Что показывает кт грудной клетки


Что показывает КТ грудной клетки

Если необходимо изучить состояние скелета организма, врачи рекомендуют компьютерную томографию, тогда как для визуализации очагов патологии мягких тканей более информативным методом диагностики является МРТ. Обследование может быть комплексным, что улучшает прогнозы при конкретном заболевании. Компьютерная томография грудной клетки позволяет определить патологии характерной зоны на ранней стадии, когда еще возможно успешное медикаментозное и хирургическое лечение.

Общее описание диагностики

КТ снимок грудной клетки

Прежде чем согласиться на такое информативное обследование, врач подробно объясняет, что показывает КТ грудной клетки, насколько важна такая процедура в условиях стационара. К выполнению предлагается один из двух методов – многослойная и спиральная компьютерная томография, каждая из которых имеет свою клиническую картину.

  1. Многослойная КТ – это прогрессивный метод диагностики, который сканирует до 300 слоев ткани ежесекундно.
  2. Спиральная КТ – это предшественник вышеописанного метода, когда в пространстве томографа по спирали вращается специальный рентгеновский датчик. Скорость вращения можно регулировать: по мере ее возрастания доступны к исследованию обширные очаги патологии.

В обоих случаях компьютерная томография грудины является информативным методом диагностики, отличия заключаются только в цене: многослойная КТ на порядок дороже, причем процедуру выполняют далеко не во всех медицинских центрах. Отличается и техника выполнения сеанса, выделяют следующие разновидности КТ грудной клетки:

  1. С контрастом. В данном случае в вену вводится специальное вещество, которое в итоге «подсвечивает» внутренние органы, системы, точно определяет очаг патологии.
  2. Без контраста. Это бюджетный вариант, который также отличается своей информативностью, но для уточнения диагноза может возникнуть необходимость дополнительного проведения МРТ.

КТ с контрастированием – процедура более дорогостоящая, имеет большее количество противопоказаний и требует подготовки. Проводить КТ без контраста гораздо проще, в предварительных мероприятиях необходимости не возникает.

Спиральная КТ – когда в пространстве томографа по спирали вращается специальный рентгеновский датчик. Скорость вращения можно регулировать: по мере ее возрастания доступны к исследованию обширные очаги патологии

Основные преимущества

Компьютерная томография грудной клетки имеет массу преимуществ на фоне рентгена, является более информативным методом диагностики по сравнению с УЗИ. Также стоит выделить следующие положительные моменты:

  • точность результата;
  • визуализация очага патологии сразу в нескольких проекциях;
  • длительность процедуры – до 2-3 минут;
  • отсутствие дискомфорта, болезненных ощущений;
  • получение результатов на руки сразу после сеанса;
  • минимальный риск радиоактивного излучения;
  • минимальный список противопоказаний, побочных явлений.

Врач подробно изучает, что показывает КТ грудины, после чего может поставить окончательный диагноз, наблюдать за положительной динамикой некогда прогрессирующего заболевания. Метод диагностики информативный и точный, но основным его недостатком являются ограничения по массе пациента. Например, при весе от 120 кг такое обследование невозможно.

Показания к проведению КТ грудной клетки

Если для изучения внутренних органов показано проведение КТ грудной клетки, это хорошая возможность с максимальной точностью определить причину, симптоматику, назначить эффективное лечение. Показаниями к проведению диагностики являются следующие заболевания и патологические процессы организма:

  • болевой синдром грудной клетки различной этиологии;
  • нарушенное дыхание в активной фазе и состоянии сна;
  • Одним из показаний к проведению КТ грудной клетки является болевой синдром грудной клетки различной этиологии

  • хронический кашель неизвестной природы;
  • подозрение на злокачественное новообразование;
  • дисфункция плечевого пояса;
  • диагностика скрытой пневмонии, туберкулеза, эмфиземы;
  • определение легочной эмболии, тромбоза;
  • оценка состояния средостения;
  • расслоение аорты, нарушенная работа миокарда;
  • подготовительные мероприятия перед проведением плановой операции;
  • визуализация инфекционного и воспалительного процесса, метастазов.

При указанных отклонениях в общем самочувствии врачи настоятельно рекомендуют проведение КТ грудной клетки. Этот неинвазивный метод намного лучше МРТ, поскольку изучает костные структуры, их особенности и возможные отклонения от нормы.

Среди противопоказаний врачи выделяют следующие процессы организма:

  • индивидуальная непереносимость йода, как активного компонента контрастного вещества;
  • период лактации;
  • почечная недостаточность;
  • склонность к аллергическим реакциям.

Чтобы исключить симптомы аллергии, рекомендуется провести специальные пробы, которые подтвердят возможность использования этого метода диагностики.

Если КТ не предусматривает использование контрастного вещества, то готовиться к процедуре не требуется

Проведение процедуры и подготовительные мероприятия

Если компьютерная томография не предусматривает использование контрастного вещества, то готовиться к процедуре не требуется. А вот в случае применения контраста показан отказ от пищи за 5-6 часов до обследования, за 2 часа лучше всего не пить воду. Также важно ограничить прием лекарственных препаратов, хотя бы временно отказаться от вредных привычек.

Перед началом сеанса требуется снять металлические предметы, которые заметно искажают картинку, а значит – гарантируют недостоверный результат столь важного обследования. После этого пациент должен лечь на специальную кушетку, соединенную с томографом при помощи магнитов.  Кушетка направляется в пространство томографа, а над объектом исследования вращаются специальные датчики для поиска электрических импульсов. Сама по себе процедура длится до 2 минут, причем во время ее проведения придется на несколько мгновений по команде врача затаить дыхание и не шевелиться. Дискомфорт и болезненные ощущения во время сеанса отсутствуют, но при ощущении внутреннего недомогания можно сразу же сообщить об этом врачу по встроенному микрофону.

После окончания диагностики пациент может получить заключение на руки, направить его лечащему врачу с целью получения окончательного диагноза. Такие действия пациента повышают шансы на выздоровление, поскольку диагноз будет поставлен грамотно.

КТ органов грудной клетки: что показывает, показания и противопоказания

Компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОКГ) – это один из самых популярных и высокоинформативных способов диагностики строения и функций органов грудного отдела, который позволяет быстро и точно выявить любые отклонения от нормы или заболевания. Для каких целей проводят исследование? Что показывает КТ грудной клетки? В каких случаях назначают процедуру, и когда её запрещено проводить? Об этом пойдёт речь далее.

Описание метода диагностики

КТ грудной клетки – это метод обследования, во время которого с помощью рентгена просвечивают ткани и внутренние органы грудной полости. Процедура позволяет исследовать сердце, лёгкие, пищевод, грудной отдел позвоночника, мягкие ткани грудной клетки и т. д.

После обследования пациент получает детальные послойные чёрно-белые рентгеновские снимки, на которых изображены органы и структуры исследуемого участка. Снимок позволяет определить небольшие опухолевидные образования и другие патологии на начальных стадиях развития заболевания. Часто КТ проводят для того, чтобы подтвердить или уточнить диагноз.

Компьютерный томограф позволяет оценить состояние сердца, дыхательных органов, костей и мягких тканей грудного отдела позвоночника.

Сканирование грудной клетки назначают для следующих целей:

  • Процедура позволяет выявить туберкулёз, онкологические образования, воспаление или паразитов в грудной полости. Здоровые и патологические ткани имеют разную плотность, благодаря чему их легко отличить друг от друга.
  • Исследование позволяет точно выявить измененный участок. Это очень важно перед операцией, хирургу не нужно тратить время на самостоятельный поиск патологии, искать доступ к патологически изменённой области.
  • Томограф позволяет полностью оценить состояние сердца (просвет камер, толщина стенок), выявить новообразования и кисты в самом органе и около него.
  • Компьютерная томография помогает определить состояние лимфоузлов в грудном отделе. А это важно для диагностики туберкулёза и онкологических заболеваний.
  • КТ грудной клетки, что проводится рентгенологом, позволяет выявить травмы костей, метастазы новообразований, межпозвонковые грыжи, спинальный стеноз, воспаления грудного отдела позвоночника.

Эту процедуру назначают пациентам, которые нуждаются в интенсивном лечении, перед и после хирургического вмешательства.

Показания к проведению

Процедура проводится для исследования грудной полости и позволяет выявить заболевания нижних дыхательных путей, сердечно-сосудистые нарушения, а женщинам часто назначают сканирование для оценки состояния молочных желез.

КТ органов грудной клетки проводят в следующих случаях:

  • Тянущая, колюще-режущая боль в груди.
  • Затруднённое дыхание и постоянный кашель.
  • Нарушается функциональность плечевого пояса, шейного или грудного отдела позвоночника.
  • Подозрение на возникновение опухолевидных образований в груди, оценка их характера и размеров.
  • Симптомы эмфиземы или туберкулёза.
  • Перед химиотерапией или хирургической операцией на грудной клетке.
  • Закупорка кровеносных сосудов.
  • Нарушение работы миокарда.
  • Расслаивающая аневризма аорты, заболевания перикарда.
  • Подозрение на воспаление лёгких.
  • Истончение или выпячивание стенок кровеносных сосудов, сужение пищевода.
  • Нарушение целостности костей грудной клетки.
  • Если ребёнок проглотил посторонний предмет.

КТ груди назначают, если другие методы диагностики не дают точной информации о заболевании.

Особые указания

Абсолютные противопоказания к проведению КТ ОКГ:

  • Во время беременности, а также при грудном вскармливании.
  • Ребёнку до 15 лет.
  • Тремор или гиперкинез.
  • Пациенты в тяжёлом состоянии.

КТ с контрастированием не рекомендуется проводить в следующих случаях:

  • Функциональная недостаточность печени и почек.
  • Хронические болезни сердца или щитовидки.
  • Сахарный диабет.
  • Гиперчувствительность к йоду.

При наличии хоть одного противопоказания проводить процедуру запрещено.

Ход процедуры сканирования

Подготовка к процедуре не требует особых усилий и много времени. Перед обследованием снимите с себя все изделия из металла.

Длительность процедуры – от 20 до 90 минут, а поэтому предварительно рекомендуется посетить туалет.

Пациент ложится на выдвижной стол спиной вниз, его фиксируют с помощью специальных ремней, так как во время процедуры все части тела должны оставаться неподвижными. В противном случае изображения будут искажённые.

Кушетку задвигают в цилиндр, где размещены рентгеновские датчики. После облучения необходимой области груди, сканер передаёт изображение на монитор компьютера. После обследования врач распечатывает изображения или сохраняет их на диске.

При КТ ОГК с контрастированием пациенту запрещено есть за 5 часов до процедуры. Специальный раствор с йодом вводят в вену перед сканированием или во время него. В отдельных случаях контрастирующий раствор вызывает побочные явления: тошнота, жар, увеличение поступления крови к мозгу, повышение давления, отдышка, вкус метали во рту. После сканирования может возникнуть зуд. Побочные явления исчезают через 24 часа после процедуры. Чтобы быстрее очистить организм от вредных веществ – пейте воду без газа. С помощью контрастирования оценивают работу лёгких и сердечно-сосудистой системы.

Длительность обычной процедуры – 5 минут, с контрастным раствором – 30 минут.

Полученные качественные снимки отправляют на расшифровку.

Результаты и частота проведения сканирования

Рентгенолог расшифровывает полученные результаты, изучает снимки на мониторе, оценивает состояние органов и тканей исследуемого участка грудной полости. Изображения делают небольшими частями, чтобы изучить орган в разных плоскостях.

На расшифровку результатов и установление диагноза уходит от 30 минут до 1 часа. После чего пациенту вручают заключение и рентгеновские снимки.

Сколько стоит сканирование грудной клетки в России? Диапазон цен за обычное КТ грудной полости в зависимости от региона колеблется от 3000 до 6000 рублей. Стоимость КТ с контрастированием составляет от 7000 до 14000 рублей.

Как часто можно проводить КТ грудной клетки? Разовая доза облучения при сканировании равна 6.5 мЗв. Максимальная доза облучения за год составляет от 3 до 4 мЗв. Одна процедура не навредит пациенту, несмотря на то, что доза облучения выше нормы. Но при выполнении 2 сеансов сканирования за короткий промежуток времени риск развития лучевой болезни возрастает. Интервал между процедурами должен составлять 1 год, при серьёзных показаниях – 6 месяцев.

Соблюдайте рекомендации врача при подготовке к процедуре и во время неё. Помните, ранняя диагностика гарантирует полное выздоровление.

Компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки

Компьютерная томография органов грудной клетки считается одним из наиболее информативных способов обследования пациентов, поступающих с жалобами на неприятные симптомы в этой части тела. В таких случаях, в первую очередь, врачи предписывают проведение рентгенографии, чтобы получить общее представление о состоянии органов и тканей в грудной клетке, а далее назначают более специфические обследования – магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Такие методики выявляют нарушения в строении и работе органов грудной клетки и средостения: сердце, лёгких, пищеводе, аорте, лёгочной артерии, трахее, мягких тканях и сосудах различной локализации.

Что представляют собой органы грудной клетки, какие функции выполняют

Грудная клетка не зря имеет такое название – её формирует “клетка” из ребёр, задние концы которых соединяются с грудным отделом позвоночника, а передние – с грудиной. Снизу полость грудной клетки как бы поддерживается диафрагмой. В пределах этой полости находится сердце, лёгкие, крупные вены и артерии, трахея, пищевод, нервы, а за грудиной расположена вилочковая железа.

Сердце является центральным органом в кровеносной системе организма, оно работает по принципу насоса, беспрерывно обеспечивая циркуляцию крови в теле. Лёгкие, в свою очередь, отвечают за кислородные процессы, и выполняют дыхательную функцию. Они являются самым крупным парным органом человеческого тела.

Вилочковая железа – часть эндокринной системы, принимает участие в кроветворении и работе иммунной системы, регулирует процессы роста.

Трахея представляет собой трубку, которая состоит из хрящевых полуколец, соединительных связок и мышечной ткани на задней стенке. Внизу она разделяется на два главных бронха. Основное назначение трахеи – передача воздуха в бронхи.

Пищевод также имеет форму трубки, которая соединяет гортань и желудок. По нему пища попадает в желудочную полость для переваривания.

КТ – этой аббревиатурой обозначают компьютерную томографию. Она представляет собой разновидность рентгенологических исследований. Посредством особого способа направленного воздействия рентгеновских лучей на тело человека, доктор-диагност получает послойное изображение внутренних органов человеческого организма, вплоть до мельчайших подробностей, и с возможностью построения на экране объёмной модели.

При необходимости изучения глубинных тканей и структур в теле человека, врачи назначают использование контрастного вещества в процессе томографии. Распределяясь по тканям, сосудам и полостям, препарат образует на мониторе томографа или полученном снимке сеть, имеющую чёткий и хорошо различимый вид. По скоплениям и плотности контраста в той или иной части органа можно судить о наличии в том месте функциональных патологий или отклонений.

Проведение компьютерной томографии грудной клетки необходимо, чтобы:

  • оценить степень тяжести болезней органов, в ней локализующихся;
  • разработать схему лечения;
  • обнаружить расслоение или разрыв стенки аневризмы аорты;
  • установить расположение и количество новообразований в полости грудной клетки;
  • дифференцировать опухоли от туберкулёзных очагов;
  • дифференцировать эмфизему лёгких или бронхоплевральный свищ от абсцесса лёгкого;
  • оценить состояние лимфатических узлов в средостении;
  • обозначить степень распространения опухоли шеи на органы грудной клетки;
  • оценить характеристики первичной опухоли, её способность распространять метастазы.

По сути, кроме несложных правил подготовки к процедуре, сама томография является простой и быстрой методикой исследования состояния человеческого организма. И врачами, и обследуемыми она признаётся одним из более комфортных и безболезненных способов обследования, наряду с МРТ. Ведь от пациента не требуется ничего, кроме как принять удобное положение лёжа, и изредка ненадолго задерживать дыхание. Тем не менее и у этой процедуры есть свои особенности.

В каких случаях назначается КТ органов грудной клетки

Проведение процедуры КТ сопряжено с определённой долей рисков, в первую очередь, связанных с облучением, которому подвергается пациент во время осуществления сканирования. Обычно процедура производится по решению лечащего врача, а для того, чтобы человека допустили к ней, потребуется документально оформленное направление с подписью и печатью доктора. Специалист может посчитать целесообразным осуществление КТ при наличии таких показаний:

  • рентгенонегативной пневмонии;
  • новообразований любой этиологии в лёгких или органах средостения;
  • метастазов в лимфоузлах грудной клетки, лимфоаденопатии, лимфогранулематоза;
  • при саркоидозе, плеврите, туберкулёзе, абсцессе и паразитарных кистах лёгких, медиастините, болезнях сердца и крупных кровеносных сосудов, ателектазе, травмах груди;
  • патологических состояний бронхов;
  • при необходимости оценить эффективность проводимого лечения при болезнях органов грудной клетки;
  • в порядке подготовки к проведению хирургического вмешательства;
  • при обнаружении на рентгеновских снимках изменений неясной этиологии;
  • для уточнения диагноза;
  • при наличии врождённых и приобретённых пороков органов грудной клетки.

Все вышеуказанные отклонения компьютерная томография может выявить и визуализировать, если ранее они не значились и никак не проявлялись у пациента. Тем не менее КТ достаточно редко проводится в качестве профилактической процедуры. Для предупреждения развития заболеваний органов грудной клетки, и их своевременного обнаружения, медики советуют раз в год проходить флюорографию. Если же у человека обнаруживаются характерные симптомы, и полученные данные рентгенографии указывают на наличие нарушений, сканирование грудной клетки томографом будет вполне целесообразным.

Не всегда осуществление КТ возможно для пациента. Основаниями для запрета томографии в конкретном случае может быть:

  • состояние беременности или период кормления грудью (во избежание возможного вреда для ребёнка);
  • наличие бронхиальной астмы или аллергии в острых формах;
  • непереносимость контрастного вещества или йода;
  • возраст пациента до 3 лет;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • болезни, вызывающие появление спазмов и судорог (так как в процессе сканирования обследуемый обязательно должен оставаться неподвижным).

Не всегда есть возможность провести компьютерную томографию для человека с массой тела больше определённой отметки. Обычные томографы рассчитаны на вес не более 140-180 кг.

Детям возраста старше 3 лет может назначаться КТ органов грудной клетки по усмотрению лечащего врача, однако, только при наличии особой необходимости. В иных случаях следует обойтись более безвредным МРТ.

Как готовятся к КТ грудной клетки

Перед тем, как пациент на специальном столе томографа отправится вглубь аппарата под воздействие рентгеновских лучей, доктор проводит его опрос, во время которого выясняет, есть ли противопоказания к данному виду обследования, не страдает ли человек наличием аллергии любой этиологии. Если у пациента есть на руках результаты предыдущих исследований и сданных ранее анализов, их необходимо предоставить доктору для изучения.

Если процедура запланирована без введения контрастного вещества, никакой особой подготовки она не требует. В ином случае врач попросит заранее пройти анализ на креатинин. За 2-4 часа до обследования нельзя употреблять еду или напитки.

При необходимости сканирования с контрастом, специальный препарат на основе йода вводят пациенту внутривенно. Для этого используется шприц или катетер с автоматическим инъектором, пропускающий вещество с определённой скоростью. После введения йодсодержащего препарата пациент может почувствовать жар, жжение, тошноту, прилив крови к голове, повышение артериального давления.

Перед тем, как начнётся процедура, все металлические предметы, украшения, аппараты нужно снять и оставить вне помещения с томографом.

Обследование происходит непосредственно внутри томографа. Испытуемого укладывают на выдвижной стол томографа, где он максимально удобно располагается. Необходимо принимать во внимание, что двигаться во время сканирования запрещено, поэтому поза должна быть расслабленной и естественной.

Стол вместе с пациентом задвигают в пространство аппарата. Человек находится там в одиночестве, однако доктор наблюдает за ним из соседнего помещения, и может с ним общаться. Во время проведения томографии врач периодически просит на некоторое время задержать дыхание.

Общая длительность процедуры варьируется от 15 до 30 минут. Если она проводилась с контрастом, после её окончания пациенту рекомендуют пить побольше жидкости, чтобы препарат быстро выводился из организма. Неприятные симптомы, которые могут появиться из-за томографии, обычно проходят в течение суток.

Кто и как расшифровывает результаты обследования

Интерпретацию данных и заключение по ним выдаёт врач-рентгенолог. Этот медицинский документ далее станет предметом изучения кардиолога, торакального хирурга, терапевта, пульмонолога.

Изучая изображение, выведенное томографом на монитор, доктор-рентгенолог оценивает состояние систем внутренних органов в грудной клетке, их тканей. Органы и ткани в данном случае можно исследовать в разных плоскостях, так как изображение складывается послойно, тонкими срезами.

Обычно доктор в течение 15-20 минут готов выдать пациенту результаты обследования вместе со своим заключением. В сложных случаях ему может потребоваться несколько часов на расшифровку полученных данных и подготовку документов. Если возникают затруднения с интерпретацией результатов, к процессу могут привлекаться специалисты смежных областей.

В заключении рентгенолог описывает локализацию болезни, стадию её развития, особенности течения, отражённые на снимках. Основываясь на этих данных, лечащий врач в дальнейшем будет составлять тактику лечения.

Преимущества и возможные риски проведения КТ

Достоинства компьютерной томографии перед другими методами обследования описаны медиками и биологами. Эта методика является неинвазивной, поэтому вероятность появления осложнений после неё крайне низка. Пациенты, проходившие сканирование томографом, отмечают, что они не чувствуют боли или дискомфорта в процессе, единственное, что от них требуется – спокойно лежать на столе, иногда задерживая дыхание. Технологии специальной компьютерной аппаратуры позволяют получить очень точное изображение с подробной локализацией всех очагов поражения органов грудной клетки. Кроме того, сама процедура занимает всего 15-30 минут, а, в случае выявления острых кровотечений или травм, их максимально быстрое обнаружение позволяет немедленно начать лечебные мероприятия.

Что касается рисков и осложнений, медики обычно называют два основных фактора, которые могут навредить здоровью человека в результате проведения КТ. Первый из них – опасность рентгеновского облучения. Впрочем, если частота проведения процедуры не превышает двух раз в год, никаких проблем возникнуть не должно. Второй фактор относится к томографии с контрастом. Известно, что контрастирующее вещество способно вызывать острые аллергические реакции у пациентов, поэтому задача врача – свести эту вероятность к нулю, или оказать ему экстренную помощь в случае, если приступ аллергии всё же начался.

Многослойная компьютерная томография – результат десятков лет разработок техников, инженеров, физиков, математиков и медиков. Благодаря им, сегодня есть возможность обнаружить самые незначительные, глубинные патологии в системах человеческого организма, в том числе, в органах грудной клетки. Сканирование томографом способно обнаружить скрытые заболевания, которые не выявляются при проведении других видов обследований.

Что показывает компьютерная томография (КТ) грудной клетки

КТ органов грудной клетки – это сканирование органов человека при помощи рентгеновского излучения, которое позволяет с большой долей точности выявить аномалии развития, онкологические опухоли, нарушения в сосудистой системе, другие заболевания и последствия травм.

Что показывает КТ грудной клетки? В процессе компьютерной томографии аппарат выполняет серию послойных снимков в любой проекции, может сделать изображения трехмерными. Если сравнивать с традиционной рентгенография, то в КТ доза лучевой нагрузки на организм минимальна. Компьютерная томография органов грудной клетки показывает состояние легких, органов средостения, пищевод, грудину, дыхательные пути, плевру, ребра, лимфоузлы, молочные железы, кровеносные сосуды.

КТ позволяет произвести оценку расположения органов, их структуры,выявить любые патологические процессы, возникающие в органах и тканях. Благодаря обследованию КТ можно выявить многие заболевания, даже в скрытой форме, и на ранних стадиях.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) Это вид компьютерной томографии, когда в аппарате установлен не один, а два и более чувствительных детекторов. Они регистрируют ослабление рентгеновского излучения во время его прохождения сквозь ткани человека. Такое количество детекторов и большее количество оборотов рентгеновской трубки вокруг пациента дает, во-первых, увеличение пространственного разрешения и более высокое качество изображений, во-вторых, снижает время самой процедуры и, соответственно, уменьшает лучевую нагрузку на организм. МСКТ дает возможность выявить даже самые небольшие изменения в легких, которые невозможно обнаружить другими способами диагностирования. Особенно это важно при таких серьезных заболеваниях: рак легкого, туберкулез и саркоидоз.

Показания к КТ органов грудной клетки

КТ грудной клетки может помочь врачам найти патологические процессы практически в любых органах и тканях в грудном отделе.

Назначают КТ при следующих показаниях:

  • боль в грудном отделе различного характера;
  • хронический (длительное время) кашель,
  • отдышка, затрудненность дыхания;
  • блокировка в позвоночнике или плечевом поясе при движениях;
  • в процессе подготовки к хирургическим вмешательствам;
  • опухоли  (доброкачественные и злокачественные), метастазы;
  • плеврит, спайки в плевре;
  • увеличение лимфатических узлов невыясненной природы;
  • туберкулез, пневмония, саркоидоз;
  • абсцесс легкого;
  • нарушения вследствие травм грудной клетки;
  • аномалии в развитии органов данной зоны;
  • кисты легких;
  • выявленные очаги затемнения легких на рентгенографии  неясной природы;
  • поражение легких при ревматических заболеваниях (склеродермия, волчанка);
  • лимфогранулематоз;
  • заболевания аорты (коарктация, аневризма);
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • если нет возможности поставить точный диагноз, так как другие методы не дали нужных данных, или для уточнения уже поставленного диагноза.

КТ назначается лечащим врачом с учетом индивидуальных данных пациента, истории его болезни и проведенных ранее обследованиях.

КТ органов грудной клетки с контрастированием

Контраст — это специальный препарат, который вводится в вену, и, накапливаясь в тканях, усиливает видимость патологий на снимках. Контрастирующее вещество скапливается в тех тканях, где наблюдается активный метаболизм и кровоснабжение, это зоны развития опухолей. КТ органов грудной клетки с контрастированием проводится для детального изучения сосудов и мягких тканей, а также для обследования опухолевых образований.

Снимки, полученные в результате обследования с контрастом, более четкие и показывают наличие опухолей, их границы и месторасположение.

Чаще  для контраста применяются препараты на основе йода. Стоимость КТ грудного отдела с контрастированием выше, чем обычное обследование без него.

Подготовка к КТ грудной клетки

Обследование выполняют без подготовки. В клинику, где будет проводиться томография, пациенту надо взять с собой паспорт, направление врача при наличии. Обязательно сообщите специалисту, выполняющему процедуру, о пройденных ранее КТ или рентгена. На обследование нужно надеть свободную, комфортную одежду без металлических вставок.

Как подготовиться к КТ грудной клетки с контрастом? В случае прохождения процедуры с введением контрастирования, следует прекратить прием пищи за восемь часов до обследования, пить нельзя за 1-2 часа. Для проведения сканирования пациента укладывают на подвижной стол на спину.  Стол перемещается внутри туннеля томографа, а кольцо томографа с датчиками вращается вокруг стола. Контраст  вводят внутривенно. Больной во время обследования находится в кабинете с томографом один, специалист находится в другой комнате. Переговариваться с пациентом специалист может по специальному устройству. Аппарат во время работы может издавать небольшой шум и треск. Во время всего процесса сканирования очень важно лежать неподвижно, иначе снимки будут нечеткими. Процедура не причиняет дискомфорта или боли пациенту, редко могут появляться побочные эффекты: головная боль, тошнота, металлический или соленый привкус во рту.

Расшифровка результатов. После окончания процедуры специалисты проводят расшифровку полученных снимков и составляют заключение. Обычно это выполняет врач-рентгенолог. В заключении он указывает анатомические особенности органов, их размеры и структуру, выявленные патологии и аномалии. К расшифровке могут привлекаться другие специалисты. Заключение и снимки передаются пациенту, которые ему нужно передать лечащему врачу, назначившему обследование для постановки диагноза и назначения лечения. Изготовление заключения и запись снимков на цифровые носители занимает от часа до двух. По просьбе пациента снимки могут направить на его электронную почту.

Как часто можно делать КТ грудной клетки? Компьютерная томография грудной клетки назначают по необходимости. Частоту проведения КТ определяет врач-рентгенолог, при этом он учитывает проведенные за год обследования, чтобы полученная в сумме лучевая нагрузка не превышала допустимое значение. Но, при определённых показаниях и в крайних случаях, КТ может назначаться и с превышением нормы облучения.

Противопоказания

До обследования лечащий врач и врач-рентгенолог обязаны опросить пациента на предмет выявления противопоказаний для проведения процедуры. К таким запретам и ограничениям относят:

  • весь период беременности у женщин (рентгеновские лучи негативно воздействуют на развивающийся плод);
  • наличие аллергии у больного на йод и морепродукты — для КТ с контрастом;
  • наличие заболеваний: почечная недостаточность, тяжелая форма сахарного диабета, хронические заболевания щитовидной железы, миеломная болезнь, — введение контрастирующий препаратов может вызвать обострение болезней;
  • клаустрофобия, психические расстройства — могут помешать больному лежать спокойно и неподвижно во время обследования;
  • избыточный вес больного более 130 кг – по техническим параметрам томограф может просто не поместить такого пациента;
  • прием до процедуры бариевой взвеси для других исследований может ухудшить качество  снимков.

Детям КТ легких можно делать с 14 лет.

УЗИ, КТ, МРТ, рентген грудной клетки: что лучше и в чем разница

Основная альтернатива КТ — это рентгенологическое исследование. В основе этого метода применяются рентгеновские лучи. Рентгенография более доступна и ниже по стоимости, но по точности она уступает КТ и имеет большую лучевую нагрузку. Рентгенографию изначально назначают при подозрениях на заболевания органов этой области. Если полученных в результате этого обследования недостаточно, то назначают КТ. На рентгеновских снимках хорошо видны очаги пневмонии, большие новообразования, признаки плеврита и другие патологии.

Развивается обследование методом УЗИ  (УЗИ легких). Современные УЗИ-аппараты дают информацию о состоянии плевральной полости и частично о тканях легких. Этот способ исследования более безопасен, но все-таки по информативности также уступает КТ. Из-за более низкой проникающей способности сигнала УЗИ-аппарата (5-7 см), он не «видит» корни легких и органы средостения. Если требуется исследовать сердце и крупные сосуды, то назначают УЗИ сердца (ДЭХО-КГ, позволяющее изучить структурные и функциональные нарушения сердца и сосудов.

Применяются для исследования органов этой области человеческого организма эндоскопические методы, когда органы осматриваются непосредственно. Это инвазивные методы и применяются реже. При заболеваниях органов средостения используется медиастиноскопия.

Более высокотехнологичный и современный способ диагностирования – позитронно-эмиссионная томография, сцинтиграфия и т.д.

Во многих случаях применяется и МРТ — магнитно-резонансная томография. Но для обследования легких и органов средостения МРТ не подходит. Реже МРТ назначают для более тщательного изучения верхушек легких или диафрагмы, а также для уточнения данных КТ.

Преимущества КТ органов грудной клетки:

  • КТ грудного отдела наиболее информативна в случаях исследования плотных структур — костной ткани (в отличие от МРТ);
  • возможность получения снимков органов в любой проекции (в отличие от УЗИ);
  • возможность послойного сканирования разрешает обнаружить новообразования даже небольших размеров (в отличие от рентгенографии);
  • незначительная доза облучения по сравнению с рентгенографией делают КТ более безопасной для здоровья человека.

Для обследования органов грудного отдела врачи в основном назначают компьютерную томографию, которая дает возможность увидеть и изучить костную ткань, органы и сосуды. Для пациентов большое преимущество КТ имеет по вопросу цены процедуры: КТ значительно дешевле, чем МРТ.

Таким образом, что лучше МРТ, КТ или рентген грудной клетки, однозначно сказать нельзя, так как каждый метод имеет свое значение для определённых заболеваний. Выбор конкретного метода осуществляется лечащим врачом по медицинским показаниям и индивидуально для каждого пациента и учетом ранее пройденных разного рода обследований.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

(5 голосов, оценка: 4,80 из 5) Загрузка...       


Смотрите также