Фото зппп у женщин


Что делать женщине при обнаружении симптомов ЗППП

ЗППП у женщин – заболевания, которые передаются половым путем. Симптомы таких болезней разнообразны. Однако при появлении какого-либо из них нужно обратиться к врачу.

Основные симптомы ЗППП:

  • повышение температуры;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • необычные выделения;
  • сбои в менструальном цикле;
  • учащенное мочеиспускание, болезненность;
  • боль в нижней части живота;
  • зуд или жжение в половых органах;
  • боль при половом акте;
  • отечность или покраснение внешних половых органов;
  • появление пятен, трещин, язв и сыпи на половых органах.

Иногда симптомы исчезают, что говорит о переходе заболевания в скрытую форму. Данные симптомы не всегда точно указывают на ЗППП. Подтвердить диагноз могут только результаты анализов. Полностью избавиться от болезни можно только при ранней диагностике и грамотном лечении.

Диагностика ЗППП у женщин

Чтобы обнаружить заболевание, передавшееся половым путем, врачи прибегают к лабораторным исследованиям. Зачастую женщины должны сдавать материал для ПЦР, ИФА и мазка. Результаты позволяют определить природу заболевания и подобрать правильные лекарственные препараты.

Подготовка к анализам включает такие меры:

  • за несколько недель исключить лекарственные препараты, в особенности антибиотики (они могут искажать результаты);
  • исключить вредные привычки;
  • избегать стрессов.

Виды исследования при ЗППП у женщин:

  1. Иммуноферментный анализ крови (ИФА). Тест позволяет выявить антитела (белки), которые вырабатываются иммунитетом в ответ на инфекцию.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦМ). Исследование эффективно даже в инкубационный период и дает возможность выявить все возбудители заболевания.
  3. Бактериологический посев. Образец помещают в благоприятную для размножения возбудителей среду, чтобы выявить их чувствительность к антибиотикам.

Бактериоскопия или мазок на флору эффективен для выявления вредоносных микроорганизмов в слизистых оболочках (влагалище, уретра, шейка матки). Так как микроорганизмы присутствуют и в нормальной микрофлоре, мазок дает возможность обнаружить опасные элементы в слизистой при патологии. У здоровой женщины микрофлора включает по большей части лактобациллы. Изменения в микрофлоре могут указывать на инфекцию, которая передалась половым путем.

Мазок на микрофлору особенно показан женщинам, которые допускают незащищенный секс, и при планировании беременности. Также анализ нужен тем, кто обнаружил симптомы инфекции, долго принимал антибиотики или препараты, которые угнетают иммунитет.

Сдать материал для мазка можно во время гинекологического осмотра (практически безболезненно). Чтобы материал был чистым, врач использует одноразовый шпатель. Мазок исследуют в лаборатории.

Лечение заболеваний, которые передаются половым путем

Большая часть заболеваний, передающихся половым путем, поддаются лечению. Среди хронических болезней: генитальный герпес, вирус папилломы человека (после 25 лет).

Для каждой пациентки лечение выбирают индивидуально. План будет составляться в зависимости от типа заболевания, симптомов и сопутствующих патологий. Зачастую врач назначает антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы. Дополнительно женщина должна сбалансировать питание, придерживаться здорового образа жизни, избегать половых контактов. Стоит помнить, что самопроизвольное излечение ЗППП невозможно.

После окончания лечения нужно повторно сдать анализы, чтобы проверить результат. Чтобы избежать повторного заражения, нужно тщательнее выбирать половых партнеров и всегда использовать защиту.

При обнаружении симптомов ЗППП нельзя самостоятельно выбирать лечение. Такие заболевания нуждаются в лечении сильными препаратами, которые без наблюдения врача могут навредить организму. ЗППП требуют диагностики и лечения исключительно по рекомендации опытного врача. Это поможет избежать многих опасных последствий.

Инкубационный период

Первые признаки ЗППП проявляются только через 1-7 дней после заражения инфекцией.

Инкубационный период разных заболеваний, которые передаются половым путем:

  • урогенитальный хламидиоз – 1-3 недели;
  • уреаплазмоз – от 3 дней до 5 недель;
  • ВПЧ – 1-9 месяцев;
  • трихомоноз – 5-7 дней;
  • генитальный герпес – 1-10 дней;
  • сифилис – 3-6 недель;
  • гепатит В – от 6 недель до 6 месяцев;
  • гонорея – 1-5 дней.

В инкубационный период симптомы отсутствуют, но женщина уже является переносчицей заболевания. Длительность инкубационного периода может быть дополнительным подтверждением диагноза.

Самые распространенные ЗППП

Уреаплазмоз (микоплазмоз)

Состояние вызывает бактерия микоплазма. Первые 3-5 недель после заражения болезнь никак не проявляется, но человек уже способен заражать других. Первыми симптомами бывают жжение и боль при мочеиспускании, необычные выделения. У женщин симптомов уреаплазмоза мало и они незначительны. Скрытая форма переходит в острую при переохлаждении, стрессе или угнетении иммунной системы. Последствиями запущенного уреаплазмоза становятся бесплодие, выкидыш, сбои в менструальном цикле.

Иногда уреаплазмоз не проявляется годами. Это обусловлено хорошим иммунитетом и слабой патогенностью возбудителей. Опасность такого состояния заключается в том, что человек не подозревает об инфекции и может передать возбудитель половому партнеру. Также скрытый уреаплазмоз значительно повышает восприимчивость организма к другим венерическим болезням.

Если возбудитель есть в организме беременной, инфекция может перейти к ребенку во время родов. Также нередко после рождения ребенка болезнь переходит в острую форму у матери. Если оставить заболевание без лечения во время беременности, оно может привести к выкидышу.

Точным методом диагностики уреаплазмоза является культуральный. Дополнительные тесты: микроскопический, иммунофлюоресцентный, молекулярно-биологический, иммуноферментный.

Хламидиоз

Заболевание является самым распространенным среди ЗППП (более 30%). Хламидиями называют внутриклеточных паразитов. Болезнь вызывает затруднения в процессе диагностики и лечения. Часто хламидиоз сочетается с другими болезнями мочеполовой системы.

Инкубационный период занимает 1-3 недели. Различают острую, подострую, хроническую и асимптомную формы. Симптомами хламидиоза будут стекловидные выделения, зуд, дискомфорт при мочеиспускании. Без лечения симптомы пропадут через несколько недель, но инфекция обязательно проявится при ослаблении иммунитета.

Главная опасность хламидиоза – осложнения. Заболевание чревато такими последствиями для женщин:

  • воспаления матки, шейки и маточных труб;
  • воспаления яичников;
  • болезни уретры;
  • преждевременные роды;
  • рождение ребенка с заниженной массой тела;
  • послеродовой эндометрит (воспаление эндометрия);
  • поражение глаз, суставов, позвоночника, кожного покрова, внутренних органов.

Подобные осложнения могут привести к бесплодию. Диагностика хламидиоза сложная, так как обычные методы дают только до 40% точности. Лучшим способом выявить хламидиоз является иммунофлюоресцентный. Лечение хламидиоза также затруднительно.

Генитальный микоз

Данное состояние объединяет болезни слизистой и кожи мочеполовых органов. Генитальным микозом называют заболевание, которое провоцируют грибковые инфекции.

В группе риска такие женщины:

  • долго принимающие антибиотики, кортикостероиды, гормоны;
  • перенесшие онкологическое, гематологическое или тяжелое инфекционное заболевание;
  • подвергавшиеся лучевой терапии;
  • с иммунодефицитом.

Эти факторы снижают резистентность организма, разрушают естественные барьеры и влияют на микробиоценоз влагалища. Также причиной развития микоза может стать ношение тесной одежды, излишний вес, невыполнение правил гигиены, жаркий климат.

Зачастую состояние переходит в хроническую форму, часто рецидивирует, плохо поддается лечению. При микозе возникает зуд, жжение, молочные бели, запах.

Бактериальный вагиноз

Состояние, при котором в микрофлоре преобладают не лактобациллы, а микробы и гарднереллы. При бактериальном вагинозе женщины жалуются на жидкие выделения с неприятным запахом, дискомфорт. Со временем выделения становятся желтоватыми или зеленоватыми.

Зачастую болезнь встречается у беременных. Лечение бактериального вагинита у женщины должно сопровождаться лечением болезней половой системы у мужчины. На период лечения следует отказаться от секса и алкоголя. Для лечения применяют антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Папилломавирусная инфекция

Данные вирусы представляют опасность хотя бы потому, что нередко провоцируют развитие рака. Инкубационный период при папилломавирусной болезни составляет 1-9 месяцев. Бывает клиническая, субклиническая и латентная формы. Клиническая форма выражена бородавками и кондиломами. Скрытые формы можно диагностировать только при помощи кольпоскопии, гистологического или цитологического исследования.

Часто болезнь прогрессирует во время беременности. В этот период кондиломы увеличиваются и регрессируют после родов. Рекомендовано лечение кондилом, ведь они являются очагами инфекции и могут привести к инфицированию ребенка.

Факторы риска:

  • бесконтрольная половая жизнь;
  • наличие других ЗППП;
  • вредные привычки;
  • беременность;
  • эндометриоз;
  • другие состояния (авитаминоз, ослабление иммунитета).

Медицина предлагает лечить проявления папилломавируса криотерапией, солкодермом, ТХУ, лазером, электрокоагуляцией и хирургическими методами.

Трихомониаз

Инфекция локализуется во влагалище, крепится за клетки плоского эпителия, проникает в железы. Инкубационный период составляет 17 месяцев. Женщины, которые имеют много половых партнеров, чаще страдают от трихомониаза.

Основные симптомы: желто-серые жидкие выделения с неприятным запахом, зуд вульвы, жжение и боль при мочеиспускании. Для этого заболевания характерно усиление симптомов после менструации. Если избегать лечения, острая форма перейдет в хроническую.

При трихомониазе рецидивы возникают после секса, употребления алкоголя, при угнетении иммунитета, дисфункции яичников, изменении рН влагалища. Трихомониаз в хронической форме создает идеальные условия для действия хламидий, гонококков, стафилококков и уреаплазм. Сочетание таких инфекций корректируется с трудом, вызывает частые рецидивы и усложняет течение болезни.

Генитальный герпес

Вирус герпеса делят на вирус первого типа и вирус второго типа. Генитальный относят ко второму типу. Устранить вирус из организма невозможно. При снижении защиты организма вирус проявляется таким образом: поражения кожи и слизистой, иногда воспаления ЦНС, органов дыхания, сердца и сосудов, ЖКТ, мочеполовой системы и даже глаз.

Инкубационный период занимает 1-10 дней. Женщины жалуются на зуд, боль, повышение температуры, увеличение лимфоузлов в паху. Генитальный герпес бывает типичным, атипичным и бессимптомным. Лечение герпеса должно включать противовирусные препараты и иммунотерапию.

  • Гонал 32%, 2198 голосов

    2198 голосов 32%

    2198 голосов - 32% из всех голосов

  • Клостилбегит 24%, 1603 голоса

    1603 голоса 24%

    1603 голоса - 24% из всех голосов

  • Менопур 16%, 1080 голосов

    1080 голосов 16%

    1080 голосов - 16% из всех голосов

  • Пурегон 16%, 1061 голос

    1061 голос 16%

    1061 голос - 16% из всех голосов

  • Прегнил 9%, 640 голосов

    640 голосов 9%

    640 голосов - 9% из всех голосов

  • Меногон 3%, 200 голосов

    200 голосов 3%

    200 голосов - 3% из всех голосов

ЗППП: симптомы у мужчин и женщин, список, лечение, профилактика

Венерические болезни – это инфекции, передающиеся во время сексуальной близости (редко бытовым путем), они имеют ряд других медицинских названий, например, ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

Самыми распространенными проявлениями венерических болезней является поражение мочеполовых органов. Реже (в случаях гепатитов или СПИДа) — других внутренних органов и систем (печеночной, костно-мышечной, нервной).

Основным фактором, провоцирующим эти болезни является передача (во время интимной близости или контакта в быту) патогенной флоры от одного партнера к другому. В результате чужеродные микроорганизмы начинают усиленно размножаться на пораженных органах и вызывают их воспаление.

Классификация

С древних времен в медицинской практике встречаются венерические заболевания, список которых весьма внушителен:

  • бактериальные болезни (сифилис, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, паховые гранулемы);
  • вирусные инфекции (герпес, СПИД, цитомегаловирус, папилломавирус);
  • протозойные болезни (трихомоноз);
  • грибковые инфекции (кандидоз);
  • паразитарные заболевания (фтириаз, чесотка).

Проявления этих болезней тоже весьма разнообразны, они протекают в виде вагинитов, кольпитов, уретритов, простатитов, воспаления печени.

Причины возникновения

Виновниками половых инфекций являются различные микроорганизмы, излюбленной локализацией которых являются мочеполовые органы человека

 Какие бывают возбудители венерических болезней? 

1. Патогенные. Этот вид микробов даже при отсутствии клинических проявлений у больных (т.е. лишь при их носительстве) требует обязательного лечения. К ним относятся: – стрептококки, стафилококки, кишечная, синегнойная, гемофильная палочки; – простейшие и паразиты;

– грибки.

2. Условно-патогенные (уреаплазма, микоплазма). Их обнаружение не всегда является причиной для назначения лечения, оно проводится только в определенных случаях: – при нарушениях репродуктивной функции у обоих партнеров; – при планировании зачатия и беременности;

– при яркой клинической картине воспаления в мочеполовой сфере.

Пути заражения

  • Основным путем передачи этих болезней является сексуальная близость (поцелуи, оральный или анальный секс, использование вибраторов и т.п.).
  • Тесный бытовой контакт (пользование одним туалетом, бельем, гигиеническими принадлежностями) также может привести к заражению, но в более редких случаях.
  • Для СПИДа и гепатитов также распространенным является трансмиссивный путь передачи инфекции (через кровь, медицинские манипуляции, иглы шприцов при злоупотреблении наркотиками и т.п.)

Общие симптомы и признаки

Половые инфекции имеют ряд сходств, которые проявляются:

  • в воспалении слизистых оболочек мочеполовых органов;
  • в дискомфорте во время интимных контактов (появление болей, зуда, жжения);
  • в частых выделениях из влагалища и (или) уретры;
  • в учащении мочеиспускания, изменении объема и цвета мочи.

Признаки ЗППП у женщин и мужчин

Как проявляются венерические заболевания в каждом отдельном случае зависит от типа возбудителя, их вызвавшего.

Список часто встречающихся болезней

  1. Сифилис. Вызывается попаданием в организм размножением в нем бледной трепонемы. Проявляется образованием твердых шанкров на участке поражения, местным лимфаденитом и генерализированной сыпью и гнойниками на коже.
  2. Гонорея. Начинает прогрессировать при попадании на слизистые гонококковых бактерий. Характеризуется выделениями из уретры (влагалища) или ануса слизистых (гнойных) выделений, зудом и жжением при мочеиспускании. Могут быть и иные признаки болезни: дискомфорт в горле, боли при глотании, ломота в костях и мышцах, умеренный подъем температуры тела.
  3. Трихомоноз. Возбудителем инфекции является влагалищная трихомонада (относится к простейшим микроорганизмам). Заболевание чаще всего протекает скрыто (латентно) или имеет неяркую симптоматику: небольшие выделения из мочеполовых органов, их зуд, отек и покраснение.
  4. Гепатиты (В, С, Д). Вызывается вирусом, который массово поражает клетки печени. Проявляется сильной интоксикацией, общей слабостью, желтушной окраской кожи.
  5. Микоплазмоз. Болезнь возникает в ответ на проникновение в слизистые мочеполовых органов условно-патогенной бактерии. Она может длительно “дремать” в человеческом теле. Однако, при переохлаждениях, стрессах и снижении защитных сил организма, начинает активно проявлять себя и вызвать обширные воспалительные изменения в тканях.

Зппп у женщин: симптомы

Венерические заболевания у слабого пола протекают, как правило, с яркими клиническими проявлениями. Это обусловлено строением их мочеполовой системы, входные ворота для инфицирования у них шире и короче, чем у мужчин, что и объясняет более легкое проникновение чужеродной микрофлоры на слизистые оболочки.

Поэтому такие признаки зппп у женщин,как:  сильный отек и покраснение слизистых влагалища и уретры, наличие обильных выделений по утрам и в течение дня  позволяют быстро установить диагноз и выявить возбудителей болезни.

Зппп у мужчин: симптомы

Протекание инфекции у лиц мужского пола часто проходит скрыто. В некоторых случаях болезнь не имеет симптоматики и выявляется случайно, в ходе планового диагностического обследования, профосмотра, при необходимости сдать анализы на зппп.

Особенностями протекания венерических заболеваний у мужчин являются:

  •  внешние изменения на половом члене, его отек покраснение, наличие трещин или изъязвлений; 
  •  снижение либидо и (или) потенции; 
  •  частые мочеиспускания. 

Без лечения венерические инфекции у мужчин способны лишить их мужской силы и возможности иметь потомство. Но, в случаях носительства условно-патогенной микрофлоры (мико- или уреаплазмоза) у них часто наблюдаются случаи самоисцеления, без применения лечебных препаратов.

Видео:

Диагностика

Обследование при подозрении на венерическую инфекцию рекомендуется пройти обоим партнерам. Оно включает следующие исследования:

  1. общий мазок со слизистых оболочек половых органов;
  2. анализ пцр на зппп;
  3. бактериологический тест (посев микрофлоры на питательные среды);
  4. общие анализы крови;
  5. тесты на антигены к инфекциям;
  6. лабораторное исследование мочи по различным методам (Нечипоренко, Зимницкому, Адису-Каковскому);
  7. рентгенологическое обследование, УЗИ, МРТ.

Лечение

Как только инкубационный период заканчивается и появляются первые признаки инфицирования, начинаются лечебные мероприятия.

Болевые симптомы, зуд и дискомфорт устраняют при помощи симптоматической терапии с применением противовоспалительных и антигистаминных средств.

  • Основываясь на данных лабораторных и инструментальных исследований, назначается курс антимикробного лечения с применением антибиотиков (Супракса, Цефтриаксона, Вильпрафена, Доксициклина), противовирусных (Ремантадина, Ацикловира, Арбидола и др.), противогрибковых (Нистатина, Леворина, Пимафуцина) или противопаразитарных средств (Метронидозола).
  • Наряду с этим, проводят общеукрепляющее лечение: витаминотерапию, рационализацию питания и режима труда и отдыха.
  • Широко применяются местные процедуры: промывание женского влагалища или мужской уретры асептическими растворами, закладывание свечей, мазей, гелей.
  • Хирургические методики используют с целью удаления папиллом или бородавок.

При вирусных гепатитах и СПИДе проводят специальные комплексные курсы лечения этих болезней.

Профилактика

Для предотвращения риска заражения венерическими инфекциями необходимо:

  • вести упорядоченную половую жизнь (иметь одного партнера);
  • при чрезмерной половой активности или многообразии половых связей использовать презервативы;
  • соблюдать нормы и требования личной гигиены и чистоты жилища;
  • своевременно пролечивать острые и хронические воспалительные процессы в организме и укреплять иммунитет;
  • придерживаться правил здорового образа жизни, исключить увлечения наркотическими средствами.

Из всего вышеперечисленного видно, что профилактика заболеваний передающихся половым путем зависит от культурного, сексуального воспитания людей и их желания следить за своим здоровьем.

Лучшие статьи по теме:

Себорея жирная, сухая, смешанная: лечение, фото, признаки

Альбинизм у человека: фото, код по МКБ-10, лечение

Бородавки на руках, ногах: фото, причины и лечение, средства для удаления, удаление лазером

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма): симптомы, лечение, последствия

ЗППП у женщин: симптомы, виды, осложнения и последствия

Существует особая группа инфекционных заболеваний, которыми заражаются в основном при сексуальном контакте. Врачи-венерологи утверждают, что заразиться может не только человек, ведущий беспорядочную половую жизнь, но и любой другой. Половой партнер часто не подозревает, что болен, так как у таких инфекций бывает долгий инкубационный период. Обнаружив первые симптомы, необходимо немедленно посетить врача. Венерические заболевания становятся причиной тяжелых осложнений. Необходимо одновременное лечение мужчины и женщины.

Содержание:

В чем особенность ЗППП

Возбудителями инфекций, передающихся половым путем, являются вирусы, бактерии, простейшие микроорганизмы, грибки и паразиты. Особенность состоит в том, что заболевания имеют довольно продолжительный инкубационный период, поэтому первые признаки можно заметить только тогда, когда наступает активная фаза, а лечение усложняется. Кроме того, у женщин нередко болезнь протекает в скрытой (латентной) форме с неявными симптомами. Тем не менее это не снижает ее опасности, а наоборот, повышает риск перехода ЗППП в хроническую форму.

Сглаженность симптомов и отсутствие у людей элементарных понятий о нормах половой жизни являются причиной распространенности подобных заболеваний.

Возможные пути заражения

Венерологи выделяют несколько возможных путей передачи инфекции от больного человека к здоровому:

  1. Половой. Большая часть возбудителей венерических инфекций погибает вне тела человека, поэтому основным путем заражения считается половой контакт. При осуществлении традиционного полового акта у женщин возбудители проникают через микротрещины во влагалище или непосредственно попадают в шейку матки, а через нее в другие органы. Однако передача инфекции так же легко происходит и при оральном или анальном половом контакте. Избежать заражения можно, только используя презерватив.
  2. Контактно-бытовой. Возбудители некоторых инфекций могут на какое-то время сохранять жизнеспособность, попадая на мокрую мочалку или влажное полотенце. Пользуясь такими предметами или вещами больного человека, заразиться могут даже дети. Вероятность инфицирования повышена у людей со слабым иммунитетом. «Подцепить» инфекцию можно даже в бассейне с теплой, недостаточно хлорированной водой.
  3. Парентеральный (через кровь). Заражение сифилисом, трихомониазом, ВИЧ и некоторыми другими заболеваниями происходит при использовании плохо стерилизованного шприца.
  4. Внутриутробный. Инфекция попадает в кровь плода, если у беременной женщины имеется ЗППП.

Самый редкий путь заражения - воздушно-капельный, когда вирусы со слюной попадают в воздух. Следует помнить, что вредоносные микроорганизмы содержатся в сперме и слезной жидкости больного человека, смазке влагалища. Женщина, кормящая грудью, может передать ребенку инфекцию через грудное молоко.

Первые признаки заражения

Существует несколько типичных признаков, которые указывают на наличие воспалительных процессов и интоксикации организма возбудителями ЗППП. Заметив их у себя, женщина должна немедленно обратиться к гинекологу, который, если потребуется, направит ее к венерологу:

  1. Выделения необычного цвета. Они окрашены в серый, желтый, зеленый цвет, имеют неприятный запах, являются обильными и жидкими, неоднородными по составу.
  2. Менструальные расстройства. Нарушения цикла возникают из-за патологий, появление которых провоцируется возбудителями.
  3. Покраснение и отечность. Проявляются в области половых органов, промежности и анального отверстия.
  4. Пятна, сыпь, трещины или язвы в области гениталий. По виду высыпаний врач может определить тип заболевания.
  5. Зуд и жжение. Появляются во влагалище, вульве, окружающей области.
  6. Опухание лимфатических узлов. Особенно выражено увеличение паховых лимфоузлов.
  7. Частое и болезненное мочеиспускание. Возбудители ЗППП легко проникают в мочеиспускательный канал.
  8. Боли внизу живота. К их появлению приводит воспаление органов, отеки.
  9. Повышение температуры. Возникает как ответная реакция иммунной системы на вторжение болезнетворных микробов.

Нередко ощущается боль во время полового сношения.

Виды ЗППП и их симптомы

К венерическим заболеваниям (передающимся преимущественно половым путем) относятся сифилис, гонорея, трихомониаз, ВПЧ, мягкий шанкр. Заразиться остальными инфекциями можно и другими путями (например ВИЧ, гепатиты В и С передаются также парентеральным путем, чесотка – контактным).

К бактериальным ЗППП относятся гонорея, сифилис, хламидиоз, шанкроид, микоплазмоз. Вирусными заболеваниями являются СПИД, ЦМИ (цитомегаловирусная инфекция), папилломатоз (возбудитель – вирус папилломы человека), герпес, гепатиты и некоторые другие. Простейшим возбудителем является трихомонада.

К грибковым инфекциям относится кандидоз. Грибки Кандида входят в состав естественной микрофлоры различных органов (условно-патогенные микробы). Крепкая иммунная система легко подавляет их вредное воздействие. При заражении половым или контактно-бытовым путем содержание грибков в организме резко повышается. Это приводит к развитию кандидоза влагалища, ротовой полости и других органов.

Паразитарными ИППП являются энтомоз (лобковый педикулез), а также чесотка (ее возбудителем является чесоточный клещ).

Видео: Признаки ЗППП

Микоплазмоз

Заболевание протекает в острой, хронической и латентной (скрытой) форме. Инкубационный период составляет 2-6 недель. В этот период симптомы отсутствуют, но человек является носителем инфекции и способен заразить других. Проникновение возбудителя в мочеполовые органы приводит к развитию воспалительных процессов, таких как вульвовагинит, цервицит, эндометрит, аднексит, а также цистит и пиелонефрит.

Проявления симптомов заболевания зависят от того, какой из органов поражен в большей степени. При воспалении влагалища и шейки матки появляются скудные прозрачные выделения, становится болезненным половой контакт, возникает жжение и зуд во влагалище. Если инфекцией поражены матка и яичники, то беспокоят постоянные ноющие боли в нижней части живота. Могут появиться межменструальные кровотечения и другие нарушения цикла.

Воспаление мочевого пузыря и почек проявляется повышением температуры до 38.5°, режущими болями в животе, болезненностью при мочеиспускании. Микоплазмоз становится причиной прерывания беременности или возникновения таких осложнений, как многоводие, поздний токсикоз, преждевременные роды, заражение плода или его внутриутробная гибель.

Хламидиоз

Нередко это заболевание протекает без явных симптомов. Могут появиться слизистые выделения (иногда гнойные), имеющие неприятный запах и желтоватый оттенок. Затем возникают боли внизу живота, усиливающиеся перед менструацией. Половые органы становятся отечными, женщину беспокоит зуд. Неприятные ощущения появляются также при мочеиспускании.

Инкубационный период составляет 2-3 недели. Осложнениями являются воспалительные заболевания матки, шейки и придатков. Хламидии обладают устойчивостью к действию многих препаратов, поэтому заболевание чаще всего переходит в трудноизлечимую хроническую форму.

Сифилис

Заболевание крайне заразно на любых стадиях. Основной путь заражения – половой, но существует, хоть и небольшая, вероятность заражения при поцелуе, переливании крови. Возможно внутриутробное инфицирование. Скрытый период составляет от 2-3 недель до 3 месяцев.

Симптомы развиваются в следующей последовательности:

  1. Первичный сифилис. Образуются небольшая язва на половых органах или на анусе, на губе или на слизистой рта (твердый шанкр). Увеличиваются лимфоузлы в области расположения язвы.
  2. Вторичный сифилис. Увеличиваются все остальные лимфоузлы. Температура повышается до 38°. Возникает слабость. Появляются ноющие боли в суставах, головная боль и мелкие красные высыпания на различных участках тела.
  3. Третичный сифилис. Образуются «сифилиды» – многочисленные изъязвляющиеся бугорки, оставляющие шрамы. Сифилиды поражают также внутренние органы, образуя незаживающие язвы.

Поражение матки и яичников приводит к тому, что у женщины возникают менструальные расстройства, появляются обильные и болезненные маточные кровотечения, не связанные с месячными.

Дополнение: Заболевание переходит в третью стадию через несколько лет после начала его развития. Поражаются нервная система, мозг, сердце, печень, кости. Трепонема проникает в носоглотку и полость рта. Вследствие этого разрушается небо, проваливается нос. Исходом третичного сифилиса является смерть.

Гонорея

Гонококки поражают в основном органы мочеполовой системы, однако могут развиваться в слизистых оболочках рта, глаз и прямой кишки. Продолжительность инкубационного периода 5-10 дней. Различают «свежую» и «хроническую» гонорею. Наиболее характерным симптомом этого ЗППП является изменение характера обычных выделений: они становятся интенсивными, имеют белый или желтоватый цвет, резкий запах. Характер остальных симптомов зависит от места преимущественной локализации гонококков.

Может возникнуть гонорейный цервицит (изъязвление наружного зева шейки матки, образование наботовых кист). Возможно поражение мочевого пузыря и появление признаков цистита и пиелонефрита. При гонорейном эндометрите у больной появляются тянущие боли в области матки, сукровичные выделения из половых органов, маточные кровотечения, менструальные нарушения.

Может возникнуть острое воспаление придатков. Повышается температура, появляются спазматические боли с одной или обеих сторон низа живота. Возможно образование гидросальпинкса, переходящего в гнойную форму. Крайне опасным состоянием является абсцесс яичников. При поражении брюшной полости возникает перитонит.

Трихомониаз

Симптомы заболевания могут появиться через 2 недели, а иногда они не беспокоят женщину в течение нескольких месяцев. Характерно появление жидких пенистых выделений с гноем. У них имеется рыбный запах. Выделения раздражают кожу в области половых органов, промежности, вызывая зуд. Ощущается боль при половом контакте, ломота в пояснице и внизу живота. Становится болезненным мочеиспускание. Развивается кольпит, воспаление распространяется на матку. У женщины возникают трудности с зачатием.

Кандидоз

При стремительном размножении грибков Кандида во влагалище развивается молочница. Возникает характерный симптом – специфические творожистые выделения с запахом кислого молока. Появляются признаки раздражения кожи в ближайшей области, поражения мочевого пузыря. Как правило, молочницу провоцируют сопутствующие инфекционные заболевания (хламидиоз, микоплазмоз и других), чему способствует резкое снижение иммунитета.

Диагностика

На первом этапе врач осматривает пациентку и делает предположение о наличии ЗППП по имеющимся симптомам. Учитывается наличие индивидуальных предпосылок к заражению и длительность существования необычных проявлений. Используются методы лабораторной диагностики, с помощью которых можно легко установить тип возбудителя.

Проводится микроскопическое исследование мазков из влагалища и уретры. Определяют чувствительность возбудителей к антибиотикам, делая бактериологический посев микрофлоры.

Производится биохимический анализ крови на ВИЧ, гепатиты и проверка на сифилис (реакция Вассермана). О наличии подобных инфекций узнают путем введения в кровь различных модификаций возбудителей и изучения последующих характерных изменений в ее составе.

С помощью ИФА (иммуноферментного анализа крови) устанавливают наличие в ней специфических антител к отдельным видам микробов. Анализ крови посредством ПЦР позволяет обнаружить возбудителей по их генетическим особенностям.

После установления диагноза определяется методика лечения. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, использовать малознакомые мази и народные средства, учитывая серьезность последствий и заразность заболеваний.

Видео: Виды ЗППП, диагностика

28 ноября 2018

ЗППП у женщин: список болезней, симптомы и лечение

Другие ЗППП

27.02.2018

671

450

10 мин.

Заболевания, передающиеся половым путем, или сокращенно ЗППП — это инфекции, при которых заражение происходит преимущественно при сексуальном контакте. Обычно это бывает, если пара пренебрегает использованием презервативов. Риск инфицирования повышается в разы при случайных половых связях.

Возбудителями выступают вирусы, бактерии, простейшие организмы и грибки, нередко при обследовании обнаруживается одновременно несколько патогенных агентов. Особенно часто такие заболевания отмечаются у лиц, которые безответственно относятся к выбору полового партнера, людей, страдающих алкоголизмом и наркоманией. У женщин их течение осложняется тем, что высок риск инфицирования, патологии не всегда проявляются явно, а это способствует дальнейшему распространению инфекции и грозит переходом процесса на внутренние органы и бесплодием.

Список ЗППП, иначе ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), изменялся неоднократно, но новые исследования внесли дополнительные коррективы. В последней редакции МКБ-10 были исключены некоторые заболевания: кишечный трихомониаз, бактериальный вагиноз, контагиозный моллюск, синдром Рейтера. Для инфекции ВИЧ выделена отдельная рубрика, так как участились случаи заражения парентеральным путем, через кровь.

Современный перечень ЗППП представлен в таблице:

Вид ЗППП

Возбудитель

Инкубационный период

Все виды сифилиса

Treponema pallidumот 8 до 190 дней

Гоноккоковая инфекция (гонорея)

Neisseria gonorrhoeae - грамотрицательный диплококк3-7 дней, иногда до 3 недель

Лимфогранулематоз венерический (Болезнь Дюрана-Никола-Фавре)

Серовары Chlamydia trachomatis (L1-L3)

от 3 до 21 дня, редко до 12 недель

Хламидийные инфекции

Chlamydia trachomatis

5-14 дней

Паховая гранулема (Донованоз)

Calymmatobacterium granulomatis

8 - 14 дней

Мягкий шанкр

Haemophilus ducreyi - бактерия5-10 дней

Трихомониаз

Trichomonas vaginalis - влагалищная трихомонада5-28 дней

Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция

Herpes simplex

2-14 дней

Заболевания отличаются высокой контагиозностью и быстрым распространением. Заражению ЗППП подвержены оба половых партнера, место локализации обусловлено путем передачи: часто поражение развивается в области гениталий, при оральном сексе проявляется во рту, при анальном контакте микроорганизмы повреждают прямую кишку. Некоторые инфекции негативно воздействуют на весь организм, нанося вред иммунитету и здоровью в целом.

В силу анатомических особенностей у женщин распространение инфекции в их организме имеет свои отличия. Инфицирование наступает почти всегда, тогда как мужчинам удается избежать проникновения патогенов. Нередко болезнь протекает скрыто, что становится причиной перехода в хронический процесс, проводящий к обширному поражению репродуктивной сферы и бесплодию. ЗППП отрицательно влияют на течение беременности, приводят к инфицированию плода, аборту. Поэтому женщине следует внимательнее относиться к своему здоровью и выбору сексуального партнера.

Бледная трепонема

Болезнь характеризуется системным поражением организма, помимо кожных покровов, повреждает внутренние органы, кости, ЦНС. Возбудитель - граммоотрицательная спиралевидная бактерия Treponema pallidum, микроорганизм отличается высокой контагиозностью и резистентностью ко многим антибиотикам. Течение сифилиса имеет в несколько стадий.

СтадияОсобенностиИзображение
ПервичныйВ месте внедрения бледной трепонемы в кожу формируется безболезненная некровоточащая язвочка — твердый шанкр

Твердый шанкр

Примерно через неделю у 70% больных увеличиваются региональные лимфоузлы, образуя специфический бубон

Увеличение лимфоузлов - бубон

ВторичныйПроявляется в среднем спустя 7 недель после появления сифиломы, на этом этапе клиническая картина связана с распространением возбудителя по крови, иммунным ответом и выходом эндотоксина, который выделяет возбудитель. На теле больного отмечается характерная симметричная сыпь, пятна напоминают розацеа или выглядят как небольшие папулы или гнойнички, поэтому люди часто принимают сифилис за аллергию

Проявления вторичного сифилиса

ТретичныйФорма длится годами, протекает латентно, в этот период иммунитет ослабляется, происходит повреждение всех тканей и органов, сопровождается незаживающими язвами, без лечения заканчивается летально

Язвы при третичном сифилисе

Заразиться инфекцией можно через бытовые предметы и поцелуи, при беременности происходит инфицирование плода в утробе матери.

Гонококки Neisseria gonorrhoeae

Диплококки или гонококки Neisseria gonorrhoeae поражают слизистую влагалища, вызывая гнойное воспаление, при оральном сексе внедряются в эпителий глотки, возможно инфицирование конъюнктивы. При половом контакте инфекция распространяется на шейку матки, далее атакует полость органа, в воспалительный процесс вовлекаются придатки, иногда брюшина. При проникновении бактерий в мочеиспускательный канал страдают мочевой пузырь и почки. Острый процесс проявляется:

  1. 1. Белыми или желтоватыми густыми выделениями, иногда их путают с молочницей и начинают самостоятельно лечить, как грибковое заболевание, стирая клинические симптомы, вызывая хроническое течение болезни.
  2. 2. Зудом или дискомфортом в промежности.
  3. 3. Болями внизу живота.

Когда патология поражает эндометрий и придатки, возможны проявление интоксикации: слабость и повышение температуры.

В области ануса возникает жжение, беспокоят болезненная дефекация и ложные позывы в туалет, выделения из прямой кишки - желтые с прожилками крови. Анальное отверстие воспаленное, складки заполнены гноем.

Венерическое заболевание носит название тропический бубон, так как распространено в странах с теплым тропическим климатом и поражает лимфоузлы. Инфицирование проявляется небольшим папуловезикулярным элементом на участке внедрения патогена, у женщин часто остается незамеченным, так как воспаление локализуется внутри влагалища. Спустя в среднем 2-3 недели активизируются лимфоузлы в паху: сначала они болезненные, затем сливаются и вскрываются с выделением гнойного содержимого и крови.

Тропический бубон

У женщин чаще повреждаются узлы в малом тазу, что ведет к развитию проктита в прямой кишке (воспаления слизистой) со свищевыми отверстиями. Со временем это может привести к генитальному синдрому, увеличению вульвы, гипертрофии селезенки, наблюдаются лихорадка, суставные боли, воспаление сосудов кожи.

Chlamydia trachomatis

В группу ЗППП входят только те хламидийные инфекции, возбудителем которых является микроорганизм Chlamydia trachomatis. Заболевание относится к распространенным, часто протекает бессимптомно. В результате становится причиной эндометрита, воспаления фаллопиевых труб и яичников, провоцирует раковые опухоли. К симптомам заражения относят:

  • увеличение объема влагалищных выделений;
  • жжение и зуд в гениталиях;
  • расстройство мочеиспускания;
  • небольшое повышение температуры.

По внешним признакам невозможно диагностировать патологию, поэтому при появлении даже незначительных симптомов важно обратиться к врачу.

Calymmatobacterium granulomatis

Донованоз — эндемичное заболевание, ограничивается распространением в странах с жарким климатом: Индия, Африка, Вьетнам и др. Calymmatobacterium granulomatis - бацилла, представитель облигатной внутриклеточной флоры человека. При заражении проявляется:

  • формированием в месте внедрения болезненных подкожных узелковых образований;
  • постепенным увеличением элементов и образованием язв - безболезненных, с рыхлыми краями и чистым дном;
  • появлением новых дефектов при прикосновении к коже.

У женщин осложнениями болезни становятся псевдослоновость вульвы, влагалища, стриктуры (сужения) уретры и ануса.

Haemophilus ducreyi - бактерия под микроскопом

Это венерическое заболевание возникает при проникновении патогенной палочки в организм, на участке его внедрения, у женщин проявляется на половых губах или внутри влагалища, возле заднего прохода или на слизистой рта.

Первый признак инвазии — образование красноватого отечного пятна, которое превращается в гнойный узелок, а потом в язву. Размеры шанкра небольшие, до 2 мм, в отличие от сифилитических высыпаний элементы мягкие, очень болезненные и кровоточат. Содержимое шанкра при попадании на здоровые участки вызывает появление новых изъязвлений, при отсутствии гигиены высыпания обнаруживаются на лобке или бедрах.

Мягкий шанкр

Неосложненный процесс проходит спустя месяц после появления элементов, в тяжелых случаях при рубцевании язва не заживает полностью, появляются множественные гнойные пузырьки вокруг фолликулов, развивается гангрена. Шанкроид вызывает воспаление лимфоузлов, с нагноением и прорыванием наружу.

Трихомонады

Возбудитель болезни - влагалищная трихомонада. Этот анаэробный организм относится к классу жгутиковых простейших, у женщин, проникая в клетки слизистой, вызывает воспалительный процесс во влагалище. Повреждая эпителиальные клетки, открывает ворота другим инфекциям, продуктами жизнедеятельности отравляет организм, снижая защитные силы. В острой фазе трихомониаз проявляется следующими признаками:

  • значительным количеством пенистых выделений желтого или зеленоватого оттенка с неприятным запахом;
  • раздражением и покраснением вульвы;
  • неприятными ощущениями при мочеиспускании;
  • дискомфортом при сексуальном контакте.

Слизистая влагалища гиперемирована, легко повреждается и кровоточит, клиническая картина усиливается перед менструацией.

Трихомонады отлично приспособлены к существованию в организме людей, они меняют внешний вид, образуя псевдоподии (ложноножки), маскируются под клетки крови, что осложняет диагностику. Они подвижны, поглощают в себя вирусы, грибки, хламидии и микоплазмы, защищая их от лекарственного воздействия и иммунитета, и разносят их по мочеполовой системе.

Герпетическая вирусная инфекция

Возбудитель - герпесвирус 1 и 2 типа, заразиться можно от человека в острой и латентной фазе болезни. Инвазия проявляется появлением на слизистых мелких пузырьков, наполненных жидкостью. Они расположены группами на гиперемированных участках. Местные повреждения локализуются:

  • в промежности и на половых губах, анусе;
  • во влагалище, шейке матки и в ее канале;
  • в уретре.

Женщину беспокоят жжение, боли, слабость, нарушения сна. Спустя 10 дней пузырьки подсыхают и симптомы исчезают, но вирус остается в организме пожизненно, проявляясь периодическими рецидивами при ослаблении иммунитета.

Инфицирование у женщин вирусом герпеса приходится в основном на 20-40 лет, происходит в два раза чаще, чем у мужчин. Это причина преждевременных родов, перинатальной смертности, заражения плода и появления уродств при его развитии.

Бакпосев

Для постановки диагноза венерологической инфекции гинекологу необходимо выслушать жалобы пациентки, произвести осмотр влагалища и шейки матки. Но так как симптомы многих заболеваний схожи, заключительный вердикт врач выносит после лабораторной диагностики. Потребуются следующие исследования:

  1. 1. Мазок на флору. Влагалищный секрет берут шпателем и наносят на стекло. В лаборатории для детального изучения его окрашивают, под микроскопом определяют виды микроорганизмов, обитающих на слизистой влагалища.
  2. 2. Бактериологический посев. Материал мазка помещают в питательную среду и выращивают микроорганизмы. Результат обычно готов спустя 5-7 дней, он дает достоверную картину возбудителя болезни.
  3. 3. Иммуноферментный анализ. Представляет собой исследование крови на наличие иммуноглобулинов, которые участвуют в иммунном ответе на внедрение патогена.
  4. 4. ПЦР-диагностика. Выявляет ДНК возбудителя и нуклеиновые кислоты в биологических жидкостях больного.

Так как сифилис и вирус герпеса вызывают пороки развития у плода, а другие ЗППП становятся причиной внематочной беременности, мертворождения, выкидышей, в гинекологии важное значение уделяют выявлению половых инфекций в период вынашивания ребенка. Поэтому все женщины, вставшие на учет, проходят тестирование на TORCH-инфекции, куда входят не только ИППП, но и цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз.

Поскольку у женщин половые инфекции вызываются разными возбудителями, патогенные организмы оказывают локальное и системное воздействие, для каждой болезни разработана определенная схема терапии. На тактику лечения влияют длительность течения недуга, состояние иммунитета, поражения органов мочеполовой системы и всего организма.

Предпочтение отдается комплексу мероприятий для предупреждения рецидивов и устранения последствий заболевания. Параллельно обследование и курсовой прием препаратов проходят люди, с которыми у женщины был половой контакт. Применяются следующие виды лечения:

  1. 1. Специфическое. Для стимуляции защитных сил против инфекционного агента показаны препараты, действие которых направлено на конкретного возбудителя. Вводятся иммуноглобулины или вакцины с инактивированными телами патогенов.
  2. 2. Этиотропное. Лекарства подбираются в зависимости от вида поражения. При бактериальной инвазии используются антибиотики, против инфицирования простейшими показаны противопротозойные препараты и нитрофураны. Противовирусные средства назначают при внедрении вирусов.
  3. 3. Местное. Рекомендуется при локальной симптоматике для увеличения продуктивности терапии. Применяется в виде мазей, примочек, вагинальных суппозиториев, спринцеваний.
  4. 4. Физиотерапевтическое - электрофорез, магнитотерапия. Используется для введения лекарственных средств в очаг поражения, восстановления пораженных тканей и поддержки организма.

Общеукрепляющие мероприятия требуются при сниженном иммунитете и включают прием иммуномодуляторов, витаминных комплексов.

Все время лечения больной находится под наблюдением врача. Терапия сифилиса обычно проводится в стационаре, для контроля состояния сдают дополнительно мазки и кровь на исследование.

Курс приема препаратов зависит от типа болезни, запущенности процесса. После проведения лечебных мероприятий требуется сдать анализы для подтверждения эффективности выбранных лекарств и схемы терапии. При сифилисе в целях предупреждения рецидива больной находится на учете у венеролога еще полгода.

ИППП — серьезная угроза для репродуктивной системы женщины, поэтому, чтобы предупредить заражение, не стоит часто менять половых партнеров, при соитии с малознакомым мужчиной необходимо использовать барьерную контрацепцию.

Важно проходить обследование у гинеколога каждые полгода, а если появились непонятные симптомы, к врачу следует идти незамедлительно.


Смотрите также