Фсг норма в менопаузе


Гормоны ФСГ и ЛГ при менопаузе

Климакс – этап жизни женщины, при котором угнетается работа репродуктивной системы. Этот процесс наблюдается после 45 лет, является естественным, связанным с гормональными преобразованиями в организме. Эстрогены, прогестероны, лютеинизирующие и фолликулостимулирующие гормоны, играющие ключевую роль в работе половой системы, в менопаузальный период меняют свое содержание в крови. А от концентрации гормонов зависит физическое и психическое состояние женщины.

Функции гормонов в организме женщины

К гормонам, обеспечивающим нормальное функционирование репродуктивных органов, относятся:

  1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Вырабатывается гипофизом. Развитие яйцеклетки в фолликуле яичника контролируется ФСГ.
  2. ЛГ (лютеинизирующий гормон). Необходим для разрыва фолликула и появления зрелой яйцеклетки. Синтез гормона осуществляется гипофизом.
  3. Прогестерон. Его образование происходит в надпочечниках. Гормон в средней фазе цикла подготавливает организм к возможной беременности.
  4. Эстроген. Вырабатывается яичниками и надпочечниками. Регулирует рост эндометрия. Необходим для формирования фолликула в яичнике.
  5. Пролактин. Гормон гипофиза. Контролирует разрастание протоков грудных желез, без которых невозможна лактация.

Все гормональные процессы регулирует гипоталамус. Именно этот отдел мозга дает сигнал, какой гормон и в какой момент должен повыситься или понизиться.

Изменение уровня женских гормонов при менопаузе

У женщин в менопаузе половые железы истощаются. В ослабленных яичниках остается небольшое количество фолликулов. Выработка эстрогенов в ответ на угнетение работы яичников снижается. В результате таких преобразований гипофиз начинает усиленно поднимать уровень ФСГ в организме. Но ФСГ при менопаузе не нужен половой системе в том количестве, в каком был необходим в репродуктивном возрасте. В итоге ненужный гормон в значительном количестве выбрасывается в кровь.

По тому, как соотносятся ФСГ и ЛГ, можно многое узнать о состоянии репродуктивной системы. Пропорция половых гормонов в норме должна соответствовать 1 к 1,5 – 2. В климактерический период показатели лютеинизирующего соединения растут вслед за показателями ФСГ, но не так активно. В итоге при климаксе в норме ФСГ и ЛГ соотносятся больше чем на 1.

Правила сдачи анализа крови на гормоны

Анализ на гормоны нужно сдавать, когда появляются первые климактерические симптомы. У женщины отмечаются:

  • приливы жара;
  • боли в голове;
  • нарушение цикличности менструаций;
  • избыточное выделение пота;
  • эмоциональная нестабильность;
  • бессонница;
  • высыхание слизистых стенок половых путей;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Рекомендуется делать одновременно анализ на ФСГ, ЛГ и эстрадиол. Так наиболее полно оценивается гормональный фон.

Правила перед сдачей анализов

  1. За 3 дня до забора крови следует исключить из рациона жирные и жареные блюда, алкоголь.
  2. За день до процедуры не стоит выполнять тяжелую физическую работу, заниматься спортом.
  3. За 12 часов до забора биоматериала нельзя курить.
  4. За 3 часа до процедуры прием пищи исключается.
  5. Перед процедурой допускается только употребление воды.

Чтобы получить более точную информацию о гормональных колебаниях и установить соотношение ФСГ и ЛГ при климаксе, нужно пройти анализ три раза:

  • на 5 – 7 день цикла;
  • на 20 – 22 день;
  • на 5 – 7 день цикла в следующем месяце.

На ФСГ и прогестерон анализ показано сдавать пациенткам после 35 лет при:

  • постоянном самопроизвольном прерывании беременности;
  • маточных кровотечениях;
  • эндометриозе;
  • отсутствии овуляции и менструации на протяжении нескольких циклов;
  • бесплодии, при котором пациентка вынуждена идти на усыновление или ЭКО.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Данный гормон контролирует созревание фолликула, активизирует синтез эстрогена. Показатель ФСГ постоянно колеблется, у фертильных женщин достигает максимума в середине цикла, у пожилых пациенток возрастает при наступлении климактерического этапа. У беременных женщин количество ФСГ уменьшается под воздействием прогестерона.

Об угасании репродуктивной функции организма можно понять по изменениям концентрации гормона в фазе цикла, в которой его показатели максимальны. Репродуктивная система работает посредством прочной функциональной связи гипофиза и яичников. В период, когда ресурсы яичников истощаются, эстроген синтезируется в минимальном количестве, а гипофиз старается стимулировать гормональный синтез путем активизации образования ФСГ. Поэтому в начале климакса и наблюдается изменение концентрации гормонов в крови.

Значение при климаксе

Когда подходит менопауза, концентрация ФСГ при овуляции повышается с каждым циклом. Если у фертильных девушек показатель содержания гормона составляет 10 мМЕ/л, то по мере приближения климакса возрастает в 2 раза, а в менопаузальные годы увеличивается в 3 – 4 раза.

Фолликулостимулирующий гормон при климаксе интенсивно повышается в течение первой и второй стадии угасания репродуктивной функции. В этот период он достигает 135 мМЕ/л. На третьей стадии климакса концентрация вещества в крови чуть понижается, но все равно остается высокой относительно фертильного периода.

Норма

На разных этапах климакса норма ФСГ неодинакова. На начальном этапе она имеет малое значение, не превышающее 10 мМЕ/л. В этот период показатели гормона еще колеблются вслед за течением менструального цикла: в первую фазу не превышают 12 мМЕ/л, в овуляцию подскакивают до 3 раз, а в лютеиновую фазу опускаются до минимального значения.

По мере течения менопаузального периода отмечается снижение эстрогенов в 2 раза. А ФСГ-гормон норма у женщин при менопаузе увеличивается до 5 раз по сравнению с фертильным периодом. Спустя несколько лет после завершения менструаций гормон сохраняется в концентрации 40 – 60 мМЕ/л, но потом постепенно начинает падать. Если падение уровня ФСГ при климаксе на поздней стадии не наблюдается, то можно подозревать развитие патологий.

Опасность повышенного и пониженного уровня

Изменение нормы ФСГ в сторону повышения отмечается при:

  • приеме определенных медикаментов (антимикотических лекарств, препаратов для нормализации уровня холестерина и инсулина);
  • вредных привычках (включая пристрастие к кофе);
  • инфекционных болезнях;
  • стрессовых ситуациях;
  • эндометриозе;
  • новообразованиях гипофиза или половых желез.

Провокаторами отклонений от нормы фолликулостимулирующего гормона в сторону снижения являются:

  • прием контрацептивных, анаболических, глюкокортикостероидных препаратов;
  • беременность;
  • новообразования гипофиза или гипоталамуса;
  • поликистоз яичников;
  • ожирение;
  • ухудшение метаболизма железа;
  • истощение организма из-за скудного питания.

При злокачественных опухолях матки у женщин уровень гормона значительно снижается.

Приведение в норму

Врач назначает пациентке заместительные эстрогенные и прогестероновые препараты. Но если у женщины вырезана матка, то осуществляется прием препаратов только с эстрогеном.

Вместо препаратов, содержащих синтетические женские гормоны, при климаксе можно принимать более безопасные фитоэстрогены, добытые из экстракта цимицифуги, льняного семени, соевых бобов, хмеля.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Этот гормон, синтезируемый гипофизом, регулирует созревание яйцеклетки, участвует в формировании желтого тела, стимулирует секреторную работу яичников.

Изменения уровня

На первых стадиях развития климакса ЛГ все еще колеблется вслед за изменениями менструального цикла. В первой фазе он не выше 25 мМЕ/л, при овуляции подскакивает в 4 раза, а в лютеиновую фазу падает до 16 мМЕ/л и ниже. По мере течения климакса отмечается сначала повышение уровня лютеотропина, а затем его незначительное снижение. То есть, изменяются одинаково гормоны ФСГ и ЛГ. Норма при менопаузе и того, и другого вещества колеблется под воздействием одних и тех же факторов.

Норма

Нормальное значение гормона при климаксе колеблется от 5 до 60 мМЕ/л. Причем максимальная норма отмечается, когда прекращаются менструации. На высоком уровне ЛГ держится несколько лет, а когда организм привыкает к новому гормональному состоянию, начинает снижаться, останавливается на 20 мМЕ/л.

Причины повышения и понижения уровня

Соотношение ФСГ и ЛГ при климаксе должно быть таким, что первый гормон чуть превышает по показателям второй. Если же ЛГ оказывается выше ФСГ, то это свидетельствует не о климаксе, а о поликистозе, опухолевом заболевании эндометрия, нарушении работы почек и иных патологических явлениях.

Значительно повышается гормон при:

  • нарушении работы системы гипофиз-яичники;
  • приеме стимуляторов гонадотропинов и мочегонных лекарств.

А понижение отмечается при:

  • нарушении работы гипофиза и гипоталамуса;
  • нехватке желтого тела и избытке пролактина;
  • ожирении;
  • стрессах;
  • вредных привычках;
  • истощении нервной системы женщины.

Приведение в норму

Основа лечения – прием заместительных гормональных препаратов. Курс длится обычно до 6 месяцев. При терапии необходимо отказаться от алкоголя и сигарет, качественно питаться, заниматься посильными физическими тренировками, полноценно отдыхать.

Лекарственные средства, основанные на гормонах, при климаксе назначает только медицинский специалист. Бесконтрольный прием синтетических гормонов во время менопаузы влечет негативные изменения в физическом и психическом состоянии женщины.

ФСГ гормон: норма у женщин при менопаузе, последствия отклонений

Климакс (или менопауза) – это период в жизни женщины, в который происходит остановка воспроизводящей функции половой системы, остановка месячных. Это совершенно естественный процесс, которого не избежала ни одна представительница прекрасного пола, подойдя к определенному рубежу своих лет. Это время приходит в возрасте 45 – 55 лет, когда меняется баланс гормонов в теле. Участие в репродуктивной функции организма принимают такие гормоны, как эстроген, прогестерон, лютеинизирующий и ФСГ гормон норма у женщин при менопаузе меняет свои значения для каждого из данных веществ. Их предназначение и количество играют огромное значение для здоровья и полноценной жизни.

Что такое гормоны, и для чего они нужны?

Гормоны – это вещества, вырабатываемые некоторыми органами тела; количество разных форм составляет около семидесяти. Их правильное соотношение в организме человека гарантирует нормальный метаболизм и работу без сбоев всех систем, рост тела, половое созревание, воспроизводство. Термин «гормональный фон» и описывает количественный уровень различных гормонов.

ФСГ – гормон, который производится в гипофизе, одном из отделов человеческого мозга. Расшифровывается это название как «фолликулостимулирующий гормон», в задачу которого входит формировать половую систему человека и помогать ей нормально функционировать.

Он есть как у женщин, так и у мужчин. И от того, каков уровень ФСГ, зависит, как будут работать половые органы, сможет ли женщина забеременеть, выносит ли ребенка. Гипофиз выбрасывает ФСГ в кровь отрезками по 15 минут в большом количестве, повторяя через каждые 1-4 часа эти импульсы; а в промежутках этого времени гормон производится в меньших размерах.

Некоторые факты из анатомии

Все мы в курсе, что здоровая женская половая система работает, как часы: у каждой дамы свой цикл, повторяющийся через определенное число дней, в среднем 28 дней. В начале цикла ФСГ доставляется в яичники женщины, там он оказывает влияние на выброс большого количества эстрогена, который воздействует на фолликулы.

Фолликулы – это маленькие пузырьки, в которых находятся спящие яйцеклетки, и последние начинают расти и созревать, до наступления периода овуляции. Когда подскакивает уровень эстрогена, количество ФСГ падает, и в яичники поступает лютеинизирующий гормон из того же гипофиза. Он помогает лопнуть созревшему фолликулу, осуществляется выход яйцеклетки в маточную трубу, где она может оплодотвориться. Прогестерон вырабатывается в желтом теле, формирующемся в яичниках на месте лопнувшего фолликула и нужен для процесса менструации.

Перед климаксом прогестерона вырабатывается все меньше, слизистая матки не обновляется, месячные начинают путаться, и прекращаются совсем. В результате весь уровень гормонов сбивается.

Какова ФСГ норма у женщин?

Эстроген и простегерон играют немаловажную роль не только в регулировании месячных, но и в жировом балансе, сохранении плотного костяка, препятствуют образованию вредного холестерина в крови.

Фолликулостимулирующий гормон контролирует количество эстрогена, но существует и обратная связь. Когда наступает период менопаузы, и эстрогена становится мало, гипофиз увеличивает выброс ФСГ в половые органы, чтобы возрос эстрадиол, но яичники не справляются, потому что фолликулов становится все меньше, и они ослаблены. И ФСГ не используется как прежде, и уровень его сильно поднимается. Если провести анализ на количество данного гормона в крови, то по высоким показателям можно понять наступление менопаузы.

Изменение нормы ФСГ с возрастом

  1. В детском возрасте уровень ФСГ невелик, до 9 лет его норма – от 1,5 до 4 мМЕ/л.
  2. К подростковому возрасту количество гормона растет для развития воспроизводящих органов и достигает уровня взрослых.
  3. В течение всего детородного периода нормой ФСГ является количество, начиная с 5,9 до 25 мМЕ/л, когда месячный цикл доходит до овуляции, и гормон в это время имеет самый большой уровень.
  4. После овуляции во взрослом организме нормальным числом ФСГ считают от 4,7 до 25 мМЕ/л.
  5. Перед менопаузой нормальное количество фолликулостимулирующего гормона – от 30 до 40 мМЕ/л.
  6. ФСГ гормон норма у женщин при менопаузе – до 135 мМЕ/л; через несколько лет уровень данного гормона уменьшается до 18 — 54,9 мМЕ/л.
  7. Концентрация этого гормона в крови возрастает в жаркое время года, а в прохладные сезоны уменьшается.

Последствия гормональных сбоев в менопаузу

Различные проявления климактерия начинают возникать еще за 3-5 лет до полного прекращения менструаций. Все они связаны с изменениями в гормональном уровне женщины. Симптомы этого следующие:

  • сбои в цикле менструаций, трудности с попытками забеременеть;
  • так называемые приливы, при которых становится очень жарко в области лица, шеи, груди, выступает обильный пот, лицо краснеет, может начаться головокружение;
  • потеря интереса к сексуальной жизни;
  • скачки давления;
  • кости становятся непрочными, крошатся зубы;
  • сильные сердцебиения, состояние тревожности временами;
  • раздражительность и плаксивость;
  • быстрый рост веса из-за преобладания мужских гормонов и нехватки женских;
  • нарушения в сне.

Ранняя менопауза (искусственная)

Климакс может наступить гораздо раньше положенного срока, когда некоторые факторы влияют на производство гормонов негативным образом. В их числе:

  • терапия онкологических заболеваний химией и радиацией. В период лечения и через несколько месяцев у женщины возможны проявления приливов;
  • первичная недостаточность яичников. При этой болезни яичники мало производят гормонов, и причиной этого может быть аутоиммунное заболевание;
  • операция по удалению придатков. Удаление матки вследствие различных проблем не приводит к раннему климаксу.

Когда норма ФСГ может снизиться?

Снизить уровень фоллитропина у женщины может применение некоторых фармокологических средств, назначенных в терапии других заболеваний:

  • анаболических стероидов, таких как Неробол, Ретаболил;
  • спазматиков Карбамазепина, Депакина;
  • гормонального Преднизолона;
  • оральных контрацептивов Регулона, Жанин, Новинета.

Другие причины снижения ФСГ

Как уже ранее говорилось, все, даже мельчайшие органы тела, взаимосвязаны и взаимозависимы друг от друга, и изменения в одном из них негативно сказывается на многие:

  • норма ФСГ снижается, когда наступает беременность. Уровень фоллитропина у беременных остается низким до рождения ребенка и весь послеродовой период замены;
  • патологии яичников такие, как опухоль и киста;
  • нарушения в деятельности гипоталамуса и гипофиза;
  • излишек пролактинподобного белка.

Нужно сказать, что все эти заболевания не являются частыми у женщин, и не нужно заранее паниковать, обнаружив у себя непорядок с ФСГ гормоном. Чтобы исключить опасность данных болезней, доктор обычно назначает УЗИ органов малого таза, лабораторные исследования крови на уровень гормонов.

Что повышает ФСГ?

Некоторые лекарственные формы могут повысить норму фолликулостимулирующего гормона; среди них:

  • Бромокриптин, Леводопа для лечения болезни Паркинсона;
  • Циметидин, Ранитидин – при язве желудка;
  • Флуконазол, Кетоконазол – от грибка;
  • Метформин, нормализующий уровень инсулина при диабете;
  • Провастатин, Аторвастатин для нормализации холестерина;
  • Витамин В.

Особенно повышено содержание ФСГ у дам, перенесших инфекционные заболевания, отравления, при заболевании эндометрия и опухолях в яичниках и гипофизе. Особенно негативно на этот гормон влияет алкоголизм женщины.

Определение уровня ФСГ

В организме женщины могут начаться изменения, связанные с колебаниями количества гормонов, среди которых Фоллитропин. У женщин в менопаузе также может возникнуть необходимость проконтролировать, соответствует ли норме их ФСГ. Для этого нужно сдать кровь из вены. Предварительно нужно подготовить себя к анализу: за 3 часа до процедуры не есть, не пить газированную воду (только воду), не курить. Рекомендуется также не заниматься спортом как минимум сутки до сдачи теста, не нервничать. Вам будут измерять количество ФСГ в крови несколько раз в различные дни цикла месячных, начиная с 6-го дня с начала месячных, когда количество гормона максимально в крови.

Такое исследование обычно назначается:

  • при лечении бесплодия;
  • при ускоренном половом созревании девочки;
  • при задержке полового развития в подростковом возрасте;
  • при сбое цикла менструаций;
  • у женщин в менопаузе.

Тест на менопаузу

Мы не можем опираться в определении, когда у нас наступит климакс: на наших знакомых и родных, в том, как у них проходил этот процесс угасания половой сферы. Единственно верное решение – обратиться к гинекологу-эндокринологу. Для каждой женщины должно быть взято в правило появляться у специалиста 2 раза в год. Но в пременопаузе большинство женщин работают, и ходить сдавать анализы на гормоны так часто бывает неудобно. Есть возможность осуществлять контроль за ФСГ при климаксе у себя дома.

Frautest menopause – тест на менопаузу, он выпускается известной компанией, производящей тесты, определяющими беременность и овуляцию. Аналогично данным тестам, определение менопаузы основано на долгом повышении фоллитропина в моче. Чтобы узнать диагноз, нужно сделать два теста с перерывом в неделю: сначала – с первого по шестой день цикла месячных, и затем – спустя неделю. Если результаты тестов окажутся положительными, значит, вы в периоде пременопаузы, и вам необходимо записаться на прием к женскому эндокринологу.

При случае того, что показатели климакса у вас есть, но тесты отрицательные, нужно повторить их, спустя два месяца.

Диета на пользу ФСГ

Помощь в нормализации гормонального здоровья представительниц прекрасного пола окажет специальная диета. Диета для повышения ФСГ:

  • жирные сорта рыбы;
  • льняное, бурачниковое, подсолнечное масло;
  • орехи, авокадо;
  • капуста, шпинат;
  • фрукты и овощи, зелень с большим содержанием витаминов и минералов;
  • водоросль спирулина, нори;
  • женьшень в капсулах, чтобы улучшить поступление крови в гипофиз. В день норма женьшеня составляет не больше двух капсул, чтобы не увеличить свертывание крови;
  • употребление пищевых добавок. Популярен такой препарат, как Витекс, приводящий в порядок гипофиз и гормоны. Совместно с приемом Витекса практикуется массаж внизу живота в течение 15 минут, курс лечения – месяц;
  • очень важно сбросить лишние килограммы;
  • сон в течение 8 часов ежедневно;
  • БАДы для очищения печени.

Иногда помогает гормонозаместительная терапия для нормализации уровня эстрогена и прогестегерона в теле. Данное лечение назначает только лечащий врач, в результате выравнивания уровня половых гормонов, и фолликулостимулирующий гормон придет в норму.

Если женщине при наступлении климакса трудно пережить все негативные симптомы, без ЗГТ ей не справиться со всеми неприятностями, сопровождающими этот период. И нужно серьезно отнестись к тому, что все лечение должно назначаться только доктором и проводиться под его контролем. Только врач знает, какие средства вам нужны при вашем самочувствии, с вашей историей болезней и возможными противопоказаниями лечебных средств. Гормональная терапия никогда не назначается без проведения анализов, помните это, дорогие женщины! Желаем здоровья!

Интересное и познавательное видео по этой теме:

При климаксе уровень лг и фсг - Все о беременности

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) вырабатывается в передней доле гипофиза.  Через каждые 2-4 часа он порционно выбрасывается в кровь и достигает своей мишени – яичников. В яичниках он отвечает за следующие функции:

  • рост и развитие фолликула;
  • овуляцию;
  • синтез эстрогенов.

В первые дни менструации уровень ФСГ начинает постепенно повышаться. Вместе с ним увеличивается и синтез эстрогенов. На 5-7 день менструального цикла под воздействием фолликулостимулирующего гормона в яичнике определяется доминантный фолликул, из которого при овуляции выйдет яйцеклетка. Он проходит необходимые стадии созревания и увеличивается в размерах.

По окончании фолликулиновой фазы (примерно середина менструального цикла) происходит резкое повышение ФСГ и ЛГ. В результате этого стенка доминантного фолликула разрывается и наступает овуляция, после чего уровень ФСГ резко снижается. Далее идет лютеиновая фаза, для которой характерно значительное увеличение прогестерона и постепенное снижение эстрогенов.

В активном репродуктивном периоде, когда яичники женщины еще не истощены и чувствительны к гормонам гипофизам, уровень ФСГ находится в следующем диапазоне значений:

  • фолликулиновая фаза (1 – 12 день) – 2,99 – 8,04 мМе/мл;
  • овуляция (13 — 14 день) – 5,53 – 16,67 мМе/мл;
  • лютеиновая фаза (15-28 день) – 1,36 – 5,45 мМе/мл.

Показатель ФСГ при климаксе: как он меняется?

При наступлении климактерического периода наблюдается явление истощения яичников. Это характеризуется их ослабленностью и небольшим количеством оставшихся фолликулов. Яичники больше не могут выполнять свою функцию в полном объеме и снижают выработку эстрогенов.

В ответ на это, гипофиз значительно увеличивает продукцию ФСГ. Однако сниженная чувствительность тканей не дает использовать фолликулостимулирующий гормон так же, как и ранее. В результате его количество в крови значительно повышается. 

Соотношение ФСГ и ЛГ при климаксе

Соотношение ФСГ и ЛГ является важным показателем нормального функционирования репродуктивной системы. В норме у женщин он составляет 1:1,5-2. 

В климактерии, в результате угасания всех репродуктивных функций, количество лютеонизирующего гормона (ЛГ) также увеличивается, но не так интенсивно. В результате их нормальное соотношение составляет больше 1, т.е. ФСГ становится больше. 

Анализ на ФСГ при климаксе: когда он нужен? 

Анализ на ФСГ рекомендуется сдавать при начальных симптомах климакса. К наиболее распространенным относятся:

  • нарушения менструального цикла;
  • приливы жара;
  • повышенная потливость;
  • частые головные боли;
  • бессонница и повышенная раздражительность;
  • сухость слизистых половых органов;
  • недержание мочи. 

Это поможет вовремя определить, является ли данная симптоматика физиологическим явлением, либо же это проявления какой-либо патологии. 

Сдавать при климаксе ФСГ, ЛГ и эстрадиол рекомендуется вместе. Это поможет полноценно и комплексно оценить гормональное состояние. Для подготовки к сдаче гормонов необходимо:

  • В течение трех суток перед анализом соблюдать диету, ограничивающую употребление жирных и жареных продуктов, а также алкоголя.
  • За сутки до процедуры ограничить тяжелые физические нагрузки.
  • За 12 часов до сдачи крови не курить.
  • В день проведения анализа за три часа до него не есть. Разрешается пить чистую воду в небольших количествах. 

Для более полного представления о характере изменений фолликулостимулирующего гормона в течение цикла, анализ сдается трижды:

  • 1 раз – 5-7 день менструального цикла;
  • 2 раз – 19-22 день;
  • 3 раз – 5-7 день следующего цикла.

 Также сдача этого гормона рекомендуется женщинам после 35 лет, у которых присутствуют:

  • привычное невынашивание беременности;
  • бесплодие;
  • межменструальные кровотечения;
  • эндометриоидная болезнь;
  • аменорея различной этиологии.

Важно! Во время подготовки к ЭКО сдача на гонадотропные гормоны является обязательной. С ее помощью определяется овариальный резерв яичников.  

Норма ФСГ у женщин при климаксе

Диапазон нормальных значений фолликулостимулирующего гормона в климактерии достаточно большой. Если со времени последней менструации прошло менее 4-5 лет, то норма для ФСГ — 26.67- 133.36 мМе/мл.

Через несколько лет после прекращений овуляций и менструаций, уровень фоллитропина несколько падает и составляет уже 17 – 53,5 мМе/мл. Таким он продолжает оставаться в течение всей жизни. 

Повышенный ФСГ у женщин при климаксе 

Однако, несмотря на физиологическое повышение ФСГ во время климакса, его значения могут превышать верхнюю границу допустимых норм. Это может случиться при:

  • опухолях аденогипофиза;
  • генетических заболеваниях (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Свайера);
  • эндометриозе;
  • гормонпродуцирующих кистах яичников;

 а также при приеме следующих лекарственных препаратов:

  • преднизолон;
  • гидрокортизон;
  • дексаметазон;
  • метформин;
  • кетоконазол;
  • леводопа;
  • глибенкламид.

Важно! Следует предупредить лечащего врача о приеме данных средств во время сдачи анализов на гормоны. Это необходимо для правильной интрепретации результатов.

Симптомы при климаксе, если повышен гормон фсг, проявляются в усилении степени тяжести клинической картины.

Это заключается в увеличении числа приливов в течении, сильной потливости, дискомфорте во время полового акта из-за атрофии слизистой влагалища.

Также возможны более серьезные изменения: значительное снижение эластичности костной ткани, нарушение сердечного ритма, развитие метаболического синдрома.

Фсг и ранний климакс 

Ранний климакс – это снижение активности репродуктивной системы в возрасте до 45 лет. Это состояние может быть обусловлено генетически, а может быть следствием воздействия различных факторов в течение жизни (операциями на органах малого таза, большим количеством беременностей или абортов, злокачественной опухоли и др.). 

Уровень фолликулостимулирующего гормона во время раннего климакса увеличивается точно так же, как и при физиологическом климаксе. И именно по повышенным результатам анализа ФСГ устанавливается этот диагноз. 

Снизить фсг при раннем климаксе можно с помощью заместительной гормональной терапии. Она включает комбинацию эстрогенов и гестагенов. Эстрогены необходимы для поддержания функции репродуктивной системы, а гестагены – для предотвращения побочного действия эстрогенов. 

Заключение: ФСГ – важный показатель состояния половой системы и наступления климакса. Сдача анализа на фолликулостимулирующий гормон обязательно должна производиться при появлении первых симптомов угасания репродуктивной функции. Его повышенный уровень в период климактерия является физиологичным и не должен настораживать пациента. 

Анастасия Винарская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/fsg-pri-klimakse/

Фсг гормон: норма у женщин при менопаузе, последствия отклонений

Климакс (или менопауза) – это период в жизни женщины, в который происходит остановка воспроизводящей функции половой системы, остановка месячных. Это совершенно естественный процесс, которого не избежала ни одна представительница прекрасного пола, подойдя к определенному рубежу своих лет.

Это время приходит в возрасте 45 – 55 лет, когда меняется баланс гормонов в теле. Участие в репродуктивной функции организма принимают такие гормоны, как эстроген, прогестерон, лютеинизирующий и ФСГ гормон норма у женщин при менопаузе меняет свои значения для каждого из данных веществ.

Их предназначение и количество играют огромное значение для здоровья и полноценной жизни.

Что такое гормоны, и для чего они нужны?

Гормоны – это вещества, вырабатываемые некоторыми органами тела; количество разных форм составляет около семидесяти. Их правильное соотношение в организме человека гарантирует нормальный метаболизм и работу без сбоев всех систем, рост тела, половое созревание, воспроизводство. Термин «гормональный фон» и описывает количественный уровень различных гормонов.

ФСГ – гормон, который производится в гипофизе, одном из отделов человеческого мозга. Расшифровывается это название как «фолликулостимулирующий гормон», в задачу которого входит формировать половую систему человека и помогать ей нормально функционировать.

Он есть как у женщин, так и у мужчин. И от того, каков уровень ФСГ, зависит, как будут работать половые органы, сможет ли женщина забеременеть, выносит ли ребенка. Гипофиз выбрасывает ФСГ в кровь отрезками по 15 минут в большом количестве, повторяя через каждые 1-4 часа эти импульсы; а в промежутках этого времени гормон производится в меньших размерах.

Некоторые факты из анатомии

Все мы в курсе, что здоровая женская половая система работает, как часы: у каждой дамы свой цикл, повторяющийся через определенное число дней, в среднем 28 дней. В начале цикла ФСГ доставляется в яичники женщины, там он оказывает влияние на выброс большого количества эстрогена, который воздействует на фолликулы.

Фолликулы – это маленькие пузырьки, в которых находятся спящие яйцеклетки, и последние начинают расти и созревать, до наступления периода овуляции.

Когда подскакивает уровень эстрогена, количество ФСГ падает, и в яичники поступает лютеинизирующий гормон из того же гипофиза. Он помогает лопнуть созревшему фолликулу, осуществляется выход яйцеклетки в маточную трубу, где она может оплодотвориться.

Прогестерон вырабатывается в желтом теле, формирующемся в яичниках на месте лопнувшего фолликула и нужен для процесса менструации.

Перед климаксом прогестерона вырабатывается все меньше, слизистая матки не обновляется, месячные начинают путаться, и прекращаются совсем. В результате весь уровень гормонов сбивается.

Какова ФСГ норма у женщин?

Эстроген и простегерон играют немаловажную роль не только в регулировании месячных, но и в жировом балансе, сохранении плотного костяка, препятствуют образованию вредного холестерина в крови.

Фолликулостимулирующий гормон контролирует количество эстрогена, но существует и обратная связь.

Когда наступает период менопаузы, и эстрогена становится мало, гипофиз увеличивает выброс ФСГ в половые органы, чтобы возрос эстрадиол, но яичники не справляются, потому что фолликулов становится все меньше, и они ослаблены.

И ФСГ не используется как прежде, и уровень его сильно поднимается. Если провести анализ на количество данного гормона в крови, то по высоким показателям можно понять наступление менопаузы.

Изменение нормы ФСГ с возрастом

  1. В детском возрасте уровень ФСГ невелик, до 9 лет его норма – от 1,5 до 4 мМЕ/л.
  2. К подростковому возрасту количество гормона растет для развития воспроизводящих органов и достигает уровня взрослых.
  3. В течение всего детородного периода нормой ФСГ является количество, начиная с 5,9 до 25 мМЕ/л, когда месячный цикл доходит до овуляции, и гормон в это время имеет самый большой уровень.
  4. После овуляции во взрослом организме нормальным числом ФСГ считают от 4,7 до 25 мМЕ/л.
  5. Перед менопаузой нормальное количество фолликулостимулирующего гормона – от 30 до 40 мМЕ/л.
  6. ФСГ гормон норма у женщин при менопаузе – до 135 мМЕ/л; через несколько лет уровень данного гормона уменьшается до 18 — 54,9 мМЕ/л.
  7. Концентрация этого гормона в крови возрастает в жаркое время года, а в прохладные сезоны уменьшается.

Последствия гормональных сбоев в менопаузу

Различные проявления климактерия начинают возникать еще за 3-5 лет до полного прекращения менструаций. Все они связаны с изменениями в гормональном уровне женщины. Симптомы этого следующие:

  • сбои в цикле менструаций, трудности с попытками забеременеть;
  • так называемые приливы, при которых становится очень жарко в области лица, шеи, груди, выступает обильный пот, лицо краснеет, может начаться головокружение;
  • потеря интереса к сексуальной жизни;
  • скачки давления;
  • кости становятся непрочными, крошатся зубы;
  • сильные сердцебиения, состояние тревожности временами;
  • раздражительность и плаксивость;
  • быстрый рост веса из-за преобладания мужских гормонов и нехватки женских;
  • нарушения в сне.

Ранняя менопауза (искусственная)

Климакс может наступить гораздо раньше положенного срока, когда некоторые факторы влияют на производство гормонов негативным образом. В их числе:

  • терапия онкологических заболеваний химией и радиацией. В период лечения и через несколько месяцев у женщины возможны проявления приливов;
  • первичная недостаточность яичников. При этой болезни яичники мало производят гормонов, и причиной этого может быть аутоиммунное заболевание;
  • операция по удалению придатков. Удаление матки вследствие различных проблем не приводит к раннему климаксу.

Когда норма ФСГ может снизиться?

Снизить уровень фоллитропина у женщины может применение некоторых фармокологических средств, назначенных в терапии других заболеваний:

  • анаболических стероидов, таких как Неробол, Ретаболил;
  • спазматиков Карбамазепина, Депакина;
  • гормонального Преднизолона;
  • оральных контрацептивов Регулона, Жанин, Новинета.

Другие причины снижения ФСГ

Как уже ранее говорилось, все, даже мельчайшие органы тела, взаимосвязаны и взаимозависимы друг от друга, и изменения в одном из них негативно сказывается на многие:

  • норма ФСГ снижается, когда наступает беременность. Уровень фоллитропина у беременных остается низким до рождения ребенка и весь послеродовой период замены;
  • патологии яичников такие, как опухоль и киста;
  • нарушения в деятельности гипоталамуса и гипофиза;
  • излишек пролактинподобного белка.

Нужно сказать, что все эти заболевания не являются частыми у женщин, и не нужно заранее паниковать, обнаружив у себя непорядок с ФСГ гормоном. Чтобы исключить опасность данных болезней, доктор обычно назначает УЗИ органов малого таза, лабораторные исследования крови на уровень гормонов.

Что повышает ФСГ?

Некоторые лекарственные формы могут повысить норму фолликулостимулирующего гормона; среди них:

  • Бромокриптин, Леводопа для лечения болезни Паркинсона;
  • Циметидин, Ранитидин – при язве желудка;
  • Флуконазол, Кетоконазол – от грибка;
  • Метформин, нормализующий уровень инсулина при диабете;
  • Провастатин, Аторвастатин для нормализации холестерина;
  • Витамин В.

Особенно повышено содержание ФСГ у дам, перенесших инфекционные заболевания, отравления, при заболевании эндометрия и опухолях в яичниках и гипофизе. Особенно негативно на этот гормон влияет алкоголизм женщины.

Определение уровня ФСГ

В организме женщины могут начаться изменения, связанные с колебаниями количества гормонов, среди которых Фоллитропин. У женщин в менопаузе также может возникнуть необходимость проконтролировать, соответствует ли норме их ФСГ. Для этого нужно сдать кровь из вены.

Предварительно нужно подготовить себя к анализу: за 3 часа до процедуры не есть, не пить газированную воду (только воду), не курить. Рекомендуется также не заниматься спортом как минимум сутки до сдачи теста, не нервничать.

Вам будут измерять количество ФСГ в крови несколько раз в различные дни цикла месячных, начиная с 6-го дня с начала месячных, когда количество гормона максимально в крови.

Такое исследование обычно назначается:

  • при лечении бесплодия;
  • при ускоренном половом созревании девочки;
  • при задержке полового развития в подростковом возрасте;
  • при сбое цикла менструаций;
  • у женщин в менопаузе.

Тест на менопаузу

Мы не можем опираться в определении, когда у нас наступит климакс: на наших знакомых и родных, в том, как у них проходил этот процесс угасания половой сферы. Единственно верное решение – обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Для каждой женщины должно быть взято в правило появляться у специалиста 2 раза в год. Но в пременопаузе большинство женщин работают, и ходить сдавать анализы на гормоны так часто бывает неудобно.

Есть возможность осуществлять контроль за ФСГ при климаксе у себя дома.

Frautest menopause – тест на менопаузу, он выпускается известной компанией, производящей тесты, определяющими беременность и овуляцию. Аналогично данным тестам, определение менопаузы основано на долгом повышении фоллитропина в моче.

Чтобы узнать диагноз, нужно сделать два теста с перерывом в неделю: сначала – с первого по шестой день цикла месячных, и затем – спустя неделю.

Если результаты тестов окажутся положительными, значит, вы в периоде пременопаузы, и вам необходимо записаться на прием к женскому эндокринологу.

При случае того, что показатели климакса у вас есть, но тесты отрицательные, нужно повторить их, спустя два месяца.

Диета на пользу ФСГ

Помощь в нормализации гормонального здоровья представительниц прекрасного пола окажет специальная диета. Диета для повышения ФСГ:

  • жирные сорта рыбы;
  • льняное, бурачниковое, подсолнечное масло;
  • орехи, авокадо;
  • капуста, шпинат;
  • фрукты и овощи, зелень с большим содержанием витаминов и минералов;
  • водоросль спирулина, нори;
  • женьшень в капсулах, чтобы улучшить поступление крови в гипофиз. В день норма женьшеня составляет не больше двух капсул, чтобы не увеличить свертывание крови;
  • употребление пищевых добавок. Популярен такой препарат, как Витекс, приводящий в порядок гипофиз и гормоны. Совместно с приемом Витекса практикуется массаж внизу живота в течение 15 минут, курс лечения – месяц;
  • очень важно сбросить лишние килограммы;
  • сон в течение 8 часов ежедневно;
  • БАДы для очищения печени.

Иногда помогает гормонозаместительная терапия для нормализации уровня эстрогена и прогестегерона в теле. Данное лечение назначает только лечащий врач, в результате выравнивания уровня половых гормонов, и фолликулостимулирующий гормон придет в норму.

Если женщине при наступлении климакса трудно пережить все негативные симптомы, без ЗГТ ей не справиться со всеми неприятностями, сопровождающими этот период.

И нужно серьезно отнестись к тому, что все лечение должно назначаться только доктором и проводиться под его контролем. Только врач знает, какие средства вам нужны при вашем самочувствии, с вашей историей болезней и возможными противопоказаниями лечебных средств.

Гормональная терапия никогда не назначается без проведения анализов, помните это, дорогие женщины! Желаем здоровья!

Интересное и познавательное видео по этой теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/fsg-gormon-norma-pri-menopauze.html

Гормон ЛГ при менопаузе: влияние на организм в период климакса, каковы нормы и последствия отклонений, анализ крови и нормализация

Период менопаузы представляет собой глобальную гормональную перестройку. Данное время характеризуется не только изменением в количественных показателях женских половых гормонов, но также и угнетением репродуктивной функции организма, что значительно может повлиять на качество жизни.

Основным сигналом приближения является изменение показателя лютеинизирующего гормона (ЛГ), который переопределяет репродуктивное здоровье. Показатели отклонения данного гормона являются первым сигналом организма о том, что его половая функция стремительно увядает.

Влияние гормона на организм

Лютеинизирующий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза и влияет на деятельность половых желез человека, обеспечивая и поддерживая репродуктивное здоровье.

Выполняет следующие функции:

  • обуславливает выработку прогестерона;
  • контролирует развитие и последующий рост фолликулы;
  • участвует в процессе овуляции и образовании желтого тела.

В период менопаузы выработка лютеинизирующего гормона существенно меняется и первым признаком наступающего климакса является повышение общего уровня ЛГ при стабильном снижении эстрадиола.

Интересно! Лютеинизирующий гормон вырабатывается не только женским, но и мужским организмом. У мужчин он также отвечает за здоровье половой функции и контролирует выработку тестостерона.

На протяжении всего менструального цикла показатель ЛГ существенно меняется, достигая своего пика в период овуляции.

Нормальное значение до наступления климакса составляет, в среднем, до 13 МЕ/л, а в овуляторном периоде до 140 МЕ/л.

Однако если уровень гормона наблюдается в пределах 16- 55 единиц, то это может свидетельствовать о первых симптомах наступления климактерического периода.

Важно! Не всегда повышенный уровень ЛГ является первым признаком наступления менопаузы. Высокий показатель может наблюдаться и у женщин молодого возраста, что может свидетельствовать о возможных патологических процессах.

Не менее важным является и низкое значение данного гормона, обусловленное такими причинами, как:

  • избыточный лишний вес;
  • прием анаболических стероидных препаратов;
  • стрессы;
  • курение;
  • перенесенные оперативные вмешательства;
  • болезнь Симмондса;
  • синдром Денни-Морфана;
  • синдром Шихана.

Для получения наиболее точных результатов рекомендовано не ограничиваться лишь одним гормоном, а исследовать и другие. Показатели прогестерона и ФСГ также способны отобразить наступление периода менопаузы.

Если они находятся в пределах нормы и сигнализируют о естественном положении дел – наступлении климакса, то причин для беспокойства нет.

Однако если же высокие значения наблюдается лишь у лютеинизирующего гормона, то это свидетельствует о патологических изменениях внутри женского организма.

К таковым следует отнести:

  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • проблемы с вынашиванием плода;
  • различные сбои в работе гипофиза, обусловленные наличием травм, нарушением роста и полового развития;
  • маточные кровотечения различного генеза;
  • усиленный рост волос у женщин по мужскому типу;
  • эндометриоз и поликистоз яичников.

Повышенный уровень ЛГ у женщин, которые еще не вступили в период менопаузы, может быть вызван и различными жестким диетами, чрезмерной физической активностью, почечной недостаточностью, а также гипогонадизмом.

Последствия повышенного уровня

Избыток во многом обусловлен первыми характерными симптомами климактерического синдрома, а именно:

  • частые смены настроения;
  • повышенная возбудимость;
  • раздражительность и чрезмерная плаксивость.

Физические проявления высокого уровня выражены в:

  • приливах;
  • повышенной потливости;
  • сухости слизистых оболочек;
  • нестабильным артериальным давлением;
  • учащенным сердцебиением;
  • головными болями и бессонницей.

Важно! При замалчивании проблемы и откладывании своего визита к опытному специалисту, подобный комплекс симптомов может стать спутником на долгие годы, значительно влияя на качество ее жизни и самочувствие.

При обнаружении рекомендовано как можно скорее обратиться к врачу. Основная задача специалиста − тщательное исследование гормонального фона женщины, обнаружение истинных причин повышенного уровня ЛГ и назначения правильного лечения и дальнейших профилактических мер.

Анализ крови

Прежде чем приступить к купированию беспокоящих симптомов, специалисту важно понять причину их возникновения.

Анализ крови на гормон позволит точно определить являются ли данные признаки наступлением периода менопаузы или же они вызваны иными патологическими причинами.

Важным шагом в получении точных результатов и их интерпретации является соблюдение необходимых правил:

  1. За 3-4 дня но назначенной даты анализа необходимо отказаться от принимаемых медикаментозных препаратов, так как они могут значительно влиять на конечные показатели.
  2. Пациентке необходимо избегать негативных ситуаций, которые могут привести к стрессу и различным переживаниям.
  3. Рекомендовано исключить половую близость и чрезмерные физические нагрузки.

Важно учитывать период менструального цикла: если возраст женщины предполагает наступления менопаузы, то обычно анализ крови проводится на седьмой день цикла. В тех случаях, когда у пациентки отмечается отсутствие менструаций более года, то дата не играет никакой роли.

Важно! Для наиболее достоверного результата необходимо сдавать кровь исключительно в утренние часы и строго натощак.

Назначать лечение рекомендовано только после полученных результатов анализа крови, где опытный специалист подберет индивидуальную схему или профилактические методы.

При незначительном повышении уровня ЛГ коррекция гормонального фона зачастую не требуется.

Если же говорить о значительном избытке, то врачами может быть назначена гормонозаместительная терапия.

Данный вид лечения успешно справляется с неприятными симптомами климакса:

  • значительно улучшает общее психическое состояние пациентки;
  • повышает тонус тазового дна и мочевого пузыря;
  • благоприятно сказывается на сердечно-сосудистой системе;
  • устраняет приливы и чрезмерную потливость.

Важно! Использование данной терапии, ее длительность и дозировку препаратов назначает исключительно лечащий врач. Нежелательно принимать подобные средства самостоятельно, так как в значительной степени повышается риск возникновения серьезных нарушений.

Если же основной причиной являются иные патологические изменения, не связанные с естественным наступлением менопаузы, то лечение будет направлено на устранение первопричины.

Источник: https://mirmamy.net/gormony/lg/pri-klimakse.html

Норма гормона ФСГ у женщин при менопаузе

[adsp-pro-6]

Менопауза, или климакс – переходное состояние у женщин, связанное с угасанием репродуктивной функции женской половой системы.

В возрасте 45 – 59 лет в организме женщины происходят физиологические изменения, снижается концентрация гормонов половой системы, прекращаются менструации, норма гормона ФСГ у женщин в менопаузе повышается, появляется ряд симптомов, значительно ухудшающих качество жизни:

  1. Приливы – изменения внутренней температуры тела до 5 градусов, появляется головокружение, сердцебиение, тошнота, рвота.
  2. Увеличение запасов жировой ткани. Так как в яичниках синтез эстрогенов прекращается, организм пытается возместить недостаток уровня гормона и продуцирует его из депо жировой ткани, а именно – из холестерина. Поэтому у женщины увеличивается общая масса тела и усиливается отложение абдоминального жира.
  3. Изменение структуры кожи: снижается экскреция кожного сала, повышается влажность, уменьшается шелушение.
  4. Расстройство сна: частые пробуждения, поверхностный сон, удлиняется период засыпания, нет ощущения полноценного отдыха.
  5. Урогенитальные расстройства. Недержание мочи, частое мочеиспускание, цисталгия, боли во время полового акта, сухость и зуд во влагалище – все это атрофические изменения эпителия.

Каждая женщина должна быть готова к климактерическому периоду, знать, какие препараты помогут улучшить ее качество жизни в этот момент и направить свои усилия на достойный переход в менопаузу.

Важно! Статистика показывает, 80% процентов разводов приходится на послеродовый и климактерический период в жизни женщины. Мужчина в 45-50 лет только начинает жить, и он не понимает, какие трансформации происходят внутри организма женщины и почему она стала раздражительной, нервной, не выспавшейся, она отказывается от интимной близости и красоту поддерживать приходится все сложнее.

Функции гормонов в женском организме

Нормальный гормональный фон – постоянная балансировка гормонов женской половой системы, которые стараются поддерживать здоровье и репродуктивную функцию женщины на оптимальном уровне для рождения потомства.

Влияние ФСГ на созревание фолликулов в яйцеклетке

Основные гормоны, отвечающие за стабильную работу репродуктивной системы, это:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – образуется в гипофизе и отвечает за созревание фолликулов в яйцеклетке.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – синтезируется в гипофизе, ответственен з формирование овуляции, разрыв доминантного фолликула и выход из него яйцеклетки.
  • Прогестерон образуется в желтом теле и надпочечниках, во 2 фазу менструального цикла он готовит организм к беременности: обеспечивает прикрепление плодного яйца к эндометрию матки, сгущает шеечную слизь для более простого прохождения сперматозидов, откладывает жировые запасы для дальнейшейго питания яйцеклетки.
  • Эстрогены синтезируются в яичниках, надпочечника и жировой ткани, помогают нарастить эндометрий в матке, который потом будет использоваться прогестероном для имплантации плодного яйца, обеспечивают рост альвеол и протоков молочных желез, усиливают синтез белка и метаболизм холестерина, задерживают воду и образуют фолликулы в яичниках.
  • Тестостерон
  • В регуляции всех прямых и обратных связей также играют роль гормоны гипофиза такие, как адренокортикотропный гормон (стимулирует работу надпочечников – выработка андрогенов, эстрогенов и прогестерона), тиреотропный гормон (обеспечивает слаженность работы щитовидной железы с репродуктивным аппаратом женщины), пролактин (формирует альвеолярные протоки молочных желез, обеспечивает лактацию).
  • Над всеми этими гормонами стоит во главе гипоталамус, контролирующий работу и концентрацию всех гормонов, именно он решает, какому гормону повысить или понизить концентрацию с помощью своих регулировщиков – гонадотропинрилизинг-гормон (контролирует ФСГ и ЛГ), кортиколиберин (контроль АКТГ) и статины (контроль ТТГ).

Гормон ФСГ: норма у женщин при менопаузе значительно возрастает по сравнению с значениями в время менструального цикла: при фолликулярной фазе цикла – 3,5 – 12,5 мМе/мл во время овуляции концентрация фолликулостимулирующего гормона колеблется в промежутке 4,7 – 25 мМе/мл, в лютеииновую фазу – 1,2 – 9 мМе/мл показатели при климаксе уже имеют другие значения – 19 – 150 мМе/мл. Таким образом, концентрация ФСГ при климаксе возрастает в 4-5 раз. При этом концентрация эстрогенов будет маленькая – 11 – 95 пг/мл, тогда как в репродуктивном возрасте его норма 12 – 191пг/мл.

Внимание!

Высокий уровень ФСГ – сигнал о начале менопаузы. Уровень эстрогенов должен быть в нижних границах нормы, в противном случае это может означать о наличии эстрогенпродуцирующего источника – например, опухоли.

Как меняется уровень ФСГ с возрастом

Для девочек до начала полового созревания (до 11-14 лет) уровень ФСГ остается низким – 1,5 – 4,о мМе/мл, так как их организм еще не способен к деторождению.

В пубертатном периоде ФСГ будет повышаться до тех пор, пока не установиться нормальный регулярный менструальный цикл.

Изменения концентрации гормона ФСГ в менструальном цикле

У женщин репродуктивного возраста концентрация гормона колеблется в зависимости от фазы и дня менструального цикла:

  1. Фоллликулярная фаза (1 – 13 день) – 3,5 – 12,5мМе/мл
  2. Овуляция (14-16 день) – 4,7 – 25, 0 мМе/мл
  3. Лютеиновая фаза (17 – 28 день) – 1,2 — 9 мМе/мл

В период менопаузы ФСГ – 19 – 150 3мМе/мл — норма у женщин после 45 лет повышен, лечение не требуется при адекватном самочувствии.

Гормональные сбои

Когда в яичниках заканчивается овариальный резерв, и они не способны больше синтезировать фолликулы, уровень эстрогенов значительно снижается.

Гипоталамус стимулирует выработку ФСГ с целью повысить синтез эстрогенов.

В ответ на повышенный ФСГ усиливается трансформация холестерина в депо жировой ткани в андрогены, из которых потом формируется гормон эстрон – одна из форм эстрогенов.

Однако образование эстрона осуществляется в недостаточных количествах, и постепенно гормон ФСГ при климаксе будет несколько снижаться, но цифры по-прежнему останутся высокими.

Важно!

Пременопауза – период женщины, характеризующийся постепенным укорочением цикла и исчезновением менструации, именно в этот момент появляются симптомы, ухудшающие качество жизни. Постменопауза – этап после года прекращения менструаций.

Когда ФСГ может повыситься

Повышение уровня ФСГ из-за вредных привычек

Повышение ФСГ вызывает следующие состояния:

  • ряд медикаментов (статины, противогрибковые препараты, средства, нормализующие уровень инсулина при сахарном диабете),
  • вредные привычки (алкоголь, курение, чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков),
  • инфекционные заболевания в период обострения,
  • стрессовые состояния,
  • низкое содержание эстрогенов в организме – недостаточность фолликулиновой фазы, опухоли в гипофизе или яичниках, заболевания эндометрия.

ФСГ снижается при высоких цифрах эстрогенов.

Понижение уровня ФСГ в следствии беременности

Причинами сниженного фолликкулостимулирующего гормона могут быть:

  1. Прием лекарственных препаратов, вызывающих снижение концентрации ФСГ (глюкокортикостреоиды, комбинированные оральные контрацептивы, анаболические стероиды);
  2. Беременность;
  3. Дефект в работе гипоталамо-гипофизарной системы (например, опухоль);
  4. Нарушение работы яичников (синдром поликистозных яичников);
  5. Избыточная масса тела или ожирение.

Восстановление нормального уровня ФСГ

В период пременопаузы и появления беспокоящих симптомов гинеколог – эндокринолог может назначить комбинированные оральные контрацептивы, содержащие «природные» эстрогены или же заместительную гормональную терапию.

Для подбора терапии необходимо собрать тщательный анамнез, чтобы оценить риски применения того или иного метода лечения.

Диета

Для повышения концентрации фолликулостимулирующего гормона необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие холестерин, а также использовать продукты, стимулирующие синтез холестерина:

  1. Мясо различных сортов, сало, печень;
  2. Рыба жирных сортов;
  3. Сливочное масло;
  4. Зелень, орехи, фрукты.

Основная задача – придерживаться принципов правильного питания – приемы пищи 5 – 6 раз в день, небольшие порции с равномерным распределением белков, жиров и углеводов.

Правильное питание для нормализации уровня ФСГ

Рациональное питание с физической нагрузкой и полноценным режимом труда и отдыха позволят сохранить фигуру и поддерживать хорошее настроение на весь период пременопаузы.

Также можно использовать негормональные фитоэстрогены – цимицифуга, лен, соя, хмель.

Хмель – природный эстроген, поэтому пиво считается женским напитком, способствующим повышению концентрации эстрогенов в организме.

Медикаментозное лечение

В первую очередь при появлении одного из вышеперечисленных симптомов необходима консультация гинеколога – эндокринолога.

Также необходимо отметить главный синдром, который беспокоит – именно его доктор и будет корректировать: расстройство сна – назначат препарат, восстанавливающий работу циркадианных ритмов, психические нарушение – препараты магния, дизурические расстройства – могут порекомендовать даже операцию.

Препарат Магне-B6 для восстановления нервной системы

Заключение

Начало климактерического периода во многом зависит от индивидуальности женщины, она может ничего не почувствовать и понять, что перешла в менопаузу только с прекращением менструации, другая же будет испытывать приливы, плохо засыпать и пройдет все переходные этапы.

Существует мнение, что как женщина репродуктивного возраста переносит предменструальный период, таким же по ощущениям для нее будет и климактерический период.

В любом случае при наличии жалоб и ухудшения качества жизни обратитесь к специалисту, который скорректирует симптомы, и менопауза наступит незаметно.

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/gormony/norma-gormona-fsg-u-zhenshhin-pri-menopauze/

Анализ на гормоны при климаксе: расшифровка результатов

Менопауза – это период жизни женщины, когда у нее прекратились месячные, и она теряет репродуктивную функцию. Как правило, это происходит в возрасте между 45 и 55 лет. В России средний возраст женщин, вступающих в климакс, составляет 51 год. Врачи советуют в это время провести анализ на гормоны при климаксе. Данная процедура позволит оценить состояние женщины в полной степени.

Зачем делать анализ на гормоны при климаксе?

Женщина производит каждый месяц яйцеклетку, связанную с выделением полового гормона эстрогена. Он вырабатывается в основном в яичниках, хотя небольшое его количество производится железами и плацентой при беременности.

Эстроген стимулирует женские признаки в период полового созревания и контролирует репродуктивный цикл: развитие и выход яйцеклетки каждый месяц (овуляция) для имплантации в матку.

При нарушении допустимого уровня гормонов обостряются все симптомы климакса.

Когда женщина становятся старше, то хранение яиц в яичнике и их способность к зачатию сокращается. В это время вырабатывается меньше эстрогенов, что вызывает разные неприятные симптомы. Однако организм у женщин не перестает производить гормон в одночасье. Этот процесс может занять несколько лет, в течение которых симптомы возникают постепенно. Данный период называется климаксом.

Прекратиться месячные могут не только по причине наступления менопаузы. Иногда это случается из-за различных нарушений в работе половых органов. Поэтому важно делать анализы на гормоны при климаксе, чтобы исключить другие причины данного состояния.

Результаты этой процедуры подскажут врачу необходимый курс лечения в менопаузу. При наступлении климакса женщины жалуются на множество неприятных симптомов, как приливы, проблемы в половой жизни и другие. Все эти неприятности можно устранить с помощью специальных препаратов. Чтобы правильно подобрать лекарство, нужно исследовать женские гормоны при климаксе. Для этого и проводятся анализы.

Какие анализы необходимо сдавать?

Какие анализы нужно? Врачи рекомендуют проходить 4 обследования. Они помогут определить, какие гормоны содержатся в крови и их количество. Если их мало или много, то в таких случаях и возникает тяжелое протекание климакса.

Уровень содержания в крови ФСГ

До наступления менопаузы содержание в крови ФСГ невысокое. После климакса он повышается, а число гормонов снижается. Анализ способен выявить и разные нарушения в синтезе эстрогена.

Уровень эстрадиола в крови

Этот анализ определяет уровень эстрадиола, который влияет на жировые отложения и здоровье костей. При его низком уровне часто начинает развиваться остеопороз. В таком случае следует укреплять костную ткань.

Эстрадиол относится к гормонам, играющих важную роль в следующих процессах:

  • рост матки, фаллопиевых труб и влагалища;
  • развитие молочной железы;
  • изменения наружных половых органов;
  • распределение жира в организме.

Определение его количества в крови является важной информацией для правильного анализа состояния женщины.

Уровень содержания в крови лютеинизирующего гормона

Уровень ЛГ всегда высокий при менопаузе. Выделяется он гипофизом, расположенном в нижней части головного мозга, отвечает за образование яйцеклетки. Увеличение уровня ЛГ в середине цикла вызывает овуляцию.

Исследование крови на гормоны – обязательная процедура для женщин, заботящихся о своем самочувствии при менопаузе.

При климаксе количество прогестерона резко уменьшается. Это первый признак наступления менопаузы. Прогестерон играет важную роль в поддержании беременности.

Этот гормон вырабатывается в яичниках, плаценте (когда женщина забеременеет) и надпочечниках.

Он помогает подготовить организм к зачатию, а также регулирует время ежемесячного менструального цикла, играет роль в наличии сексуального желания.

Дополнительные обследования

Получив результат данных анализов, доктор может рекомендовать пройти дополнительное обследование или выписать необходимые препараты и проконсультировать о правильном образе жизни в этот период.

При наличии каких-либо осложнений чаще всего рекомендуется комплексная диспансеризация. При этом женщина проходит осмотр у многих врачей, начиная от гинеколога и заканчивая эндокринологом.

Если имеются нарушения, связанные с дополнительным весом и жировой тканью, то нужно сдать анализ крови на липиды. Эта процедура покажет и количество холестерина, что важно при предрасположенности к нарушениям работы сердца.

Повышенный уровень глюкозы в крови приводит к диабету, заболеваниям поджелудочной железы. В период менопаузы врачи рекомендуют контролировать ее уровень и периодически проходить обследования.

Рентгенологическое исследование плотности костей рекомендуется сдавать при повышенном риске возникновения остеопороза. Во время анализа происходит небольшое облучение, но оно не может повлиять на самочувствие, так как используется минимальная доза. Кости во время менопаузы часто становятся слабыми, иногда требуется особенно тщательно контролировать их состояние.

Процедура сдачи анализов

Количество гормонов в крови отличается на менструальных циклах. Поэтому анализы сдают в определенные периоды.

Дни цикла менструации, в которые сдается определенный анализ крови на гормоны при климаксе.

Анализ День цикла, в который сдается данный анализ
ФСГ 4-5
ЛГ 4-5
Эстрадиол 19-22
Прогестерон 18-21

РЕКОМЕНДАЦИЯ! Лучше всего 10 часов до процедуры не употреблять никакой пищи.

В день сдачи анализа крови нужно воздержаться от приема пищи. Делается он на пустой желудок. Это обеспечит правильный результат.

Влияние цикла на уровень гормонов

Также анализ может показать недостоверные данные, если перед его сдачей женщина выполняла следующие действия:

  • курила;
  • имела большие физические нагрузки;
  • принимала алкоголь или медицинские препараты;
  • попала в стрессовую ситуацию.

Расшифровка анализов

Врачи внимательно изучают результаты анализов. Зная нормы, которые должны быть зафиксированы, можно самостоятельно сделать какие-то выводы.

Норма и отклонения в результатах.

Анализ Норма (единиц) Отклонение (единиц)
ФСГ 30-40 вначале климакса и до 130 через год после его наступления Резкие скачки (до 30 единиц)
ЛГ 29-50 Если уровень ЛГ менее 15, то это свидетельствует об отсутствии климакса.
Эстрадиол 8-82 При слишком низком уровне (ниже 8) все признаки климакса становятся более ощутимы, при повышенном (более 82) – увеличивается вес, возникает сухость влагалища.
Прогестерон От 0,65 Результат менее 0,65 говорит о проблемах в эмоциональном фоне.

Чтобы эффективно бороться с симптомами климакса не следует пренебрегать обследованием у доктора. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только сдав анализы при климаксе, и получив результаты, можно с уверенностью назначать необходимое лечение. Чаще всего выписываются гормональные препараты. В некоторых случаях врачи рекомендуют принимать дополнительно витамины.

Как и все лекарственные средства, гормональная терапия обладает рисками. Следует поговорить с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом о данных средствах. Они помогут выбрать оптимальную дозу препарата.

Источник: https://vashamatka.ru/funktsii/klimaks/analiz-na-gormony-pri-klimakse.html

Поделиться:

Нет комментариев

Фсг в менопаузе норма

В свою очередь, увеличение концентрации фолликулостимулирующего гормона выше нормы, может привести к таким заболеваниям, как:

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) является гормоном, который вырабатывается гипоталамо-гипофизарной системой, точнее — в гипофизе. Регуляцию его выработки осуществляет гипоталамус, а концентрация ФСГ напрямую зависит от уровня половых гормонов в крови.

При незначительном снижении их концентрации происходит стимуляция образования ФСГ, а при высоком уровне — синтез фолликулостимулирующего гормона уменьшается. Также уменьшает синтез ФСГ ингибин-В, который находится в клетках яичников и в семенных канальцах мужчин.

Особенности выработки гормона

Процесс синтеза ФСГ носит не постоянный, а пульсирующий характер. Так, при выделении синтезированного фолликулостимулирующего гормона в женскую кровь, его концентрация резко возрастает и превышает необходимую норму в 2, и даже в 2,5 раза. Затем уровень постепенно снижается. Наибольшая концентрация наблюдается в фолликулярной стадии менструального цикла.

Уровни ФСГ в различные периоды жизни женщины

Содержание фолликулостимулирующего гормона в крови любой женщины не имеет постоянного значения и в норме находится в пределах 1,7-135 МЕ/л.

Так содержание этого гормона в женской крови зависит от конкретной стадии (фазы) менструального цикла. В фолликулярную фазу, ФСГ в норме составляет 3,49-13 МЕ/л, в лютеиновую же снижается — 1,69-7,7. Наибольшей концентрации гормон достигает во время овуляции — 4,69-22 МЕ/л. Во время текущей беременности концентрация ФСГ довольно резко снижается, и достигает концентрации 0,01-0,3 МЕ/л.

В период постменопаузы содержание ФСГ увеличивается, что связано с торможением синтеза эстрадиола и прогестерона. В данный период концентрация ФСГ достигает 26-135 МЕ/л.

Содержание фолликулостимулирующего гормона ниже нормы, приводит к развитию:

  • синдрома Каллмана;
  • недостатка выработки гормонов гипофизом;
  • опухоли яичников, яичек.

В свою очередь, увеличение концентрации фолликулостимулирующего гормона выше нормы, может привести к таким заболеваниям, как:

  • заболевания половых желез;
  • опухоль гипофиза;
  • киста яичников;
  • недоразвитие половых желез;
  • преждевременное половое созревание.

Значение

ФСГ, синтезируемый в женском организме, способствует созреванию фолликулов и обеспечивает подготовку их к процессу овуляции. Данный гормон непосредственно регулирует первую фазу всего менструального цикла, — фолликулярную. Под его воздействием фолликул значительно увеличивается в размерах и начинает продуцировать эстрадиол. В конце фолликулярной фазы концентрация ФСГ резко возрастает. Затем фолликул лопается, и из него в полость брюшины выходит зрелая яйцеклетка, то есть происходит процесс овуляции.

Во время 2 фазы цикла, — лютеиновой, ФСГ способствует прямому синтезу прогестерона. При достижении женщиной возраста 45-50 лет, наступает менопауза, при которой эстрадиол и прогестерон яичниками уже не вырабатываются, что приводит к увеличению концентрации в организме ФСГ.

ФСГ содержится и у мужчин, однако в значительно меньшей концентрации. Данный гормон запускает процесс сперматогенеза у юношей. Именно ФСГ способствует нормальному развитию мужских семенных канальцев и повышает уровень гормона тестостерона. Кроме того фолликулостимулирующий гормон участвует в образовании сперматозоидов и в процессе созревания спермы. Уровень данного гормона у мужчин резко увеличивается, когда в организме наблюдается снижение функциональной активности яичек.

Большая концентрация ФСГ наблюдается при рождении младенцев. У мальчиков она уменьшается за полгода, а у девочек — достигает нормы за 1-1,5 года. В следующий раз его содержание увеличивается лишь при достижении переходного возраста, когда ФСГ осуществляет регуляцию процесса полового созревания.

Все эти изменения регулируют гормоны щитовидной железы, надпочечников, яичников и гипофиза.

Норма гормонов у женщин

Овариальный цикл женщины – сложный комплекс функциональных и морфологических изменений репродуктивных органов, направленный на создание оптимальных условий для зачатия и последующей имплантации эмбриона.

Все эти изменения регулируют гормоны щитовидной железы, надпочечников, яичников и гипофиза.

Связь гормонов и менструального цикла

В организме есть несколько центров регуляции гормонов.

Всего выделяют три уровня:

  • Первый – это яичники. Они вырабатывают половые гормоны, обеспечивающие непосредственную регуляцию функций репродуктивной системы.
  • Второй уровень – гипофиз. Он продуцирует гонадотропные гормоны. Они регулируют деятельность половых желез – то есть, яичников.
  • Наконец, третий уровень – это гипоталамус. Он выделяет рилизинг-факторы. Это статины и либерины – гормоны, подавляющие или усиливающие секрецию гонадотропинов и других биологически-активных веществ в гипофизе.

В этом органе содержится более 20 разновидностей железистых клеток, которые отвечают за секрецию определённых гормонов. Например, гормон роста (соматотропный гормон) вырабатывается соматотропоцитами, пролактин – лактотропоцитами, ТТГ – тиреотропоцитами, ФСГ и ЛГ – гонадотропоцитами.

Большинство гормонов так или иначе влияют на менструальный цикл женщины, процесс созревания и разрыва фолликула, состояние эндометрия. Потому что все гормональные процессы взаимосвязаны. Уровень секреции половых гормонов зависит не только от функции половых желез. На них также влияют пролактин, тироксин и трийодтиронин, альдостерон, кортизол и другие вещества.

Тем не менее, существует лишь несколько гормонов, регулирующих менструальный цикл. К ним относятся ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон.

В зависимости от уровня гормонов, концентрация которых возрастает в организме, а также от происходящих в репродуктивной системе процессов, выделают такие фазы овариального цикла:

Продолжительность её существенно отличается у разных женщин. Именно фолликулярная фаза определяет длину всего цикла, потому что другие фазы более стабильные. В это время происходит созревание фолликула и наращивание эндометрия, который необходим для принятия яйцеклетки. Продолжается фолликулярная фаза в норме от 1 до 3 недель. В среднем она длится 2 недели. При нарушениях менструального цикла длительность фазы может возрастать в разы.

В это время дозревает и разрывается доминантный фолликул. Из него выходит и продвигается по маточной трубе яйцеклетка, которая может быть оплодотворена сперматозоидом. В этом случае наступит беременность. Для овуляторной фазы характерно повышение уровня ФСГ и ЛГ. Продолжительность этого периода составляет около 5 дней.

Характеризуется превращением Граафова пузырька в эндокринную железу, вырабатывающую прогестерон. Она называется желтое тело. Прогестерон обеспечивает условия для успешной имплантации зародыша, подготавливая эндометрий и снижая общую реактивность организма. При ненаступлении беременности концентрация ЛГ и прогестерона постепенно снижается, что приводит к дегенеративным изменениям сосудов эндометрия и развитию в толще его очагов некроза с последующей отторжением (менструацией).

На менструальный цикл оказывает влияние пролактин. Этот гормон вырабатывается при лактации. Он подавляет синтез ФСГ и гипоталамического гонадотропин-рилизинг фактора. За счет этого созревание фолликулов не происходит, и наступает лактационная аменорея.

Нормальные значения половых гормонов в крови

  • Фолликулярная фаза – 1,3-9,9 мЕД/мл.
  • Овуляторная фаза – 6,16-17,2 мЕД/мл.
  • Лютеиновая фаза – 1,1-9,2 мЕД/мл.
  • Фолликулярная фаза – 1,67-15,0 мЕД/мл.
  • Овуляторная фаза – 21,8-56,5 мЕД/мл.
  • Лютеиновая фаза – 0,60-6,12 мЕД/мл.
  • Фолликулярная фаза – 67-1270 пмоль/л.
  • Овуляторная фаза – 130-1650 пмоль/л.
  • Лютеиновая фаза – 90-860 пмоль/л.
  • Фолликулярная фаза – 0,3-2,1 нмоль/л.
  • Овуляторная фаза – 0,6-9,3 нмоль/л.
  • Лютеиновая фаза – 7,1-56,5 нмоль/л.

Уровень ТТГ остается постоянным, независимо от возраста и фазы цикла. Норма – 0,4-4,0 мкМЕ/мл.

Также определяют соотношение ЛГ/ФСГ. В норме полученный коэффициент находится в пределах 1,5-2,0. Превышение соотношения ЛГ/ФСГ более 2,5 говорит о возможном развитии поликистоза яичников или опухоли в гипофизе.

Это может быть интересно:

Анализы на гонадотропные гормоны

Важнейшее диагностическое значение имеет определение в крови уровня ФСГ и ЛГ.

Фолликулостимулирующий гормон оказывает такие физиологические эффекты:

  • ускоряет развитие фолликулов в яичниках;
  • стимулирует образование эстрогенов;
  • у мужчин – стимулирует созревание сперматозоидов.

Лютеинизирующий гормон играет решающую роль во второй фазе цикла. Её так и называют: лютеиновая фаза. Гормон отвечает за наступление овуляции. Он высвобождает яйцеклетку из фолликула и запускает процесс образования желтого тела в яичнике – железы, которая синтезируют гормоны.

ЛГ, ФСГ и эстрадиол регулируют репродуктивную функцию. По уровню этих гормонов можно судить о фертильности женщины.

Гормоны ФСГ и ЛГ могут быть по данным лабораторных исследований в норме, повышены или понижены. Кратко рассмотрим, о чем может свидетельствовать увеличение или уменьшения концентрации этих веществ в крови.

Уровень гонадотропинов может уменьшаться, если:

  • высокий уровень эстрогенов, прогестерона и пролактина дает гипофизу «сигнал» о том, что секрецию ФСГ и ЛГ пора прекращать;
  • гипофиз не в состоянии синтезировать эти гормоны в достаточных количествах, даже если организм испытывает в них необходимость.

Первый вариант встречается при приёме медицинских гормональных препаратов, содержащих эстрогены и прогестерон. Эстрогены часто входят в состав средств для оральной контрацепции. Прогестерон назначается для поддержки беременности во второй фазе цикла. Уровень любых гормонов может возрастать в связи с наличием гормонпродуцирующих опухолей.

Иногда гипофиз попросту не может секретировать ФСГ, пролактин и ЛГ. Это происходит при его повреждении. Некроз тканей гипофиза может наступить из-за опухолевого процесса, аутоиммунного воспаления, лучевой терапии. Гипофиз может быть удален хирургически.

Одной из частых причин его некроза становится синдром Шихана. Это заболевание, возникающее после родов. Во время беременности гипофиз увеличивается, но его кровоснабжение остается прежним. Как следствие, может развиться отмирание тканей сосудистого происхождения. В результате возникает гипопитуитаризм – снижается образование гормонов гипофиза.

Гонадотропные гормоны в крови могут быть повышены по таким причинам:

  • врожденные заболевания, ассоциированные с недостаточностью половых желёз;
  • менопауза;
  • низкий овариальный резерв (преждевременное истощение яичников, перенесенная овариэктомия);
  • приём препаратов (кломифен);
  • гормонпродуцирующие опухоли гипофиза.

По уровню ФСГ в сочетании с другими критериями оценивают:

  • яичниковый резерв;
  • прогнозируемый ответ яичников на стимуляцию препаратами.

С первым днем менструации наступает фолликулярная фаза (в некоторых источниках она называется эстрогенной). В этот период выделяется этот гормон. Он стимулирует развитие фолликула на яичнике. Под действием еще одного гормона гипофиза — лютеинизирующего — клетки фолликула начинают выделять эстрогены.

Фсг норма при менопаузе. Климакс, менопауза

» Климакс, менопауза

Фсг норма при менопаузе

База знаний: Менопауза

Менопауза (климакс) – это полное необратимое прекращение менструаций и остановка функции яичников у женщин. Она характеризуется гормональными изменениями в организме и наступает через год после последней менструации, в 45-55 лет.

По сути, это естественное биологическое явление, а не заболевание. Менопаузе могут сопутствовать нарушения сна, вялость, снижение работоспособности, плохое настроение. Существует множество способов снятия симптомов менопаузы – от изменения образа жизни до гормональной терапии.

Климакс, климактерический синдром.

Сlimacteric, Мenopausе, Мenopausal transition, Рerimenopause.

Менопауза наступает спустя год со времени последней менструации. Однако различные симптомы менопаузы могут проявляться в течение нескольких месяцев или даже лет до этого:

Общая информация о заболевании

Менопауза – это период жизни женщины, характеризующийся прекращением функционирования яичников и окончательным прекращением менструаций. Менопауза наступает из-за естественного снижения количества репродуктивных гормонов.

До наступления менопаузы яичники выделяют половые гормоны эстрогены и прогестерон. играющие важную роль во многих процессах женского организма: участвуют в регуляции менструального цикла, жирового обмена, сохраняют плотность костей, препятствуют отложению холестерола на стенках сосудов и др. Выделение эстрогенов контролируется фолликулостимулирующим гормоном. синтезирующимся в гипофизе (маленькой железе, расположенной у основания мозга). При снижении содержания эстрогенов в крови уровень фолликулостимулирующего гормона повышается.

К 30 годам яичники начинают вырабатывать меньше эстрогенов и прогестерона. В них созревает все меньшее количество яйцеклеток, становится сложнее рассчитать срок овуляции. Снижается и вероятность забеременеть.

К 40 годам изменения становятся еще более выраженными. Менструации нестабильные – более частые или более редкие; может меняться количество выделений; менструации могут протекать легче или тяжелее. Хотя у некоторых женщин регулярные месячные продолжаются вплоть до наступления менопаузы.

Симптомы, характерные для климактерического периода, могут появляться за несколько месяцев или лет до последней менструации и беспокоить женщину в течение 5-10 лет. В основном это связано с дефицитом эстрогенов в организме.

Менопауза может быть искусственной, когда она вызвана следующими факторами.

Менопауза может вызывать осложнения и повышает риск развития различных заболеваний:

При естественном наступлении менопаузы исследования проходить не обязательно, однако они необходимы в следующих случаях:

Другие методы исследования

Сама по себе менопауза не требует лечения, это естественное состояние организма. Однако зачастую необходимо уменьшить выраженность ее симптомов и снизить риск развития хронических заболеваний, часто возникающих в период постменопаузы.

Лечениеможет включать в себя следующие методы.

Как вовремя определить наступление климакса?

В жизни каждой женщины в определенном возрасте наступает довольно сложное время, связанное с естественной гормональной перестройкой организма. Это физиологический период, в течение которого на фоне общих возрастных изменений в организме преобладают процессы в репродуктивной системе, характеризующиеся прекращением сначала детородной, а затем и менструальной функций. Он называется климакс, от греческого лестница , ступенька .

На какие этапы делится климакс?

Климактерический период делят на три основных этапа.

Пременопауза – период до последней менструации, начинается обычно после 40-50 лет и продолжается в среднем 15-18 месяцев. В это время происходит постепенное угасание функции яичников, прекращение овуляции, а зачатие становится проблематичным, но в то же время предохраняться всё еще необходимо. Отмечается постепенное увеличение интервалов между менструациями, сокращение их длительности и уменьшение кровопотери. Пременопауза длится от начала нерегулярных менструаций до последней менструации.

У женщин в этот период могут присутствовать симптомы климактерического синдрома : головные боли, приливы (то есть внезапные покраснения лица, шеи, груди, затылка, сопровождающиеся чувством жара; такое состояние продолжается 2-3 минуты, чаще по вечерам), учащенное сердцебиение, перепады настроения, сухость слизистых оболочек влагалища, учащенное мочеиспускание, утомляемость, снижение сексуальной активности. Приливы в среднем длятся 1-2 года, максимум — 5 лет.

В пременопаузе уменьшается выработка женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона), а количество фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) повышается. Уровень мужских половых гормонов, которые тоже присутствуют у женщин, иногда снижается более плавно, поэтому может возникнуть гиперандрогения (преобладание мужских гормонов). Такое состояние ведет к увеличению массы тела (прибавка может составлять 5-8 кг в течение короткого времени и избавиться от нее бывает непросто).

Менопауза – это год, следующий за последней менструацией. В среднем менопауза наступает в возрасте 50-53 лет. В этот период отмечается высокий уровень ФСГ, возрастает риск развития остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и ожирения.

Постменопауза начинается через год со времени последней менструации. Уровень ФСГ в этом периоде по-прежнему остается повышенным. Повышение ФСГ в крови и моче служит лабораторным признаком его наступления. Все симптомы климактерического периода в это время исчезают.

Как можно определить начало климактерического периода?

Время наступления климактерия сильно зависит от индивидуальных особенностей, поэтому лучше всего обратиться к гинекологу-эндокринологу. Каждая женщина, независимо от возраста, должна посещать гинеколога каждые полгода.

Однако женщины во время климакса в большинстве своем еще продолжают работать, и постоянно сдавать анализы, позволяющие зафиксировать повышение ФСГ, неудобно. Чтобы с комфортом контролировать наступление климактерического периода, существует общедоступный метод, позволяющий определить пременопаузу в домашних условиях.

Frautest menopause – это тест на менопаузу, который производится компанией, которая известна по тестам на определение беременности и овуляции. Принцип действия теста на менопаузу основан на определении длительного повышения уровня ФСГ в моче.

Когда следует проводить тест на менопаузу?

Уровень ФСГ колеблется в течение цикла, поэтому для постановки диагноза следует провести два тестирования с интервалом в неделю. Положительные результаты 2-3 тестов свидетельствуют о наступлении пременопаузы.

Колебания уровня ФСГ индивидуальны. Если менструальный цикл регулярный, но есть симптомы климакса, то первый тест следует провести в первую неделю цикла (с 1 по 6 день). Второй тест – через неделю.

Если менструации происходят нерегулярно в течение 3-5 месяцев, то первый тест можно провести в любой день месяца, а второй тест – так же, через неделю.

Как оценить результат?

Положительные результаты 2-3 тестов, проведенных с недельным интервалом, свидетельствуют, что вы в состоянии пременопаузы и вам пора обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Если симптомы климакса есть, а результаты тестов отрицательные, то тестирование необходимо повторить через 2 месяца.

Если симптомы климакса отсутствуют и результаты тестов отрицательные, тогда нужно повторить тестирование через 6-12 месяцев.

Рекомендуем прочесть:  29 недель беременности выделения

В некоторых случаях первое тестирование может показать положительный результат, а второе – отрицательный. Это считается нормой, так как уровень ФСГ может существенно меняться. Повторное тестирование необходимо провести через 2 месяца.

Некоторые женщины боятся климакса из-за страха перед неизвестностью. Их пугает новое состояние в период гормональной перестройки организма, они не знают, что за этим последует. Нарушается привычный образ жизни. Очень важно в этом возрасте понимать проблемы такого периода и вовремя корректировать свое состояние, используя достижения современной науки — самостоятельно сделать тест и при необходимости обратиться к врачу.

Поделитесь с друзьями

Гормон ФСГ у женщин

Фолликулостимулирующий гормон — гормон, который является катализатором роста и созревание фолликул у женского пола, а также помогает созреванию сперматозоидов у мужчин.

Так как эндокринные клетки передней доли гипофиза называются гонадотрофами, то гормоны, которые они вырабатывают, называются гонадотропными. ФСГ, пролактин, ЛГ — гонадотропные гормоны. Их действие связано с продолжением рода.

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается и у женщин, и у мужчин.

У мужчин ФСГ -гормон активизирует:

В организме женщин этот гормон усиливает:

Фазы цикла и уровень ФСГ в организме

С первым днем менструации наступает фолликулярная фаза (в некоторых источниках она называется эстрогенной). В этот период выделяется этот гормон. Он стимулирует развитие фолликула на яичнике. Под действием еще одного гормона гипофиза — лютеинизирующего — клетки фолликула начинают выделять эстрогены.

Эстрогены — стероидные гормоны, которые влияют на химию и физиологию тела, в том числе на рост тканей и половые функции.

Когда в середине цикла уровень эстрогенов в организме увеличивается, гипофиз выделяет в большом количестве ЛГ и теперь уже в небольшом — фолликулостимулирующий гормон, норма для которого в эти дни снижается.

Вторая фаза цикла — овуляция — начинается, когда концентрация ЛГ достигает определенной отметки. Фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Яйцеклетка направляется в матку — «на встречу» со сперматозоидом, а лопнувший фолликул становится желтым телом.

Сразу после овуляционной фазы наступает лютеиновая. В этот период лопнувший фолликул превращается в желтое тело.

Желтое тело начинает вырабатывать прогестерон (стероидный гормон). Высокий уровень стероидов блокирует выработку гормонов гипофиза. Если в период овуляции оплодотворение не произошло, то желтое тело разрушается. Соответственно, снижается и уровень стероидных гормонов. Когда уровень стероидов в организме становится низким, гипофиз начинает выделять фолликулостимулирующий гормон, и снова начинается фолликулярная фаза и менструальный цикл повторяется.

Если зачатие произошло, гипофиз выделяет гормон хориогонин. Хориогонин также называют ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека). Именно на него реагирует тест на беременность. Хориогонин начинает выделяться через две недели после овуляции и стимулирует развитие желтого тела. Гормон прогестерон, который вырабатывает желтое тело, готовит матку к беременности. Уровень стероидных гормонов — эстрогенов и прогестерона — во время беременности значительно повышается.

Фолликулярная фаза менструального цикла

Забор крови на анализ ФСГ

Фолликулярная фаза названа так потому, что в этот период начинают развиваться несколько фолликулов. Чтобы наступила фолликулярная фаза, гипофиз выделяет ФСГ-гормон. Примерно на 6–7-й день фолликулярной фазы выделяется один фолликул, который продолжает расти и развиваться. Примерно в течение двух недель в нем зреет яйцеклетка, которую должен оплодотворить сперматозоид.

С начала фолликулярной фазы и до овуляционной количество эстрогенов постепенно увеличивается. Заканчивается фолликулярная фаза. Если у женщин с первого дня месячных до начала следующей менструации проходит 28 дней, то фолликулярная фаза длится 14 дней. Если менструальный период длиннее, то и фолликулярная фаза цикла наступает позже.

В лабораториях гормоны ЛГ и ФСГ измеряют в международных единицах на литр. Сдавать анализ на ФСГ, пролактин, ЛГ и другие гормоны нужно натощак. Анализ на фолликулостимулирующий гормон сдают на 3–5-й день цикла (период фолликулярной фазы).

Норма ФСГ у женщин на протяжении всего менструального цикла меняется:

Нормальный уровень ФСГ у мужчин должен быть в пределах 1,37–13,58 мЕд/л. При сниженном уровне ФСГ у ребенка может быть замедлено половое созревание.

Если анализ показывает недостаточное количество этого гормона у женщины, могут наблюдаться следующие симптомы:

Причинами сниженного уровня ФСГ у женщин могут быть ожирение и синдром поликистозных яичников, а также нарушения в работе гипоталамуса.

Низкий ФСГ у мужчин указывает на:

При низком уровне ФСГ как у мужчин, так и у женщин отмечают сниженное половое влечение, уменьшение роста волос на теле (вторичных половых признаков), морщинистую кожу.

Высокий ФСГ

Когда повышен ФСГ, у женщин могут:

Повышенный ФСГ — норма у женщин в период менопаузы.

У мужчины может быть повышен ФСГ при:

нарушенной работе половых желез (в том числе воспалении яичек);

Найти врача и записаться на прием

Соотношение ФСГ и ЛГ

Способность к продолжению рода называют фертильностью. Определяет эту способность соотношение ФСГ и ЛГ. Чтобы узнать этот коэффициент, нужно количество ЛГ разделить на ФСГ.

Коэффициент ФСГ и ЛГ: норма

В разные периоды жизни наблюдаются колебания уровней ФСГ и ЛГ — норма зависит от возраста женщины.

До полового созревания гормоны ЛГ и ФСГ выделяются в одинаковом количестве: их соотношение 1:1.

После года менструаций — соотношение может вырасти до 1,5:1.

Через два года и до наступления менопаузы — норма ФСГ меньше нормы ЛГ в 1,5–2 раза.

Если гормоны ЛГ и ФСГ находятся в соотношении 2,5, это указывает на:

Когда он меняется по причине гормонального сбоя, разница значений не бывает такой большой. Но если год назад ФСГ был 15, а сейчас 30, то климакс на подходе.

Уровень гормонов при климаксе

Гормоны являются одними из регуляторов многих протекающих в женском организме реакций. Изменение их состава определяет самочувствие, биологические возможности и даже внешний вид.

Гормоны при климаксе приобретают такое количественное присутствие, которое вызывает понижение и постепенное исчезновение репродуктивных способностей. Выражается это прекращением менструаций и множеством других очевидных признаков.

Читайте в этой статье

Подробнее о климактерических изменениях

Гормоны во многом определяют половое развитие женщины. От их достаточного количества зависит рост груди, правильное формирование репродуктивных органов в юности. В первую очередь на это влияют половые гормоны. Они же выстраивают циклические изменения в репродуктивной системе, которые ежемесячно проявляются менструацией, сопутствующими ей признаками. Главная роль в этом принадлежит фолликулостимулирующему, лютеинизирующему веществам, эстрогенам и прогестерону.

Гормональные изменения при климаксе таковы, что количество этих компонентов постепенно уменьшается. Процесс начинается с 35 лет, когда яичники уже не имеют такого запаса половых клеток, как в более ранние годы. Активность этих органов замедляется, что сопровождается уменьшением выработки эстрогенов.

Гормоны связаны между собою самым тесным образом, дефицит одного вещества влечет за собою количественное падение другого. Менструации приходят все реже, и чаще без образования яйцеклетки. Ее отсутствие провоцирует уменьшение прогестерона, ответственного за размер слизистого покрытия матки. Эндометрий постепенно истончается.

Менструации уже не приходят, поскольку нет соответствующих условий для обновления тканей. Внутренние репродуктивные органы уменьшаются в размерах. Яичники в последней стадии климакса полностью прекращают производство гормонов.

Реакция организма на изменение баланса гормонов

Важным процессом в организме является обмен веществ, который тоже регулируется гормонами. Он затрагивает разные области, но в целом направлен на подачу питательных компонентов к разным тканям. Это необходимо для нормального самочувствия.

Гормоны при менопаузе имеют такой состав, который отрицательно влияет на обменные процессы. У разных женщин это вызывает сходные реакции, тем не менее проявляющиеся у одних слабо, у других более выражено:

Боли в сердце как следствие изменения баланса гормонов при климаксе

Снижение концентрации половых гормонов имеет значение не только для детородной системы, а влияет на работу мозга. Гипофиз и гипоталамус, являющиеся его участками, тоже производят эти вещества, но теперь и их работа идет иначе. Меняется циркуляция крови по организму, от чего возникают приливы ее к верхней части тела, головокружения, тошнота, потливость, скачки артериального давления;

  • Меняется минеральный обмен, а следствием этого становится иная, более низкая плотность костей и зубов;
  • Женские половые гормоны при климаксе способны изменить и работу щитовидной железы. Она начинает активнее и в больших количествах производить тироксин, что повышает частоту сердечных сокращений, усиливает тревожность;
  • Сбои в функционировании надпочечников по причине падения уровня женских гормонов провоцируют повышение давления, боли в сердце;
  • Гормоны, снижающиеся при климаксе, влияют не лучшим образом на работу ЦНС. Негативные проявления, вызываемые этим, гипертрофированные эмоции, то есть страхи, вспышки раздражительности, депрессии, беспричинные слезы. Они не имеют какого-либо одного постоянного характера, а сменяют друг друга.
  • Уровень гормонов в периоде «женской осени»

    Некоторым для того, чтобы пережить эту гормональную перестройку, приходится принимать специальные препараты. Другие справляются сами. Но чтобы знать, как лучше поступить, необходимо отслеживать уровень веществ с помощью анализов.

    Какие гормоны при климаксе имеют наибольшее влияние на самочувствие? В первую очередь это ФСГ, ЛГ и эстрогены. Их количество и выясняют при проблемах, сопровождающих менопаузу.

    Фолликулостимулирующий гормон – вещество, по которому можно отследить приближение климакса. У молодых женщин его значения разнятся на протяжении цикла. Чем ближе ко времени климакса, тем выше ФСГ в первой фазе менструального периода, когда он находится на пике и имеет наибольшее влияние на репродуктивную систему.

    Такой механизм обеспечен природными особенностями связки гипофиз-яичники. Когда ресурсы парных органов приближаются к минимуму, они начинают более экономно производить эстроген. Гипофиз в ответ на это усиливает активность, выдавая все больше ФСГ. Это и происходит во время пременопаузы, примерно к 40-45 годам.

    И если у молодой особы оптимальное его значение составит 10 мМЕ/мл, в более позднем возрасте гормон фсг норма у женщин при менопаузе бывает 30-40 мМЕ/мл. В дальнейшем его уровень может повыситься. Чем длительнее промежуток с последней менструации, тем вероятнее, что ФСГ составит до 135 мМЕ/л.

    Когда он меняется по причине гормонального сбоя, разница значений не бывает такой большой. Но если год назад ФСГ был 15, а сейчас 30, то климакс на подходе.

    Уровень гормона ФСГ в организме женщины при наступлении климакса

    Эстрогены в период менопаузы

    Это, пожалуй, основная группа гормонов, влияние которой на женский организм особенно велико. Они обеспечивают развитие репродуктивной системы у подростков, поддержание ее функций и цикличность обновления у молодых женщин, полноту обменных реакций. Большинство проявлений старшего возраста связаны именно с уменьшением их выработки.

    Эстрогены — женские гормоны, симптомы недостатка при климаксе имеют следующие:

    • Кожа становится суше, тоньше, морщинистей. Изменения заметны чисто внешне, эпидермис шелушится, его легко повредить. Возрастает количество родинок, папиллом за короткое время;
    • Давление приобретает то повышенные, то слишком низкие значения. На этой почве появляются головные боли, спазмы сосудов, приводящие к нарушениям координации, тошноте. Периодически усиливается кровоснабжение в районе головы, шеи и груди, приводя к покраснениям кожи, приливам, потливости, особенно в ночное время;
    • Мозг работает не так продуктивно, быстрее наступает усталость, снижаются память, труднее сосредоточиться;
    • Кости делаются менее прочными из-за нехватки кальция. Дефицит эстрогенов приводит к его быстрому выведению из организма и худшему усвоению;
    • Нарушается сердечный ритм в сторону ускорения.
    Эстрадиол: как отзывается его дефицит?

    Эстрадиол при климаксе провоцирует большинство неблагоприятных симптомов. Чем ниже его уровень, тем отчетливее их проявления. Большую его часть вырабатывают яичники и выделяющиеся фолликулы, а также жировая ткань. С угасанием их функций этого вещества производится все меньше. У некоторых женщин организм пытается этому сопротивляться, увеличивая жировую прослойку. Именно в возрасте менопаузы многие узнают, что такое лишний вес. Другие признаки его снижения:

    Структура гормона эстрадиол в организме женщины

    Сухость и дискомфорт во влагалище. В достаточном количестве эстрадиол регулирует производство слизи шейкой матки и его стенками;

  • Дряблость молочных желез. Гормон делает их округлыми и упругими, норма эстрадиола в менопаузе такова, что постепенно грудь лишается этих качеств;
  • Уменьшение либидо. Эстрадиол поддерживает влечение к мужчине на достаточном уровне, его падение соответствующим образом сказывается на сексуальном аппетите;
  • Поднимается уровень холестерина в крови, и она приобретает повышенную вязкость;
  • Жидкость быстрее выводится из организма. Это проявляется участившейся потребностью помочиться и повышенной активностью потовых желез;
  • Регенерация тканей замедляется. Поскольку многие обменные процессы в значительной степени регулирует именно эстрадиол, норма у женщин при климаксе не позволяет делать это качественно как прежде. Свидетельства — повышение хрупкости костей, снижение упругости кожи;
  • Эмоции зашкаливают. Прежде высокие значения гормона обеспечивали хорошее настроение и адекватную реакцию на любые события. Теперь же она может оказаться непредсказуемой.
  • Следящие за гинекологическим здоровьем женщины регулярно делают исследования количества этого вещества в крови. Поэтому для них актуален вопрос: эстрадиол при климаксе — норма, это сколько? Допустимые значения тоже достаточно широки, как у ФСГ, но выше 82 пг/мл они подниматься не должны.

    Что означает превышение значений?

    Уровень этого самого активного женского гормона важен в любом возрасте. Отклонение значений от нормы в сторону увеличения при климаксе означает наличие фактора, провоцирующего выработку вещества. Повышенный эстрадиол в менопаузе может свидетельствовать о наличии:

    При этом очевидны и другие симптомы:

    Если есть эти проявления, анализ показал завышенный уровень гормона, нужно обследоваться дальше и выяснить причину этого. Климакс и предшествующие ему пару лет являются наиболее опасным периодом, в котором могут возникнуть серьезные недуги, вплоть до злокачественных опухолей.

    Случается, что подойдя к возрасту пременопаузы, женщина теряет бдительность, уделяет меньше внимания предохранению. Менструации приходят реже, но пока они есть, не исключена и беременность. Много поздних детей оказались причиной повышенного эстрадиола у их мам. Показатель растет при беременности.

    Рекомендуем прочитать статью о постменопаузе у женщины. Вы узнаете о причинах появления этого состояния, его симптомах, характере выделений и назначении лекарств для облегчения проявлений постменопаузы.

    Низкий уровень гормона

    Нижний предел нормы эстрадиола в менопаузе считается 6-9 пг/мл. Минимальные значения приводят к выраженным негативным проявлениям этого состояния. Именно тем, у кого гормон на нижней границе или еще меньше, назначают заместительную терапию.

    Ее можно использовать и в отсутствие тяжелых проявлений климакса для поддержания здоровья и улучшения внешнего вида, если нет противопоказаний. Но при низких значениях эстрадиола она делается жизненно необходимой.

    Если пойти на поводу у естественного процесса, легко приобрести заболевания не только в сфере гинекологии, но и эндокринные, сердечно-сосудистые, онкологические. А борьба со старением в виде правильного питания, режима, сочетания отдыха и физической активности, и, конечно, постоянного взаимодействия с медициной заметно улучшит качество жизни.

    Читайте также

    Половые гормоны определяют водно-солевой обмен, то есть обеспечивают . Женщины начинают выяснять, что пить при климаксе чтобы не стареть.

    Понять, что это не недуг, а следующая фаза в развитии, поможет анализ крови на гормоны при климаксе.

    Растительные гормоны при климаксе работают более мягко, чем синтетические аналоги веществ, нуждаясь в более длительном применении.

    Заместительная терапия гормонами при таких условиях будет эстрогеновой. Сроки лечения зависят от того, какие признаки климакса или вероятные.

    Как меняется количество гормона при климаксе. Тестостерон у женщин при менопаузе количественно снижается.

    Гормоны для непрерывного применения. Предыдущие средства рассчитаны в . Препараты, используемые при климаксе, имеют и побочные проявления.

    Репродуктивный механизм построен на тандеме гипофиза и яичников. Когда ресурсы яичников истощаются, и они вырабатывают эстроген экономнее, то гипофиз стремится к его стимулированию усилением выработки ФСГ. Это и наблюдается при приближении и наступлении первой фазы климакса.

    Норма гормонов ФСГ и ЛГ при менопаузе: чем грозит повышенный и пониженный уровень

    Состояние здоровья женщины во многом зависит от гормонов: в юные годы половые гормоны стимулируют развитие женских признаков и репродуктивных функций через циклические менструации.

    Помимо этого, климакс может сопровождаться неприятными симптомами, которые в некоторых случаях требуют лечения.

    Активную роль в этих процессах играют лютеинизирующие (ЛГ), фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ), прогестерон и эстрогены. Ближе к 40 годам появляются первые признаки климакса, выражающиеся изменениями гормонального фона и замедлением выработки яичниками эстрогенов из-за уменьшения в них запасов яйцеклеток.

    Постепенно менструации приходят все реже, эндометрий в матке из-за падания уровня прогестерона уже не обновляется, слизистые покровы истончаются, а половые органы уменьшаются в размерах. Такая перестройка влияет и на синтез ЛГ и ФСГ, что в целом очень отражается на общем самочувствии женщин в климактерическом периоде.

    Климакс и его фазы

    Физиологический процесс, когда в ряду возрастных преобразований женского организма превалируют процессы постепенного прекращения репродуктивной, а затем и менструальной его функций, называют климаксом, что в переводе с греческого означает «лестница» или «ступенька».

    1. Пременопауза. Он начинается в 40-50 лет и продолжается около полутора лет, в течение которых зачатие еще возможно, т.к. яйцеклетки, хотя и реже, но еще созревают, а месячные проходят с увеличивающимся интервалом и с меньшими кровопотерями и длительностью. В перерывах между ними могут появляться сильные кровотечения. Овуляции перед месячными происходят все реже, затем прекращаются. Месячные же некоторое время еще наступают, но вскоре исчезают и они. Приходит второй период климакса.
    2. Менопауза – это год после окончания последней менструации. Деятельность яичников и других половых органов прекращается. Беременность уже не возможна. Велик риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и ожирения.
    3. Постменопауза – заключительный период климакса, который длится до конца жизни. В это время климактерических симптомы уже не наблюдаются, а высокий уровень ФСГ и ЛГ имеет тенденцию к снижению.

    Рекомендуем прочесть:  Ттг норма мкме мл

    Как отсрочить наступление климакса, читайте здесь.

    Как меняется уровень женских гормонов

    Ко времени наступления первой фазы климакса пременопаузы заложенный еще в эмбриональном периоде будущей девочки запас яйцеклеток в яичниках истощается, уровень женских половых гормонов эстрогенов значительно снижается, сначала до минимальной границы в 50 пг/мл, а затем и до 6 пг/мл. Прогестерон, отвечающий за состояние слизистой оболочки матки, тоже уменьшается до нижних пределов в 0,64 нмоль/л (и даже ниже).

    Читайте также о норме эндометрии в матке при климаксе.

    И это иногда вызывает гиперандрогению, т.е. перевес мужских половых гормонов, сопровождающий стремительную прибавку веса, избавиться от которой очень трудно.

    Повышение уровня ФСГ тоже вызывает трансформацию запасов холестерина в организме в андрогены, которые способны вырабатывать одну из форм эстрогенов – эстрон. Но это все равно не спасает от возрастных климактерических гормональных катаклизмов. Поэтому к концу менопаузы тенденция повышения ФСГ сменяется постепенным снижением уровня вещества, хотя он и остается довольно высоким.

    Нижний предел эстрадиола составляет 40 МЕ/л, при климаксе он снижается вдвое, а это влияет на функционирование щитовидной железы, она замедляет выработку кальцитона. Из-за этого нарушается фосфорно-кальциевый метаболизм и часто развивается остеопороз.

    О гормональном сбое при климаксе читайте также в этой статье.

    Фолликулостимулирующий гормон при климаксе – гормон, вырабатываемый гипофизом, у женщин он активно участвует в росте и созревании в яичниках фолликулов, стимулирует выделение специфических женских гормонов эстрогенов. У мужчин же он контролирует созревание сперматозоидов.

    Его значения не постоянны, они возрастают в середине менструального цикла, при овуляции, особенно высоки они при приходе менопаузы. Во время беременности уровень веществ тормозится гормоном желтого тела – прогестероном. По динамике роста ФСГ в той фазе менструального цикла, когда его значения максимальны, можно судить о приближении климакса.

    Репродуктивный механизм построен на тандеме гипофиза и яичников. Когда ресурсы яичников истощаются, и они вырабатывают эстроген экономнее, то гипофиз стремится к его стимулированию усилением выработки ФСГ. Это и наблюдается при приближении и наступлении первой фазы климакса.

    Значение показателей

    При приближении менопаузы уровень ФСГ в овуляторной фазе цикла возрастает с каждым месяцем. Так, если в молодом возрасте этот показатель соответствовал 10 мМЕ/л, то за год он может увеличиться вдвое, а при менопаузе возрастает втрое-вчетверо.

    Норма ФСГ во время климакса в разных его стадиях различна. В начальной фазе она минимальна и не превышает 10 мЕд/л. В это время еще наблюдаются колебания показателя во время менструального цикла: в его начале она составляет 4-12 мЕд/л, во время овуляции возрастает в 2-3 раза, а в лютеиновый период опять снижается до минимума.

    При менопаузе уровень эстрогенов по сравнению с детородным возрастом снижается вдвое, а концентрация ФСГ в крови возрастает в 4-5 раз. Это считается нормальным. Несколько лет после прекращения последней менструации этот показатель ФСГ остается на уровне 40-60 мЕд/л, а затем постепенно снижается. Если этого не происходит, то говорят о патологических процессах организма.

    Чем грозит повышенный и пониженный уровень

    Повышенный уровень ФСГ наблюдается в следующих случаях:

    • Прием ряда медпрепаратов: статинов, противогрибковых и средств для нормализации инсулина при диабете.
    • Вредные привычки (курение, алкоголизм, кофемания).
    • При инфекционных заболеваниях.
    • Во время стресса.
    • При низком содержании уровне эстрогенов в крови из-за эндометриоза, опухолей гипофиза или яичников.

    Значительное снижение уровня ФСГ связано с повышенным содержанием в крови эстрогенов, причинами которого бывают:

    • Употребление глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, анаболиков, гормональных препаратов.
    • Беременность.
    • Гипофункции гипоталамуса или гипофиза из-за опухоли.
    • Поликистоз яичника.
    • Анорексия или голодание.
    • Наследственное заболевание с нарушением метаболизма железа в организме.
    • Ожирение.

    Высокий уровень ФСГ свидетельствует о наступлении менопаузы, а низкий – часто встречается при злокачественных опухолях.

    Как привести в норму?

    Во время пременопаузы гинеколог-эндокринолог для смягчения сопровождающих ее симптомов и облегчения адаптации организма к гормональной перестройке назначает препараты заместительной гормональной терапии. Это комбинированные средства с низким содержанием эстрогенов и прогестерона. Причем если у женщины была удалена матка, то необходимы только лекарственные препараты на основе эстрогенов.

    Про все за и против гормональной терапии при климаксе читайте в этой статье.

    Кроме этого для повышения уровня ФСГ назначается диета, содержащая продукты, вызывающие синтез холестерина:

    Причем рекомендуется питаться часто и маленькими порциями. Такую диету следует сочетать с физической активностью, занятиями спортом, пешими прогулками и отдыхом.

    Полезны настои на основе негормональных фитоэстрогенов: цимицифуги, льна, сои, хмеля.

    Хмель – природный эстроген, пиво на его основе, считающееся женским напитком, помогающим нормализовать гормональный фон.

    Как лечить симптомы климакса народными средствами, читайте также здесь.

    Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется гипофизом, находящимся в основании головного мозга. У женщин он контролирует созревание яйцеклетки и овуляцию, участвует в образовании желтого тела и секреции эстрогенов в яичниках. При овуляции он всего за сутки достигает максимального уровня. А при менопаузе, стремясь (как и ФСГ) стимулировать женские гормоны эстрадиол и прогестерон, вещество быстро увеличивается – сравнительно с детородным периодом в 2-10 раз.

    Как меняется уровень

    Если у женщины еще наступают месячные, то уровень ЛГ (в зависимости от периода цикла) колеблется. В первой фазе он составляет от 2 до 25 мЕд/л, при овуляции его уровень растет в 4 раза, а в лютеиновый период снижается до минимальных показателей (0,6-16 мЕд/л).

    Если наступает беременность, что возможно только при пременопаузе, то его уровень достаточно низок. А вот при менопаузе в зависимости от того, как давно проходила последняя менструация, наблюдается его значительное повышение с последующим некоторым снижением. Динамика и причины колебания ЛГ точно такие же, как было описано в случае ФСГ.

    Норма и чем грозит его повышенный и пониженный уровень

    Норма ЛГ при климаксе в разные его периоды составляет от 5 до 60 мЕд/л. Максимальные значения этого показателя наблюдаются при отсутствии менструации в фазе менопаузы. Как и в случае с ФСГ, оно может держаться на этом уровне несколько лет, пока организм не адаптируется к новым условиям, а затем постепенно уменьшается до 20 мЕд/л.

    Но абсолютный показатель этого гормона, особенно в начальном периоде климактерических изменений, следует сравнивать и с величиной ФСГ. Считается нормальным, если он немного отстает от цифр другого гормона. Если же это не так, то говорят не о климаксе, а о патологиях: поликистозе или истощении яичников, опухолях, почечной недостаточности и других.

    Еще значительное повышение уровня ЛГ свидетельствует о таких состояниях:

    • Дисфункция гипофиза и яичников.
    • При приеме лекарственных средств (кломифен, спиронолактон).

    А снижение уровня этого гормона сигнализирует о таких патологиях или является следствием:

    • Сбоя работы гипофиза или гипоталамуса.
    • Недостаточности желтого тела.
    • Повышенного выделение гипофизом пролактина.
    • Ожирения.
    • Нервной анорексии или стрессового состояния.
    • Вредных привычек.
    • Приема медикаментов: дигоксина, мегестрола, прогестерона.

    Как привести в норму

    ЛГ легко реагирует на любые перемены в организме. Для его нормализации нужно отказаться от курения, злоупотребления алкоголем. Следует сбалансировано питаться, включая в пищу все необходимые организму минералы и витамины.

    Как избавиться от симптомов климакса, читайте также в этой статье.

    Какие анализы нужно сдать

    Для контроля гормонального уровня организма гинекологом-эндокринологом назначается комплексная сдача анализов крови. Проводят ее натощак, за 10 часов до этого следует воздержаться от еды, а за сутки до процедуры отказаться от курения, алкоголя, половых контактов и физического перенапряжения. Специалист на это время еще и отменяет прием гормональных препаратов.

    Обычно эти анализы сдаются на разных фазах менструального цикла, выбирается время наибольшей активности каждого исследуемого вещества. При нерегулярном цикле эти процедуры повторяют с определенной периодичностью.

    Возрастная гормональная перестройка – физиологический процесс, длящийся ни один год, которого не избежать. Количественное изменение уровня гормонов сугубо индивидуально и требует пристального контроля, особенно если эти колебания проходят болезненно. Вовремя замеченные отклонения женских гормонов от норм позволят врачу определить их причину и назначить соответствующее лечение.

    Полезное видео

    Из видео вы узнаете о влиянии гормонов на климакс:

    Фолликулы – это маленькие пузырьки, в которых находятся спящие яйцеклетки, и последние начинают расти и созревать, до наступления периода овуляции. Когда подскакивает уровень эстрогена, количество ФСГ падает, и в яичники поступает лютеинизирующий гормон из того же гипофиза. Он помогает лопнуть созревшему фолликулу, осуществляется выход яйцеклетки в маточную трубу, где она может оплодотвориться. Прогестерон вырабатывается в желтом теле, формирующемся в яичниках на месте лопнувшего фолликула и нужен для процесса менструации.

    ФСГ при менопаузе: причины и последствия отклонений от нормы фолликулостимулирующего гормона

    Климакс (или менопауза) – это период в жизни женщины, в который происходит остановка воспроизводящей функции половой системы, остановка месячных. Это совершенно естественный процесс, которого не избежала ни одна представительница прекрасного пола, подойдя к определенному рубежу своих лет. Это время приходит в возрасте 45 – 55 лет, когда меняется баланс гормонов в теле. Участие в репродуктивной функции организма принимают такие гормоны, как эстроген, прогестерон, лютеинизирующий и ФСГ гормон норма у женщин при менопаузе меняет свои значения для каждого из данных веществ. Их предназначение и количество играют огромное значение для здоровья и полноценной жизни.

    Что такое гормоны, и для чего они нужны?

    Гормоны – это вещества, вырабатываемые некоторыми органами тела; количество разных форм составляет около семидесяти. Их правильное соотношение в организме человека гарантирует нормальный метаболизм и работу без сбоев всех систем, рост тела, половое созревание, воспроизводство. Термин «гормональный фон» и описывает количественный уровень различных гормонов.

    ФСГ – гормон, который производится в гипофизе, одном из отделов человеческого мозга. Расшифровывается это название как «фолликулостимулирующий гормон», в задачу которого входит формировать половую систему человека и помогать ей нормально функционировать.

    Он есть как у женщин, так и у мужчин. И от того, каков уровень ФСГ, зависит, как будут работать половые органы, сможет ли женщина забеременеть, выносит ли ребенка. Гипофиз выбрасывает ФСГ в кровь отрезками по 15 минут в большом количестве, повторяя через каждые 1-4 часа эти импульсы; а в промежутках этого времени гормон производится в меньших размерах.

    Некоторые факты из анатомии

    Все мы в курсе, что здоровая женская половая система работает, как часы: у каждой дамы свой цикл, повторяющийся через определенное число дней, в среднем 28 дней. В начале цикла ФСГ доставляется в яичники женщины, там он оказывает влияние на выброс большого количества эстрогена, который воздействует на фолликулы.

    Фолликулы – это маленькие пузырьки, в которых находятся спящие яйцеклетки, и последние начинают расти и созревать, до наступления периода овуляции. Когда подскакивает уровень эстрогена, количество ФСГ падает, и в яичники поступает лютеинизирующий гормон из того же гипофиза. Он помогает лопнуть созревшему фолликулу, осуществляется выход яйцеклетки в маточную трубу, где она может оплодотвориться. Прогестерон вырабатывается в желтом теле, формирующемся в яичниках на месте лопнувшего фолликула и нужен для процесса менструации.

    Перед климаксом прогестерона вырабатывается все меньше, слизистая матки не обновляется, месячные начинают путаться, и прекращаются совсем. В результате весь уровень гормонов сбивается.

    Какова ФСГ норма у женщин?

    Эстроген и простегерон играют немаловажную роль не только в регулировании месячных, но и в жировом балансе, сохранении плотного костяка, препятствуют образованию вредного холестерина в крови.

    Фолликулостимулирующий гормон контролирует количество эстрогена, но существует и обратная связь. Когда наступает период менопаузы, и эстрогена становится мало, гипофиз увеличивает выброс ФСГ в половые органы, чтобы возрос эстрадиол, но яичники не справляются, потому что фолликулов становится все меньше, и они ослаблены. И ФСГ не используется как прежде, и уровень его сильно поднимается. Если провести анализ на количество данного гормона в крови, то по высоким показателям можно понять наступление менопаузы.

    Изменение нормы ФСГ с возрастом

    1. В детском возрасте уровень ФСГ невелик, до 9 лет его норма – от 1,5 до 4 мМЕ/л.
    2. К подростковому возрасту количество гормона растет для развития воспроизводящих органов и достигает уровня взрослых.
    3. В течение всего детородного периода нормой ФСГ является количество, начиная с 5,9 до 25 мМЕ/л, когда месячный цикл доходит до овуляции, и гормон в это время имеет самый большой уровень.
    4. После овуляции во взрослом организме нормальным числом ФСГ считают от 4,7 до 25 мМЕ/л.
    5. Перед менопаузой нормальное количество фолликулостимулирующего гормона – от 30 до 40 мМЕ/л.
    6. ФСГ гормон норма у женщин при менопаузе – до 135 мМЕ/л; через несколько лет уровень данного гормона уменьшается до 18 — 54,9 мМЕ/л.
    7. Концентрация этого гормона в крови возрастает в жаркое время года, а в прохладные сезоны уменьшается.

    Последствия гормональных сбоев в менопаузу

    Различные проявления климактерия начинают возникать еще за 3-5 лет до полного прекращения менструаций. Все они связаны с изменениями в гормональном уровне женщины. Симптомы этого следующие:

    • сбои в цикле менструаций, трудности с попытками забеременеть;
    • так называемые приливы, при которых становится очень жарко в области лица, шеи, груди, выступает обильный пот, лицо краснеет, может начаться головокружение;
    • потеря интереса к сексуальной жизни;
    • скачки давления;
    • кости становятся непрочными, крошатся зубы;
    • сильные сердцебиения, состояние тревожности временами;
    • раздражительность и плаксивость;
    • быстрый рост веса из-за преобладания мужских гормонов и нехватки женских;
    • нарушения в сне.

    Ранняя менопауза (искусственная)

    Климакс может наступить гораздо раньше положенного срока, когда некоторые факторы влияют на производство гормонов негативным образом. В их числе:

    • терапия онкологических заболеваний химией и радиацией. В период лечения и через несколько месяцев у женщины возможны проявления приливов;
    • первичная недостаточность яичников. При этой болезни яичники мало производят гормонов, и причиной этого может быть аутоиммунное заболевание;
    • операция по удалению придатков. Удаление матки вследствие различных проблем не приводит к раннему климаксу.

    Когда норма ФСГ может снизиться?

    Снизить уровень фоллитропина у женщины может применение некоторых фармокологических средств, назначенных в терапии других заболеваний:

    • анаболических стероидов, таких как Неробол, Ретаболил;
    • спазматиков Карбамазепина, Депакина;
    • гормонального Преднизолона;
    • оральных контрацептивов Регулона, Жанин, Новинета.

    Другие причины снижения ФСГ

    Как уже ранее говорилось, все, даже мельчайшие органы тела, взаимосвязаны и взаимозависимы друг от друга, и изменения в одном из них негативно сказывается на многие:

    • норма ФСГ снижается, когда наступает беременность. Уровень фоллитропина у беременных остается низким до рождения ребенка и весь послеродовой период замены;
    • патологии яичников такие, как опухоль и киста;
    • нарушения в деятельности гипоталамуса и гипофиза;
    • излишек пролактинподобного белка.

    Нужно сказать, что все эти заболевания не являются частыми у женщин, и не нужно заранее паниковать, обнаружив у себя непорядок с ФСГ гормоном. Чтобы исключить опасность данных болезней, доктор обычно назначает УЗИ органов малого таза, лабораторные исследования крови на уровень гормонов.

    Что повышает ФСГ?

    Некоторые лекарственные формы могут повысить норму фолликулостимулирующего гормона; среди них:

    • Бромокриптин, Леводопа для лечения болезни Паркинсона;
    • Циметидин, Ранитидин – при язве желудка;
    • Флуконазол, Кетоконазол – от грибка;
    • Метформин, нормализующий уровень инсулина при диабете;
    • Провастатин, Аторвастатин для нормализации холестерина;
    • Витамин В.

    Особенно повышено содержание ФСГ у дам, перенесших инфекционные заболевания, отравления, при заболевании эндометрия и опухолях в яичниках и гипофизе. Особенно негативно на этот гормон влияет алкоголизм женщины.

    Определение уровня ФСГ

    В организме женщины могут начаться изменения, связанные с колебаниями количества гормонов, среди которых Фоллитропин. У женщин в менопаузе также может возникнуть необходимость проконтролировать, соответствует ли норме их ФСГ. Для этого нужно сдать кровь из вены. Предварительно нужно подготовить себя к анализу: за 3 часа до процедуры не есть, не пить газированную воду (только воду), не курить. Рекомендуется также не заниматься спортом как минимум сутки до сдачи теста, не нервничать. Вам будут измерять количество ФСГ в крови несколько раз в различные дни цикла месячных, начиная с 6-го дня с начала месячных, когда количество гормона максимально в крови.

    Такое исследование обычно назначается:

    • при лечении бесплодия;
    • при ускоренном половом созревании девочки;
    • при задержке полового развития в подростковом возрасте;
    • при сбое цикла менструаций;
    • у женщин в менопаузе.

    Тест на менопаузу

    Мы не можем опираться в определении, когда у нас наступит климакс: на наших знакомых и родных, в том, как у них проходил этот процесс угасания половой сферы. Единственно верное решение – обратиться к гинекологу-эндокринологу. Для каждой женщины должно быть взято в правило появляться у специалиста 2 раза в год. Но в пременопаузе большинство женщин работают, и ходить сдавать анализы на гормоны так часто бывает неудобно. Есть возможность осуществлять контроль за ФСГ при климаксе у себя дома.

    Frautest menopause – тест на менопаузу, он выпускается известной компанией, производящей тесты, определяющими беременность и овуляцию. Аналогично данным тестам, определение менопаузы основано на долгом повышении фоллитропина в моче. Чтобы узнать диагноз, нужно сделать два теста с перерывом в неделю: сначала – с первого по шестой день цикла месячных, и затем – спустя неделю. Если результаты тестов окажутся положительными, значит, вы в периоде пременопаузы, и вам необходимо записаться на прием к женскому эндокринологу.

    Рекомендуем прочесть:  Если пробка с кровью

    При случае того, что показатели климакса у вас есть, но тесты отрицательные, нужно повторить их, спустя два месяца.

    Диета на пользу ФСГ

    Помощь в нормализации гормонального здоровья представительниц прекрасного пола окажет специальная диета. Диета для повышения ФСГ:

    • жирные сорта рыбы;
    • льняное, бурачниковое, подсолнечное масло;
    • орехи, авокадо;
    • капуста, шпинат;
    • фрукты и овощи, зелень с большим содержанием витаминов и минералов;
    • водоросль спирулина, нори;
    • женьшень в капсулах, чтобы улучшить поступление крови в гипофиз. В день норма женьшеня составляет не больше двух капсул, чтобы не увеличить свертывание крови;
    • употребление пищевых добавок. Популярен такой препарат, как Витекс, приводящий в порядок гипофиз и гормоны. Совместно с приемом Витекса практикуется массаж внизу живота в течение 15 минут, курс лечения – месяц;
    • очень важно сбросить лишние килограммы;
    • сон в течение 8 часов ежедневно;
    • БАДы для очищения печени.

    Иногда помогает гормонозаместительная терапия для нормализации уровня эстрогена и прогестегерона в теле. Данное лечение назначает только лечащий врач, в результате выравнивания уровня половых гормонов, и фолликулостимулирующий гормон придет в норму.

    Если женщине при наступлении климакса трудно пережить все негативные симптомы, без ЗГТ ей не справиться со всеми неприятностями, сопровождающими этот период. И нужно серьезно отнестись к тому, что все лечение должно назначаться только доктором и проводиться под его контролем. Только врач знает, какие средства вам нужны при вашем самочувствии, с вашей историей болезней и возможными противопоказаниями лечебных средств. Гормональная терапия никогда не назначается без проведения анализов, помните это, дорогие женщины! Желаем здоровья!

    Интересное и познавательное видео по этой теме:

    Норма эстрадиола при климаксе — понятие очень относительное, так как диапазон его значений колеблется от 0,01 до 0,15 нмоль/л или 0,01 – 36 пг/мл. Разбежность очень велика. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализа, нужно знать возраст женщины, длительность периода менопаузы, характер жалоб.

    Отклонения гормональных показателей при климаксе

    В женском организме половые гормоны влияют на работу абсолютно всех органов и систем, определяют превращение девочки в женщину, позволяют вынашивать и рожать детей. Главные половые гормоны у женщин – это группа эстрогенов. В состав этой группы входят: эстрадиол, эстрон и эстриол. Самым активным и многофункциональным из них является гормон эстрадиол. Его норма определяется при многих гинекологических проблемах. Именно этот гормон отклоняется от нормы при климаксе.

    Особенности эстрогенного фона у женщин

    Механизм регуляции продукции половых гормонов – очень сложный процесс, который включает несколько уровней. Самым главным центром регуляции является особый участок головного мозга – гипоталамус. Посредством выделения в кровь особых веществ – либеринов, гипоталамус дает команду следующему звену – гипофизу. Гипофиз в свою очередь выделяет свои активные вещества – гонадотропины, под действием которых происходит рост фолликулов в яичнике и овуляция. Гонадотропины представлены двумя гормонами: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон).

    Важно знать, что весь свой запас яйцеклеток женщина получает еще в утробе матери. У девочек до периода полового созревания фолликулы находятся в состоянии полного покоя – «спящие» яйцеклетки. По мере роста девочки, под действием активных веществ гипофиза и гипоталамуса, фолликулы начинают расти и выделять эстрогены. Спустя какое-то время происходит первая овуляция и первая менструация. Именно рост фолликулов, их созревание и овуляция определяют уровень эстрогенов в крови.

    В период менопаузы или климакса происходят примерно обратные процессы, связанные в основном с истощением запаса яичников. Фолликулы прекращают свой рост, соответственно, уровень эстрогенов падает.

    Диагностика гормональных изменений в менопаузе

    Симптомы начинающегося климакса женщина, как правило, замечает сама. В среднем, первые его признаки начинаются в возрасте около 50 лет. Все эти проявления являются следствием дефицита эстрогенов при климаксе:

    1. Нарушения менструального цикла, задержки менструаций, обильные месячные и маточные кровотечения являются первыми «звонками» нарушений гормонального фона у женщин.
    2. Сухость кожи, ломкость ногтевых пластин, выпадение волос и появление морщин. Эти первые проявления при климаксе, как правило, очень расстраивают и огорчают женщин. К сожалению, кожа и ее придатки являются основной мишенью половых гормонов.

    Лабораторная диагностика при климаксе

    Помимо обширных жалоб и клинических проявлений, в менопаузе часто необходима и лабораторная диагностика. Особенно важно определиться с диагнозом, когда клинические проявления климакса начинаются в возрасте 40-45 лет. В таком случае климакс считается ранним, и такие пациентки требуют особого лечения и наблюдения.

    Правила подготовки к анализу крови на гормоны:

    • Для анализа берется венозная кровь.
    • Кровь сдается натощак.
    • Сыворотка крови желательно должна быть свежей и не подвергаться замораживанию.
    • Накануне анализа не рекомендуется курение, прием алкоголя, прием жирной пищи и половые контакты.
    • Нельзя сдавать кровь на фоне приема каких-либо гормональных препаратов, так как результат анализов будет неверным.

    Итак, при диагностике перименопаузальных состояний, как правило, используют ряд показателей.

    Уровень эстадиола

    Медицинская общественность определилась, что показатели эстрадиола при климаксе имеют наибольшую ценность, так как именно этот гормон обладает выраженной активностью и биологическим действием. Норма эстрадиола может отличаться в различных лабораториях в связи с особенностями тест-систем и оборудования.

    Лабораторная норма может измеряться в двух системах единиц: в нано моль на литр (нмоль/л) и пикограмм на миллилитр (пг/мл). Это важно учитывать при интерпретации результатов. Каждая лаборатория обязана указывать единицы, в которых измерен гормон, а также диапазоны нормальных значений.

    Норма эстрадиола при климаксе — понятие очень относительное, так как диапазон его значений колеблется от 0,01 до 0,15 нмоль/л или 0,01 – 36 пг/мл. Разбежность очень велика. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализа, нужно знать возраст женщины, длительность периода менопаузы, характер жалоб.

    Если уровень эстрогена ниже, чем норма конкретной лаборатории, можно задумываться о начале климакса. Нельзя судить об уровне эстрадиола только по одному анализу, необходимо сделать серию исследований.

    Отдельно стоит коснуться ситуации, когда уровень эстрадиола стабильно выше, чем норма лаборатории. Многие пациентки радуются таким результатам, однако повышенный уровень эстрогенов у женщин в менопаузе, как правило, свидетельствуют о риске онкологических заболеваний тела матки, яичников или молочных желез. Такие пациентки должны наблюдаться у гинеколога и ежегодно проходить обследования.

    Уровень гонадотропинов – ФСГ и ЛГ

    Эти два гормона у женщин имеют четкую взаимосвязь с уровнем эстрадиола. Чем ниже уровень эстрадиола, тем выше цифры гонадотропинов. Норма этих гормонов также разнится у различных лабораторий. Норма составляет примерно 3-25 МЕ/л для ФСГ и 5-20 МЕ/л для ЛГ. Повышенный уровень этих гормонов говорит о начале менопаузального периода. На протяжении нескольких первых лет климакса, ФСГ и ЛГ имеют значения около 40-60 МЕ/мл, затем их уровни постепенно падают.

    Уровень прогестерона

    Именно этот гормон первым реагирует на наступление климакса. На фоне пока сохранного уровня эстрадиола, прогестерон постепенно снижается. Эта ситуация является причиной обильных менструаций, маточных кровотечений, нарушений цикла, нагрубания молочных желез.

    Эти симптомы могут появиться задолго до начала классических проявлений при климаксе. Норма прогестерона также колеблется в зависимости от возраста и длительности менопаузы и отличается у различных лабораторий.

    Уровень гормонов щитовидной железы и ТТГ

    Этот анализ не имеет прямой взаимосвязи с климактерическим синдромом, однако нарушения работы щитовидной железы могут «маскировать» картину климакса или усугублять его течение. Особенно часто сниженная функция щитовидной железы — гипотиреоз – дает картину нарушений менструального цикла, потливости и снижения либидо. Повышение же уровня тиреоидных гормонов — тиреотоксикоз — вызывает приливы, ночную потливость, нарушения эмоционального состояния. Именно поэтому анализ на тиреоидные гормоны входит в перечень обязательных исследований у пациенток возраста менопаузы.

    Денситометрия

    Это не совсем лабораторный показатель, данное обследование скорее можно отнести к функциональным. С помощью компьютерных рентгеновских снимков запястья, позвоночника или бедра определяют минеральную плотность кости.

    Снимки показывают, насколько кость богата солями кальция. Снижение минеральной плотности костей называется остеопороз. У женщин обмен кальция в костной ткани непосредственно зависит от эстрогенного фона. Наличие ранних проявлений остеопороза говорит об эстрогенном дефиците.

    Стоит обратить внимание на то, что расшифровкой и оценкой анализов должен заниматься только врач. Каждый гормон имеет широкие диапазоны нормы и различные единицы измерения. Для каждой конкретной пациентки норма будет своя, индивидуальная, исходя из возраста, жалоб и других особенностей.

    Как меняются показатели гормонов при климаксе и какие способы их коррекции существуют — ответы на эти и другие вопросы можно узнать из видео:

    У женщин фолликулостимулирующий гормон отвечает за созревание фолликулов, которые являют собой расположенные в яичниках наполненные жидкостью мешочки. Кроме того, он влияет на выработку эстрадиола и других эстрогенов, позволяя им подготовить организм ко второй фазе цикла. Лютеинизирующий гормон вызывает овуляцию и появление желтого тела, основной задачей которого является выработка прогестерона для подготовки матки к беременности.

    Соотношение и норма ФСГ к ЛГ

    Именно от правильного соотношения двух гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ зависит способность к зачатию, причем не только у женщин, но и у мужчин. Именно они регулируют подготовку организма к беременности, стимулируют и контролируют синтез эстрогенов и тестостеронов, женских и мужских половых гормонов. Поэтому не удивительно, что когда врачи назначают сдавать кровь на гормоны, особое внимание уделяют соотношению ЛГ к ФСГ.

    Гонадотропные гормоны

    Лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны производит эндокринная железа, известная как гипофиз. Расположен он в костном кармане клиновидной части черепа и прикреплён снизу к головному мозгу. Управляет гипофизом гипоталамус, один из отделов головного мозга, тесно связанный также с нервной системой, что даёт ему возможность успешно управлять организмом.

    Гипофиз является центральным отделом эндокринной системы и состоит из двух частей. Лютеинизирующие и фолликулостимулирующие гормоны вырабатываются в передней части эндокринной железы и относятся к гонадотропным гормонам, функцией которых является регуляция работы половых желез, прежде всего яичников и яичек.

    У женщин фолликулостимулирующий гормон отвечает за созревание фолликулов, которые являют собой расположенные в яичниках наполненные жидкостью мешочки. Кроме того, он влияет на выработку эстрадиола и других эстрогенов, позволяя им подготовить организм ко второй фазе цикла. Лютеинизирующий гормон вызывает овуляцию и появление желтого тела, основной задачей которого является выработка прогестерона для подготовки матки к беременности.

    При этом стоит заметить, что гипофиз для управления репродуктивной системой помимо гонадотропных гормонов вырабатывает пролактин, который влияет на формирование молочных желез, появление молозива и превращение его в молоко.

    У мужчин гонадотропные гормоны исполняют другую функцию. ФСГ активизирует рост семенных канальцев и, влияя на расположенные между ними клетки Лейдига, увеличивает синтез тестостерона, способствуя созреванию сперматозоидов. Оказывает ЛГ также влияние на проницаемость тканей яичек, давая возможность тестостерону уходить в кровь. В отличие от женских гормонов, количество ФСГ и ЛГ, а также соотношение между ними, стабильно: ЛГ составляет от 0,9-8,8 мМЕ/мл, ФСГ – от 1,1до 11,1 мМЕ/мл.

    Колебания гормонов

    Соотношение ЛГ к ФСГ в организме женщин постоянно колеблется: в первую половину цикла преобладает ФСГ, во вторую – ЛГ. Исходя из этого, основные периоды менструального цикла и получили своё название: фолликулярная и лютеиновая фазы.

    Уровень гонадотропных гормонов у девочки до первых месячных невысок: ФСГ – от 0,4 до 6,6 мМЕ/мл, ЛГ – от 0,05 до 3,7 мМЕ/мл. Но очень скоро после того как начинается менструация, количество фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов устанавливается в характерном для взрослой женщины диапазоне и колеблется в зависимости от фазы цикла.

    Фолликулиновая фаза начинается в первый день месячных, когда в крови начинает преобладать ФСГ, норма которого составляет от 1,9-11,0 мМЕ/мл. ФСГ активизирует несколько фолликулов, на четвертый-шестой день самый крупный из них ускоряет свой рост, остальные тормозят развитие. При созревании этот фолликул начинает вырабатывать женские половые гормоны эстрогены, самым активным из которых является эстрадиол.

    ЛГ в это время побуждает клетки яичника активно вырабатывать эстрадиол (второе название этой фазы – эстрогеновая), который подает сигнал слизистой оболочке матки о необходимости начать подготовку к зачатию, в результате чего её внутренний слизистый слой начинает утолщаться. Норма ЛГ во время фолликулиновой фазы составляет от 1,4 до 8,6 мМЕ/мл.

    Овуляторная фаза начинается на 13-15 день цикла (в каждом случае по-разному и зависит от индивидуальных особенностей организма), и длится около двух-трех дней. Этот период характерен тем, что созревший фолликул разрывается и из него выходит яйцеклетка, которая начинает двигаться к матке. В это же время на месте фолликула формируется желтое тело, начинающее усиленно вырабатывать прогестерон, тогда как выработка эстрадиола уменьшается. Уровень ФСГ в это время максимален и его показатели колеблются от 4,8 до 20,5 мМЕ/мл.

    Также максимальны во время овуляции показатели лютеинизирующего гормона. Если сдавать кровь во время овуляторной фазы, норма ЛГ будет составлять от 14,3-75,8 мМЕ/мл. Гормон стимулирует наступление овуляции, после чего его уровень значительно понижается.

    Когда начинается лютеиновая фаза, уровень ФСГ понижается, и его показатели составляют от 1 до 9 мМЕ/мл. Это вызвано тем, что организм находится в ожидании зачатия, поэтому необходимость в ФСГ минимальна: в это время желтое тело начинает активно вырабатывать в огромном количестве гормон прогестерон, в меньшей степени – эстрадиол. Если зачатия не происходит, ФСГ снова активизируется и начинает новую фазу. Уровень ЛГ в этот период также невысок, и его норма колеблется от 1 до 14 мМЕ/мл.

    Когда наступает менопауза, гипофиз продолжает синтезировать ФСГ и в меньшем количестве ЛГ, но яичники на них реагировать перестают и эстрогены, прежде всего, эстрадиол, производят все меньше. В результате организм перенасыщается гонадотропными гормонами, чем и объясняются многие неприятные симптомы и плохое самочувствие в этот период. Если сдавать кровь во время менопаузы, норма ФСГ должна составлять от 30 до 128 мМЕ/мл, ЛГ – от 19 до 73 мМЕ/мл.

    При беременности

    Когда женщина вынашивает малыша, в организме резко возрастает количество эстрогенов, в первую очередь – эстрадиола, под влиянием которого начинает активизироваться пролактин, поэтому показатели лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов понижаются. Когда рождается малыш, уровень эстрадиола и других эстрогенов резко падает.

    Поэтому за то, чтобы пролактин находился в норме и организм вырабатывал молоко в нужном количестве, отвечают механорецепторы соска, а также окситоцин, который активизируется в гипофизе, когда малыш начинает сосать и выводит молоко из груди: пролактин отвечает только за выработку молока, но не за его выделение. Иногда пролактин оказывает влияние на новорожденного и некоторое время после рождения может наблюдаться выделение молочной субстанции. Такое влияние пролактина на малыша временное и быстро проходит.

    Влияние пролактина на организм до конца не изучено. Но известно, что помимо выработки молока он отвечает за иммунную толерантность плода во время беременности, а когда начинается последний этап вынашивания ребёнка, участвует в образовании легочного сурфактанта малыша.

    После родов пролактин влияет также и на выработку ЛГ и ФСГ, задачей которых является подготовка организма к новой беременности: он сводит к минимуму возможность зачатия во время лактации. Пролактин тормозит овуляцию и предотвращает наступление новой беременности, понижая синтез эстрогенов фолликулами яичников и выработку прогестерона желтым телом. Когда кормление грудью заканчивается, уровень фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов приходит в норму.

    Соотношение гонадотропных гормонов

    Во многом именно от соотношения ФСГ к ЛГ зависит возможность женщины забеременеть. Чтобы получить эти данные, врач назначает сдавать кровь на гормоны: для определения уровня ФСГ анализы нужно сдавать на третий-пятый день цикла, на ЛГ – на шестой-седьмой. Мужчины кровь могут сдавать в любое время, поскольку у них уровень этих гормонов стабилен. Часто помимо гонадотропных гормонов доктор назначает сдавать кровь на эстрадиол и другие гормоны.

    За несколько дней до того, как надо будет сдавать кровь, необходимо избегать сильных физических нагрузок, в течение часа до процедуры нельзя курить. Кровь сдавать надо натощак, время между процедурой и последним приёмом пищи должно составлять не менее восьми часов, желательно – десять.

    Чтобы узнать соотношение гонадотропных гормонов друг к другу, нужно показатели ЛГ поделить на данные ФСГ. Когда анализы будут готовы, самостоятельно интерпретацией желательно не заниматься: уровень гормонов нестабилен, в каждом случае – индивидуален, потому правильный диагноз способен поставить лишь врач.

    Ориентироваться можно на то, что до первых месячных соотношение ЛГ и ФСГ в организме девочки составляет 1:1, затем уровень ЛГ начинает увеличиваться и коэффициент ставится 1, 5:1. После того как половое созревание полностью заканчивается и менструальный цикл стабилизируется, уровень ЛГ должен превышать ФСГ в полтора-два раза.

    Любые отклонения от нормы означает развитие в организме недуга, которые приводят к патологическим изменениям в их концентрации. Например, если уровень ЛГ превышает ФСГ в 2,5 раза, это говорит о вероятности опухоли гипофиза, истощения яичников, синдроме поликистозных яичников.

    Показатели ЛГ и ФСГ должны быть не только в пределах нормы, но и соответствовать возрастным коэффициентам, в противном случае это также говорит о развитии патологии. Установить заболевание и его причину, а также назначить лечение должен только специалист.

    Источники: http://womanadvice.ru/follikulostimuliruyushchiy-gormon-norma-u-zhenshchinhttp://altravita-ivf.ru/stati/norma-gormonov-u-zhenshchin.htmlhttp://stateiki.com/111709-fsg-norma-pri-menopauze-klimaks-menopauzahttp://promesyachnye.ru/gormony-pri-klimakse/http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/klimaks/lechenie/gormony-fsg-i-lg.htmlhttp://vklimakse.ru/fsg-gormon-norma-pri-menopauze.htmlhttp://urogenital.ru/klimaks/chastye-voprosy-3/estradiol-gormon-norma-u-zhenshhin-v-menopauze.htmlhttp://ogormonah.ru/gormony/sootnoshenie-fsg-k-lg.html


    Смотрите также