Гипохромия в общем анализе крови у ребенка

Гипохромия в общем анализе крови у ребенка

Гипохромия – это анемия, вызванная низким содержанием гемоглобина в клетках крови, которые ответственны за транспортировку кислорода, – эритроцитах. Существуют и другие названия этого явления: гипохромная анемия и гипохромазия. Все эти понятия представляют собой общие названия для любых разновидностей анемии, характеризующихся пониженным гемоглобином.

Причинами гипохромной анемии могут быть: дефицит железа, хроническое отравление свинцом, недостаток витамина B6, различные воспалительные процессы, некоторые наследственные болезни (сидеробластная анемия, талассемия).

Для всех форм гипохромии характерны такие симптомы, как общая слабость и снижение трудоспособности, головокружение, бледность кожи, учащенное сердцебиение, одышка, мушки перед глазами, раздражительность.

Как определяется

Патологию можно диагностировать только путем лабораторных анализов. Гипохромию выявляют по результатам обычного клинического анализа, при котором кровь берут из пальца.

При диагностике учитывается как общий уровень гемоглобина, так и цветовой показатель анализа крови, который отражает уровень гемоглобина, содержащегося в красных кровяных тельцах. В норме он имеет значение от 0,85 до 1,05. При гипохромии цветовой показатель становится ниже 0,8, а эритроциты приобретают слабую окраску: центральная часть клеток светлая, а по краям наблюдается темная окантовка.

Степень тяжести гипохромной анемии определяется по уровню гемоглобина. При первой степени гипохромии он составляет не меньше 90 г/л (грамм на литр), при второй – от 70 до 90 г/л, а при третьей – менее 70 г/л.

На что указывает анемия?

Анализ крови при беременности: как изменяются показатели?

Повышаем гемоглобин у ребенка: продукты, народные средства, лекарства

Анизохромия в общем анализе крови – что это?

Явление анизохромии в общем анализе крови можно встретить и у взрослого, и у ребенка.

По своей сути само понятие анизохромия подразумевает неоднородность цвета.

В исследовании крови этим термином обозначается неравномерная, недостаточно пигментированная или наоборот, слишком яркая окраска красных телец крови.

Причины этого явления связаны с изменением насыщенности тела клетки гемоглобином, что может быть вызвано патологическими процессами или быть нормальной ответной реакцией организма на окружающую среду.

• Функции и строение эритроцита
• Проявления анизохромии

Функции и строение эритроцита

Эритроциты человека – это двояковогнутые эластичные постклеточные (безъядерные) структуры крови шириной 7 – 10 мкм, содержащие в своей цитоплазме гемоглобин.

За счет двояковогнутости рабочая площадь поверхности эритроцита увеличивается, а его строение становится более подвижным и упругим, что позволяет ему лучше справляться со своими функциями, проникая в самые маленькие сосуды и капилляры (до 2-3 мкм).

У мужчин клетка эритроцита немного меньше по объему, чем у женщин. Также на размер этих клеток влияет насыщенность организма водой – при обезвоживании они уменьшаются, количество гемоглобина в их составе снижается.

Фото:

Гемоглобин, как пигмент, придает телу эритроцита красный цвет. Но основной функцией этого элемента является помощь в переносе кислорода к тканям и органам.

В гемоглобине содержатся элементы железа, что помогает ему связывать и удерживать кислород. Каждая молекула гемоглобина состоит из 4 атомов железа и 103 атомов S, N, O, H и C.

Красные кровяные тела насыщаются кислородом в легких, после чего с кровотоком разносят его по всему организму.

Чем больше в них гемоглобина, тем насыщеннее становится окраска тела эритроцитов и тем лучше они могут выполнять свою транспортную функцию.

Но все хорошо в меру. Существуют нормы содержания в крови ее элементов, которые обеспечивают максимально эффективную работу организма и взаимодействие между системами органов.

Количество содержащегося в эритроците гемоглобина отражается так называемым цветным показателем крови. В норме он составляет 1.

Этот показатель подразумевает, что эритроцит должен содержать 33,34 пг гемоглобина. Выявлено, что 1 красная клетка наполнена примерно 340 млн молекул гемоглобина.

Эритроциты составляют примерно 25 % клеток всего организма. Они вырабатываются костным мозгом черепа, ребер и позвоночника, после чего рабочий цикл красных кровяных телец составляет 100 – 120 дней.

По истечению этого срока они утилизируются макрофагами. У мужчин, женщин и детей разные нормы содержания красных тел и гемоглобина в крови.

Фото:

Взрослому мужчине в норме достаточно (4 — 5,1) x 1012/л эритроцитов в литре крови, женщине же надо немного меньше – (3,7 — 4,7) x 1012/л.

У детей эти показатели меняются с возрастом, а у подростков они постепенно приближаются к взрослым значениям. Средние показатели содержания красных тел в крови у детей будут (3,8 – 4,9) х 1012 на литр.

В то же время изменение содержания гемоглобина может не зависеть от показателей количества эритроцитов (при недостатке железа, анемии или талассемии).

Проявления анизохромии

Как уже писалось выше, явление анизохромии описывает различную степень окрашенности эритроцитарных клеток в одном анализе крови.

Эритроциты с нормальным содержанием гемоглобина должны быть равномерно окрашенными в розовый цвет с небольшого размера высветлением в центре. Нормально окрашенные клетки называются нормохромными.

Еще одним вариантом нормы будет наличие в анализе единичных эритроцитов, окрашенных в бледно-фиолетовый цвет.

Они называются полихроматофилами и являются эритроцитами с базофильной субстанцией. Если их окраска носит специфический узор, то эти эритроциты – ретикулоциты.

Увеличенное количество подобных клеток в составе крови называется полихроматофилией или полихромазией. Бланк анализа обязательно укажет наличие этого явления и степень его проявления:

• Полихромазия 1-й степени говорит о содержании в крови единичных полихроматофилов в каждых 3-4 полях зрения;
• Полихромазия 2-й степени подразумевает наличие 1 – 10 полихроматофилов в одном поле зрения;
• Полихромазия 3-й степени указывает на то, что каждое поле зрения содержит более 10 подобных эритроцитов.

В норме незрелые эритроциты имеют отличную от взрослых окраску. Совсем молодые клетки в анализе крови будут синими.

По мере развития они присоединяют к себе гемоглобин, постепенно приобретая розовый цвет.

Сначала эритроциты становятся сиреневыми – полихроматофильными, что в анализе крови подскажет их молодость, а потом, набрав необходимое количество гемоглобина, они приобретают обычную нормохромную окраску.

Эритроциты, общая окраска которых отличается бледностью, а просвет в центре резко выражен, называются гипохромными.

Видео:

Это вызывается уменьшением содержания гемоглобина и часто наблюдается в совокупности с общим уменьшением объема клетки.

Гипохромия является одним из признаков железодефицитной анемии, а также ее можно встретить при отравлении свинцом, тассемии (болезни генетического происхождения) и некоторых других заболеваний, которые связаны с нарушением синтеза глобиновой части гемоглобина.

Можно выделить несколько степеней развития гипохромии эритроцитов:

1. Гипохромия 1-й степени выражается в более отчетливом, по сравнению с нормой, проявлении просвета в центре клетки;
2. Гипохромия 2-й степени выражена в том, что окрашенной является только периферическая область клетки;
3. При гипохромии 3-й степени окрашенной является только мембрана красного тела, а сам эритроцит имеет вид кольца.

Изменение окраски эритроцита может проявиться и в виде более насыщенного и яркого цвета, тогда речь будет идти о гиперхромии.

Центральный просвет эритроцита при гиперхромии по сравнению с нормой будет меньшим по объему или может даже вообще отсутствовать.

Причины более насыщенной окраски клетки кроются в увеличении ее толщины, что также часто сопровождается макроцитозом. Гиперхромия, как правило, встречается у мегалоцитов и микросфероцитов.

Видео:

Причины анизохромии не всегда вызваны патологическими процессами, но в сочетании с другими сопутствующими признаками она может иметь большую диагностическую значимость.

Чаще всего анизохромия подразумевает нехватку железа в организме, но окончательное решение о значении данного показателя должен принимать специалист.

moydiagnos.ru

Причины изменения цветового показателя эритроцитов – анизохромия и полихроматофилия

Анизохромия – состояние системы крови, при котором наблюдается появление эритроцитов различной степени окраски.

Теоретически, в норме анизохромия присутствует и у здорового человека, однако, тот процент эритроцитов, который отличается по цвету от большей массы настолько мал, что практически не выявляется во время проведения стандартных исследований.

Отдельной формой анизохромии является полихроматофилия – появление в анализе крови эритроцитов или сходных с ними по строению клеток, имеющих существенно отличающихся от них окраску. Преобладают такие цвета, как синий, фиолетовый, оранжевый.

Полихроматофилия развивается в том случае, когда в крови наблюдается увеличение количества незрелых красных клеток (признак недостаточного синтеза), которые по-разному, из-за незрелости гемоглобина, реагируют на использование тех или иных красителей.

В норме, о цвете окраски эритроцитов можно судить по уровню цветового показателя крови. У здорового человека он составляет 0.85-1. Его вычисление проводят по трехкратному уровню гемоглобина, разделенного на первые три цифры уровня эритроцитов крови. Если он уменьшается, то есть становится меньше 0.85, это говорит о развитии у пациента гипохромии. Если же происходит его увеличение и цветовой показатель составляет больше 1 — развивается гиперхромия.

Уменьшение цветового показателя

Снимок снижения интенсивности окраски эритроцитов из-за низкого содержания гемоглобина

Гипохромия – снижение цветового показателя крови, которое указывает на уменьшение содержания гемоглобина в эритроцитах. В результате этого, уменьшается транспортный потенциал данных клеток, что приводит к ухудшению насыщения кислородом тканей и нарушению их функциональной активности.

Причиной развития данного состояния является, в первую очередь уменьшение концентрации железа в крови. Из-за его недостатка снижается и количество гемоглобина в эритроцитах, что и приводит к уменьшению цветового показателя.

Выделяют три степени тяжести заболевания, каждая из которых выставляется на основании морфологического описания эритроцитов, учитывает уровень окраски красной клетки и, так называемую, зону просветления.

Данное состояние чаще всего имеет место у пациентов, страдающих от заболеваний крови или пищеварительного тракта. В противовес ему бывает состояние, при котором цветовой показатель значительно повышен, то есть превышает 1.

Увеличение цветового показателя

Снимок повышенной окраски эритроцитов из-за высокого содержания гемоглобина

Гиперхромия – состояние, при котором эритроциты чрезмерно насыщаются гемоглобином, что приводит к увеличению их цветового показателя. Визуально, эритроциты приобретают интенсивно красную окраску без характерного просветления в центре клетки.

Параллельно с увеличением концентрации гемоглобина в них, происходит и увеличение размера клеток, то есть наблюдается макроцитоз.

Гиперхромия обычно развивается в результате:

• недостатка необходимых для кроветворения витаминов – фолиевой кислоты и цианокобаламина;
• несколько реже появление ее наблюдается в результате развития злокачественных опухолей желудка или легочной ткани;
• при некоторых кишечных заболеваниях;
• также гиперхромия – признак некоторых врожденных заболеваний.

Гиперхромия приводит к тому, что эритроциты, несмотря на обильное насыщение гемоглобином, не могут полноценно выполнять свою транспортную функцию. Кроме того, подобные клетки утрачивают способность нормально проходить через гемато-альвеолярный барьер, тем самым приводя к развитию органной ишемии. Ее развитие – признак недостаточности или поражения костного мозга (нельзя исключать и его новообразования).

Оба, перечисленных выше состояния, говорят о том, что в организме присутствует какой-либо патологический процесс, прямо или косвенно оказывающий влияние на костный мозг и его функциональную активность.

При их выявлении необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному врачу терапевту или гематологу, чтобы он смог определить, какова же причина развития подобной анемии, к чему она может привести и как следует ее лечить.

Ни в коем случае не стоит их запускать, так как любое из данных состояний может нанести значительный вред организму, повлиять на активность его клеток и тканей, а также нарушить их работу.

redkrov.ru

Причины возникновения анизохромии в общем анализе крови, ее разновидности

Анизохромия в общем анализе крови может встречаться у всех пациентов, независимо от пола и возраста. Само понятие анизохромии определяет неоднородность окраса полученного биоматериала.

При исследовании сыворотки крови этот термин обозначает неравномерную, недостаточно пигментированную или, наоборот, чрезмерно яркую окраску крови.

Одной из причин этого отклонения является изменение концентрации гемоглобина в эритроцитах. Чаще всего это спровоцировано каким-то процессом патологического характера или расценивается как допустимый ответ организма на раздражитель.

Структура и функции эритроцита

Эритроцитом называется двояковогнутая эластичная постклеточная структура крови размером 6-11 мкм, содержащая в себе гемоглобин. Его продуцирует костный мозг ребер, костей черепа и позвоночника. Продолжительность функциональности соединений варьируется в пределах 95-125 суток.

Благодаря специфической вогнутости, эритроцит имеет большую поверхность. Это положительно влияет на структуру образования, поскольку оно становится упругим и подвижным, быстрее выполняет свои основные функции и легко проникает в мельчайшие капилляры.

На его размер влияет половая принадлежность человека: мужской эритроцит меньше по размеру, чем женский. Его объемы зависят и от содержания воды в организме – при увеличении осмотического давления размер клеток уменьшается и наоборот.

От количества гемоглобиновых молекул зависит краснота клеток. Главная задача этого вещества – транспортировка кислорода по человеческому организму.

Гемоглобин содержит атомы железа, которые присоединяют кислород и не дают ему уйти. Эритроциты обогащаются им в легких, затем при помощи кровообращения разносятся по всему телу. Чем выше в них концентрация гемоглобина, тем быстрее они работают и доставляют кислород.

Но во всем должна быть мера, и уровень гемоглобина в крови не стал исключением. Ученые рассчитали оптимальный уровень этого вещества, которое обеспечивает правильную работу нашего организма.

Допустимые показатели

Концентрация гемоглобина в красных кровяных клетках условно обозначается как «цветной показатель». По общепринятому стандарту он равен единице. Единица подразумевает под собой, что в эритроците гемоглобин должен равняться значению 33,35 пг.

Важно! Ученые установили, что эритроцит должен быть наполнен 342 миллионами гемоглобиновых молекул.

После того как срок жизни эритроцитов закончится, они подвергаются утилизации макрофагами. Для мужчины, женщины и ребенка концентрация этих соединений и гемоглобина индивидуальна:

• Мужчина – (3,9 – 5,3) × 10 в 12 степени на 1 л крови.
• Женщина – (3,6 – 4,5) × 10 в 12 степени красных телец на 1 л крови.
• Дети – (3,6 – 4,5) × 10 в 12 степени на 1 л.

В то же время измененная концентрация гемоглобиновых молекул может быть не связана с уровнем эритроцитов (такое характерно при дефиците железа, талассемии или анемии). Как правило, анизохромия в общем анализе крови у ребенка сигнализирует о начальной стадии анемии.

Анизохромия: причины

Как уже говорилось, анизохромия характеризует цветовую насыщенность эритроцитов в исследовании сыворотки. Кровяные тельца с правильной концентрацией гемоглобина имеют равномерный розовый окрас с небольшим светлым пятнышком в середине. В медицинском мире эти вещества называют нормохромными.

Соединение с бледно-фиолетовым окрасом называется полихроматофилом и считается допустимым явлением. Для него характерна базофильная субстанция. Если у полихроматофила наблюдается нестандартный узор, то он уже будет называться ретикулоцитом.

Если концентрация этих клеток в крови увеличивается, данное отклонение определяется как полихроматофилия или полихромазия. Бланк анализа зафиксирует данное отклонение нормы и стадию его развития. Выделяют три степени полихромазии:

• Первая. Проявляется наличием единичного полихроматофила в каждом пятом поле зрения.
• Вторая. Характеризуется присутствием нескольких полихроматофилов на одно зрительное поле.
• Третья. В каждом участке зрение насчитывается более десяти бледно-фиолетовых эритроцитов.

Важно! Молодые эритроциты отличаются по окрасу от взрослых. Для них характерен насыщенный синий цвет.

Постепенно «молодняк» насыщается гемоглобином и окрашивается в стандартный розовый цвет.

Если новые клетки на общем фоне выделяются бледностью, этот недуг называется гипохромией. Если же они имеют ярко выраженный насыщенный окрас, то это можно расценивать как симптом гиперхромии. Диагностируются при плюс 1 или минус 1 к допустимой норме.

Гипохромия: причины развития

Гипохромией называют дефицит эритроцита в гемоглобине. Из-за этого эритроциты не могут в полной мере транспортировать кислород по организму, что провоцирует гипоксию всех органов.

Одна из главных причин гипохромии – недостаток железа. Это существенно снижает концентрацию молекул гемоглобина и бледность окраса эритроцитов.

Существует три фазы развития недуга. Для каждой из них характерен индивидуальный показатель эритроцитов, степень окраса и размер зоны просветления.

Гипохромия диагностируется у пациентов, страдающих кровяными патологиями или недугами желудочно-кишечного тракта. Если это состояние определено своевременно, лечение не будет затруднительным. Пациенту с тяжелой фазой недуга назначается диета и прием медикаментов.

При соблюдении всех рекомендаций состояние пациента стабилизируется через месяц-полтора. Для лечения анемии при беременности используются железосодержащие препараты, которые подбираются по индивидуальным характеристикам будущей мамочки. Только в таком случае у младенца не будет зафиксировано анизохромии эритроцитов.

Железосодержашие препараты

Гиперхромия: причины развития

Гиперхромией называется чрезмерное насыщение эритроцитов гемоглобином. Визуально это проявляется ярко-красным окрасом клеток и отсутствием просветления в ее центре. Приводит к анизоцитозу клетки.

Эритроциты подвержены анизохромии такого характера по таким причинам:

1. Дефицит фолиевой кислоты и цианокобаламина.
2. Злокачественные новообразования легких и желудка.
3. Кишечные патологии.
4. Генетическая склонность.
5. Врожденные недуги.

Из-за большого размера эритроцит не может правильно передвигаться по организму и доставлять кислород. Как следствие, у человека стремительно увеличивается риск развития ишемии органов.

lechiserdce.ru

Клинический анализ крови (общий анализ крови) | Медицинский справочник

Один из самых часто применяемых анализов крови для диагностики различных заболеваний. Общий анализ крови показывает: количество эритроцитов и содержание гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу. Изучив ниже изложенную информацию, Вы с легкостью сможете расшифровать полученный общий анализ крови.

Оглавление статьи:

Нормальные показатели крови (с учетом возраста и пола).

Новорожденные. 1 день.

• Гемоглобин 180—240 г/л.
• Эритроциты 4,3—7,6 * 1012/л.
• Цветовой показатель 0,85—1,15.
• Ретикулоциты 3—51 %.
• Тромбоциты 180—490 * 109/л.
• СОЭ 2—4 мм/ч.
• Лейкоциты 8,5—24,5 * 109/л.
• Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 1—17 %, сегментоядерные нейтрофилы 45—80 %, эозинофилы 0,5—6 %, базофилы 0—1 %, лимфоциты 12—36 %, моноциты 2—12 %.

С конца первых — начала вторых суток жизни ребенка происходит снижение содержания гемоглобина и эритроцитов. Кроме того, начинает снижаться число нейтрофилов и увеличиваться количество лимфоцитов. На 5-й день жизни их число сравнивается (так называемый первый перекрест), составляя около 40—44 % в формуле белой крови при соотношении нейтрофилов и лимфоцитов 1:1. Затем происходит дальнейшее увеличение числа лимфоцитов (к 10-му дню до 55—60 %) на фоне снижения количества нейтрофилов (приблизительно 30 %). Соотношение между нейтрофилами и лимфоцитами составит уже 1:2. Постепенно, к концу 1-го месяца жизни исчезает сдвиг формулы влево, содержание палочкоядерных форм снижается до 4—5 %.

Грудные дети в 1 месяц.

• Гемоглобин 115—175 г/л.
• Эритроциты 3,8—5,6 * 1012/л.
• Цветовой показатель 0,85—1,15.
• Ретикулоциты 3—15 %.
• Тромбоциты 180—400 * 109/л.
• СОЭ 4—8 мм/ч.
• Лейкоциты 6,5—13,8 * 109/л.
• Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5—4 %, сегментоядерные нейтрофилы 15—45 %, эозинофилы 0,5—7 %, базофилы 0—1 %, лимфоциты 40—76 %, моноциты 2—12 %.

Дети в 6 месяцев.

• Гемоглобин 110—140 г/л.
• Эритроциты 3,5—4,8 * 1012/л.
• Цветовой показатель 0,85—1,15.
• Ретикулоциты 3—15 %.
• Тромбоциты 180—400 * 109/л.
• СОЭ 4—10 мм/ч.
• Лейкоциты 5,5—12,5 х 109/л.
• Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5—4 %, сегментоядерные нейтрофилы 15—45 %, эозинофилы 0,5—7 %, базофилы 0—1 %, лимфоциты 42—74 %, моноциты 2—12 %.

Дети в 1 год.

• Гемоглобин 110—135 г/л.
• Эритроциты 3,6— 4,9 * 1012/л.
• Цветовой показатель 0,85—1,15.
• Ретикулоциты 3—15 %.
• Тромбоциты 180—400 * 109/л.
• СОЭ 4—12 мм/ч.
• Лейкоциты 6—12 * 109/л.
• Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5—4 %, сегментоядерные нейтрофилы 15— 45 %, эозинофилы 0,5—7 %, базофилы 0—1 %, лимфоциты 38—72 %, моноциты 2—12 %.

Дети от 1 года до 6 лет.

• Гемоглобин 110—140 г/л.
• Эритроциты 3,5—4,5 * 1012/л.
• Цветовой показатель 0,85—1,15.
• Ретикулоциты 3—12 %.
• Тромбоциты 160—390 * 109/л.
• СОЭ 4—12 мм/ч.
• Лейкоциты 5—12 * 109/л.
• Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5—5 %, сегментоядерные нейтрофилы 25—60 %, эозинофилы 0,5—7 %, базофилы 0—1 %, лимфоциты 26—60 %, моноциты 2—10 %.

К началу 2-го года жизни число лимфоцитов начинает уменьшаться, а число нейтрофилов расти соответственно на 3—4 % клеток в год, и в 5 лет наблюдается «второй перекрест», при котором количество нейтрофилов и лимфоцитов вновь сравнивается (соотношение 1:1). После 5 лет процент нейтрофилов постепенно нарастает по 2—3 % в год и к 10—12 годам достигает величин, как у взрослого человека, — около 60 %. Соотношение нейтрофилов и лимфоцитов снова составляет 2:1.

Дети 7—12 лет.

• Гемоглобин 110—145 г/л.
• Эритроциты 3,5—4,7 * 1012/л.
• Цветовой показатель 0,85—1,15.
• Ретикулоциты 3—-12 %.
• Тромбоциты 160—380 * 109/л.
• СОЭ 4—12 мм/ч.
• Лейкоциты 4,5—10 * 109/л.
• Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5—5 %, сегментоядерные нейтрофилы 35— 65 %, эозинофилы 0,5—7 %, базофилы 0—1 %, лимфоциты 24—54 %, моноциты 2—10 %.

Подростки 13—15 лет.

• Гемоглобин 115—150 г/л.
• Эритроциты 3,6—5,1 * 1012/л.
• Цветовой показатель 0,85— 1,15.
• Ретикулоциты 2—11 %.
• Тромбоциты 160—360 * 109/л.
• СОЭ 4—15 мм/ч.
• Лейкоциты 4,3—9,5 * 109/л.
• Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5—6 %, сегментоядерные нейтрофилы 40—65 %, эозинофилы 0,5—6 %, базофилы 0—1 %, лимфоциты 25—50 %, моноциты 2—10 %.

Взрослые мужчины.

• Гемоглобин 130—160 г/л.
• Эритроциты 4—5,1 * 1012/л.
• Цветовой показатель 0,85—1,15.
• Ретикулоциты 0,2—1,2 %.
• Тромбоциты 180—320 * 109/л.
• СОЭ 1—10 мм/ч.
• Лейкоциты 4—9 * 109/л.
• Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 1—6 %, сегментоядерные нейтрофилы 47—72 %, эозинофилы 0—5 %, базофилы 0—1 %, лимфоциты 18—40 %, моноциты 2—9 %.

Взрослые женщины.

• Гемоглобин 120—140 г/л.
• Эритроциты 3,7—4,7 * 1012/л.
• Цветовой показатель 0,85—1,15.
• Ретикулоциты 0,2—1,2 %.
• Тромбоциты 180—320 * 109/л.
• СОЭ 2—15 мм/ч.
• Лейкоциты 4—9 * 109/л.
• Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 1—6 %, сегментоядерные нейтрофилы 47—72 %, эозинофилы 0—5 %, базофилы 0—1 %, лимфоциты 18—40 %, моноциты 2—9 %.

О чем может говорить изменение показателей крови:

Гемоглобин

Снижение содержания гемоглобина говорит об анемии. Она может развиться в результате потери гемоглобина при кровотечениях, при заболеваниях крови, которые сопровождаются разрушением эритроцитов.

Низкий гемоглобин также возникает вследствие переливания крови.

Причиной понижения гемоглобина может стать нехватка железа или витаминов (В12, фолиевой кислоты), необходимых для синтеза гемоглобина и эритроцитов.

Анализ крови на гемоглобин может показать пониженный гемоглобин вследствие различных хронических заболеваний (талассемии и др.).

Анемия может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой.

• Легкая анемия: гемоглобин снижается до 90 грамм на литр и выше, жалоб нет.
• Средняя анемия: гемоглобин снижается до 70-90 грамм на литр, жалобы на самочувствие.
• Тяжелая анемия: уровень гемоглобина менее 70 грамм на литр. Необходимо переливание крови или эритроцитов.

Симптомы анемии видны не вооруженным взглядом – человек страдающий анемией довольно бедный. Больной жалуется на слабость, утомляемость, сонливость, головокружение. Если на этих стадиях не заняться лечение анемии, то состояние ухудшится. Появится шум в ушах, одышка, артериальное давление снизится и человек будет малоподвижным. Волосы будут ломаться, и обильно выпадать. Ногти у больного анемией становятся рыхлыми, ломкими. Также появляются язвочки и трещины в углах рта.

Так же во время анемии возникают нарушения со стороны внутренних органов. У больных возникают запоры, нарушения пищеварения; появляются жалобы на чувство тяжести в желудке, боли в животе, отрыжку. Нарушается глотание сухой и твердой пищи.

Легкую степень анемии обычно лечат усиленным питанием и правильным режимом дня с прогулками на свежем воздухе. Больным предписывается диета, содержащая большое количество белка и железа. Это мясо, субпродукты (особенно печень и язык), бобовые, рыба, яйца. Цельное коровье молоко рекомендуется ограничивать: оно мешает железу всасываться.

Если причина анемии не связана с недостатком железа, то лечение понадобится другое. Но следует помнить, что если анемия не железодефицитная, то и показатели гемоглобина будут в норме.

При средней степени анемии применяют препараты железа. В процессе лечения больной регулярно сдает анализы крови. Но, даже если уровень гемоглобина поднялся до нормального, пить препараты придется еще две недели, для восстановления запасов железа в организме.

Повышенный уровень гемоглобина встречается намного реже, но все-таки бывает. Это может происходить и в норме, когда человек оказался в горной местности, где из-за недостатка кислорода увеличивается количество гемоглобина в эритроците, чтобы таким образом перенести нужное количество кислорода к тканям. Это бывает при сгущении крови, например, если во время болезни, жары человек пьет мало жидкости. Или это может быть признаком заболевания костного мозга, в таком случае врач-гематолог назначает дополнительное обследование.

Повышается уровень гемоглабина после физической нагрузки, у альпинистов во время восхождения и у летчиков во время полета.

Эритроциты

Эритроциты крови содержат гемоглобин, переносят кислород и углекислоту. Когда их количество снижается – можно предположить, что человек болен анемией. Анемия может быть вызвана стрессом, повышенной физической нагрузкой либо голоданием.

Значительное повышение содержания эритроцитов может говорить об эритремии. Кроме того, повышение числа эритроцитов (эритоцитоз, полицитемия) наблюдается если у Вас:

• отравление (когда из-за рвоты и поноса образуется дефицит жидкости в организме);
• ацидоз (из-за нарушения обмена веществ при обострении некоторых заболеваний);
• потеря жидкости (жара, болезнь, большая физическая нагрузка);
• длительные сердечно-сосудистые или легочные заболевания;
• находитесь в высокогорье (при нехватке кислорода).

Иногда бывает, что в результатах анализа пишут слова «анизоцитоз», «пойкилоцитоз», «анизохромия». Обычно такое бывает при анемии и сочетается с низкими цифрами гемоглобина.

Анизоцитоз — это различные размеры эритроцитов, что хорошо видно под микроскопом. Это один из ранних признаков анемии.

Пойкилоцитоз — изменение формы эритроцитов, встречается уже при выраженных анемиях.

Анизохромия — изменение в окраске эритроцитов, является признаком острой или обострения хронической анемии.

Цветовой показатель

Нормальное значение во всех возрастах человека составляет 0,85—1,15.

Цветовой показатель крови является показателем степени насыщения эритроцитов гемоглобином и отражает соотношение между количеством эритроцитов и гемоглобина в крови. Когда его значения отличаются от нормы, то в основном это показывает наличие анемии. И в данном случае они делятся на:

• гипохромные — цветной показатель меньше 0,85;
• гиперхромные — цветной показатель больше 1,15.

Однако анемии могут быть и нормохромные — когда цветовой показатель остается в пределах нормы.

Ретикулоциты

Это молодые формы эритроцитов. У детей их больше, у взрослых меньше, потому что формирование и рост организма уже завершены. Увеличение количества ретикулоцитов может наблюдаться при анемиях или малярии. Снижение количества ретикулоцитов может быть признаком анемии.

Тромбоциты

Эти клетки еще называют кровяными пластинами. Основная роль тромбоцитов — участие в процессах свертывания крови.

Число тромбоцитов снижается во время менструации и при нормально протекающей беременности и увеличивается после физической нагрузки. Также количество тромбоцитов в крови имеет сезонные и суточные колебания.

Контроль тромбоцитов назначают при приеме некоторых лекарств, при ломкости капилляров, частых носовых кровотечениях, при обследовании на различные заболевания.

Тромбоцитоз (увеличение числа тромбоцитов в крови) бывает при:

• воспалительных процессах (острый ревматизм, туберкулез, язвенный колит);
• острой кровопотере;
• гемолитической анемии (когда эритроциты разрушаются);
• состояний после удаления селезенки;
• отмечается при лечении кортикостероидами.

Тромбоцитопения (понижение числа тромбоцитов) наблюдается при целом ряде наследственных заболеваний, но гораздо чаще появляется при заболеваниях приобретенных. Снижается число тромбоцитов при:

• тяжелой железодефицитной анемии;
• некоторых бактериальных и вирусных инфекциях;
• заболеваниях печени;
• заболеваниях щитовидной железы;
• применении ряда лекарственных препаратов (винбластин, левомицетин, сульфаниламиды и др.);
• системной красной волчанке;
• гемолитической болезни новорожденных.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – этот показатель является одним из важных и наиболее распространенных лабораторных исследований крови, иногда вместо СОЭ в бланке анализа пишут РОЭ (реакция оседания эритроцитов). Он определяет, как быстро оседают эритроциты в пробирке, отделяясь от плазмы крови.

У женщин норма СОЭ немного выше, чем у мужчин, при беременности СОЭ еще повышается.

Увеличение СОЭ бывает при

• инфекционных или воспалительных заболеваниях;
• отравлениях;
• заболеваниях почек и печени;
• инфаркте миокарда;
• травмах, анемии;
• при опухолях;
• после операции;
• из-за приема некоторых лекарств.

Вообще, при быстро развивающихся заболеваниях СОЭ как бы отстает: она медленно нарастает, зато когда человек уже выздоровел, она так же медленно возвращается к норме. Если СОЭ долгое время повышена, это говорит о наличии какого-то хронического заболевания.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы часто бывает замедление СОЭ с приближением к нижней границе нормы. Также этот показатель снижается при голодании, при снижении мышечной массы, при приеме кортикостероидов.

Лейкоциты

Лейкоциты — белые клетки крови, которые борются с вирусами и бактериями и очищают кровь от отмирающих клеток. Различают несколько видов лейкоцитов (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты). Подсчитать содержание этих форм лейкоцитов в крови позволяет лейкоцитарная формула.

Если в результатах анализа крови определяется лейкоцитоз — повышение количества лейкоцитов, то это может означать: вирусные, грибковые или бактериальные инфекции (воспаление легких, ангина, сепсис, менингит, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит и т. п.); ожоги и травмы, кровотечения, послеоперационное состояние; инфаркт миокарда, легких, почек или селезенки, острые и хронические анемии.

Лейкоциты также повышаются в результате:

• введения некоторых лекарственных средств (камфара, адреналин, инсулин);
• у женщин перед менструацией;
• во второй половине беременности;
• во время родов.

Понижение числа лейкоцитов (лейкопения) может быть свидетельством: вирусных и бактериальных инфекций (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД); тяжелого течения воспалительных и гнойно-септических заболеваний (лейкоцитоз сменяется лейкопенией); ревматоидного артрита; почечной недостаточности; приема некоторых медицинских препаратов (анальгетиков, противовоспалительных средств, барбитуратов, цитостатиков и др.); истощения и анемии; гастрита, колита, холецистоангиохолита, эндометрита — за счет повышенного выведения лейкоцитов из организма; эндокринных заболеваний; некоторых форм лейкоза, лучевой болезни, заболеваний костного мозга.

Формула крови

Исследование лейкоцитарной формулы имеет важное диагностическое значение, показывая характерные изменения при ряде болезней.

При различных заболеваниях смотрят совокупность следующих признаков:

• общее число лейкоцитов;
• наличие ядерного сдвига нейтрофилов (то есть появление в крови юных форм нейтрофилов, не созревших);
• процентное соотношение отдельных лейкоцитов;
• наличие или отсутствие разрушительных изменений в клетках.

Нейтрофилы уничтожают бактерии и вирусы, очищают кровь от вредных веществ.

Нейтрофилез (увеличение количества нейтрофилов) чаще всего сочетается с повышением общего числа лейкоцитов. Нейтрофилез наблюдается при: острых воспалительных процессах (ревматизм, пневмония, подагра, заболевания почек); некоторых грибковых заболеваниях; различных отравлениях организма (интоксикациях); болезнях системы крови, острой кровопотере.

При некоторых заболеваниях в крови появляются молодые (незрелые) клетки нейтрофилов (сепсис, ангина, отравления, болезни системы крови, абсцессы и т. д.). В этом случае принято говорить о «сдвиге лейкоцитарной формулы влево». Увеличение количества гиперсегментированных (зрелых) нейтрофилов в сочетании со снижением числа палочкоядерных (молодых) элементов обозначается как «сдвиг формулы вправо» (В12-дефицитные анемии, болезни печени и почек, наследственная гиперсегментация нейтрофилов, лучевая болезнь).

Физиологическое увеличение числа нейтрофилов может возникать при эмоциональном возбуждении, физической нагрузке, при родах.

Читайте также:  Лимфома желудка: что это, прогноз, лечение

Нейтропения (снижение числа нейтрофилов) наблюдается при: некоторых инфекционных заболеваниях (брюшной тиф, грипп, корь, краснуха и др.); болезнях системы крови; лечении цитостатиками; заболеваниях щитовидной железы; циррозе печени; заболеваниях иммунной системы.

Эозинофилы борются против аллергенов в организме.

Эозинофилия — увеличение количества эозинофилов в крови является своеобразной реакцией организма на поступление чужеродного белка. Чаще всего она свидетельствует о наличии какого-либо аллергена в организме.

Эозинофилия возникает при: паразитарных заболеваниях (глистные инвазии, лямблиоз); аллергозах (бронхиальная астма, дерматозы); коллагенозах (ревматизм, узелковый периартериит, дерматомиозит); лечении антибиотиками, сульфаниламидами, АКТГ (адренокортикотропным гормоном); заболеваниях системы крови; ожоговой болезни, отморожениях; некоторых эндокринных заболеваниях (гипотиреоз, церебрально-гипофизарная кахексия); некоторых опухолях; скарлатине, туберкулезе, сифилисе.

Базофилы участвуют в аллергических реакциях, а также в процессе свертывания крови.

Базофилия — увеличение количества базофилов. Она отмечается при: гипотиреозе (пониженной функции щитовидной железы); аллергических состояниях; язвенном колите; оспе; повышенной чувствительности к некоторым пищевым продуктам и лекарственным препаратам.

Базопения (уменьшение количества базофилов) отмечается при острых инфекциях, гиперфункции щитовидной железы, стрессе.

Лимфоциты связаны с иммунитетом.

Лимфоцитоз — увеличение количества лимфоцитов в крови, делится на:

а) физиологический лимфоцитоз: возрастная норма для детей; у жителей некоторых областей Средней Азии и высокогорья; после физической нагрузки; при потреблении пищи, богатой углеводами; в период менструации;

б) патологический лимфоцитоз: при инфекционных заболеваниях: хроническом туберкулезе, вторичном сифилисе, в период выздоровления после острой инфекции (постинфекционный лимфоцитоз), бронхиальной астме, некоторых более редких заболеваниях; голодании, В12-дефицитной анемии; при эндокринных заболеваниях (тиреотоксикозе, гипотиреозе, гипофункции яичников).

Лимфопения — понижение количества лимфоцитов в крови, наблюдается при тяжелом течении инфекционных, воспалительных и гнойно-септических заболеваний; опухолях костного мозга или лучевой болезни.

Моноциты уничтожают чужеродные клетки и их остатки.

Моноцитоз — увеличение количества моноцитов в крови, наблюдается при: острых инфекционных заболеваниях; инфекционном мононуклеозе; хроническом течении инфекции (малярия, бруцеллез, висцеральный лейшманиоз, туберкулез); повышенной чувствительности к противотуберкулезным препаратам (ПАСК); некоторых опухолях.

Моноцитопения — уменьшение количества моноцитов в крови, отмечается при: тяжелых септических процессах; инфекционных заболеваниях.

meddirectory.ru

Каждый человек, следящий за своим здоровьем, периодически сдает анализ крови. Это достаточно простое исследование, но мало кто из пациентов задумывается, насколько важное: порою оно позволяет выявить достаточно серьезные заболевания, ведь изменения, отмеченные в составе кровяных клеток, помогают в их диагностике. Так, врача заставит немедленно приступить к необходимому лечению гипохромия в общем анализе крови.

Что это такое

Узнав о данном диагнозе, пациент обычно задается вопросом, что это за заболевание и что собой представляет.

Признаком и причины гипохромии является низкий уровень гемоглобина – в эритроцитах крови. Поэтому они оказываются окрашены слабо (цветность меньше 0,8), изменена их структура: красные тельца похожи на кольца с темным ободком и более светлой областью внутри него.

Именно по этим признакам диагностируется гипохромия, а вследствие этого и гипохромная анемия. Это обобщенное название для нескольких видов болезни, и в каждой из них выявляются вышеперечисленные изменения в красных кровяных тельцах.

Окрашивание эритроцитов в норме и при анемииДефицит или перенасыщение

Природа развития гипохромии – неправильный синтез гемоглобина, нарушения в нем, причем характер этих нарушений определяет разновидность заболевания.

• Если диагностируется абсолютное понижение уровня железа – железодефицитная анемия.

При железодефицитной форме количество железа, поступающего в организм, меньше, чем требуется для нормального функционирования, расход его растет, вызывая изменения в структуре эритроцитов, понижая уровень сывороточного железа и цветности.

Этот тип гипохромии наиболее распространен, причем почти все заболевшие – это женщины, их возраст попадает в диапазон 15-50 лет, поскольку часто эту разновидность болезни выявляют у беременных и кормящих матерей. Также гипохромия эритроцитов может быть диагностирована у ребенка: новорожденного, недоношенного или в подростковом возрасте.

Помимо беременности и лактации, причинами патологии становятся сильные кровотечения и неправильное питание.

• Если гипохромия в общем анализе крови у ребенка или взрослого безусловно обнаружена, при этом результаты показывают нормальное содержание железа, но оно не всасывается и в образовании гемоглобина участия не принимает – железонасыщенная разновидность.

Клиническая картина при такой гипохромной анемии отличается от первого вида нормальным уровнем сывороточного железа при сниженном цветовом показателе и гипохромных эритроцитах. Такая форма появляется при отравлении ядами, лекарствами или химикатами, при алкогольной интоксикации. Часто диагностируется у пожилых людей.

• Если при анализе обнаружен высокий уровень железа в крови после распада эритроцитов – анемия железоперераспределительная.

Здесь наблюдается та же гипохромия эритроцитов, но на фоне нормального уровня железа и сниженного гемоглобина. Железо накапливается после скоротечного распада красных телец крови на фоне таких заболеваний, как эндокардит сердца, туберкулез, при гнойных инфекционных процессах.

Первичные признаки гипохромной анемииДиагностика

Для всех разновидностей симптомы гипохромии практически идентичны:

• прослушивается учащенное сердцебиение,
• больной жалуется на хроническую усталость, одышку, сонливость и головокружение,
• у пациента наблюдается выраженная бледность,
• нарушение зрения (мушки перед глазами).

Точно определяется гипохромия в общем анализе (забор крови из пальца), который берется амбулаторно натощак. Для полной диагностики учитывают и количество гемоглобина в крови, и показатель цветности. У взрослых в первом случае нормальным является диапазон 120-160 г/л, во втором — выше 0,8 и до 1,15.

Выраженность вышеперечисленных симптомов гипохромии обусловлена степенью тяжести заболевания, зависящей от уровня железосодержащего белка: при 1 степени не ниже 90г/л, при следующей ступени, второй, — ниже 90 г/л, но выше 70 г/л; если уровень гемоглобина опустился ниже 70 г/л — это третья степень тяжести, и такая стадия заболевания может привести к смерти пациента.

Лечения

Лечение гипохромии второй и третьей степени тяжести должно проводиться только стационарно. Терапия обычно направлена не только на восполнение железа, но и на устранение причин, по вине которых возникли данные патологии крови.

Хороший результат в лечении первого из вышеперечисленных типов гипохромной анемии дает прием железосодержащих препаратов, но курс рассчитан на длительный период времени – до шести месяцев. Также пациенту важно соблюдать диету: сделать упор на пищу, богатую необходимым ему железом (гранаты, яблоки, печень, свекла и др.).

При железонасыщенной и железоперераспределительной формах эффект от лекарственных препаратов, содержащих железо, либо несущественен либо отсутствует совсем, к тому же они могут даже нанести вред – в организме начнется накопление ненужного количества железа.

Если выявлен железонасышенный тип, то пациенту назначается курс витамина В6. Витамины присутствуют в терапии и при железораспределительной анемии, но только в сочетании с курсом, направленным на лечение заболеваний, ставших причиной развития гипохромии и понижения уровня гемоглобина.

Необходимость в внутривенных инъекциях лекарственных препаратов и витаминов появляется только при тяжелой форме патологии. В крайних случаях для борьбы с анемией вводится эритроцитарная масса.

Хирургическое вмешательство может потребоваться при гипохромной анемии, вызванной хроническими или обильными кровотечениями, которые нужно обязательно остановить. Но это происходит только в тех случаях, когда консервативное лечение не помогает или на него уже не осталось времени.

Чтобы не доводить болезнь до тяжелой стадии и серьезных последствий для организма, важно вовремя начать лечить анемию. Важно обращать внимание на состояние своего здоровья и периодически проходить общее обследование у врача-терапевта для выявления патологии на ранних стадиях.

Что это такое?

Анизохромия — это состояние крови, при котором эритроциты имеют разную окраску. Степень окраски зависит от содержания гемоглобина. Если содержание гемоглобина повышено или понижено, то красные кровяные тельца (эритроциты) окрашиваются неравномерно, то есть могут быть бледнее или ярче нормы.

Эритроциты — это красные кровяные тельца, которые заполняются гемоглобином.

Именно эритроциты, благодаря своей округлой форме и большому размеру, доставляют кислород к тканям. Чем больше гемоглобина содержится в эритроцитах, тем быстрее происходит насыщение тканей кислородом. Количество гемоглобина в эритроцитах называется цветовой показатель.

В норме цветовой показатель (ЦП) у здорового человека находится в пределах 0,86-1,04, это определяется термином «нормохромия». При этом эритроциты имеют однородную яркую окраску с небольшим просветлением в середине клетки.

Если ЦП не достигает 0,79, то это называется «гипохромия», эритроциты имеют бледно-розовую окраску, одновременно уменьшается их размер. Превышение показателей также является отклонением от нормы. Если ЦП больше 1,5, то говорят о гиперхромии. В этом случае центральная светлая часть эритроцита будет меньше по размеру или вовсе отсутствовать.

Одновременно наблюдается увеличение толщины клетки.

Как определяется анизохромия

Анизохромия выявляется в общем анализе крови.

Количественный показатель эритроцитов считает машина.

А вот цветовой показатель лаборант вычисляет вручную по формуле:

ЦП = (гемоглобин х 3) / первые три цифры содержания эритроцитов.

Важное значение имеет также размер эритроцитов, который определяется либо с помощью автоматической гемолитической системы, либо лаборантом с помощью кривой Прайс Джонса.

Нормы и отклонения

Для постановки диагноза и определения причины анизохромии оценивается не только цветовой показатель, но и количество эритроцитов, их размер, уровень гемоглобина.

Читайте так же:  Информация про анализ на патологию плода

Уровень гемоглобина оценивается следующими цифрами:

• женщины — 120-140 г/л;
• мужчины — 135-160 г/л.

Снижение уровня свидетельствует об анемии:

• 90 г/л — легкая степень;
• 70-85 г/л — средняя;
• менее 65 — тяжелая, когда требуется переливание крови.

ЦП измеряется в единицах и имеет следующие значения:

• 0,86-1 — нормохромия;
• менее 0,82 — гипохромия;
• более 1 — гиперхромия.

При анемии наблюдается изменение размеров эритроцитов.

В медицине приняты следующие показатели:

• 7-8 микрон — нормальные эритроциты (нормоциты);
• более 8 микрон — превышение показателей (макроциты);
• менее 7 микрон — уменьшение показателей (микроциты).

В зависимости от того, какие клетки преобладают, можно говорить о разных видах анемии.

Уменьшение показателей

Гипохромия свидетельствует о наличии анемии. Различают три степени гипохромии:

• Первая. Середина клетки является более светлой по сравнению с нормой.
• Вторая. Красный цвет наблюдается только по периферии эритроцита.
• Третья. Окрашена лишь мембрана клетки, сам эритроцит остается светлым.

Увеличение показателей

В случае гиперхромии эритроциты имеют более насыщенный красный цвет. Различают две степени:

• Первая. Светлая серединка клетки уменьшена в размере.
• Вторая. Светлая серединка клетки отсутствует, эритроцит полностью окрашен в красный цвет.

Обычно гиперхромия сопровождается увеличением размеров клетки (макроцитозом).

• http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/gipohromija-v-analize-krovi.php
• http://care-children.ru/lechenie/anizohromiya-v-obschem-analize-krovi-u-rebenka-1-god-lechenie.html
• http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/anizoxromiya.html

гипохромия в общем анализе крови у ребенка

Гипохромия (гипохромная анемия, гипохромазия) – это физиологический недуг, возникновение которого связанно с недостатком железа в организме. Термин «гипохромия» имеет греческое происхождение: υπο (гипо) – «под», «внизу», «сниженный» и χρώμα (хрома) – «цвет», «окраска». Если переводить дословно на русский язык, получим слово «малоцветие». При неправильном переводе используют слово «малокровие». Гипохромия в общем анализе крови – один из показателей общего анализа крови, с его помощью оценивают уровень содержания гемоглобина в крови.

Общий анализ крови и лабораторная практика

Современная клиническая медицина имеет мощные средства исследования для изучения тканей человеческого организма, позволяющие точно определить количество гемоглобина в крови – белка, содержащего железо. Такие возможности исключают необходимость определения содержания железа «на глазок», посредством оценки его цветовой гаммы и других сенситивных параметров. Тем не менее, современное оборудование доступно далеко не во всех уголках нашего большого мира, что сохраняет актуальность традиционных методов исследования.

Гипохромия – устаревший, но актуальный термин. Его использование в нынешних лабораторных реалиях – дань традиции. В те времена, когда медицинские лаборатории не имели возможности подробного биохимического исследования эритроцитов, основным способом получения информации о состоянии красных клеток крови был микроскоп. Лаборант визуально изучал эритроциты, оценивая их цвет, объем, форму, размер. Цвет эритроцитов служил обоснованием содержания количества железа в организме – если яркий и насыщенный, то был смысл говорить о гиперхромии (гиперхромазии); если бледный и невыразительный – о гипохромии (гипохромазии); среднее значение – нормохромия (нормохромазия).

Гемоглобин сосредоточен в центре эритроцита – в его ядре. Красный цвет гемоглобину придает железо, которое он присоединяет к себе в ходе различных биохимических реакций. На рисунке хорошо видно, что при гипохромии центр эритроцита прозрачный – это означает, что гемоглобин по какой-то причине не смог присоединить к себе достаточное для окраса ядра количество железа.

Внимание! Цветовой показатель крови имеет числовые параметры: нормохромия – 0,8-1,15 г/л; гипохромия – ниже 0,8 г/л; гиперхромия – выше 1,15 г/л.

Расшифровка результатов показателей гипохромии в общем анализе крови для различных групп населения

Форма и размер эритроцитов в общем анализе крови

В полном диагнозе анемии, помимо цвета, важное значение имеет размер и форма эритроцита. В зависимости от размера в медицинской практике выделяют 5 типов эритроцитов:

• шизоциты – 2-3 мм (кусочки зрелых эритроцитов);
• микроциты – 5-6 мм (недоразвитые эритроциты);
• нормоциты – 7-8 мм (здоровые, нормальные эритроциты);
• макроциты – 8-12 мм (крупные эритроциты);
• мегалоциты – больше 12 мм (патологически крупные эритроциты).

Если в крови наблюдается большое количество эритроцитов небольшого размера и объема, ставится диагноз «микроцитоз», если много больших эритроцитов – макроцитоз, если в крови преобладают нормоциты – нормоцитоз.

Форма эритроцитов бывает нормальной – дискоциты – и патологической. В патологической форме выделяют следующие разновидности:

• сфероциты и микросфероциты – сферическая форма;
• элиптоциты (овалоциты) – овальная форма;
• кодоциты – плоские эритроциты, окраска которых напоминает мишень;
• эхиноциты – эритроциты с шипами, как у морского ежа;
• акантоциты – эритроциты имеют угловатые отростки, напоминающие шпоры;
• дрепаноциты – серповидные эритроциты;
• дакриоциты – форма в виде слезы.

Внимание! Форма эритроцитов тесно связана с многими патологиями крови, например, с таким наследственным заболеванием, как талассемия.

Образование гемоглобина напрямую зависит от количества железа в крови. Причины микроцитоза – плохое питание, недостаток железа в пище. Недоразвитые эритроциты-микроциты образуются без гемоглобинового ядра, именно для них наиболее характерно явление гипохромии. Поэтому в медицинской практике принято отождествлять гипохромию с микроцитарной гипохромной анемией. Если врач говорит о том, что у пациента гипохромия – это означает в 9 случаях из 10, что он имеет в виду микроцитарную железодефицитную анемию.

Для нормоцитов и макроцитов явление анемии менее характерно, но имеет место в медицине – это нормоцитарная и макроцитарная анемии. Для нормоцитарной и макроцитарной анемий гипохромия менее вероятна, чем гиперхромия, особенно это относится к макроцитарной форме анемии. Тем не менее, гипохромия эритроцитов возможна в обеих случаях. Такая патология связана с редкими аномалиями, не позволяющими гемоглобину присоединять железо – гемоглобин есть, железо в организме тоже есть, а присоединения атомов железа к полипептидной цепи гемоглобина нет.

Гипохромная микроцитарная железодефицитная анемия – причины возникновения, симптомы, лечение и предупреждение

Учитывая распространенность такого вида недуга, рассмотрим его более подробно. Еще одна причина остановиться на этом виде анемии связана с простотой его лечения, чего не скажешь про редкие разновидности данного заболевания.

• Механическая потеря крови – кровопотери травматического, физиологического (менструация), патологического (желудочно-кишечные и маточные кровотечения) характера.
• При внутренних воспалительных процессах различной этиологии свойства тканей организма изменяются и усвояемость железа становится проблемой.
• Различные новообразования – как злокачественные, так и доброкачественные – имеют свойство влиять на метаболизм человека. Внутри опухолей клетки изменяются, что ведет к возникновению железодефицитной анемии.
• Плохое питание – недостаток железа и витаминов В 6 и В 12 в рационе станет причиной возникновения железодефицитной анемии.

Внимание! Особо уязвимая часть населения для гипохромной микроцитарной железодефицитной анемии – растущее поколение и женщины во время беременности. Недостаток железа в крови у ребенка обусловлен быстрым ростом детского организма. Дефицит железа у беременных вызван расходами ресурсов женщины из-за увеличения плода.

• «Внезапная» слабость, которая быстро появляется и быстро исчезает.
• Любые физические нагрузки приводят к быстрой утомляемости, рассеиванию внимания, одышке.
• Усиленное сердцебиение – организм вынужден усилить ток крови, чтобы компенсировать недостаток кислорода.
• Появление в поле зрения «мушек» – многочисленных темных точек.

Микроцитарную гипохромную железодефицитную анемию легко предупредить, внеся определенные поправки в рацион – в нем должны быть мясо (говядина и телятина лучше всего), хлеб (витамины группы В), печенка (лучше телячья, но полезна любая), яблоки твердых сортов. Для маленьких детей есть смысл использовать специальные питательные смеси, богатые железом, например, яблочное пюре. Лечат этот недуг специальными препаратами железа.

В лечении и профилактике других видов анемии должна присутствовать умеренная политика самолечения, однако, предпочтительнее, когда самолечение отсутствует вовсе. Гипохромная анемия – коварный недуг, не всегда причиной ее возникновения бывает дефицит железа. В некоторых случаях препараты железа могут быть опасны для здоровья – из-за незначительного приема лекарства может случиться обморок, резко участиться пульс. Поэтому лечение болезни нужно осуществлять строго в соответствии с рекомендациями врача-терапевта.

Источник: pro-analiz.ru

Гипохромия эритроцитов в общем анализе крови: гипохромная анемия у ребенка

Гипохромия (гипохромная анемия, гипохромазия) – это физиологический недуг, возникновение которого связанно с недостатком железа в организме. Термин «гипохромия» имеет греческое происхождение: υπο (гипо) – «под», «внизу», «сниженный» и χρώμα (хрома) – «цвет», «окраска». Если переводить дословно на русский язык, получим слово «малоцветие». При неправильном переводе используют слово «малокровие». Гипохромия в общем анализе крови – один из показателей общего анализа крови, с его помощью оценивают уровень содержания гемоглобина в крови.

Общий анализ крови и лабораторная практика

Современная клиническая медицина имеет мощные средства исследования для изучения тканей человеческого организма, позволяющие точно определить количество гемоглобина в крови – белка, содержащего железо. Такие возможности исключают необходимость определения содержания железа «на глазок», посредством оценки его цветовой гаммы и других сенситивных параметров. Тем не менее, современное оборудование доступно далеко не во всех уголках нашего большого мира, что сохраняет актуальность традиционных методов исследования.

Гипохромия – устаревший, но актуальный термин. Его использование в нынешних лабораторных реалиях – дань традиции. В те времена, когда медицинские лаборатории не имели возможности подробного биохимического исследования эритроцитов, основным способом получения информации о состоянии красных клеток крови был микроскоп. Лаборант визуально изучал эритроциты, оценивая их цвет, объем, форму, размер. Цвет эритроцитов служил обоснованием содержания количества железа в организме – если яркий и насыщенный, то был смысл говорить о гиперхромии (гиперхромазии); если бледный и невыразительный – о гипохромии (гипохромазии); среднее значение – нормохромия (нормохромазия).

Гемоглобин сосредоточен в центре эритроцита – в его ядре. Красный цвет гемоглобину придает железо, которое он присоединяет к себе в ходе различных биохимических реакций. На рисунке хорошо видно, что при гипохромии центр эритроцита прозрачный – это означает, что гемоглобин по какой-то причине не смог присоединить к себе достаточное для окраса ядра количество железа.

Внимание! Цветовой показатель крови имеет числовые параметры: нормохромия – 0,8-1,15 г/л; гипохромия – ниже 0,8 г/л; гиперхромия – выше 1,15 г/л.

Расшифровка результатов показателей гипохромии в общем анализе крови для различных групп населения

Форма и размер эритроцитов в общем анализе крови

В полном диагнозе анемии, помимо цвета, важное значение имеет размер и форма эритроцита. В зависимости от размера в медицинской практике выделяют 5 типов эритроцитов:

• шизоциты – 2-3 мм (кусочки зрелых эритроцитов);
• микроциты – 5-6 мм (недоразвитые эритроциты);
• нормоциты – 7-8 мм (здоровые, нормальные эритроциты);
• макроциты – 8-12 мм (крупные эритроциты);
• мегалоциты – больше 12 мм (патологически крупные эритроциты).

Если в крови наблюдается большое количество эритроцитов небольшого размера и объема, ставится диагноз «микроцитоз», если много больших эритроцитов – макроцитоз, если в крови преобладают нормоциты – нормоцитоз.

Форма эритроцитов бывает нормальной – дискоциты – и патологической. В патологической форме выделяют следующие разновидности:

• сфероциты и микросфероциты – сферическая форма;
• элиптоциты (овалоциты) – овальная форма;
• кодоциты – плоские эритроциты, окраска которых напоминает мишень;
• эхиноциты – эритроциты с шипами, как у морского ежа;
• акантоциты – эритроциты имеют угловатые отростки, напоминающие шпоры;
• дрепаноциты – серповидные эритроциты;
• дакриоциты – форма в виде слезы.

Внимание! Форма эритроцитов тесно связана с многими патологиями крови, например, с таким наследственным заболеванием, как талассемия.

Образование гемоглобина напрямую зависит от количества железа в крови. Причины микроцитоза – плохое питание, недостаток железа в пище. Недоразвитые эритроциты-микроциты образуются без гемоглобинового ядра, именно для них наиболее характерно явление гипохромии. Поэтому в медицинской практике принято отождествлять гипохромию с микроцитарной гипохромной анемией. Если врач говорит о том, что у пациента гипохромия – это означает в 9 случаях из 10, что он имеет в виду микроцитарную железодефицитную анемию.

Для нормоцитов и макроцитов явление анемии менее характерно, но имеет место в медицине – это нормоцитарная и макроцитарная анемии. Для нормоцитарной и макроцитарной анемий гипохромия менее вероятна, чем гиперхромия, особенно это относится к макроцитарной форме анемии. Тем не менее, гипохромия эритроцитов возможна в обеих случаях. Такая патология связана с редкими аномалиями, не позволяющими гемоглобину присоединять железо – гемоглобин есть, железо в организме тоже есть, а присоединения атомов железа к полипептидной цепи гемоглобина нет.

Гипохромная микроцитарная железодефицитная анемия – причины возникновения, симптомы, лечение и предупреждение

Учитывая распространенность такого вида недуга, рассмотрим его более подробно. Еще одна причина остановиться на этом виде анемии связана с простотой его лечения, чего не скажешь про редкие разновидности данного заболевания.

• Механическая потеря крови – кровопотери травматического, физиологического (менструация), патологического (желудочно-кишечные и маточные кровотечения) характера.
• При внутренних воспалительных процессах различной этиологии свойства тканей организма изменяются и усвояемость железа становится проблемой.
• Различные новообразования – как злокачественные, так и доброкачественные – имеют свойство влиять на метаболизм человека. Внутри опухолей клетки изменяются, что ведет к возникновению железодефицитной анемии.
• Плохое питание – недостаток железа и витаминов В 6 и В 12 в рационе станет причиной возникновения железодефицитной анемии.

Внимание! Особо уязвимая часть населения для гипохромной микроцитарной железодефицитной анемии – растущее поколение и женщины во время беременности. Недостаток железа в крови у ребенка обусловлен быстрым ростом детского организма. Дефицит железа у беременных вызван расходами ресурсов женщины из-за увеличения плода.

• «Внезапная» слабость, которая быстро появляется и быстро исчезает.
• Любые физические нагрузки приводят к быстрой утомляемости, рассеиванию внимания, одышке.
• Усиленное сердцебиение – организм вынужден усилить ток крови, чтобы компенсировать недостаток кислорода.
• Появление в поле зрения «мушек» – многочисленных темных точек.

Микроцитарную гипохромную железодефицитную анемию легко предупредить, внеся определенные поправки в рацион – в нем должны быть мясо (говядина и телятина лучше всего), хлеб (витамины группы В), печенка (лучше телячья, но полезна любая), яблоки твердых сортов. Для маленьких детей есть смысл использовать специальные питательные смеси, богатые железом, например, яблочное пюре. Лечат этот недуг специальными препаратами железа.

В лечении и профилактике других видов анемии должна присутствовать умеренная политика самолечения, однако, предпочтительнее, когда самолечение отсутствует вовсе. Гипохромная анемия – коварный недуг, не всегда причиной ее возникновения бывает дефицит железа. В некоторых случаях препараты железа могут быть опасны для здоровья – из-за незначительного приема лекарства может случиться обморок, резко участиться пульс. Поэтому лечение болезни нужно осуществлять строго в соответствии с рекомендациями врача-терапевта.

Источник: pro-analiz.ru

Что такое гипохромия в анализе крови?

Любые изменения в составе крови имеют важное диагностическое значение. Так, морфологические изменения эритроцитов могут касаться их размеров, формы, характера окрашивания. При проведении общего анализа крови может обнаружиться, что эритроциты слабо окрашены. При этом красные кровяные тельца имеют вид колец, то есть по краям — темный ободок, а центральная часть — светлая.

Такое изменение называется гипохромией. Обусловлена она низким содержанием гемоглобина в эритроцитах и, как следствие, пониженным цветовым показателем в общем анализе крови, составляющем меньше 0,8. В этом случае речь идет о развитии гипохромной анемии, которая не является самостоятельной нозологической формой. Этот термин применяется как общее название всех разновидностей анемий, вызванных таким изменением эритроцитов.

Гипохромия связана с нарушением синтеза гемоглобина. Это случается при дефиците железа, а также хронических отравлениях свинцом, наследственных болезнях, при которых нарушается обмен железа и синтез гемоглобина (талассемии, сидеробластной анемии). Различают несколько разновидностей гипохромных анемий:

• железодефицитную с абсолютным уменьшением железа;
• железонасыщенную – железо в норме, но оно не участвует в синтезе гемоглобина;
• железоперераспределительную;
• смешанного типа.

Клиническая картина гипохромных анемий зависит от уровня гемоглобина, по уровню которого и судят о степени тяжести болезни. Для любых форм характерны такие симптомы, как слабость, раздражительность, бледность кожи, головокружение, мушки перед глазами, снижение трудоспособности, сердцебиение.

Патология определяется во время общего анализа, при проведении которого кровь берут из пальца натощак. При этом учитывается не только уровень гемоглобина (в норме у взрослых — 120-160 г/л), но и цветовой показатель крови, норма которого находится в пределах от 0,85 до 1,15. Гипохромия имеет место в том случае, если ЦП ниже 0,8. Степень тяжести патологии определяется по уровню гемоглобина:

• превышает 90 г/л – 1 степень;
• находится в диапазоне от 70 до 90 г/л – 2 степень;
• менее 70 г/л – 3 степень.

Гипохромия такого типа встречается чаще всего. Большая часть больных (до 95%) – женщины в возрасте от 15 до 50 лет. Возникает такой вид анемии в случае превышения расхода железа по сравнению с его поступлением в организм. Это бывает при хронических кровотечениях, при несбалансированном питании, а также при физиологических процессах, таких как беременность и лактация.

Ее определяют по следующим диагностическим признакам в анализе крови:

• цветовой показатель менее 0,8;
• гипохромия эритроцитов (темная окраска по краям и светлая в центре);
• низкий уровень сывороточного железа.

После приема железосодержащих препаратов у пациентов улучшается самочувствие и лабораторные показатели.

При данной патологии содержание железа в крови находится в норме, но нарушено его всасывание, а значит, и образование гемоглобина. Гипохромия такого вида развивается при хронической интоксикации химикатами или некоторыми лекарственными препаратами. Диагностируется по следующим признакам:

• цветовой показатель понижен;
• эритроциты гипохромные;
• нормальный уровень сывороточного железа.

Прием железосодержащих препаратов в этом случае не дает необходимого эффекта.

Железоперераспределительная анемия

Эта патология обусловлена накоплением излишнего количества железа при быстром распаде красных кровяных телец. Развивается такая анемия, как правило, при туберкулезе, эндокардите, ряде гнойных инфекций. К диагностическим признакам относятся следующие:

• сниженный уровень гемоглобина;
• гипохромия эритроцитов;
• уровень железа в норме.

В этом случае отсутствует результат после приема препаратов с железом.

Терапия заключается в первую очередь в устранении причин гипохромии. Важно вылечить заболевание, которое привело к снижению уровня гемоглобина. Специфическое лечение обусловлено типом анемии.

При дефиците железа показаны средства железосодержащие, а также рекомендуется специальная диета с преобладанием мяса, печени и другой пищи, богатой железом. Особенно много железа в изюме, гранатах, кураге, яблоках, свекле. Как правило, необходим длительный курс лечения. Прием препаратов продолжается примерно около полугода.

Видео о причинах и симптомах железодефицитной анемии:

При железонасыщенной форме назначают витамин В6. В случае железоперераспределительной анемии проводят лечение заболеваний, вызвавших ее развитие, а также поддерживающую терапию с помощью витаминов. При этих двух видах болезни не следует принимать препараты, содержащие железо, в противном случае это может привести к накоплению его излишнего количества.

При тяжелых формах может потребоваться внутривенное введение препаратов железа, витаминов, а также вливание эритроцитарной массы.

Если причиной патологии является кровотечение, необходимо его остановить. В этом случае может потребоваться, как консервативное, так и хирургическое лечение.

Обнаружение гипохромии при проведении общего анализа крови дает возможность раннего диагностирования разных видов гипохромных анемий, а это важно для эффективного лечения.

Источник: serdec.ru

гипохромия в общем анализе крови у ребенка

Гипохромия эритроцитов в общем анализе крови: гипохромная анемия у ребенка

Гипохромия (гипохромная анемия, гипохромазия) – это физиологический недуг, возникновение которого связанно с недостатком железа в организме. Термин «гипохромия» имеет греческое происхождение: υπο (гипо) – «под», «внизу», «сниженный» и χρώμα (хрома) – «цвет», «окраска». Если переводить дословно на русский язык, получим слово «малоцветие». При неправильном переводе используют слово «малокровие». Гипохромия в общем анализе крови – один из показателей общего анализа крови, с его помощью оценивают уровень содержания гемоглобина в крови.

Общий анализ крови и лабораторная практика

Современная клиническая медицина имеет мощные средства исследования для изучения тканей человеческого организма, позволяющие точно определить количество гемоглобина в крови – белка, содержащего железо. Такие возможности исключают необходимость определения содержания железа «на глазок», посредством оценки его цветовой гаммы и других сенситивных параметров. Тем не менее, современное оборудование доступно далеко не во всех уголках нашего большого мира, что сохраняет актуальность традиционных методов исследования.

Гипохромия – устаревший, но актуальный термин. Его использование в нынешних лабораторных реалиях – дань традиции. В те времена, когда медицинские лаборатории не имели возможности подробного биохимического исследования эритроцитов, основным способом получения информации о состоянии красных клеток крови был микроскоп. Лаборант визуально изучал эритроциты, оценивая их цвет, объем, форму, размер. Цвет эритроцитов служил обоснованием содержания количества железа в организме – если яркий и насыщенный, то был смысл говорить о гиперхромии (гиперхромазии); если бледный и невыразительный – о гипохромии (гипохромазии); среднее значение – нормохромия (нормохромазия).

Гемоглобин сосредоточен в центре эритроцита – в его ядре. Красный цвет гемоглобину придает железо, которое он присоединяет к себе в ходе различных биохимических реакций. На рисунке хорошо видно, что при гипохромии центр эритроцита прозрачный – это означает, что гемоглобин по какой-то причине не смог присоединить к себе достаточное для окраса ядра количество железа.

Внимание! Цветовой показатель крови имеет числовые параметры: нормохромия – 0,8-1,15 г/л; гипохромия – ниже 0,8 г/л; гиперхромия – выше 1,15 г/л.

Расшифровка результатов показателей гипохромии в общем анализе крови для различных групп населения

Форма и размер эритроцитов в общем анализе крови

В полном диагнозе анемии, помимо цвета, важное значение имеет размер и форма эритроцита. В зависимости от размера в медицинской практике выделяют 5 типов эритроцитов:

• шизоциты – 2-3 мм (кусочки зрелых эритроцитов);
• микроциты – 5-6 мм (недоразвитые эритроциты);
• нормоциты – 7-8 мм (здоровые, нормальные эритроциты);
• макроциты – 8-12 мм (крупные эритроциты);
• мегалоциты – больше 12 мм (патологически крупные эритроциты).

Если в крови наблюдается большое количество эритроцитов небольшого размера и объема, ставится диагноз «микроцитоз», если много больших эритроцитов – макроцитоз, если в крови преобладают нормоциты – нормоцитоз.

Форма эритроцитов бывает нормальной – дискоциты – и патологической. В патологической форме выделяют следующие разновидности:

• сфероциты и микросфероциты – сферическая форма;
• элиптоциты (овалоциты) – овальная форма;
• кодоциты – плоские эритроциты, окраска которых напоминает мишень;
• эхиноциты – эритроциты с шипами, как у морского ежа;
• акантоциты – эритроциты имеют угловатые отростки, напоминающие шпоры;
• дрепаноциты – серповидные эритроциты;
• дакриоциты – форма в виде слезы.

Внимание! Форма эритроцитов тесно связана с многими патологиями крови, например, с таким наследственным заболеванием, как талассемия.

Образование гемоглобина напрямую зависит от количества железа в крови. Причины микроцитоза – плохое питание, недостаток железа в пище. Недоразвитые эритроциты-микроциты образуются без гемоглобинового ядра, именно для них наиболее характерно явление гипохромии. Поэтому в медицинской практике принято отождествлять гипохромию с микроцитарной гипохромной анемией. Если врач говорит о том, что у пациента гипохромия – это означает в 9 случаях из 10, что он имеет в виду микроцитарную железодефицитную анемию.

Для нормоцитов и макроцитов явление анемии менее характерно, но имеет место в медицине – это нормоцитарная и макроцитарная анемии. Для нормоцитарной и макроцитарной анемий гипохромия менее вероятна, чем гиперхромия, особенно это относится к макроцитарной форме анемии. Тем не менее, гипохромия эритроцитов возможна в обеих случаях. Такая патология связана с редкими аномалиями, не позволяющими гемоглобину присоединять железо – гемоглобин есть, железо в организме тоже есть, а присоединения атомов железа к полипептидной цепи гемоглобина нет.

Гипохромная микроцитарная железодефицитная анемия – причины возникновения, симптомы, лечение и предупреждение

Учитывая распространенность такого вида недуга, рассмотрим его более подробно. Еще одна причина остановиться на этом виде анемии связана с простотой его лечения, чего не скажешь про редкие разновидности данного заболевания.

• Механическая потеря крови – кровопотери травматического, физиологического (менструация), патологического (желудочно-кишечные и маточные кровотечения) характера.
• При внутренних воспалительных процессах различной этиологии свойства тканей организма изменяются и усвояемость железа становится проблемой.
• Различные новообразования – как злокачественные, так и доброкачественные – имеют свойство влиять на метаболизм человека. Внутри опухолей клетки изменяются, что ведет к возникновению железодефицитной анемии.
• Плохое питание – недостаток железа и витаминов В 6 и В 12 в рационе станет причиной возникновения железодефицитной анемии.

Внимание! Особо уязвимая часть населения для гипохромной микроцитарной железодефицитной анемии – растущее поколение и женщины во время беременности. Недостаток железа в крови у ребенка обусловлен быстрым ростом детского организма. Дефицит железа у беременных вызван расходами ресурсов женщины из-за увеличения плода.

• «Внезапная» слабость, которая быстро появляется и быстро исчезает.
• Любые физические нагрузки приводят к быстрой утомляемости, рассеиванию внимания, одышке.
• Усиленное сердцебиение – организм вынужден усилить ток крови, чтобы компенсировать недостаток кислорода.
• Появление в поле зрения «мушек» – многочисленных темных точек.

Микроцитарную гипохромную железодефицитную анемию легко предупредить, внеся определенные поправки в рацион – в нем должны быть мясо (говядина и телятина лучше всего), хлеб (витамины группы В), печенка (лучше телячья, но полезна любая), яблоки твердых сортов. Для маленьких детей есть смысл использовать специальные питательные смеси, богатые железом, например, яблочное пюре. Лечат этот недуг специальными препаратами железа.

В лечении и профилактике других видов анемии должна присутствовать умеренная политика самолечения, однако, предпочтительнее, когда самолечение отсутствует вовсе. Гипохромная анемия – коварный недуг, не всегда причиной ее возникновения бывает дефицит железа. В некоторых случаях препараты железа могут быть опасны для здоровья – из-за незначительного приема лекарства может случиться обморок, резко участиться пульс. Поэтому лечение болезни нужно осуществлять строго в соответствии с рекомендациями врача-терапевта.

Источник: pro-analiz.ru

Гипохромия эритроцитов в общем анализе крови: гипохромная анемия у ребенка

Гипохромия (гипохромная анемия, гипохромазия) – это физиологический недуг, возникновение которого связанно с недостатком железа в организме. Термин «гипохромия» имеет греческое происхождение: υπο (гипо) – «под», «внизу», «сниженный» и χρώμα (хрома) – «цвет», «окраска». Если переводить дословно на русский язык, получим слово «малоцветие». При неправильном переводе используют слово «малокровие». Гипохромия в общем анализе крови – один из показателей общего анализа крови, с его помощью оценивают уровень содержания гемоглобина в крови.

Общий анализ крови и лабораторная практика

Современная клиническая медицина имеет мощные средства исследования для изучения тканей человеческого организма, позволяющие точно определить количество гемоглобина в крови – белка, содержащего железо. Такие возможности исключают необходимость определения содержания железа «на глазок», посредством оценки его цветовой гаммы и других сенситивных параметров. Тем не менее, современное оборудование доступно далеко не во всех уголках нашего большого мира, что сохраняет актуальность традиционных методов исследования.

Гипохромия – устаревший, но актуальный термин. Его использование в нынешних лабораторных реалиях – дань традиции. В те времена, когда медицинские лаборатории не имели возможности подробного биохимического исследования эритроцитов, основным способом получения информации о состоянии красных клеток крови был микроскоп. Лаборант визуально изучал эритроциты, оценивая их цвет, объем, форму, размер. Цвет эритроцитов служил обоснованием содержания количества железа в организме – если яркий и насыщенный, то был смысл говорить о гиперхромии (гиперхромазии); если бледный и невыразительный – о гипохромии (гипохромазии); среднее значение – нормохромия (нормохромазия).

Гемоглобин сосредоточен в центре эритроцита – в его ядре. Красный цвет гемоглобину придает железо, которое он присоединяет к себе в ходе различных биохимических реакций. На рисунке хорошо видно, что при гипохромии центр эритроцита прозрачный – это означает, что гемоглобин по какой-то причине не смог присоединить к себе достаточное для окраса ядра количество железа.

Внимание! Цветовой показатель крови имеет числовые параметры: нормохромия – 0,8-1,15 г/л; гипохромия – ниже 0,8 г/л; гиперхромия – выше 1,15 г/л.

Расшифровка результатов показателей гипохромии в общем анализе крови для различных групп населения

Форма и размер эритроцитов в общем анализе крови

В полном диагнозе анемии, помимо цвета, важное значение имеет размер и форма эритроцита. В зависимости от размера в медицинской практике выделяют 5 типов эритроцитов:

• шизоциты – 2-3 мм (кусочки зрелых эритроцитов);
• микроциты – 5-6 мм (недоразвитые эритроциты);
• нормоциты – 7-8 мм (здоровые, нормальные эритроциты);
• макроциты – 8-12 мм (крупные эритроциты);
• мегалоциты – больше 12 мм (патологически крупные эритроциты).

Если в крови наблюдается большое количество эритроцитов небольшого размера и объема, ставится диагноз «микроцитоз», если много больших эритроцитов – макроцитоз, если в крови преобладают нормоциты – нормоцитоз.

Форма эритроцитов бывает нормальной – дискоциты – и патологической. В патологической форме выделяют следующие разновидности:

• сфероциты и микросфероциты – сферическая форма;
• элиптоциты (овалоциты) – овальная форма;
• кодоциты – плоские эритроциты, окраска которых напоминает мишень;
• эхиноциты – эритроциты с шипами, как у морского ежа;
• акантоциты – эритроциты имеют угловатые отростки, напоминающие шпоры;
• дрепаноциты – серповидные эритроциты;
• дакриоциты – форма в виде слезы.

Внимание! Форма эритроцитов тесно связана с многими патологиями крови, например, с таким наследственным заболеванием, как талассемия.

Образование гемоглобина напрямую зависит от количества железа в крови. Причины микроцитоза – плохое питание, недостаток железа в пище. Недоразвитые эритроциты-микроциты образуются без гемоглобинового ядра, именно для них наиболее характерно явление гипохромии. Поэтому в медицинской практике принято отождествлять гипохромию с микроцитарной гипохромной анемией. Если врач говорит о том, что у пациента гипохромия – это означает в 9 случаях из 10, что он имеет в виду микроцитарную железодефицитную анемию.

Для нормоцитов и макроцитов явление анемии менее характерно, но имеет место в медицине – это нормоцитарная и макроцитарная анемии. Для нормоцитарной и макроцитарной анемий гипохромия менее вероятна, чем гиперхромия, особенно это относится к макроцитарной форме анемии. Тем не менее, гипохромия эритроцитов возможна в обеих случаях. Такая патология связана с редкими аномалиями, не позволяющими гемоглобину присоединять железо – гемоглобин есть, железо в организме тоже есть, а присоединения атомов железа к полипептидной цепи гемоглобина нет.

Гипохромная микроцитарная железодефицитная анемия – причины возникновения, симптомы, лечение и предупреждение

Учитывая распространенность такого вида недуга, рассмотрим его более подробно. Еще одна причина остановиться на этом виде анемии связана с простотой его лечения, чего не скажешь про редкие разновидности данного заболевания.

• Механическая потеря крови – кровопотери травматического, физиологического (менструация), патологического (желудочно-кишечные и маточные кровотечения) характера.
• При внутренних воспалительных процессах различной этиологии свойства тканей организма изменяются и усвояемость железа становится проблемой.
• Различные новообразования – как злокачественные, так и доброкачественные – имеют свойство влиять на метаболизм человека. Внутри опухолей клетки изменяются, что ведет к возникновению железодефицитной анемии.
• Плохое питание – недостаток железа и витаминов В 6 и В 12 в рационе станет причиной возникновения железодефицитной анемии.

Внимание! Особо уязвимая часть населения для гипохромной микроцитарной железодефицитной анемии – растущее поколение и женщины во время беременности. Недостаток железа в крови у ребенка обусловлен быстрым ростом детского организма. Дефицит железа у беременных вызван расходами ресурсов женщины из-за увеличения плода.

• «Внезапная» слабость, которая быстро появляется и быстро исчезает.
• Любые физические нагрузки приводят к быстрой утомляемости, рассеиванию внимания, одышке.
• Усиленное сердцебиение – организм вынужден усилить ток крови, чтобы компенсировать недостаток кислорода.
• Появление в поле зрения «мушек» – многочисленных темных точек.

Микроцитарную гипохромную железодефицитную анемию легко предупредить, внеся определенные поправки в рацион – в нем должны быть мясо (говядина и телятина лучше всего), хлеб (витамины группы В), печенка (лучше телячья, но полезна любая), яблоки твердых сортов. Для маленьких детей есть смысл использовать специальные питательные смеси, богатые железом, например, яблочное пюре. Лечат этот недуг специальными препаратами железа.

В лечении и профилактике других видов анемии должна присутствовать умеренная политика самолечения, однако, предпочтительнее, когда самолечение отсутствует вовсе. Гипохромная анемия – коварный недуг, не всегда причиной ее возникновения бывает дефицит железа. В некоторых случаях препараты железа могут быть опасны для здоровья – из-за незначительного приема лекарства может случиться обморок, резко участиться пульс. Поэтому лечение болезни нужно осуществлять строго в соответствии с рекомендациями врача-терапевта.

Источник: pro-analiz.ru

Что такое гипохромия в анализе крови?

Любые изменения в составе крови имеют важное диагностическое значение. Так, морфологические изменения эритроцитов могут касаться их размеров, формы, характера окрашивания. При проведении общего анализа крови может обнаружиться, что эритроциты слабо окрашены. При этом красные кровяные тельца имеют вид колец, то есть по краям — темный ободок, а центральная часть — светлая.

Такое изменение называется гипохромией. Обусловлена она низким содержанием гемоглобина в эритроцитах и, как следствие, пониженным цветовым показателем в общем анализе крови, составляющем меньше 0,8. В этом случае речь идет о развитии гипохромной анемии, которая не является самостоятельной нозологической формой. Этот термин применяется как общее название всех разновидностей анемий, вызванных таким изменением эритроцитов.

Гипохромия связана с нарушением синтеза гемоглобина. Это случается при дефиците железа, а также хронических отравлениях свинцом, наследственных болезнях, при которых нарушается обмен железа и синтез гемоглобина (талассемии, сидеробластной анемии). Различают несколько разновидностей гипохромных анемий:

• железодефицитную с абсолютным уменьшением железа;
• железонасыщенную – железо в норме, но оно не участвует в синтезе гемоглобина;
• железоперераспределительную;
• смешанного типа.

Клиническая картина гипохромных анемий зависит от уровня гемоглобина, по уровню которого и судят о степени тяжести болезни. Для любых форм характерны такие симптомы, как слабость, раздражительность, бледность кожи, головокружение, мушки перед глазами, снижение трудоспособности, сердцебиение.

Патология определяется во время общего анализа, при проведении которого кровь берут из пальца натощак. При этом учитывается не только уровень гемоглобина (в норме у взрослых — 120-160 г/л), но и цветовой показатель крови, норма которого находится в пределах от 0,85 до 1,15. Гипохромия имеет место в том случае, если ЦП ниже 0,8. Степень тяжести патологии определяется по уровню гемоглобина:

• превышает 90 г/л – 1 степень;
• находится в диапазоне от 70 до 90 г/л – 2 степень;
• менее 70 г/л – 3 степень.

Гипохромия такого типа встречается чаще всего. Большая часть больных (до 95%) – женщины в возрасте от 15 до 50 лет. Возникает такой вид анемии в случае превышения расхода железа по сравнению с его поступлением в организм. Это бывает при хронических кровотечениях, при несбалансированном питании, а также при физиологических процессах, таких как беременность и лактация.

Ее определяют по следующим диагностическим признакам в анализе крови:

• цветовой показатель менее 0,8;
• гипохромия эритроцитов (темная окраска по краям и светлая в центре);
• низкий уровень сывороточного железа.

После приема железосодержащих препаратов у пациентов улучшается самочувствие и лабораторные показатели.

При данной патологии содержание железа в крови находится в норме, но нарушено его всасывание, а значит, и образование гемоглобина. Гипохромия такого вида развивается при хронической интоксикации химикатами или некоторыми лекарственными препаратами. Диагностируется по следующим признакам:

• цветовой показатель понижен;
• эритроциты гипохромные;
• нормальный уровень сывороточного железа.

Прием железосодержащих препаратов в этом случае не дает необходимого эффекта.

Железоперераспределительная анемия

Эта патология обусловлена накоплением излишнего количества железа при быстром распаде красных кровяных телец. Развивается такая анемия, как правило, при туберкулезе, эндокардите, ряде гнойных инфекций. К диагностическим признакам относятся следующие:

• сниженный уровень гемоглобина;
• гипохромия эритроцитов;
• уровень железа в норме.

В этом случае отсутствует результат после приема препаратов с железом.

Терапия заключается в первую очередь в устранении причин гипохромии. Важно вылечить заболевание, которое привело к снижению уровня гемоглобина. Специфическое лечение обусловлено типом анемии.

При дефиците железа показаны средства железосодержащие, а также рекомендуется специальная диета с преобладанием мяса, печени и другой пищи, богатой железом. Особенно много железа в изюме, гранатах, кураге, яблоках, свекле. Как правило, необходим длительный курс лечения. Прием препаратов продолжается примерно около полугода.

Видео о причинах и симптомах железодефицитной анемии:

При железонасыщенной форме назначают витамин В6. В случае железоперераспределительной анемии проводят лечение заболеваний, вызвавших ее развитие, а также поддерживающую терапию с помощью витаминов. При этих двух видах болезни не следует принимать препараты, содержащие железо, в противном случае это может привести к накоплению его излишнего количества.

При тяжелых формах может потребоваться внутривенное введение препаратов железа, витаминов, а также вливание эритроцитарной массы.

Если причиной патологии является кровотечение, необходимо его остановить. В этом случае может потребоваться, как консервативное, так и хирургическое лечение.

Обнаружение гипохромии при проведении общего анализа крови дает возможность раннего диагностирования разных видов гипохромных анемий, а это важно для эффективного лечения.

Источник: serdec.ru

гипохромия в общем анализе крови у ребенка

Гипохромия эритроцитов в общем анализе крови: гипохромная анемия у ребенка

Гипохромия (гипохромная анемия, гипохромазия) – это физиологический недуг, возникновение которого связанно с недостатком железа в организме. Термин «гипохромия» имеет греческое происхождение: υπο (гипо) – «под», «внизу», «сниженный» и χρώμα (хрома) – «цвет», «окраска». Если переводить дословно на русский язык, получим слово «малоцветие». При неправильном переводе используют слово «малокровие». Гипохромия в общем анализе крови – один из показателей общего анализа крови, с его помощью оценивают уровень содержания гемоглобина в крови.

Общий анализ крови и лабораторная практика

Современная клиническая медицина имеет мощные средства исследования для изучения тканей человеческого организма, позволяющие точно определить количество гемоглобина в крови – белка, содержащего железо. Такие возможности исключают необходимость определения содержания железа «на глазок», посредством оценки его цветовой гаммы и других сенситивных параметров. Тем не менее, современное оборудование доступно далеко не во всех уголках нашего большого мира, что сохраняет актуальность традиционных методов исследования.

Гипохромия – устаревший, но актуальный термин. Его использование в нынешних лабораторных реалиях – дань традиции. В те времена, когда медицинские лаборатории не имели возможности подробного биохимического исследования эритроцитов, основным способом получения информации о состоянии красных клеток крови был микроскоп. Лаборант визуально изучал эритроциты, оценивая их цвет, объем, форму, размер. Цвет эритроцитов служил обоснованием содержания количества железа в организме – если яркий и насыщенный, то был смысл говорить о гиперхромии (гиперхромазии); если бледный и невыразительный – о гипохромии (гипохромазии); среднее значение – нормохромия (нормохромазия).

Гемоглобин сосредоточен в центре эритроцита – в его ядре. Красный цвет гемоглобину придает железо, которое он присоединяет к себе в ходе различных биохимических реакций. На рисунке хорошо видно, что при гипохромии центр эритроцита прозрачный – это означает, что гемоглобин по какой-то причине не смог присоединить к себе достаточное для окраса ядра количество железа.

Внимание! Цветовой показатель крови имеет числовые параметры: нормохромия – 0,8-1,15 г/л; гипохромия – ниже 0,8 г/л; гиперхромия – выше 1,15 г/л.

Расшифровка результатов показателей гипохромии в общем анализе крови для различных групп населения

Форма и размер эритроцитов в общем анализе крови

В полном диагнозе анемии, помимо цвета, важное значение имеет размер и форма эритроцита. В зависимости от размера в медицинской практике выделяют 5 типов эритроцитов:

• шизоциты – 2-3 мм (кусочки зрелых эритроцитов);
• микроциты – 5-6 мм (недоразвитые эритроциты);
• нормоциты – 7-8 мм (здоровые, нормальные эритроциты);
• макроциты – 8-12 мм (крупные эритроциты);
• мегалоциты – больше 12 мм (патологически крупные эритроциты).

Если в крови наблюдается большое количество эритроцитов небольшого размера и объема, ставится диагноз «микроцитоз», если много больших эритроцитов – макроцитоз, если в крови преобладают нормоциты – нормоцитоз.

Форма эритроцитов бывает нормальной – дискоциты – и патологической. В патологической форме выделяют следующие разновидности:

• сфероциты и микросфероциты – сферическая форма;
• элиптоциты (овалоциты) – овальная форма;
• кодоциты – плоские эритроциты, окраска которых напоминает мишень;
• эхиноциты – эритроциты с шипами, как у морского ежа;
• акантоциты – эритроциты имеют угловатые отростки, напоминающие шпоры;
• дрепаноциты – серповидные эритроциты;
• дакриоциты – форма в виде слезы.

Внимание! Форма эритроцитов тесно связана с многими патологиями крови, например, с таким наследственным заболеванием, как талассемия.

Образование гемоглобина напрямую зависит от количества железа в крови. Причины микроцитоза – плохое питание, недостаток железа в пище. Недоразвитые эритроциты-микроциты образуются без гемоглобинового ядра, именно для них наиболее характерно явление гипохромии. Поэтому в медицинской практике принято отождествлять гипохромию с микроцитарной гипохромной анемией. Если врач говорит о том, что у пациента гипохромия – это означает в 9 случаях из 10, что он имеет в виду микроцитарную железодефицитную анемию.

Для нормоцитов и макроцитов явление анемии менее характерно, но имеет место в медицине – это нормоцитарная и макроцитарная анемии. Для нормоцитарной и макроцитарной анемий гипохромия менее вероятна, чем гиперхромия, особенно это относится к макроцитарной форме анемии. Тем не менее, гипохромия эритроцитов возможна в обеих случаях. Такая патология связана с редкими аномалиями, не позволяющими гемоглобину присоединять железо – гемоглобин есть, железо в организме тоже есть, а присоединения атомов железа к полипептидной цепи гемоглобина нет.

Гипохромная микроцитарная железодефицитная анемия – причины возникновения, симптомы, лечение и предупреждение

Учитывая распространенность такого вида недуга, рассмотрим его более подробно. Еще одна причина остановиться на этом виде анемии связана с простотой его лечения, чего не скажешь про редкие разновидности данного заболевания.

• Механическая потеря крови – кровопотери травматического, физиологического (менструация), патологического (желудочно-кишечные и маточные кровотечения) характера.
• При внутренних воспалительных процессах различной этиологии свойства тканей организма изменяются и усвояемость железа становится проблемой.
• Различные новообразования – как злокачественные, так и доброкачественные – имеют свойство влиять на метаболизм человека. Внутри опухолей клетки изменяются, что ведет к возникновению железодефицитной анемии.
• Плохое питание – недостаток железа и витаминов В 6 и В 12 в рационе станет причиной возникновения железодефицитной анемии.

Внимание! Особо уязвимая часть населения для гипохромной микроцитарной железодефицитной анемии – растущее поколение и женщины во время беременности. Недостаток железа в крови у ребенка обусловлен быстрым ростом детского организма. Дефицит железа у беременных вызван расходами ресурсов женщины из-за увеличения плода.

• «Внезапная» слабость, которая быстро появляется и быстро исчезает.
• Любые физические нагрузки приводят к быстрой утомляемости, рассеиванию внимания, одышке.
• Усиленное сердцебиение – организм вынужден усилить ток крови, чтобы компенсировать недостаток кислорода.
• Появление в поле зрения «мушек» – многочисленных темных точек.

Микроцитарную гипохромную железодефицитную анемию легко предупредить, внеся определенные поправки в рацион – в нем должны быть мясо (говядина и телятина лучше всего), хлеб (витамины группы В), печенка (лучше телячья, но полезна любая), яблоки твердых сортов. Для маленьких детей есть смысл использовать специальные питательные смеси, богатые железом, например, яблочное пюре. Лечат этот недуг специальными препаратами железа.

В лечении и профилактике других видов анемии должна присутствовать умеренная политика самолечения, однако, предпочтительнее, когда самолечение отсутствует вовсе. Гипохромная анемия – коварный недуг, не всегда причиной ее возникновения бывает дефицит железа. В некоторых случаях препараты железа могут быть опасны для здоровья – из-за незначительного приема лекарства может случиться обморок, резко участиться пульс. Поэтому лечение болезни нужно осуществлять строго в соответствии с рекомендациями врача-терапевта.

Источник: pro-analiz.ru

Гипохромия эритроцитов в общем анализе крови: гипохромная анемия у ребенка

Гипохромия (гипохромная анемия, гипохромазия) – это физиологический недуг, возникновение которого связанно с недостатком железа в организме. Термин «гипохромия» имеет греческое происхождение: υπο (гипо) – «под», «внизу», «сниженный» и χρώμα (хрома) – «цвет», «окраска». Если переводить дословно на русский язык, получим слово «малоцветие». При неправильном переводе используют слово «малокровие». Гипохромия в общем анализе крови – один из показателей общего анализа крови, с его помощью оценивают уровень содержания гемоглобина в крови.

Общий анализ крови и лабораторная практика

Современная клиническая медицина имеет мощные средства исследования для изучения тканей человеческого организма, позволяющие точно определить количество гемоглобина в крови – белка, содержащего железо. Такие возможности исключают необходимость определения содержания железа «на глазок», посредством оценки его цветовой гаммы и других сенситивных параметров. Тем не менее, современное оборудование доступно далеко не во всех уголках нашего большого мира, что сохраняет актуальность традиционных методов исследования.

Гипохромия – устаревший, но актуальный термин. Его использование в нынешних лабораторных реалиях – дань традиции. В те времена, когда медицинские лаборатории не имели возможности подробного биохимического исследования эритроцитов, основным способом получения информации о состоянии красных клеток крови был микроскоп. Лаборант визуально изучал эритроциты, оценивая их цвет, объем, форму, размер. Цвет эритроцитов служил обоснованием содержания количества железа в организме – если яркий и насыщенный, то был смысл говорить о гиперхромии (гиперхромазии); если бледный и невыразительный – о гипохромии (гипохромазии); среднее значение – нормохромия (нормохромазия).

Гемоглобин сосредоточен в центре эритроцита – в его ядре. Красный цвет гемоглобину придает железо, которое он присоединяет к себе в ходе различных биохимических реакций. На рисунке хорошо видно, что при гипохромии центр эритроцита прозрачный – это означает, что гемоглобин по какой-то причине не смог присоединить к себе достаточное для окраса ядра количество железа.

Внимание! Цветовой показатель крови имеет числовые параметры: нормохромия – 0,8-1,15 г/л; гипохромия – ниже 0,8 г/л; гиперхромия – выше 1,15 г/л.

Расшифровка результатов показателей гипохромии в общем анализе крови для различных групп населения

Форма и размер эритроцитов в общем анализе крови

В полном диагнозе анемии, помимо цвета, важное значение имеет размер и форма эритроцита. В зависимости от размера в медицинской практике выделяют 5 типов эритроцитов:

• шизоциты – 2-3 мм (кусочки зрелых эритроцитов);
• микроциты – 5-6 мм (недоразвитые эритроциты);
• нормоциты – 7-8 мм (здоровые, нормальные эритроциты);
• макроциты – 8-12 мм (крупные эритроциты);
• мегалоциты – больше 12 мм (патологически крупные эритроциты).

Если в крови наблюдается большое количество эритроцитов небольшого размера и объема, ставится диагноз «микроцитоз», если много больших эритроцитов – макроцитоз, если в крови преобладают нормоциты – нормоцитоз.

Форма эритроцитов бывает нормальной – дискоциты – и патологической. В патологической форме выделяют следующие разновидности:

• сфероциты и микросфероциты – сферическая форма;
• элиптоциты (овалоциты) – овальная форма;
• кодоциты – плоские эритроциты, окраска которых напоминает мишень;
• эхиноциты – эритроциты с шипами, как у морского ежа;
• акантоциты – эритроциты имеют угловатые отростки, напоминающие шпоры;
• дрепаноциты – серповидные эритроциты;
• дакриоциты – форма в виде слезы.

Внимание! Форма эритроцитов тесно связана с многими патологиями крови, например, с таким наследственным заболеванием, как талассемия.

Образование гемоглобина напрямую зависит от количества железа в крови. Причины микроцитоза – плохое питание, недостаток железа в пище. Недоразвитые эритроциты-микроциты образуются без гемоглобинового ядра, именно для них наиболее характерно явление гипохромии. Поэтому в медицинской практике принято отождествлять гипохромию с микроцитарной гипохромной анемией. Если врач говорит о том, что у пациента гипохромия – это означает в 9 случаях из 10, что он имеет в виду микроцитарную железодефицитную анемию.

Для нормоцитов и макроцитов явление анемии менее характерно, но имеет место в медицине – это нормоцитарная и макроцитарная анемии. Для нормоцитарной и макроцитарной анемий гипохромия менее вероятна, чем гиперхромия, особенно это относится к макроцитарной форме анемии. Тем не менее, гипохромия эритроцитов возможна в обеих случаях. Такая патология связана с редкими аномалиями, не позволяющими гемоглобину присоединять железо – гемоглобин есть, железо в организме тоже есть, а присоединения атомов железа к полипептидной цепи гемоглобина нет.

Гипохромная микроцитарная железодефицитная анемия – причины возникновения, симптомы, лечение и предупреждение

Учитывая распространенность такого вида недуга, рассмотрим его более подробно. Еще одна причина остановиться на этом виде анемии связана с простотой его лечения, чего не скажешь про редкие разновидности данного заболевания.

• Механическая потеря крови – кровопотери травматического, физиологического (менструация), патологического (желудочно-кишечные и маточные кровотечения) характера.
• При внутренних воспалительных процессах различной этиологии свойства тканей организма изменяются и усвояемость железа становится проблемой.
• Различные новообразования – как злокачественные, так и доброкачественные – имеют свойство влиять на метаболизм человека. Внутри опухолей клетки изменяются, что ведет к возникновению железодефицитной анемии.
• Плохое питание – недостаток железа и витаминов В 6 и В 12 в рационе станет причиной возникновения железодефицитной анемии.

Внимание! Особо уязвимая часть населения для гипохромной микроцитарной железодефицитной анемии – растущее поколение и женщины во время беременности. Недостаток железа в крови у ребенка обусловлен быстрым ростом детского организма. Дефицит железа у беременных вызван расходами ресурсов женщины из-за увеличения плода.

• «Внезапная» слабость, которая быстро появляется и быстро исчезает.
• Любые физические нагрузки приводят к быстрой утомляемости, рассеиванию внимания, одышке.
• Усиленное сердцебиение – организм вынужден усилить ток крови, чтобы компенсировать недостаток кислорода.
• Появление в поле зрения «мушек» – многочисленных темных точек.

Микроцитарную гипохромную железодефицитную анемию легко предупредить, внеся определенные поправки в рацион – в нем должны быть мясо (говядина и телятина лучше всего), хлеб (витамины группы В), печенка (лучше телячья, но полезна любая), яблоки твердых сортов. Для маленьких детей есть смысл использовать специальные питательные смеси, богатые железом, например, яблочное пюре. Лечат этот недуг специальными препаратами железа.

В лечении и профилактике других видов анемии должна присутствовать умеренная политика самолечения, однако, предпочтительнее, когда самолечение отсутствует вовсе. Гипохромная анемия – коварный недуг, не всегда причиной ее возникновения бывает дефицит железа. В некоторых случаях препараты железа могут быть опасны для здоровья – из-за незначительного приема лекарства может случиться обморок, резко участиться пульс. Поэтому лечение болезни нужно осуществлять строго в соответствии с рекомендациями врача-терапевта.

Источник: pro-analiz.ru

Что такое гипохромия в анализе крови?

Любые изменения в составе крови имеют важное диагностическое значение. Так, морфологические изменения эритроцитов могут касаться их размеров, формы, характера окрашивания. При проведении общего анализа крови может обнаружиться, что эритроциты слабо окрашены. При этом красные кровяные тельца имеют вид колец, то есть по краям — темный ободок, а центральная часть — светлая.

Такое изменение называется гипохромией. Обусловлена она низким содержанием гемоглобина в эритроцитах и, как следствие, пониженным цветовым показателем в общем анализе крови, составляющем меньше 0,8. В этом случае речь идет о развитии гипохромной анемии, которая не является самостоятельной нозологической формой. Этот термин применяется как общее название всех разновидностей анемий, вызванных таким изменением эритроцитов.

Гипохромия связана с нарушением синтеза гемоглобина. Это случается при дефиците железа, а также хронических отравлениях свинцом, наследственных болезнях, при которых нарушается обмен железа и синтез гемоглобина (талассемии, сидеробластной анемии). Различают несколько разновидностей гипохромных анемий:

• железодефицитную с абсолютным уменьшением железа;
• железонасыщенную – железо в норме, но оно не участвует в синтезе гемоглобина;
• железоперераспределительную;
• смешанного типа.

Клиническая картина гипохромных анемий зависит от уровня гемоглобина, по уровню которого и судят о степени тяжести болезни. Для любых форм характерны такие симптомы, как слабость, раздражительность, бледность кожи, головокружение, мушки перед глазами, снижение трудоспособности, сердцебиение.

Патология определяется во время общего анализа, при проведении которого кровь берут из пальца натощак. При этом учитывается не только уровень гемоглобина (в норме у взрослых — 120-160 г/л), но и цветовой показатель крови, норма которого находится в пределах от 0,85 до 1,15. Гипохромия имеет место в том случае, если ЦП ниже 0,8. Степень тяжести патологии определяется по уровню гемоглобина:

• превышает 90 г/л – 1 степень;
• находится в диапазоне от 70 до 90 г/л – 2 степень;
• менее 70 г/л – 3 степень.

Гипохромия такого типа встречается чаще всего. Большая часть больных (до 95%) – женщины в возрасте от 15 до 50 лет. Возникает такой вид анемии в случае превышения расхода железа по сравнению с его поступлением в организм. Это бывает при хронических кровотечениях, при несбалансированном питании, а также при физиологических процессах, таких как беременность и лактация.

Ее определяют по следующим диагностическим признакам в анализе крови:

• цветовой показатель менее 0,8;
• гипохромия эритроцитов (темная окраска по краям и светлая в центре);
• низкий уровень сывороточного железа.

После приема железосодержащих препаратов у пациентов улучшается самочувствие и лабораторные показатели.

При данной патологии содержание железа в крови находится в норме, но нарушено его всасывание, а значит, и образование гемоглобина. Гипохромия такого вида развивается при хронической интоксикации химикатами или некоторыми лекарственными препаратами. Диагностируется по следующим признакам:

• цветовой показатель понижен;
• эритроциты гипохромные;
• нормальный уровень сывороточного железа.

Прием железосодержащих препаратов в этом случае не дает необходимого эффекта.

Железоперераспределительная анемия

Эта патология обусловлена накоплением излишнего количества железа при быстром распаде красных кровяных телец. Развивается такая анемия, как правило, при туберкулезе, эндокардите, ряде гнойных инфекций. К диагностическим признакам относятся следующие:

• сниженный уровень гемоглобина;
• гипохромия эритроцитов;
• уровень железа в норме.

В этом случае отсутствует результат после приема препаратов с железом.

Терапия заключается в первую очередь в устранении причин гипохромии. Важно вылечить заболевание, которое привело к снижению уровня гемоглобина. Специфическое лечение обусловлено типом анемии.

При дефиците железа показаны средства железосодержащие, а также рекомендуется специальная диета с преобладанием мяса, печени и другой пищи, богатой железом. Особенно много железа в изюме, гранатах, кураге, яблоках, свекле. Как правило, необходим длительный курс лечения. Прием препаратов продолжается примерно около полугода.

Видео о причинах и симптомах железодефицитной анемии:

При железонасыщенной форме назначают витамин В6. В случае железоперераспределительной анемии проводят лечение заболеваний, вызвавших ее развитие, а также поддерживающую терапию с помощью витаминов. При этих двух видах болезни не следует принимать препараты, содержащие железо, в противном случае это может привести к накоплению его излишнего количества.

При тяжелых формах может потребоваться внутривенное введение препаратов железа, витаминов, а также вливание эритроцитарной массы.

Если причиной патологии является кровотечение, необходимо его остановить. В этом случае может потребоваться, как консервативное, так и хирургическое лечение.

Обнаружение гипохромии при проведении общего анализа крови дает возможность раннего диагностирования разных видов гипохромных анемий, а это важно для эффективного лечения.

Источник: serdec.ru

---

Смотрите также

• 
  Мрт почек и мочевыводящих
• 
  Как определить пол ребенка в домашних условиях на раннем сроке
• 
  Эритроциты больше нормы что это значит
• 
  Расшифровка лейкоцитарной формулы
• 
  Кисты сосудистых сплетений
• 
  Постоянные отиты у ребенка что делать
• 
  Функции нормальной микрофлоры
• 
  Анализ на мочевую кислоту
• 
  Перед сдачей крови на сахар сколько не есть
• 
  Стафилококк ауреус у детей
• 
  Рост шигелл и сальмонелл не обнаружен