Что означает ацетон в моче у взрослого


Почему у взрослых появляется в моче ацетон?

Кетоновые тела (ацетон) образуются в результате обмена белков и жиров, производятся печенью. В небольшом объеме присутствует в биологических жидкостях. Повышенный ацетон в моче указывает на процессы в основном воспалительного характера, поэтому не должен оставаться без внимания. В большинстве случаев требуется консультация врача, который поможет определить, что означает ацетон в моче и назначит корректное лечение.

Основные причины появления

Наиболее частые причины ацетона в моче у взрослых можно представить следующим образом:

  • Эндокринные расстройства. Например, диабет 1 и 2 типа, связанный с дисфункцией поджелудочной железы, в результате чего в кровяном русле растет концентрация глюкозы, которая не усваивается в полной мере клеточными структурами и запускает процесс разложения протеинов и жиров с образованием кетонов.
  • Прием в пищу большого количества жиров и продуктов, богатыми протеинами, при этом в рационе отмечается недостаток глюкозы и сложных углеводов. Такое питание может быть причиной нарушения метаболических процессов.
  • Соблюдение строгой несбалансированной диеты. Недостаточное поступление витаминов и минералов приводит к нарушению переработки и усвоения протеинов, жиров и углеводов и как следствие, повышению концентрации в моче ацетона.
  • Изматывающая физическая и умственная работа, стрессы, которые требуют больших затрат глюкозы.
  • Продолжительная гипертермия на фоне воспалительных патологий, которая приводит к дегидратации и нарушению метаболизма.
  • Рецидив болезней хронической формы.
  • Восстановительный период после хирургических вмешательств.
  • Инфекционно-воспалительные патологии и злокачественные новообразования органов ЖКТ, стеноз пищевода.
  • Интоксикация организма в результате отравления тяжелыми металлами, алкогольной продукцией, синтетическими или ядовитыми соединениями.
  • Онкология приводит к избыточному распаду протеинов и росту ацетона в моче.

Причины у детей

У пациентов до 12 лет наличие ацетона в моче нередко связано с:

  • Физиологическими особенностями, так как этот период происходит стремительный рост. Это значит, что в организме недостаточные резервы гликогена и его не хватает на все энергетические процессы.
  • Избыточным расходом энергии в результате больших умственных или физических нагрузок, а совместно с нерациональным питанием это приводит к росту уровня токсических соединений в урине.
  • Несформированностью желез внутренней секреции, которые ответственны за метаболизм. В этом возрасте возможна ферментная недостаточность (например, поджелудочной железы), что приводит к ухудшению переработки пищи и развитию гнилостных процессов, вследствие чего появляется ацетон в моче.

Ацетоуксусная кислота также бывает при глистных инвазиях, дизентерии, аллергии на некоторые виды продуктов и медикаменты, а также после продолжительного курса антибактериальной терапии.

Причины у беременных

Причины появления ацетона в моче у женщин в период вынашивания плода связаны со следующими факторами:

  • токсикоз с выраженной тошнотой и рвотой, который нарушает процесс поступления необходимых веществ в организм;
  • неправильное питание, преобладание продуктов животного происхождения и недостаточное поступление сложных углеводов;
  • анемия;
  • снижение иммунитета;
  • сахарный диабет.

Клиническая картина

При легкой степени тяжести клиническая картина отсутствует или слабо выраженная, что составляет трудности для своевременной диагностики патологического состояния. При средней и тяжелой степени тяжести ацетонурия протекает с выраженными симптомами, среди них:

  • Запах гнилых яблок, который появляется во время мочеиспускания. По мере прогрессирования заболевания неприятный аромат исходит от кожи, дурно пахнет изо рта. Употребление в пищу белковых продуктов приводит к усилению признаков.
  • Болевой синдром в области пупочной впадины.
  • Гипертермия с субфебрильными и критическими отметками.
  • Воздержание от употребления воды и еды.
  • После приема пищи возникает тошнота, не исключено возникновение рвотных позывов. Рвотные массы имеют неприятный резкий запах ацетона.

Длительный отказ от пищи и воды приводит к дегидратации, для которой характерна следующая симптоматика:

  • бледность и сухость эпидермиса;
  • краснота щек;
  • сухость слизистых ротовой полости, появление на языке белого налета;
  • слабость;
  • сонливость.

Постепенное отравление кетовыми телами приводит к дисфункции нервной системы. Больной сильно возбужден, постепенно такое состояние сменяется сонливостью и может перейти в кому. Не исключается судорожный синдром.

В детском возрасте и в период беременности

Если ацетон в моче выше нормы, родителей малышей должны насторожить такие симптомы как:

  • отказ от еды и воды;
  • вялость и низкая активность;
  • плаксивость и повышенная раздражительность;
  • беспричинная гипертермия;
  • жалобы на дискомфорт и болевой синдром в животе;
  • диарея;
  • тошнота и рвота;
  • появление дурного аромата гнилых яблок от урины, дермы и изо рта.

Сложность диагностики у беременных женщин заключается в том, что ацетонурия маскируется под токсикоз и гестоз. Поэтому женщине важно регулярно проходить обследование у гинеколога и сдавать общеклинические анализы геммы и урины.

Для будущей мамы и плода ацетон опасен, тем, что вызывает множество осложнений и может повлечь выкидыш, самопроизвольный аборт, преждевременные роды, гипоксию или задержку внутриутробного развития.

Диагностика

При наличии клинической картины, описанной выше, следует незамедлительно направиться за консультацией к доктору широкого профиля — взрослым к терапевту, детям – педиатру, который подскажет, как определить кетоны в моче, почему происходит его повышение и что делать для нормализации состояния.

Для подтверждения диагноза врач опрашивает пациента с целью определения продолжительности признаков и степени их выраженности. Далее проводится осмотр, в ходе которого во внимание берется запах от больного, состояние кожных покровов. В ходе пальпации обнаруживается увеличенная печень, а при прослушивании сердечного ритма и дыхания отмечается учащение и приглушение. По результатам первичной диагностики составляется протокол обследования и постановка диагноза.

Чтобы понять природу ацетонурии требуется комплексно обследоваться. Определение ацетона в моче производится такими методами:

  • общеклиническое и биохимическое исследование урины и геммы;
  • анализ мочи на сахар и ацетон;
  • составление гликемического профиля на уровень глюкозы в крови;
  • бактериологический посев урины при превышении уровня лейкоцитов и других показателей, которые обозначают воспалительные процессы;
  • исследование гормонального фона для определения функционирования щитовидной железы;
  • анализ суточной урины, позволяющий получить более точные результаты.
  • УЗИ и МРТ желез внутренней секреции и печени;
  • инструментальные исследования органов ЖКТ при наличии показаний;
  • биопсия тканей при опасении на злокачественное происхождение кетонурии.
  • При подозрении на глистную инвазию следует проверить кал на бактериальную флору.

Тест полоски

Сегодня на фармакологическом рынке представлены экспресс тесты, которые позволяют сделать анализ мочи на ацетон быстро и, не выходя из дома. При проведении исследования следует придерживаться четкой инструкции, которая указана на упаковке. Анализ рекомендуется проводить 3 дня подряд для лучшей информативности.

Для исследования понадобится стерильный контейнер для биологической жидкости и утренняя порция урины. В мочу опускается тест до уровня индикатора на несколько секунд, после чего достается и стряхивается. Положить тест на сухую плоскость и подождать несколько минут. В зависимости от концентрации ацетона в моче индикатор приобретает оттенки от розового до фиолетового. Цветами обозначается определенный уровень кетонов в урине, который можно идентифицировать, приложив тест-полоску к тубусу с инструкцией.

Важно! Каждый производитель заявляет разную продолжительность исследования, поэтому перед применением следует ознакомиться с инструкцией.

Результаты исследований

В норме ацетон в моче у взрослых отсутствует. В ходе исследования результаты записываются в виде крестов или плюсов и выглядят следующим образом:

  • «+/­-» — норма ацетона в моче – следы кетоновых тел отсутствуют или их концентрация не превышает 0,5 ммоль/л;
  • «+» обозначает слабовыраженную реакцию – от 0,5 ммоль/л до 1,5 ммоль/л;
  • «++» или «+++» говорит о положительной реакции – от 1,5 ммоль/л до 4 ммоль/л;
  • «++++» указывают на резко положительную реакцию – клеток в моче много — 10 и более ммоль/л.

При слабовыраженной реакции ацетонурия лечится в амбулаторных условиях путем изменения рациона питания. При двух или трех крестах терапия проводится под контролем специалиста, назначаются медикаментозные препараты. Полученные четыре креста в результате лабораторного исследования — критический уровень содержания ацетона в моче, указывают на необходимость срочного лечения в условиях реанимации.

Лечение

Если в анализе мочи кетоновые тела обнаружены в результате эндокринных патологий, лечение проводится под руководством эндокринолога. При инфекционной этиологии ацетона в моче у взрослых необходимо проконсультироваться с инфекционистом, у детей терапию может проводить педиатр. При появлении ацетоноуксусной кислоты в моче от 2 до 4 крестов при тяжелом отравлении может потребоваться лечение у врачей нескольких специальностей.

  • Первым и важным этапом лечения является правильное питание. Под запрет попадают жирные виды мяса и рыбы, а также бульоны и супы, приготовленные на их основе. На время лечения следует отказаться от творога с высоким процентом жирности, яиц, консервов, сладостей, жареной пищи, копченостей. Также не рекомендуется употребление фруктов, которые не выращиваются на территории проживания пациента. Основу рациона должны составлять отечественные овощи и фрукты, мясная и рыбная продукция нежирных сортов, крупы, приготовленные на пару или отварные.
  • Важную роль в снижении концентрации ацетона в моче играет жидкость, достаточное поступление которой (более 2 литров) способна вымывать токсические соединений и помогает восстановить обменные процессы.
  • Снизить уровень кетоновых тел в моче поможет прием сорбентов (Энтеросгель, Полисорб, Смекта, Фильтрум) и клизма.
  • При инфекционной этиологии, интоксикации необходимо восполнить дефицит сахара. В этом поможет теплый сладкий чай, регидрационные растворы. При анемии назначаются железосодержащие средства.
  • При инфекционной этиологии ацетонурии назначаются антибактериальные и противовирусные препараты. При сахарном диабете назначается комплекс препаратов. При онкологии необходима лучевая и химиотерапия, цитостатики.

При беременности терапия кетонурии у женщин проводится под наблюдением лечащего врача гинеколога. Глистные инвазии, аллергия, анемия подлежат лечению у врача паразитолога, аллерголога и гематолога соответственно.

Заболевания ЖКТ требуют наблюдения у гастроэнтеролога и хирурга. Если анализ на ацетон в моче положительный, при этом у пациента наблюдается недостаточная масса тела, необходимо проконсультироваться с реабилитологом и терапевтом. При подозрении на злокачественную этиологию ацетонурии пациент направляется на консультацию к онкологу.

Ацетон в моче — признак нарушения метаболизма, обострения заболеваний хронической формы, инфекции, сахарного диабета или результат несбалансированного питания и избыточных нагрузок. Лечение проводится комплексно в соответствии с выявленной причиной. Основу терапии составляет диета, которая помогает нормализовать уровень кетоновых тел в моче.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Повышенное содержание ацетона в моче у взрослого человека

Ацетон в моче у взрослых, причины появления которого связаны с рационом, требует своевременной нормализации.

Ацетонурия либо кетонурия — это чрезмерное количество в моче кетоновых тел.

Они представлены в виде продуктов частичного окисления жиров и белков в организме.

Кетоновые тела в моче представлены в виде ацетона, оксимасляной и ацетоуксусной кислот.

Медицинские показания

Ацетонурия может выявляться у детей и взрослых. Следы кетоновых тел присутствуют у каждого человека, но в низкой концентрации.

В малом количестве его постоянно выводят почки. Такое явление не требует лечения. Что такое кетоновые тела?

К ним относят промежуточные продукты, возникающие на фоне патологического обменного процесса, когда глюкоза замещается белками и жирами.

Глюкоза — источник человеческой энергии, вырабатываемой за счет расщепления углеводов. Нехватка энергетического вещества провоцирует содержание ацетона в моче.

Поэтому медики советуют следить за питанием, избегая дефицита глюкозы. На фоне последнего явления запускается процесс самосохранения, при котором расщепляется собственный жир и белок.

Такое явление называется глюконеогенезом и сопровождается формированием токсичных кетонов.

Незначительное их количество окисляется в тканях, а выдыхается с воздухом.

Дополнительно они выводятся с жидкостью.

Реакции, происходящие в случае, когда скорость выделения кетонов выше их выделения:

  • значительное повреждение клеток мозга;
  • рвота, связанная с повреждением слизистой ЖКТ;
  • обезвоживание и нарушение кислотно-основного состояния;
  • метаболический ацидоз;
  • кома.

Норма кетоновых тел в моче — 0,01 — 0,3 г/сутки.

Ацетон присутствует в моче здорового человека, поэтому с помощью разных лабораторных анализов его выявляют в незначительных количествах.

Повышенное содержание кетонов корректируется легко. Если уровень ацетона в моче у взрослых значительно повышен, выясняется основная причина подобного скачка.

Для ее устранения проводится необходимая терапия.

Норма ацетона находится в пределах 3 — 15 ммоль.

Почему происходит дисбаланс?

Рассматриваемый процесс нарушается на фоне преобладания в питании жирной пище, при чрезмерном питании белками.

В таких случаях организм не может полностью расщепить жиры и белки. Аналогичные диагностические симптомы наблюдаются при нехватке углеводов.

В этом случае нельзя употреблять углеводную и умеренно жирную пищу. Придерживаясь обычного правильного питания, можно устранить рассматриваемую погрешность и кетоны в моче.

Другая причина патологического состояния — физические нагрузки. Если они чрезмерные, требуется их корректировка.

Если человек длительно голодает, необходимо определение кетоновых тел в моче. Если показатель высокий, показан отказ от голодания. Дополнительно требуется помощь диетолога.

На фоне диабета 1 типа либо истощения состояния поджелудочной (при длительном диабете 2 типа) наблюдается нехватка углеводов.

С учетом причины, которая спровоцировала наличие ацетона в моче при диабете, врач подбирает тактику ведения пациента. Если такое явление связано с соблюдением жесткого питания, тогда ацетонурия исчезнет быстро.

Если после диетотерапии присутствуют кетоновые тела в моче, требуется консультация эндокринолога. У таких пациентов отрицательный прогноз, и чреват он диабетической комой, если не оказать срочное лечение.

Другие причины наличия кетоновых тел в моче:

  • интоксикация на фоне спиртных напитков;
  • гиперинсулинизм;
  • онкология;
  • стеноз;
  • инфекции.

В специальную группу входят беременные женщины. Если выявлены в анализе мочи кетоновые тела, требуется комплексное обследование.

Но такое явление считается загадочным, так как точная причина его появления не установлена. При этом медики выделяют следующие факторы, провоцирующие ацетон в организме:

  • плохая экология;
  • большие психологические нагрузки;
  • низкая иммунная защита;
  • наличие в продуктах питания химических веществ;
  • токсикоз с постоянной рвотой.

Беременным с таким диагнозом рекомендуется восстановить водный баланс. Если пить воду невозможно (из-за токсикоза), ее вводят внутривенно с помощью капельницы.

Если лечение назначено правильное, тогда можно будет вывести ацетон из организма в течение 2 суток.

Симптоматика и диагностика

Для ацетонурии характерны следующие признаки:

  • появление неприятного запаха при мочеиспускании;
  • пахнет ацетоном изо рта;
  • угнетенное психическое состояние;
  • вялость;
  • моча пахнет ацетоном.

При тяжелой ацетонурии взрослый пациент отказывается от еды и воды. Дополнительно появляются тошнота, мигрень, спазмы в области пупка.

Чтобы подтвердить ацетонурию, назначается анализ мочи на ацетон. Материал для исследования собирается обычным методом: предварительно проводится личная гигиена. Для исследования берут утреннюю мочу и чистый контейнер.

Если лаборант выявил кетоны в моче, в анализе ставится «+». Если обозначение одно, реакция слабоположительная.

Если поставлено 2 — 3 плюса — положительная реакция. Четыре плюса указывают на резкую положительную реакцию. В таком случае необходимо срочно вывести ацетон из организма.

Незначительное присутствие кетонов в моче требует проведения дополнительных лабораторных анализов. Чаще исследуется кровеносная система.

В норме ацетон в крови не присутствует. Это связано с тем, что функции кетонов прекращаются на месте их образования. Если лаборанты выявили кетоны в крови, ставится диагноз кетонемия.

При такой патологии угнетается нервная система. Если она выявлена на раннем этапе, пациент возбужден. Чем ацетон в моче опасен? Чрезмерная концентрация ацетона в моче и крови может спровоцировать кому.

Если уровень показателя критический, развивается кетонурия. В моче выявляется кетон 3 типов, для которых характерны схожие свойства. Если врач подтвердил ацетонурию, выясняется ее природа путем проведения УЗИ ЖКТ, ФГДС.

При проявлении первых симптомов рассматриваемых состояний рекомендуется купить в аптеке тест полоски на ацетон в моче. Манипуляция повторяется 3 дня подряд.

В утреннюю мочу опускается полоска до отмеченного уровня. Затем ее вытаскивают, встряхивают, ждут несколько минут. Если она стала розовой, у взрослого пациента есть ацетон.

Фиолетовый оттенок указывает на выраженную ацетонурию. Полоска не выдает точных данных, но она определяет уровень кетонов, когда требуется помощь врача.

Проведение терапии

Если появился запах ацетона в моче у женщин или мужчин, рекомендуется откорректировать питание и распорядок дня.

При высоких показателях пациенты госпитализируются. На первом этапе терапии назначается диета при ацетоне в моче и обильное питье.

Можно кушать вареное либо тушеное мясо. Лучше готовить блюда из индюка и кролика. Допускается приготовление супов, борщей, нежирных рыб и каш.

Фрукты, овощи и соки помогут восстановить водный и витаминный баланс. Рекомендуется кушать айву. Во время лечения рекомендуется отказаться от блюд, приготовленных из жирного мяса. Из питания исключаются сладости и консервы.

Вода пьется малыми объемами, но часто. Можно приготовить отвар изюма и лекарственный раствор Орсоль либо Регидрон.

Обычную воду заменяют негазированным щелочным напитком, ромашковым настоем либо отваром из сухофруктов.

Если моча с сильным запахом ацетона, а пациент страдает от обильной рвоты, назначают уколы медикамента Церукал.

Для вывода токсинов используются медикаменты-абсорбенты (Сорбекс, Белый уголь). Чтобы облегчить состояние пациента, проводится клизма при ацетоне.

Если у больного высокая температура тела, для клизмы приготавливается раствор из 1 ст.л. соли и 1 л воды. Манипуляция проводится 1 раз в сутки, но в течение 3 дней.

Терапия народными лекарствами

Если моча пахнет ацетоном, а состояние пациента нормальное, можно воспользоваться средствами народной терапии, которые порекомендовал лечащий врач.

При легком течении патологического процесса можно применять ромашковый отвар. Чтобы его приготовить, используется 5 г листьев ромашки и 200 мл кипятка.

Через 10 минут после приготовления отвар выпивается. Такое лечение проводится 5 раз в день, если состояние пациента обострилось. Если наблюдаются улучшения, раствор пьется трижды в день в течение недели.

Дополнительно выпивается отвар изюма. Его приготавливают из 150 г изюма и 500 мл холодной воды. Состав подогревается на медленном огне, доводится до кипения.

Емкость накрывается крышкой. Через 15 минут отделяется вода, которую необходимо выпить на протяжении суток.

Такое средство применяется без ограничения по времени. У него отсутствуют вредные воздействия на организм.

Чтобы предупредить появление ацетона в моче, рекомендуется своевременно обследоваться у врачей, ежегодно сдавая лабораторные анализы.

Ежедневно нужно выпивать до 2 л чистой воды. Прежде чем сбросить лишние килограммы, нужно проконсультироваться с диетологом.

Требуется избегать длительной голодовки и неправильного питания. Взрослые люди должны соблюдать достаточный уровень суточной активности, не допуская развитие продолжительной гиподинамии.

Сильнодействующие препараты нужно пить по рекомендации врача.

Ацетон в моче у взрослых: причины, диагностика и лечение

Если при сдаче анализа обнаруживается ацетон в моче, это может говорить о многих заболеваниях человека. Данное вещество в норме находится в урине в малом количестве. Его относят к кетонам – продуктам неполного окисления жиров и белков.

Сегодня ацетонурия, т.е. повышенная концентрация ацетона в урине – довольно распространенное явление, хотя раньше встречалось крайне редко. В связи с чем может быть связано наличие этого вещества в моче, как его диагностируют и лечат – вопросы, волнующие пациентов у которых выявлено наличие этого компонента.

Причины наличия вещества в урине

Актуальным вопросом на многих тематических форумах среди пациентов остается о том, что это значит, если выявлен ацетон в моче.

В норме содержание вещества должно быть не более 0,5 ммоль/л.

Превышение нормального значения может стать последствием многих заболеваний или состояний. Ацетонурия бывает во взрослом и детском возрасте.

Повышение уровня ацетона в моче у взрослых, как мужчин, так и женщин, может быть спровоцировано рядом причин:

  1. Неправильные пищевые привычки. Дефицит в рационе углеводов, преобладание белков и липидов приводит к нарушению обменных процессов. Важно также не потреблять продукты, вызывающие аллергию. Для этого проводится гемотест, определяющий непереносимость пищи.
  2. Физическая активность. Иногда изнуряющие упражнения могут повлечь за собой ацетонурию. Тогда требуется корректировка физической нагрузки.
  3. Длительное голодание и жесткая диета. В таких случаях придется обратиться за помощью к диетологу и разработать оптимальную схему питания.
  4. Сахарный диабет. Ацетонурия может быть следствием истощения поджелудочной железы при инсулиннезависимом диабете либо инсулинозависимого диабета.
  5. Тиреотоксикоз. При повышении уровня гормонов щитовидки может происходить увеличение кетоновых тел.
  6. Гиперинсулинизм. Повышение концентрации инсулина приводит к резкому сокращению глюкозы в крови (гипогликемия), что влечет ацетонурию.
  7. Заболевания пищеварительной системы. К ним относят стеноз привратника пищевода или желудка, наличие раковых опухолей.
  8. Другие причины — алкогольная интоксикация, церебральная кома, гипертермия, токсикоз при беременности, наркоз, травмы ЦНС, инфекционные патологии, анемия, кахексия, отравления тяжелыми металлами и химическими соединениями.

В дошкольном и подростковом возрасте заболевание развивается под действием таких факторов:

  • погрешности в питании;
  • переутомление;
  • сильные физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • стрессовые ситуации;
  • повышенная возбудимость;
  • гипертермия;
  • глистные инвазии;
  • дизентерия и диатез;
  • прием антибиотиков.

Во время беременности наличие ацетона в моче может связано с психоэмоциональным состоянием, отрицательным воздействием негативных внешних факторов, токсикозом, снижением иммунитета или потреблением продуктов с красителями, химикатами, консервантами и пр.

Видео: Ацетон в моче: причины, симптомы, лечение, диеты

Симптомы наличия ацетона в моче

Клиническая картина ацетонурии во многом зависит от причины сбоя обменного процесса.

На выраженность симптоматики влияет также общее состояние и возраст.

Существует ряд признаков, свойственных для ацетонурии различного происхождения.

Больному нужно обратить внимание на следующие симптомы:

  1. вялость и снижение работоспособности;
  2. приступы тошноты и рвоты;
  3. запах ацетона в ротовой полости;
  4. боли в животе и голове;
  5. запах ацетона при мочеиспускании;
  6. гипертермия.

Во взрослом возрасте первые признаки повышения уровня ацетона не имеют выраженного характера. Вначале ощущается слабость, тошнота и общее недомогание. Из-за кислородного голодания клеток головного мозга человек жалуется на мигрень, а изо рта пахнет ацетоном.

При повышении концентрации ацетона происходит раздражение рвотного центра, поэтому больной страдает частыми беспричинными приступами рвоты. Постоянная рвота приводит к дегидратации организма. Без адекватной терапии развивается коматозное состояние.

Маленькие пациенты жалуются на другие симптомы при ацетонурии. Характерными признаками заболевания могут быть:

  1. Снижение аппетита.
  2. Приступы тошноты и рвоты.
  3. Абдоминальная боль.
  4. Мигрень.
  5. Запах ацетона во рту.
  6. Гипертермия.
  7. Вялость и слабость.
  8. Сухость языка.
  9. Возбудимость, сменяемая сонливостью.
  10. Бледность и сухость кожи.

Также часто у деток диагностируется ацетонемический синдром, или ацетонемия – повышенное содержание кетоновых тел в крови.

Встречается такой синдром при неправильном питании, вирусных инфекциях и на фоне психоэмоциональных стрессов.

Методы диагностики ацетонурии

При появлении вышеперечисленных симптомов человеку необходимо обратиться за медицинской помощью. Поскольку повышение уровня ацетона в моче может быть вызвано разными причинами, этим вопросом может заниматься эндокринолог, инфекционист, гинеколог, реаниматолог, гастроэнтеролог, онколог, терапевт или невролог.

К основным методам определения ацетонурии следует отнести тест-полоски и анализ мочи на ацетон.

Тестовые полоски для выявления уровня ацетона продаются в любой аптеке. Это очень простой метод, не требующий много времени и затрат. Рекомендуется приобрести сразу несколько полосок, т.к. тест проводится 3 дня подряд.

Человеку надо собрать утреннюю мочу в емкость и опустить туда полоску. Затем ее вынимают, стряхивают излишние капли и оставляют на несколько минут. Если ее окрас поменялся с желтого в розовый, значит в урине присутствует ацетон. Возникновение фиолетовых пятен говорит о яркой выраженности заболевания.

Первый метод удобен для самостоятельного определения наличия ацетона, однако точных цифр он не дает. Для этого необходимо пройти анализ мочи на ацетон. Правила сбора биологического материала довольно просты: нужно провести гигиенические процедуры, а потом помочиться в специальную емкость.

Как правило, в норме процент наличия ацетона в урине до такой степени мал, что его невозможно определить обычным лабораторным способом. Потому допустимым вариантом считается «отсутствие» кетоновых тел в моче. Если же ацетон обнаруживается, в результате анализа ставят «+». Чем больше плюсов, тем больше концентрация вещества:

  • «+» — слабоположительная реакция (менее 1,5 ммоль/л);
  • «++» или «+++» — положительная реакция (от 1,5 до 10 ммоль/л);
  • «++++» — резко положительная реакция (более 10 ммоль/л).

Помимо данных исследований врач может направить на определение нормы кетона. Для этого проводится общий анализ урины.

Если у пациента подтверждается наличие ацетона в моче, перед врачом стоит задача – выявление причины такого отклонения. В связи с этим проводятся дополнительные методы диагностики.

Например, диабетикам необходимо пройти тест на толерантность к глюкозе, гликозилированный гемоглобин, уровень С-пептидов и сахара в моче.

Лечение и диета патологии

Терапия заболевания зависит от стадии и причин развития патологического процесса.

При небольшой концентрации вещества в урине достаточно соблюдать диету и режим дня.

При большом содержании нужна срочная госпитализация.

Основные принципы лечения повышенного уровня ацетона заключаются в следующем:

  1. Соблюдение диетотерапии и строгого питьевого режима. Деткам дают по 1 чайной ложке воды каждые 10-15 минут.
  2. Полезно принимать щелочную негазированную воду, отвар ромашки и узвар.
  3. При ацетонурии врачи часто назначают специальные препараты, к примеру, Орсоль либо Регидрон.
  4. Когда больной страдает сильной рвотой, ему назначают внутривенное введение жидкости. Чтобы остановить рвоту применяется лекарственное средство Церукал.
  5. Для выведения токсических веществ из организма показаны лекарства-абсорбенты – Сорбекс или Белый уголь.
  6. Детям разрешается делать клизмы. Для нее готовится специальный раствор: на 1 ст. л. соли берется 1 л кипяченой воды комнатной температуры.

Специальное питание при ацетонурии исключает потребление алкогольных напитков, консерваций, наваристых бульонов, пряностей, жареных блюд, шоколада и печенья, бананов и цитрусовых.

Диетическое питание включает легкие овощные супы, крупы, фрукты и овощи, нежирные мясные и рыбные блюда, морсы, компоты и натуральные соки.

Согласно многим отзывам врачей и пациентов, соблюдение диеты, питьевого режима и режима дня помогает справиться с патологическим процессом. Также важно высыпаться, не поддаваться обыденным стрессам и хранить свою нервную систему.

Видео: Ацетон в моче у ребёнка

(No Ratings Yet) Загрузка...

Ацетон в моче: как распознать и что предпринять?

Ацетон в моче у взрослых или детей – выявление кетоновых тел в урине в результате ее лабораторного исследования. Ацетон – токсические частицы, образующиеся из-за расщепления белков и жиров. В медицине явление называется ацетонурия или кетонурия. Почему состояние требует незамедлительной консультации специалиста? Наличие кетоновых тел продолжительное время ведет к развитию тяжелых последствий. Могут страдать ткани сердца, мозга и прочих систем организма.

Что представляет собой патология и чем грозит?

Биохимическое функционирование организма человека происходит благодаря потребляемой энергии. Ее источник – углеводы. Глюкоза не затрачивает много сил для своего расщепления, выделяя нужный объем тепла. Подвергаются распаду клетки белков и жиров. В результате кроме энергии образуются кетоновые тела.

Что такое ацетон?  Это болезнетворные токсины, поражающие важные для жизни человека органы. Из-за уязвимости чаще всего страдают клетки головного мозга, что приводит к коматозным состояниям.

В кетоновые тела входят кроме ацетона ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислота. Из-за преобладания первого компонента патологию именуют ацетонурией. Когда показатели токсинов повышены долгое время, способны развиваться осложнения:

  • интоксикация слизистой ЖКТ и ткани мозга головы;
  • сбой обменных процессов в крови;
  • различная степень прогрессирования почечной, дыхательной, сердечно-сосудистой недостаточности;
  • обезвоживание и прочее.

Почему возникает патология?

При ацетонурии причины развития разнообразны. Рассмотрим наиболее распространенные факторы. При сбое обмена углеводов (сахарный диабет запущенной формы) происходит их резкое увеличение. Все из-за сбоя работы поджелудочной железы. Это вызывает у больного гипергликемическое состояние. Высокий уровень содержания сахара организм не усваивает, что провоцирует растворение белков и жиров.

Сформировать такое явление способны препараты, понижающие сахар в крови, инсулин. То есть повышение или понижение компонента в крови приводит к тому, что появляется повышение ацетона в моче у взрослых или детей.

Читайте также:  Анализ мочи при заболевании пиелонефритом

Образованию кетоновых тел сопутствует злоупотребление жирной пищей и высокобелковыми продуктами. Но специальное сокращение попадания в организм углеводов ведет к тому же исходу.  Стресс, тяжелые физические нагрузки способны спровоцировать образование в моче ацетона. Специальное лечение не требуется Достаточно хорошо отдохнуть и поспать, чтобы показатели были снова нормальные. Онкология злокачественного характера несет в себе появление такого состояния, независимо от месторасположения опухоли.

При поражении инфекцией и длительном повышении температуры тела, когда человеческий организм подвергается обезвоживанию, может наблюдаться повышенное содержание ацетона в моче.

Состояние обостряется при сильном токсикозе у женщин, вынашивающих ребенка, а также из-за проблем со щитовидкой. Причиной повышения кетоновых тел в урине являются последствия оперативного удаления части желудка или двенадцатиперстной кишки. При отравлении организма спиртными напитками или психотропными веществами выявляется наличие ацетона в моче.

Как себя проявляет патология?

Кетонурия диагностируется случайно, практически никак себя не проявляет и в большинстве случаев сама является признаком болезни почек или другого заболевания.

Больного должны насторожить такие симптомы, указывающие на формирование ацетона в моче:

  1. Специфический запах из ротовой полости и от эпидермиса. Если человек съедает белок-содержащий продукт, неприятный «аромат» становится интенсивнее.
  2. Запах мочи изменился.
  3. Боли по всему параметру головы: ноющие, давящие, пульсирующие.
  4. Слабость, вялость, усталость, а также быстрые смены состояния бодрствования на апатию.
  5. Отказ организма принимать еду, то есть рвота со специфическим запахом.
  6. Болевые ощущения в животе (область пупка).
  7. В случае отсутствия лечения или затянувшемуся выяснению патологии человек впадает в коматозное состояние.

Нужно помнить! Указанные симптомы являются поводом для обращения к доктору. Избавиться от ацетона и не навредить организму можно лишь под квалифицированным присмотром медиков.

Как выявляется патология у человека?

Доктор на основе жалоб пациента предварительно определяет о появлении кетоновых тел. В результате дальнейшего анамнеза специалист выясняет, что вызвало повышенный ацетон в моче: питание или заболевание.

Читайте также:  Исследование почечных проб

При осмотре врач обращает внимание на проявляющиеся симптомы: бледность эпидермиса, учащенное дыхание и сердцебиение, ацетоновые запахи от кожи, изо рта, от рвотных масс, если такие наблюдаются. При латентном течении патологии сдается специальный анализ, то есть проводится исследование мочи на ацетон.

В общем анализе крови и урины наблюдаются патологические изменения и примеси, что свидетельствует о наличие белка, бактерий и других микроорганизмов. Точное установление диагноза кетонурия происходит после прохождения теста мочи индикаторными полосками. Такое исследование проводят даже в домашних условиях, приобретая тестовые полоски в аптеке. Расшифровка результатов проста и знаний по медицине не требует. Пропитанная специальным веществом полоска изменяет цвет в зависимости от наличия в урине кетоновых тел, а иногда — и микроорганизмов.

Для проведения исследования собирают мочу в чистую емкость. Опускают туда полоску индикатором вниз. Спустя 15 секунд достают и стряхивают ее. Через две минуты прилаживают к цветовой шкале и смотрят уровень глюкозы. В результате чего утверждают или опровергают ацетонурию. Характерные симптомы и тестовая полоска дают 100% уверенность в точности обследования.

При диагностировании патологии медики выясняют причину, спровоцировавшую увеличение ацетона в выводимой почками жидкости. Для этого назначают УЗИ поджелудочной железы, щитовидки, печени. Пациента направляют на сдачу биохимического анализа крови, урины, посев мочевого осадка и прочие методы обследования при необходимости.

Какими методами устраняют ацетон в моче?

Что означает ацетон в моче? Его резкое поднятие иногда требует срочной госпитализации больного и проведения надлежащей терапии. Устранить симптом возможно только после выяснения этиологии отклонения. Норма ацетона – выявление небольшого его количества в урине или полное отсутствие.

Лечение включает в себя в первую очередь нормализацию питания и отказ от вредных привычек. Употребляемые блюда должны быть полны всеми необходимыми витаминами и минералами, а также сбалансированными, полноценными. Пациенту запрещено есть жирное мясо и рыбу, сваренные из них бульоны, творог жирного сорта, копчения, полуфабрикаты и консервы. Ограничить в рационе употребление бананов и цитрусовых.

Читайте также:  Особенности проведения ХТИ анализа

Питаться необходимо овощами и фруктами, мясом нежирных сортов, приготовленным на водяной бане или тушеным, крупами для того, чтобы лечение было эффективным. Избыток ацетона в моче у взрослого снижается при повышении питьевого режима. Полезными станут компот и морсы, щелочная минеральная вода.

При состоянии у диабетиков с запущенной формой болезни лечение проводят введением инсулина. Если возникла гликемия (снижение сахара в крови), больному дают выпить сладкого чая или просто кусочек сахара. В терапию включают прием сорбентов и клизмы с отварами лекарственных трав для очищения кишечника.

Меры профилактики кетонурии

Чтобы не понадобилось лечение, человеку стоит придерживаться ряда следующих правил:

  • раз в год сдавать общий анализ мочи и крови, проходить профилактическое обследование;
  • в день пить не менее двух литров фильтрованной воды;
  • перед тем, как избавиться от лишних килограммов, нужно посоветоваться с диетологом, не голодать;
  • ведение активного образа жизни обязательно;
  • все медикаменты, принимаемые человеком, должны быть согласованы с доктором;
  • полезным станет закаливание, отказ от курения и распития спиртных напитков, занятия спортом.

Чем опасен ацетон? Его резкое повышение нередко говорит о развитии болезни. Сами микроорганизмы способны повреждать различные ткани во всем организме. Первыми страдают клетки головного мозга, а это значит, что возможно развитие коматозного состояния, вплоть до летального исхода. Поэтому важно для диагностирования и снижения уровня ацетона обратиться за помощью к опытному специалисту. Самолечение способно оказаться бездейственным или усугубит ситуацию.


Смотрите также