Диагностическая лаборатория в Уфе
Хгч что за анализ
Что показывает анализ крови на ХГЧ: норма и причины отклонений от референсных значений
Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек. Какова роль гормона ХГЧ в организме человека? 
Низкие показатели уровня ХГЧ у женщин могут говорить об эктопической беременности или угрозе прерывания. Подробнее... 
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче. Как подготовиться? 
Комфорт — превыше всего. Сдать все необходимые анализы можно не выходя из дома. Вызвать специалиста на дом... 
Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов. Записаться... 
Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании. Посмотреть текущие акции... 
Контроль качества лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, — дополнительная гарантия точности результатов анализов. Что учесть при выборе независимой лаборатории?
Лабораторные анализы уже давно стали неотъемлемым этапом диагностики всех известных заболеваний. Особенное значение они приобретают в столь волнительный и приятный момент в жизни женщины, как ожидание ребенка. В ходе профилактических (скрининговых) обследований, проводимых в первом и втором триместрах, каждая беременная сдает анализ на ХГЧ. Давайте обсудим, зачем врач его назначает и в каких случаях имеет смысл пройти подобный тест самостоятельно.
ХГЧ: что скрывается за таинственной аббревиатурой
ХГЧ — это хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается в теле каждой беременной женщины, а также — при некоторых патологиях. По химическому составу это вещество очень близко к тем репродуктивным гормонам (они называются «гонадотропные»), которые вырабатываются у людей вне зависимости от пола в отделе головного мозга — гипофизе. Их цель в обычном состоянии организма — стимулировать секрецию половых гормонов. ХГЧ же нужен для того, чтобы «приспособить» тело женщины к нетипичному для него процессу — беременности — с момента оплодотворения до начала полноценной работы плаценты.
Беременность с точки зрения эндокринологии В то время как обычный менструальный цикл у каждой женщины заканчивается отторжением внутреннего слоя матки и «неиспользованной» яйцеклетки, после успешного оплодотворения этот процесс должен быть блокирован. Менструация происходит на фоне падения концентрации в крови гормона прогестерона, вырабатываемого в яичнике желтым телом (оно рассасывается в течение двух недель после овуляции). Как сделать так, чтобы отторжения оплодотворенной яйцеклетки не происходило? При наступлении беременности ткани, окружающие зародыш, секретируют ХГЧ, который «продлевает жизнь» желтому телу, благодаря чему концентрация прогестерона в крови остается стабильно высокой. Через несколько месяцев, когда функции по секреции прогестерона берет на себя плацента, уровень ХГЧ снижается: теперь плоду уже не грозит быть преждевременно отторгнутым организмом матери.С химической точки зрения ХГЧ состоит из двух «половинок» — субъединиц альфа и бета. Одна из них (альфа) полностью совпадает по структуре с такими же субъединицами у других гонадотропных гормонов, а вторая (бета) уникальна по составу, что позволяет безошибочно определять концентрацию ХГЧ в крови.
Все тесты на ХГЧ, проводимые в течение беременности, делятся на два типа — качественные и количественные. Первые дают однозначный ответ о том, зафиксировано ли повышение концентрации этого гормона в крови или нет, что косвенно предполагает наличие или отсутствие беременности (на этом основан экспресс-тест мочи, с которым наверняка сталкивалась каждая взрослая женщина). Вторые — количественные анализы, определяющие точную концентрацию ХГЧ в крови, благодаря чему врач может в динамике наблюдать за изменением гормонального фона, а также заподозрить некоторые отклонения в развитии плода.
Это интересно Еще одно свойство ХГЧ — стимуляция овуляции, поэтому лекарственный препарат на основе этого гормона назначают женщинам в процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).Помимо вопросов репродукции, существует еще одна причина, почему ХГЧ появляется в крови у женщин и мужчин — речь идет о гормонпродуцирующих опухолях, онкологических заболеваниях, изменяющих гормональный фон организма. Поэтому иногда такой анализ назначается для диагностики патологического новообразования.
Анализ на ХГЧ: от общего к… свободному
Тесты на беременность, которые можно купить в любой аптеке,— несомненно, удобное изобретение, однако не стоит забывать, что они не отличаются высокой точностью и способны показать правильный результат лишь через несколько дней после задержки менструации. К тому же они неприменимы для скрининг-диагностики возможных нарушений развития плода, которая требуется в первом и втором триместрах беременности, и не применимы для диагностики в онкологии. Поэтому анализ крови на ХГЧ — крайне информативная и востребованная медицинская услуга.
Общий ХГЧ
Этот анализ — самый надежный лабораторный метод, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие беременности, а также убедиться в том, что она прогрессирует. Даже на очень ранних сроках, когда тест-системы для домашнего использования показывают одну полоску (как правило, они не реагируют на содержание ХГЧ менее 20 мЕд\мл), анализ крови покажет повышение концентрации гормона, свидетельствующее о благополучном оплодотворении.
Однако использование анализа ХГЧ для подтверждения наступления беременности — не единственное и не основное применение этого исследования. Дело в том, что по мере развития эмбриона уровень ХГЧ в крови у матери должен повышаться — вплоть до 12–13 недели с даты последней менструации. Если рост от анализу к анализу не отмечается или показатели гормона не соответствуют общепринятым нормам, то это может говорить о высокой вероятности выкидыша, замершей или эктопической (внематочной) беременности. На более поздних сроках отклонение ХГЧ от референсных значений может свидетельствовать о наличии у плода генетической патологии (такой, как синдром Дауна или синдром Эдвардса).
Свободный b-ХГЧ
Анализ на свободный бета-ХГЧ — уточняющий вид диагностики, поскольку он учитывает лишь ту субъединицу гормона, которая отличает его от других гонадотропных веществ в крови. А значит, вероятность искажений результата по причине общих нарушений гормонального фона будет минимальна. Это актуально в ситуациях, когда целью диагностики является поиск гормонпродуцирующих опухолей (некоторые из них изолированно повышают уровень b-ХГЧ), что при клинически подтвержденном отсутствии беременности у женщины, а также у мужчин, однозначно указывает на новообразование.
Кроме того, такая точная диагностика полезна при скрининге на врожденные пороки развития, поэтому многие врачи считают целесообразным назначить пациентке именно анализ на свободный бета-ХГЧ. Особенно это существенно, если у будущей матери повышен риск рождения ребенка с генетическими отклонениями (это определяется ее возрастом, наследственностью и историей предыдущих беременностей).
Насколько точен анализ крови на ХГЧ
Анализ на хорионический гонадотропин относят к высокоточным методам лабораторной диагностики. Определение концентрации гормона в крови проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА), в ходе которого сыворотка крови человека смешивается со стандартными антителами к ХГЧ и красителем. Без химической реакции по объединению этих веществ в единый комплекс окрашивания раствора не происходит, поэтому тест позволяет достоверно подтвердить наличие гормона в крови у пациента, а также оценить его концентрацию.
Почему врач может назначить исследование
Женщинам с задержкой менструации врач назначает анализ на ХГЧ в следующих случаях:
- для подтверждения или опровержения ранних сроков беременности;
- для исключения внематочной беременности;
- для контроля за качеством выполненного аборта (в случае, если искусственное прерывание беременности было выполнено не до конца, остатки плодного яйца в матке продолжают секретировать гормон в кровь);
- для диагностики угрозы выкидыша или замершей беременности.
Женщинам с установленной и нормально развивающейся беременностью определение ХГЧ назначают в следующих случаях:
- для наблюдения за ходом беременности;
- в рамках скринингового обследования в первом триместре (вместе с анализом на PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы);
- в рамках скринингового обследования во втором триместре (вместе с анализом на альфа-фетопротеин и свободный эстриол — так называемый тройной тест).
Мужчинам, а также женщинам вне беременности анализ на ХГЧ может быть назначен для диагностики трофобластных заболеваний и гормонпродуцирующих опухолей.
Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ
Одним из неоспоримых преимуществ анализа на ХГЧ является отсутствие специальной подготовки к исследованию. Кровь из вены сдается по возможности — утром и натощак (после приема пищи должно пройти не менее 4-х часов).
В случае если тест на ХГЧ проводится для подтверждения беременности, желательно сдавать кровь не ранее, чем через 3–5 дней после задержки менструации, так вероятность ложноотрицательного результата будет минимальной.
Что означает полученный результат: читаем бланк исследования
Результаты анализа на ХГЧ пациент получает в течение недели, но некоторые частные лаборатории способны провести исследование за один день или в экстренных случаях — за несколько часов.
В полученном бланке будут указаны имя и фамилия пациента, а также вид анализа (общий ХГЧ или свободный b-ХГЧ). Здесь же приводятся референсные значения для вашего случая (нормы для мужчин и для небеременных женщин, нормы для будущих мам с указанием срока беременности в неделях).
Таблица 1
| Состояние пациента | Уровень общего ХГЧ, мЕд/мл | Уровень свободного b-ХГЧ, нг/мл |
| Мужчины и небеременные женщины | < 5 | < 2,0 |
| 4 недели беременности | 25 – 300 | анализ не проводится |
| 5 недель беременности | 1500 – 5000 | анализ не проводится |
| 6 недель беременности | 10000 – 30000 | анализ не проводится |
| 7 недель беременности | 20000 – 100000 | анализ не проводится |
| 8 недель беременности | 20000 – > 225000 | 23,7 – 162,5 |
| 9 недель беременности | 20000 – > 225000 | 23,6 – 193,1 |
| 10 недель беременности | 20000 –> 225000 | 25,8 – 181,6 |
| 11 недель беременности | 20000 – > 225000 | 17,4 – 130,4 |
| 12 недель беременности | 20000 – > 225000 | 13,4 – 128,5 |
| 13 недель беременности | 20000 – > 225000 | 14,2 – 114,7 |
| 14 недель беременности | 19000 – 135000 | 8,9 – 79,4 |
| 15 недель беременности | 18000 – 110000 | 5,87 – 62,0 |
| 16 недель беременности | 14000 – 80000 | 4,67 – 50,0 |
| 17 недель беременности | 12000 – 68000 | 3,33 – 42,8 |
| 18 недель беременности | 10000 – 58000 | 3,84 – 33,3 |
| 19 недель беременности | 8000 – 57000 | анализ не проводится |
| 20 недель беременности | 8000 – 57000 | анализ не проводится |
| 21 неделя беременности | 7000 – 49000 | анализ не проводится |
Анализ крови на ХГЧ — всего лишь один из этапов медицинской диагностики. Вне зависимости от его результатов — не торопитесь с самостоятельными выводами, обязательно проконсультируйтесь с врачом и ни в коем случае не паникуйте раньше времени — организм человека устроен сложно, и выводы о происходящих в нем процессах можно сделать только на основании комплексной врачебной оценки состояния здоровья.
Анализ на ХГЧ проводят как государственные, так и частные медицинские лаборатории. В первом случае вы сможете пройти исследование по направлению лечащего врача из поликлиники, женской консультации или стационара. Во втором — сдать кровь можно будет по личной инициативе.
«Важной отличительной чертой, которая привлекает многих пациентов, являются удобные условия обслуживания в диагностическом центре, — рассказывает представитель компании «ИНВИТРО». — Когда нет необходимости мчаться через весь город по пробкам, чтобы успеть сдать анализ до начала рабочего дня, потом долго стоять в очереди, опасаясь куда-нибудь опоздать, и снова ехать в лабораторию уже за результатами — это большой плюс для занятого человека. Например, в «ИНВИТРО» мы берем анализы семь дней в неделю, включая праздники, некоторые наши офисы даже работают в круглосуточном режиме, есть возможность вызвать лаборанта на дом. Оплатить услуги можно банковской картой, а результат вы по запросу получите по телефону или на электронную почту».
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.
Среда, 28.03.2018Как уже упоминалось в статье, повышение ХГЧ может быть вызвано не только беременностью, но и развитием различных патологий, даже диабета или злокачественных новообразований. Поэтому не умаляйте значение этого анализа, обращайте внимание на отклонения от норм и своевременно обращайтесь к врачу.
Необходимость и основные характеристики анализа крови на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ считается наиболее достоверным при ранней диагностике зачатия. Тестирование основано на том, что этот гормон появляется в женском организме только после оплодотворения яйцеклетки и сохраняется на протяжении всего периода вынашивания плода. Этот вид исследование назначают не только женщинам, но и лицам мужского пола. И тогда у многих возникает недоумение, ведь если ХГЧ связан с беременностью, то мужчинам его назначать бессмысленно. Чтобы исключить такие вопросы, стоит подробнее ознакомиться с основными характеристиками гормона.
Кровь на ХГЧ – это что такое
Хорионический гонадотропин человека начинается вырабатываться женской яйцеклеткой с момента оплодотворения сперматозоидом.
На ранних сроках беременности выработка гормона незначительна, но после имплантации яйцеклетки и развития хориона (предшественника плаценты), гормональный фон постепенно меняется, показывая устойчивый рост содержания ХГЧ в крови.
Основная работа этого гормона – изменение внутренней среды женского организма для создания максимально комфортных условий для роста и развития зародыша.
- Предлагаемые в аптеках тест-полоски для определения интересного положения основаны на том, что после оплодотворения в урине также появляется гонадотропин. Но моча не всегда дает точный результат, нередко при нарушении клубочковой фильтрации или при неправильном сборе материала проверка бывает ложноотрицательной.
- ХГЧ анализ крови более результативен и позволяет определить наличие зародыша уже спустя неделю после соединения яйцеклетки и сперматозоида. Делать анализ раньше не рекомендуется из-за высокой вероятности ложноотрицательного результата.
Ясно, что показывает анализ крови на ХГЧ наличие или отсутствие интересного положения. Но тогда остается непонятной необходимость этого тестирования у лиц мужского пола.
Обнаружение гонадотропина в крови не всегда является признаком продолжения рода. Гормональная структура продуцируется не только хорионом и плацентой, аналогичные соединения в кровеносном русле появляются при опухолевых процессах.
У здорового мужчины и небеременной женщины гонадотропин не вырабатывается. Наличие этой структуры – признак зачатия ребенка или появление опухоли. У представителей сильной половины наиболее частой причиной наличия в организме этого соединения считаются опухоли яичек.
Виды лабораторной диагностики
При проведении лабораторной проверки используют 2 вида тестирования на гонадотропин:
- общее;
- выявление свободного b-ХГЧ.
Общее содержание ХГЧ
Определяется количество репродуктивного гормона в зависимости от срока гестации. Исследование позволяет выявить:
- факт зачатия;
- возможные отклонения во время вынашивания ребенка;
- внематочную беременность (косвенно укажет на аномальное закрепление оплодотворенной яйцеклетки вне матки);
- наличие опухолей (у мужчин или у женщин после исключения факта зачатия).
Общее исследование основано на подсчете количественного изменения гормонального фона.
Общее количество также используется и в качестве теста кровотечений. Если анализ крови на беременность показывает положительный или слабоположительный результат, но при этом у женщины наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, то это свидетельствует о начавшемся на раннем сроке выкидыше.
Свободный b-ХГЧ
Более специфическая проверка. Выявляет определенное гормональное вещество из общих гонадотропных соединений. Помогает своевременно определить:
- беременность;
- развившееся новообразование.
Специфическое гормональное исследование позволяет также своевременно выявить отклонения во внутриутробном развитии плода.
Выявление общего и свободного бета-ХГЧ дают возможность контролировать течение беременности, определить качество проведенного аборта, а также своевременно диагностировать развитие опухолей.
Референсные показатели
Уровень гонадотропина постепенно повышается по мере развития плода, и если рассмотреть колебание гормона на всем протяжении вынашивания ребенка, то таблица будет выглядеть так:
Из таблицы видно, что результат анализа крови на ХГЧ в норме будет повышаться до 7-8 недели, а потом гормональный уровень немного снизится и будет почти постоянным на протяжении остального периода вынашивания плода.
Активный рост репродуктивного гормона в первом триместре необходим для полноценного развития эмбриона и формирования основных систем и органов. Во II и III триместрах все органы уже заложены и происходит только дальнейший рост и созревание систем ребенка, поэтому уровень гонадотропина в организме немного снижается и остается почти постоянным до момента родов.
Расшифровка анализа проводится с учетом сроков гестации. Одинаково опасно для плода повышение и понижение количества репродуктивного гормона. Важное значение исследования на ХГЧ заключается в том, что по колебанию гормонального уровня есть возможность своевременно выявить ранние патологии развития ребенка, диагностировать преждевременную гибель эмбриона.
Правила подготовки к исследованию
Прежде всего разберемся, когда можно сдавать кровь на ХГЧ. Существует 2 критерия определения сроков сдачи:
- Анализ на беременность. Необходимо помнить, на какой день задержки будет достоверным результат. Это спустя 4-5 дней после задержки менструации. Некоторые чувствительные реактивы позволяют проводить анализ крови на определение беременности уже спустя пару дней после зачатия, но подобный тест будет не точным и нередко может показывать ложные результаты.
- Исследование гормонами на наличие опухолевых процессов или сдача анализа крови на ХГЧ для определения аномалий развития плода не зависит от состояния организма. Женщинам при подозрении на опухолевый процесс не запрещается сдавать биоматериал во время менструации, но некоторые источники все же рекомендуют дождаться окончания месячных.
Намного важнее подготовка к анализу. Лабораторию нужно посетить спустя6-8 часов после последнего употребления пищи. Накануне исследования запрещено:
- курить;
- употреблять спиртное;
- испытывать нервное перенапряжение (стрессы, психологические перегрузки);
- перенапрягаться физически.
На результаты оказывают влияние внешние факторы, вызывая отклонения в большую или меньшую сторону от существующей нормы. Чтобы получить максимально достоверные данные, необходимо соблюсти все правила подготовки к исследованию.
Причины повышения у беременных
Если анализ ХГЧ при беременности показывает повышение показателя, то это может свидетельствовать о следующем:
- Наличие 2 и более зародышей. Хорион каждого плодного яйца начинает активно продуцировать гонадотропный гормон и соответственно уровень при многоплодии будет выше, чем при вынашивании одного ребенка. Нормативы, на каком сроке показывает беременность тест, стандартизированы под один зародыш, а у женщин с двойняшками или тройняшками положительный результат проверки будет на более раннем сроке.
- Имеющийся в анамнезе сахарный диабет или другие гормональные сбои.
- Развитие токсикозов и гестозов.
- Пузырный занос.
- Зачатие при наличии опухолевых процессов в организме. Секрет опухолей почти идентичен гонадотропину – в крови будут отмечаться признаки увеличения его количества.
Незначительное превышение нормативов иногда бывает при вынашивании эмбрионов мужского пола. Но это случается редко. Обычно у беременных мальчиком показатели держатся в пределах верхних границ нормы.
О чем расскажет понижение
Когда анализ крови на ХГЧ при беременности показывает, что гормональные показатели снижены, то это указывает на следующее:
- внутриутробная смерть на позднем сроке;
- задержка физического развития плода;
- вероятность выкидыша или начала преждевременных родов;
- фетоплацентарная недостаточность;
- переношенная беременность;
- раннее старение плаценты.
При незначительном понижении нормативов, прежде чем подозревать опасные отклонения, назначают повторное тестирование. Нередко результатом неправильной пробы становятся нарушения во время подготовки к пробам.
Ложнопложительный анализ
Анализ на определение беременности может показывать ложноположительный результат в следующих случаях:
- Наличие опухолей. Чаще это опухолевый процесс репродуктивной сферы или пищеварительной системы, но возможна и другая локализация патологии.
- Прием гормональных препаратов. При некоторых заболеваниях назначаются медикаменты, содержащие гонадотропины.
- Состояние после аборта. На ранних сроках после прерывания гормональный фон может соответствовать беременному состоянию. Если такой показатель сохраняется длительно, то это указывает на неполноценный аборт.
Еще одной причиной ложноположительной диагностики может стать неопытность лаборанта. Лабораторный персонал, занятый проведением проверок на гормоны, должен проходить ДПО (дополнительное профессиональное образование).
Опасность отклонений для плода
Анализ крови на беременность на ранних сроках не только позволяет определить факт зачатия, но и дает возможность своевременно диагностировать нарушения развития плода:
- болезнь Дауна;
- пороки формирования органов;
- гипоксия тканей;
- психическая и физическая задержка развития.
Для своевременного определения возможных внутриутробных отклонений в формировании зародыша врачи рекомендуют сдать анализ крови на беременность на раннем сроке и далее сдавать кровь для исследования на гормоны по назначению врача.
ХГЧ и замершая беременность
Погибнуть плод может на любом этапе вынашивания, и обычно организм старается избавиться от погибшего ребенка с помощью выкидыша или преждевременного мертворождения.
Рекомендуем: О чем говорит повышение тромбоцитов в крови у взрослогоПричинами замирания беременности принято считать:
- инфицирование плода;
- несовместимые с жизнью аномалии внутриутробного развития;
- гормональная дисфункция;
- аутоиммунные нарушения.
Обычно защитные реакции организма провоцируют появление схваток в детородном органе для изгнания плода. Но если этого не происходит, то погибший ребенок начинает разлагаться внутри матки и служит причиной интоксикации материнского организма.
На позднем сроке определить замирание можно по отсутствию шевеления малыша, а в начале беременности ХГЧ будет единственным свидетельством гибели эмбриона.
ХГЧ как показатель замирания внутриутробного развития считается наиболее достоверным признаком. Резкое падение уровня гормона свидетельствует о том, что организму нет необходимости поддерживать зарождающуюся в нем жизнь по причине гибели эмбриона.
Внематочное прикрепление и гонадотропин
Оплодотворение яйцеклетки происходит в маточных трубах, потом плодное яйцо выходит в матку и сделать по времени ему это нужно не позже 12 дня с момента слияния яйца со сперматозоидом. Если яйцеклетка не успела попасть в матку, то она закрепляется внутри трубы или на поверхности яичника. Такое случается при нарушении проходимости фаллопиевых труб.
Признаками внематочного расположения зародыша являются:
- несоответствие размера органа предполагаемому сроку зачатия;
- односторонняя боль при растягивании трубы растущим эмбрионом (в запущенных случаях происходит разрыв структуры и развивается перитонит);
- низкий уровень гонадотропина.
Внематочная замершая беременность на небольшом сроке может проявляться только небольшим гормональным изменением. Погибшее яйцо может самопроизвольно отторгаться и удаляться из организма с последующей менструацией или стать причиной воспаления маточной трубы.
Нередко женщины интересуются, когда можно сдать кровь на ХГЧ, если есть риск внематочного расположения эмбриона. Первое исследование (спустя 5 дней после задержки месячных) покажет стандартное количество гормона, зато потом при аномальном расположении плодного яйца гормональный фон будет увеличиваться медленнее.
Чаще исследование применяется для женщин в положении, чтобы своевременно определить возникающие отклонения в процессе вынашивания ребенка. Но не менее важен этот анализ и для ранней диагностики опухолевых процессов.
ХГЧ — что это за гормон и о чем может рассказать анализ?
ХГЧ – особый гормон, который носит название хорионический гонадотропин человека. Он относится к гонадотропинам и является показателем наступления беременности. В организме человека он практически отсутствует. Его наличие в больших количествах свидетельствует только о двух вещах: о наступившей беременности или о наличии угрозы развития онкологического заболевания.
Это обусловлено тем, что спровоцировать увеличение гормонов способны лишь определенные типы раковых клеток и изменения организма, происходящие во время развития плода. Анализ на ХГЧ чаще всего сдают женщины с целью установить беременность, так как на начальном сроке определить наличие подобных изменений не могут специальные тесты.
ХГЧ — что это такое?
ХГЧ — это особый гормон, который вырабатывается во время беременности
Гонадотропин человека синтезируется хорионом после того, как яйцеклетка фиксируется к стенке матки. Данное состояние организма наблюдается почти сразу после оплодотворения. Поэтому анализ на ХГЧ считается самым верным показателем наступления беременности даже на ранних сроках.
Но ХГЧ измеряется не только для установления беременности. Анализ назначается женщинам на втором и третьем триместрах. Это обусловлено тем, что показатели на протяжении всего периоды вынашивания изменяются и для каждой недели характерны свои определенные показатели.
В состав гормона входят частицы альфа и бета.
Уникальной структурой имеют только бета частицы. Лабораторное исследование может быть проведено уже на второй или третьей день задержки и главным показателем будут являться бета частицы гормона. Менее чем через две недели после совершенного зачатия показатели уже будут повышены. При этом на данном сроке различные тесты не могут показать правильный результат. Для достоверности проводится ультразвуковое исследование.
Экспресс-тесты также основаны на выявлении уровня ХГЧ. Но они определяют содержание гормона не в крови, а в моче, где их концентрация значительно ниже. Именно поэтому данный метод на ранних сроках может показывать неверный результат.
Когда назначают и какой анализ сдают на ХГЧ
Чаще всего анализ назначают при подозрении на беременность
В зависимости от чувствительности обычных тестов для выявления беременности в домашних условиях они могут показывать различные результаты. Самые дорогостоящие могут показать верный результат еще до наступления задержки, но при условии, если зачатие произошло более чем за 10 дней до наступления менструации. Все они также основаны на выявлении уровня ХГЧ.
Но, согласно статистике, такие тесты чаще всего показывают ложноотрицательный или ложноположительный результат. По утверждениям специалистов вероятность ошибки составляет всего 1%. При этом ошибочные показатели явно превышают заявленный процент в несколько раз. Именно поэтому полагаться на результат, показанный таким экспресс-тестом не стоит. Для того чтобы убедится в достоверности, надо сдать кровь на ХГЧ.
Самым достоверным является анализ крови, где устанавливается уровень содержания гормона. Ее нужно сдавать обязательно натощак утром минимум через 5 суток после предполагаемого зачатия. Это обусловлено тем, что содержание гормонов в организме начинает постепенно увеличиваться только после того, как плодное яйцо закрепится на стенке матки и начнет развиваться. Сразу после сексуального контакта или с начала овуляции анализ будет неэффективен.
Оплодотворенная яйцеклетка, прежде чем закрепиться, проходит длинный путь по маточным трубам. Именно поэтому женщина может забеременеть в середине цикла, в момент наступления овуляции. После того, как плодное яйцо закрепилось, уровень ХГЧ возрастает ежедневно, и показатели значительно превышают норму. Данное состояние не является отклонением, а естественным процессом. После рождения он снова приходит в норму. Следовательно, анализ ХГЧ назначается через 3-5 дней после совершенного зачатия или наступления задержки. Определение содержания гормонов является самым достоверным исследованием для установления беременности.
Подготовка и ход процедуры
Кровь на анализ лучше сдавать не раньше 3-5-дневной задержки менструации
Чтобы показатели были достоверными, специалисты рекомендуют соблюдать ряд рекомендаций. К ним относятся:
- Сдавать кровь только в утреннее время.
- Перед сдачей крови на анализ не принимать пищу.
- За сутки полностью исключить физические нагрузки и половой контакт.
- За день до сдачи крови не нужно принимать острую или жирную пищу.
- Лечащего врача нужно поставить в известность в случаях, если пациентка принимает определенные лекарственные препараты.
Процедура забора крови через вену безболезненна и занимает несколько минут. Врач накладывает в первую очередь жгут и просит пациента разжать и сжать кулак несколько раз. Затем вставляет в вену иглу и убирает жгут.
Материал отправляется в лабораторию, где с помощью применения различных химикатов проводят исследования. Результаты анализов могут быть переданы пациентке на руки или лечащему врачу через 2-4 дня после сдачи анализа.
Норма ХГЧ у женщин, мужчин и при беременности
Каждая лаборатория устанавливает свои нормы в зависимости от чувствительности методов
У мужчин и женщин при отсутствии онкологических заболеваний хорионический гонадотропин практически отсутствует. Нормой считается показатель от 0 до 5 МЕ. В этом случае состояние пациента считается удовлетворительным, а патологические изменения структуры клеток отсутствуют.
Отклонение от нормы указывает на то, что в организме начались различные преобразования. Анализ на ХГЧ назначается не только женщинам для установления беременности. Мужчины также сдают кровь на выявление уровня гормона с целью определения наличия аденомы простаты. В этом случае анализ позволяет выявить гормон, содержащийся в моче. Исследование помогает установить начало развития патологии еще до проявления симптомов. После фиксирования яйцеклетки к стенке матки, хорион начинает синтезировать гонадотропин стремительными темпами.
Каждые два дня на протяжении первого триместра уровень ХГЧ увеличивается в два раза.
Затем, после достижения пика на 7-10 неделе показатель медленно снижается. На протяжении второго триместра он существенно не изменяется. Именно поэтому показатель ХГЧ является самым достоверным методом выявления наличия отклонений в развитии плода. Особенно важен показатель на 14-18 недели.
| Период беременности (в неделях) | Уровень ХГЧ (МЕ) |
| 1-2 | 25-300 |
| 2-3 | 1500-5000 |
| 3-4 | 10000-30000 |
| 4-5 | 20000-100000 |
| 5-6 | 50000-200000 |
| 6-7 | 50000-200000 |
| 7-8 | 20000-200000 |
| 8-9 | 20000-100000 |
| 9-11 | 20000-95000 |
| 11-13 | 20000-90000 |
| 13-15 | 15000-60000 |
| 15-26 | 10000-35000 |
| 26-37 | 10000-60000 |
Причины отклонения
Повышеный уровень ХГЧ может указывать на многоплодную беременность
Показатель ХГЧ является самым важным и достоверным методом исследования при беременности. В зависимости от уровня содержания гормона врачи смогут своевременно установить заболевание и предотвратить его развитие. Для здоровья малыша опасен не только пониженный уровень, но и повышенный. Также существует ложноположительный результат, который может возникать на фоне влияния различных факторов.
Пониженный уровень чаще всего наблюдается на ранних сроках и свидетельствует о наличии внематочной беременности. При неправильном расположении плодного яйца врач назначается проведение аборта, так как данное состояние может стать угрозой для жизни женщины. В случаях внематочной беременности может произойти разрыв яичника или фаллопиевой трубы.
Кроме этого, причинами пониженного уровня ХГЧ могут быть:
- Наличие угрозы выкидыша.
- Отсутствие беременности.
- Гибель плода.
- Отставание от норм внутриутробного развития.
- Перенашивание плода.
- Плацентарная недостаточность.
При установлении отклонении от нормы, когда уровень ХГЧ понижен, специалист назначает проведение ультразвукового исследования. Данный метод диагностического исследования позволяет установить точную причину изменения уровня гормона. При наличии угрозы выкидыша женщине следует в срочном порядке лечь в стационар для сохранения беременности. Также необходимо соблюдать все рекомендации врача.
Больше информации об анализе крови на ХГЧ можно узнать из видео:
Повышенный уровень ХГЧ, когда не возникают симптомы осложнений, свидетельствует о многоплодной беременности. Но повышение ХГЧ может быть спровоцировано:
- Токсикозом, который испытывают многие женщины во время беременности.
- Перенашиванием плода.
- Сахарным диабетом первой или второй группы у женщины.
- Гормональной терапией, которая может быть назначена в качестве поддержания жизнедеятельности плода.
- Патологией, например, синдром Дауна.
- Повышенный уровень ХГЧ также наблюдается в течение некоторого времени после проведения медицинского аборта.
Превышение нормы содержания гормона приводит к усложненной формой токсикоза на поздних сроках. В медицине данное состояние носит название гестоз и характеризуется следующими признаками:
При отсутствии терапии гестоз может перерастать в эклампсию, сопровождающуюся судорожными припадками. В случаях неоказания своевременной помощи женщина и ребенок могут погибнуть. Поэтому важно контролировать уровень ХГЧ в крови у женщин в период беременности.
Ложноположительный результат
Даже, несмотря на то, что анализ на ХГЧ является самым информативным, в некоторых случаях он может быть ложноположительным. Это происходит в ряде случаев:
- Прием оральных контрацептивов. Так утверждают многие специалисты, однако данный факт научно не доказан.
- После рождения ребенка или аборта. В данном случае врачи рекомендуют сдавать анализ через 42 дня. Если уровень также повышен или понижен, это говорит о развитии трофобластической опухоли.
- Наличия метастазов пузырного заноса.
Точную причину повышения или понижения уровня ХГЧ врач установит после проведения необходимых методов диагностики.
Хорионический гонадотропин человека – самый важный показатель при беременности. Он может рассказать о нормальном течении или отклонении от нормы. Поэтому важно своевременно сдавать кровь на анализ. Во многих случаях это помогает предотвратить выкидыш и возникновение серьезных последствий.
Что показывает анализ на хгч: расшифровка, результат
Субъективные первые признаки беременности всегда можно внушить себе, особенно если женщина долго мечтала о ребенке. К сожалению, одного внушения мало и если женщина подозревает, что она носит ребенка, то достоверно подтвердить это можно, сдав анализ крови на хорионический гонадотропин. Рассмотрим, что показывает анализ на ХГЧ и как правильно интерпретировать полученный результат.
Анализ крови на ХГЧ применяют для диагностики беременности и выявления ряда заболеваний.
Для чего делают анализ крови на ХГЧ
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – это специальный гормон, который вырабатывается оболочками плода (хорионом) во время беременности. У здоровых мужчин и женщин в норме определяется его небольшое количество, которое вырабатывает гипофиз.
После оплодотворения яйцеклетки и имплантации зародыша в стенку матки, эмбрион начинает развиваться и активно вырабатывать этот гормон. Уровень его в крови можно определить уже на 10-13 день после зачатия.
Домашние тесты на беременность определяют уровень этого гормона в моче. Они дают положительный результат на несколько дней позднее, чем анализ крови. Кроме этого, определение его содержания в крови позволяет узнать точный результат и предположить срок зачатия или наличие проблем с плодом.
Как интерпретировать результаты исследования
После сдачи анализа на руки пациентке выдают бланк с данными о содержании ХГЧ в крови. Также в бланке будут прописаны значения нормы для каждой недели беременности.
Важно! Параметры нормы и результат анализа могут отличаться в разных лабораториях, поэтому, анализируя результат анализа, нужно сравнивать его с нормами той лаборатории, где было выполнено исследование.
У здоровой женщины с третьей недели уровень ХГЧ начинает стремительно расти и удваивается каждые несколько дней. На 11-ой неделе его рост останавливается и держится на высоком уровне, чтобы с 22-23 неделе опять начать расти, но уже не так интенсивно.
Таблица роста хорионического гонадотропина в динамике показывает, как происходит этот процесс.
Норма ХГЧ по неделям беременности
Расшифровка значений должна проводиться в динамике, т.е. не столько важен его уровень, как то, как ХГЧ растет с течением времени.
На что еще может указать расшифровка анализа крови на ХГЧ
Не всегда изменение уровня хорионического гонадотропина говорит о нормальном развитии беременности или вообще сигнализирует о ней. Рассмотрим, как происходит расшифровка данных этого исследования в различных ситуациях.
Повышение гормона у мужчин и женщин вне беременности
В норме гипофиз в головном мозге вырабатывает небольшое количество этого гормона. При опухолях этой области как у мужчин, так и женщин может увеличиваться уровень хорионического гонадотропина. Кроме этого, увеличение его содержания в крови отмечается при некоторых новообразованиях молочной железы, легких и яичников.
Одной из частых причин повышения этого показателя у женщин являются трофобластические опухоли, которые возникают в условиях аномального оплодотворения. Эти опухоли возникают после обычной или внематочной беременности, а также после выкидышей и абортов. Хорошо поддаются лечению, если диагностировать и пролечить их на ранних стадиях. Поздняя диагностика может привести к летальному исходу.
Таблица ниже приводит ориентировочные значения нормы ХГЧ в крови мужчин и женщин вне беременности.
Нормы ХГЧ у мужчин и женщин вне беременности
Повышение ХГЧ в крови и беременность
Расшифровка результатов исследования у женщин во время беременности всегда сопровождается повторной сдачей теста и применением дополнительных методов диагностики. Рассмотрим ситуации, когда в крови резко повышен уровень ХГЧ и он не соответствует по нормам:
- Неправильный подсчет срока. Гинекологи подсчитывают срок от первого дня последней менструации, но зачатие могло произойти и раньше, поэтому женщине рекомендуют пересдать анализ и выполнить УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии патологии.
- Многоплодная беременность. Если в организме женщины развиваются два и более эмбриона, то каждая оболочка синтезирует хорионический гонадотропин и в результате его уровень выше нормы, которая определена для одного плода.
- Пороки развития плода, болезнь Дауна и др. Механизм его повышения при хромосомных аномалиях до конца не изучен. Повышение уровня только этого гормона не может быть маркером болезни, поэтому все данные тщательно перепроверяются другими исследованиями.
- Сахарный диабет у будущей матери. Для скрининг-диагностики используют двойные и тройные тесты (повышение не только ХГЧ, но и эстриола, АПФ).
- Прием синтетических гормональных препаратов.
Кроме этого, его повышение в крови может определяться при гестозе, переношенной беременности, а также при раннем и позднем токсикозе.
Понижение содержания гормона и беременность
Как и при повышении, так и при понижении его содержания может быть такое, что гинеколог просто неверно установил срок зачатия. Но иногда снижение хорионического гонадотропина в крови говорит об опасных ситуациях:
- Внематочная беременность. После имплантации плодного яйца в маточную трубу эмбрион продолжает развиваться до определенного этапа и уровень гормона повышается. Поэтому у женщины наблюдаются все первые признаки зачатия и расшифровка домашнего теста показывает положительный результат. К сожалению, это состояние может вызвать смерть женщины от разрыва маточной трубы, которая не предназначена для роста и развития эмбриона. При внематочной беременности уровень гормона повышается, но несколько меньше, чем при нормальной беременности. Подтвердить или опровергнуть диагноз могут только данные УЗИ.
- Смерть эмбриона или остановка его развития. Если плод перестает развиваться и погибает уровень ХГЧ становится ниже, чем должен быть на исследуемом сроке.
- Плацентарная недостаточность и угроза выкидыша. Если в организме женщины что-то не в порядке, то он всегда отреагирует на это изменением уровня гормонов. Так, при угрозе прерывания беременности уровень ХГЧ ниже нормы.
Расшифровка данных проводится только в динамике после нескольких исследований и дополнительных анализов. Разовый тест практически не информативен.
Изменение уровня ХГЧ и диагноз должны быть подтверждены другими методами обследования.
Вопросы к доктору
Вопрос: Результат исследования крови на беременность говорит о том, что у меня пошла 5-ая неделя. А гинеколог посчитал и написал в карточке только 4-ую. Как такое может быть?
Ответ: Расшифровка значений хорионического гонадотропина считает первый день с момента оплодотворения, а гинеколог берет за точку отсчета первый день последней менструации. В этом нет ничего критичного, в дальнейшем данные будут корректироваться с учетом результатов УЗИ, осмотра и других анализов.
Вопрос: Какой должен быть результат повторного исследования крови на ХГЧ, если беременность 6 недель?
Ответ: На этом сроке повторный анализ должен показать рост гормона в динамике в 2 раза больше предыдущих значений. Повторять анализ нужно в той же лаборатории, чтобы результат был достоверным.
