Если в крови повышены тромбоциты что это значит у ребенка


Тромбоциты немного повышены у ребенка

Показатели анализа крови важны для оценки здоровья детей, поэтому их изменение всегда настораживает взрослых – и мам, и врачей. Если родители видят в результатах повышенное содержание тромбоцитов в крови у ребенка, их всегда интересует, опасно ли это для дочки или сына.

Для своевременной помощи малышу нужно выяснить, почему тромбоциты могут быть выше нормы и что делать при повышенном показателе.

Тромбоцитами называют небольшие кровяные клетки без ядер, вторым названием которых является «кровяные пластинки». Они важны для свертывания крови, в частности, для образования тромбов, чтобы закрыть повреждение сосуда и остановить кровотечение. Такие клетки образуются в красном костном мозге, живут до десяти дней, после чего разрушаются в селезенке.

Верхней границей нормы для новорожденного считают 490 х 10 9 /л тромбоцитов, но уже к пятому дню жизни их число начинает снижаться, составляя в возрасте от 5 суток до месяца не больше 400 х 10 9 /л, а у годовалого ребенка и старше – максимум 390 х 10 9 /л.

Небольшое превышение не считается врачами опасным, но если число тромбоцитов превысило норму нах 10 9 /л и более, такое состояние называют тромбоцитозом либо тромбоцитемией.

Незначительное повышение количества тромбоцитов может наблюдаться при психической или физической перегрузке. Иногда тромбоциты повышаются в результате побочных эффектов некоторых лекарств.

Если у ребенка развился тромбоцитоз, это может проявиться:

Из-за слишком большого числа кровяных пластинок процесс свертывания крови ускоряется. Тромбоциты начинают склеиваться друг с другом и закупоривать сосуды, результатом чего является образование тромбов. Их появление нарушает функции внутренних органов, что особенно опасно, если блокируются сосуды сердца или головного мозга.

Изменение числа тромбоцитов определяют во время клинического анализа крови. При обнаружении тромбоцитоза ребенка следует тщательно обследовать, поскольку причина болезни является основополагающим фактором в назначении лечения. Если показатель значительно завышен, ребенку следует:

При показаниях ребенка направляют к гематологу, а после его консультации может быть назначено исследование костного мозга.

В лечении первичного тромбоцитоза применяются цитостатические средства, лекарства для улучшения циркуляции крови, а также препараты, которые не дают кровяным пластинкам склеиваться. В некоторых случаях назначаются антикоагулярные и другие средства.

При тяжелой тромбоцитемии ребенка направляют на процедуру тромбоцитофереза, когда кровяные пластинки удаляются из крови специальным аппаратом. Если тромбоцитоз вторичный, уделяют внимание терапии основной болезни, а также защищают ребенка от повышенного тромбообразования.

Если тромбоциты повышены лишь немного, лекарственные средства не назначаются. В таких ситуациях врач посоветует уделить внимание сбалансированному питанию ребенка. В детский рацион следует включить:

Узнать больше о тромбоцитах, их роли и и норме в крови можно узнать, посмотрев следующий видеоролик.

Повышенный уровень тромбоцитов в крови у детей часто может свидетельствовать о развитии какого-либо заболевания, поэтому врач всегда обратит внимание на их количество в расшифровке анализа.

Стоит сказать, что установить точный диагноз только по показателям кровяных клеток невозможно. Однако педиатр уже будет знать, в каком направлении двигаться.

Тромбоциты – это кровяные бесцветные тельца небольших размеров, которые зарождаются в клетках костного мозга, а затем отправляются в кровь, где их общее количество составляет 65%. Остальные же 35% остаются в селезёнке.

Клетки не имеют ядра, обладают дисковидной формой, а их размер составляет 2-4 мкм.

Процесс образования занимает от 8-ми до 10-ти дней. Анализ на количество данных клеток у детей входит в обязательный перечень исследований.

Каковы функции бесцветных кровяных телец?

  • Имеют способность выбрасывать в кровь множество полезных веществ – фибриноген, серотонин и т. д.

    Стоит сказать, что эти бесцветные тельца имеют свойство скапливаться и склеиваться между собой (адгезироваться), образовывая в местах повреждения стенки сосуда пробку. За счёт этого устраняется кровопотеря.

    В нашем специальном материале вы узнаете о том, как лечить энурез у детей. Расскажем о самых эффективных препаратах и современных методиках лечения заболевания.

    О лечении острого пиелонефрита, как проявляется опасная болезнь у детей, читайте в следующей статье.

    Узнайте также, каковы причины появления бронхиальной астмы у детей, и какие меры профилактики обязательно необходимо соблюдать – предлагаем почитать об этом вот здесь.

    Норма до года и старше

    Только что рождённый малыш уже имеет в своей крови определённое количество тромбоцитов, которое постоянно меняется в зависимости от возраста.

    Норма у детей на 1 литр крови:

  • от 5-ти до 7-ми лет –×.

    Следует отметить, что уровень тромбоцитов может меняться в зависимости от физиологического состояния или наличия какого-либо заболевания. Но что делать, если анализ показал, что у вашего ребенка много тромбоцитов в крови?

    Причины повышения показателя

    Повышенные тромбоциты в крови могут означать образование тромбов в кровяном русле у ребенка, за счёт чего происходит сосудистая закупорка.

    Многие медики считают, что активное образование кровяных клеток связано непосредственно с превышенной концентрацией мегакариоцитов (огромные клетки костного мозга).

    По итогам недавних исследований, у людей, болеющих тромбоцитозом, увеличение концентрации данных элементов наблюдается постоянно.

    В особенности, это чётко проявляется при полицитемии – доброкачественном опухолевом процессе кровяной системы. При данном заболевании в крови находятся частички распавшихся мегакариоцитов.

    Увеличение уровня тромбоцитов в крови у ребенка может предшествовать тромбообразованию в периферической кровеносной системе, что в результате повлияет на развитие следующих болезней:

  • орехи (кешью, арахис, фисташки, миндаль, фундук, грецкий орех);

    Если в крови у ребенка несколько увеличен уровень тромбоцитов, не рекомендуется употреблять в пищу бананы, чечевицу, гранаты, манго. Отказаться следует и от приёма мочегонных препаратов.

    Также при завышенном числе тромбоцитов в анализе эффективны и медикаментозные препараты, разжижающие кровь у ребенка, которые назначаются только доктором.

    Как правильно расшифровать анализ крови у вашего ребенка? Обсудим этот вопрос с известным доктором Комаровским в следующем видео:

    Превышение нормы тромбоцитов в крови у ребенка часто указывает на то, что в организме происходят патологические изменения. Какие — установить может только доктор. При своевременной постановке и соблюдении назначенного лечения уровень клеток снова придёт в норму.

    Источник: http://malutka.pro/zdorove/diagnostika/povyishennyie-trombotsity.html

    Показатель тромбоцитов повышен в крови у ребенка — причины и что делать

    Маленькие кровяные клетки без ядер называются тромбоцитами. По своей форме они напоминают пластинки. В организме отвечают за свертываемость крови: поддерживают ее жидкое состояние, а при необходимости создают сгусток (тромб), останавливая кровотечение из раны. Продолжительность жизни этих клеток всего 10 дней. Обновление происходит беспрерывно, и вместо разрушенных образуются новые.

    Норма тромбоцитов

    Иммунная система ребенка, особенно в первый год жизни, сформирована не полностью. Поэтому важно следить за его здоровьем и регулярно проводить медицинские осмотры. Не стоит отказываться от проведения общего клинического анализа крови, если участковый педиатр рекомендует его сдать. Среди прочих показателей, он покажет уровень тромбоцитов, что позволит дать оценку свертываемости крови, диагностировать ряд заболеваний.

    Для анализа необходимо сдать кровь из пальца. Забор крови у малышей делается утром натощак.

    Забор крови из пальца

    Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, рекомендуется сдавать анализ между кормлениями, но не раньше, чем через два часа после приема пищи. Пальчики рук новорожденных слишком маленькие для этой процедуры, поэтому кровь берут из большого пальца на ноге либо из пятки.

    Внимание! Если ребенок просит пить перед анализом, можно дать ему обычную воду без газа. Не разрешается употреблять чаи, соки, компоты и другие сладкие напитки.

    На правдивость результата общего анализа может повлиять ряд факторов, поэтому перед процедурой важно избегать:

    • утреннего приема пищи;
    • физического напряжения;
    • стрессовых ситуаций;
    • перемерзания;
    • приема некоторых лекарств (антибиотиков, кортикостероидов).

    Тромбоцитарная гистограмма

    В течение суток количество тромбоцитов в крови у ребенка нередко меняется. Нормальным считается отклонение до 10%. Вообще, количество кровяных пластинок определяется по возрасту ребенка. У здорового малыша считается нормой содержание клеток (на 1 микролитр крови) в диапазоне:

    • только родившиеся –тыс. единиц;
    • 2 нед. – 1 год –тыс. единиц;
    • 1-5 лет –тыс. единиц;
    • 5-7 лет –тыс. единиц;

    У девушек во время менструации показатель колеблется от 75 до 220 тысяч единиц. Желательно сдавать общий анализ крови раз в год, а, если есть показания, то чаще.

    Важно! Чтобы повысить точность результата, лучше сдать анализ три раза через 3-5 дней.

    В каких случаях нужно сдавать анализ

    Редко детские заболевания проходят для родителей незамеченными. Достаточно обратить внимание на общее состояние малыша или прислушаться к его жалобам. Сигналом для сдачи анализа является появление таких симптомов:

    • частые носовые кровотечения;
    • кровоточивость десен;
    • отеки ног, рук;
    • боли в конечностях;
    • зуд, покалывание в кончиках пальцев;
    • беспричинное появление синяков;
    • быстрая утомляемость;
    • нарушение зрения.

    Нередко развивается вегетососудистая дистония, для которой характерны перепады кровяного давления, высокий пульс, головная боль.

    Если внешне ребенок здоров, то отклонения от нормы содержания в крови тромбоцитов у детей выявить непросто. Для этого понадобятся клинические исследования. Важно регулярно контролировать количество клеток, если ребенок болеет:

    • аутоиммунными заболеваниями;
    • малокровием;
    • лимфомой Ходжкина;
    • спленомегалией;
    • лейкозом;
    • вирусными инфекционными болезнями.

    Высокий уровень кровяных пластинок

    В медицине повышенные тромбоциты в крови у ребенка именуют тромбоцитозом (или тромбоцитемией). Данную патологию диагностируют при отклонении числа кровяных клеток от установленной нормы свыше 20 тыс. единиц. При увеличении этого показателя свертываемость крови возрастает и появляется риск закупорки кровеносных сосудов, а также образования тромбов. Подобные патологии имеют негативные последствия для малыша, вплоть до летального исхода.

    Заболеванию больше подвержены взрослые, но известно немало случаев обнаружения тромбоцитоза у младшего поколения.

    Опасность в том, что болезнь себя никак не проявляет. Как правило, малыш становится вялым, слабым, может жаловаться на головную боль, но такие признаки присущи многим заболеваниям.

    Тромбоцитоз возникает по многим причинам:

    1. Клональный – возникает из-за дефекта стволовых клеток, которые начинают бесконтрольно синтезировать кровяные пластинки. Чаще всего это происходит из-за появления опухоли.
    2. Первичный (эссенциальный) – проявляется на фоне нарушения в работе и роста числа стволовых клеток. Появление дополнительных источников производства, приводит к росту тромбоцитов. Эту патологию можно унаследовать либо получить вследствие патологий крови (миелолейкоза, эритремии).
    3. Вторичный – не связан с нарушением процесса образования крови, и является ответом организма на:
    • инфекционную болезнь (токсоплазмоз, менингит, пневмонию, гепатит);
    • травму (перелом, ранение);
    • операцию (в частности, удаление селезенки);
    • химиотерапию;
    • острую кровопотерю;
    • воспалительные процессы в детском организме;
    • нехватку железа;
    • онкологию;
    • грибок;
    • вирус;
    • сильный стресс.

    Опасно! Анализ во время первичного и клонального тромбоцитоза нередко выявляет склеивание пластинок (агрегацию), что повышает риск образования тромбов.

    Как лечит патологию

    Если тромбоциты в крови у ребенка повышены, это приводит к сгущению его крови. Следует понимать, что тромбоцитоз – не отдельное заболевание. Поэтому необходимо выявить и устранить первопричину увеличения кровяных пластинок. Разжижение крови не решит проблему в целом.

    Выбор терапии зависит от того, насколько сильно завышен показатель. Когда норма превышена незначительно, следует скорректировать питание малыша.

    Для новорожденных рекомендуется продолжать грудное вскармливание. Тем, кто старше, нужно добавить в рацион продукты, разжижающие кровь:

    • лук;
    • лимоны;
    • рыбий жир;
    • ягоды с высокой кислотностью (калину, бруснику, клюкву);
    • оливковое масло;
    • сахарную свеклу;
    • гранат;
    • льняное масло;
    • имбирь;
    • чеснок.

    В диету включают йодосодержащие морепродукты, насыщенные железом и кальцием мясо красных сортов, молоко и продукты его переработки. Помогают свежеприготовленные, натуральные соки (лимонный, томатный, апельсиновый). Нельзя употреблять в пищу сгущающие кровь:

    Убрать вредную, копченую, жареную, жирную, острую, соленую пищу.

    Продукты при тромбоцитозе

    Лучше, чтобы в рационе преобладала пища растительного происхождения, содержащая витамины группы B. Ребенок должен выпивать много жидкости. Это должна быть негазированная вода, зеленый чай, овощной отвар, компот. Осторожно отнестись к отварам из трав, ведь многие из них являются лекарственными и могут усугубить болезнь.

    В более тяжелых случаях без медикаментозного лечения не обойтись. Если виновником тромбоцитоза стало инфекционное, вирусное или другое заболевание, то сначала устраняют его. Параллельно назначаются препараты для профилактики тромбоза, улучшения микроциркуляции.

    После устранения патологии, вызывавшей увеличение кровяных пластинок у ребенка, их уровень постепенно нормализуется. Своевременная диагностика упростит лечение и позволит избежать тяжелых последствий.

    Как избавиться от варикоза

    Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

    О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.

    Источник: http://perelomu.net/analizy/trombocity-povysheny-v-krovi-u-rebenka.html

    Повышенные тромбоциты у ребенка

    Тромбоциты – крохотные кровяные тельца, не имеющие ядра. Они вырабатываются мегакариоцитами – клетками костного мозга. Основная функция тромбоцитов заключается в обеспечении свертываемости крови, то есть это останавливающие ее истечение элементы.

    Отклонение их количества от допустимой нормы в большую или меньшую сторону чревато серьезными негативными последствиями.

    Например, низкая свертываемость может привести к смерти даже в случае небольшого повреждения тканей. Но и высокий уровень кровяных пластинок также опасен для здоровья.

    Что же делать, когда повышены тромбоциты у ребенка? Ответ на этот важный вопрос можно получить, ознакомившись со свойствами данного компонента крови и его влиянием на состояние здоровья.

    Механизм действия

    Может показаться странным, что такие крохотные кровяные тельца обладают столь значимой ролью для жизнедеятельности организма. Как же это происходит?

    Суть заключается в следующем: тромбоциты скапливаются в большом количестве там, где имеется повреждение тканей, сопровождающееся кровопотерей. Здесь они соединяются и разрушаются, формируя защитную сферу в виде тромба, который и останавливает кровотечение.

    Кроме выполнения этой функции, кровяные пластинки обеспечивают питание защитного слоя кровеносных сосудов – эндотелия.

    Норма тромбоцитов

    Выявление высоких тромбоцитов в крови у ребенка не дает возможности постановки точного диагноза, но определяет направление дальнейших действий в обследовании.

    Превышение допустимых показателей указывает на присутствие патологии. Именно поэтому так важно знать уровень этих элементов.

    В лабораторных анализах числовой показатель тромбоцитов обозначается аббревиатурой PLT (от Platelets – пластинка).

    Количество кровяных клеток с возрастом изменяется, о чем наглядно свидетельствует таблица, в которой указаны допустимые значения нормы:

    Детские возрастные категории

    Цифровые показатели (в микролитрах – мкл)

    У новорожденного ребенка

    Первая неделя – месяц

    От 1 до 6 месяцев

    У ребенка до года

    Физиологической особенностью являются значительные отклонения от нормы у девочек в начале менструального цикла. Значения эти могут составлять отдомкл.

    Показатели у детей до года

    Высокие значения тромбоцитов в первые годы жизни объясняются интенсивным развитием всех органов и систем малыша. Соответственно, стремительно возрастает количество кровяных пластинок, обеспечивающих нормальную свертываемость крови.

    У грудного ребенка максимальные значения считаются нормой. Содержание тромбоцитов стабилизируется с 3 до 8 лет. Средний объем тромбоцитов в количестве0000 мкл остается до совершеннолетия.

    Необходимость своевременного обследования

    С целью регулярного контроля над состоянием здоровья ребенка по рекомендации педиатра необходимо систематически проводить общий анализ крови. Это даст возможность отследить все процессы, происходящие в организме.

    Определение уровня тромбоцитов – важная составная часть такого анализа.

    Ход проведения процедуры

    Кровь для исследования берут из вены или пальца. У грудничков – из венки на ноге, иногда из пяточки.

    Несмотря на то что перед анализом не требуется подготовки, следует все же соблюдать простые правила:

    1. До процедуры не кушать, пить можно.
    2. У грудничков кровь для анализа берут до кормления или через 2-3 часа после него.
    3. Исключить эмоциональное и физическое напряжение.
    4. Не допускать переохлаждения.
    5. Предупредить врача о приеме любых лекарственных средств.

    Все эти факторы могут повлиять на результаты. Для получения наиболее достоверных показателей исследование крови рекомендуется проводить 3 раза с промежутками в 2-3 дня.

    Забор крови на определение содержания тромбоцитов проводится в районной поликлинике или специализированном диагностическом центре. Результаты анализов можно получить в течение нескольких часов.

    Тревожные сигналы

    Особую настороженность должны вызывать:

    • появление у ребенка синяков;
    • кровь из носа;
    • кровоточивость десен.

    Нельзя оставлять без внимания жалобы малыша на головную боль, отсутствие аппетита, сонливость.

    Первичный тромбоз сопровождается увеличением селезенки, образованием тромбов в сосудах, кровотечением в органах пищеварения.

    При этом наблюдается:

    • сильный зуд;
    • болезненные ощущения в пальцах рук и ног;
    • высокий пульс;
    • скачки АД;
    • холод в конечностях.

    Такие симптомы не должны оставаться без внимания и требуют обязательного обращения к врачу с целью выявления причины подобного состояния.

    Показания к обследованию

    Необходимость регулярного обследования крови возникает, если наблюдаются следующие патологии:

    • анемия, вызванная недостатком железа в организме ребенка;
    • вирусные и бактериальные инфекции;
    • аутоиммунные болезни;
    • онкологические патологии крови;
    • заболевания селезенки.

    Обследование при наличии таких патологий следует проводить строго по рекомендации врача. В остальных случаях с профилактической целью – один раз в год. Своевременное выявление отклонений от нормы станет предпосылкой для предупреждения серьезных последствий.

    Причины нарушений

    В большинстве случаев в детском возрасте (в том числе и младенческом) в качестве основной причины выступают следующие патологические состояния:

    1. Значительное превышение выработки плоских кровяных клеток костным мозгом. Это эритремия.
    2. Нарушение процесса утилизации кровяных пластинок, наблюдаемое вследствие удаления селезенки.
    3. Перераспределение тромбоцитов в русле крови. Проявляется в результате эмоционального напряжения, депрессивного состояния.

    Диагноз “тромбоцитоз” выставляется при существенных отклонениях от нормы: нижеи вышемкл. Временные изменения в показателях после ОРВИ и других простудных заболеваний корректируются в процессе адекватного курса лечения.

    Разновидности тромбоцитоза

    Выявление первопричины высоких показателей тромбоцитов возможно только по результатам тщательного изучения крови с последующим обследованием пациента с помощью инструментальных аппаратов.

    Сложное заболевание, которое сопровождается повышением содержания тромбоцитов в крови, имеет две этиологические формы. Они развиваются вследствие проявления целого ряда факторов:

    1. Первичный тромбоцитоз. Это наследственное заболевание. Реже оно развивается на фоне миелолейкоза и эритремии.
    2. Вторичный тромбоцитоз. Провокатор данного вида патологии – вирусные и бактериальные инфекции: гепатит, воспаление легких, токсоплазмоз и даже ОРВИ. Любое воспаление, вызванное инфекцией, сопровождается значительным ростом тромбоцитов.
    3. В анализе крови, помимо описанных случаев, обнаруживается высокий показатель кровяных телец после оперативного вмешательства. Чаще всего после удаления селезенки.

    Перенесенный ребенком стресс или физическое переутомление становится предпосылкой для повышения тромбоцитов.

    Лечение

    Основным направлением терапевтического лечения становятся мероприятия, разжижающие кровь. Это объясняется тем, что когда тромбоциты у детей завышены в значительной мере, это сопровождается сгущением этой биологической жидкости.

    Используются такие методы, как прием лекарственных препаратов и соблюдение диеты, предусматривающей употребление продуктов, способствующих нормализации уровня плоских кровяных клеток.

    При этом учитывается тот факт, что разжижение крови само по себе не может устранить первопричину, способствующую повышению показателей.

    Медикаментозная терапия

    В зависимости от типа патологии подбирается индивидуальный курс маленьким пациентам:

    1. При лечении первичного тромбоцитоза назначают Миелосан и Миелобромол из группы цитостатиков.
    2. Сложные формы заболевания требуют устранения тромбоцитов при помощи специальной процедуры – тромбоцитофереза.
    3. С целью предупреждения вероятности склеивания кровяных клеток используются препараты для улучшения микроциркуляции крови – Аспирин, Трентал. Назначение Аспирина допускается только при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта.
    4. Обнаружение тромбов или симптомов ишемии предполагает назначение Бивалирудина, Арготобана и Гепарина. При этом число тромбоцитов исследуется ежедневно.
    5. Лечение вторичного тромбоцитоза обязательно предполагает устранение патологии, явившейся первопричиной превышения нормальных показателей. Это предупреждает образование тромбов.

    Увеличенные значения кровяных клеток нормализуются после устранения основного заболевания.

    При наличии дефектов кроветворения без применения специальных препаратов, способствующих разжижению крови и понижению количества тромбоцитов, не обойтись. Но принимать их следует строго по назначению врача – педиатра или гематолога, соблюдая рекомендуемую дозировку.

    Роль питания

    Кроме лечения медикаментозными препаратами, рекомендуется обратить особое внимание на использование в меню ребенка продуктов, способствующих снижению высоких показателей тромбоцитов.

    Ребенку до года желательно обеспечить кормление грудным молоком, но при этом матери необходимо пересмотреть свой рацион, обогатить его витаминами и необходимыми микроэлементами.

    Детям старшего возраста для закрепления эффекта от применения лекарственных средств необходимо вводить в меню продукты, обладающие свойством разжижать кровь.

    Наиболее благотворное влияние на уровень тромбоцитов в крови оказывает употребление следующих продуктов питания:

    • красной свеклы;
    • лимонного сока с мякотью и измельченной цедрой;
    • клюквенного и облепихового фреша;
    • морепродуктов;
    • гранатов;
    • чеснока;
    • молочных продуктов – сметаны, творога, кефира.

    Также понижению тромбоцитов способствует употребление виноградного сока, красного мяса. Обязательным компонентом сбалансированного питания должны стать рыбий жир и льняное масло.

    Употребление жидкости в достаточном объеме тоже благотворно сказывается на уровне тромбоцитов, предупреждает сгущение крови. Кроме простой кипяченой воды, ребенку предлагается компот, отвар из овощей, зеленый чай.

    Возможные последствия

    Наибольшую опасность представляет вероятность образования тромбов. Они могут закупорить просвет сосуда. Вследствие этого появляются отеки, стеноз сосудов, ишемическая болезнь, тромбоэмболия, инфаркт. Это чревато угрозой не только здоровью, но и жизни ребенка.

    Профилактика тромбоцитоза, кроме правильного питания, предусматривает своевременное обращение к специалистам при появлении тревожных симптомов.

    Важно также тщательное обследование не только в случае обнаружения повышенных показателей, но и с профилактической целью дважды в год.

    Внимательное отношение к самочувствию, выполнение указаний врача, соблюдение рекомендаций о правильном питании являются залогом крепкого здоровья ребенка.

    Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/povisheni-trombociti-u-rebenka.html

    Повышены тромбоциты в крови у ребенка – почему и что делать?

    Тромбоцитами называют самые маленькие, не содержащие ядер клетки крови в виде кровяных пластинок, отвечающие за процесс свертываемости крови, т. е. за остановку возникшего кровотечения. Эти пластинки по сути обеспечивают жидкое состояние крови, участвуют в образовании сгустков, называемых тромбами.

    Тромбоциты вырабатываются специальными клетками красного костного мозга (мегакариоцитами). Тромбоциты – недолговечные клетки: они живут лишь до 10 суток, а затем разрушаются в селезенке и печени. Взамен «старых» разрушенных кровяных пластинок (так еще называют тромбоциты) образуются новые. Этот процесс беспрерывный. Почему показатели тромбоцитов в крови у ребенка могут быть повышены и что делать в этом случае, разберем в этой статье.

    Нормальные показатели количества тромбоцитов у детей

    Число тромбоцитов определяют в общем клиническом анализе крови в пересчете на 1 кубический миллиметр. Количество кровяных пластинок является важным показателем здоровья, т. к. он характеризует возможность организма ребенка справиться с кровотечением, оценить свертываемость крови.

    В зависимости от возраста ребенка число тромбоцитов разное:

    • для новорожденного нормальным является их содержание от 100 тысяч до 420 тысяч;
    • в возрасте от 10 дней до года нормой уже является 150–350 тысяч;
    • у детей после года тромбоцитов в норме 180–320 тысяч;
    • в подростковом возрасте у девочек в первые дни менструальных кровотечений число тромбоцитов равно 75–220 тысячам.

    Повышенное число тромбоцитов в периферической крови называется тромбоцитозом или тромбоцитемией, а снижение их числа – тромбоцитопенией. В первом случае отклонение от нормы может свидетельствовать о возможности повышенного тромбообразования, а во втором – о кровоточивости. В обоих случаях нарушается соотношение между образованием новых тромбоцитов и их разрушением.

    Число тромбоцитов определяется при исследовании крови из пальца или из вены. У новорожденных кровь обычно берут из пальчика на ноге или из пятки. Особой подготовки это исследование не требует. Сдавать кровь следует натощак (поить ребенка можно). У маленьких детей производят забор перед очередным кормлением или спустя 2 часа после предыдущего кормления.

    Перед сдачей анализа для ребенка нежелательны физические и эмоциональные нагрузки. Даже переохлаждение может показать искаженные результаты анализа. Применение некоторых лекарств (кортикостероидные препараты, антибиотики) также может изменять число кровяных пластинок. Чтобы убедиться в достоверности выявленного повышения числа тромбоцитов, рекомендуется сдать анализ крови трижды с перерывами в 3–5 дней.

    Результат исследования крови готов в тот же день (в некоторых случаях анализ выполняется в срочном порядке за более короткий срок). Подсчет тромбоцитов в анализе крови детям делают достаточно часто, особенно тем, у кого часто бывают носовые кровотечения, часто появляются гематомы (синяки) на теле, отмечается кровоточивость десен. Насторожить родителей могут жалобы ребенка на слабость и головокружение, часто возникающее затекание конечностей.

    Показанием для подсчета тромбоцитов являются такие заболевания:

    Причины тромбоцитоза

    Причиной тромбоцитоза может стать:

    • повышенное продуцирование кровяных пластинок мегакариоцитами красного костного мозга (при эритремии);
    • замедленная утилизация тромбоцитов (при удалении селезенки);
    • нарушение распределения тромбоцитов в кровяном русле (при физическом или психическом перенапряжении).

    При обнаружении повышенного числа тромбоцитов очень важно установить причину этого состояния. Выявить эту причину может только врач-педиатр или гематолог (специалист по болезням крови).

    Тромбоцитоз как болезнь может развиваться у детей в любом возрасте. Но такой диагноз ставят при значительном повышении числа тромбоцитов – более 800 тысяч/л. Чаще же встречается нерезкое повышение числа кровяных пластинок вследствие целого ряда причин или при ряде заболеваний.

    При клональной тромбоцитемии имеется дефект самих стволовых клеток в костном мозгу (поражение их опухолевым процессом). Они не реагируют на стимуляцию процесса эндокринной системой, и процесс образования тромбоцитов становится неконтролируемым.

    Сходный механизм отмечается и при первичной тромбоцитемии. Она связана с разрастанием нескольких участков красного костного мозга и, как следствие, с повышением количества вновь образованных кровяных пластинок. Причинами такого состояния могут быть наследственные (врожденные) заболевания или приобретенные (миелолейкоз, эритремия).

    При первичном тромбоцитозе количество кровяных пластинок может быть разным: от небольшого повышения до нескольких миллионов в 1 мкл, но более характерными являются высокие показатели. Кроме того, меняется и их морфология : в мазке крови обнаруживаются тромбоциты огромных размеров, измененной формы.

    Механизм развития вторичного тромбоцитоза может быть различным:

    • при удалении селезенки не успевают разрушиться старые или отжившие тромбоциты, а новые продолжают образовываться; кроме того, в селезенке вырабатываются антитромбоцитарные антитела и гуморальный фактор, который тормозит выработку тромбоцитов;
    • при воспалительном процессе в организме усиленно вырабатывается гормон (тромбопоэтин), способствующий созреванию кровяных пластинок, которые помогают справиться с воспалением; биологически активные вещества (например, интерлейкин-6) являются противовоспалительными цитокинами, которые стимулируют синтез тромбоцитов;
    • при злокачественных заболеваниях опухоль вырабатывает биологически активные вещества, оказывающие стимулирующее действие на мегакариоциты костного мозга и продукцию кровяных пластинок; это чаще наблюдается при саркоме легкого, гипернефроме почки, лимфогранулематозе;
    • тромбоцитоз развивается и как ответная реакция организма на повторяющиеся кровопотери (при язвенном поражении кишечника, при циррозе печени),

    Вторичная тромбоцитемия (симптоматическая или реактивная) может развиваться при ряде заболеваний:

    • туберкулез;
    • железодефицитная или гемолитическая анемия;
    • ревматизм в активной стадии;
    • язвенный колит;
    • остеомиелит;
    • хронические и острые инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные);
    • обширные оперативные вмешательства;
    • удаление селезенки (при травмах или при гемофилии);
    • острая кровопотеря;
    • переломы трубчатых костей;
    • цирроз печени;
    • амилоидоз;
    • злокачественные заболевания.

    Для вторичного тромбоцитоза характерно менее выраженное повышение числа тромбоцитов: в очень редких случаях их число превышает миллион в 1 мкл. Морфология и функция кровяных пластинок при этом не нарушены.

    В любом случае выявленный тромбоцитоз требует полного обследования и выяснения причины его возникновения.

    Кроме заболеваний причиной его может стать и побочное действие лекарств (Винкристина, эпинефрина, адреналина, кортикостероидов и др.). Специфических симптомов тромбоцитоза при этом нет.

    При первичном выявлении повышенного числа тромбоцитов необходимо провести такие исследования:

    • определение сывороточного железа и сывороточного ферритина;
    • определение С-реактивного белка и серомукоидов;
    • анализ свертывающей системы крови;
    • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
    • при необходимости – консультация гематолога;
    • исследование костного мозга (только по назначению гематолога).

    Симптомы тромбоцитоза

    При первичном тромбоцитозе увеличены размеры селезенки, могут образовываться тромбы разной локализации, но могут возникать и кровотечения в пищеварительных органах. Тромбы могут образовываться и в крупных сосудах (венах и артериях). Эти изменения способствуют развитию длительной гипоксии или ишемии, что проявляется выраженным зудом и болями в кончиках пальцев и может даже развиться гангрена пальцев. Гипоксия тканей и органов приводит к нарушению их функции: могут отмечаться нарушения со стороны ЦНС, почек.

    Клинические проявления обусловлены основным заболеванием, симптомом которого является тромбоцитоз.

    У детей, как было отмечено выше, могут отмечаться частые носовые и десневые кровотечения, появление синяков на теле при малейших травмах или даже без видимой причины. Может развиться вегетососудистая дистония (колебания кровяного давления, головные боли, холодные конечности, учащение пульса), железодефицитная анемия.

    Реактивный тромбоцитоз клинически мало выражен и может протекать бессимптомно.

    Лечение

    Для лечения первичного тромбоцитоза применяются цитостатики Миелобромол, Миелосан и другие в течение длительного времени до получения результата.

    В тяжелых случаях кроме цитостатиков применяется тромбоцитоферез (удаление тромбоциты из кровяного русла с помощью специальной аппаратуры).

    Применяются также препараты, улучшающие микроциркуляцию, препятствующие склеиванию кровяных пластинок (Трентал, аспирин и др.). Аспирин может применяться только в случае исключения эрозивных изменений в пищеварительном тракте.

    При клональном тромбоцитозе применяются антитромбоцитарные средства (Тиклопидин или Клобидогрель) в индивидуальной дозировке.

    В случае возникновения тромбозов или ишемических проявлений применяются антикоагулянты (Гепарин, Арготобан, Ливарудин, Бивалирудин) под ежедневным лабораторным контролем числа тромбоцитов.

    При вторичном тромбоцитозе в лечение входит терапия основного заболевания и профилактика тромбозов, связанных с повышенным содержанием тромбоцитов. Как правило, реактивные тромбоцитозы не приводят к тромбогеморрагическим осложнениям, поэтому специальной терапии не требуют. Прогноз обычно благоприятный.

    Помимо медикаментозного лечения при тромбоцитозе важно обеспечить ребенку сбалансированное, рациональное питание, богатое витаминами (особенно группы В). Грудничкам наиболее благоприятным является грудное вскармливание.

    Детям старшего возраста рекомендовано употреблять продукты:

    • богатые йодом (морепродукты, орехи);
    • богатые кальцием (молочные продукты);
    • богатые железом (субпродукты и красное мясо);
    • свежеотжатые соки (гранатовый, лимонный, брусничный, апельсиновый), разбавленные водой 1:1.

    Разжижающее действие на кровь оказывают: ягоды (клюква, облепиха, калина), лимоны, имбирь, свекла, рыбий жир, льняное и оливковое масло, томатный сок и ряд других продуктов.

    Очень важно употребление достаточного количества жидкости (из расчета 30 мл/кг). Помимо воды следует употреблять зеленый чай, компоты и овощные отвары.

    Сгущению крови способствуют бананы, манго, шиповник, грецкие орехи.

    Без согласования с врачом-гематологом не следует использовать фитотерапию – ведь лекарственные травы являются достаточно серьезными лекарственными средствами и при неправильном их выборе могут значительно усугубить состояние ребенка.

    Резюме для родителей

    Внимательное наблюдение за состоянием здоровья ребенка, его своевременное обследование помогут диагностировать любое заболевание на ранних сроках, в том числе и тромбоцитоз. При повышении числа тромбоцитов в крови малыша важно установить причину его появления. Уточненный диагноз поможет врачу решить вопрос о необходимости лечения и назначить нужные лекарственные средства.

    К какому врачу обратиться

    Если у ребенка повышено содержание тромбоцитов в крови — необходимо обратиться к педиатру, а после первичного обследования — к гематологу. При вторичном характере тромбоцитоза необходимо лечить заболевание, вызвавшее этот синдром, с помощью соответствующего профильного специалиста — онколога, инфекциониста, гастроэнтеролога, травматолога, нефролога. Полезна будет и консультация диетолога для подбора правильного питания при тромбоцитозе.

    Источник: http://myfamilydoctor.ru/povysheny-trombocity-v-krovi-u-rebenka-pochemu-i-chto-delat/

    Почему у грудничка и ребенка старшего возраста может быть повышено содержание тромбоцитов в крови?

    Тромбоциты — это клетки крови, основной задачей которых является ее свертываемость. Они не только сохраняют кровь жидкой, но и принимают непосредственное участие в образовании тромбов.

    Повышенный уровень тромбоцитов в крови у ребенка — явление нередкое. Почему это происходит, какое количество тромбоцитов должно быть у детей разного возраста, и что делать, если их содержание в крови увеличено — подробно об этом ниже.

    Повышенное содержание тромбоцитов в крови может свидетельствовать о развитии заболевания

    Что такое тромбоциты и зачем они нужны?

    Процесс образования тромбоцитов непрерывен и происходит в костном мозге. Они имеют размеры от 2 до 4 мкм и дисковидную форму. Выполняют свои функции на протяжении 7-10 суток, после чего разрушаются в печени и селезенке.

    У тромбоцитов отсутствует ядро, а их основное предназначение заключается в свертывании крови. В здоровом человеческом организме существует баланс между свертывающей и противосвертывающей системами, и немалую роль играет объем тромбоцитов.

    Поранившись, становится заметно, как кровь, сочащаяся из раны, становится гуще и вскоре перестает течь. Это происходит благодаря кровяным пластинкам — они слипаются и образуют тромб.

    Кроме свертывания крови на эти клетки возложены ангиотрофическая и адгезивно-агрегационная функции. Тромбоциты важны и в фибринолизе – неотъемлемой части системы гомеостаза, когда сгустки крови и тромбы растворяются. Безъядерные клетки ответственны и за ретракцию кровяных сгустков.

    Норма количества тромбоцитов в крови у детей от рождения и старше

    Существуют средние показатели нормы тромбоцитов в зависимости от возраста. Например, число кровяных пластинок у малыша в 3 месяца и у ребенка старше года различно.

    Однако и у детей, и у взрослых этот показатель может меняться. Допустимое отклонение от нормы составляет до 10%. Так, незначительное несоответствие может наблюдаться при болезни или у грудничка.

    Для определения числа тромбоцитов делают общий клинический анализ крови. Он проводится даже новорожденным малышам.

    По результатам анализа определяют, есть ли склонность к тромбоцитозу либо тромбоцитопении:

    1. Среднее количество кровяных пластинок говорит о том, что все хорошо. Отклонения от нормы могут указывать на присутствие недуга и требуют дополнительного обследования ребенка.
    2. Объем кровяных пластинок ниже нормы означает плохую свертываемость крови, которая таит в себе риск летального исхода от кровопотери.
    3. Количество тромбоцитов выше среднего уровня также небезопасно для здоровья, особенно если разница составляет более 100 тысяч единиц. Такое отклонение называется тромбоцитозом и требует незамедлительной консультации у гематолога. Спровоцировать его может множество патологий, и иногда промедление опасно для жизни. Высокий показатель тромбоцитов способствует появлению тромбов в кровяном русле и грозит закупоркой сосудов.

    Почему уровень тромбоцитов может быть повышен?

    Специфических признаков повышенного количества тромбоцитов не существует. Симптоматика включает в себя головную боль и общую слабость организма, что характерно для множества заболеваний.

    При повышенном уровне тромбоцитов ребенок испытывает утомляемость и слабость

    Тромбоцитоз бывает первичным и вторичным. Последний встречается наиболее часто и может быть следствием инфекционного недуга, такого как менингит, пневмония, гепатит или токсоплазмоз. Нередко вторичному тромбоцитозу сопутствует и повышенное число лейкоцитов, в частности — лимфоцитов.

    Первичная форма появляется при болезни крови или из-за наследственности. Высокий уровень кровяных пластинок — распространенное явление у послеоперационных пациентов, например, после удаления селезенки. Также причиной может быть сильный стресс у ребенка.

    Спровоцировать появление тромбоцитоза способна также одна из следующих причин:

    • прием некоторых медпрепаратов, в частности — кортикостероидов;
    • большая физическая нагрузка;
    • хирургическое вмешательство;
    • перелом трубчатых костей;
    • длительное кровотечение;
    • травма селезенки;
    • абсцесс;
    • болезнь печени;
    • анемия;
    • лейкоз;

    Высокий уровень тромбоцитов в крови будет у каждого ребенка, перенесшего хирургическое вмешательство

    • остеомиелит;
    • язвенный колит;
    • эритремия;
    • туберкулез;
    • вторичные очаги злокачественных образований;
    • ревматизм.

    О чем говорят одновременно высокие тромбоциты и лимфоциты у детей?

    Достаточно часто отклонение от нормы характерно не только для тромбоцитов, но одновременно и для других клеток крови. Тромбоциты и лимфоциты могут быть завышены при множестве заболеваний.

    Тромбоцитоз на фоне повышенных лимфоцитов может быть также при:

    • большой кровопотере;
    • остром воспалительном заболевании;
    • обильной длительной менструации;
    • онкологии;
    • бактериальной, грибковой, вирусной инфекции (коклюш, мононуклеоз, ВИЧ, ветрянка, гепатит, цитомегаловирус, энтеровирус, герпес);
    • заболевании кроветворной системы и костного мозга;
    • после операции или родов;
    • при удалении селезенки.

    Особенности лечения

    Терапия тромбоцитоза зависит от диагноза. Если увеличение объема клеток было спровоцировано каким-либо недугом, он требует лечения.

    Когда речь идет о нарушении процесса кроветворения, применяется медикаментозное лечение, которое ориентировано на снижение выработки тромбоцитов и разжижение крови. Длительность курса терапии зависит от того, насколько быстро показатели придут в норму.

    Если повышение тромбоцитов вызвано каким-то серьезным заболеванием, кроме медикаментозной терапии может быть назначен тромбоцитаферез

    Иногда при выраженной симптоматике кроме лекарственных средств назначают тромбоцитаферез. Последний представляет собой процедуру, когда при помощи специального аппарата безъядерные пластинки удаляют из кровяного русла.

    Медикаментозная терапия

    Лекарственные средства при тромбоцитозе назначаются только после выяснения причины его возникновения. Кроме того, важно диагностировать, какой именно вид патологии у ребенка – первичный или вторичный:

    • в первом случае назначаются медикаменты для нормализации кровяных пластинок и улучшения микроциркуляции кровяной жидкости (Миелобромол, Миелосан и цитостатики);
    • вторичный тип тромбоцитоза лечится средствами, содержащими ацетилсалициловую кислоту, которая выступает в роли разжижающего средства и уменьшает количество тромбоцитов.

    Тромбоцитоферез у детей применяется лишь при критических показателях тромбоцитов. Иногда врач назначает препараты, которые улучшают микроциркуляцию клеток и препятствуют их склеиванию. Однако такие средства противопоказаны при язвенных заболеваниях. Когда тромбоцитозу сопутствуют ишемические проявления, врач назначает антикоагулянты.

    Лечение тромбоцитоза необходимо проводить под наблюдением опытного врача

    Лечение тромбоцитоза у ребенка проводят в условиях стационара. Это обусловлено необходимостью частых лабораторных исследований, контроля и корректировки доз медикаментов.

    Народные средства

    Основополагающей при тромбоцитозе является корректировка питьевого режима и питания ребенка. При небольшом превышении тромбоцитов соблюдение данного правила позволяет нормализовать их число без медикаментов.

    В случае с новорожденными малышами правильно питаться нужно и маме. Чтобы привести в норму число кровяных пластинок, следует придерживаться следующих рекомендаций:

    1. Достаточное потребление жидкости — норма для 3-летнего малыша в сутки составляет не менее 1,5 литров. Пить можно кипяченую воду, компот из свежих или сушеных фруктов с минимальным количеством сахара.
    2. Запрещено есть жирную, жареную, копченую, острую, консервированную пищу. Не стоит употреблять много продуктов животного происхождения.
    3. Рацион должен включать достаточное количество сезонных овощей, фруктов и ягод. Если позволяет возраст ребенка, и нет аллергической реакции, особое внимание уделяется плодам красного цвета: гранатам, свекле, клюкве, калине и т (см. также: а когда можно давать свеклу ребенку до года?).д. При тромбоцитозе полезны: рыбий жир, льняное и оливковое масло, инжир, лимон, сельдерей, чеснок и лук.
    4. Нельзя употреблять: бананы, манго, грецкие орехи и шиповник. Данные продукты способствуют сгущению крови.

    Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/trombocity-povysheny-u-rebenka.html

  • У ребенка повышены тромбоциты в крови — что это значит?

    Вы желаете знать, что делать, если у ребенка повышены тромбоциты в крови, и  что это значит? Нередко после прохождения обследования и проведения некоторых анализов, мамочки жалуются на резкое увеличение количества кровяных клеток в крови у своего малыша. Родители хотят знать, приносит ли такое явление вред организму? Анализ по крови необходимо проводить всем деткам. Есть общепринятые нормы, по которым оценивается состояние малыша. В расшифровке исследования встречается множество клеток. Это и эритроциты, и лейкоциты и кровяные тела. Для правильной расшифровки анализа следует знать норму тромбоцитов в организме малышей.

    Нормы тромбоцитов в крови у детей ↑

    Кровяные тела, образующие в костном мозге и способствуют свертываемости крови. Эти тела осуществляют транспортировку иммунных элементов в организм.

    • Норма содержания кровяных клеток у малышей на первой неделе после появления на свет держится на отрезке от 100 до 420 тысяч единиц.
    • У младенцев до 1 года жизни этот порог доходит от 150 до 350 тысяч единиц.
    • Дети после одного года содержат в своем организме от 180 до 320 тысяч единиц.

    Не стоит паниковать, если ваши показатели немного отличаются от табличного значения. Но значительное увеличение клеток требует полного обследования. Очень серьезный проблемы могут появиться, если объем тромбоцитов увеличится в несколько раз. По количеству клеток врач будет делать определенные выводы. Ведь при их повышенном количестве может произойти тромбоцитопение. А при увеличении красных тел карапуз имеет риск появления тромбоцитоза. Если тела находятся рядом со значением нормы, то все в порядке. Нужно выяснить, почему у ребенка повышены тромбоциты в крови, что это значит? Этот вопрос крайне волнует родителей.

    Что значат повышенные тромбоциты в крови у ребенка? ↑

    Очень опасно, когда уровень красных клеток в организме выше нормы. Это может спровоцировать появление тромбов в любом возрасте. Иногда увеличение красных клеток может быть спровоцировано чрезмерной активностью перед началом процедуры. Сильный стресс также становится причиной появления большого числа тельцев. Их избыток наблюдается после выздоровления от простуды или ангины. Виной всему может стать послеоперационный период или прием определенных медикаментов. Значительное отклонение количества красных тел от нормы свидетельствует о начале заболевания. Повышенные тромбоциты в крови у ребенка, что это значит? Это нужно знать всем родителям, чтобы предотвратить патологию на ранней стадии ее развития.

    Увеличение красных клеток может быть спровоцировано нехваткой железа, различными воспалительными процессами, вирусными заболеваниями и опухолями. Для уточнения точного диагноза следует сдать кровь на выявления количества всех клеток. То есть в расшифровке будет указано содержание эритроцитов, лейкоцитов и красных клеток. Там будут и другие показатели, но это самые основные.

    Полезные советы ↑

    При обнаружении заболевания потребуется придерживаться всех советов врача. Если значение красных тел значительно отличается от нормы, но еще не дошло до критического пика, то восстановление организма нужно начинать со специальной диеты. При правильном питании количество тел снизится до нормального уровня.

    Специалисты советуют из рациона питания убрать острые и жирные блюда, а также копченную и жареную пищу. Газировку употреблять не рекомендуется. Но очень важно пить много жидкости. Добавьте в меню ребенка молочные продукты. Каждый день нужно кушать больше свежих овощей и фруктов.

    Если наблюдается тромбоцитоз, врач назначает прием медикаментов, а именно антиагреганты. Могут понадобиться лекарственные средства с содержанием аспирина, так как он разжижает красную жидкость. Для снижения тромбоцитов понадобится употреблять морские продукты, так как они богаты йодом.

    Многие предпочитают пользоваться народными методами. Вашему вниманию предоставляется напиток для снижения тел. Достаточно каждое утро натощак пить какао без сахара или принимать настойку из чесночной кашицы. Также отлично помогает имбирь. Столовая ложка корня разбавляется стаканом кипятка. Лучше не заниматься самолечением, а следовать всем показаниям специалиста, и вы всегда будете здоровы.

    Повышены тромбоциты у ребенка

    Тромбоциты, известные как кровяные пластинки, выполняют в организме очень важную задачу: они защищают человека от потери крови при разрыве сосудов и повреждении тканей. Поэтому если тромбоциты у ребенка повышены, это может свидетельствовать о патологии. Правда, сразу пугаться не стоит, поскольку высокие тромбоциты могут быть и по физиологическим причинам: из-за сильного физического напряжения, всплеска эмоций, выброса адреналина.

    Кровяные пластинки выше нормы или понижены бывают при сильной кровопотере из-за операции или травмы. Помимо этого, причиной могут быть различные инфекции, воспаления, отсутствующая или недоразвитая селезенка, в которой обычно заканчивается жизненный цикл тромбоцитов. А также такое смертельно опасное заболевание, как лейкоз.

    Особенности кровяных пластинок

    Свое название тромбоциты получили от греческого слова «тромб», что означает «сгусток». Вместе с лейкоцитами и эритроцитами они являются форменными элементами (иными словами – клетками) крови, которые циркулируют в крови и выполняют различные задачи.

    Вырабатывают тромбоциты в костном мозгу специальные клетки, которые называются мегакариоцитами. Живут красные пластинки недолго – не более двух недель, а если в сосудах случается прорыв, то и меньше, поскольку первыми направляется к разрыву, создает первичную пробку, запускает другие процессы свертывания. Если ничего такого не случилось, после завершения цикла тромбоциты распадаются в селезёнке, а вместо ушедших появляются новые.

    В крови детей количество кровяных пластинок во многом зависит от года рождения. Это можно увидеть из следующей таблицы:

    Возраст Показатели нормы (тыс. ед./мкл)
    Мальчики Девочки
    у новорожденных до десяти дней 100 – 420
    груднички до 1 месяца 164 – 351 234 – 346
    от 1 месяца до 2 месяцев 275 – 567 295 – 615
    от 2 месяцев до 6 месяцев 275 – 566 288 – 598
    6 месяцев – 2 года 219 – 452 229 – 465
    2 года – 6 лет 204 – 405 204 – 402
    от 6 до 12 лет 194 – 364 183 – 369
    от 12 до 18 лет 165 – 332 185 – 335
    Старше 18 лет 143 – 320 171 – 362

    Чтобы своевременно заметить отклонение тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов от нормы, врачи раз в полгода обязательно назначают детям делать общий анализ крови. Значительно чаще надо измерять количество кровяных пластинок в крови детям, у которых часто бывают кровоподтёки, идет кровь из носа, кровоточат десна: это в основном сигнализирует, что тромбоциты низкие.

    Если родители замечают, что у ребенка иногда кружится голова, часто немеют руки или ноги, – это также говорит о необходимости сдачи анализа и о вероятности того, что тромбоциты выше нормы или понижены. У здорового ребенка как до года, так и после таких симптомов быть не должно.

    Кроме того, обязательно надо сдавать кровь на анализ при вирусных или бактериальных поражениях организма, анемии, заболеваниях селезенки. Любые заболевания кровеносной системы ребенка, аутоиммунные заболевания (волчанка), также требуют внимательного отношения к здоровью.

    Причины роста

    Выделяют три вида тромбоцитоза (так называют состояние, когда тромбоциты выше нормы):

    • физиологического происхождения;
    • реактивный или вторичный;
    • клональный или первичный (у детей встречается редко).

    Тромбоциты выше нормы могут быть в результате чрезмерных физических нагрузок, стрессовых состояний. Также уровень кровяных пластинок поднимается, когда под влиянием стресса происходит выброс адреналина. Такое состояние не является патологическим, и когда человек успокаивается, уровень кровяных пластинок нормализуется.

    При вторичном тромбоцитозе кровяные пластинки выше нормы у детей могут быть по следующим причинам:

    • Острой потери крови.
    • Гемолитической анемии.
    • Инфекционные бактериальные заболевания (пневмония, остеомиелит, пиелонефрит, туберкулез).
    • Воспаления (ревматоидный артрит, ревматоидная полимиалгия, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте).
    • Железодефицитной анемии.
    • Злокачественных опухолей.
    • Хирургических операций.
    • Удалённой или недоразвитой селезенки.
    • Цирроза.
    • Нефрита почек.
    • Реакции на лекарственные препараты.
    • Рак (количество тромбоцитов колеблется от 400 до 1 тыс. ед./мкл).

    Уровень тромбоцитов значительно выше, если из-за гиперплазии костного мозга увеличивается образование мегакариоцитов в костном мозгу. Также следует знать, что при вирусных заболеваниях уровень кровяных пластинок выше нормы встречается редко.

    После удаления селезенки у ребенка развивается тромбоцитоз, при котором количество пластинок крови может быть выше тысячи. Обычно уровень кровяных пластинок возвращается к норме спустя несколько месяцев после операции. Но если уровень тромбоцитов не падает, это может служить поводом для диагностики костного мозга.

    Опасность лейкемии

    Клональный или первичный тромбоцитоз у детей развивается из-за дефекта расположенных в костном мозгу стволовых клеток, из которых впоследствии рождаются тромбоциты. Это приводит к тому, что клетки крови начинают вырабатываться неправильно – и в кровь выходит повышенное количество деформированных тромбоцитов. Причиной этого могут быть как доброкачественные (полицитемия), так и злокачественные процессы в кровеносной системе (острая мегакариоцитная лейкемия, хроническая лейкемия).

    Одним из самых страшных и опасных заболеваний является лейкемия, рак крови. К сожалению, эта болезнь может поразить как совсем маленьких детей, до года, так и более старшего возраста. Это заболевание характеризуется тем, что на каком-то этапе своего формирования одна из клеток крови, обычно незрелая, начинает патологически делиться и при этом не умирает ни она, ни её клоны. Поэтому они вытесняют здоровые тромбоциты, лейкоциты, эритроциты, и хотя находятся в крови в повышенном количестве, выполнять обязанности вытесненных клеток крови неспособны.

    Количество тромбоцитов в крови сильно колеблется в зависимости от стадии и типа заболевания. На начальном этапе рака крови количество кровяных пластинок близко к норме. В ходе развития лейкоза кровяных пластинок в крови мало, во время ремиссии их число резко возрастает. Количество лейкоцитов при раке также подвержено сильным колебаниям. Может наблюдаться как низкий, так и высокий уровень лейкоцитов.

    Особенности диагностики

    Необходимо знать: тромбоцитоз опасен, поскольку его уровень выше нормы является не только симптомом, но и может стать причиной закупорки сосудов. Такое бывает, если кровяные пластинки, циркулируя в крови, сталкиваются и слипаются друг с другом. Если окажется закупорен центральный кровеносный сосуд, человек может умереть. И хотя у ребенка такое бывает редко, такие ситуации периодически возникают.

    Заподозрив у ребенка тромбоцитоз, обязательно надо сдать общий анализ крови: он покажет точные результаты. Для анализа у детей берут венозную кровь или капиллярную. У новорожденного ребенка, а также до года кровь нередко берут из пальца на ноге или из пятки.

    Родители обязаны проследить за тем, чтобы дети правильно приготовились к сдаче анализов. Ребёнок не должен принимать пищу перед анализом. Маленькие дети сдают кровь или перед кормлением или как минимум через два часа после принятия пищи.

    Чтобы получить достоверные результаты, перед сдачей нужно проследить, чтобы ребёнок не проявлял слишком много активности – не резвился, не шумел, не играл в шумные игры, а занимался спокойными делами. В противном случае анализ покажет повышение тромбоцитов.

    Если ребёнок проходит лекарственную терапию, это также может повлиять на отклонение от нормы лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Поэтому перед анализом обязательно нужно посоветоваться с врачом о сроках приема лекарства.

    Если подозрение подтвердится, самостоятельно ставить диагноз не нужно: только грамотный специалист на основе данных анализов и других исследований сможет определить причину заболевания и назначить эффективное лечение. С этой целью врач внимательно ознакомится с историей болезни, смотрит на количество не только тромбоцитов, но и лейкоцитов, а также на результаты других исследований. А также расспросит о факторах, которые могут быть причиной тромбоцитоза, таких, как недавно перенесенные хирургические операции, переливания крови, инфекции, стрессовые ситуации.

    Помимо осмотра у педиатра, желательно пойти на обследование к врачу, который специализируется по заболеваниям крови – гематологу. Также возможно, понадобится консультация инфекциониста, гастроэнтеролога, травматолога и других специалистов. После того как будет вылечена основная причина заболевания, уровень тромбоцитов автоматически придет в норму.

    Повышенные тромбоциты у ребенка — почему это происходит и чем лечить?

    Тромбоциты – это крошечные клетки в составе крови, которые не имеют собственных ядер и напоминают пластинки. Их роль очень важна – они напрямую влияют на свёртываемость, а потому ответственны за развитие или остановку кровотечений. Если повышены тромбоциты у ребенка, это невольно заставляет родителей беспокоиться.

    Это интересно. По сути именно тромбоциты обеспечивают жидкое состояние крови.

    Тромбоциты напрямую влияют на свёртываемость крови

    Дети очень часто проходят плановые осмотры у врачей. Этот процесс почти всегда включает в себя общий анализ крови, с помощью которого можно выявить разнообразные патологические элементы. В частности, врачи смотрят на гемоглобин и тромбоциты у ребенка. В случае, если показатель был признан высоким, малышу потребуется дальнейшая диагностика, так как само по себе повышение врачам практически ни о чем не говорит.

    Выработка тромбоцитов и нормальный показатель

    Тромбоциты создаются в организме человека благодаря элементам костного мозга. Это специальные красные клетки, называемые мегакариоцитами. Создаваемые с их помощью тромбоциты способны выживать лишь на протяжении десяти суток, после чего они попадают в печень или селезёнку, где разрушаются и погибают.

    Однако сразу после этого в организме появятся новые клетки, они приходят на смену старым. Этот процесс, в нормальных условиях, идет беспрерывно. Уровень тромбоцитов у ребенка меняется в зависимости от того, сколько ему лет. Например, в возрасте всего десяти дней в крови малыша должно содержаться от 150 до 350 тысяч единиц, в то время как норма новорожденного – 100000.

    Стоит рассмотреть и другие показатели нормы:

    • С двух недель до года, то есть, например, и в 3 месяца, нормой считается от 160 до 390 тысяч.
    • В 3 года и примерно до пяти лет обычно наблюдается около 150-400 тысяч единиц.
    • К восемнадцати годам нижняя граница нормы повышается до 180, а верхняя – 420.
    • Очень низкого показателя тромбоциты достигают у девочек в начале менструального цикла. Нередко наблюдается лишь 75 тысяч, а верхней границей нормы становится 220.

    Если у ребенка повышены тромбоциты в крови, то врачи говорят о развитии так называемого тромбоцитоза, также называемого тромбоцитемией. В случае, если они понижены, состояние описывают как тромбоцитопения. Независимо от того, в какую сторону произошло отклонение, для лечения требуется дальнейшая диагностика, поиск причин.

    При повышении тромбоцитов в крови ребенка у него может развиваться тромбоцитемия

    Показания для проверки и правила забора анализа

    Существует масса причин, по которым ребёнку могут назначить анализ на количество тромбоцитов и других элементов крови. Задуматься о повторной проверке можно при проявлении каких-либо из следующих признаков:

    • Кровоточивость десен.
    • Частые носовые кровотечения.
    • Длительные кровотечения при порезах и царапинах.
    • Образование синяков даже от легких ударов.

    В зависимости от болезней, которые уже были диагностированы ребенку, стоит регулярно сдавать общий анализ крови. В список патологий, вызывающих повышенные тромбоциты в крови, относятся волчанка, анемия, проблемы с селезенкой, вирусные инфекции и онкологические процессы.

    У детей для обследования берут кровь из пальца или вены, но у совсем маленьких могут также производить забор из пятки и пальцев ног. Перед этим малыш не должен есть. Для новорожденных допустим забор крови через два часа до предполагаемого кормления или же через два часа после него.

    Важно позаботиться о том, чтобы:

    • Перед анализом ребенок не испытывал лишних физических и эмоциональных стрессов.
    • Не подвергался влиянию слишком низких температур.
    • Не принимал кортикостероидные препараты, а также антибиотики.

    Оптимальным решением будет несколько повторных анализов, между которыми стоит соблюсти перерыв примерно в пять дней. Обычно результаты выдают в тот же день, когда был произведен забор. В особо тяжелых случаях даже проводится ускоренная расшифровка анализов.

    У ребенка для обследования берут кровь из вены или пальца

    Виды тромбоцитоза и причины повышения тромбоцитов

    Обычно о развитии тромбоцитоза говорят при увеличении показателя примерно на 20-30 тысяч единиц. Чаще всего у болезни выделяют два типа – первичный и вторичный, но иногда также отмечают клональный.

    Их главные отличия таковы:

    • Клональная тромбоцитемия подразумевает под собой проблемы в стволовых клетках костного мозга. Обычно это связано с тем, что они поражаются опухолями. В результате клетки перестают реагировать на воздействие эндокринной системы, тромбоциты начинают вырабатываться бесконтрольно.
    • О первичной тромбоцитемии говорят в том случае, если красный костный мозг начинает разрастаться, соответственно увеличивается количество вырабатываемых тромбоцитов. Как и в случае с клональным типом, это вновь может быть связано с онкологическими заболеваниями, но иногда причины кроются во врождённых патологиях. Для первичного типа характерно не только увеличение тромбоцитов с точки зрения количества, но и с точки зрения их размеров. Нередко в мазках находят огромные клетки неправильной формы.
    • Развитие вторичного тромбоцитоза может быть связано с разнообразными факторами, в числе которых проблемы с селезенкой или гормонами, болезни, приводящие к регулярной кровопотере, а также онкологические заболевания. В отличие от первичного типа, в этом случае тромбоциты не увеличены в размере и не меняют свою форму.

    Независимо от того, какой тип болезни наблюдается у ребенка, потребуется долгий диагностический процесс, чтобы определить вероятную причину отклонения.

    К числу болезней, способных привести к увеличению числа тромбоцитов, относят:

    • Туберкулез,
    • Анемию,
    • Ревматизм,
    • Инфекции,
    • Язвенный колит,
    • Амилоидоз,
    • Остеомиелит,
    • Перелом трубчатых костей,
    • Злокачественные образования,
    • Оперативное вмешательство,
    • Постоянная кровопотеря,
    • Удаление селезенки,
    • Грибковые болезни,
    • Паразиты.

    Наконец, иногда показатель способны повысить лекарственные препараты. В первую очередь, это кортикостероиды и средства, связанные с адреналином, но на состав крови также влияет, например, эпинефрин и Винкристина. Главное отличие в этом случае связано с тем, что симптомов болезни не наблюдается.

    Эпинефрин может повысить количество тромбоцитов в крови

    Симптомы повышенных тромбоцитов

    Многочисленные форумы рассматривают симптомы, которые могут проявляться у детей с высоким показателем тромбоцитов. Чаще всего выделяют следующие признаки:

    • Частые головные боли,
    • Рост селезенки,
    • Болезненные ощущения или зуд в кончиках пальцев,
    • Слабость, головокружение,
    • Онемение или покалывание в ногах и руках,
    • Тромбы разной локализации.

    Стоит понимать, что симптомы, в первую очередь, будут обусловлены причиной, по которой развился тромбоцитоз, а потому они могут быть самыми разнообразными. Иногда у детей наблюдается гипоксия тканей и органов, начинаются проблемы с почками или ЦНС.

    В случае наблюдения подобных проблем со здоровьем малыша, необходимо как можно скорее посетить своего педиатра. Он осмотрит ребенка и, вероятно, направит на консультацию с гематологом. В зависимости от других факторов, например, в каком количестве представлены лейкоциты, гемоглобин или лимфоциты, ребёнка направят к более узкоспециализированным специалистам, вроде онкологов.

    При повышении тромбоцитов у ребенка к врачу необходимо обращаться сразу, чтобы не запустить проблему

    Лечение тромбоцитоза и профилактика

    Нередко в попытках самостоятельно справиться с болезнями своих детей родители отправляются на форумы, в то время как получить по-настоящему действенные советы по поводу пониженного или повышенного показателя в анализах можно только у квалифицированных врачей.

    Основа лечения заключается в воздействии на причину патологического состояния, в борьбе с болезнью, вызвавшей повышение показателя. Препараты, призванные понизить количество тромбоцитов, применяются только в том случае, если их повышение связано с аномалиями.

    Обратите внимание. Любую болезнь проще побороть на ранних стадиях, а потому обращаться к врачу нужно при первых подозрениях на патологию.

    Профилактика развития тромбоцитоза связана со здоровым образом жизни. Ребенок должен полноценно питаться, в его рационе должны присутствовать фрукты, овощи, орехи и большое количество жидкости. Регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе тоже являются неотъемлемой частью здорового образа жизни.

    Главная » Диагностика » Повышенные тромбоциты у ребенка — почему это происходит и чем лечить?


    Смотрите также