Гепатит вич рв


Вич рв и гепатит

При заражении ВИЧ часто происходит и заражение парентеральными гепатитами B и C

При заражении ВИЧ очень часто происходит и заражение парентеральными гепатитами B и C. Это очень неприятное сочетание, которое снижает эффективность лечения, ухудшает продолжительность и качество жизни инфицированных. Однако, какой бы не был прогноз, наличие гепатита это еще не приговор, хотя риск развития СПИДа у ВИЧ-инфицированных при этом многократно возрастает.

В этой статье мы расскажем вам все, что нужно знать о сочетанном заражении ВИЧ-инфекцией с гепатитами Б и Ц (в медицинской литературе обозначаются латинскими буквами B и C).

  1. Сколько может жить человек при сочетании ВИЧ и гепатита?

  2. Как и где сдать анализ крови на гепатит и ВИЧ, какова его цена и сколько времени он действителен?

  3. Какие меры профилактики должны соблюдать родные и близкие носителя ВИЧ и вируса гепатита?

  4. Насколько дорогое лечение при ВИЧ-инфекции и гепатитах B и С, и может ли оно быть бесплатным?

Вот лишь часть вопросов, на которые вы получите ответы, дочитав эту статью до конца.

 

Содержание статьи:

Гепатит Б это СПИД? Почему люди путают эти заболевания?

Вирусные гепатиты B и С это не ВИЧ-инфекция, и СПИД они не вызывают. Люди иногда путают их, потому что они имеют схожие механизмы передачи, встречаются чаще у определенной категории больных и смертельно опасны.

Эти заболевания передаются преимущественно половым путем и через инфицированную иглу при совместном употреблении наркотиков. В группу риска при этих инфекциях входят наркоманы и их половые партнеры, проститутки и гомосексуалисты, а также медицинские работники, которые по своей работе контактируют с кровью.

Как ВИЧ-инфекция, так и парентеральные гепатиты (так еще называют гепатиты Б и Ц) относятся к социально значимым заболеваниям — болезням, которые приносят ущерб обществу и требуют защиты человека. Лечение и диагностика таких заболеваний проводится бесплатно или на льготных условиях.

В рамках профилактики ВИЧ-инфекции и парентеральных гепатитов, с учетом социальной значимости этих заболеваний, осуществляется обязательное скрининговое обследование различных категорий граждан:

  • медицинские работники, часто работающие;
  • доноры крови;
  • пациенты, поступающие на операцию;
  • беременные женщины при постановке на учет и перед родами;
  • новорожденные от больных матерей;
  • наркоманы и их половые партнеры;
  • лица, работающие в детских учреждениях.

Кроме того, до 2016 года комплекс анализов на ВИЧ, гепатиты и сифилис, сдавали в рамках диспансеризации населения, что позволило охватить скринингом десятки миллионов людей в стране.

Лечение и диагностика ВИЧ-инфекции и парентеральных гепатитов проводятся бесплатно или на льготных условиях

Как связанны между собой ВИЧ и парентеральные вирусные гепатиты

ВИЧ и парентеральные гепатиты объединяют общие механизмы передачи и типичные резервуары инфекции, поэтому очень часто эти заболевания сопутствуют друг другу. Такое состояние врачи называют ко-инфекцией.

Компьютерная модель HCV

Одновременное поражение ВИЧ (HIV) и вирусом гепатита С (HCV, ВГС) наблюдается в 34-95% случаев. Ко-инфекция ВИЧ (HIV, ВГВ) и гепатита В (HBV) — в 35-40% случаев. В России и странах Восточной Европы сочетание HIV+HCV встречается чаще, поскольку в этих станах большее значение имеет парентеральный путь передачи — главный способ заражения гепатитом C. Свыше 90% российских наркоманов инфицированы одним из парентеральных гепатитов.

Наличие у человека ВИЧ-инфекции не влияет на риск заражения гепатитами, но оказывает прямое влияние на течение этих заболеваний. Недостаточный иммунный ответ способствует быстрому размножению вирусов, переходу инфекционного процесса из острой стадии в хроническую и быстрому развитию тяжелых заболеваний печени.В свою очередь нет никаких оснований предполагать, что наличие вирусных гепатитов способно увеличить риск заражения ВИЧ.

Вирусными гепатитами и ВИЧ легче заразиться на фоне половых инфекций, особенно теми, что сопровождаются язвами, эрозиями и другими дефектами слизистой оболочки половых органов. Понятно, что это относится только к половому пути заражения.

Профилактика ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов

Меры профилактики всех парентеральных инфекций практически одинаковы. Профилактическая работа против этих заболеваний ведется на федеральном уровне. Для этого созданы санитарные правила, которые регламентируют комплекс мер, направленных на предотвращение эпидемии СПИДа и вирусных гепатитов. Важную роль в них играют своевременное лечение людей, которые уже больны, вакцинация от гепатита B, экстренная профилактика ВИЧ и парентеральных гепатитов, оперативное выявление новых случаев инфекции и меры предотвращения внутрибольничного заражения.

Помимо этого каждый из нас должен сам заботиться о состоянии своего здоровья. Тем более что меры самопрофилактики очень просты и знакомы многим:

  • отказ от сомнительных половых связей и использование презерватива всегда, когда нет достоверных сведений о здоровье полового партнера;

  • отказ от наркотиков или, по крайней мере, от инъекций одним шприцем;

  • соблюдение элементарных правил гигиены.

Тем людям, кто уже болен одной из парентеральных инфекций, нужно точно также соблюдать перечисленные правила. Кроме того, необходимо помнить о здоровье близких людей и обязательно выполнять назначения врача.Половые партнеры человека, инфицированного ВИЧ или гепатитами, должны регулярно сдавать анализы на ВИЧ, гепатиты B и C.

Родные и близкие больного не нуждаются в каких-либо особых профилактических мероприятиях. Использование личных предметов гигиены, таких как ножницы, бритва, зубная щетка — вполне эффективный способ защиты при любой парентеральной инфекции.

Вероятность заражения практически нулевая, если больной проходит лечение и добился снижения вирусной нагрузки. Это справедливо как для ВИЧ, так и для вирусных гепатитов

Анализ крови на СПИД и гепатиты

Для снижения вероятности ложных результатов кровь на ВИЧ и гепатиты следует сдавать натощак

Попав в организм, HIV, HBV и HCV ведут себя по-разному, но имеют общую черту — серологическое окно. Так называется промежуток времени, когда вирус уже присутствует в организме, но антитела к нему еще не образовались и анализ не покажет, что человек болен. Длительность этого периода может очень различаться, но в среднем составляет:

  • 2-10 недель для ВИЧ;
  • 4-6 недель для вирусов гепатита.

Появление антител соответствует окончанию инкубационного периода.

В качестве быстрой диагностики используются тестовые системы, которые работают по методу ИФА, то есть по принципу обнаружения антител к элементам вируса. Антитела к вирусу гепатита B в небольшом количестве содержатся у многих здоровых людей. Это антитела, которые образовались после вакцинации или перенесенного острого гепатитаВ.

Если анализ оказался положительным, то его перепроверяют. При этом особенно информативен метод ПЦР. При отрицательном результате и подозрении на инфицирование, анализ необходимо повторить через 2-3 месяца.

В рамках скрининговых исследований проводится комплексный анализ на гепатиты В и С, ВИЧ и rw (РВ — реакция Вассермана). Если какое-либо из этих исследований проводилось отдельно, то при положительном результате, в любом случае, необходимо сдать кровь на гепатит, СПИД и сифилис.

Данные скрининговых исследований не являются на 100% достоверными и требуют дальнейшего уточнения диагноза методом ПЦР.

В государственных медицинских учреждениях анализ крови на сифилис, ВИЧ и гепатиты можно сдать бесплатно, цена за подобное исследование в частых клиниках начинается от 1200 рублей. Для снижения вероятности ложных результатов кровь на ВИЧ и гепатиты следует сдавать натощак.

Гепатит и ВИЧ: сколько жить остается человеку с такими диагнозами

Прогноз исхода заболевания в случае смешанного заражения ощутимо ниже. При этом ответить на вопрос сколько осталось жить человеку, который болен одновременно ВИЧ-инфекцией и гепатитом С или В не только невозможно, но и не этично.

Продолжительность жизни при сочетании ВИЧ и гепатитов С и В зависит от множества факторов:

  • вирусная нагрузка;
  • эффективность терапии;
  • стадия, на которой начато лечение;
  • сопротивляемость и особенности организма;
  • агрессивность штаммов вируса;
  • сопутствующие заболевания и вредные привычки.

Приведенный список далеко не полон, и точного прогноза жизни с этими заболеваниями дать просто нельзя.

Конечно, существуют определенные статистические выкладки, которые показывают среднюю продолжительность жизни от обнаружения заболевания до смерти среднестатистического пациента.

Гепатит B в 9 из 10 случаев самостоятельно излечивается в течение 6 месяцев от заражения. В оставшихся случаях переходит в хроническую фазу, с которой люди могут жить до глубокой старости при соблюдении диеты и назначений врача.

Гепатит С в 15% случаях проходит самостоятельно, в остальных — продолжается хронический процесс, который не беспокоит больного 10 лет и более. Дает знать о себе внезапно тяжелыми заболеваниями печени. При своевременном выявлении полностью излечим.

ВИЧ-инфекция без лечения дает человеку 7–10 лет, однако, на фоне приема современных препаратов, и с этой болезнью есть все шансы прожить десятки лет.

При ко-инфекции прогнозы не столь радужные, однако шансы на исцеление есть всегда.

Течение ко-инфекции ВИЧ/ВГС и ВИЧ/ВГВ

Парентеральные инфекции, при всех своих общих чертах, значительно отличаются друг от друга по течению. Пи этом ко-инфекция вносит определенные изменения в течение инфекционного процесса. Врачи установили, что сочетание гепатита С или В с ВИЧ является очень опасным ухудшает прогноз этих заболеваний.

Течение ВИЧ

ВИЧ, попадая в организм, сразу же поражает клетки иммунитета, в которых и размножается. Инкубационный период в среднем составляет 2-10 недель, после чего начинается острая фаза инфекции, которая продолжается до 2 недель. Вирусная нагрузка в это время просто огромная и больные очень заразны. Важно, что клинические проявления острой стадии инфекции иногда возникают, когда антитела в достаточном количестве еще не образовались.

После того, как организму удается справиться с острой стадией ВИЧ-инфекции, устанавливается равновесие между иммунитетом и скоростью появления новых вирусов — латентная стадия. Эта фаза продолжается 5-10 лет и сопровождается постепенной гибелью клеток иммунитета.

Когда число иммунных клеток снижается настолько, что иммунитет практически не работает, к заболеванию присоединяются оппортунистические инфекции — развивается СПИД.

Течение гепатита С

случаев гепатита С заканчиваются самоизлечением

Течение ВГС схоже с таковым при ВГВ, однако острый гепатит С намного реже заканчивается самопроизвольным выздоровлением. Такое случается не чаще, чем в 15-20% случаев.

Острый гепатит С в большинстве случаев протекает бессимптомно и практически не фиксируется. Хронический период также мало беспокоит больного, и человек долгие годы не знает о своей болезни.

В это время клетки печени постепенно гибнут. Развивается рак печени, ее цирроз и фиброз. Происходит этот процесс медленно — на протяжении 10-20 лет, и более.

Течение гепатита B

Инфекционный процесс начинается, как только вирус попал в кровь. Достигнув печени, вирус интенсивно размножается в ее клетках. Спустя в среднем 12 недель, число вируса достигает значительного значения и развивается острый гепатит В, который часто протекает малосимптомно и более чем в 90% случаев заканчивается полным спонтанным выздоровлением. При этом у человека остается пожизненный иммунитет.

В оставшихся случаях развивается хронический гепатит В, который протекает волнообразно. Под продолжительным влиянием вируса клетки печени гибнут или перерождаются. Возникают цирроз печени или ее рак.

Ко-инфекция ВИЧ/ВГС и ВИЧ/ВГС

При одновременном заражении ВИЧ, ослабляя иммунный ответ, способствует более быстрому развитию необратимых повреждений печени у больных с хроническими гепатитами В и С.

В свою очередь вирусы гепатита С и В оказывают токсическое действие на печень, а это затрудняет полноценное лечение ВИЧ АРВ препаратами и способствуют более быстрому развитию СПИДа.

В присутствии ВИЧ, возможность самопроизвольного выздоровления от гепатитов почти отсутствует.

Лечение людей, ко-инфицированных ВИЧ/ВГС и ВИЧ/ВГВ

Ко-инфекция оказывает существенное влияние на схемы лечения и усложняет его.

Лечение ВИЧ и вирусных гепатитов проводится бесплатно

При сочетании ВИЧ и ВГС, лечение рекомендовано начинать с терапии гепатита. Антиретровирусную терапию ВИЧ (АРТ) следует проходить после лечения гепатита С по нескольким причинам:

  • активный гепатитС снижает эффективность АРТ;

  • токсичность АРТ в отношении печени усиливается в присутствии вируса;

  • не каждый больной, особенно социально неадаптированный, будет принимать правильно большое количество лекарственных препаратов.

В лечении гепатита С основную роль играют препараты интерферона: пегинтерферон альфа-2а, пегинтерферон альфа-2b + рибавирин. Терапия этими препаратами длится 48 недель.

Лечение препаратами интерферона способно полностью избавиться от гепатита С на ранних стадиях, однако ВИЧ делает эту цель менее достижимой.

После избавления от ВГС или снижения вирусной нагрузки, назначаются антиретровирусные препараты для лечения ВИЧ. При этом, выбирая препарат, врач учитывает функциональное состояние печени.

Эффективных средств лечения гепатита В не существует. Больным с ко-инфекцией ВИЧ/ВГВ одновременно назначают альфа-интерфероны и средства АРТ.

Лечение ВИЧ и вирусных гепатитов проводится бесплатно.

Как жить вместе с человеком, у которого ВИЧ и гепатит Б или Ц одновременно?

Вероятность заражения в быту для HIV и HCV стремится к нулю. Вирус гепатита В намного более заразен, но при обычных бытовых контактах, заражение происходит лишь в редких и исключительных случаях. Анализ случаев бытового заражения показал, что почти все эти эпизоды возникли вследствие несоблюдения элементарной гигиены — использования общей бритвы, ножниц и тому подобного.

Вероятность заражения в быту гепатитом В и С стремится к нулю

ВИЧ и парентеральные гепатиты НЕ передаются:

  • при использовании общих ложек, чашек и тарелок;
  • при объятиях и поцелуях;
  • при совместном приеме ванной или душа, в бассейне;
  • при нахождении в одной постели.

Можно продолжать этот список до бесконечности. Человек, который имел несчастье заразиться одной или несколькими парентеральными инфекциями, не представляет никакой опасности для окружающих, если только не решит колоться с ними одной иглой или заняться незащищенным сексом. Впрочем, если он получает эффективное лечение, то и второй вариант заражения становится маловероятным.

Ко-инфекция ВИЧ с парентеральными гепатитами серьезно снижает качество жизни больных и ухудшает общий прогноз. Тем не менее, это не значит, что нужно отчаиваться и ставить на себе крест. Своевременная терапия этих заболеваний при грамотном подходе к лечению и аккуратном соблюдении назначений врача.

Родные и близкие больного должны помнить, что фактически не могут заразиться от него в быту и поддерживать инфицированного психологически.

Наверх

Итоги

Хотя в условиях эпидемии ВИЧ и гепатита В в нашей стране никто не может гарантированно избежать заражения, подавляющее большинство заболевших это парентеральные наркоманы и их половые партнеры, а также люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь. Неприятие наркотиков и верность половому партнеру являются ключевыми мерами самостоятельной профилактики вирусных гепатитов и СПИДа.

Записаться на прием к венерологу в Санкт-Петербурге  

Source: gepatit.polovye-infekcii.ru

Вич рв и гепатит | ДокторГепатит

Решение о том, что пациенту необходимо сдать анализы на ВИЧ и гепатит С, врач принимает при наличии определенных симптомов, а также при диспансеризации. ВИЧ-инфекция, сифилис и гепатит передаются похожими способами — через кровь попадают в организм человека. Основными причинами заражения коинфекцией являются употребление инъекционных наркотиков и незащищенный половой акт.

Гепатит Ц и ВИЧ одно и то же?

Часто носитель ВИЧ не подозревает наличия вируса С, потому что на фоне иммунодефицита заболевание печени протекает бессимптомно. Несмотря на идентичный способ распространения, гепатит С и ВИЧ следует четко разделять. Гепатит С разрушает печень. СПИД, также имея вирусную природу, атакует иммунную систему. К сравнению: СПИД — неизлечим, а гепатит С поддается лечению вплоть до полного выздоровления.

Симптомы и течение: различия в заболеваниях

Признаки ВИЧ Гепатит С
Общее состояние Повышенная температура Быстрая утомляемость, вялость
Болезненность Горло, суставы, голова Тяжесть в правом подреберье
Внешние проявления Кожная сыпь Желтушность
ЖКТ Расстройство желудка, понос Отсутствие аппетита,

подташнивание

Специфические

проявления

Язвы и молочница полости рта,

припухшие лимфоузлы

Потеменение мочи,

кожный зуд

Этапы развития ВИЧ

Развитие болезни зависит от типа вируса и общего состояния здоровья человека.

ВИЧ-инфекция имеет несколько стадий, время каждой из них различно — от 3-х недель до 10―20-ти лет. Протекание болезни индивидуально, зависит от состояния иммунной системы больного. Этапы ВИЧ:

  • Инкубация. Длится до 3-х месяцев. Протекает бессимптомно. Организм пытается выработать антитела против размножающегося вируса.
  • Начальная стадия. Появляются симптомы вирусного заболевания, потеря веса. Спустя 3 недели симптомы исчезают, и человек становится заразным для окружающих.
  • Субклиническая стадия характеризуется увеличением лимфоузлов. Активно развивается иммунодефицит. Этот этап болезни может длиться до 20-ти лет.
  • Вторичная стадия занимает от 3-х до 7-ми лет. Характерна появлением тяжелых заболеваний на фоне низкого иммунитета ― опухолей, поражения внутренних органов.
  • СПИД ― термальная стадия, занимает до года.
Стадий гепатита С

В сравнении с ВИЧ, фаз развития гепатита ― 3:

  • Острая. Протекает бессимптомном.
  • Хроническая. Характерно развитие двух форм:
    • скрытая, когда организм тошнотой, тяжестью в области печени, понижением аппетита, слабостью;
    • реактивная, когда проявляются клинические признаки патологии, пальпируется увеличенная печень с селезенкой, а расшифровка анализа подтверждает диагноз повышенным билирубином и активностью печеночных проб.
  • Цирротическая. Проявляются специфические кожные признаки гепатита С ― желтуха, зуд кожи, асцит. Состояние чревато переходом в рак.

Влияние друг на друга

У ВИЧ-инфицированных людей гепатит С со временем приобретает хроническую форму.

Одновременно протекая, ВИЧ приводит к ускоренному развитию гепатита. Если к тому же гепатит С выявлен несвоевременно, воспаление печени переходит в хроническую стадию. У взрослых с нормальным иммунитетом гепатит С принимает хроническую форму в 2―5% случаев, а в сочетании с ВИЧ ― выше в 5 раз. ВИЧ усиливает воспалительный процесс, т. к. из-за угнетения иммунной системы организм не в состоянии бороться с гепатитом, который на этом фоне быстро прогрессирует.

При подозрении на коинфекцию важно:

  • Посетить инфекциониста для первичной консультации.
  • Пройти обследование, сдать кровь на ВИЧ и гепатит, RW (РВ или реакция Вассермана). Возможно проведение экспресс-тестов.
  • Повторно посетить врача для расшифровки анализа, встать на учет, и строго следовать полученным рекомендациям.

Диагностика

Начальная стадия гепатита, как и ВИЧ, бессимптомна. Первые признаки могут проявиться только через год или спустя 6 месяцев после заражения. Сроки зависят от состояния иммунитета. При коинфекции симптоматика проявляется раньше. Нередки случаи, когда пациент узнает о заражении на плановом осмотре, сдав анализ крови на гепатит и РВ. Если результаты положительны, нужно незамедлительно посетить инфекциониста.

Диагностика гепатита

Методика выявления заболеваний печени у ВИЧ-инфицированных больных не отличается от обычной. Врач выписывает направления на общие анализы крови и мочи, биохимию, дифдиагностику вирусов типа В и С методом ПЦР, УЗИ внутренних органов. Иногда делается биопсия печени. Инкубационный период гепатита С не всегда позволяет использовать метод ИФА, когда проводится диагностика гепатита.

Распознавание ВИЧ

С помощью иммуноферментного анализа крови определяют присутствие или отсутствие антител и их количество.

Диагностика ВИЧ проводится при помощи анализа крови. Метод ИФА позволяет проверить биоматериал на антитела к ВИЧ. Дополнительно используется метод иммуноблота. ПЦР актуален при положительном результате, когда необходимо определить вирусную нагрузку. При положительной реакции на ВИЧ инфекционист отправляет пациента на полное обследование, а именно:

  • комплексный анализ крови на ВИЧ;
  • общий анализ мочи;
  • кровь на Torch-инфекции;
  • консультации узких специалистов;
  • ЭКГ;
  • УЗИ внутренних органов.

Сдать анализ на ВИЧ можно анонимно. На всех этапах сохраняется врачебная тайна. Карты пациентов-носителей ВИЧ хранятся в сейфе инфекциониста. Носители инфекции должны посещать инфекциониста 2 раза в год, а при болезненных симптомах — чаще. Победить ВИЧ пока невозможно, заболевание только замедляют. Гепатит лечится. Но сколько жить с коинфекцией, не знает даже врач.

Лечение: сколько живут при коинфекции?

Лечение гепатита при ВИЧ-инфекции затруднено. При выявлении заболевания на поздних стадиях врач взвешивает все риски по гепатиту С. Если принимается решение лечить печень, на основе анализов на CD4 и степени повреждения печени определяют очередность лечения инфекций. С началом могут повременить у пациентов с CD ниже 350. Низкий иммунный статус заставляет врачей сосредоточиться на лечении иммунодефицита. Для лечения печени используется интерферон, который уменьшает уровень CD. А при хороших показаниях CD терапия эффективнее. Часто лечение одновременное, а подходы комплексные. При этом готовятся индивидуальные схемы под пристальным наблюдением медиков, так как препараты, взаимодействуя друг с другом, вызывают побочные эффекты.

Употребление алкоголя при лечении недопустимо.

Лечение гепатита С при ВИЧ инфекции — от 3-х месяцев до года. Под особое наблюдение попадают нарко- и алкозависимые пациенты. Спецификой некоторых лекарств является возможность рецидива у наркоманов, а комбинированное лечение при алкозависимости возможно, если последнее употребление алкоголя было минимум полгода назад. Комплексную терапию не проводят беременным с ВИЧ и гепатитом С, при циррозе печени, при тяжелых заболеваниях сердца и сосудов, психических недугах.

Особенности диеты

Больным прописывается диета № 5. За счет нее восстанавливаются утраченные функции печени благодаря снижению нагрузки на орган. Необходимо снизить объем порций, отказаться от острого, жареного, жирного, копченого. Основой питания должны быть овощи: капуста, салат, помидоры, грибы, морковь, шпинат. Категорически нельзя употреблять алкоголь, газировку, кофе, чай, майонез, шоколад, изделия из теста. Старайтесь готовить дома, общепит редко обеспечивает диетической едой.

Рекомендуется принимать пищу в одно и то же время, дробно, в 5―6 приемов, пить больше воды, ограничить потребление соли. Еда должна быть комнатной температуры.

Беременность при болезнях

По данным ВОЗ, передача инфекции от матери к ребенку происходит в 45% случаях при отсутствии предупреждающих мер. Если женщина подвергнется лечению, вероятность передачи инфекции через плаценту существенно снижается. Риск что после родов будет диагностирован СПИД и гепатит невелик, и у ребенка есть шанс быть здоровым. При обнаружении инфекций у беременной ее берут под особый контроль.

Нет однозначных рекомендаций по родовспоможению. Угроза одинакова при кесаревом сечении и естественном разрешении. Решение принимается исходя из протекания беременности и наличия сопутствующих заболеваний. При кормлении грудью стоит быть предельно аккуратной и использовать особые накладки на соски, так как при попадании капли крови в молоко происходит заражение ребенка вирусом гепатита, например, при прикусывании соска.

infopechen.ru

Назначение анализов и место их сдачи

Анализы на ВИЧ и гепатит назначаются лечащим врачом после приема и осмотра пациента, в результате обнаружения симптомов заболевания или после консультации у венеролога. Анализ крови на ВИЧ (СПИД) и гепатит сдавать натощак обязательно при постановке женщины на учет в связи с беременностью. Откуда берут кровь на ВИЧ и гепатит — наиболее частый из задаваемых специалистам вопросов. Кровь на анализы берут из локтевой вены при помощи стерильного шприца, манипуляция проводится в специальном процедурном кабинете.

Сдавать анализы на СПИД, сифилис и гепатит В и С можно как в специализированных муниципальных учреждениях, так и в частных клиниках. Преимуществом частных клиник является, как правило, более деликатное и внимательное отношение к пациенту. Кроме того, в этих учреждениях быстрее, чем в заведениях муниципального типа, появляются новые способы и методы диагностики. Сколько времени действуют анализы на ВИЧ и гепатит? Ввиду возможных изменений в организме, отвечая на вопрос — «Сколько времени действует медицинская справка на ВИЧ, гепатит» — следует отметить, что срок ее пригодности ограничен максимум половиной года.

После назначения анализов квалифицированный специалист дает инструкции по подготовке и сдаче образцов для обеспечения высокой степени достоверности результатов. После прохождения первого этапа сдачи анализов на ВИЧ, РВ и гепатит В и С, сроки готовности результатов при использовании обычных (не экспресс) методов составляют 4-7 дней. Для подтверждения результата потенциальному носителю назначается повторная сдача анализов, проводимая обычно через несколько месяцев после первой. Часто на консультациях пациенты спрашивают: «анализ крови на ВИЧ, гепатит сдается натощак или нет?». Поскольку различные элементы, попадающие в организм с пищей, могут влиять на результаты, анализ крови на ВИЧ (СПИД) и гепатит сдавать необходимо исключительно натощак.

Наиболее точные данные о состоянии организма и наличии опасных инфекций и вирусов может дать только комплексное обследование и сдача анализов по всем типам возможных угроз для их подтверждения или исключения при постановке диагноза. Наряду с основными методами диагностики желательно провести обследования, косвенно выявляющие наличие поражающих вирусов и инфекций (кандидамикоз, туберкулез вне легких).

Анализы на СПИД

Наиболее применяемым методом исследования является проведение группы анализов крови на ВИЧ и гепатит, изучается кровяная сыворотка путем серологических исследований. Метод представляет собой изучение жидкой части крови, от которой отделены белки, влияющие на ее свертываемость. Путем внедрения в образец сыворотки крови штаммов различных модификаций вирусов и изучения ответной реакции, возможно узнать, подвергался ли организм ранее действию этих веществ. Точное название анализа на ВИЧ и гепатит звучит как «анализ крови на ВИЧ, анализ крови на гепатит, реакция Вассермана(РВ)». Первый анализ на СПИД, гепатит проводится натощак по прохождении не меньше месяца со дня возможного заражения, для получения достоверного результата. Сдача крови на ВИЧ, гепатит для верификации результатов первого анализа проводится через 1-3 месяца. Достоверный диагноз можно поставить только при наличии положительной реакции в обоих анализах. Для подтверждения диагноза необходим так называемый иммуноблот тест, который характеризуется практически 100% точностью результата.

При желании сокращения времени прохождения обследований возможно использование одного из экспресс-методов, например, ПЦР на ВИЧ и гепатиты. В этом случае ожидание до постановки диагноза составляет около 10 дней, однако, поскольку его точность невысока, использовать только его для постановки диагноза не рекомендуется. Сущность метода состоит в определении наличия ДНК вирусов в крови методом полимеразной цепной реакции чувствительной к наличию посторонних тел и вирусов в организме. Данный метод также используется при постановке диагнозов заражения паразитами или при постановке диагноза сифилиса.

Даже положительный результат серологических исследований крови и метод ПЦР не дают полной уверенности в наличии заболевания без выявления наличия сопутствующих болезни симптомов, таких как дистрофия ВИЧ, внелегочный туберкулез, кандидомикоз.

Анализы на сифилис

Известны несколько методов проведения исследований на сифилис различной степени достоверности, среди которых наиболее часто используемым является Реакция Вассермана. Суть метода состоит в заборе крови из вены, расположенной на локте и изучении ее на предмет наличия бледной трепонемы. Метод позволяет получить ответ на вопрос в виде знака плюса: «+», означающий отрицательный результат, «++», означающий сомнительный ответ, «+++» и «++++», означающие положительную и резко положительную реакцию соответственно.

Как и большинство методов определения вирусно-инфекционного заражения, Реакция Вассермана проводится через 1,5-2 месяца после предполагаемой даты инфицирования. Анализы на ВИЧ (СПИД) могут обнаружить (показать) гепатит, поскольку симптомы болезней часто схожи и дополняют друг друга, имея различные формы проявления. Проведение теста на Реакцию Вассермана рекомендуется и при исследованиях на иммунодефицит и воспаление гепатоцитов. Как и где сдать анализы крови на ВИЧ (СПИД), рв (сифилис) и гепатит бесплатно, можно проконсультироваться у врача, назначающего обследование. Как и большинство исследований на выявление различных типов венерологических заболеваний, анализы проводятся во всех учреждениях муниципального типа бесплатно.

Иногда, в частности при проведении теста у беременных женщин, возможно возникновение ложноположительной реакции, связанной с аутоиммунными заболеваниями человека. В таком случае врач-венеролог после изучения результатов анализов рекомендует проведение дополнительных исследований и определяет их объем и используемые методы.

Анализы на гепатит

Диагностику и обследование на гепатиты, ВИЧ рекомендуется проводить с определенной периодичностью лицам, находящимся в группе риска, к которым относятся лица с пониженным иммунитетом, пациенты с нарушениями функции печени и сопутствующими заболеваниями. В общем случае, анализ крови на ВИЧ, гепатит различных групп определяют множеством методов. Сдать анализы на ВИЧ и гепатит можно в специализированных медицинских учреждениях, где есть возможность изучения образца по одной или нескольким из трех известных групп исследований. Сколько действительны (годны) анализы на ВИЧ и гепатит? Результаты анализов на ВИЧ и гепатит действительны 3 и 6 месяцев соответственно. Можно ли есть перед анализом на гепатит и ВИЧ? Ответ однозначный: нет, учитывая возможное внесение в организм с едой веществ, влияющих на достоверность результата.

Каковы показатели при наличии инфекций в организме?

  • Общий анализ крови и мочи. При наличии заражения уменьшается количество лейкоцитов, погибающих сопротивляясь вирусу; наличие воспалительных процессов показывает ускорение СОЭ; наблюдается снижение белков, отвечающих за свертываемость. Диагностируется нарушение работы печени по изменению количества билирубина.
  • Биохимические исследования. Изучаются нарушения обмена веществ, связанные с работой печени и оценивается степень локализации вируса. При проведении этих методов диагностики возможно изучение уровня билирубина, повышение которого свидетельствует о наличии вируса; определение интенсивности трансаминаз печени, уровень которых также возрастает при инфицировании; проведение коагулограммы, означающей оценку свертывающей способности организма, нарушаемой при воздействии вируса гепатита; изучение жирового обмена по оценке уровня триглицеридов и холестерина в организме.
  • Исследования по маркерам вирусных гепатитов. Отличаются точностью определения типа возбудителя заболевания, что в свою очередь предоставляет возможность подбора наиболее эффективной терапии. При воздействии маркеров возможно обнаружение вируса гепатита, нехарактерных для организма антител, выработанных им для борьбы с вирусом, зараженных нуклеиновых кислот, составляющих геном и входящих в состав ДНК и РНК.

Все вышеуказанные исследования назначаются только специалистом. И если врач дал направление, стоит обязательно обследоваться на наличие этих патологий, ведь на начальных стадиях любой недуг лучше поддаётся лечению, кроме того, риск осложнений также сводится к минимуму. 

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

www.zppp.saharniy-diabet.com

Проведение анализа на ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека был открыт в конце прошлого века. Он опасен тем, что почти никак не проявляется, часто до самой смерти пациента. Обязательным является анализ на ВИЧ в следующих случаях:

  • беременность (чтобы избежать вертикального пути распространения вируса);
  • донорство (чтобы избежать заражения через кровь других людей);
  •  перед проведением операций.

Как проводится анализ, откуда берут кровь и нужна ли подготовка? Кровь берут из локтевой вены натощак.

Перед проведением исследования не рекомендуется курить и употреблять алкоголь, чтобы результат был максимально достоверным.

У новорожденных кровь берут из пуповинной вены. В течение 2-10 дней делают анализ на содержание антител, после чего ставят диагноз о наличии или отсутствии вируса в организме.

Сколько времени может храниться кровь, взятая на анализ? При комнатной температуре срок хранения составляет не более 12 часов. Если же хранить сырье в специальном холодильнике при температуре не более 8 °C, срок увеличивается до 24 часов. По истечении указанного времени происходящие процессы гемолиза могут оказывать влияние на полученные результаты. Также в исследовании может использоваться сыворотка крови, которую получают методом центрифугирования. Сыворотка способна сохранять свои свойства до 7 дней при температуре от 4 до 8 °C.

Как расшифровать результаты?

Срок после инфицирования, в который можно получить достоверные результаты, имеет ключевое значение. При исследовании проверяется наличие антител к белку Аг р24, который входит в состав стенки оболочки вируса. Они начинают появляться в крови уже через 2-4 недели после заражения.

В норме Ig M Aг p24 и Ig G Aг p24 в крови отсутствуют. Ig M Aг p24 может вырабатываться в течение нескольких месяцев после заражения, но исчезает в течение года с момента инфицирования. Ig G Aг p24 вырабатывается в организме годами.

Сколько времени действителен результат?

Срок годности исследования на ВИЧ составляет 6 месяцев. Это обусловлено тем, что достаточно точно определить вирус возможно лишь спустя 3 месяца после заражения.

Результаты действуют только в течение этого срока, после чего нужно повторно сдавать анализ. Такой срок действия не актуален при беременности – в этот период анализ проводится ежемесячно.

Итак, чтобы быть уверенным в отсутствии заболевания, требуется каждые 6 месяцев проводить новое исследование для проверки наличия антител в организме.

Методы выявления гепатита

Пути распространения гепатита B и C аналогичны путям распространения ВИЧ: половой и парентеральный. Эти заболевания диагностируются при помощи анализа, для которого требуется сдать кровь.

Как проводится анализ на гепатит? Для проведения исследования на гепатит берут кровь из локтевой вены натощак. Также рекомендуется воздержаться от курения и употребления алкоголя минимум за 8 часов до того, как сдавать кровь.

Исследование включает в себя общий анализ крови и развернутый биохимический, что позволяет выявить наличие антител и маркеров гепатита в крови.

Срок получения результатов анализа занимает до 7 дней. В платных учреждениях срок обычно составляет не более 2-3 дней.

Анализ на гепатит делают в два этапа: ИФА и ПЦР. Второй анализ проводится в том случае, если ИФА дал положительный результат – как первый раз, так и при повторном проведении.

Метод ИФА

Иммуноферментный анализ показывает наличие вируса гепатита в организме с вероятностью до 95 %. Риск ложноположительной или ложноотрицательной реакции не исключается.

Ложноположительный результат возможен при реакции, которая возникает в случае отсутствия инфекции. Чаще наблюдается ложноотрицательный результат – при наличии инфекции отсутствует реакция организма.

Статистика показывает, что получение ложноотрицательного результата возможно в 8 % случаев. Он возможен в следующих случаях:

  • злокачественные новообразования;
  • аутоиммунные патологии;
  • сифилис;
  • малый срок с момента заражения.

Анализ ПЦР

Полимеразная цепная реакция проводится в том случае, если иммуноферментный анализ дал положительный результат. Этот метод диагностики применяется уже более 15 лет и считается максимально достоверным.

Он проводится в качественном и количественном направлениях. Качественное направление подразумевает определение фрагментов вирусной РНК в крови (РНК HCV). Количественный анализ определяет вирусную нагрузку на организм. В таком случае определяется количество вируса в крови, что является важным показателем.

Низкая вирусная нагрузка позволяет уменьшить риск передачи вируса другим людям и подразумевает более высокую эффективность лечения. Высокая вирусная нагрузка, наоборот, увеличивает риск заражения и говорит о более низкой эффективности лечения.

Как расшифровать результат? Расшифровка результата ПЦР на количественный показатель вируса выражается в МЕ/мл (международные единицы на миллилитр объема). Такой показатель принят во всем мире в целях стандартизации. В зависимости от того, сколько единиц выявлено, определяется уровень содержания вируса.

Если показатель более 800 МЕ/мл, это свидетельствует о высокой вирусной нагрузке. Значение менее 800 МЕ/мл говорит, наоборот, о низкой вирусной нагрузке на организм.

Какой срок годности анализа на гепатит? Сам по себе биохимический анализ крови имеет срок годности до 14 дней. Однако результат исследования на гепатит достоверен в течение 6 месяцев с момента проведения исследования. Это обусловлено «оконным» периодом, во время которого после инфицирования невозможно определить вирус. Людям, которые относятся к группе риска, исследование нужно проводить в обязательном порядке раз в полгода. Если же истек срок годности анализа, требуется проводить новый, поскольку предыдущий более не будет действителен.

Профилактика и регулярные обследования помогают если не предотвратить, то определить патологию на ранних этапах, когда лечение будет более эффективным и простым.

vsepropechen.ru

Одна справка : ВИЧHIV СПИДAIDS и RPR 1500р Вторая справка: HBs HCV Гепатиты А , B , С. 1500р

Если берете обе — Цена 2500р

Для получения данных о состоянии здоровья человека требуется исследование анализов. К сожалению, такую процедуру невозможно провести в домашних условиях: для этого требуется обратиться в поликлинику по месту жительства. Поход в лечебное учреждение и сдача анализов может занять много времени и выбить из колеи делового человека. Мы предлагаем вам удобное, простое  и выгодное решение – купить у нас справки об анализах.Вы можете заказать у нас целый блок анализов, что сэкономит вам массу времени. Блок включает в себя:

Анализ на наличие антител ВИЧ. Требует сдачи крови, которую исследуют на предмет выявления антигена р24 ВИЧ-1 и суммарных антител к ВИЧ-1,2. Берется из вены, при сомнительных данных требует повторной сдачи. В обязательном порядке делается при беременности и перед операционными вмешательствами. Результаты лабораторного анализа крови на наличие антител к ВИЧ и RPR вы можете получить у нас на официальном документе.

Анализ крови на сахар (требует специальной подготовки). Назначается для диагностики различных заболеваний, в том числе диабета, входит в число обязательных исследований, которые каждый человек должен проходить ежегодно.Анализ крови клинический. Требуется для поступления в ВУЗы  и другие учебные учреждения, при устройстве на работу и в других случаях. Включает в себя данные о таких показателях, как гемоглобин, лейкоцитарная формула, СОЭ и о количестве кровяных клеток: эритроцитов, тромбоцитов и других.Анализ крови на гепатит. Кровь исследуют на наличие антител к  гепатиту С (анти-НСV-AT) и к гепатиту В (HВsAg). Это лабораторное исследование сложного характера, которое может иметь самые разные результаты. Мы предлагаем купить анализ на гепатит и избавить себя от лишних хлопот.Анализ крови на сифилис (анти-ТР-АТ). Это один из методов диагностики сифилиса. Определяет наличие суммарных антител. Если заболевание у человека есть, то данный анализ это обязательно покажет. Нередки случаи ложноположительных результатов, которые могут потребовать повторной сдачи анализа. Анализ крови общий. Позволяет выявить воспалительные процессы в организме, определить наличие вирусных инфекций. Сдается утром натощак. Надо учитывать тот факт, что за один день вы не сможете сдать все анализы, и то, что  результаты анализов могут быть готовы лишь через несколько дней. Мы же сможем подготовить все справки в течение суток, и при этом вам не нужно будет посещать врача.

Купить анализы на гепатит или получить на руки свидетельство об отсутствии сифилиса вам может потребоваться срочно. Но положительное заключение врача по поводу ваших анализов не всегда можно гарантировать, ведь симптомы заболевания у человека проявляются не сразу. Существует риск, что в справке будет написано совсем не то, что бы вы хотели на самом деле видеть, а это может повлечь за собой возникновение новых проблем: вас могут не взять на желаемую должность, запретить поездку в профилакторий или санаторий, отложить операцию.

Если вам нужен отрицательный анализ на СПИД, сифилисили на гепатит, мы сможем сделать для вас такую справку, которая будет в точности соответствовать всем предъявляемым к ней требованиям.

Стоимость: 1500 р (уточняйте по телефону)У Вас в руках через час!

Звоните! Тел. +7 (916) 947-67-76

Изображение справки:(нажмите для увеличения)

Обследование на ВИЧ относится к одному из обязательных требований при госпитализации. Без него человека не примут в больницу, роддом или другое лечебное учреждение. Для получения гражданства или разрешения на временную работу в другой стране также требуется сертификат об обследовании на вич, купить который предлагает наша виртуальная поликлиника «Справки-Москва». Так как заболевание считается опасным, анализ крови на отсутствие ВИЧ можно сдают анонимно, то есть результаты обследования разглашению не подлежат. Но в некоторых ситуациях лучше подстраховаться и получить сертификат ВИЧ не по месту жительства, а в специализированной организации. В этом случае можно не опасаться, что при положительном результате (обнаружении в крови вируса), это станет известно родственникам, знакомым, соседям и коллегам. Сегодня узнать, есть ли у вас вич-инфекция можно различными методами. Один из них – анализ крови на определение антител. Наиболее точным считается метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), особенно распространен в судмедэкспертизе. При помощи такого исследования можно выявить заражение вирусом на ранней стадии. При отрицательном результате выдается сертификат об отсутствии вич инфекции в организме человека. Вам дорого ваше время, или же вам срочно нужен медицинский документ, подтверждающий отсутствие у вас вируса иммунодефицита? Сертификат на ВИЧ в этом случае вы можете заказать прямо сейчас на нашем сайте. Это быстро, абсолютно анонимно и в то же время недорого.

Изображение справки:(нажмите для увеличения)

www.spravki-moscow.ru

Диагностика ВИЧ

Сегодня ни один человек не может быть уверен в том, что у него нет вируса иммунодефицита. К тому же многие работодатели требуют предъявить справку на его отсутствие. Мы предлагаем пройти простой обследование на наличие вируса. Оно не занимает много времени.

Специалисты рекомендуют проводить анализ на наличие ВИЧ инфекции не ранее, чем через тридцать дней после интимной близости с предположительно инфицированным человеком. В ином случае сложно добиться точных сведений от анализов.

Также рекомендуется проводить через от одного до трех месяцев повторную процедуру обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

В нашем медцентре достоверность результатов определяется по результатам двух тестов. Если оба из них оказались положительными, то человек инфицирован. После процедуры анализа крови на ВИЧ проводится еще и обследование на иммуноблот. Только после этого специалист может поставить правильный диагноз. Для того чтобы не ждать 3-6 месяцев до получения результатов по второму тесту и постановке диагноза можно воспользоваться новейшим методом исследования на наличие инфекции. Можно пройти процедуру, определяющую ДНК вирусы. Благодаря этому методу модно получить результаты в течение десяти дней.

Следует отметить, что наличие ВИЧ инфекции еще не является показателем того, что у пациента имеется такое заболевание, как СПИД. Для подтверждения заболевания необходимо наличие еще двух ассоциированных заболеваний.

Обследование для обнаружения гепатита

Гепатит является достаточно серьезным инфекционным заболеванием. Для того чтобы определить есть ли у человека данное заболевание применяется анализ на гепатит. В нашем медцентре предлагаются лучшие условия для его прохождения.

Для постановки диагноза берется на анализ кровь. Она покажет, какой степени повреждения имеются у печени пациента.

Еще совсем недавно гепатит считался заболеванием, которое практически не проявляется никакими симптомами. Поэтому несвоевременная диагностика приводила к смертности большого количества людей. Сегодня специалист имеют возможность для того, чтобы на самых ранних стадиях заболевания подтверждать его.

Сдавать кровь на анализ для выявления заболевания необходимо в утреннее время натощак. Только так полученные данные будут максимально точными. В нашем медицинском учреждении результаты будут готовы через день. В нашем медцентре гепатит C можно выявить при анализе крови через месяц после предполагаемого периода попадания инфекции в организм.

Проведение процедуры по обнаружению наличия сифилиса

Такое заболевание, как сифилис характеризуется тем, что у него наблюдаются такие же признаки, что и у других заболеваний. Поэтому его диагностика представляет собой сложность во время первичного осмотра пациента. В нашем медцентре можно сдать анализ на сифилис. Благодаря этой процедуре можно узнать свой диагноз за короткое время. Для исследования берется небольшое количество крови.

Для определения наличия инфекции существует большое количество методов. Одним из самых распространенных из них является реакция Вассермана. Для проведения такого анализа забор крови осуществляется из вены в районе локтевого сгиба пациента. Данный тест дает точные сведения только через шесть недель после предположительного времени попадания инфекции в организм. Следует соблюдать осторожность во время сдачи анализа на наличие инфекции во время беременности. Результат может оказаться ложноположительным.

www.mdcs.ru

Показатель RW в анализе крови #8212; что это?

Проходя диагностику и увидев в своих результатах непонятные символы, у многих могут возникнуть вопросы о RW в анализе крови – что это за показатель и что означает?

Исследованию крови на различные индексы (HBsAg, HCV, RW и т. д.) в медицинской практике отводится важное значение.

Расшифровка того или иного анализа позволяет установить достоверность различных патологических состояний, а также узнать общее состояние здоровья человека.

Особенности исследования

Кровь может многое рассказать о состоянии здоровья. По результатам анализов врач может выявить различные патологии, проконтролировать ход лечебной терапии, узнать о самых разных аномалиях в организме.

Анализ на RW, впрочем, как и на HBsAg и HCV, делается перед направлением пациента в стационар или различными оперативными вмешательствами, для выдачи различных справок о состоянии здоровья.

Сдавать кровь на RW необходимо перед санаторно-курортным лечением, профилактическим осмотром, а также во многих других случаях. Исследование на RW делается и при стандартном обследовании.

Сдачу крови на RW или реакцию Вассермана относят к специфическим видам медицинских анализов.

Исследование позволяет выявить в организме значение бледной трепонемы, которая является возбудителем сифилиса.

Известно, что сифилис является сложным хроническим заболеванием, диагностика которого достаточно затруднительна, так как длительное время болезнь протекает скрыто.

Благодаря анализу на RW врачам с высокой долей вероятности удается подтвердить или опровергнуть диагноз.

Расшифровка анализа на RW еще не означает, что человек заболел. Положительный результат дает основание назначить пациенту более полную диагностику.

При сдаче анализа на RW, как и на HBsAg и HCV, кровь берется из периферийной вены. Сдавать кровь на исследование необходимо только натощак.

По результатам проведенного исследования врач может провести оценку степени активности некоторых типов бактерий, установить срок возможного заражения, а также увидеть то, как действует назначенная перед этим лечебная терапия.

Такая сложная патология, как сифилис, очень часто протекает в латентной форме. В этом случае единственным способом выявить ее является сдача крови на RW.

Поводом для назначения исследования могут послужить сильные боли в костях при одновременном увеличении лимфатических узлов, а также появление сыпи непонятного происхождения.

В зоне риска находятся пациенты с ВИЧ и ослабленным иммунитетом, а также те, которые ведут беспорядочную половую жизнь.

Регулярно сдавать кровь на RW, HBsAg и HCV следует не только больным ВИЧ, но и тем, чей род деятельности предусматривает контакт с продуктами питания и людьми.

Кроме того, данное исследование в обязательном порядке назначается будущим мамам, при этом срок проведения анализа определяется врачом.

Важность и значение диагностики

Проведение исследования крови на RW дает возможность в течение нескольких дней с высокой вероятностью подтвердить первичный диагноз сифилис, а также определить срок инфицирования.

Благодаря сдаче анализа можно выявить скрытое действие патологии на организм.

Это особенно важно в том случае, когда у больного:

  • развивается нейросифилисная или висцеральная форма заболевания;
  • предварительно назначенная терапия не действует;
  • пациент болен ВИЧ или имеет сильно ослабленный иммунитет.

Забор крови на RW важен и в том случае, когда необходимо оценить эффективность действия проведенной терапии.

Исследование проводят, чтобы обследовать тех, кто находился определенный срок в непосредственном контакте с заболевшим, чтобы назначить профилактическое лечение.

Как именно проводится исследование и сколько по времени проводится его расшифровка, сможет ответить лечащий врач, который и выписывает направление на анализ.

Основной целью исследования крови на RW является определение круга инфицированных лиц, чтобы максимально предотвратить распространение опасных бактерий.

В настоящее время существует список лиц и профессий, которые должны регулярно обследоваться в целях профилактики.

Сам результат анализа действителен определенный период времени. Сколько длится этот период, может точно сказать только лечащий врач.

В обязательном порядке периодически сдавать кровь на RW следует тем лицам, чья профессия в той или иной степени связана с продуктами питания.

Также исследование регулярно проходят все категории медицинского персонала. Анализ обязательно назначают наркозависимым и людям с диагнозом ВИЧ.

Обследованию подлежат доноры, а также те лица, которые имели регулярные контакты с заболевшим.

Проходят исследование на RW пациенты, которые в первый раз обратились за помощью в поликлинику, а также те, кому назначена плановая госпитализация или операция.

Кроме того, сдать анализ крови может рекомендовать врач при выявлении определенных симптомов, наблюдаемых у пациента длительный срок.

В обязательном порядке на сдачу крови на RW направляются будущие мамы, при этом на сдачу анализа влияет срок беременности.

Оценка результатов

После сдачи анализа в обязательном порядке проводится его расшифровка, результат которой заносится в итоговое заключение и выдается на руки.

Сколько времени придется ждать результатов текста, зависит от медицинского учреждения, в котором делали забор крови.

В бланке с расшифровкой реакция на RW может быть обозначена как положительная или отрицательная.

В том случае, если проба крови положительная, реакция может быть:

  • сомнительной;
  • слабо положительной;
  • резко положительной.

В первом и во втором случае потребуется повторная сдача анализа. Положительная реакция значит то, что в крови у пациента обнаружено наличие антител к бледной трепонеме.

Тест может показать положительный результат даже после успешно проведенной лечебной терапии. Есть некоторые категории пациентов, которые в свое время переболели сифилисом и сохраняют положительную реакцию до конца жизни.

Очень часто при беременности анализ показывает слабоположительную реакцию, однако в крови у женщины инфекция отсутствует.

В любом случае положительный результат требует более тщательной проверки с использованием различных методов диагностики.

Анализ на RW не является основанием для окончательной постановки диагноза. Его результаты могут быть использованы только лишь в качестве первичного теста.

Он всегда выдает положительный результат при наличии у пациента туберкулеза или воспаления легких.

Проба крови положительна и в том случае, когда у пациента диагностирован ревматизм, сахарный диабет, вирусный гепатит.

Анализ может быть ложно положительным у наркозависимых, инфицированных ВИЧ и беременных.

Повлиять на достоверность результатов может неправильное питание, например, чрезмерное употребление жирной и острой пищи.

Результаты этого анализа крови дают врачу основание назначить пациенту дополнительные обследования, чтобы правильно поставить окончательный диагноз.

Анализы на инфекции

Планирование беременности – это не только принятие решения о зачатии ребенка и начало приема витаминов и фолиевой кислоты. но и ряд обследований. в том числе направленных на выявление скрытых инфекций в организме, обнаружение и своевременное лечение которых позволит избежать многих неприятностей во время беременности.

ИППП

К бактериальным инфекциям, передающимся половым путем (ИППП), относятся:

  • Уреаплазмоз. Заболевание вызывается условно-патогенным микроорганизмом Ureaplasma urealyticum, который долгое время может никоим образом не проявлять себя, а при определенных условиях (на фоне других инфекций и/или при снижении иммунитета) дает о себе знать. Во время беременности данная инфекция может стать причиной выкидыша и преждевременных родов. а после родов ее наличие может спровоцировать развития эндометрита или пневмонии у новорожденного.
  • Хламидиоз. Вызывается внутриклеточными микроорганизмами хламидиями (Chlamydia trachomatis), которые достаточно тяжело лечить, поскольку не все антибактериальные средства способны проникать внутрь клетки. Хламидии, как и уреаплазма, могут нанести немалый вред беременности. При их наличии в организме матери существует высокая вероятность выкидышей, преждевременных родов и риск инфицирования плода.
  • Микоплазмоз. Наиболее опасным представителем этой группы для беременных является M. Genitaliym, которая в 20% случаев может приводить к самопроизвольному выкидышу. неразвивающейся беременности. многоводию. преждевременным родам. плацентарной недостаточности. инфицированию плода и послеродовым осложнениям у матери.
  • Трихомониаз. Довольно распространенное заболевание, передающееся половым путем, лечение которого просто обязательно. Трихомониаз во время беременности приводит к рождению маловесного ребенка, преждевременным родам и высокому риску осложнений в послеродовом периоде.
  • Гонорея. Neisseria gonorrhea – возбудитель данного заболевания опасен тем, что приводит к бесплодию, выкидышам, преждевременному излитию околоплодных вод и инфицированию плода во время родов.

информация Для обнаружения всех этих инфекций самым информативным методом считается ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая с точностью позволяет определить наличие возбудителя в исследуемом материале, взятом из цервикального канала, влагалища или уретры.

TORCH-инфекции

В ходе анализа на TORCH-инфекции методом ИФА в крови исследуемого определяется наличие антител (иммуноглобулинов G и M) к следующим инфекциям:

  • Токсоплазмоз. Паразитарное заболевание, передающееся от животного к человеку. Заболевание на ранних сроках беременности приводит к гибели эмбриона. С увеличением срока беременности вероятность заражения плода увеличивается.
  • Краснуха. Заражение ею в первом триместре беременности приводит к развитию врожденных уродств у плода (в 60-80%).
  • Цитомегаловирус (ЦМВ). Способен проникать к плоду и поражать его нервную систему, печень, внутренние органы.
  • Герпес. Носителем вируса герпеса являются 70-90% всего населения. Он опасен только в случае первичного проявления во время беременности.

Иммуноглобулины G свидетельствуют о наличии иммунитета, иммуноглобулины М – об острой инфекции (что может потребовать проведение соответствующей терапии).

RW

Реакция Вассермана (RW) – метод экспресс-диагностики сифилиса.

важно Преимуществом данной реакции является простота ее проведения, однако в ней есть существенный недостаток – низкая специфичность, что приводит к получению ложноположительных результатов. В настоящее время современные лаборатории заменили ее на МРП (микрореакция преципитации), что существенно повысило информативность полученных результатов.

Вирусные гепатиты

Наличие вируса гепатита В или С в организме определяется путем обнаружения частей ДНК вируса в крови человека с помощью метода ПЦР.

ВИЧ-инфекция

С помощью метода ИФА (иммуноферментный анализ) обнаруживаются антитела к белкам вируса, метод ПЦР позволяет обнаружить РНК вируса.

Необходимость анализов

опасно Все инфекции (бактериальные, вирусные, протозойные) требуют лечения. Их наличие опасно не только для будущей мамы, но и для малыша. Не пролеченные инфекции могут стать причиной многих проблем при беременности.

Наилучший выход из ситуации – это обследоваться до планируемого зачатия.

  • В случае обнаружения ИППП необходимо пройти курс медикаментозной терапии, отложив данное событие на потом.
  • В случае отсутствия иммунитета к TORCH-инфекциям необходимо пройти вакцинацию (краснуха) и четко следовать профилактическим мерам для исключения заражения остальными инфекциями.
  • ВИЧ-инфицированным и носителям вирусов гепатита В и С рекомендуется проконсультироваться у врачей инфекционистов.
Автор статьи:

Медицинская лаборатория в Киеве

RW анализ – это исследование крови, с помощью которого можно выявить сифилис. Данный анализ также называют реакцией Вассермана. Сифилис – это венерическое заболевание, возбудителем которого является бледная трепонема или спирохета. Данный микроорганизм был открыт учеными в 1905 году. Он имеет спиральную форму и длину в 1 микрон.

Бледная спирохета выживает в окружающей среде до 4 дней. Она лучше переносит низкую температуру, чем высокую. Поэтому инфицирование возможно не только половым, но и бытовым путем – через постельное белье, посуду и вещи личной гигиены. Также сифилис может передаваться внутриутробным путем – от матери к ребенку.

Существует четыре стадии развития сифилиса. Чем ранее начать лечение, тем быстрее и эффективнее возможно избавиться от болезни.

Стадии сифилиса:

1. Инкубационный период (30-40 дней с момента инфицирования); 2. Первичный период (начинается с появлением твердого шанкра и заканчивается множественными высыпаниями, длится 5—7 недель); 3. Вторичный период (длится около 3 лет и заканчивается появлением третичных сифилоидов);

4. Третичный период (наступает, если болезнь не лечить и заканчивается летальным исходом).

Диагностика сифилиса

Для диагностики сифилиса на ранней стадии проводится RW анализ, который сдается утром натощак. В течение 8-ми (желательно 12-ти часов) перед проведением исследования нельзя принимать пищу. Можно лишь пить воду. При этом прием сока, чая, кофе и алкоголя исключается.

Для исследования берут 10 мл крови из вены. Затем в лаборатории в материал вводят антиген. При наличии инфекции в крови образуются парные комплексы. Интенсивность реакции говорит о стадии развития болезни.

В крови здорового человека наблюдается процесс разрушения эритроцитов — гемолиз. В таком случае, анализ на сифилис является отрицательным.

Через 5-6 недель после заражения сифилисом только у 25% пациентов проявляется положительный результат RW анализа, а через 7—8 недель анализ показывает положительный результат у большинства больных. Для диагностики сифилиса на поздних стадиях проводят другие исследования.

Анализ на сифилис

Показания к проведениюRW— анализа крови:
  • возникновение язв на гениталиях;
  • обильные выделения из половых органов;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сыпь на коже и слизистых оболочках;
  • болевые ощущения в костях;
  • половые контакты со случайными партнерами;
  • подготовка к операции;
  • планирование беременности;
  • лечение в стационаре;
  • плановое обследование.
РезультатыRW-анализа

Результаты данного исследования будут готовы на следующий день. При наличии отрицательного результата необходимо исключить ранний либо поздний периоды развития болезни. Положительный результат анализа говорит о наличии сифилиса либо о периоде после его излечения. В течения года после болезни RW-анализ может показывать наличие болезни.

RW-анализ также может показывать ложно-положительные результаты. Это может произойти при следующих заболеваниях и состояниях:

  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • онкологические болезни;
  • наркомания;
  • алкоголизм;
  • пневмония;
  • вирусный гепатит;
  • беременность;
  • состояние после вакцинации.

Сдать RW-анализ в Киеве вы можете в нашей лаборатории.

Медицинская лаборатория работает ежедневно. Записаться на сдачу анализов вы можете по телефону (044) 355-03-03. Предварительную консультацию Вы можете получить по телефону у администратора — координатора.

Источники:

Опубликовано:

06 июн 2016,

18:11

Для диагностирования возможного заболевания существует множество методов, позволяющих выявить недуг на ранней стадии развития и своевременно начать комплексную терапию. К положительным сторонам сдачи анализов на СПИД, сифилис, гепатит относится то, что их можно проводить одновременно, исключая возможность ошибки диагноза.

Вирус иммунодефицита человека возникает на фоне ослабленного иммунитета, при генетической расположенности, в основном, как результат беспорядочных сексуальных контактов или контакта с кровью носителя. Сданная кровь на вич и гепатит является основным источником информации о наличии вируса в организме. 

Считается, что заражение вирусом гепатита С маловероятно при сексуальных контактах, однако, учитывая специфику заболевания уверенным в этом быть нельзя. Этот вид гепатита поражает печень и вспомогательные органы, приводя к циррозу и ряду патологий онкологического характера. Для исключения вероятности болезни производится сдача крови на гепатиты и ВИЧ.

Назначение анализов и место их сдачи

Анализы на ВИЧ и гепатит назначаются лечащим врачом после приема и осмотра пациента, в результате обнаружения симптомов заболевания или после консультации у венеролога. Анализ крови на ВИЧ (СПИД) и гепатит сдавать натощак обязательно при постановке женщины на учет в связи с беременностью. Откуда берут кровь на ВИЧ и гепатит — наиболее частый из задаваемых специалистам вопросов. Кровь на анализы берут из локтевой вены при помощи стерильного шприца, манипуляция проводится в специальном процедурном кабинете.

Сдавать анализы на СПИД, сифилис и гепатит В и С можно как в специализированных муниципальных учреждениях, так и в частных клиниках. Преимуществом частных клиник является, как правило, более деликатное и внимательное отношение к пациенту. Кроме того, в этих учреждениях быстрее, чем в заведениях муниципального типа, появляются новые способы и методы диагностики. Сколько времени действуют анализы на ВИЧ и гепатит? Ввиду возможных изменений в организме, отвечая на вопрос — «Сколько времени действует медицинская справка на ВИЧ, гепатит» — следует отметить, что срок ее пригодности ограничен максимум половиной года.

После назначения анализов квалифицированный специалист дает инструкции по подготовке и сдаче образцов для обеспечения высокой степени достоверности результатов. После прохождения первого этапа сдачи анализов на ВИЧ, РВ и гепатит В и С, сроки готовности результатов при использовании обычных (не экспресс) методов составляют 4-7 дней. Для подтверждения результата потенциальному носителю назначается повторная сдача анализов, проводимая обычно через несколько месяцев после первой. Часто на консультациях пациенты спрашивают: «анализ крови на ВИЧ, гепатит сдается натощак или нет?». Поскольку различные элементы, попадающие в организм с пищей, могут влиять на результаты, анализ крови на ВИЧ (СПИД) и гепатит сдавать необходимо исключительно натощак.

Наиболее точные данные о состоянии организма и наличии опасных инфекций и вирусов может дать только комплексное обследование и сдача анализов по всем типам возможных угроз для их подтверждения или исключения при постановке диагноза. Наряду с основными методами диагностики желательно провести обследования, косвенно выявляющие наличие поражающих вирусов и инфекций (кандидамикоз, туберкулез вне легких).

Анализы на СПИД

Наиболее применяемым методом исследования является проведение группы анализов крови на ВИЧ и гепатит, изучается кровяная сыворотка путем серологических исследований. Метод представляет собой изучение жидкой части крови, от которой отделены белки, влияющие на ее свертываемость. Путем внедрения в образец сыворотки крови штаммов различных модификаций вирусов и изучения ответной реакции, возможно узнать, подвергался ли организм ранее действию этих веществ. Точное название анализа на ВИЧ и гепатит звучит как «анализ крови на ВИЧ, анализ крови на гепатит, реакция Вассермана(РВ)». Первый анализ на СПИД, гепатит проводится натощак по прохождении не меньше месяца со дня возможного заражения, для получения достоверного результата. Сдача крови на ВИЧ, гепатит для верификации результатов первого анализа проводится через 1-3 месяца. Достоверный диагноз можно поставить только при наличии положительной реакции в обоих анализах. Для подтверждения диагноза необходим так называемый иммуноблот тест, который характеризуется практически 100% точностью результата.

При желании сокращения времени прохождения обследований возможно использование одного из экспресс-методов, например, ПЦР на ВИЧ и гепатиты. В этом случае ожидание до постановки диагноза составляет около 10 дней, однако, поскольку его точность невысока, использовать только его для постановки диагноза не рекомендуется. Сущность метода состоит в определении наличия ДНК вирусов в крови методом полимеразной цепной реакции чувствительной к наличию посторонних тел и вирусов в организме. Данный метод также используется при постановке диагнозов заражения паразитами или при постановке диагноза сифилиса.

Даже положительный результат серологических исследований крови и метод ПЦР не дают полной уверенности в наличии заболевания без выявления наличия сопутствующих болезни симптомов, таких как дистрофия ВИЧ, внелегочный туберкулез, кандидомикоз.

Анализы на сифилис

Известны несколько методов проведения исследований на сифилис различной степени достоверности, среди которых наиболее часто используемым является Реакция Вассермана. Суть метода состоит в заборе крови из вены, расположенной на локте и изучении ее на предмет наличия бледной трепонемы. Метод позволяет получить ответ на вопрос в виде знака плюса: «+», означающий отрицательный результат, «++», означающий сомнительный ответ, «+++» и «++++», означающие положительную и резко положительную реакцию соответственно.

Как и большинство методов определения вирусно-инфекционного заражения, Реакция Вассермана проводится через 1,5-2 месяца после предполагаемой даты инфицирования. Анализы на ВИЧ (СПИД) могут обнаружить (показать) гепатит, поскольку симптомы болезней часто схожи и дополняют друг друга, имея различные формы проявления. Проведение теста на Реакцию Вассермана рекомендуется и при исследованиях на иммунодефицит и воспаление гепатоцитов. Как и где сдать анализы крови на ВИЧ (СПИД), рв (сифилис) и гепатит бесплатно, можно проконсультироваться у врача, назначающего обследование. Как и большинство исследований на выявление различных типов венерологических заболеваний, анализы проводятся во всех учреждениях муниципального типа бесплатно.

Иногда, в частности при проведении теста у беременных женщин, возможно возникновение ложноположительной реакции, связанной с аутоиммунными заболеваниями человека. В таком случае врач-венеролог после изучения результатов анализов рекомендует проведение дополнительных исследований и определяет их объем и используемые методы.

Анализы на гепатит

Диагностику и обследование на гепатиты, ВИЧ рекомендуется проводить с определенной периодичностью лицам, находящимся в группе риска, к которым относятся лица с пониженным иммунитетом, пациенты с нарушениями функции печени и сопутствующими заболеваниями. В общем случае, анализ крови на ВИЧ, гепатит различных групп определяют множеством методов. Сдать анализы на ВИЧ и гепатит можно в специализированных медицинских учреждениях, где есть возможность изучения образца по одной или нескольким из трех известных групп исследований. Сколько действительны (годны) анализы на ВИЧ и гепатит? Результаты анализов на ВИЧ и гепатит действительны 3 и 6 месяцев соответственно. Можно ли есть перед анализом на гепатит и ВИЧ? Ответ однозначный: нет, учитывая возможное внесение в организм с едой веществ, влияющих на достоверность результата.

Каковы показатели при наличии инфекций в организме?

  • Общий анализ крови и мочи. При наличии заражения уменьшается количество лейкоцитов, погибающих сопротивляясь вирусу; наличие воспалительных процессов показывает ускорение СОЭ; наблюдается снижение белков, отвечающих за свертываемость. Диагностируется нарушение работы печени по изменению количества билирубина.
  • Биохимические исследования. Изучаются нарушения обмена веществ, связанные с работой печени и оценивается степень локализации вируса. При проведении этих методов диагностики возможно изучение уровня билирубина, повышение которого свидетельствует о наличии вируса; определение интенсивности трансаминаз печени, уровень которых также возрастает при инфицировании; проведение коагулограммы, означающей оценку свертывающей способности организма, нарушаемой при воздействии вируса гепатита; изучение жирового обмена по оценке уровня триглицеридов и холестерина в организме.
  • Исследования по маркерам вирусных гепатитов. Отличаются точностью определения типа возбудителя заболевания, что в свою очередь предоставляет возможность подбора наиболее эффективной терапии. При воздействии маркеров возможно обнаружение вируса гепатита, нехарактерных для организма антител, выработанных им для борьбы с вирусом, зараженных нуклеиновых кислот, составляющих геном и входящих в состав ДНК и РНК.

Все вышеуказанные исследования назначаются только специалистом. И если врач дал направление, стоит обязательно обследоваться на наличие этих патологий, ведь на начальных стадиях любой недуг лучше поддаётся лечению, кроме того, риск осложнений также сводится к минимуму. 

Интересные материалы по этой теме!

06 июн 2016,

14:02

Где лечить ВИЧ, СПИД?

Где лечить ВИЧ? Вопрос, который возникает у многих пациентов, после…

06 июн 2016,

17:33

Способы диагностики ВИЧ-инфекции

Диагностика ВИЧ производится несколькими разными методами. Казалось бы, ничего проще, чем выявить это заболевание посредством забора крови, нет. Но это не совсем так….

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

Вирусные гепатиты представляют собой очень актуальную проблему здравоохранения. К сожалению, частота заболеваемости ними высока и продолжает расти. Некоторые виды вирусных гепатитов, например, B и C, при несвоевременной диагностике могут вызвать такие серьезные осложнения, как цирроз печени и даже рак. Реальную угрозу эта инфекция представляет и при беременности – как для будущей матери, так и для ребенка.

В настоящее время известно несколько вирусов, которые могут вызвать гепатит. Они обозначаются латинскими буквами: вирус гепатита A, B, C, D, E и т. д. Также заболевания гепатитами могут возникать при инфицировании ВИЧ/СПИД, вирусом герпеса, цитомегаловируса и других. Осложняет течение болезней печени ассоциация вирусов, так называемые микст-инфекции. Особенно неблагоприятно сочетание вируса гепатита с ВИЧ/СПИД.

Для установления диагноза применяется сбор анамнеза, оценка клинической симптоматики, лабораторные и инструментальные методы исследования.

В этой статье мы рассмотрим особенности лабораторных методов исследования на вирусный гепатит.

Какие бывают анализы при гепатите?

С целью оценки функции и степени поражения печени, общей реакции организма на проникновение возбудителя заболевания, а также для определения вида вируса применяются лабораторные методы исследования. Некоторые из них часто являются решающими в вопросе идентификации возбудителя заболевания.

Все многообразие анализов при гепатите можно условно разделить на три группы:

  1. Общеклинические исследования – общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимические исследования крови – так называемые печеночные пробы и некоторые другие.
  3. Специфическая диагностика или выявление маркеров гепатита – определение вида, генотипа вируса, а также его количества в крови. Также в некоторых случаях возможно определить давность инфицирования и оценить иммунный ответ организма больного на возбудителя.

Общеклинические исследования

Самые элементарные анализы, которые может сделать практическая любая государственная или частная лаборатория. Изменения в них являются неспецифическими и указывают на общую реакцию организма на внедрение вируса.

Кровь надо сдавать утром натощак. Срок готовности этих анализов обычно 1 день.

В общем анализе крови при вирусном гепатите часто встречаются:

  • Лейкопения – снижение лейкоцитов в крови. Происходит в основном за счет уменьшения лимфоцитов (лимфопении), которые являются одним из видов лейкоцитов. Снижение лимфоцитов происходит в результате активной гибели этих клеток в борьбе с вирусом.
  • Ускорение СОЭ. Указывает на воспалительный процесс.
  • Тромбоцитопения – снижение тромбоцитов в крови. Указывает на нарушение свертывающей функции печени, особенно, в сочетании с изменениями в коагулограмме.

В общем анализе мочи часто встречается увеличение количество уробилина в связи с нарушением функции печени по выведению билирубина.

Биохимические исследования крови

Исследуются возможные нарушения обмена веществ, в которых участвует печень. Также оценивается степень поражения печени вирусом.

Перед исследованием не рекомендуется употребление излишне жирной пищи, алкоголя и курения. Также нужно отложить физические нагрузки. Кровь надо сдавать утром натощак. Срок готовности составляет от одного до двух дней.

Чаще всего исследуются комплекс анализов с условным названием «печеночные пробы». В этот комплекс входят:

  • Уровень билирубина – общий и его фракции: прямой и непрямой. При заболеваниях печени, как правило, происходит значительное увеличение этих показателей, особенно, при наличии желтухи.
  • Определение активности печеночных трансаминаз: аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), иногда – гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ). Реже исследуются другие трансаминазы (ЛДГ-5, ГДГ и др.) Эти показатели значительно увеличиваются при поражении печени вирусом, иногда – в несколько десятков раз, что указывает на цитолиз либо холестаз.
  • Оценка белково-синтезирующей функции печени, которая заметно нарушается при гепатите. Определяют уровень общего белка крови и его фракций: альбумин и глобулин. Также применяются осадочные пробы, например, тимоловая.
  • Коагулограмма – оценка свертывающей системы, которая также нарушается в сторону гипокоагуляции и склонности к кровотечениям.

Иногда также определяют показатели липидного обмена (уровень холестерина, триглицеридов), азотистого обмена и другие.

Специфические исследования – маркеры вирусных гепатитов

Главным преимуществом специфической диагностики – определения маркеров гепатита является возможность идентификации возбудителя болезни. Это позволяет оптимально подобрать лечение и улучшить прогноз течения болезни.

При проведении специфической диагностики возможно выявление:

  • Антигена возбудителя (вируса гепатита).
  • Специфических антител, которые вырабатывает организм больного в ответ на проникновение вируса – суммарных или отдельных классов.
  • Вирусных нуклеиновых кислот, из которых состоит геном вируса – ДНК или РНК. Интересно знать, что геном практически всех вирусов гепатита содержит РНК. Исключением являются вирус гепатита B и TTV, у них в структуре генома – ДНК.

Помимо уточнения этиологии возбудителя (специфической РНК или ДНК), возможно диагностировать разновидность вируса (генотип), его количество и активность в организме больного (вирусная нагрузка).

А определение классов антител (суммарные или отдельно – классов IgM или IgG) позволяет приблизительно судить о давности заражения и адекватности иммунной реакции организма больного на наличие инфекции.

Методы определения маркеров вирусных гепатитов

Для составления полноценной картины о вирусе – возбудителе инфекционного поражения печени применяются несколько методов диагностики. Каждый из них служит для идентификации определенных маркеров.

ИФА

Иммуноферментный анализ (ИФА) – служит для определения антигенов и антител к вирусу гепатита. Широко распространен в медицинской практике. Используется также для скринингового обследования, например, беременных.

Обычно определяются суммарные антитела, что позволяет получить более полную информацию об иммунном ответе организма больного.

Если нет возможности сделать суммарные антитела, применяется метод определения отдельных классов антител – специфических IgM или IgG.

РИБА

Анализ рекомбинантного иммуноблоттинга (РИБА) – альтернатива ИФА. Более точный, но и более дорогой. Используется для подтверждения положительных результатов при ИФА.

ИХА

Иммунохроматографический анализ (ИХА) – «экспресс-тест». Этот анализ крови на гепатит осуществляется с помощью индикаторных полосок, панелей или тест-кассет. Менее чувствителен, чем ИФА и, тем более – РИБА.

ПЦР

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Является «золотым стандартом» для диагностики возбудителя инфекции. Достаточно дорогостоящий. Этот анализ на гепатит проводится для идентификации возбудителя – определение РНК или ДНК генома вируса.

Также ПЦР позволяет определить генотип вируса, вирусную нагрузку. То есть метод ПЦР определяет генетический материал вируса, который содержится в геноме – РНК или ДНК.

Метод определения бывает количественным или качественным. Количественным методом ПЦР определяют, например, вирусную нагрузку – количество копий РНК или ДНК вируса в крови. Это позволяет выявить концентрацию и активность размножения его. Качественным методом ПЦР определяют наличие РНК или ДНК вируса в организме.

Большинство маркеров вирусного гепатита диагностируются в крови. Для этого необходимо сдавать кровь из вены, желательно, натощак. В данном случае условие не так категорично, как, например, при биохимических анализах. Срок выполнения таких исследований обычно составляет от одного до трех дней.

Однако в некоторых случаях необходимо определение наличия вируса в биопсийном материале печени. При этом используется метод ПЦР с целью определения РНК или ДНК вируса.

Особенности обследования при беременности

При беременности, помимо скрининга на гепатиты B и C, женщину обследуют на сифилис – реакция Вассермана (RW, РВ), и определяют антитела к ВИЧ/СПИД. Все эти инфекции очень опасны для будущего ребенка и могут осложнить течение беременности.

Анализ на сифилис(РВ) нужно сдать обычно три раза за беременность. Анализ для определения антител к ВИЧ, гепатитам B и C (методом ИФА) сдают также 2–3 раза. При наличии положительного результата анализ на ВИЧ перепроверяют методом РИБА. В случае подтверждения диагноза ВИЧ-инфекция, назначается антиретровирусная терапия при беременности. Лечение в таком случае проводит врач, имеющий специализацию по ВИЧ-инфекции.

Если обнаружены антитела к вирусным гепатитам B и/или C проводится дообследование методом ПЦР для определения вирусного РНК или ДНК, а также определение суммарных и классовых антител.

Иногда при беременности бывает ложноположительный анализ на гепатит C, реже – B. Это связано с особенностями иммунных реакций при беременности. Однако, окончательное подтверждение наличия вирусного заболевания печени у беременной должен проводить врач-инфекционист.

Заключение

Любые методы исследования являются вспомогательными, даже ПЦР. Диагностику вирусного гепатита с расшифровкой результатов анализов, а тем более – назначение лечения, должен проводить только врач. Самостоятельная попытка расшифровки результатов анализов и установление диагноза чревата серьезными неблагополучными последствиями для вашего здоровья.

Анализ вич рв гепатит

Опубликовано: 06 июн 2016, 18:11

Для диагностирования возможного заболевания существует множество методов, позволяющих выявить недуг на ранней стадии развития и своевременно начать комплексную терапию. К положительным сторонам сдачи анализов на СПИД, сифилис, гепатит относится то, что их можно проводить одновременно, исключая возможность ошибки диагноза.

Вирус иммунодефицита человека возникает на фоне ослабленного иммунитета, при генетической расположенности, в основном, как результат беспорядочных сексуальных контактов или контакта с кровью носителя. Сданная кровь на вич и гепатит является основным источником информации о наличии вируса в организме. 

Считается, что заражение вирусом гепатита С маловероятно при сексуальных контактах, однако, учитывая специфику заболевания уверенным в этом быть нельзя. Этот вид гепатита поражает печень и вспомогательные органы, приводя к циррозу и ряду патологий онкологического характера. Для исключения вероятности болезни производится сдача крови на гепатиты и ВИЧ.

Назначение анализов и место их сдачи

Анализы на ВИЧ и гепатит назначаются лечащим врачом после приема и осмотра пациента, в результате обнаружения симптомов заболевания или после консультации у венеролога. Анализ крови на ВИЧ (СПИД) и гепатит сдавать натощак обязательно при постановке женщины на учет в связи с беременностью. Откуда берут кровь на ВИЧ и гепатит – наиболее частый из задаваемых специалистам вопросов. Кровь на анализы берут из локтевой вены при помощи стерильного шприца, манипуляция проводится в специальном процедурном кабинете.

Сдавать анализы на СПИД, сифилис и гепатит В и С можно как в специализированных муниципальных учреждениях, так и в частных клиниках. Преимуществом частных клиник является, как правило, более деликатное и внимательное отношение к пациенту. Кроме того, в этих учреждениях быстрее, чем в заведениях муниципального типа, появляются новые способы и методы диагностики. Сколько времени действуют анализы на ВИЧ и гепатит? Ввиду возможных изменений в организме, отвечая на вопрос – “Сколько времени действует медицинская справка на ВИЧ, гепатит” – следует отметить, что срок ее пригодности ограничен максимум половиной года.

После назначения анализов квалифицированный специалист дает инструкции по подготовке и сдаче образцов для обеспечения высокой степени достоверности результатов. После прохождения первого этапа сдачи анализов на ВИЧ, РВ и гепатит В и С, сроки готовности результатов при использовании обычных (не экспресс) методов составляют 4-7 дней. Для подтверждения результата потенциальному носителю назначается повторная сдача анализов, проводимая обычно через несколько месяцев после первой. Часто на консультациях пациенты спрашивают: «анализ крови на ВИЧ, гепатит сдается натощак или нет?». Поскольку различные элементы, попадающие в организм с пищей, могут влиять на результаты, анализ крови на ВИЧ (СПИД) и гепатит сдавать необходимо исключительно натощак.

Наиболее точные данные о состоянии организма и наличии опасных инфекций и вирусов может дать только комплексное обследование и сдача анализов по всем типам возможных угроз для их подтверждения или исключения при постановке диагноза. Наряду с основными методами диагностики желательно провести обследования, косвенно выявляющие наличие поражающих вирусов и инфекций (кандидамикоз, туберкулез вне легких).

Анализы на СПИД

Наиболее применяемым методом исследования является проведение группы анализов крови на ВИЧ и гепатит, изучается кровяная сыворотка путем серологических исследований. Метод представляет собой изучение жидкой части крови, от которой отделены белки, влияющие на ее свертываемость. Путем внедрения в образец сыворотки крови штаммов различных модификаций вирусов и изучения ответной реакции, возможно узнать, подвергался ли организм ранее действию этих веществ. Точное название анализа на ВИЧ и гепатит звучит как «анализ крови на ВИЧ, анализ крови на гепатит, реакция Вассермана(РВ)». Первый анализ на СПИД, гепатит проводится натощак по прохождении не меньше месяца со дня возможного заражения, для получения достоверного результата. Сдача крови на ВИЧ, гепатит для верификации результатов первого анализа проводится через 1-3 месяца. Достоверный диагноз можно поставить только при наличии положительной реакции в обоих анализах. Для подтверждения диагноза необходим так называемый иммуноблот тест, который характеризуется практически 100% точностью результата.

При желании сокращения времени прохождения обследований возможно использование одного из экспресс-методов, например, ПЦР на ВИЧ и гепатиты. В этом случае ожидание до постановки диагноза составляет около 10 дней, однако, поскольку его точность невысока, использовать только его для постановки диагноза не рекомендуется. Сущность метода состоит в определении наличия ДНК вирусов в крови методом полимеразной цепной реакции чувствительной к наличию посторонних тел и вирусов в организме. Данный метод также используется при постановке диагнозов заражения паразитами или при постановке диагноза сифилиса.

Даже положительный результат серологических исследований крови и метод ПЦР не дают полной уверенности в наличии заболевания без выявления наличия сопутствующих болезни симптомов, таких как дистрофия ВИЧ, внелегочный туберкулез, кандидомикоз.

Анализы на сифилис

Известны несколько методов проведения исследований на сифилис различной степени достоверности, среди которых наиболее часто используемым является Реакция Вассермана. Суть метода состоит в заборе крови из вены, расположенной на локте и изучении ее на предмет наличия бледной трепонемы. Метод позволяет получить ответ на вопрос в виде знака плюса: «+», означающий отрицательный результат, «++», означающий сомнительный ответ, «+++» и «++++», означающие положительную и резко положительную реакцию соответственно.

Как и большинство методов определения вирусно-инфекционного заражения, Реакция Вассермана проводится через 1,5-2 месяца после предполагаемой даты инфицирования. Анализы на ВИЧ (СПИД) могут обнаружить (показать) гепатит, поскольку симптомы болезней часто схожи и дополняют друг друга, имея различные формы проявления. Проведение теста на Реакцию Вассермана рекомендуется и при исследованиях на иммунодефицит и воспаление гепатоцитов. Как и где сдать анализы крови на ВИЧ (СПИД), рв (сифилис) и гепатит бесплатно, можно проконсультироваться у врача, назначающего обследование. Как и большинство исследований на выявление различных типов венерологических заболеваний, анализы проводятся во всех учреждениях муниципального типа бесплатно.

Иногда, в частности при проведении теста у беременных женщин, возможно возникновение ложноположительной реакции, связанной с аутоиммунными заболеваниями человека. В таком случае врач-венеролог после изучения результатов анализов рекомендует проведение дополнительных исследований и определяет их объем и используемые методы.

Анализы на гепатит

Диагностику и обследование на гепатиты, ВИЧ рекомендуется проводить с определенной периодичностью лицам, находящимся в группе риска, к которым относятся лица с пониженным иммунитетом, пациенты с нарушениями функции печени и сопутствующими заболеваниями. В общем случае, анализ крови на ВИЧ, гепатит различных групп определяют множеством методов. Сдать анализы на ВИЧ и гепатит можно в специализированных медицинских учреждениях, где есть возможность изучения образца по одной или нескольким из трех известных групп исследований. Сколько действительны (годны) анализы на ВИЧ и гепатит? Результаты анализов на ВИЧ и гепатит действительны 3 и 6 месяцев соответственно. Можно ли есть перед анализом на гепатит и ВИЧ? Ответ однозначный: нет, учитывая возможное внесение в организм с едой веществ, влияющих на достоверность результата.

Каковы показатели при наличии инфекций в организме?

  • Общий анализ крови и мочи. При наличии заражения уменьшается количество лейкоцитов, погибающих сопротивляясь вирусу; наличие воспалительных процессов показывает ускорение СОЭ; наблюдается снижение белков, отвечающих за свертываемость. Диагностируется нарушение работы печени по изменению количества билирубина.
  • Биохимические исследования. Изучаются нарушения обмена веществ, связанные с работой печени и оценивается степень локализации вируса. При проведении этих методов диагностики возможно изучение уровня билирубина, повышение которого свидетельствует о наличии вируса; определение интенсивности трансаминаз печени, уровень которых также возрастает при инфицировании; проведение коагулограммы, означающей оценку свертывающей способности организма, нарушаемой при воздействии вируса гепатита; изучение жирового обмена по оценке уровня триглицеридов и холестерина в организме.
  • Исследования по маркерам вирусных гепатитов. Отличаются точностью определения типа возбудителя заболевания, что в свою очередь предоставляет возможность подбора наиболее эффективной терапии. При воздействии маркеров возможно обнаружение вируса гепатита, нехарактерных для организма антител, выработанных им для борьбы с вирусом, зараженных нуклеиновых кислот, составляющих геном и входящих в состав ДНК и РНК.

Все вышеуказанные исследования назначаются только специалистом. И если врач дал направление, стоит обязательно обследоваться на наличие этих патологий, ведь на начальных стадиях любой недуг лучше поддаётся лечению, кроме того, риск осложнений также сводится к минимуму. 

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!
06 июн 2016, 17:33

Способы диагностики ВИЧ-инфекцииДиагностика ВИЧ производится несколькими разными методами. Казалось бы, ничего проще, чем выявить это заболевание посредством забора крови, нет. Но это не совсем так….

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

Source: www.zppp.saharniy-diabet.com

Вич рв и гепатит

При заражении ВИЧ часто происходит и заражение парентеральными гепатитами B и C

При заражении ВИЧ очень часто происходит и заражение парентеральными гепатитами B и C. Это очень неприятное сочетание, которое снижает эффективность лечения, ухудшает продолжительность и качество жизни инфицированных. Однако, какой бы не был прогноз, наличие гепатита это еще не приговор, хотя риск развития СПИДа у ВИЧ-инфицированных при этом многократно возрастает.

В этой статье мы расскажем вам все, что нужно знать о сочетанном заражении ВИЧ-инфекцией с гепатитами Б и Ц (в медицинской литературе обозначаются латинскими буквами B и C).

  1. Сколько может жить человек при сочетании ВИЧ и гепатита?

  2. Как и где сдать анализ крови на гепатит и ВИЧ, какова его цена и сколько времени он действителен?

  3. Какие меры профилактики должны соблюдать родные и близкие носителя ВИЧ и вируса гепатита?

  4. Насколько дорогое лечение при ВИЧ-инфекции и гепатитах B и С, и может ли оно быть бесплатным?

Вот лишь часть вопросов, на которые вы получите ответы, дочитав эту статью до конца.

 

Содержание статьи:

Гепатит Б это СПИД? Почему люди путают эти заболевания?

Вирусные гепатиты B и С это не ВИЧ-инфекция, и СПИД они не вызывают. Люди иногда путают их, потому что они имеют схожие механизмы передачи, встречаются чаще у определенной категории больных и смертельно опасны.

Эти заболевания передаются преимущественно половым путем и через инфицированную иглу при совместном употреблении наркотиков. В группу риска при этих инфекциях входят наркоманы и их половые партнеры, проститутки и гомосексуалисты, а также медицинские работники, которые по своей работе контактируют с кровью.

Как ВИЧ-инфекция, так и парентеральные гепатиты (так еще называют гепатиты Б и Ц) относятся к социально значимым заболеваниям — болезням, которые приносят ущерб обществу и требуют защиты человека. Лечение и диагностика таких заболеваний проводится бесплатно или на льготных условиях.

В рамках профилактики ВИЧ-инфекции и парентеральных гепатитов, с учетом социальной значимости этих заболеваний, осуществляется обязательное скрининговое обследование различных категорий граждан:

  • медицинские работники, часто работающие;
  • доноры крови;
  • пациенты, поступающие на операцию;
  • беременные женщины при постановке на учет и перед родами;
  • новорожденные от больных матерей;
  • наркоманы и их половые партнеры;
  • лица, работающие в детских учреждениях.

Кроме того, до 2016 года комплекс анализов на ВИЧ, гепатиты и сифилис, сдавали в рамках диспансеризации населения, что позволило охватить скринингом десятки миллионов людей в стране.

Лечение и диагностика ВИЧ-инфекции и парентеральных гепатитов проводятся бесплатно или на льготных условиях

Как связанны между собой ВИЧ и парентеральные вирусные гепатиты

ВИЧ и парентеральные гепатиты объединяют общие механизмы передачи и типичные резервуары инфекции, поэтому очень часто эти заболевания сопутствуют друг другу. Такое состояние врачи называют ко-инфекцией.

Компьютерная модель HCV

Одновременное поражение ВИЧ (HIV) и вирусом гепатита С (HCV, ВГС) наблюдается в 34-95% случаев. Ко-инфекция ВИЧ (HIV, ВГВ) и гепатита В (HBV) — в 35-40% случаев. В России и странах Восточной Европы сочетание HIV+HCV встречается чаще, поскольку в этих станах большее значение имеет парентеральный путь передачи — главный способ заражения гепатитом C. Свыше 90% российских наркоманов инфицированы одним из парентеральных гепатитов.

Наличие у человека ВИЧ-инфекции не влияет на риск заражения гепатитами, но оказывает прямое влияние на течение этих заболеваний. Недостаточный иммунный ответ способствует быстрому размножению вирусов, переходу инфекционного процесса из острой стадии в хроническую и быстрому развитию тяжелых заболеваний печени.В свою очередь нет никаких оснований предполагать, что наличие вирусных гепатитов способно увеличить риск заражения ВИЧ.

Вирусными гепатитами и ВИЧ легче заразиться на фоне половых инфекций, особенно теми, что сопровождаются язвами, эрозиями и другими дефектами слизистой оболочки половых органов. Понятно, что это относится только к половому пути заражения.

Профилактика ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов

Меры профилактики всех парентеральных инфекций практически одинаковы. Профилактическая работа против этих заболеваний ведется на федеральном уровне. Для этого созданы санитарные правила, которые регламентируют комплекс мер, направленных на предотвращение эпидемии СПИДа и вирусных гепатитов. Важную роль в них играют своевременное лечение людей, которые уже больны, вакцинация от гепатита B, экстренная профилактика ВИЧ и парентеральных гепатитов, оперативное выявление новых случаев инфекции и меры предотвращения внутрибольничного заражения.

Помимо этого каждый из нас должен сам заботиться о состоянии своего здоровья. Тем более что меры самопрофилактики очень просты и знакомы многим:

  • отказ от сомнительных половых связей и использование презерватива всегда, когда нет достоверных сведений о здоровье полового партнера;

  • отказ от наркотиков или, по крайней мере, от инъекций одним шприцем;

  • соблюдение элементарных правил гигиены.

Тем людям, кто уже болен одной из парентеральных инфекций, нужно точно также соблюдать перечисленные правила. Кроме того, необходимо помнить о здоровье близких людей и обязательно выполнять назначения врача.Половые партнеры человека, инфицированного ВИЧ или гепатитами, должны регулярно сдавать анализы на ВИЧ, гепатиты B и C.

Родные и близкие больного не нуждаются в каких-либо особых профилактических мероприятиях. Использование личных предметов гигиены, таких как ножницы, бритва, зубная щетка — вполне эффективный способ защиты при любой парентеральной инфекции.

Вероятность заражения практически нулевая, если больной проходит лечение и добился снижения вирусной нагрузки. Это справедливо как для ВИЧ, так и для вирусных гепатитов

Анализ крови на СПИД и гепатиты

Для снижения вероятности ложных результатов кровь на ВИЧ и гепатиты следует сдавать натощак

Попав в организм, HIV, HBV и HCV ведут себя по-разному, но имеют общую черту — серологическое окно. Так называется промежуток времени, когда вирус уже присутствует в организме, но антитела к нему еще не образовались и анализ не покажет, что человек болен. Длительность этого периода может очень различаться, но в среднем составляет:

  • 2-10 недель для ВИЧ;
  • 4-6 недель для вирусов гепатита.

Появление антител соответствует окончанию инкубационного периода.

В качестве быстрой диагностики используются тестовые системы, которые работают по методу ИФА, то есть по принципу обнаружения антител к элементам вируса. Антитела к вирусу гепатита B в небольшом количестве содержатся у многих здоровых людей. Это антитела, которые образовались после вакцинации или перенесенного острого гепатитаВ.

Если анализ оказался положительным, то его перепроверяют. При этом особенно информативен метод ПЦР. При отрицательном результате и подозрении на инфицирование, анализ необходимо повторить через 2-3 месяца.

В рамках скрининговых исследований проводится комплексный анализ на гепатиты В и С, ВИЧ и rw (РВ — реакция Вассермана). Если какое-либо из этих исследований проводилось отдельно, то при положительном результате, в любом случае, необходимо сдать кровь на гепатит, СПИД и сифилис.

Данные скрининговых исследований не являются на 100% достоверными и требуют дальнейшего уточнения диагноза методом ПЦР.

В государственных медицинских учреждениях анализ крови на сифилис, ВИЧ и гепатиты можно сдать бесплатно, цена за подобное исследование в частых клиниках начинается от 1200 рублей. Для снижения вероятности ложных результатов кровь на ВИЧ и гепатиты следует сдавать натощак.

Гепатит и ВИЧ: сколько жить остается человеку с такими диагнозами

Прогноз исхода заболевания в случае смешанного заражения ощутимо ниже. При этом ответить на вопрос сколько осталось жить человеку, который болен одновременно ВИЧ-инфекцией и гепатитом С или В не только невозможно, но и не этично.

Продолжительность жизни при сочетании ВИЧ и гепатитов С и В зависит от множества факторов:

  • вирусная нагрузка;
  • эффективность терапии;
  • стадия, на которой начато лечение;
  • сопротивляемость и особенности организма;
  • агрессивность штаммов вируса;
  • сопутствующие заболевания и вредные привычки.

Приведенный список далеко не полон, и точного прогноза жизни с этими заболеваниями дать просто нельзя.

Конечно, существуют определенные статистические выкладки, которые показывают среднюю продолжительность жизни от обнаружения заболевания до смерти среднестатистического пациента.

Гепатит B в 9 из 10 случаев самостоятельно излечивается в течение 6 месяцев от заражения. В оставшихся случаях переходит в хроническую фазу, с которой люди могут жить до глубокой старости при соблюдении диеты и назначений врача.

Гепатит С в 15% случаях проходит самостоятельно, в остальных — продолжается хронический процесс, который не беспокоит больного 10 лет и более. Дает знать о себе внезапно тяжелыми заболеваниями печени. При своевременном выявлении полностью излечим.

ВИЧ-инфекция без лечения дает человеку 7–10 лет, однако, на фоне приема современных препаратов, и с этой болезнью есть все шансы прожить десятки лет.

При ко-инфекции прогнозы не столь радужные, однако шансы на исцеление есть всегда.

Течение ко-инфекции ВИЧ/ВГС и ВИЧ/ВГВ

Парентеральные инфекции, при всех своих общих чертах, значительно отличаются друг от друга по течению. Пи этом ко-инфекция вносит определенные изменения в течение инфекционного процесса. Врачи установили, что сочетание гепатита С или В с ВИЧ является очень опасным ухудшает прогноз этих заболеваний.

Течение ВИЧ

ВИЧ, попадая в организм, сразу же поражает клетки иммунитета, в которых и размножается. Инкубационный период в среднем составляет 2-10 недель, после чего начинается острая фаза инфекции, которая продолжается до 2 недель. Вирусная нагрузка в это время просто огромная и больные очень заразны. Важно, что клинические проявления острой стадии инфекции иногда возникают, когда антитела в достаточном количестве еще не образовались.

После того, как организму удается справиться с острой стадией ВИЧ-инфекции, устанавливается равновесие между иммунитетом и скоростью появления новых вирусов — латентная стадия. Эта фаза продолжается 5-10 лет и сопровождается постепенной гибелью клеток иммунитета.

Когда число иммунных клеток снижается настолько, что иммунитет практически не работает, к заболеванию присоединяются оппортунистические инфекции — развивается СПИД.

Течение гепатита С

случаев гепатита С заканчиваются самоизлечением

Течение ВГС схоже с таковым при ВГВ, однако острый гепатит С намного реже заканчивается самопроизвольным выздоровлением. Такое случается не чаще, чем в 15-20% случаев.

Острый гепатит С в большинстве случаев протекает бессимптомно и практически не фиксируется. Хронический период также мало беспокоит больного, и человек долгие годы не знает о своей болезни.

В это время клетки печени постепенно гибнут. Развивается рак печени, ее цирроз и фиброз. Происходит этот процесс медленно — на протяжении 10-20 лет, и более.

Течение гепатита B

Инфекционный процесс начинается, как только вирус попал в кровь. Достигнув печени, вирус интенсивно размножается в ее клетках. Спустя в среднем 12 недель, число вируса достигает значительного значения и развивается острый гепатит В, который часто протекает малосимптомно и более чем в 90% случаев заканчивается полным спонтанным выздоровлением. При этом у человека остается пожизненный иммунитет.

В оставшихся случаях развивается хронический гепатит В, который протекает волнообразно. Под продолжительным влиянием вируса клетки печени гибнут или перерождаются. Возникают цирроз печени или ее рак.

Ко-инфекция ВИЧ/ВГС и ВИЧ/ВГС

При одновременном заражении ВИЧ, ослабляя иммунный ответ, способствует более быстрому развитию необратимых повреждений печени у больных с хроническими гепатитами В и С.

В свою очередь вирусы гепатита С и В оказывают токсическое действие на печень, а это затрудняет полноценное лечение ВИЧ АРВ препаратами и способствуют более быстрому развитию СПИДа.

В присутствии ВИЧ, возможность самопроизвольного выздоровления от гепатитов почти отсутствует.

Лечение людей, ко-инфицированных ВИЧ/ВГС и ВИЧ/ВГВ

Ко-инфекция оказывает существенное влияние на схемы лечения и усложняет его.

Лечение ВИЧ и вирусных гепатитов проводится бесплатно

При сочетании ВИЧ и ВГС, лечение рекомендовано начинать с терапии гепатита. Антиретровирусную терапию ВИЧ (АРТ) следует проходить после лечения гепатита С по нескольким причинам:

  • активный гепатитС снижает эффективность АРТ;

  • токсичность АРТ в отношении печени усиливается в присутствии вируса;

  • не каждый больной, особенно социально неадаптированный, будет принимать правильно большое количество лекарственных препаратов.

В лечении гепатита С основную роль играют препараты интерферона: пегинтерферон альфа-2а, пегинтерферон альфа-2b + рибавирин. Терапия этими препаратами длится 48 недель.

Лечение препаратами интерферона способно полностью избавиться от гепатита С на ранних стадиях, однако ВИЧ делает эту цель менее достижимой.

После избавления от ВГС или снижения вирусной нагрузки, назначаются антиретровирусные препараты для лечения ВИЧ. При этом, выбирая препарат, врач учитывает функциональное состояние печени.

Эффективных средств лечения гепатита В не существует. Больным с ко-инфекцией ВИЧ/ВГВ одновременно назначают альфа-интерфероны и средства АРТ.

Лечение ВИЧ и вирусных гепатитов проводится бесплатно.

Как жить вместе с человеком, у которого ВИЧ и гепатит Б или Ц одновременно?

Вероятность заражения в быту для HIV и HCV стремится к нулю. Вирус гепатита В намного более заразен, но при обычных бытовых контактах, заражение происходит лишь в редких и исключительных случаях. Анализ случаев бытового заражения показал, что почти все эти эпизоды возникли вследствие несоблюдения элементарной гигиены — использования общей бритвы, ножниц и тому подобного.

Вероятность заражения в быту гепатитом В и С стремится к нулю

ВИЧ и парентеральные гепатиты НЕ передаются:

  • при использовании общих ложек, чашек и тарелок;
  • при объятиях и поцелуях;
  • при совместном приеме ванной или душа, в бассейне;
  • при нахождении в одной постели.

Можно продолжать этот список до бесконечности. Человек, который имел несчастье заразиться одной или несколькими парентеральными инфекциями, не представляет никакой опасности для окружающих, если только не решит колоться с ними одной иглой или заняться незащищенным сексом. Впрочем, если он получает эффективное лечение, то и второй вариант заражения становится маловероятным.

Ко-инфекция ВИЧ с парентеральными гепатитами серьезно снижает качество жизни больных и ухудшает общий прогноз. Тем не менее, это не значит, что нужно отчаиваться и ставить на себе крест. Своевременная терапия этих заболеваний при грамотном подходе к лечению и аккуратном соблюдении назначений врача.

Родные и близкие больного должны помнить, что фактически не могут заразиться от него в быту и поддерживать инфицированного психологически.

Наверх

Итоги

Хотя в условиях эпидемии ВИЧ и гепатита В в нашей стране никто не может гарантированно избежать заражения, подавляющее большинство заболевших это парентеральные наркоманы и их половые партнеры, а также люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь. Неприятие наркотиков и верность половому партнеру являются ключевыми мерами самостоятельной профилактики вирусных гепатитов и СПИДа.

Записаться на прием к венерологу в Санкт-Петербурге  

Source: gepatit.polovye-infekcii.ru


Смотрите также