Црб что это
Црб расшифровка аббревиатуры
Значения аббревиатуры црб
ВНИК это сокращение от временный научно-исследовательский коллектив
Всего значений: 9 (показано 5)
АИЦ ЦСПИ МТУСИ это сокращение от Аккредитованный испытательный центр цифровых систем передачи информации Московского технического университета связи и информатики
Оглавление:
Всего значений: 8 (показано 5)
Всего значений: 60 (показано 5)
Всего значений: 28 (показано 5)
Добро пожаловать в словарь сокращений русского языка!
У нас собрано болееаббревиатур с более чемспособами их расшифровки.
Источник: http://xn—-7sbbfsshef0aedydgg4lyb.xn--p1ai/a/%D1%86%D1%80%D0%B1
Что такое ЦРБ?
Аббревиатура ЦРБ обычно обозначает — Центральная районная больница, такая больница обычно функционирует в любом районном центре, в моем городе так точно такая есть, принимают там обычно больных из сельской местности ли маленьких городков городского типа.
В основном, под аббревиатурой ЦРБ подразумевается Центральная Районная Больница. Однако есть и другие варианты расшифровки этих букв. Например, Центр Развития Бизнеса или Центральная Районная Библиотека.
В моём городе это Центральная Районная Больница , то есть поликлиника ,совмещенная со стационаром,которую посещают жители данного района по всем вопросам своего здоровья и медкомиссий.
Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/chto-takoe-crb.html
Центральная республиканская больница
цеховая ремонтная база
Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.
центральная ремонтная база
Источник: «Коммерсантъ Власть», 14.05.2002
Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.
центральная ремонтная база
Источник: «Коммерсантъ Власть», 14.05.2002
Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.
центральная районная библиотека
Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.
центральная районная больница
Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.
цех радиационной безопасности
центр развития бизнеса
начальник департамента безопасности движения и экологии
департамент безопасности движения и экологии
Словарь: Перечень условных (сокращенных) наименований должностных лиц аппарата управления, железных дорог, иных филиалов и структурных подразделений ОАО «РЖД» и других организаций, используемых в телеграфной связи ОАО «РЖД». — М.: ОАО «РЖД», 2005. — 68 с.
Словарь сокращений и аббревиатур . Академик . 2015 .
Смотреть что такое «ЦРБ» в других словарях:
ЦРБ — Микрорайон ЦРБ Город … Википедия
ЦРБ — см. Больница районная центральная … Большой медицинский словарь
ЦРБ — см. Больница районная центральная (Больница) … Медицинская энциклопедия
ЦРБ — центральная районная больница центральная ремонтная база Центральная республиканская больница … Словарь сокращений русского языка
МУЗ ЦРБ — муниципальное учреждение здравоохранения [. ] центральная районная больница Примеры использования МУЗ «Шуйская ЦРБ» МУЗ Лебедянская ЦРБ МУЗ «Вяземская ЦРБ» … Словарь сокращений и аббревиатур
больница районная центральная — (ЦРБ) Б., на которую возложены функции отдела здравоохранения сельского административного района … Большой медицинский словарь
Реформа здравоохранения на Украине 2012 год — началась 1 января 2012 года с «пилотных регионов»: Винницкая, Днепропетровская, Донецкая области и город Киев. Решение о проведении реформы было принято Законом Украины № 3612 от 7 июля 2011 года «О порядке проведения реформирования системы… … Википедия
Больница — I Больница лечебно профилактическое учреждение, оказывающее населению стационарную медицинскую помощь, а в случае объединения с поликлиникой и амбулаторно поликлиническую помощь. Наиболее целесообразной структурной формой является больница,… … Медицинская энциклопедия
Книги
- Финансы и Кредит № 27 (699) 2016, Отсутствует. В журнале раскрываются современные проблемы теории и практики финансов, денежного обращения и кредита, банковского и страхового дела, рынка ценных бумаг, налоговой политики и финансового… ПодробнееКупить за 750 руб электронная книга
Поделиться ссылкой на выделенное
Прямая ссылка:
Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать данный сайт, вы соглашаетесь с этим. Хорошо
Источник: http://sokrasheniya.academic.ru/11072/%D0%A6%D0%A0%D0%91
МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ГУЛЬКЕВИЧСКОГО РАЙОНА»
Поделиться ссылкой
МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ГУЛЬКЕВИЧСКОГО РАЙОНА» на карте
Расписание работы врачей
Подождите, пожалуйста, мы пытаемся связаться с сервером обновления расписания
Записаться на платный приём к врачу
Это должно занять не более 2 минут.
Список предоставляемых услуг
Учреждение здравоохранения оказывает лечебную, диагностическую, консультативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на дому и в иных условиях, осуществляемую в соответствии с программами обязательного и добровольного медицинского страхования по следующим видам услуг:
- педиатрии,
- неврологии,
- нефрологии,
- оториноларингологии,
- офтальмологии,
- детской кардиологии,
- детской хирургии,
- травматологии и ортопедии,
- пульмонологии,
- сурдологии-оториноларингологии,
- функциональной диагностики,
- ультразвуковой диагностики,
- клинической лабораторной диагностики,
- физиотерапии,
- медицинскому массажу,
- лечебной физкультуре и спортивной медицине,
- логопедии,
- психологии,
- лечение в условиях дневного стационара.
Виды оказываемой медицинской помощи
Консультации и лечение у врачей-специалистов:
- педиатра,
- офтальмолога,
- детского хирурга,
- травмотолога-ортопеда,
- детского кардиолога,
- невролога,
- нефролога,
- оториноларинголога,
- сурдолога-оториноларинголога,
- пульмонолога,
- физиотерапевта.
Инструментальные исследования:
- электрокардиография,
- УЗИ органов,
- НСГ (нейросонография)
Лабораторно-диагностические исследования:
- клинические,
- биохимические
Восстановительное лечение:
- физиолечение,
- медицинский массаж,
- лечебная физкультура.
Медицинские осмотры:
- детей 1 года жизни;
- для поступления детей в дошкольные и школьные образовательные учреждения;
- для получения вида на жительство, разрешения на временное проживание, оформления гражданства, разрешения на работу подростков, разрешения на учебу иностранных граждан или лиц без гражданства;
- для поступления в учебные заведения лиц моложе 18 лет.
Вакцинопрофилактика
в соответствии с национальным календарем прививок и по эпидпоказаниям;
Лечение в условиях дневного стационара:
лечение больных, не нуждающихся в круглосуточном врачебном контроле педиатрического профиля.
Медицинская помощь на дому (в пределах территории обслуживания ЛПУ):
лечение и активное наблюдение на дому пациентов, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посещать амбулаторно-поликлиническое учреждение.
Отзывы о работе мед. учреждения
Соседние медицинские учреждения
Запишитесь на ПЛАТНЫЙ приём в Москве
Расшифровка анализов онлайн
Бесплатная расшифровка результатов ваших анализов
Записаться на БЕСПЛАТНЫЙ прием к врачу через портал госуслуг РФ
В нашем каталоге медицинских организаций вы можете получить информацию:
Источник: http://vseoms.ru/site/viewMo/3419
Расшифровка ж/д аббревиатур
Расшифровка ж/д аббревиатур
* А — министр путей сообщения
* АБ-Е2 — АБ единый ряд, второе поклоение
* АБТ — АБ с тональными рельсовыми цепями
* АБТЦ — АБ с тональными рельсовыми цепями и централизованным размещением аппаратуры
* АЗ — заместитель А
* АЗ-1 — первый заместитель А
* АИС ЭДВ -автоматизированная информационная система организации перевозок с применением электронной дорожной ведомости
* АКП — автоматические контрольные пункты
* АЛС-ЕН — автоматическая локомотивная сигнализация единая непрерывная. В отличие от АЛСН, выдаёт информацию о состоянии 6 блок-участков до 200 км/ч и имеет ещё много новшеств. Работает на микропроцессорной технике
* АЛСК — Автоматическая Локомотивная Сигнализация Комбинированного съёма информации
* АЛСН — Автоматическая Локомотивная Сигнализация Непрерывного действия
* АЛСО — автоматическая локомотивная сигнализация, применяемая как самостоятельное средство сигнализации и связи
* АЛСТ — Автоматическая Локомотивная Сигнализация Точечного съема информации
* АЛСЧ — автоматическая локомотивная сигнализация частотного типа (или просто частотная). Сбор информции до 5 блок-участков включительно при скоростях до 200 км/ч
* АПК ДК — аппаратно-программный комплекс диспетчерского контроля
* АРВ — автономные рефрижераторные вагоны
* АРМ — автоматизированное рабочее место
* АРМ ТВК — АРМ товарного кассира
* АРС — Система Автоматического Регулирования Скорости
* АСУ КП — автоматизированная система управления контейнерным пунктом
* АСУ ГС — АСУ грузовой станцией
* АСУ СС — АСУ сортировочной станцией
* АТДП — автоматика и телемеханика (для) движения поездов
* АТ — автоматика и телемеханика
* АТС — автоматика, телемеханика, связь
* АФТО — агентство фирменного транспортного обслуживания отделения дороги
* АХУ — административно- хозяйственное управление МПС
* Б — багажные вагоны
* БМРЦ- блочная маршрутно-релейная централизация стрелок и сигналов
* БП — почтово-багажные вагоны
* В — вагонная служба
* ВНИИАС — Всероссийский научно-исследовательский и проектно-конструкторский институт информатизации, автоматизации и связи
* ВНИИЖГ — Всероссийский научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены
* ВНИИЖТ — Всероссийский научно-исследовательский институт железнодорожного транспорта
* ВНИИТИ — Всероссийский научно-исследовательский институт тепловозов и путевых
* ВНИИУП — Всероссийский научно-исследовательский институт управления МПС; в прошлом ВНИИАС
* ВНР — начальник рефрижераторной секции
* ВОДЧ — дистанция водоснабжения и канализации
* ВП — восстановительный поезд
* ВПР — машина Выправочно-Подбивочно-Рихтовочная
* ВПРС — машина Выправочно-Подбивочно-Рихтовочная Стрелочная
* ВРЗ — вагоноремонтный завод
* ВЦ — вычислительный центр управления дороги
* ВЧ — вагонный участок, начальник вагонного участка
* ВЧД — вагонное депо, начальник вагонного депо
* ВЧДЭ — зам.начальника вагонного депо по эксплуатации
* ВЧГ — главный инженер вагонного участка
* ВЧГЭ — главный энергетик вагонного участка
* ВЧЗ — зам. начальника вагонного участка
* ВЧЗр — зам. начальника вагонного участка по резерву проводников, начальник резерва проводников
* ВЧИ — инструктор производственного обучения
* ВЧК — начальник отдела кадров вагонного участка
* ВЧОС — осмотрщик вагонов
* ВЧОР — осмотрщик-ремонтник вагонов
* ВЧРз — зам. начальника резерва, старший нарядчик
* ВЧЮ — юрист вагонного участка
* ГАЛС — горочная автоматическая локомотивная сигнализация
* ГАЦ — горочная автоматическая централизация
* ГВЦ — главный вычислительный центр МПС РФ
* ГТСС — государственный институт по проектированию сигнализации, централизации, с вязи и радио на железнодорожном транспорте
* ГПЗУ — горочное программно-задающее устройство
* ГУП ДКРМ — дирекция по комплексной реконструкции, капитальному ремонту и строительству объектов МПС
* ГУ КФЦ — кредитно-финансовый центр МПС
* ГУ ЦВКО — центр по взаимодействию с компаниями — операторами МПС
* ГУП ЦСС — центральная станция связи МПС
* Д — служба перевозок (движения?)
* ДВ — отдел специальных и негабаритных перевозок службы перевозок
* ДГ — начальник оперативно-распорядительного отдела службы Д
* ДГКУ — дрезина с гидропередачей калужская усиленная
* ДГП — доpожный диспетчеp
* ДГС — старший дорожный диспетчер
* ДДЭ — Дежурный Диспетчер Эксплуатации (в метро)
* ДИСПАРК — автоматизированная система пономерного учета и определения дислокации вагонного парка МПС
* ДИСК — Дистанционная Информирующая Система Контроля (потомок ПОНАБа)
* ДИСКОН — то же, что и ДИСПАРК, только для контейнеров
* ДИСТПС — аналог ДИСПАРК для Тягового и Подвижного Составов
* ДИСССПС — аналог ДИСПАРК для Специального Самоходного Подвижного Составов
* ДК — диспетчерский контроль
* ДЛ — пассажирская станция
* ДНБ — Начальник кондукторского резерва
* ДНЦ — поездной yчастковый (yзловой) диспетчеp
* ДНЦВ — вагонно-pаспоpядительный диспетчеp
* ДНЦО — дежypный по отделению
* ДНЦС — старший диспетчеp
* ДНЦТ — локомотивный диспетчеp; по другим сведениям, не прменяется
* ДНЧ — ревизор движения отдела перевозок
* ДОП — Дирекция Обслуживания Пассажиров
* ДПКС — дежурный пункт дистанции контактной сети
* ДР — деповской ремонт
* ДР — старший ревизор службы перевозок
* ДРС — дорожно-распорядительная связь
* ДС — начальник станции
* ДСГ — главный инженер станции
* ДСД — главный кондуктор (составитель поездов)
* ДСЗ — зам. начальника станции
* ДСЗМ — зам ДС по грузовой работе
* ДСЗО — зам ДС по оперативной работе
* ДСЗТ — зам ДС по технической работе
* ДСИ — инженер железнодорожной станции
* ДСМ — заместитель начальника станции по грузовой работе
1. дежурный по станции
2. динамический стабилизатор пути
* ДСПГ — дежурный по горке
* ДСПГО — оператор при дежурном по сортировочной горке
* ДСПП — дежурный по парку
* ДСПФ — дежурный по парку формирования
* ДСТК — начальник контейнерного отделения станции
* ДСТКП — заведующий контейнерной площадкой
* ДСЦ — маневровый диспетчер
* ДСЦМ — станционный грузовой диспетчер
* ДСЦП — дежурный поста централизации в метро
* ДЦ — диспетчерская централизация стрелок и сигналов
* ДЦ-МПК — диспетчерская централизация на базе микроЭВМ и программируемых контроллеров
* ДЦФТО — дорожный центр фирменного транспортного обслуживания
* ДЦХ — поездной диспетчер в метро
* ЕДЦУ — единый диспетчерский центр управления
* ЕК ИОДВ — единый комплекс интегрированной обработки дорожной ведомости
* ЕМЦСС — единая магистральная цифровая сеть связи
* ЕСР — единая сетевая разметка станций
* ЖОКС — многожильное кабельное соединение между вагонами электропоезда
* ЗКУ — комендатура военных сообщений
* ЗТК — начальник товарной конторы
* ЗУБ — землеуборочная машина Балашенко
* ИВЦ — информационно-вычислительный центр (один на каждой железной дороге)
* ИДП — Инструкция по движению поездов и маневровой работе на железных дорогах
* ИСИ — Инструкция по сигнализации на железных дорогах
1. купейные вагоны
2. начальник контейнерной службы дороги
* КАС ДУ — комплексная автоматизированная система диспетчерского управления
* КБ — купейные вагоны с буфетами
* КВР — капитально-восстановительный ремонт
* КГМ — комплекс горочный микропроцессорный
* КГУ — контрольно-габаритные устройства (верхнего габарита, устанавливаются перед мостами с ездой понизу)
* КЛУБ — Комплексное Локомотивное Устройство Безопасности
* КОМ — машина для очистки кюветов
1. контрольный пост
2. колесная пара
* КПА — контрольный пункт автосцепки
* КПД — Контроль Параметров Движения (электронный скоростемер)
1. купейные вагоны с радиоузлом
2. капитальный ремонт
1. контрольно-ремонтный пункт
2. капитальный ремонт с продлением срока эксплуатации
* КТП — Комплектная Трансформаторная Подстанция
* КТПО — Комплектная Трансформаторная Подстанция Подъёмно-Опускного типа
* КТСМ — Комплекс Технических Средств Многофункциональный/Модернизированый (потомок ДИСКа)
* Л — пассажирская служба
* ЛАЗ — Линейно-Аппаратный Зал связи
* ЛБК — отделенческая группа по учету, распределению и использованию мест
* ЛВОК — начальник вокзала
* ЛВЧД — вагонное депо для пассажирских вагонов (обычно совмещается с ПТС)
* ЛНП — начальник (механик-бригадир) поезда
* ЛОВД — это линейной отделение внутренних дел
* ЛОВДТ — линейное отделение внутренних дел на транспорте
* ЛП — пассажирский поезд (на некоторых дорогах)
* ЛПМ — линейный пункт транспортной милиции
* ЛРК — ревизор-контролер пассажирских поездов
1. мягкие вагоны
2. служба грузовой и коммерческой работы
* МАЛС — Маневровая Автоматическая Локомотивная Сигнализация
* МВПС — моторвагонный подвижной состав
* МВР — ревизор по весовому хозяйству
* МДП — моторная платформа
* МЖС — поездная межстанционная связь
* МК — мягко-купейные вагоны (МИКСТ)
* МКР — участковый коммерческий ревизор отделения дороги
* МКРС — старший коммерческий ревизор отделения дороги
* МКУ — Маршрутно-контрольные устройства (при ручных стрелках)
* МП — мостовой поезд
* МПРС — комплекс для выправки, шлифовки и подбивки стыков
* МПТ — мотовоз путейский транспортный
* МПЦ — микропроцессорная централизация стрелок и сигналов
1. дорожный коммерческий ревизор
2. мелкий ремонт вагона
* МРЦ — маршрутно-релейная централизация стрелок и сигналов
* МСП — машина для смены стрелочных переводов
* МХ — сектор хладотранспорта в службе М
* МХП — хладотехник (практически упразднены)
* МХР — ревизор по хладотранспорту (практически упразднены)
* МЧ — механизированная дистанция погрузочно-разгрузочных работ
* МЧК — МЧ с выполнением коммерческих операций (в СПб — Дирекция грузовой и коммерческой работы)
* МЭЦ — электрическая централизация маневровых районов
* МЮ — актово-претензионный сектор службы М
* Н — управление дороги, начальник дороги
* НБТ — дорожная служба охраны труда
* НГ — главный инженер дороги
* НГЧ — дистанция гражданских сооружений
* НЗ — заместитель начальника дороги
* НОД — начальник отделения дороги
* НОДА — общий отдел отделения дороги
* НОДБТ — начальник отдела охраны труда
* НОДВ — отдел вагонного хозяйства (подвижного состава) отделения дороги
* НОДВИС — инспектор по контролю за сохранностью вагонного парка
* НОДГ — главный инженер отделения дороги
* НОДЗ — отдел труда и зарплаты отделения дороги
* НОДИС — инспектор по контролю за исполнением поручений НОДа
* НОДК — начальник отдела управления персоналом отделения дороги
* НОДЛ — начальник пассажирского отдела (там же)
* НОДМ — начальник отдела грузовой и коммерческой работы отделения дороги
* НОДН — начальник отдела перевозок отделения дороги
* НОДО — первый отдел отделения дороги
* НОДП — отдел пути отделения дороги
* НОДР — второй (режимный) отдел отделения дороги
* НОДТ — локомотивный отдел отделения дороги
* НОДУ — отдел статистического учета и анализа отделения дороги
* НОДФ — финансовый отдел отделения дороги
* НОДХ — отдел материально-технического снабжения отделения дороги
* НОДШ — отделение сигнализации и связи
* НОДЮ — юридический отдел отделения дороги
* НОК — дорожная служба управления персоналом
* НОР — управление военизированной охраны
* НОРВ — отдел военизированной охраны
* НФ — финансовая служба дороги
* НФКР — участковый финансовый ревизор
* НФКРС — старший финансовый ревизор
* НХ — дорожная служба материально-технического снабжения
* НХГ — главный материальный склад Дороги
* НХГУ — участок ГМС
* НХО — отдел МТС (2-е подчинение = НОД+НХ)
* НХОУ — участок отдела
* НЧУ — дорожная служба статистического учета и анализа
* НЮ — юридическая служба управления дороги
* О — вагоны с общими местами
* ОБЛ — вагоны областного типа
* ОБЛБ — вагоны областного типа с буфетом
* ОДБ — отдельное дорожное бюро (учет, распределение и использование мест)
* ОК — купейные вагоны с общими местами
* ОМ — мягкие вагоны с общими местами
* ОПМС — опытная путевая машинная станция
* ОПМСГ — главный инженер ОПМС
1. почтовые вагоны
* ПАБ — полуавтоматическая блокировка
* ПБ — планировщик балласта
* ПГС — перегонная связь
* ПДК — погрузочный кран
* ПДМ — дорожная ремонтно-механическая мастерская
* ПД — дорожный мастер
* ПДБ — бригадир пути
* ПДС — старший дорожный мастер
* ПДС — поездная диспетчерская связь
* ПИТ — Путевой Источник Тока (применяется в системе защиты от электрокоррозии)
* ПКО — пункт коммерческого осмотра вагонов
* ПКТО — пункт контрольно-технического обслуживания
* ПЛ — плацкартные вагоны
* ПМГ — путевой моторный гайковерт
* ПМС — путевая машинная станция
* ПМСГ — главный инженер ПМС
* ПОНАБ — Прибор Обнаружения Нагретых Аварийно Букс
* ПОТ — пункт опробования тормозов
* ПП — пожарный поезд
* ППВ — пункт подготовки вагонов к перевозкам
* ППЖТ — промышленное предприятие железнодорожного транспорта
* ПРБ — путерихтовочная машина Балашенко
* ПРЛ — путеремонтная летучка
* ПРМЗ — путевой ремонтно-механический завод
* ПРСМ — передвижная рельсосварочная машина
* ПС — начальник вагона-путеизмерителя
* ПСКС — пост секционирования контактной сети
* ПТО — пункт технического обслуживания вагонов
* ПТОЛ — пункт технического обслуживания локомотивов
* ПТП — пункт технической передачи вагонов на подъездные пути ППЖТ
* ПТС — Пассажирская Техническая Станция
* ПТЭ — Правила технической эксплуатации железных дорог
* ПЧ — дистанция пути, начальник дистанции пути
* ПЧМех — дистанционная мастерская
* ПЧЗ — зам. начальника дистанции пути (он же ЗамПЧ)
* ПЧЛ — дистанция защитных лесонасаждений
* ПЧП — балластный карьер
* ПЧУ — начальник участка пути
* ПШ — шпалопропиточный завод
* ПЭМ — поездной электромеханик
* Р1 — вагоны габарита «РИЦ» I класса
* Р2 — вагоны габарита»РИЦ» I и II класса
* РБ — дорожный ревизор по безопасности движения поездов и автотранспорта
* РБА — дорожный ревизор автомобильной службы
* РБВ — дорожный ревизор вагонной службы
* РБД — дорожный ревизор службы движения
* РБМ — дорожный ревизор службы грузовой* РБП — дорожный ревизор службы пути
* РБТ — дорожный ревизор локомотивной службы
* РБЧС (РБО) — дорожный ревизор аппарата РБ по чрезвычайным ситуациям (опасным грузам)
* РБШЭ — дорожный ревизор службы сигнализации, связи и электроснабжения
* РЖДС — Росжелдорснаб — филиал ОАО «РЖД»
* РКП — редукторно-карданный привод вагонного генератора (бывает от торца оси или от середины оси КП)
* РМН — реле максимального напряжения генератора (служит для защиты потребителей эл. энергии вагона от перенапряжения)
* РПБ — то же, что и ПАБ (системы РПБ ГТСС, РПБ КБ ЦШ)
* РПН — реле пониженного напряжения; защита аккумулятора вагона от глубокого разряда
* РПЦ — релейно-процессорная централизация
* РСП — рельсосварочный поезд
1. рельсовая цепь
2. релейная централизация
* РШ, РШС — релейный шкаф сигнальной точки
* РШП — рельсошлифовальный поезд
* САВПЭ — Система Автоматического Ведения Поезда и Экономии Электроэнергии
* САИД «Пальма» — Система Автоматической Идентификации, главным образом предназначающаяся для службы перевозок (Движения)
* САУТ — Система Автоматического Управления Тормозами
* СВ — мягкие вагоны с 2-местными купе с верхними и нижними полками
* СВН — то же с нижними полками
* СВМ — то же с 2-местными и 4-местными купе
* СДС — сужебная дспетчерская свзь
* СКНБ — система контроля нагрева букс в пассажирских вагонах
* СМП — строительно-монтажный поезд
* СПД ЛП — система передачи данных с линейного пункта
* СПС — специальный подвижной состав
* СР — средний ремонт
* ССПС — самоходный СПС
* СТП — станционная тяговая подстанция
* СТЦ — станционный технологический центр
* СУРСТ — система управления работой станции
* СЦБ — сигнализация, централизация, блокировка
* Т — локомотивная служба
* Т1-2 — вагоны габарита «РИЦ» I и II класса
* ТГЛ — Телеуправление Горочным Локомотивом
* ТГНЛ — телеграмма-натурный лист грузового поезда
* ТехПД — технологический центр по обработке перевозочных документов (не более одного на каждое отделение дороги)
* ТКП — текстропно-карданный привод вагонного генератора
* ТМО — тоннельно-мостовой отряд
* ТНЦ — локомотивный диспетчер
* ТНЦС — старший локомотивный диспетчер
* ТП — тяговая подстанция
* ТР — текущий ремонт
* ТРЦ — тональные рельсовые цепи
* ТРКП — текстропно-редукторно-карданный привод вагонного генератора
* ТСКБМ — Телемеханическая Система Контроля Бдительности Машиниста
* ТЧ — тяговая часть (локомотивное депо); начальник депо
* ТЧЗр — заместитель начальника локомотивного депо по ремонту
* ТЧЗэ — заместитель начальника локомотивного депо по эксплуатации
* ТЧЗк — заместитель начальника локомотивного депо по кадрам
* ТЧЗт — заместитель начальника локомотивного депо по топливу
* ТЧЗс — заместитель начальника локомотивного депо по снабжению
* ТЧГ — главный инженер депо
* ТЧГТ — главный технолог депо
* ТЧИ — инженер из депо
* ТЧП — помощник машиниста
* ТЧПЛ — приемщик локомотивов (принимает локомотивы из ремонта)
* ТЭУ — тягово-энергетическая установка
* УГР — уровень головки рельса
* УЗП — Устройство Заграждения Переезда
* УК — путеукладочный кран
* УК25СП — путеукладочный кран для смены стрелочных переводов
* УКБМ — Устройство Контроля Бдительности Машиниста (лампочки системы Рема Лобовкина)
* УКСПС — Устройство для Контроля Схода Подвижного Состава
* УРБ — отделенческий ревизор по безопасности движения поездов и автотранспорта
* УРБВ — отделенческий ревизор аппарата УРБ по вагонной службе
* УРБД — отделенческий ревизор аппарата УРБ по службе движения
* УРБП — отделенческий ревизор аппарата УРБ по службе пути
* УРБТ — отделенческий ревизор аппарата УРБ по локомотивной службе
* УРБА — отделенческий ревизор аппарата УРБ по автомобильной службе
* УРБМ — отделенческий ревизор аппарата УРБ по грузовой службе
* УРБЧС (УРБО) — отделенческий ревизор аппарата УРБ по чрезвычайным ситуациям (опасным грузам)
* УРБШЭ — отделенческий ревизор службы сигнализации, связи и энергоснабжения
* УСАБ — усовершенствованная АБ
* УСАБ-Ц — УСАБ с централизованным размещением аппаратуры
* УСАВП — Усовершенствованая Система Автоматического Ведения Поезда
* УТС — устройство торможения состава
* УКП СО — устройство контроля свбодности перегона методом счёта осей подвижного состава
* УУ АПС СО — устройство управления автоматической перездной сигнализацией с применением аппаратуры счёта осей подвижного состава
* УЭЗ — управление экономической защиты МПС
* Ц — президент ОАО «РЖД»
* ЦАБ — Централизованная Автоматическая Блокировка
* ЦБТ — управление охраны труда РЖД
* ЦВ — департамент вагонного хозяйства РЖД
* ЦД — департамент управления перевозками РЖД
* ЦДВ — отдел негабаритных и специальных перевозок ЦД
* ЦДГР — главный ревизор ЦД
* ЦЗ — заместитель Ц
* ЦИ — управление внешних связей РЖД
* ЦИС — департамент информатизации и связи РЖД
* ЦКАДР -департамент кадров и учебных заведений РЖД
* ЦЛ -департамент пассажирских сообщений РЖД
* ЦМ — департамент грузовой и коммерческой работы РЖД
* ЦМГВ — цельнометаллический грузовой вагон.
* ЦМКО — отдел по организации и условиям перевозок ЦМ
* ЦМКЮ — отдел по профилактике сохранности перевозимых грузов ЦМ
* ЦМР — главный коммерческий ревизор РЖД
* ЦМХ — отдел скоропортящихся грузов ЦМ
* ЦН — управление делами РЖД
* ЦНИИТЭИ — Московский филиал ВНИИУП (ранее — центральный научно-исследовательский институт технико-экономических исследований на железнодорожном транспорте)
* ЦП — департамент пути и сооружений РЖД
* ЦРБ — аппарат главного ревизора по безопасности движения поездов и автотранспорта, главный ревизор по безопасности движения поездов и автотранспорта.
* ЦРБ — департамент безопасности движения и экологии РЖД
* ЦРБА — главный ревизор аппарата ЦРБ по автомобильной службе
* ЦРБВ — главный ревизор аппарата ЦРБ по вагонной службе
* ЦРБД — главный ревизор аппарата ЦРБ по службе движения
* ЦРБМ — главный ревизор аппарата ЦРБ по грузовой службе
* ЦРБТ — главный ревизор аппарата ЦРБ по локомотивной службе
* ЦРБП — главный ревизор аппарата ЦРБ по службе пути
* ЦРБЧС (ЦРБО) — главный ревизор аппарата ЦРБ по чрезвычайным ситуациям (опасным грузам)
* ЦРБШЭ — ревизор по службе сигнализации, связи и энергоснабжения
* ЦРЖ — департамент реформирования железнодорожного транспорта РЖД
* ЦСЖТ — совет по железнодорожному транспорту государств-участников Содружества Независимых Государств, Литовской Республики, Латвийской Республики, Эстонской Республики
* ЦТ — департамент локомотивного хозяйства РЖД
* ЦТЕХ — департамент технической политики РЖД
* ЦТВР — Главное управление по ремонту подвижного состава и производству запасных частей
* ЦУВС — департамент здравоохранения РЖД
* ЦУКС — департамент капитального строительства и эксплуатации объектов железнодорожного транспорта РЖД
* ЦУО — управление военизированной охраны РЖД
* ЦУП -центр управления перевозками РЖД
* ЦУШ — управление имущества и реестра предприятий РЖД
* ЦФ -департамент финансов РЖД
* ЦФТО — центр фирменного транспортного обслуживания РЖД
* ЦЧУ — управление статистики РЖД
* ЦШ — департамент сигнализации, централизации и блокировки РЖД
* ЦЭ — департамент электрификации и энергоснабжения РЖД
* ЦЭУ — департамент экономики РЖД
* ЦЮ — юридическое управление РЖД
* ЧДК — частотный диспетчерский контроль* Ш — служба сигнализации и связи
* ШН — электромеханик СЦБ или связи
* ШНС — старший электромеханик СЦБ или связи
* ШНЦ — механик СЦБ
* ШНЦС — старший механик СЦБ
* ШРМ — шпалоремонтная мастерская
* ШЦМ — электромонтер СЦБ или связи
* ШЧ — дистанция сигнализации и связи (много-много лет назад — Шнуровая Часть либо Шиллингова Часть)
* ШЧГ — главный инженер ШЧ
* ШЧД — диспетчер дистанции или дежурный инженер дистанции
* ШЧЗ — зам. ШЧ (обычно их двое: по связи и по СЦБ)
* ШЧИС — старший инженер ШЧ
* ШЧУ — начальник производственного участка СЦБ или связи
* ЩОМ — щебнеочистительная машина
* Э — дорожная служба электрификации и энергоснабжения
* ЭДС — энергодиспетчерская связь
* ЭЖС — электрожезловая система
* ЭМС — электромеханическая служба
* ЭПТ — ЭлектроПневматический Тормоз
* ЭС — служба энергоснабжения
* ЭССО — электронная система счета осей
* ЭЦ — электрическая централизация стрелок и сигналов
* ЭЦ-Е, ЭЦ-ЕМ — электрическая централизация единого ряда (микроэлектронная, она же микропроцессорная)
* ЭЦ-И — электрическая централизация с индустриальной системой монтажа
* ЭЦ-МПК — электрическая централизация на базе микроЭВМ и программируемых контроллеров
* ЭЧ — дистанция электроснабжения, начальник дистанции электроснабжения
* ЭЧГ — главный инженер дистанции электроснабжения.
* ЭЧЗК — заместитель начальника дистанции электроснабжения по контактной сети
* ЭЧЗП — заместитель начальника дистанции электроснабжения по тяговым подстанциям
* ЭЧК — район контактной сети дистанции электроснабжения, начальник района контактной сети
* ЭЧКМ — мастер ЭЧК
* ЭЧП — начальник тяговой подстанции
* ЭЧС — сетевой район дистанции электроснабжения, начальник сетевого района
* ЭЧЦ — энергодиспетчер дистанции электроснабжения
Источник: http://gigabaza.ru/doc/94288.html
Инфекции человека
Рубрики
- Бактериальные инфекции (41)
- Биохимия (5)
- Вирусные гепатиты (12)
- Вирусные инфекции (43)
- ВИЧ-СПИД (28)
- Диагностика (30)
- Зооантропонозные инфекции (19)
- Иммунитет (16)
- Инфекционные заболевания кожи (33)
- Лечение (38)
- Общие знания об инфекциях (36)
- Паразитарные заболевания (8)
- Правильное питание (41)
- Профилактика (23)
- Разное (3)
- Сепсис (7)
- Стандарты медицинской помощи (26)
Аббревиатуры в медицине
1) Список аббревиатур и сокращений, принятых в медицинской литературе при обозначении возбудителей инфекционных заболеваний: (в скобках указаны латинские сокращения)
Ниже спикок аббревиатур и сокращений 2) при обозначении заболеваний и состояний и терминов, связанных с ними 3) терминов в диагностике и лечении заболеваний
- БГКП — бактерии группы кишечных палочек
- ВБН – вирус болезни Ньюкастля
- ВВЗ — вирус Варицелла-Зостер
- ВЗВ – Варицелла-Зостер вирус (вирус ветряной оспы)
- ВВС – вирус везикулярного стоматита
- ВГА (HAV) – вирус гепатита А
- ВГВ (HBV) – вирус гепатита В
- ВГС (HCV)– вирус гепатита С
- ВГD (HDV)– вирус гепатита D
- ВГЕ (HEV) – вирус гепатита Е
- ВГF (HFV) – вирус гепатита F
- ВГG (HGV) – вирус гепатита G
- ВИЧ (AIDS) – вирус иммунодефицита человека
- ВПГ (HSV) – вирус простого герпеса. ВПГ-1 (HSV-1) — вирус простого герпеса 1 типа, ВПГ-2 (HSV-2) — вирус простого герпеса 2 типа
- ВПЧ (НРV). – вирус папилломы человека
- ВТЛЧ – вирус Т-клеточного лейкоза человека
- ВЭБ – вирус Эпштейна-Барр
- КНС — коагулазонегативные стафилококки
- КоВ (CoV) — коронавирус
- МАФАМ — мезофильные аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- ТОРЧ-инфекции. Сокращение русскими буквами не принято, поскольку не грамотно и не отражает сути этого сокращения. Указывается латинское сокращение TORCH-инфекции, что обозначает 4 инфекции входящие в этот комплекс: TO – toksoplazmoz (токсоплазмоз), R- rubella (краснуха), C — cуtomegalovirus (цитомегаловирус), H – herpes (герпес).
- ЦМВ (CMV) — цитомегаловирус
2). Заболевания и состояния и термины, связанные с ними.
- АБА — аневризма брюшной аорты
- АГ — артериальная гипертензия
- АГД — аглютеновая диета
- АД — артериальное давление
- АКД – аллергический контактный дерматит
- АХВ — анемия хронического воспаления
- АХЗ — анемия хронических заболеваний
- БКЦ — болезнь кошачьих царапин
- БП, БГП — безглютеновый продукт
- ВБИ – внутрибольничная инфекция
- ВЗОМТ — воспалительные заболевания органов малого таза
- ВНЧС – височно-нижнечелюстной сустав
- ВУИ — внутриутробные инфекции
- ГБ — гипертоническая болезнь
- ГВЛ — геморрагические вирусные лихорадки
- ГЗТ — гиперчувствительность замедленного типа
- ГИО – гиперинтенсивные очаги
- ГЛПС – геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
- ГТР — генегалихованное тревожное расстройство
- ГУС — гемолитико-уремический синдром
- ГЦ, ГЧЦ — глютенчувствительная целиакия
- ДВС – диссеминированное внутрисосудистое свёртывание
- ДЗСТ – диффузные заболевания соединительной ткани
- ДСК – диссеминированное свёртывание крови
- ДТС — дисплазия тазобедренных суставов
- ДЦП – детский церебральный паралич
- ЖДА — железодефицитная анемия
- ЗППП – заболевания, передаваемые половым путём
- ИБС — ишемическая болезнь сердца
- ИВЛ — искусственная вентиляция легких
- ИД — иммунодефицит
- ИКБ — иксодовый клещевой боррелиоз
- ИМТ — индекс массы тела
- ИППП – инфекции, передаваемые половым путём
- ИТШ — инфекционно-токсический шок
- ИТЭП — инфекционно-токсическая энцефалопатия
- КВГЛ – контагиозные вирусные геморрагические лихорадки
- КВЭ — клещевой вирусный энцефалит
- ЛХМ – лимфоцитарный хориоменингит
- МКБ — мочекаменная болезнь; международная классификация болезней
- НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты
- НПВС — нестероидные противовоспалительные средства
- ОГМ — отёк головного мозга
- ОКИ – острая кишечная инфекция
- ОНГМ — отёк и набухание головного мозга
- ООИ — особо опасные инфекции
- ОПН – острая почечная недостаточность, острая печёночная недостаточность
- ОРВИ – острая респираторно-вирусная инфекция
- ОРДС — острый респираторный дистресс-синдром
- ОРЗ — острое респираторное заболевание
- ПАП – первичная атипичная пневмония
- ПНС – периферическая нервная система
- ПХО — первичная хирургическая обработка
- РВИ — ротавирусная инфекция
- РДС — респираторный дистресс-синдром
- РДСВ — респираторный дистресс-синдром взрослых
- РС- инфекция — респираторно — синцитиальная инфекция
- РЭС- ретикулоэндотелиальная система
- SARS — severe acute respiratory syndrome или атипичная пневмония
- САК — субарахноидальное кровоизлияние
- СВДС — синдром внезапной детской смерти
- СВК – синдром врождённой краснухи
- СВС – синдром внезапной смерти
- СГХВ — синдром гипоплазии хрящевой ткани и волосяного покрова
- СКВ – системная красная волчанка
- СНВ — синдром нарушенного всасывания
- СПВИ — субклиническая папилломавирусная инфекция
- СПИД — синдром приобретённого иммунодефицита
- СРК — синдром раздраженного кишечника
- СРТК – синдром раздражённого толстого кишечника
- ССЗ — сердечно-сосудистые заболевания
- СХБ — синдром хронической боли
- СХУ — синдром хронической усталости
- ТГВ — тромбоз глубоких вен
- ТИА — транзиторные ишемические атаки
- ТОРС, SARS – тяжёлый острый респираторный синдром (severe acute respiratory syndrome) или атипичная пневмония
- ТПЗ – тифопаратифозные заболевания
- ХАГ — хронический активный гепатит
- ХВН — хроническая венозная недостаточность
- ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь лёгких
- ХПН — хроническая почечная недостаточность, хроническая печёночная недостаточность
- ХСН — хроническая сердечная недостаточность
- ЦНС — центральная нервная система
- ЦПД — церебральное перфузионное давление
- ЧСС – частота сердечных сокращений
- ЯБЖ – язвенная болезнь желудка
3). Сокращения терминов в диагностике и лечении заболеваний
- АБ2ГП — антитела к бета-2 гликопротеину
- АГА — антитела к глиадину
- АДФ — аденозиндифосфорная кислота
- АКЛА — антикардиолипиновые антитела
- аКЛ — антитела к кардиолипинам
- АлАТ (АЛТ) — аланинаминотрансфераза
- АРА — антиретикулиновые антитела
- АсАТ (АСТ) — аспартатаминотрансфераза
- АТтТГ – антитела к тканевой трансглютаминазе
- АТФ — аденозинтрифосфорная кислота
- АФЛА, аФЛ — антифосфолипидные антитела
- ВАК — волчаночный антикоагулянт
- ВТС – вирусная транспортная среда
- ГАМК — гамма-аминомасляная кислота
- ГБО — гипербарическая оксигенация
- ГГТП – гаммаглутамилтранспептидаза
- Д — минутный диурез
- ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота
- Епр — экстинкция пробы
- Ест — экстинкция стандартного раствора
- ЖСА — желточно-солевой агар
- ИБ – иммуноблотинг, иммунный блотинг (Western Blot)
- ИМТ — индекс массы тела
- ИПП — ингибиторы протонной помпы
- ИФА – иммуноферментный анализ
- ИФМ — иммуноферментный метод
- КлФ — клубочковая фильтрация
- КОЕ — колониеобразующие единицы
- КОС – кислотно-основное состояние
- КСР – комплекс серологических реакций
- КФК — креатинфосфокиназа
- КЩС — кислотно-щелочное состояние
- ЛГ — лечебная гимнастика
- ЛДГ — лактатдегидрогеназа
- ЛПС — липополисахариды
- ЛПНП — липопротеиды низкой плотности
- ЛПОНП — липопротеиды очень низкой плотности
- ММК – метилмалоновая кислота
- МРП – микрореакция преципитации или РМП – реакция микропреципитации
- МСП — международные санитарные правила
- МФА — метод флуоресцирующих антител
- МЭЛ — межэпителиальные лимфоциты
- НАД — никотинамидадениндинуклеотид
- НАДФ — никотинамидадениндинуклеотидфосфат
- HHb — восстановленный гемоглобин
- HBF — фетальный гемоглобин
- ОАК – общий анализ крови
- ОАМ – общий анализ мочи
- ОЖСС – общая железосвязывающая способность
- ОКС — открытая канальцевая система
- ОРИТ — отделение реанимации и интенсивной терапии
- ОХС — общий холестерин
- ПАСК — парааминосалициловая кислота
- ПБА – патогенные биологические объекты
- ПВК – пировиноградная кислота
- ПИТ — палата интенсивной терапии
- ПНЖК — полиненасыщенные жирные кислоты
- ПЦР – полимеразная цепная реакция
- Р — канальцевая реабсорбция
- РА – реакция агглютинации
- РАР — реакция агглютинации риккетсий
- РВ (RW) – реакция Вассермана
- РГА — реакция гемагглютинации
- РИМ — радиоиммунный метод
- РИТ (или РИБТ) – реакция иммобилизации бледных трепонем
- РИФ – реакция иммунофлюоресценции
- РНАг – реакция нейтрализации антигена
- РНАт – реакция нейтрализации антител
- РНГА — реакция непрямой гемагглютинации
- РНИФ — реакция непрямой иммунофлуоресценции
- РНК — рибонуклеиновая кислота
- рН — реакция среды
- РН — реакция нейтрализации
- РОК — розеткообразующий комплекс
- РПГА – реакция пассивной гемагглютинации
- РСК – реакция связывания комплемента
- РТГА — реакция торможения гемагглютинации
- РЭГ — реоэнцефалография
- РЭМА – реакция энзим-меченых антител
- СГОТ — сывороточная глутаматоксалоацетаттрансаминаза
- СКО — санитарно-карантинный отдел
- СКП — санитарно-карантинный пункт
- СМП — средне-молекулярные пептидные соединения
- СОТК — слизистая оболочка тонкой кишки
- СОЭ — скорость оседания эритроцитов
- ТГ — триглицериды
- тТГ – тканевая трансглютаминаза
- УГГ — утренняя гигиеническая гимнастика
- УЗД — ультразвуковая диагностика
- УЗИ — ультразвуковое исследование
- ФАД — флавинадениндинуклеотид, кофермен
- ФИТЦ — флуоресцентные метки флуоресцеин-изотиоцианатом
- ФМН — флавинмогонуклеотид
- ФЭГДС — фиброэзофагогастродуоденоскопия
- х.ч. — химически чистый
- ХС — холестерин
- ч.д.а. — чистый для анализа
- ЧДД — частота дыхательных движений
- ЧПЭхоКГ — чреспищеводная эхокардиография
- ЩФ — щелочная фосфатаза
- ЭГДС — эзофагогастродуоденоскопия
- ЭДТА — этилендиаминтетрауксусная кислота
- ЭМА — антитела к эндомизию
- ЭМГ — электромиография
- ЭЭГ — электроэнцефалография
Источник: http://infection-net.ru/obshcie-znaniya-ob-infekciyah/abbreviatury-v-medicine
Аббревиатуры и сокращения на железнодорожном транспорте — файл 1.doc
Доступные файлы (1):
- Смотрите также:
- Передача данных на железнодорожном транспорте[ документ ]
- Презентация. Практическое занятие — Причины столкновения и последствия аварии пассажирского поезда с маневровым локомотивом[ реферат ]
- Правила перевозок пассажиров, багажа на федерельном ж/д транспорте[ стандарт ]
- Курсовой проект — Проектирование и расчет водозаборной скважины[ курсовая работа ]
- Абашин В.М. Путевые машины на железнодорожном транспорте[ документ ]
- по электроснабжению на железнодорожном транспорте. Часть 2[ лекция ]
- Лецкий Э.К. Информационные технологии на железнодорожном транспорте[ документ ]
- Засов В.А., Савченков Н.Н. Устройства ввода-вывода аналоговых и дискретных сигналов для компьютерных систем[ документ ]
- Сердечно-сосудистые заболевания[ реферат ]
- Иванкова Л.Н., Иванков А.Н., Комаров А.В. Сервис на транспорте[ документ ]
- по электроснабжению на железнодорожном транспорте.Семестр 1[ лекция ]
- Проект новой участковой станции[ документ ]
АБ-Е2 — АБ единый ряд, второе поклоение
АБТ — АБ с тональными рельсовыми цепями
АБТЦ — АБ с тональными рельсовыми цепями и централизованным размещением аппаратуры
АИС ЭДВ -автоматизированная информационная система организации перевозок с применением электронной дорожной ведомости
АКП — автоматические контрольные пункты
АЛСН — Автоматическая Локомотивная Сигнализация Непрерывного действия
АЛСО — автоматическая локомотивная сигнализация, применяемая как самостоятельное средство сигнализации и связи
АЛСТ — Автоматическая Локомотивная Сигнализация Точечного съема информации
АРВ — автономные рефрижераторные вагоны
АРМ — автоматизированное рабочее место
АРМ ТВК — АРМ товарного кассира
АРС — Система Автоматического Регулирования Скорости
АСУ КП — автоматизированная система управления контейнерным пунктом
АСУ ГС — АСУ грузовой станцией
АФТО — агентство фирменного транспортного обслуживания отделения дороги
АХУ — административно- хозяйственное управление МПС
Б — багажные вагоны
БМРЦ — блочная маршрутно-релейная централизация стрелок и сигналов
БП — почтово-багажные вагоны
БУРТ — блок управления реостатным тормозом
В — вагонная служба
ВНИИАС — Всероссийский научно-исследовательский и проектно-конструкторский институт информатизации, автоматизации и связи
ВНИИЖГ — Всероссийский научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены
ВНИИЖТ — Всероссийский научно-исследовательский институт железнодорожного транспорта
ВНИИТИ — Всероссийский научно-исследовательский институт тепловозов и путевых машин
ВНИИУП — Всероссийский научно-исследовательский институт управления МПС; в прошлом ВНИИАС
ВНР — начальник рефрижераторной секции
ВОДЧ — дистанция водоснабжения и канализации
ВПР — машина Выправочно-Подбивочно-Рихтовочная
ВПРС — машина Выправочно-Подбивочно-Рихтовочная Стрелочная
ВРЗ — вагоноремонтный завод
ВЦ — вычислительный центр управления дороги
ВЧ — вагонный участок, начальник вагонного участка
ВЧД — вагонное депо, начальник вагонного депо
ВЧДЭ — зам.начальника вагонного депо по эксплуатации
ВЧГ — главный инженер вагонного участка
ВЧГЭ — главный энергетик вагонного участка
ВЧЗ — зам. начальника вагонного участка
ВЧЗр — зам. начальника вагонного участка по резерву проводников, начальник резерва проводников
ВЧИ — инструктор производственного обучения
ВЧК — начальник отдела кадров вагонного участка
ВЧОС — осмотрщик вагонов
ВЧОР — осмотрщик-ремонтник вагонов
ВЧРз — зам. начальника резерва, старший нарядчик
ВЧЮ — юрист вагонного участка
ГАЛС — горочная автоматическая локомотивная сигнализация
ГАЦ — горочная автоматическая централизация
ГВЦ — главный вычислительный центр МПС РФ
ГТСС — государственный институт по проектированию сигнализации, централизации, с вязи и радио на железнодорожном транспорте
ГПЗУ — горочное программно-задающее устройство
ГУП ДКРМ — дирекция по комплексной реконструкции, капитальному ремонту и строительству объектов МПС
ГУ КФЦ — кредитно-финансовый центр МПС
ГУ ЦВКО — центр по взаимодействию с компаниями — операторами МПС
ГУП ЦСС — центральная станция связи МПС
Д — служба перевозок (движения)
ДВ — отдел специальных и негабаритных перевозок службы перевозок
ДГ — начальник оперативно-распорядительного отдела службы Д
ДГКУ — дрезина с гидропередачей калужская усиленная
ДГП — доpожный диспетчеp
ДГС — старший дорожный диспетчер
ДДЭ — Дежурный Диспетчер Эксплуатации (в метро)
ДИСПАРК — автоматизированная система пономерного учета и определения дислокации вагонного парка МПС
ДИСКОН — то же, что и ДИСПАРК, только для контейнеров
ДК — диспетчерский контроль
ДЛ — пассажирская станция
ДНЦ — поездной yчастковый (yзловой) диспетчеp
ДНЦВ — вагонно-pаспоpядительный диспетчеp
ДНЦО — дежypный по отделению
ДНЦС — старший диспетчеp
ДНЦТ — локомотивный диспетчеp; по другим сведениям, не прменяется
ДНЧ — ревизор движения отдела перевозок
ДОП — Дирекция Обслуживания Пассажиров
ДР — деповской ремонт
ДР — старший ревизор службы перевозок
ДС — начальник станции
ДСГ — главный инженер станции
ДСД — главный кондуктор (составитель поездов)
ДСЗ — зам. начальника станции
ДСЗМ — зам ДС по грузовой работе
ДСИ — инженер железнодорожной станции
ДСМ — заместитель начальника станции по грузовой работе
ДСП — дежурный по станции
ДСПГ — дежурный по горке
ДСПГО — оператор при дежурном по сортировочной горке
ДСПО — дежурный по приёму/отправлению в метро
ДСПП — дежурный по парку
ДСПФ — дежурный по парку формирования
ДСТК — начальник контейнерного отделения станции
ДСТКП — заведующий контейнерной площадкой
ДСЦ — маневровый диспетчер
ДСЦМ — станционный грузовой диспетчер
ДСЦП — дежурный поста централизации в метро
ДЦ — диспетчерская централизация стрелок и сигналов
ДЦФТО — дорожный центр фирменного транспортного обслуживания
ДЦХ — поездной диспетчер в метро
ЕДЦУ — единый диспетчерский центр управления
ЕМЦСС — единая магистральная цифровая сеть связи
ЕК ИОДВ — единый комплекс интегрированной обработки дорожной ведомости
ЖОКС — многожильное кабельное соединение между вагонами электропоезда
ЗТК — начальник товарной конторы
ИВЦ — информационно-вычислительный центр (один на каждой железной дороге)
ИДП — Инструкция по движению поездов и маневровой работе на железных дорогах
ИСИ — Инструкция по сигнализации на железных дорогах
К — купейные вагоны; начальник контейнерной службы дороги
КБ — купейные вагоны с буфетами
КВР — капитально-восстановительный ремонт
КГМ — комплекс горочный микропроцессорный
КИП- контрольно измерительные приборы
КК — козловой кран
КЛУБ — Комплексное Локомотивное Устройство Безопасности
КОН — Устройство несанкционированного отключения ЭПК ключом
КП — контрольный пост; колесная пара
КПА — контрольный пункт автосцепки
КПД — Контроль Параметров Движения (электронный скоростемер)
КР — купейные вагоны с радиоузлом; капитальный ремонт
КРП — контрольно-ремонтный пункт; капитальный ремонт с продлением срока эксплуатации
Л — пассажирская служба
ЛБК — отделенческая группа по учету, распределению и использованию мест
ЛВОК — начальник вокзала
ЛНП — начальник (механик-бригадир) поезда
ЛОВД — это линейной отделение внутренних дел
ЛОВДТ — линейное отделение внутренних дел на транспорте
ЛПМ — линейный пункт транспортной милиции
ЛРК — ревизор-контролер пассажирских поездов
М — мягкие вагоны; служба грузовой и коммерческой работы
МАЛС — маневровая локомотивная сигнализация
МВПС — моторвагонный подвижной состав
МК — мягко-купейные вагоны (МИКСТ)
МКР — участковый коммерческий ревизор отделения дороги
МКРС — старший коммерческий ревизор отделения дороги
МКУ — Маршрутно-контрольные устройства (при ручных стрелках)
МП — мостовой поезд
МПТ — мотовоз путейский транспортный
МПЦ — микропроцессорная централизация стрелок и сигналов
МР — дорожный коммерческий ревизор
МРЦ — маршрутно-релейная централизация стрелок и сигналов
МХ — сектор хладотранспорта в службе М
МХП — хладотехник (практически упразднены)
МХР — ревизор по хладотранспорту (практически упразднены)
МЧ — механизированная дистанция погрузочно-разгрузочных работ
МЧК — МЧ с выполнением коммерческих операций (в СПб — Дирекция грузовой и коммерческой работы)
МЮ — актово-претензионный сектор службы М
Н — управление дороги, начальник дороги
НБТ — дорожная служба охраны труда
НГ — главный инженер дороги
НГЧ — дистанция гражданских сооружений
НЗ — заместитель начальника дороги
НОД — начальник отделения дороги
НОДА — общий отдел отделения дороги
НОДБТ — начальник отдела охраны труда
НОДВ — отдел вагонного хозяйства (подвижного состава) отделения дороги
НОДВИС — инспектор по контролю за сохранностью вагонного парка
НОДГ — главный инженер отделения дороги
НОДЗ — отдел труда и зарплаты отделения дороги
НОДИС — инспектор по контролю за исполнением поручений НОДа
НОДК — начальник отдела управления персоналом отделения дороги
НОДЛ — начальник пассажирского отдела (там же)
НОДМ — начальник отдела грузовой и коммерческой работы отделения дороги
НОДН — начальник отдела перевозок отделения дороги
НОДО — первый отдел отделения дороги
НОДП — отдел пути отделения дороги
НОДР — второй (режимный) отдел отделения дороги
НОДТ — локомотивный отдел отделения дороги
НОДУ — отдел статистического учета и анализа отделения дороги
НОДФ — финансовый отдел отделения дороги
НОДХ — отдел материально-технического снабжения отделения дороги
НОДШ — отделение сигнализации и связи
НОДЮ — юридический отдел отделения дороги
НОК — дорожная служба управления персоналом
НОР — управление военизированной охраны
НОРВ — отдел военизированной охраны
НФ — финансовая служба дороги
НФКР — участковый финансовый ревизор
НФКРС — старший финансовый ревизор
НХ — дорожная служба материально-технического снабжения
НЧУ — дорожная служба статистического учета и анализа
НЮ — юридическая служба управления дороги
О — вагоны с общими местами
ОБЛ — вагоны областного типа
ОБЛБ — вагоны областного типа с буфетом
ОДБ — отдельное дорожное бюро (учет, распределение и использование мест)
ОК — купейные вагоны с общими местами
ОМ — мягкие вагоны с общими местами
ОПМС — опытная путевая машинная станция
П — почтовые вагоны; служба пути
ПАБ — полуавтоматическая блокировка
ПБ — Проектировщик Балласта
ПДМ — дорожная ремонтно-механическая мастерская
ПД — дорожный мастер
ПДБ — бригадир пути
ПДС — старший дорожный мастер
ПКО — пункт коммерческого осмотра
ПКТО — пункт контрольно-технического обслуживания
ПЛ — плацкартные вагоны
ПМГ — путевой машинный гайковерт
ПМС — путевая машинная станция
ПОНАБ — Прибор Обнаружения Нагретых Аварийно Букс
ПОТ — пункт опробования тормозов
ППВ — пункт подготовки вагонов к перевозкам
ППЖТ — промышленное предприятие железнодорожного транспорта
ПРМЗ — путевой ремонтно-механический завод
ПС — начальник вагона-путеизмерителя
ПТО — пункт технического обслуживания вагонов
ПТОЛ — пункт технического обслуживания локомотивов
ПТП — пункт технической передачи вагонов на подъездные пути ППЖТ
ПТЭ — Правила технической эксплуатации железных дорог
ПЧ — дистанция пути, начальник дистанции пути
ПЧМех — дистанционная мастерская
ПЧЗ — зам. начальника дистанции пути (он же ЗамПЧ)
ПЧЛ — дистанция защитных лесонасажденийПЧП — балластный карьер
ПЧУ — начальник участка пути
ПШ — шпалопропиточный завод
ПЭМ — поездной электромеханик
Р1 — вагоны габарита «РИЦ» I класса
Р2 — вагоны габарита»РИЦ» I и II класса
РБ — дорожный ревизор по безопасности движения поездов и автотранспорта
РБА — дорожный ревизор автомобильной службы
РБВ — дорожный ревизор вагонной службы
РБД — дорожный ревизор службы движения
РБМ — дорожный ревизор службы грузовой
РБП — дорожный ревизор службы пути
РБТ — дорожный ревизор локомотивной службы
РБЧС (РБО) — дорожный ревизор аппарата РБ по чрезвычайным ситуациям (опасным грузам)
РБШЭ — дорожный ревизор службы сигнализации, связи и электроснабжения
РКП — редукторно-карданный привод вагонного генератора (бывает от торца оси или от середины оси КП)
РМН — реле максимального напряжения генератора (служит для защиты потребителей эл. энергии вагона от перенапряжения)
РПН — реле пониженного напряжения; защита аккумулятора вагона от глубокого разряда
РПЦ — релейно-процессорная централизация
РСП — рельсосварочный поезд
РЦ — рельсовая цепь; релейная централизация
САУТ — Система Автоматического Управления Тормозами
СВ — мягкие вагоны с 2-местными купе с верхними и нижними полками
СВН — то же с нижними полками
СВМ — то же с 2-местными и 4-местными купе
СКНБ — система контроля нагрева букс в пассажирских вагонах
СР -средний ремонт
СТЦ -станционный технологический центр
СЦБ — сигнализация, централизация, блокировка
Т — локомотивная служба
Т1-2 — вагоны габарита «РИЦ» I и II класса
ТехПД — технологический центр по обработке перевозочных документов (не более одного на каждое отделение дороги)
ТКП — текстропно-карданный привод вагонного генератора
ТМО — тоннельно-мостовой отряд
ТНЦ — локомотивный диспетчер
ТНЦС — старший локомотивный диспетчер
ТР — текущий ремонт
ТРЦ — тональные рельсовые цепи
ТРКП — текстропно-редукторно-карданный привод вагонного генератора
ТСКБМ — Телемеханическая Система Контроля Бдительности Машиниста
ТЧ — тяговая часть (локомотивное депо); начальник депо
ТЧЗр — заместитель начальника локомотивного депо по ремонту
ТЧЗэ — заместитель начальника локомотивного депо по эксплуатации
ТЧЗк — заместитель начальника локомотивного депо по кадрам
ТЧЗт — заместитель начальника локомотивного депо по топливу
ТЧЗс — заместитель начальника локомотивного депо по снабжению
ТЧГ — главный инженер депо
ТЧГТ — главный технолог депо
ТЧИ — инженер из депо
ТЧП — помощник машиниста
ТЧПЛ — приемщик локомотивов (принимает локомотивы из ремонта)
УКБМ — Устройство Контроля Бдительности Машиниста (лампочки системы Рема Лобовкина)
УРБ — отделенческий ревизор по безопасности движения поездов и автотранспорта
УРБВ — отделенческий ревизор аппарата УРБ по вагонной службе
УРБД — отделенческий ревизор аппарата УРБ по службе движения
УРБП — отделенческий ревизор аппарата УРБ по службе пути
УРБТ — отделенческий ревизор аппарата УРБ по локомотивной службе
УРБА — отделенческий ревизор аппарата УРБ по автомобильной службе
УРБМ — отделенческий ревизор аппарата УРБ по грузовой службе
УРБЧС (УРБО) — отделенческий ревизор аппарата УРБ по чрезвычайным ситуациям (опасным грузам)
УРБШЭ — отделенческий ревизор службы сигнализации, связи и энергоснабжения
УСАБ — усовершенствованная АБ
УСАБ-Ц — УСАБ с централизованным размещением аппаратуры
УСТА — Унифицированная Система Тепловозной Автоматики
УЭЗ — управление экономической защиты МПС
Ц — министр путей сообщения
ЦБТ — управление охраны труда МПС
ЦВ — департамент вагонного хозяйства
ЦД — департамент управления перевозками МПС
ЦДВ — отдел негабаритных и специальных перевозок ЦД
ЦЗ — заместитель министра путей сообщения
ЦИ — управление внешних связей МПС
ЦИС — департамент информатизации и связи МПС
ЦКАДР -департамент кадров и учебных заведений МПС
ЦЛ -департамент пассажирских сообщений МПС
ЦМ — департамент грузовой и коммерческой работы МПС
ЦМКО — отдел по организации и условиям перевозок ЦМ
ЦМКЮ — отдел по профилактике сохранности перевозимых грузов ЦМ
ЦМР — главный коммерческий ревизор МПС
ЦМХ — отдел скоропортящихся грузов ЦМ
ЦН — управление делами МПС
ЦНИИТЭИ — Московский филиал ВНИИУП (ранее — центральный научно-исследовательский институт технико-экономических исследований на железнодорожном транспорте)ЦП — департамент пути и сооружений МПС
ЦРБ — аппарат главного ревизора по безопасности движения поездов и автотранспорта, главный ревизор по безопасности движения поездов и автотранспорта.
ЦРБ — департамент безопасности движения и экологии МПС
ЦРБА — главный ревизор аппарата ЦРБ по автомобильной службе
ЦРБВ — главный ревизор аппарата ЦРБ по вагонной службе
ЦРБД — главный ревизор аппарата ЦРБ по службе движения
ЦРБМ — главный ревизор аппарата ЦРБ по грузовой службе
ЦРБТ — главный ревизор аппарата ЦРБ по локомотивной службе
ЦРБП — главный ревизор аппарата ЦРБ по службе пути
ЦРБЧС (ЦРБО) — главный ревизор аппарата ЦРБ по чрезвычайным ситуациям (опасным грузам)
ЦРБШЭ — ревизор по службе сигнализации, связи и энергоснабжения
ЦРЖ — департамент реформирования железнодорожного транспорта МПС
ЦСЖТ — совет по железнодорожному транспорту государств-участников Содружества Независимых Государств, Литовской Республики, Латвийской Республики, Эстонской Республики
ЦТ — департамент локомотивного хозяйства МПС
ЦТЕХ — департамент технической политики МПС
ЦТВР — Главное управление по ремонту подвижного состава и производству запасных частей
ЦУВС — департамент здравоохранения МПС
ЦУКС — департамент капитального строительства и эксплуатации объектов железнодорожного транспорта МПС
ЦУО — управление военизированной охраны МПС
ЦУП -центр управления перевозками МПС
ЦУШ — управление имущества и реестра предприятий МПС
ЦФ -департамент финансов МПС
ЦФТО — центр фирменного транспортного обслуживания МПС
ЦЧУ — управление статистики МПС
ЦШ — департамент сигнализации, централизации и блокировки МПС
ЦЭ — департамент электрификации и энергоснабжения МПС
ЦЭУ — департамент экономики МПС
ЦЮ — юридическое управление МПС
Ш — служба сигнализации и связи
ШН — электромеханик СЦБ или связи
ШНС — старший электромеханик СЦБ или связи
ШНЦ — механик СЦБ
ШНЦС — старший механик СЦБ
ШРМ — шпалоремонтная мастерская
ШЦМ — электромонтер СЦБ или связи
ШЧ — дистанция сигнализации и связи (много-много лет назад — Шнуровая Часть либо Шиллингова Часть)
ШЧГ — главный инженер ШЧ
ШЧД — диспетчер дистанции или дежурный инженер дистанции
ШЧЗ — зам. ШЧ (обычно их двое: по связи и по СЦБ)
ШЧУ — начальник производственного участка СЦБ или связи
Э — дорожная служба электрификации и энергоснабжения
ЭЖС — электрожезловая система
ЭПК — электропневматический клапан
ЭПТ — ЭлектроПневматический Тормоз
ЭЦ — электрическая централизация стрелок и сигналов
ЭЧ — дистанция электроснабжения, начальник дистанции электроснабжения
ЭЧГ — главный инженер дистанции электроснабжения.
ЭЧЗК — заместитель начальника дистанции электроснабжения по контактной сети
ЭЧЗП — заместитель начальника дистанции электроснабжения по тяговым подстанциям
ЭЧК — район контактной сети дистанции электроснабжения, начальник района контактной сети
ЭЧП — начальник тяговой подстанции
ЭЧС — сетевой район дистанции электроснабжения, начальник сетевого района
ЭЧЦ — энергодиспетчер дистанции электроснабжения
Источник: http://www.studmed.ru/docs/document23307/%D0%B0%D0%B1%D0%B1%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D0%B0%D1%82%D1%83%D1%80%D1%8B-%D0%B8-%D1%81%D0%BE%D0%BA%D1%80%D0%B0%D1%89%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BD%D0%B0-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%BE%D0%BC-%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%BF%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B5
Анализ крови на црб
При первых признаках серьезного недомогания у человека, врач может назначить сдать кровь на СРБ. Пугаться причины нет, потому что это основной показатель, на котором будет строиться диагностика и дальнейшее лечение.
Оглавление:
Какова расшифровка и нормативные показатели C-reactive protei – ознакомьтесь подробнее.
Что такое СРБ
С-реактивный белок – фермент, выделяемый печенью при острой фазе воспалительного процесса или возникновении опухоли. При любом повреждении внутренних мягких тканей, организм включает защитную схему существования. СРБ начинает вырабатываться в увеличенных количествах, заставляя работать на полную мощность иммунную систему. Чем сложнее состояние человека, тем выше показатель белка острой фазы.
Что показывает СРБ в анализе крови
Получив результат лабораторных исследований, нужно разобраться с СРБ в крови — что это такое. Повышенный показатель не укажет на источник появления причины, но с его помощью можно точно определить, что со здоровьем начались проблемы. Любое воспаление, находящееся на пике процесса, будет СРБ в анализе крови показывать выше нормы, иногда в десятки раз.
Обратите внимание!
— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.
— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!
Резкий скачок белка часто бывает при сепсисе (заражении крови), начавшемся некрозе (отмирании живой ткани), появлении злокачественного новообразования или проведении курса биохимии с целью борьбы распространения метастаз, туберкулёзе, менингите, после инфаркта, ожогов, при сахарном диабете. Проводя контроль состояния больного, врач регулярно назначает сдачу крови, чтобы исключить наличие большого количества белка. Это происходит в таких случаях:
- риск смерти после ангиопластики;
- оценка риска появления метастаз при онкозаболеваниях, после прохождения биохимии;
- риск рестеноза после операции;
- исключение развития нейтропении;
- риск повторного инфаркта миокарда у людей с ишемической болезнью сердца;
- профилактическое обследование пациентов пожилого возраста;
- лечение, направленное на контроль содержания и снижение уровня холестерина.
Норма СРБ в крови
Современные методики и использование новейших реактивов позволяют определить число белка. Разные лечебные заведения могут выдавать результаты, опираясь на данные от 0 до 0,3-0,5 мг/л, которые считаются нормой СРБ в крови. Получив на руки ответ, нужно просмотреть референтное значение данной лаборатории, которое основывается на определенном реактиве. Совсем недавно численного показателя не было. Результат мог выглядеть как оценка «отрицательная» – белок не обнаружен или «положительная» от одного до четырех плюсов.
СРБ — норма у женщин
Во время беременности или принятии контрацептивных лекарств, у женщин происходит нарушение гормонального фона, поэтому при сдаче анализа крови, нужно предупредить об этих факторах, чтобы результаты были «чистыми». Организм – механизм сложный, поэтому норма СРБ у женщин может отличаться от общепринятой. Так во время вынашивания ребенка увеличение показателей до 3,0 мг/л будут считаться нормой. После 50 лет у женщин результат должен быть «отрицательный» или в пределах 0-0,5 мг/л.
СРБ — норма у детей
Детский организм растет и развивается стремительно, особенно на первых годах жизни. Норма СРБ у детей разного возраста будет отличаться. Так у новорожденного малыша показатель равен 0,6 мг/л, а через год – 1,6 мг/л. Среднее значение исходя из возраста ребенка, колеблется от 0 до 10 мг/л. После любого оперативного вмешательства, у детей на 3-5-й день берут анализ на СРБ. Если результат превышен, то это означает, что произошло попадание инфекции и нужна срочная антибактериальная терапия. Особое внимание заслуживает момент исключения сепсиса новорожденных.
СРБ в крови повышен
Что такое СРБ в биохимическом анализе крови и почему он бывает повышен? Существует ряд причин и заболеваний, которые уже в первые часы могут давать такие результаты. Параллельно сдается анализ на уровень увеличения концентрации триглицеридов. Предпосылки к тому, когда СРБ в крови повышен:
- при заболеваниях суставов;
- при заболеваниях костей;
- послеоперационные осложнения;
- при инфекционных заболеваниях;
- острый инфаркт миокарда;
- сердечно-сосудистые осложнения после коронарного шунтирования;
- повреждение тканей при ожогах, травмах, как внешних, так и внутренних;
- у больных атеросклерозом;
- при коллагенозе;
- у пациентов с гипертонической болезнью (артериальная гипертензия);
- у находящихся на гемодиализе;
- у больных диабетом;
- при нарушении белкового обмена (амилоидозе);
- при атерогенной дислипидемии;
- после проведения биохимии;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- избыточная масса тела при нарушении гормонального баланса;
- инфицирование после хирургического вмешательства.
СРБ отрицательный — что это значит
Во время расшифровки результата сданного анализа крови, может стоять значение: СРБ отрицательный. Это говорит только о том, что никаких воспалительных процессов, требующих активных лечебных мероприятий, в организме не происходит. Когда референтное значение не содержит цифр, а только знак «-» минус, то причин для волнения не существует, а значение CRP входит в норму.
СРБ положительный — что это такое
По аналогии со знаком «минус», может будет значение СРБ положительным. Тогда нужно обратить внимание на количество проставленных «плюсов». Их количество бывает от одного до четырех. Чем больше «+», тем сильнее происходит воспалительный или другой негативный процесс в организме. Врач, дающий расшифровку анализа, должен в краткие сроки найти причину, повлиявшую на такой результат, когда С-реактивный белок начинает активно увеличиваться.
Анализ крови СРБ
Чтобы исключить погрешности при исследовании биохимического анализа крови СРБ, следует придерживаться несложных правил, которые соблюдаются перед походом в лабораторию. Вот эти рекомендации:
- сутки перед сдачей биохимического анализа исключается тяжелое физическое напряжение, стрессовые ситуации, секс;
- исключить из рациона жирную пищу, острые продукты, алкоголь за 24 часа;
- нельзя курить минимум за 2-3 часа;
- проводится забор крови из вены, натощак, в первой половине дня, желательно утром;
- между сдачей анализа и последним приемом пищи должно пройти не менее 12 часов, допускается немного чистой воды;
- предупредить лаборанта, если в тот период принимаются лекарственные препараты, которые провоцируют повышение белка.
Видео: анализ крови на СРБ
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: http://sovets.net/8993-srb-v-krovi-chto-eto-takoe.html
С-реактивный белок (СРБ)
Синонимы: С-реактивный белок, СРБ, CRP
С-реактивный белок – компонент крови, который обеспечивает первичную реакцию организма на повреждение и воспаление тканей. Это белок быстрой фазы, он только стимулирует иммунный ответ на патологический процесс. Поэтому СРБ обычно не выявляется в крови здорового человека.
Анализ крови на СРБ позволяет установить наличие заболевания и определить стадию и тяжесть его течения. Также по результатам данного исследования специалисты оценивают эффективность назначенного курса терапии, что дает возможность (при отсутствии положительной динамики) своевременно поменять схему лечения.
Общие сведения
СРБ вырабатывается в клетках печени (гепатоцитах) сразу же после произошедшего повреждения, провоцирующими факторами которого могут быть бактерии, грибы, антигены, различные иммунные комплексы и пр.
Уровень С-реактивного белка напрямую зависит от вида, формы (острая, хроническая), стадии и активности заболевания. Через первые 4-6 часов после повреждения клеток начинается активный синтез СРБ, а спустя сутки его плотность возрастает в геометрической прогрессии.
При ранней диагностике заболевания и своевременно назначенном лечении уже через несколько дней анализ покажет снижение концентрации СРБ. Полностью показатель обнулится только через 1-2 недели после начала консервативной терапии.
Хронические патологии характеризуются волнообразностью течения, соответственно, и СРБ будет повышаться в период обострения и самостоятельно снижаться во время ремиссии (стихание клинических симптомов).
Биохимический анализ крови с определением значений СРБ позволяет отличить бактериальное заболевание от вирусного, грибкового или паразитарного. Известно, что при вирусной патологии СРБ увеличивается не намного, но в случае бактериальной инфекции может возрасти в несколько раз. Также высокая концентрация С-реактивного белка может указывать на злокачественное новообразование, травму или некроз (отмирание) тканей.
Важную роль анализ на СРБ играет при диагностике атеросклероза. Если уровень белка в плазме повышается, то можно говорить о патологии сосудистых стенок и начале воспалительного процесса. Дополнительная диагностика позволит выявить, какое именно заболевание развивается: инсульт или инфаркт, ишемическая болезнь, гипертензия, атеросклероз и т.д.
У новорожденных функция печени недостаточная, поэтому уровень С-реактивного белка может не повышаться даже при острых воспалительных процессах и сепсисе (инфицирование крови). Антибактериальное лечение младенцев следует начинать при превышении концентрации СРБ более чем на 12 мг/л.
Показания
Направление на определение С-реактивного белка может провести иммунолог, инфекционист, терапевт, педиатр или врач общей практики.
- Проф. осмотры работников социальных учреждений.
- Комплексное обследование людей старших возрастных групп.
- Анализ состояния сердечно-сосудистой системы после коронарного шунтирования.
- Контроль эффективности лечения сердечно-сосудистых патологий.
- Мониторинг состояния пациентов после ангиопластики (операция по восстановлению просвета кровеносных сосудов).
- Дифференциальная диагностика воспалительных, бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных и инфекционных заболеваний.
- Контроль эффективности антибактериальной терапии.
- Контроль терапии хронических болезней, профилактика рецидивов.
- Диагностика и лечение онкобольных.
- Определение риска развития сердечно-сосудистых патологий у диабетиков, а также пациентов с атеросклерозом и проходящих гемодиализ.
- Контроль терапии сердечно-сосудистых заболеваний статинами и аспирином.
Норма для С-реактивного белка
- В норме концентрация СРБ у здорового человека варьируется в пределах 0-5 мг/л.
Для оценки риска развития сердечно-сосудистых патологий могут быть использованы следующие значения:
Интерпретация результатов
В норме в крови здорового человека С-реактивный белок отсутствует вовсе или находится в ничтожно малой концентрации.
Превышение нормы СРБ может свидетельствовать о следующих патологиях:
- бактериальные заболевания в острой форме (сепсис у новорожденных, туберкулез);
- менингит (воспаление мягких тканей вокруг мозга);
- послеоперационные осложнения (инфицирование раны, сепсис);
- нейтропения (снижение в крови концентрации нейтрофилов);
- повреждение тканей в результате травмы, оперативного вмешательства, ожогов;
- острый инфаркт миокарда;
- злокачественные процессы в организме с метастазированием;
- гипертонический криз (резкое повышение давления до индивидуально высоких цифр);
- сахарный диабет (повышение глюкозы крови);
- гормональные сбои (повышенный уровень гормонов эстрогена или прогестерона);
- системные ревматические патологии;
- атерогенная дислипидемия (пониженная концентрация «нормального» холестерина при повышении уровня триглицеридов);
- хронические сердечно-сосудистые патологии (ишемическая болезнь сердца, стенокардия);
- рецидив инфекционных и воспалительных процессов;
- реакция отторжения пересаженного трансплантата;
- вторичный амилоидоз (нарушение обмена протеинов).
Следует учитывать, что концентрация С-реактивного белка для различных заболеваний существенно отличается.
- При вирусных патологиях, метастазирующем раке (4-я стадия), а также вялотекущих ревматических заболеваниях уровень белка может быть повышен умеренно – до 30 мг/л;
- При рецидивирующих хронических воспалительных заболеваниях, бактериальной инфекции, остром инфаркте миокарда концентрация С-реактивного белка может находиться в пределахмг/л. Такие же значения наблюдаются у пациентов в послеоперационном периоде;
- Генерализированные инфекции, обширные по площади ожоги, сепсис и другие угрожающие жизни и здоровью человека состояния могут давать сверхвысокие значения – более 300 мг/л;
Повышенная концентрация СРБ у здоровых людей при отсутствии жалоб и клинических симптомов может указывать на развитие онкологии.
Подготовка к анализу
Материалом для исследования является венозная кровь. Забор биоматериала осуществляется методом венепункции строго натощак и в утреннее время (последний прием пищи должен быть осуществлен не менее чем за 8-10 часов до манипуляции).
Остальные требования к подготовке являются стандартными для всех аналогичных процедур.
- обязательное соблюдение диеты, исключающей употребление острых, жирных, жареных, копченых блюд и алкогольных/тонизирующих напитков;
- строгий запрет на:
- любые физические и эмоциональные перегрузки;
- перегревание и переохлаждение организма.
В день процедуры (с утра и до момента забора крови):
- нельзя принимать никакие лекарства, пить чай/кофе, соки и пр. К употреблению разрешена только чистая негазированная вода;
- нельзя употреблять спиртные напитки и энергетики, а также курить и пользоваться никотинозаменителями.
- анализ крови назначают до начала лекарственной терапии или через 2 недели после ее отмены/завершения;
- венепункцию проводят до других назначенных обследований (УЗИ, рентген, флюорография и т.д.).
Другие анализы ревматологического скрининга
Диагноз по симптомам
Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.
Источник: http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/crb
Что означает срб в биохимическом анализе крови?
Срб в биохимическом анализе крови позволяет определить наличие процессов воспалительного характера путем изучения показателей содержания плазменного реактивного белка. Представленный метод диагностики отличается достаточно высокой точностью и широко применяется в современной медицине.
Что такое С-реактивный белок?
С-реактивный белок относится к группе так называемых плазменных белков, содержащихся в крови человека. Рассматриваемое вещество отличается высоким уровнем чувствительности и оперативно реагирует на появление воспалительных очагов в организме.
Реактивный белок в крови выполняет важную защитную функцию, путем связывания с пневмококковыми полисахаридами и создавая препятствие для проникновения инфекций и болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, данное вещество способствует выведению из организма так называемых биоактивных лизофосфолипидов, а также жирных кислот.
Еще одна функция С-реактивного белка заключается в повышении функциональной активности Т-лимфоцитов, отвечающих за агглютинационные и преципитационные процессы. Белок стимулирует фагоцитоз клеток и деятельность иммунной системы.
Основные цели исследования
Биохимическое исследование крови на срб осуществляется в целях выявления возможных процессов воспалительного характера. Дело в том, что при наличии инфекций и очагов воспаления, выработка данного вещества значительно повышается, в результате чего его содержание в крови может превышать пределы нормы в несколько десятков раз. При этом в анализе отмечается сопутствующее повышение сиаловой кислоты.
Кроме того, исследование применяется в целях определения вида инфекции. Поскольку при инфекционных заболеваниях вирусного характера, показатели С-реактивного белка хоть и увеличиваются, но незначительно. А вот при наличии в организме бактериальных инфекций концентрация црб в крови может повышаться в сотни раз.
Показатели С-реактивного белка возрастают и в случае перенесенных хирургических вмешательств, что объясняется повреждением целостности тканей. При отсутствии осложнений концентрация белка достаточно быстро возвращается к норме. Однако при наличии постоперационных осложнений его показатели, напротив, существенно возрастают. Это позволяет врачу следить за динамикой послеоперационного периода и общим состоянием здоровья пациента.
Показатели С-реактивного белка в биохимическом анализе во многом зависят от стадии развития и формы тяжести патологического процесса.
При этом определить патологию при помощи представленного исследования можно буквально через несколько часов после начала ее развития. Анализ крови на содержание С-реактивного белка позволяет специалисту оценить степень и стадию развития воспалительного процесса, степень эффективности проводимого лечения.
В современной диагностике применяется два вида биохимического анализа:
Таким образом, исследование крови на С-реактивный белок применяется в следующих целях:
- оценка степени интенсивности процессов воспалительного характера;
- для отслеживания степени эффективности применяемых терапевтических методик;
- для определения возможных осложнений послеоперационного периода;
- для выявления отторжения органов и тканей после проведенных операций трансплантационного характера.
Показания к проведению анализа
Биохимический анализ крови на содержание С-реактивного белка в обязательном порядке назначается пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство или же инфаркт миокарда (в целях определения степени некрозного поражения тканей и контроля за возможностью возникновения нового приступа). Кроме того, к показаниям для рассматриваемого исследования принято относить следующее:
- сахарный диабет;
- гипертоническая болезнь;
- атеросклероз;
- ишемическая болезнь сердца;
- проведение коронарного шунтирования;
- стенокардия;
- острый коронарный синдром;
- коллагеноз;
- инфекционные заболевания скрытого характера;
- появление опухолевых новообразований доброкачественного или же злокачественного характера.
Кроме того, исследование на содержание С-реактивного белка в профилактических целях необходимо регулярно проходить пациентам в возрастной категории старше шестидесяти лет.
Как подготовиться к анализу и его проведение?
Представленное исследование проводится утром, на голодный желудок. Для того чтобы данная диагностическая процедура дала предельно точные результаты, необходимо соблюдать несколько несложных правил:
- накануне исследования избегайте употребления жирной, острой, тяжелой пищи;
- воздержитесь от приема алкогольных напитков;
- ограничьте уровень физических и психоэмоциональных нагрузок;
- не употребляйте пищу позднее, нежели за двенадцать часов до забора крови для проведения анализа;
- воздержитесь от курения;
- в день исследования запрещено пить чай, сок или кофе;
- не перегревайтесь;
- не переохлаждайтесь.
Непосредственно перед проведением исследования рекомендуется полчаса посидеть в состоянии полного покоя.
Для проведения исследования крови на срб используется венозная кровь. Анализ рекомендуется сдавать дочасов утра. Весь процесс занимает не более двух минут и практически не доставляет пациенту неприятных ощущений. Поскольку для проведения анализа нужна только плазма, то полученную кровь центрифугируют, после чего отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования.
Интерпретация результатов
Расшифровка данного анализа осуществляется специалистами в лабораторных условиях и занимает около 4-6 часов.
Норма содержания концентрации в крови пациента С-реактивного белка устанавливается индивидуально конкретной лабораторией, проводившей данную процедуру. Причиной этому служит различная чувствительность реактивов, которые использовались в целях его выявления.
Средней нормой принято считать показатели, составляющие до 3 миллиграммов на литр.
Повышенное содержание С-реактивного белка может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:
- ревматоидный артрит;
- заболевания аутоиммунного характера;
- туберкулез;
- онкологические процессы с образованием метастаз;
- сепсис;
- инфаркт миокарда в острой форме;
- патологии крови;
- амилоидоз внутренних органов;
- заболевания гнойного характера;
- ожоговая болезнь;
- гепатит;
- травматические повреждения;
- пневмония;
- патологии желудочно-кишечного тракта.
Однако стоит подчеркнуть, что повышенное содержание в крови С-реактивного белка может наблюдаться в результате воздействия определенных факторов, не имеющих патологического характера. К ним принято относить следующее:
- употребление гормональных лекарственных препаратов;
- беременность, осложненная токсикозом;
- трансплантаты или же имплантаты в организме пациента;
- длительный и бесконтрольный прием гормональных контрацептивов.
Поэтому при расшифровке биохимического анализа крови специалисты обращают внимание на содержание такого вещества, как сиаловая кислота.
В норме данное вещество составляет – от 620 до 730 миллиграммов на литр.
Превышение данных показателей свидетельствует о наличии в организме процессов воспалительного, инфекционного или же некрозного характера.
В совокупности с высокой концентрацией С-реактивного белка это практически 100% указывает на патологию.
Анализ крови на содержание С-реактивного белка представляет собой чрезвычайно точный и информативный вид диагностического исследования, способствующий выявлению патологических процессов воспалительного характера на ранних стадиях их развития.
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Источник: http://osostavekrovi.ru/analiz/srb-v-bioximicheskom-analize-krovi.html
Здоровье, быт, увлечения, отношения
Анализ крови на ЦРБ
Анализ на белок острой фазы или сверхреактивный белок является наиболее оперативным, а также чувствительным методом, подтверждающим повреждение тканей при травме, воспалении, некрозах, инфекционных и паразитарных заболеваниях, различных опухолях. У данного белка функциональное назначение состоит в активизации иммунной системы. Он повышает активность фагоцитоза, а также осуществляет взаимодействие между В и Т лимфоцитами. При повышении уровня такого белка острой фазы классическая система комплемента запускается.
Осуществляется синтез сверхреактивного белка в гепатоцитах при воздействии антигенов грибов, бактерий, тканевых повреждений и прочего. Эффект будет заметен через шесть часов с момента повреждения или травмы. У здоровых людей ЦРБ будет присутствовать в крови, но исключительно в минимальных количествах. Этот клинический показатель не будет испытывать колебания при изменении уровня гормонов в крови. При этом данный белок будет иметь тесную связь со стадией и тяжестью патологического процесса.
Анализ крови ЦРБ является одним из самых показательных признаков возникновения инфекции, а также эффективности ее терапии. Уже через сутки с момента появления воспалительного процесса повышается его концентрация. Такое повышение может достигать двадцатикратного уровня. Когда лечение успешно, уровень Ц-реактивного белка будет понижаться через полторы недели. При переходе инфекционного заболевания в хроническую стадию, биохимический анализ крови покажет падение данного показателя аж до ноля.
Благодаря уровню Ц-реактивного белка можно различить воспаление бактериальной и вирусной природы. ЦРБ гораздо сильнее повышается в случае бактериальной инфекции. В случае, когда инфекционным агентом выступают вирусы, возрастает он не так сильно.
У новорожденных анализ на сверхреактивный белок часто используется при диагностике сепсиса. Ц-реактивный белок растет после проведенной операции, а когда восстановление идет успешно без инфекционных осложнений, данный показатель очень скоро нормализуется. Большинство больных, которые страдают ревматизмом в его активной стадии, будут иметь повышенный уровень сверхреактивного белка. Падение активности ревматического процесса будет корреллироваться с уменьшением уровня этого белка.
Наиболее вероятными основаниями повышения в сыворотке крови ЦРБ являются метастазирующие злокачественные новообразования, воспалительные процессы различной природы, ревматические заболевания, туберкулез, грибковые, вирусные, бактериальные и паразитарные заболевания в их острой фазе, перитонит, послеоперационное состояние, инфаркт миокарда, холецистит, миелома, воспаление легких, сепсис новорожденных, заболевания желудочно-кишечного тракта, хронический тонзиллит и другие.
В плазме крови содержание ЦРБ до двух мг/л является низким, от двух до трех – умеренным, а свыше трех – высоким.
Источник: http://goldstarinfo.ru/2013/07/05/analiz-krovi-na-crb/
Что такое СРБ в анализе крови?
Подтвердить воспалительный процесс в организме сможет биохимический анализ на C-реактивный белок (в английском языке он может обозначаться Ultra-sensitive crp). Этот тест помогает врачам узнать о начале развития какого-либо заболевания так же достоверно, как и индекс РОЭ при общем анализе крови. Такой показатель как ЦРБ, не считается инновационным методом в определении воспалительных процессов и, тем не менее, до сих пор практикуется для точного диагностирования начала течения болезни. По существу, СРБ что это такое в анализе крови – определение концентрации, увеличение α-глобулинов, вместе с другими острофазными протеинами. И только биохимический анализ способен выявить CRP.
О С-реактивном белке
Этот показатель, ЦРБ, синтезируется в печени и считается иммунным ответом на агрессию чужеродных микроорганизмов. Маркер быстрой фазы начинает стимулировать биохимические процессы для обеспечения полноценной защиты организма. Активизируются звенья иммунной реакции, системы комплемента, повышается фагоцитоз. Маркер с-реактивный белок в крови, присутствует в любом случае, однако при воспалительных процессах, некрозах, травмах, после бактериального или вирусного заражения, его уровень возрастает.
Маркер содержит пять отдельных субединиц, объединенных в пентамерную структуру методом ковалентных связей. В здоровом организме его присутствие незначительно – до 5мг/л. Эта норма справедлива для мужчин, женщин и детей. При воспалениях печени, почек, злокачественных образований, нарушения метаболизма, CRP возрастает в несколько раз. И такое состояние продержится до тех пор, пока очаг заражения не будет локализован. Однако уровень индикатора поднимается не только при наличии воспалений. У женщин в стадии беременности, С-реактивный белок также повышен.
Спустя 4-6 часов с момента инфицирования, синтез белка в печени многократно увеличивается. А уже через 14 часов, его уровень возрастает в несколько раз. Пиковые значения отмечаются на вторые, третьи сутки со дня течения заболевания, воспалительного процесса и т.д. После того как будет сдан биохимический анализ на С-реактивный протеин, расшифровка обязательно покажет его высокую концентрацию в крови. При грамотном лечении уже на пятые-седьмые сутки, процент содержания ЦРБ нормализуется.
Если патология перетекла из острой фазы в хроническую, ЦРБ в сыворотке крови упадет до минимального значения, но при рецидиве его уровень снова поднимется. В отличие от теста РОЭ, на показатель С-реактивного белка не влияют физиологические процессы, не относящиеся к воспалительным реакциям, поэтому ЦРБ ставят в ряд к наиболее точным маркерам, потому что расшифровка анализа окажется достоверной.
Повышение С-протеина быстрой фазы
По концентрации ЦРБ в крови врачи часто судят о характере развивающейся патологии. Это можно сделать, когда расшифровка анализа крови будет готова. С-реактивный белок незначительно повышается при заболеваниях вирусной природы, но значительно возрастает:
- при бактериальной инфекции;
- после травмы;
- при гипертонии;
- при воспалении новообразований;
- при некрозах;
- при нарушениях липидного обмена;
- у женщин в стадии беременности.
Уровень ЦРБ поднимается при сахарном диабете, ожирении, заболеваниях эндокринной системы. Можно подчеркнуть, что в зависимости от болезни, СРБ в крови будет позиционироваться конкретными значениями, следовательно, и дальнейшая расшифровка поможет с определением диагноза. После того как пациент сдал биохимический анализ крови, врач сможет констатировать развитие той или иной патологии. Если с женщиной в состоянии беременности более или менее ясно, то есть, С-реактивный белок повышен, то с другими заболеваниями не все так просто.
При хронических или вирусных болезнях, уровень ЦРБ возрастает до 10-30мг/л. Если инфекция бактериальной природы или речь идет о воспалительных процессах, травках, то содержание С-реактивного белка достигаетмг/л. У женщин при беременности и людей с инфарктом миокарда он тоже повышается. Сложная генерализованная инфекция, заражение, ожог спровоцируют рост маркера быстрой фазы до 300мг/л. Если у новорожденного ребенка уровень ЦРБ поднимается до 12мг/л, младенцу пропишут противомикробную терапию, так как данная клиническая картина свидетельствует в пользу сепсиса.
На протяжении скринингового обследования и дальнейшего лечения, придется сдать контрольный тест на содержание С-реактивного белка, чтобы врач смог оценить динамику выздоровления. Если ЦРБ падает – лечение назначено верное. В противном случае, терапию придется корректировать. Как правило, на фоне благоприятного, постепенного угнетения патологии, уровень маркера нормализуется на 6-10 сутки. В качестве подстраховки, врач обращает внимание еще на один показатель – РОЭ. Он, при наличии инфекции также повышается.
Когда направляют на исследование
Биохимический анализ на С-реактивный протеин нужно сдавать не только в критических ситуациях относительно здоровья. Исследование назначают в следующих случаях:
- женщинам в стадии беременности;
- людям с заболеванием сахарного диабета;
- больным, проходящим гемодиализ;
- после хирургических манипуляций;
- пожилым людям;
- при требуемой оценке эффективности лечения;
- тем, у которых повышен риск заболевания атеросклерозом.
Тест на уровень СРБ в крови, в обязательном порядке проходят лица с заболеваниями: ССС, при таком состоянии как коллагеноз, гипертонии, ишемической болезни сердца, определения сепсиса, менингита. Анализ на С-реактивный протеин не требует специальной подготовки. Просто нужно выполнить несколько условий.
Накануне исследования не употреблять в пищу жареных, копченых, жирных продуктов. Также:
- Отказаться от алкогольных напитков за 24 часа до процедуры.
- Избегать стрессов, физических нагрузок.
- За 8 часов до момента забора крови не употреблять никакой пищи.
- За полчаса до посещения процедурного кабинета воздержаться от курения.
- Допускается пить немного чистой воды.
В зависимости от методов исследования и применяемых реактивов, результаты в разных лабораториях незначительно отличаются. В целом, уровень ЦРБ должен быть: у новорожденных не больше 0,6мг/л, у детей одной недели жизни не больше 1,6мг/л, у взрослых женщин и мужчин не больше 5мг/л. У женщин при беременности он достигает значения 20мг/л. Также расшифровка полученных данных может предупредить врача о наличии в организме сердечно-сосудистых заболеваний. При концентрации маркера быстрой фазы 1мг/л или ниже, вероятность заболеваний или осложнений, низкая. При значении 1-3, степень риска повышается. Если уровень оказался выше 5мг/л, возможно развитие патологий сердца или сосудов. Высокая норма С-реактивного белка может быть следствием уже имеющихся заболеваний или осложнений.
Прочие условия повышения ЦРБ
Не лишне подчеркнуть, что при повышенном значении ЦРБ, допустим, 10мг/л и больше, назначается повторный анализ. Возможно, лаборантом был нарушен механизм забора венозной крови или условий при проведении исследования. Однако есть вполне объективные причины высокого уровня С-реактивного белка. Помимо беременности, воспалений, криза, рецидивов, заболеваний, инфекций различной природы, сепсиса, травм, некроза — норма ЦРБ поднимется из-за других условий.
Большие и частые физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, прием контрацептивов. Курение тоже может стать причиной высокого ЦРБ.
Снижают уровень маркера: аспирин, бета-блокаторы, кортикостероиды, ибупрофен, статиновые медикаменты. У детей повышенная норма С-реактивного белка наблюдается на фоне лихорадочных состояний или высокой температуры. При неопределенных или ярко выраженных симптомах, ребенку дадут направление на прохождение биохимического анализа крови, поскольку дети часто болеют корью, гриппом, сезонными вирусными заболеваниями, краснухой, ветрянкой. Подготовка к процедуре такая же, как и у взрослых.
Есть смысл отметить еще одно условие, при котором уровень ЦРБ повышается при внешнем благополучном состоянии здоровья. Это признак развития онкологических заболеваний. Когда отсутствуют выраженные симптомы патологий, но С-реактивный белок растет, пациент обязан пройти комплексное обследование.
Источник: http://proanalizy.com/krov/biohimiya/belki/srb-chto-eto-takoe-v-krovi.html
Что показывает анализ крови СРБ?
Содержание
Анализ крови СРБ считается наиболее достоверным способом, который позволяет определить наличие воспаления, протекающего в организме человека. Это можно объяснить тем, что С-реактивный белок – это белок, синтезирующийся в печени, который помогает иммунной системе противостоять развитию определенного заболевания. Чувствительность СРБ намного выше, чем у СОЭ, благодаря чему этот белок способен эффективно защищать организм от дальнейшего распространения инфекции на первом этапе болезни.
Для чего пациенту назначается анализ крови – с реактивный белок
В биохимическом анализе СРБ можно обнаружить массу заболеваний организма, поэтому врач назначает его при подозрении у больного патологий сердца, инфекционных болезней, а также травмах – в таком случае показатели анализа увеличиваются в несколько раз.
Это наблюдается спустя 4-6 часов после развития заболевания и повреждения клеток и тканей организма. Спустячаса данные показатели возрастают в несколько раз.
При этих заболеваниях организм начинает вырабатывать С-реактивный белок для защиты организма, в ответ на возникновение патологического состояния. И чем активнее будет развиваться болезнь, тем интенсивней будет происходить выработка crp и его поступление в кровь. Если же человек полностью здоров, то биохимия крови на СРБ в норме должна быть отрицательной.
Многие пациенты, которые получили направление на анализ крови на СРБ, не знают, что это такое и как его правильно сдавать. На самом деле, crp – это специальный показатель воспаления, который обладает повышенной чувствительностью к самым незначительным повреждениям систем и тканей. Быстрое увеличение его уровня в сыворотке крови наблюдается на протяжении 4 часов развития болезни. Получается, что С-реактивный белок является первым признаком болезни, который также отражает и интенсивность ее развития. При патологических воспалениях его уровень может повышаться в 20 и более раз.
Основным показанием к проведению анализа СРБ можно назвать:
- Профилактика развития заболеваний у людей старшего возраста (от 50 и выше). Пациенту назначается этот анализ 1 раз в 2-3 месяца, по показателям которого врач оценивает общее состояние здоровья.
- Определение возможной вероятности развития сердечно-сосудистых болезней у людей, которые страдают от атеросклероза, сахарного диабета и так далее.
- Профилактика больных ишемией сердца и гипертонией, что позволит избежать развития таких осложнений, как инфаркт, инсульт, внезапный летальный исход.
- Диагностика осложнений, вероятных после проведения коронарного шунтирования.
- Диагностика и развитие острых инфекционных болезней.
- Диагностика раковых новообразований.
- Оценка развития процесса, течения болезни и эффективности лечения коллагеноза.
- Определение уровня лекарственной терапии хронических состояний.
- Диагностика возможного нарушения функциональности внутренних органов после их пересадки.
- Выявление возможных осложнений после операции (обычно они возникают при восстановлении работы печени и почек).
- Определение действенности на организм больного антибактериальной терапии, проводимой в качестве лечения.
Норма биохимического анализа крови СРБ
Расшифровкой теста на определение СРБ должен заниматься только квалифицированный доктор, который сможет правильно понять результаты анализов, а также оценить уровень повышения или понижения реактивного белка. После этого врач сопоставит показатели с симптомами патологий, а затем, по мере надобности, назначит больному правильное лечение.
Данный показатель измеряется в миллиграммах на литр, при этом в норме он должен быть отрицательным, однако приняты средние значения, при которых количество СРБ может составлять 0-1 мг/л:
- если результаты данного исследования менее 1 мг/л – у пациента существует небольшая вероятность появления в организме патологий сердца, а также развития их осложнений;
- при значениях СРБ более 1, но менее 3 мг/л – существует средняя вероятность;
- если СРБ более 3 мг/л – у здорового человека появляется риск развития заболеваний сердца, а у больных существует угроза возникновения осложнений;
- при СРБ больше 10 мг/л – необходимо провести повторный анализ на количество белка, а также определенные диагностические методы, позволяющие выявить возможную причину патологий.
Основные причины повышения СРБ
Этот белок в организме человека может повышаться в результате действия на здоровье пациента некоторых причин, к ним относится:
- заболевания органов пищеварения;
- повреждение основания тканей во время ожогов и травм;
- повышенный вес (если человек принимает протеин);
- развитие сахарного диабета;
- острые инфекции в организме;
- артериальная гипертония;
- заболевания ЖКТ;
- ревматизм;
- менингит;
- нейтропения;
- послеоперационный период и осложнения во время него;
- наличие в организме опасных опухолей;
- нарушенный гормональный фон;
- отторжение имплантанта;
- хронические воспаления, связанные с сердечными заболеваниями.
Здравствуйте. У ребёнка, судя по анализу кала, лямблии. Может ли при лямблиозе биохимический анализ крови оставаться в норме? То есть АСТ и АЛТ, а также Амилаза нормальные? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. У ребёнка, судя по анализу кала, лямблии. Может ли при лямблиозе биохимический анализ крови оставаться в норме? То есть АСТ и АЛТ, а также Амилаза нормальные? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Проходят ли анализ СРБ с профилактической целью? Допустим я хочу просто узнать все ли хорошо с моим здоровьем.
Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/biohimicheskij/analiz-srb.html
Анализ крови СРБ — расшифровка и норма
Биохимический анализ крови СРБ (С-реактивный белок) – самый быстрый и верный способ подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс в организме. СРБ – белок быстрой фазы, вырабатывается в печени, стимулирует иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Уровень С-реактивного белка в сыворотке крови зависит от степени заболевания. Концентрация СРБ многократно и быстро увеличивается при воспалительном процессе, бактериальной и паразитарной инфекции, новообразованиях, травмах, некрозе тканей (инфаркт миокарда). Через 4-6 часов после повреждения тканей синтез белка в печени начинает увеличиваться. А черезчаса уровень С-реактивного белка в крови многократно возрастает.
При своевременно назначенном и эффективном лечении анализ крови СРБ покажет уменьшение концентрации белка уже через несколько дней. Показатель нормализуется насутки после начала приёма лекарственных средств. Если болезнь перешла из острой стадии в хроническую, то значение С-реактивного белка в сыворотке крови постепенно сравняется с нулём. Но при обострении заболевания снова возрастёт.
Биохимический анализ крови СРБ даёт возможность отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Так как при вирусной природе заболевания уровень белка возрастает ненамного. А вот при бактериальной инфекции, даже если она только начала развиваться, концентрация С-реактивного белка в крови увеличивается в геометрической прогрессии.
У здорового человека биохимический анализ крови СРБ в норме отрицательный.
Когда направляют на биохимический анализ крови СРБ
Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:
1. Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.
2. Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.
3. Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.
4. Выявление осложнений после коронарного шунтирования.
5. Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.
6. Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.
7. Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).
8. Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.
9. Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).
11. Острые инфекционные заболевания.
Как подготовиться к анализу
На биохимический анализ крови СРБ сдают венозную кровь. Накануне забора крови необходимо придерживаться несложных правил:
- Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу.
- Постараться избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
- Последний приём пищи за 12 часов до анализа.
- Пить сок, чай и кофе перед исследованием нельзя. Утолять жажду можно только негазированной водой.
- Нельзя курить за 30 минут до сдачи крови.
Расшифровка анализа крови СРБ
Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.
Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.
С-реактивный белок при беременности
Повышенные показатели СРБ не опасны для беременной женщины, если другие анализы в норме. Иначе необходимо искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут увеличиваться до 115 мг/л. При повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. Поводом повышения СРБ могут стать вирусные инфекции (если показатель до 19 мг/л), бактериальные инфекции (если показатель выше 180 мг/л).
Причины отклонения от нормы биохимического анализа крови СРБ
1. Острые бактериальные (сепсис новорожденных) и вирусные (туберкулёз) инфекции.
3. Послеоперационные осложнения.
5. Болезни желудочно-кишечного тракта.
6. Повреждение тканей (травма, ожог, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда).
7. Злокачественные новообразования и метастазы. (повышение уровня СРБ наблюдается при раке легких, предстательной железы, желудка, яичников и прочих локализациях опухолей)
8. Артериальная гипертензия.
9. Сахарный диабет.
10. Избыточная масса тела.
11. Нарушение гормонального фона (повышенное содержание прогестерона или эстрогена).
12. Системные ревматические заболевания.
13. Атерогенная дислипидемия (снижение уровня холестерина, увеличение концентрации триглицеридов).
14. Хронический воспалительный процесс, связанный с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и возникновением их осложнений.
15. Обострение хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний.
16. Реакция отторжение трансплантата.
17. Инфаркт миокарда (повышенный уровень СРБ определяется на 2-й день заболевания, к началу 3-й недели значение С-реактивного белка приходит в норму).
18. Вторичный амилоидоз.
Что может повлиять на результат анализа
Беременность, прием пероральных контрацептивов, интенсивные физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, курение могут быть причиной повышенного значения анализа крови СРБ.
Прием бета-блокаторов, статиновых препаратов, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, аспирина) может снизить концентрацию СРБ в сыворотке крови.
Если необходимо установить базовое значение С-реактивного белка, то анализ крови СРБ надо сдавать через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого или обострения хронического заболевания.
Срочно обследоваться. У всех врачей.
СРБ повышается при наличии, в частности, системного заболевания и в будущем будет вам служить контролем для прекращения питья вредных лекарств от саркоидоза. Вы, наверное, метипред пьёте?
Источник: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-srb.php
Норма СРБ в анализе крови
Если проводится биохимический анализ крови, СРБ может быть ценным диагностическим критерием. Данное вещество является индикатором воспаления. C-реактивный белок считается белком острой фазы. Его уровень часто повышается наряду с СОЭ при наличии воспалительных заболеваний. Если скорость оседания красных кровяных клеток можно оценить при помощи общего анализа крови, то C-реактивный протеин определяется в ходе биохимического исследования. Что представляет собой данное вещество, при каких заболеваниях его концентрация в крови повышается?
Характеристика C-реактивного белка
СРБ (называется ЦРБ или CRP) — это компонент плазмы крови человека. У здорового человека его концентрация невелика, но при развитии воспалительных процессов содержание протеина в крови увеличивается. Реактивный белок имеет не только диагностическое значение. Он обладает и защитными свойствами. Он является фактором защиты против бактерий Streptococcus pneumoniae. Белок способен связывать полисахарид этих бактерий.
Кроме того, СРБ способствует удалению различных продуктов обмена веществ при повреждении мембран клеток. СРБ у детей является достоверным маркером наличия патологии костей и суставов. По уровню C-реактивного белка можно судить о возможном риске развития у человека инфаркта миокарда.
Протеин образуется в клетках печени в ответ на развитие воспаления. Концентрация его в крови во многом зависит от активности воспалительного процесса. Чем он сильнее, тем белка будет больше. C-реактивный белок является количественной характеристикой. В процессе биохимического анализа крови полученная величина сравнивается с нормальными значениями. Норма белка зависит от возраста. У здорового человека содержание этого вещества в крови — менее 5 мг/л. После постановки диагноза и лечения этот показатель постепенно нормализуется в течение 1-1,5 недель.
Подготовка к проведению исследования
В ходе проведения биохимического анализа крови СРБ не является единственным исследуемым веществом. Чтобы все показатели были достоверными, пациент непосредственно до взятия крови должен соблюдать некоторые рекомендации. Во-первых, минимум за 8 часов до взятия крови нужно отказаться от приема пищи и напитков.
Во-вторых, необходимо исключить из употребления алкоголь накануне процедуры. В-третьих, за день до сдачи крови не нужно посещать сауны, бани. Прием некоторых лекарств, например, мочегонных, антибиотиков, гормональных средств, может исказить результаты, поэтому лучше не использовать эти медикаменты до сдачи крови. В большинстве случаев исследование проводится в утренние часы перед другими возможными процедурами. Делается это обязательно натощак. Кровь берут из вены (лучевой или локтевой). На полученные показатели могут повлиять следующие факторы:
- прием гормональных средств;
- употребление жирной пищи или спиртных напитков перед забором крови;
- наличие в теле человека трансплантатов или искусственных имплантатов;
- недавно проведенные операции;
- вынашивание ребенка.
Когда определяется СРБ?
СРБ оценивается не всегда. Должны быть определенные показания к проведению анализа. Анализ показан в следующих случаях:
- при подозрении на коллагеноз;
- при плановом обследовании лиц пожилого возраста;
- при наличии у человека гипертонической болезни или ИБС;
- для оценки риска повторного инфаркта миокарда;
- при подозрении на опухоль или рак;
- в случае подозрения на острую инфекционную патологию (сепсис, менингит);
- после шунтирования;
- для оценки эффективности проводимого лечения;
- в случае имеющегося сахарного диабета или атеросклероза, чтобы оценить возможность развития осложнений со стороны сердца.
Количество СРБ увеличивается довольно быстро с начала заболевания. В большинстве случаев происходит это через 6 часов с начала развития заболевания. Это неспецифический диагностический признак воспаления. С его помощью трудно определить очаг воспаления и поставить диагноз, вот почему диагностика должна быть комплексной и включать в себя другие методы исследования. Повышение уровня СРБ может никак себя не проявлять. Все зависит от основного заболевания.
Превышение нормы
В отличие от многих других биохимических маркеров C-реактивный белок имеет только верхнюю границу, превышение которой свидетельствует о воспалительном процессе. Самыми частыми причинами превышения нормы по данному показателю являются следующие факторы:
- ревматизм;
- различные аутоиммунные заболевания;
- туберкулезная инфекция;
- наличие злокачественных опухолей;
- заболевания органов ЖКТ;
- воспаление оболочек головного мозга;
- инфаркт миокарда;
- острое заражение крови (сепсис);
- вирусные инфекции;
- паразитарные болезни;
- бронхиальная астма;
- ожоги;
- грибковые заболевания;
- хронический тонзиллит;
- острый панкреатит;
- сахарный диабет;
- атеросклероз сосудов;
- гепатит;
- пневмония;
- амилоидоз почек;
- холецистит;
- перитонит.
Важно, что уровень белка может быть различным в зависимости от основной причины. Наиболее высокие показатели C-реактивного белка наблюдаются при сепсисе, генерализованных инфекциях, сильных ожогах. В данной ситуации уровень белка повышается до 300 мг/л и более. Чуть более низкие показатели СРБ наблюдаются при инфекциях бактериального происхождения. Нередко концентрация белка при этом доходит до 100 мг/л. Использование антибиотиков уже на следующий день способствует снижению уровня C-реактивного белка. Незначительное превышение нормы белка может наблюдаться во время беременности, после интенсивной физической работы, операции. На уровень СРБ влияют алиментарное ожирение, курение.
В том случае, если высокий показатель белка острой фазы обнаруживается через несколько дней после хирургического вмешательства, это может указывать на развитие осложнений (присоединение бактериальной инфекции). Наиболее часто развиваются следующие осложнения: внутрибольничная пневмония, абсцесс, тромбофлебит. У женщин причиной высокого уровня СРБ может стать применение оральных противозачаточных средств и эстрогенов.
Вероятные риски для здоровья
Расшифровка полученных данных биохимического анализа позволяет определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у человека в том случае, если C-реактивный белок превышает норму.
Низкий риск сердечно-сосудистой патологии имеют люди, у которых содержание СРБ в крови менее 1 мг/л. Средний риск имеется у лиц с показателем СРБ от 1 до 3 мг/л. Умеренно высокий риск имеется у людей, в чьей крови белка более 3 мг/л, но менее 10. В случае если показатель превышает 10 мг/л, имеется вероятность прогрессирования имеющейся патологии. В данной ситуации требуются дополнительные методы диагностики.
Даже минимальное отклонение показателя от нормы у здорового человека может указывать на возможность развития гипертонии, инфаркта миокарда, атеросклероза, апоплексического удара. Прослеживается прямая связь между количеством СРБ в крови и наличием атеросклероза. Известно, что в основе развития атеросклероза лежит повышение уровня атерогенных липопротеидов (ЛПНП). У людей с нормальным содержанием таких липопротеидов и высоким уровнем СРБ риск сердечно-сосудистой патологии значительно выше, нежели у тех, в чьей крови СРБ в норме, но количество ЛПНП превышено.
Лечебные мероприятия
Чтобы нормализовать уровень C-реактивного белка в организме, требуется вылечить основное заболевание. Для этого необходимо поставить точный диагноз, что может потребовать консультации таких специалистов, как кардиолог, терапевт. В случае если причиной превышения СРБ послужил атеросклероз, врач может назначить статины, диету. Если имеется более тяжелая патология (сепсис), лечение предполагает применение антибиотиков в высоких дозах, инфузионно-трансфузионную терапию, использование глюкокортикоидов.
Нередко, чтобы устранить причину повышенного уровня СРБ в крови, требуется хирургическое вмешательство. К основному лечению рекомендуется добавить ведение здорового образа жизни, оптимизацию питания, нормализацию массы тела, занятия спортом. Таким образом, C-реактивный белок является неспецифическим признаком воспаления. Все это требует от лечащего врача комплексного обследования пациента с целью выявления заболевания.
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Источник: http://tvoianalizy.ru/krovi/analiz-krovi-srb.html
Анализ крови на црб что это такое - Все про гипертонию
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...
Читать далее »
Определить воспалительные изменения в крови человека помогают всего несколько методов лабораторной диагностики. Среди них плотное место занимает анализ крови на СРБ (С-реактивный белок). Это биохимическое исследование хоть и не обладает строгой специфичностью, зато относится к поистине острофазовым показателям воспалительных изменений в организме. Поэтому современные медики так широко используют метод в своей повседневной практике.
Что это за исследование
Кровь человека никогда не остается без иммунного надзора. Это помогает организму постоянно находиться в защищенном состоянии. Основная роль в этом процессе выполняется специфическими белками из системы комплемента. Когда в организме возникают любые патологические изменения, в том числе воспалительные, или массивное разрушение тканей, количество иммунных белковых компонентов начинает увеличиваться. Ту их часть, которая реагирует быстрее всего, называют С-реактивным белком крови. Он синтезируется печеночными клетками в ответ на воспаление в любой из частей тела. Чем активнее патологический процесс, тем больше С-реактивного белка циркулирует в крови. Его физиологическая роль заключается в усилении иммунных реакций и фагоцитарной (обезвреживающей) активности клеточных элементов крови.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Его определение в крови носит количественный характер и позволяет получить результат в виде определенной величины, которая сравнивается с установленными нормами. Анализ на С-реактивный белок имеет преимущества перед другими острофазовыми показателями крови, так как является абсолютным показателем воспаления любой локализации практически с первых часов его возникновения. По динамике полученного показателя можно судить об активности процесса и результативности проводимых лечебных мероприятий.
Как проводится анализ
Для исследования СРБ в крови проводится пункция периферической вены. Необходимо около 10 мл венозной крови. После забора она центрифугируется, так как для анализа нужна лишь плазма. Специальная подготовка к исследованию не требуется. Обязательно соблюдаются общие правила, которых требует любой биохимический анализ крови:
- Ужин накануне не должен быть слишком поздно и обильным;
- Забор крови проводится в утреннее время, обязательно натощак, так как пища может спровоцировать ложноположительный результат. Можно выпить немного сладкого чая;
- Исключение алкоголя и крепких напитков (кофе);
- Избегать переохлаждения или перегревания организма в ближайшие часы перед забором крови;
- Непосредственно перед пункцией вены нужно посидеть в спокойной обстановке в течение нескольких минут (до получаса).
Обычно, результаты анализа готовы к концу дня, в который производился забор крови. В экстренных случаях он может быть выполнен и в более короткие сроки.
Интерпретация полученных данных анализа
Патологическими считаются только случаи выявления повышения содержания С-реактивного белка выше нормативных величин. По величине полученного показателя можно оценивать активность воспалительных и иммунных реакций в организме. Увеличение может быть, как в пределах нескольких единиц измерения, так и в сотню раз по сравнению с нормой.
Некоторые лаборатории используют упрощенные варианты определения С-реактивного белка качественным методом. В таком случае в колонке полученного результата указывается знак минус или определенное количество плюсов (от одного до четырех). Чем больше количество плюсов, тем активнее воспалительные изменения в организме.
Учеными установлено, что С-реактивный белок является достоверным прогностическим признаком при заболеваниях сердца и сосудов, таких как инфаркт и атеросклероз. Если он повышен в диапазоне от 3 мг/л до 10 мг/л, это может говорить о повышении риска их возникновения или прогрессировании имеющегося процесса.
При некоторых заболеваниях С-реактивный белок повышается в несколько раз по сравнению с нормой. Это может говорить о:
- Аутоиммунных заболеваниях;
- Ревматоидном и других видах артрита;
- Злокачественных новообразованиях и их метастазах;
- Амилоидозе внутренних органов;
- Туберкулезном процессе;
- Инфаркте миокарда в остром периоде;
- Гнойных заболеваниях и септическом состоянии;
- Инфекциях разной локализации (кишечные инфекции, гепатит, менингит, пневмония и т.д.);
- Ожоговой болезни и травмах;
- 1Заболеваниях системы крови.
Что может повлиять на повышение показателя
Иногда полученный результат может оказаться выше нормы в силу закономерных причин, которые не относятся к патологии:
- Прием гормональных препаратов;
- Комбинированные оральные контрацептивы;
- Беременность, особенно на фоне токсикоза;
- Оперативные вмешательства;
- Употребление алкоголя или жирная пища накануне обследования;
- Наличие имплантатов или трансплантатов в организме.
Видео о методике забора крови для исследования на СРБ:
Анализ крови на определение концентрации С-реактивного белка продолжает оставаться достаточно информативным показателем патологических процессов уже длительное время. Даже самые новые технологии не могут вытеснить его из медицинской практики.
Трансаминазы АлАт и АсАт: что это такое, нормальные уровни в анализе крови и патологическое повышение
Суть трансаминирования
Реакция трансаминирования — это процесс переноса аминогруппы от молекулы аминокислоты к молекуле альфа-кетокислоты. В процессе реакции не образуется свободный аммиак.
Трансаминирование — это связующее звено между углеводным и азотистым обменом. Происходит оно при участии ферментов аминотрансфераз (трансаминаз).
Такие энзимы носят название той аминокислоты, которая принимает участие в конкретной реакции. Трансаминирование аланина возможно при участии аланин-аминотрансферазы (АлАТ), аспарагиновая кислота трансаминирует при помощи аспартат-аминотрансферазы (АсАТ) в крови.
Норма АЛТ и АСТ у взрослых и детей
Уровень аминотрансфераз в крови человека определяют при помощи биохимического исследования. Для корректных результатов анализ следует проводить утром натощак.
Норма АлАт (АЛТ) и АсАт (АСТ) при отсутствии патологических процессов в крови у женщин, мужчин и детей принципиально отличаются:
- дети до 9 лет — АлАТ до 50 Ед/л, АсАТ до 140 Ед/л;
- дети старше 9 лет — АлАТ до 50 Ед/л, АсАТ до 55 Ед/л.
- мужчины — АлАт до 45 Ед/л, АсАТ до 47 Ед/л;
- женщины — АлАТ и АсАТ до 31 Ед/л;
Причины изменения уровня в биохимии
Цитолиз (гибель клеток) вызывает увеличение количества катализаторов трансаминирования в кровеносном русле. Это возможно при следующих нарушениях в организме:
- болезни сердца;
- сильные отравления;
- ожоги;
- инфекции;
- нарушения функции печени;
- тяжелые травмы;
- опухоли;
- операции.
Повышение показателей: что это значит для диагностики кардиопатологий
Аминотрансферазы — маркеры инфаркта миокарда. Увеличение их числа говорит об отмирании участка сердечной мышцы и выхода этих энзимов из поврежденных клеток.
Биохимический анализ, а именно определение уровня аланин-аминотрансферазы, аспартат-аминотрансферазы и креатинкиназы, позволяет определить степень тяжести недуга и время от начала развития симптомов до момента диагностики.
При инфаркте миокарда в организме происходят следующие изменения, что отражается на лабораторных данных:
- После ишемического приступа в крови немедленно возрастает количество креатинкиназы. Этот энзим определяется только в том случае, если анализ проведен сразу же после приступа. Цифры быстро возвращаются в первоначальные значения.
- Следующий этап — рост АсАТ. Аспартат-трансаминаза проявляет наибольшую активность в сердечной мышце, потому является основным маркером инфаркта миокарда.
- АлАТ повышается в последнюю очередь. Энзимы трансаминирования повышаются на второй или третий день от начала болезни. Значения превышают норму в несколько раз. В особенно тяжелых случаях цифра может в 20 раз превосходить нормальные цифры.
Помимо указанных выше ферментов, клетки, подверженные ишемии, выделяют в кровь лактатдегидрогеназу. Определение этого энзима может служить дополнительным фактором при диагностике поражения и последующем лечении.
Другие заболевания, при которых повышено содержание
Если аспартат-аминотрансфераза считается сердечным маркером, то аланин-аминотрансфераза имеет наибольшую концентрацию в тканях печени. Рост этих показателей может свидетельствовать о ряде повреждений во внутренних органах.
При различных болезнях меняется соотношение аминотрансфераз друг к другу. Отношение активности сердечного маркера к печеночному называется «коэффициентом де Ритиса». При сердечных патологиях значение коэффициента растет, а при изменениях в печени — снижается. Но при этом оба значения выше нормы.
Ферменты, помимо заболеваний сердечно-сосудистой системы, повышены при таких патологиях:
- Тяжелые заболевания печени — рак, жировой гепатоз, цирроз.
- Механическая желтуха.
- Гепатиты различного генеза. Повышение аланин-аминотрансферазы нередко происходит еще до появления симптомов заболевания. В биохимическом анализе также определяет повышение уровня билирубина. Аспартат-аминотрансфераза повышена в меньшей степени.
- Холестаз.
- Острый панкреатит. Уровень аланин-аминотрансферазы растет при появлении воспалительного процесса в поджелудочной железе. При хроническом панкреатите определяют равномерное повышение обоих энзимов.
- Травмы мышц, обширные ожоги.
Когда количество бывает не высокое, а низкое
Снижение ферментов трансаминирования — редкий случай. Но при некоторых патологиях АСТ может опускаться ниже 15 Ед/л, а АЛТ ниже 5 Ед/л. Такие показатели свидетельствуют о следующих нарушениях:
- цирроз в тяжелой форме;
- некроз печени;
- дефицит пиридоксина, например, у алкоголиков;
- снижение численности активных гепатоцитов;
- уремия;
- у пациентов на гемодиализе.
Аминотрансферазы — клинически значимые ферменты. Их повышение в крови позволяет диагностировать патологии внутренних органов даже до появления выраженной симптоматики. Для того чтобы привести показатели к идеалу, не требуется специального лечения или диеты. Трансаминазы возвращаются к исходному количеству самостоятельно, как только устранена причина, вызывающая гибель клеток.
Что такое гипертонический криз и чем он опасен
Под понятием гипертонического криза понимают резкое ухудшение самочувствия человека, вызванное стойким повышением АД (артериального давления). Оно требует оказания неотложной медицинской помощи. У пациентов велик риск нейровегетативных расстройств, возможны нарушения гемодинамики, прогрессирование симптомов острой сердечной недостаточности, когда развивается гипертонический криз. Что это такое и какими признаками криз проявляется, полезно знать всем.
Классификация и симптоматика заболевания
По степени выраженности клинических симптомов патологию разделяют на 2 типа:
- неосложненный тип ГК;
- осложненный гипертензивный криз.
При неосложненной форме фиксируется повышение АД до высоких показателей, но поражения внутренних органов (головного мозга, почек, сердца) при этом не происходит. Пациенту нужно оказать медицинскую помощь в течение первых суток, госпитализация не проводится.
Если развивается осложненный криз, прежде всего страдают от него органы-мишени. Патология часто ведет к смерти больного. Лечение необходимо проводить в экстренном порядке. Приступ осложняется ишемическим инсультом либо отеком головного мозга или энцефалопатией, инфарктом миокарда, эклампсией.
Степень тяжести заболевания зависит от того, сколько времени прошло с начала приступа до момента проведения терапии.
Гипертонические кризы также классифицируют по характеру клинических симптомов. Нейровегетативные или адреналиновые кризы проявляются внезапным началом, гиперемией кожи, учащенным сердцебиением и мочеиспусканием, усиленным потоотделением, онемением, гиперестезией конечностей. Повышаются преимущественно систолические показатели, в целом патология протекает относительно благоприятно, продолжительность гипертонического криза колеблется в пределах 1–5 часов.
Патогенез гипертонического криза, протекающего в отечной форме, характеризуется постепенным нарастанием симптомов. У больного появляются отеки лица, конечностей, кожа бледная, беспокоит общая слабость, сонливость. Отмечается повышение уровня систолических и диастолических значений. Состояние приводит к нарушению мозгового, сердечного кровообращения, инсульту, инфаркту. Как долго длится гипертонический криз отечной формы, зависит от сроков оказания медицинской помощи. В среднем симптоматика может наблюдаться от 2 до 24 часов, прогноз относительно благоприятный.
Гораздо реже остальных встречается судорожный гипертонический криз. Его течение проявляется обмороками, тоническими и клоническими судорогами. Клинические симптомы развиваются за несколько часов и в среднем длятся до 2–3 суток. Эта форма патологии приводит к внутримозговому кровоизлиянию, вызывает гипертензивную энцефалопатию, парезы, кому и даже летальный исход. После того как прошел кризис, больной некоторое время находится в дезориентированном состоянии, не помнит, что с ним случилось.
Особенности церебральной формы криза
Патология развивается стремительно в течение 2 часов, сопровождается нарушением мозгового кровообращения. По степени нарушения гемодинамики выделяют следующие формы патологи:
- гипокинетическая;
- гиперкинетическая;
- эукинетическая.
При гиперкинетической форме повышаются преимущественно систолические значения на шкале тонометра (больше 180–200 мм рт. ст.). Больные отмечают внезапное ухудшение самочувствия, головную пульсирующую боль, покраснение кожи, тошноту, рвоту, шум в ушах, мелькают мошки перед глазами. На начальной стадии течения гипертонической болезни пациенты жалуются на повышенное потоотделение, чувство жара, учащенное мочеиспускание, тахикардию.
Гипокинетический криз развивается на фоне длительно текущей артериальной гипертензии. Симптомы нарастают медленно, поднимается диастолическое давление, происходит нарушение ориентации в пространстве, больные вялые, постоянно хотят спать, жалуются на мышечную слабость, отечность лица, задержку мочеиспускания. При проведении ЭКГ отмечаются изменения внутрижелудочковой проводимости сердца, снижение ST.
Эукинетические кризовые состояния прогрессируют быстро, вызывают повышение систолического и диастолического давления, могут оканчиваться сердечной недостаточностью и/или отеком легких. Чем дольше длится приступ, тем тяжелее его последствия.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Как проявляется наступление приступа, и сколько времени он будут продолжаться, зависит от формы патологии, длительности течения гипертензии, проводимой ранее терапии, наличия внешних провоцирующих факторов.
Причины
Основной причиной развития гипертензивного криза по праву считается артериальная гипертония разных стадий. У пациентов отмечается стойкое повышение АД – его уровнь 140/90 мм рт. ст. и выше.
Эндогенные причины кризового состояния:
- хронические заболевания, опухоли почек;
- менингит;
- отравления;
- аденома предстательной железы;
- заболевания эндокринной системы;
- коронарная недостаточность;
- заболевания ЦНС;
- нарушения гормонального фона при климаксе у женщин.
Спровоцировать приступ может сильный стресс, переутомление, тяжелые физические нагрузки, алкогольная интоксикация, неправильный прием антигипертензивных препаратов, чрезмерное употребление соли, смена климатических условий. Симптомы гипертонического криза появляются на фоне увеличения общего объема циркулирующей крови, нарушения регионарного кровообращения в органах-мишенях, сужения и гипертонуса кровеносных сосудов.
Диагностика патологии
Что такое гипертонический криз, объясняет врач-кардиолог, диагноз устанавливается на основе клинических симптомов, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных исследований. Больному замеряют давление с помощью тонометра, при ГК показатели превышают 140/90 мм рт. ст. Данные фиксируют каждые 15 минут.
Диагностика гипертонического криза проводится с помощью электрокардиограммы, при обследовании оценивают состояние сердца, проверяют наличие осложнений (инфаркта) и своевременного выявляют нарушения работы мышечного органа. У пациентов обнаруживаются симптомы брадикардии (урежение сердцебиения), тахикардии (повышение частоты сокращений сердца), экстрасистолия, жесткое дыхание и влажные хрипы в легких. Отдельно рассматривают приступы, вызванные отменой гипотензивных препаратов (β-адреноблокаторов, Клондида).
Диагноз гипертонический криз устанавливает кардиолог, невропатолог. Может потребоваться дополнительная консультация эндокринолога, онколога, нефролога.
Общий, а также биохимический анализ мочи и крови сдают для обнаружения признаков воспалительного процесса в почках, диагностики других системных заболеваний. В сыворотке крови обнаруживается высокий уровень холестерина низкой плотности, триглицеридов, креатинина, мочевины. В составе мочи появляется белок, определяется низкий удельный вес урины. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, проверяют уровень глюкозы в крови.
Чтобы подтвердить или опровергнуть гипертонический криз, диагностика должна включать ультразвуковое исследование брюшной полости, эхокардиографию, электрокардиографию, мониторинг АД по Холтеру. Дифференцируют нарушение мозгового кровообращения, диэнцефальные и кризы при феохромоцитоме (опухоль почек).
Методы терапии
При появлении первых признаков гипертензивного криза больному необходимо принять препараты, снижающие давление, которые были ему прописаны. Человек должен находиться в полулежачем положении с приподнятой головой. Не рекомендуется употреблять много жидкости, если беспокоит тошнота, так как рвотный рефлекс вызывает повышение АД. Следует ослабить ворот, снять тесную одежду больного, обеспечить покой, проветрить помещение и вызвать скорую помощь.
Лечебные действия при гипертоническом кризе зависят от формы, степени тяжести патологии, от того, сколько времени прошло с начала приступа. При неосложненном ГК не происходит поражения внутренних органов, пациенту оказывают медицинскую помощь, госпитализация не требуется.
При отечной и судорожной форме больного помещают в условия стационара и проводят интенсивную терапию. Полностью вылечить гипертонию нельзя, поэтому кризы могут периодически повторяться.
Для снижения артериального давления назначаются седативные, сосудорасширяющие средства, мочегонные препараты, нейролептики. Если причина приступа – стресс, переутомление, необходимо принять успокоительное, стараться избегать общения с неприятными людьми. Следует ограничить количество поваренной соли во время приготовления пищи, отменить тяжелые физические нагрузки.
Препараты, применяемые при гипертоническом кризе:
- антагонисты кальция – Коринфар, Верапамил;
- вазодилататоры – Нитроглицерин, Кардикс;
- β-адреноблокаторы – Анаприлин, Атенолол;
- ингибиторы АПФ – Каптоприл, Лизиноприл;
- диуретики – Фуросемид, Лазикс;
- нейролептики – Аминазин, Арипипразол;
- седативные средства – Валериана, Барбовал.
Хороший терапевтический эффект оказывает капельное введение Клофелина медленной струйкой в течение 30 минут, это дает выраженный гипотензивный результат. При нарушении мозгового или коронарного кровообращения делают инфузии Дроперидола, раствора глюкозы, хлорида натрия, манипуляции способствуют быстрому улучшению самочувствия и стабилизации показателей артериального давления.
К мерам профилактики относится постоянный контроль АД, своевременная диагностика гипертонического криза и оказание медицинской помощи, правильная дозировка назначенных врачом препаратов, отказ от вредных привычек.
Реакция С-реактивного белка (ЦРБ)
Подобно другим авторам, мы наблюдали такую положительную реакцию при различных бактериальных и вирусных заболеваниях, в том числе и при тонзиллитах, катарах верхних дыхательных путей, пневмониях и пр. Реакция ЦРБ одна из первых позитивируется в самой острой фазе ревматического процесса. Она очень быстро становится отрицательной, раньше всех других показателей, еще в сравнительно активной стадии ревматического приступа.
Это делает ее не вполне приемлемой для диагностики активного ревматического процесса и изучения его динамики. В известной степени эта реакция имеет значение в отношении прогноза. Когда она удерживается на более продолжительный период времени (10 и более дней), несмотря на энергичное лечение, можно считать, что налицо более упорно развивающийся ревматический процесс.
Подобное явление наблюдается при множественных приступах, при подостром затяжном течении с многократно идущими один после другого толчками. Различные соотношения РОЭ и реакции ЦРБ дают возможность делать прогностическое толкование.
Например, сочетание положительной реакции ЦРБ с нормальной РОЭ указывает на начальный подъем воспалительного процесса: реакция ЦРБ уже реагировала, но РОЭ еще не успела стать положительной.
Наоборот, при отрицательной реакции ЦРБ и ускоренной РОЭ происходит обратное развитие процесса — реакция ЦРБ уже отреагировала, а РОЭ еще ускорена. При других коллагенозах реакция ЦРБ остается положительной дольше. Она становится слабо положительной и скоропреходящей при тонзиллитах и др.
Однако это всего лишь количественные различия, которые самостоятельно ни в коем случае не могут решить вопроса о диагнозе. Определение ЦРБ является ценным критерием при оценке результатов лечения ревматизма.
Продолжительное задерживание положительных результатов указывает на недостаточную дозировку и неправильное проведение лечения. Повторная позитивация в ходе лечения делает необходимым пересмотр этого вида терапии. Реакция на ЦРБ — ценный показатель при оперативном вмешательстве во внеприступном периоде (тонзиллэктомия, комиссуротомия и пр.).
В таких случаях она своевременно сигнализирует о существующей опасности развития нового приступа. Когда реакция ЦРБ периодически становится положительной при затяжном течении ревматизма, то своевременно можно обнаружить новые обострения и скачки, нередко остающиеся недоступными и при самом внимательном клиническом исследовании.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов
Основываясь на изучении в динамике (в течение 1,5—2,5 лет) сердечного синдрома у больных с вялым течением ревматического процесса (50 детей), с хроническим тонзиллитом (50 детей) и с хроническим гайморитом (40 детей), Козлов приводит следующую дифференциально-диагностическую характеристику сердечных изменений при этих заболеваниях: Отчетливые изменения со стороны сердца (расширенные границы, приглушенные тоны) у больных ревматизмом наблюдаются более…
Мезодиастолический шум в сочетании с другими данными может быть показателем активного ревматического процесса в сердце. Дифференциально-диагностические данные можно получить и от суставного синдрома. Прежде всего, изменения со стороны суставов при тонзиллитах носят субъективный характер (артралгии) и чаще всего бывают скоропреходящими. Воловик не обнаружил объективных изменений в суставах ни у одного больного. Мы наблюдали отдельные случаи…
Наиболее частые диагностические ошибки (Гаммаглобулинемия при ревматизме)Гаммаглобулинемия при ревматизме значительно ярче выражена, чем при тонзиллите, где она достигает верхней границы нормы или же близка к ней. Также мало повышаются цифры АСЛ-О, чаще всего до 500 ЕД. Титры АСЛ-0 выше 600 ЕД наблюдаются преимущественно у больных ревматизмом, а выше 1000 ЕД почти с уверенностью свидетельствуют против диагноза тонзиллита. Каждый из указанных показателей…
При сепсисе и септических состояниях температурная реакция выступает на передний план. Она доминирует и играет роль клинической картине как ведущий симптом. С затиханием ее стихает и острота болезненного процесса, а наряду с этим стихают и все остальные показатели. Вторым важным отличительным признаком является картина крови. У больных ревматизмом налицо полинуклеоз с лейкоцитозом или без такового,…