной менопаузе появляются единичные фолликулы, однако, они не достигают развития. Поэтому овуляция не происходит. По мнению некоторых ученых, в инволютивных процессах этих органов особую роль отыгрывает нервная система. Даже если их структура и состояние слизистой оболочки изменились, функции не всегда теряются сразу. Все происходит постепенно.

Через 3-5 лет после первых изменений в женской половой системе, более половины циклов проходит без овуляции. В результате снижается количество прогестерона, что приводит к проявлению климактерического синдрома, сопровождаемого сменой настроения, постоянным нервным возбуждением и нарушением сна. После менопаузы этот гормон вовсе перестает выделяться. Синтез эстрогена тоже снижается. Когда концентрация этого гормона достигает критической точки, менструации прекращаются. В данный период женские половые органы инволюционируют, однако, яичники все же продолжают работать, выделяя вместе с надпочечниками уже мужские гормоны. В жизни женщины в этот период андрогены отыгрывают важную роль, уберегая организм от сердечнососудистых заболеваний и остеопороза. Данные гормоны также позволяют изменениям половых органов происходить постепенно, и сделать проявления климактерического синдрома менее заметными. Хотя функции яичников угасают, и они перестают работать в полную силу, учеными доказано, что женщины, которым удалили эти органы еще до наступления климакса, страдают от более выраженных признаков менопаузы. В их организме наступает искусственная менопауза, сопровождающаяся не только недостатком эстрогенов, но и невозможностью выработки андрогенов. Рекомендуем узнать: По каким причинам яйцеклетка не выходит из яичника

Влияние инволюции яичников на организм

Инволютивные процессы, происходящие в яичниках с наступлением постменопаузы, что приводят к гормональным нарушениям, которые, в свою очередь, меняют состояние половых органов. Дефицит эстрогенов вызывает изменения слизистой оболочки матки, уменьшение ее размеров и снижение объема яичников. Такие процессы нередко отыгрывают патогенетическую роль в развитии ряда расстройств. Многие женщины сталкиваются в период климакса с образованием опухолей и раковых клеток. Так, через несколько лет после прекращения менструации у некоторых пациенток развивается рак эндометрия и шейки матки. Также нередко встречаются такие заболевания, как полипы эндометрия и полости матки. Из-за климактерических расстройств, часто происходит патология эндометрия. Все это сопровождается эндокринными, нейровегетативными и урогенитальными расстройствами, изменением кожи и остеопорозом. По причине смены гормонального фона появляются различные симптомы, снижающие длительность женской жизни. Подобные расстройства наблюдаются более чем у семидесяти процентов пациенток, перешедших в менопаузу.

Частота и проявления климактерического синдрома изменяются в зависимости от возраста и продолжительности менопаузы. В среднем выраженность климактерических расстройств наблюдается на протяжении 3-5 лет. Некоторые женщины с началом инволютивных процессов ощущают на себе изменения гормонального фона на протяжении года, но бывает так, что синдром менопаузы не проходит до 15 лет. В связи со снижением количества выделяемых женских гормонов, возможно возникновение таких признаков постменопаузы:

  • приливы;
  • головные боли и мигрени;
  • депрессивные состояния и раздражительность;
  • астения;
  • скачки артериального давления и гипертония;
  • симпатико-адреналовые кризы;
  • потливость.

У 25 процентов пациенток симптомы настолько явные, что справиться с ними помогает только гормональная терапия. Расстройства урогенитального типа наиболее ярко выражены на 2-5 году после наступления постменопаузы. Из-за того, что яичники перестают выделять женские гормоны, в половых органах происходят патологические изменения. Это приводит к одновременному нарастанию различных клинических симптомов, в числе которых недержание мочи и изменение слизистой оболочки влагалища, приводящее к уменьшению количества влагалищной смазки. В постменопаузе нередко начинается железистая гиперплазия, цистоуретрит, пролапс гениталий из-за гипоэстрогении. Женщины сталкиваются с различными урогенитальными заболеваниями, сухостью и зудом во влагалище, болезненными половыми актами. Климактерические расстройства сопровождаются сухостью и снижением эластичности кожи, ломкостью ногтей, появлением морщин и выпадением волос.

Как облегчить симптомы климакса и не допустить осложнений

Гормональная терапия на сегодняшний день назначается многим пациенткам, страдающим от различных климактерических симптомов. В большинстве случаев для заместительной гормонотерапии используются препараты, содержащие эстрогены. Такие медикаменты назначаются как с лечебной, так и с профилактической целью. В последние годы подобные методы назначаются все реже, так как пациентки сталкиваются с такими негативными последствиями терапии, как рак эндометрия и молочной железы, различные заболевания полости матки, полипы эндометрия, железистая гиперплазия и другими поражениями органов малого таза. Кроме того, длительное применение заместительной гормонотерапии становится причиной сердечно-сосудистых патологий. Использование гормональных препаратов не должно длиться более года.

Прежде чем назначить тот или иной медикамент, врач собирает анамнез пациентки, учитывая наличие вредных привычек. Обязательно проводится полный гинекологический осмотр с определением степени инволюции яичников, шейки матки и особенностей течения процессов эндометрия. Оценивается состояние вен на ногах, проводится УЗИ, маммография и анализы на свертываемость крови. Обратите внимание: Сгладить неприятные симптомы климакса позволяет применение эстрогенов, комбинации препаратов, содержащих андрогены и эстрогены, и гестагенные медикаменты.

Использование новых технологий, таких как гидросонография, УЗИ, гистохимия и МРТ, дают возможность получить объективную оценку инволютивных процессов, которые произошли в половых органах женщины в постменопаузу. Такие методы позволяют изучить изменения яичников и матки, выявить патологии органов на ранних стадиях. У женщин, вошедших в период менопаузы, нередко происходят злокачественные и доброкачественные течения процессов эндометрия. Они могут сопровождаться кровянистыми выделениями из матки, однако, чаще всего симптомы остаются скрытыми.

Чтобы не допустить нежелательных последствий, женщины обязательно должны каждые полгода проходить обследование с ультразвуковой диагностикой. Нередко для более тщательного исследования патологических процессов используется гистероскопия. Также важно ценить состояние яичников, в которых могут происходить процессы атрофического или гиперпластического типа. В постменопаузу повышается риск развития опухолей яичников. Согласно статистике, большинство из них имеет доброкачественную природу, однако, в 20-30 процентах случаев врачи при осмотре обнаруживают злокачественные новообразования.

Исключить и вовремя устранить опасные для здоровья гинекологические заболевания в постменопаузу позволяет регулярное обращение к лечащему гинекологу. Если женщина в этот период сложно переносит физические симптомы смены гормонального фона, назначаются искусственные половые гормоны, которые являются аналогами природных. Использование подобной терапии может требоваться в разные этапы климактерического периода.

Обратите внимание: Гормональные препараты дают возможность устранить большинство проблем, вызванных дефицитом половых гормонов. Они позволяют снять ранние симптомы климакса и предупредить поздние последствия инволютивных изменений в женских половых органах и железах. Особенная эффективность такого лечения наблюдается у пациенток с ранней и искусственной менопаузой, при которых симптомы климакса носят более тяжелый характер.

Схемы применения и разновидность препаратов подбираются врачом в каждом индивидуальном случае, с учетом наличия сопутствующих болезней и периода менопаузы. Климакс — это не заболевание, а естественный процесс, поэтому его лечения, как такового, не существует. Однако, если есть способы устранить симптомы и тяжелые последствия менопаузы, стоит ими воспользоваться.

Рекомендуем узнать: Особенности проведения каутеризации яичников

Видео: Изменения в период менопаузы

Инволюция молочных желез: что это, симптомы и диагностика

При наступлении менопаузы и климакса женщины ощущают, что изменилось и состояние молочных желез. В этот период происходит преобразование размеров груди, формы молочной железы. Многих пугает такое состояние, некоторые начинают предполагать наличие у себя фиброзной мастопатии. Однако такое состояние выражает инволютивные изменения молочных желез. Что это такое? Явление, которое носит характер нормальных процессов в женском организме в постклимактерический период.

Почему происходит инволюция?

Женщины старшего возрастного периода переживают изменения организма на гормональном уровне. Репродуктивная функция угасает за счет уменьшения выработки гормонов. При этом железистые ткани замещаются жировой.

Инволюция молочных желез начинается с нижних отделов груди, а затем перетекает на центральные и верхние части. Процесс обусловлен разрастанием жирового слоя на всю область железы.

Если женщина вступила в стадию климакса, то инволюция молочных желез является естественным процессом. Поэтому лечение в этот период не назначается.

Сигналом тревоги является инволюция молочных желез у женщин детородного возраста, особенно в том случае, если они еще не рожали. Тогда необходимо выявить причины возникновения патологического процесса. К ним чаще всего относят:

  • курение;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • повышенную степень физических нагрузок;
  • нарушение режима питания;
  • изменения в режиме сна; Курение Алкоголь
  • малоподвижный и сидячий образ жизни;
  • болезни мочеполовой системы.

Инволюция молочных желез может наблюдаться у женщин, которые родили поздно, а также при отсутствии лактационного периода и частых абортах.

Классификация изменений

Изменения в груди у женщин не всегда выявляются при стандартном осмотре у маммолога. Поэтому необходима диагностика заболеваний с помощью специальных методик.

Инволюция молочных желез может иметь различный характер:

  1. В период климакса замещение соединительной ткани жировой — нормальный физиологический процесс. В этом случае организм женщины реагирует на гормональные изменения. Такой тип инволюции не удается выявить при визуальном осмотре. Поэтому при подозрении на такой диагноз женщина должна пройти ультразвуковое обследование или сделать маммографию.
  2. Также у женщин может наблюдаться инволюция, которая обусловлена переходом железы в фиброзную ткань. Иногда перерождение может происходить как в жировую, так и в соединительную ткани вместе. В результате такого процесса они приобретают фиброзно-жировой характер.
  3. При фиброзно-кистозной инволюции повышается риск возникновения мастопатии. В этом случае железы превращаются в соединительную ткань, в которой наблюдается вкрапления кист. Уплотнения при мастопатии могут быть обнаружены при прощупывании. Кисты напоминают узлы или шарики, наполненные жидкостью.

Как выявляются изменения в молочных железах?

Женщинам рекомендуется ежегодно проводить обследование молочных желез. Это позволит своевременно выявить различные заболевания, в том числе мастопатию.

При наступлении 40 лет обследование должно проводиться раз в полгода. Более старшим женщинам (от 50 лет) можно посещать маммолога раз в два года.

Для изучения тканей молочной железы используется маммография. В ходе процедуры делается снимок, который показывает состояние груди. На нем видно, что ткань железы светлая, даже прозрачная. Если отмечается наличие жира в ткани, то будут четко видны сосуды, молочные протоки.

При возникновении инволютивных изменений происходит истончение тканей, что покажет маммография. Если женщина находится в возрасте наступления климакса, то такой процесс не должен пугать ее. Для молодых женщин состояние может быть опасным.

Лечение при инволюции

При обращении к врачу пациентки с инволютивными изменениями оценивается ее возраст. Чаще всего взрослым женщинам не назначается лечение, если процесс не носит патологический характер.

Молодым женщинам показан прием лекарственных препаратов. Чтобы не допустить развития фиброзно-кистозной мастопатии и других образований в груди, врач назначает гормоны. При терапии восполняется недостаток одних и устраняется избыток других гормонов.

При ощущении боли в груди назначаются препараты для снятия воспаления, анестетики и седативные лекарства. Также женщине обязательно необходимо посетить гинеколога, так как чаще всего изменения в груди имеют взаимосвязь с нарушениями в половой системе.

Смотрите также