Дпм узи что это


Доплер УЗИ при беременности: что это такое?

Каждый метод обследования во время беременности является безопасным и эффективным. Особенно точную и полную информация о состоянии здоровья женщины и малыша можно получить при УЗИ доплер. Данная методика проста, но дает прекрасную возможность для прослушивания сердцебиения плода и кровотока в артериях пуповины. Эта процедура необходима при конкретных показаниях и ситуациях. Процесс абсолютно безболезненный и безопасный.

Достаточно часто бывает так, что врач назначает женщине во время беременности процедуру доплерометрии. За этим таинственным словом скрывается привычное и всем известное ультразвуковое обследование, которое имеет расширенные возможности. Данный метод имеет основную цель применения — это изучение кровотока в артериях и сосудах пуповины, а также кровотока в маточных артериях.

В отличии от обычного УЗИ доплер позволяет определить следующие параметры:

  • Состояние и уровень развития здоровья сердца ребенка;
  • Проверить сердцебиение плода, проходимость сосудов пуповины;
  • Определить уровень кровоснабжения сосудов;
  • Выявить какие-либо нарушения в функционировании плаценты или же гипоксию на самых ранних стадиях.

Аппарат для процедуры позволяет исследовать организм малыша и мамы, не вредя здоровью. Принцип работы прост: ультразвук реагирует на кровоток в сосудах и артериях и отображает данные на мониторе. Таким образом, можно получить максимально точную информацию о каких-либо симптомах или же убедиться в отсутствии различных патологий развития плода.

Подобное исследование может проводиться в двух вариантах. Метод дуплексный помогает обнаружить причины нарушения кровотока если подобный симптом наблюдается, а также в полной мере оценить проходимость каждого сосуда. Эффект доплера дает представление о состоянии и уровне развития плода. Триплексная технология позволяет четко выделить на мониторе движение красных кровяных тел, тем самым придавая данному виду УЗИ большую точность и полноценность.

Большинство современных аппаратов для исследования с ультразвуком уже имеют встроенную функцию доплера. Процесс проведения процедуры очень прост. Пациентка должна находиться в горизонтальном положении, а особенная предварительная подготовка не требуется. Показания к УЗИ могут быть различными, но чаще всего это входит в плановый осмотр.

Для того, чтобы определить уровень и нормы развития малыша часто специалисты применяют доплер. Таким образом, можно выявить нарушения на самых ранних стадиях во время беременности. Своевременное лечение поможет избежать серьезных последствий. Основные показания к проведению доплер УЗИ:

  • Резус-фактор, который может привести к серьезным последствиям, например, выкидышу;
  • Наличие у беременной женщины каких-либо инфекционных или хронических заболеваний (диабет, почечные заболевания, гипертония и другие);
  • Если срок беременности не является соответственным размеру плода;
  • При возникновении подозрений на патологии в развитии малыша;
  • Если норма результатов кардиотографии не соответствует действительности.

Также УЗИ этого типа может быть проведено, если у женщины наблюдается неправильное функционирование некоторых органов – гестоз. Данный симптом довольно часто возникает в такой период. Доплер может быть осуществлен незадолго до предполагаемого момента родов. В таком случае можно определить степень готовности организма женщины к появлению на свет малыша.

Помимо состояния сосудов и артерий, уровня и проходимости кровотока, УЗИ доплер определяет и другие важные медицинские показатели. К таким данным относятся масса плода, размеры, состояние и развитие органов, анатомические особенности и другое. Тем самым, осуществляется тщательный контроль за здоровьем мамы и малыша.

Исследование доплер проводится достаточно просто: женщина должна находиться на кушетке в положении лежа, а врач осуществляет полный комплекс осмотра. В первую очередь в стандартном режиме просматривается общее состояние плода, матки, пуповины и других органов. Далее специалист определяет расположение интересующего его сосуда, для того, чтобы рассмотреть артерию более четко и внимательно. Это могут быть артерии головного мозга или же сосуд пуповины. Затем на мониторе отображается движение кровотока, проводится автоматический анализ полученный данных. При наличии каких-либо отклонений от нормы, аппарат оповещает об этом специалиста, который одновременно контролирует происходящий анализ.

Современная процедура доплера является крайне информативным методом для наблюдения за здоровьем женщины в период беременности и развитием малыша. УЗИ позволяет своевременно выявлять отклонения, что обеспечит эффективное лечение или подготовку к экстренным родам.

Главными преимуществами доплер являются следующие особенности:

  • Безопасность процесса. Ультразвук не влияет ни на здоровье женщины, ни на развитие малыша;
  • Достаточно быстрое проведение всего процесса;
  • Полученные результаты довольно точные и полные, что обеспечивает информативную картину происходящего;
  • Доплер значительно упрощает подготовку к рождению малыша.

По результатам осмотра оценивается полная картина здоровья женщины и ребенка. Чаще всего общее количество УЗИ процедур за весь период составляет три-четыре сеанса, доплер применяется один раз незадолго до родов. Определение каких-либо осложнений позволяет своевременно подготовиться к решению задачи.

Триплексное УЗИ доплер выявляет очаги заблокированного кровотока, тем самым предоставляя возможность предпринять нужные действия. В результатах также видна и причина каких-либо отклонений, например, нарушения функционирования плаценты или состояние сосудов пуповины. Доплер при беременности является крайне эффективной и необходимой методикой обследования. Каждая артерия и сосуд внимательно осматриваются, изучается скорость кровотока и просвет. Предварительную подготовку к процессу можно обсудить с врачом в зависимости от конкретной ситуации.

Современное доплер при беременности во втором триместре бывает необходимо для того чтобы исключить наличие внутриутробных инфекций, а также проконтролировать работу систем маленького человека. Соблюдение всех рекомендаций специалиста поможет сделать беременность и роды легкими, а малыш будет радовать крепким здоровьем. Исследования любого типа в данный период для женщин являются необходимыми, ведь беременность — это важная и ответственная пора. Каждая мама стремится подарить своему ребенку максимальное внимание, а забота о нем начинается еще в процессе беременности.

Доплер УЗИ при беременности: что это такое, когда назначают, как делают и что показывает + отзывы

Любые манипуляции и прием лекарств во время беременности нежелательны. Касательно УЗИ нет достоверных данных, обширных научных наблюдений, которые бы свидетельствовали о негативном их влиянии на малыша. А польза от УЗИ, в том числе с выполнением допплерометрии, неоценима – можно в последнюю минуту спасти жизнь, на первый взгляд, обреченного на гибель ребенка.

В однородной среде ультразвук распространяется со стабильной скоростью. Если направить его в объект с множеством движущихся частиц, волны буду отражаться от каждой и нести свою информацию. Запись отраженных волн и интерпретация их с помощью компьютерной техники называется допплерографией. В медицине в качестве среды с активно движущимися частицами принимается артериальная и венозная кровь. Допплерометрия используется не только в акушерстве. Это распространенный метод исследования сосудов нижних и верхних конечностей, сердца человека.

Допплерометрия (УЗИ Доплера) при беременности является одним из показательных способов диагностики состояния плода. В результате исследования можно получить скорости движения крови по сосудам матери и ребенка. Зная нормальные значения и сравнив их с полученным результатом можно сделать вывод о функциональном состоянии тканей и о том, не страдает ли малыш внутриутробно от малого количества поступающей крови и кислорода (гипоксии).

Доплер может проводиться в двух вариантах.

  1. Дуплексное сканирование. Строится двухмерное изображение, оценивается скорость тока крови, направление, строение сосудистой стенки.
  2. Триплексное картирование. Картинка получается трехмерной, четко можно проследить анатомические структуры, сосуды и их отношение к прилежащим тканям. Это расширенный вариант дуплексного сканирования.

В акушерстве чаще используется триплексное картирование, при этом на экране хорошо заметны красные блики (сосуды с направлением тока крови от датчика УЗИ) и синие (к датчику).

Допплерография беременным может проводиться с различными целями, например, для изучения тока крови в полостях сердца для выявления пороков развития. Чаще же измерению подвергаются следующие сосуды и только после 20 недель:

  • маточные артерии справа и слева;
  • артерии пуповины;
  • средняя мозговая артерия у плода.

Именно в них появляются первые нарушения. По скорости кровотока здесь можно судить о том, страдает плод внутриутробно или нет.

При анализе вычисляются показатели, затем полученные при исследовании данные сравниваются по специальным таблицам с положенными значениями на аналогичном сроке.

  • ИР. Это индекс резистентности, вычисляется по формуле (С-Д)/С, где С – скорость кровотока в момент сокращения сердца, Д – в момент расслабления.
  • СДО. Это систоло-диастолическое отношение, высчитывается по формуле С/Д.
  • ПИ. Это пульсационный индекс, высчитывается по формуле (С-Д)/М, в этом случае М – средняя скорость кровотока в исследуемом сосуде.

В таблицах ниже представлены нормы УЗИ Доплера при беременности на разных сроках.

Таблица – Нормальные значения кровотока в артериях пуповины

Срок беременностиСДОИР
20-24 недели3,87-3,950,62-0,82
24-28 недель3,27-3,610,58-0,78
28-32 недель2,9-3,20,52-0,75
32-35 недель2,58-2,520,48-0,71
36-42 недели2,19-2,450,42-0,68

Таблица – Нормальные показатели УЗИ Доплера в маточных артериях при беременности

Срок беременностиСДОИР
20-24 недели1,91-1,980,4-0,54
24-28 недель1,89-1,930,38-0,56
28-32 недель1,76-1,800,34-0,65
32-35 недель1,66-1,760,3-0,9
36-42 недели1,67-1,770,3-0,9

Таблица – Норма кровотока в средней мозговой артерии плода

Срок беременностиСДОИР
20-24 неделиДо 3,9-4,0До 0,7-0,8
24-28 недельДо 3,8-3,9До 0,68-0,7
28-32 недельДо 3,0-3,2До 0,66-0,68
32-35 недельДо 2,6-2,8До 0,6-0,64
36-42 неделиДо 2,4-2,5До 0,6-0,62

Ход исследования

То, как делают Доплер УЗИ при беременности, ничем не отличается от выполнения обычного исследования. Беременная лежит, при этом врач обычным датчиком выполняет осмотр плода и матки. При необходимости на аппарате специалист проводит переключение режимов и уже после этого выполняет допплерографию. Картинка на мониторе при этом дополняется графиками скорости крови в сосудах, а также появляется сине-красное окрашивание черно-белого изображения.

Обычно допплерометрия проводится абдоминальным датчиком. При необходимости дифференцировки сосудов, например, при предлежании плаценты, подобное исследование может выполняться влагалищным датчиком.

Специальной подготовки для выполнения УЗИ с допплерометрией не нужно. При себе необходимо иметь две пеленки – одну следует подложить на кушетку и прилечь на нее, другой впоследствии убрать остатки геля с поверхности живота.

Во время проведения УЗИ плода специалисты используют метода Доплера. При этом ощущения женщины не меняются, она может даже не знать об этом. Иногда врач «дает послушать сердцебиение» – это и есть волны, отраженные от сосудов сердца. Для выполнения исследования необходимо лишь переключить режимы ультразвукового излучения на устройстве.

Допплерометрию можно проводить на ранних сроках с момента, когда регистрируется сердцебиение у эмбриона, приблизительно с шестой-седьмой недели беременности. Однако в 1 триместре можно лишь зафиксировать ток крови. Обычно такое исследование проводится при подозрении на замершую беременность, когда четко не определяется сердцебиение.

До 20 недели определение тока крови в маточных артериях, сосудах пуповины и головного мозга плода не имеет такого принципиального значения, поэтому проводится крайне редко.

После 20 недель допплерометрия выполняется по показаниям, а в 32-35 недель – всем с профилактической целью. Именно в это время чаще всего регистрируются нарушения. Допплерометрия в других сосудах плода (например, в брюшной аорте или внутренней сонной артерии) проводится при выявлении нарушений в основных и при пороках развития.

Допплерометрия плода и материнских сосудов проводится у женщин из группы риска по развитию осложнений беременности. А именно:

  • при риске гестоза – при подобном осложнении предыдущей беременности, при избыточной массе тела, при повышенном давлении у женщины, при отеках, при проблемах с почками, сахарном диабете;
  • при многоплодной беременности – для выявления дополнительных соустий между сосудами и предотвращения синдрома «обкрадывания»;
  • при разных резусах матери и плода – даже при отсутствии титров резус-антител в крови женщины могут констатироваться нарушения кровотоков как первый признак гемолитической болезни.

Также допплерометрию в обязательном порядке необходимо выполнять в следующих случаях:

  • задержка развития плода по данным УЗИ;
  • выявление многоводия или маловодия;
  • изменения по КТГ (записи сердцебиения плода);
  • при преждевременном излитии вод до 34 недель;
  • при выявлении врожденных пороков развития у плода;
  • при единственной артерии пуповины;
  • при предлежании плаценты;
  • если есть признаки старения плаценты по УЗИ;
  • если ранее у женщины была гибель плода внутриутробно.

С помощью допплеровского исследования можно с достоверностью указать, есть ли обвитие пуповины у плода и сколько раз.

Доплер УЗИ во время беременности назначают чаще всего в динамике, особенно при выявленных нарушениях. Например, при незначительных отклонениях следует сделать контроль через две-три недели, при серьезных – ежедневно и даже два раза в сутки. Значимые нарушения кровотоков могут стать показанием для родоразрешения, в том числе досрочного.

Степени нарушения кровотока

После регистрации скорости кровотоков между системами женщина-плацента и плацента-плод изменения оцениваются по степеням. Это помогает более явно оценивать картину происходящего. Далее – расшифровка полученных при допплерометрии данных.

  • Степень 1А. Регистрируются изменения только в индексе резистентности маточных сосудов, кровоток в артерии пуповины и головного мозга у плода сохранен на нормальном уровне.
  • Степень 1Б. Выявляются нарушения в сосудах пуповины, головы и шеи плода, при этом в маточных сосудах – норма.
  • Степень 2. Есть изменения в кровотоке в сосудах матери и плода, но цифры некритичные.
  • Степень 3. Определяемые показатели свидетельствуют о тяжелом, часто критичном, состоянии плода, которое требует немедленного лечения или родоразрешения.

Корректно интерпретировать результат может только специалист, учитывая клиническую ситуацию. И только врач может назначать повторное обследование и тем более лечение при выявленных нарушениях.

Сегодня практически всем женщинам делают Доплер УЗИ при беременности в третьем триместре хотя бы однократно, а при выявлении нарушений – как минимум еще один контроль. Противопоказаний для данной процедуры нет.

Если же беременности протекает без осложнений, нет нарушений по данным записи КТГ плода и обычного ультразвукового исследования, женщина хорошо ощущает шевеления малыша, срочности в выполнении исследования нет.

Безопасность диагностики

УЗИ Доплера делают часто и на разных сроках беременности. Как и обычное ультразвуковое исследование оно не несет опасности для мамы и малыша. Существуют предположения, что при этом происходит некоторое нагревание тканей, а также механическое воздействие на них вследствие кавитации. Допплерометрия отличается от обычного УЗИ тем, что интенсивность ультразвуковых волн выше, чем и создается большее воздействие на ткани.

Потенциальный вред для плода не доказан. При этом длительная практика проведения допплерометрии у беременных подтверждает безопасность и высокую информативность метода. Об этом свидетельствуют отзывы и врачей, и женщин.

Если выявлены нарушения

В зависимости от выявленных нарушений строится тактика ведения беременной. Часто приходится сталкиваться со следующим.

  • Пороки развития. Выявление несовместимых с жизнью дефектов (например, транспозиция сосудов сердца) во 2 триместре является показанием для прерывания беременности. Если прогноз порока более благоприятный, уточняется степень выраженности нарушений у плода внутриутробно, исходя из чего может корректироваться время и способ родоразрешения.
  • Нарушение кровотоков первой степени. В 95% случаев после лечения даже в амбулаторных условиях на контрольной допплерометрии все показатели в пределах нормы. Около 5% женщин при выявлении нарушения кровотока первой степени на поздних сроках сохраняют эти изменения до родов, при этом состояние малыша не страдает.
  • Нарушение кровотоков второй степени. В данном случае необходимо стационарное лечение и контроль допплерометрии каждые три-пять дней. В зависимости от первоначальной причины нарушения кровотока динамика может быть положительной или отрицательной.
  • Нарушение кровотоков третьей степени. Обнаружение у беременных подобных изменений во 2 и 3 триместрах заканчивается родоразрешением в течение ближайших нескольких недель. В обратном случае высока вероятность внутриутробной гибели плода.

Для лечения нарушений МППК используются препараты, улучшающие маточно-плацентарный и плодовый кровотоки, анаболические средства. Во время вынашивания разрешены следующие средства:

Важно знать и понимать, что такое УЗИ Доплера при беременности и выполнять его профилактически хотя бы один раз с 30 по 34 неделю. При выявлении нарушений возможно динамическое наблюдение женщин не только по неделям, но и по дням. Важный эффект Доплера на УЗИ: показывает, есть ли гипоксия плода при беременности и вероятность развития гестоза. Исследование не несет опасности для женщины и ребенка. Наоборот, оно имеет высокую диагностическую ценность.

А мне допплерографию делали дважды (25 недель и на позднем сроке отеки были, где-то 36 недель) на том же аппарате, что и УЗИ, просто режим переключили, стало видно не ребеночка, а сосудики. По-моему, особо страшного в этой процедуре нет.

Танюсик,https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/dopler_za_i_protiv/

Мне делади доплер- показало нарушение кровотока… врач сильно перепугалась-отправила меня в больницу ложиться-меня посмотрели в рд и сказали что ничего страшного- есть несколько стадий нарушения кровотока: 1А. 1Б И 2А .2Б у меня 1А- т.е. незначительное…. с таким дигнозом не кладут в больницу… если 2Б и т.п.-о серьёзнее .прописали в рд курантил и актовегин прокапали внутривенно. через месяц сдели ещё раз доплер-опять такой же кровоток- и опять Г запереживала а из трёх РД отправили обратно со словами «паникёрши».. всё это было на 36 неделе… в доплере нет ничего страшного- лишняя проверка никогда не повредит-особенно если касается питания лялика.

Катюшик,https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/318749/index.html

Вообще доплер назначают всем, у меня сейчас 32 недели и уже повторно назначали…а первый раз делали на 24 недели плацента увеличена была…тоже хотели сразу в больничку положить…но сходили на доплер..оказалось что все хорошо…все ребеночку поступает…вот скоро снова пойду…посмотрят как и что стало!!!!

MKsushka,https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/318749/index.html

Когда лежишь в больнице, они могут каждый день водить на доплер. На сколько я знаю, это обычное узи, они смотрят там кровоток. На обычном узи вам смотрят размер головы, животика и т.д., а здесь они смотрят только кровоток (чтобы не было гипоксии).

Olya, https://rebenok.by/community/index.php?topic=118705.0

Мы вчера снова были у врача и нам снова делали допплер. и врач сказал- повторять нужно обязательно каждые 2-3 недели! на мой вопрос- опасно ли это, сказал- обычное узи тоже не полезно, но если есть показания, нужно делать, и что лучше делать допплер и увидеть проблему для ее своевременного устранения, чем потом винить себя… п.с. первую Б мы потеряли в 25 недель и причину так и не нашли, возможно был нарушен кровоток…

Птичка-синичка, https://rebenok.by/community/index.php?topic=118705.0

Что такое доплер УЗИ для беременных и как его делают (нормы и расшифровка)?

Ультразвуковое исследование доплер позволяет измерить, как отражаются звуковые волны от тканей организма. Информация обрабатывается компьютером, а затем расшифровка выводится на монитор в виде двухмерного цветного изображения. Доплер для беременных позволяет своевременно определить, насколько правильно развивается плод, исключить все возможнее угрозы для жизни и здоровья мамы и малыша.

Принцип работы доплера

Доплер, или другими словами доплерография, носит название ученого Кристиана Доплера. Австрийский физик жил еще в XIX веке и изучал эффекты ультразвуковых волн. Он открыл, что от движущихся объектов ультразвук отражается с различной частотой.

Такое УЗИ позволяет изучить ток крови, продиагностировать скорость кровотока и диаметр сосудов. Современные аппараты, работающие на неуловимых человеческому уху частотах звука свыше 20 000 Гц, применяют для исследования состояния мягких тканей. Такой метод практически безвреден как для беременной женщины, так и для плода.

Ультразвук отражается от сосудов, чтобы потом аппарат преобразовал информацию в изображение, понятное доктору.

Существует два вида исследования доплер. Дуплексный метод позволяет исследовать сам сосуд, увидеть, насколько правильно через него проходит ток крови. Триплексный метод является более расширенным – он добавляет в дуплексному УЗИ цветное динамичное изображение эритроцитов. Такой метод является более точным, дает наиболее развернутую картину протекания беременности.

Показания для проведения доплера

На сегодняшний день проведение обычного УЗИ является обязательным для всех будущих мам. Его делают не меньше двух раз за всю беременность. Чаще всего врач назначает такое обследование на 22 – 24 неделе и на 32 – 34 неделе. Если не обнаружено никаких отклонений, то достаточно двух процедур, чтобы удостовериться в том, что плод развивается без отклонений от нормы.

При необходимости доктор может назначить дополнительное исследование – доплер. Показаниями для него являются следующие диагнозы:

  • многоплодная беременность;
  • пиелонефрит;
  • гипертония;
  • резус-конфликт матери и ребенка;
  • несоответствие состояния развития плода срокам беременности;
  • крупный размер плода;
  • тазовое предлежание;
  • гестоз;
  • хронические заболевания у матери (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, аутоиммунные заболевания);
  • неудовлетворительные результаты кардиотокографии;
  • преэклампсия;
  • угроза отслойки плаценты;
  • наличие патологий при предыдущих беременностях.

Необходимо понимать, что доплер отличается от обычного УЗИ и назначается, только, когда для этого есть предпосылки. Такое обследование не может установить пол ребенка, вывести на монитор его изображение. Доплер сканирует сосудистую систему плаценты и ребенка, чтобы определить, достаточно ли кислорода он получает, насколько здорово сердце плода, как развивается сосудистая система.

Расшифровка результатов такого исследования квалифицированным врачом позволяет вовремя выявить возможные риски, изменить схему ведения беременности, определить, какой процесс родов будет самым благоприятным для матери и ребенка. Благодаря этому можно предотвратить патологии в развитии плода, вовремя назначить правильно лечение, дать рекомендации матери, которые облегчат ее состояние во время вынашивания плода.

Обязательно ли проходить доплер во время беременности?

В отличие от обычного УЗИ, доплер не является обязательным для прохождения. Несмотря на это, врачи часто назначают его будущим роженицам после 30 недели вынашивания. Если существуют такие предпосылки, как гипоксия, сахарный диабет, гестоз, повышенное артериальное давление, доплер предписывается на 20 – 24 неделе.

Показанная на экране картина кровообращения дает врачу полное понимание, какие рекомендации назначать женщине. Часто результаты обследования дают повод к проведению дополнительной диагностики, процедур и анализов.

Направление на доплер – это не повод считать, что беременность проходит с отклонениями. Благодаря высокой информативности и точности результатов сегодня большинство акушеров-гинекологов отдают предпочтение проведению доплера. Данная процедура должна проводится квалифицированным специалистом для получения корректных результатов.

Как проходит процедура?

Само обследование занимает 15 – 20 минут. Перед ним не требуется соблюдать особый режим питания. Процедура очень похожа на обычное УЗИ. Будущая мама должна находиться в горизонтальном положении, лежа на кушетке. На живот наносится специальный гель и начинается процесс исследования.

Вначале доктор изучает состояние плаценты и матки, внимательно исследует плацентарный кровоток. Затем он внимательно просматривает отдельные сосуды головного мозга, пуповины. Во многом от профессионализма специалиста зависит объективность результатов.

Изображение на экране показывает общую картину, которую внимательно изучает специалист. Аппарат также самостоятельно может делать расшифровку результатов и выводить ее на экран. В комплексе профессионализм опытного врача и результаты доплера позволяют многое узнать о здоровье малыша и предугадать процесс протекания родов.

Опасно ли проводить доплер?

Будущие мамы часто боятся проходить различные обследования, в особенности ультразвуковые, считая их вредными для малыша.

Зато данное УЗИ вовремя определяет гипоксию, или другими словами кислородное голодание у ребенка. Оно показывает, есть ли обвитие пуповиной, определяя ее степень – одинарную, тройную, двойную.

Как пример, если существует обвитие пуповиной, врач назначает кесарево сечение, чтобы спасти жизнь малыша и облегчить процесс родов. Диагноз гипоксия также не является опасным при условии его своевременного выявления. В конечном итоге все обследования направлены лишь на обнаружение патологий с целью их предотвращения.

На сегодняшний день доплер при беременности является очень эффективным методом исследования и диагностики, который широко применяется не только в акушерской практике. Такое УЗИ за время его существования позволило выявить множество патологий, что спасло жизни, сохранило здоровье миллионам малышей, сделало счастливыми их родителей.

Дпм узи что это

Ответ: УЗИ — выявляет размеры плода, его соответствие сроку беременности; состояние плаценты, околоплодных вод, пуповины.

ДПМ — доплерометрия — исследование кровотоков в сосудах головного мозга плода, плаценты, пуповины, маточных артериях.

Оглавление:

Духина Татьяна Александровна, врач УЗИ, канд.м.н., врач первой категории.

      • Ведение беременности
      • Акушерское отделение «Здоровое поколение» при 25 родильном доме
      • Регуляция грудного вскармливания
      • Гинекология
      • Оперативная гинекология
      • Стоматология для взрослых и детей
      • Узкие специалисты
      • Маммология
      • Детский мед.центр на Шаболовке
      • Детский мед. центр в Марьино
      • Неотложная детская помощь на дому
      • Наши специалисты
      • Статьи
      • Лицензии
  • ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ
  • Цена на услуги

МА ЗДОРОВОЕ ПОКОЛЕНИЕ

ул. Лестева, д. 20

МА ЗДОРОВОЕ ПОКОЛЕНИЕ

ул. Фотиевой, д. 6

Отделение «МА Здоровое поколение» в Марьино, Мячковский бульвар, дом 31/19

Необходимо проконсультироваться с врачем

Вся информация на сайте является справочной и не является открытой офертой

© Медцентр «Здоровое поколение»

Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: http://www.z-p.ru/faq_view_3257.htm

Допплер при беременности

Беременность — чудесное время. Но все девять месяцев ожидания малыша сопровождаются смешанными чувствами: то радостными, то тревожными. Многие будущие мамы, наслушавшись рассказов о якобы вредном воздействии на плод ультразвука, панически боятся подобных обследований. Другим же, наоборот, не терпится пройти УЗИ, чтобы увидеть своего кроху и убедиться, что он здоров.

Обычное УЗИ проводят для того, чтобы оценить внутриутробное развитие малыша, а также его положение. Но, кроме него, на определенных сроках делают допплерометрию — одну из разновидностей УЗИ.

Что можно узнать при помощи Допплера?

Допплерометрия является одним из методов изучения кровотока в сосудах организма будущей матери. Благодаря этому исследованию можно выяснить направление, а также скорость кровотока в артериях и венах, определить ширину просвета сосудов и, кроме того, вычислить давление внутри сосуда. К тому же этот метод помогает определить состояние здоровья сердца малыша, прослушать его сердцебиение, установить степень проходимости и просвет сосудов пуповины плода, а также то, насколько хорошо его органы снабжаются кровью. Именно благодаря допплеру можно вовремя диагностировать недостаточность функционирования плаценты или гипоксию плода. А иногда только допплер способен показать обвитие пуповиной и четко указать, какое оно: одно- двух- или троекратное.

Какой бывает допплерометрия?

Допплерометрия при беременности может быть выполнена в двух режимах. Это — дуплексное и триплексное сканирование. При дуплексном сканировании просматривается сосуд, и можно оценить его проходимость, а если она нарушена, то и причины.

При дуплексном сканировании исследуют анатомию сосудов и оценивают скорость кровотока. Триплексное от предыдущего отличается тем, что к нему добавляется цветное изображение. Данный вид исследования более точный.

Специальной подготовки УЗИ Доплера не требует.

Безопасно ли данное исследование для малыша?

Допплер УЗИ при беременности является абсолютно безвредной и безболезненной процедурой. Наоборот, он необходим, поскольку акушерская практика доказывает: известны многократные случаи, когда благодаря допплеру удалось вовремя установить проблемы и предотвратить несчастный случай, поскольку врачи смогли подобрать соответствующее лечение беременной и определить подходящую тактику в проведении родов.

Кому назначают допплер при беременности?

Как правило, допплерометрию назначают всем будущим мамам в третьем триместре. В большинстве консультаций обследование назначают нанеделю беременности, а затем — нанеделю. Тем не менее, если есть необходимость, УЗИ Допплера могут назначить в любое время, независимо от срока. Часто это актуально при преэклампсии, повышенном артериальном давлении, диабете, гестозе, проблемах с почками, плохой наследственности. Кроме того, допплер может быть необходим в том случае, если женщина, вынашивающая малыша, курит и никак не может расстаться с этой пагубной привычкой.

Копирование информации без письменного разрешения

Источник: http://beremennost.net/doppler-pri-beremennosti

Доплер УЗИ при беременности

В течение 9 месяцев беременности каждой женщине назначают несколько плановых осмотров при помощи аппарата УЗИ. Эта процедура является безвредной и обязательной для более точной диагностики протекания беременности: определяется положение малыша в утробе матери и развитие плода соответственно сроку беременности.

Одним из видов УЗИ является доплер УЗИ при беременности. После исследования УЗИ с доплером врач может назначить более эффективное лечение, если, например, наблюдается отставание в развитии плода. Доплер покажет причину этого отставания, и будет принято решение о лечении или о досрочных родах. Это только один из случаев, когда доплер при беременности помогает в работе врачу сохранить здоровье маме и жизнь малышу.

Как работает доплер УЗИ?

Доплероментраия, как называют такое исследование во врачебных кругах, работает, как обычный аппарат УЗИ. Доплер при беременности призван определить плацентарный кровоток в системе «мать – плацента – плод».

Отличие доплеровского УЗИ во время беременности от обычного УЗИ состоит в том, что доплер способен:

  • определить состояние здоровья сердца малыша;
  • прослушать сердцебиение, устанавить проходимость и просвет сосудов пуповины плода;
  • определить насколько хорошо сосуды плода снабжаются кровью;
  • обнаружить недостаточное функционирование плаценты и гипоксию плода на ранних стадиях.

Данные исследования возможны, так как аппарат доплер УЗИ работает, реагируя на скорость кровотока в различных сосудах пуповины, аорте плода, артериях мозга и артериях матки женщины.

На экране же кровоток показывается движением красных телец в двухмерном изображении.

Виды доплер при беременности

Выполнение данного исследования может быть проведено в 2 режимах: дуплексном и триплексном. Дуплексный режим способен дать представление о самом сосуде, который изучают, оценивается его проходимость и причины нарушения кровотока, если они присутствуют. Триплексный режим добавляет к дуплексному исследованию цветное изображение, которое выдает яркую картинку с движением красных кровяных телец. Исследование, проведенное с триплексным сканированием, считается наиболее точным.

Как проводится УЗИ с доплером во время беременности?

В большинстве случаев, а особенно, если вы наблюдаетесь в платной клинике, то доплер УЗИ ничем не отличается от вашего планового УЗИ осмотра. Дело в том, что современные УЗИ аппараты уже снабжены функцией допплерографа. В случае, если ваш привычный аппарат немного старше современного, то вас направят на обследование в другое место, где такой аппарат имеется.

Проведение УЗИ исследования с помощью доплера при беременности аналогично процедуре обыкновенного УЗИ:

  1. Вы приходите в назначенное время в кабинет (никакой особой подготовки для такого УЗИ не требуется);
  2. Вас кладут на кушетку и просят приспустить юбку или брюки;
  3. На животик наносится специальный гель и, водя по животу специальной УЗИ «мышкой», врач исследует жизнь внутри вас.

Это то, что будете вынуждены сделать вы, когда вас направят на доплер. Врач же действует немного иначе. Сначала он на обычном режиме УЗИ исследует общую картину состояния матки и плода. Затем определяет местонахождения того сосуда, который он хочет рассмотреть внимательнее (сосуды в пуповине, артерии головного мозга и другие). Затем включает функцию допплерографа. После этого на экране можно увидеть картинку, которая покажет состояние кровотока в рассматриваемом сосуде. Далее аппарат сам анализирует полученную информацию и сообщает об отклонениях от нормы, если они будут. В общем обследование занимает несколько минут.

Кому и когда назначают УЗИ с доплером во время беременности?

Во время вынашивания малыша, врачом-гинекологом, который наблюдает беременную женщину, разрабатывается определенный план действий. Разработка данного плана зависит от общего состояния женщины, наличия хронических заболеваний и вредных привычек, развития плода согласно срокам. Но есть и обязательные процедуры, которые одинаковы для каждой беременной женщины. Одна из таких процедур – обследование УЗИ с доплером. Это обследование обязательно производится 2 раза в течение 9 месяцев, если нет дополнительных показаний к его проведению:

Но, если доктор на очередном плановом осмотре замечает какие-либо отклонения от нормы, то он имеет полное право послать вас на доплерометрию и несколько раз. Дополнительными показателями к проведению УЗИ с доплером при беременности являются:

  • повышенное артериальное давление матери;
  • проблемы с почками;
  • наличие вредной привычки – курения — у будущей мамы;
  • наличие приэклампсии;
  • многоплодная беременность;
  • резус-конфликт матери и плода;
  • патологии при предыдущих беременностях;
  • расхождения в размерах плода и сроках беременности;
  • гестоз;
  • наличие хронических и наследственных заболеваний (сахарный диабет и так далее);
  • плохие результаты кардиотокографии.

Вреден ли доплер при беременности?

Исследование при помощи УЗИ с доплером абсолютно безвредно и никак не скажется на развитии плода. Скорее всего, это исследование даже полезно. Почему? Доплер – это очень точное исследование состояния плода и степени его развития. Случалось так, что только УЗИ с доплером смогло определить гипоксию плода, и вовремя было назначено лечение, которое предотвратило несчастный случай. Иногда только доплер УЗИ может рассмотреть обвитие пуповиной малыша и его степень (двойное, тройное, одинарное, тугое, не тугое).

Вот, что такое доплер при беременности. Ни одно обследование во время беременности не должно вызывать у женщины волнения. Волнение вредно для вашего здоровья и здоровья вашего будущего малыша. Следите за своим поведение, питанием, привычками, и каждое новое исследование будет радовать вас звуками сердцебиения малыша.

на первом УЗИ, еще ничего не видно

Я ТАК ТОЖЕ ДУМАЮ

вы мои самые любимые красавчики в мире я вас обожаю.

Источник: http://mama66.ru/pregn/882

Что такое допплер УЗИ при беременности

Допплерография – специальное ультразвуковое исследование работы сосудов будущего малыша. Диагностический метод основан на так называемом эффекте Доплера, которым обладают ультразвуковые волны – при соприкосновении с движущимися телами они отражаются, изменяя при этом частоту своих колебаний. В результате данного эффекта датчик, воспринимающий такой тип волн, регистрирует изменение частоты, которое расшифровывается специальной программой и позволяет получить изображение в виде графика или картинки.

Что можно узнать при помощи Допплера?

В отличие от традиционного ультразвукового исследования, допплерография способна продемонстрировать врачу закодированные цветом изображения, показывающие направление кровотока, его скорость и те участки, которые блокированы. Во время беременности данная методика позволяет информативно и точно изучить кровообращение в плаценте и системе мать-плод в целом. Доплер дает данные, которые невозможно получить при обычном УЗИ, а именно:

  • устанавливает проходимость и состояние просвета сосудов в пуповине малыша;
  • состояние сердца плода;
  • помогает выяснить, хорошо ли сосуды ребёнка наполняются кровью;
  • диагностировать на первых стадиях развитие гипоксии или недостаточного функционирования плаценты, патологии работы сердца и т.д.

Особую целесообразность мероприятие приобретает для женщин с нарушениями процессов свертываемости крови. Данные, полученные в ходе исследования, в комплексе с результатами прочих анализов и диагностических мероприятий позволяют составить схему ведения беременности и план родов.

Виды исследования

  1. Ультразвуковое исследование может быть проведено в двух режимах. Дуплексный режим позволяет врачам получить точную информацию касательно состояния рассматриваемого сосуда, его проходимости, а при наличии проблемы – данные о причине непроходимости сосудистого элемента.
  2. Триплексное исследование предоставляет аналогичные данные, но еще и дополняет их цветным изображением, демонстрирующим движение крови. Это детализирует ситуацию и является наиболее информативным подходом к ультразвуковому исследованию сосудистой системы плода.

Как проводится допплер УЗИ

Процедура не отличается от обычного УЗИ и в большинстве случаев используются даже те же самые аппараты. Необходимость отправиться по назначению на доплер-исследование не в привычный для Вас кабинет УЗИ, а в какую-то другую клинику может быть обусловлена тем, что аппарат в Вашей больнице не такой современный и в нем нет дополнительной функции, позволяющей проводить допплерографию. Особых приготовлений не требуется, наполнение желудка и мочевого пузыря не влияет на результаты.

Попав в кабинет, никаких новых действий совершать не понадобится. Достаточно будет лечь на кушетку, оголить животик и расслабиться. Врач нанесет на кожу специальный гель, и просто будет водить роликом.

Процедура не несет никакого дискомфорта или неприятных ощущений, вагинальный датчик в процессе не используется. Специалист сначала проведет обычное УЗИ, в рамках которого сможет оценить общее состояние матки и малыша, и после этого определит место того сосуда, который он хочет рассмотреть более детально. На этом этапе и включают функцию допплерографа, а на экране появляется картинка, демонстрирующая кровоток. Все исследование, особенно при отсутствии проблем, занимает совсем немного времени – около трети часа. Во время процедуры обычно изучаются артерии матки и пуповины, средняя мозговая артерия плода и его развивающаяся аорта.

Показания к назначению

Визуализация кровотока возможна с 6-ой недели развития плода, однако наибольшую информативность она будет нести на более поздних сроках. Обычно допплер УЗИ проводят на следующих сроках:

  • первый раз на исследование отправляют примерно на 20-ой неделе (в течение 6-го месяца). Проводится в целях поиска возможных проблем для своевременного их устранения, особенно мероприятие необходимо для пациенток, у которых имеется повышенный риск развития гестоза, внутриутробной задержки в развитии и гипоксии плода;
  • следующее исследование может быть назначено на 8-ом месяце беременности, и на этом этапе оно необходимо для общей оценки состояния ребенка и планирования предстоящих родов.

Если врачом были заподозрены какие-либо отклонения от нормы, то может быть назначено дополнительное исследование. Показаниями к внеплановой допплерографии являются:

  • повышенное давление;
  • курение;
  • проблемы в работе почек;
  • резус-конфликт (у матери отрицательный резус-фактор, а у малыша – положительный);
  • наличие патологий при прошлых беременностях;
  • расхождение между сроком и текущим размером плода;
  • подозрение на аномалии развития;
  • при выявлении факта частоты сердцебиения малыша вне нормы;
  • неудовлетворительные результаты анализов;
  • сложные хронические заболевания матери (например, сахарный диабет);
  • при преждевременных схватках.

Как часто можно делать?

Доплеровское исследование является обязательным мероприятием при ведении беременности, поэтому как минимум плановых два раза исследование проходит каждая будущая мама. Учитывая безопасность мероприятия, при наличии показаний его проводят столько раз, сколько будет необходимо для контроля над состоянием малыша, и установить такое количество может только врач. Несомненно, без надобности посещать УЗИ тоже не следует.

Безопасно ли исследование для малыша?

Каждую маму беспокоит вопрос здоровья своего будущего ребенка, и вполне понятно, почему возникают вопросы касательно безопасности проводимых во время беременности исследований. Можно уверенно заявить, что допплерография – абсолютно безопасный метод. Он обладает высокой информативностью и возможен к использованию даже на самых ранних сроках, а поэтому он незаменим в системе пренатальной диагностики. Если случилось так, что во время исследования была обнаружена гипоксия, то своевременное лечение поможет избежать худшего исхода, а порой только с помощью доплера можно рассмотреть обвитие пуповины. С этой точки зрения метод диагностики не только не вреден, а даже очень полезен для будущего ребенка.

Расшифровка допплеровского исследования

Расшифровкой результатов допплерографии может заниматься только врач, так как он имеет достаточные для этого знания и опыт. Самостоятельно пытаться определить ситуацию по результатам исследования не стоит, так как вероятнее всего это окажется просто бессмысленным. Будущая мама, конечно, может ознакомиться с данными касательно нормы показателей на разных сроках, но за четким пояснением лучше обратиться к своему врачу. Исключительно с ознакомительной целью предлагаем рассмотреть некоторые показатели допплерографии и их номы (данные приведены в таблице).

Источник: http://myadvices.ru/dopler-pri-beremennosti-chto-eto-takoe/

Доплер УЗИ при беременности: что это такое?

Каждый метод обследования во время беременности является безопасным и эффективным. Особенно точную и полную информация о состоянии здоровья женщины и малыша можно получить при УЗИ доплер. Данная методика проста, но дает прекрасную возможность для прослушивания сердцебиения плода и кровотока в артериях пуповины. Эта процедура необходима при конкретных показаниях и ситуациях. Процесс абсолютно безболезненный и безопасный.

УЗИ и доплер при беременности

В отличии от обычного УЗИ доплер позволяет определить следующие параметры:

  • Состояние и уровень развития здоровья сердца ребенка;
  • Проверить сердцебиение плода, проходимость сосудов пуповины;
  • Определить уровень кровоснабжения сосудов;
  • Выявить какие-либо нарушения в функционировании плаценты или же гипоксию на самых ранних стадиях.

Аппарат для процедуры позволяет исследовать организм малыша и мамы, не вредя здоровью. Принцип работы прост: ультразвук реагирует на кровоток в сосудах и артериях и отображает данные на мониторе. Таким образом, можно получить максимально точную информацию о каких-либо симптомах или же убедиться в отсутствии различных патологий развития плода.

Подобное исследование может проводиться в двух вариантах. Метод дуплексный помогает обнаружить причины нарушения кровотока если подобный симптом наблюдается, а также в полной мере оценить проходимость каждого сосуда. Эффект доплера дает представление о состоянии и уровне развития плода. Триплексная технология позволяет четко выделить на мониторе движение красных кровяных тел, тем самым придавая данному виду УЗИ большую точность и полноценность.

Большинство современных аппаратов для исследования с ультразвуком уже имеют встроенную функцию доплера. Процесс проведения процедуры очень прост. Пациентка должна находиться в горизонтальном положении, а особенная предварительная подготовка не требуется. Показания к УЗИ могут быть различными, но чаще всего это входит в плановый осмотр.

Проведение УЗИ доплер

Для того, чтобы определить уровень и нормы развития малыша часто специалисты применяют доплер. Таким образом, можно выявить нарушения на самых ранних стадиях во время беременности. Своевременное лечение поможет избежать серьезных последствий. Основные показания к проведению доплер УЗИ:

  • Резус-фактор, который может привести к серьезным последствиям, например, выкидышу;
  • Наличие у беременной женщины каких-либо инфекционных или хронических заболеваний (диабет, почечные заболевания, гипертония и другие);
  • Если срок беременности не является соответственным размеру плода;
  • При возникновении подозрений на патологии в развитии малыша;
  • Если норма результатов кардиотографии не соответствует действительности.

Также УЗИ этого типа может быть проведено, если у женщины наблюдается неправильное функционирование некоторых органов – гестоз. Данный симптом довольно часто возникает в такой период. Доплер может быть осуществлен незадолго до предполагаемого момента родов. В таком случае можно определить степень готовности организма женщины к появлению на свет малыша.

Помимо состояния сосудов и артерий, уровня и проходимости кровотока, УЗИ доплер определяет и другие важные медицинские показатели. К таким данным относятся масса плода, размеры, состояние и развитие органов, анатомические особенности и другое. Тем самым, осуществляется тщательный контроль за здоровьем мамы и малыша.

Исследование доплер проводится достаточно просто: женщина должна находиться на кушетке в положении лежа, а врач осуществляет полный комплекс осмотра. В первую очередь в стандартном режиме просматривается общее состояние плода, матки, пуповины и других органов. Далее специалист определяет расположение интересующего его сосуда, для того, чтобы рассмотреть артерию более четко и внимательно. Это могут быть артерии головного мозга или же сосуд пуповины. Затем на мониторе отображается движение кровотока, проводится автоматический анализ полученный данных. При наличии каких-либо отклонений от нормы, аппарат оповещает об этом специалиста, который одновременно контролирует происходящий анализ.

Особенности процесса

Главными преимуществами доплер являются следующие особенности:

  • Безопасность процесса. Ультразвук не влияет ни на здоровье женщины, ни на развитие малыша;
  • Достаточно быстрое проведение всего процесса;
  • Полученные результаты довольно точные и полные, что обеспечивает информативную картину происходящего;
  • Доплер значительно упрощает подготовку к рождению малыша.

По результатам осмотра оценивается полная картина здоровья женщины и ребенка. Чаще всего общее количество УЗИ процедур за весь период составляет три-четыре сеанса, доплер применяется один раз незадолго до родов. Определение каких-либо осложнений позволяет своевременно подготовиться к решению задачи.

Триплексное УЗИ доплер выявляет очаги заблокированного кровотока, тем самым предоставляя возможность предпринять нужные действия. В результатах также видна и причина каких-либо отклонений, например, нарушения функционирования плаценты или состояние сосудов пуповины. Доплер при беременности является крайне эффективной и необходимой методикой обследования. Каждая артерия и сосуд внимательно осматриваются, изучается скорость кровотока и просвет. Предварительную подготовку к процессу можно обсудить с врачом в зависимости от конкретной ситуации.

Современное доплер при беременности во втором триместре бывает необходимо для того чтобы исключить наличие внутриутробных инфекций, а также проконтролировать работу систем маленького человека. Соблюдение всех рекомендаций специалиста поможет сделать беременность и роды легкими, а малыш будет радовать крепким здоровьем. Исследования любого типа в данный период для женщин являются необходимыми, ведь беременность — это важная и ответственная пора. Каждая мама стремится подарить своему ребенку максимальное внимание, а забота о нем начинается еще в процессе беременности.

Самые новые статьи и обзоры

  • Разделы журнала
  • Голова и шея
  • Грудная клетка
  • Брюшная полость
  • Мочеполовая система
  • Мягкие ткани
  • Беременность
  • Для справки
  • Руки и ноги
  • О портале
  • О проекте
  • Контакты
  • Карта сайта

Копирование материалов сайта возможно при условии

установки активной индексируемой ссылки на наш сайт!

Источник: http://uziwiki.ru/beremennost/dopler_uzi_pri_beremennosti:_chto_xeto_takoe.html

Узи дпм

Наше УЗИ+ДПМ в 24 недели)))

Привет, девочки) Сделала УЗИ 2 ноября. Вроде все хорошо)))Вот результаты:

Была сегодня на ДПМ.Как поняла ДПМ — это доплерометрия. Исследование на аппарате узи, которое позволяет выявить наличие нарушений кровотока.Это делают на 26 неделе.Сказали что все в пределах нормы.(Плодово — плацентарный кровоток: IR арт.пуповины = 0.70Маточно — плацентарный кровоток: IR правой маточной артерии = 0.48 , IR левый маточной артерии = 0.45 )Все хорошо с ДПМ.Доктор заодно решила сделать мне УЗИ и показать мою лялечку)))Красавица моя деже и не думала переворачиваться. Все так же сидит на попе.Но уже не помещается на.

Всем привет! Наконец-то зарегистрировалась! Сегодня нам ровно 35 недель по узи,по дпм почти 36! С первой Б срок расходился на две недели,родила по своим подсчетам. В этот раз надеюсь также))))))

В итоге какой срок?

Я запуталась. Какой в итоге у меня срок? Если по ДПМ (01.03.2015г.), то 12,2 нед; если по УЗИ (ПДР 01.12.2015г), то сегодня 13 недель ровно, значит пошла 14-я. Девушки, а как вы считаете какой у вас в итоге срок, если разница между узи и данными при подсчете ранее?

1 й Узи-скриннинг

Срок-13 недель 2 дня от ДПМ. Всё хорошо, патологии отсутствуют. КТР — 70 мм ТВП — 1.8 мм Нос — 2.3 мм ЧСС — 165. Плацента в этот раз по передней стенке, как я и предполагала. Так как до сих пор ещё не чувствую шевелений ребенка. С дочкой плацента была по задней стенке, и я её уже с 12 недель четко ощущала. Шейка 48 мм, закрыта. Беременность соответствует сроку. Пол не определили..) Обещали определить точно на 2 скриннинге, 18 мая. Кстати.

Сон со вторника на среду про узи

Приснился сегодня сон: Пришла я на УЗИ мне врач спрашивает что беспокоит, я отвечаю что не могу забеременеть вот обследуюсь. Она смотрит и улыбается. А я на экране вижу черненькую точечку а там чтото шевелется, спрашиваю что там а она говорит что в с.

Сегодня звонила врач, сказала срочно прийти. Вчера делала КТГ — и там какие-то отклонения..врач ничего не объяснила, сказала сделать узи+дпм. Хотя я его делала 2 недели назад и все было хорошо. Девченки кто может расшифровать что написано в последних строчках

Отправили гулять до 29.06. .

Сегодня поехали в роддом на осмотр. В общем, огорчили тем, что наш роддом закрывают 25.06., то-ли на мойку, то-ли на ремонт. А у нас договоренность с главврачем об особом внимании и присутствии мужа на 1 и 3 этапе родов . Сказали — до 25 не начнется — поедите в дежурный (вот это поворот). Ну да ладно. посмотрим, по крайней мере остальные роддома я знаю. Думала посмотрят мне шейку, сделают КТГ, ДПМ. и тогда если все нормально, отпустят гулять еще недельку.

Девочки, во втроник была на скрининге. По трезультатам узи все хорошо, все ручки-ножки на месте,т все органы сформированы правильно))) Но! По срокам ДПМ, нам на момент узи было 19 нед и 6 дней, а по результатам узи нам уже 21 неделя. Г запретила есть сладкое,т сказала, что ребенок уже опережает, будет тяжело рожать. У кого малыш опережал сроки, как прошли роды? И как же быть без сладкого, если так хочется. Кстати, в пузике живет сыночек. Муж счастлив.

Наше первое узи.

Девушки,сегодня была на первом узи.У нас сейчас 6.1 акушерская неделя.по узи узист насчитал на 5.5 нед.ДПМ 23.03.2014Срок по дпм 6,1 недельВ полости матки визуализируется N плодное яйцо,средний внутренний диаметр 9мм,соответствует 5,5 недВ полости матки визуализируется 1 живой эмбрион.КТР 2,4мм,соответствует 5,5 нед.Желточный мешок 2,3мм.Структура без особенностей.Желтое тело беременности в правом яичнике, диаметром 18ммВизуализация затруднена АКО.Заключение:беременность 6я неделя по фетометрииЭто нормально?не стоит беспокоиться. У кого какие показатели были на таком сроке??

Мой 1 скрининг и немного новостей

ну вот и я его прошла . ДПМ 12.01.17 . Срок по узи сегодня 12 недель и 5 дней . ЧСС 167 . Кого ждем даже не спросила .. (рано и нам не говорят пол на бесплатных скринингах) Но судя по ЧСС мальчик будет . Макс ждет как раз брата ) Живота нет .. я думала прикрепление по задней стенке как с Максом.. а нет. по передней . Вот животики для сравнения . Все таки разница видна.. вроде . (с подругой.

первое узи.

Девушки,сегодня была на первом узи.У нас сейчас 6.1 акушерская неделя.по узи узист насчитал на 5.5 нед.ДПМ 23.03.2014Срок по дпм 6,1 недельВ полости матки визуализируется N плодное яйцо,средний внутренний диаметр 9мм,соответствует 5,5 недВ полости матки визуализируется 1 живой эмбрион.КТР 2,4мм,соответствует 5,5 нед.Желточный мешок 2,3мм.Структура без особенностей.Желтое тело беременности в правом яичнике, диаметром 18ммВизуализация затруднена АКО.Заключение:беременность 6я неделя по фетометрииЭто нормально?не стоит беспокоиться. У кого какие показатели были на таком сроке??

девочки приветики, помогите разобраться, ситуация такая: дпм 14 октября, забеременила 6 ноября( у меня длинный цикл, может и 36 дней быть), сегодня ходила на узи,врач сказала, что плодное яйцо есть, а эмбриона не видно((( прийти через неделю, а лучше через 10 дней, получается у меня может быть неразвивающаяся берем-сть:-(?

Наш первый скрининг

Сказать, что я переживала — не сказать ничего. Такой страх, от которого тошнило и скручивало живот 🙂 И вот я в кабинете узи. Ложусь. Врач мажет живот гелем, он теплый и это приятно 🙂 Опускает прибор на живот. И вот я приготовилась услышать что нибудь страшное, как было в последний раз. Но врач начинает называть ассистентке какие то цифры и включает большой экран и я вижу его. Все расплывчато, потому что он очень шустрый и смешно делает джигу дрыгу ручками.

Анкетка ))

1. Возраст обоих супругов: мне 27, мужу 262. Общий стаж планирования: 3 года3. Дети: нет4. Неудачные беременности (ВБ, В, ЗБ) с указанием срока: нет5. Проведенные обследования, процедуры и .

узи в 9 недель и 6 дней

Девочки, я очень мнительная и постоянно. За все переживаю. Чсс насчитали 150 ударов. Вот я и волнуюсь, что меньше нормы. на узи пошла, чтоб просто успокоиться, что с масиком все хорошо. узистка сказала, что все в порядке,тонуса нет, масик шевелится, сердцебиение ритмичное. А я,дурочка,полезла в инет нормы смотреть. по дпм срок 9 нед -6 дней, по узи поставили 9 и 3. Скажите,я зря волнуюсь?

Первый пинок)

Сегодня в первом часу ночи был первый пинок, и прошел он очень забавно. Легли спать, у меня потягивало живот, я взяла руку мужа и приложила, чтобы от тепла стало полегче, а внутри оттуда прямо в руку кааааак даст! Муж не почувствовал, но я внутри ну очень явно почувствовала, что это не что-то другое. Пока больше не повторялось, но я уверена, что это не просто боли в животе, ибо никогда раньше я такого не ощущала. Буду ждать повторения)) 15 и 2.

Сегодня 34н3д по дпм, были в цпсир- сделали УЗИ , дмжп сохранился 2.1. Врач-узист сказала не беспокоится , может и к родам рассосется , до полугода жизни точно. Врач же там же настоятельно рекомендовал обследоваться в бакулева , хотя в бакулева мне сказали , что во время б ничего делать не нужно , перестраховщик в общем) Имеем вес 2270, следит за питанием видимо )))) ктг 8-9 баллов, хорошее . Из болячек в субботу выскочил варикоз малого таза — вена прям.

Девочки кто помнит размер ПЯ с ранеего узи ,загляните ко мне пожалуйста

Вообщем такая у меня печалька, я уже в 3 раз Б., первый у меня выкидыш, вторая дочка -здоровый ребенок,но вынашивала тяжеловато(отслойки,тонусы), так вот решила я сходить на узи через некоторое время как узнала что беременная,и вот: ДПМ у меня 11.11., на узи была 29.12 , плодное яйцо не соответсвует сроку по мес( 7 мм) Подозрение на замершую, но при этом грудь слегка болит и нет токсикоза( у меня было так же с дочкой). Только утомляемость, головные боли с головокружением,ноющая поясница.

Беременность

Случилось. После того как в феврале прошлого года я пережила замершую беременность, нынешняя наступила получается спустя год (дпм 15.05.2017). На 9 неделе сделала УЗИ дабы убедиться что сердечко бьётся и побежала вставать на учёт в ЖК 39 к Тарасовой Н.В.

Сделала узи, срок почти 12 полных без одного дня. Мелкий опаздывает, по ДПМ — ПДР 17 сентября, а по узи — 25е. Хоть бы попозже, не хочу деву, хочу весы! Вот уж у меня бзик) Пару лет смеялась, только бы деву не родить, и угораздило меня же)))) Сердце бьется быстро — аж 180 ударов (и снова появилась надежда, что девочка, дада, я верю тупым приметам))). Ногами дрыгает, пальцами шевелит, обалдеть. На фото, что дали, конечно, ничего особо не видно, но.

Всем привет! сходила к своему Г на прием.анализы норма.кроме гемоглобина 103.выписали гено-тардиферон. кальцемин. наконец дали направление на 2 узи. 28 апреля. что интересно, насчет срока — Г ставитнедель а по узи и дпмнедель. кому верить? наверное точно определить можно когда знаешь дату зачатие (так было с 1 беременностью).

Вот и пришло время второго скрининга

Все приветик,как и обещала на долго не прощалась))) 1.03.2017 у нас был второй скрининг на 21 недельке. На УЗИ малыш показался во всей красе!Кувыркался,пил амниотическую жидкость,на давление датчиком УЗИ отвечал пинками ножек))) В заключении сказали,что все в норме,развиваемся по срокам,только вот к моему большому разочарованию пол он показывать не захотел. Обвернул пуповину себе между ножек и держа ее двумя рученками,спрятал то самое интересное место! Как врач меня только не крутил,но нет,пол остался загадкой. После была консультация гинеколога в перенатальном центре нашего.

Девочки, а как вы считаете?

Как вы считаете недели. по узи или по дпм? Я что-то совсем запуталась( Я свои недели считаю по узи, получается что у меня сейчас 39 недель и один день. а по дпм начало 39 недели((( вот и пойми как правильно. По узи у меня ПДР на 11 января, а по последнему так вообще на 8 поставили! Только вот врач в рд ставит ПДР на 16 января. а я что-то настроена до 11 родить))))) И вообще. что-то у меня странное затишье началось, то треники через.

Результаты узи! Помогите разобраться

Вчера писала про свое очередное сохранение, сегодня нам пошла 31 неделька, только что сделали узи. Что -то мне не нравятся большие расхождения со сроком! Прокомментируйте плиз! Бпр- 67 ( 34. 5) Ож -82. ( 29. 6) Бедро-61 ( 31. 6) Дпм. ( 30. 0) Лзр- 92 ( 27. 1) . Огол — 90 (31. 4) Голень- 56 ( 33. 2) Вес -1920. 1680. ( какой в итоге?))) Что такое дпм? Врач сказала, все ок, с ребенком, водами, плацентой. Но такие.

. опять девочка

Сказал наш Подольский УЗИст Неплохов (местная звезда).На УЗИ ходили с Лерой, правда она посидела половину и пошла к бабушке в коридор, со словами «у нас будет мальчик»))) Почему, не понятно, он ведь так громко сказал: опять девочка, и добавил 100% девочка!Срок по ДПМ 2 нед 6дн; по УЗИ 21нед 1днПо всем показателям всё в норме. Весит малышка 425гр.Честно сказать я не ожидала. Опять, как и с Лерой, мне все говорили, что у меня точно будет мальчик и я в это.

Первое узи! все плохо или есть надежда?!

Девочки, милые, доброго времени суток вам! Пишу с надеждой, что может быть у кого-то из вас было подобное или кто-то знает как реагировать на подобное узи. В общем, после длительного ожидания и планирования я наконец дождалась своих заветных двух полосочек! Радость конечно неописуемая, что и говорить))) Срок конечно еще маленький. ДПМ 1.10.15, цикл нестабильный. Сходила вчера на узи. Очень волновалась, хотела исключить внематочную беременность и узнать все ли хорошо. В общем, по результатам узи в средней трети матки 1 плодное.

Значит вот так это получается. )))

Всем привет) Мне 26 лет. С сентября планировали с мужем ребенка. Ну с первого, второго раза не получилось. Первый раз переживала, вдруг это все из-за ЛНФ ( летом на узи ходила, у меня обнаружили ЛНФ, ужасу не было предела — а вдруг это каждый цикл так. ) А потом я как-то отпустила ситуацию, решила после нового года работу сменить. Летом в отпуск слетать. Да и честно не совсем готовы еще были. Хотелось конечно пополнения, но сомневались. И тут нежданно, негаданно задержка.

Третье УЗИ

Девочки, всем привет! Мы прошли третье УЗИ на сроке 31 неделя. У меня куча вопросов. К врачу только послезавтра, а под рукой интернет и я уже вся извелась. Далее под кат

Первый скрининг

В прошлую среду ( ровно 12 недель) ходила на узи и сдавала кровь. Сегодня наконец-то пришли результаты крови.

Схватки замучали.Вся в ожидании пупсика своего

Вот виднеется финишная полосочка вот как на тесте на беременность одна полосочка это беременность а вторая роды))Вчера весь день ездили по городу и вернулись позно переутомилась ,тут пришла в туалет смотрю все трусы в воде просто мокрые я сразу положила тонкую прокладку и все уже было сухо.Сегодня в 3 часа ночи пошла в туалет заметила какие-то красные пленочки две штуки и начало сразу мазать я конечно в панику и давай свекровь будить она пришла говорит спи ничего ето матка готовится.А.

Анкетка

1. Возраст обоих супругов: мне 28, мужу 292. Общий стаж планирования: с ноября 20143. Дети: да, 2 мальчика, и пузожитель 7 недель 3 дня.4. Неудачные беременности (ВБ, В, ЗБ) с указанием срока: нет5. Проведенные обследования, процедуры и операции: нет6. Диагноз бесплодия: нет7. Схема лечения: нет8. Ваша точка зрения, что поспособствовало успешному зачатию: эксперимент с ДПО с первого раза. 9. Признаки беременности: болит грудь, мутит, подташнивает, усталость, дикая лень, нет тяги к еде, нередко тянет на соленое, и всякую нехорошую еду.

Девочки, сегодня была у врача( он на сегодня ставил ПДР по дпм. сегодня ровно 40 недель)! Я ехала с надежной, что мне сделают узи или на кресле посмотрит. ан нет. Он ограничился тем что послушал сердцебиение малышки. Сказал гулять еще неделю, если за неделю не родим. то ложимся в роддом. Спросила как подготовить шейку, может свечи какие-то нужно применять. он КАТЕГОРИЧЕСКИ против! Сказал, что роды естественный процесс в который вмешиваться крайне не желательно и никакие препараты не нужны. пока я никого не перенашиваю и все.

помогите определится с пдр

Посмотрите пожалуйста, правильно ли я расчитала дату ПДР и срок беременности — последние месячные были 18 ноября, 29 декабря пошла на прием, гинеколог отправила на УЗИ. По узи 29/12/2011 поставили 3 нед. 2 дня (возраст эмбриона), гинеколог на основании этого написала срок беременности — 4 недели. Сейчас, 13/01/2012 получается уже 6 недель. Но, ведь от ДПМ до 29 декабря (первого приема) уже 6 недель было по календарю. Дату ПДР не назвала, я дома посчитала сама (минус 3 месяца от ДПМ.

помогите пожалуйста! на 6 неделе беременности сердцебиение четко не визуализируется

девочки, милые, не знаю даже, что и думать. была сегодня не первом узи, в заключении написали такое:диаметр плодного яйца 13 ммжелточный мешок 3,5 ммсердцебиение четко не визуализируетсябеременность 3-4 недель (я так понимаю, эмбриональных, т.к. у меня уже предположительно 26 ДПО сегодня)по ДПМ у меня сегодня 5 недель и 2 дняХГЧ сдавала в динамике13 ДПО 7416 ДПОДПОДПО 5171Узистка сказала, что прирост очень хороший. Но обычно на таком сроке она уже видит сердцебиение. Назначила повторно через неделю. Девочки, не знаю.

Сегодня ПДР и 40 недель!

Ну вот и наступила долгожданная дата ПДР(по узи), а в ответ тишина. Теперь ждем 16 числа(ПДР по дпм). Врач сказал если до 16 не рожу, 16 быть в 9 утра в роддоме. будет смотреть почему малышка не торопится! Так что панику пока не развожу( хотя честно говоря очень хочется). Девочки. ну не думала я что дохожу до такого срока, у меня было стойкое ощущение что рожу раньше, а теперь вообще тишина. маленькая ведет себя спокойно, треники прекратились. даже не знаю что и думать( в.

Наши 35 недель:-)

Ну вот и подходит к концу 35 неделя, осталось совсем чуть-чуть. 10 августа будут снимать пессарий, а там уже не за горами и наша встреча с нашим младшеньким сыночком:-) Кстати старшему сегодня исполнилось три года и он очень ждет появление на свет братика:-) Итак, что мы имеем, прошу под кат:

Завтра по ДПМ начинается 23я неделя, 22я по узи. Сегодня сходила к врачу, мне наконец-то отменили Утрожестан (я думала, скорее разорюсь, чем мне его отменят). Разрешили пить кальций (потому как я нашла у себя 4 пятнышка на зубах, при том, что с зубами проблем не было никогда). Давление от Курантила снова упало (а я думаю что это мне вставать так дискомфортно, с чернотой в глазах, грешила на анемию), но больше пить мне его не сказали, так как размер моего живота.

Список вещей в роддом

Последние недели беременности, на горизонте маячит долгожданное событие — роды и встреча с малышкой. Осталось собрать сумки и ждать. Собрать сумки. Это оказалось не так просто! Сборы начались с составления списка, который то разрастался до неимоверных размеров, то сокращался до минимума. Голова шла кругом от множества вопросов, как всё предусмотреть, ничего не забыть и при этом не перевозить в роддом половину своего имущества)) В результате, прочитав множество разнящихся списков в интернете и выслушав советы подруг, я составила свой список, которым.

Наши новости

ЖК в Понедельник была в ЖК. ой девочки , набрала в весе 11 кг, посадили меня на диету, разрешила Г набрать еще 5 кг, это жуть какая то. С Каришей я за беременность поправилась на 19 кг, но там хоть было понятно откуда эти килограммы, наседала на все мучное и сладкое, а тут аппетита то толком нет, йогурты, фрукты. не понятно мне ((а еще обнаружили сахар в моче, 2 дня подряд съедала вечером по пол плитки шоколада, хотя я в.

Видела своего пузырика) или скрининг в 12 недель

Ну, вот вчера увидела наконец своего малышика. Такой прям масипусюлечный)))) Срок по УЗИ ставятнедель. Почему-то только так. Некоторые показатели у нас, я так поняла на 11,5, а некоторые на 12,3. вообщем, как-то так. ДПМ 03.08.2011 КТР — 43 мм (че-т, мы такие маленькие) БПР — 15.3 мм ЛЗР — 19.7 мм ОГ — 57 мм ОЖ — 51 мм ДБ — 7.5 мм Кости носа — 2 мм ЧССу/м ТВП — 1.7 мм Шейка матки -.

Помогите разобраться! Кому верить себе,консультации или УЗИ.

Девочки мне не понятно кого слушать, чему верить все говорят по разному про мою ПДР, всё ничего, но ведь нужно настроиться как то к родам, хоть как то предпологать когда чего ждать, ну хотя бы просто для собственного спокойствия. В консультации на данный момент (на приеме была 07.08.12) ставятнедели, по данным с бэбиблога 35-36, а по последнему УЗИ (23.07.12) вообще 21 неделя,так как с УЗИ прошло 18 дней то где то 33-34, НО. Вот что написано на результатах.

Кто когда уходит в декрет?

Девочки, у меня такой вопрос. ДПМ 25.06.2011, т.е. сейчас 24-ая неделя, а в декрет примерно 21.01.2012г. Говорю примерно, т.к. при переезде в другой город сменила врача и она мне не сказала, когда ориентировочно в декрет. А я и не спрашивала, т.к. жду УЗИ, чтоб и там срок подтвердили, а то она как-то странно мне считает как от зачатия и при этом постоянно при обмере живота говорит: сроку соответствует!) Так вот, вопрос: можно ли напроситься уйти в декрет 31.12.2011г, т.е. в.

Вернулась ОТТУДА.

Вообщем сняли мне пессарий 26 июня (37 недель) и в эту же ночь мне показалось, что я хочу по-маленькому Не успела встать, как с меня что то лъется, ничего себе думаю, описаться не хватало. Смотрю на пол (течь продолжает) и вижу, что лужа подо мной темного цвета! Включила свет, на полу лужа крови! И все время из меня это лъется кровь причем с какими то алыми кусками. Криками разбудила мужа, вызвали скорую. Надо отметить, что в этот день у нас.

Источник: http://www.babyblog.ru/theme/uzi-dpm

Что такое дпм в гинекологии

Методы исследования в гинекологии

Что такое дпм в гинекологии? В качестве методов диагностики нашими врачами применяются самые различные средства.

Метод исследования при помощи ультразвука является наиболее информативным вариантом. Само УЗИ является классическим вариантом исследования, и применяются для диагностики заболеваний внутренних органов. ДПМ – это допплерометрия, или допплерография, метод при котором с помощью ультразвука исследуют кровеносные сосуды.

При допплерографии сигнал датчика направляется непосредственно на сам сосуд, за счет чего волны отражаются обратно и врач видит на экране изображение всей картины в целом. С помощью этой процедуры можно оценить, то, насколько хорошо функционирует тот или иной кровеносный сосуд. Выявить нарушения кровотока, увидеть наличие тромба или другие изменения в нем.

Для того что бы исследование было качественным, нужно за 2-3 дня до процедуры убрать из своего рациона сырые овощи и фрукты, газировку и алкоголь, соки, молоко и бобовые. Соблюдение этих простых правил поможет врачу установить правильный диагноз, после чего уже назначив курс лечения.

О том, как делают допплер сосудов читайте далее.

О допплере

Чем отличается допплерография от простого УЗИ? Ультразвук направляется непосредственно на кровеносные сосуды, таким образом можно наблюдать их кровоток и проходимость. Этот метод чрезвычайно эффективен, потому что позволяет исследовать любой нужный орган человеческого организма за короткий промежуток времени. Метод чрезвычайно результативный и простой в применении, потому с его помощью врачу будет значительно удобней с вами работать. УЗИ один из самых безопасных вариантов диагностики, что естественно является большим плюсом.

Подробности читайте далее.

Подробней о клинике

В столице есть различные медицинские учреждения, где вам могут помочь решить ваши проблемы, но наша клиника выгодно выделяется на общем фоне. Во первых, в нашей частной клинике работают одни из лучших медицинский специалистов, у которых за плечами лежит огромный опыт в медицинской практике.

У нас вы можете пройти: диагностику, которая включает в себе профилактический осмотр, и если есть подозрение на заболевание, то прохождение УЗИ. Консультация у наших специалистов так же возможна, мы ответим на все интересующие вас вопросы. Для особо тяжелых случаев предусмотрена возможность находиться под наблюдением наших врачей при стационаре.

Источник: http://www.medar.kz/chto-takoe-dpm-v-ginekologii.html

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

УЗИ диагностика доплером при беременности: что это такое?

В наше время ультразвуковое исследование является важной частью обязательных обследований беременной женщины. Такое обследование проводится как минимум три раза за всю беременность. И почти при каждом исследовании во время УЗИ врач помимо обычного серошкального режима использует еще и особую методику, которая регистрирует и оценивает кровоток плода, называемую доплер.

Допплер при беременности – в чем суть исследования?

Доплерография это такой метод УЗИ, с помощью которого врач регистрирует и оценивает параметры тока крови в крупных сосудах плода и матки: в артериях матки, в пупочном канатике, в средней артерии мозга плода, в венозном протоке и других по показаниям. Эта методика создана на эффекте Доплера, заключающемся в отражении излучаемых датчиком ультразвуковых волн от перемещающихся частиц (эритроцитов крови) и регистрации их прибором.

Аппарат выдает на экране график движения крови или цветовое отображение кровяного потока. На основании полученных данных делается вывод о том, как чувствует себя плод в данный момент и решается дальнейшая тактика ведения беременности.

Показания к проведению доплера узи при беременности

В III триместре беременности допплер проводят всем беременным во время 3-го УЗИ-скрининга в дополнение к результатам кардиотокографии (КТГ) для полноценной оценки состояния плода в утробе матери. Некоторым женщинам такое исследование показано уже во II триместре беременности, так как в этот срок никакими другими методами, кроме доплера, нельзя еще оценить самочувствие плода.

Доплер плода при УЗИ показан, когда имеются сопутствующие заболевания матери, такие как:

  • артериальная гипертония,
  • анемия высокой степени,
  • миома матки крупных размеров,
  • инфицирование половой сферы,
  • дыхательная недостаточность,
  • сердечная недостаточность.

Показаниями к допплерографии также являются отклонения в нормальном развитии беременности или патология плаценты:

  • угроза прерывания бер-ти или преждевременных родов,
  • изменения структуры плаценты, выявленные при УЗИ,
  • несоответствие толщины или степени зрелости плаценты сроку беременности,
  • плацентарное предлежание,
  • задержка развития плода (ЗВУР),
  • крупный плод,
  • резус-конфликт,
  • ультразвуковые признаки внутриутробной инфекции,
  • признаки гипоксии или сердечной недостаточности у плода,
  • врожденные пороки сердца, магистральных сосудов, почек у плода,
  • обвитие двумя и более петлями пуповины вокруг шеи.

Противопоказаний к проведению допплерографии у беременных женщин нет.

Как проводится доплер УЗИ при беременности?

Доплер плода проводят точно также и на том же приборе, что и обычное серошкальное 2-D УЗИ. Чаще всего эти два вида исследования делают одновременно.

Женщину просят освободить свой живот от одежды и лечь на кушетку. Желательно лежать прямо на спине, но, если беременной трудно долгое время находиться в такой позе или плод развернут в каком-то нетипичном положении, то разрешается положение женщины на боку. Врач наносит специальный гель на область увеличенной матки и прикладывает ультразвуковой датчик к животу беременной в различные точки в поисках нужных для обследования сосудов.

При каждом допплерографическом исследовании в обязательном порядке изучают состояние обеих артерий матки, артерии пупочного канатика, средней мозговой артерии плода. Если это необходимо, то по показаниям может также проводится исследование кровотока в венозном протоке, грудном отделе аорты, почечных артериях, вене пуповины, нижней полой вене, внутрисердечный кровоток плода.

С помощью датчика врач находит и выводит на экране исследуемый сосуд сначала в сером цвете, затем включает один из допплеровских режимов и регистрирует и оценивает необходимые параметры кровотока, затем заносит их в протокол исследования.

Время проведения УЗИ с допплерографией немного больше, чем проведение ультразвукового исследования без доплера и в некоторой степени зависит от положения и двигательной активности плода. Чем спокойнее себя ведет ребенок, тем быстрее и легче врачу зарегистрировать его кровоток.

Расшифровка результатов исследования

Доплерография, как метод исследования, может дать врачу большую и ценную информацию о том, как себя чувствует малыш в утробе матери.

Для оценки состояния гемодинамики используют специально разработанные индексы — отношение скоростей тока крови в систолу и в диастолу. На регистрируемом графике кровотока врач определяет максимальную скорость в систолу – это наивысшая точка спектра; конечную диасталическую скорость – это самая низшая точка спектра; и среднюю скорость за сердечный цикл. После чего прибор высчитывает один или несколько индексов, по которым оценивают спектр кровотока: пульсационный индекс (ПИ, PI), индекс резистентности (ИР, RI) и систоло-диастолическое отношение (CДО, S/D).

Врач сравнивает полученные при исследовании показатели с нормативными таблицами и делает вывод о состоянии плода, о том, на каком уровне происходят нарушения и к чему они могут привести.

Таблица 1. Значения СДО и ИР маточных артерий.

Таблица 2. Значения СДО и ИР артерий пуповины.

Таблица 3. Значения СДО и ИР средней мозговой артерии.

Самыми частыми причинами развития дефицита кровотока в плаценте являются гестозы и артериальная гипертония у женщин. Критерии при допплерографии, свидетельствующие о нарушении тока крови между маткой и плацентой:

  • снижение скорости в диастолу ниже нормативных показателей,
  • повышение IR в маточных артериях,
  • появление ранней диасталической выемки на графике скорости кровотока в артериях матки.

Первыми сигналами об отклонениях в кровообращении между развивающимся малышом и плацентой является снижение скорости в артериях пупочного канатика и повышение в них индексов сопротивления выше нормы для данного срока гестации.

Существует классификация, описывающая степень тяжести нарушений плацентарного кровотока:

  • IА ст. – аномальный ток крови в артериях матки;
  • IБ ст. – аномальный ток крови в артериях пупочного канатика, не доходящий до критических значений;
  • II ст. — аномальный ток крови в маточных артериях и пуповинных артериях, не доходящий до критических цифр;
  • III ст. – отсутствие или отрицательные значения кровотока в диастолу в пуповинных артериях.

УЗ-симптомы патологии кровообращения в СМА плода:

  • отклонение от нормы показателя индекса резистентности и снижение отношения систолы к диастоле (СДО) ниже нормы;
  • отсутствие и отрицательный показатель кровотока в диастолу;
  • симптомы «централизации» плодового кровообращения.

УЗ-симптомы нарушения внутрисердечного кровотока при развитии сердечной недостаточности у плода:

  • значение скоростей тока крови через все клапаны сердца ниже нормы;
  • появление функциональной недостаточности у трикуспидального клапана;
  • регистрация диастолического кровотока через трикуспидальный клапан «по взрослому типу».

УЗ-симптомы нарушения кровотока в вене пупочного канатика:

  • появление патологических пульсаций, синхронных с сердечным ритмом плода.

По информации об отклонении тока крови в тех или иных сосудах у плода можно установить степень нарушения кровообращения у плода:

  • 1 ст. – компенсированное расстройство: отклонение кровотока только в СМА, при сохраненном токе крови в грудной аорте в пределах нормы;
  • 2 ст. – субкомпенсированное расстройство: отклонение кровообращения в грудной аорте – увеличения значений систоло-диастолического отношения и индексов сопротивления, отсутствие или отрицательный ток в диастолу;
  • 3 ст. – субкомпенсированное расстройство: отклонение кровотока в венозном протоке, отсутствие или отрицательный кровоток в фазу систолы предсердий;
  • 4 ст. – декомпенсированное расстройство: признаки сердечной недостаточности при доплере.

Кроме всего вышеназванного, внедель беременности изменение тока крови в венозном протоке часто служит маркером хромосомных заболеваний или пороков сердца плода, что может приводить к неблагоприятным исходам беременности.

При развитии двойни также особенно важно проводить доплерометрию артерий пупочного канатика и артерий мозга (СМА) обоих плодов, чтобы во время предупредить развитие фето-фетального трансфузионного синдрома. Если индексы в артериях пуповины у одного плода больше, чем у другого, это свидетельствует о том, что первый малыш страдает от недостатка крови.

Артефакты при допплерогрометрии

Артефакты при допплерогрометрии

По объективным физическим причинам или вследствие несовершенств ультразвуковой аппаратуры при проведении ультразвукового исследования могут возникать искажения изображения – артефакты. Они представляют собой дополнительные структуры или геометрические искажения, характеризующиеся отличием размеров и форм от реальных прототипов.

Это могут быть появления на экране несуществующих в действительности строений, отсутствие имеющихся структур, неправильное их расположение, очертания, величины. При изучении кровотока плода в режиме цветового доплеровского картирования могут также возникать некоторые артефакты, которые могут повлиять на правильную трактовку заключения.

Вот некоторые из них:

Ослабление цветового сигнала – отсутствие формирования цветового изображения сосуда при некачественном УЗ изображении объекта, например, при глубоком его залегании, неправильной настройке прибора или некорректно выставленном угле сканирования.

  1. Артефакт псевдопотока – это окрашивание движущегося потока любой жидкости, находящейся вне сосудов (движения мочи, околоплодной жидкости).
  2. Элайзинг-эффект – возникает при несоответствии высокой скорости потока внутри сосуда и установленной частоты на приборе. Выставив соответствующую шкалу скоростей, врач устраняет данный артефакт.
  3. Артефакт «вспышки» (флеш-эффект) – это всплеск цветового сигнала, вызванный движением внесосудистых структур (перистальтика кишечника, движение воздуха) или быстрым перемещением датчика.
  4. Твинклинг-эффект (мерцающий артефакт) – формирование цветовой дорожки за объектом с высокой отражательной способностью (конкременты, металлические фрагменты).

Любой грамотный врач УЗД знает о возможности появления различных артефактов при сканировании и знает, как можно их избежать или отличить от реальных структур или явлений.

Заключение

Допплерография плода совершенно безопасное исследование для будущей мамы и малыша со второго триместра беременности. Это отличный «помощник», который помогает контролировать протекание беременности и быстро среагировать врачу при появлении каких-либо отклонений от нормы.

Источник: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/dopler-uzi-pri-beremennosti-chto-eto-takoe-i-kak-ego-delayut.html


Смотрите также