Гормоны щитовидной железы у детей


Норма гормонов щитовидной железы у детей таблица - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин, TSH) — гликопротеид, производимый передней долей гипофиза, влияющий на способность щитовидной железы (ЩЖ) образовывать йодсодержащие гормоны. Молекула тиреотропина состоит из двух субъединиц: альфа (a) и бета (b). Биологические эффекты обусловлены только b-субъединицей.

ТТГ вырабатывается в аденогипофизе после стимуляции тиреолиберином (TRH) гипоталамуса. Обладая сродством к рецепторам А-клеток щитовидной железы, тиреотропин активирует механизмы производства и высвобождения тиреоидных гормонов (ТГ): тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Достигая оптимальной концентрации в крови, эти вещества по принципу отрицательной обратной связи уменьшают работу гипоталамо-гипофизарной эндокринной системы.

При поломке в любом звене «гипоталамус — гипофиз — щитовидная железа — органы-мишени» возникают изменения во всех без исключения системах организма человека, т. к. тиреоидные гормоны регулируют обменные процессы в тканях.

Причины, которые влияют на выработку ТТГ:

Факторы Повышают ТТГ Понижают ТТГ
Гормоны и другие агенты
  • тиреолиберин;
  • вазопрессин;
  • антагонисты дофаминовых рецепторов;
  • эстрогены (повышают чувствительность гипофиза к TRH);
  • некоторые лекарства (антиконвульсанты, нейролептики, противоаритмические, противорвотные, диуретики и т. д.)
  • соматостатин;
  • дофамин;
  • серотонин;
  • норадреналин;
  • глюкокортикоиды;
  • Т3 и Т4 (по механизму обратной связи).
  • интерлейкин-1, интерлейкин-6 (биологически активные вещества, участвующие в воспалительном процессе)
Состояния организма
  • низкая температура;
  • длительный стресс
  • острые заболевания и травмы;
  • наркоз;
  • нарушение сна (связано с уменьшением синтеза ТТГ при бодрствовании в ночное время);
  • беременность (особенно многоплодная)

Действие тиреотропина в основном направлено на поддержание функционального здоровья щитовидной железы, системное влияние этого гормона не выражено:

Тиреоидное влияние Внетиреоидное влияние
Раннее (в течение нескольких минут)
  • стимулирует все стадии синтеза Т3 и Т4;
  • вызывает распад «зрелого» тиреоглобулина, высвобождая тиреоидные гормоны в кровяное русло
  • Воздействует на рецепторы к тиреоидным гормонам в различных тканях, повышая их чувствительность.
  • Усиливает эффект фермента дейодазы, который переводит тироксин в более активный трийодтиронин.
  • Является функциональным аналогом интерлейкина-2: влияет на деление клеток и дифференцировку лимфоцитов, обладает иммуномодулирующим и иммунорегуляторным действиями.
  • При повышенной концентрации активирует синтез гликозаминогликанов в коже и подкожной клетчатке, что ведет к микседеме (слизистому отеку)
Позднее
  • стимулирует захват йода фолликулом;
  • повышает синтез фосфолипидов, белка, пурина и пиримидина, рибонуклеиновой кислоты;
  • вызывает усиление деления клеток щитовидной железы и ее васкуляризацию (избыточная секреция может привести к развитию зоба)

Несмотря на то что действие ТТГ на организм в целом ограничено, при отклонении от нормы могут наблюдаться выраженные симптомы. Эти эффекты обусловлены возникшими заболеваниями щитовидной железы. Физиологические влияния тиреоидных гормонов представлены в таблице:

Исследование ТТГ

Основные показания для определения уровня ТТГ:

  • диагностика болезней щитовидной железы (наличие признаков гипо- или гиперфункции, увеличение железы и др.);
  • оценка эффективности заместительной терапии тиреоидными гормонами (при гипотиреозе, после удаления щитовидки и т. д.);
  • скрининг новорожденных в роддоме на гипотиреоз, беременных в первом триместре.

Для корректной оценки патологии тиреотропин рекомендуется исследовать вместе с Т3 и Т4, их свободными фракциями (только свободные ТГ осуществляют свое биологическое действие, а связанные с белками фракции составляют резерв).

Патологические процессы щитовидки приводят к возникновению аутоиммунных реакций, когда организм вырабатывает антитела к ее же тканям и рецепторам. В этом случае назначают исследование различных аутоантител:

  • антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
  • антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО);
  • антитела к рецептору тиреотропного гормона (АТ-РТТГ): стимулирующие и блокирующие.

При подозрении на изменение самой структуры ТТГ или его рецептора (например, при врожденных или семейных формах гипотиреоза по причине мутации генов, определяющих их структуру) назначают консультацию генетика.

Во многих случаях полезно исследовать уровень йода, т. к. он является незаменимым элементом для синтеза йодтиронинов.

Кальцитонин — еще один гормон щитовидной железы, производимый С-клетками. Его исследование назначают при подозрении на опухолевые образования. Онкомаркером также служит показатель РЭА (раковый эмбриональный антиген).

Основные правила подготовки к исследованию:

  • Материалом изучения является венозная кровь. Она сдается натощак (не менее 8 часов после приема пищи).
  • Оптимальное время для анализа — до 10 утра (это связано с суточным ритмом производства ТТГ).
  • 1-2 суток перед лабораторным тестом рекомендовано воздержаться от принятия алкоголя и жирной пищи. За час перед забором крови нельзя курить.
  • Желательно указать все лекарственные препараты, которые принимаются на момент сдачи крови.
  • Перед исследованием необходимо ограничить неблагоприятные факторы, воздействующие на результат: физическое напряжение, эмоциональное возбуждение. Нужно соблюсти режим сна перед анализом крови, т. к. производство тиреотропного гормона максимально ночью во время сна и снижается, если человек бодрствует в это время.
  • Кровь не следует сдавать после УЗИ, рентгена или физиолечения.
  • Исследование желательно проходить в одной лаборатории, т. к. методы проведения, реактивы и нормы расшифровки результатов могут отличаться.

Нормальные показатели ТТГ

Норма ТТГ, тиреоидных гормонов и антител отражена в таблице:

Исследование Референсные значения Единицы измерения
ТТГ

0,4-4,0

мкМЕ/мл
Т3 общий 1,3-2,7 нмоль/л
свободный (СТ3) 2,3-6,3 пмоль/л
Т4 общий 54-156 нмоль/л
свободный (СТ4) 10,3-24,5 пмоль/л
Тиреоглобулин

Норма ТТГ у детей по возрасту и причины отклонений

Щитовидная железа является одним из основных органов, определяющих развитие ребенка. Важно поддерживать норму гормонов щитовидной железы у детей, в таблице показаны все уровни данных веществ, позволяющих определить, имеется ли у ребенка какое-либо заболевание данного органа. В зародышевом периоде, когда на развитие органов и тканей малыша может повлиять любой метаболический сдвиг, щитовидной железе принадлежит крайне важная роль. Благодаря синтезируемым ею гормонам происходит нормальная закладка нервной трубки и ее производных (головного мозга, спинного мозга, периферических нервных стволов и сплетений).

В зародышевом периоде, когда на развитие органов и тканей малыша может повлиять любой метаболический сдвиг, щитовидной железе принадлежит крайне важная роль.

Недостаток гормонов в периоде онтогенеза приводит к отставанию ребенка в развитии, а при выраженной их недостаточности — к летальному исходу (из-за несовместимых с жизнью нарушений обмена).Что такое щитовидная железа, почему она так важна и какие показатели ее гормонов должны быть у малыша?

Роль щитовидной железы

Щитовидная железа — маленький эндокринный орган, отвечающий за протекание большинства метаболических процессов в организме. Она располагается в переднем средостении (хирургическая топографическая область или на передней поверхности шеи, спереди от трахеи). Орган состоит из двух полушарий и червя, который их соединяет.

Щитовидная железа вырабатывает 3 гормона. Это трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин. Гормоны щитовидной железы способствуют ускорению обменных процессов, повышают температуру тела при увеличении их количества. При их недостатке наблюдается замедление метаболических реакций, что приводит к накоплению негативных продуктов обмена, увеличению массы тела за счет жировых и углеводных отложений.

Схема синтеза гормонов щитовидной железы.

Существует еще один гормон, от которого зависит как сама щитовидная железа, так и организм в целом. Его называют тиреотропным (оказывающим влияние на щитовидку). Он вырабатывается в гипофизе. Это структура головного мозга, отвечающая за работу всех эндокринных желез. От изменения уровня гипофиза зависит функциональная активность щитовидной железы и всего организма в целом. На какие целевые цифры данных гормонов следует равняться и принимать их за норму?

Норма показателей у детей

Нормы гормонов щитовидной железы у детей указаны в таблице:

Гормон Т3 Т4 ТТГ
Норма (дети школьного возраста) 2,6-5,7 пмоль/л 9-22 пмоль/л 0,4-4,0 мЕд/л
У новорожденных 2,6-5,7 пмоль/л 9-22 пмоль/л 1,3-16 мЕд/л
1 месяц 2,6-5,7 пмоль/л 9-22 пмоль/л 0,9-7,7 мЕд/л

Данные числа указывают на то, что щитовидная железа функционирует нормально, ее гормонов вырабатывается достаточно. Если наблюдается развитие какого-либо патологического процесса в ткани железы или головного мозга, эти показатели изменяются, что и приводит к типичным клиническим проявлениям.

Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы.

Уменьшение его количества может быть связано с органическим поражением гипофиза (обширный мозговой инсульт), а еще с чрезмерно высоким количеством образованных гормонов. Щитовидная железа, как и надпочечники, работает совместно с гипофизом по принципу обратной связи. Много ТТГ — много гормонов щитовидки, мало ТТГ — мало гормонов. Состояние гипотиреоза (уменьшения количества гормонов щитовидки) может быть первичным и вторичным (не зависящим от железы).

Что же характерно для уменьшения количества данных гормонов? Сначала наблюдается уменьшение их количества ниже минимальных показателей. Тиреотропный гормон, как упоминалось выше, является основным веществом, стимулирующим работу щитовидной железы.

При первичном гипотиреозе наблюдается уменьшение выработки Т3 и Т4 при относительно стабильном или повышенном уровне ТТГ. При этом наблюдается ситуация, когда стимулирующего (тропного) гормона хватает (а иногда он может быть и в избытке), а рецепторов, на которые он может оказать свое действие, нет (обусловлено чаще всего органическим или аутоиммунным поражением железы). Вторичный гипотиреоз развивается непосредственно из-за поражения гипофиза. При нем наблюдается уменьшение всех гормональных фракций. Из-за этого страдают все виды обмена в организме, страдает активность малыша и его процесс роста и развития.

У детей, страдающих от гипотиреоза, наблюдается задержка физического и умственного развития. Это приводит к инфантильности, низкому росту, кретинизму. В развитии отстают все органы и ткани.

Своевременное введение гормональных препаратов на ранних стадиях развития ребенка позволяет восстановить нормальный ход метаболических реакций и привести состояние малыша в норму. В случае снижения уровня гормонов обязательно следует определять и количество антител к данным гормонам (АТ-ТТГ, АТ-Т4 и АТ-Т3). При нахождении их в сыворотке крови крайне важно своевременно начать необходимое лечение и подавить аутоиммунную реакцию.

Как распознать гипотиреоз у детей? Подробнее>>

Обратное гипотиреозу состояние — гипертиреоз. Он характеризуется увеличенным количеством основных гормонов. Увеличение количества ТТГ выше референтных цифр у детей грозит развитием диффузного токсического зоба. Подобное состояние может наблюдаться в случае трансплацентарного попадания ТТГ от матери к плоду. В крайне редких случаях у новорожденного возможно развитие опухоли гипофиза, однако такие случаи единичны в медицинской литературе.

Повышение количества гормонов

При увеличении тироксина ребенок становится возбудим и плаксив.

Параллельно с увеличением уровня ТТГ у ребенка наблюдается и увеличение количества трийодтиронина и тироксина. Из-за этого ребенок становится возбудим, плаксив, чрезмерно активен. Он обильно потеет, у него увеличивается температура тела из-за протекающих со значительным ускорением метаболических процессов. Наиболее характерно развитие экзофтальма (выпучивания глаз). Это один из главных диагностических признаков зоба. Обычно диагноз гипертиреоза удается поставить практически сразу, поэтому заболевание редко может приводить к декомпенсации ребенка. Если острый токсический зоб есть у матери, то риск развития его у ребенка очень высок. Это очень опасно, потому что может привести к его смерти. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. Для достижения целевых цифр уровня гормонов малышу следует давать тиреостатические препараты. Перед их использованием обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как новорожденных и детям до 6 лет их применять противопоказано.

Параллельно проводится и комплексное симптоматическое лечение, которое включает в себя инфузионную терапию, использование кардиотропных препаратов. При сниженном уровне гормонов у детей малого возраста рекомендуется начинать заместительную терапию левотироксином.

Если у ребенка было выявлено отклонение количества гормонов щитовидки в большую или меньшую сторону, обязательно следует предпринять меры для их корректировки.

Данный препарат является медикаментозным аналогом естественного гормона Т4, поэтому его прием — первостепенное мероприятие. Использование препарата показано при уровне ТТГ от 20 мЕд/л. Однако при количествах от 20 до 50 диагноз гипотиреоза считается спорным, а в случае увеличения количества ТТГ более 100 — обоснованным. Гипотиреоз протекает легче и не представляет существенной опасности, так как зачастую его диагностируют и начинают его лечение своевременно. Гипертиреоз же у детей приводит к очень неблагоприятным последствиям. При появлении первых симптомов заболевания (чрезмерная активность малыша, судороги, тремор) следует сразу же обратиться к детскому эндокринологу за помощью, так как значительное повышение количества гормонов может привести к развитию сердечной и почечной недостаточности.

Норма гормонов у детей встречается намного чаще, чем ее повышение или снижение. Главным условием ее поддержания является тщательный контроль за здоровьем матери во время беременности, так как именно от нее зависит, насколько здоровым родится ее ребенок.

Анализ на гормоны щитовидной железы у детей - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

ТТГ или тиреотропный гормон вырабатывается передней долей гипофиза и служит для нормализации функционирования щитовидной железы, которая в свою очередь контролирует:

  • Правильный метаболизм;
  • Рост и развитие организма;
  • Сопротивляемость стрессам.

Изменение уровня ТТГ в крови позволяет предупредить развитие заболеваний, связанных с нарушенной работой щитовидной железы. ТТГ у ребенка отвечает за нормальный рост и развитие организма, поэтому следить за уровнем гормона необходимо особенно тщательно.

Показания к анализу на ТТГ

Сдавать кровь необходимо, если присутствуют следующие признаки:

  • Желтуха у новорожденного ребенка наблюдается дольше положенного срока;
  • Проявление симптомов гипотиреоза: лишний вес, отечная сухая кожа, недостаток сил, сонливость, выпадение волос, нарушения менструального цикла, проблемы с кишечником, запоры;
  • Наличие признаков гипертиреоза: повышенная температура тела, учащенный ритм сердца, беспокойство и возбудимость, дрожь в руках, худоба, частые поносы, экзофтальм.
  • Отсталость в развитии;
  • Позднее созревание в половом плане.

Обязательно необходимо контролировать концентрацию гормона, если был определен врожденный гипотиреоз, а также для выявления его скрытой формы в старшем возрасте.

Анализ на ТТГ

Каждый ребенок обязательно должен пройти скрининг на предмет выявления врожденного гипотиреоза, поскольку  у 1 из 4000 детей может встретиться такая патология. Своевременная терапия позволит организму ребенка развиваться, ничем не отличаясь от сверстников.

Если ребенок был рожден в срок, то скрининг проводится на 3-4 день жизни, для недоношенных детей нормальное время проведения процедуры – 7-14 день. Кровь берется из пяточной области и анализируется на предмет концентрации тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (Т4). При обнаружении отклонений от нормы ребенок направляется на дальнейшие обследования.

Результаты скрининга определяются следующим образом:

  • Показатель менее 20 мМе/л считается нормальным;
  • Цифра от 20 и до 50, например, 26 мМе/л, свидетельствует о необходимости проверки результатов исследования;
  • Показатели более 50 мМе/л – возможность наличия заболевания;
  • Результат более 100 мМе/л – подтверждение врожденного гипотиреоза.

У младенца  постарше кровь берется из вен на голове, стопе или кисти, у подростка – из локтевой вены.

Анализ сдается утром, завтракать перед этим нельзя, также необходимо исключить физические упражнения и нервные потрясения, ребенок во время процедуры должен быть относительно спокоен. Если есть необходимость в повторном анализе, необходимо в следующий раз сдавать кровь в то же время и в тех же условиях, что и в предыдущий.

Норма ТТГ у детей отличается по возрасту, что наглядно демонстрирует следующая таблица:

Возраст ребенка Нормы ТТГ мМе/л
Новорожденный 1,1 – 20
1 месяц – 3 месяца 0,6 — 10
3 месяца – 1 год и 2 месяца 0,4 — 7
1 год и 2 месяца – 5 лет 0,5 — 6
5 лет – 15 лет 0,5 — 4

Из таблицы можно увидеть, что концентрация ТТГ, которой обладает грудничок, значительно выше, чем у старших детей, вне зависимости от того, мальчик это или девочка. Это обусловлено тем, что грудной младенец активно растет и развивается. Показатели подростков постепенно приближаются к содержанию ТТГ в крови здоровых взрослых людей.

Повышенный уровень ТТГ может наблюдаться по следующим причинам:

  • Нервные расстройства, сильные волнения и переживания;
  • Отравление металлами: ртутью, свинцом, кадмием и другими;
  • Проведенный гемодиализ по причине почечной недостаточности;
  • Большое количество физических нагрузок;
  • Гипотиреоз;
  • Прием некоторых медикаментов;
  • Воспаление щитовидной железы;
  • Опухоль гипофиза;
  • Зоб Хашимото;
  • Патологии в надпочечниках.

Причинами пониженной концентрации ТТГ могут быть:

  • Недостаточное питание;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Постоянные стрессы и волнения;
  • Болезнь Пламмера;
  • Диффузный токсический зоб;
  • Тиреотоксикоз;
  • Некоторые медикаменты;
  • Гипертиреоз.

Если после проведения анализа расшифровка показала, что ТТГ слишком низкий или высокий, есть смысл обследоваться на предмет наличия вышеперечисленных заболеваний.

Терапия гипертиреоза

При гипертиреозе количество тиреоидных гормонов в крови повышено, и они, вместо того, чтобы выполнять свои нормальные функции, начинают токсично воздействовать на органы и ткани. Способы снижения количества тиреоидных гормонов:

  • Лечение для устранения избытка вещества в крови с использованием тиреостатиков, которые необходимо принимать вплоть до 2 лет.
  • Восстановление нормального функционирования щитовидной железы (компьютерная рефлексотерапия);
  • Хирургическое воздействие на щитовидную железу, а также лечение радиоактивным йодом.

Активно используются и народные средства, например, компрессы из глины, которая разводится до состояния кашицы, наносится на область щитовидной железы и закрывается полоской ткани. Держать такой компресс нужно час. Из лекарственных растений хорошо помогают валериана, звездчатка, цикорий. Из них делаются отвары и применяются три раза в день в течение двух суток.

Терапия гипотиреоза

При гипотиреозе наблюдается увеличенный ТТГ, что свидетельствует о замедленной работе щитовидной железы. У ребенка ухудшается самочувствие, он становится капризнее, масса тела увеличивается без видимой на то причины. Способы лечения такого состояния:

  • Медикаментозное лечение, заключающееся в замене естественных гормонов щитовидной железы искусственными, но такой подход может привести к еще большим нарушениям работы органа и даже его атрофированию;
  • Восстановительный метод, подразумевающий использование компьютерной рефлексотерапии. При таком лечении удается повысить выработку естественных гормонов и восстановить работу щитовидной железы.

При гипотиреозе хорошо помогает фитотерапия — например, отвары из лапчатки белой помогают снизить проявления симптомов. Хорошо воздействует на щитовидную железу сбор из девясила, зверобоя, рябины и березовых почек.

Для профилактики повышенного или пониженного уровня ТТГ необходимо следить за своим рационом, добавить в него как можно больше продуктов, содержащих йод, а также своевременно обследоваться у эндокринолога и устранять проблемы со щитовидной железой.

Нормы гормонов щитовидной железы: показатели, возможные проблемы

Заболевания щитовидной железы диагностируются уже после проведения специальных анализов на гормоны. С их помощью можно на ранней стадии распознать начинающееся заболевание. Для анализа у человека кровь берётся из вены. И если нет никаких эндокринных проблем, уровень гормонов щитовидной железы будет в норме.

Что могут показать анализы?

Результаты могут быть трёх вариантов:

  • повышенное количество;
  • пониженная выработка гормонов;
  • норма.

Если показатели отличны от стандартных величин, врачи констатируют нарушение функционирования щитовидки:

  • если нормальные показатели преувеличены – это гипертиреоз;
  • при сниженной выработке гормональных веществ говорят о гипотиреозе.

Симптомы, из-за которых назначают анализы на гормоны щитовидной железы

Врач обязательно должен назначить анализы, чтобы посмотреть показатели уровня гормонов щитовидки у детей или взрослых, если пациенты жалуются на:

  1. сердечную аритмию;
  2. появление зоба;
  3. заторможенное развитие детей (умственное и половое);
  4. облысение;
  5. импотенция или значительное снижение либидо;
  6. прекращение менструации;
  7. бесплодие.

Провести такие анализы необходимо также при возникновении болезней сердечнососудистой системы, которые не лечатся стандартными средствами. Показатели гормонов нередко показывают причину высокого давления или нарушений ритмов сердечной мышцы. Врачи назначают анализы гормонов щитовидки пациентам, страдающим проблемам соединительной ткани. Ведь усугубление воспалительного процесса в этом случае могут послужить отклонения нормального уровня гормонов щитовидной железы.

Основные гормоны щитовидки

Результатом анализов становятся следующие показатели:

  • ТТГ представляет собой гормон, который вырабатывается гипофизом. Норма его позволяет убедиться, что в организме происходит стимуляции выработки других гормонов щитовидки Т4 и Т3. Отклонения в уровне этого показателя у детей и взрослых говорит о наличии гипо- или гипертиреоза;
  • Т3 свободный является важным гормоном, который позволяет стимулировать такой процесс, как обмен и поглощение кислорода непосредственно тканями организма. Норма его говорит об отсутствии болезней щитовидной железы;
  • Т4 свободный отвечает за обменными процессами белка в организме. Если норма выработки такого гормона повышена, то это ускоряет обмен веществ. Напротив, заниженные показатели свидетельствуют о медленном обмене веществ и потреблении организмом кислорода. Анализ на гормон Т4 у детей и взрослых позволяет определить такие болезни, как гипотиреоз, тиреоидит, токсический зоб и многие иные;
  • Антитела к такому ферменту, как тиреоидная пероксидаза. Нормальные показатели этого анализа говорят об отсутствии проблем с аутоиммунной системой;
  • Антитела к такому белку, как тиреоглобулин. Норма, если они присутствуют в крови в очень малом количестве или их нет вообще. В противном случае можно подозревать нарушения функционирования аутоиммунной системы. Встанет вопрос о диагностике болезни Хашимото, токсического зоба и других подобных проблем.

Как подготовиться к анализам?

Для того чтобы показатели анализов на гормоны щитовидки были верными, нужно придерживаться некоторых правил перед их сдачей:

  • Делать это необходимо утром. Желательно между 8 и 10 часами утра;
  • Приходить в процедурный кабинет нужно только натощак. Лучше, если последний приём пищи был не менее 12 часов назад;
  • Перед взятием крови придётся исключить физические нагрузки, отказаться от курения и алкогольных напитков;
  • Никакого стресса быть недолжно накануне анализов. Только спокойствие – гарантия реальных показателей;
  • Придётся отменить приём лекарств, которые хоть как-нибудь влияют на функцию щитовидки. Сделать это нужно за 10-15 дней до предполагаемой сдачи анализов.

Если же во время сбора крови для выявления уровня гормонов щитовидной железы пациенту приходится употреблять определённые лекарства, об этом обязательно стоит предупредить врача. Ведь некоторые медикаменты имеют свойство изменять показатели анализов.

Основные нормы

Норма уровня гормонов щитовидки – это всегда несколько возможных показателей. В эти пределы входят стандартные показатели, как для детей, так и для взрослых пациентов. В разных лабораториях результаты могут слега отличаться друг от друга. Однако эта разница будет небольшой.

Норма показателей гормонов щитовидной железы выглядит следующим образом:

  1. Т3 – это порядка 2,6 – 5,7 пмоль/л;
  2. ТТГ – от 0,4 вплоть до 4 мЕд/л;
  3. Т4 – это показатель от 9 до 22 пмоль/л;
  4. Антитела к ТПО – показатель должен быть меньше 5,6 Ед/мл;
  5. Антитела к ТГ должны быть в пределах 0-18 Ед/мл.

Несмотря на то, что норма показателей как для детей, так и для взрослых известна. Можно сравнить свои результаты с ними. Однако лучше всего доверить расшифровку своих анализов специалисту. Только профессионал сможет увидеть даже самые небольшие погрешности и проблемы.

Что можно выявить?

Те пациенты, которые очень далеки от медицины, даже при выявлении, что результаты их анализов – это не норма, не способны даже предположить свой диагноз. В первую очередь это касается и детей. Вот лишь перечень некоторых патологий и соответствующие изменения в результатах анализов:

  1. Гипертиреоз характеризуется повышенным уровнем Т3 и Т4. При этом ТТГ ниже, чем норма. Антитела же абсолютно стандартны.
  2. Первичный гипотиреоз, когда причина болезни – это проблема непосредственно в щитовидной железе, поражает и детей, и взрослых. Проявляется в анализах так, что Т4 и Т3 снижены, ТТГ повышен, а антитела в норме.
  3. Вторичный гипотиреоз, вызванный нарушениями в головном мозге, характеризуется снижением ТТГ, Т3 и Т4. Антитела опять же содержатся в норме.
  4. Аутоиммунный и подострый тиреоидит в результатах анализов проявляется повышенным содержанием в крови антител. При этом гормонов либо больше, либо меньше нормы.

Все эти пояснения помогут пациентам ясно оценить результаты своих анализов. Предварительно можно понять, что происходит с организмом больного. Однако в любом случае и детей, и взрослых с результатами анализов на гормоны щитовидной железы, которые имеют отклонения от нормы, ожидает посещение специалиста.

Доктор в обязательном порядке назначит дополнительные исследования. Среди них важным этапом является УЗИ щитовидной железы, на котором будут видны все проблемы. Только после постановки точного диагноза врач составит план лечения. Большинство случаев наличия проблем с щитовидной железой лечатся консервативным методом (при помощи приёма медикаментов). В крайнем случае, назначается хирургическое вмешательство.

Нужно просто не затягивать с визитом к специалисту. Записаться к эндокринологу необходимо как можно скорее, чтобы максимально быстро начать лечение, пока ситуация не усугубилась, а симптомы не стали ещё более серьёзными.

Будьте здоровы и следите за своим здоровьем!

Гормоны щитовидной железы: норма ТТГ у женщин, таблица

Нормы гормонов щитовидной железы — тема очень острая, так как даже незначительное отклонение данных микроэлементов в большую или меньшую сторону, могут привести к развитию опасных патологий. Кроме этого норма гормонов щитовидной железы у женщин, регулирует функции связанные с деторождением. Следовательно, если результат измерения показывает гормональный дисбаланс, женщине следует пройти курс, необходимого лечения иначе она может стать бесплодной.

За что отвечает гормон ТТГ у женщин? Вот как раза за выработку гормонов в щитовидной железе — Т3 и Т4. Гормоны щитовидки, их норма на прямую зависит от возраста женщины и дня менструальной фазы, поэтому расшифровка результатов измерений это дело эндокринолога или гинеколога.

Функции тиреотропного гормона

Анализы на гормоны щитовидной железы, норма их, известны не только по отношению к женскому организму, тиреотропный гормон вырабатывается так же и в гипофизе мужчин. Но результат измерения его уровня в мужском организме всегда одинаковый, от возраста он не зависит. В случае с женским организмом тиреотропин постоянно колеблется.

Щитовидная железа, получает свой тиреотропин из крови, в которую тот попадает, синтезировавшись в гипофизе человека. Под его действием щитовидка начинает вырабатывать тироксин — Т4 и трийодтиронин — Т3.

Данные гормоны необходимы женщинам для нескольких целей:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  1. В первую очередь они регулируют баланс белка, углеводов и жира в организме.
  2. Т3 и Т4 стимулируют работу половой функции женского и мужского организма.
  3. Норма тиреотропного гормона поддерживает деятельность сердечной мышцы.
  4. Тиреотропный гормон у женщин регулирует ещё и психическое состояние своей хозяйки.
  5. ТТГ отвечает у женщин за усвоение клетками кислорода и питательных веществ. При этом он регулирует насыщаемость щитовидной железы йодом.

Нехватка микроэлементов щитовидной железы, ТТГ способно привести к бесплодию у женщины или к прерыванию беременности. Поэтому сдать анализ на ТТГ необходимо именно в период вынашивания ребёнка, особенно опасными в этом плане являются первые недели срока.

Тиреотропин и гормоны Т3 и Т4 регулируют уровень друг друга взаимно. То есть при низком уровне трийодтиронина или тироксина ТТГ увеличивает питание щитовидки йодом, повышая этим их синтез. При достижении нормального уровня данная деятельность тироксина блокируется.

ТТГ норма у женщин по возрасту, таблица

Для наглядности того как выглядит ТТГ норма у женщин по возрасту, сознана таблица. Она отражает не только возрастные критерии уровня, но так же месячные, и даже суточные колебания. Ведь ТТГ в крови постоянно меняется даже в зависимости от рациона и количества часов, отведённых на сон.

Расшифровка полученных результатов анализа проводится только специалистами. Только они могут в полной мере оценить все влияющие на уровень ТТГ факторы. Обычно это врач эндокринолог или гинеколог.

Упрощённая таблица демонстрирует следующие цифры:

  1. Новорождённая девочка, до 1 месяца — 1.1-17.0 мкМЕ/мл.
  2. Младенец возрастом от 1 до 2.5 месяца — 0.6-10.0 мкМЕ/мл.
  3. Ребёнок от 3 месяцев до 1 года — 0.4-7.0 мкМЕ/мл.
  4. Девочка от 1 года до 5 лет — 0.4-6.0 мкМЕ/мл.
  5. Подросток до 14 лет — 0.4-5.0 мкМЕ/мл.
  6. Женщина от 18 до 50 лет — 0.4-4.0 мкМЕ/мл.
  7. Женщина старше 50 лет — 0.27-4.2 мкМЕ/мл.
  8. В первый триместр беременности у женщины уровень должен быть в пределах от 0.1 до 0.4 мЕд/л.
  9. На втором триместре норма растёт — от 0.3 до 2.8 мЕд/л.
  10. Норма для женщин находящихся на третьем триместре составляет — от 0.4 до 3.5 мЕд/л.

Из таблицы видно, что уровень ТТГ на протяжении всей жизни женщины постепенно снижается.

После 40 лет у женщин начинается менопауза, проявляющаяся отсутствием яйцеклеток в яичниках. Соответственно снижается выработка эстрогена и прогестерона. Нормальный уровень Т3 и Т4 меняется. Всё это может привести к риску развития тиреотоксикоза. В связи с этим любой женщине, старше 40 – 45 лет рекомендуется регулярно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы.

Отдельно считается норма ТТГ для беременной женщин. В этот период происходит перестройка всего её организма, всех систем и в том числе, обмена веществ. Анализ ТТГ, в этом случае зависит от срока беременности. Важно понимать, что количество вынашиваемых детей, также влияет на норму гормона ЩЖ. Так при 2 близнецах всегда наблюдается незначительное понижение содержания ТТГ в крови.

Причины сдачи анализа

ТТГ норма у женщин по возрасту отслеживается в рамках контроля работы щитовидной железы в условиях менопаузы. Однако существует ряд причин позволяющих направлять женщину на проверку уровня гормона у женщин. При этом, для диагностики не хватает простого анализа. Пациентка должна стать пробы крови на свободный Т4 и наличие антител к ТТГ. Это необходимо, так как гормон tsh и свободный Т4 значительно влияют на работу щитовидки.

Итак, анализ на гормоны щитовидной железы берётся в следующих случаях:

  1. При нарушении психики проявляющейся бессонницей, длительным депрессивным состоянием, беспричинной вспыльчивостью, агрессией к окружающим. Такое поведение даёт повод усомниться в том, что уровень гормонов щитовидной железы находится в норме.
  2. Выпадение волос на голове, без видимой причины, данная патология носит название алопеция.
  3. Показатели ТТГ изучаются при бесплодии.
  4. При постоянных болях в горле при глотании или в спокойном его состоянии. Такое состояние может вызывать болезнь щитовидки – зоб или рак.
  5. Уровень гормона щитовидной железы измеряется у ребенка, если он сильно отстаёт от сверстников в развитии.
  6. Кровь на ТТГ обязательно исследуется в рамках планирования беременности.
  7. Для диагностики гипотериоза или его противоположной формы – гипертероза, у новорождённых.
  8. Показатели гормонов изучаются при некоторых системных заболеваниях.
  9. На протяжении всей жизни проверяется уровень гормонов, после удаления щитовидной железы.

Особенности подготовки к анализу

Как правильно сдавать, анализ, объясняет обычно врач, назначивший данное исследование. Это или врач терапевт, или гинеколог, или эндокринолог.

Результат анализа, напрямую зависит от того, выполняла ли женщина данные рекомендации:

  1. Перед анализом прекращается приём любого гормонального препарата. Это необходимо сделать за 5-7 дней до процедуры. Если по медицинским показателям это невозможно, то необходимо предупредить об этом факте врача лаборанта и того специалиста, который будет расшифровывать результат анализа.
  2. Что бы как правильно сдать анализ, нельзя перед ним употреблять алкоголь. Спирт разрушает гормоны, искажая истинную картину обмена веществ. Поэтому алкоголь запрещён как минимум за 48 часов до похода в лабораторию.
  3. Норма ТТГ у женщин зависит от физического напряжения, в связи с этим за 3-4 до процедуры, необходимо прекратить занятия спортом и физическим трудом.
  4. Сдавать анализ на ТТГ нужно только в спокойном состоянии психики, для этого её нужно привести в порядок за 2-3 дня до анализа. Необходимо избегать стрессов и напряжения нервной системы.
  5. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, может быть искажён никотином и другими концирогенами из сигарет. Поэтому за 10 до анализа курить не рекомендуется.
  6. Сдавать кровь на гормоны, нужно только натощак. Нельзя ни пить, ни есть за 8 часов до забора крови. Иногда полезно даже воздержатся от утренней чистки зубов.

Учитывая всё это, наилучшее время для сдачи крови ТТГ – ранее утро.

Какая норма микроэлемента для каждого возраста, определяет врач. Поэтому необходимо сообщить ему все необходимые сведения о себе. Возраст, точный вес, а главное, какой сегодня день менструального цикла.

АТ к ТТГ

Антитела к ТТГ, что это такое? И для чего сдавать анализ на эти микроэлементы? Что такое тиреотропный гормон, понятно. А вот антитела к нему, это те элементы которые его или разрушают или стимулируют. Последнее кстати, гораздо опаснее. Ведь если ат, расположенные в щитовидке, будут бесконтрольно стимулировать гормоны ТТГ, то закончится всё может, значительным увеличением органа и появлением диффузного зоба. При таком заболевании может помочь только полное или частичное удаление щитовидной железы.

Если правильно сдать анализ на АТ к ТТГ, то норма должна быть в пределах от 1.5 до 1.7 МЕ/л. Это нормальные показатели, любое отклонение от них в большую или в меньшую сторону, есть признаки развивающегося зоба.

Причины отклонения от нормы ТТГ

Независимо от того, что показывает результат анализа – повышенный уровень или пониженный, это сигнал того, что в организме имеет место опасное заболевание.

Если ТТГ выше нормы, то это могут быть:

  1. Заболевание щитовидки.
  2. Следствием воздействия на орган радиоактивного изотопа, например йода.
  3. Воспаления щитивоидки.
  4. Механического повреждения органа.
  5. Острого недостатка йода в крови.
  6. Онкологического заболевания, с эпицентром в щитовидной железе.
  7. Гиперфункция гипофиза.
  8. Нормальные показатели невозможны при опухоли в гипоталамусе.
  9. Невосприимчивость организма к гормону тироксин. Эта патология носит врождённый характер, поэтому её можно выявить только после анализов на гормоны щитовидки
  10. Нормы показателей гормонов щитовидной железы изменяются под воздействием сильного психоэмоционального потрясения.
  11. Высокий ТТГ наблюдается после сильной инфекционной болезни, перенесенной человекам.
  12. Всплески повышения микроэлемента, фиксируются после значительных физических нагрузок.
  13. На гормональном уровне человека, сказывается приём ряда препаратов. Например, нейролептика, противорвотного, мочегонного, противосудорожного средства.

Если ТТГ ниже обозначенной нормы, это может означать что:

  1. У больного развивается диффузный токсический зоб.
  2. Опухоль гипоталамуса.
  3. Воспаление в головном мозге.
  4. Травма головы.
  5. Опухоль в головном мозге.
  6. Болевой шок, вызванный обширными травмами тела.
  7. Инфекционный или аутоиммунный тиреоидит

ТТГ чувствительный человек может тяжело переносить рад медицинских препаратов. Нормальные значения гормона отклоняются в данном случае под действием лекарств содержащих трийодтиронин, L-тироксин или трийодтиронин.

Тиреотропный гормон, один из самых основных микроэлементов в человеческом организме. Легкомысленное отношение к нему и его уровню может привести в опасным заболеваниям и бесплодию. Но важно понимать, что когда сдавать анализ на ТТГ, как сдавать, и на какие нормативы, решает только врач. Ведь только специалист может наверняка знать, что влияет на гормональный уровень в крови. Самостоятельная расшифровка результатов и тем более постановка диагноза с последующим назначением лечения – недопустимы.

Гормоны щитовидной железы у детей - Про щитовидку

  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы
  • Гормоны щитовидки у женщин, мужчин и детей
  • Какие сдают гормоны щитовидной железы?
  • Как проверить щитовидку на гормоны?
  • Нормы гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин (расшифровка, таблица)
  • Гормоны щитовидной железы: норма и патология

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Для обывателя под этим термином, как правило, подразумеваются все анализы, которые связаны с работой и заболеваниями щитовидной железы. Но среди всех показателей лишь два являются гормонами щитовидной железы. Остальные — это гормоны других желез, либо вообще гормонами не являются.

Много кто сдавал анализ на гормоны щитовидной железы, а особенно это касается женщин, потому что патология щитовидной железы в основном встречается у прекрасной половины. Но мало кто задумывался, что означают те или иные показатели.

Многие считают, что к гормонам щитовидной железы относятся следующие показатели: ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин), антитела к ТПО, к ТГ, к рецепторам ТТГ. Что обозначает каждый их них? Рассмотрим по порядку и остановимся на истинных гормонах щитовидки, а о других показателях вы узнаете в отдельных статьях.

  1. Непосредственно к анализам на гормоны щитовидной железы относятся следующие показатели: общие Т3 и Т4 и свободные Т3 и Т4.
  2. ТТГ (тиреотропный гормон) — это гормон гипофиза, который оказывает регулирующее действие на синтез гормонов щитовидной железы.
  3. Антитела к ТПО (тиреопероксидазе) и антитела к ТГ (тиреоглобулину) — это не гормоны, а белки, которые синтезируются иммунной системой. Это антитела к белкам и ферментам, которые участвуют в синтезе тиреоидных гормонов.
  4. Антитела к рецепторам тиреотропного гормона (ТТГ) — это белки, синтезируемые иммунной системой, которые обладают эффектами ТТГ и конкурентно связываются с рецепторами на клетках щитовидной железы.

к содержанию

Гормоны железы в виде бабочки ничем не отличаются у мужчин, у женщин и детей. Отличие есть только в нормах у взрослых и детей. Нормы показателей мы рассмотрим чуть ниже, а сейчас чуть подробнее о каждом веществе.

к содержанию

Какие сдают гормоны щитовидной железы?

Тиреоидные  гормоны Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) — это гормоны щитовидной железы, которые в сыворотке крови у любого человека находятся в двух состояниях:

Так же и в лаборатории определяют свободные и общие фракции гормонов.

Связанные с белками фракции гормонов

В связанном с белками состоянии находится более 99 % всего количества гормонов. Когда гормоны связаны с белками, они не активны, т. е. не могут оказывать свое биологическое действие тиреоидных гормонов. Концентрация связанных гормонов может меняться в зависимости от множества факторов и состояний. Уровень связанных гормонов входит в состав лабораторного показателя «общая фракция Т3 и Т4».

Вот некоторые факторы, которые повышают либо  понижают связывание гормонов с белками.

Понижают связывание:

  • Салицилаты
  • Барбитураты
  • Фуросемид
  • Андрогены
  • Анаболики
  • Глюкокортикоиды
  • Генерализованные заболевания
  • Поражения почек

Повышают связывание:

  • Беременность
  • Период новорожденности
  • Эстрогены и оральные контрацептивы
  • Инфекции и хронический гепатит
  • Цирроз печени
  • ВИЧ
  • Порфирия
  • Некоторые генетические заболевания

Т. к. этот показатель довольно часто меняется под действием множества факторов и состояний, даже при заболеваниях, не связанных со щитовидной железой, он в настоящее время диагностически незначим, но иногда его все же назначают. Вероятно из-за незнания.ъ

В основном назначается анализ на свободный Т4 и свободный Т3. Это гормоны, которые находятся в крови в свободном состоянии, и их уровень не зависит от внешних факторов. Он всегда постоянен. Поэтому отражает более реальную картину работы щитовидной железы.

Свободные фракции гормонов

Эффекты гормонов щитовидной железы осуществляются за счет свободного Т3, свободный Т4 — это транспортная форма, которая превращается в Т3 по мере надобности. Около 30 % Т4 превращается в Т3.

В сыворотке крови они находятся в малом количестве по сравнению с общими фракциями гормонов: 0,03 % — св. Т4, 0,3 % — св.Т3. Гормон Т3 в 3 раза активнее по биологическому действию, чем Т4.

Период полураспада Т4 — 7 дней, Т3 — в течение 6 часов.

Т3 очень изменчив на протяжении суток, а также его колебания могут зависеть от таких показателей, как:

  1. возраст
  2. хронические тяжелые заболевания
  3. синдром низкого Т3
  4. синдром эутиреоидной патологии

Поэтому в большинстве случаев рекомендуют сдавать только свободный Т4. В настоящее время используются различные методики определения гормонов щитовидной железы. Поэтому в разных лабораториях нормы этих показателей разные. Самый популярный метод анализа на гормоны щитовидной железы — ИФА-метод.

к содержанию

Как проверить щитовидку на гормоны?

Какой-то специальной подготовки не требуется. Забор крови всегда натощак и не курить за 3-4 часа до процедуры. Если вы принимаете препараты тироксина, то следует в этот день перенести прием после сдачи анализов.

к содержанию

Нормы гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин (расшифровка, таблица)

Как мы говорили выше, разные лаборатории используют различные тест-системы для определения концентрации гормонов в крови. Поэтому самой точной информацией будет та, что указана на вашем бланке в столбике «референсные значения». Но ориентировочно нормы гормонов можно изобразить в виде таблицы:

Как перевести в нанограммы на децилитр (нг/дл)?

нг/дл = пмоль/л разделить на коэффициент 12,87

к содержанию

Гормоны щитовидной железы: норма и патология

Эти два показатели изменяются в одну сторону: либо повышаются, либо понижаются. Степень изменения каждого может быть разная, но направление всегда будет одинаковое.

Если гормоны щитовидки повышены

Эта ситуация всегда говорит о состоянии — тиреотоксикоз, т. е. повышенной работе щитовидной железы. Причин для этого очень много и мы не можем осветить все в этой статье. Можете воспользоваться поиском по сайту.

Если гормоны щитовидной железы понижены

В этом случае речь идет всегда о низкой функции железы, т. е. о гипотиреозе, который также может быть разным: первичным и вторичным. Ищите статьи на эту тему по сайту.

Норма гормонов после удаления щитовидной железы

После удаления уровень гормонов щитовидной железы поддерживается, как правило, назначением синтетического аналога тироксина. С его помощью можно держать уровень гормонов крови в норме.

Рекомендуем подписаться на новости с блога, чтобы получать новые статьи, касаемые щитовидной железы и общего здоровья.

Нормативные показатели ТТГ у детей разного возраста

Читать далее…

Интенсивность их секреции зависит от количества тиротропина (ТТГ). Норма ТТГ у детей несколько выше, чем у взрослых, т.к. малыши испытывают большую потребность в йодсодержащих гормонах. Избыток или недостаток тиротропина говорит о тяжёлых нарушениях, которые могут привести к задержке в развитии.

Что такое ТТГ?

Тиротропин (тиреотропин, тиреотропный гормон) – это вещество, вырабатываемое передней долей неприметной железы, которая оказывает огромное влияние на все эндокринные процессы в организме – гипофизом. Химически ТТГ состоит из двух субъединиц, одна из которых присутствует во многих других гормонах (ФТ, ЛТ, ХГЧ), а вторая позволяет связываться со специфичными рецепторами на поверхности эпителиальной ткани щитовидной железы.

В ответ на действие тиротропина железа начинает секретировать тетра- и трийодтиронин – Т3 и Т4, которые уже непосредственно влияют на обменные процессы. Кроме этого, ТТГ отвечает за повышение чувствительности рецепторов уже к самим йодсодержащим гормонам: он как бы подготавливает периферические ткани к началу воздействия Т3 и Т4.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Система обратной связи позволяет гипофизу реагировать на концентрацию тиреоидных гормонов в крови и снижать интенсивность выработки ТТГ. При недостатке Т3 и Т4 по сравнению с потребностями организма в них концентрация тиротропина изменяется многократно, что позволяет диагностировать нарушения работы щитовидной железы гораздо раньше, чем дефицит отразится непосредственно в анализах на концентрацию тиреоидных гормонов.

Норма и причины отклонений

До 5 лет норма концентрации ТТГ у ребенка превышает оную у взрослого человека. Со временем она постепенно снижается, приходя к средним для человека значениям к 16-18 годам.

Пределы оптимальной концентрации тиротропина (норма у детей у зависимости от возраста);

Возраст ребёнка Норма ТТГ, мЕд в мл
До месяца От 1,1 до 20
1-2,5 месяца От 0,6 до 10
До года От 0,6 до 8,3
2-5 лет От 0,4 до 6,5
5-12 лет От 0,4 до 5,8
2-16 лет От 0,4 до 4-5

Значения показателей (анализ на ТТГ часто назначается вместе с исследованием уровня Т3 и Т4) могут отличаться в зависимости от методики исследования. В этом случае в бланке лаборатории указывается вилка нормальных для детей результатов. Нередко вместо мЕд/мл используются другие единицы измерения – мМЕ/л.

Повышение уровня ТТГ может быть вызвано такими факторами, как:

  • интоксикация тяжёлыми металлами;
  • приём некоторых лекарств (например, тиреостатиков);
  • нервные и психические болезни, расстройства;
  • гемодиализ (при почечной недостаточности);
  • первичный гипотиреоз;
  • занятия профессиональным спортом.

Во всех перечисленных случаях повышение уровня тиротропина является нормальным способом реакции гипофиза. Основная эндокринная железа вырабатывает ТТГ с целью скомпенсировать дефицит Т4 и Т3, вызванный недостаточностью самой тиреоидной ткани, повышенной потребностью в йодсодержащих гормонах или их дефицитом в периферической крови в связи с вымыванием или малой чувствительностью клеток к ним.

Повышенное количество ТТГ может вырабатываться в связи с патологией самого гипофиза. В этом случае нарушение затрагивает сразу многие эндокринные процессы, т.к. передняя доля железы отвечает за секрецию целого ряда тропных гормонов.

К возможным причинам недостатка тиротропина относятся:

  • продолжительное голодание или острый дефицит йода в питании;
  • приём синтетических аналогов тироксина (Т4) в избыточной дозировке;
  • гипертиреоз любой этиологии;
  • психоэмоциональные нагрузки, постоянный стресс;
  • аутоиммунные заболевания, связанные с избыточной секрецией тиреоидных гормонов (диффузный зоб).

При некоторых опухолях и повреждениях гипофиза, когда секреторная ткань заменяется нефункциональной или происходит нарушение нормального кровоснабжения железы, концентрация ТТГ в крови может снижаться по нефизиологическим причинам, вне зависимости от обратной связи с уровнем Т3 и Т4.

Показания к проведению анализа на содержание ТТГ

Из-за свойства многократно повышаться в ответ на даже незначительный недостаток йодсодержащих гормонов концентрация тиротропина является диагностически значимым признаком, который позволяет отследить нарушения работы щитовидки на самых ранних стадиях. Анализ на уровень ТТГ обязательно входит во все детские панели частных клинических лабораторий наряду с показателями здоровья почек и печени, индикаторов нормального кроветворения и факторами роста.

Жалобы на плохое самочувствие, апатия или, напротив, нервная возбудимость могут натолкнуть специалиста на предположение об избытке или недостатке тиреоидных гормонов. Показаниями к проведению анализа на концентрацию тиротропина могут стать:

  • признаки избытка Т3 и Т4 (гипертиреоза): беспокойство, нервная возбудимость, потеря веса или недостаточная его прибавка (особенно у малышей), часто – тремор, нарушения работы ЖКТ (поносы);
  • признаки гипофункции тканей щитовидной железы (гипотиреоза): постоянная усталость, апатия, отёчность (особенно по утрам), нарушение перистальтики кишечника (запоры), быстрый набор веса, у девочек после менархе нередко наблюдается аменорея и задержки менструаций, однако отследить этот фактор достаточно сложно в связи с нестабильностью менструального цикла у подростков;
  • контроль лечения при диагностированных заболеваниях щитовидной железы или после операций на ней: ТТГ является индикатором адекватности дозировок и эффективности терапии при гиперфункции тиреоидной ткани;
  • отставание в половом, интеллектуальном или физическом развитии, подозрение на бессимптомную форму гипофункции щитовидной железы.

Гипо- и гипертиреоз не являются безопасными состояниями. Например, гипофункция щитовидной железы у детей может приводить к кретинизму, нарушениям памяти и процессов восприятия информации и органной недостаточности. Гиперфункция тиреоидных клеток провоцирует нарушение работы ЖКТ, сердечно-сосудистой системы (тахикардия, мерцание предсердий, аритмия и др.), повышение глюкозы крови, нервные нарушения, быстрая утомляемость и плохой набор веса.

Благодаря анализу на ТТГ можно отследить состояние функции щитовидной железы и назначить адекватное случаю лечение до того, как избыток или недостаток гормонов значительно повлияют на здоровье и развитие ребёнка.

Как узнать концентрацию тиротропина у ребёнка

Уровень концентрации ТТГ определяется анализу крови. У новорождённых биоматериал берётся из пятки, у детей старше месяца – из вены. Определение концентрации рекомендуется как обязательный анализ после рождения малыша: доношенным детям его проводят на 3-4 день жизни, недоношенным, в зависимости от массы – в первые две недели. Результаты позволяют установить, здорова ли щитовидная железа и нет ли у ребёнка врождённой гипоплазии тиреоидной ткани.

При подозрении на гипо- и гиперфункцию железы определяется не только концентрация ТТГ, но  уровни Т3 и Т4: это позволяет установить, насколько далеко зашёл патологический процесс и насколько корректно говорить о клиническом гипо- и гипертиреозе.

Для получения корректного результата необходимо придерживаться ряда правил:

  • кровь берётся исключительно натощак (с последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов, у младенцев же эту норму устанавливает лечащий врач);
  • накануне проведения исследования нужно воздержаться от стрессовых и физических нагрузок;
  • в течение двух суток до анализа необходимо исключить приём йодсодержащих препаратов, а обо всех необходимых принимаемых лекарствах уведомить врача;
  • в течение суток до исследования нежелательно употреблять много жирных, сладких продуктов, соусы промышленного производства, копчёности, а также кофеинсодержащие напитки;
  • полчаса до анализа отводится на приведение ребёнка в состояние психоэмоционального спокойствия (забор крови нежелательно проводить сразу после прихода в лабораторию).

Объективные анализы помогут вовремя отследить и скорректировать гормональный баланс в организме ребёнка, что очень важно для его физического и психического развития.

Гормоны T3, T4 – их значение для здоровья человека

Гормон ТТГ – норма для женщин

Функции гормона АТПО

Как делается пункция щитовидки

Порядок сдачи анализов на проверку работы щитовидной железы

Какие анализы нужно сдать при гипофункции щитовидки?

Нормы гормонов щитовидной железы: показатели, возможные проблемы

Заболевания щитовидной железы диагностируются уже после проведения специальных анализов на гормоны. С их помощью можно на ранней стадии распознать начинающееся заболевание. Для анализа у человека кровь берётся из вены. И если нет никаких эндокринных проблем, уровень гормонов щитовидной железы будет в норме.

Что могут показать анализы?

Результаты могут быть трёх вариантов:

  • повышенное количество;
  • пониженная выработка гормонов;
  • норма.

Если показатели отличны от стандартных величин, врачи констатируют нарушение функционирования щитовидки:

  • если нормальные показатели преувеличены – это гипертиреоз;
  • при сниженной выработке гормональных веществ говорят о гипотиреозе.

Симптомы, из-за которых назначают анализы на гормоны щитовидной железы

Врач обязательно должен назначить анализы, чтобы посмотреть показатели уровня гормонов щитовидки у детей или взрослых, если пациенты жалуются на:

  1. сердечную аритмию;
  2. появление зоба;
  3. заторможенное развитие детей (умственное и половое);
  4. облысение;
  5. импотенция или значительное снижение либидо;
  6. прекращение менструации;
  7. бесплодие.

Провести такие анализы необходимо также при возникновении болезней сердечнососудистой системы, которые не лечатся стандартными средствами. Показатели гормонов нередко показывают причину высокого давления или нарушений ритмов сердечной мышцы. Врачи назначают анализы гормонов щитовидки пациентам, страдающим проблемам соединительной ткани. Ведь усугубление воспалительного процесса в этом случае могут послужить отклонения нормального уровня гормонов щитовидной железы.

Основные гормоны щитовидки

Результатом анализов становятся следующие показатели:

  • ТТГ представляет собой гормон, который вырабатывается гипофизом. Норма его позволяет убедиться, что в организме происходит стимуляции выработки других гормонов щитовидки Т4 и Т3. Отклонения в уровне этого показателя у детей и взрослых говорит о наличии гипо- или гипертиреоза;
  • Т3 свободный является важным гормоном, который позволяет стимулировать такой процесс, как обмен и поглощение кислорода непосредственно тканями организма. Норма его говорит об отсутствии болезней щитовидной железы;
  • Т4 свободный отвечает за обменными процессами белка в организме. Если норма выработки такого гормона повышена, то это ускоряет обмен веществ. Напротив, заниженные показатели свидетельствуют о медленном обмене веществ и потреблении организмом кислорода. Анализ на гормон Т4 у детей и взрослых позволяет определить такие болезни, как гипотиреоз, тиреоидит, токсический зоб и многие иные;
  • Антитела к такому ферменту, как тиреоидная пероксидаза. Нормальные показатели этого анализа говорят об отсутствии проблем с аутоиммунной системой;
  • Антитела к такому белку, как тиреоглобулин. Норма, если они присутствуют в крови в очень малом количестве или их нет вообще. В противном случае можно подозревать нарушения функционирования аутоиммунной системы. Встанет вопрос о диагностике болезни Хашимото, токсического зоба и других подобных проблем.

Как подготовиться к анализам?

Для того чтобы показатели анализов на гормоны щитовидки были верными, нужно придерживаться некоторых правил перед их сдачей:

  • Делать это необходимо утром. Желательно между 8 и 10 часами утра;
  • Приходить в процедурный кабинет нужно только натощак. Лучше, если последний приём пищи был не менее 12 часов назад;
  • Перед взятием крови придётся исключить физические нагрузки, отказаться от курения и алкогольных напитков;
  • Никакого стресса быть недолжно накануне анализов. Только спокойствие – гарантия реальных показателей;
  • Придётся отменить приём лекарств, которые хоть как-нибудь влияют на функцию щитовидки. Сделать это нужно за 10-15 дней до предполагаемой сдачи анализов.

Если же во время сбора крови для выявления уровня гормонов щитовидной железы пациенту приходится употреблять определённые лекарства, об этом обязательно стоит предупредить врача. Ведь некоторые медикаменты имеют свойство изменять показатели анализов.

Основные нормы

Норма уровня гормонов щитовидки – это всегда несколько возможных показателей. В эти пределы входят стандартные показатели, как для детей, так и для взрослых пациентов. В разных лабораториях результаты могут слега отличаться друг от друга. Однако эта разница будет небольшой.

Норма показателей гормонов щитовидной железы выглядит следующим образом:

  1. Т3 – это порядка 2,6 – 5,7 пмоль/л;
  2. ТТГ – от 0,4 вплоть до 4 мЕд/л;
  3. Т4 – это показатель от 9 до 22 пмоль/л;
  4. Антитела к ТПО – показатель должен быть меньше 5,6 Ед/мл;
  5. Антитела к ТГ должны быть в пределах 0-18 Ед/мл.

Несмотря на то, что норма показателей как для детей, так и для взрослых известна. Можно сравнить свои результаты с ними. Однако лучше всего доверить расшифровку своих анализов специалисту. Только профессионал сможет увидеть даже самые небольшие погрешности и проблемы.

Что можно выявить?

Те пациенты, которые очень далеки от медицины, даже при выявлении, что результаты их анализов – это не норма, не способны даже предположить свой диагноз. В первую очередь это касается и детей. Вот лишь перечень некоторых патологий и соответствующие изменения в результатах анализов:

  1. Гипертиреоз характеризуется повышенным уровнем Т3 и Т4. При этом ТТГ ниже, чем норма. Антитела же абсолютно стандартны.
  2. Первичный гипотиреоз, когда причина болезни – это проблема непосредственно в щитовидной железе, поражает и детей, и взрослых. Проявляется в анализах так, что Т4 и Т3 снижены, ТТГ повышен, а антитела в норме.
  3. Вторичный гипотиреоз, вызванный нарушениями в головном мозге, характеризуется снижением ТТГ, Т3 и Т4. Антитела опять же содержатся в норме.
  4. Аутоиммунный и подострый тиреоидит в результатах анализов проявляется повышенным содержанием в крови антител. При этом гормонов либо больше, либо меньше нормы.

Все эти пояснения помогут пациентам ясно оценить результаты своих анализов. Предварительно можно понять, что происходит с организмом больного. Однако в любом случае и детей, и взрослых с результатами анализов на гормоны щитовидной железы, которые имеют отклонения от нормы, ожидает посещение специалиста.

Доктор в обязательном порядке назначит дополнительные исследования. Среди них важным этапом является УЗИ щитовидной железы, на котором будут видны все проблемы. Только после постановки точного диагноза врач составит план лечения. Большинство случаев наличия проблем с щитовидной железой лечатся консервативным методом (при помощи приёма медикаментов). В крайнем случае, назначается хирургическое вмешательство.

Нужно просто не затягивать с визитом к специалисту. Записаться к эндокринологу необходимо как можно скорее, чтобы максимально быстро начать лечение, пока ситуация не усугубилась, а симптомы не стали ещё более серьёзными.

Будьте здоровы и следите за своим здоровьем!


Смотрите также

OOO "Диагностическая лаборатория" | Карта сайта | ул Академика Королева, д. 2
Вся предоставленная информация не является поводом для самостоятельного лечения. За консультацией обратитесь к вашему лечащему врачу. ПРИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Задать вопрос