Главная » Статьи » Биохимия анализ крови расшифровка у детей норма в таблице

Биохимия анализ крови расшифровка у детей норма в таблице


Биохимический анализ крови у детей: норма и расшифровка результатов в таблице

Пока мама ждет ребенка, она находится под грузом ответственности за судьбу еще не рожденного малыша. Но с его появлением оказывается, что все только начинается – новые заботы, испытания, тревоги обрушиваются на голову родителей. Что делать, если малыш заболел ОРВИ и назначенное врачом лечение не приносит результатов? У крохи желтуха – это нормально или нет? В этих случаях на помощь приходит биохимический анализ крови у детей – мощный инструмент диагностики и предупреждения недугов.

  • Расшифровка общего анализа крови у детей: таблица

Для неспециалиста в области медицины затруднительно понять разницу между общим (клиническим) и биохимическим анализом крови. Существуют разные виды анализов, в которых нужна кровь из вены. Чем же отличается один вид диагностики от другого?

Забор гематологического материала из вены может осуществляется в медицинских лабораториях для проведения следующих распространенных видов анализа:

  • Общий анализ крови (ориентирован на изучение состояния форменных частей жидкой ткани – эритроцитов, лимфоцитов, тромбоцитов, эозинофилов, базофилов);
  • анализ крови на сахар (определяет уровень глюкозы в организме человека);
  • анализ на определение группы крови (типология по системе AB0) и резус-фактора (типология по системе Rh);
  • биохимия крови (сосредоточена на определении содержания специфических органических соединений, возникающих в процессе жизнедеятельности человеческого организма – белков, шлаков, углеводов, пигментов, электролитов, витаминов, ферментов и продуктов липидного обмена).

Кровь – универсальный индикатор состояния здоровья организма, жидкая ткань, которая проникает во все части тела. С помощью этой ткани организм доставляет к органам питательные вещества и выводит продукты их переработки. В нормальных условиях эти продукты не представляют угрозы организму. Если их уровень превышает норму – это может быть опасно. Врачу-диагносту нарушение баланса содержания любого биохимического соединения в крови укажет на патологию в работе конкретного органа, позволит точно определить болезнь.

Особенность биохимии крови в том, что это уточняющий вид диагностики – его назначают взрослым пациентам, когда нужно получить более детальную информацию о заболевании и для прояснения клинической картины в целом. В обязательном порядке этот анализ делают беременным женщинам при постановке на учет.

Назначение биохимического анализа крови ребенку имеет возрастную специфику и обычную область приложения:

  • Растущий организм. Метаболизм детей заточен на строение тела и его органов – в нем все время наблюдается дефицит веществ, которые в изобилии имеются в зрелом организме, и множество ферментов и регуляторов, способствующих росту тканей, которых уже мало у взрослого. Рост ребенка – это важный фактор, которым руководствуется врач-диагност, назначая биохимию крови. Если у малыша наблюдается медленный рост, аномальное развитие, анализ позволит определить причину патологии или нарушение в работе органов. Обратите внимание на таблицу, в ней указаны нормы роста и веса ребенка от момента рождения до 17 лет.
  • Наследственные заболевания – это безусловный показатель к назначению биохимического анализа, так как необходимо проверить факт наследования заболевания.
  • Желтуха новорожденных – это явление имеет под собой физиологические основания, то есть, уместна в случае с новорожденными. Однако, не факт, что это именно обычная физиологическая желтуха, возможны более серьезные патологии, поэтому необходима биохимическая диагностика для точного определения природы желтухи.
  • Лечение инфекционного заболевания не принесло положительного результата. Биохимическое исследование крови позволяет установить причину трудностей в лечении болезни и скорректировать терапию.

Подготовка ребенка к анализу

Перед тем, как рассказать о подготовке детей к сдаче анализов, распределим их по возрастным категориям, учитывая особенности гомеостаза.

Динамика гомеостаза – изменения объема крови относительно массы тела – предполагает несколько серьезных перемен в организме человека на протяжении его существования. Первых три относятся к этапу взросления человека, превращения его во взрослый, полностью функциональный организм – это новорожденные дети до 1 месяца (соотношение объема крови к массе тела равно 15%); дети от 1 месяца до 1 года (объем крови к массе тела – 11%) и дети от 1 года до 14 лет (объем крови к массе тела постепенно снижается с 11% до 8%).

У взрослого человека это соотношение равно 6-7%. Учитывая фактор акселерации, максимальный биологический возраст ребенка может быть ниже, а при задержке развития – выше, достигать 17 и более лет. Последний значительный этап изменения гомеостаза наступает в глубокой старости. У женщин пертурбации подобного рода происходят во время беременности.

Имеются три возрастные категории маленьких пациентов, которых надо психологически подготовить к анализу. Первые две категории малышей не представляют проблем для медиков – личность у ребенка практически отсутствует, решения принимают родители. Дети старше 1 года требуют особого внимания. На видео опытный педиатр дает советы, как преодолеть трудности с детьми во время сдачи анализов.

Расшифровка результатов биохимического анализа крови у детей

Перед тем, как перейти к описанию и расшифровке параметров биохимического анализа крови у детей, важно ознакомиться с диапазоном норм, представленных в таблице:

Диапазон норм в таблице

Таблица с нормами и расшифровкой биохимического анализа крови у ребёнка

Описание параметров биохимического анализа крови крови с учетом возраста ребенка

Расшифровка биохимического анализа крови у детей основывается в этой статье на анализе функциональных особенностей ведущих групп биохимических соединений, а не их отдельных фракций:

  • Общий белок и белковые фракции (альбумины, глобулины). Белок – это строительный материал, из которого организм малыша строит свое тело. Белок также – один из трех источников энергии, которые питают организм, второй по степени важности. Из таблицы видно, что норма белка для детей до 1 месяца и 1 года значительно ниже той, которая относится к третьей возрастной категории. Внутренний синтез белка в организме совсем маленьких детей еще не налажен, единственный источник – внешнее поступление, и потому расход белка очень большой. Недостаток белка в детском возрасте особенно опасен, так как может негативно сказаться на формировании всего организма. Избыток белка возможен, как правило, в случае инфекционных поражений, внутренних воспалительных процессов. Дополнительным индикатором патогенных инвазий будет избыток в крови белков-глобулинов.
  • Углеводы. Самый важный источник энергии в детском организме. Бурные метаболические процессы поглощают невероятные объемы углеводов, на что указывают низкие нормы глюкозы в таблице у детей в сравнении со взрослыми. Избыток глюкозы – это нонсенс для организма ребенка, может означать только недавний и обильный прием сладкой пищи или тяжелую патологию печени и поджелудочной железы. Низкий уровень углеводов – практически норма.
  • Ферменты. Вещества, которые помогают расщеплять белки и углеводы. Их немного больше в теле малыша, чем у взрослого, из-за более активного обмена веществ.
  • Липиды. Третий по важности источник энергии. Строительный материал, из которого детский организм строит мембраны клеток.
  • Продукты азотистого обмена (шлаки крови). Обилие шлаков в крови ребенка укажет на почечную недостаточность, проблемы с печенью.
  • Неорганические элементы. Любое отклонение в содержании этих веществ отразится на умственном и физическом развитии ребенка.
  • Пигменты. Обилие пигментов свидетельствует о неполадках в работе печени. Пигмент билирубин окрашивает кожу ребенка в желтый цвет при всех видах желтухи.

Внимание! Подготовка ребенка любой возрастной категории к биохимическому анализу крови, расшифровка его параметров и норм – необходимые знания для родителей, заботящихся о здоровье и благополучном развитии детей.

Биохимический анализ крови у детей

Этот анализ сдаётся утром строго натощак по показаниям и по назначению врача для анализа достаточно около 5 мл. крови взятой из вены. Для получения достоверных показателей биохимического анализа крови у детей, нужно подготовиться, за сутки ничего не есть жирного, жареного, исключить сильные физические нагрузки.

Существует большая разновидность показателей биохимического анализа крови у детей:

Общий белок норма:

  • До 1 мес.- 49- 69 г/л
  • До 1 года – 57-73 г/л
  • От 1 года- 14 лет -62- 82 г/л
Повышение показателей содержания белка в крови может быть при:
  • Инфекции как острые, так и хронические
  • Обезвоживание ребёнка
Пониженное содержание белка может быть:
  • голодание
  • хронический колит
  • нарушение всасывания в кишечнике у детей
  • гломерулонефрит (потеря белка с мочой), пиелонефрит
  • сахарный диабет
  • ожоги
  • лихорадочное состояние

Альбумины.

Альбумины норма у детей в пределах 25-55 г/л, низкий уровень возникает из-за болезни печени, приём витамина. А высокий уровень почти всегда при обезвоживании.

Серомукоиды.

Серомукоиды (норма 0,13- 0,20) обычно его назначают при вялотекущем воспалительном заболевании, чаще в ревматологии (для выявления заболевания). Повышенные цифры обнаруживаются при воспалительных процессах (пневмония, плеврит, острый ревматизм, сахарный диабет, туберкулёз, гломерулонефрит). Пониженные цифры в анализе могут говорить о заболеваниях печени, болезнях связанные с эндокринной системой.

Тимоловая проба.

Тимоловая проба (норма 0-4 ед.) назначается с целью выявления заболевания печени.

Повышенные показатели пробы говорят о развитие заболевания печени гепатит А в 100% случаев), почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), заболевание пищеварительной системы.

С. реактивный белок СРБ (в норме 0)

Для чего назначают СРБ? Этот анализ даёт возможность врачу выявить патологию на стадии развития острого процесса (его число резко увеличивается спустя всего несколько часов с момента развития воспаления, при лечении и перехода болезни в хроническую форму показатели снижаются)

Чем занимается СРБ в организме ребёнка?

  • Находит и уничтожает микробы
  • Заводит защитные реакции организма
  • Участвует в заживлении ран
  • Участвует в выработке лейкоцитов, создающих барьер для инфекций
  • Поднимает иммунитет
Почему повышен СРБ?

У новорожденного ребёнка иногда может быть повышен до 1,7 мг/л., но это проходит самостоятельно без лечения. В остальных случаях может быть:

Очень важен данный анализ для диагностики воспалительных процессов в суставах и костях, если причина бактериальная инфекция, то показатель СРБ будет в десятки раз повышен (ревматоидный артрит). Тогда как на вирусные инфекции не показывает высоких цифр. И если воспаление перерастает в хроническую форму данный анализ не эффективен.

Амилаза. (в норме до 120 ед./л.)

Амилаза участвует в пищеварении. Если показатели повышены, это чаще всего говорит о поражении поджелудочной железы, в связи с чем увеличиваются показатели амилазы. Также на повышенные показатели влияют такие заболевания:

  • Сахарный диабет
  • Поражение почек
  • Заболевание поджелудочной железы
  • Перитонит

Понижение амилазы не всегда может говорить о наличии какого-либо заболевания, а может быть связано с уменьшением работы поджелудочной железы.

АЛТ и АСТ.

АЛТ и АСТ. (в норме до 40 ед./л. Их еще называют печеночные пробы.). Эти два показателя берут одновременно, что позволяет увидеть патологию печени и сердца.

Эти цифры говорят о работе печени. У новорожденных детей показатели немного выше, АЛТ не должно быть выше 49 ед./л., а АСТ 149 ед./л.

Если повышен АЛТ у детей:
  • Острый вирусный гепатит
  • Хронический гепатит
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Закупорка желчевыводящих путей
  • Мышечная дистрофия
Если повышен АСТ у детей:
  • Миокардит
  • Пороки сердца
  • Гипотиреоз
  • Боли в мышцах

Количество АСТ не может быть в крови слишком низким, потому что нормой считается, когда АСТ в крови и вовсе не находится. Однако низкое АСТ может говорить о дефиците витамина В6 или больших повреждениях печени.

Количество АЛТ снижено при:
  • Инфекция мочевой системы
  • Заболевании поджелудочной железы
  • Тяжелом заболевании печени, когда повреждено большое количество клеток печени, которые производят данный гормон.

Щелочная фосфатаза.

Щелочная фосфатаза. (в норме, до 1 месяца- до 150 ед./ л., старше-до 644 ед./ л.) Образуется в костях и в печени. Быстрый рост ребенка связан с активным выделением щелочной фосфатазы.

Почему повышена щелочная фосфатаза у детей?
  • Вирусные гепатиты А, В, С
  • Воспаление печени
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Рахит
  • Мраморная болезнь
  • Образование костной мозоли после перелома
  • Хронический понос
  • Лейкоз

Билирубин общий, прямой и непрямой.

Билирубин- желчный пигмент, является основным составляющим компонентов желчи. В составе крови билирубин находится в маленьких количествах в двух видах: в прямой и в непрямой. Общий билирубин в норме до 1 месяца- 17 –68 мкмолль/литр; с месяца до 14 лет- 3,4 –20,7 мкмолль/литр.

Повышенный показатель биохимического анализа крови у детей билирубина говорит о большом разрушении эритроцитов (гемолитическая желтуха). Еще повышение общего билирубина наблюдается при:

  • Желтуха новорожденных
  • Гемолиз (распад эритроцитов)
  • Механическая желтуха
  • Гепатит
  • В12 дефицитная анемия
  • Синдром Жильбера

Очень часто встречается повышение билирубина у новорожденных и это не всегда говорит о патологии. Так как после рождения лишний гемоглобин начинает расщепляться печенью и в результате появляется лишний билирубин. Этот процесс длится 2-3 недели и может доходить до нескольких месяцев, и если билирубин не снижается, то это может означать наличие различных заболеваний, но в то же время существуют причины, при которых билирубин выводится еще медленнее:

  • Если ребенок недоношенный
  • ОРЗ у матери в последний триместр беременности
  • Кислородное голодание у ребенка
  • Асфиксия (удушение во время родов)

В этом случае идет развитие физиологической желтушки, печеночный билирубин с кровью разносится по организму ребенка, окрашивая в желтый цвет глазные яблоки и кожу новорожденного. При этом наблюдается увеличение размеров печенки при осмотре ребенка. Еще при повышенном билирубине может возникнуть чередование стула (понос, запор), меняется цвет и консистенция (белый, бесцветный кал)

Непрямой билирубин. В норме 1 месяц- 12,8-55,2 мкмолль /литр, от месяца до 14 лет- 2.56-17,3 мкмолль /литр.

Повышенный непрямой билирубин встречается при:

  • Анемии
  • В12 дефицитная анемия
  • Болезнь Жильбера (генетическое заболевание)
  • Желтушка новорожденного
  • Синдром Люси-Дрискола (у грудничков на естественном (грудном) вскармливании, когда у матери в молоке имеется стероидный гормон, который блокирует работу фермента переводящий непрямой в прямой билирубин).
  • Также могут быть проблемы с желчным пузырём при нарушении оттока желчи
  • Глистные инвазии

Непрямой билирубин оказывает вредное(токсическое)действие на организм поэтому показатели его должны быть как можно ниже или вообще равны 0.

Прямой билирубин в крови у ребенка. В норме 1 месяц-4,3-12,8 мкмолль/л, от месяца до 14 лет- 0,85-3,5 мкмолль/л.

Повышение  прямого билирубина в крови у ребенка, цифр выше нормы в первую очередь связано с неправильным оттоком желчи (застой желчи). В этом случае понадобиться медикаментозное лечение для улучшения оттока желчи Урсосан, Урсодез, Микрозим и др., а также возможно противоглистная и антибактериальная терапия, но это лечение должно быть назначено врачом. Но также это повышение может быть вызвано гепатитом в этом случае следует лечить печень.

Пониженные цифры прямого билирубина не являются патологией.

Холестирин.

Холестерин это один из жиров, который вырабатывается в печени и нужен организму для построения стенок клетки и нормальной работе гормонов в детском организме.

Существуют нормы холестерина по возрастам:

  • До месяца-1,7- 3,1
  • До года-1,9-5,0
  • От 1-14 лет-3,8-6,5

Только 20% холестерина поступает в организм ребёнка с пищей, а остальные 80% вырабатывает сам организм в этом участвует печень, почки, надпочечники, кишечник.

Повышенные цифры говорят о:
  • Неправильном питании
  • Малоподвижном образе жизни
  • Маленьких физических нагрузках
  • Наследственности
  • Сахарном диабете
  • Заболевание сердца
  • Артериальной гипертензии
  • Пассивном курении

Низкое содержание холестерина на первый взгляд может радовать родителей, но на самом деле это опасное состояние для малыша т.к он участвует в росте ребёнка. Происходит замедленное физическое развитие, могут появиться психические отклонения, заторможенность, появляются головные боли, снижаю

тся умственные способности.

Что же может на это влиять:

  • Может передаваться по наследству
  • Заболевания почек, как хронические, так и острые
  • Заболевания щитовидной железы
  • Неправильное питание.

Липопротеиды.

Липопротеиды состоят из жиров и белка которые растворяются в крови, что позволяет им участвовать в доставке жиров к клеткам и тканям т.е для транспортировки. Сами жиры в чистом виде не могут находиться в крови т.к нерастворимы в ней и не могут самостоятельно с током крови перемещаться к органам и тканям.

Норма дети до месяца-1,6-3,6 г/л

До года-1,5-4,7 г/л

От1 до 14 лет- 3,56- 5,6 г/л

Повышенные показатели говорят о не правильном питании, в котором преобладают жиры и продукты не полезные для детского организма (фастфуды, чипсы, пирожные, сосиски), а также малоподвижный образ жизни. Также не исключена наследственность, при которой липопротеиды повышены. И это всегда риск заболевания сосудов в будущем.

А если наоборот цифры снижены, такое состояние то же не является нормой. И к этому состоянию может привести: нарушение жирового обмена, гепатиты, инфекционные заболевания, ангина, гипертиреоз.

Ещё в анализе можно встретить липопротеиды высокой плотности ЛПВП(хорошие) и низкой плотности ЛПНП (плохие). »Хорошие» липопротеиды помогают выводить излишки жира из тканей и сосудов к печени, где он утилизируются. »Плохие» имеют более плотную консистенцию и откладываются на стенках сосудов(атеросклеротические бляшки), что приводит к многим заболеваниям.

Мочевина.

Мочевина –норма до месяца — 2,4-4,6 ммоль/л

До года — 3.2-5,7 ммолль/л

От года до 14 лет — 4,2-7,2 ммоль/л

При превышении нормы :
  • Почечная недостаточность
  • Обезвоживание
  • Плохой отток мочи
  • Заболевания крови
  • Нарушение питания
  • Ожоги
  • Заболевания сердца

Низкие показатели биохимического анализа крови у детей, тоже являются опасными симптомами:

  • Нехватка белка в питании ребёнка
  • Лечение после аппарата «искусственная почка»
  • Гепатиты
  • Глистная инвазия
  • Воспаление поджелудочной железы.

 Креатинин.

 Креатинин — норма 36-115 ммоль/л. Зависит от объема мышечной массы и от возраста ребёнка, так у новорожденных креатинин имеет те же цифры как у взрослых (этот процесс связан с родами, увеличенные нагрузки).

Повышенный креатинин при:
  • Избыток белка
  • Большой прирост мышечной массы
  • Большие нагрузки для мышц
  • Разрушение мышечной ткани
  • Заболевание почек
  • Нарушение обменных процессов
  • Обезвоживание(понос, рвота)
  • Сахарный диабет
Пониженный креатинин наблюдается редко:
  • Истощение организма
  • Дистрофия мышц в виду заболевания
  • Атрофия мышц при заболевании.

Калий.

Калий –норма до месяца  4,6-6,6 ммоль/л

До года-4,0-5,7 ммоль/л

До 14 лет-3,6-5,0 ммоль/л

Повышенное содержание калия может наблюдаться при чрезмерном введение его в виде лекарств. Ещё причина медленное выведение его почками. Наблюдается при этом аритмия, мышечная слабость, нарушение А/Д, ползание «мурашек» по телу, беспокойное поведение.

Очень важно следить за калием у ребёнка при повышенной плаксивости, возбуждении, запаха ацетона изо рта это может говорить о развитии сахарного диабета. Повышение калия в крови несёт опасность паралича дыхательных мышц и остановки сердца.

Пониженные цифры калия могут быть если у вашего ребёнка:

  • Понос
  • Увлеклись слабительными
  • Рвота
  • Приём мочегонных средств
  • Диабет
  • Рост опухоли
  • Ожоги
  • Плохое питание.

 Натрий.

 Натрий норма до месяца-136-156 ммоль/л

До года-133-144 ммоль/л

До 14 лет-134-157 ммоль/л

Участвует в процессах и формирует нервную, мышечную и соединительную ткани.

Повышенный уровень ведёт к:

  • Обезвоживанию
  • Повышению температуры
  • Повышенной потливости
  • Жажде
  • Потрясывания конечностей
  • Эпилептические припадки
Пониженные показатели биохимического анализа крови у детей:
  • Нарушение работы почек
  • Бессолевое питание
  • Большое потребление жидкости

Выявить причину низкого содержания натрия сложно, но это может сказать о накоплении лишней жидкости в клетках. Но поможет разобраться если у вашего ребёнка снижение аппетита, сухость во рту, сильная слабость, обмороки, сердцебиение.

Кальций.

Кальций общий до месяца-2,2-2,5 ммоль/л. С месяца до 14 лет-2,2-2,6 ммоль/л

Кальций участвует в росте костей и формировании скелета ребёнка, будущих зубов, а ещё у него есть одна важная роль кальций участвует в формировании мышечных сокращений, мышечного тонуса, а также участвует в свёртывании крови, обладает противовоспалительным ,противоаллергическим, анти стрессовым действием. А также принимает участие в навыках обучения и формировании памяти. Кальций, жизненно необходим вашему ребёнку и его должно быть в организм достаточно, чтобы здоровье малыша было стабильным.

Чем грозит повышенный кальций в биохимическом анализе крови?
  • Депрессия
  • Потеря памяти
  • Сильная сонливость
  • Замедленное сердцебиение
  • Тошнота
  • Рвота
  • Потеря аппетита
  • Запоры
  • Камни в почках
Чем грозит пониженный кальций в крови?
  • Рахит
  • Искривление позвоночника
  • Неправильный прикус во рту
  • Плоский таз
  • Искривление ног, икс и о образное искривление
  • Близорукость
  • Частые переломы костей
  • Суставы очень подвижные
  • Анемии длительно не проходящие
  • Расслаивание ногтей
  • Судороги
  • Трещины в углах рта

Фосфор.

Фосфор норма до месяца-1,7-2,7 ммоль/л

До года-1,4-2,4 ммоль/л

От года-14 лет-1,0-1,9 ммоль/л

Фосфор является составляющим элементов клеток, участвует в формировании мягких тканей, поддерживает мышечный корсет

Когда повышен фосфор в биохимическом анализе крови у детей?
  • Заболевание щитовидной железы
  • Сахарный диабет
  • Распад костей и хрящевой ткани
  • Неправильное питание
Когда снижен?
  • При рахите
  • Поносе, рвоте
  • Неправильно подобранное питание для детей (смеси).

Магний.

Магний норма до месяца-0,65-0,94 ммоль/л

До 14 лет-0.8-1,3 ммоль/л.

Участвует в построение костей, сокращение мышц участвует в нервной проводимости, перерабатывает сахар в крови в энергию, нормализует работу сердца, участвует в обмене  калия, кальция, фосфора, натрия.

Повышение содержание показателей магния в биохимическом анализе крови у детей встречается очень редко. Но всё же возможно и причина тому неправильная работа щитовидной железы и надпочечников, а также приём психотропных препаратов.

Пониженное содержание магния в показаниях биохимического анализа крови у детей.

  • Стресс
  • Неправильное питание
  • Глистные инвазии
  • Заболевание желудочно-кишечного тракта.

Железо.

Железо норма до месяца — 9,7-34,0 мкмоль/л

До года-6,4 -16,0 мкмоль/л

До 14 лет-9,4 -33,0 мкмоль/л

Железо содержится в красных кровяных тельцах и участвует в переносе кислорода по клеткам и тканям т.е в дыхании организма.

Повышенное содержание показателей железа в биохимическом анализе крови у детей.    

  • Передозировка препаратами железа
  • Усиленное всасывание железа в жкт
  • Заболевание печени

Пониженное содержание железа в биохимическом анализе крови у детей.

  • Недостаток аскорбиновой кислоты (железо не усваивается)
  • Длительные кровотечения
  • Воспалительные, гнойно-септические инфекции
  • Неправильное, не сбалансированное, однообразное питание
  • Гастриты с пониженной секрецией.

Расшифровка биохимического анализа крови у детей + нормы

Биохимическое исследование (биохимия) крови является более углубленным анализом, по сравнению с общим, и позволяет оценить функциональные возможности каждого отдельного внутреннего органа или системы организма.

Это вспомогательное диагностическое мероприятие, которое выявляет патологии, в том числе протекающие скрыто, путем определения уровня различных видов гормонов. Небольшое количество биологической жидкости (в данном случае крови) берется из вены, расположенной на внутренней стороне локтевого сгиба.

Расшифровка биохимического анализа крови у детей, нормы и значения отклонений

Показатели могут отличаться в разных лабораториях. Уточняйте нормы именно своего анализа.

Глюкоза

Норма

  1. До года – 2,7-4,4
  2. От года до 12 лет – 3,3-5,5

Причины повышения

  • Прием седативных и психотропных препаратов.
  • Постоянные стрессы.
  • Сахарный диабет.
  • Чрезмерное употребление сладостей.
  • Ожоги.
  • Патологии желез внутренней секреции.
  • Тяжелые заболевания печени.
  • Опухоли головного мозга.
  • Травмы.

Причины снижения

  • Некоторые болезни ЖКТ и почек.
  • Метаболические сбои.
  • Интенсивное продуцирование организмом инсулина.
  • Длительное голодание.

Является конечным продуктом, образующимся в результате процессов креатин-фосфатных реакций.

Норма

  1. До года – 45-100
  2. От года до 12 лет – 28-68

Причины повышения

  • Опухоли в мышечных тканях, которые находятся на стадии распада.
  • Высокие физические нагрузки.
  • Акромегалия.
  • Опухоли или конкременты в органах мочевыделительной системы.
  • Кишечная непроходимость.
  • Воспаление легких.
  • Ослабленная деятельность миокарда.
  • Желтуха.
  • Атрофия печени.
  • Прием лекарств, обладающих нефротоксическими свойствами.

Причины снижения

  • Длительный прием кортикостероидов.
  • Голодание.

Креатинкиназа

Представляет собой фермент, который организм расходует в процессе чрезмерных физических нагрузок.

Норма

  1. До года – 203-652
  2. От года до 12 лет – 149-228

Причины повышения

  • Поражение мышечных тканей.
  • Болезни сердца.
  • Онкологические заболевания.

Причины снижения

Данный показатель не играет никакой диагностической роли, так как его нулевой уровень является нормой и не может говорить о развитии каких-либо патологий.

Мочевина

Химическое соединение в виде кристаллов белого цвета. Продукт, образующийся в конечном результате распада протеинов.

Норма

  1. До года – 1,8-6,4
  2. От года до 12 лет – 2,5-8,3

Причины повышения

  • Эндокринные нарушения.
  • Обширные ожоги.
  • Сбои в работе сосудов и сердца.
  • Заболевания почек.

Причины снижения

  • Болезни органов пищеварения.
  • Тяжелые поражения тканей печени.

Белок

Данный показатель расскажет о количестве белка в составе сыворотки крови.

Норма

  1. До года – 47-73
  2. От года до 12 лет – 52-78

Причины повышения

  • Гипергидроз.
  • Нарушение работы почек.
  • Обезвоживание.
  • Перитонит.
  • Ожоги.
  • Заболевания печени.
  • Болезни суставов.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Гранулемы злокачественного характера.

Причины снижения

  • Анурия.
  • Чрезмерное употребление жидкости.
  • Существенная кровопотеря.
  • Болезни щитовидки.
  • Ожоги.
  • Опухолевые процессы.
  • Интоксикации.
  • Голодные диеты, постоянные недоедания.

Билирубин

Является одним из желчных пигментов.

Норма

  1. До года – 2,4-20,5
  2. От года до 12 лет – 3,4-17,1

Причины повышения

  • Опухоли в тканях печени.
  • Отравления.
  • Бактериальные инфекции.
  • Жировая дистрофия.
  • Панкреатит.
  • Цирроз печени.
  • Гепатит.

Причины снижения

  • Ишемия сердца.
  • Длительный прием Фенобарбитала, Теофиллина, аскорбиновой кислоты.

Показания для назначения биохимического анализа крови

Показания для исследования биохимического состава крови могут быть самыми разнообразными:

  • острые инфекционные процессы, в т.ч. вирусные гепатиты;
  • опухоли;
  • нарушенное всасывание в кишечнике;
  • поражение почек;
  • оценка состояния мышечной системы;
  • патология печени;
  • определение риска атеросклероза;
  • подагра;
  • воспалительное поражение печени;
  • инфаркт сердца;
  • обменные нарушения наследственного характера;
  • прием определенных фармакологических средств;
  • отравления токсическими веществами и т.д.

Конкретный вид анализа зависит от предварительного диагноза. Так, если подразумевается патология печени, то рекомендовано исследование АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубина, белка и мочевины. При подозрении на инфекционные процессы показано определение СРБ и белковых фракций.

  • Автор: Администратор
  • Распечатать

Нормы биохимического анализа крови у детей в таблице и расшифровка значений

Биохимический анализ крови, или биохимия, — лабораторный метод диагностики, который дает наиболее ясное представление о состоянии организма.

Показатели и значения биохимии крови позволяют своевременно выявить серьезные заболевания, и поэтому биохимия широко применяется в медицине.

Особенно важен этот анализ для исследования детского организма, потому что по сравнению с другими возможными вариантами диагностики дает наиболее точный прогноз.

Что показывает биохимический анализ крови у ребенка и каковы нормы? Рассмотрим расшифровку показателей биохимии в таблице.

к оглавлению ↑

Предварительная подготовка

Для более точной оценки биохимию следует сдавать натощак.

Желательно, чтобы ребенок не ел и не пил различные напитки в течение 9-12 часов до анализа. Исключение составляет обычная вода.

Конечно, это правило подходит для более взрослых детей, у которых уже сформировался распорядок дня и режим питания. Им будет проще «потерпеть» утром.

Сложнее с малышами в возрасте примерно до 1-1,5 лет. Они не поймут и, скорее всего, будут плакать, пока не получат питье или еду.

Питаются они чаще, чем более старшие дети, и в редких случаях получается выдержать положенные 8 часов. Не стоит их мучить и морить голодом!

Если ребенок хочет кушать, то покормите его. Биохимия крови в таких ситуациях может быть взята и без предварительной подготовки.

Перед тем как сдать биохимию, нужно прекратить прием некоторых лекарственных препаратов (если проводится курс лечения), иначе результаты анализа будут не правильными.

Детям постарше лучше попытаться объяснить, что процедура не болезненная, нужно вести себя спокойно. Так медсестра сможет без проблем взять кровь на анализ.

Если малыш будет нервничать или нечаянно дернется, то на месте забора может образоваться гематома.

Родителям на заметку: как вылечить зеленые сопли у ребенка, подскажет наша статья.

Виды кишечных инфекций у детей подробно рассмотрены в этом материале.

О причинах возникновения крапивницы у детей можно узнать из этой публикации.

к оглавлению ↑

Кровь на биохимию берут из вены в локтевой части. Предварительно на место выше локтя накладывается жгут, а место введения иглы обрабатывают.

После инъекции к месту забора нужно приложить спиртовую ватку или салфетку. У новорожденных биохимия берется из пятки.

Кровь исследуют на специальном анализаторе. Результаты анализа бывают готовы быстро, ждать придется не более суток.

В некоторых медицинских учреждениях (негосударственных) у новорожденных биохимию берут из пальца, а результат можно получить на руки уже через несколько часов.

к оглавлению ↑

Каковы нормальные показатели и что они означают

Нормативов биохимического анализа — несколько десятков. Каждый из них имеет свое значение. Что показывает у ребенка анализ крови на биохимию? Приведем данные в таблице (примечание: Х – это нормальное значение).

Нормальное значение
ПоказательЗначениеДо 1 месяцаДо 1 годаОт 1 года
Общий белок (г/л)Показывает количество белка в крови ребенка45 < Х >7051 < Х >73От 12 до 24 месяцев – 56-75, старше 24 месяцев – 62-82
Альбумины (г/л)Являются основным белком в плазме крови, он составляет 60 % общего белка. Отвечает за транспортировку множества активных веществ, гормонов. Альбумины связываются с кальцием, жирными кислотами, билирубином, лекарственными веществами30 < Х >4535 < Х >5037 < Х >55
Глюкоза (ммоль/л)Показывает количество сахара в крови, образуется за счет переваривания всех углеводов. Это источник энергии1,7 < Х > 4,73,3 < Х > 6,13,3 < Х >6,1
СРБ (С-реактивный белок)Белок плазмы кровиОтрицательный
Общий билирубин (мкмоль/л)Продукт распада гемоглобина17 < Х >688,5 < Х >21,48,5 < Х >21,4
Связанный билирубин (мкмоль/л)Практически не токсичная и растворимая в воде часть общего билирубина, которая синтезируется в печени, а далее поступает в тонкую кишку4,3 < Х > 12,80,83 < Х > 3,40,83 < Х > 3,4
Несвязанный билирубин (мкмоль/л)Сильно токсичный и не растворяется в воде. Представляет собой желчный пигмент, который образуется в тот момент, когда гемоглобин распадается, а эритроциты разрушаются12,8 < Х >55,22,56 < Х >17,32,56 < Х >17,3
АлАт (ед/л)Используется в медицине для оценки работы печени< 40
АсАт (ед/л)Оценивает работу сердца< 40
Щелочная фосфатаза (ед/л)Расположена в клеточной мембране и участвует в транспортировке фосфора, наиболее активен в щелочной среде< 150< 644< 644
Креатинин (ммоль/л)Формируется в мышцах, а затем выделяется в кровь. Осуществляет энергетический обмен в мышечной ткани и др. Выводится из организма через почки и мочу. Важный показатель в работе почек35 < Х > 110
Мочевина (ммоль/л)Представляет собой белый кристалл, который растворяется в воде, этаноле и др2,5 < Х >4,53,3 < Х >5,84,3 < Х >7,3
Липиды (г/л)Органические соединения, которые включают жиры и им подобные вещества4 < Х >55 < Х >75 < Х >7
Холестерин (ммоль/л)Природный жир1,6 < Х >31,8 < Х >4,93,7 < Х >6,5
Липаза (ед/л)Фермент, который вырабатывает поджелудочная железа< 183
Триглицериды (ммоль/л)Выполняют энергетическую, структурную и некоторые др. функции в организме. Источник энергии для клеток0,2 < Х >0,860,39 < Х >0,930,4 < Х >1,86
Калий (ммоль/л)Выступает регулятором водного баланса и нормализует работу сердца4,5 < Х >6,54 < Х >5,63,6 < Х >5,1
Кальций (ммоль/л)Отвечает за работу сердечно-сосудистой и нервной системы2,2 < Х >2,52,3 < Х >2,82,3 < Х >2,8
Натрий (ммоль/л)Отвечает за осмотическое давление и объем внеклеточной жидкости135 < Х >155133 < Х >142132 < Х >156
Фосфор (ммоль/л)Участвует в биохимических реакциях, важен для костей, зубов1,8 < Х >2,71,3 < Х >2,31 < Х >1,8
Хлор (ммоль/л)Поддерживает осмотическое давление и кислотно-щелочной баланс96 < Х >107
Железо (ммоль/л)Отвечает за кислород в крови (его перенос, передачу, связывание)9,8 < Х >33,06,3 < Х >15,09,3 < Х >32,0

Вы знаете, в чем заключается профилактика ОРВИ у детей? Мы подскажем! Ответ на вопрос ищите в этой статье.

Вирус Эпштейна-Барра: симптоматика и лечение у детей рассмотрены в данной публикации.

О симптомах и лечении лишая у ребенка читайте в нашей статье.

к оглавлению ↑

Возможные заболевания при отклонениях в большую или меньшую сторону

Общий белок. При отклонении от нормы в меньшую сторону, то есть когда его показатели заниженные, ребенок испытывает недостаток питания, организм истощен.

Если показатели белка повышены — есть заболевание печени.

Альбумины. Если отклонение происходит в сторону большого значения, то это свидетельствует об обезвоживании организма.

Отклонение в меньшую сторону означает наличие заболеваний ЖКТ, хронических болезней почек, может понизиться при различных травмах, ожогах и в период беременности.

Глюкоза. Говорят только о ее повышении. Если уровень глюкозы, или «сахара», в крови повышен, то это может говорить о серьезных нездоровых изменениях в организме.

При повышении сахара происходит нарушение метаболизма, гормональный сбой, возможно наличие сахарного диабета.

СРБ (С-реактивный белок). Высокая концентрация белка говорит о наличии воспалительных процессов, инфекционных болезней костей и суставов.

Общий билирубин. Повышение уровня билирубина выше нормы означает, что у ребенка желтуха.

Связанный билирубин, или прямой, – тоже свидетельствует о наличии желтухи, но такая желтуха обычно не наносит особого вреда ребенку, так как она почти не токсична и легко выводится из организма.

Несвязанный билирубин, или непрямой, – показывает присутствие желтухи, но, в отличие от прямого билирубина, очень токсичен, способен легко проникать в клетки, поэтому очень опасно его повышение от нормы.

АлАт (АЛТ, аланинаминотрансфераза) – повышение выше нормы говорит о болезнях печени.

АсАт (АСТ, аспартатаминотрансфераза) – показывает наличие инфаркта миокарда, различных повреждений сердечной и мышечной мускулатуры.

Щелочная фосфатаза – многосторонний показатель. Превышение нормы означает рахит любого происхождения, костные нарушения, лейкоз, холестаз, вирусный гепатит. Возможно при заживлении переломов, кишечных бактериальных инфекциях, цитомегаловирусной инфекции.

Понижение – гипотиреоз, цинга, сильная анемия.

Креатинин – повышение говорит о дисфункции почек, заболеваниях почек, сердечной недостаточности, легкой анемии, повреждениях мышц, сахарном диабете.

Понижение креатинина наблюдается редко. Обычно бывает при кахексии, истощении, потере массы, дистрофии мыщц, атрофии.

Мочевина. Отклонение выше нормы показывает нарушение выделительной работы почек и нарушение их фильтрации, острую почечную недостаточность.

Липиды. Повышение липидов в крови может показывать наличие гепатита, панкреатита, сахарного диабета, болезни почек. Понижение возможно при тяжелых поражениях печени.

Холестерин. Высокий холестерин может говорить об атеросклерозе.

Липаза. Повышение в крови — заболевания поджелудочной железы.

Триглицериды. Повышение в крови случается при гипертонии, инфаркте, атеросклерозе, ишемии, почечной недостаточности, тромбозе сосудов мозга, гепатите, циррозе, ожирении.

Понижение возможно при заболеваниях легких, инфаркте мозга, поражении почек, истощении, травмах, ожогах.

Калий. Повышение калия в крови может означать сложные травмы головы, нарушение функции щитовидки, обезвоживание, расстройства ЖКТ.

Понижение – расстройства нервной системы, нарушения функции сердечно-сосудистой системы, болезни ЖКТ.

Кальций. Повышение говорит о наличии в организме злокачественных опухолей, надпочечной недостаточности, почечной недостаточности, заболевании почек, гипервитаминозе Д.

Понижение — о гиповитаминозе Д, печеночной недостаточности, панкреатите.

Натрий. Повышение натрия говорит о потери жидкости в организме, высокой лихорадке, обезвоживании. Нехватка свидетельствует о недостаточности надпочечников, почечной недостаточности, гипотиреозе.

Фосфор. Повышение — угроза почечной недостаточности, остеопороза, цирроза, ацидоза. Понижение говорит о рахите, острой подагре, сильной диарее, рвоте.

Хлор. Высокий уровень – обезвоживание, заболевания почек, надпочечников, диабет. Низкий – обезвоживание, усиленное потоотделение, ацидоз, травмы головы.

Железо. Повышение показывает анемию, гемосидероз, гепатит, холецистит.

Понижение говорит о нехватке железа, циррозе, раке печени, холестазе, доброкачественных и злокачественных опухолях, недостатке витамина С.

Как проявляется болезнь розеола у детей? Как лечить ребенка? Спросим у доктора!

Как поступить, если после введения прикорма у ребенка запор? Полезные советы и рекомендации — в этой статье.

Первая помощь при ларинготрахеите у детей расписана в нашем материале.

к оглавлению ↑

Когда нужна консультация врача

Все указанные показатели рассматриваются врачами в комплексном анализе. Не стоит расшифровывать показатели самим, тем более не стоит заниматься самолечением.

Консультация врача нужна в любом случае. Только врач сможет правильно совместить полученный параметры и сделать вывод о наличии у ребенка того или иного заболевания.

Анализ крови на биохимию в редких случаях может дать полную и точную диагностику.

Обычно для достоверности врачи параллельно с этим анализом назначают и другие исследования, например, УЗИ, томографию, анализ мочи и другие.

Результаты биохимического анализа в разных клинических лабораториях могут отличаться друг от друга, поэтом при расшифровке этого анализа нужно учитывать нормы конкретной организации.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Смотрите также