Гормоны результаты анализа крови
Анализ крови на гормоны
Под анализом крови на гормоны, врачи подразумевают комплексное исследование вышеозначенного материала на концентрации и присутствие в нём ряда биологически активных веществ, вырабатываемых железами человека. Данная процедура может помочь в выявлении большого количества самых разнообразных болезней, притом даже в очень ранних стадиях, когда клинические внешние симптомы их пока отсутствуют.
Единственный способ точного диагноза серьезных болезней, которые важно выявлять на ранних стадиях, тогда лечение будет эффективным.
Содержание гормонов в крови невелико, особенно если сравнивать показатель с аналогичными для других элементов плазмы, однако именно этот ряд биологически активных веществ участвует практически во всех критических для организмах, процессах. Гормональные нормы при этом не являются стационарной величиной и зависят как от пола человека, так и от его возраста.
Когда назначается?
Анализ крови на гормоны назначается при подозрении на неправильную работу внутренних органов, желез, надпочечников, заболеваний плода при беременности и в иных случаях.
Как сдавать?
Для исследования крови на гормоны, у вас её возьмут из вены. За 12 часов до предполагаемого времени сдачи образцов, максимально ограничьте эмоциональный и физические нагрузки, а также откажитесь от алкоголя и препаратов/продуктов, содержащих йод.
Отдельного внимания заслуживает подготовка к сдаче анализов для женщин – она должна проводиться в определенные дни менструального цикла, которые обозначит вам лечащий врач. Сам анализ сдаётся в утреннее время, натощак.
Нормальные показатели. Расшифровка
Самые известные анализы:
Анализ на гормоны щитовидной железы
- ТТГ. Данный гормон из гипофиза прямо воздействует на щитовидную железу, обеспечивает полноценную циркуляцию других элементов. Норма для здорового человека – от 0,4 до 4 мЕд/л. Повышенные значения свидетельствуют о надпочечниковой недостаточности, тяжелой нетиреоидной патологии, резистентности к таким гормонам, нервнопсихическом возбуждении либо употреблении наркотиков, в частности морфия. Пониженное значение – увеличенный уровень кортизола, тиреотоксикоз, избыточная терапия гормонами.
- Т3 в свободной форме. Обеспечивает метаболическую активность и имеет обратную связь с работой гипофиза. Нормальные показатели от 2,6 до 5,7 пмоль/л. Повышенные значения – синдром периферического сопротивления сосудов, гормональный токсикоз или гипертиреоз, приём метадона, амфетамина. Пониженное значение – синдром периферического сопротивления сосудов, почечная недостаточность, дисальбуминемическая гипертироксинемия, голодание, приём йодсодержащих препаратов, дексаметазона, кумарина, фенитоина, артифициальный тиреотоксикоз, а также физиологическое снижение уровня в летний период времени.
- Т3 общий. Тиреоидный гормон в сывороточном состоянии, отвечающий за периферийную работу желез. Нормальные значения от 1,3 до 2,7 нмоль/л. Повышение показателя свидетельствует о беременности, ВИЧ-инфекции, гепатите, порфирии, гиперпротеинемии, приёма тамоксифена, контрацептивов орального спектра, амиодарона, амфетамина, а также эстрогенов. Снижение – акромегалия, дефицит ТСГ, заболевания ЖКТ, печени и почек, голодание, гемолиз, соматические патологии, приём тестостерона, анаболиков, кофеина.
- Т4 свободный. Основной гормон щитовидки отвечает за работу транспортных белков и поддерживает их баланс в организме. Норма для здорового человека – от десяти до 22 пмоль/л. Повышенные значения свидетельствуют о липемии, психических или соматических болезнях, надпочечниковой недостаточности, приёме аспирина, амиодарона, фуросемида, наследственном повышении ТСГ. Пониженные значения – мощные физнагрузки, беременность, голодание, аутоантитела с гормонами тиреоидного типа, приём метадона, салицилатов, трийодтиронина, рифампицина.
- Т4 общий. Один из основных гормонов щитовидной железы. Нормальные значения – от 58 до 161 нмоль/л. Повышение свидетельствует об ожирении, беременности, острых гепатитах, интермиттирующей порфирии, ВИЧ-инфекции в неактивной фазе, гипербилирубинемии, приёме контрацептивов, тамоксифена, гепарина, препаратов тиреоидного ряда. Понижение – физические нагрузки, голодание, акромегалия, врождённый дефицит ТСГ, соматические патологии, заболевания ЖКТ и почек, приём тестостерона, лиотиронина, дифенила, салицилатов, анаболиков.
- ТСГ. Данный гликопротеин из полипептидной цепи считается третьим основным связующим белком-носителем и функциональным элементом щитовидки. Нормальные значения – от 259 до 573,5 нмоль/л. Повышенные значения диагностируются при гиперпротеинемии, беременности, гепатитах в острой фазе. Понижение свидетельствует о соматической патологии, гипофункции яичников, высоком уровне катаболизма, акромегалии, врождённом дефиците гормона.
- Антитела к тиреоглобулину. Являются полезным индикатором для определения ряда проблем в организме, особенно после оперативного вмешательства. Нормальные значения данного показателя – до 40 МЕ/мл. Превышение свидетельствует об перциозной анемии, болезни Грейвса, идиопатической микседеме, тиреоидите Хашимото, карциноме щитовидной железы, подостром тиреоидите, иных хромосомных и аутоиммунных проблемах.
- Антитела к тиреоидной периоксидазе. Индикатор противодействия известному ферменту. Сверхнормальные показатели его свидетельствуют об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. Нормальное значение параметра – до 35 МЕ/мл.
- Тиреоглобулин. Гормон, состоящий из 2-х субъединиц, вырабатывается исключительно щитовидной железой, анализируется как маркер различных новообразований, а также своеобразный «монитор» состояния пациента с удалённой железой или человека, находящегося под терапией радиоактивный йодом. Норма – от 1,7 до 56 нг/мл. Снижение показателя свидетельствует о дефиците продуктивной функции щитовидки в отношении данного гормона при гипотиреозе. Повышение указывает на доброкачественную аденому, тиреотоксикоз, подострый тиреоидит, а также первичные проявления рака щитовидной железы.
Анализ на гормоны гипофиза
- СТГ. Соматотропный гормон роста, ответственный за стимуляцию развития костей, мышечной массы и иных органов. Нормальные значения – до десяти нг/мл. Повышенные значения свидетельствуют о болезни гигантизм либо акромегалии, пониженные же – индикатор гипофизарного нанизма.
- АКТГ. Данный адренокортикотропный элемент стимулирует производство гормонов в коре надпочечников. Норма для здорового человека до 50-ти пг/мл. Пониженные значения свидетельствуют об системной недостаточности надпочечников или наличия в них опухолей. Повышенный показатель – индикатор гиперплазии того же органа, а также болезней Иценко/Кушига либо Аддисона.
- ТТГ. Классически тиреотропный гормон влияет на распад тиреоглобулина и йодирование тирозина. Норма по ИФ – от 0,24 до 2,9 мк МЕ/мл. Норма по РИА – от 0,6 до 3,8 мк МЕ/мл. Повышение параметра показывает наличие тиреоидита или гипотиреоза в начальной стадии, понижение параметра – симптом аденомы либо тиреотоксикоза.
- Пролактин. Данный элемент у представителей сильного пола отвечает за работу простаты и формирование семенных пузырьков, у женщин – за рост молочных желез. Нормальные значения: женщины в детородный период от 130 до 540 мкг/л, женщины в менопаузе и не детородящие от 107 до 290 мкг/л, представители сильного пола от ста до 265 мкг/л. увеличение данного параметра у мужчин показывает различные нарушения потенции, у представительниц прекрасного пола – беременность, лактацию, гипотиреоз в первичной фазе, аменорею и опухоли гипофиза.
- ФСГ. Фоллитропин у представительниц прекрасного пола отвечает за работу фолликулов, у мужчин же – за активность сперматогенеза и работу семенных канальцев. Нормы: женщины при менопаузе от 29,5 до 55 мЕД/л, женщины при овуляции от 2,7 до 6,7 мЕД/мл, представительницы прекрасного пола в лютеиновой фазе от двух до четырёх мЕД/мл, представители сильного пола от 1,9 до 2,4 мЕД/мл. Увеличенные показатели свидетельствуют о менопаузе, недостаточности яичников в начальной фазе, проблеме со сперматогенезом, а также синдроме Тернера. Снижение параметра показывает наличие гипофункции гипоталамуса, а при беременности и параллельно почти «нулевых» показателях параметра – глубокой недостаточности яичников, рака предстаты, а также приёма контрацептов орального спектра либо эстрогенов.
- ЛГ. Лютеинизирующий гормон помогает вырабатывать прогестерон у представительниц прекрасного пола, а тестостерон – у лиц мужского пола. Нормы: для представителей сильного пола от 2,12 до 4-х мЕД/мл, у девушек при овуляции от 18 до 53 мЕД/мл, у женщин в лютеиновой фазе от 1,54 до 2,56 мЕД/мл, у представительниц прекрасного пола в фолликулярной фазе от 3,3 до 4,66 мЕД/мл, при менопаузе у лиц женского пола от 29,7 до 43,9 мЕД/л. Увеличение уровня – индикатор различных дисфункций половых желез. Понижение уровня свидетельствует о нарушениях в работе гипофиза/гипоталамуса, недостаточности половых желез во вторичной фазе, а также приёме внутрь, прогестерона.
Анализ крови на половые гормоны
- Тестостерон. Данный гормон напрямую влияет на формирование у людей, вторичных половых признаков, развитие соответствующих органов, а также стимуляцию роста костей и мышечной массы. Нормы: от 0,2 до одного нг/мл у представительниц прекрасного пола и от двух до десяти нг/мл у представителей сильного пола.
- Эстрадиол. Женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивает правильное развитие беременности и продуцирование половых клеток. Нормы: от 200 до 285 пм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 440 до 575 (женщ. в лютеиновой фазе), от 50 до 133 пм/л (при менопаузе). Повышение параметра наблюдается при опухолях в яичниках. Понижение – при их недостаточном функционировании и нарушениях выделения гонадотропных гормонов.
- Прогестерон. Второй по значимости женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивающий правильное развитие половых органов у представительниц прекрасного пола. Нормы: от одного до 2,2 нм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 23 до 30-ти нм/л (женщ. в лютеиновой фазе) и от одного до 1,8 нм/л (при менопаузе). Увеличение наблюдается при опухолях коры надпочечников. Понижение параметра – при облучениях и склерозе яичников.
Кровь на гормоны надпочечников
- Кортизол. Влияет на восприимчивость аллергических реакций, катализирует создание глюкозных структур из белков и аминокислот, систематизирует выработку антител. Нормальные показатели – от 230 до 750 нм/л. Понижение концентрации свидетельствует о недостаточности надпочечников в хронической фазе или болезни Аддисона. Снижение показывает возможный рак надпочечников либо аденому.
- Норадреналин и адреналин. Вышеозначенные элементы влияют на сосуды, нормализируют давление, систематизируют функционирование моторики ЖКТ, катализируют проникновение жирных аминокислот в кровь, ритмы работы сердца, а также формируют уровни глюкозы. Нормы: от 1,92 до 2,46 нм/л и от 0,62 до 3,23 нм/л для ад-на и норад-на соответственно. Увеличение показателей указывает на желтуху, физически-эмоциональную загруженность, болезни почек, синдром Иценко-Кушинга. Понижение свидетельствует о поражениях гипоталамуса либо миастении.
- Альдостерон. Гормон отвечает за баланс водного и солевого обмена в организме. Нормы: для горизонтального положения от 30 до 65 пг/мл, для вертикального положения от 58 до 172 пг/мл. Пониженный уровень альдостерона свидетельствует о тромбозе вен надпочечника, эмболии артерии данного органа, болезни Аддисона, скудности рациона регулярного питания, в котором не хватает калия, а также гипофункции надпочечников либо слишком большом употреблении слишком большого количества жидкости. Повышенный уровень обычно указывает на гиперплазию или опухоль надпочечников, различные проблемы с натриевым выводом, имеющим осложнения в виде цирроза печени, нефрозов и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также понижение концентрации альдостерона ниже нормы свидетельствует о беременности, повышенном потоотделении, беременности, сильных физических переутомлениях и недостатке натрия в рационе питания.
Полезное видео
Вместо послесловия
Обязательно сдавайте анализы на гормоны, выписываемые вашим лечащим врачом – в ряде случаев их результаты позволяют диагностировать серьезную болезнь еще на стадии её первичного формирования, что в конечном итоге сэкономит вам время, деньги и здоровье при лечении. Однако старайтесь не переусердствовать, заказывая не слишком нужные для комплексного обследования, изучения анализов – точные параметры для диагностики может сообщить вам только квалифицированный медицинский работник. Удачи и не болейте!
Стоимость анализов будет зависеть от того, какой гормон исследуется – их достаточно много. Конкретные показатели, необходимые для комплексной диагностики вашей проблемы, определяет лечащий врач, т.е. всё будет зависеть от органа, который исследуется, характерной медицинской проблемы, потенциального диагноза и т. д. Средняя стоимость анализа на отдельный гормон (например, ТТГ, прогестерон, кортизол, тиреоглобулин) колеблется в пределах от 350 до одной тысячи рублей по Москве. Часто, клиники предоставляют скидки на исследование нескольких параметров сразу, однако такой возможностью нужно также пользоваться с осторожностью – иногда отдельные исследования из предлагаемого комплекса, вам попросту не нужны и дешевле будет заказать лишь несколько по стандартным расценкам.
Можно ли сдать данный анализ бесплатно?
В некоторых государственных медицинских учреждениях могут делать отдельные анализы на тот или иной гормон бесплатно – чаще всего такую услугу оказывают в городах-миллионниках, преимущественно в женских консультациях. Однако в подавляющем большинстве случаев вас направят в частный медицинский центр, поэтому на всякий случай готовьте деньги, естественно, предварительно разузнав, не предоставляется ли по месту обращения в муниципальном медицинском учреждении, такого рода сервис.
Отвечал на вопросы: Евгений ПоголосовАнализ на гормоны у женщин: диагностика гормональных дисфункций
Анализ на гормоны у женщин необходим для выявления гормональных дисфункций. Резкое уменьшение веса, прибавка массы тела, переменчивое настроение, депрессивные состояния и другие изменения в организме женщины — результат воздействия гормонов.
Нарушение нормального соотношения гормонов провоцирует расстройства систем органов и требует врачебной помощи.
Вы забудете про заболевания щитовидной железы, если по утрам будите пить 1 стакан...Читать далее...
Поэтому при симптомах гормональных расстройств рекомендуется посетить специалиста — врач даст направление на анализы, на основе которых диагностируются многие патологии и назначается действенное лечение.
Что представляют собой гормоны
Гормоны — органические соединения, вырабатывающиеся в секреторных клетках и поступающие в кровь и лимфу.
Гормоны необходимы для правильного функционирования органов и систем. Если женщина не будет контролировать уровень гормонов, последуют проблемы с зачатием, невынашиваемостью, что грозит полным бесплодием.
Важно знать! В организме женщины происходит выработка различных гормонов, способных изменять показатели, исходя из внутренних или внешних факторов. Поэтому для сдачи анализа на гормоны обратитесь к специалисту, который точно знает, на какой день менструального цикла и в какое время суток лучше сдавать анализ. Для осуществления гормонального анализа производится забор крови из вены.
к содержанию ↑Необходимость проведения анализа крови на гормоны
Если сравнивать с представителями мужского пола, у которых наблюдается стабильный баланс гормонов в организме, у женщин нормативы гормонов колеблются — этому способствуют различные внутренние и внешние факторы: период от конца одних месячных до начала других, стрессовые ситуации, депрессии, инфекционные и вирусные заболевания.
Но при заниженных или завышенных показателях гормонов у женщины возникают расстройства: угнетенное эмоциональное состояние, изменения внешнего вида, проблемы с детородной системой, от чего представительница женского пола может стать бесплодной.
Если женщине присущи нижеперечисленные симптомы, необходимо посетить врача для диагностики состояния и сдачи анализов:
- отсутствие стрессоустойчивости;
- бессонница;
- хроническое переутомление, упадок сил;
- ослабленный иммунитет;
- частые вирусные инфекции;
- возрастные изменения;
- беспричинные перепады настроения;
- повышенное потоотделение;
- расстройство менструального цикла, отсутствие менструации более 3 месяцев;
- появление отеков;
- резкое снижение или увеличение веса;
- замедленное половое созревание;
- более двух выкидышей;
- синдром поликистоза яичников;
- доброкачественные и злокачественные опухоли на яичниках;
- проблемная кожа;
- облысение или чрезмерное оволосение по мужскому типу (гирсутизм).
Обратите внимание! После сбора анамнеза со слов пациентки врач направит на сдачу гормональных анализов, но прежде даст рекомендации относительно подготовки к сдаче анализа на гормоны.
к содержанию ↑Подготовка к гормональному исследованию
Внимание! Подготовка к сдаче анализа обязательна, иначе результат окажется неправильным, что чревато назначением неверного лечения, усугублением состояния пациентки.
Правила для сдачи анализа на гормоны:
- Забор крови из вены производится натощак — результат анализа может исказить даже небольшое количество выпитой воды;
- За 24 часа до сдачи анализа исключить интимную близость, активные физические нагрузки;
- Не употреблять спиртные напитки за сутки до проведения исследования, не курить — за 1 час;
- Если вы принимаете синтетические гормональные медикаменты, следует предупредить об этом врача — доктор предложит отменить гормоны на некоторое время или перенесет прием препаратов;
- Гормональный анализ сдается с учетом дня менструального цикла, поэтому обговорите со специалистом продолжительность периода, а если месячные приходят нерегулярно, предупредите об этом лечащего врача.
Задача анализа — выявить в кровяной сыворотке соотношение стероидов (половых гормонов) и тропинов (гипофизарных гормонов). Исследование на все гормоны кроме прогестерона проводится в I фазе менструального цикла на 3-7 день от начала месячных.
Если женщина страдает расстройством менструального цикла в виде олигоменореи, когда продолжительность периода составляет более 36 дней до полугода, в этом случае день анализа отсчитывают от менструальноподобного кровотечения, обусловленного синтетическим прогестероном. Тем временем оценивают уровень следующих гормонов в крови:
- лютеинизирующий;
- фолликулостимулирующий;
- пролактин;
- эстрадиол;
- кортизол;
- ДГАЭ-с;
- тестостерон;
- тиреотропный;
- концентрация свободных тироксина и трийодтиронина;
- установление уровня антител к ТГ, тиреопероксидазе.
Нормы гормонов у женщин
Важно! Концентрация гормонов в женском организме колеблется в соответствии со многими причинами — прежде всего — это фаза менструального цикла. Поэтому анализ крови на гормоны берется поэтапно.
По методике, применяемой современными специалистами, анализ берется трижды в течение цикла. Данный принцип распространяется только на женщин фертильного возраста. Девочек, у которых еще не начался пубертат, и женщин менопаузального периода не охватывает этот принцип.
Обратимся к таблице, в которой отображены нормы гормонов у женщин:
ФСГ | 0,3 - 6,7 | 1 - 11,8 | 31 - 130 |
ЛГ | 0,03 - 3,9 | 1 - 8,8 | 18,6 - 72 |
Пролактин | 91 - 526 | 67 - 726 | 67 - 726 |
Тестостерон | 0,1 - 1,12 | 0,45 - 3,75 | 0,1 - 1,42 |
ДГЭА-с | 0,025 - 1,45 | 35 - 430 | 0,1 - 0,6 |
Эстрадиол | 5 - 21 | 43,8 - 211 | 5 - 46 |
Прогестерон | невозможно определить | 5,3 - 86 | невозможно определить |
Женские гормоны: норма и отклонение
На сегодняшний день диагностируется обилие патологий у женщин, когда требуется сдавать анализы на гормоны. Женские гормоны ответственны за многие процессы в организме, среди них:
- стимулирование развития репродуктивной системы и грудных желез;
- участие в процессе потемнения наружных половых органов и ореол;
- формирование вторичных половых признаков по женскому типу;
- регулирование линейного роста трубчатых костей;
- прекращение роста трубчатых костей;
- отторжение функционального слоя эндометрия и начало менструации;
- отсутствие тромбозов;
- регуляция повышенного свертывания крови, препятствуя переходу менструации в маточное кровотечение;
- препятствие формирования атеросклеротических бляшек;
- повышение чувствительности к прогестероновым рецепторам.
Если у женщины наблюдаются следующие симптомы, необходимо обратиться к врачу, который направит на гормональный анализ:
- угревые высыпания, не проходящие после использования специальной косметики для регенерации кожи;
- стремительный набор веса;
- доброкачественные опухоли молочных желез, например, кистозное разрастание тканей;
- длительное нарушение менструального цикла;
- проблемы с зачатием, невынашиваемость беременности.
Важно знать! Гормональное исследование проводит только врач, так как женщина не знает многих нюансов, которые должны быть акцентированы при сдаче анализа.
Чтобы как можно раньше диагностировать патологию, доктор принимает решение направить женщину на анализ исследования гормонов.
к содержанию ↑Прогестерон, эстрадиол
Гормоны прогестерон и эстрадиол вырабатываются надпочечниковыми железами и желтым телом, а нормы обусловлены фазой менструального цикла. Прогестерон подготавливает матку к закреплению эмбриона и способствует вынашиванию беременности.
Эстрадиол сопровождает женщину на протяжении всей жизни, начиная с подросткового возраста, заканчивая периодом менопаузы и содействует работе репродуктивной системы, отвечает за процессы метаболизма, влияет на психоэмоциональное состояние.
Анализы на соотношение гормонов прогестерона и эстрадиола в крови берут во II фазе менструального цикла, после наступления овуляции или в I фазе на 5-9 день цикла. Анализ на соотношение гормонов-антагонистов наиболее часто назначается для диагностики раковых заболеваний и мастопатии.
к содержанию ↑Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-с), тестостерон
Мужские гормоны (андрогены) вырабатываются у представителей мужского пола яичками, а у женщин — яичниками и надпочечниками. Гормон ДГЭА-с служит резервом тестостерона. Если у женщины наблюдаются симптомы заболеваний детородных органов (фибромиома, синдром поликистозных яичников), ДГЭА-с — понижен, а тестостерон — повышен. При высокой концентрации обоих гормонов наблюдаются патологии надпочечниковых желез.
При отклонении от нормы гормонов женщина жалуется на:
- повышенную волосатость;
- жирную кожу с угревой сыпью;
- расстройство менструального цикла;
- невозможность забеременеть.
Анализ на соотношение гормонов в крови сдается на 8-10 день цикла.
к содержанию ↑Пролактин, фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) гормоны
Во время пубертатного периода пролактин способствует росту молочных желез. У женщин репродуктивного возраста гормон повышается в следующих случаях:
- беременность;
- аменорея;
- новообразования передней доли гипофиза;
- СПКЯ;
- прием оральных контрацептивов.
Если анализ показывает у женщины низкую концентрацию пролактина, это свидетельствует о дисфункциях гипофиза.
Фолликулостимулирующий гормон отвечает за образование и созревание фолликулов. С наступлением овуляции доминирующий фолликул разрывается с последующим выходом яйцеклетки. Фолликулярная ткань трансформируется в желтое тело, которое разрушается в случае ненаступления беременности, после чего приходят месячные.
Если в анализе заметен повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона, то вероятнее всего женщиназлоупотребляет спиртными напитками либо будут поставлены диагнозы:
- дисфункции яичников;
- кистозные образования в придатке головного мозга.
Анализ, показывающий пониженную концентрацию ФСГ, свидетельствует о синдроме поликистозных яичников. Если у женщины лишний вес, анализ концентрации в крови фолликулостимулирующего гормона также будет отклонен от нормы вниз.
Главной функцией лютеинизирующего гормона является влияние на процесс созревания фолликула. ЛГ активно участвует в овуляционном процессе и влияет на вырабатывание эстрогенов.
Обратите внимание! Все вышеперечисленные гормоны принимают активное участие в процессе зачатия: благоприятствуют созреванию фолликулов, наступлению овуляции, выходу яйцеклетки. Природой все продумано до мелочей, но случается, что женщина не может забеременеть, следовательно, для диагностики патологии назначаются анализы на пролактин, ФСГ, ЛГ. Более того, пациентке требуется неоднократная сдача гормонов, так как уровень пролактина, ФСГ и ЛГ меняется в зависимости от фазы цикла, возраста представительницы женского пола и положения пациентки (в случае беременности).
Анализ из вены на группу гормонов первично сдают на 5-9 день цикла. При возникших сомнениях эндокринолог или гинеколог повторно направит на анализы, но прежде уточнит женщине, когда исследование будет актуальным.
к содержанию ↑Норма гормонов гипофиза и щитовидной железы
При визуальных дисфункциях работы щитовидной железы или жалобах пациентки на неслаженность репродуктивной системы (невозможность зачатия, нарушения менструального цикла и прочее) эндокринолог направляет на сдачу гормональных анализов:
- тиреотропный гормон (ТТГ) — контролирует работу щитовидной железы;
- свободные гормоны Т3, Т4.
У женщины встречается два вида дисфункций щитовидки:
- Гипотиреоз — сниженный уровень трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4);
- Гипертиреоз — повышение гормонов щитовидной железы и вероятная интоксикация аминокислотами тирозина.
Важно знать! Женщине под силу самостоятельно не допустить снижение гормона тироксин — необходимо следить за питательным рационом и употреблять продукты, богатые йодом.
Если анализы на мужские гормоны уже взяты, соотношение гормонов гипофиза и щитовидки проверено и выяснено, что женщина страдает повышенным уровнем адрогенов, проводится исследовательский метод метаболизма углеводов посредством двухэтапного анализа. На первом этапе планируется взять гликемический анализ крови на сахар, который оценивается в течение 24 часов.
Первый раз анализ возьмут натощак, при этом в крови считают содержание глюкозы и полипептидного гормона инсулин. Последующие пробы проводят каждые 3 часа, причем разрешается употреблять ту же пищу, что женщина ест в течение обычного дня.
Если суточный анализ гликемии в крови нормальный, приступают ко второму этапу, где проверяется нарушение толерантности к глюкозе. Подготовка к сдаче анализа предполагает употребление женщиной в течение 3 суток до 200 миллиграмм углеводов, при этом контроля по употреблению жидкости нет. Анализ проводится на пустой желудок. Женщина получает глюкозу с водой в пропорции 75 мг : 300 мл. Пробу берут 4 раза с разницей в полчаса.
Согласно диагностическим критериям сахарного диабета американскими учеными (1998 год), нормы усвоения глюкозы организмом представлены в таблице:
Натощак | Через 30, 60, 90 минут после приема глюкозы | Через 120 минут после приема глюкозы | |
Норма | < 6,1 | < 11,1 (во всех пробах) | < 7,8 |
Нарушение толерантности к глюкозе | 6,1 - 6,69 | ≥ 11,1 (хотя бы в одной пробе) | 7,8 - 11,09 |
Сахарный диабет | ≥ 7,0 | ≥ 11,1 (хотя бы в одной пробе) | ≥ 11,1 |
Расшифровка анализа крови на гормоны у женщин
Анализ на гормоны женщине назначает только врач — гинеколог или эндокринолог, который на основании гармонограммы проводит расшифровку и ставит диагноз. Чтобы доктор правильно диагностировал патологию, есть несколько правил, следование которым ускорит процесс нормализации гормонов:
- Исследование гормонов в течение 2-3 менструальных циклов — для более точного определения гормонального уровня, исключения лабораторной ошибки, определения единичности случая колебания гормонов или постоянного нарушения гормонального фона;
- Анализ соотношения гормонов помогает доктору установить причину сбоя, поэтому не пытайтесь самостоятельно улучшить гормональные показатели.
Это интересно! Даже если анализ показал отклонение гормонов от нормы, женщине не стоит переживать, ведь известно, что стрессы и плохое настроение сказываются на гормонограмме. Чаще всего показатели гормонов регулируются при помощи специальных препаратов, которые назначаются только врачом с учетом возраста и жалоб пациентки.
к содержанию ↑Подведение итогов
При отсутствии гормонального дисбаланса женщина чувствует себя здоровой, выглядит красивой и счастливой, ведь отклонение гормонов от нормы вверх или вниз влечет за собой множество заболеваний и сказывается на эмоциональном и физическом здоровьем женщины.
Поэтому при первых симптомах гормональных нарушений женщине следует обратиться к специалисту — врач направит на сдачу анализов на гормоны. На основании результатов исследования назначается лечение, которое осуществляется только под контролем специалиста.
Исследование гормонального фона: норма и патологии
Для прочтения нужно: 3 мин.
Гормональные исследования крови включают в себя множество специфических тестов, объектом которых является определенный гормон или группа гормонов, вырабатываемых той или иной железой внутренней секреции. Анализы на гормоны не проводятся планово и назначаются только при подозрении на присутствие какой-либо конкретной эндокринной патологии, в том числе связанной с онкологией. Тем не менее, любой желающий может пройти комплексное исследование гормонального фона в частных лабораториях без направления врача.
Гормональное исследование: зачем оно нужно?
Что же такое гормоны и каков механизм их действия? Для начала — это разные по химическому строению, но в равной степени высокоактивные биологические вещества, выделяемые эндокринными железами непосредственно в кровеносную систему.
Экзокринные железы Наверняка вы задумались, что если есть железы внутренней секреции (эндокринные), значит — должны быть их «родственники» внешней секреции (экзокринные). Так и есть. К экзокринным железам относятся потовые, сальные, слюнные, молочные, а также принадлежащие половой системе — бартолиновы железы (у женщин), бульбоуретральные и предстательная железы (у мужчин). Многие ученые относят печень, поджелудочную и половые железы к органам смешанной секреции.Все железы контролируются гипоталамо-гипофизарной системой, которая располагается в головном мозге и включает в себя такие железы, как гипоталамус и гипофиз. Гормоны классифицируются по химическому строению на стероиды, производные жирных кислот, производные аминокислот и белково-пептидные соединения (которые причисляют к гормонам, но они в буквальном смысле ими не являются).
Эндокринные железы К железам внутренней секреции относятся: щитовидная и паращитовидная железы, тимус, надпочечники, параганглии (эндокринная часть половых желез), островки Лангерганса (эндокринные клетки поджелудочной железы) и, в первую очередь, гипофиз, гипоталамус и эпифиз.Основные функции гормонов: регуляция всех видов обмена веществ, обеспечение реакции на неблагоприятные внешние воздействия, контроль роста, развития и старения организма, а также зачатия и вынашивания плода. Гормональное исследование крови может быть назначено терапевтом и профильными врачами в зависимости от подозрений на дисфункцию тех или иных органов (эндокринолог, гастроэнтеролог, гинеколог, невролог, уролог и др.).
С помощью анализа на гормоны можно выявить многие патологии, в их числе:
- дисфункции щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз, зоб, тиреоидит и др.);
- бесплодие, нарушения менструального цикла;
- сахарный и несахарный диабет;
- опухолевые процессы;
- ожирение (дисфункция эндокринных клеток поджелудочной железы);
- заболевания гипоталамо-гипофизарной системы (болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия и др.);
- надпочечниковая недостаточность.
Следует помнить, что норма содержания тех или иных гормонов зависит от пола и возраста, от фазы менструального цикла у женщин, от приема некоторых препаратов и наличия сопутствующих заболеваний. Именно поэтому перед исследованием гормонального фона необходимо выполнить рекомендации лечащего врача и диагностической лаборатории.
Подготовка и проведение исследования
Биоматериал для гормонального исследования крови сдается с утра, натощак. Для того чтобы избежать искажения результатов, рекомендуется за 1–2 дня до сдачи анализов исключить повышенные физические нагрузки, прием алкоголя и препаратов, оказывающих воздействие на гормональный фон (по этому поводу необходимо проконсультироваться с врачом). Желательно не курить за 2 часа до забора крови. Только при выполнении данных условий можно получить достоверные результаты.
Расшифровка результатов гормональных исследований: норма и патологии
Для проведения гормонального исследования используются следующие биоматериалы: кровь и моча. Уровень содержания гормонов, как правило, указывается в международных единицах Ед/л, МЕ/л, Ед/мл. В государственных медучреждениях могут использоваться альтернативные единицы — нанограммы или пикомоли на 1 литр или миллилитр плазмы крови. Содержание гормонов в моче измеряется в суточном количестве — микромоли и микрограммы в сутки.
Гипофиз
Гипофиз — железа внутренней секреции весом 0,5 грамма и размером с ноготь мизинца, которая синтезирует важнейшие для организма гормоны: ростовые (отвечающие за рост организма в молодом возрасте) и регуляторные (координирующие деятельность половых и щитовидной желез, а также надпочечников). Располагается ниже моста головного мозга. По своей структуре — мозговой придаток, состоящий из трех частей: передней, промежуточной и задней долей. К числу «сигнальных» высокоактивных веществ, вырабатываемых передней долей гипофиза, относятся так называемые тропные гормоны, поскольку их органами-мишенями являются другие эндокринные железы. Те, другие, железы после стимуляции тропинами выделяют собственные гормоны, растущая концентрация которых в крови подавляет синтез гормонов в гипофизе. При помощи такой обратной связи происходит саморегуляция в эндокринной системе организма. Итак, в передней доле гипофиза синтезируется 6 тропных гормонов, в их числе:
- Соматотропный гормон (СТГ) — ключевой стимулятор аминокислотного (белкового), углеводного (энергетического) и липидного (жирового) обмена, гормон роста, ответственный за нормальное физическое развитие организма человека. Его диапазоны нормы серьезно колеблются вплоть до полового созревания:
Возраст | Значения, мМЕ/л, женщины | Значения, мМЕ/л, мужчины |
Перевод единиц: нг/мл х 3,0 = мМЕ/л | ||
0 дней–3 года | 1,3–9,1 | 1,1–6,2 |
3–6 лет | 0,3–5,7 | 0,2–6,5 |
6–9 лет | 0,4–14 | 0,4–8,3 |
9–10 лет | 0,2–8,1 | 0,2–5,1 |
10–11 лет | 0,3–17,9 | 0,2–12,2 |
11–12 лет | 0,4–29,1 | 0,3–23,1 |
12–13 лет | 0,5–46,3 | 0,3–20,5 |
13–14 лет | 0,4–25,7 | 0,3–18,5 |
14–15 лет | 0,6–26 | 0,3–20,3 |
15–16 лет | 0,7–30,4 | 0,2–29,6 |
16–17 лет | 0,8–28,1 | 0,6–31,7 |
17–19 лет | 0,6–11,2 | 2,5–12,2 |
Старше 19 лет | < 10,0 | < 10,0 |
- Соматомедин-С (инсулиноподобный фактор роста I — ИФР-I) — нейропептидный модулятор, состоящий из 70 аминокислот, по своим функциям похож на инсулин. Является посредником (прогормоном) действия соматотропного гормона, играет важную роль в процессах старения организма. Его референсные значения справедливы как для женщин, так и для мужчин. Показатели нормы серьезно возрастают к пубертатному периоду, постепенно снижаясь к старости:
Возраст | Диапазон, нг/мл |
до 3 лет | 28–131 |
3–6 лет | 56–204 |
6–10 лет | 85–315 |
10–13 лет | 95–473 |
13–16 лет | 213–654 |
16–18 лет | 195–511 |
18–22 года | 146–472 |
22–25 лет | 129–388 |
25–30 лет | 121–336 |
30–35 лет | 125–311 |
35–40 лет | 111–284 |
40–50 лет | 94–269 |
50–60 лет | 89–255 |
Старше 60 лет | 93–224 |
- Половые (гонадотропные) гормоны гипофиза и пролактин:
-
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — у мужчин стимулирует выработку спермы, у женщин — образование фолликул. Регулирует половое влечение и репродуктивную функцию у обоих полов. Контроль уровня ФСГ чрезвычайно важен в период беременности. В процессе полового созревания и в определенные фазы менструального цикла референсные значения ФСГ серьезно колеблются:
Возраст
Пол
ФСГ (мЕд/мл)
0–1 год
Ж
0,49–9,98
М
< 3,5
1–5 лет
Ж
0,6–6,12
М
< 1,45
6–10 лет
Ж
0–4,62
М
< 3,04
11–14 лет
Ж
0,19–7,97
М
0,36–6,29
15–20 лет
Ж
0,57–8,77
М
0,49–9,98
Старше 21 года
Ж
1,37–100,6 (в зависимости от фазы: фолликулярная — до 9,9; овуляторная — от 6,17 до 17,2; лютеиновая — 1,09–9,2; постменопауза — 19,3–100,6)
М
0,95–11,95
-
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — «работает в связке» с ФСГ, и поэтому необходимо сравнение значений гормона и установление пропорций ЛГ/ФСГ; у женщин воздействует на функцию яичников и выработку эстрагона, у мужчин — на яички и синтез тестостерона, сперматогенез. Норма у женщин зависит от фазы цикла овуляции и от возраста до момента полового созревания:
Возраст
Пол
ЛГ (мЕд/мл)
< 1 год
Ж
< 3,29
М
< 6,34
1–5 лет
Ж
< 0,27
М
< 0,92
5–10 лет
Ж
< 0,46
М
< 1,03
10–14 лет
Ж
Анализы на гормоны: сдать тест, расшифровка в таблице, норма гормонов у взрослых, сколько действительны
Гормональный фон является основой нормального функционирования организма. Анализы на гормоны могут объяснить как физиологические симптомы, так и психологические. Нервозность, раздражительность, бессонница и другие стрессовые состояния могут быть результатом нарушения концентрации гормонов в крови. Расшифровать анализы крови на гормоны может только квалифицированный врач. Для пациента составляется гормональный профиль. На основании полученных результатов можно сделать выводы о причине недомогания, и установить диагноз.
Для чего назначается анализ
Гормональные исследования крови проводятся для диагностики заболеваний, патологий и сбоев в работе организма. При этом возможно увеличение желез внутренней секреции или нарушение их функционирования. В результате возникает дефицит или избыток некоторых веществ в организме.
В каких случаях врач назначает анализ:
- Исследования крови на гормоны проводится при планировании беременности.
- Нарушения менструального цикла или гормональный гемостаз является серьезным нарушением. Исследование проводится для выяснения причин гемостаза.
- Анализ на содержание гормонов в крови проводится при резком увеличении или снижении массы тела.
- Угревая сыпь.
- Подозрение на заболевания молочных желез.
- Нарушения в работе почек и печени.
- Подозрение на бесплодие у мужчин и женщин.
- Активный рост волос на теле у женщин.
- Подозрение на онкологические заболевания.
- Частые выкидыши, не вынашивание беременности.
- Нарушение роста и нормального развития у детей.
Когда пациент задается вопросом, зачем сдавать кровь на гормоны, следует помнить, что гормональный статус отражает функционирование всех желез в организме. Результаты анализов могут объяснить развитие заболеваний и патологий. Например, инсулин самый известный гормон, вырабатывается поджелудочной железой. У взрослых норма составляет 3,5–4 ммоль/л. Вещество регулирует уровень глюкозы в крови. Расшифровка анализа на инсулин позволяет определить риск развития сахарного диабета.
Подготовка к исследованию
Для определения многих показателей используются экспресс-методы, забор же крови на гормоны должен проводиться в лабораторных условиях. Самый простой способ сдать образец крови – это обратиться в специализированную лабораторию. Как правило, оснащенность медицинского учреждения современным качественным оборудованием позволяет получить наиболее достоверные результаты анализа на концентрацию гормонов.
Сдавать на гормоны кровь следует натощак. Во время взятия крови из вены не следует волноваться, иначе результат анализа может быть искажен. За несколько дней до теста рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, жирной и жареной пищи. Также нельзя подвергаться физическим (фитнесс, спортивные тренировки и пр.) и эмоциональным (стресс, нервные потрясения и пр.) нагрузкам. В день анализа до сдачи образца крови не следует проходить другие процедуры.
Капельницы, ультразвуковое обследование, рентгенография могут исказить конечный результат исследования.
Сдать анализы на гормоны можно в лаборатории, располагающей всем необходимым для исследования оборудованием. Готовить результаты исследования лаборатория будет в течение нескольких дней. Срок выдачи результатов зависит от загруженности учреждения. Иногда, при большом наплыве пациентов исследование занимает более 1 недели.
Гормоны щитовидной железы
Тест на гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа, обычно назначается по ряду клинических показаний. Среди симптомов можно выделить резкое увеличение массы тела и нервозные состояния. Во время проведения осмотра врач может отметить визуальное увеличение щитовидки, что является показанием для назначения анализа крови на гормоны.
Показатель Норма ТТГ 0,4–4 мЕд/л. ТСГ 260–574 нмоль/л. Т3 общий 1,3–2,7 нмоль/л Т3 свободный 2,6–5,7 пмоль/л. Т4 общий 58–161 нмоль/л. Т4 свободный 10–22 пмоль/л. Тиреоглобулин 1,7–55 нг/мл. - Показатель ТТГ обеспечивает движение других элементов в организме. Гормоны в норме составляют 0,4–4 мЕд/л. Повышенный уровень вещества характерен при употреблении наркотических веществ, недостаточной работе надпочечников и других патологиях. Низкое значение чаще всего объясняется последствиями слишком насыщенной гормональной терапии.
- ТСГ гормон, регулирующий функции щитовидки, находится в пределах 260–574 нмоль/л. Используется для диагностики соматических отклонений, гепатитов, выявления пониженного функционирования яичников и пр.
- Т3 общий в норме находится в пределах 1,3–2,7 нмоль/л. Показатель гормонов выше нормы наблюдается при беременности. Снижение уровня Т3 может объясняться заболеваниями почек, печени, ЖКТ, недоеданием и другими состояниями.
- Норма гормонов Т3 в свободном состоянии составляет 2,6–5,7 пмоль/л. Отклонение от нормы может свидетельствовать о заболеваниях сосудов, почечной недостаточности, приемом препаратов, содержащих йод и пр.
- Уровень гормонов Т4 (общий) должен находиться в пределах 58–161 нмоль/л. Повышенные показатели встречаются при избыточном весе, беременности, ВИЧ, гепатитах, приеме гормональных контрацептивов и пр. Снижение уровня гормона может происходить при болезнях желудочно-кишечного тракта и почек, тяжелых физических нагрузках и голодании (в том числе диетах).
- Анализ на гормоны Т4 в свободном состоянии может показать психосоматические заболевания (превышение нормы), беременность, недостаточное питание и другие состояния (дефицит Т4). Норма для взрослого 10–22 пмоль/л.
- Тиреоглобулин считается своеобразным маркером, позволяющим определить наличие онкологических заболеваний. При подозрении на развитие раковых опухолей требуется полная уверенность в диагнозе, для чего и сдают анализ на тиреоглобулин. Показатель в норме составляет 1,7–55 нг/мл.
Гормоны гипофиза
Гормональные анализы на вещества, которые вырабатывает гипофиз, назначаются как взрослым пациентам, так и детям. У мальчиков и девочек это, прежде всего, гормон роста (СТГ). Это вещество отвечает за развитие костной системы, мышц и внутренних органов. Нормальный показатель СТГ не должен превышать 10 нг/мл. Высокий уровень говорит о чрезмерном стимулировании роста и ребенок, возможно, подвержен гигантизму. При низком показателе СТГ дети могут страдать карликовостью.
Исследования крови на пролактин назначается женщинам при нарушениях менструального цикла и планировании беременности. Мужские функциональные проблемы с потенцией могут быть связаны с избытком пролактина. Фоллитропин или ФСГ еще один гормон, влияющий на репродуктивную функцию человека.
Вещество может регулироваться при помощи специальной гормональной терапии.
Гормон ЛГ способствует выработке тестостерона у мужчин и прогестерона у женщин. Это вещество вырабатывается гипофизом и напрямую влияет на работу половых желез. При отклонении от нормы назначается медикаментозная терапия.
Расшифровка уровня гормонов обычно представляется в таблице. На бланке с результатами исследования указывается допустимая норма и показатель пациента. Некоторые вещества зависимы друг от друга и снижение одного из них приводит к дефициту или избытку другого. Именно поэтому гормональный статус пациента исследуется комплексно.
Функционирование надпочечников
Гормональный анализ на адреналин и норадреналин проводится для диагностики заболеваний почек, синдрома Кушинга, сердечных заболеваний и пр. Также уровень веществ может отразить, на сколько стрессовое состояние опасно для пациента. При длительных неврозах и эмоциональном прессинге возможно изменение сердечного ритма, давления и других жизненно важных показателей.
Кортизол обеспечивает нормальную реакцию организма на аллергены, синтез белков, аминокислот и продуцирование антител в организме. Если вещество будет производиться в избытке, у пациента возможно развитие сахарного диабета, ожирения, аденомы, цирроза печени, анорексия и другие отклонения. Норма находится на уровне 230–750 нм/л. Врачи отмечают, что такое нарушение, как избыток кортизола имеет ряд специфических симптомов. Среди них бессонница, повышенная нервозность, нарушение обмена веществ и др.
Альдостерол поддерживает баланс водно-солевого обмена в организме. Дефицит или избыток этого вещества свидетельствует о серьезных нарушениях здоровья. Возможно развитие опухолей, воспалительных процессов в почках или печени, заболеваний сердца и сосудов. Снижение показателя наблюдается при беременности, голодании, повышенных физических нагрузках и переутомлении.
Половые гормоны
Норма анализов на гормоны у девушек зависит от фазы менструального цикла. Врач может проверить состояние гормонального фона у пациентов в рамках планирования семьи. Сдачу крови лучше проводить в течение 1-2 часов после пробуждения, до завтрака.
Определение концентрации гормона эстрадиола назначается при планировании беременности. Это вещество в норме находится в пределах 200–285 пм/л. Эстрадиол обеспечивает нормальное развитие новых клеток в организме и способствует развитию здорового плода. Превышение нормы показывает наличие опухоли в яичниках.
Снижение показателя может указывать на дисфункцию яичников.
Известный всем мужской гормон тестостерон присутствует и в женском организме, но в меньшем количестве (0,2–1 нг/л). Для мужчин норма составляет 2–10 нг/л. Тестостерон отвечает за рост мышечной массы, костей и формирование вторичных половых признаков у мужчин. Низкий уровень показателя может негативно влиять на качество спермы и способность к оплодотворению. Исследование у женщин можно проводить в любое время, независимо от менструального цикла. Избыток тестостерона может вызвать нарушение процесса овуляции и привести к выкидышу.
Прогестерон может называться «гормоном будущих мам» среди пациенток, проходящих обследование при планировании беременности. Показатель исследуется на 19–21 день менструального цикла. Уровень гормона в норме способствует нормальному развитию плода и вынашиванию плода. Недостаток вещества может спровоцировать выкидыш или стать причиной женского бесплодия. Превышение нормального уровня прогестерона может быть вызвано опухолью яичников и воспалительными процессами репродуктивных органов. Избыток прогестерона во время беременности не является отклонением.
Проведение анализов на гормоны назначается для получения наиболее полной информации о состоянии здоровья пациента. Во время осмотра врач подробно расскажет, зачем сдавать анализы на гормоны и какие именно показатели необходимо проверить. Метод исследования предусматривает тщательную проверку веществ. На основании полученных данных врач сможет повысить или понизить содержание гормонов медикаментозно. Эффективность лечения отслеживается тем же анализом крови.
Задать вопрос -