Что по анализу мочи можно определить

Что по анализу мочи можно определить

Главная » Анализ мочи » Что по анализу мочи можно определить

Анализ мочи играет немаловажную роль во время обследования человека, но не каждый разбирается, что можно определить по результатам исследования. Моча имеет в составе много продуктов обмена веществ. По наличию солей, ферментов, белков врач составляет картину состояния внутренних органов, особенно почек.

Какие параметры принимаются во внимание при исследовании

Клиническое исследование помогает определить микробиологический, химический и физический состав. В процессе исследования принимается во внимание цвет, прозрачность, запах, плотность и другие параметры мочи.

По цвету можно легко определить наличие заболеваний:

1. Гепатит.
2. Цирроз.
3. Закупорка желчных протоков.

У человека с нормальным здоровьем цвет варьируется от янтарного до желтого. Изменение в оттенке может произойти из-за приема лекарственных средств или продуктов питания, так аспирин способствует окрашиванию в розоватый оттенок. У больного человека жидкость может приобретать зеленоватый цвет, что нельзя не заметить при первом осмотре материала.

У человека без проблем со здоровьем жидкость прозрачная, мутность появляется, когда увеличивается количество белка, слизи, бактерий и компонентов.

Меняется у заболевшего человека не только цвет, но и запах жидкости. Она начинает резко пахнуть аммиаком или гнилью, так обычно происходит во время инфекционных заражений.

По реакции рН можно определить у человека наличие инфекции в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. При исследовании жидкости здорового человека реакция всегда слабокислая, увеличение кислотности говорит о заболевании.

Обязательно проверяется удельный вес, в нормальном состоянии он должен быть 1,008-1,024, а при заболевании почек снижается до 1,000. Не должен показывать анализ и наличие белка, появляющегося при болезнях мочеточников, почек.

Нарушение выработки гормонов щитовидки, сахарный диабет, нефрит и другие заболевания проявляются в виде наличия глюкозы, которой, как и белка, в составе мочи быть не должно. Если сахарный диабет развивается в запущенной стадии, дополнительно с глюкозой появляются и ацетоновые тела. Тела начинают вырабатываться, когда нарушается обмен глюкозы в организме, но на поздних сроках.

Есть вещества, которые в определенном числе всегда присутствуют в жидкости, но увеличение их количества свидетельствует о появлении новой проблемы. К примеру, билирубин в минимальном количестве всегда выводится наружу. Если его становится больше нормы, значит, у человека появились проблемы с печенью.

Как и билирубин, эритроциты тоже находят во время исследования, но для мужчин норма всего 0-1, увеличение показателя уже говорит о присутствии крови. Причиной могут стать достаточно серьезные проблемы: пиелонефрит, гломерулонефрит. Кровь может появляться при движении камня по мочеиспускательному каналу, с таким результатом назначают дополнительное обследование, чтобы выявить истинную причину.

Читайте также:   Аппарат для массажа простаты: польза или вред?

Последний компонент, который в количестве 0-3 шт. находится в жидкости у мужчин – лейкоциты. Любое воспалительное заболевание сопровождается увеличением этого параметра.

Биохимический анализ

В медицине этот вид исследования еще называют забор на микроэлементы. По полученной информации можно узнать имеются ли у человека:

• воспалительные процессы или ревматические;
• проблемы с печенью;
• сбои с водно-солевым обменом.

Нарушение баланса между микроэлементами приводит к появлению патологий. Если выявить их на ранних стадиях, то можно устранить в течение курса лечения.

По полученным данным врач узнает, сколько у человека липидов, углеводов, неорганических веществ, ферментов.

Делать забор рекомендуют:

1. Мужчинам пожилого возраста.
2. Молодым людям в период полового созревания.
3. Всем, кто работает на промышленных предприятиях.
4. Спортсменам.
5. Мужчинам, постоянно испытывающим стрессы.
6. Пациентам с хроническими болезнями.

Что такое забор по Нечипоренко

Каждый хоть раз в жизни сдавал подобный забор мочи, но мало кто разбирался, для чего он нужен и что дает врачу в итоге.

Как правило, такой анализ назначается при подозрении на воспалительные процессы мочевыводящих путей, которые могут протекать в острой форме или хронической. Именно в процессе этого исследования можно определить точное количество:

• лейкоцитов;
• цилиндров;
• эритроцитов.

Эритроциты — красные кровяные тельца, которые способствуют переносу кислорода. Их не должно определяться больше трех, если значение превышено, можно с полной уверенностью говорить о патологии мочеполовой системы.

За иммунный контроль отвечают лейкоциты, если их больше нормы, значит, человек страдает болезнью воспалительного характера.

В случае, когда у пациента тяжелая патология, появляются цилиндры, образующиеся в почечных канальцах. Цилиндры не имеют постоянного состава, иногда это белок, в других случаях слущенные клетки. Увеличение их числа уже говорит о том, что у человека вирусная инфекция или гипертоническая проблема, которые необходимо решать быстро, пока не появились осложнения.

Забор по Зимницкому

Такой забор направлен на качественную оценку работы почек. Проведение анализа направлено на то, чтобы узнать, сколько в сутки вырабатывается организмом воды, какова ее плотность, как распределяется объем жидкости в течение суток, но это не все что можно узнать по анализу мочи.

По объему суточного количества вырабатываемой жидкости можно определить имеется ли у человека сахарный диабет, почечная недостаточность. Если объем снижен, врач склоняется к тому, что у человека нарушено нормальное функционирование почек или имеется сердечная недостаточность.

Как меняется цвет в зависимости от болезни

Когда нет патологий цвет соломенно-желтый или интенсивнее по цвету. Врачи допускают возможность изменения оттенка, если это не какая-либо болезнь. Когда у человека имеется патология, цвет становится:

1. По оттенку как крепкий чай, если есть нарушения в работе печени или желчного пузыря.
2. Красный оттенок сигнализирует о гломерулонефрите.
3. Вообще бесцветная или бледно-желтая моча говорить о почечной болезни.
4. При воспалении мочевыводящих путей исчезает прозрачность.

Плотность, глюкоза и наличие белка, о чем они говорят

По плотности врач определяет, насколько почки способны концентрировать или разводить мочу. В течение одних суток колебания в показателе могут быть довольно серьезными и это не всегда связано с заболеванием, в ряде случаев изменение нормального параметра может быть вызвано приемом или отсутствием воды и пищи.

Читайте также:   Схема лечения простатита антибиотиками

Если норма превышена это может говорить о олигурии, токсикозе, проблемах с печенью, потере воды в организме.

Когда показатель понижается, это указывает о несахарном диабете, недостаточности почек или поражении их канальцев.

Обязательным условием выписки пациента со стационарного лечения является отсутствие белка. В здоровом организме белка в моче нет вообще, но врачи допускают небольшую концентрацию. Она может быть патологической или физиологической. Когда человек переохлаждается, испытывает постоянные физические нагрузки, в его моче увеличивается допустимая норма и это всегда учитывают во время проведения анализа, чтобы не допустить ошибки и точно диагностировать проблему.

Заболевания, течение которых сопровождается повышением температуры тела, некоторые болезни сердца и многие другие нарушения вызывают резкое увеличение концентрации белка в организме. Любой забор мочи рассматривается в совокупности с полученными данными. Если произошло увеличение концентрации не только белка, но и других элементов, доктор делает соответствующие выводы.

А вот глюкозы при проведении исследования вообще не должно быть выявлено у здорового человека. Она может появляться во время беременности или при употреблении огромного количества углеводов, что не так опасно. Хуже, когда появление этого элемента указывает на почечный или сахарный диабет, панкреатит, инфаркт миокарда.

Эритроциты, лейкоциты и слизь – основные показатели воспаления

Есть два вида эритроцитов, которые можно выявить в осадке мочи во время исследования:

1. Неизмененные.
2. Измененные.

Первые не так опасны для пациента, а наличие вторых помогает установить более точный диагноз. Среди основных причин, почему могут появляться эритроциты, врачи выделяют: травмы и разные заболевания почек и всей мочеполовой системы, отравление, геморрагические диатезы и так далее.

Лейкоциты помогают распознать воспалительные процессы в организме человека, в том числе мочеполовой системы и почках. Если своевременно выявить патологию, то и избавиться от нее будет гораздо проще. Качественный анализ позволяет исключить возможность появления последствий. Среди основных причин появления лейкоцитов можно выделить:

1. Простатит.
2. Уретрит.
3. Камни в мочеточнике.
4. Пиелонефрит.

Слизь всегда присутствует в моче, потому что она выделяется слизистыми оболочками и выводится из организма естественным путем. Ее отсутствие, как и присутствие, не является патологией до тех пор, пока количество не становится выше нормы. Заболевания нижнего отдела мочевыводящих путей становятся причиной появления большого количества слизи.

Любой забор мочи используется врачом при определении точного диагноза. Без исследования сложно сказать, какой воспалительный процесс протекает в организме. Лечение не назначают без результатов анализа, и пациента не выписывают, пока не восстановится норма.

oprostatite.info

Что покажет анализ мочи при простатите

Общий, цитологический и бактериологический анализ мочи при простатите – входит в список обязательных диагностических процедур. Результаты помогают дифференцировать воспаление предстательной железы от других нарушений мочеполовой системы.

Какая моча при воспалении простаты

Если рассмотреть анатомические особенности строения мужчины, можно увидеть, что уретральный канал проходит внутри предстательной железы. Любые нарушения в работе тканей приводят к изменениям мочи: ее состава, вида, цвета, плотности и т.д.Существует несколько характерных признаков, указывающих на наличие воспалительного процесса мочеполовой системы и простаты:

• Оранжевая моча — в норме отходящая жидкость ярко желтого цвета. Появление эритроцитов заставляет урину темнеть. Оранжевой моча может стать и после приема лекарственных препаратов или определенных продуктов питания.
• Розовая моча — указывает на наличие гематурии и присутствия в урине свежей крови. Неблагоприятный признак, указывающий на серьезные нарушения мочеполовой системы, в частности рак простаты.
• Красная моча — характерное проявление простатита в острой форме, а также других воспалений мочеполовой системы. Изменение цвета урины говорит о наличии застойной крови, по причине травмирования простаты или развития почечной недостаточности и пиелонефрита – спутников простатита.
• Белые нити и сгустки в моче — признак развития гнойного простатита. Нити постепенно опадают в осадок. Один из наиболее характерных симптомов гнойного простатита. Если при этом диагностируется повышение температуры, боли во время мочеиспускания, следует немедленно обратиться к врачу. Постоянные нитевидные выделения указывают на серьезные клинические изменения: распространение гнойных мешочков или образование абсцесса.
• Белесые хлопья — не что иное, как белок, появившийся в урине. Белые хлопья указывают на наличие проблем в работе почек, мочевого пузыря. Изменения в структуре указывают на цистит, пиелонефрит, сопровождающие простатит в острой форме. Хлопья диагностируются и при гнойном заболевании.
• Липкая моча — характерный симптом иммунодефицитных состояний. Изменения указывают на хронический простатит, рак и любые другие нарушения, связанные с воспалительными процессами мочеполовой системы. Плотность мочи сильно увеличена. Выпадает большое количество мутного осадка. При некоторых формах хронического простатита и онкозаболеваниях моча пенится.

В норме у мужчины должна быть желтая моча с прозрачной консистенцией и без резких неприятных запахов. На структуру влияют несколько факторов.Видимые изменения в моче провоцируют лекарственные препараты, продукты питания, недостаток жидкости в организме. Если в отходящей урине продолжают оставаться неоднородные вкрапления, в течение длительного времени меняется цвет – это повод обратиться к врачу для дополнительной диагностики состояния.

Моча при простатите видоизменяется, увеличивается плотность, появляются белесые нитевидные вкрапления. По результатам исследования подтверждают наличие воспалительных процессов в предстательной железе и мочевыводящих путях.

Можно ли по анализу мочи определить простатит

Забор урины для клинического исследования позволяет заподозрить наличие воспалительных процессов на ранней стадии. Анализ мочи при простатите показывает наличие инородных тел (эритроцитов, лейкоцитов, белка), которые в обычном состоянии полностью отсутствуют или имеются в минимальном значении.Изменения помогают сделать вывод о том, что в мочевыводящих путях происходит воспаление тканей, катализирующее нарушения основных функций внутренних органов.

По анализу мочи можно определить простатит с точностью около 60%. В остальных случаях, диагностируемые нарушения относятся к пиелонефриту, почечной недостаточности, уретриту, циститу и другим заболеваниям.

Клинические изменения в моче не считаются абсолютным доказательством воспаления предстательной железы. Результаты, полученные во время лабораторных исследований, используются при проведении дифференциальной диагностики, с применением инструментальных методов обследования.Кроме цитологических, общих и бактериологических выводов, при расшифровке анализов учитываются:

• Физические свойства мочи — данные, полученные при визуальном осмотре проб жидкостей.
• Суточное количество мочи — после появления дизурических расстройств отход жидкости существенно усложняется. Нарушение оттока урины при неблагоприятных обстоятельствах приводит к полному прекращению мочеиспускания.
• Существующие признаки и симптоматика заболевания — если физиологические показатели мочи указывают на наличие воспаления и при этом у мужчины наблюдаются рези во время похода в туалет, болевой синдром при занятиях сексом и дизурические расстройства, вероятность простатита увеличивается до 80%.

По одному только исследованию мочи не получится диагностировать простатит. Но, анализы позволяют выявить воспаление на ранней стадии и определить наличие инфекционного агента, что крайне важно для постановки диагноза и назначения адекватной терапии.

Виды анализов мочи при выявлении простатита

Для выявления воспаления тканей предстательной железы назначают сразу несколько видов исследования образцов урины. Комплексному анализу отдают предпочтение, так как он выявляет общие изменения структуры мочи, нарушения на клеточном уровне, наличие патогенных микроорганизмов.Как правило, назначают следующие виды лабораторных исследований:

• Общий клинический анализ.
• Цитологическое исследование.
• Забор образцов на выявление инфекционного и бактериологического фактора.

Для уточнения результатов при существенно увеличившимся объеме эритроцитов и лейкоцитов, рекомендован дополнительный анализ по Нечипоренко. Последний способ исследований оправдан в случае определения сопутствующих воспалительных процессов: уретрита, цистита и т.п.

Общий анализ урины при простатите

Основная цель выявить физико-химические изменения в структуре и цвете образцов взятых на анализ. При подозрении на заболевание простатитом, обязательно назначается общий клинический анализ. Во время лабораторных исследований обращают внимание на следующее:

• Внешний вид — принимают во внимание изменения цвета и запаха, увеличение плотности и наличие чужеродных вкраплений.
• Физико-химические свойства — кислотность урины в норме равна 5-7 рН. Повышение значений указывает на наличие простатита или любого другого воспалительного процесса. Плотность не играет роли для определения заболевания, но помогает исключить наличие смежных патологий.
• Биохимический анализ мочи — в ходе клинических исследований определяют количество лейкоцитов, эритроцитов, оксалатов и белка. Показатели помогают заподозрить рак или калькулезный, острый и инфекционный простатит.

Общий анализ мочи дает представление о состоянии пациента и наличии воспалительных процессов мочеполовой системы. Клинические исследования входят в ряд обязательных диагностических процедур.Плохая моча при простатите помогает диагностировать форму воспаления. По образцам жидкости выявляют калькулезный, хронический, гнойный и острый процесс.

Цитологическое исследование урины

Простатит в хронической форме может переродиться в рак простаты. Симптоматика воспаления предстательной железы и злокачественной опухоли идентична. Лабораторные исследования на цитологию помогут дифференцировать рак.

Микроскопия мочи при онкологии выявляет частички эпителия. Если злокачественное образование отсутствует, при исследовании микроклетки тканей в урине не обнаруживаются. Вместе с биопсией простаты, цитология урины необходима для раннего выявления онкозаболеваний

Бактериологическая диагностика мочи

Бакпосев необходим для определения катализатора воспаления при остром инфекционном заболевании. Причиной простатита могут стать патогенные микроорганизмы и грибы кандиды. Анализ мочи на посев дает возможность определить инфекцию, передаваемую половым путем и подобрать антибактериальную терапию, наиболее эффективную в каждом конкретном случае.В норме урина человека полностью стерильная. Если бак исследование выявляет следы грибов или патогенных возбудителей, диагностируется инфекционный простатит. При отсутствии наличия ИППП или грибов, диагностируется хроническая или острая форма воспаления.Бактериологический анализ мочи при воспалении простаты может показать источник простатита или полностью исключить инфекционный фактор. Для точной диагностики дополнительно потребуется провести инструментальное исследование: УЗИ или ТРУЗИ, МРТ или ПЭТ - КТ.

Как сдавать анализ мочи при диагностике простатита

Забор урины на исследование проводят с помощью 3-4 стаканных проб. У каждой методики есть свои особенности и отличия, связанные с информативностью и точностью:

• 3-х стаканная проба — собирается утренняя моча. Сосуды распределяют по порядку с наклеенными цифрами от 1 до 3. В каждую емкость поочередно собирается моча. Проводится микроскопическое исследование. Преимущество трёхстаканной пробы в возможности диагностировать локализацию воспалительного процесса.
• 4-х стаканная проба — в этом случае к трем порциям собранной мочи добавляется одна с секретом простаты. Результаты исследования четырехстаканной пробы более информативны, чем при трехстаканном сборе урины.

При диагностике простатита стандартно назначают 4-х стаканный анализ мочи. Забор образцов выполняют в четыре этапа:

• В первый контейнер собирают 20-30 мл урины.
• Часть порции спускают в унитаз, остатком в объеме 10-15 мл заполняют вторую емкость.
• Теперь у пациента берут несколько капель сока предстательной железы.
• Около 15 мл простатической порции мочи собирают в последний контейнер.

Все четыре этапа в общем требуют около 20 минут времени и не вызывают неприятных ощущений у пациента, за исключением случаев острого воспаления, когда сбор сока простаты может сопровождать болевой синдром.

Как правильно собрать мочу

Нередко ошибочные результаты связаны с неправильной сдачей проб урины на исследование. Существует несколько основных рекомендаций, увеличивающих точность диагностики:

• Для исследований подходит первый утренний анализ мочи. Точные результаты обеспечивает урина, находящаяся в мочевом пузыре около 5 часов. Перед сдачей анализов нельзя мочиться. На результаты диагностики способны повлиять семяизвержение во время полового акта и мастурбации.
• Для сбора анализов подходят емкости, прошедшие проверку на стерильность.
• Перед сдачей четырех стаканной пробы важно промыть промежность, половой член, по направлению к анусу. Насухо вытереть кожу полотенцем.
• Правильно сдавать мочу на анализ после прекращения приема уросептиков и антибиотиков. Спиртное и изменение привычек питания отразиться на результатах.

Трехстаканная проба мочи по Нечипоренко не может обеспечить достаточную информативность при воспалении предстательной железы, по этой причине ее используют редко, только в тех случаях, когда простатит в любой форме исключен.

Результаты анализа урины при простатите

Полученные данные при исследовании урины сложно интерпретировать. Расшифровка анализов требует опыта и профессионализма уролога. Сопоставления полученных результатов с симптоматикой и проявлениями, присутствующими у пациента.Некоторые данные, указанные в результатах анализов можно расшифровать самостоятельно:

• Белок — в норме полностью отсутствует в урине. Белок в моче при простатите находится в пропорциях свыше 0,033г/л. Результат не всегда указывает на наличие воспаления предстательной железы. Повышенный белок в моче диагностируется при циститах, нефритах, уретритах и почечной недостаточности.
• Эритроциты в моче — повышенный объем указывает на калькулезный простатит и рак простаты. Нормальное количество эритроцитов – это их полное отсутствие во время исследования проб или максимальное нахождение 1 клетки.
• Лейкоциты — в нормальном состоянии диагностируется около 3 единиц. Лейкоциты в моче при простатите увеличиваются свыше установленных показателей. Частички попадают в урину из кровотока вследствие воспалительного процесса. Повышенное содержание лейкоцитов указывает на простатит или рак.
• Фосфаты в моче — диагностируются при калькулезном простатите.

Отклонения в общем анализе еще не повод для беспокойства. На результаты влияет множество факторов. Говорить о подозрении на простатит можно после повторного исследования образцов урины. Стойкие изменения показателей подтверждают развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе человека.

Признаки простатита по анализам мочи помогают предположить наличие воспаления. Сделать выводы только на основании проб урины не получится. Для уточнения диагноза потребуется проведение дополнительных биохимических и инструментальных исследований.

ponchikov.net

Что показывает общий анализ мочи и как правильно его сдать?

Sovsport.ruДайджестВ здоровом теле

Общий анализ мочи (ОАМ) определенно самый простой и безболезненный для пациента способ получить информацию о состоянии здоровья человека. Наряду с клиническим анализом крови его часто назначают в профилактических целях, но в некоторых случаях исследование мочи становится важным диагностическим инструментом: к примеру, при необходимости следить за развитием заболеваний почек или контролировать течение сахарного диабета.

Даже с развитием технологий лабораторной диагностики ОАМ не потерял значимость — все потому, что нормальные параметры мочи хорошо известны любому врачу. Ознакомиться с ними, а также узнать, как правильно сдавать мочу на анализ, полезно и каждому из нас.

Показания к назначению общего анализа мочи и его роль в диагностике

Моча — финальный продукт работы выделительной системы организма человека. Урина состоит из «лишней» жидкости, от которой избавилось наше тело, дабы поддержать баланс воды, солей и других химических соединений. При некоторых проблемах со здоровьем состав мочи меняется, а при инфекциях мочеполовой системы в жидкости обнаруживаются микроорганизмы. Все выявленные отклонения от нормы лаборатория вносит в бланк с результатами ОАМ, который пациент получает после анализа.

Само по себе направление на общий анализ мочи — не повод для беспокойства. И детям, и взрослым эту процедуру полезно проходить по меньшей мере раз в год, просто чтобы убедиться, что проблем со здоровьем нет. Если же врач подозревает у вас нарушение работы почек или мочевого пузыря, а также некоторые системные заболевания — диабет, гепатит, интоксикацию после приема лекарств или ядовитых веществ, болезни обмена веществ — ОАМ поможет подтвердить или опровергнуть гипотезу. А несколько анализов мочи, назначенных с небольшой периодичностью по времени, покажут, насколько эффективно назначенное лечение.

Как правильно собрать мочу на общий анализ?

Большинству людей неоднократно приходилось собирать мочу для анализов, назначенных в поликлинике. Между тем, даже врачи не всегда грамотно излагают правила подготовки к этой процедуре. Ничего сложного в них нет, но от исполнения условий зависит точность диагностики, ведь при попадании в образец посторонних примесей даже самая хорошая лаборатория не сумеет получить объективный результат.

Вот основные рекомендации по подготовке к анализу:

• Накануне перед анализом нельзя употреблять продукты, способные изменить цвет мочи: морковь, свеклу, газированную воду, содержащую красители.
• Также стоит отказаться от приема поливитаминов, соленых блюд и пищевых диуретиков — пива и кофе. Они влияют на концентрацию утренней мочи и ее свойства.
• Если вы постоянно принимаете определенные лекарства — предупредите об этом врача, возможно, он порекомендует отменить их накануне общего анализа мочи.
• Перенесите анализ мочи на другую дату, если вам за несколько дней до этого провели цистоскопию или уретроскопию (осмотр мочевого пузыря или мочеиспускательного канала специальным прибором), а также в случае, если ОАМ совпал с менструацией — это исказит результаты исследования.
• Лучше не посещать баню или сауну накануне анализа: при этих оздоровительных процедурах через кожу выделяется много жидкости, поэтому на следующий день моча становится более концентрированной, чем в норме.

Также важно учесть правила сбора мочи утром, в день посещения лаборатории:

• Для анализа нужна именно утренняя моча: хранить ту, что была собрана накануне, в холодильнике — бессмысленно, если только в лаборатории вам не выдали специальный консервант для этих целей.
• Важно использовать одноразовый контейнер для взрослых и стерильный пакет-мочеприемник для сбора мочи у новорожденных, а не пластиковые и стеклянные банки из-под лекарств или пищевых продуктов. Не выжимайте пеленки или памперсы, чтобы получить мочу младенца, в нее попадут волокна ткани, что также повредит анализу.
• Перед тем, как собирать мочу — примите душ и ополосните половые органы.

Важно знать! Существует два варианта сбора мочи для общего анализа. Согласно одному из них — наиболее распространенному — первую порцию утренней мочи нужно выпустить в унитаз, после чего, не задерживая мочеиспускание, подставить контейнер, наполнить его на 2/3 и убрать емкость. Второй вариант подразумевает, что для анализа в чистую посуду собирается вся утренняя моча, после чего жидкость необходимо перемешать и отлить 50–100 мл в пластиковый контейнер для лаборатории. Этот способ позволяет получить более полную картину состояния мочеполовой системы, но является трудоемким, поэтому врачи почти всегда советуют сдавать именно среднюю порцию мочи.

По результатам исследования лаборатория выдает вам бланк, где должна быть указана ваша фамилия, дата сдачи анализа, подпись медика, проводившего исследование, и печать учреждения. Этот документ вы предоставляете лечащему врачу, но лучше сделать себе ксерокопию бланка или сохранить электронную версию на всякий случай.

Общий анализ мочи: показатели нормы и расшифровка результатов

ОАМ учитывает четыре группы показателей: органолептические (внешний вид), физико-химические параметры, содержание в образце различных веществ (биохимическая характеристика) и микробов (микроскопические показатели). Все это должно быть отражено в результатах анализа.

Органолептические показатели

К этой группе относятся цвет, запах, пенистость и прозрачность мочи. В норме образец имеет светло-желтый цвет, почти не пахнет, при взбалтывании образуется легкая пена, которая исчезает за несколько минут. Здоровая моча — прозрачна.

Измененный цвет мочи косвенно указывает на наличие патологий. Так, красная моча может свидетельствовать о кровотечении, моча цвета «мясных помоев» — о гломерулонефрите, моча цвета пива — о желтухе, а черная моча — о заболеваниях обмена веществ. Если моча резко пахнет ацетоном — это признак запущенного сахарного диабета, затхлый запах у новорожденных наблюдается при фенилкетонурии, а резкий запах аммиака — при цистите. Мутная моча говорит об инфекции выделительной системы, а пенится образец из-за высокой концентрации белка.

Физико-химические показатели

Дополнительно в лаборатории оценивают относительную плотность и степень кислотности (уровень pH) мочи.

Плотность мочи — крайне важный параметр при диагностике почечной недостаточности. Дело в том, что из-за нарушения работы почек с жидкостью из организма перестают выводиться соли и другие химические вещества, поэтому плотность снижается. Если же по каким-то причинам в моче содержится белок или сахар, плотность ее, наоборот, растет. Нормальное значение плотности для людей всех возрастов — 1010–1024 г/л.

Важно знать! Утренняя порция мочи в норме обладает самой высокой плотностью, поскольку она концентрируется в течение ночи. Вечерняя моча должна быть более жидкой. Если параметры плотности в вашем общем анализе мочи будут отличаться от нормы, врач дополнительно назначит анализ суточной мочи, который позволит сравнить плотность в разных ее порциях.

Кислотность мочи изменяется при патологии почечных канальцев, при воспалительном процессе выделительной системы и при некоторых особенностях диеты (мясная пища делает мочу более кислой, а растительная — щелочной). В норме pH в ОАМ составляет 5,0–7,0 у новорожденных и 5,0–8,0 у детей и взрослых.

Биохимические характеристики

В норме моча не содержит глюкозы, билирубина, гемоглобина и нитратов, а белок, уробилиноген и кетоновые тела определяются только в следовых количествах.

Глюкоза в моче наблюдается у людей с сахарным диабетом, а также при остром панкреатите, инфаркте и употреблении в пищу большого количества углеводов незадолго до анализа. Гемоглобин (или близкий по составу белок миоглобин) может появиться в образце вследствие интоксикации, после переливания крови или в результате повреждения мышц при чрезвычайно интенсивных физических нагрузках. Нитраты часто обнаруживаются в ОАМ у пожилых людей при инфекциях выделительной системы.

Уробилиноген в моче, как правило, сигнализирует о серьезных проблемах с печенью, а кетоновые тела — признак запущенного сахарного диабета: иногда именно их наличие в моче дает основание поставить диагноз.

Белок в моче у взрослых и у детей — повод для беспокойства. Такая ситуация бывает при повреждении мембраны почек, которая в норме не должна пропускать крупные молекулы. Это характерно для таких заболеваний, как гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, миеломная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т.д. Также белок в моче может кратковременно повыситься вследствие распада тканей в организме — при обширных травмах, ожогах и инфаркте миокарда.

Это интересно! В редких случаях белок в моче объясняется физиологической протеинурией. Чаще всего она диагностируется у солдат («маршевая протеинурия»), у подростков («ортостатическая протеинурия») и у людей, переживших сильный стресс или переохлаждение. Если накануне сдачи ОАМ вы целый день провели на ногах, лучше перенесите анализ на другую дату.

Микроскопические показатели

В завершение анализа мочу исследуют под микроскопом. В ней могут обнаруживаться форменные элементы — эритроциты и лейкоциты, а также эпителиальные клетки из мочевыделительного тракта, осадок и цилиндры — измененные клетки, появляющиеся при некоторых патологических состояниях.

Эритроциты в общем анализе мочи говорят о мочекаменной болезни, пиелонефрите, туберкулезе почек, опухолях выделительной системы, гипертонии, отравлениях и других опасных нарушениях здоровья. Большое количество лейкоцитов подразумевает воспалительную реакцию. Плоские эпителиальные клетки (до 5 в поле зрения) наблюдаются в норме, но значительное количество переходного или почечного эпителия свидетельствует о неполадках в работе почек или мочевого пузыря.

Цилиндры — слепки почечных канальцев — содержат различные вещества, и по их составу врач определит, с чем связано появление таких аномальных включений. Как правило, цилиндры появляются в общем анализе мочи при болезнях почек, повышенном артериальном давлении, лихорадке и амилоидозе. Кристаллы соли в моче указывают на мочекаменную болезнь, камни в почках или подагру. Бактерий и дрожжей в ОАМ быть не должно. Их выявление — повод для консультации с терапевтом или нефрологом.

Несложно заметить, что общий анализ мочи позволяет делать выводы не только о состоянии почек, мочевого пузыря и других органов выделительной системы, но и дает ценную информацию о прочих возможных отклонениях в работе организма. Поэтому с вниманием относитесь к результатам такого исследования — даже безо всяких симптомов недуга, оно позволит вовремя начать лечение скрытой патологии.

Общий (клинический) анализ мочи относится к обязательным лабораторным исследованиям для всех пациентов, нуждающихся в диагностическом обследовании.

Что показывает анализ?

Изучение микроэлементного состава мочи является эффективным инструментом для выявления интоксикации организма или нарушения обмена веществ.

Узнать больше...

Анализ мочи, включающий оценку физико-химических характеристик и микроскопию осадка, является одним из самых эффективных методов диагностики отклонений в работе почек.

Подробнее об анализе...

Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.

Записаться...

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Как подготовиться?

Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.

Узнать больше...

Среда, 09.12.2015

Как уже го­во­ри­лось, пе­ред сда­чей мо­чи для об­ще­го ис­сле­до­ва­ния сто­ит вы­пол­нить не­слож­ные пра­ви­ла под­го­тов­ки: не упо­треб­лять опре­де­лен­ные про­дук­ты, пре­дуп­ре­дить вра­ча о при­еме ле­карств. Сле­ду­ет пом­нить, что жен­щи­нам не сле­ду­ет сда­вать про­бы био­ма­те­ри­а­ла во вре­мя мен­ст­ру­а­ции или при по­до­зре­нии на бе­ре­мен­ность (сто­ит сна­ча­ла про­ве­рить пред­по­ло­же­ние). Ре­зуль­тат ана­ли­за мо­жет ис­ка­зить да­же при­ем ми­не­раль­ной во­ды (из­ме­нят­ся по­ка­за­те­ли кис­лот­нос­ти), не го­во­ря уже об упо­треб­ле­нии цит­ру­со­вых или ост­рой ма­ри­но­ван­ной пи­щи.

www.sovsport.ru

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи (клинический анализ мочи) – лабораторное исследование, позволяющее оценить физико-химические характеристики мочи и микроскопию осадка.

Какие показатели исследуют в общем анализе мочи?

Оценивается цвет мочи, ее прозрачность, удельный вес, кислотность (рН). В моче определяется белок, глюкоза, билирубин, уробилиноген, кетоновые тела, нитриты, гемоглобин. В мочевом осадке выявляют клетки эпителия, эритроциты, лейкоциты, цилиндры, бактерии.

Для чего выполняется общий анализ мочи?

• для диагностики заболеваний почек: нефритов, нефросклероза, амилоидоза, мочекаменной болезни, опухолей;
• для диагностики пиелонефрита, заболеваний мочевого пузыря, предстательной железы;
• для выявления ранних признаков заболеваний, поэтому анализ мочи назначается при профилактических осмотрах.

Какие существуют показания для проведения общего анализа мочи?

1. обязательное исследование, которое проводят всем больным независимо от предполагаемого диагноза;
2. заболевания почек и мочевыводящих путей;
3. ежегодное профилактическое обследование;
4. оценка течения заболевания и эффективности проводимого лечения;
5. лицам, перенесшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1—2 недели после выздоровления.

Как подготовиться к исследованию?

Накануне необходимо воздержаться от употребления алкоголя, эмоциональных и физических нагрузок, не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи, не принимать мочегонные препараты. Не рекомендуется сдавать анализ мочи в течение 5—7 дней после цистоскопии и женщинам во время менструации.

Как правильно собрать мочу для исследования?

Перед сбором мочи надо произвести гигиенический туалет наружных половых органов, затем собрать всю порцию утренней мочи, выделенную сразу же после сна в подготовленную чистую и сухую емкость, перемешать и перелить около 50 мл в подготовленный контейнер с плотной крышкой.

Собранная моча должна быть доставлена в лабораторию в течение 1—2 часов, хранить ее необходимо в холодном месте.

Анализ мочи готовится 1 рабочий день.

Какие нормальные показатели общего анализа мочи?

Показатели Результат

Количество доставленной мочи на анализ	Диагностического значения не имеет
Цвет мочи	Различные оттенки жёлтого цвета
Прозрачность мочи	Прозрачная
Запах мочи	Нерезкий, неспецифический
Реакция мочи или рН	Кислая, рН - 4,8 - 7,5
Удельный вес (относительная плотность) мочи	1010 - 1025
Белок в моче	< 0,140 г/л
Глюкоза в моче	Отсутствует
Кетоновые тела в моче	Отсутствуют
Билирубин в моче	Отсутствует
Уробилиноген в моче	5-10 мг/л
Гемоглобин в моче	Отсутствует
Эритроциты в моче (микроскопия)	0-3 в поле зрения для женщин, 0-1 в поле зрения для мужчин
Лейкоциты в моче (микроскопия)	0–6 в поле зрения для женщин, 0–3 в поле зрения для мужчин
Эпителиальные клетки в моче (микроскопия)	0-10 в поле зрения
Цилиндры в моче (микроскопия)	Отсутствуют
Соли в моче (микроскопия)	Отсутствуют
Бактерии в моче	Отсутствуют
Грибы в моче	Отсутствуют
Паразиты в моче	Отсутствуют

medportal.ru

Анализ мочи что может показать

Главная » Анализ мочи » Анализ мочи что может показать

Общий анализ мочи, пожалуй, самый безболезненный и простой метод диагностики состояния здоровья человека, который позволит быстро выявить наличие различных заболеваний, как связанных с мочеполовой системой, так и протекающих за ее пределами. Это исследование проводят повсеместно, и в дорогих частных клиниках, и в государственных медицинских учреждениях. Зачастую показатели анализа мочи являются не менее важными, чем информация, полученная в ходе исследования крови пациента. Поэтому, что показывает анализ мочи, важно знать каждому человеку.

Моча – это конечный продукт жизнедеятельности нашего организма. Мочеобразование является важнейшей функцией органов выделительной системы человека, которые отвечают за выведение ненужных и вредных веществ из организма.

Многие процессы в организме, протекающие с отклонениями, могут изменить состав мочи человека, поэтому общий анализ мочи назначают при подозрении на самые разнообразные заболевания.

ОАМ способен выявить наличие сахарного диабета, почечно-каменную болезнь и другие заболевания почек, цистит, уретрит, нарушения обмена веществ, отравление ядовитыми веществами, заболевания эндокринной системы, обезвоживание организма. Также общий анализ мочи применяют для проверки эффективности назначенного лечения того или иного заболевания, или в качестве профилактического метода исследования здоровья. Каждому человеку необходимо ежегодно сдавать данный анализ, который позволит обнаружить малейшие изменения в организме, благодаря чему можно избежать развития серьезных заболеваний.

Некоторые считают, что общий анализ мочи покажет беременность, однако, это не совсем так. Беременность женщины может выявить специальный анализ мочи на ХГЧ.

Многих интересует вопрос, показывает ли общий анализ мочи наркотики, врачи отвечают на него отрицательно. ОАМ не покажет в моче содержание наркотических веществ. Но если имеет место быть отравление, то могут взять отдельный анализ на содержание различных ядовитых веществ.

Какая должна быть моча

В норме моча человека должна:

• Иметь светло-желтый цвет
• Быть прозрачной, не мутной
• Не иметь резкого запаха или посторонних запахов
• Иметь кислотность pH от 5,0 до 7,0
• Выходить за один раз в колличестве от 100 до 200 мл, норма для взрослого в день – около двух литров

Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о патологических процессах в организме.

Существует несколько показателей клинического анализа мочи:

• Органолептические – врач оценивает внешний вид урины, и другие вышеназванные характеристики
• Физико-химические – их определяют с применением специальных инструментов. Измеряют удельный вес, кислотность
• Биохимические способны определить содержание в моче белка, глюкозы, кетоновых тел, нитритов, нормы билирубина
• Микроскопические исследования мочи проводят с помощью микроскопа. Изучается мочевой осадок для выявления лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, цилиндров

Методы исследования мочи и что они показывают

Органолептические показатели мочи

Важнейший здесь показатель – цвет урины. Ее оттенок может изменяться под воздействием различных патологических процессов в организме. Так, ярко-красный цвет мочи говорит о внутреннем кровотечении, черный цвет урины свидетельствует о нарушении обмена веществ, мутная моча белесого оттенка – о патологии почек.

Если урина мутная, вероятно, в ней превышено содержание лейкоцитов, слизи, эпителия, бактерий – это заявка на воспалительные процессы в выделительной системе пациента. Также сильно мутная моча сигнализирует об МКБ.

Запах – не менее важный показатель. Ряд заболеваний можно заподозрить уже на этом этапе.

Если урина имеет ярковыраженный запах аммиака, такой общий анализ мочи покажет цистит. Гнилостный запах свидетельствует о протекании инфекционных заболеваниях мочеполовой системы человека.

Сильный запах ацетона – сигнал о наличии у пациента сахарного диабета.

Если моча новорожденного малютки имеет неприятный, затхлый запах, это свидетельство о нарушении обмена аминокислот в его организме.

Физико-химические исследования

Удельный вес мочи должен колебаться от 1000 до 1026 г/л. Если плотность урины больше, это свидетельствует об обезвоживании, токсикозе, сахарном диабете, олигурии, т.е., снижении объема мочи.

Снижение удельного веса говорит о несахарном диабете, почечной недостаточности, поражении канальцевых почек.

Биохимические показатели

В моче здорового человека не должны содержаться органические продукты, если они есть, это также свидетельство о заболеваниях:

• Гемоглобин в урине свидетельствует об отравлении ядовитыми веществами, повреждении мышц при чрезмерной физической нагрузке
• Глюкоза может говорить о сахарном диабете, панкреатите
• Часто пациенты задаются вопросом, покажет ли общий анализ мочи инфекцию. Нитриты в урине – верный признак развивающейся инфекции в мочеполовой системе пациента
• Кетоновые тела появляются при запущенном сахарном диабете
• Белок в моче указывает на воспалительные процессы в мочевыделительной системе
• Высокое колличество белка в моче говорит о повреждении почечных мембран, что случается при самых разных патологиях: от обширных ожогах и диабетической нефропатии до почечной недостаточности

Микроскопическое исследование

Его проводят для получения осадка урины с помощью специального оборудования, после чего под микроскопом выявляют и подсчитывают колличество форменных элементов.

Выявление в урине эритроцитов может указывать на мочекаменную болезнь, отравление ядовитыми веществами, гипертоническую болезнь, нефро-туберкулез.

Лейкоцитов в урине в норме содержится не более 5 в поле зрения, если их больше, возможно, у пациента имеется цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит.

Частички эпителия – плоские клетки слизистой мочевого пузыря, должны содержаться тмакже в пределах 5 штук в поле зрения. Если их больше, это свидетельство о патологических процессах в почках.

Общий анализ мочи может выявить содержание в ней цилиндров. Это слепки из клеточных элементов, образующиеся в канальцах почек. Их можно обнаружить при повышении давления, повышенной температуре тела, нарушении обмена белков, патологии почек.

Если ОАМ обнаружил в урине солевые кристаллы, это свидетельствует о наличии камнях в почках или подагре.

Как видите, ОАМ способен выявить множество заболеваний разного характера.

Как сдать общий анализ мочи

Чтобы ОАМ показал наиболее правдивые результаты, не перепугал напрасно, или наоборот, «не умолчал» о нарушениях, требующих немедленного вмешательства, его нужно сдавать правильно, соблюдая ряд нюансов.

Подготовка к анализу подразумевает соблюдение двухдневной диеты. Она должна исключать соленые, копченые, острые блюда. Также следует отказаться от алкоголя. Прием витаминов и других медикаментов на этот период лучше отменить. Если этого сделать нельзя, предупредите доктора, что принимаете определенные препараты. За день до проведения анализа откажитесь еще и от красящих продуктов: свеклы, моркови, шпината, и других продуктов, содержащих много красителя.

Общий анализ мочи важно сдавать до осмотра мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

Накануне сдачи ОАМ не следует идти в баню, ведь там выводится через кожу много жидкости, из-за этого концентрация урины будет повышена.

Чтобы собрать мочу для ОАМ, перед этим нужно хорошо помыть гениталии. Затем выпустить в унитаз немного мочи, и не прекращая процесс, подставить специальную емкость. Баночку нужно наполнить на 2/3. Сейчас существуют специальные медицинские емкости для сбора мочи, нет нужды использовать под это дело баночки от майонеза и пр.

Если моча собрана, учитывая эти нюансы, можно рассчитывать на наиболее правдивый результат. Однако, ОАМ – не единственный метод обследования. И даже, если анализ мочи обнаружит заболевание, вероятно, доктор для более точного результат, назначит другие диагностические процедуры.

www.sportobzor.ru

Что показывает клинический анализ мочи

Моча - это биологическая жидкость, которая является насыщенным раствором, образующимся в почках. С мочой выводятся из организма конечные продукты обмена, соли, лишняя вода, некоторые гормоны, ферменты, витамины. Клинический анализ назначают для первичной диагностики при обследовании больного с любым диагнозом, при заболеваниях мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит), при инфекционных заболеваниях, обменных нарушениях. Его проводят при подозрении на сахарный диабет, для контроля проводимого лечения. Здоровым людям рекомендуется делать этот анализ один-два раза в год.

Поскольку некоторые продукты (например, морковь, свекла) могут окрашивать мочу, их нельзя есть в течение 24 часов до забора материала.Для анализа используется утренняя моча. Нужно прекратить прием диуретиков (мочегонных средств), которые меняют количество, удельный вес и рН выделяемой мочи. Менструальный период является относительным ограничением. Перед сбором материала необходимо выполнить гигиенический туалет наружных половых органов. Первая порция мочи не должна попасть в посуду для материала. Следует выпустить небольшое ее количество в унитаз, после этого, не прерывая мочеиспускание, нужно произвести сбор материала.

Желательный объем мочи для анализа – 100-150 мл. Посуда для сбора материала должна быть сухой и чистой, если она будет плохо помыта, моча помутнеет и приобретет щелочную реакцию. Нужно хорошо вымыть баночку, а затем прокипятить или подержать ее над паром в течение 15 минут. Можно приобрести для этих целей в аптеке специальный контейнер для сбора мочи. Собранный материал необходимо доставить в лабораторию в течение одного-двух часов, хранить его нужно в холодном месте.

При исследовании мочи проверяется цвет, удельный вес, прозрачность, кислотность, присутствие ряда веществ: желчных пигментов, белка, глюкозы, гемоглобина, неорганических веществ, элементов крови, эпителиальных клеток. В норме моча должна иметь различные оттенки желтого, быть прозрачной, иметь нерезкий, неспецифический запах. Реакция на рН в норме составляет меньше 7, в материале должна отсутствовать глюкоза, кетоновые тела, билирубин, белок, эпителий, соли, цилиндры, бактерии, грибы, паразиты.

Отклонение от нормы какого-либо показателя нельзя оценивать однозначно, а только в совокупности с другими признаками патологического процесса.

В моче могут присутствовать эритроциты - 0-1 (в поле зрения) для мужчин, 0-3 для женщин; лейкоциты - 0-3 (в поле зрения) для мужчин, 0-6 для женщин, эпителий - 0-10 (в поле зрения). Результат общего анализа оценивают, сравнивая его с нормой. Выявленные отклонения будут показывать наличие какого-либо заболевания или патологического процесса, происходящего в организме. Своевременно сделанный анализ мочи помогает своевременно начать лечение и предотвратить развитие болезни.

www.kakprosto.ru

О чем говорят показатели общего анализа мочи

Каждого человека хотя бы раз в жизни доктор направлял на общий анализ мочи. Такое исследование является одним из наиболее распространенных, проводится в лаборатории и необходимо для более точной постановки диагноза. Его результаты помогают выявить наличие ранних симптомов каких-либо заболеваний или указать на уже существующие проблемы в работе внутренних органов: мочевыделительной системы, почек и т.д.

Как правильно нужно сдавать анализ мочи

Мочой называется биологическая жидкость, которая помогает вывести продукты обмена веществ из организма. Между ее составом и составом крови происходит корреляция, так как в образовании мочи принимает участие и фильтрование кровяной плазмы. За единицу времени происходит выделение определенного количества мочи — это называется диурезом. Он может быть дневным, суточным и ночным.

Для того чтобы анализ мочи дал корректные результаты, вам нужно провести необходимую подготовку и собрать все правильным образом. Для сбора используйте только утренний материал, поскольку именно его показатели считаются наиболее объективными. Ведь из-за того, что в течение всей ночи происходит накопление в мочевом пузыре, снижение естественных суточных колебаний, показатели анализа будут оптимальными для исследования.

Промойте хорошо половые органы, проведите всю необходимую гигиену. Если вы не сделаете этого, то показатели общего анализа мочи будут изобиловать наличием эритроцитов и лейкоцитов, что неправильным образом повлияет на ваш диагноз. Советуют собирать материал в специальный производственный контейнер, он стерилен, и его можно купить в аптеках. Общий анализ мочи предполагает наличие не только средней ее порции. Для этого выпустите небольшое количество мочи (1-2 секунды), а уже потом, без прерывания мочеиспускания, собирайте всю порцию в вашу емкость. Объем, требуемый для общего анализа, составляет минимум 70 мл. Старайтесь, чтобы не было прикасания тела к контейнеру для сбора.

После того как вы собрали материал и до произведения его исследования, не должно пройти более полутора-двух часов. Хранить и транспортировать мочу можно только при плюсовых показателях температуры, потому что соли, выпадающие в осадок, могут затруднить выполнение исследования и повлиять на результаты негативным образом.

Клинический анализ мочи: как к нему подготовиться

Накануне сдачи анализа вы должны воздержаться от употребления определенных продуктов. Также стоит прислушаться к рекомендациям по медицинским показателям. Запрещено принимать:

• алкоголь;
• мочегонные препараты;
• фрукты и овощи, которые влияют на изменение цвета мочи;
• лекарственные препараты, потому что они могут изменить биохимические показатели.

Кроме того, советуют ограничить физические и эмоциональные нагрузки. Период месячных для женщин является нежелательным временем для прохождения исследования. Пациентам по прохождению цистоскопии (около недели) тоже рекомендуют воздержаться от сдачи общего анализа мочи.

Что показывает анализ мочи

ОАМ сочетает в себе расшифровку различных свойств материала: его цвета, количества, прозрачности, реакции (pH), удельного веса (относительной плотности). Во внимание берутся и химические свойства (речь идет о наличии глюкозы, желчных пигментов, белка, кетоновых тел), и микроскопическое исследование осадка (то есть количество содержания в моче клеток эпителия, лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и гемоглобина).

Расшифровка общего анализа по количеству мочи

Норма суточного диуреза — это приблизительно 70-80 процентов того, что человек выпивает, то есть около 1,5-2 л. Если эти показатели увеличиваются, то вы потребляете повышенное количество жидкости и продукты, которые повышают выделение мочи. Такое состояние называется полиурией и характеризуется нервным возбуждением, рассасыванием отеков и прочими симптомами.

Противоположностью этому является олигурия. Это означает то, что суточная норма уменьшилась. В этом случае человек испытывает усиленное потоотделение, ограниченно принимает жидкость. Среди заболеваний, которые сопровождаются данным состоянием, находятся: сердечные, почечные болезни, печеночная недостаточность, лихорадки и т.д.

Если же расшифровка показывает, что количество суточной мочи критически низкое (меньше 200 мл), то диагностируют наличие острой почечной недостаточности, закупорки камнями мочевыводящих путей или их спазмов, тяжелых нефритов и отравлений.

Мочеиспускание может быть редким (олакизурия) или частым (поллакиурия). Состояние энуреза,то есть недержания, характеризуется тяжелыми лихорадочными симптомами, воспалениями мочевых путей, судорогами, заболеваниями ЦНС. Если поход в туалет сопровождается болезненными ощущениями, то результаты общего анализа укажут на различные воспалительные заболевания мочевыводящей системы. В случае превышения ночной нормы над дневной диагностируют цистит, цистопиелит и прочее.

Анализ мочи — расшифровка по цвету

На то, какой цвет примет моча, оказывают влияние различные продукты, употребленная жидкость или медикаменты. Но вместе с тем эти изменения могут показать наличие у человека определенных заболеваний. Принятая норма — это цветовой спектр желтого, от насыщенного оттенка до светло-соломенного. Материал может быть и вовсе бледным или прозрачным, что говорит о его низкой плотности и о том, что выделения являются частыми и обильными. Насыщенность, наоборот, свидетельствует о высоких показателях плотности и концентрированности мочи. На оттенок влияют урохромы — красящие вещества, присутствие которых сказывается на интенсивности окраски.

Если судить по цвету анализа мочи, то можно говорить о следующих заболеваниях (сам цвет не представляет диагностической ценности, его нужно учитывать только в комплексе с остальными показателями):

• темно-бурый (цвет темного пива или крепкого чая) означает наличие проблем с желчным пузырем или печенью;
• розово-красный или просто красный сигнализирует о макрогематурии (то есть присутствии в моче крови). В таких случаях диагностируют мочекаменную болезнь, рак мочевого пузыря, пиелонефрит и др.;
• при цвете мясных помоев с коричнево-серой мутью причинами могут быть камни в почках, туберкулез или инфаркт почки, применение различных медицинских препаратов;
• то, что пациент принимает ряд лекарств, показывает общий анализ с красно-коричневым цветом;
• темно-желтый оттенок будет характеризоваться обезвоживанием организма (фоном для этого может стать рвота, диарея, снижение потребляемой жидкости, сердечная недостаточность);
• постоянно бледный или бесцветный анализ мочи говорит о патологии почек, сахарном и несахарном диабете, обильном питье;
• наличие болезней Макиафава Микелли, Меланома, Алкаптонурия характеризуются черным цветом;
• о присутствии гноя в моче говорит серовато-белый оттенок;
• синий или зеленый цвет общего анализа мочи свидетельствуют о процессах гниения в кишечнике.

Дополнительный материал, содержащий подробную трактовку общего анализа мочи смотрите здесь.

Общий анализ мочи — расшифровка прозрачности

Если моча мутная, значит в ней есть соли, эритроциты, жир, клеточные элементы, слизь, бактерии. Норма — прозрачный материал. Для выяснения причин, которые вызвали помутнение, используются различные методы. К примеру, если анализ мочи нагреть или добавить в него щелочь, то исчезнет мутность, что вызвана уратами. Выпадение фосфатов, как причину помутнения, определяют путем добавления уксусной кислоты, а оксалатов — с помощью соляной. Наличие жира помогают установить спирт и эфир. Если же в моче присутствует гной, то никакие из вышеперечисленных методов муть не устранят, единственное, что может образоваться — густая стекловидная масса при добавлении щелочи.

Содержание эритроцитов, белка, лейкоцитов и бактерий, что показывает общий анализ, говорит о пиелонефрите, мочекаменной болезни, простатите почек, цистите, раке мочевого пузыря, других заболеваниях.

Запах и пенистость мочи — расшифровка показателей

Если взболтать анализ, то на его поверхности возникнет пена. О том, что в моче присутствует белок, будет свидетельствовать обильное и стойкое пенообразование. Наличие желтухи окрасит ее в желтый цвет. Норма — это когда пена является прозрачной, необильной и нестойкой.

Запахи тоже характеризуют наличие различных заболеваний. К примеру, о цистите говорит то, что моча пахнет аммиаком, а о кетонурии — если ацетоном.

Удельная плотность общего анализа мочи

Относительный показатель будет зависеть от того, какая концентрация растворенных в моче веществ. Плотность может определяться солями, органическими веществами, ее повышению способствуют клетки эритроцитов, бактерий и лейкоцитов, что присутствуют в моче при патологиях. Еще эта цифра растет, если организм обезвожен (при диарее, рвоте, низком потреблении жидкости). Среди других причин определяют наличие инфекционных процессов в мочевыводящих путях и почках, сахарного диабета, токсикоза у беременных.

Если же, наоборот, плотность понижена, тогда это свидетельствует о заболеваниях почечной недостаточности, несахарном диабете, обильном питье, применении мочегонных.

Кислотность общего анализа

Расшифровка именно этого показателя является очень проблематичной, потому что он самый изменяемый из всех остальных. За один день кислотность мочи может очень значительно колебаться. Нормой считается диапазон pH от 4 до 7.

Если цифра, что показывает общий анализ, больше 7 (пониженная кислотность), тогда это может означать:

• хроническую почечную недостаточность;
• длительную рвоту;
• наличие определенных видов инфекций мочеполовой системы;
• рацион, в котором преобладает растительная пища;
• то, что повышен уровень гормонов паращитовидной железы;
• то, что повышен уровень калия в крови;
• раковые заболевания мочевого пузыря или почек.

При повышенной кислотности (показатель ниже 4) можно говорить о следующих причинах:

• нарушен кислотно-основной баланс крови;
• организм обезвожен (но не из-за рвоты);
• наличие сахарного диабета;
• рацион, в котором изобилует мясная пища;
• наличие высокой температуры;
• голодание.

И в том и в другом случае на показатели еще могут влиять различные медицинские препараты.

Расшифровка по биохимическим данным

Присутствие белка в моче не всегда говорит о почечных заболеваниях. Его концентрация в норме не должна быть выше 0,033 г/л. Часто общий анализ мочи может дать повышенные показатели белка даже у здорового человека, но после какой-нибудь интенсивной физической нагрузки, холодных водных процедур, при сильном потоотделении. Еще белок свидетельствует о воспалениях в мочеточниках, уретре и мочевом пузыре. Гипертония, высокая температура тела тоже могут повлиять на его показатели.

Клинический анализ на определение белка является весьма важным и нужным диагностическим тестом и для беременных, чтобы удостовериться в отсутствии обострений хронических заболеваний или предупредить их с помощью соответствующего наблюдения и лечения.

При наличии глюкозы, врач направит вас на другие анализы для дополнительных исследований. Если сахар обнаруживают и в крови, тогда это может означать либо почечные заболевания, либо сахарный диабет.

Присутствие кетоновых тел (ацетона, оксимасляной и ацетоуксусной кислот) означает то, что в организме нарушены обменные процессы или существуют патологии различных систем.

Микроскопическое исследование мочи — расшифровка

На этом этапе изучается осадок анализа: его цилиндры, клетки, кристаллы солей. Осадок может быть организованным и неорганизованным.

В первом случае общий анализ мочи обнаруживает наличие эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток различных типов:

• если воспален мочеиспускательный канал, это значит, что присутствует эпителий цилиндрический;
• если мочевой пузырь (в случае цистита, уретрита), тогда есть эпителий переходной;
• эпителий плоский провоцирует циститы и нефропатию.

Повышенные показатели эритроцитов свидетельствуют о почечных заболеваниях, проблемах с мочевым пузырем, кровотечениях в мочевыделительной системе. Наличие лейкоцитов указывает на различные воспалительные процессы.

При неорганизованном осадке расшифровка анализа показывает присутствие мочевой кислоты, сернокислой извести, оксалатов и уратов в кислой моче. Тогда как в среде щелочного и нейтрального характера обнаруживаются фосфаты и трипельфосфаты, мочекислый аммоний и т.д.

Нормальные анализы означают, что соли в моче отсутствуют. Стоит обязательно консультироваться с врачом, потому что, кроме наличия определенных заболеваний, на эти показатели сильно влияет рацион питания и потребление жидкости.

Присутствие в анализе цилиндров, грибов и бактерий тоже исключается. Все это свидетельствует о различных болезнях, инфекциях, патологиях, иммунодефицитных состояниях. Наличие диастазы позволяет диагностировать панкреатит.

101analiz.ru

Что значит BLD в анализе мочи?

Человеку нередко приходится сдавать анализы с целью диагностики своего организма, однако он зачастую не понимает, что скрывается под медицинскими понятиями BLD в анализе мочи. Какую информацию позволяют получить эритроциты, и чем они опасны для человека? Что это – физиология или патология? Все подробности – ниже.

Что включает в себя анализ урины

Во время анализа мочи производится оценка физических параметров, устанавливается наличие осадка и органических веществ. Также обращается внимание на прозрачность, запах, цвет. Оптимальная моча должна быть жёлтой, оттенки могут быть разными. Если она коричневая или практически чёрная, то есть подозрение, что в организме наблюдаются гемолитические анемии, происходит развитие опухолей злокачественного характера или отравлений. Красный оттенок может свидетельствовать о воспалительных процессах, травмах, почечном инфаркте. Розовый – о дефектах производства гемоглобина. Норма BLD CA в анализе мочи будет представлена ниже.

Если человек страдает сахарным диабетом, то моча у него бледная или бесцветная. Молочный цвет отмечается при высокой концентрации фосфатов, жиров или гноя. Кроме того, на оттенок могут влиять употребляемые перед анализом продукты.

В норме моча прозрачная, из-за осадков солей она постепенно мутнеет. Запах хотя и специфический, но не слишком резкий. Если чувствуется аромат аммиака, то есть основания судить о воспалении. Для диабетиков характерен запах яблок. Резко пахнет моча у тех, кто ест душистую пищу или употребляет сильные медикаменты. Это вполне нормально. Но что же означает BLD в анализе мочи?

Кислотность должна иметь уровень 7,0. Если моча слабокислая, то данный показатель ниже. Повышенная кислотность наблюдается при патологиях почек, камнях, лихорадке.

Очень значимым показателем выступает плотность, которая обозначается аббревиатурой SG. Она отражает концентрационную почечную функцию. Оптимальные показатели располагаются в пределах от 1003 до 1028, однако допустимы небольшие колебания. У мужчин удельный вес урины выше. Если наблюдаются отклонения в ту или иную сторону, то это говорит о патологических процессах или заболеваниях.

Рассмотрим, как проводится анализ мочи BLD trace.

Анализ урины на органические вещества

Показатели белка имеют обозначение Pro. Они не должны превышать 0,03. У диабетиков показатели на МАУ должны быть в пределах до 4,25 ммоля. По этому результату можно узнать об обратимости поражений почек. Уровень его контролируется для наблюдения за патологиями, чтобы своевременно начинать лечение.

Уровень глюкозы имеет обозначение Glu. Лучшим результатом является отсутствие сахара. Если же он имеется, то можно говорить о наличии у человека сахарного диабета.

Билирубин обозначается как Bil. Идеальным является его отсутствие. При наличии билирубина возможны проблемы желчного пузыря или печени. Расшифровка BLD в анализе мочи представлена ниже.

Уробилиноген (он же УРО) обозначается как UBG и должен присутствовать в урине. По данному показателю осуществляется диагностика состояния крови, печени, отсутствие или наличие камней, инфекций.

Если в моче имеются кетоновые тела, то есть Ket, то у пациента может быть обнаружен сахарный диабет. Появляются такие тела после отравлений, инсульта или наркоза.

Аскорбиновая кислота имеет обозначение Asc. Урина здорового человека включает в себя её в количестве до тридцати миллиграммов. Норма BLD в анализе мочи интересует многих.

С помощью микроскопа урина проверяется на лейкоциты, обозначающиеся как Leu, для мужчин показатели его должны быть не выше трёх, а для женщин – не более пяти. Если имеются отклонения, то можно судить о воспалительных процессах в мочеполовой системе.

Опухоли злокачественного характера и воспаления, имеющиеся в организме, отразятся в моче в виде эритроцитов, или Bld. В анализе мочи по их количеству можно сделать вывод о прогрессировании патологий и эффективности терапевтического курса. Эритроциты могут появляться в моче женщина после того, как она родит ребёнка.

Анализ мочи представляет собой очень хороший способ определения состояния организма человека.

Разновидности эритроцитов

У здорового человека в осадке урины нормальным показателем является либо отсутствие эритроцитов, либо выявление их при микроскопическом анализе в количестве, которое не превышает в препарате двух клеток (то есть во всех полях зрения). Увеличенная концентрация эритроцитов носит название гематурии. В случае если наличие в урине крови можно выявить визуально, то есть у мочи есть красный оттенок, то можно судить о макрогематурии.

В данной ситуации во время микроскопии осадка мочи всё поле зрения будет покрыто эритроцитами, то есть норма будет превышена во много раз. Если же количество эритроцитов в урине небольшое, то заметить кровь невооружённым взглядом невозможно, поскольку моча будет иметь обычный цвет. Определяются эритроциты только посредством микроскопического исследования. В таком случае можно говорить о микрогематурии. Вот что значит BLD в анализе мочи.

Внешний вид эритроцитов меняется в зависимости от удельного веса и реакции урины. Эритроциты могут быть в моче как в неизменённом виде (свежие), так и в изменённом (выщелоченные).

В неизменённых эритроцитах содержится гемоглобин, своей формой они напоминают диски зеленовато-желтоватого цвета. Обнаруживается данный вид в щелочной, нейтральной и слабокислой урине.

Эритроциты изменённые встречаются при долговременном нахождении в кислой моче. В них не содержится гемоглобин, внешне они напоминают бесцветные кольца. Подобные эритроциты имеют название выщелоченных. Кроме того, изменёнными являются сморщенные эритроциты, встречающиеся в урине с высокой относительной плотностью, а с низкой их диаметр увеличивается. При продолжительном стоянии мочи эритроциты переходят в изменённый тип. Что означает BLD в анализе мочи, мы пояснили.

Для определения источника гематурии классификация эритроцитов на неизменённые и изменённые большого значения не имеет, поскольку в подавляющем числе случаев на их трансформацию оказывают влияние химические и физические характеристики мочи. Выщелоченные эритроциты могут указывать на почечный генез гематурии при обнаружении их в свежевыпущенной урине.

Главным свойством, по которому возможно предположение почечного происхождения, является появление в урине наряду с эритроцитами цилиндров и белка. Чаще всего эритроциты появляются в моче из-за различных заболеваний мочевыводящих путей и почек. В некоторых случаях гематурия начинается после усиленной физической нагрузки, однако в подобных ситуациях эритроциты повышаются на кратковременный период.

О чём свидетельствуют BLD в анализе мочи?

Итак, BLD в анализе – это эритроциты, и их обнаружение в урине является отрицательными симптомом. Если BLD выявлены в моче, то с большой вероятностью можно говорить о процессах воспаления, происходящих в мочеполовой сфере, либо о патологических почечных изменениях. Если же в моче было установлено больше трёх единиц эритроцитов, то в медицинской терминологии такая ситуация имеет название гематурии, которая имеет свою классификацию:

- микрогематурия – в данном случае моча отличается нормальным цветом, однако эритроциты обнаруживаются при микроскопическом осадке;

- макрогематурия – при данном виде заболевания моча приобретает красную или коричневую окраску;

- ренальная – по-другому она называется почечная, позволяет обнаруживать патологии почек, инфаркт, травмы;

- экстраренальная – появление её возможно при воспалительных процессах в мочеполовой сфере, является следствием таких болезней, как уретрит, простатит и цистит.

При обнаружении эритроцитов в анализе мочи (BLD trace) обычно лечащий врач назначает пациенту дополнительное обследование. При положительном результате вторичного анализа уже не останется сомнений в патологических трансформациях мочевыводящих путей и почек. Наиболее распространённым заболеванием является гематурия, которая встречается особенно часто. Самой опасной формой из всех вышеперечисленных считается макрогематурия, которая сопровождается такими патологиями, как:

- злокачественные опухоли почечной лоханки;

- рак почек;

- образования злокачественного характера в пузыре и в мочеточнике;

- почечный туберкулёз.

Если человек здоров, то в его урине эритроциты отсутствуют. При выявлении же их в моче необходимо провести повторные анализы для опровержения либо подтверждения диагноза.

Расшифровка BLD в анализе мочи

Человек приходит в поликлинику тогда, когда что-то в его состоянии вызывает беспокойство. Врач сразу же должен выписать ему направление на анализы. Самым информативным и распространённым является общий анализ мочи, сразу же отражающий все неисправности в организме. Однако человек несведущий вряд ли сможет разобраться в терминах.

У каждого показателя имеются собственные нормы, BLD в анализе мочи не исключение, и если все они находятся в данных пределах, то пациенту волноваться не нужно, поскольку патологии отсутствуют. Но при превышении какого-либо значения можно говорить о том или ином воспалении.

Так, BLD в урине не должно быть, и в случае положительного характера результатов при неоднократных анализах следует бить тревогу и сразу же начинать лечение.

С чем связано повышение эритроцитов?

Если после проведения общего анализа урины на эритроциты был получен положительный результат, то это свидетельствует о ряде факторов. В данном случае могут наблюдаться патологические трансформации в мочеполовой системе и в почках. Кроме того, результат может быть ложноположительным, что обусловливается физиологической спецификой человеческого организма.

Зачастую эритроциты обнаруживаются как следствие обезвоживания, недостатка в организме жидкости. Дефицит воды обусловлен рвотой, желудочным расстройством.

Во время физических нагрузок спортсмены теряют жидкость в больших количествах, что также может провоцировать появление в урине BLD. После восстановления водного баланса в организме эритроциты исчезают.

Физиологическими факторами, которые вызывают появление в анализе мочи BLD СА (норму мы рассмотрели), являются:

- временный характер проявления эритроцитов в урине, к примеру, после нахождения человека в горячем цеху или в жаркой бане, что стало причиной перегревания организма;

- повышенные физические и умственные нагрузки;

- из-за повышенного содержания глюкокортикостероидов в крови, которое чаще может быть связано со стрессом, пережитым человеком;

- при нахождении в горной местности, где наблюдается недостаток кислорода;

- яды и токсины, с которыми часто сталкивается человек;

- употребление алкогольной продукции, которое вызывает риск появления сосудистого спазма, выступающего причиной появления в урине эритроцитов после приёма спиртных напитков;

- большое количество пряностей в продуктах питания.

Кроме того, моча может окраситься в красный цвет не потому, что в ней содержится избыточное количество эритроцитов, а из-за того, что повышена концентрация гемоглобина в её составе. Когда развивается гемолиз, то эритроциты, содержащиеся в крови, разрушаются, и это характерно для дефектов фильтрации урины в почках, а заканчивается всё почечной недостаточностью острой формы.

Стоит отметить, что человеческий организм является уникальным в том смысле, что может подстроиться под влияние различных факторов, и в ряде ситуаций обнаруженные эритроциты могут стать нормальным показателем для конкретного человека. К числу вызывающих BLD патологий относятся следующие заболевания:

- недостаточность почек: десять клеток;

- вульвит, процессы воспаления в половой сфере, в матке: до десяти клеток;

- цистит, мочекаменная болезнь: 50 r b c/u l;

- заболевания пузыря и почек онкологического характера: 250 r b c/u l. BLD trace-lysed в анализе мочи означает следы эритроцитов. В норме их быть не должно.

Если эритроциты повышаются до двухсот пятидесяти клеток, то это представляет серьёзную опасность для человеческой жизни. В срочном порядке производится госпитализация пациента, осуществляется дополнительная диагностика: биопсия, УЗИ, биохимия крови, после чего назначается терапевтический курс.

Что еще показывает BLD в общем анализе мочи.

Ренальный тип покраснения мочи

В данном случае мочеиспускание одновременно с кровью фиксируется у пациента на фоне таких патологий почек, как:

- аутоиммунная болезнь каналов и клубочков почек при гломерулонефрите острой или хронической формы;

- рак почек;

- мочекаменная болезнь;

- инфицирование пиелонефритом;

- гидронефроз;

- колото-резаное ранение почечной поверхности либо значительного её ушиба - в такой ситуации сгустки крови в моче могут приобрести вид макрогематурии.

Постренальный тип

Чтобы определить, что симптомы при гематурии у пациента обусловлены именно причинами постренального характера, нужно провести обследование, в результате которого может быть выявлено воспаление в мочеиспускательном канале либо в мочевом пузыре:

- из-за поражения слизистой оболочки данных органов песком или камнями;

- на фоне цистита, как у женщин, так и у мужчин;

- при новообразованиях онкологического характера;

- при жёстком половом акте, который повреждает слизистую мочеиспускательного канала;

- травмы уретры или мочевого пузыря с одновременным кровотечением и повреждением сосудов, которые сопровождаются симптомами макрогематурии.

Эритроциты в анализе урины у детей

Норма для детей в плане количества эритроцитов должна быть не выше шести в поле зрения у девочек и четырёх – у мальчиков. Если содержание их повышено, это называется эритроцитурией. Если моча приобретает красный цвет из-за слишком большого количества эритроцитов, то в данном случае речь идёт о гематурии.

Так как моча во время своего формирования проходит длительный путь, начинающийся в почках и оканчивающийся уретрой, то каждый из отделов по пути может стать источником эритроцитов. Что значит в анализе мочи BLD CA 25 ery/ul? Об этом ниже.

Если наблюдаются значительные дефекты образования тромбов и системы коагуляции, то эритроциты в урине обладают внепочечным генезом. Выявляются они при анемии гемолитического типа, пониженном содержании тромбоцитов или нарушении их деятельности, гемолитико-уремическом синдроме и коагулопатиях.

Почечные эритроциты возникают при гломерулонефритах, наследственном нефрите и IgA-нефропатии.

Если повреждаются чашечки и лоханки при сосудистых пороках, карциноме, травмах почек, при мочекаменной и кистозной болезнях, то форма эритроцитов во время микроскопии неизменна, однако количество их повышено.

Так как вместе с током мочи происходит и перемещение камней из почек, то повреждаются мочевыводящие пути и их составляющие: мочевой пузырь, мочеточники, уретра, вследствие чего в урине появляются эритроциты.

При рините острой или хронической форме, после катетеризации мочевого пузыря и при уретритах эритроциты в моче также могут быть повышенными. В анализе мочи BLD CA 25 означает, что обнаружено 25 эритроцитов в поле зрения.

Повышенные эритроциты в моче у мужчин

В ряде ситуаций мужчинам (особенно пожилым) может понадобиться комплексная терапия гематурии при наличии патологий предстательной железы.

Кровь при таких обстоятельствах означает:

- Раковую опухоль в предстательной железе, которая может стать причиной кровотечения.

- Воспалительные процессы в простате, вследствие чего эритроциты смешиваются с мочой. BLD - trace intact - что это в анализе мочи? Это означает, что эритроциты отсутствуют в моче, и это хорошо.

Повышение эритроцитов у женщин

Женщины особенно часто страдают от чрезмерной концентрации эритроцитов в урине, если у них есть проблемы, обусловленные патологическими процессами мочеполовой системы:

- при обнаружении крови во время мочеиспускания можно судить о маточных заболеваниях, спровоцировавших кровотечение;

- поражения эрозией маточной шейки также может стать причиной кровяных сгустков в урине.

Кроме того, врач в анализах может обнаружить, что повышены не только эритроциты, но и лейкоциты. Это свидетельствует о наличии процессов воспаления в почках.

Нами рассмотрена расшифровка BLD в общем анализе мочи.

fb.ru

Как расшифровать анализ мочи?

Главная → Полезная информация → Как расшифровать анализ мочи?

daveparker Flickr

Моча является одним из «результатов» жизнедеятельности организма. Жидкость, попадая в организм в форме питательной субстанции и продвигаясь по нему, аккумулирует в себе продукты физических и химических процессов различных органов и систем. По анализу этой биологической жидкости доктора могут судить о возможной проблематике в функционировании органов.

Анализ может быть назначен широким кругом специалистов исходя из симптоматики и жалоб пациента, вероятных патологий и хронических болезней. В частности, уринотест проводится для оценки мочеполовой системы, почек, поджелудочной железы.

Анализы мочи условно можно разделить на плановые и специальные. Первый вариант назначается при прохождении медкомиссии, при регулярном исследовании у ведущего врача, при плановом осмотре у специалиста. Специальные анализы мочи назначаются исключительно по показаниям для подтверждения/опровержения диагноза. В зависимости от целей, врач дает направление на анализ по конкретному методу. Рассмотрим самые популярные типы исследований мочи.

10 самых популярных медицинских исследований мочи – когда и какие анализы назначаются

• №1 – Клинический общий. Наиболее популярный вид анализа мочи. Назначается врачами общей практики (педиатрами, терапевтами), а также специалистами для предварительного мониторинга общего состояния здоровья и первых подозрениях на наличие хронических заболеваний. Анализ имеет обширные методики исследования, жидкость проверяется на количество лейкоцитов, цилиндров, ацетона, солей, слизи, эритроцитов, белков. Рассматривается и описывается цвет, объем, процентное соотношение исследуемых компонентов. Прием пищи не искажает результат.

• №2 – Нечипоренко. Назначается при спорных предыдущих результатах анализов общего значения, при подозрении на наличие инфекции в почках (пиелонефрит). При возникновении вопроса о том, какой анализ мочи сдавать при цистите, лучшим решением будет исследование мочи по Нечипоренко. Для анализа забирается утренняя порция жидкости.

• mike.cerrillo Flickr

  №3 – Зимницкий. Назначается чаще всего нефрологами при заболеваниях почек, а также гинекологами для мониторинга функций почек при беременности. Моча берется утренняя, как минимум нужно три раза подряд сдавать мочу, собранную примерно в одно время натощак.

• №4 – ХГЧ. Назначается гинекологами при контроле беременности для контроля выделяемого уровня ХГЧ (хорионический гонадотропин), а также онкологами при онкозаболеваниях. Проводится параллельно с исследованиями крови.

• №5 – Белок. Сдается повторно при спорных показаниях по Нечипоренко или Зимницкому. Данное исследование точно показывает количество (процент) белка относительно объему, что говорит о проблемах почек.

• №6 – Глюкоза. Применяется методика при заболеваниях (подозрении, исключении) поджелудочной железы, при диабете, аномалиях функционирования надпочечников. Рекомендовано исключить перед сдачей анализа алкоголь, физические нагрузки, жирную пищу.

• №7 – Проба Реберга. Назначается при заболеваниях сердца, почек, желез (щитовидка и поджелудочная). Исследование рассматривается в динамике (регулярная сдача мочи несколько дней подряд).

• №8 – Бакпосев. Бактериальный анализ мочи - Популярный метод исследования при параллельном лечении инфекционных заболеваний. Высеивается бактерия, которая реагирует на конкретный реагент, лечение – антибактериальная терапия.

• №9 – Проба Сулковича. Назначается при наличии или подозрении на образования камней, песка в почках. Как правило, берется анализ мочи на момент наличия в почках или мочевыделительных путях конкретного вида камня.

• №10 – Мочевая кислота. Назначается перед оперативными мероприятиями, при подозрении на заболевания, связанные с нарушенным обменом веществ.

Что узнают по анализу мочи?

mike.cerrillo Flickr

Состав анализа мочи зависит от цели конкретного исследования. Чтение анализов – дело профессионалов, однако можно в некоторых параметрах разобраться самостоятельно.

Цвет. По цвету мочи доктор может сделать предположения о недугах отдельных органов. Однако, не следует забывать, что  на цвет мочи может влиять и рацион питания (к примеру, от свеклы моча красная). Моча в норме – от светло-желтого до янтарного цвета. Отклонения могут быть признаком заболеваний:

•        темно-желтый, насыщенный оранжевый – вероятное обезвоживание, инфекционные, вирусные болезни;

•        красная моча – следствие пиелонефрита, песка в почках;

•        цвет темного чая – подозрение на болезни печени, инфекции;

•        темно-коричневый – результат после выведения препаратов метронидазолола, толокнянки;

•        черный – клинически опасная патология, болезни Микелли, Алкаптонурия.

Прозрачность. Моча после сбора должна быть прозрачной, допускаются легкие примеси слизи, налета. Непрозрачность (мутная моча)  - основание для подозрений на  начало паталогических изменений в организме, а также о таких недугах как цистит и простатит.

Плотность. Измеряется в граммах на литр, показатели разняться по возрасту (чем старше – тем выше). Значительным повышением плотности мочи считаются цифры более 1030 г/л и могут наблюдаться при:

• приеме антибиотиков;
• диабете;
• токсикозе;
• интоксикации;
• пиелонефрите.

 Пониженный показатель плотности – признак болезней:

• почек;
• диабета несахарного типа.

Кислотность. Обозначение на анализе – «pH», рамки нормы – 4-7. При этом повышением считается показатель менее 4, снижение более 7. Повышенная кислотность наблюдается, в частности, при:

• обезвоживании, истощении организма;
• хронической почечной недостаточности;
• диабетическом кетоациозе.

Пониженная кислотность (т.е. анализ мочи щелочной) – признак:

• инфекций мочеполовой системы;
• туберкулеза почек.

jlcampbell104 Flickr

Белок. Различают белок внепочечного и почечного происхождения. Повышение первого типа белка(функциональная альбуминурия) может наблюдаться при:

• беременности,
• повышенной активности мышц,
• физической слаборазвитости детей.

Повышение второго типа белка может означать патологию  работы почек, воспаление.

Глюкоза.  В норме данный показатель либо полностью отсутствует, либо находится в пределах 0,8 Ммоль/л. Кроме любви к сладостям такой показатель говорит о наличии болезней эндокринного характера.

Ацетон или кетоновые тела. Их наличие в нормальном анализе не предполагается, а появление свидетельствует о:

• интоксикации;
• инфекционных заболеваниях;
• нарушенной работе гормонообразующих (эндокринных) органов.

Показатели кетона повышены у:

• вегетарианцев и сыроедов;
• людей с истощением;
• людей, придерживающихся исключающих потребление животных белков диет.

Билирубин. Желчного пигмента в пробе мочи быть не должно. Появление билирубина может сопровождаться появлением в анализе  продукта восстановления желчного пигмента – Уробилиногена. Проявление данных субстанций  - предвестник подозрений опаснейших заболеваний почек и печени, таких как:

Гемоглобин. Проявляется при одновременном изменении цвета от розового до черного оттенка. Белка в нормальном анализе быть не должно. Появление гемоглобина – сигнал:

• нарушения функционирования почек;
• последствий ожогов;
• инфаркта.

Лейкоциты. Показатели разняться у детей и женщин, мужчин. Первая категория – 0-6, вторая – 0-3. Превышение показателей не критическое, к примеру, после перенесенных простудных и/или вирусных заболеваний. Если анализ показал лейкоциты больше 12, это означает присутствие воспалительного процесса.

Эритроциты. Эритроциты в общем анализе допускаются в малых количествах (до 3). Превышение показателей – повод для дополнительных исследований на заболевания почек и поджелудочной железы.

Соли. По наличию солей диагностируется мочекаменные заболевания. Если имеется один из 4-х видов солей (оксалат кальция, фосфат, гиппуровые кристаллы, ураты), это основание для подозрений на мочекаменную болезнь.

Бактерии. Уточняется количество определенного возбудителя при бакпосеве. Определяется при наличии хронического цистита, пиелонефрита.

Грибковые колонии. Как правило, присутствуют при:

• несоблюдении гигиены;
• молочнице;
• инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Диастаза. Определяется при панкреатите и показывает стадию развития воспаления поджелудочной железы.

 В заключении необходимо обратить внимание на то, что анализ мочи, являясь мощным инструментом предварительного прогнозирования различных заболеваний, не является средством точного диагностирования. При отклонении показателей анализа от нормативных значений, не следует предаваться панике, а лучше обратиться к врачу (назначившему анализ или терапевту) для прохождения более точных инструментальных методов диагностики.  

В избранное

Как определить заболевание почек по анализу мочи

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Здоровые почки

Все о здоровье почек…

Виды анализов при острой и хронической почечной недостаточности

Почечная недостаточность — это патологическое состояние, которое может встречаться при самых различных заболеваниях организма.

Почечную недостаточность характеризует нарушение всех функций этого органа. Различают острую форму этого заболевания (ОПН) и хроническую (ХПН). Такое разделение зависит от быстроты проявления патологии.

Согласно современным медицинским исследованиям, повышенное артериальное давление и сахарный диабет являются первостепенными причинами развития данной патологии. Существует классификация каждой формы этой патологии.

Острая почечная недостаточность имеет:

• преренальную стадию, при ней сохраняется функция почек, но изменяется кровоток в артериях почек, что приводит к уменьшению объема крови, который проходит через почки, и соответственно, к недостаточному очищению;
• ренальной стадии свойственно токсическое поражение почек, шок и дегидратация в 85% случаев, в остальном, это тромбоз почечных сосудов, васкулит, воспаление почечной паренхимы;
• постренальную стадию, которая обусловлена обструкцией мочевых путей.

Причинами развития острой почечной недостаточности могут стать:

• сердечная недостаточность, аритмия;
• анафилактический или бактериотоксический шок;
• токсическое воздействие ядов на почки;
• опухоль простаты, мочеточников, мочевого пузыря, прямой кишки;
• мочекаменная болезнь;
• хронические и острые воспалительные процессы в почках;
• прием медицинских препаратов без контроля, которые являются нефротоксичными;
• обширные ожоги;
• кровопотеря;
• наркотическая или алкогольная кома.

Хроническая почечная недостаточность не имеет единой общепринятой классификации. По содержанию в крови креатинина и скорости клубочковой фильтрации как главных показателей течения болезни можно определить следующие стадии:

Существует достаточно большой список заболеваний, которые приводят в итоге к хронической почечной недостаточности, основные из них:

• врожденные заболевания, такие как поликистоз, гипоплазия;
• гипертоническая болезнь;
• сужение почечных артерий (стеноз);
• хронический пиелонефрит;
• радиационный нефрит;
• системные болезни соединительной ткани;
• мочекаменная болезнь;
• заболевания обмена веществ, такие как сахарный диабет, подагра;
• гидронефроз.

Какими методами выявляется данное патологическое состояние? В диагностике почечной недостаточности важнейшую роль играют результаты анализов мочи и крови.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи при острой и хронической почечной недостаточности может показать наличие белка, изменение плотности мочи, наличие лейкоцитов и эритроцитов:

• осадок в моче может определить степень поражения в почках;
• бесцветный или очень бледный цвет мочи может свидетельствовать о начальной стадии почечной недостаточности;
• степень присутствия эозинофилов (типа лейкоцитов) часто иллюстрирует наличие аллергической реакции, которая послужила причиной нарушения работы почек;
• превышение нормы лейкоцитов (свыше 6 в поле зрения у женщин, свыше 3 — у мужчин) говорит о воспалительном процессе в почках либо в мочевом пузыре;
• превышение нормы эритроцитов (для женщин свыше 3 в поле зрения, для мужчин свыше 1) говорит о наличии в моче крови, что свидетельствует в частых случаях о наличии заболевания почек;
• наличие соли (в норме она отсутствует) — тоже свидетельство серьезной патологии почек;
• появление цилиндров, образующихся в почечных канальцах (в норме их быть не должно) свидетельствует о серьезных нарушениях в почках;
• плотность мочи (норма 1018-1025) снижается, как правило, при почечной недостаточности;
• наличие белка (в норме он не должен превышать 0,033%) сигнализирует о серьезных воспалительных процессах в почках;
• присутствие глюкозы (в норме она должна отсутствовать) может говорить о наличии почечной недостаточности;
• повышение кислотности мочи (в норме она должна быть слабокислой 5,0 — 7,0 единиц) свидетельствует о возможной хронической почечной недостаточности.

Бактериологическое исследование мочи дает возможность выявить возбудителя, если причиной заболевания почек стала инфекция. Этим анализом также можно распознать инфекцию, возникшую на фоне почечной недостаточности.

Анализ мочи по Нечипоренко

Когда общий анализ мочи не дает полную картину и вызывает подозрение, например, когда некоторые показатели слегка повышены, тогда назначают анализ мочи по Нечипоренко.

Специфика этого анализа заключается в сборе мочи в середине мочеиспускания. На 1 мл этой мочи не должно приходиться более 1000 эритроцитов, более 2000 лейкоцитов и более 20 цилиндров. В случае, если несколько или даже один показатель завышен, то речь идет о патологии.

Чтобы сдать анализ мочи по Нечипоренко, накануне нужно воздержаться от сильных физических нагрузок, употребления алкоголя, приема препаратов, имеющих мочегонный эффект.

Утром, после гигиенического туалета, перед забором мочи, среднюю ее порцию собирают в специальный контейнер, он должен быть обязательно чистым и сухим. Контейнер с мочой нужно доставить в лабораторию не позднее 1-2 часов после сбора.

Анализ мочи по Зимницкому

Если благодаря предыдущим анализам мочи возникает предположение о наличии почечной недостаточности, тогда назначают анализ мочи по Зимницкому. Суть этого анализа в сборе мочи в течение 1 суток. Забор мочи производится каждые 4 часа в отдельные контейнеры. Количество и удельный вес – главная цель этого анализа. Имеет большое значение разность объема мочи, выделяемой ночью и днем. Так, дневной объем должен быть выше объема, выделяемого ночью. Следующие показатели могут сигнализировать о проявлении болезни:

• равность плотности мочи и плазмы крови (1010 – 1012) свидетельствует о возможной почечной недостаточности;
• признаком тяжелого воспаления почек является снижение плотности мочи относительно плотности плазмы крови (1002-1008).

Общий анализ крови

Кровь для этого анализа подходит из пальца или вены. Для сдачи крови нужно, чтобы после приема пищи прошло 4-5 часов, еще лучше этот анализ сдавать натощак. Перед сдачей этого анализа нужно накануне отказаться от употребления в пищу жирного, алкоголя, от проведения различных физиопроцедур.

Общий анализ крови при острой и хронической почечной недостаточности дает возможность оценить состояние организма и выявить увеличение уровня лейкоцитов, повышенную скорость оседания эритроцитов, что является признаком наличия инфекции.

Так, нормальными показателями являются:

• эритроциты в норме для мужчин 4-5,1 10-2 /л, для женщин 3,7-4,710-2/л;
• гемоглобин для мужчин 130-160г/л, для женщин 12-140г/л;
• лейкоциты 4-9 109/л;
• тромбоциты 180-320 109/л;
• СОЭ для мужчин 1-10мм/ч, для женщин 2-15мм/ч;
• среднее содержание гемоглобина в эритроците 27-31пг;
• средняя концентрация гемоглобина в эритроците 33-37%.

При острой почечной недостаточности выявляется гипохромная анемия, снижение уровня тромбоцитов, нейтрофильный лейкоцитоз, а также повышение показателя СОЭ. При хронической почечной недостаточности выявляется нормохромная анемия, увеличение числа лейкоцитов, заметное уменьшение уровня гемоглобина и эритроцитов. Высокий показатель СОЭ возможен в тяжелых случаях. Также может быть снижено количество тромбоцитов и эритроцитов.

Биохимический анализ крови

Такой метод дает возможность выявить степень патологии в организме при нарушении работы почек. Для анализа берут венозную кровь в объеме 10мл утром, натощак.

При острой почечной недостаточности можно отследить следующие колебания основных показателей:

• уровень кальция снижен или повышен;
• колебания уровня фосфора;
• увеличение содержания магния;
• уровень калия снижен или повышен;
• концентрация креатинина повышена;
• снижение уровня pH.

У здорового человека в крови в норме мочевина составляет 3-7 ммоль/л, но при ОПН уровень значительно повышается, ведь идет активный распад мышечной ткани.

Норма креатинина для мужчин – 62-132мкмоль/л, для женщин – 44-97мкмоль/л. Креатинин всегда повышается при почечной недостаточности.

По повышению концентрации креатинина до показателя 200-250мкмоль/л и выше диагностируют острую почечную недостаточность.

При диагностике острой почечной недостаточности могут наблюдаться гиперкалиемия и гипокалиемия. Из-за метаболического ацидоза гиперкалиемия объясняется выходом калия из клеток. Резкое увеличение концентрации ионов калия происходит при наличии гемолиза. В полиурической фазе развивается гипокалиемия, особенно если уровень калия не корректируется.

В полиурической фазе также может проявиться гипофосфатемия.

Возможны гипокальциемия и гиперкальциемия. Гипокальциемия объясняется развитием тканевой резистентности к паратгормону. А при остром некрозе скелетных мышц в период восстановления может развиться гиперкальциемия.

Увеличение уровня магния в крови при острой почечной недостаточности развивается всегда.

При диагностике хронической почечной недостаточности можно наблюдать следующие изменения:

• повышение креатинина, а также уровня мочевины;
• показатели калия и фосфора завышены;
• уровень белка снижен;
• показатель холестерина повышен.

При хронической почечной недостаточности в терминальной стадии развивается гиперкалиемия. Показатели фосфора обычно повышены. Число ионов кальция, как правило, снижено.

При повышении креатинина в крови до 180мкмоль/л происходит уменьшение скорости клубочковой фильтрации до 60-40мл/мин, что характеризует латентную стадию хронической почечной недостаточности. Если креатинин в крови достигает отметки 280мкмоль/л и скорость клубочковой фильтрации 40-20мл/мин – речь идет о консервативной стадии ХПН. При терминальной стадии креатинин достигает отметки свыше 280мкмоль/л, при этом скорость клубочковой фильтрации опускается ниже 20мл/мин.

Медикаментозное лечение может поддерживать остаточные функции почек и используется на первых двух стадиях. Для третьей же стадии возможны только трансплантация почки или хронический диализ.

Важно помнить, что своевременная диагностика и соответствующее лечение во многих случаях помогут избежать тяжелых последствий заболевания.

Ведь при тяжелом течении острой почечной недостаточности 25-50% больных погибают из-за тяжелых нарушений кровообращения, сепсиса и уремической комы. Но своевременное лечение и протекание болезни без особых осложнений дает шанс на восстановление функции почек у подавляющего большинства больных. С применением современной медициной гемодиализа и трансплантации почки значительно снизилось число гибели пациентов от хронической почечной недостаточности.

Источник: http://zdorovuepochki.ru/pn/vidy-analizov-pri-ostroj-i-xronicheskoj-pochechnoj-nedostatochnosti

Клинический анализ мочи

При посещении врача с жалобами на недомогание, рассматриваются результаты общего анализа мочи, показатели которого находятся в норме, если нет нарушений в организме женщины или мужчины. Без этого не обходится не один врач. Любое нарушение работы органов и систем вызовет изменения в нормальных показателях мочи. Узнайте, как и для чего сдавать полный анализ.

Что такое общий анализ мочи

В современной медицине часто выписывают направления на обследование для контроля биохимических показателей крови и мочи. Проведение анализа в городских поликлиниках является бесплатным и выполняется автоматическими анализаторами. Интерпретирует результаты врач. С помощью клинических лабораторных методов проводится исследование мочи, которое позволяет оценить физико-химические свойства жидкости и осадка. На бланках указывают нормальные величины и результаты анализа мочи пациента.

Процедура проводится следующим образом:

• Во время проведения анализа оценивают цвет, прозрачность, определяют удельный вес и рН.
• После забора пробы определяют наличие белка, глюкозы, билирубина, кетоновых тел, нитритов.
• Проводят микроскопию осадка и определяют наличие форменных элементов (эритроцитов, цилиндров, лейкоцитов), присутствие бактерий, клеток эпителия.
• Анализ проводят всем взрослым женщинам и мужчинам, независимо от заболевания и во время профилактических осмотров, для определения эффективности терапии, чтобы выявить патологии почек.

Как собрать общий анализ мочи у взрослых

По направлению врача сбор мочи на общий анализ проводят по определенным правилам:

• Рекомендуется сдавать анализ утром, сразу после сна, предварительно осуществив подготовку половых органов.
• Первую струю утром необходимо выпустить в унитаз, а остальную порцию утренней мочи собрать в стерильный контейнер (лучше использовать специальную емкость).
• На емкости указывают фамилию, имя и отчество пациента, дату сбора.
• Доставка свежей мочи должна осуществляться в течение нескольких часов.

Норма анализа мочи

Как определить по значениям, есть ли нарушения в функционировании организма, проконсультируйтесь онлайн или узнайте в таблице ниже:

Анализ мочи в норме

соломенный, оттенки желтого

нет, или следы белка

Бактерии, паразиты, грибки

Расшифровка

Как расшифровать анализ мочи без помощи лечащего врача, если нет возможности сразу обратиться к нему за консультацией? Ориентируйтесь на такие факторы:

• Нормальные величины. Нужно учитывать, что у каждой лаборатории могут быть незначительные отклонения от общепринятых норм, которые зависят от электронной аппаратуры и щелочных и химических реагентов.
• Показатели анализа мочи пациента. Если цифры выходят за границы норм в большую или меньшую сторону, необходимо задуматься о проблемах в органах или системах организма. Даже если на самочувствии пациента это никак не отражается, болезнь может находиться на ранней стадии.

По нормам моча имеет светло-желтый цвет. Если цвет меняется, это не всегда свидетельствует о нарушениях. Вот некоторые причины, почему изменяется оттенок жидкости:

• Моча цвета черного чая отмечается при патологиях печени, массивном разрушении эритроцитов, например, инфекциях мочевыводящих путей или после переливаний крови.
• Насыщенный, темный желтый цвет моча приобретает при обезвоживании организма или сердечной недостаточности.
• Бесцветная, похожая на воду – отмечается при повышенном употреблении жидкости, сахарном диабете или заболевании почек.
• Алые оттенки придают моче употребление свеклы, винограда, моркови или черники.
• Красный цвет мочи свидетельствует о наличии эритроцитов и проявляется при воспалительных процессах в почках, раке мочевого пузыря или МКБ (мочекаменная болезнь).
• Моча в виде мясных помоев + наличие мутного осадка свидетельствует о серьезных почечных патологиях.
• Моча черного цвета встречается при болезни Маркиафавы-Микели, алкаптонурии и меланоме.

Прозрачность

Нормальная жидкость, выводящаяся из организма, прозрачна. Этот показатель проверяют визуально: размещают емкость на уровне глаз и располагают сзади белый лист бумаги или газеты. Помутнение мочи может появиться при:

• наличии форменных элементов крови;
• появлении белка (пиелонефрит или гломерулонефрит);
• большом количестве клеток эпителия;
• наличии осадка из уратов, оксалатов и фосфатов.

Удельный вес жидкости зависит от количества веществ, которые растворены в моче. Чем больше концентрация, тем больше отличается плотность. Снижению удельного веса (низкая относительная плотность) способствует наличие диабета, почечной недостаточности, большое потребление жидкости. Высокая или низкая плотность зависит от солей, органических веществ. Удельный вес повышается при:

• гломерулонефрите;
• приеме больших доз антибиотиков;
• обезвоживании организма;
• токсикозе;
• наличии инфекций мочевых путей, почек.

Кислотность

Этот параметр измеряют очень часто. Он меняется из-за того, что почки выводят водородные ионы из кровотока во время процесса фильтрации. Кислотность повышается при таких состояниях организма:

• нарушении суточного кислотно-основного баланса;
• почечной недостаточности в хронической форме;
• повышенном содержании калия в крови;
• увеличении содержания парагормона;
• длительной, обильной рвоте;
• новообразованиях в почках, мочевом пузыре.

Реакция мочи ниже нормы при:

• дыхательном ацидозе;
• недостатке калия;
• голодании или обезвоживании;
• сахарном диабете;
• высоких температурах тела;
• применении медикаментов;
• неправильном питании (если в рационе очень много мяса).

В норме клинический анализ мочи не предусматривает присутствие белка. Наличие его до 0,33 г/л – тоже является нормальным. Возможные причины увеличения концентрации белка:

• при болезнях или повреждении почек, воспалительных заболеваниях в уретре или мочеточниках;
• у здорового человека после интенсивных нагрузок или обильного потоотделения;
• во время беременности и у детей 7-15 лет со слабым физическим развитием.

У здорового взрослого человека или ребенка сахара в составе мочи быть не должно. Возможно появление глюкозы у беременных от избыточного потребления кондитерских изделий. При обнаружении этого вещества необходима консультация эндокринолога для диагностики сахарного диабета или определения другой причины. Если глюкоза появляется в клиническом анализе, это указывает на такие возможные заболевания:

• сахарный диабет;
• почечный диабет;
• наличие синдрома Кушинга;
• феохромоцитома.

Кетоновые тела

Так называют оксимасляную и ацетоуксусную кислоты, ацетон. У здорового человека они не определяются, а появляются при:

• нарушении процесса обмена веществ;
• алкогольной интоксикации;
• сахарном диабете;
• длительном голодании;
• увеличении выделения гормонов щитовидки;
• злоупотреблении животными белками и жирной пищей;
• наличии заболевания Иценко-Кушинга.

В нормальном состоянии организма билирубин выводится желчным пузырем с желчью в просвет кишечника. Если его показатели повышаются до критических цифр, то выведение данного вещества начинается и через почки. Это является признаком патологии печени при:

• гепатите;
• циррозе печени;
• печеночной недостаточности;
• желчекаменной болезни;
• массивном разрушении кровяных телец.

Уробилиноген

Это вещество органического происхождения образуется из билирубина в просвете кишки, поступает с током крови к печени и выводится повторно. Когда орган не способен связать весь уробилиноген, часть остается в общем кровотоке и выводится почками. Причины появления:

• переливания крови;
• сепсис;
• воспалительные процессы кишечника;
• печеночная недостаточность.

Гемоглобин

Это белок, который переносит кислород. Он находится в середине эритроцита. Если происходят массивные процессы разрушения, высвобождается гемоглобин, а печень не способна быстро его расщеплять. В таком случае он частично выходит при помощи почек. Гемоглобин в моче появляется при таких состояниях:

• гемолитическая анемия;
• малярия;
• переливания крови;
• обширные повреждения мышц;
• инфаркт миокарда;
• ожоги;
• отравления сульфаниламидами, грибами или фенолом.

Это тельца крови белого цвета, которые отвечают за защиту организма. Они обезвреживают токсины, уничтожают вирусы, бактерии и паразитов. Могут быть в небольших количествах. Если их много, это свидетельствует о патологии систем и органов. Причины повышения лейкоцитов в моче:

• болезни почек (хронические или острые);
• мочекаменная болезнь;
• инфекции мочевыводящих путей;
• простатит;
• опухоли простаты;
• воспаления уретры;
• хронической инфекции половых органов.

Эритроциты

Их основная функция – доставка кислорода к тканям и органам. При появлении единичных эритроцитов следует задуматься о серьезных нарушениях почек или мочевых путях. Если человек здоров – они отсутствуют. Эритроциты обнаруживаются при таких состояниях:

• острое воспаление почек;
• нефротический синдром;
• инфаркт почки;
• опухоли мочевого пузыря, простаты или почек.

В мочевом осадке могут наблюдаться различные клетки эпителия – почечные, мочевого пузыря и др. Если таковые имеются, это говорит о поражении почек (нефрит или нефроз). Переходной почечный эпителий свидетельствует о наличии цистита или другого воспаления в мочеточниках. У женщин и девушек слизь выделяется в осадке мочи с кусочками плоского эпителия – он попадает из половых путей, поэтому о патологических процессах не сигнализирует.

При наличии серьезных патологий в почках, в моче образуются цилиндры. Они состоят из эритроцитов, слущенных клеток и белка. Цилиндры бывают зернистыми, гиалиновыми и эритроцитарными, эпителиальными и восковидными:

• Гиалиновые цилиндры встречаются при пиелонефрите, остром или хроническом гломерулонефрите, гипертонической болезни, при приеме мочегонных средств.
• Зернистые можно обнаружить при наличии гломерулонефрита, отравлениях свинцом, вирусных инфекциях.
• Восковидные появляются при хронической недостаточности почек, амилоидозе, нефротическом синдроме.
• Эритроцитарные цилиндры появляются как следствие нарушений проницаемости стенки сосудов клубочка почки, при остром гломерулонефрите, инфаркте почки, тромбозе вен почек.
• Эпителиальные цилиндры образуются при отторжении эпителия почки и говорят об остром канальцевом некрозе, вирусных инфекциях, отравлениях тяжелыми металлами, передозировке салицилатами.

Избыток минеральных веществ выводится почками, неорганические вещества взаимодействуют между собой и выпадают в осадок соли, результатом чего являются почечные камни. Среди них выделяют ураты (мочевую кислоту), фосфаты и оксалаты, кристаллы солей гиппуровой кислоты:

• Ураты обнаруживаются при обезвоживании, наличии мочекислого диатеза или подагре, хронической почечной недостаточности, нефритах, у новорожденных. Понизить их можно самостоятельно, потребляя большое количество воды, витаминов A и B.
• Оксалаты появляются при пиелонефрите, сахарном диабете, отравлениях этиленгликолем, при избыточном потреблении продуктов, богатых витамином С. Снизить их содержание можно употребляя больше воды, продуктов, богатых магнием, витаминами группы В.
• Кристаллы гиппуровой кислоты появляются после употребления продуктов, которые содержат бензойную кислоту (брусника или черника), при сахарном диабете, дисбактериозе, печеночной недостаточности.
• Фосфаты обнаруживаются при избыточном употреблении рыбы, икры, молока, перловой каши. Чтобы снизить их уровень, нужно ограничить потребление продуктов, которые содержат кальций, витамин Д. Необходимо больше пить минеральной воды (до трех литров), кислых соков.

Бактерии и грибы

Бактерии появляются в моче при наличии бактериальной инфекции в организме: при уретрите, цистите, пиелонефрите, простатите, вульвовагините. Иногда их присутствие может быть спровоцировано неправильным сбором жидкости для анализа (грязная емкость). Грибков быть не должно, они появляются при инфекционных грибковых поражениях мочевыводящих путей, половых органов, иммунодефицитных состояниях или длительном приеме антибактериальных средств.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/13907-obcshij-analiz-mochi.html

Лечение и профилактика заболеваний почек

Признаки заболевания почек, диагностика

Заболевания почек являются распространенной патологией , при которой объективные жалобы зачастую появляются очень поздно, поскольку если заболевание затрагивает только одну почку, то вторая начинает работать на износ, а проявляются симптомы достаточно поздно.

Благодаря современной аппаратуре и методам диагностики нарушения в работе, которые приводят к хроническим болезням почек, можно легко и вовремя вылечить. К диагностическим методам можно отнести аппаратные исследования, например УЗИ, лабораторные анализы, биопсию.

Признаки заболевания почек

Если у человека имеются заболевания почек, то у него нарушается мочеиспускание, оно может стать более частым, редким или болезненным. У человека с болезнями почек появляются отеки, как правило, лица, его аппетит, вес, изменяются, температура тела либо снижается, либо повышается, иногда ощущаются боли в спине, которые зачастую обладают неопределенной локализацией и могут наблюдаться как в стадии покоя, так и во время движения.

Боль может быть с одной стороны спины или сразу с обоих.

Анализы при болезни почек

Во время диагностики специалист должен назначить пациенту общий анализ крови, при помощи которого можно обнаружить воспалительный процесс. При помощи биохимического анализа можно узнать, сколько в крови содержится мочевины.

Нормальные показатели мочевины: 15-90 мг.

Также врач должен проверить у человека уровень креатинина. В обязательном порядке должно быть проведено исследование на антитела антистрептолизина, присутствие которых говорит о том, что в организме имеется бактериальная инфекция, в основном, стрептококковая.

• Благодаря назначенному анализу мочи можно узнать, есть ли в ней белок, эритроциты. Если организм функционирует нормально, то белка в моче не обнаруживается, а количество эритроцитов составляет 1000 на мл мочи, не больше.
• Благодаря ультразвуковому обследованию можно определить размеры почек, присутствие тех или иных включений, что говорит о наличии патологии.
• Если есть необходимость, то может быть назначено биопсия. При помощи тонкой иглы специалист берет фрагмент для гистологического исследования, благодаря чему можно исключить присутствие злокачественных образований.
• Для того чтобы провести более детальное обследование, может быть назначена компьютерная томография, при помощи которой можно поставить верный диагноз, а также определить размер почек, увидеть инородные включения, а также очаговые поражения.

Почечная колика: основной признак заболевания почек при МКБ!

В наше время довольно часто у людей молодого и пожилого возраста случаются приступы почечной колики. Внезапно в любое время дня у человека появляются резкие боли в левой или правой поясничной области. Боли настолько интенсивны, что могут вызвать тошноту, рвоту и даже болевой шок.

Почечная колика является следствием мочекаменной болезни. Когда верхние моче выводящие пути закупориваются камнями, жидкость задерживается в почках и нарушается отток мочи. Это, в свою очередь, приводит к венозному стазу, повышению давления внутри лоханки и растяжению стенок почек.

Где ощущаются боли при почечной колике?

Локализация болей зависит от расположения камней в мочевых путях. Если камень находится в лоханке, то боли появляются в области поясницы и отдают в прямую кишку, вызывая, таким образом, мучительные позывы акта дефекации. Камень, расположившийся в мочеточнике, приносит страдания из-за появления резких болей внизу живота и по ходу мочеиспускательного канала.

Как распознать почечную колику?

Тёмная моча, напоминающая цвет пива, говорит о наличии в ней примеси крови. Это значит, что камни, продвигаясь по мочевым путям, травмируют их, доставляя человеку невыносимые боли и беспокойство.

• Частые позывы к мочеиспусканию и рези в мочевом канале говорят о вероятности наличия камней в почках.
• Повышение температуры тела. (только при инфекционной природе заболевания)
• Если у больного появилась лихорадка, следует так же подразумевать наличин инфекции в почке.

Медики считают, что камни в почках образуются у людей, злоупотребляющих солёной, белковой и жирной пищей.

Не последнее место занимает и генетическая предрасположенность. Злоупотребление алкогольными напитками может так же, как и острая пища, вызвать приступ почечной колики.

Люди вредных профессий, тяжёлого физического труда, имеющие врожденную патологию моче выводящих путей, так же подвержены возникновению камней в почках.

• Применение горячей грелки или ванны считается очень целесообразным. Горячая ванна снимет спазм и улучшит отхождение камней. Боль на время успокоится.
• Хорошим спазмолитиком и анальгетиком является Баралгин. Можно выпить таблетку Папаверина. На короткое время снимет спазм так же и Но-шпа.
• Если под рукой нет таких препаратов, Нитроглицерин, который всегда есть в домашней аптечке, сможет облегчить состояние. Пол таблетки под язык вполне достаточно для временного снятия болей.

Без медицинской помощи здесь, конечно, не обойтись. В стационаре таким больным назначают комплексное лечение под наблюдением лечащего врача.

После снятия приступа больные проходят ультразвуковое обследование. Огромное значение в лечении мочекаменной болезни имеет обезжиренная пища с ограниченным количеством белка, животного происхождения. Если камни большие, то назначают оперативное лечение, которое включает в себя дробление и выведение камней.

[tip]Но каким бы хорошим ни было лечение, если вы продолжите вести привычный образ жизни, через некоторое время боли в пояснице могут возобновиться.[/tip]

Как предупредить почечную колику?

Профилактикой почечной колики является предупреждение образования камней.

Огромное значение имеет питьевой режим и правильное питание.

• Здоровому человеку нужно употреблять много жидкости (до 2-х литров в сутки).
• Продукты растительного происхождения богатые клетчаткой, очень благоприятствуют растворению и выведению камней из почек. К таким продуктам относятся свёкла, морковь и груша.
• Полезно употреблять хлеб грубого помола.
• Блюдам из картофеля желательно предпочесть гречневые супы, пшеничные и пшённые каши. Каши легко усваиваются и приносят неоценимую пользу организму.
• Мясных продуктов желательно есть как можно меньше.Если же Вы просто не можете обойтись без мяса, то дичь и домашняя птица будет на много полезнее свинины.

Источник: http://medik-plus.ru/priznaki-zabolevaniya-pochek-diagnostika/

---

Смотрите также

• 
  Узи брюшной полости круглосуточно
• 
  Болезни желчного пузыря
• 
  За сколько часов нельзя есть перед сдачей крови на сахар
• 
  Воспаление кисты молочной железы
• 
  В кале песок у взрослого
• 
  Продукты понижающие тестостерон у женщин список
• 
  Аваскулярное образование в печени что это
• 
  Электрофорез белков сыворотки крови расшифровка
• 
  Как народными средствами снизить тестостерон у женщин
• 
  Рн мочи норма у женщин по возрасту
• 
  В моче песок