Эхо сердца как делается
Как делается эхо сердца
Из этой статьи вы узнаете: что такое ЭХОКГ сердца, и насколько этот метод важен в диагностике сердечной патологии. Какие параметры и структуры он позволяет оценить, какие заболевания выявить.
Оглавление:
Как подготовиться к исследованию, и как оно проходит.
Эхокардиография – один из самых информативных и безопасных методов диагностики патологии сердца. Это разновидность ультразвукового исследования, которая дает возможность визуально оценить структуру миокарда (сердечной мышцы), клапанов сердца, крупных сердечных сосудов и особенности кровообращения в них.
Существует несколько названий-синонимов: УЗИ или ЭХО сердца, ЭХО-КГ, эхокардиография или эхограмма сердца. Все эти названия – это одно и то же исследование. Его проведением и оценкой результатов могут заниматься врачи ультразвуковой диагностики, а также кардиологи и кардиохирурги, владеющие этим методом.
Суть метода, его польза
Эхокардиография сердца проводится при помощи специального ультразвукового оборудования, которое содержит:
- аппарат, издающий ультразвук;
- датчик который проводит через грудную клетку и регистрирует ультразвуковые волны;
- цифровой преобразователь, который показывает на мониторе изображение исследуемого органа.
Ультразвуковые волны, проходя через разные отделы сердца, по-разному поглощаются и отражаются ими. Чем точнее и современнее аппаратура, тем точнее можно увидеть (визуализировать) не только общую структуру, но и мелкие детали строения сердца и особенности кровообращения.
ЭХО-КГ наряду с ЭКГ (электрокардиографией) – самые простые, безвредные и доступные, но в то же время информативные методы диагностики, дающие исчерпывающую информацию о состоянии сердца.
Показания: кто нуждается в такой диагностике
УЗИ сердца показано всем больным с сердечной патологией, а также людям, имеющим такие симптомы:
- Боли в грудной клетке.
- Одышка при нагрузках, отеки на ногах и другие проявления сердечной недостаточности.
- Быстрая утомляемость, сопровождающаяся обмороками и усиленным сердцебиением.
- Перенесенный инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии.
- Шумы при выслушивании (аускультации) сердца.
- Подозрения на врожденные и приобретенные сердечные пороки.
- Перенесенный ревматизм.
- Синюшность кожи в области лица, кончика носа и ушей, которая появляется либо усиливается при нагрузках.
- Выраженное повышение артериального давления.
Учитывая легкость выполнения и безопасность эхокардиографии, ее делают не только для того, чтобы следить, как протекает имеющаяся у человека сердечная патология, но даже при наличии подозрений на нее. Абсолютных противопоказаний нет.
Что показывает данная процедура, какие болезни выявляет
Диагностика сердца при помощи ультразвука может дать основную, но не всю информацию о состоянии этого органа.
В таблице описаны основные параметры для оценки при эхокардиографии и возможная патология, которая диагностируется на основании этих данных даже без учета результатов ЭКГ (электрокардиограммы).
По данным, полученным в ходе ЭХО сердца, некоторые диагнозы можно установить точно, а некоторые предположить. Во втором случае больные нуждаются в более расширенном обследовании в зависимости от предполагаемой патологии (ЭКГ, холтер, томография, анализы крови).
Разновидности эхокардиографии
Не всякая эхокардиография обладает всеми диагностическими возможностями ультразвуковой диагностики. В зависимости от класса ультразвукового оборудования и процедуры исследования существуют:
- Стандартная ЭХО-КГ – одномерное, двухмерное и трехмерное УЗИ. Его еще называют трансторакальным, так проводится через контакт с кожей в области грудной клетки. Дает информацию о строении сердца, но не может определить особенности кровообращения в нем.
- – исследование расширенное по сравнению со стандартным. Определяет характеристики кровотока в предсердиях, желудочках, клапанах и крупных сосудах.
- Стресс-эхокардиография – УЗИ сердца в ходе выполнения нагрузочных проб. Может потребоваться для диагностики лишь некоторых заболеваний (например, пороки клапанов).
- Чреспищеводное ЭХО – осмотр сердца специальным датчиком через стенку пищевода в ходе фиброгастроскопии. Требуется редко, но может дать важную информацию о патологии в глубоких отделах миокарда.
Золотой стандарт ультразвукового исследования сердца – двухмерное ЭХО с допплеровским и дуплексным усилением.
Подготовка и проведение исследования
Специальной подготовки к стандартной и допплеровской эхокардиографии сердца, как и к ЭКГ, не требуется. Это значит, что такое исследование может сделать любой человек, у которого есть показания в любое время без каких-либо ограничений. Единственные факторы, влияющие на достоверность результатов, – качество оборудования и квалификация специалиста-кардиолога.
Чреспищеводная ЭХО-КГ выполняется только натощак (последний прием пищи – за 8–10 часов). А когда требуется, чтобы больной находился в неподвижном положении с целью детального осмотра – исследование проводится под наркозом.
Процедура стандартной ЭХО-КГ технически простая и безвредная:
- Исследуемый ложится на кушетку. Обследование проводится в двух положениях: на спине и на левом боку.
- Врач настраивает аппарат и последовательно устанавливает датчик в нескольких точках грудной клетки в проекции сердца, аорты и легочной артерии. В это время исследуемый должен спокойно лежать и выполнять все команды врача (дышать плавно, задерживать дыхание на вдохе, изменять положение и т. д.).
- Для улучшения передачи ультразвуковых сигналов на кожу левой половины грудной клетки наносится специальный гель, по которому будет скользить датчик. По окончании исследования гель нужно вытереть полотенцем или салфеткой.
Общая продолжительность эхокардиографии – от 7–10 минут до получаса. Самое главное, что проводить ее можно столько раз, сколько требуется для оценки состояния сердца и динамики течения патологического процесса. Методика безвредная и безболезненная, поэтому абсолютных противопоказаний к ней не существует.
УЗИ сердца – высокоточный метод диагностики большого количества, но не всех сердечных заболеваний. Поэтому показания для ее выполнения и объем других обследований должен решать специалист!
Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.
Источник: http://okardio.com/diagnostika/ehkho-serdca-194.html
Что такое Эхо КГ сердца и как его проводят?
О сердечной мышце и ее грамотном функционировании нужно заботиться постоянно. Особенно важно вовремя отслеживать ее состояние. Эхо КГ: что это такое? Это анализ, который расшифровывается как эхокардиография, призванный помочь в выявлении патологий в функционировании органа. Действие эхокардиографии основано на ультразвуковых волнах и их способности проникать внутрь человеческого тела.
Эхокардиография – это важное исследование, позволяющее не только оценить состояние сердца и сосудов, но и скорость кровотока. С помощью Эхо КГ можно проверить функционирование сердечной мышцы, проверить размеры полостей и узнать, какое давление на них оказывается. Данное исследование позволяет проверить и работы сердечных клапанов, и состояние камер. В процессе проведения эхокардиографии врач способен определить локацию тромбов, асинергию, проверить, нет ли пороков сердечной мышцы и малейших отклонений от нормы. Часто метод Эхо КГ проводится с целью измерения давления внутри легочной артерии.
Зачем и почему делают Эхо КГ сердца
У процедуры есть множество преимуществ, которые позволяют назвать ее главным методом выявления состояния сердца и его заболеваний. Это безболезненный и крайне информативный метод диагностики, который также отличается оперативностью и безопасностью.
В процессе проведения Эхо КГ кардиологи анализируют показатели сокращения мышцы, а затем делают своевременное заключение. Плюс метода состоит в том, что во время диагностики все показатели выводятся УЗ-прибором настолько точно, что опытный кардиолог может заподозрить развитие болезни сердца и сосудов еще на ранней стадии.
Кому следует проверить сердце с помощью эхокардиографии
Если кардиолог при прослушивании стука сердца обнаруживает шумы или нарушения ритма, то он направляет пациента на эхокардиографию.
При болях в районе грудной клетки, частой отдышке, синюшности кожи лица и конечностей, первых признаках сердечной недостаточности пациента также направляют на исследование Эхо КГ, чтобы проверить работу сердца. Обязательно делают процедуру при ишемии, как острой, так и хронической.
Если у пациента уже была сделана операция на сердце или имелись травмы органов грудной клетки, им также требуется проверить состояние сердца.
Люди, которые приходят к терапевту по причине частых головных болей, направляются к кардиологу, который впоследствии настоит на проведении процедуры эхокардиографии для дальнейшей диагностики. Ведь причиной такого состояния нередко становятся небольшие кусочки тромбов, которые мигрируют из одного отдела сердца в другой. Это называется дефектом перегородки.
Эхо КГ – это исследование, которое делают не только пациентам с подозрениями на болезни сердца, но и всем, у кого состояние органа может резко измениться в связи с предстоящим лечением. К ним относятся, например, онкобольные, проходящие курс антибиотиков.
Также эхокардиографию следует проводить людям с повышенной физической нагрузкой. Не секрет, что среди профессиональных спортсменов довольно много тех, у кого имеются серьезные болезни сердца. Часто при отсутствии своевременной диагностики заболевания приводят к летальному исходу.
Как проводится эхокардиография
Обычно исследование не доставляет дискомфорта пациенту и длится от нескольких минут до получаса. Человек размещается на кушетке на левом боку, чтобы на мониторе кардиолог мог увидеть четкую картинку всех камер сердца. Затем врач обрабатывает грудную клетку гелем и устанавливает датчики эхокардиографа. Отличие Эхо КГ и ЭКГ состоит в том, что в первом случае волны изменяются вместе с состоянием органов грудной клетки. Поэтому эхокардиография позволяет проверить сердце в динамике. Такая Эхо КГ называется трансторакальной и применяется чаще всего. Но существует и другая ее разновидность, называемая чреспищеводной. Необходимость проведения такой процедуры связана с тем, что в некоторых случаях проведению трантрокального исследования мешает большое количество жировой ткани или наличие протезированных сердечных клапанов, а также прочие преград. Иначе чреспищеводная Эхо КГ называется трансэзофагеальной.
В этом случае пациенту все же придется столкнуться с некоторым дискомфортом, так как кардиолог введет датчик через пищевод. Он находится рядом с левым предсердием, что позволяет врачу увидеть все структуры органа. Однако если у пациента имеются заболевания пищевода, то от проведения процедуры придется отказаться.
Если трансторокальное исследование не требует предварительной подготовки, то трансэзофагеальное потребует от пациента голодать около четырех часов перед непосредственным проведением процедуры.
Специальный датчик от эхокардиографа находится внутри пищевода около 12 минут.
Кроме того, для выявления показателей работы сердца во время физической нагрузки, проводится стресс-Эхо КГ. В этом случае методы нагрузки могут быть различными. Пациент действительно в процессе проведения Эхо КГ может совершать нагрузку, но создают ее могут и с помощью специальных препаратов, которые провоцируют усиленную работу органа.
При анализе показателей врач смотрит на результаты работы сердца в спокойном состоянии и в состоянии при физической нагрузке. Таким образом, кардиолог может выявить патологии сердечной мышцы, если они не проявляются при покое. Стресс-Эхо КГ также требует предварительной подготовки. За три часа до процедуры необходимо воздержаться от любых физических нагрузок. Принимать пищу и пить разрешается за два часа до исследования.
Типы Эхо КГ
Первый представляет собой одномерную эхокардиографию в М-режиме.
Второй тип относится к двухмерной процедуре. Также существует допплеровский метод Эхо КГ.
Как ведут себя ультразвуковые волны при М-режиме? Датчик подает их только вдоль одной оси, что позволяет проверить врачу сердце, благодаря изображению «вид сверху». Помимо этого эхокардиография в М-режиме выявляет состояние левого желудочка и аорту, которая из него выходит и снабжает все органы кровью с кислородом.
Двухмерный метод позволяет проверить состояние сердца в двух плоскостях. Такой тип Эхо КГ необходим для анализа движения составляющих органа.
Скорость кровотока определяется при помощи допплеровского исследования. В результате данной диагностики можно проверить наполняемость левого желудочка.
Когда Эхо КГ сделана, кардиологу остается лишь описать полученный результат в протоколе. Иными словами, требуется расшифровка процедуры. Самостоятельно разобраться в показателях и определить, все ли в норме, пациенту сложно, но иметь общее представление необходимо. Врачебная расшифровка предполагает внесение в протокол обязательных показателей, отображающих параметры правого и левого желудочка, перегородки между ними, состояние перикарда, а также клапанов органа.
Показатели, определяющие функционирование желудочков, являются главными. Состояние левого определяется такими параметрами, как масса миокарда, индекс массы миокарда, объем и размер желудочка, когда он находится в состоянии покоя, а также его размер во время сокращений. Также показателями является толщина стенки органа при его работе, но не в момент сокращения. Состояние желудочка левого определяется и фракцией выброса, то есть объем крови, который сердце выбрасывает при каждом сокращении. Он должен быть не менее 55%. Если показатель меньше нормы, кардиолог может диагностировать сердечную недостаточность.
Во время проведения эхокардиографии проводится исследование и правого желудочка. Врач смотрит на толщину его стенки, индекс размера и размер в состоянии покоя.
После Эхо КГ кардиолог должен произвести и расшифровку результата норм сердечных клапанов и перикарда. Если показатели отклонятся от нормы, это говорит о сердечной недостаточности или стенозе.
Во время процедуры врач может обнаружить, что у клапана уменьшился диаметр. Это делает процесс прокачки крови для всего организма более трудоемким. При недостаточности отверстия клапан не справляется со своей функцией, поэтому поток крови движется с возвратом.
Во время проведения эхокардиографии кардиолог может проверить, нет ли у пациента перикардита. В данном случае на сердце образуются спайки в месте соединения органа с околосердечной сумкой. Также в сердце может скапливаться большое количество жидкости, что будет затруднять его работу.
Эхо КГ плода
Эхокардиографию делают не только детям и взрослым людям, но и беременным женщинам с целью выяснить, как работает сердце ребенка. Проведение данной процедуры назначается только по особым показаниям, например, если врач заподозрил развитие врожденного порока сердца. Благодаря методу исследования, можно проверить наличие хромосомных патологий. При обнаружении у плода проблем с сердцем будущей маме придется проходить данную процедуру раз в две недели, чтобы полностью исключить врачебную ошибку и посмотреть, как патология развивается в динамике. Также эхокардиографию могут назначить и новорожденному ребенку.
Самые новые статьи и обзоры
- Разделы журнала
- Голова и шея
- Грудная клетка
- Брюшная полость
- Мочеполовая система
- Мягкие ткани
- Беременность
- Для справки
- Руки и ноги
- О портале
- О проекте
- Контакты
- Карта сайта
Копирование материалов сайта возможно при условии
установки активной индексируемой ссылки на наш сайт!
Источник: http://uziwiki.ru/grudnaya_kletka/chto_takoe_xeho_kg_serdtca_i_kak_ego_provodyat.html
uziprosto.ru
Энциклопедия УЗИ и МРТ
ЭХО сердца: что это за обследование?
Нередко достаточно сложно правильно диагностировать то или иное сердечное заболевание. Болезнь сердца порой может быть спутана с дыхательными патологиями, недугами нервной системы, болезнями пищеварительной системы. А ведь правильность постановки диагноза очень важна для действенного лечения пациентов, учитывая, настолько часто встречаются болезни сердца. Итак, как же делают эхо сердца, что оно собой представляет?
Что такое эхо сердца?
Эхо сердца: что же это такое? Данный метод диагностики представляет собой специальное исследование при помощи импульсного ультразвука (УЗИ). С его помощью можно увидеть структуру органа, его размеры, состояние не только сердечной мышцы, но и сердечных клапанов, а также в реальном времени посмотреть на работу сердца, особенности кровотока в органе.
При помощи отраженных ультразвуковых волн врач на экране создает подвижную картинку, которую можно записать, скопировать. Изображение можно наклонить, посмотреть под разными углами, на объемную картинку, срезы органов. Эхокардиография рассказывает об объеме камер сердца, их размерах, толщине стенок, мышечной массе. Эта диагностика неинвазивна, совершенно безопасна и очень эффективна.
Когда используется данная методика?
Этот метод диагностики применяется тогда, когда пациенты начинают жаловаться на следующие симптомы: ощущение слабости, головокружения, обмороки, постоянную головную боль, тошноту и скачки давления, одышку, кашель.
То же самое прописывается при постоянных отеках ног, болях в области груди, под лопаткой, при нарушениях ритма сердца, болях в верху живота или под правым ребром, при увеличении размеров печени, ускоренном сердцебиении или, наоборот, замирании сердца, при бледности или синюшности кожи, постоянно холодных руках и ногах.
Сердце обследуется в первую очередь, когда такие симптомы проявляются у людей, испытывающих постоянный стресс, перенесших тяжелые инфекционные заболевания или злоупотребляющих алкоголем.
Кардиологическая диагностика всегда предписывается в следующих случаях:
- Если у человека выявлен ревматизм.
- Есть врожденные или приобретенные пороки сердца.
- Если есть красная волчанка.
- При стенокардии.
- Когда человек перенес инфаркт.
- Нарушен ритм, установлены аневризмы, опухоли.
Методика обследования нужна для того, чтобы выявить возможные пороки сердца, явление подвижности или сократимости сердечных клапанов, выявить, какой именно отдел сердца не сокращается, обнаружить, нет ли тромбов. При помощи эха измеряется и давление в легочной артерии. Очень часто диагностика предписывается беременным женщинам (так как их сердечная и сосудистая системы испытывают увеличенные нагрузки), профессиональным спортсменам.
Исследование совершенно безопасно даже для детей. Что касается противопоказаний, то их попросту не существует. Бывают сложности, когда у человека поврежден кожный покров именно над той областью, которую необходимо обследовать, или если ребенок слишком маленький, нервничает, капризничает и попросту не дает провести процедуру.
Разновидности процедуры
На сегодняшний день медики могут проводить два вида диагностики при помощи ультразвука: трансторакальную и транспищеводную. Первая представляет собой привычное обследование через грудь, вторая производится через пищевод и позволяет со всех ракурсов рассмотреть сердечную систему.
С помощью специальных возможностей специалисты могут применять функциональные пробы, наблюдать за изменениями в сердечно-сосудистой системе во время нагрузки, до нее и после. Есть и дополнительные методики.
- При необходимости стандартное эхо может дополняться допплерографией (диагностика скорости течения крови во всех крупных сосудах, ее движение в отделах сердца). Последняя способна выявить различные пороки сердца.
- Исследование с контрастом предполагает внутривенное введение специального вещества, при помощи которого специалисты видят на мониторе даже мельчайшие сосуды, оценивают их диаметр, снабжение кровью, эффективность обмена в тканях. Такая диагностика дает шанс выявить новообразования, которые нельзя заметить на стандартном обследовании.
Подготовка и прохождение процедуры
Выясняя, как проводится эхо сердца, что это такое, пациенты должны знать и о подготовке к осмотру. Она может разниться, все зависит от того, какое именно УЗИ назначено врачом.
- С собой нужно захватить все результаты ранее проводившихся обследований, ЭКГ, чтобы врач смог в динамике наблюдать развитие заболевания или состояние пациента.
- Желательно сохранять спокойствие и положительный настрой. Если человек волнуется, испытывает стресс, его психологическое состояние способно спровоцировать неприятные кардиологические показатели и изменения, например, учащается сердцебиение.
- Не стоит переедать, потребление пищи должно оставаться разумным и умеренным.
- Если УЗИ будет проводиться через пищевод, за три часа до обследования необходимо отказаться от любой еды.
- В случае диагностики грудного ребенка процедуру делают между привычными кормлениями.
Чтобы провести обследование, врач укладывает пациента на спину, наносит специальный состав в виде геля на кожу (он улучшает передачу импульса в ткани и обратно к оборудованию). Человеку нужно успокоиться и максимально расслабиться. Рассмотрев все необходимые параметры, врач разрешает пациенту подняться и одеться, а сам распечатывает полученные результаты и проводит расшифровку всех сведений. Обычно все обследование занимает в целом примерно сорок минут.
Расшифровка результатов УЗИ
Осматривая пациента, врач видит, в каком состоянии камеры сердца, каковы их размеры, изучает целостность, а также толщину стенок как желудочков, так и предсердий, что происходит с клапанами, в каком состоянии сосуды, каков объем сердца, есть ли жидкость в околосердечной сумке. В зависимости от того, какую картинку выдает ультразвук, специалист определяет, соответствуют ли получаемые данные тем, что должны быть в норме. При этом учитывается возраст человека, его телодвижение, другие индивидуальные особенности.
- У всех новорожденных малышей может на какое-то время оставаться открытое отверстие между предсердиями. Если развитие идет так, как нужно, оно зарастает. Если нет, то на УЗИ этот порок будет виден благодаря утолщению стенок предсердий. Специалист отметит и отверстие в перегородке.
- Допплерография покажет сброс крови из аорты в сторону легочной артерии, если есть дефект перегородки.
- Этот порок выявляется и благодаря увеличению отделов сердца, сбросу крови из одного желудочка в другой, гипертрофии стенок органа.
- На УЗИ прекрасно видны и приобретенные пороки: клапан не дает крови возвращаться в предсердие. На мониторе будет четка видно утолщение створок, их неправильное движение, утолщение стенок предсердия и желудочков.
- Если у человека подозревают недостаточность митрального клапана, это будет видно при помощи УЗИ.
- Если у человека инфаркт миокарда, на мониторе будет видно отсутствие сокращений мышц в той области, что омертвела.
- Присутствие в перикарде жидкости говорит о развитии экссудативного перикардита.
- Развитие миокардита на экране выявляется расширением камер сердца, уменьшением заброса крови, уменьшением сокращений сердечной мышцы.
- Воспалительные явления внутренней оболочки сердца, называемые эндокартитом, видны благодаря изменениям клапанов.
- Если сердечная стенка истончается и выпячивается, это сообщает о развитии аневризмы сердца.
Заключение
После проведения ультразвукового обследования проводивший процедуру специалист разъясняет пациенту, какими должны быть нормальные данные и показатели, а затем расшифровывает индивидуальные сведения и выдает готовое заключение. Он же говорит о причинах, течении и опасности выявленного недуга. Только после этого можно назначить наиболее действенное лечение.
Нужно сказать, что именно лечащий врач должен решить, что именно лучше проводить в каждом конкретном случае: ЭКГ или ультразвуковое исследование. ЭКГ показывает сердечные импульсы, дает информацию о функциональных показателях. А ультразвук показывает всю структуру сердца, его строение, функционирование. УЗИ считается информативнее и позволяет эффективнее лечить пациентов.
Источник: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/serdca/chto-predstavlyaet-soboj-exo-serdca-chto-eto.html
ЭХО сердца – что это такое, как делают?
О такой процедуре, как ЭХО сердца, все слышали, но что это такое, и как делают ее, знают в основном те пациенты, которым приходилось с нею сталкиваться лично. На самом деле ничего сложного или страшного в этом обследовании нет. Это обыкновенное ультразвуковое исследование сердца и сосудов, которое на сегодняшний день считается одним из самых информативных.
Обследование сердца ЭХО КГ
Эхокардиография – одна из самых важных процедур, которые больному обязательно нужно проходить во время диагностики сердечных патологий. Кроме того, сейчас все чаще ЭХО назначают в профилактических целях. Поскольку обследование безопасно, его можно делать с любой периодичностью.
ЭХО КГ сердца показывает, что творится внутри него, со всеми его клапанами и камерами. Процедура определяет наличие жидкости, исследует орган и его функциональные состояние, а также оценивает структуру тканей непосредственно в мышце и рядом с нею. Разумеется, демонстрация происходит в режиме реального времени.
Проводить исследование обязательно нужно при наличии таких симптомов, как:
- одышка;
- вялость;
- слишком быстрая утомляемость;
- боль в сердце;
- наличие так называемого сердечного горба (выпячивание можно обнаружить при пальпации);
- синюшность кожных покровов;
- дрожание над областью сердечной мышцы;
- частые побледнения кожи;
- похолодание конечностей;
- головокружения;
- повышение артериального давления, сопровождающееся тошнотой;
- регулярные головные боли;
- боль в верхнем отделе брюшины;
- замирание сердца;
- внезапное повышение температуры тела.
Так как это информативное обследование, ЭХО сердца регулярно делают женщинам, страдающим от врожденных пороков мышцы и тем, у кого протезированы клапаны. Кроме того, на процедуру рекомендуется сходить при определении признаков сердечной недостаточности.
Как делается ЭХО КГ сердца?
Как правило, специалисты назначают УЗИ сердца для определения:
- инфаркта миокарда;
- стенокардии;
- состояния после инфаркта;
- перикардита;
- кардиомиопатии;
- недугов головного мозга, почечных периферических артерий, органов брюшины, ног.
Перед рассказом о том, как делают ЭХО КГ сердца, важно акцентировать внимание на факте, что эта процедура абсолютна безболезненна. А еще она занимает от силы тридцать минут.
- Предварительно раздевшегося до пояса пациента укладывают на спину (в очень редких случаях на бок).
- На грудь обследуемого наносится специальный гель.
- Датчик устанавливается в нескольких разных позициях, а изображение от него передается на экран.
Ни на одном из этапов человек не ощущает дискомфорта. Разве что наносимый на тело гель может показаться холодноватым. Хотя к нему очень быстро привыкаешь.
После завершения процедуры выдается листок с кардиограммой. На более мощных и современных аппаратах все данные сохраняются в памяти устройства или на переносных носителях информации.
Самостоятельно разобраться в увиденном и расшифровать результат исследования, конечно же, будет довольно сложно. Как правило, любые объяснения пациент получает либо непосредственно во время процедуры от кардиолога, либо от лечащего врача-терапевта.
Как подготовиться к ЭХО КГ сердца?
Это еще одно преимущество процедуры – перед ней ничего сверхъестественного предпринимать не придется. За несколько дней до УЗИ желательно отказаться от алкоголя. Последний может исказить сердечный ритм, и результаты будут неточными.
Чтобы не сбивать пульс, также не рекомендуется перед обследованием выполнять физические упражнения, принимать стимуляторы или успокоительные средства, пить энергетические напитки.
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
лучших материалов WomanAdvice
Подписывайся, чтобы получать лучшие статьи в Facebook
Источник: http://womanadvice.ru/eho-serdca-chto-eto-takoe-kak-delayut
Эхо сердца — что определяет и как подготовиться
Сердце человека нуждается в особом внимании, так как является органоном, который снабжает все клеточки нашего организма самым необходимым. При возникновении первых сбоев в его работе, мы должны обратиться к кардиологу, чтобы он помог разобраться в причинах нарушения.
По результатам обследования специалист даст вам общие рекомендации и при необходимости назначит лечение. Но чтобы не ждать следующего визита к своему лечащему врачу для расшифровки анализов и самому хоть немного ориентироваться в показателях, вам просто необходимо прочитать эту статью. В ней вы узнаете основные моменты эхо процедуры и что необходимо делать перед её проведением.
Что такое — эхо сердца
Не редко в разговоре врачей между собой или с пациентами можно услышать не понятную фразу — эхо сердца. Что же это за «эхо» такое? Безусовно, это выражение можно отнести к медицинскому жаргону, потому оно и не понятно.
В нашей стране более широко используется термин ультразвуковое исследование сердца или УЗИ сердца, за рубежом же его называют сонография или эхография, отсюда и берется – эхо сердца. Хотя, нужно сказать, что термин «эхо» более точно передает суть метода – отражение волн ультразвука от тканей с различной плотностью и улавливание этих отраженных волн специальным датчиком.
Эхо сердца достаточно широко вошло в практику кардиологов, так как этот метод имеет огромное количество преимуществ и дает очень много дополнительной информации о состоянии сердца, которая порой оказывает решающее значение в постановке диагноза.
Что же дает эхо сердца врачу?
- Во-первых, эхо сердца позволяет оценить состояние клапанов сердца: выявляет пролапсы (прогибы), стенозы (сужения) и недостаточности.
- Во-вторых, эхография дает информацию о структуре сердца: толщине его стенок и наличие в них дефектов (при пороках); выявляет признаки перенесенного инфаркта и постинфарктных аневризм, обнаруживает расширение полостей сердца и крупных сосудов.
- В-третьих, эхо сердца позволяет определить насосную функцию сердца – это фракция выброса, которая у пациентов с сердечной недостаточностью снижена – менее 55%, в более тяжелых случаях даже ниже 40%.
Если эхо сердца дополнить доплерографией — специальным методом исследования, проводящимся параллельно, то можно измерить давление в крупных сосудах сердца (аорте, легочной артерии) и получить достоверную информацию о несостоятельности клапанного аппарата.
Несостоятельность клапанного аппарата может проявиться в виде регургитации (обратном токе крови через клапан) или наоборот — повышением градиента давления (сопротивлением току крови на клапане, возникающим вследствие сужения его отверстия).
Для пациента так же полезным будет знать чего «не может показать» эхо сердца. Имейте ввиду, что это исследование не позволит выявить причину боли в грудной клетке, за исключением редких случаев. Эхо сердца не позволит понять, в каком состоянии находятся сосуды, питающие сердце, в том числе о наличии в них бляшек.
Диагностировать аритмию, различные блокады сердца, эхография так же не поможет. Обратите внимание, что хотя ультразвуковое обследования является абсолютно безопасным, не имеет никаких противопоказаний и может быть проведено вам по одному вашему желанию, оно не является панацей.
Наивно думать, что получив заключение эхо сердца, вы сами сможете разобраться в вашей болезни и даже принять соответствующие меры по его лечению. Поэтому если у вас есть проблемы с сердцем, лучше сразу обратится к специалисту и он уже назначит вам необходимый объем исследования и оценит полученные результаты.
Это поможет избежать лишних трат, сэкономит время и позволит установить диагноз, если таковой вообще имеется, и получить соответствующие рекомендации. Эхокардиографию по-простому можно назвать УЗИ сердца, данный метод относится к категории ультразвуковых исследований сердечной системы. Благодаря нему можно в реальном времени оценить следующие показатели:
- функциональность мышцы органа;
- состояние клапана;
- определить размеры сердечных полостей и его стенок;
- обозначить направление и скорость внутрисердечного потока крови.
Помимо этого, отвечая на вопрос эхо сердца что это, стоит отметить, что данный метод обследования позволяет измерить давление в легочной артерии. Также с его помощью определяется сократительная активность сердца.
Особенно актуальна на сегодняшний день трансторакальная эхокардиография, поскольку такой метод считается довольно-таки простым. Такой метод диагностики проводится через поверхность тела, но существует еще и чреспищеводный метод проведения ЭХО сердца.
Особенно точные результаты можно получить во время прохождения нагрузочных тестов, поскольку именно в состоянии, когда сердечная мышца находится под нагрузкой, могут проявляться скрытые нарушения. Такой метод обследования пациентов нередко называют стресс-ЭХО.
ЭХО сердца цена вполне доступная, поэтому каждый человек может позволить себе прохождение данной диагностики не только в случае возникновения патологии, но в профилактических целях.
Виды Эхо-КГ
Стандартное трансторакальное УЗИ сердца является наиболее распространенным видом исследования. Она выполняется при помощи датчика, установленного на область грудной клетки и включает в себя проведение таких этапов исследования:
- I – при помощи парастернального доступа исследуется камера левого желудочка, правый желудочек, левое предсердие, аорта, межжелудочковая перегородка, аортальный клапан, митральный клапан и задняя стенка левого желудочка;
- II – при помощи пар астернального доступа исследуются створки митрального и аортального клапанов, клапан и ствол легочной артерии, выносящий тракт правого желудочка, левый желудочек, папиллярные мышцы;
- III – в апикальном доступе в четырехкамерной позиции исследуются межжелудочковые и межпредсердные перегородки, желудочки, атриовентрикулярный клапан и предсердия, в пятикамерной позиции – восходящий отдел аорты и аортальный клапан, в двухкамерной позиции – митральный клапан, левый желудочек и предсердие.
Допплеровская Эхо-КГ позволяет проводить оценку движения крови в коронарных сосудах и сердце. Во время ее выполнения врач может:
- измерять скорость и определять направления движения крови;
- оценивать функционирование клапанов сердца;
- слышать звук движения крови по сосудам и звук работающего сердца.
Контрастная Эхо-КГ выполняется после введения в кровоток рентгеноконтрастного раствора, который позволяет врачу выполнять более четкую визуализацию внутренней поверхности сердца.
Стресс Эхо-КГ проводится с использованием стандартного УЗИ и допплеровского исследования и, благодаря применению физических или фармакологических нагрузок, позволяет определять участки возможного стеноза коронарных артерий.
Чреспищеводная Эхо-КГ выполняется при помощи установки датчика через пищевод или горло. Такой вид доступа позволяет специалисту получать сверхточные изображения в движущемся режиме. Поводом для назначения данного вида УЗ-диагностики могут стать следующие ситуации:
- риск расслоения аневризмы аорты;
- подозрение на образование абсцесса клапанных колец, корня аорты или парапротезной фистулы;
- необходимость обследования состояния митрального клапана перед предстоящими хирургическими вмешательствами или после них;
- риск развития тромбоза левого предсердия;
- признаки нарушения функционирования имплантированного клапана.
Такой вид исследования может проводиться после дополнительной седации пациента.
Чреспищеводная эхокардиография
Существуют случаи, при которых проведению трансторакальной ЭхоКГ препятствуют определенные факторы. Например, подкожно-жировая клетчатка, ребра, мышцы, легкие, а также протезированные клапаны, являющие собой акустические преграды на пути ультразвуковых волн.
В подобных случаях применяется чреспищеводная эхокардиография, второе название которой − «трансэзофагеальная» (от лат. «oesophagus» — пишевод). Она, как и ЭхоКГ через грудную клетку, может быть трехмерной. При подобном исследовании датчик вводится через пищевод, который прилегает непосредственно к левому предсердию, что дает возможность лучше просматривать мелкие структуры сердца.
Противопоказано подобное исследование при наличии заболеваний пищевода пациента (варикозное расширение вен пищевода, кровотечения, воспалительные процессы и т.д.)
В отличие от трансторакальной, обязательным подготовительным этапом к проведению чреспищеводной ЭхоКГ является голодание пациентом в течение 4-6 часов перед непосредственным проведением процедуры. Помещаемый в пищевод датчик обрабатывается ультразвуковым гелем и зачастую находится в зоне расположения не более 12 минут.
Стресс-Эхо КГ
Для того чтобы изучить работу человеческого сердца с физической нагрузкой во время ЭхоКГ по показаниям осуществляют:
- Подобную нагрузку определенными дозами;
- С помощью фармакологических препаратов вызывают усиленную работу сердца.
При этом исследуют изменения, происходящие с сердечной мышцей во время нагрузочных тестов. Отсутствие ишемии зачастую обозначает малый процент риска различных сердечно-сосудистых осложнений. Поскольку подобная процедура может иметь характеристики необъективной оценки, используют эхо-программы, которые одновременно демонстрируют изображения на мониторе, записанные во время различных стадий обследования.
Эта наглядная демонстрация работы сердца в спокойном состоянии и при максимуме нагрузки позволяет сравнивать данные показатели. Подобный способ исследования – это стресс-эхокардиография, позволяющая обнаружить скрытые нарушения в работе сердца, незаметные в состоянии покоя.
Обычно вся процедура занимает около 45 минут, уровень нагрузки при этом подбирается для каждого пациента отдельно в зависимости от возрастной категории и состояния здоровья. В качестве подготовки к проведению стресс-ЭхоКГ можно назвать следующие действия пациента:
- Одежда должна быть свободной, не сковывающей движения;
- За 3 часа до стресс-эхо следует прекратить любые физические нагрузки и потребление пищи в больших количествах;
- За 2 часа до обследования рекомендуется выпить воды и немного перекусить.
Симптомы, указывающие на необходимость проведения ЭХО
Риск развития опасных патологий снижается, если провести ЭХО сердца при появлении первых симптомов заболеваний. Как косвенный повод пройти диагностику необходимо расценивать следующие симптомы:
- системные нарушения сердечного ритма;
- шумы, выявленные при выслушивании терапевтом или кардиологом;
- дискомфорт в груди в области сердца;
- ощущение нехватки воздуха, одышка; обмороки;
- быстрая утомляемость при низких физических нагрузках;
- синюшность или периодическое приобретение покровами кожи белого оттенка;
- частая отечность ног, увеличение размеров печени, другие симптомы сердечной недостаточности.
Без явных симптомов заболеваний сердца эхокардиографическая диагностика назначается беременным в группе риска, спортсменам, испытывающим повышенные физические нагрузки, дайверам, людям, часто страдающим легочными заболеваниями.
Кому и когда рекомендуется выполнить ЭХО КГ
УЗИ сердца рекомендуется регулярно делать подросткам и взрослым, активно занимающимся спортом (особенно экстремальными видами, дайвингом, тяжелой атлетикой). Также эхокардиография входит в список диагностических исследований на плановых осмотрах:
- в 1-й месяц жизни для ранней диагностики врожденных пороков сердца,
- в 6-7 лет перед поступлением в школу,
- в 14 лет (период полового созревания),
- перед началом занятий в спортивных секциях,
- перед поступлением в кадетские, военные училища, институты МВД,
- каждые 5 лет мужчинам и женщинам после достижения 40 лет.
Противопоказаний к эхокардиографии практически не существует. ЭХО КГ сердца выполняется поверхностным датчиком — трансторакально. Положение больного во время исследования – лежа на спине или на левом боку. Специальной подготовки перед диагностикой не требуется.
При себе желательно иметь предыдущие результаты ЭКГ и ЭхоКГ. УЗИ сердца позволяет осуществить диагностику заболеваний сердца на раннем этапе, еще до появления первых симптомов болезни.
Показания для эхокардиографии:
- ИБС (ишемическая болезнь сердца),
- Инфаркт миокарда,
- Артериальная гипертония и артериальная гипотония,
- Врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов,
- Хроническая сердечная недостаточность,
- Нарушения ритма и проводимости,
- Ревматизм,
- Миокардит, перикардит, кардиомиопатии,
- Контроль медикаментозного и хирургического лечения заболеваний сердца и клапанов.
В целом, эхокардиография дает возможность диагностировать заболевания на самых ранних стадиях, когда своевременная квалифицированная медицинская помощь позволяет избежать серьезных последствий и повысит шансы на успешное выздоровление.
Помимо этого ЭХО является обязательной процедурой для людей, переживших инфаркт миокарда и получивших травму грудной клетки. Более того, данный способ обследования используется для наблюдения за пациентами, которым была выполнена операция на сердце, а также за теми, у кого есть риск возникновения аневризмы аорты.
Эхокардиография может назначаться больным с диагнозом тромбоз глубоких магистральных вен, а также людям, которые прошли курс лечения онкологического заболевания с использованием сильнодействующих антибиотиков.
Очень важно, чтобы ЭХО сердца проводилась в специализированном медицинском учреждении и квалифицированным специалистом. Обусловлено это тем, что, не имея навыков выполнить данную диагностику и расшифровать ее результаты невозможно.Как подготовиться к УЗИ
К проведению УЗИ диагностики действительно нужно готовиться. Конечно, в большинстве источников вы обнаружите информацию, что УЗИ сердца можно делать несколько раз в день без предварительной подготовки, но это не так.
Существуют определенные правила и рекомендации, которые желательно бы учесть перед тем, как идти на УЗИ. Итак, перед проведением УЗИ сердца, пациенту необходимо:
- Физически не напрягаться, не посещать тренажерный зал, не поднимать тяжести, не идти пешком на 10 этаж и т.д;
- Не принимать успокоительные средства;
- Не употреблять кофе;
- Ограничить потребление пищи, то есть, не переедать;
- Не нервничать.
Процедура УЗИ не является болезненной. Ее продолжительность приблизительно 20 минут. Пациент должен занять положение лежа на спине, перед этим полностью раздеться до пояса. На грудную клетку будет нанесен специальный гель, а исследование проводится датчиком, который на экран выводит все данные о размерах сердца, его работе, кровеносных сосудах и кровотоке в целом.
Исследуемые при УЗИ сердца величины
ЭХО-ЭКГ позволяет оценить следующие параметры:
- Толщину миокарда.
- Величину камер сердца – предсердий и желудочков.
- Скорость наполнения кровью предсердий и желудочков.
- Сократимость миокарда.
- Состояние клапанов сердца.
- Наличие или отсутствие повреждений межжелудочковой перегородки, жидкости в плевральной полости.
Разновидность этого метода – допплеровская эхокардиография основана на эффекте Допплера – изменение частоты отраженного сигнала от движущегося объекта. На основании этого метода можно судить о состоянии кровообращения в аорте и в крупных сосудах. В ходе двухмерной эхокардиографии на экране можно получить объемное изображение сердца.
Обследование ребенка
УЗИ сердца ребенка (стандартная детская эхокардиография) – самый современный метод исследования в кардиологии. Во время проведения ЭХО КГ ребенка врач наблюдает работу сердца в режиме реального времени, может рассмотреть все структуры сердца ребенка в процессе работы.
Именно УЗИ сердца подтверждает или исключает наличие многих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Зачастую бывает очень важно не упустить драгоценное время для лечения, чтобы небольшая патология не успела перерасти в серьезное заболевание.
Оперативно и грамотно проведенная эхокардиография позволяет вовремя обнаружить проблему и сохранить здоровье вашему малышу. Показания к УЗИ сердца ребенка:
- Если педиатр при осмотре выслушав сердце вашего малыша, обнаружит шумы, то он направит Вас на эхокардиографию (УЗИ сердца).
- Если Вы сами чувствуете дрожание над областью сердца ребенка – обратитесь к специалисту.
- Если ребенок жалуется на ноющие, тянущие, колющие боли в области сердца – лучше перестраховаться и сделать эхокардиографию.
- Если грудничок плохо сосет, малышу может понадобится эхокардиография (тут нужно сначала исключить проблемы с неправильным прикладыванием к груди — посоветуйтесь об этом с педиатром). Следует также обратить внимание на цвет кожи вокруг рта ребенка. Обычно при проблемах с сердцем при плаче и сосании у грудных детей наблюдается посинение носогубного треугольника. Это довольно характерный симптом.
- Если время от времени Вы чувствуете, что у ребенка без видимой причины становятся прохладными руки и ноги – повод насторожиться.
- Если ребенок теряет сознание (даже во время сильных физических нагрузок), нужно сделать эхокардиографию и исключить возможность сердечно-сосудистых заболеваний.
- Быстрая утомляемость, повышенная потливость, недостаточный для возраста набор веса – все перечисленные вещи могут быть вызваны проблемами с сердцем и назначается эхокардиография.
- Частые пневмонии у ребенка могут также возникать по причине болезней сердца.
- Если в Вашей семье есть родственники с тяжелыми сердечными патологиями, ЭХО КГ ребенку нужно делать не реже раза в год, чтобы вовремя пресечь развитие наследственных заболеваний, если они возникнут.
- По нормам, принятым в нашей стране, каждый ребенок в возрасте 1 года должен в рамках плановой диспансеризации получить консультацию у кардиолога, сделав перед этим ЭХО КГ и ЭКГ (электрокардиограмму).
Точно также как и Вам во время беременности, участок тела (грудную клетку) намажут гелем и водят по ней датчиком. Ребенок при проведение процедуры ЭХО КГ сердца может даже шевелиться, ерзать, разговаривать – на результаты обследования это не повлияет.
Предварительная подготовка для УЗИ сердца не нужна. Эхокардиография займет примерно15 минут. Результаты эхокардиограммы требуют расшифровки квалифицированного врача. Желательно показать кардиологу вместе с результатами УЗИ сердца также свежий анализ крови, мочи и результаты кардиограммы.
Процедура безболезненна! ЭХО КГ делают как по серьезным показаниям, по назначению врача, так и для перестраховки уже в первые часы и дни жизни малыша. Специалисты считают, что метод эхокардиографии совершенно безопасен, так как в отличие от рентгеновского исследования, здесь используются не излучения, а механические колебания волн.
Процедура УЗИ сердца не требует специальной подготовки и может проводиться при необходимости несколько раз в день. Единственное, что нужно сделать, если ребенок уже понимает, что с ним происходит, успокоить его, настроить на позитивный лад. И ни в коем случае не обсуждать при нем с врачом его болезни и их возможные последствия!
Эхо помогает диагностироваь у детей:
- Врожденные пороки сердца, такие как: открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой перегородки, пороки митрального клапана, пороки аортального клапана и другие.
Врожденные пороки сердца скорее всего обнаружит еще во внутриутробном периоде, во время проведения УЗИ беременной женщине.
Как проводится УЗИ сердца
Для проведения стандартной Эхо-КГ специальной подготовки не требуется. Пациенту следует обязательно взять с собой заключения предыдущих исследований: так врач сможет оценить эффективность лечения и динамику заболевания.
Перед выполнением Эхо-КГ больной должен успокоиться, раздеться до пояса и занять положение лежа на спине. Во время выполнения исследования врач просит повернуться на левый бок. Также при обследовании пациенток с большим размером груди специалист может попросить женщину приподнять грудь.
Как и при УЗ-диагностике других органов, перед обследованием на кожу наносится специальный гель, который обеспечивает качественную передачу импульса от датчика к исследуемым тканям и обратно. В качестве основных доступов для стандартного УЗ-сканирования сердца датчиком применяются различные точки осей сердца на грудной клетке:
- парастернальный – в зоне 3-4 межреберья;
- супрастернальный – в область яремной ямки (над грудиной);
- верхушечный – в области верхушечного толчка;
- субкостальный – в области мечевидного отростка.
При проведении УЗ-сканирования врач соблюдает определенную последовательность:
- Визуализирует клапанный аппарат сердца.
- Сканирует перегородки между желудочками и предсердиями, прослеживая их целостность в полипроекционном и полипозиционном сканировании, анализирует тип движения (акинез, нормокинез, дискенезия или гипокинез).
- Оценивает взаимное расположение перегородки между желудочками и клапанами.
- Анализирует характерные особенности движения створок клапанов.
- Визуализирует размеры полостей сердца и толщину их стенок.
- Определяет наличие дилатации камер и степень выраженности гипертрофии сердечной мышцы.
- Выполняет допплеровскую и двухмерную Эхо-КГ для исключения патологического шунтирования крови в сердце, клапанной регургитации и стенозов.
При назначении стресс-Эхо-КГ врач обязательно учитывает состояние здоровья пациента, т. к. ему будет необходимо проводить нагрузки при помощи физической или фармакологической методики. Само исследование проводится только под наблюдением опытного специалиста:
- Вначале выполняется стандартная Эхо-КГ.
- На тело пациента одеваются специальные датчики, которые будут фиксировать изменения во время физической или фармакологической нагрузки.
- Интенсивность физической или фармакологической нагрузки определяется индивидуально (в зависимости от показателей пульса и артериального давления больного).
Для проб при помощи физической нагрузки могут применяться различные тренажеры (велоэргометрия или тредмил в положении сидя или лежа), для фармакологических – внутривенное введение Дипиридамола (или Аденозина) и Добутамина.
Дипиридамол или Аденозин вызывают синдром «обкрадывания» участка сердечной мышцы и дилатацию артерий, а Добутамин применяется для увеличения потребности миокарда в кислороде.
При выполнении чреспищеводной Эхо-КГ используется трансэзофагеальный доступ. Для подготовки к процедуре чреспищеводного УЗИ сердца больному следует воздержаться от приема пищи и воды за 4-5 часов до исследования.
Исследование выполняется в такой последовательности:
- Перед введением эндоскопа для снижения болевых и дискомфортных ощущений пациенту выполняют орошение ротоглотки раствором анестетика.
- Пациента укладывают на левый бок и через рот вводят в пищевод эндоскоп.
- Далее врач проводит визуализацию структур сердца при помощи УЗ-волн, которые поступают и принимаются через эндоскоп.
Длительность выполнения стандартного УЗИ сердца занимает не более часа, чреспищеводного – около 20 минут. После этого специалист заполняет протокол или бланк исследования, в котором указывает результаты и делает заключение о точном или предполагаемом диагнозе.
Заключение Эхо-КГ выдается пациенту на руки в бумажном или цифровом варианте. Окончательную расшифровку данных исследования выполняет врач-кардиолог.
Нормы в УЗИ для камер сердца
Для начала приведем несколько цифр, которые обязательно встречаются в каждом заключении доплер-эхокардиографии. Они отражают различные параметры строения и функции отдельных камер сердца. Если Вы – педант, и ответственно подходите к расшифровке своих данных, уделите этому разделу максимальное внимание.
Пожалуй, здесь Вы встретите наиболее подробные сведения, в сравнении с другими интернет-источниками, предназначенными для широкого круга читателей. В разных источниках данные могут несколько различаться; здесь приведены цифры по материалам пособия «Нормы в медицине» (Москва, 2001).
Параметры левого желудочка:
- Масса миокарда левого желудочка: мужчины –г, женщины –г.
- Индекс массы миокарда левого желудочка (в бланке часто обозначается как ИММЛЖ):мужчиныг/м2, женщиныг/м2.
Конечно-диастолический объем (КДО) левого желудочка (объем желудочка, который он имеет в состоянии покоя) : мужчины – 112±27 (65-193) мл, женщины 89±20 (59-136) мл
При гипертрофии – увеличении толщины стенки желудочка, обусловленной слишком большой нагрузкой на сердце – этот показатель увеличивается.
Цифры 1,2 – 1,4 см говорят о незначительной гипертрофии, 1,4-1,6 – о средней, 1,6-2,0 – о значительной, и величина более 2 см свидетельствует о гипертрофии высокой степени.
В состоянии покоя желудочки наполняются кровью, которая не полностью выбрасывается из них во время сокращений (систолы).
Фракция выброса показывает, какой объем крови относительно ее общего количества выбрасывает сердце при каждом сокращении, в норме это чуть больше половины.
При снижении показателя ФВ говорят о сердечной недостаточности, это значит, что орган неэффективно перекачивает кровь, и она может застаиваться.
Параметры правого желудочка:
- Толщина стенки: 5 мл
- Индекс размера 0,75-1,25 см/м2
- Диастолический размер (размер в покое) 0,95-2,05 см
Параметры межжелудочковой перегородки:
- Толщина в состоянии покоя (диастолическая толщина): 0,75-1,1 см
- Экскурсия (перемещение из стороны в сторону во время сокращений сердца): 0,5-0,95 см. Увеличение этого показателя наблюдается, например, при некоторых пороках сердца.
Параметры правого предсердия:
- Для этой камеры сердца определяется лишь значение КДО – объема в состоянии покоя. Значение менее 20 мл говорит об уменьшении КДО, показатель больше 100 мл свидетельствует о его увеличении, а КДО более 300 мл бывает при очень значительном увеличении правого предсердия.
Параметры левого предсердия:
- Размер: 1,85-3,3 см
- Индекс размера: 1,45 – 2,9 см/м2.
- Скорее всего, даже очень подробное изучение параметров сердечных камер не даст Вам особенно четких ответов на вопрос о состоянии Вашего здоровья.
Вы просто сможете сравнить свои показатели с оптимальными и на этом основании сделать предварительные выводы о том, все ли у Вас в целом нормально. За более подробной информацией обращайтесь к специалисту; для более широкого ее освещения объем этой статьи слишком мал.
Нормы в УЗИ для клапанов сердца
Что касается расшифровки результатов обследования клапанов, то она должна представлять более простую задачу. Вам будет достаточно взглянуть на общее заключение об их состоянии. Основных, самых частых патологических процессов всего два: это стеноз и недостаточность клапана.
Термином «стеноз» обозначается сужение отверстия клапана, при котором выше лежащая камера сердца с трудом прокачивает через него кровь и может подвергаться гипертрофии, о которой мы говорили в предыдущем разделе.
Недостаточность – это противоположное состояние.
Если створки клапана, в норме препятствующие обратному току крови, по каким-то причинам перестают выполнять свои функции, кровь, прошедшая из одной камеры сердца в другую, частично возвращается обратно, снижая эффективность работы органа.
В зависимости от тяжести нарушений, стеноз и недостаточность могут быть 1,2 или 3 степени. Чем выше степень, тем серьезнее патология.
Иногда в заключении УЗИ сердца можно встретить такое определение, как «относительная недостаточность». При данном состоянии сам клапан остается нормальным, а нарушения кровотока возникают из-за того, что патологические изменения происходят в смежных камерах сердца.
Нормы в УЗИ для перикарда
Перикард, или околосердечная сумка – это «мешок», который окружает сердце снаружи. Он срастается с органом в области отхождения сосудов, в его верхней части, а между ним и самим сердцем имеется щелевидная полость.
Наиболее частая патология перикарда – это воспалительный процесс, или перикардит.
При перикардите между околосердечной сумкой и сердцем могут формироваться спайки и накапливаться жидкость. В норме еемл, 100 мл говорит о небольшом накоплении, а свыше 500 – о значительном накоплении жидкости, что может приводить к затруднению полноценной работы сердца и его сдавливанию.
Чтобы освоить специальность кардиолога, человек вначале должен в течение 6 лет учиться в университете, а затем на протяжении минимум года отдельно изучать кардиологию. Квалифицированный врач обладает всеми необходимыми знаниями, благодаря которым он сможет не только без труда расшифровать заключение к УЗИ сердца, но и поставить на его основании диагноз и назначить лечение.
По этой причине расшифровку результатов такого сложного исследования, как ЭХО-кардиография, следует предоставить профильному специалисту, а не пытаться сделать это самостоятельно, долго и безуспешно «ковыряясь» в цифрах и пытаясь понять, что означают те или иные показатели.
Это сэкономит Вам очень много времени и нервов, так как Вам не придется переживать по поводу своих, вероятно, неутешительных и, еще более вероятно, неправильных выводов о состоянии Вашего здоровья.
Что влияет на качество исследований
Существует три основных фактора, которые мешают получать качественные результаты при проведении узи сердца.
- Анатомические особенности пациента.
Далеко не каждому пациенту можно провести эхокардиографическое исследование в должном объеме. Доступ при трансторакальном эхо ( через грудную клетку) ограничивается межреберными промежутками, наличием жировой ткани, легкими, состоянием смежных тканей и положением сердца в грудной клетке.
Таким образом состояние всех этих структур может образовывать серьезные препятствия при исследовании : например деформация грудной клетки, ожирение и эмфизема легких.
Решение данной проблемы существует. Это МРТ сердца или чреспищеводное эхо. Все зависит от цели исследования.
Опыт врача, который производит исследование, имеет гораздо большее значение, чем класс аппаратуры, на которой он работает.
Опыт можно разделить на 2 категории:
- Технические навыки, то есть то, насколько правильно специалист может вывести сердце в стандартных позициях для произведения измерений и насколько корректно он будет соблюдать правила измерений.
- Опыт оператора, как врача- клинициста. Идеально, чтобы исследование проводил кардиолог. Специалист, занимающийся лечением заболеваний сердца, будет целенаправленно уделять больше внимания именно тем аспектам, которые непосредственно влияют на течение заболевания.
Здесь все понятно. Чем выше класс, тем более точно и объемно выполняется исследование. Наличие некоторых заболеваний можно диагностировать только при хорошем разрешении узи аппарата.
В качестве примера можно привести некомпактность миокарда – один из видов кардиомиопатии. Наличие тканевого допплера упрощает и делает более надежной диагностику дисфункций миокарда, констриктивного перикардита и работу ушка левого предсердия.
Функция strain позволяет более точно оценивать сегментарную сократительную активность миокарда. Несмотря на то, что класс аппарата обеспечивает дополнительные возможности в диагностике, нельзя забывать, что в конечном итоге интерпретирует полученные данные человек.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к проведению ЭхоКГ не существует. Проведение исследования может быть затруднено у следующих категорий пациентов:
- Хронические курильщики, лица, страдающие бронхиальной астмой / хроническим бронхитом и некоторым другими заболеваниями дыхательной системы (могут задыхаться лежа, приступ удушья);
- Женщины со значительным размером молочных желез и мужчины с выраженным оволосением передней грудной стенки;
- Лица со значительными деформациями грудной клетки (реберный горб и т.д.);
- Лица с воспалительными заболеваниями кожи передней грудной клетки;
- Лица, страдающие психическими заболеваниями, повышенным рвотным рефлексом, двигательное возбуждение.
Эхокардиография (ЭхоКГ) показана при ишемической болезни сердца, болях неизвестной природы в области сердца, врожденных или приобретенных пороках сердца. Поводом для его проведения может быть и изменение электрокардиограммы, шумы в сердце, нарушение его ритма, гипертоническая болезнь, наличие признаков сердечной недостаточности.
Особенно важно проводить эхокардиографию с диагностической целью в детском возрасте, так как в процессе интенсивного роста и развития у ребенка могут возникать различные жалобы. Рекомендуется 1 раз в год лицам старше 50 лет, а также состоящим на учете у кардиолога по сердечно-сосудистым заболеваниям.
Рекомендации специалистов
В зависимости от конкретной выявленной при обследовании патологии, повторная экокардиоскопия назначается через 3 месяца либо же через 1 год, либо как будет назначено лечащим врачом.
Целесообразным считается проведения УЗИ сердца в первый год жизни ребенка, поскольку это исследование позволяет выявлять большинство врожденных пороков, благодаря чему можно своевременно провести их коррекцию и воспрепятствовать серьезным последствиям.
Если у ребенка в первый год жизни было выявлено открытое овальное окно, то повторная эхокардиоскопия необходима каждые полгода до полного закрытия овального окна или до принятия решения в вопросе об оперативном лечении патологии.
Детям школьного возраста, а также взрослым, не имеющим сердечных заболеваний, рекомендовано проходить обследование раз в пять лет. Пациентам с пролапсом митрального клапана нужно проводить эхокардиоскопию 1 раз в 2 года или ежегодно при наличии повышенных физических нагрузок: тяжелого физического труда, занятий спортом и т.п.
Раз в год контролируются при помощи УЗИ пороки сердца у взрослых без показаний к оперативному вмешательству. После операции на сердце или перенесенного инфаркта миокарда УЗИ выполняется несколько раз в течение первого года, со второго года – 1 раз в год.
Людям, страдающим от гипертонической и ишемической болезни, эхокардиоскопию советуют проводить 1 раз в год, уделяя особое внимание гипертрофии миокарда, фракции выброса и функции клапанов.
Источник: «infocardio.ru; xn--76-6kclg9bnbtp.xn--p1ai; ultraclinic.com.ua; dobromed.ru; medcentr-serpuhov.ru; abia-spb.ru; libemed.ru; centr-rebenka.ru; doctor-cardiologist.ru; analizi-uzi.com; sosudinfo.ru; neoskin.com.ua; medportal.su»
В ПРОДОЛЖЕНИЕ ТЕМЫ:
Оставьте первый комментарий
Оставить комментарий Отменить ответ
Поиск
Рубрики
Свежие записи
Популярные записи
Все права защищены. Копирование материалов сайта запрещено!
Источник: http://serdtse1.ru/bolezni-serdtsa/exo-serdca.html
Эхо сердца как делается
О сердечной мышце и ее грамотном функционировании нужно заботиться постоянно. Особенно важно вовремя отслеживать ее состояние. Эхо КГ: что это такое? Это анализ, который расшифровывается как эхокардиография, призванный помочь в выявлении патологий в функционировании органа.
Оглавление:
Действие эхокардиографии основано на ультразвуковых волнах и их способности проникать внутрь человеческого тела.
Эхокардиография – это важное исследование, позволяющее не только оценить состояние сердца и сосудов, но и скорость кровотока. С помощью Эхо КГ можно проверить функционирование сердечной мышцы, проверить размеры полостей и узнать, какое давление на них оказывается. Данное исследование позволяет проверить и работы сердечных клапанов, и состояние камер. В процессе проведения эхокардиографии врач способен определить локацию тромбов, асинергию, проверить, нет ли пороков сердечной мышцы и малейших отклонений от нормы. Часто метод Эхо КГ проводится с целью измерения давления внутри легочной артерии.
Зачем и почему делают Эхо КГ сердца
У процедуры есть множество преимуществ, которые позволяют назвать ее главным методом выявления состояния сердца и его заболеваний. Это безболезненный и крайне информативный метод диагностики, который также отличается оперативностью и безопасностью.
В процессе проведения Эхо КГ кардиологи анализируют показатели сокращения мышцы, а затем делают своевременное заключение. Плюс метода состоит в том, что во время диагностики все показатели выводятся УЗ-прибором настолько точно, что опытный кардиолог может заподозрить развитие болезни сердца и сосудов еще на ранней стадии.
Кому следует проверить сердце с помощью эхокардиографии
Если кардиолог при прослушивании стука сердца обнаруживает шумы или нарушения ритма, то он направляет пациента на эхокардиографию.
При болях в районе грудной клетки, частой отдышке, синюшности кожи лица и конечностей, первых признаках сердечной недостаточности пациента также направляют на исследование Эхо КГ, чтобы проверить работу сердца. Обязательно делают процедуру при ишемии, как острой, так и хронической.
Если у пациента уже была сделана операция на сердце или имелись травмы органов грудной клетки, им также требуется проверить состояние сердца.
Люди, которые приходят к терапевту по причине частых головных болей, направляются к кардиологу, который впоследствии настоит на проведении процедуры эхокардиографии для дальнейшей диагностики. Ведь причиной такого состояния нередко становятся небольшие кусочки тромбов, которые мигрируют из одного отдела сердца в другой. Это называется дефектом перегородки.
Эхо КГ – это исследование, которое делают не только пациентам с подозрениями на болезни сердца, но и всем, у кого состояние органа может резко измениться в связи с предстоящим лечением. К ним относятся, например, онкобольные, проходящие курс антибиотиков.
Также эхокардиографию следует проводить людям с повышенной физической нагрузкой. Не секрет, что среди профессиональных спортсменов довольно много тех, у кого имеются серьезные болезни сердца. Часто при отсутствии своевременной диагностики заболевания приводят к летальному исходу.
Как проводится эхокардиография
Обычно исследование не доставляет дискомфорта пациенту и длится от нескольких минут до получаса. Человек размещается на кушетке на левом боку, чтобы на мониторе кардиолог мог увидеть четкую картинку всех камер сердца. Затем врач обрабатывает грудную клетку гелем и устанавливает датчики эхокардиографа. Отличие Эхо КГ и ЭКГ состоит в том, что в первом случае волны изменяются вместе с состоянием органов грудной клетки. Поэтому эхокардиография позволяет проверить сердце в динамике. Такая Эхо КГ называется трансторакальной и применяется чаще всего. Но существует и другая ее разновидность, называемая чреспищеводной. Необходимость проведения такой процедуры связана с тем, что в некоторых случаях проведению трантрокального исследования мешает большое количество жировой ткани или наличие протезированных сердечных клапанов, а также прочие преград. Иначе чреспищеводная Эхо КГ называется трансэзофагеальной.
В этом случае пациенту все же придется столкнуться с некоторым дискомфортом, так как кардиолог введет датчик через пищевод. Он находится рядом с левым предсердием, что позволяет врачу увидеть все структуры органа. Однако если у пациента имеются заболевания пищевода, то от проведения процедуры придется отказаться.
Если трансторокальное исследование не требует предварительной подготовки, то трансэзофагеальное потребует от пациента голодать около четырех часов перед непосредственным проведением процедуры.
Специальный датчик от эхокардиографа находится внутри пищевода около 12 минут.
Кроме того, для выявления показателей работы сердца во время физической нагрузки, проводится стресс-Эхо КГ. В этом случае методы нагрузки могут быть различными. Пациент действительно в процессе проведения Эхо КГ может совершать нагрузку, но создают ее могут и с помощью специальных препаратов, которые провоцируют усиленную работу органа.
При анализе показателей врач смотрит на результаты работы сердца в спокойном состоянии и в состоянии при физической нагрузке. Таким образом, кардиолог может выявить патологии сердечной мышцы, если они не проявляются при покое. Стресс-Эхо КГ также требует предварительной подготовки. За три часа до процедуры необходимо воздержаться от любых физических нагрузок. Принимать пищу и пить разрешается за два часа до исследования.
Типы Эхо КГ
Первый представляет собой одномерную эхокардиографию в М-режиме.
Второй тип относится к двухмерной процедуре. Также существует допплеровский метод Эхо КГ.
Как ведут себя ультразвуковые волны при М-режиме? Датчик подает их только вдоль одной оси, что позволяет проверить врачу сердце, благодаря изображению «вид сверху». Помимо этого эхокардиография в М-режиме выявляет состояние левого желудочка и аорту, которая из него выходит и снабжает все органы кровью с кислородом.
Двухмерный метод позволяет проверить состояние сердца в двух плоскостях. Такой тип Эхо КГ необходим для анализа движения составляющих органа.
Скорость кровотока определяется при помощи допплеровского исследования. В результате данной диагностики можно проверить наполняемость левого желудочка.
Когда Эхо КГ сделана, кардиологу остается лишь описать полученный результат в протоколе. Иными словами, требуется расшифровка процедуры. Самостоятельно разобраться в показателях и определить, все ли в норме, пациенту сложно, но иметь общее представление необходимо. Врачебная расшифровка предполагает внесение в протокол обязательных показателей, отображающих параметры правого и левого желудочка, перегородки между ними, состояние перикарда, а также клапанов органа.
Показатели, определяющие функционирование желудочков, являются главными. Состояние левого определяется такими параметрами, как масса миокарда, индекс массы миокарда, объем и размер желудочка, когда он находится в состоянии покоя, а также его размер во время сокращений. Также показателями является толщина стенки органа при его работе, но не в момент сокращения. Состояние желудочка левого определяется и фракцией выброса, то есть объем крови, который сердце выбрасывает при каждом сокращении. Он должен быть не менее 55%. Если показатель меньше нормы, кардиолог может диагностировать сердечную недостаточность.
Во время проведения эхокардиографии проводится исследование и правого желудочка. Врач смотрит на толщину его стенки, индекс размера и размер в состоянии покоя.
После Эхо КГ кардиолог должен произвести и расшифровку результата норм сердечных клапанов и перикарда. Если показатели отклонятся от нормы, это говорит о сердечной недостаточности или стенозе.
Во время процедуры врач может обнаружить, что у клапана уменьшился диаметр. Это делает процесс прокачки крови для всего организма более трудоемким. При недостаточности отверстия клапан не справляется со своей функцией, поэтому поток крови движется с возвратом.
Во время проведения эхокардиографии кардиолог может проверить, нет ли у пациента перикардита. В данном случае на сердце образуются спайки в месте соединения органа с околосердечной сумкой. Также в сердце может скапливаться большое количество жидкости, что будет затруднять его работу.
Эхо КГ плода
Эхокардиографию делают не только детям и взрослым людям, но и беременным женщинам с целью выяснить, как работает сердце ребенка. Проведение данной процедуры назначается только по особым показаниям, например, если врач заподозрил развитие врожденного порока сердца. Благодаря методу исследования, можно проверить наличие хромосомных патологий. При обнаружении у плода проблем с сердцем будущей маме придется проходить данную процедуру раз в две недели, чтобы полностью исключить врачебную ошибку и посмотреть, как патология развивается в динамике. Также эхокардиографию могут назначить и новорожденному ребенку.
Самые новые статьи и обзоры
- Разделы журнала
- Голова и шея
- Грудная клетка
- Брюшная полость
- Мочеполовая система
- Мягкие ткани
- Беременность
- Для справки
- Руки и ноги
- О портале
- О проекте
- Контакты
- Карта сайта
Копирование материалов сайта возможно при условии
установки активной индексируемой ссылки на наш сайт!
Источник: http://uziwiki.ru/grudnaya_kletka/chto_takoe_xeho_kg_serdtca_i_kak_ego_provodyat.html
Эхокардиография сердца: суть метода, его польза, как проходит процедура
Из этой статьи вы узнаете: что такое ЭХОКГ сердца, и насколько этот метод важен в диагностике сердечной патологии. Какие параметры и структуры он позволяет оценить, какие заболевания выявить. Как подготовиться к исследованию, и как оно проходит.
Эхокардиография – один из самых информативных и безопасных методов диагностики патологии сердца. Это разновидность ультразвукового исследования, которая дает возможность визуально оценить структуру миокарда (сердечной мышцы), клапанов сердца, крупных сердечных сосудов и особенности кровообращения в них.
Существует несколько названий-синонимов: УЗИ или ЭХО сердца, ЭХО-КГ, эхокардиография или эхограмма сердца. Все эти названия – это одно и то же исследование. Его проведением и оценкой результатов могут заниматься врачи ультразвуковой диагностики, а также кардиологи и кардиохирурги, владеющие этим методом.
Суть метода, его польза
Эхокардиография сердца проводится при помощи специального ультразвукового оборудования, которое содержит:
- аппарат, издающий ультразвук;
- датчик который проводит через грудную клетку и регистрирует ультразвуковые волны;
- цифровой преобразователь, который показывает на мониторе изображение исследуемого органа.
Ультразвуковые волны, проходя через разные отделы сердца, по-разному поглощаются и отражаются ими. Чем точнее и современнее аппаратура, тем точнее можно увидеть (визуализировать) не только общую структуру, но и мелкие детали строения сердца и особенности кровообращения.
ЭХО-КГ наряду с ЭКГ (электрокардиографией) – самые простые, безвредные и доступные, но в то же время информативные методы диагностики, дающие исчерпывающую информацию о состоянии сердца.
Показания: кто нуждается в такой диагностике
УЗИ сердца показано всем больным с сердечной патологией, а также людям, имеющим такие симптомы:
- Боли в грудной клетке.
- Одышка при нагрузках, отеки на ногах и другие проявления сердечной недостаточности.
- Быстрая утомляемость, сопровождающаяся обмороками и усиленным сердцебиением.
- Перенесенный инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии.
- Шумы при выслушивании (аускультации) сердца.
- Подозрения на врожденные и приобретенные сердечные пороки.
- Перенесенный ревматизм.
- Синюшность кожи в области лица, кончика носа и ушей, которая появляется либо усиливается при нагрузках.
- Выраженное повышение артериального давления.
Учитывая легкость выполнения и безопасность эхокардиографии, ее делают не только для того, чтобы следить, как протекает имеющаяся у человека сердечная патология, но даже при наличии подозрений на нее. Абсолютных противопоказаний нет.
Что показывает данная процедура, какие болезни выявляет
Диагностика сердца при помощи ультразвука может дать основную, но не всю информацию о состоянии этого органа.
В таблице описаны основные параметры для оценки при эхокардиографии и возможная патология, которая диагностируется на основании этих данных даже без учета результатов ЭКГ (электрокардиограммы).
По данным, полученным в ходе ЭХО сердца, некоторые диагнозы можно установить точно, а некоторые предположить. Во втором случае больные нуждаются в более расширенном обследовании в зависимости от предполагаемой патологии (ЭКГ, холтер, томография, анализы крови).Разновидности эхокардиографии
Не всякая эхокардиография обладает всеми диагностическими возможностями ультразвуковой диагностики. В зависимости от класса ультразвукового оборудования и процедуры исследования существуют:
- Стандартная ЭХО-КГ – одномерное, двухмерное и трехмерное УЗИ. Его еще называют трансторакальным, так проводится через контакт с кожей в области грудной клетки. Дает информацию о строении сердца, но не может определить особенности кровообращения в нем.
- – исследование расширенное по сравнению со стандартным. Определяет характеристики кровотока в предсердиях, желудочках, клапанах и крупных сосудах.
- Стресс-эхокардиография – УЗИ сердца в ходе выполнения нагрузочных проб. Может потребоваться для диагностики лишь некоторых заболеваний (например, пороки клапанов).
- Чреспищеводное ЭХО – осмотр сердца специальным датчиком через стенку пищевода в ходе фиброгастроскопии. Требуется редко, но может дать важную информацию о патологии в глубоких отделах миокарда.
Золотой стандарт ультразвукового исследования сердца – двухмерное ЭХО с допплеровским и дуплексным усилением.
Подготовка и проведение исследования
Специальной подготовки к стандартной и допплеровской эхокардиографии сердца, как и к ЭКГ, не требуется. Это значит, что такое исследование может сделать любой человек, у которого есть показания в любое время без каких-либо ограничений. Единственные факторы, влияющие на достоверность результатов, – качество оборудования и квалификация специалиста-кардиолога.
Чреспищеводная ЭХО-КГ выполняется только натощак (последний прием пищи – за 8–10 часов). А когда требуется, чтобы больной находился в неподвижном положении с целью детального осмотра – исследование проводится под наркозом.
Процедура стандартной ЭХО-КГ технически простая и безвредная:
- Исследуемый ложится на кушетку. Обследование проводится в двух положениях: на спине и на левом боку.
- Врач настраивает аппарат и последовательно устанавливает датчик в нескольких точках грудной клетки в проекции сердца, аорты и легочной артерии. В это время исследуемый должен спокойно лежать и выполнять все команды врача (дышать плавно, задерживать дыхание на вдохе, изменять положение и т. д.).
- Для улучшения передачи ультразвуковых сигналов на кожу левой половины грудной клетки наносится специальный гель, по которому будет скользить датчик. По окончании исследования гель нужно вытереть полотенцем или салфеткой.
Общая продолжительность эхокардиографии – от 7–10 минут до получаса. Самое главное, что проводить ее можно столько раз, сколько требуется для оценки состояния сердца и динамики течения патологического процесса. Методика безвредная и безболезненная, поэтому абсолютных противопоказаний к ней не существует.
УЗИ сердца – высокоточный метод диагностики большого количества, но не всех сердечных заболеваний. Поэтому показания для ее выполнения и объем других обследований должен решать специалист!
Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.
Источник: http://okardio.com/diagnostika/ehkho-serdca-194.html
Эхо сердца — что определяет и как подготовиться
Сердце человека нуждается в особом внимании, так как является органоном, который снабжает все клеточки нашего организма самым необходимым. При возникновении первых сбоев в его работе, мы должны обратиться к кардиологу, чтобы он помог разобраться в причинах нарушения.
По результатам обследования специалист даст вам общие рекомендации и при необходимости назначит лечение. Но чтобы не ждать следующего визита к своему лечащему врачу для расшифровки анализов и самому хоть немного ориентироваться в показателях, вам просто необходимо прочитать эту статью. В ней вы узнаете основные моменты эхо процедуры и что необходимо делать перед её проведением.
Что такое — эхо сердца
Не редко в разговоре врачей между собой или с пациентами можно услышать не понятную фразу — эхо сердца. Что же это за «эхо» такое? Безусовно, это выражение можно отнести к медицинскому жаргону, потому оно и не понятно.
В нашей стране более широко используется термин ультразвуковое исследование сердца или УЗИ сердца, за рубежом же его называют сонография или эхография, отсюда и берется – эхо сердца. Хотя, нужно сказать, что термин «эхо» более точно передает суть метода – отражение волн ультразвука от тканей с различной плотностью и улавливание этих отраженных волн специальным датчиком.
Эхо сердца достаточно широко вошло в практику кардиологов, так как этот метод имеет огромное количество преимуществ и дает очень много дополнительной информации о состоянии сердца, которая порой оказывает решающее значение в постановке диагноза.
Что же дает эхо сердца врачу?
- Во-первых, эхо сердца позволяет оценить состояние клапанов сердца: выявляет пролапсы (прогибы), стенозы (сужения) и недостаточности.
- Во-вторых, эхография дает информацию о структуре сердца: толщине его стенок и наличие в них дефектов (при пороках); выявляет признаки перенесенного инфаркта и постинфарктных аневризм, обнаруживает расширение полостей сердца и крупных сосудов.
- В-третьих, эхо сердца позволяет определить насосную функцию сердца – это фракция выброса, которая у пациентов с сердечной недостаточностью снижена – менее 55%, в более тяжелых случаях даже ниже 40%.
Если эхо сердца дополнить доплерографией — специальным методом исследования, проводящимся параллельно, то можно измерить давление в крупных сосудах сердца (аорте, легочной артерии) и получить достоверную информацию о несостоятельности клапанного аппарата.
Несостоятельность клапанного аппарата может проявиться в виде регургитации (обратном токе крови через клапан) или наоборот — повышением градиента давления (сопротивлением току крови на клапане, возникающим вследствие сужения его отверстия).
Для пациента так же полезным будет знать чего «не может показать» эхо сердца. Имейте ввиду, что это исследование не позволит выявить причину боли в грудной клетке, за исключением редких случаев. Эхо сердца не позволит понять, в каком состоянии находятся сосуды, питающие сердце, в том числе о наличии в них бляшек.
Диагностировать аритмию, различные блокады сердца, эхография так же не поможет. Обратите внимание, что хотя ультразвуковое обследования является абсолютно безопасным, не имеет никаких противопоказаний и может быть проведено вам по одному вашему желанию, оно не является панацей.
Наивно думать, что получив заключение эхо сердца, вы сами сможете разобраться в вашей болезни и даже принять соответствующие меры по его лечению. Поэтому если у вас есть проблемы с сердцем, лучше сразу обратится к специалисту и он уже назначит вам необходимый объем исследования и оценит полученные результаты.
Это поможет избежать лишних трат, сэкономит время и позволит установить диагноз, если таковой вообще имеется, и получить соответствующие рекомендации. Эхокардиографию по-простому можно назвать УЗИ сердца, данный метод относится к категории ультразвуковых исследований сердечной системы. Благодаря нему можно в реальном времени оценить следующие показатели:
- функциональность мышцы органа;
- состояние клапана;
- определить размеры сердечных полостей и его стенок;
- обозначить направление и скорость внутрисердечного потока крови.
Помимо этого, отвечая на вопрос эхо сердца что это, стоит отметить, что данный метод обследования позволяет измерить давление в легочной артерии. Также с его помощью определяется сократительная активность сердца.
Особенно актуальна на сегодняшний день трансторакальная эхокардиография, поскольку такой метод считается довольно-таки простым. Такой метод диагностики проводится через поверхность тела, но существует еще и чреспищеводный метод проведения ЭХО сердца.
Особенно точные результаты можно получить во время прохождения нагрузочных тестов, поскольку именно в состоянии, когда сердечная мышца находится под нагрузкой, могут проявляться скрытые нарушения. Такой метод обследования пациентов нередко называют стресс-ЭХО.
ЭХО сердца цена вполне доступная, поэтому каждый человек может позволить себе прохождение данной диагностики не только в случае возникновения патологии, но в профилактических целях.
Виды Эхо-КГ
Стандартное трансторакальное УЗИ сердца является наиболее распространенным видом исследования. Она выполняется при помощи датчика, установленного на область грудной клетки и включает в себя проведение таких этапов исследования:
- I – при помощи парастернального доступа исследуется камера левого желудочка, правый желудочек, левое предсердие, аорта, межжелудочковая перегородка, аортальный клапан, митральный клапан и задняя стенка левого желудочка;
- II – при помощи пар астернального доступа исследуются створки митрального и аортального клапанов, клапан и ствол легочной артерии, выносящий тракт правого желудочка, левый желудочек, папиллярные мышцы;
- III – в апикальном доступе в четырехкамерной позиции исследуются межжелудочковые и межпредсердные перегородки, желудочки, атриовентрикулярный клапан и предсердия, в пятикамерной позиции – восходящий отдел аорты и аортальный клапан, в двухкамерной позиции – митральный клапан, левый желудочек и предсердие.
Допплеровская Эхо-КГ позволяет проводить оценку движения крови в коронарных сосудах и сердце. Во время ее выполнения врач может:
- измерять скорость и определять направления движения крови;
- оценивать функционирование клапанов сердца;
- слышать звук движения крови по сосудам и звук работающего сердца.
Контрастная Эхо-КГ выполняется после введения в кровоток рентгеноконтрастного раствора, который позволяет врачу выполнять более четкую визуализацию внутренней поверхности сердца.
Стресс Эхо-КГ проводится с использованием стандартного УЗИ и допплеровского исследования и, благодаря применению физических или фармакологических нагрузок, позволяет определять участки возможного стеноза коронарных артерий.
Чреспищеводная Эхо-КГ выполняется при помощи установки датчика через пищевод или горло. Такой вид доступа позволяет специалисту получать сверхточные изображения в движущемся режиме. Поводом для назначения данного вида УЗ-диагностики могут стать следующие ситуации:
- риск расслоения аневризмы аорты;
- подозрение на образование абсцесса клапанных колец, корня аорты или парапротезной фистулы;
- необходимость обследования состояния митрального клапана перед предстоящими хирургическими вмешательствами или после них;
- риск развития тромбоза левого предсердия;
- признаки нарушения функционирования имплантированного клапана.
Такой вид исследования может проводиться после дополнительной седации пациента.
Чреспищеводная эхокардиография
Существуют случаи, при которых проведению трансторакальной ЭхоКГ препятствуют определенные факторы. Например, подкожно-жировая клетчатка, ребра, мышцы, легкие, а также протезированные клапаны, являющие собой акустические преграды на пути ультразвуковых волн.
В подобных случаях применяется чреспищеводная эхокардиография, второе название которой − «трансэзофагеальная» (от лат. «oesophagus» — пишевод). Она, как и ЭхоКГ через грудную клетку, может быть трехмерной. При подобном исследовании датчик вводится через пищевод, который прилегает непосредственно к левому предсердию, что дает возможность лучше просматривать мелкие структуры сердца.
Противопоказано подобное исследование при наличии заболеваний пищевода пациента (варикозное расширение вен пищевода, кровотечения, воспалительные процессы и т.д.)
В отличие от трансторакальной, обязательным подготовительным этапом к проведению чреспищеводной ЭхоКГ является голодание пациентом в течение 4-6 часов перед непосредственным проведением процедуры. Помещаемый в пищевод датчик обрабатывается ультразвуковым гелем и зачастую находится в зоне расположения не более 12 минут.
Стресс-Эхо КГ
Для того чтобы изучить работу человеческого сердца с физической нагрузкой во время ЭхоКГ по показаниям осуществляют:
- Подобную нагрузку определенными дозами;
- С помощью фармакологических препаратов вызывают усиленную работу сердца.
При этом исследуют изменения, происходящие с сердечной мышцей во время нагрузочных тестов. Отсутствие ишемии зачастую обозначает малый процент риска различных сердечно-сосудистых осложнений. Поскольку подобная процедура может иметь характеристики необъективной оценки, используют эхо-программы, которые одновременно демонстрируют изображения на мониторе, записанные во время различных стадий обследования.
Эта наглядная демонстрация работы сердца в спокойном состоянии и при максимуме нагрузки позволяет сравнивать данные показатели. Подобный способ исследования – это стресс-эхокардиография, позволяющая обнаружить скрытые нарушения в работе сердца, незаметные в состоянии покоя.
Обычно вся процедура занимает около 45 минут, уровень нагрузки при этом подбирается для каждого пациента отдельно в зависимости от возрастной категории и состояния здоровья. В качестве подготовки к проведению стресс-ЭхоКГ можно назвать следующие действия пациента:
- Одежда должна быть свободной, не сковывающей движения;
- За 3 часа до стресс-эхо следует прекратить любые физические нагрузки и потребление пищи в больших количествах;
- За 2 часа до обследования рекомендуется выпить воды и немного перекусить.
Симптомы, указывающие на необходимость проведения ЭХО
Риск развития опасных патологий снижается, если провести ЭХО сердца при появлении первых симптомов заболеваний. Как косвенный повод пройти диагностику необходимо расценивать следующие симптомы:
- системные нарушения сердечного ритма;
- шумы, выявленные при выслушивании терапевтом или кардиологом;
- дискомфорт в груди в области сердца;
- ощущение нехватки воздуха, одышка; обмороки;
- быстрая утомляемость при низких физических нагрузках;
- синюшность или периодическое приобретение покровами кожи белого оттенка;
- частая отечность ног, увеличение размеров печени, другие симптомы сердечной недостаточности.
Без явных симптомов заболеваний сердца эхокардиографическая диагностика назначается беременным в группе риска, спортсменам, испытывающим повышенные физические нагрузки, дайверам, людям, часто страдающим легочными заболеваниями.
Кому и когда рекомендуется выполнить ЭХО КГ
УЗИ сердца рекомендуется регулярно делать подросткам и взрослым, активно занимающимся спортом (особенно экстремальными видами, дайвингом, тяжелой атлетикой). Также эхокардиография входит в список диагностических исследований на плановых осмотрах:
- в 1-й месяц жизни для ранней диагностики врожденных пороков сердца,
- в 6-7 лет перед поступлением в школу,
- в 14 лет (период полового созревания),
- перед началом занятий в спортивных секциях,
- перед поступлением в кадетские, военные училища, институты МВД,
- каждые 5 лет мужчинам и женщинам после достижения 40 лет.
Противопоказаний к эхокардиографии практически не существует. ЭХО КГ сердца выполняется поверхностным датчиком — трансторакально. Положение больного во время исследования – лежа на спине или на левом боку. Специальной подготовки перед диагностикой не требуется.
При себе желательно иметь предыдущие результаты ЭКГ и ЭхоКГ. УЗИ сердца позволяет осуществить диагностику заболеваний сердца на раннем этапе, еще до появления первых симптомов болезни.
Показания для эхокардиографии:
- ИБС (ишемическая болезнь сердца),
- Инфаркт миокарда,
- Артериальная гипертония и артериальная гипотония,
- Врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов,
- Хроническая сердечная недостаточность,
- Нарушения ритма и проводимости,
- Ревматизм,
- Миокардит, перикардит, кардиомиопатии,
- Контроль медикаментозного и хирургического лечения заболеваний сердца и клапанов.
В целом, эхокардиография дает возможность диагностировать заболевания на самых ранних стадиях, когда своевременная квалифицированная медицинская помощь позволяет избежать серьезных последствий и повысит шансы на успешное выздоровление.
Помимо этого ЭХО является обязательной процедурой для людей, переживших инфаркт миокарда и получивших травму грудной клетки. Более того, данный способ обследования используется для наблюдения за пациентами, которым была выполнена операция на сердце, а также за теми, у кого есть риск возникновения аневризмы аорты.
Эхокардиография может назначаться больным с диагнозом тромбоз глубоких магистральных вен, а также людям, которые прошли курс лечения онкологического заболевания с использованием сильнодействующих антибиотиков.
Очень важно, чтобы ЭХО сердца проводилась в специализированном медицинском учреждении и квалифицированным специалистом. Обусловлено это тем, что, не имея навыков выполнить данную диагностику и расшифровать ее результаты невозможно.
Как подготовиться к УЗИ
К проведению УЗИ диагностики действительно нужно готовиться. Конечно, в большинстве источников вы обнаружите информацию, что УЗИ сердца можно делать несколько раз в день без предварительной подготовки, но это не так.
Существуют определенные правила и рекомендации, которые желательно бы учесть перед тем, как идти на УЗИ. Итак, перед проведением УЗИ сердца, пациенту необходимо:
- Физически не напрягаться, не посещать тренажерный зал, не поднимать тяжести, не идти пешком на 10 этаж и т.д;
- Не принимать успокоительные средства;
- Не употреблять кофе;
- Ограничить потребление пищи, то есть, не переедать;
- Не нервничать.
Процедура УЗИ не является болезненной. Ее продолжительность приблизительно 20 минут. Пациент должен занять положение лежа на спине, перед этим полностью раздеться до пояса. На грудную клетку будет нанесен специальный гель, а исследование проводится датчиком, который на экран выводит все данные о размерах сердца, его работе, кровеносных сосудах и кровотоке в целом.
Исследуемые при УЗИ сердца величины
ЭХО-ЭКГ позволяет оценить следующие параметры:
- Толщину миокарда.
- Величину камер сердца – предсердий и желудочков.
- Скорость наполнения кровью предсердий и желудочков.
- Сократимость миокарда.
- Состояние клапанов сердца.
- Наличие или отсутствие повреждений межжелудочковой перегородки, жидкости в плевральной полости.
Разновидность этого метода – допплеровская эхокардиография основана на эффекте Допплера – изменение частоты отраженного сигнала от движущегося объекта. На основании этого метода можно судить о состоянии кровообращения в аорте и в крупных сосудах. В ходе двухмерной эхокардиографии на экране можно получить объемное изображение сердца.
Обследование ребенка
УЗИ сердца ребенка (стандартная детская эхокардиография) – самый современный метод исследования в кардиологии. Во время проведения ЭХО КГ ребенка врач наблюдает работу сердца в режиме реального времени, может рассмотреть все структуры сердца ребенка в процессе работы.
Именно УЗИ сердца подтверждает или исключает наличие многих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Зачастую бывает очень важно не упустить драгоценное время для лечения, чтобы небольшая патология не успела перерасти в серьезное заболевание.
Оперативно и грамотно проведенная эхокардиография позволяет вовремя обнаружить проблему и сохранить здоровье вашему малышу. Показания к УЗИ сердца ребенка:
- Если педиатр при осмотре выслушав сердце вашего малыша, обнаружит шумы, то он направит Вас на эхокардиографию (УЗИ сердца).
- Если Вы сами чувствуете дрожание над областью сердца ребенка – обратитесь к специалисту.
- Если ребенок жалуется на ноющие, тянущие, колющие боли в области сердца – лучше перестраховаться и сделать эхокардиографию.
- Если грудничок плохо сосет, малышу может понадобится эхокардиография (тут нужно сначала исключить проблемы с неправильным прикладыванием к груди — посоветуйтесь об этом с педиатром). Следует также обратить внимание на цвет кожи вокруг рта ребенка. Обычно при проблемах с сердцем при плаче и сосании у грудных детей наблюдается посинение носогубного треугольника. Это довольно характерный симптом.
- Если время от времени Вы чувствуете, что у ребенка без видимой причины становятся прохладными руки и ноги – повод насторожиться.
- Если ребенок теряет сознание (даже во время сильных физических нагрузок), нужно сделать эхокардиографию и исключить возможность сердечно-сосудистых заболеваний.
- Быстрая утомляемость, повышенная потливость, недостаточный для возраста набор веса – все перечисленные вещи могут быть вызваны проблемами с сердцем и назначается эхокардиография.
- Частые пневмонии у ребенка могут также возникать по причине болезней сердца.
- Если в Вашей семье есть родственники с тяжелыми сердечными патологиями, ЭХО КГ ребенку нужно делать не реже раза в год, чтобы вовремя пресечь развитие наследственных заболеваний, если они возникнут.
- По нормам, принятым в нашей стране, каждый ребенок в возрасте 1 года должен в рамках плановой диспансеризации получить консультацию у кардиолога, сделав перед этим ЭХО КГ и ЭКГ (электрокардиограмму).
Точно также как и Вам во время беременности, участок тела (грудную клетку) намажут гелем и водят по ней датчиком. Ребенок при проведение процедуры ЭХО КГ сердца может даже шевелиться, ерзать, разговаривать – на результаты обследования это не повлияет.
Предварительная подготовка для УЗИ сердца не нужна. Эхокардиография займет примерно15 минут. Результаты эхокардиограммы требуют расшифровки квалифицированного врача. Желательно показать кардиологу вместе с результатами УЗИ сердца также свежий анализ крови, мочи и результаты кардиограммы.
Процедура безболезненна! ЭХО КГ делают как по серьезным показаниям, по назначению врача, так и для перестраховки уже в первые часы и дни жизни малыша. Специалисты считают, что метод эхокардиографии совершенно безопасен, так как в отличие от рентгеновского исследования, здесь используются не излучения, а механические колебания волн.
Процедура УЗИ сердца не требует специальной подготовки и может проводиться при необходимости несколько раз в день. Единственное, что нужно сделать, если ребенок уже понимает, что с ним происходит, успокоить его, настроить на позитивный лад. И ни в коем случае не обсуждать при нем с врачом его болезни и их возможные последствия!
Эхо помогает диагностироваь у детей:
- Врожденные пороки сердца, такие как: открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой перегородки, пороки митрального клапана, пороки аортального клапана и другие.
Врожденные пороки сердца скорее всего обнаружит еще во внутриутробном периоде, во время проведения УЗИ беременной женщине.
Как проводится УЗИ сердца
Для проведения стандартной Эхо-КГ специальной подготовки не требуется. Пациенту следует обязательно взять с собой заключения предыдущих исследований: так врач сможет оценить эффективность лечения и динамику заболевания.
Перед выполнением Эхо-КГ больной должен успокоиться, раздеться до пояса и занять положение лежа на спине. Во время выполнения исследования врач просит повернуться на левый бок. Также при обследовании пациенток с большим размером груди специалист может попросить женщину приподнять грудь.
Как и при УЗ-диагностике других органов, перед обследованием на кожу наносится специальный гель, который обеспечивает качественную передачу импульса от датчика к исследуемым тканям и обратно. В качестве основных доступов для стандартного УЗ-сканирования сердца датчиком применяются различные точки осей сердца на грудной клетке:
- парастернальный – в зоне 3-4 межреберья;
- супрастернальный – в область яремной ямки (над грудиной);
- верхушечный – в области верхушечного толчка;
- субкостальный – в области мечевидного отростка.
При проведении УЗ-сканирования врач соблюдает определенную последовательность:
- Визуализирует клапанный аппарат сердца.
- Сканирует перегородки между желудочками и предсердиями, прослеживая их целостность в полипроекционном и полипозиционном сканировании, анализирует тип движения (акинез, нормокинез, дискенезия или гипокинез).
- Оценивает взаимное расположение перегородки между желудочками и клапанами.
- Анализирует характерные особенности движения створок клапанов.
- Визуализирует размеры полостей сердца и толщину их стенок.
- Определяет наличие дилатации камер и степень выраженности гипертрофии сердечной мышцы.
- Выполняет допплеровскую и двухмерную Эхо-КГ для исключения патологического шунтирования крови в сердце, клапанной регургитации и стенозов.
При назначении стресс-Эхо-КГ врач обязательно учитывает состояние здоровья пациента, т. к. ему будет необходимо проводить нагрузки при помощи физической или фармакологической методики. Само исследование проводится только под наблюдением опытного специалиста:
- Вначале выполняется стандартная Эхо-КГ.
- На тело пациента одеваются специальные датчики, которые будут фиксировать изменения во время физической или фармакологической нагрузки.
- Интенсивность физической или фармакологической нагрузки определяется индивидуально (в зависимости от показателей пульса и артериального давления больного).
Для проб при помощи физической нагрузки могут применяться различные тренажеры (велоэргометрия или тредмил в положении сидя или лежа), для фармакологических – внутривенное введение Дипиридамола (или Аденозина) и Добутамина.
Дипиридамол или Аденозин вызывают синдром «обкрадывания» участка сердечной мышцы и дилатацию артерий, а Добутамин применяется для увеличения потребности миокарда в кислороде.
При выполнении чреспищеводной Эхо-КГ используется трансэзофагеальный доступ. Для подготовки к процедуре чреспищеводного УЗИ сердца больному следует воздержаться от приема пищи и воды за 4-5 часов до исследования.
Исследование выполняется в такой последовательности:
- Перед введением эндоскопа для снижения болевых и дискомфортных ощущений пациенту выполняют орошение ротоглотки раствором анестетика.
- Пациента укладывают на левый бок и через рот вводят в пищевод эндоскоп.
- Далее врач проводит визуализацию структур сердца при помощи УЗ-волн, которые поступают и принимаются через эндоскоп.
Длительность выполнения стандартного УЗИ сердца занимает не более часа, чреспищеводного – около 20 минут. После этого специалист заполняет протокол или бланк исследования, в котором указывает результаты и делает заключение о точном или предполагаемом диагнозе.
Заключение Эхо-КГ выдается пациенту на руки в бумажном или цифровом варианте. Окончательную расшифровку данных исследования выполняет врач-кардиолог.
Нормы в УЗИ для камер сердца
Для начала приведем несколько цифр, которые обязательно встречаются в каждом заключении доплер-эхокардиографии. Они отражают различные параметры строения и функции отдельных камер сердца. Если Вы – педант, и ответственно подходите к расшифровке своих данных, уделите этому разделу максимальное внимание.
Пожалуй, здесь Вы встретите наиболее подробные сведения, в сравнении с другими интернет-источниками, предназначенными для широкого круга читателей. В разных источниках данные могут несколько различаться; здесь приведены цифры по материалам пособия «Нормы в медицине» (Москва, 2001).
Параметры левого желудочка:
- Масса миокарда левого желудочка: мужчины –г, женщины –г.
- Индекс массы миокарда левого желудочка (в бланке часто обозначается как ИММЛЖ):мужчиныг/м2, женщиныг/м2.
Конечно-диастолический объем (КДО) левого желудочка (объем желудочка, который он имеет в состоянии покоя) : мужчины – 112±27 (65-193) мл, женщины 89±20 (59-136) мл
При гипертрофии – увеличении толщины стенки желудочка, обусловленной слишком большой нагрузкой на сердце – этот показатель увеличивается.
Цифры 1,2 – 1,4 см говорят о незначительной гипертрофии, 1,4-1,6 – о средней, 1,6-2,0 – о значительной, и величина более 2 см свидетельствует о гипертрофии высокой степени.
В состоянии покоя желудочки наполняются кровью, которая не полностью выбрасывается из них во время сокращений (систолы).
Фракция выброса показывает, какой объем крови относительно ее общего количества выбрасывает сердце при каждом сокращении, в норме это чуть больше половины.
При снижении показателя ФВ говорят о сердечной недостаточности, это значит, что орган неэффективно перекачивает кровь, и она может застаиваться.
Параметры правого желудочка:
- Толщина стенки: 5 мл
- Индекс размера 0,75-1,25 см/м2
- Диастолический размер (размер в покое) 0,95-2,05 см
Параметры межжелудочковой перегородки:
- Толщина в состоянии покоя (диастолическая толщина): 0,75-1,1 см
- Экскурсия (перемещение из стороны в сторону во время сокращений сердца): 0,5-0,95 см. Увеличение этого показателя наблюдается, например, при некоторых пороках сердца.
Параметры правого предсердия:
- Для этой камеры сердца определяется лишь значение КДО – объема в состоянии покоя. Значение менее 20 мл говорит об уменьшении КДО, показатель больше 100 мл свидетельствует о его увеличении, а КДО более 300 мл бывает при очень значительном увеличении правого предсердия.
Параметры левого предсердия:
- Размер: 1,85-3,3 см
- Индекс размера: 1,45 – 2,9 см/м2.
- Скорее всего, даже очень подробное изучение параметров сердечных камер не даст Вам особенно четких ответов на вопрос о состоянии Вашего здоровья.
Вы просто сможете сравнить свои показатели с оптимальными и на этом основании сделать предварительные выводы о том, все ли у Вас в целом нормально. За более подробной информацией обращайтесь к специалисту; для более широкого ее освещения объем этой статьи слишком мал.
Нормы в УЗИ для клапанов сердца
Что касается расшифровки результатов обследования клапанов, то она должна представлять более простую задачу. Вам будет достаточно взглянуть на общее заключение об их состоянии. Основных, самых частых патологических процессов всего два: это стеноз и недостаточность клапана.
Термином «стеноз» обозначается сужение отверстия клапана, при котором выше лежащая камера сердца с трудом прокачивает через него кровь и может подвергаться гипертрофии, о которой мы говорили в предыдущем разделе.
Недостаточность – это противоположное состояние.
Если створки клапана, в норме препятствующие обратному току крови, по каким-то причинам перестают выполнять свои функции, кровь, прошедшая из одной камеры сердца в другую, частично возвращается обратно, снижая эффективность работы органа.
В зависимости от тяжести нарушений, стеноз и недостаточность могут быть 1,2 или 3 степени. Чем выше степень, тем серьезнее патология.
Иногда в заключении УЗИ сердца можно встретить такое определение, как «относительная недостаточность». При данном состоянии сам клапан остается нормальным, а нарушения кровотока возникают из-за того, что патологические изменения происходят в смежных камерах сердца.
Нормы в УЗИ для перикарда
Перикард, или околосердечная сумка – это «мешок», который окружает сердце снаружи. Он срастается с органом в области отхождения сосудов, в его верхней части, а между ним и самим сердцем имеется щелевидная полость.
Наиболее частая патология перикарда – это воспалительный процесс, или перикардит.
При перикардите между околосердечной сумкой и сердцем могут формироваться спайки и накапливаться жидкость. В норме еемл, 100 мл говорит о небольшом накоплении, а свыше 500 – о значительном накоплении жидкости, что может приводить к затруднению полноценной работы сердца и его сдавливанию.
Чтобы освоить специальность кардиолога, человек вначале должен в течение 6 лет учиться в университете, а затем на протяжении минимум года отдельно изучать кардиологию. Квалифицированный врач обладает всеми необходимыми знаниями, благодаря которым он сможет не только без труда расшифровать заключение к УЗИ сердца, но и поставить на его основании диагноз и назначить лечение.
По этой причине расшифровку результатов такого сложного исследования, как ЭХО-кардиография, следует предоставить профильному специалисту, а не пытаться сделать это самостоятельно, долго и безуспешно «ковыряясь» в цифрах и пытаясь понять, что означают те или иные показатели.
Это сэкономит Вам очень много времени и нервов, так как Вам не придется переживать по поводу своих, вероятно, неутешительных и, еще более вероятно, неправильных выводов о состоянии Вашего здоровья.
Что влияет на качество исследований
Существует три основных фактора, которые мешают получать качественные результаты при проведении узи сердца.
- Анатомические особенности пациента.
Далеко не каждому пациенту можно провести эхокардиографическое исследование в должном объеме. Доступ при трансторакальном эхо ( через грудную клетку) ограничивается межреберными промежутками, наличием жировой ткани, легкими, состоянием смежных тканей и положением сердца в грудной клетке.
Таким образом состояние всех этих структур может образовывать серьезные препятствия при исследовании : например деформация грудной клетки, ожирение и эмфизема легких.
Решение данной проблемы существует. Это МРТ сердца или чреспищеводное эхо. Все зависит от цели исследования.
Опыт врача, который производит исследование, имеет гораздо большее значение, чем класс аппаратуры, на которой он работает.
Опыт можно разделить на 2 категории:
- Технические навыки, то есть то, насколько правильно специалист может вывести сердце в стандартных позициях для произведения измерений и насколько корректно он будет соблюдать правила измерений.
- Опыт оператора, как врача- клинициста. Идеально, чтобы исследование проводил кардиолог. Специалист, занимающийся лечением заболеваний сердца, будет целенаправленно уделять больше внимания именно тем аспектам, которые непосредственно влияют на течение заболевания.
Здесь все понятно. Чем выше класс, тем более точно и объемно выполняется исследование. Наличие некоторых заболеваний можно диагностировать только при хорошем разрешении узи аппарата.
В качестве примера можно привести некомпактность миокарда – один из видов кардиомиопатии. Наличие тканевого допплера упрощает и делает более надежной диагностику дисфункций миокарда, констриктивного перикардита и работу ушка левого предсердия.
Функция strain позволяет более точно оценивать сегментарную сократительную активность миокарда. Несмотря на то, что класс аппарата обеспечивает дополнительные возможности в диагностике, нельзя забывать, что в конечном итоге интерпретирует полученные данные человек.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к проведению ЭхоКГ не существует. Проведение исследования может быть затруднено у следующих категорий пациентов:
- Хронические курильщики, лица, страдающие бронхиальной астмой / хроническим бронхитом и некоторым другими заболеваниями дыхательной системы (могут задыхаться лежа, приступ удушья);
- Женщины со значительным размером молочных желез и мужчины с выраженным оволосением передней грудной стенки;
- Лица со значительными деформациями грудной клетки (реберный горб и т.д.);
- Лица с воспалительными заболеваниями кожи передней грудной клетки;
- Лица, страдающие психическими заболеваниями, повышенным рвотным рефлексом, двигательное возбуждение.
Эхокардиография (ЭхоКГ) показана при ишемической болезни сердца, болях неизвестной природы в области сердца, врожденных или приобретенных пороках сердца. Поводом для его проведения может быть и изменение электрокардиограммы, шумы в сердце, нарушение его ритма, гипертоническая болезнь, наличие признаков сердечной недостаточности.
Особенно важно проводить эхокардиографию с диагностической целью в детском возрасте, так как в процессе интенсивного роста и развития у ребенка могут возникать различные жалобы. Рекомендуется 1 раз в год лицам старше 50 лет, а также состоящим на учете у кардиолога по сердечно-сосудистым заболеваниям.
Рекомендации специалистов
В зависимости от конкретной выявленной при обследовании патологии, повторная экокардиоскопия назначается через 3 месяца либо же через 1 год, либо как будет назначено лечащим врачом.
Целесообразным считается проведения УЗИ сердца в первый год жизни ребенка, поскольку это исследование позволяет выявлять большинство врожденных пороков, благодаря чему можно своевременно провести их коррекцию и воспрепятствовать серьезным последствиям.
Если у ребенка в первый год жизни было выявлено открытое овальное окно, то повторная эхокардиоскопия необходима каждые полгода до полного закрытия овального окна или до принятия решения в вопросе об оперативном лечении патологии.
Детям школьного возраста, а также взрослым, не имеющим сердечных заболеваний, рекомендовано проходить обследование раз в пять лет. Пациентам с пролапсом митрального клапана нужно проводить эхокардиоскопию 1 раз в 2 года или ежегодно при наличии повышенных физических нагрузок: тяжелого физического труда, занятий спортом и т.п.
Раз в год контролируются при помощи УЗИ пороки сердца у взрослых без показаний к оперативному вмешательству. После операции на сердце или перенесенного инфаркта миокарда УЗИ выполняется несколько раз в течение первого года, со второго года – 1 раз в год.
Людям, страдающим от гипертонической и ишемической болезни, эхокардиоскопию советуют проводить 1 раз в год, уделяя особое внимание гипертрофии миокарда, фракции выброса и функции клапанов.
Источник: «infocardio.ru; xn--76-6kclg9bnbtp.xn--p1ai; ultraclinic.com.ua; dobromed.ru; medcentr-serpuhov.ru; abia-spb.ru; libemed.ru; centr-rebenka.ru; doctor-cardiologist.ru; analizi-uzi.com; sosudinfo.ru; neoskin.com.ua; medportal.su»
В ПРОДОЛЖЕНИЕ ТЕМЫ:
Оставьте первый комментарий
Оставить комментарий Отменить ответ
Поиск
Рубрики
Свежие записи
Популярные записи
Все права защищены. Копирование материалов сайта запрещено!
Источник: http://serdtse1.ru/bolezni-serdtsa/exo-serdca.html
Эхо сердца как делается
Из этой статьи вы узнаете: что такое ЭХОКГ сердца, и насколько этот метод важен в диагностике сердечной патологии. Какие параметры и структуры он позволяет оценить, какие заболевания выявить.Как подготовиться к исследованию, и как оно проходит.
Эхокардиография – один из самых информативных и безопасных методов диагностики патологии сердца. Это разновидность ультразвукового исследования, которая дает возможность визуально оценить структуру миокарда (сердечной мышцы), клапанов сердца, крупных сердечных сосудов и особенности кровообращения в них.
Существует несколько названий-синонимов: УЗИ или ЭХО сердца, ЭХО-КГ, эхокардиография или эхограмма сердца. Все эти названия – это одно и то же исследование. Его проведением и оценкой результатов могут заниматься врачи ультразвуковой диагностики, а также кардиологи и кардиохирурги, владеющие этим методом.
Суть метода, его польза
Эхокардиография сердца проводится при помощи специального ультразвукового оборудования, которое содержит:
- аппарат, издающий ультразвук;
- датчик который проводит через грудную клетку и регистрирует ультразвуковые волны;
- цифровой преобразователь, который показывает на мониторе изображение исследуемого органа.
Ультразвуковые волны, проходя через разные отделы сердца, по-разному поглощаются и отражаются ими. Чем точнее и современнее аппаратура, тем точнее можно увидеть (визуализировать) не только общую структуру, но и мелкие детали строения сердца и особенности кровообращения.
ЭХО-КГ наряду с ЭКГ (электрокардиографией) – самые простые, безвредные и доступные, но в то же время информативные методы диагностики, дающие исчерпывающую информацию о состоянии сердца.
Показания: кто нуждается в такой диагностике
УЗИ сердца показано всем больным с сердечной патологией, а также людям, имеющим такие симптомы:
- Боли в грудной клетке.
- Одышка при нагрузках, отеки на ногах и другие проявления сердечной недостаточности.
- Быстрая утомляемость, сопровождающаяся обмороками и усиленным сердцебиением.
- Перенесенный инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии.
- Шумы при выслушивании (аускультации) сердца.
- Подозрения на врожденные и приобретенные сердечные пороки.
- Перенесенный ревматизм.
- Синюшность кожи в области лица, кончика носа и ушей, которая появляется либо усиливается при нагрузках.
- Выраженное повышение артериального давления.
Учитывая легкость выполнения и безопасность эхокардиографии, ее делают не только для того, чтобы следить, как протекает имеющаяся у человека сердечная патология, но даже при наличии подозрений на нее. Абсолютных противопоказаний нет.
Что показывает данная процедура, какие болезни выявляет
Диагностика сердца при помощи ультразвука может дать основную, но не всю информацию о состоянии этого органа.
В таблице описаны основные параметры для оценки при эхокардиографии и возможная патология, которая диагностируется на основании этих данных даже без учета результатов ЭКГ (электрокардиограммы).
По данным, полученным в ходе ЭХО сердца, некоторые диагнозы можно установить точно, а некоторые предположить. Во втором случае больные нуждаются в более расширенном обследовании в зависимости от предполагаемой патологии (ЭКГ, холтер, томография, анализы крови).
Разновидности эхокардиографии
Не всякая эхокардиография обладает всеми диагностическими возможностями ультразвуковой диагностики. В зависимости от класса ультразвукового оборудования и процедуры исследования существуют:
- Стандартная ЭХО-КГ – одномерное, двухмерное и трехмерное УЗИ. Его еще называют трансторакальным, так проводится через контакт с кожей в области грудной клетки. Дает информацию о строении сердца, но не может определить особенности кровообращения в нем.
- – исследование расширенное по сравнению со стандартным. Определяет характеристики кровотока в предсердиях, желудочках, клапанах и крупных сосудах.
- Стресс-эхокардиография – УЗИ сердца в ходе выполнения нагрузочных проб. Может потребоваться для диагностики лишь некоторых заболеваний (например, пороки клапанов).
- Чреспищеводное ЭХО – осмотр сердца специальным датчиком через стенку пищевода в ходе фиброгастроскопии. Требуется редко, но может дать важную информацию о патологии в глубоких отделах миокарда.
Золотой стандарт ультразвукового исследования сердца – двухмерное ЭХО с допплеровским и дуплексным усилением.
Подготовка и проведение исследования
Специальной подготовки к стандартной и допплеровской эхокардиографии сердца, как и к ЭКГ, не требуется. Это значит, что такое исследование может сделать любой человек, у которого есть показания в любое время без каких-либо ограничений. Единственные факторы, влияющие на достоверность результатов, – качество оборудования и квалификация специалиста-кардиолога.
Чреспищеводная ЭХО-КГ выполняется только натощак (последний прием пищи – за 8–10 часов). А когда требуется, чтобы больной находился в неподвижном положении с целью детального осмотра – исследование проводится под наркозом.
Процедура стандартной ЭХО-КГ технически простая и безвредная:
- Исследуемый ложится на кушетку. Обследование проводится в двух положениях: на спине и на левом боку.
- Врач настраивает аппарат и последовательно устанавливает датчик в нескольких точках грудной клетки в проекции сердца, аорты и легочной артерии. В это время исследуемый должен спокойно лежать и выполнять все команды врача (дышать плавно, задерживать дыхание на вдохе, изменять положение и т. д.).
- Для улучшения передачи ультразвуковых сигналов на кожу левой половины грудной клетки наносится специальный гель, по которому будет скользить датчик. По окончании исследования гель нужно вытереть полотенцем или салфеткой.
Общая продолжительность эхокардиографии – от 7–10 минут до получаса. Самое главное, что проводить ее можно столько раз, сколько требуется для оценки состояния сердца и динамики течения патологического процесса. Методика безвредная и безболезненная, поэтому абсолютных противопоказаний к ней не существует.
УЗИ сердца – высокоточный метод диагностики большого количества, но не всех сердечных заболеваний. Поэтому показания для ее выполнения и объем других обследований должен решать специалист!
Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.
Источник: http://okardio.com/diagnostika/ehkho-serdca-194.html
Что такое Эхо КГ сердца и как его проводят?
О сердечной мышце и ее грамотном функционировании нужно заботиться постоянно. Особенно важно вовремя отслеживать ее состояние. Эхо КГ: что это такое? Это анализ, который расшифровывается как эхокардиография, призванный помочь в выявлении патологий в функционировании органа. Действие эхокардиографии основано на ультразвуковых волнах и их способности проникать внутрь человеческого тела.
Эхокардиография – это важное исследование, позволяющее не только оценить состояние сердца и сосудов, но и скорость кровотока. С помощью Эхо КГ можно проверить функционирование сердечной мышцы, проверить размеры полостей и узнать, какое давление на них оказывается. Данное исследование позволяет проверить и работы сердечных клапанов, и состояние камер. В процессе проведения эхокардиографии врач способен определить локацию тромбов, асинергию, проверить, нет ли пороков сердечной мышцы и малейших отклонений от нормы. Часто метод Эхо КГ проводится с целью измерения давления внутри легочной артерии.
Зачем и почему делают Эхо КГ сердца
У процедуры есть множество преимуществ, которые позволяют назвать ее главным методом выявления состояния сердца и его заболеваний. Это безболезненный и крайне информативный метод диагностики, который также отличается оперативностью и безопасностью.
В процессе проведения Эхо КГ кардиологи анализируют показатели сокращения мышцы, а затем делают своевременное заключение. Плюс метода состоит в том, что во время диагностики все показатели выводятся УЗ-прибором настолько точно, что опытный кардиолог может заподозрить развитие болезни сердца и сосудов еще на ранней стадии.
Кому следует проверить сердце с помощью эхокардиографии
Если кардиолог при прослушивании стука сердца обнаруживает шумы или нарушения ритма, то он направляет пациента на эхокардиографию.
При болях в районе грудной клетки, частой отдышке, синюшности кожи лица и конечностей, первых признаках сердечной недостаточности пациента также направляют на исследование Эхо КГ, чтобы проверить работу сердца. Обязательно делают процедуру при ишемии, как острой, так и хронической.
Если у пациента уже была сделана операция на сердце или имелись травмы органов грудной клетки, им также требуется проверить состояние сердца.
Люди, которые приходят к терапевту по причине частых головных болей, направляются к кардиологу, который впоследствии настоит на проведении процедуры эхокардиографии для дальнейшей диагностики. Ведь причиной такого состояния нередко становятся небольшие кусочки тромбов, которые мигрируют из одного отдела сердца в другой. Это называется дефектом перегородки.
Эхо КГ – это исследование, которое делают не только пациентам с подозрениями на болезни сердца, но и всем, у кого состояние органа может резко измениться в связи с предстоящим лечением. К ним относятся, например, онкобольные, проходящие курс антибиотиков.
Также эхокардиографию следует проводить людям с повышенной физической нагрузкой. Не секрет, что среди профессиональных спортсменов довольно много тех, у кого имеются серьезные болезни сердца. Часто при отсутствии своевременной диагностики заболевания приводят к летальному исходу.
Как проводится эхокардиография
Обычно исследование не доставляет дискомфорта пациенту и длится от нескольких минут до получаса. Человек размещается на кушетке на левом боку, чтобы на мониторе кардиолог мог увидеть четкую картинку всех камер сердца. Затем врач обрабатывает грудную клетку гелем и устанавливает датчики эхокардиографа. Отличие Эхо КГ и ЭКГ состоит в том, что в первом случае волны изменяются вместе с состоянием органов грудной клетки. Поэтому эхокардиография позволяет проверить сердце в динамике. Такая Эхо КГ называется трансторакальной и применяется чаще всего. Но существует и другая ее разновидность, называемая чреспищеводной. Необходимость проведения такой процедуры связана с тем, что в некоторых случаях проведению трантрокального исследования мешает большое количество жировой ткани или наличие протезированных сердечных клапанов, а также прочие преград. Иначе чреспищеводная Эхо КГ называется трансэзофагеальной.
В этом случае пациенту все же придется столкнуться с некоторым дискомфортом, так как кардиолог введет датчик через пищевод. Он находится рядом с левым предсердием, что позволяет врачу увидеть все структуры органа. Однако если у пациента имеются заболевания пищевода, то от проведения процедуры придется отказаться.
Если трансторокальное исследование не требует предварительной подготовки, то трансэзофагеальное потребует от пациента голодать около четырех часов перед непосредственным проведением процедуры.
Специальный датчик от эхокардиографа находится внутри пищевода около 12 минут.
Кроме того, для выявления показателей работы сердца во время физической нагрузки, проводится стресс-Эхо КГ. В этом случае методы нагрузки могут быть различными. Пациент действительно в процессе проведения Эхо КГ может совершать нагрузку, но создают ее могут и с помощью специальных препаратов, которые провоцируют усиленную работу органа.
При анализе показателей врач смотрит на результаты работы сердца в спокойном состоянии и в состоянии при физической нагрузке. Таким образом, кардиолог может выявить патологии сердечной мышцы, если они не проявляются при покое. Стресс-Эхо КГ также требует предварительной подготовки. За три часа до процедуры необходимо воздержаться от любых физических нагрузок. Принимать пищу и пить разрешается за два часа до исследования.
Типы Эхо КГ
Первый представляет собой одномерную эхокардиографию в М-режиме.
Второй тип относится к двухмерной процедуре. Также существует допплеровский метод Эхо КГ.
Как ведут себя ультразвуковые волны при М-режиме? Датчик подает их только вдоль одной оси, что позволяет проверить врачу сердце, благодаря изображению «вид сверху». Помимо этого эхокардиография в М-режиме выявляет состояние левого желудочка и аорту, которая из него выходит и снабжает все органы кровью с кислородом.
Двухмерный метод позволяет проверить состояние сердца в двух плоскостях. Такой тип Эхо КГ необходим для анализа движения составляющих органа.
Скорость кровотока определяется при помощи допплеровского исследования. В результате данной диагностики можно проверить наполняемость левого желудочка.
Когда Эхо КГ сделана, кардиологу остается лишь описать полученный результат в протоколе. Иными словами, требуется расшифровка процедуры. Самостоятельно разобраться в показателях и определить, все ли в норме, пациенту сложно, но иметь общее представление необходимо. Врачебная расшифровка предполагает внесение в протокол обязательных показателей, отображающих параметры правого и левого желудочка, перегородки между ними, состояние перикарда, а также клапанов органа.
Показатели, определяющие функционирование желудочков, являются главными. Состояние левого определяется такими параметрами, как масса миокарда, индекс массы миокарда, объем и размер желудочка, когда он находится в состоянии покоя, а также его размер во время сокращений. Также показателями является толщина стенки органа при его работе, но не в момент сокращения. Состояние желудочка левого определяется и фракцией выброса, то есть объем крови, который сердце выбрасывает при каждом сокращении. Он должен быть не менее 55%. Если показатель меньше нормы, кардиолог может диагностировать сердечную недостаточность.
Во время проведения эхокардиографии проводится исследование и правого желудочка. Врач смотрит на толщину его стенки, индекс размера и размер в состоянии покоя.
После Эхо КГ кардиолог должен произвести и расшифровку результата норм сердечных клапанов и перикарда. Если показатели отклонятся от нормы, это говорит о сердечной недостаточности или стенозе.
Во время процедуры врач может обнаружить, что у клапана уменьшился диаметр. Это делает процесс прокачки крови для всего организма более трудоемким. При недостаточности отверстия клапан не справляется со своей функцией, поэтому поток крови движется с возвратом.
Во время проведения эхокардиографии кардиолог может проверить, нет ли у пациента перикардита. В данном случае на сердце образуются спайки в месте соединения органа с околосердечной сумкой. Также в сердце может скапливаться большое количество жидкости, что будет затруднять его работу.
Эхо КГ плода
Эхокардиографию делают не только детям и взрослым людям, но и беременным женщинам с целью выяснить, как работает сердце ребенка. Проведение данной процедуры назначается только по особым показаниям, например, если врач заподозрил развитие врожденного порока сердца. Благодаря методу исследования, можно проверить наличие хромосомных патологий. При обнаружении у плода проблем с сердцем будущей маме придется проходить данную процедуру раз в две недели, чтобы полностью исключить врачебную ошибку и посмотреть, как патология развивается в динамике. Также эхокардиографию могут назначить и новорожденному ребенку.
Самые новые статьи и обзоры
- Разделы журнала
- Голова и шея
- Грудная клетка
- Брюшная полость
- Мочеполовая система
- Мягкие ткани
- Беременность
- Для справки
- Руки и ноги
- О портале
- О проекте
- Контакты
- Карта сайта
Копирование материалов сайта возможно при условии
установки активной индексируемой ссылки на наш сайт!
Источник: http://uziwiki.ru/grudnaya_kletka/chto_takoe_xeho_kg_serdtca_i_kak_ego_provodyat.html
ЭХО сердца – что это такое, как делают?
О такой процедуре, как ЭХО сердца, все слышали, но что это такое, и как делают ее, знают в основном те пациенты, которым приходилось с нею сталкиваться лично. На самом деле ничего сложного или страшного в этом обследовании нет. Это обыкновенное ультразвуковое исследование сердца и сосудов, которое на сегодняшний день считается одним из самых информативных.
Обследование сердца ЭХО КГ
Эхокардиография – одна из самых важных процедур, которые больному обязательно нужно проходить во время диагностики сердечных патологий. Кроме того, сейчас все чаще ЭХО назначают в профилактических целях. Поскольку обследование безопасно, его можно делать с любой периодичностью.
ЭХО КГ сердца показывает, что творится внутри него, со всеми его клапанами и камерами. Процедура определяет наличие жидкости, исследует орган и его функциональные состояние, а также оценивает структуру тканей непосредственно в мышце и рядом с нею. Разумеется, демонстрация происходит в режиме реального времени.
Проводить исследование обязательно нужно при наличии таких симптомов, как:
- одышка;
- вялость;
- слишком быстрая утомляемость;
- боль в сердце;
- наличие так называемого сердечного горба (выпячивание можно обнаружить при пальпации);
- синюшность кожных покровов;
- дрожание над областью сердечной мышцы;
- частые побледнения кожи;
- похолодание конечностей;
- головокружения;
- повышение артериального давления, сопровождающееся тошнотой;
- регулярные головные боли;
- боль в верхнем отделе брюшины;
- замирание сердца;
- внезапное повышение температуры тела.
Так как это информативное обследование, ЭХО сердца регулярно делают женщинам, страдающим от врожденных пороков мышцы и тем, у кого протезированы клапаны. Кроме того, на процедуру рекомендуется сходить при определении признаков сердечной недостаточности.
Как делается ЭХО КГ сердца?
Как правило, специалисты назначают УЗИ сердца для определения:
- инфаркта миокарда;
- стенокардии;
- состояния после инфаркта;
- перикардита;
- кардиомиопатии;
- недугов головного мозга, почечных периферических артерий, органов брюшины, ног.
Перед рассказом о том, как делают ЭХО КГ сердца, важно акцентировать внимание на факте, что эта процедура абсолютна безболезненна. А еще она занимает от силы тридцать минут.
- Предварительно раздевшегося до пояса пациента укладывают на спину (в очень редких случаях на бок).
- На грудь обследуемого наносится специальный гель.
- Датчик устанавливается в нескольких разных позициях, а изображение от него передается на экран.
Ни на одном из этапов человек не ощущает дискомфорта. Разве что наносимый на тело гель может показаться холодноватым. Хотя к нему очень быстро привыкаешь.
После завершения процедуры выдается листок с кардиограммой. На более мощных и современных аппаратах все данные сохраняются в памяти устройства или на переносных носителях информации.
Самостоятельно разобраться в увиденном и расшифровать результат исследования, конечно же, будет довольно сложно. Как правило, любые объяснения пациент получает либо непосредственно во время процедуры от кардиолога, либо от лечащего врача-терапевта.
Как подготовиться к ЭХО КГ сердца?
Это еще одно преимущество процедуры – перед ней ничего сверхъестественного предпринимать не придется. За несколько дней до УЗИ желательно отказаться от алкоголя. Последний может исказить сердечный ритм, и результаты будут неточными.
Чтобы не сбивать пульс, также не рекомендуется перед обследованием выполнять физические упражнения, принимать стимуляторы или успокоительные средства, пить энергетические напитки.
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Источник: http://womanadvice.ru/eho-serdca-chto-eto-takoe-kak-delayut
Полнейшая инструкция по прохождению эхокардиографии сердца
Эхокардиография сердца – это неинвазивный метод исследования, применяемый для изучения строения и функции сердца и крупных сосудов, от него отходящих. В основе метода – использование ультразвука. Датчик содержит специальный кристалл, который, деформируясь под действием электрической энергии, испускает звук высокой частоты. Этот звук проходит через разные ткани тела, отражается от них, возвращается в измененном виде, что регистрируется тем же датчиком и, преобразуясь обратно в электрическую энергию, формирует изображение на мониторе аппарата.
Кому нужно пройти ЭхоКГ
Взрослым
- если в сердце терапевтом или кардиологом был выслушаны шумы
- если есть изменения на ЭКГ
- при появлении обычно невысокой температуры тела, которую не вызывает ОРВИ, заболевание уха, горла, носа или почек
- если человек ощущает перебои в сердце
- если на рентгенограмме грудной клетки видно: увеличение размеров сердца или формы, местоположения, размеров крупных сосудов, исходящих из него
- людям, страдающим повышенным артериальным давлением
- если в роду были обнаружены пороки сердца – профилактически, а также при подозрении на изменение клапанного аппарата или других структур сердца
- при жалобах на боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
- при обмороках
- при одышке, отеках
- когда беспокоят частые головокружения
- при подозрении на опухоли сердца
- при стенокардии: важно оценить сократимость левого желудочка, а также определить причину болезни (иногда ИБС бывает вызвана не атеросклерозом, а стенозом клапанов аорты или гипертрофической кардиомиопатией)
- после инфаркта миокарда
- для постановки диагноза «Кардиомиопатия» и дифференцировки ее вида – дилатационная, гипертрофическая, рестриктивная
- диагностика выпота жидкости в полость сердечной сумки
- чтобы отличить истинную аневризму от псевдоаневризмы сердца.
Эхокардиограмма особенно важна после перенесенного инфаркта миокарда: после гибели какого-то объема мышечных клеток нужно оценить, как сердце будет сокращаться без них.
Кроме того, инфаркт, в зависимости от его локализации, может осложниться развитием аневризмы сердца, митральной недостаточностью, разрывами межжелудочковой перегородки или свободной стенки желудочка левого, выпотом в полость перикарда, тромбозами.
Проведение профилактических УЗИ и ЭКГ сердца необходимо и тем людям, которые интенсивно тренируются физически или испытывают повышенную нагрузку на сердце вследствие частого эмоционального напряжения.
Эхокардиография ребенку проводится по тем же показаниям, что и взрослым. Особенно важную роль она играет в диагностике врожденных пороков сердца, а также изменения в строении сердца, которое часто возникает при интенсивном росте подростка.
Эхокардиография сердца может проводиться в любом возрасте. Врожденные пороки сердца, которые являются одной из причин внутриутробной или ранней детской смертности, могут быть обнаружены еще во время того, как плод находится в полости матки. Эхо КГ безвредна для ребенка и плода, безболезненна, позволяет оценить ток крови внутри сердца и сосудов, строение этих органов.Во время беременности ее обязательно делать таким беременным:
- у которых в роду были пороки сердца
- когда предыдущая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем
- если женщина страдает сахарным диабетом
- если у нее обнаружены высокие титры антител к краснухе или она переболела ею во время беременности
- если беременной пришлось принимать антибиотики или противоэпилептические средства в первом-втором триместре.
Эхокардиограмма плода делается обычно нанеделе беременности. Ребенку ее можно проводить в любом возрасте и при возникновении каких-либо жалоб или отклонений, указанных выше.
Методы проведения УЗИ сердца
- Одномерная или М- эхо кардиография. В этом случае на экран прибора поступает запись от различных структур сердца в виде графика. Такой метод редко используется сам по себе. Он позволяет очень точно измерить размеры камер сердца, оценить работу желудочков при их сокращении.
- В- метод (двухмерный). В этом случае на экране можно увидеть привычное изображение в разных оттенках серого и белого цвета, это картинка движется, отображая смыкание клапанов и сокращение сердечной мышцы. В этом режиме можно измерить толщину стенок сердца, толщину и подвижность клапанов, сократимость желудочков. Можно увидеть тромбы, опухоли, аневризмы сердца.
- Допплерэхокардиография. Если раньше нужно было специально искать аппарат и специалиста, которые занимаются подобным видом исследования, то сейчас допплер делается при УЗИ сердца по умолчанию.
Эхокардиография с допплеровским анализом позволяет проанализировать скорость и направление тока крови в камерах сердца и крупных сосудах, отходящих от него.
Это очень важно в диагностике пороков сердца и других патологий: ток крови должен быть направлен в одну сторону, а при недостаточности какого-то из клапанов кровь сначала идет в одну сторону, затем частично, волнами, возвращается.
Также можно измерить скорость кровотока, а на основании его – и диаметр отверстия или сосуда, через которые будет проходить кровь.
Такое УЗИ позволяет оценить и степень сужения отверстий или сосудов, и объем крови, которая патологически возвращается обратно (степень регургитации).
Эти исследования делаются только в специализированных центрах квалифицированными специалистами по строгим показаниям.
Рассмотрим эти методы отдельно.
Чреспищеводная эхокардиография сердца
Это исследование показано в таких случаях:
- Имеется подозрение на бактериальное поражение клапанов сердца (инфекционный эндокардит).
- Как плановое обследование, если имеется искусственный (особенно если он аортальный) клапан. Перед тем, как проводить протезирование клапанов.
- После инсульта, преходящих нарушениях мозгового кровообращения, особенно когда есть постоянная форма мерцательной аритмии – для того, чтобы исключить эмболический характер этих болезней.
- Перед тем, как проводить кардиоверсию (электроимпульсную стимуляцию, которая дает шанс нормализовать ритм сердца при постоянных формах некоторых видов аритмии).
- При подозрении на дефект перегородки между предсердиями.
- Если необходимо изучить состояние и работу сердца, а имеются больше участки реберного окостенения или другие патологии грудной стенки, которые не позволят ультразвуку «пробиться» через них.
Нельзя проводить эхограмму сердца через пищевод при:
- опухолях, спазмах, дивертикулах пищевода
- варикозно расширенных венах пищевода
- если когда-либо был случай перфорации пищевода, даже если это – не врачебная оплошность, а, например, травма или ранение рыбной костью
- нестабильность шейных позвонков
- диафрагмальная грыжа больших размеров
- тяжелый остеохондроз шейного отдела
- кровотечение из пищевода, желудка или верхних отделов кишечника
- выраженный рвотный рефлекс
- поражение лучевой терапией пищевода.
Подготовка и техника проведения чреспищеводной ЭхоКГ
- За 4-6 часов до проведения исследования нельзя есть, за 4 часа нужно перестать пить.
- Непосредственно перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, удалить зонд из желудка (если таковой имелся).
- Врач, проводящий исследование, орошает ротоглотку исследуемого лидокаином для уменьшения рвотного рефлекса и неприятных ощущений.
- Пациента укладывают на левый бок, в рот вставляют загубник, потом в пищевод вводят эндоскоп (толстый зонд с оптоволокном).
- Через эндоскоп и проводится подача-прием ультразвуковых волн.
- Вся проводимая эхокардиография на видео снимается.
- Процедура занимаетминут.
Стресс-Эхо КГ сердца
Под словом «стресс-ЭхоКГ» понимают проведение исследования не в покое, а при создании искусственной нагрузки на мышцу сердца, чтобы оценить ее скрытые патологии. Ведь не все люди ощущают перебои или боль в области сердца в покое, и не всегда ЭКГ в состоянии выявить патологию.
Стресс эхокардиография с физической нагрузкой проводится следующим образом: человеку проводят обычное УЗИ сердца, затем накладывают датчики, позволяющие непрерывно регистрировать изменение картины во время нагрузки.
В качестве «стресса» используют беговую дорожку или велоэргометр, педали которого можно крутить и лежа. Нагрузку повышают, ориентируясь на частоту пульса и артериального давления (перед этим производится расчет, какие показатели для данного человека можно считать суб- и максимальными).
Кому необходимо проведение стресс- Эхо КГ сердца
- Для постановки диагноза «Ишемическая болезнь сердца», если это из-за выраженных нарушений ритма невозможно сделать по ЭКГ, и даже по результатам ЭКГ с нагрузкой.
- Для оценки того, как влияет сужение некоторых коронарных артерий у больных ИБС на качество жизни и переносимость физической нагрузки.
- Для того, чтобы оценить эффективность восстановления проходимости сосудов, питающих сердце: стало ли лучше кровоснабжение миокарда.
- Для оценки эффективности медикаментозного лечения.
- Чтобы оценить прогноз заболевания при хронической ИБС, неосложненном инфаркте.
- Для оценки риска возникновения осложнений при операциях на сердце, легких, аорте, легочной артерии, а также при тяжелых оперативных вмешательствах не на сердце.
Противопоказано эхокардиографическое исследование с нагрузкой при:
- остром (до месяца) инфаркте миокарда
- расслаивающей аневризме аорты
- сердечной недостаточности
- тромбоэмболии в сосуды любых органов, которые были в течение жизни
- дыхательной недостаточности
- почечной или печеночной недостаточности.
Расшифровка Эхо КГ с нагрузкой. Норма – это:
- если все стенки левого желудочка пришли равномерно в движение при нагрузке,
- повысилась фракция изгнания,
- в систоле наблюдается прирост утолщения стенок,
- снижается КСО,
- а если было какое-то нарушение движения стенок в покое, то при нагрузке оно исчезло.
Плохо, если снижается ФВ (фракция выброса) до 35% меньше, возникают новые зоны с плохой подвижностью стенок, увеличиваются размеры желудочка правого.
Подготовка к процедуре УЗИ сердца без нагрузки, в М-, В- и допплеровском режиме
Единственный нюанс касается людей с тахиаритмиями и повышенным давлением: непосредственно перед исследованием должна быть проведена консультация лечащего кардиолога. Врач должен сказать, есть ли необходимость снижать пульс и/или давление, если пульс больше 90 в минуту, а АД – выше 170/99 мм рт.ст. Это нужно, чтобы правильно трактовать результаты исследования.
Как делается УЗИ сердца
Пациент лежит на боку или спине. Датчик последовательно располагают в таких точках:
- над грудиной, в яремной ямке
- в области V межреберья слева от грудины, где можно хорошо прощупать толчок сердца
- в той области, где грудина заканчивается
Расшифровка данных Эхо КГ сердца
Протокол эхокардиографического исследования состоит из оценки:
- сократимости миокарда
- показателей сократимости и насосной функции левого желудочка в динамике
- состояния и функциональных характеристик клапанов
- размеров полостей сердца
- оценки наличия рубцов, опухолей, аневризмы, тромбов, их размеров и влияния на сократимость стенок
- степени гипертрофии стенок
- исследования кровотока через клапаны и крупные сосуды (аорта, легочная артерия)
- наличие и степень обратного тока (регургитации) крови через клапаны
Оценка проводится из всех доступов, в М-, В- и допплеровском режиме.
Норма эхокардиографии сердца
- объем правого желудочка (ПЖ) в конце диастолы: 0,9-2,5 см
- толщина ЗСЛЖ в конце диастолы: 0,6-1,12 см
- амплитуда движения ЗСЛЖ в систолу: 0,91-1,41 см
- толщина перегородки между желудочками в конце диастолы: 0,6-1,12 см
- диаметр устья аорты (Ао): 2,0—3,7
- полость ЛЖ в конце диастолы: 3,51-5,7
- СИ 2-4,1 л/м2
- МОС 3,5-7,5 л/мин
- устье легочной артерии 1,8-2,4 см; ствол ее – до 3,0 см
- не должно быть признаков регургитации, дисфункции папиллярных мышц, вегетаций (разрастаний) на всех клапанах
- ФВ 55-60%
- скорость кровотока по общей сонной артерии 22±5 см/с
- в перикарде жидкости не должно быть
Нормы эхокардиографии у детей зависят от площади тела ребенка . Каждый показатель нормы у взрослого умножается на специальный индекс, который будет отличаться при той или иной площади тела. Степень нарушения оценивает врач-сонолог, имеющий специальные таблицы, где указаны эти индексы, но полная трактовка УЗИ должна проводиться только детским кардиологом.
Результаты эхокардиографии должны оцениваться лечащим кардиологом не только на основании сравнения нормальных цифр, указанных выше, с цифрами у данного человека, а и на основании симптомов и других данных, которые врач видит. То есть, только по данным Эхо УЗИ сердца диагноз не ставится.
Где пройти процедуру, сколько это стоит
Сделать эхокардиографию сердца стандартную можно в больницах, в государственных и частных медицинских центрах. Процедуру возможно сделать как платно, так и бесплатно, но она должна проводиться по направлению лечащего врача.
Специфические методы Эхо КГ проводятся только в специализированных центрах квалифицированным медперсоналом, который может в случае ухудшения состояния оказать помощь. Цены в таких медицинских учреждениях тоже отличаются.
Стоимость ЭхоКГ стандартной (в режиме М-, В- и с допплерографическим анализом) в среднем составляет рублей. Цена на чреспищеводную Эхо КГ чуть больше – рублей, что связано с необходимостью в большем количестве специального оборудования для исследования.
Стоимость стресс-Эхо КГ в среднем начинается от 3 тысяч рублей (хотя даже в Москве можно найти и цену в 1800 рублей) и заканчивается 8 тысячами.
Таким образом, эхокардиография сердца применяется для диагностики огромного количества патологий сердца и сосудов. Она безопасна, безболезненна, не требует подготовки и может проводиться в любом возрасте. С помощью специальных методик, в частности чреспищеводной и стресс-Эхо КГ, могут быть установлены самые сложные диагнозы и назначено соответствующее лечение в тех случаях, когда другие методы оказываются бессильными, а человека продолжает что-то беспокоить.
Самое популярное
• Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит
• УЗИ скрининг 1 триместра — часто задаваемые вопросы
• 2 скрининг при беременности
• Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию
• Как делают УЗИ кишечника
• Стоит ли бояться перед УЗИ почек
• Что такое трансвагинальное УЗИ
• Что это такое желтое тело в яичнике
• Что вы не знаете о фолликулометрии
• Расшифровка КТГ плода
• Фетометрия плода по неделям (таблица)
• УЗИ щитовидной железы, норма (таблица)
• На каком сроке УЗИ показывает беременность
• Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи
• Что такое анэхогенное образование
• Что такое гипоэхогенное образование
• М-эхо матки, норма
• Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ
• УЗИ молочных желез на какой день цикла делают
• УЗИ желудка, подготовка и прохождение
• Как проверить кишечник на УЗИ
• ТрУЗИ предстательной железы как делают
• КТГ 8 баллов — что это значит?
• УЗДГ при беременности — что это такое?
• УЗИ сосудов головы и шеи, как делают
Рекламодателям | От авторов сайта | Карта сайта
Источник: http://uzilab.ru/grudnaya-kletka/ehokardiografiya-serdtsa.html
Эхо сердца что это, для чего делается и принципы его выполнения
Определить любое заболевание сердечнососудистой системы и назначить соответствующее лечение без специальной диагностики просто невозможно. Естественно у больного могут быть внешние проявления недуга, но по ним невозможно установить точный диагноз. Для диагностирования сердечнососудистых заболеваний чаще всего применяются два метода:
Обе эти методики очень точные и эффективные, но все-таки чаще всего людям с подозрениями на патологию сердца назначается эхокардиография.
Что такое эхокардиография
Эхокардиографию по-простому можно назвать УЗИ сердца, данный метод относится к категории ультразвуковых исследований сердечной системы. Благодаря нему можно в реальном времени оценить следующие показатели:
- функциональность мышцы органа;
- состояние клапана;
- определить размеры сердечных полостей и его стенок;
- обозначить направление и скорость внутрисердечного потока крови.
Помимо этого, отвечая на вопрос эхо сердца что это, стоит отметить, что данный метод обследования позволяет измерить давление в легочной артерии. Также с его помощью определяется сократительная активность сердца. Особенно актуальна на сегодняшний день трансторакальная эхокардиография, поскольку такой метод считается довольно-таки простым.
Такой метод диагностики проводится через поверхность тела, но существует еще и чреспищеводный метод проведения ЭХО сердца.
чреспищеводный метод проведения ЭХО сердца
Особенно точные результаты можно получить во время прохождения нагрузочных тестов, поскольку именно в состоянии, когда сердечная мышца находится под нагрузкой, могут проявляться скрытые нарушения. Такой метод обследования пациентов нередко называют стресс-ЭХО. ЭХО сердца цена вполне доступная, поэтому каждый человек может позволить себе прохождение данной диагностики не только в случае возникновения патологии, но в профилактических целях.
При каких патологиях назначается УЗИ сердца
Эхокардиография может назначаться с самого рождения, поскольку она позволяет точно отслеживать состояние сердца и его работу. Зачастую такой метод диагностики назначается пациентам со следующими симптомами:
- посторонние шумы при проведении аускультации;
- проявления недостаточности желудочков;
- ишемическая болезнь сердца с хроническим течением;
- нарушения сердечного ритма;
- болевые ощущения в области груди.
Помимо этого ЭХО является обязательной процедурой для людей, переживших инфаркт миокарда и получивших травму грудной клетки. Более того, данный способ обследования используется для наблюдения за пациентами, которым была выполнена операция на сердце, а также за теми, у кого есть риск возникновения аневризмы аорты.
Эхокардиография может назначаться больным с диагнозом тромбоз глубоких магистральных вен, а также людям, которые прошли курс лечения онкологического заболевания с использованием сильнодействующих антибиотиков.
Внимание! Очень важно, чтобы ЭХО сердца проводилась в специализированном медицинском учреждении и квалифицированным специалистом. Обусловлено это тем, что, не имея навыков выполнить данную диагностику и расшифровать ее результаты невозможно.
Как выполняется УЗИ сердца
Если пациенту было назначено прохождение такой процедуры и его интересует, как делают эхо сердца, то этот процесс сравнительно простой и не требует специальной подготовки. Для того чтобы получить более точную и детальную визуализацию, пациент проходящий осмотр должен принять положение лежа, при этом лежать он должен на левом боку. Именно в таком положении сердце максимально приближается грудной клетки и соответственно картинка получается более четкой.
Правильное проведение ЭХО сердца
Проведение эхокардиографии происходит посредством специального датчика. Именно этот датчик способен выпускать ультразвуковой луч, который захватывает определенный сектор органа. Также стоит отметить, что благодаря правильной форме ультразвукового луча, его можно без особого труда направить в межреберный промежуток. Это очень важно, поскольку ребра могут препятствовать прохождению луча и соответственно проведению самого обследования.
Выполнение эхокардиографии имеет определенную последовательность действий. Начинаться такое обследование должно с осмотра и изучения состояния аорты, при котором определяется наличие патологий данного участка. Следующим этапом будет осмотр желудочков и предсердий, а также оценка сократительной способности миокарда.
Существует нескольку позиций диагностики при проведении УЗИ сердца. При этом в конкретной позиции осматривается и оценивается определенный участок органа. Естественно, что, не имея соответствующего образования и опыта, человек не сможет выполнить такое диагностирование. Это же можно сказать и о вынесении выводов по факту осмотра, квалифицированный специалист может безошибочно подвести итоги осмотра сразу после его окончания. Если человек хочет более детально ознакомиться с принципом проведения данной процедуры, тогда можно просмотреть, как делают эхо сердца видео.
Почему результат исследования может быть неудовлетворительным
Несмотря на то, что эхокардиография является точным и достоверным методом обследования, существуют определенные факторы, которые могут помешать ее проведению. Первым из таких факторов являются анатомические особенности конкретного пациента. Существует группа людей, которым просто невозможно выполнить такой тип диагностирования в полной мере. Причиной этому может стать ожирение, неправильное строение грудной клетки, неправильное расположение внутренних органов и так далее. Но для таких людей есть выход, если им необходимо выполнить обследование сердечной системы, им может назначаться прохождение чрезпищеводного ЭХО или МРТ.Еще одной причиной недостоверного или неполного результата такого рода диагностирования является некомпетентность врача, выполняющего данную процедуру. Ну и последний фактор, который может повлиять на уровень точности ЭХО – это состояние самого оборудования, а также его класс, поскольку современное и дорогое оборудование способно предоставлять более точные результаты.
Современный аппарат для выполнения эхокардиографии
Наши менеджеры в течение 24 часов ответят на Ваш вопрос.
Получайте новости медицины и полезные советы первыми
Источник: http://infocardio.ru/ekg/eho-serdtsa-chto-eto.html
uziprosto.ru
Энциклопедия УЗИ и МРТ
ЭХО сердца: что это за обследование?
Нередко достаточно сложно правильно диагностировать то или иное сердечное заболевание. Болезнь сердца порой может быть спутана с дыхательными патологиями, недугами нервной системы, болезнями пищеварительной системы. А ведь правильность постановки диагноза очень важна для действенного лечения пациентов, учитывая, настолько часто встречаются болезни сердца. Итак, как же делают эхо сердца, что оно собой представляет?
Что такое эхо сердца?
Эхо сердца: что же это такое? Данный метод диагностики представляет собой специальное исследование при помощи импульсного ультразвука (УЗИ). С его помощью можно увидеть структуру органа, его размеры, состояние не только сердечной мышцы, но и сердечных клапанов, а также в реальном времени посмотреть на работу сердца, особенности кровотока в органе.
При помощи отраженных ультразвуковых волн врач на экране создает подвижную картинку, которую можно записать, скопировать. Изображение можно наклонить, посмотреть под разными углами, на объемную картинку, срезы органов. Эхокардиография рассказывает об объеме камер сердца, их размерах, толщине стенок, мышечной массе. Эта диагностика неинвазивна, совершенно безопасна и очень эффективна.
Когда используется данная методика?
Этот метод диагностики применяется тогда, когда пациенты начинают жаловаться на следующие симптомы: ощущение слабости, головокружения, обмороки, постоянную головную боль, тошноту и скачки давления, одышку, кашель.
То же самое прописывается при постоянных отеках ног, болях в области груди, под лопаткой, при нарушениях ритма сердца, болях в верху живота или под правым ребром, при увеличении размеров печени, ускоренном сердцебиении или, наоборот, замирании сердца, при бледности или синюшности кожи, постоянно холодных руках и ногах.
Сердце обследуется в первую очередь, когда такие симптомы проявляются у людей, испытывающих постоянный стресс, перенесших тяжелые инфекционные заболевания или злоупотребляющих алкоголем.
Кардиологическая диагностика всегда предписывается в следующих случаях:
- Если у человека выявлен ревматизм.
- Есть врожденные или приобретенные пороки сердца.
- Если есть красная волчанка.
- При стенокардии.
- Когда человек перенес инфаркт.
- Нарушен ритм, установлены аневризмы, опухоли.
Методика обследования нужна для того, чтобы выявить возможные пороки сердца, явление подвижности или сократимости сердечных клапанов, выявить, какой именно отдел сердца не сокращается, обнаружить, нет ли тромбов. При помощи эха измеряется и давление в легочной артерии. Очень часто диагностика предписывается беременным женщинам (так как их сердечная и сосудистая системы испытывают увеличенные нагрузки), профессиональным спортсменам.
Исследование совершенно безопасно даже для детей. Что касается противопоказаний, то их попросту не существует. Бывают сложности, когда у человека поврежден кожный покров именно над той областью, которую необходимо обследовать, или если ребенок слишком маленький, нервничает, капризничает и попросту не дает провести процедуру.
Разновидности процедуры
На сегодняшний день медики могут проводить два вида диагностики при помощи ультразвука: трансторакальную и транспищеводную. Первая представляет собой привычное обследование через грудь, вторая производится через пищевод и позволяет со всех ракурсов рассмотреть сердечную систему.
С помощью специальных возможностей специалисты могут применять функциональные пробы, наблюдать за изменениями в сердечно-сосудистой системе во время нагрузки, до нее и после. Есть и дополнительные методики.
- При необходимости стандартное эхо может дополняться допплерографией (диагностика скорости течения крови во всех крупных сосудах, ее движение в отделах сердца). Последняя способна выявить различные пороки сердца.
- Исследование с контрастом предполагает внутривенное введение специального вещества, при помощи которого специалисты видят на мониторе даже мельчайшие сосуды, оценивают их диаметр, снабжение кровью, эффективность обмена в тканях. Такая диагностика дает шанс выявить новообразования, которые нельзя заметить на стандартном обследовании.
Подготовка и прохождение процедуры
Выясняя, как проводится эхо сердца, что это такое, пациенты должны знать и о подготовке к осмотру. Она может разниться, все зависит от того, какое именно УЗИ назначено врачом.
- С собой нужно захватить все результаты ранее проводившихся обследований, ЭКГ, чтобы врач смог в динамике наблюдать развитие заболевания или состояние пациента.
- Желательно сохранять спокойствие и положительный настрой. Если человек волнуется, испытывает стресс, его психологическое состояние способно спровоцировать неприятные кардиологические показатели и изменения, например, учащается сердцебиение.
- Не стоит переедать, потребление пищи должно оставаться разумным и умеренным.
- Если УЗИ будет проводиться через пищевод, за три часа до обследования необходимо отказаться от любой еды.
- В случае диагностики грудного ребенка процедуру делают между привычными кормлениями.
Чтобы провести обследование, врач укладывает пациента на спину, наносит специальный состав в виде геля на кожу (он улучшает передачу импульса в ткани и обратно к оборудованию). Человеку нужно успокоиться и максимально расслабиться. Рассмотрев все необходимые параметры, врач разрешает пациенту подняться и одеться, а сам распечатывает полученные результаты и проводит расшифровку всех сведений. Обычно все обследование занимает в целом примерно сорок минут.
Расшифровка результатов УЗИ
Осматривая пациента, врач видит, в каком состоянии камеры сердца, каковы их размеры, изучает целостность, а также толщину стенок как желудочков, так и предсердий, что происходит с клапанами, в каком состоянии сосуды, каков объем сердца, есть ли жидкость в околосердечной сумке. В зависимости от того, какую картинку выдает ультразвук, специалист определяет, соответствуют ли получаемые данные тем, что должны быть в норме. При этом учитывается возраст человека, его телодвижение, другие индивидуальные особенности.
- У всех новорожденных малышей может на какое-то время оставаться открытое отверстие между предсердиями. Если развитие идет так, как нужно, оно зарастает. Если нет, то на УЗИ этот порок будет виден благодаря утолщению стенок предсердий. Специалист отметит и отверстие в перегородке.
- Допплерография покажет сброс крови из аорты в сторону легочной артерии, если есть дефект перегородки.
- Этот порок выявляется и благодаря увеличению отделов сердца, сбросу крови из одного желудочка в другой, гипертрофии стенок органа.
- На УЗИ прекрасно видны и приобретенные пороки: клапан не дает крови возвращаться в предсердие. На мониторе будет четка видно утолщение створок, их неправильное движение, утолщение стенок предсердия и желудочков.
- Если у человека подозревают недостаточность митрального клапана, это будет видно при помощи УЗИ.
- Если у человека инфаркт миокарда, на мониторе будет видно отсутствие сокращений мышц в той области, что омертвела.
- Присутствие в перикарде жидкости говорит о развитии экссудативного перикардита.
- Развитие миокардита на экране выявляется расширением камер сердца, уменьшением заброса крови, уменьшением сокращений сердечной мышцы.
- Воспалительные явления внутренней оболочки сердца, называемые эндокартитом, видны благодаря изменениям клапанов.
- Если сердечная стенка истончается и выпячивается, это сообщает о развитии аневризмы сердца.
Заключение
После проведения ультразвукового обследования проводивший процедуру специалист разъясняет пациенту, какими должны быть нормальные данные и показатели, а затем расшифровывает индивидуальные сведения и выдает готовое заключение. Он же говорит о причинах, течении и опасности выявленного недуга. Только после этого можно назначить наиболее действенное лечение.
Нужно сказать, что именно лечащий врач должен решить, что именно лучше проводить в каждом конкретном случае: ЭКГ или ультразвуковое исследование. ЭКГ показывает сердечные импульсы, дает информацию о функциональных показателях. А ультразвук показывает всю структуру сердца, его строение, функционирование. УЗИ считается информативнее и позволяет эффективнее лечить пациентов.
Источник: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/serdca/chto-predstavlyaet-soboj-exo-serdca-chto-eto.html
Эхо кг как делается
ЭхоКГ относится к самым современным методам проведения обследования сердца и сократительной деятельности его мышцы. Именно эхокардиографическое исследование способствует получению визуализации функционирующего органа и сосудов.
Оглавление:
В его основании находится использование ультразвука, который абсолютно не воспринимается людским ухом. Что это за исследование такое — ЭхоКГ, что показывает оно, а что — ЭКГ, как подготовиться к процедуре, как делается УЗИ сосудов сердца: узнайте ответы на все вопросы из этой статьи.
Чем УЗИ сердца отличается от ЭКГ
ЭКГ и ЭхоКГ относятся к самым результативным обследованиям сердечно-сосудистой системы. Для них характерны совместные цели и задания. Но методы и способы, которые используются при их проведении, существенно отличаются друг от друга. В чем же разница между ЭхоКГ (УЗИ сердца) и ЭКГ и что дает каждое из этих исследований?
Способом проведения. Для снятия ЭКГ надо пользоваться кардиографом и электродами. При этом, происходит осмотр и фиксация электростатической деятельности мышцы сердца, а потом – перевод итогов в графический рисунок. На нем хорошо видно:
- характеризуется ли деятельность органа стабильным ритмом пульсации;
- какими являются числовые показатели биения;
- наличие или отсутствие аритмии.
Для проведения ЭхоКГ сердца необходимо особое электронное оборудование, которое называется преобразователем. Его необходимо плотно приложить к грудной клетке, а затем привести в рабочее состояние. Данное устройство является генератором волн, принадлежащих к ультразвуковому спектру. Они способны проникать внутрь органа, отбиваться от его тканей и возвращаться назад.
Особое оборудование способствует обработке принятых данных и выведению их на экран. При этом на его мониторе можно увидеть объемную картинку.
С помощью последнего, врачам удается устанавливать и предотвращать возникновение недостаточности органа, проверять деятельность клапана, определять местоположение атрофированных фракций мышцы сердца.
Эхокардиограмму используют для исследования состояния сердца больного, который перенес приступ, выявления серьезных сгустков крови, которые не движутся. Кроме этого, с помощью нынешних эхо-преобразователей можно изучать работу жизненно важного органа в 3D-изображении.
В сопоставлении с ЭКГ преобразователь способен обеспечить более понятную картину обследования, так как выявляет наличие практически всех заболеваний органа.
Разновидности
Эхокардиограмма имеет несколько видов, рассмотрим каждый в отдельности.
Трансторакальное
Стандартный вид эхокардиограммы, который характеризуется безболезненностью и чем-то похож на рентгенографию, с помощью этой процедуры проводят оценку состояния здоровья еще до появления на свет.
Для проведения этого вида ЭхоКГ датчик, который осуществляет передачу звуковых волн высокой частоты, прикладывают к груди. Сердечные мышцы отбивают эти волны. Таким образом происходит создание изображения и звуков, анализируя которые доктор определяет наличие или отсутствие аномалий и болезней органа.
Чреспищеводное
При чреспищеводном ЭхоКГ датчик в виде глотательной трубы, соединяющей желудок с полостью рта, вводится в полость пищевода. Его тесное расположение к сердцу способствует получению отчетливого изображения строения органа.
Стресс с нагрузочным тестом
Эхокардиограмма, которую проводят при нагрузочном тесте, используя добутамин или аденозин, относится к стрессовым ЭхоКГ. Только здесь применяется не физиологическая нагрузка на орган, а влияние медицинских препаратов, стимулирующих работу органа.
С помощью этого исследования можно оценивать то, в каком состоянии находится орган в том случае, когда отсутствует возможность использовать для этих целей дорожку или велосипед, переносимость нагрузок, возможность возникновения ишемической болезни, результативность проводимой терапии.
Стрессовое
Во время спортивных занятий пациента с использованием дорожки для бега или велосипеда проводят стрессовую ЭхоКГ.
На протяжении этой процедуры можно визуализировать движения сердечных стенок и анализировать его насосное функционирование при увеличенных нагрузках на орган.
С помощью стрессовой эхокардиограммы, в отличие от других аналогичных исследований, можно определить недостаток кровяного тока.
Внутрисосудистое
К применению внутрисосудистого ультразвука прибегают при катетеризации сердца. При этом в полость кровеносных сосудов вводится специальный датчик. Для этого используется катетер.
В большинстве случаев эта процедура проводится для того, чтобы проанализировать закупорку внутри сосуда.
Типы эхокардиографии
Эхокардиограммы бывают 3 типов:
- Одномерная в М-режиме – волна, подаваемая устройством, размещается вдоль одной оси. Поэтому на мониторе показан вид на орган сверху. При перемещении линии ультразвука можно осуществлять проверку желудочка, аорты и предсердия.
- Двухмерная эхокардиограмма способствует осмотру сердца в двух проекциях. Поэтому при ее проведении можно проводить анализ движения сердечных структур.
- Доплеровскую эхокардиограмму проводят для того, чтобы оценить такие параметры работы органа, как скорость, с которой движется кровь, и ее турбулентность. В результате принятых итогов можно сделать заключение о наличии пороков и степени наполнения желудочка.
Показания
Проводить ЭхоКГ надо обязательно при наличии таких симптомов:
- болевых ощущений в грудях или сердце;
- шумах и срывов ритма при деятельности органа;
- ишемии или острого инфаркта миокарда;
- симптомов, которые свидетельствуют о наличии сердечной недостаточности;
- отдышки, стремительной утомляемости, дефицита воздуха, учащенных побледнений кожи.
Обязательно проводят процедуру ЭхоКГ больным, перенесшим операционное вмешательство на сердце, при травмированной грудной клетке. Также направление на УЗИ сердца могут получить те, кто имеет:
- головные боли хронического характера;
- искусственный клапан;
- атеросклероз;
- гипертоникам;
- активно занимается спортом.
Подготовка пациента к исследованию и особенности проведения
Подготовка к процедуре не характеризуется необычной сложностью. Пациент должен снять с себя одежду до пояса и лечь на левый бок. Такая поза обеспечивает самое близкое расположение грудной клетки к верхушке исследуемого органа. Это способствует получению максимально четкого изображения.
После этого места размещения датчиков смазываются с помощью геля. Их разнообразные позиции способствуют максимально наглядному определению сердечных отделов, а также замеру и фиксации результатов их деятельности.
Прикрепление этих датчиков не болезненное и не вызывает дискомфорт. Собственно, с их помощью и направляется ультразвук, видоизменяющийся во время прохождения через ткани, отражающийся и возвращающийся назад.
Затем происходит преобразование звуков в сигналы, что попадают в эхокардиограф. Звуковая волна меняется при воздействии модификаций состояния органов.
После обработки сигналов на мониторе появляется четкая картинка, согласно которой врач делает соответствующие заключения о состоянии пациента.
О том, как делают УЗИ сердца, узнайте из видео:
Расшифровка результатов
Продолжением эхокардиографического исследования является расшифровка его результатов. Точно и всестороннее проанализировать их может только врач-кардиолог.
В любом заключении проведения ультразвукового исследования имеются неизменные, константные параметры, которые характерны для нормального состоянии и функционирования органа. По их значениям и определяются особенности функционирования и структуры камер сердца. К ним относятся данные, характеризующие желудочки, межжелудковую перегородку, клапаны и перикард.
При проведении ЭхоГК задаются нормальные показатели деятельности желудочков. В зависимости от степени отклонения реальных результатов от этих показателей устанавливается развитие или наличие соответствующей патологии.
Более простой, в сравнении с параметрами желудочков, является расшифровка итогов обследований сердечных клапанов. В случае уклонения от нормы можно говорить о развитии либо недостаточности, либо стеноза. Сокращенный диаметр просвета, при котором существенно затрудняется перекачивание крови, свидетельствует о наличии стеноза.
Формирование недостаточности провоцирует несколько иной процесс: негерметично закрывающиеся створки способствуют возвращению крови обратно в камеру, что существенно снижает эффективность работы сердца.
Самой распространенной патологией перикарда является перикардит – скапливание жидкости между перикардом и миокардом, что существенно затрудняет деятельность органа.
Больше полезного о том, что и как оценивается врачом во время исследования, узнайте из видео:
Стоимость ЭхоКГ имеет очень широкий диапазон. На ее показатели очень влияет квалификация и репутация специалиста, который проводит данное исследование, а также уровень и расположение медицинского учреждения. Это обусловлено тем, что полностью и правильно расшифровать полученную информацию может только высококвалифицированный специалист.
А так как сердце является практически самым важным человеческим органом, который обеспечивает жизнедеятельность всему нашему организму – то и рисковать его состоянием не надо. Потому что очень часто это заканчивается летальным исходом.
Источник: http://oserdce.com/diagnostika/exokg/osobennosti.html
Что такое Эхо КГ сердца и как его проводят?
О сердечной мышце и ее грамотном функционировании нужно заботиться постоянно. Особенно важно вовремя отслеживать ее состояние. Эхо КГ: что это такое? Это анализ, который расшифровывается как эхокардиография, призванный помочь в выявлении патологий в функционировании органа. Действие эхокардиографии основано на ультразвуковых волнах и их способности проникать внутрь человеческого тела.
Эхокардиография – это важное исследование, позволяющее не только оценить состояние сердца и сосудов, но и скорость кровотока. С помощью Эхо КГ можно проверить функционирование сердечной мышцы, проверить размеры полостей и узнать, какое давление на них оказывается. Данное исследование позволяет проверить и работы сердечных клапанов, и состояние камер. В процессе проведения эхокардиографии врач способен определить локацию тромбов, асинергию, проверить, нет ли пороков сердечной мышцы и малейших отклонений от нормы. Часто метод Эхо КГ проводится с целью измерения давления внутри легочной артерии.
Зачем и почему делают Эхо КГ сердца
У процедуры есть множество преимуществ, которые позволяют назвать ее главным методом выявления состояния сердца и его заболеваний. Это безболезненный и крайне информативный метод диагностики, который также отличается оперативностью и безопасностью.
В процессе проведения Эхо КГ кардиологи анализируют показатели сокращения мышцы, а затем делают своевременное заключение. Плюс метода состоит в том, что во время диагностики все показатели выводятся УЗ-прибором настолько точно, что опытный кардиолог может заподозрить развитие болезни сердца и сосудов еще на ранней стадии.
Кому следует проверить сердце с помощью эхокардиографии
Если кардиолог при прослушивании стука сердца обнаруживает шумы или нарушения ритма, то он направляет пациента на эхокардиографию.
При болях в районе грудной клетки, частой отдышке, синюшности кожи лица и конечностей, первых признаках сердечной недостаточности пациента также направляют на исследование Эхо КГ, чтобы проверить работу сердца. Обязательно делают процедуру при ишемии, как острой, так и хронической.
Если у пациента уже была сделана операция на сердце или имелись травмы органов грудной клетки, им также требуется проверить состояние сердца.
Люди, которые приходят к терапевту по причине частых головных болей, направляются к кардиологу, который впоследствии настоит на проведении процедуры эхокардиографии для дальнейшей диагностики. Ведь причиной такого состояния нередко становятся небольшие кусочки тромбов, которые мигрируют из одного отдела сердца в другой. Это называется дефектом перегородки.
Эхо КГ – это исследование, которое делают не только пациентам с подозрениями на болезни сердца, но и всем, у кого состояние органа может резко измениться в связи с предстоящим лечением. К ним относятся, например, онкобольные, проходящие курс антибиотиков.Также эхокардиографию следует проводить людям с повышенной физической нагрузкой. Не секрет, что среди профессиональных спортсменов довольно много тех, у кого имеются серьезные болезни сердца. Часто при отсутствии своевременной диагностики заболевания приводят к летальному исходу.
Как проводится эхокардиография
Обычно исследование не доставляет дискомфорта пациенту и длится от нескольких минут до получаса. Человек размещается на кушетке на левом боку, чтобы на мониторе кардиолог мог увидеть четкую картинку всех камер сердца. Затем врач обрабатывает грудную клетку гелем и устанавливает датчики эхокардиографа. Отличие Эхо КГ и ЭКГ состоит в том, что в первом случае волны изменяются вместе с состоянием органов грудной клетки. Поэтому эхокардиография позволяет проверить сердце в динамике. Такая Эхо КГ называется трансторакальной и применяется чаще всего. Но существует и другая ее разновидность, называемая чреспищеводной. Необходимость проведения такой процедуры связана с тем, что в некоторых случаях проведению трантрокального исследования мешает большое количество жировой ткани или наличие протезированных сердечных клапанов, а также прочие преград. Иначе чреспищеводная Эхо КГ называется трансэзофагеальной.
В этом случае пациенту все же придется столкнуться с некоторым дискомфортом, так как кардиолог введет датчик через пищевод. Он находится рядом с левым предсердием, что позволяет врачу увидеть все структуры органа. Однако если у пациента имеются заболевания пищевода, то от проведения процедуры придется отказаться.
Если трансторокальное исследование не требует предварительной подготовки, то трансэзофагеальное потребует от пациента голодать около четырех часов перед непосредственным проведением процедуры.
Специальный датчик от эхокардиографа находится внутри пищевода около 12 минут.
Кроме того, для выявления показателей работы сердца во время физической нагрузки, проводится стресс-Эхо КГ. В этом случае методы нагрузки могут быть различными. Пациент действительно в процессе проведения Эхо КГ может совершать нагрузку, но создают ее могут и с помощью специальных препаратов, которые провоцируют усиленную работу органа.
При анализе показателей врач смотрит на результаты работы сердца в спокойном состоянии и в состоянии при физической нагрузке. Таким образом, кардиолог может выявить патологии сердечной мышцы, если они не проявляются при покое. Стресс-Эхо КГ также требует предварительной подготовки. За три часа до процедуры необходимо воздержаться от любых физических нагрузок. Принимать пищу и пить разрешается за два часа до исследования.
Типы Эхо КГ
Первый представляет собой одномерную эхокардиографию в М-режиме.
Второй тип относится к двухмерной процедуре. Также существует допплеровский метод Эхо КГ.
Как ведут себя ультразвуковые волны при М-режиме? Датчик подает их только вдоль одной оси, что позволяет проверить врачу сердце, благодаря изображению «вид сверху». Помимо этого эхокардиография в М-режиме выявляет состояние левого желудочка и аорту, которая из него выходит и снабжает все органы кровью с кислородом.
Двухмерный метод позволяет проверить состояние сердца в двух плоскостях. Такой тип Эхо КГ необходим для анализа движения составляющих органа.
Скорость кровотока определяется при помощи допплеровского исследования. В результате данной диагностики можно проверить наполняемость левого желудочка.
Когда Эхо КГ сделана, кардиологу остается лишь описать полученный результат в протоколе. Иными словами, требуется расшифровка процедуры. Самостоятельно разобраться в показателях и определить, все ли в норме, пациенту сложно, но иметь общее представление необходимо. Врачебная расшифровка предполагает внесение в протокол обязательных показателей, отображающих параметры правого и левого желудочка, перегородки между ними, состояние перикарда, а также клапанов органа.
Показатели, определяющие функционирование желудочков, являются главными. Состояние левого определяется такими параметрами, как масса миокарда, индекс массы миокарда, объем и размер желудочка, когда он находится в состоянии покоя, а также его размер во время сокращений. Также показателями является толщина стенки органа при его работе, но не в момент сокращения. Состояние желудочка левого определяется и фракцией выброса, то есть объем крови, который сердце выбрасывает при каждом сокращении. Он должен быть не менее 55%. Если показатель меньше нормы, кардиолог может диагностировать сердечную недостаточность.
Во время проведения эхокардиографии проводится исследование и правого желудочка. Врач смотрит на толщину его стенки, индекс размера и размер в состоянии покоя.
После Эхо КГ кардиолог должен произвести и расшифровку результата норм сердечных клапанов и перикарда. Если показатели отклонятся от нормы, это говорит о сердечной недостаточности или стенозе.
Во время процедуры врач может обнаружить, что у клапана уменьшился диаметр. Это делает процесс прокачки крови для всего организма более трудоемким. При недостаточности отверстия клапан не справляется со своей функцией, поэтому поток крови движется с возвратом.
Во время проведения эхокардиографии кардиолог может проверить, нет ли у пациента перикардита. В данном случае на сердце образуются спайки в месте соединения органа с околосердечной сумкой. Также в сердце может скапливаться большое количество жидкости, что будет затруднять его работу.
Эхо КГ плода
Эхокардиографию делают не только детям и взрослым людям, но и беременным женщинам с целью выяснить, как работает сердце ребенка. Проведение данной процедуры назначается только по особым показаниям, например, если врач заподозрил развитие врожденного порока сердца. Благодаря методу исследования, можно проверить наличие хромосомных патологий. При обнаружении у плода проблем с сердцем будущей маме придется проходить данную процедуру раз в две недели, чтобы полностью исключить врачебную ошибку и посмотреть, как патология развивается в динамике. Также эхокардиографию могут назначить и новорожденному ребенку.
Самые новые статьи и обзоры
- Разделы журнала
- Голова и шея
- Грудная клетка
- Брюшная полость
- Мочеполовая система
- Мягкие ткани
- Беременность
- Для справки
- Руки и ноги
- О портале
- О проекте
- Контакты
- Карта сайта
Копирование материалов сайта возможно при условии
установки активной индексируемой ссылки на наш сайт!
Источник: http://uziwiki.ru/grudnaya_kletka/chto_takoe_xeho_kg_serdtca_i_kak_ego_provodyat.html
Эхокардиография сердца: суть метода, его польза, как проходит процедура
Из этой статьи вы узнаете: что такое ЭХОКГ сердца, и насколько этот метод важен в диагностике сердечной патологии. Какие параметры и структуры он позволяет оценить, какие заболевания выявить. Как подготовиться к исследованию, и как оно проходит.
Эхокардиография – один из самых информативных и безопасных методов диагностики патологии сердца. Это разновидность ультразвукового исследования, которая дает возможность визуально оценить структуру миокарда (сердечной мышцы), клапанов сердца, крупных сердечных сосудов и особенности кровообращения в них.
Существует несколько названий-синонимов: УЗИ или ЭХО сердца, ЭХО-КГ, эхокардиография или эхограмма сердца. Все эти названия – это одно и то же исследование. Его проведением и оценкой результатов могут заниматься врачи ультразвуковой диагностики, а также кардиологи и кардиохирурги, владеющие этим методом.
Суть метода, его польза
Эхокардиография сердца проводится при помощи специального ультразвукового оборудования, которое содержит:
- аппарат, издающий ультразвук;
- датчик который проводит через грудную клетку и регистрирует ультразвуковые волны;
- цифровой преобразователь, который показывает на мониторе изображение исследуемого органа.
Ультразвуковые волны, проходя через разные отделы сердца, по-разному поглощаются и отражаются ими. Чем точнее и современнее аппаратура, тем точнее можно увидеть (визуализировать) не только общую структуру, но и мелкие детали строения сердца и особенности кровообращения.
ЭХО-КГ наряду с ЭКГ (электрокардиографией) – самые простые, безвредные и доступные, но в то же время информативные методы диагностики, дающие исчерпывающую информацию о состоянии сердца.
Показания: кто нуждается в такой диагностике
УЗИ сердца показано всем больным с сердечной патологией, а также людям, имеющим такие симптомы:
- Боли в грудной клетке.
- Одышка при нагрузках, отеки на ногах и другие проявления сердечной недостаточности.
- Быстрая утомляемость, сопровождающаяся обмороками и усиленным сердцебиением.
- Перенесенный инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии.
- Шумы при выслушивании (аускультации) сердца.
- Подозрения на врожденные и приобретенные сердечные пороки.
- Перенесенный ревматизм.
- Синюшность кожи в области лица, кончика носа и ушей, которая появляется либо усиливается при нагрузках.
- Выраженное повышение артериального давления.
Учитывая легкость выполнения и безопасность эхокардиографии, ее делают не только для того, чтобы следить, как протекает имеющаяся у человека сердечная патология, но даже при наличии подозрений на нее. Абсолютных противопоказаний нет.
Что показывает данная процедура, какие болезни выявляет
Диагностика сердца при помощи ультразвука может дать основную, но не всю информацию о состоянии этого органа.
В таблице описаны основные параметры для оценки при эхокардиографии и возможная патология, которая диагностируется на основании этих данных даже без учета результатов ЭКГ (электрокардиограммы).
По данным, полученным в ходе ЭХО сердца, некоторые диагнозы можно установить точно, а некоторые предположить. Во втором случае больные нуждаются в более расширенном обследовании в зависимости от предполагаемой патологии (ЭКГ, холтер, томография, анализы крови).
Разновидности эхокардиографии
Не всякая эхокардиография обладает всеми диагностическими возможностями ультразвуковой диагностики. В зависимости от класса ультразвукового оборудования и процедуры исследования существуют:
- Стандартная ЭХО-КГ – одномерное, двухмерное и трехмерное УЗИ. Его еще называют трансторакальным, так проводится через контакт с кожей в области грудной клетки. Дает информацию о строении сердца, но не может определить особенности кровообращения в нем.
- – исследование расширенное по сравнению со стандартным. Определяет характеристики кровотока в предсердиях, желудочках, клапанах и крупных сосудах.
- Стресс-эхокардиография – УЗИ сердца в ходе выполнения нагрузочных проб. Может потребоваться для диагностики лишь некоторых заболеваний (например, пороки клапанов).
- Чреспищеводное ЭХО – осмотр сердца специальным датчиком через стенку пищевода в ходе фиброгастроскопии. Требуется редко, но может дать важную информацию о патологии в глубоких отделах миокарда.
Золотой стандарт ультразвукового исследования сердца – двухмерное ЭХО с допплеровским и дуплексным усилением.
Подготовка и проведение исследования
Специальной подготовки к стандартной и допплеровской эхокардиографии сердца, как и к ЭКГ, не требуется. Это значит, что такое исследование может сделать любой человек, у которого есть показания в любое время без каких-либо ограничений. Единственные факторы, влияющие на достоверность результатов, – качество оборудования и квалификация специалиста-кардиолога.
Чреспищеводная ЭХО-КГ выполняется только натощак (последний прием пищи – за 8–10 часов). А когда требуется, чтобы больной находился в неподвижном положении с целью детального осмотра – исследование проводится под наркозом.
Процедура стандартной ЭХО-КГ технически простая и безвредная:
- Исследуемый ложится на кушетку. Обследование проводится в двух положениях: на спине и на левом боку.
- Врач настраивает аппарат и последовательно устанавливает датчик в нескольких точках грудной клетки в проекции сердца, аорты и легочной артерии. В это время исследуемый должен спокойно лежать и выполнять все команды врача (дышать плавно, задерживать дыхание на вдохе, изменять положение и т. д.).
- Для улучшения передачи ультразвуковых сигналов на кожу левой половины грудной клетки наносится специальный гель, по которому будет скользить датчик. По окончании исследования гель нужно вытереть полотенцем или салфеткой.
Общая продолжительность эхокардиографии – от 7–10 минут до получаса. Самое главное, что проводить ее можно столько раз, сколько требуется для оценки состояния сердца и динамики течения патологического процесса. Методика безвредная и безболезненная, поэтому абсолютных противопоказаний к ней не существует.
УЗИ сердца – высокоточный метод диагностики большого количества, но не всех сердечных заболеваний. Поэтому показания для ее выполнения и объем других обследований должен решать специалист!
Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.
Источник: http://okardio.com/diagnostika/ehkho-serdca-194.html
Полнейшая инструкция по прохождению эхокардиографии сердца
Эхокардиография сердца – это неинвазивный метод исследования, применяемый для изучения строения и функции сердца и крупных сосудов, от него отходящих. В основе метода – использование ультразвука. Датчик содержит специальный кристалл, который, деформируясь под действием электрической энергии, испускает звук высокой частоты. Этот звук проходит через разные ткани тела, отражается от них, возвращается в измененном виде, что регистрируется тем же датчиком и, преобразуясь обратно в электрическую энергию, формирует изображение на мониторе аппарата.
Кому нужно пройти ЭхоКГ
Взрослым
- если в сердце терапевтом или кардиологом был выслушаны шумы
- если есть изменения на ЭКГ
- при появлении обычно невысокой температуры тела, которую не вызывает ОРВИ, заболевание уха, горла, носа или почек
- если человек ощущает перебои в сердце
- если на рентгенограмме грудной клетки видно: увеличение размеров сердца или формы, местоположения, размеров крупных сосудов, исходящих из него
- людям, страдающим повышенным артериальным давлением
- если в роду были обнаружены пороки сердца – профилактически, а также при подозрении на изменение клапанного аппарата или других структур сердца
- при жалобах на боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
- при обмороках
- при одышке, отеках
- когда беспокоят частые головокружения
- при подозрении на опухоли сердца
- при стенокардии: важно оценить сократимость левого желудочка, а также определить причину болезни (иногда ИБС бывает вызвана не атеросклерозом, а стенозом клапанов аорты или гипертрофической кардиомиопатией)
- после инфаркта миокарда
- для постановки диагноза «Кардиомиопатия» и дифференцировки ее вида – дилатационная, гипертрофическая, рестриктивная
- диагностика выпота жидкости в полость сердечной сумки
- чтобы отличить истинную аневризму от псевдоаневризмы сердца.
Эхокардиограмма особенно важна после перенесенного инфаркта миокарда: после гибели какого-то объема мышечных клеток нужно оценить, как сердце будет сокращаться без них.
Кроме того, инфаркт, в зависимости от его локализации, может осложниться развитием аневризмы сердца, митральной недостаточностью, разрывами межжелудочковой перегородки или свободной стенки желудочка левого, выпотом в полость перикарда, тромбозами.
Проведение профилактических УЗИ и ЭКГ сердца необходимо и тем людям, которые интенсивно тренируются физически или испытывают повышенную нагрузку на сердце вследствие частого эмоционального напряжения.
Эхокардиография ребенку проводится по тем же показаниям, что и взрослым. Особенно важную роль она играет в диагностике врожденных пороков сердца, а также изменения в строении сердца, которое часто возникает при интенсивном росте подростка.
Эхокардиография сердца может проводиться в любом возрасте. Врожденные пороки сердца, которые являются одной из причин внутриутробной или ранней детской смертности, могут быть обнаружены еще во время того, как плод находится в полости матки. Эхо КГ безвредна для ребенка и плода, безболезненна, позволяет оценить ток крови внутри сердца и сосудов, строение этих органов.
Во время беременности ее обязательно делать таким беременным:
- у которых в роду были пороки сердца
- когда предыдущая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем
- если женщина страдает сахарным диабетом
- если у нее обнаружены высокие титры антител к краснухе или она переболела ею во время беременности
- если беременной пришлось принимать антибиотики или противоэпилептические средства в первом-втором триместре.
Эхокардиограмма плода делается обычно нанеделе беременности. Ребенку ее можно проводить в любом возрасте и при возникновении каких-либо жалоб или отклонений, указанных выше.
Методы проведения УЗИ сердца
- Одномерная или М- эхо кардиография. В этом случае на экран прибора поступает запись от различных структур сердца в виде графика. Такой метод редко используется сам по себе. Он позволяет очень точно измерить размеры камер сердца, оценить работу желудочков при их сокращении.
- В- метод (двухмерный). В этом случае на экране можно увидеть привычное изображение в разных оттенках серого и белого цвета, это картинка движется, отображая смыкание клапанов и сокращение сердечной мышцы. В этом режиме можно измерить толщину стенок сердца, толщину и подвижность клапанов, сократимость желудочков. Можно увидеть тромбы, опухоли, аневризмы сердца.
- Допплерэхокардиография. Если раньше нужно было специально искать аппарат и специалиста, которые занимаются подобным видом исследования, то сейчас допплер делается при УЗИ сердца по умолчанию.
Эхокардиография с допплеровским анализом позволяет проанализировать скорость и направление тока крови в камерах сердца и крупных сосудах, отходящих от него.
Это очень важно в диагностике пороков сердца и других патологий: ток крови должен быть направлен в одну сторону, а при недостаточности какого-то из клапанов кровь сначала идет в одну сторону, затем частично, волнами, возвращается.
Также можно измерить скорость кровотока, а на основании его – и диаметр отверстия или сосуда, через которые будет проходить кровь.
Такое УЗИ позволяет оценить и степень сужения отверстий или сосудов, и объем крови, которая патологически возвращается обратно (степень регургитации).
Эти исследования делаются только в специализированных центрах квалифицированными специалистами по строгим показаниям.
Рассмотрим эти методы отдельно.
Чреспищеводная эхокардиография сердца
Это исследование показано в таких случаях:
- Имеется подозрение на бактериальное поражение клапанов сердца (инфекционный эндокардит).
- Как плановое обследование, если имеется искусственный (особенно если он аортальный) клапан. Перед тем, как проводить протезирование клапанов.
- После инсульта, преходящих нарушениях мозгового кровообращения, особенно когда есть постоянная форма мерцательной аритмии – для того, чтобы исключить эмболический характер этих болезней.
- Перед тем, как проводить кардиоверсию (электроимпульсную стимуляцию, которая дает шанс нормализовать ритм сердца при постоянных формах некоторых видов аритмии).
- При подозрении на дефект перегородки между предсердиями.
- Если необходимо изучить состояние и работу сердца, а имеются больше участки реберного окостенения или другие патологии грудной стенки, которые не позволят ультразвуку «пробиться» через них.
Нельзя проводить эхограмму сердца через пищевод при:
- опухолях, спазмах, дивертикулах пищевода
- варикозно расширенных венах пищевода
- если когда-либо был случай перфорации пищевода, даже если это – не врачебная оплошность, а, например, травма или ранение рыбной костью
- нестабильность шейных позвонков
- диафрагмальная грыжа больших размеров
- тяжелый остеохондроз шейного отдела
- кровотечение из пищевода, желудка или верхних отделов кишечника
- выраженный рвотный рефлекс
- поражение лучевой терапией пищевода.
Подготовка и техника проведения чреспищеводной ЭхоКГ
- За 4-6 часов до проведения исследования нельзя есть, за 4 часа нужно перестать пить.
- Непосредственно перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, удалить зонд из желудка (если таковой имелся).
- Врач, проводящий исследование, орошает ротоглотку исследуемого лидокаином для уменьшения рвотного рефлекса и неприятных ощущений.
- Пациента укладывают на левый бок, в рот вставляют загубник, потом в пищевод вводят эндоскоп (толстый зонд с оптоволокном).
- Через эндоскоп и проводится подача-прием ультразвуковых волн.
- Вся проводимая эхокардиография на видео снимается.
- Процедура занимаетминут.
Стресс-Эхо КГ сердца
Под словом «стресс-ЭхоКГ» понимают проведение исследования не в покое, а при создании искусственной нагрузки на мышцу сердца, чтобы оценить ее скрытые патологии. Ведь не все люди ощущают перебои или боль в области сердца в покое, и не всегда ЭКГ в состоянии выявить патологию.
Стресс эхокардиография с физической нагрузкой проводится следующим образом: человеку проводят обычное УЗИ сердца, затем накладывают датчики, позволяющие непрерывно регистрировать изменение картины во время нагрузки.
В качестве «стресса» используют беговую дорожку или велоэргометр, педали которого можно крутить и лежа. Нагрузку повышают, ориентируясь на частоту пульса и артериального давления (перед этим производится расчет, какие показатели для данного человека можно считать суб- и максимальными).
Кому необходимо проведение стресс- Эхо КГ сердца
- Для постановки диагноза «Ишемическая болезнь сердца», если это из-за выраженных нарушений ритма невозможно сделать по ЭКГ, и даже по результатам ЭКГ с нагрузкой.
- Для оценки того, как влияет сужение некоторых коронарных артерий у больных ИБС на качество жизни и переносимость физической нагрузки.
- Для того, чтобы оценить эффективность восстановления проходимости сосудов, питающих сердце: стало ли лучше кровоснабжение миокарда.
- Для оценки эффективности медикаментозного лечения.
- Чтобы оценить прогноз заболевания при хронической ИБС, неосложненном инфаркте.
- Для оценки риска возникновения осложнений при операциях на сердце, легких, аорте, легочной артерии, а также при тяжелых оперативных вмешательствах не на сердце.
Противопоказано эхокардиографическое исследование с нагрузкой при:
- остром (до месяца) инфаркте миокарда
- расслаивающей аневризме аорты
- сердечной недостаточности
- тромбоэмболии в сосуды любых органов, которые были в течение жизни
- дыхательной недостаточности
- почечной или печеночной недостаточности.
Расшифровка Эхо КГ с нагрузкой. Норма – это:
- если все стенки левого желудочка пришли равномерно в движение при нагрузке,
- повысилась фракция изгнания,
- в систоле наблюдается прирост утолщения стенок,
- снижается КСО,
- а если было какое-то нарушение движения стенок в покое, то при нагрузке оно исчезло.
Плохо, если снижается ФВ (фракция выброса) до 35% меньше, возникают новые зоны с плохой подвижностью стенок, увеличиваются размеры желудочка правого.
Подготовка к процедуре УЗИ сердца без нагрузки, в М-, В- и допплеровском режиме
Единственный нюанс касается людей с тахиаритмиями и повышенным давлением: непосредственно перед исследованием должна быть проведена консультация лечащего кардиолога. Врач должен сказать, есть ли необходимость снижать пульс и/или давление, если пульс больше 90 в минуту, а АД – выше 170/99 мм рт.ст. Это нужно, чтобы правильно трактовать результаты исследования.
Как делается УЗИ сердца
Пациент лежит на боку или спине. Датчик последовательно располагают в таких точках:
- над грудиной, в яремной ямке
- в области V межреберья слева от грудины, где можно хорошо прощупать толчок сердца
- в той области, где грудина заканчивается
Расшифровка данных Эхо КГ сердца
Протокол эхокардиографического исследования состоит из оценки:
- сократимости миокарда
- показателей сократимости и насосной функции левого желудочка в динамике
- состояния и функциональных характеристик клапанов
- размеров полостей сердца
- оценки наличия рубцов, опухолей, аневризмы, тромбов, их размеров и влияния на сократимость стенок
- степени гипертрофии стенок
- исследования кровотока через клапаны и крупные сосуды (аорта, легочная артерия)
- наличие и степень обратного тока (регургитации) крови через клапаны
Оценка проводится из всех доступов, в М-, В- и допплеровском режиме.
Норма эхокардиографии сердца
- объем правого желудочка (ПЖ) в конце диастолы: 0,9-2,5 см
- толщина ЗСЛЖ в конце диастолы: 0,6-1,12 см
- амплитуда движения ЗСЛЖ в систолу: 0,91-1,41 см
- толщина перегородки между желудочками в конце диастолы: 0,6-1,12 см
- диаметр устья аорты (Ао): 2,0—3,7
- полость ЛЖ в конце диастолы: 3,51-5,7
- СИ 2-4,1 л/м2
- МОС 3,5-7,5 л/мин
- устье легочной артерии 1,8-2,4 см; ствол ее – до 3,0 см
- не должно быть признаков регургитации, дисфункции папиллярных мышц, вегетаций (разрастаний) на всех клапанах
- ФВ 55-60%
- скорость кровотока по общей сонной артерии 22±5 см/с
- в перикарде жидкости не должно быть
Нормы эхокардиографии у детей зависят от площади тела ребенка . Каждый показатель нормы у взрослого умножается на специальный индекс, который будет отличаться при той или иной площади тела. Степень нарушения оценивает врач-сонолог, имеющий специальные таблицы, где указаны эти индексы, но полная трактовка УЗИ должна проводиться только детским кардиологом.
Результаты эхокардиографии должны оцениваться лечащим кардиологом не только на основании сравнения нормальных цифр, указанных выше, с цифрами у данного человека, а и на основании симптомов и других данных, которые врач видит. То есть, только по данным Эхо УЗИ сердца диагноз не ставится.
Где пройти процедуру, сколько это стоит
Сделать эхокардиографию сердца стандартную можно в больницах, в государственных и частных медицинских центрах. Процедуру возможно сделать как платно, так и бесплатно, но она должна проводиться по направлению лечащего врача.
Специфические методы Эхо КГ проводятся только в специализированных центрах квалифицированным медперсоналом, который может в случае ухудшения состояния оказать помощь. Цены в таких медицинских учреждениях тоже отличаются.
Стоимость ЭхоКГ стандартной (в режиме М-, В- и с допплерографическим анализом) в среднем составляет рублей. Цена на чреспищеводную Эхо КГ чуть больше – рублей, что связано с необходимостью в большем количестве специального оборудования для исследования.
Стоимость стресс-Эхо КГ в среднем начинается от 3 тысяч рублей (хотя даже в Москве можно найти и цену в 1800 рублей) и заканчивается 8 тысячами.
Таким образом, эхокардиография сердца применяется для диагностики огромного количества патологий сердца и сосудов. Она безопасна, безболезненна, не требует подготовки и может проводиться в любом возрасте. С помощью специальных методик, в частности чреспищеводной и стресс-Эхо КГ, могут быть установлены самые сложные диагнозы и назначено соответствующее лечение в тех случаях, когда другие методы оказываются бессильными, а человека продолжает что-то беспокоить.
Самое популярное
• Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит
• УЗИ скрининг 1 триместра — часто задаваемые вопросы
• 2 скрининг при беременности
• Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию
• Как делают УЗИ кишечника
• Стоит ли бояться перед УЗИ почек
• Что такое трансвагинальное УЗИ
• Что это такое желтое тело в яичнике
• Что вы не знаете о фолликулометрии
• Расшифровка КТГ плода
• Фетометрия плода по неделям (таблица)
• УЗИ щитовидной железы, норма (таблица)
• На каком сроке УЗИ показывает беременность
• Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи
• Что такое анэхогенное образование
• Что такое гипоэхогенное образование
• М-эхо матки, норма
• Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ
• УЗИ молочных желез на какой день цикла делают
• УЗИ желудка, подготовка и прохождение
• Как проверить кишечник на УЗИ
• ТрУЗИ предстательной железы как делают• КТГ 8 баллов — что это значит?
• УЗДГ при беременности — что это такое?
• УЗИ сосудов головы и шеи, как делают
Рекламодателям | От авторов сайта | Карта сайта
Источник: http://uzilab.ru/grudnaya-kletka/ehokardiografiya-serdtsa.html
Что такое исследование сердца методом Эхо КГ
Обследование и оценка состояния сердца проводится эхокардиограммой, которая является наиболее достоверной диагностикой среди всех существующих. Эхо сердца (КГ) или УЗИ (КС), что по сути одно и то же, определяет три главных составляющих, на основании которых устанавливается диагноз – отголосок, кардио и графика.
Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
В данном обзоре читатель узнает не только, что такое эхография, но и получит информацию о расшифровке, методах проведения процедуры и как подготовится.
В процессе ознакомления могут возникнуть уточняющие вопросы – обращайтесь напрямую к специалистам портала. В режиме онлайн, вы получите компетентные ответы 24 часа в сутки.
Общая информация
Эхокардиограмма предоставляет возможность получить наглядный график состояния сердечной мышцы и сосудистой системы. Данная методика может проводиться за счет использования ультразвуковых волн (УЗИ/КС) или компьютерной томографии (КТ).
Выполнение эхо сердца (КГ) позволяет оперативно оценить:
- деятельность мышц органа;
- общее состояния четырех камер и системы клапанов;
- определить размер полостей сердца;
- изучить давление в органе;
- замерить плотность стенок;
- изучить скорость кровоснабжения.
Проведение исследования квалифицированным специалистом дает возможность обнаружить тромбы, пороки, дисфункцию цикла и изменения в клапанном аппарате.
УЗИ (КС) применяется как для осмотра здорового органа, так и при поражении заболеванием. Эхокардиограмма также проводится для измерения давления в легочной артерии.
Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
Особенность ЭКГ
Метод КТ и ЭКГ является основным при выявлении заболеваний в сердечно сосудистой системе. Обусловлено это рядом причин:
- получение данных в режиме онлайн;
- 100% безопасность;
- отсутствие дискомфорта и тем более боли;
- полученная информация обладает достоверностью на 98%.
Проведение эхокардиограммы, как метод исследования, не влечет за собой вредных факторов и не травмирует организм. Также отсутствуют облучение и побочные эффекты. Процедуру в среднем делают от 10 минут до 40. Длительность обследования зависит от симптоматической картины и целей.
УЗИ (КС) оценивает диастолу и систолу органа, которые являются главной функцией сердца. Осуществляется это за счет получения показателей, который в дальнейшем специалисты подвергают расшифровке. На основании полученных данных выдается результат.
Медики на расшифровке ЭКГ могут увидеть одно или несколько нарушений. Именно поэтому исследование сердца путем КТ или ЭхоКГ входит в ежегодный медицинский осмотр, т.к. эта диагностика способна выявить заболевания на начальной стадии развития. Следовательно, лечение будет своевременным, а результат эффективным.
Кому назначают УЗИ сердца
Пациентам, которым назначают проведение эхо сердца (КГ), чаще всего испытывают следующие симптомы:
- в ходе прослушивания обнаружены шумы в органе или нарушен ритм;
- болевой синдром в грудной полости;
- симптомы недостаточности сердца – увеличение печени, отечность нижних конечностей и т.д.;
- хроническая форма ишемии и инфаркта миокарда;
- при обычном распорядке дня человек быстро утомляется, появляется одышка, ощущение нехватки воздуха;
- бледный кожный покров;
- губы, ушные раковины и ноги синего оттенка.
УЗИ (КС) чаще всего делают тем пациентам, которые перенесли травму грудной полости, хирургическое вмешательство на сердце.
Отдельно следует подчеркнуть тех людей, которые испытывают частные мигрени. Обусловлено это тем, что причина болей могут быть микроскопические тромбы, которые движутся из одной камеры в другую из-за нарушений целостности перегородки органа.
Пороки сердца, протезы вместо клапанов также требует периодической эхокардиограммы, которая осуществляется по графику составленным лечащим врачом. ЭКГ назначают при гипертонии, атеросклерозе, медикаментозном лечении при онкологических опухолях. КТ делают детям, у которых наблюдается слабый уровень набора веса.
Проведение КТ и КГ
Изучив внимательно методы Елены Малышевой в лечении тахикардии, аритмии, сердечной недостаточности, стенакордии и общего оздоровления организма — мы решили предложить его и вашему вниманию.
Данный процесс исследования сравнительно прост и не требует специфической подготовки от пациента. Чтобы получить детальный анализ в виде визуализированного изображения, больной ложится на левой бок. Такое положение позволяет получить максимальный доступ к грудине, соответственно полученная картинка на мониторе будет детальной и четкой.
Эхокардиограмма (ЭКГ) осуществляется за счет датчика, выпускающего луч с ультразвуком и захватывающий нужную область сердца. Благодаря специальной форме этого луча, его можно двигать в сторону межреберной перегородки. Эта особенность важна, т.к. ребра мешают проникновению луча, а, значит, снижает информативность УЗИ (КС).
Выполняется ЭхоКГ в определенной последовательности:
- осмотр и оценка аорты;
- обследование отделов органа;
- оценка состояния миокарда и его сократительной функции.
Для проведения УЗИ есть несколько поз. Каждая применяется для точной диагностики определенной области сердца. Безусловно, не обладая нужными навыками, специалист не сможет в полной мере провести ЭхоКГ или КТ. Поэтому квалифицированные доктора подводят итоги сразу после осмотра.
Расшифровка эхокардиограммы
По окончании КТ или Эхо КГ, специалист производит расшифровку показателей. Если обнаружено отклонение от нормы, следует получить консультацию на предмет терапии.
Расшифровка эхокардиограммы может проводиться самим пациентом, если он обладает мед. образованием. Врач выдает на руки оригинал или копию протокола, а человек может сопоставить их с нормальным состоянием сердца.Нормы здорового органа:
- Фракционный выброс: диапазон 55% и 60%.
- Ударный объем: от 60 мл до 100 мл.
- Размер аорты: 2,1см — 4,1 см.
- Толщина диастолы: от 0,75см до 1,1см.
- Предсердие левой камеры обладает размером: от 1,9 см до 4см; правое в норме, если по размеру от 2,7см до 4,5см.
Дополнительные нормы и показатели здорового органа можно посмотреть:
Благодаря отсутствию побочных эффектов и противопоказаний, КТ назначается любому пациенту. Таким образом, можно выявить одно или несколько заболеваний, воспалительные процессы и дисфункции сосудов. Дополнительные диагностики дают провести анализ кровообращения и клапанного аппарата.
- У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (колящая или сжимающая боль, чуство жжения)?
- Внезапно можете почувствовать слабость и усталость.
- Постоянно скачет давление.
- Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
- И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом.
Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Ольги Маркович , которая нашла эффективное средство для лечения заболеваний СЕРДЦА, атеросклероза, гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>
Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от аритмии, ИБС, стенокардии – сжимающие,колющие боли сердце, сбои сердечного ритма, скачки давления, отеки, одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, боли в сердце, проблемы с давлением, одышка — все это в прошлом. Чувствую себя замечательно. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.
Источник: http://cardiologiya.com/diagnostika/exo-kg-serdca-chto-eto-takoe.html