Что входит в обследование узи брюшной полости


Брюшная полость, УЗИ: что входит? Какие органы? :

Неинвазивный метод обследования, который позволяет наблюдать органы в реальном времени, называется ультразвуковое исследование, или сокращенно УЗИ. Основная цель этого метода – это выявление патологии и определение будущей тактики ведения пациента. Не только симптомы болезни считаются показаниями к обследованию с помощью ультразвука брюшной полости, но и их ранее выявление и предупреждение. Что входит в УЗИ органов брюшной полости, будет рассмотрено ниже.

Достоинства и недостатки ультразвукового исследования

К плюсам этого метода можно отнести следующие моменты:

  1. Безболезненность, т. е. эта манипуляция не причинит никакого дискомфорта.
  2. Информативность и чувствительность. Этот способ диагностики представляет возможность провести оценку структуры тканей и органов и считается одним из самых чувствительных.
  3. Безопасность. Метод абсолютно безопасен, в том числе и для плода, и будущей мамы.
  4. Доступность. Пройти процедуру можно в любой поликлинике по месту жительства.

Из недостатков следует отметить:

  • От правильной подготовки напрямую зависит достоверность и качество обследования.
  • На расшифровку результатов оказывает влияние компетенция и грамотность медицинского работника. Иногда доктора приглашают на помощь своих коллег.
  • Это динамический вид обследования, т. е. оценивается картина внутренних органов только на момент проведения процедуры.

УЗИ брюшной полости: что входит в обследование?

Этим видом аппаратного обследования исследуют состояние лимфатических узлов и следующих органов:

  • желудка;
  • селезенки;
  • пузыря желчного;
  • железы поджелудочной;
  • печени.

В некоторых случаях доктор назначает комплексное УЗИ брюшной полости. А что входит в это понятие? При проведении такого исследования, кроме вышеперечисленных, проверяют репродуктивные органы. У женщин – матку, у мужчин – предстательную железу. Кроме того, доктор может проверить кишечник, органы, расположенные пред- и забрюшинной области. В случаях, когда диагноз установлен, современная методика позволяет сканировать ультразвуком всего один орган. В других ситуациях, например перед оперативным вмешательством, можно осуществить обследование брюшной полости в расширенном виде и изучить все органы, т. е. существует возможность провести именно тот вид исследования, который необходим лечащему доктору.

Подготовка к ультразвуковому исследованию брюшной полости

Необходимо тщательно подготовиться к обследованию. Выполнить нижеперечисленные мероприятия несложно, и они доступны каждому человеку:

  • За трое суток до процедуры немного изменить привычный рацион и отказаться от продуктов, вызывающих процессы брожения.
  • Исключению подлежат: бобовые культуры, красные овощи, все продукты на основе молока, свежая и квашеная капуста, напитки с газом, жирные, а также жареные блюда.
  • Накануне обследования не рекомендуется курить, сосать конфеты или жевать жевательную резинку.

Какие органы входят в УЗИ брюшной полости

Подлежат обследованию с помощью ультразвука органы, полностью и частично покрытые оболочкой брюшной полости, находящиеся в предбрюшинном и забрюшинном пространстве (слое жировой клетчатки):

  • пузырь мочевой;
  • печень;
  • пузырь желчный;
  • селезенка;
  • железа панкреатическая (поджелудочная);
  • эпигастрий (желудок);
  • простата;
  • матка;
  • мочеточники;
  • почки;
  • надпочечники;
  • брюшная аорта;
  • нижняя полая (большая) вена, а также ее притоки;
  • кишка 12-перстная;
  • кишечник как тонкий, так и толстый.

Многих представителей сильного пола интересует, что входит в УЗИ брюшной полости у мужчин? При назначении медицинского работника дополнительно к органам, расположенным в брюшной полости, проверяется и состояние предстательной железы.

Показания к ультразвуковому исследованию брюшной полости

Назначают этот вид обследования медицинские работники разных специальностей. Показания довольно обширные:

  • подозрение на асцит;
  • травма живота;
  • болевой синдром в области живота неизвестной этиологии;
  • подозрение на наличие опухолей, кист или других образований;
  • длительная лихорадка без видимых причин;
  • кожный зуд, наблюдающийся длительное время;
  • склеры глаз желтоватого окраса;
  • постоянная жажда и в связи с этим неконтролируемое употребление воды;
  • тупые боли, не связанные с приемом пищи;
  • постоянная горечь в ротовой полости;
  • приступообразные боли в правой половине после приема острой или жареной продукции.

Кроме того, комплексное УЗИ брюшной полости, (что входит туда - описано выше) показано пациентам, имеющим патологии печени, пищеварительного тракта, поджелудочной железы, наличие в анамнезе травмы живота, злокачественных или доброкачественных опухолей.

Особенности ультразвукового исследования брюшной полости у беременных

Результативность и качество проведения этого вида исследования зависит от срока беременности. Чем он больше, тем сложней рассмотреть внутренние органы. При сроке от 36 до 40 недель проводить эту процедуру бессмысленно, так как матка заполняет практически всю брюшную полость. Плановое обследование рекомендуется при планировании зачатия и на небольших сроках примерно до 16 недель.

Подготовка к ультразвуковому исследованию брюшной полости беременным женщинам

Как правильно подготовиться женщине в положении к УЗИ брюшной полости и что входит в эту процедуру, изложено ниже. Для этой категории пациентов подготовка необходима только в первом триместре. Однако бывают ситуации, когда доктор рекомендует и на других сроках подготовиться к обследованию. Поэтому заранее следует уточнить этот вопрос. Подготовительные процедуры включают в себя:

  • отказ от питания и воды минимум за пять часов до исследования;
  • за сутки исключить употребление продуктов, способствующих усилению газообразования, а именно капусты, молока, фруктов в свежем виде, бобовых культур, сладостей, изделий из теста;
  • накануне съесть легкий ужин и принять от пяти до десяти таблеток угля активированного для адсорбции газов.

Что показывает ультразвуковое исследование брюшной полости при беременности

Этот вид обследования помогает выявить патологию внутренних органов и проверить их состояние на наличие различных уплотнений, опухолевых узлов, изменений клеточных тканей и др. Что входит в осмотр: УЗИ брюшной полости

  • почки;
  • печень;
  • селезенка;
  • пузырь желчный;
  • кишка 12-перстная;
  • железа панкреатическая (поджелудочная);
  • эпигастрий (желудок).

Доктор назначил УЗИ брюшной полости. Что входит в обследование, кроме изложенного выше? С помощью ультразвука можно увидеть крупные сосудистые стволы, лимфатические узлы брюшной полости, крупные сосуды печени.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости при беременности

Доктор назначает диагностику, если у женщины, независимо от срока беременности, появились следующие симптомы и жалобы:

  • болевой синдром в месте расположения почек, печени или других внутренних органов;
  • постоянное газообразование;
  • появление горечи и неприятного привкуса в ротовой полости;
  • в верхней области живота, доставляющие неудобства, болезненные ощущения;
  • наличие тяжести в правом подреберье;
  • плохие результаты анализов.

Отклонения, которые выявляют чаще всего при беременности

При остром животе подозревают следующие патологии: язву желудка, острый аппендицит, панкреатит, холецистит, кишечную непроходимость. УЗИ брюшной полости, что входит в этот вид исследования описано выше, в этом случае оказывает неоценимую помощь в первичной диагностике патологического состояния, так как проведение рентгенографии или компьютерной томографии для беременной женщины крайне нежелательно и назначаются такие виды обследований в крайних случаях. Медицинский работник принимает на основании результатов УЗИ решение о необходимости проведения оперативного вмешательства. Кроме того, на УЗИ видны практически все изменения поджелудочной железы.

При неудовлетворительных анализах урины подряд несколько раз назначают УЗИ почек. Этот орган хорошо можно рассмотреть и на поздних сроках со стороны спины. С помощью ультразвука выявляется часто встречающаяся у беременных женщин на поздних стадиях патология – обструкция мочеточника. Проявляется это состояние следующим образом. Матка, достигшая больших размеров, сдавливает мочеточник и препятствует проникновению в мочевой пузырь урины. Таким образом, пути оттока мочи из почки закупориваются. Такая же картина наблюдается при закрытии просвета мочеточника опухолью или почечным камнем. УЗИ печени позволяет выявить механическую желтуху, т. е. закупорку опухолью или камнем главного желчевыводящего протока. В этом случае требуется немедленная операция.

Самым опасным, и к сожалению, в последнее время наиболее распространенным состоянием у будущих мамочек считается аневризма аорты. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными, вследствие высокого давления и различных аномалий стенок сосудов. Наиболее опасны нестабильные аневризмы, которые разрываются и ведут к огромному кровотечению и спасти пациента в таких случаях не представляется возможным. Следующей часто встречающейся патологией у беременной женщины является синдром портальной гипертензии и сдавления нижней полой вены. Первая – встречается у беременных женщин, имеющих в анамнезе цирроз печени или хронический гепатит. В связи, с ростом потребления спиртосодержащих напитков и заражения хроническими вирусными гепатитами портальная гипертензия довольно часто диагностируется у будущих мам. Редко, но встречаются у беременных женщин и опухоли злокачественного характера. С помощью ультразвука выявляют как первичные очаги в следующих органах: печени, почках, поджелудочной железе, селезенке, так и метастазы, а также оценивают их размеры и распространение.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости у ребенка

Находящиеся у малыша в брюшине органы ответственны за выведение вредных и усвоение полезных веществ, а также за поддержание иммунитета. Показания для обследования брюшной полости (что входит в УЗИ - описано выше):

  • интенсивное газообразование и опоясывающаяся боль в области живота;
  • расстройства стула в течение длительного периода;
  • неприятные ощущения при пальпации некоторых областей брюшины;
  • подозрение на патологию внутренних органов, которые находятся в брюшине;
  • травма живота;
  • желтые склеры;
  • горечь во рту;
  • тошнота и чувство тяжести в области живота.

А что входит в УЗИ брюшной полости ребенку? С помощью ультразвука изучают: поджелудочную железу, желчный пузырь, почки, селезенку, печень. Дополнительно возможно проведение диагностики надпочечников и мочевого пузыря.

Подготовка ребенка к ультразвуковому исследованию брюшной полости

Важная роль в этом процессе отводится родителям. Очень важно провести с малышом психологическую подготовку. Объяснить, что вы будете рядом, что процедура совершенно безболезненная и т. д. Следующий этап – это непосредственно подготовка организма, которая включает:

  • За три или пять суток до обследования необходима особая диета. Рекомендации даст лечащий доктор.
  • Для детей от года до трех лет исключить питание за четыре часа до исследования, а прием жидкости за один час. В случае, если малютка капризничает, разрешается дать немного сладкой водички.
  • Для ребятишек старше трехлетнего возраста исключить пищу за восемь часов до процедуры.
  • Если поводом для УЗИ послужило повышенное газообразование, то доктор порекомендует лекарственное средство, снижающее этот процесс или очищающую клизму, которую надо сделать за 12 часов до диагностики.

Ультразвуковое исследование брюшной полости. Какие заболевания выявляют у детей?

С помощью УЗИ брюшной полости (что входит в эту манипуляцию - описано выше) выявляют аномалии, имеющие врожденную природу и патологические состояния:

  • реактивный панкреатит;
  • внутренние кровотечения;
  • заболевания крови;
  • мононуклеоз;
  • опухоли, кисты, камни в почках;
  • пиелонефрит;
  • новообразования;
  • болезни печени;
  • камни в желчном пузыре;
  • водянку;
  • холецистит;
  • нарушения моторики желчного пузыря;
  • аномалии почечных сосудов.

Один из информативных и простых методов получения информации о состоянии органов брюшной полости – УЗИ, что входит в исследование изложено выше. Безопасность для пациента делает его довольно востребованным и доступным. Интерпретация результатов обследования проводится непосредственно после окончания процедуры, по итогам которой доктор назначит необходимый курс терапии.

УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости – это диагностика внутренних органов, расположенных в области живота. Также в процессе исследования удается тщательно изучить и забрюшинное (ретроперитонеальное) пространство. Из всех возможных методик, применяющихся для проверки состояния органов брюшной полости (ОБП) – УЗИ является наиболее быстрым, удобным вариантом. К тому же процедура является абсолютно безвредной, безболезненной для пациента и не требует внутреннего вмешательства.

Какие органы можно обследовать в ходе процедуры?

Исследование брюшной полости и забрюшинного пространства (ЗБП) позволяет провести тщательный осмотр не только органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и мочевыделительной системы, но и находящихся здесь кровеносных сосудов. В ходе процедуры отчетливо визуализируются паренхиматозные (плотные) ОБП, при использовании допплерографии удается изучить кровообращение в крупных сосудах и более мелких, питающих сами органы.

При этом следует отметить, что полые органы, такие как желудок и кишечник, досконально исследовать с помощью ультразвука не представляется возможным, поэтому для их обследования применяются другие, более подходящие методики. В комплексное УЗИ брюшной полости входит осмотр печени, поджелудочной железы, селезенки и желчного пузыря. А также процедура включает в себя исследование органов забрюшинного пространства – почек, мочевого пузыря, мочеточников, лимфатических узлов и кровеносных сосудов данной области.

Внимание! Мочеточники визуализируются только лишь в случае их увеличенного состояния, так как являются полыми органами. При неизмененном диаметре досконально изучить их в ходе ультразвуковой диагностики не удастся. Данная процедура применяется довольно часто как в плановых обследованиях, так и в экстренных ситуациях, потому что показывает УЗИ брюшной полости довольно обширный перечень заболеваний.

Когда необходимо исследование ОБП?

Благодаря комфорту для пациента и простоте для медицинского персонала УЗИ органов брюшной полости назначается одним из первых обследований при наличии таких симптомов или жалоб пациента, как:

  • боли в животе и пояснице различного характера;
  • тошнота, рвота неясного происхождения;
  • снижение аппетита и отвращение от пищи;
  • повышение температуры тела;
  • отечность непонятного происхождения;
  • новообразование, выявленное во время пальпации;
  • болезненность при мочеиспускании и актах дефекации;
  • желтуха – с целью исключить ее механическую этиологию;
  • изменение характера и цвета содержимого кишечника и мочевого пузыря.
Боли в области живота – одна из веских причин назначения УЗИ ОБП

Также врач обязательно порекомендует сделать УЗИ брюшной полости при тупой травме живота, что покажет наличие либо отсутствие внутреннего кровотечения, частичного или полного разрыва расположенных в ней органов.

Кроме вышеперечисленных показаний, ультразвуковое исследование ОБП проводят:

  • при изменении лабораторных анализов – биохимических показателей, свидетельствующих о нарушении работы печени, селезенки, поджелудочной железы, почек, и, соответственно, клинической формулы крови и мочи;
  • наблюдении динамики выявленных новообразований различного характера;
  • комплексном мониторинге с регулярным взятием анализов у больных проходящих курс пролонгированной гепато- или нефротоксической терапии;
  • наблюдении протекания реабилитационного периода у пациентов после оперативного вмешательства на печени, мочевыделительных и желчевыводящих органах.

Важно! В профилактических целях УЗИ брюшной полости рекомендовано проходить как минимум один раз в год, что давно уже единогласно принято во всех ведущих международных медицинских организациях.

При наличии определенных клинических проявлений стандартное УЗИ ОБП может быть дополнено необходимыми процедурами, позволяющими оценить моторико-эвакуационную способность желудка, определить функциональный тип желчного пузыря, распознать признаки аппендицита, доступные ультразвуку, скрупулезно изучить портальный кровоток (при гипертензии), оценить почечный кровоток, и его скорость в почечной артерии. УЗИ органов забрюшинного пространства и брюшной полости ввиду своей абсолютной безвредности может проводиться неограниченное количество раз, и применяется как для скриннингового обследования, так и при наличии показаний.

Как подготовиться?

УЗИ ОБП и забрюшинного пространства требует качественной подготовки, которая включает в себя диету, направленную на снижение метеоризма, очищение кишечника, питьевой режим и прием лекарственных препаратов по назначению врача.

Диета, обеспечивающая уменьшение газообразования в ЖКТ

Чтобы УЗИ внутренних органов брюшины дало качественную информационную картину, кишечник не должен содержать газы, так как, в противном случае, пузырьки могут быть восприняты диагностом как новообразования или другие патологические очаги. Для этого за 3–4 дня до проведения планового диагностирования следует исключить из рациона или свести к минимуму продукты, увеличивающие метеоризм в кишечнике.

К таким продуктам относятся – бобовые, жирные виды мяса, рыбы, сыров, молочная продукция (за исключением нежирного творога), сырые овощи и фрукты, сладости и хлебобулочные изделия. Запрещается принимать в пищу копчености, пряности, соления, острые, жаренные и маринованные блюда. Кроме этого, следует отказаться от алкоголя, напитков с газом и газированной воды. Вместо вышеперечисленных продуктов, свое питание необходимо составить из нежирных видов мяса, птицы, рыбы и супов на их бульонах, отварных овощей, каш – овсяной, рисовой, гречневой, нежирного творога.

Продукты, способствующие увеличению метеоризма

В день можно съедать не более одного отварного яйца и выпивать по одному стакану молока или кефира. Вместо десерта, рекомендовано есть печеные яблоки. Питание должно быть частым, но не обильным, то есть нельзя переедать, чтобы пища успевала перевариваться, а не находилась долго в желудке приводя к газообразованию. Во время подготовительного процесса пациент должен следить за приемом жидкости, чтобы в сутки выпивать не менее 1,5 литра. Это может быть негазированная вода, некрепкий чай или компоты из сухофруктов.

Если обследование назначено наутро, то накануне не позже 18–19 часов необходимо поужинать легкой пищей, и уже воздерживаться от еды до самой процедуры. Если же пациент страдает сахарным диабетом и не может пропустить прием пищи, то тогда разрешается утром съесть пару сухариков с чаем. То же самое распространяется на маленьких детей и беременных женщин, которым сложно обуздать свой аппетит.

Очищение кишечника

Кроме избавления толстой кишки от метеоризма, пациент должен позаботиться об очистки ее от каловых масс, так как из-за них диагносту при проведении исследования может показаться наличие патологических изменений. Если у обследуемого есть склонность к запорам, то на протяжении 3–4 дней необходимо принимать слабительные препараты, которые назначит врач.

В случае отсутствия стула за несколько часов до УЗИ брюшной полости нужно поставить очистительную клизму или микроклизму, чтобы на процедуру пойти с опорожненным кишечником. Очень удобным средством для очищения в последнее время считается микроклизма Микролакс и ее аналоги, которые избавляют от необходимости использования большого количества воды и присутствия помощника.

Рекомендации по приему жидкости

УЗИ брюшной полости детям

Кроме того, что во время подготовки к исследованию брюшной полости и органов, которые находятся в ретроперитонеальном пространстве необходимо пить не менее полутора литров жидкости в день, существуют и другие рекомендации.

Часто пациенты, узнав, что нельзя перед процедурой есть, интересуются можно ли пить воду? Ответ на такой вопрос двоякий. Если диагностика направлена на изучение органов мочевыделительной системы – почки или мочевой пузырь, то необходимо прийти с наполненным мочевым пузырем.

Для этого необходимо выпить 1–1,5 литра негазированной воды за 2–3 часа до процедуры, и воздержаться от опорожнения мочевого пузыря. Если же это будет сложно и позывы на мочеиспускание будут сильными, то можно частично опорожнить пузырь и выпить еще стакан воды.

Прием лекарственных средств

Если пациент находится на длительном курсе терапии либо ему необходим постоянный прием жизненно важных препаратов, то перед подготовительным процессом следует проконсультироваться по поводу возможности отмены лекарств. Больным страдающим сахарным диабетом либо сердечно-сосудистыми заболеваниями, скорее всего, врач не будет отменять препараты, и лишь в определенных случаях может порекомендовать сдвинуть часы их приема.

Прием Но-шпы и аспирина могут привести к некачественным результатам УЗИ

Дополнительно лечащий врач предупредит, что для получения наиболее информативной картины при проведении УЗИ забрюшинного пространства и ОБП не следует принимать Но-шпу и аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Так как эти препараты могут привести к спазмам мышечных волокон и изменению состава крови. Следует отметить, что в экстренных ситуациях, когда от скорости получения результатов зависит жизнь пациента, УЗИ ОБП проводится без подготовки, чтобы не тратить драгоценное время. Безусловно, качество материалов может быть гораздо ниже, но когда счет идет на часы или даже минуты выбирать врачам не приходится.

Особенности проведения диагностики

Идеальным временем для проведения планового обследования считается утро, поэтому зачастую врачи стараются выписать направление на УЗИ брюшной полости именно на это время. Утром, когда еще не прошло много времени после сна, человеку еще не так сильно хочется есть, и ему менее сложно выдерживать вынужденную голодовку. Если же проведение диагностирования назначено на послеобеденное время, то воздержание от пищи проходит у большинства пациентов гораздо труднее.

При мучительном голоде разрешается выпить несладкого и некрепкого чая с 1–2 небольшими сухариками. Тех, кто переживает по поводу, сколько длится исследование, сразу можно успокоить – процедура обычно не затягивается более 20–30 минут и лишь в особых спорных случаях может потребоваться чуть больше времени. Как правило, УЗ-осмотр выполняют опытные специалисты, которые быстро распознают все изменения исследуемых органов.

Сама процедура довольно проста, потому как делают УЗИ брюшной полости стандартной методикой – простым вождением датчика по поверхности брюшины и ЗБП. При этом отраженные от тканей органов ультразвуковые волны преобразуются посредством специальных компьютерных программ и выводятся на монитор, давая возможность диагносту видеть полную картину. Перед процедурой пациент раздевается до пояса и укладывается спиной на кушетку. Врач наносит на тело пациента водорастворимый гель, способствующий лучшему контакту излучателя с кожей и его безболезненному передвижению.

Проведение УЗИ ОБП и исследуемые органы

Медленно передвигая датчик по исследуемой области, он параллельно изучает информацию, поданную на экране. При необходимости диагност просит обследуемого повернуться на бок или на живот, чтобы иметь доступ к почкам или печени со всех сторон. После чего пациент вытирает салфеткой остатки геля, и может подождать в коридоре, пока врач произведет интерпретацию полученных результатов.

Расшифровка материалов исследования

Расшифровывать особенности полученного изображения врач начинает как только оно выводится на экран монитора. А по окончании процедуры он пишет заключение, в котором описывается вся клиническая картина. Зачастую пациенту не приходится долго ждать ответа – описание занимает не более 10–15 минут. Получив заключение диагноста, пациент может отправляться к своему лечащему врачу за дальнейшими рекомендациями.

В диагностическом протоколе фиксируются показатели нормы и данные по конкретному больному. Если при обследовании врач выявляет отклонения от нормы, такие, например, как повреждение или наличие воспалительного процесса в ОБП, смещение органов из-за разрастания патологических тканей возле него, то он предлагает провести дополнительное обследование. При обнаружении кистозных или опухолевых образований, жидкости в брюшной полости или ее скоплении возле желчного пузыря, а также камней в почках или желчном пузыре, как правило, делается диагностика, позволяющая уточнить природу данных патологий. Более подробно о расшифровке УЗИ брюшной полости можно узнать здесь.

Внимание! Негативно на результаты УЗИ может повлиять крайняя стадия ожирения, подвижность пациента во время процедуры, некачественная подготовка, приводящая к метеоризму или недостаточно тщательное опорожнение кишечника. Также может помешать проведению процедуры кровоточащая рана либо другие нарушения кожных покровов исследуемой области, что следует учесть врачу при назначении УЗИ ОБП и забрюшинного пространства.

УЗИ брюшной полости что входит, какие органы проверяют и как подготовится к исследованию, видео

После изобретения диагностики с помощью ультразвукового аппарата медикам открылись многие неразгаданные тайны организма человека. Врачи стали видеть внутренние органы, их состояние и воспалительные процессы, поэтому это исследование сейчас самое используемое для постановки безошибочных диагнозов. УЗИ брюшной полости что входит? Так исследуют все забрюшинное пространство, кишечник, репродуктивную систему у женщин, простату у мужчин. Если ультразвук проводить планово, то высока вероятность предотвращения любой болезни на ранней стадии.

УЗИ не является болезненной процедурой, поэтому пациенты всегда легко соглашаются на ее проведение. Ультразвук позволяет с высокой точностью определить форму, структуру, размеры и локализацию брюшных органов, протоков и сосудов. Показаниями к назначению врачом ультразвукового исследования брюшной полости являются следующие симптомы:

  1. Тяжесть в правом подреберье.
  2. Горечь во рту.
  3. Боль в животе любого характера.
  4. Тянущие или распирающие боли после еды.
  5. Повышенное газообразование в желудке или кишечнике.
  6. Травмы брюшной полости.
  7. Оценка воспалительных поражений мочеполовой системы.
  8. Поиск первичных опухолей и метастаз.
  9. Беременность.
  10. Клинические симптомы (желтуха, кровь в моче и прочие).

Брюшная полость сверху ограничена диафрагмой, сзади – позвоночным столбом, клетчаткой, мышцами спины. Внутренняя поверхность живота покрыта брюшиной (тонкой оболочкой с нервными окончаниями). К исследуемым ультразвуком органам брюшной полости относятся:

  1. Полностью покрытые брюшиной: желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка, печень.
  2. Частично покрытые брюшиной: толстый и тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка.
  3. Забрюшинное пространство: нижняя полая вена и ее притоки, брюшная аорта и ее ветви, мочеточники, надпочечники, почки.
  4. Предбрюшинное пространство: мочевой пузырь, матка, предстательная железа.

Как подготовится к ультразвуковому исследованию

Ультразвук брюшной полости – это процедура, к которой следует подготовиться заранее, чтобы получить точные результаты исследований. Например, если женщина накануне обследования употребляла продукты, вызвавшие метеоризм, то после проведения УЗИ этот факт вызовет сложности в визуализации селезенки, поджелудочной железы, печени или желчевыводящей структуры. Или если пациент принимает лекарства, то надо отказаться от них или предупредить об этом специалиста, который будет проводить ультразвуковое исследование.

Особенно требуется относиться серьезно к диагностике малого таза: прежде, чем проходить УЗИ, надо произвести очистку кишечника, а за несколько дней начать пить травы и препараты, которые улучшают пищеварение и уменьшают газообразование: чай из мелиссы, мяты, ромашки, имбиря. Если исследование требуется провести ребенку, желательно тоже посадить его на диету накануне УЗИ брюшной полости. За пару дней до назначенной даты дайте ему ферменты (фестал, активированный уголь), чтобы избежать метеоризма во время ультразвукового осмотра.

Пациенты всегда интересуются, можно ли кушать перед УЗИ брюшной полости? Да, но врачи предупреждают, что в течение трех дней до процедуры нужно соблюдать особую диету сбалансированного питания. Кушать желательно каждые три-четыре часа, а приемов пищи должно быть не менее 4-х. Рекомендуется употребление нежирного сыра, мяса, рыбы. В ежедневном рационе в обязательном порядке должны присутствовать зерновые каши: гречка, овсянка, ячневая. Гармонично дополнит диету 1 вареное яйцо в день.

Накануне УЗИ диету назначают, чтобы заключения исследований были корректными, ведь ультразвуковые волны не смогут пройти через воздух, находящийся в желудке. До прохождения процедуры следует избегать любых продуктов, способствующих газообразованию: молочных и кисломолочных, сдобы, сырых овощей, сладостей, газированных напитков. Также надо отказаться от слишком соленой, острой и жирной пищи, а непосредственно перед процедурой – от алкоголя, курения, жвачки, леденцов, чтобы не спровоцировать спазмы желудка.

За сколько можно есть в день проведения УЗИ

Чем чище организм в день проведения УЗИ, тем точнее будет расшифровка диагноза, и, как следствие, эффективнее лечение, быстрее выздоровление. Краткосрочная диета перед УЗИ брюшной полости поможет улучшить состояние организма в целом, что важно и для мужчин, и для женщин. За сутки до процедуры нужно поужинать не позднее 19 часов, а в день проведения УЗИ есть ничего нельзя.

Нужно ли пить перед УЗИ брюшной полости

Во время диеты за 2-3 дня до проведения ультразвука врачи рекомендуют пить травяные настои, некрепкий чай и не газированную воду, но не более 1,5 литров в сутки. В день проведения УЗИ пить ничего нельзя. Рекомендуется не пить и несколько часов до процедуры, чтобы пищеварительная система была полностью пуста. Но это не создает слишком больших неудобств пациентам, так как большинство врачей назначают УЗИ с утра, а после исследований разрешается пить и есть столько, сколько захочется.

Если планируется УЗИ почек или мочевого пузыря, то подготовка к процедуре включает в себя использование воды для акустического окна, поэтому пациенту назначают выпить много жидкости. Но надо иметь в виду, что пить нужно не газированные напитки медленно, не заглатывая много воздуха, чтобы во время обследования он не образовал в желудке пространство, которое не позволит аппарату правильно считать информацию.

Как проходит и что дает УЗИ брюшной полости

Алгоритм проведения ультразвукового исследования следующий: пациент в кабинете диагностики раздевается, оголяет брюшную полость и ложится на кушетку, которая расположена рядом с аппаратом. Иногда во время диагностики человеку нужно лежать на боку или животе, когда просматриваются надпочечники и почки, ведь они лучше визуализируются с нескольких ракурсов.

Затем врач покрывает головку датчика и кожные покровы пациента специальным проводящим гелем, исключающим отражение ультразвуковых волн от поверхности тела. Во время процедуры доктор дает команды, касающиеся глубины дыхания, и при помощи датчика сканирует органы брюшной полости. Ультразвуковой сигнал идет от датчика к исследуемому органу, и, отражаясь, возвращается на монитор, где специалист фиксирует его. Длится процедура в зависимости от диагностируемых органов, от 5 до 60 минут.

В первые мгновения после нанесения геля пациент может ощущать холод в области обследования и чувствовать от датчика легкое давление. Больше никаких неприятных ощущений ультразвуковое исследование не приносит. Но если УЗИ проводится с целью определения внутренних повреждений, то пациент может испытывать легкую боль, когда врач будет проводить по телу датчиком. Сами ультразвуковые волны никак не ощущаются и не слышатся.

Диагностическая ценность ультразвука брюшной полости очень высока, это исследование подробно изучает большинство жизненно важных органов человека. Современные ультразвуковые аппараты выявят самые незначительные изменения в организме, оценят скорость развития любого заболевания, позволят врачу поставить точный диагноз. Основные параметры исследований включают в себя:

  • размеры и расположение органов брюшной полости;
  • наличие и структуру дополнительных образований;
  • нарушения, деформацию органов;
  • хронические заболевания.

Расшифровка ультразвука покажет любые отклонения от нормы, что позволит вовремя начать лечение и избежать неприятных последствий. УЗИ брюшной полости стопроцентно определяет заболевания следующего характера:

  • разрыв желчного пузыря;
  • цирроз печени;
  • все воспалительные процессы;
  • наличие камней;
  • тканевые повреждения;
  • состояние придатков и матки у женщин;
  • скопление несвязанной жидкости;
  • наличие опухолей в предстательной железе у мужчин.

Видео о подготовке к УЗИ органов брюшной полости

Повлиять на результаты ультразвукового исследования может наличие в кишечнике или желудке контрастных веществ, наполненный кишечник, наличие в желудке газов. Аппарат может исказить результаты, если у пациента во время процедуры отсутствовала неподвижность или в область сканирования попала повязка или открытая рана. Крайняя степень ожирения тоже влияет на точность результатов.

Если вы идете на процедуру, вам необходимо взять с собой одноразовую пеленку, которую продают в любой аптеке, салфетки, чтобы убрать с себя остатки геля после исследования, и бахилы, чтобы не разуваться у врача. Хотя в частной клинике, как правило, все эти вещи предоставляются. Посмотрите ниже видео, в котором специалист более подробно расскажет, какая подготовка нужна для УЗИ органов брюшной полости.

Как получить достоверную информацию о состоянии ЖКТ с помощью УЗИ органов брюшной полости

УЗИ брюшной полости позволяет получить достоверную информацию о состоянии желудочно-кишечного тракта человека. Заболевания органов ЖКТ зачастую сопровождаются весьма разнообразной симптоматической картиной, ввиду чего постановка точного диагноза возможна лишь на основании интерпретации результатов аппаратных исследований.

УЗИ органов брюшной полости – комплексная процедура, которая включает в себя обследование нескольких органов:

  • желчный пузырь;
  • печень;
  • поджелудочная железа;
  • селезенка;
  • видимые участки кишечника и нижней стенки желудка;
  • брюшная полость с крупными сосудами и лимфоузлами.

При необходимости, в комплексе с основной процедурой можно исследовать и почки – несмотря на то, что эти органы располагаются в забрюшинном пространстве, они отлично визуализируются на УЗИ брюшной полости. Однако УЗИ почек является самостоятельной процедурой, и ее дополнительное проведение должно быть оговорено пациентом заранее.

Показания к проведению УЗИ органов брюшной полости

Ультразвуковое исследование брюшной полости может быть назначено врачом любой специальности –хирург, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, эндокринолог и др. – при возникновении у пациента следующих жалоб:

  • нарушения стула (нерегулярный стул, запоры, диареи, изменения консистенции и цвета каловых масс и т.п.);
  • повышенное газообразование, постоянный дискомфорт в области кишечника;
  • тянущие боли и неприятные ощущения в средней части живота;
  • изменение размеров и форм органов ЖКТ, выявленное при осмотре путем пальпации;
  • тошнота, отрыжка, чувство горечи, посторонний привкус во рту;
  • пожелтение глазных склер и кожи;
  • непереносимость жирной пищи, расстройства пищеварения;
  • отклонения от нормы показателей лабораторных анализов крови, мочи, кала;
  • при наличии симптоматической картины заболевания любого из органов ЖКТ.

Также УЗИ брюшной полости может проводиться в качестве профилактического осмотра у здоровых людей и перед оперативным хирургическим вмешательством в условиях стационара.

Противопоказания и ограничения к проведению УЗИ

Поскольку безопасность ультразвука доказана клинически, эта процедура практически не имеет противопоказаний, кроме случаев нарушения целостности кожного покрова живота. Если в проекции исследуемой области имеются какие-либо повреждения или швы, следует подождать их заживления – нанесение геля и использование датчика может травмировать пораженные ткани.

Не рекомендуется проводить УЗИ диагностику брюшной полости сразу после таких манипуляций, как:

  • эндоскопические исследования (ФГДС, колоноскопия) ввиду того что воздух, попавший внутрь желудка или кишечника, затруднит визуализацию органов ЖКТ – врач не сможет их увидеть.
  • рентгеноконтрастные исследования (ирригоскопия, гастрофагия, КТ или МРТ с контрастированием), поскольку контрастное вещество может значительно исказить картину диагностики.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

Каждому пациенту я говорю, что если он заинтересован в максимальной точности исследования, то должен неукоснительно соблюдать рекомендации по подготовке к процедуре. Мои рекомендации такие:

  • Специальная диета накануне приема. Задача пациента – не допустить развития повышенного газообразования перед процедурой. Скопления газов в кишечнике затрудняют поступление ультразвука к исследуемым органам, а иногда даже ошибочно диагностируются в качестве новообразований. Максимальную достоверность УЗИ обеспечит соблюдение следующих правил питания: за 3 суток до приема исключить из рациона пищу, провоцирующую процессы брожения и гниения в кишечнике: овощи и фрукты, бобовые, сладости, газированные напитки, молоко, жирное мясо или рыбу, мучные продукты, черный хлеб.
  • Прием препаратов для уменьшения метеоризма (если имеется склонность) за день до процедуры. Обычно врач назначает «Эспумизан», «Энтеросгель», активированный уголь и т.п. Уточнить препарат можно у лечащего врача или в регистратуре клиники.
  • Отказ от приема пищи за 8–12 часов до исследования. Процедура проводится натощак. Пить воду также не рекомендуется, чтобы не случилось преждевременного сокращения желчного пузыря.
  • Если пациент страдает запорами, рекомендуется очистительная клизма перед исследованием или прием препаратов, стимулирующих освобождение кишечника.

Подробные рекомендации по питанию и грамотной подготовке к УЗИ можно изучить в одноименной статье.

Алгоритм проведения УЗИ органов брюшной полости

Исследование органов ЖКТ происходит трансабдоминально – специалист осматривает брюшную полость с помощью наружного ультразвукового датчика. Во время процедуры пациент неподвижно лежит на кушетке, предварительно оголив живот.

Врач аккуратно, с небольшим нажимом, перемещает датчик в местах проекции исследуемых органов. Для максимального контакта прибора с поверхностью кожи и вытеснения остаточного воздуха используется специальный гель.

Информация, принимаемая датчиком при появлении акустического ответа ультразвука от органов и тканей, передается в аппарат УЗИ, где отображается на мониторе в двух- или трехмерной проекции (в зависимости от класса устройства). Врач анализирует изображение, при необходимости увеличивая масштаб для диагностики состояния тканей и отдельных участков органа.

В диагностических кабинетах используются преимущественно 2D-аппараты, но в некоторых клиниках уже применяется оборудование для трехмерной визуализации органов.

В процессе УЗИ изучается:

  • положение органов;
  • размер, форма органов и четкость их границ;
  • плотность и структура тканей;
  • наличие новообразований и их характер;
  • особенности кровоснабжения исследуемых участков;
  • наличие/отсутствие жидкости в брюшной полости.

На основании полученных данных специалист составляет медицинское заключение, в котором указывает точные характеристики и предполагаемый диагноз (при наличии сведений, указывающих на него).

Дополнительные виды УЗИ органов ЖКТ

Для уточнения состояния сосудов брюшной полости (подвздошной артерии, брюшного отдела аорты, печеночной и селезеночной артерий, чревного ствола, верхней брыжеечной артерии и нижней полой вены) и кровоснабжения органов может назначаться допплерография – метод УЗИ, позволяющий оценивать интенсивность и характер кровотока сосудов.

Для уточнения природы обнаруженных патологий органов может потребоваться ультразвуковая эластография – исследование клеточно-тканной структуры органов и образований, основанное на колебаниях показателей эластичности, характерных для нормальных и патологических участков.

УЗИ органов брюшной полости с выездом на дом

Переносной узи сканер позволяет проводить исследование у пациента дома

Ряд клиник и медучреждений осуществляют выездную диагностику с использованием портативных УЗИ-аппаратов. Это значительно облегчает обследование лежачих больных, младенцев, инвалидов, престарелых и лиц с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Подготовка к обследованию, равно как и сама процедура, осуществляются аналогично стандартной манипуляции.

Применение портативной техники никоим образом не влияет на достоверность результатов и позволяет обеспечивать своевременной медицинской помощью пациентов всех категорий.

Длительность процедуры – 15–20 минут. Она комфортна, безболезненна и не доставляет больному каких-либо неудобств.

Расшифровка УЗИ органов брюшной полости

Опытный врач может быстро расшифровать результаты исследования, определив имеющиеся патологии, и безошибочно диагностировать имеющиеся заболевания. Как правило, в результате УЗИ обнаруживаются:

  • острый и хронический холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • аномалии развития желчного пузыря (перегибы, перегородки);
  • полипы и камни в желчном пузыре;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • аномалии сократительной функции желчного пузыря;
  • гепатит;
  • гепатоз печени (дистрофические изменения ткани);
  • цирроз печени;
  • гепатомегалия (увеличение размеров и плотности печени);
  • острый или хронический панкреатит;
  • новообразования печени, поджелудочной железы, селезенки (кисты, опухоли, полипы);
  • инфекционные или паразитарные заболевания селезенки;
  • инфаркт селезенки;
  • патологии кишечника (крупные полипы, опухоли);
  • абсцессы;
  • асцит (наличие жидкости в брюшной полости);
  • образования брюшной полости (кисты, липомы, гемангиомы);
  • патологии крупных брюшных сосудов.

Подобные заболевания в большинстве своем требуют длительного лечения и специальной диеты, а нередко – и плановых хирургических манипуляций. Для того чтобы предотвратить возможные функциональные нарушения ЖКТ, специалисты рекомендуют регулярно проводить скрининговое обследование, цель которого – обнаружив изменения на ранних этапах, не допустить развития патологий.


Смотрите также