Биохимический анализ аст
Аст биохимический анализ
Для постановки диагноза иногда не требуется осуществлять полного обследования организма пациента. Довольно часто достаточно сдать один или несколько анализов.
Оглавление:
Для проведения диагностирования больного иногда рекомендуется провести только биохимический анализ крови, с помощью которого определяется количество и природа печеночных ферментов цитолиза. Биохимический анализ крови АСТ дает возможность выявить целый ряд серьезных заболеваний, которые способны сильно осложнить жизнь человека.
Анализ АСТ и АЛТ: особенности исследования
АСТ представляет собой фермент, содержащийся в клетках, в функции которого входит обеспечение катализа процесса превращения оксалоацетата в аспартам. АСТ является соединением, которое содержится в сердечной, печеночной и почечной ткани. Помимо этого, содержание этого вещества обнаружено в клетках поперечно-полосатой скелетной мускулатуры и в клетках нервной ткани.
Фермент АСТ — это аспартатаминотрансфераза, которая является активным участником обмена аминокислот в организме. В кровь соединение попадает исключительно в случаях повреждения или разрушения клеток в процессе развития какого-либо заболевания либо травмирования тканей органов.
Помимо АСТ, в процессе проведения биохимического анализа содержания ферментов в кровяном русле определяется содержание такого соединения, как АЛТ.
Аббревиатура АЛТ обозначает наличие ферментативного белка печени — аланинаминотрансферазы, которая является белком-катализатором в процессах, связанных непосредственно с обменом аминокислот в организме. Максимальной активностью рассматриваемое соединение обладает в клеточных структурах печеночной и почечной ткани. В тканях сердца и поперечно-полосатой мускулатуры этот фермент представлен в незначительном количестве.
Вследствие того что АЛТ является ферментом исключительно клеточного базирования, его количество в кровяном русле является довольно небольшим.
Что показывает анализ АЛТ и АСТ?
Чаще всего для определения причин заболевания и постановки верного диагноза достаточно проведения анализа исключительно на АСТ или АЛТ. Расшифровка биохимического анализа в случае, когда норма содержания ферментов превышена, свидетельствует о наличии в организме процессов, связанных с поражением тех или иных участков печени. Поражение печени в таком случае может носить достаточно разнообразный характер. Это могут быть следующие процессы:
- поражение клеток печени в результате алкогольного или медикаментозного отравления;
- цирроз печени;
- поражение печени в результате воздействия на орган возбудителей вирусного гепатита.
Помимо перечисленных факторов, повышенная норма АСТ и АЛТ наблюдается в результате воздействия на организм чрезмерной физической нагрузки, механического или ишемического травмирования тканей организма, при наличии тяжелых ожогов.
Определение содержания ферментов осуществляется биохимическими методами исследования. Для того чтобы данные для расшифровки были максимально достоверными, кровь при проведении биохимического анализа следует сдавать в утреннее время. До момента отбора крови для проведения анализа запрещается употреблять пищу, поскольку кровь необходимо сдавать исключительно натощак. Забор материала для проведения лабораторного биохимического исследования осуществляется из локтевой вены пациента.
Биохимический анализ крови: расшифровка, норма и отклонение от нее
Для того чтобы получить точные результаты биохимического анализа на содержание ферментов, расшифровка должна осуществляться исключительно опытным высококвалифицированным специалистом. Норма количества каждого из ферментов, содержащегося в крови, соответствует его определенной концентрации. Содержание в крови АЛТ колеблется в пределах от 31 ед./л до 41 ед./л в зависимости от пола пациента. Норма для женщин соответствует содержанию АЛТ в количестве более низком, нежели у мужчин. Для получения точных результатов определяется соотношение степени активности каждого из ферментов. Повышение коэффициента может свидетельствовать о возникновении и развитии в организме пациента предпосылок для инфаркта миокарда, а при понижении этого показателя — о развитии в организме инфекционного гепатита.
Так как аминотрансферазы обладают различной тканевой специализацией (каждый из этих ферментов сосредотачивается в определенном типе ткани), отклонение от нормы содержания того или другого фермента практически мгновенно сигнализирует о наличии заболеваний, связанных с определенными органами, в которых наблюдается максимальная локализация АЛТ и АСТ. Расшифровка анализа может использоваться в качестве фактора диагностики состояния сердечной мышцы (миокарда) и отклонений в функционировании печеночной ткани. В случаях, когда норма содержания фермента повышена, существует подозрение на присутствие в организме каких-либо проблем в функционировании определенных органов.
В процессе гибели и разрушения клеток тканей, входящих в состав органа, происходит выброс ферментов в кровяное русло. Концентрация веществ повышается, что и определяет анализ крови и последующую расшифровку результатов. Превышенная в 2 и более раза норма фермента АСТ может гарантированно подтверждать наличие в организме больного предпосылок для возникновения приступа инфаркта миокарда.
В случаях когда АЛТ в крови повышен, в организме, как правило, наблюдается развитие инфекционного гепатита в период его инкубации.
Если норма показателей по АСТ и АЛТ снижена, можно констатировать недостаток витамина группы В (гиридоксина). Однако стоит помнить, что недостаток гиридоксина может быть вызван не только патологическими изменениями в организме, но еще и процессом вынашивания женщиной ребенка.
С чем связано отклонение от нормы АЛТ и АСТ?
Активность АЛТ в крови находится в прямой зависимости от степени и тяжести течения вирусного гепатита. Чем сложнее ситуация в организме с развитием заболевания, тем более повышенный уровень наблюдается активности в крови АЛТ. При возникновении особо тяжелых случаев анализ крови может показать активность АЛТ, превышающую норму в 5 и более раз. Использование биохимического анализа крови поможет выявить недуг на самой начальной стадии развития в организме пациента, т.е. в тот момент, когда протекание болезни проходит без четко выраженной симптоматики. Анализ крови АСТ и АЛТ позволяет с большой точностью определить состояние пациента и сложность течения того или иного заболевания.
Повышенным уровень АЛТ и АСТ в крови при анализе может быть в случае протекания в организме таких заболеваний, как:
- цирроз печени;
- рак печени;
- различные формы гепатита,
- поражения печеночной ткани в результате токсического и медикаментозного отравления.
Помимо этого, отклонения от нормы могут вызывать такие заболевания, как:
- панкреатит;
- сердечная недостаточность либо инфаркт миокарда;
- получение ожогов на больших участках тела;
- некроз тканей скелета;
- шоковые состояния различной природы.
Понижение АЛТ ниже нормы наблюдается при дефиците в организме пациента витамина В6, а также при поражении печеночной ткани в результате обширного некроза. Как правило, понижение АЛТ наблюдается вследствие гибели и разрушения клеток, составляющих печеночную ткань и вырабатывающих при этом АЛТ.
Рекомендации для больного
АСТ представляет собой один из важнейших диагностических показателей состояния организма. Отклонение его содержания в кровяном русле от нормы говорит о развитии в организме поражений органов в результате развития тех или иных заболеваний. Нормализация содержания АСТ в крови происходит автоматически после того, как устраняется влияние патологического процесса на пораженный орган.
При своевременном медикаментозном вмешательстве и проведении адекватных терапевтических мер показатель АСТ приходит в норму в течениедней после окончания курса лечения. Обеспечение своевременного лечения заболевания выявляет одновременную положительную динамику в содержании АСТ в крови. Если наблюдается быстрое падение содержания фермента в кровяном потоке при одновременном прогрессировании гипербилирубинемии, прогноз развития заболевания оказывается негативным и требует при этом соответствующего изменения методики лечения. Анализ крови демонстрирует понижение уровня АСТ в составе кровяного потока вследствие тяжелого заболевания, разрыва печени или дефицита витамина В6.
Повышение АСТ происходит при травмировании поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, тепловом ударе, а также в случаях проведения кардиохирургического вмешательства в организм.
Для обеспечения постоянства нахождения показателей АСТ и АЛТ в пределах нормы больному требуется избегать длительного использования различных лекарственных препаратов, способных вызвать разрушение печеночных тканей или нарушение в функционировании клеток печени. Если это невозможно сделать из-за присутствия в организме заболевания хронической природы, то анализ крови на АСТ и АЛТ требуется проводить как можно регулярнее. Это необходимо делать для предупреждения развития в организме более серьезных нарушений, связанных с медикаментозным отравлением печени.
Показатели АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови взрослых — особенности анализа
Компонент АСТ играет главную роль в процессе обмена аминокислот в организме. Бывают случаи, когда этот компонент попадает в кровеносную систему. Это возникает из-за травмы или гибели клеток в момент образования болезни или нарушения клеточных тканей внутренних органов человека.
АСТ способен превратить оксалоацетат в аспартам. Он находиться в сердце, в печени и в почках. Так же специалисты отмечают, что такой компонент был обнаружен в мускулатуре человеческого скелета и в нервных клетках.Биохимический анализ крови определяет АЛТ. Она служит главной составляющей печени. Аланинаминотрансфераза, как и показатель АСТ участвует в обмене аминокислот. В большом объеме этот компонент замечен в печеночной системе и в почках. Поэтому ее нахождение в кровеносной системе человека имеет небольшой объем.
Нормы для взрослых
Аланинаминотрансфераза имеет нормальные показатели от 34 до 41 ед/л. У девушек такое значение намного ниже, чем у представителей сильного пола. Чтобы правильно и точно определить конечный результат медицинского исследования крови, необходимо выявить активность каждого компонента.
Важно! Если один из показателей имеет завышенное значение, это может означать, что у человека все признаки развития серьезного заболевания сердца.
Когда коэффициент имеет низкий показатель, он предупреждает об инфекционном гепатите.
Все эти компоненты находятся в различных тканях, любые изменения в значениях обследования свидетельствуют о заболеваниях, которые поражают определенные участки внутренних органов. Такое медицинское исследование используют в качестве диагностирования инфаркта миокарда и нарушения работы почек.
В момент, когда погибают и разрушаются клетки органов, в организме отмечен большой выброс компонентов в кровеносную систему человека. Если значение увеличено в несколько раз, существует вероятность наступления инфаркта миокарда.
Если уровень АЛТ и АСТ имеют заниженные значения, это может означать, что в организме не хватает витамина В.
Обычно это связано с необратимыми изменениями в или беременностью женщины.
Почему анализ показал отклонения
Активность аланинаминотрансфераза связана с тяжестью и степенью обнаруженного гепатита. Чем тяжелее будет протекать болезнь, тем выше будет АЛТ. Он может превышать в 5 раз нормальное значение.
Поэтому специалисты рекомендуют проводить биохимический анализ, который способен определить болезнь на ранней стадии, когда нет видимых признаков.
Повышение показателей аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза в большинстве случаев связано с:
- цирроз и раком печени;
- гепатит;
- поражение печени вследствие отравления токсинами или медикаментами.
Так же отклонения показателей связаны с:
- панкреатитом:
- болезнью сердца:
- полученными ожогами:
- некрозом скелета;
- шоковой ситуацией.
Низкий показатель АЛТ связан с нехваткой витамина В6, а так же при обширном некрозе печени. Снижение значения аланинаминотрансфераза возникает в момент разрушения и гибели клеток, которые входят в состав печени и вырабатывают фермент АЛТ.
Индекс де Ритиса в диагностике
Коэффициент обозначают как АСТ/АЛТ. Он рассчитывается на основании количества компонентов. Если эти значения располагаются в пределах нормальных показателей, индекс не высчитывают. Но если в анализе наблюдается повышение, хоть одного из значений, тогда необходимо воспользоваться формулой. Это нужно чтобы определить коэффициент и понять в органе протекает заболевание.
У здорового человека показатель находиться на отметке 0,91-1,75. Когда значение выше 1,75 это связано с отклонениями в сердце. Если показатель меньше, чем нижний показатель, присутствует нарушение работы печени.
Гепатиты А, В находят на начальной стадии болезни за две недели до появления первых признаков. Коэффициент в таких случаях равен 0,55-0,83.
Диагностирование с помощью формулы де Ритиса различных заболеваний протекающих в печени имеет свои показатели:
- коэффициент 1 обозначает наличие вирусного гепатита;
- 1-2 указывает на хронический гепатит и обширное поражение печени;
- больше 2 обозначает поражение печени спиртными напитками.
Благодаря таким показателям можно понять о тяжести недуга и начать правильное и эффективное лечение.
Какие заболевания можно определить
Медицинское обследование назначают для обследования печени, а так же при приеме лекарств, оказывающих пагубное действие на этот орган. Такое исследование расскажет процессе связанных с токсинами и инфекциями.
Медицинское исследование способно выявить:
- цирроз;
- первую и вторую стадию рака печени;
- гепатит;
- поражение печени медикаментами;
- панкреатит;
- холецистит;
- болезни сердца;
- шоковое состояние.
Обследование назначают при появлении первых симптомах болезни:
- вялость;
- снижение сил;
- потеря аппетита;
- тошнота и рвотный позыв;
- желтоватый оттенок кожи.
В группу риска попадают люди, которые перенесли гепатит или общались с больными людьми, имеют избыточный вес, и принимают большой перечень медикаментов. Анализ назначают во время медицинского лечения. Это необходимо чтобы следить за эффективностью терапии.
Когда анализ молчит
В медицине бывают случаи, когда медицинское обследование показывает на наличие заболевания печени, но в крови не обнаружено изменения уровней АЛТ и АСТ. Обычно это происходит, когда большой объем клеточной основы печени уже умерла. Это свидетельствует о циррозе на последней стадии и почечной недостаточности.
Для медицинского обследования заболеваний с тяжелой формой, специалисты назначают другие исследования, которые помогают подобрать медикаментозное лечение.
Обратите внимание! Специалисты рекомендуют, обязательно проходит полный медицинский осмотр, который поможет выявить болезнь и не запустить ее до тяжелой формы.
Пониженные показатели
О возникновении отклонений свидетельствует понижение значений АСТ и АЛТ. Это связано с беременностью, нехваткой витамина В6, период после хирургического вмешательства, неправильного питания и истощением. Для таких пациентов, специалисты назначают прием витаминов.
Так же снижение аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза может говорить о некрозе печени. В этот момент большой объем клеток погибло и болезнь находиться на стадии массивного поражения. Для пациентов врачи назначают медицинское лечение, которое улучшает качество жизни.
Как расшифровать анализ
Исследование крови может прочитать только специалист, у которого больной проходит медицинское обследование. Он знает о состоянии здоровья своего подопечного и о полученном ранее лечении.
Разные клиники используют различные значения аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза. При чтение заключения медицинского обследования специалист переводит все показатели к единым стандартам, что позволяет добиться полной картины заболевания.
Для того чтобы результаты были точными, необходимо подготовиться к медицинскому исследованию, а так же необходимо знать свой вес и рост. Это позволит врачу выяснить соотношение индекса тела к полученным результатам.Специалисты настоятельно рекомендуют следить за своим здоровьем, следить за уровнем трансаминаза и обязательно проходить медицинские осмотры раз в год.
Как избавиться от варикоза
Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.
О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.
Расшифровка показателя АСТ в биохимическом анализе крови
Содержание
Что означает показатель АСТ в биохимическом анализе крови? Аспартатаминотрансфераза или АСТ необходима организму для течения гомеостаза. С целью обследования пациента могут применяться различные способы. Но анализ крови на биохимию используют довольно часто. С его помощью можно выявить, как изменился состав крови, на этом основании установить диагноз. Для подтверждения диагноза проводят комплексное обследование.
Специфика анализа
При биохимическом анализе крови есть возможность установить уровень АСТ у пациента. Есть показатели, которые принято считать нормой. Если замечены отклонения от нормы, выясняются причины происходящего. Что такое АсАт (АСТ)? Какое значение имеет АСТ в анализе крови?
Биохимический анализ крови представляет собой глубокое исследование физиологической жидкости. Делают его пациенту при ухудшении самочувствия или подозрении на течение сложной болезни.
Вначале развития характерных симптомов может не проявляться, тогда как при исследовании крови выявляются любые нарушения.
Анализ крови на биохимию показывает развитие:
Лечение на начальной стадии увеличивает шансы на полное выздоровление.
Ферменты АСТ находятся в мышцах сердца, почках, мышцах и тканях печени. Если количество увеличивается, возникает возможность развития болезней сердца и мышц. При инфарктном состоянии врач может сделать прогноз состояния пациента по показателям АСТ.
Нормы содержания АСТ в крови:
- У мужчин — 31 Ед на литр.
- У женщин — 40 Ед на литр.
Чтобы исключить ложные результаты, забор крови производится утром на голодный желудок. Перед этим нельзя употреблять алкоголь, наркотические вещества.
Полученные результаты должен изучить врач и при необходимости назначить дальнейшее обследование. Могут наблюдаться незначительные отклонения показателей от нормы, которые считаются нормальными. Но если разница будет значительной, нужно получить консультацию специалиста.
Отклонения от нормы
Несовпадение с нормой в содержании такого фермента, как аспартатаминотрансфераза, может встречаться довольно часто.
Это происходит по нескольким причинам:
- Неправильная подготовка к анализу.
- Несоблюдение рекомендаций врача перед забором крови.
- При развитии какой-либо болезни.
Для правильной расшифровки анализа необходимо знать параметры показателей АСТ и АЛТ. Если АЛТ будет больше нормы на 150%, а АСТ более 450%, можно предположить поражение сердечной мышцы из-за нарушения ее кровоснабжения. Тогда может понадобиться срочная госпитализация и лечение в стационаре.
Отклонение от нормы АСТ и АЛТ могут свидетельствовать о нарушении работы печени. Анализ на биохимию поможет выявить патологию в самом начале развития, когда внешних симптомов не будет наблюдаться.
Но на изменения показателей могут повлиять:
- алкоголь;
- жирная еда;
- стрессовая ситуация;
- переутомление;
- большие физические нагрузки;
- употребление пищи меньше чем за 10 часов до проведения забора биоматериала;
- употребление лекарственных препаратов. Особенно если они используются на постоянной основе;
- период вынашивания ребенка;
- лишний вес у пациента.
Возможные болезни
При установлении реальных показателей АСТ в крови можно выявить наличие различных болезней.
К ним относятся:
- Начальная стадия развития цирроза.
- Онкология печени на 1 и 2 стадии.
- Гепатит вирусный либо токсический.
- Токсическое поражение печени лекарственными препаратами.
- Воспаление поджелудочной железы.
- Воспаление желчного пузыря.
- Неправильная работа сердца или инфаркт.
- Состояние шока.
При отклонении показателей от нормы АСТ и АЛТ нужно провести обследование сердца и печени.
Специалисты используют для диагностики индекс де Ритиса. Его выявляют при делении показателей АсАт на АЛТ. В этом случае будет известно их соотношение.
- здоровый человек должен иметь значение в 1,3 Ед;
- отклонения могут быть не более 0,42 больше или меньше;
- при превышении на 1,3, но менее 2 предполагают гепатит;
- если индекс равняется 2, можно говорить о развитии цирроза либо инфаркта;
- при значении индекса меньше чем 1,3 развивается дистрофия печени.
Дополнительно проводят анализ мочи, ультразвуковое исследование и только после этого устанавливают окончательный диагноз. Но может встретиться случай, когда показатели АсАт находятся в норме, а другие анализы свидетельствуют о течении болезни. Это может происходить при разрушении клеток печени, если болезнь уже прогрессирует.
Обычно это бывает в следующих ситуациях:
- поздняя стадия цирроза;
- печеночная недостаточность.
Расшифровка данных биохимии
Биохимический анализ крови является специальным исследованием.
Результаты могут быть расшифрованы правильно при соблюдении следующих моментов:
- Толкование используемой системы обозначения. Для АсАт их существует несколько (Ед/л и моль). Специалист может их привести к общеизвестным показателям.
- Отказ от самостоятельной попытки расшифровки полученных результатов.
- Соблюдение всех рекомендаций перед проведением забора материала для исследования.
- Обязательно учитывать рост, вес, возраст пациента и соотношение этих значений между собой.
Если показатели уровня АсАт ниже допустимой нормы, пациент может испытывать нехватку витамина В. У женщин это может быть связано с вынашиванием ребенка, а также у представителей обоих полов с проведением оперативного вмешательства или сильным переутомлением и истощением организма. С помощью специальной терапии можно исправить ситуацию. Пациенту следует отдохнуть и восстановить силы. Но встречаются ситуации, когда это свидетельствует о прогрессировании недуга в организме. Тогда пациент будет нуждаться в приеме специальных препаратов, снимающих болевые ощущения. В этом случае остановить прогрессирование болезни уже невозможно.
Для поддержания параметров АСТ в нормальных пределах рекомендуется:
- придерживаться правильного образа жизни;
- проходить регулярные профилактические осмотры;
- выполнять любые рекомендации врача;
- заниматься спортом и правильно питаться;
- не употреблять алкоголь, никотин и наркотические вещества.
АСТ в анализе крови
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ, AST) – это фермент, необходимый для синтеза аминокислот, метаболизма полезных веществ и строения клеток и тканей. Он производится внутриклеточно и располагается по большей части в миокарде (сердечной мышце), меньше в печени, нервной ткани, почках, мышцах тела.
У здорового человека практически все ферменты АСТ находятся в тканях, в крови их количество минимально. Повышение AST в биохимическом анализе крови свидетельствует о каком-либо заболевании, связанным с разрушением клеток. Причем тот факт, что АСТ проявляет свою активность не во всех органах, дает основание, получив результат анализа, отличный от нормы, сразу предположить узкий круг состояний, способных это вызвать. Итак, АСТ в анализе крови: что это, норма и какие выводы можно сделать на основании результата, поговорим сегодня.
Что такое АСТ в анализе крови?
При исследовании крови на АСТ отбор производится из вены. Повышенное значение АСТ может являться симптомом серьезных заболеваний, в то же время анализ на этот фермент необходимо делать во время лечения для оценки достигнутых результатов.
Показатель АСТ в биохимическом анализе крови необходим при оценке следующих состояний:
- Инфаркт миокарда;
- Образование метастаз в тканях;
- Онкология;
- Гепатиты;
- Аутоиммунные заболевания;
- Мононуклеоз;
- Стеатоз;
- Цирроз печени.
Когда назначают анализ на АСТ?
Можно предположить отклонение от нормы аспартатаминотрансферазы у мужчин
и женщин, которые жалуются на симптомы следующего характера:
- Тошнота (вплоть до рвоты);
- Болезненное ощущение слабости;
- Дискомфорт и боли в животе;
- Пожелтение кожи, белков глаз;
- Вздутие;
- Резкая боль в области сердце, отдающая в левую половину тела;
- Регулярное появление темной мочи;
- Осветление стула.
к оглавлению ↑
Норма АСТ в крови
Средняя активность АСТ у женщин немного ниже, чем у мужчин. Этим и объясняется меньшее значение нормы АСТ у женщин в крови. Также имеется зависимость нормы АСТ от возраста у детей, младше 16 лет. Это связано с перестройкой и формированием всех органов. После рождения АСТ значительно меняется буквально по дням и неделям. Норма анализа также зависит от конкретной лаборатории и использованного оборудования.
Принятые оптимальные значения АСТ выглядят следующим образом:
От рождения:ед/л;
до года: не более 58 ед/л;
1-4-х лет: не более 59 ед/л;
5-7 лет: не более 48 ед/л;
8-13 лет: не более 44 ед/л;
13-16 лет: не более 39 ед/л;
Норма АСТ у мужчин в крови не должна превышать 41 единиц на литр;
Для большинства анализов крови АСТ в норме у женщин имеет значение не более, чем 31 единицы на литр. При этом в период беременности норма АсАТ у женщин в крови снижается еще на 10%, но может происходить и ложное увеличение в результате выделения АСТ в кровь из эритроцитов.
Отклонения анализа крови АСАТ
Помимо заболеваний, повышение анализа может быть вызвано отсутствием подготовки пациента к сдаче крови. Если вы хотите получить достоверный результат, учтите эти правила:
- За день до похода в лабораторию воздержитесь от чрезмерных физических нагрузок;
- Откажитесь от алкоголя по крайней мере за неделю до похода в медицинское учреждение;
- Прием посторонних лекарств, особенно таких, как антибиотики, большие количества витамина А, валериана и эхинацея в различном виде, нежелателен. Если исключить данные препараты не имеется возможности, необходимо сообщить об этом медицинскому работнику.
- Как минимум за полчаса до сдачи крови на анализ воздержитесь от курения.
- Анализ сдается с утра, натощак, то есть с момента последнего приема пищи рекомендуется подождать 8-12 часов.
- Утром перед сдачей крови постарайтесь ограничить себя от психоэмоциональных стрессов и мышечных нагрузок.
Но бывает и так, что все правила и предосторожности были соблюдены, а анализ крови АСТ повышен. Не спешите приписывать себе целый ряд заболеваний, ведь отклонения результата могут встречаться и у абсолютно здорового человека. Например, провоцировать искажение АСТ могут:
- Ожоги;
- Травмы;
- Отравление свинцом;
- Отравление грибами;
- Аллергия (в том числе на медицинские препараты);
- Беременность;
- Внутримышечные инъекции.
к оглавлению ↑
ALT анализ крови: что это?
АЛТ – это тоже фермент, имеющий такие же функции и значение в жизни человека, что и АСТ. Большинству людей, которые хотят разбираться в своих результатах анализа крои, становится непонятно, что это такое АСТ в крови, в чем же ее отличие от АЛТ?
Дело в том, что АСТ или аспартатаминотрансфераза катализирует перемещение и реакцию такой аминокислоты, как аспартат, а АЛТ благоприятствует движению другой аминокислоты – аланина. Так что эти термины, с первого взгляда пугающие человека, не связанного с медициной, принимают вполне понятный смысл: первая часть слова отвечает за аминокислоту, вторая – обозначает прямую функцию – трансфер (перенос) функциональных групп и молекул.
Соотношение АЛТ и АСТ имеет очень важное диагностическое значение и носит название коэффициента Ритиса, которое было дано ему в честь ученого, благодаря которому оно нашло широкое применение в медицинском сообществе.
Коэффициент Ритиса (АСТ/АЛТ)
Если АЛТ или АСТ отклоняются от значения от нормы, диагностическое значение начинает иметь коэффициент Ритиса, у здорового человека его вычисление не обязательно.
Суть анализа проста: АЛТ по большей части находится в печени и повышается в крови при ее разрушении. АСТ располагается, как уже было сказано выше, в сердечной мышце, так что по резкому ее увеличению можно судить о сердечных заболеваниях.
Несмотря на то, что АЛТ и АСТ находятся не в одном органе, а в группе тканей, их органоспецифичность позволяет проводить анализ, учитывая преобладающее местоположение.
Так, при инфаркте миокарда, АСТ резко возрастает, отклоняясь от оптимального значения на%, при этом АЛТ увеличивается лишь на%. Гепатиты влияют на кровь совершенно иначе: АЛТ увеличивается вплоть до 20-ти-кратного увеличения нормы, а АСТ могут возрасти всего в 2-4 раза.
Здоровые люди имеют коэффициент Ритиса, равный 0,9-1,8. При коэффициенте, равном двум и более, необходимо провести дальнейшее обследование сердечной мышцы. Если же отношение АСТ/АЛТ становится меньшим 1, врач может предположить разрушение клеток печени в результате гепатита или цирроза.
Аспартатаминотрансфераза понижена, что это значит?
Количество ферментов АСТ в крови не может быть слишком низким, так как нормой считается и такая ситуация, когда АСТ в плазме крови вовсе не наблюдается. Как вы могли видеть по вышеприведенным рефересным значениям АСТ, регулируется лишь максимальное значение.
Слишком низкое значение АСТ может сообщить врачу о дефиците витамина B6, который также участвует в реакциях ферментов, или об обширных повреждениях печени.
АСТ несет в себе важную информацию о здоровье пациента и состоянии его тканей, но чтобы не допустить неверной трактовки результатов, необходимо не строить предположения самостоятельно, а получить консультацию у врача.
Если у вас по-прежнему остались вопросы о том, что такое АСТ в биохимическом анализе крови или вы хотите высказать мнение по поводу темы обсуждения, оставляйте комментарии ниже. Делитесь полезной информацией со знакомыми и близкими.
Биохимия крови — АСТ: норма по возрасту и причины отклонения фермента
Фермент под названием АСТ является обязательным показателем, входящим в биохимический анализ крови. Его вместе с ферментом АЛТ называют также печеночными пробами, однако эти показатели указывают не только на заболевания печени.
Несмотря на распространенность биохимического анализа, не все знают, о чем говорит повышение уровня этого фермента и как расшифровать этот показатель правильно. Заниматься расшифровкой должен врач, так как АСТ рассматривается в совокупности с другими показателями крови.
АСТ — функции фермента и назначение на анализ
АСТ – это один из ферментов белкового обмена в организме
АСТ, или аспартатаминотрасфераза, — это фермент, участвующий в белковом обмене. Он выполняет множество важных функций, одна из которых – участие в строительстве клеточных мембран, синтез аминокислот.
Помогает узнать уровень АСТ биохимия крови. Этот фермент считается специфическим. Его повышение указывает на нарушения в определенных тканях, в которых он содержится в наибольшем количестве. Наибольшее количество АСТ обнаруживается в тканях сердца, печени, почек, мышцах, нервной ткани. Это связано с тем, что обменные процессы в этих тканях протекают более активно, а клетки нуждаются в постоянном обновлении и поддержании их структуры.
Как только клетки этих органов начинают разрушаться, фермент активно выделяется в кровь, поэтому его уровень в сыворотке крови повышается. Если же клетки остаются целыми и функционируют нормально, то уровень АСТ остается на минимальном уровне.
АСТ находится в организме в двух формах: цитоплазматической и митохондриальной.
Для выделения в кровь цитоплазматического фермента достаточно разрушить внешнюю оболочку клетки, поэтому повышенный уровень этой формы АСТ говорит о менее серьезном повреждении клеток и тканей, нежели повышенный уровень митохондриальной АСТ, для выделения которой требуется тотальное разрушение клетки и ее органелл.
Поскольку большое количество фермента АСТ находится в тканях печени и сердце, повышенный его уровень чаще всего указывает на патологии именно этих органов, хотя оценивать состояние организма нужно с учетом всех показателей биохимического анализа.
Больше информации об анализе крови на АСТ и АЛТ можно узнать из видео:
Кровь на АСТ назначается при беременности (биохимический анализ сдается регулярно для проверки работы всех систем и органов), при наличии любых заболеваний печени и сердца, а также для проверки эффективности их лечения.
Анализ на АСТ назначается при подозрении на любое заболевание печени, при тошноте, печеночной колике, желтухе, а также при контакте с носителем гепатита для проверки целостности клеток печени. Уровень АСТ определяется при различных травмах брюшной полости и грудной клетки для выявления микроповреждений тканей сердца и печени, а также при приеме различных препаратов, показывающих разрушительное влияние на ткани сердца и печени (препараты от рака и ВИЧ, сильные антидепрессанты).
Биохимический анализ на АСТ: подготовка и процедура
Для исследования уровня АСТ необходима венозная кровь
Биохимический анализ включает в себя множество показателей помимо АСТ. Чтобы результат получился достоверным, не нужно пренебрегать рекомендациями врача по подготовке к процедуре. Сама процедура проста: медсестра в лаборатории берет кровь из вены. От соблюдения правил забора крови зависит точность результатов, но иногда ошибки в анализе зависят от неправильно проведенной подготовки.
- Фермент АСТ относится к показателям печеночной пробы, поэтому накануне желательно придерживаться диеты, снижающей нагрузку на печень. Для этого нужно отказаться от жирного, жареного, острого, большого количества соусов, жирных кремов и фаст-фуда. Воздержаться от подобной пищи рекомендуется перед любым анализом крови, так как повышение уровня жиров в крови нарушает белковый обмен, повышает свертываемость крови, что делает ее непригодной для анализа.
- В день сдачи анализа нежелательно ничего есть. Кровь сдается натощак. Интервал между процедурой сдачи крови и последним приемом пищи должен составлять не менее 8 часов.
- Перед процедурой нежелательно пить сладкие напитки (только простую воду), а также курить. Если воздержаться от курения в день анализа не получается, нужно не курить хотя бы за час до процедуры.
- Не рекомендуется за 2-3 дня до анализа принимать алкоголь. Он негативно скажется не только на показателях печени АСТ и АЛТ, но и на всех прочих показателях. Алкоголь, принятый накануне анализа, может полностью исказить клиническую картину.
- Накануне сдачи анализа нежелательно употреблять большое количество белковых и молочных продуктов (яйца, свежее молоко, жирный сыр, кисломолочные продукты), так как избыток белка в крови также негативно скажется на результате анализа.
- Перед сдачей анализа желательно избегать больших физических нагрузок. Особенно следует сократить физические нагрузки в день сдачи, так как повышенная физическая активность провоцирует повышение многих показателей крови. Перед тем, как войти в лабораторию, рекомендуют немного посидеть в приемной и отдохнуть, чтобы нормализовался пульс.
Необходимо прекратить прием всех препаратов, а также проинформировать врача обо всех медицинских процедурах, проведенных накануне сдачи анализа (рентген, УЗИ, флюорография, физиопроцедуры и т.д.).
Расшифровка: норма и отклонение от нормы
В норме активность АСТ в крови низкая и имеет разные показатели в зависимости от возраста и пола
Норма АСТ в крови варьируется не только в зависимости от возраста, но и от пола.:
- У женщин после полового созревания норма фермента в крови составляетед/л.
- У мужчин –ед/л. Это объясняется тем, что у мужчин этот фермент более активен.
- Во время беременности уровень АСТ должен оставаться в пределах той же нормы. Его повышение может указывать на патологические процессы в тканях печени или миокарда.
- У новорожденного ребенка уровень АСТ в крови может быть повышен до 70 ед/л. Это считается нормой. Показатель фермента приходит в норму в течение нескольких месяцев.
- У детей до года норма – до 60 ед/л, от года до 12 лет – до 45 ед/л.
О понижении уровня АСТ, как правило, не говорят, так как пониженный показатель не несет никакой диагностической информации. Даже нулевой показатель АСТ не является признаком болезни. Повышенный уровень фермента считается нарушением, если он превышен в 2 и более раз.
Существуют различные степени превышения нормы: умеренная – норма превышена не более, чем в 5 раз, средняя – до 10 раз, тяжелая – более, чем в 10 раз.
Причины повышения АСТ в крови чаще всего связаны с нарушениями работы печени или сердца:
- Острый инфаркт миокарда. Уровень фермента в крови может резко повышаться еще до появления симптомов миокарда (сильная боль в груди, одышка). При подозрении на инфаркт уровень АСТ измеряется несколько раз подряд, если уровень постоянно растет, это тревожный признак разрушения сердечной мышцы.
- Гепатит. Вирусные гепатиты разрушают клетки печени, высвобождая фермент в кровь, повышая уровень АСТ в крови. На гепатит есть отдельный анализ крови, который поможет уточнить диагноз.
- Цирроз и рак печени. Онкологические заболевания печени, как и цирроз разрушают клетки печени. При циррозе печеночная ткань заменяется соединительной, рубцуется, что нарушает работу органа. При онкологии печень может страдать даже в том случае, если раковое заболевание возникло не в печени, но дало метастазы в этот орган.
- Миокардит. Это поражение сердечной мышцы, вызванное воспалительным процессом. Миокардит может быть вызван инфекцией, аллергической реакцией на препарат, а также носить неизвестную природу.
Нормализация уровня АСТ
Методику нормализации АСТ в крови назначает только врач, в зависимости от причины повышения уровня фермента
Нормализация уровня АСТ в крови неизменно связана с правильной постановкой диагноза и эффективности назначенного лечения. Стоит помнить, что повышенный уровень фермента в крови – это не самостоятельное заболевание, а последствие патологического процесса, протекающего в организме. Его нужно выявить как можно быстрее и начать лечить.
Для начала при повышенном уровне АСТ назначают дальнейшее обследование печени или же сердца (в зависимости от других показателей крови). Могут назначаться такие процедуры, как УЗИ, кардиограмма, повторный анализ крови.
При подозрении на инфаркт миокарда больного госпитализируют и тщательно наблюдают. Поначалу это состояние может протекать бессимптомно или же сопровождаться чувством тяжести в груди, болью, отдающей в правую руку. Лечение такого состояния должно начинаться как можно раньше во избежание осложнений. Лечение, как правило, направлено на улучшение кровотока и кровоснабжения миокарда, устранение боли. В тяжелых случаях назначается ангиопластика (замена тромбированного сосуда здоровым). При соблюдении всех рекомендаций врача и своевременном лечении серьезных осложнений можно избежать, а уровень АСТ придет в норму.
При лечении вирусных гепатитов медикаментозная терапия направлена на выведение токсинов из организма, улучшение оттока желчи, защиту и восстановление клеток печеночной ткани.
При лечении миокардита важно ограничение физической активности, полноценное питание, здоровый сон и постельный режим в течение нескольких месяцев. При соблюдении всех рекомендаций врача миокардит завершается выздоровлением, восстановлением сердечной мышцы, а уровень АСТ в крови приходит в норму.
Такие серьезные заболевания, как цирроз и рак печени, тяжело поддаются лечению. Эффективность терапии во многом зависит от того, на какой стадии обнаружена болезнь. При циррозе важно соблюдать режим питания и отдыха, отказаться от алкоголя полностью, а также предпринять все возможные профилактические меры по защите от заражения вирусными гепатитами. Медикаментозная терапия назначается в зависимости от особенностей заболевания и наличия осложнений. Часто назначаются гепатопротекторные препараты, а также регулярно проверяются показатели анализа крови.
Возможные осложнения
Одним из самых опасных последствий повышения АСТ в крови является рак печени
Непосредственно повышенный уровень АСТ не имеет осложнений, так как это последствие заболевания, реакция организма на него, а не сама болезнь и не ее причина. К тяжелым последствиям и осложнениям могут привести патологические состояния, являющиеся причиной повышенного уровня фермента в крови.
Среди наиболее частых осложнений сердечных и печеночных патологий с повышенным уровнем АСТ выделяют следующие:
- Острая сердечная недостаточность. Инфаркт миокарда при тяжелом течении может осложняться сердечной недостаточностью, что выражается в нарушении сократительной способности сердечной мышцы. Больной при этом ощущает одышку или удушье, сильный кашель, у него наблюдается синюшность кожи, выделение пены изо рта, хрипы в груди. В случае возникновения такого серьезного осложнения промедление с медицинской помощью чревато летальным исходом.
- Печеночная кома. Печеночная кома может возникать при активной гибели клеток печени при вирусном гепатите. Симптомы печеночной комы не всегда связаны с болями, часто она начинается с чувства тревоги, нестабильного эмоционального состояния, апатии. Затем появляется спутанность сознания, тремор рук, наконец, повышенная температура тела, желтуха, полная потеря сознания.
- Разрыв миокарда. Одно из самых распространенных осложнений инфаркта миокарда. Тяжесть осложнения зависит от того, где произошел разрыв. Чаще всего происходит разрыв стенки левого желудочка, реже – правого желудочка и еще реже – межжелудочковой перегородки. Основные симптомы – резкая боль, потеря сознания, замедленный пульс, удушье. При разрыве миокарда необходимо срочное хирургическое вмешательство, иначе неизбежен летальный исход.
- Аневризма сердца. Аневризма может также появляться как следствие инфаркта миокарда. Она проявляется в истончении и выбухании стенки сердечной мышцы. Чаще всего такое последствие нуждается в хирургическом лечении, так как аневризма может в любой момент лопнуть.
- Рак печени. Он часто развивается на фоне цирроза. Клетки печени перерождаются, что может привести к образованию злокачественных опухолей.
Во избежание осложнений врачи рекомендуют сдавать биохимический анализ крови раз в полгода для проверки состояния организма и выявления заболеваний на ранней стадии.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Данные АЛТ и АСТ в анализе крови
Анализ крови является важным диагностическим критерием, по его результатам врач может сказать многое не только об общем состоянии пациента, но и о здоровье конкретных органов. В частности, биохимический анализ может рассказать о печени, если внимательно рассмотреть его параметры AST и ALT . Остановимся на них подробнее.
Содержание этой статьи:
Аспартатаминотрансфераза
Вещество представляет собой фермент, способствующий транспорту аминокислоты внутри организма человека. AST (синонимы АСТ , АсАТ ) присутствует в клетках всего организма, но больше всего его наблюдается в печени и сердце, чуть меньше в мышечной ткани, почках, селезёнке и поджелудочной железе. В функции фермента входит также участие в процессах выработки жёлчи, производства необходимых белковых структур, преобразования питательных веществ, расщепления токсических соединений. Норма состояния крови предусматривает минимальное количество фермента в кровотоке, при изменении уровня можно предположить наличие серьёзной патологии. Изменение значения АсАТ отмечаются раньше, чем специфические симптомы заболеваний.
Повышение показателя
Повышенный уровень АСТ наблюдается у человека если присутствуют следующие явления:
- Патологии печени (от гепатита до цирроза и рака);
- Нарушения в работе сердца (инфаркт, сбой сердечного ритма);
- Тромбоз крупных сосудов;
- Появления участков некротизации (гангрена);
- Травмы (механическое повреждение мышц), ожоги.
Причины невысокого увеличения АСТ могут указывать на значительную физическую нагрузку или наличие недавнего инъекционного введения или перорального употребления лекарственного средства, вакцины или витаминов.
Снижение показателя
Диагностическое значение имеет не только повышенный уровень AST, но и его снижение. В качестве наиболее частой причины состояния называют разрывы печени, но возможно колебание значения в меньшую сторону при беременности или недостатке витамина В6, который участвует в транспорте аспартата.
Нормальное значение
Норма уровня АсАТ отличается в зависимости от методики исследования. Результаты, полученные при различных способах определения нельзя сопоставлять между собой. Обратите внимание, что тест-система указывается лабораторией в бланке анализа. Это также значит, что в каждой лаборатории свои референсные значения, которые могут отличаться от норм, принятых в других лабораториях.
Результат AU 680
Для детей младше месячного возраста норма АсАТ составляет 25–75 единиц на литр. У более взрослых пациентов (до 14 лет) за среднестатистическим диапазоном является 15–60.
У взрослых мужчин и женщин норма отличается:
Для мужчин – 0–50.
Для женщин – 0–45.
Результат Cobas 8000
Показатель АсАТ также пересчитывается на один литр крови и измеряется в условных единицах:
Аланинаминотрансфераза
ALT (синонимы АЛТ , АлАТ ), так же как и АСТ, является ферментом, но аланинаминотрансфераза отвечает за передвижение аминокислоты аланина от одной клетки к другой. Благодаря ферменту центральная нервная система получает энергию для своей работы, происходит укрепление иммунитета, осуществляется нормализация обменных процессов. Вещество участвует в процессах формирования лимфоцитов. В норме АЛТ в крови присутствует в малом количестве. Наибольшая концентрация фермента наблюдается в тканях печени и сердца, чуть меньше – в почках, мышцах, селезёнке, лёгких и поджелудочной железе. Изменение содержания АлАТ в крови наблюдается при серьёзных заболеваниях, но также может быть вариантом нормального состояния.
Повышение показателя
При биохимическом исследовании крови АлАТ может быть повышен в результате следующих патологий:
- Повреждения печени и желчевыводящих путей (гепатиты, цирроз, рак, непроходимость);
- Интоксикации (алкогольная, химическая);
- Заболевания сердца и сосудов (ишемия, инфаркт, миокардит);
- Болезни крови;
- Травмы и ожоги.
Показатель ALT может повышаться после принятия лекарственных препаратов, употребления жирной пищи или фастфуда, внутримышечных инъекций.
Снижение показателя
В биохимическом анализе крови может наблюдаться снижение показателя АлАТ, это свидетельствует о недостатке витамина В6, участвующего в транспорте аланина, или тяжёлых патологиях печени: циррозе, некрозе и других.
Нормальное значение
Как и АСТ, АЛТ в крови определяют несколькими методами, лаборатория указывает его в бланке результата анализа. Исследования, выполненные по разным методикам, нельзя сопоставлять между собой.
Результат AU 680
У детей младше месячного возраста норма АлАТ составляет 13–45 единиц из расчёта на литр крови.
У детей старше одного месяца и взрослых нормальные значения ALT колеблются в зависимости от пола:
- Мужчины – от 0 до 50 единиц;
- Женщины – от 0 до 35 единиц.
Результат Cobas 8000
Согласно этой тестовой системе значение нормы показателя зависит от возраста человека и его половой принадлежности:
Все значения указываются в единицах на 1 литр крови.
Когда назначается исследование
Врач может назначить биохимический анализ для изучения уровня ферментов AST и ALT если есть признаки поражения печени или при некоторых факторах, способных повлиять на её работу.
Частые симптомы патологии печени:
- Утрата аппетита;
- Случаи рвоты;
- Присутствие чувства тошноты;
- Болевой синдром в животе;
- Светлая окраска каловых масс;
- Тёмная окраска мочи;
- Желтоватый оттенок белков глаз или кожных покровов;
- Наличие зуда;
- Общая слабость;
- Повышенная утомляемость.
Факторы риска поражения печени:
- Злоупотребление спиртными напитками;
- Гепатит или перенесённая желтуха;
- Наличие патологии печени у близких родственников;
- Приём потенциально токсичных лекарственных средств (анаболические стероиды; противовоспалительные, противотуберкулёзные, противогрибковые медикаменты; антибиотики и другие);
- Сахарный диабет;
- Ожирение.
Анализ на АсАТ и АлАТ ферменты может проводиться для оценки эффективности лечения (если повышенный уровень постепенно снижается – диагностируют положительный эффект от медикаментозной терапии).
Особенности диагностики
В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой. К примеру:
Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз.
Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит в острой фазе, превышение коэффициентом отметки 0,83 свидетельствует о тяжёлом течении заболевания.
Если уровень АСТ намного превышает уровень АЛТ (соотношение АсАТ/АлАТ намного больше 1), то в качестве причины таких изменений может выступать алкогольный гепатит, повреждение мышц или цирроз.
Для исключения ошибки врач должен оценить также другие показатели крови (в случае патологии печени это билирубинаминотрансферазная диссоциация). Если отмечается повышенный уровень билирубина на фоне снижения уровня рассматриваемых ферментов, то предполагается острая форма печёночной недостаточности или подпеченочная желтуха.
Правила сдачи биохимического анализа крови
Несоблюдение правил подготовки к анализу может привести к получению заведомо ложных результатов, что повлечёт необходимость дополнительного обследования и долгой процедуры уточнения диагноза. Подготовка включает несколько основных пунктов:
- Сдача материала проводится натощак в утренние часы;
- Исключить жирную, острую пищу, алкоголь и фастфуд накануне перед сдачей крови;
- Не курить за полчаса до процедуры;
- Исключить физическую и эмоциональную нагрузку накануне вечером и утром перед забором крови;
- Не следует сдавать материал сразу после рентгенографии, флюорографии, физиотерапевтических процедур, ультразвукового или ректального исследования;
- Необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, витаминах, биологически активных добавках и прививках перед назначением биохимического исследования.
Диагностика заболеваний по результатам анализа крови – сложные процесс, требующий наличия соответствующих знаний, поэтому расшифровку результатов необходимо доверить квалифицированным врачам.
Биохимический анализ аст
АСТ способен превратить оксалоацетат в аспартам. Он находиться в сердце, в печени и в почках. Так же специалисты отмечают, что такой компонент был обнаружен в мускулатуре человеческого скелета и в нервных клетках.
Биохимический анализ крови определяет АЛТ. Она служит главной составляющей печени. Аланинаминотрансфераза, как и показатель АСТ участвует в обмене аминокислот. В большом объеме этот компонент замечен в печеночной системе и в почках. Поэтому ее нахождение в кровеносной системе человека имеет небольшой объем.
Нормы для взрослых
Аланинаминотрансфераза имеет нормальные показатели от 34 до 41 ед/л. У девушек такое значение намного ниже, чем у представителей сильного пола. Чтобы правильно и точно определить конечный результат медицинского исследования крови, необходимо выявить активность каждого компонента.
Важно! Если один из показателей имеет завышенное значение, это может означать, что у человека все признаки развития серьезного заболевания сердца.
Когда коэффициент имеет низкий показатель, он предупреждает об инфекционном гепатите.
Все эти компоненты находятся в различных тканях, любые изменения в значениях обследования свидетельствуют о заболеваниях, которые поражают определенные участки внутренних органов. Такое медицинское исследование используют в качестве диагностирования инфаркта миокарда и нарушения работы почек.
В момент, когда погибают и разрушаются клетки органов, в организме отмечен большой выброс компонентов в кровеносную систему человека. Если значение увеличено в несколько раз, существует вероятность наступления инфаркта миокарда.
Если уровень АЛТ и АСТ имеют заниженные значения, это может означать, что в организме не хватает витамина В.
Обычно это связано с необратимыми изменениями в или беременностью женщины.
Почему анализ показал отклонения
Активность аланинаминотрансфераза связана с тяжестью и степенью обнаруженного гепатита. Чем тяжелее будет протекать болезнь, тем выше будет АЛТ. Он может превышать в 5 раз нормальное значение.
Поэтому специалисты рекомендуют проводить биохимический анализ, который способен определить болезнь на ранней стадии, когда нет видимых признаков.
Повышение показателей аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза в большинстве случаев связано с:
- цирроз и раком печени;
- гепатит;
- поражение печени вследствие отравления токсинами или медикаментами.
Так же отклонения показателей связаны с:
- панкреатитом:
- болезнью сердца:
- полученными ожогами:
- некрозом скелета;
- шоковой ситуацией.
Низкий показатель АЛТ связан с нехваткой витамина В6, а так же при обширном некрозе печени. Снижение значения аланинаминотрансфераза возникает в момент разрушения и гибели клеток, которые входят в состав печени и вырабатывают фермент АЛТ.
Индекс де Ритиса в диагностике
Коэффициент обозначают как АСТ/АЛТ. Он рассчитывается на основании количества компонентов. Если эти значения располагаются в пределах нормальных показателей, индекс не высчитывают. Но если в анализе наблюдается повышение, хоть одного из значений, тогда необходимо воспользоваться формулой. Это нужно чтобы определить коэффициент и понять в органе протекает заболевание.
У здорового человека показатель находиться на отметке 0,91-1,75. Когда значение выше 1,75 это связано с отклонениями в сердце. Если показатель меньше, чем нижний показатель, присутствует нарушение работы печени.
Гепатиты А, В находят на начальной стадии болезни за две недели до появления первых признаков. Коэффициент в таких случаях равен 0,55-0,83.
Диагностирование с помощью формулы де Ритиса различных заболеваний протекающих в печени имеет свои показатели:
- коэффициент 1 обозначает наличие вирусного гепатита;
- 1-2 указывает на хронический гепатит и обширное поражение печени;
- больше 2 обозначает поражение печени спиртными напитками.
Благодаря таким показателям можно понять о тяжести недуга и начать правильное и эффективное лечение.
Какие заболевания можно определить
Медицинское обследование назначают для обследования печени, а так же при приеме лекарств, оказывающих пагубное действие на этот орган. Такое исследование расскажет процессе связанных с токсинами и инфекциями.
Медицинское исследование способно выявить:
- цирроз;
- первую и вторую стадию рака печени;
- гепатит;
- поражение печени медикаментами;
- панкреатит;
- холецистит;
- болезни сердца;
- шоковое состояние.
Обследование назначают при появлении первых симптомах болезни:
- вялость;
- снижение сил;
- потеря аппетита;
- тошнота и рвотный позыв;
- желтоватый оттенок кожи.
В группу риска попадают люди, которые перенесли гепатит или общались с больными людьми, имеют избыточный вес, и принимают большой перечень медикаментов. Анализ назначают во время медицинского лечения. Это необходимо чтобы следить за эффективностью терапии.
Когда анализ молчит
В медицине бывают случаи, когда медицинское обследование показывает на наличие заболевания печени, но в крови не обнаружено изменения уровней АЛТ и АСТ. Обычно это происходит, когда большой объем клеточной основы печени уже умерла. Это свидетельствует о циррозе на последней стадии и почечной недостаточности.
Для медицинского обследования заболеваний с тяжелой формой, специалисты назначают другие исследования, которые помогают подобрать медикаментозное лечение.
Обратите внимание! Специалисты рекомендуют, обязательно проходит полный медицинский осмотр, который поможет выявить болезнь и не запустить ее до тяжелой формы.
Пониженные показатели
О возникновении отклонений свидетельствует понижение значений АСТ и АЛТ. Это связано с беременностью, нехваткой витамина В6, период после хирургического вмешательства, неправильного питания и истощением. Для таких пациентов, специалисты назначают прием витаминов.
Так же снижение аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза может говорить о некрозе печени. В этот момент большой объем клеток погибло и болезнь находиться на стадии массивного поражения. Для пациентов врачи назначают медицинское лечение, которое улучшает качество жизни.
Как расшифровать анализ
Исследование крови может прочитать только специалист, у которого больной проходит медицинское обследование. Он знает о состоянии здоровья своего подопечного и о полученном ранее лечении.
Разные клиники используют различные значения аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза. При чтение заключения медицинского обследования специалист переводит все показатели к единым стандартам, что позволяет добиться полной картины заболевания.
Для того чтобы результаты были точными, необходимо подготовиться к медицинскому исследованию, а так же необходимо знать свой вес и рост. Это позволит врачу выяснить соотношение индекса тела к полученным результатам.
Специалисты настоятельно рекомендуют следить за своим здоровьем, следить за уровнем трансаминаза и обязательно проходить медицинские осмотры раз в год.
Как избавиться от варикоза
Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.
О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.
Похожие статьи
Навигация по записям
Внимание
В ближайшее время мы опубликуем информацию.
Источник: http://perelomu.net/analizy/alt-i-ast-v-bioximicheskom-analize-krovi-u-vzroslyx.html
Внутриклеточный фермент АСТ в биохимическом анализе крови
Если пациенту назначили биохимию крови, то его наверняка заинтересует, что такое АСТ-показатель в биохимическом анализе крови.
Что же это за белок и как проходит расшифровка результатов?
Что такое АСТ?
АСТ или аспартатаминотрансфераза – это внутриклеточный фермент, принимающий участие в обмене белка. Он отвечает за выработку аминокислот в клеточных мембранах и тканях.
Этот фермент довольно своеобразный, позволяет обнаружить довольно узкий круг патологий.
АСТ проявляется не во всех системах нашего организма, наибольшее его количество в сердечной мышце и печеночной ткани, мышцах, скелете и нейронах мозга, которые отличаются высокой активностью обменных процессов.
Фермент помогает клеткам этих органов сохранять свою целостность и структуру.
Пока клетки с содержанием АСТ не повреждены, объем белка в плазматической жидкости минимален и находится в пределах нормы.
Однако если клетки повреждаются, белок в больших количествах попадает в систему крови. В таком случае биохимический анализ крови обнаруживает рост АСТ.
Чем активнее разрушаются частички органов, тем более повышен будет белок.
Кроме того, время начала распада также отражается на показателях анализов – чем дольше длится процесс, тем меньше АСТ будет в крови.
Анализ на АСТ помогает специалистам обнаружить процесс распада в миокарде или печени, так как при нарушении других систем объем белка не растет.
Часто анализ АСТ назначают не только для выявления поражения в этих системах, но и для исключения печеночных или сердечных заболеваний.
Показания и подготовка к анализу
В соответствии с общепринятыми стандартами, биохимию крови с АСТ используют при обнаружении многих патологий.
Биохимический анализ будет эффективным для выявления нарушений сердечной мышцы в результате инфаркта.
Также анализ назначают перед сложными операциями для контроля за состоянием организма, после терапии антибиотиками, химпрепаратами и другими агрессивными лекарствами и для оценки проведенного ранее лечения сердца или печени.
Кроме того, можно выявить различные патологии системы крови и сердца как хронического, так и остро выраженного характера, проблемы с печенью и почками, отравление, инфекционные заболевания, гнойные процессы, энцефалопатию, острые болезни органов брюшной полости, аутоиммунные болезни, желтуху, сбой в обмене билирубина, желчнокаменную болезнь, новообразования и метастазы, травмы брюшной полости и груди с возможным ушибом печенки или сердца.
Биохимический анализ крови с АСТ сдают на голодный желудок, как и в большинстве подобных исследований.
Последний прием пищи должен быть не позже чем за 8 часов до процедуры. Важно знать, что сутки перед исследованием следует воздерживаться от жирного и жареного, алкогольных напитков, а также от занятий спортом.
Нельзя проводить исследование крови сразу после УЗИ, рентгена, ФГ-диагностики или каких бы то ни было физиотерапевтических процедур.
За пару недель до анализа врач должен отменить прием лекарств, которые на данный момент принимает исследуемый.
Если отмена их невозможна, доктор обязательно пишет в направлении список средств, которые употребляет больной, и объемы, чтобы лаборант учел это.
Алкоголь, прием жирной пищи, лекарственные препараты и многое другое может повлиять на результаты исследования и исказить их, из-за чего процедура уже не будет информативной, а расшифровка затруднится.
Нормы и причины роста АСТ
Чтобы расшифровка исследования прошла правильно, а показатели были верно интерпретированы, нужно знать, какая норма АСТ в крови здорового человека.
Норма АСТ в женской крови – 31 – 35 ед/л, а мужская норма – 41 – 50 ед/л. Что касается детей, до 1 месяца норма АСТ составляет 74 ед/л, от 2 до 12 мес. – 60 ед/л, а от года и до 14 лет – 45 ед.
Если биохимический показатель повышен, врачи говорят о гепатите, циррозе, желтухе, различных печеночных патологиях, онкопроцессах, стенокардии, миопатии, панкреатите и остальных патологиях.
Кроме того, расшифровка может показать повышение фермента после травм, кардиовмешательств, при ангиографии.
Если изучаемый показатель заметно понижен, данное явление не имеет никакой диагностической силы.
Если норма АСТ в анализе крови увеличена в 20 – 50 раз, то врачи обычно подозревают гепатит или патологии печени с некрозом.
Если белок повышен 2 – 5 раз, то это говорит о травмах в мышцах, панкреатите, гангрене, гемолитических проблемах. При тромбозе артерий легких фермент повышен в 2 – 3 раза, а при дистрофии мышц – в 8 раз.
Если при биохимическом анализе объем фермента повышен, это означает наличие какого-либо заболевания.
Чаще всего причинами повышения белка являются гепатит, инфаркт в самом начале появления, травмы сердца, токсическое повреждение печени, интоксикация как следствие гнойных и септических процессов в тканях и органах, хроническая сердечная недостаточность, нарушение кровотока в печени, цирроз, метастазы и новообразования, миелобластный лейкоз сердца и печени, разрушение тканей в мышцах.
Не всегда рост АСТ говорит о распаде клеток. Изменение уровня фермента на несколько единиц – еще не повод бить тревогу.
Только если показатель в биохимии повышен в два раза и больше от нормы, то тогда специалисты детально изучают эту проблему.
Специалисты выделяют три стадии повышения АСТ:
- умеренное – повышен в пять раз;
- среднее – повышен в 10 раз выше нормы;
- тяжелое – норма превышена более чем в 10 раз.
- АЛТ в результате анализа
В процессе анализа крови специалисты сопоставляют объемы АСТ с АЛТ-диагностикой. АЛТ – это фермент, что также находится в клетках печени, почек, мышц, сердца, поджелудочной.
При поражении одного из перечисленных органов кровь насыщается большим количеством белка АЛТ.
Норма АЛТ в организме взрослого мужчины равна 40 ед/л, женщины – 32ед/л.
Следует знать, что АЛТ может подняться после занятий спортом, травм, долгого приема медицинских препаратов – антибиотиков, барбитуратов, противозачаточных средств. Также белок может повыситься у подростков в период активного роста.
Если норма АЛТ в крови превышена, расшифровка может говорить о гепатите и других патологиях печени, так как клетки органа разрушаются, в результате чего АЛТ попадает в систему крови.
Также высокий уровень АЛТ может свидетельствовать об инфаркте сердечной мышцы, при этом в кровь выделяются как АЛТ, так и АСТ.
Соотношение АСТ и АЛТ – это коэффициент де Ритиса. Норма данного значения составляет от 0,91 до 1,75.
Если коэффициент растет до 2 и больше, то расшифровка показывает распад сердечной мышцы и разрушение кардиомиоцитов.
Если же показатель ниже 1, врачи диагностируют заболевания печени: чем ниже это число, тем вероятнее неблагоприятный исход заболевания.
Если вы решили самостоятельно понизить уровень белка в организме, следует знать, что увеличение АСТ – это не самостоятельное заболевание, поэтому специфических путей снижения количества фермента в организме не существует.
Повышение фермента говорит о процессе распада клеток сердца, мышц, печени, поэтому нужно тщательно обследовать органы и выяснить, какое заболевание лежит в основе всех этих процессов.
Только органы со здоровыми клетками смогут работать правильно и в полную силу, а биохимические показатели при этом максимально приблизятся к норме.
Повышение биохимических показателей – это не первопричина заболевания, а его результат. Если уровень АСТ или АЛТ по результатам анализа крови повышен, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
У мужа АСТ в полтора раза выше нормы — 73. Но нас не предупреждали о диете перед сдачей анализов, он вечером поел манты из индейки. Это может быть причиной повышенного показателя?
Источник: http://moydiagnos.ru/analizi/krovi/chto-takoe-ast.html
Данные АЛТ и АСТ в анализе крови
Анализ крови является важным диагностическим критерием, по его результатам врач может сказать многое не только об общем состоянии пациента, но и о здоровье конкретных органов. В частности, биохимический анализ может рассказать о печени, если внимательно рассмотреть его параметры AST и ALT . Остановимся на них подробнее.
Содержание этой статьи:
Аспартатаминотрансфераза
Вещество представляет собой фермент, способствующий транспорту аминокислоты внутри организма человека. AST (синонимы АСТ , АсАТ ) присутствует в клетках всего организма, но больше всего его наблюдается в печени и сердце, чуть меньше в мышечной ткани, почках, селезёнке и поджелудочной железе. В функции фермента входит также участие в процессах выработки жёлчи, производства необходимых белковых структур, преобразования питательных веществ, расщепления токсических соединений. Норма состояния крови предусматривает минимальное количество фермента в кровотоке, при изменении уровня можно предположить наличие серьёзной патологии. Изменение значения АсАТ отмечаются раньше, чем специфические симптомы заболеваний.
Повышение показателя
Повышенный уровень АСТ наблюдается у человека если присутствуют следующие явления:
- Патологии печени (от гепатита до цирроза и рака);
- Нарушения в работе сердца (инфаркт, сбой сердечного ритма);
- Тромбоз крупных сосудов;
- Появления участков некротизации (гангрена);
- Травмы (механическое повреждение мышц), ожоги.
Причины невысокого увеличения АСТ могут указывать на значительную физическую нагрузку или наличие недавнего инъекционного введения или перорального употребления лекарственного средства, вакцины или витаминов.
Снижение показателя
Диагностическое значение имеет не только повышенный уровень AST, но и его снижение. В качестве наиболее частой причины состояния называют разрывы печени, но возможно колебание значения в меньшую сторону при беременности или недостатке витамина В6, который участвует в транспорте аспартата.
Нормальное значение
Норма уровня АсАТ отличается в зависимости от методики исследования. Результаты, полученные при различных способах определения нельзя сопоставлять между собой. Обратите внимание, что тест-система указывается лабораторией в бланке анализа. Это также значит, что в каждой лаборатории свои референсные значения, которые могут отличаться от норм, принятых в других лабораториях.
Результат AU 680
Для детей младше месячного возраста норма АсАТ составляет 25–75 единиц на литр. У более взрослых пациентов (до 14 лет) за среднестатистическим диапазоном является 15–60.
У взрослых мужчин и женщин норма отличается:
Для мужчин – 0–50.
Для женщин – 0–45.
Результат Cobas 8000
Показатель АсАТ также пересчитывается на один литр крови и измеряется в условных единицах:
Аланинаминотрансфераза
ALT (синонимы АЛТ , АлАТ ), так же как и АСТ, является ферментом, но аланинаминотрансфераза отвечает за передвижение аминокислоты аланина от одной клетки к другой. Благодаря ферменту центральная нервная система получает энергию для своей работы, происходит укрепление иммунитета, осуществляется нормализация обменных процессов. Вещество участвует в процессах формирования лимфоцитов. В норме АЛТ в крови присутствует в малом количестве. Наибольшая концентрация фермента наблюдается в тканях печени и сердца, чуть меньше – в почках, мышцах, селезёнке, лёгких и поджелудочной железе. Изменение содержания АлАТ в крови наблюдается при серьёзных заболеваниях, но также может быть вариантом нормального состояния.
Повышение показателя
При биохимическом исследовании крови АлАТ может быть повышен в результате следующих патологий:
- Повреждения печени и желчевыводящих путей (гепатиты, цирроз, рак, непроходимость);
- Интоксикации (алкогольная, химическая);
- Заболевания сердца и сосудов (ишемия, инфаркт, миокардит);
- Болезни крови;
- Травмы и ожоги.
Показатель ALT может повышаться после принятия лекарственных препаратов, употребления жирной пищи или фастфуда, внутримышечных инъекций.
Снижение показателя
В биохимическом анализе крови может наблюдаться снижение показателя АлАТ, это свидетельствует о недостатке витамина В6, участвующего в транспорте аланина, или тяжёлых патологиях печени: циррозе, некрозе и других.
Нормальное значение
Как и АСТ, АЛТ в крови определяют несколькими методами, лаборатория указывает его в бланке результата анализа. Исследования, выполненные по разным методикам, нельзя сопоставлять между собой.
Результат AU 680
У детей младше месячного возраста норма АлАТ составляет 13–45 единиц из расчёта на литр крови.
У детей старше одного месяца и взрослых нормальные значения ALT колеблются в зависимости от пола:
- Мужчины – от 0 до 50 единиц;
- Женщины – от 0 до 35 единиц.
Результат Cobas 8000
Согласно этой тестовой системе значение нормы показателя зависит от возраста человека и его половой принадлежности:
Все значения указываются в единицах на 1 литр крови.
Когда назначается исследование
Врач может назначить биохимический анализ для изучения уровня ферментов AST и ALT если есть признаки поражения печени или при некоторых факторах, способных повлиять на её работу.
Частые симптомы патологии печени:
- Утрата аппетита;
- Случаи рвоты;
- Присутствие чувства тошноты;
- Болевой синдром в животе;
- Светлая окраска каловых масс;
- Тёмная окраска мочи;
- Желтоватый оттенок белков глаз или кожных покровов;
- Наличие зуда;
- Общая слабость;
- Повышенная утомляемость.
- Злоупотребление спиртными напитками;
- Гепатит или перенесённая желтуха;
- Наличие патологии печени у близких родственников;
- Приём потенциально токсичных лекарственных средств (анаболические стероиды; противовоспалительные, противотуберкулёзные, противогрибковые медикаменты; антибиотики и другие);
- Сахарный диабет;
- Ожирение.
Анализ на АсАТ и АлАТ ферменты может проводиться для оценки эффективности лечения (если повышенный уровень постепенно снижается – диагностируют положительный эффект от медикаментозной терапии).
Особенности диагностики
В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой. К примеру:
Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз.
Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит в острой фазе, превышение коэффициентом отметки 0,83 свидетельствует о тяжёлом течении заболевания.
Если уровень АСТ намного превышает уровень АЛТ (соотношение АсАТ/АлАТ намного больше 1), то в качестве причины таких изменений может выступать алкогольный гепатит, повреждение мышц или цирроз.
Для исключения ошибки врач должен оценить также другие показатели крови (в случае патологии печени это билирубинаминотрансферазная диссоциация). Если отмечается повышенный уровень билирубина на фоне снижения уровня рассматриваемых ферментов, то предполагается острая форма печёночной недостаточности или подпеченочная желтуха.
Правила сдачи биохимического анализа крови
Несоблюдение правил подготовки к анализу может привести к получению заведомо ложных результатов, что повлечёт необходимость дополнительного обследования и долгой процедуры уточнения диагноза. Подготовка включает несколько основных пунктов:
- Сдача материала проводится натощак в утренние часы;
- Исключить жирную, острую пищу, алкоголь и фастфуд накануне перед сдачей крови;
- Не курить за полчаса до процедуры;
- Исключить физическую и эмоциональную нагрузку накануне вечером и утром перед забором крови;
- Не следует сдавать материал сразу после рентгенографии, флюорографии, физиотерапевтических процедур, ультразвукового или ректального исследования;
- Необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, витаминах, биологически активных добавках и прививках перед назначением биохимического исследования.
Диагностика заболеваний по результатам анализа крови – сложные процесс, требующий наличия соответствующих знаний, поэтому расшифровку результатов необходимо доверить квалифицированным врачам.
Источник: http://prokrov.ru/analiz-krovi/biohimicheskij-analiz-krovi/dannye-alt-i-ast-v-analize-krovi.html
Биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ
Печень является самой большой железой в человеческом организме. Она выполняет функции по очищению от токсинов в крови, принимает участие в пищеварительном процессе, участвует в обмене веществ, накоплении витаминов и микроэлементов и выработке красных кровяных телец. Большинство заболеваний печени развиваются бессимптомно. Определить вовремя болезнь помогает исследование УЗИ — ультразвуковое исследование сосудов анализ крови на биохимию. Главные показатели нормальной работоспособности печени – это норма АЛТ и АСТ. О показателях АСТ и АЛТ в анализе на биохимию крови узнали не так давно. Что делать если было обнаружено повышение АСТ и АЛТ в анализе крови?
Не во всех городах России есть возможность проводить такие исследования. Сокращение АсАТ – коэффициент аспарагинаминотрасфераза в крови, АлАТ — аланинаминотрансферазы. Биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ проводится вместе и показатели их должны быть одинаковыми. В нашей стране обследование на АСТ и АЛТ проводится только в хорошо оснащенных лабораториях на специальном оборудовании, так как невозможно точно выявить норму вручную.
Важно такой биохимический анализ проводить с точностью, иначе возможно ошибочное повышение АСТ и АЛТ в анализе крови.
Измерение
Концентрацию фермента АСТ и АЛТ в крови рассчитывают в условных единицах. Подсчитать их количество с математической точностью почти невозможно даже на современнейшем оборудовании. Выводы делают по активности ферментов в крови. Они производят функцию транспортировки групп атомов между аминокислотами в клетках человеческого организма. Такие аминокислоты называются трансаминазами.
В медицине используют два термина аминотрансферазы и трансаминазы. Они находятся во всех клетках тела человека, и каждая выполняет свои функции. Отдельные аминокислоты транспортируются разными группами трансаминаз. АСТ – аспаргиновая трансаминаза в крови, АЛТ — аланиновая. Каждую аминокислоту переносит соединение трансаминаз, по названию аналогичное с ней. Молекулы аминокислоты аланин переносятся аланинаминотрансферазами, аспаргиновой кислоты – аспартатаминотрансферазой. АЛТ и АСТ являются белками. Молекулы аминотрансфераз попадают в кровь при болезни какого-либо органа. Повышение АСТ и АЛТ в анализе крови используется при выявлении очага воспаления в организме.
Важна безусловная норма АСТ и АЛТ в биохимическом анализе крови. Повышение нормы АСТ или АЛТ в анализе говорит о том, что произошло увеличение скорости выработки ферментов в крови. Нельзя игнорировать отхождение от нормы даже в два раза, так как причинами повышения АСТ и АЛТ в анализе крови может быть разрушение клеток того или иного органа.
Норма
Показатели нормы АСТ и АЛТ у взрослого и ребенка будут разные. По вопросам расшифровки анализов лучше обращаться к лечащему врачу, из-за того что в каждой лаборатории используют свою шкалу нормы АСТ и АЛТ и результаты анализов на ферментальную активность подсчитываются по-разному, уровень трансаминаз может быть превышен в несколько раз.
Таблица нормы АСТ и АЛТ
Часто в случае высокого повышения АСТ и АЛТ в анализе крови врачи не берутся назначать лечение, так как отклонения от нормы указывают на сильное разрушение органа.
Повышение
В основном, причиной повышения фермента АСТ и АЛТ в анализе крови служит серьезная болезнь.
Причина повышения может быть нечетко выраженной, из-за бессимптомного протекания болезни. Из-за приема сильнодействующих лекарственных средств, которые оказывают большую нагрузку на печень, что вызывает сбой в ее нормальной работе. Вследствие приема статинов, от повышения холестерина в крови, возможно превышение фермента АЛТ.
Повышение показателей возможно из-за неправильной работы желудочно-кишечного тракта. Поэтому увеличение АСТ и АЛТ в анализе крови является следствием неправильного питания и заболеваний печени и сердца. При заболеваниях печени начинается разрушение клеток – цитолиз. Признаками цитолиза можно выделить горечь во рту, желтоватый цвет кожи, тошнота и рвота, слабость, боли в правом подреберье.
Лечение и диагностика
Предупредить превышение показателей нормы АСТ и АЛТ можно. Для этого важно отказаться от долговременного приема лекарств, а при хронических болезнях своевременно проверять кровь на уровень АСТ и АЛТ, чтобы вовремя заметить изменения в показателях. В частности обратить внимание на это следует людям пожилого возраста, когда образ жизни становится более медленный и часты приемы различных лекарственных препаратов.
Важно организовать правильное питание, очищение организма. Для этого нужно увеличить потребление овощей и фруктов, полезны травяные и зеленый чаи. Настои из расторопши, одуванчика, лопуха помогут почистить печень, вывести токсины. Хорошо помогает увеличение приема витамина «С», занятия спортом, зарядка, контрастный душ.
Диетические продукты для печени
Такое очищение крови не повредит даже здоровому человеку в качестве профилактики и поможет сохранить здоровье и держать показатели в норме. Людям с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет важно проводить очистку организма, чтобы избежать ухудшения здоровья.
Чтобы привести показатели АСТ и АЛТ в норму нужно убрать очаги воспаления в организме. Лечащий врач должен понимать, что при ослабленной печени нельзя принимать сильнодействующие препараты для ее лечения.
Самыми лучшими считаются лекарственные средства на растительной основе. Такие гепатопротекторы способны не только остановить разрушение клеток печени, но и восстановить пораженные, при этом, не сказываясь на работе других органов тела. Они выполняют часть работы печени, очищая организм от токсинов, участвуя в обмене веществ и процессах метаболизма.
Похожие записи:
Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте
Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ
Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения — обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.
Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.
Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.
Рубрикатор
Подписаться на рассылку
Подпишитесь на наши новости
Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.
Источник: http://sostavkrovi.ru/analizy/biokhimicheskiy/bioximicheskij-analiz-krovi-na-ast-i-alt.html
Биохимия крови — АСТ: норма по возрасту и причины отклонения фермента
Фермент под названием АСТ является обязательным показателем, входящим в биохимический анализ крови. Его вместе с ферментом АЛТ называют также печеночными пробами, однако эти показатели указывают не только на заболевания печени.
Несмотря на распространенность биохимического анализа, не все знают, о чем говорит повышение уровня этого фермента и как расшифровать этот показатель правильно. Заниматься расшифровкой должен врач, так как АСТ рассматривается в совокупности с другими показателями крови.
АСТ — функции фермента и назначение на анализ
АСТ – это один из ферментов белкового обмена в организме
АСТ, или аспартатаминотрасфераза, — это фермент, участвующий в белковом обмене. Он выполняет множество важных функций, одна из которых – участие в строительстве клеточных мембран, синтез аминокислот.Помогает узнать уровень АСТ биохимия крови. Этот фермент считается специфическим. Его повышение указывает на нарушения в определенных тканях, в которых он содержится в наибольшем количестве. Наибольшее количество АСТ обнаруживается в тканях сердца, печени, почек, мышцах, нервной ткани. Это связано с тем, что обменные процессы в этих тканях протекают более активно, а клетки нуждаются в постоянном обновлении и поддержании их структуры.
Как только клетки этих органов начинают разрушаться, фермент активно выделяется в кровь, поэтому его уровень в сыворотке крови повышается. Если же клетки остаются целыми и функционируют нормально, то уровень АСТ остается на минимальном уровне.
АСТ находится в организме в двух формах: цитоплазматической и митохондриальной.
Для выделения в кровь цитоплазматического фермента достаточно разрушить внешнюю оболочку клетки, поэтому повышенный уровень этой формы АСТ говорит о менее серьезном повреждении клеток и тканей, нежели повышенный уровень митохондриальной АСТ, для выделения которой требуется тотальное разрушение клетки и ее органелл.
Поскольку большое количество фермента АСТ находится в тканях печени и сердце, повышенный его уровень чаще всего указывает на патологии именно этих органов, хотя оценивать состояние организма нужно с учетом всех показателей биохимического анализа.
Больше информации об анализе крови на АСТ и АЛТ можно узнать из видео:
Кровь на АСТ назначается при беременности (биохимический анализ сдается регулярно для проверки работы всех систем и органов), при наличии любых заболеваний печени и сердца, а также для проверки эффективности их лечения.
Анализ на АСТ назначается при подозрении на любое заболевание печени, при тошноте, печеночной колике, желтухе, а также при контакте с носителем гепатита для проверки целостности клеток печени. Уровень АСТ определяется при различных травмах брюшной полости и грудной клетки для выявления микроповреждений тканей сердца и печени, а также при приеме различных препаратов, показывающих разрушительное влияние на ткани сердца и печени (препараты от рака и ВИЧ, сильные антидепрессанты).
Биохимический анализ на АСТ: подготовка и процедура
Для исследования уровня АСТ необходима венозная кровь
Биохимический анализ включает в себя множество показателей помимо АСТ. Чтобы результат получился достоверным, не нужно пренебрегать рекомендациями врача по подготовке к процедуре. Сама процедура проста: медсестра в лаборатории берет кровь из вены. От соблюдения правил забора крови зависит точность результатов, но иногда ошибки в анализе зависят от неправильно проведенной подготовки.
- Фермент АСТ относится к показателям печеночной пробы, поэтому накануне желательно придерживаться диеты, снижающей нагрузку на печень. Для этого нужно отказаться от жирного, жареного, острого, большого количества соусов, жирных кремов и фаст-фуда. Воздержаться от подобной пищи рекомендуется перед любым анализом крови, так как повышение уровня жиров в крови нарушает белковый обмен, повышает свертываемость крови, что делает ее непригодной для анализа.
- В день сдачи анализа нежелательно ничего есть. Кровь сдается натощак. Интервал между процедурой сдачи крови и последним приемом пищи должен составлять не менее 8 часов.
- Перед процедурой нежелательно пить сладкие напитки (только простую воду), а также курить. Если воздержаться от курения в день анализа не получается, нужно не курить хотя бы за час до процедуры.
- Не рекомендуется за 2-3 дня до анализа принимать алкоголь. Он негативно скажется не только на показателях печени АСТ и АЛТ, но и на всех прочих показателях. Алкоголь, принятый накануне анализа, может полностью исказить клиническую картину.
- Накануне сдачи анализа нежелательно употреблять большое количество белковых и молочных продуктов (яйца, свежее молоко, жирный сыр, кисломолочные продукты), так как избыток белка в крови также негативно скажется на результате анализа.
- Перед сдачей анализа желательно избегать больших физических нагрузок. Особенно следует сократить физические нагрузки в день сдачи, так как повышенная физическая активность провоцирует повышение многих показателей крови. Перед тем, как войти в лабораторию, рекомендуют немного посидеть в приемной и отдохнуть, чтобы нормализовался пульс.
Необходимо прекратить прием всех препаратов, а также проинформировать врача обо всех медицинских процедурах, проведенных накануне сдачи анализа (рентген, УЗИ, флюорография, физиопроцедуры и т.д.).
Расшифровка: норма и отклонение от нормы
В норме активность АСТ в крови низкая и имеет разные показатели в зависимости от возраста и пола
Норма АСТ в крови варьируется не только в зависимости от возраста, но и от пола.:
- У женщин после полового созревания норма фермента в крови составляетед/л.
- У мужчин –ед/л. Это объясняется тем, что у мужчин этот фермент более активен.
- Во время беременности уровень АСТ должен оставаться в пределах той же нормы. Его повышение может указывать на патологические процессы в тканях печени или миокарда.
- У новорожденного ребенка уровень АСТ в крови может быть повышен до 70 ед/л. Это считается нормой. Показатель фермента приходит в норму в течение нескольких месяцев.
- У детей до года норма – до 60 ед/л, от года до 12 лет – до 45 ед/л.
О понижении уровня АСТ, как правило, не говорят, так как пониженный показатель не несет никакой диагностической информации. Даже нулевой показатель АСТ не является признаком болезни. Повышенный уровень фермента считается нарушением, если он превышен в 2 и более раз.
Существуют различные степени превышения нормы: умеренная – норма превышена не более, чем в 5 раз, средняя – до 10 раз, тяжелая – более, чем в 10 раз.
Причины повышения АСТ в крови чаще всего связаны с нарушениями работы печени или сердца:
- Острый инфаркт миокарда. Уровень фермента в крови может резко повышаться еще до появления симптомов миокарда (сильная боль в груди, одышка). При подозрении на инфаркт уровень АСТ измеряется несколько раз подряд, если уровень постоянно растет, это тревожный признак разрушения сердечной мышцы.
- Гепатит. Вирусные гепатиты разрушают клетки печени, высвобождая фермент в кровь, повышая уровень АСТ в крови. На гепатит есть отдельный анализ крови, который поможет уточнить диагноз.
- Цирроз и рак печени. Онкологические заболевания печени, как и цирроз разрушают клетки печени. При циррозе печеночная ткань заменяется соединительной, рубцуется, что нарушает работу органа. При онкологии печень может страдать даже в том случае, если раковое заболевание возникло не в печени, но дало метастазы в этот орган.
- Миокардит. Это поражение сердечной мышцы, вызванное воспалительным процессом. Миокардит может быть вызван инфекцией, аллергической реакцией на препарат, а также носить неизвестную природу.
Нормализация уровня АСТ
Методику нормализации АСТ в крови назначает только врач, в зависимости от причины повышения уровня фермента
Нормализация уровня АСТ в крови неизменно связана с правильной постановкой диагноза и эффективности назначенного лечения. Стоит помнить, что повышенный уровень фермента в крови – это не самостоятельное заболевание, а последствие патологического процесса, протекающего в организме. Его нужно выявить как можно быстрее и начать лечить.
Для начала при повышенном уровне АСТ назначают дальнейшее обследование печени или же сердца (в зависимости от других показателей крови). Могут назначаться такие процедуры, как УЗИ, кардиограмма, повторный анализ крови.
При подозрении на инфаркт миокарда больного госпитализируют и тщательно наблюдают. Поначалу это состояние может протекать бессимптомно или же сопровождаться чувством тяжести в груди, болью, отдающей в правую руку. Лечение такого состояния должно начинаться как можно раньше во избежание осложнений. Лечение, как правило, направлено на улучшение кровотока и кровоснабжения миокарда, устранение боли. В тяжелых случаях назначается ангиопластика (замена тромбированного сосуда здоровым). При соблюдении всех рекомендаций врача и своевременном лечении серьезных осложнений можно избежать, а уровень АСТ придет в норму.
При лечении вирусных гепатитов медикаментозная терапия направлена на выведение токсинов из организма, улучшение оттока желчи, защиту и восстановление клеток печеночной ткани.
При лечении миокардита важно ограничение физической активности, полноценное питание, здоровый сон и постельный режим в течение нескольких месяцев. При соблюдении всех рекомендаций врача миокардит завершается выздоровлением, восстановлением сердечной мышцы, а уровень АСТ в крови приходит в норму.
Такие серьезные заболевания, как цирроз и рак печени, тяжело поддаются лечению. Эффективность терапии во многом зависит от того, на какой стадии обнаружена болезнь. При циррозе важно соблюдать режим питания и отдыха, отказаться от алкоголя полностью, а также предпринять все возможные профилактические меры по защите от заражения вирусными гепатитами. Медикаментозная терапия назначается в зависимости от особенностей заболевания и наличия осложнений. Часто назначаются гепатопротекторные препараты, а также регулярно проверяются показатели анализа крови.
Возможные осложнения
Одним из самых опасных последствий повышения АСТ в крови является рак печени
Непосредственно повышенный уровень АСТ не имеет осложнений, так как это последствие заболевания, реакция организма на него, а не сама болезнь и не ее причина. К тяжелым последствиям и осложнениям могут привести патологические состояния, являющиеся причиной повышенного уровня фермента в крови.
Среди наиболее частых осложнений сердечных и печеночных патологий с повышенным уровнем АСТ выделяют следующие:
- Острая сердечная недостаточность. Инфаркт миокарда при тяжелом течении может осложняться сердечной недостаточностью, что выражается в нарушении сократительной способности сердечной мышцы. Больной при этом ощущает одышку или удушье, сильный кашель, у него наблюдается синюшность кожи, выделение пены изо рта, хрипы в груди. В случае возникновения такого серьезного осложнения промедление с медицинской помощью чревато летальным исходом.
- Печеночная кома. Печеночная кома может возникать при активной гибели клеток печени при вирусном гепатите. Симптомы печеночной комы не всегда связаны с болями, часто она начинается с чувства тревоги, нестабильного эмоционального состояния, апатии. Затем появляется спутанность сознания, тремор рук, наконец, повышенная температура тела, желтуха, полная потеря сознания.
- Разрыв миокарда. Одно из самых распространенных осложнений инфаркта миокарда. Тяжесть осложнения зависит от того, где произошел разрыв. Чаще всего происходит разрыв стенки левого желудочка, реже – правого желудочка и еще реже – межжелудочковой перегородки. Основные симптомы – резкая боль, потеря сознания, замедленный пульс, удушье. При разрыве миокарда необходимо срочное хирургическое вмешательство, иначе неизбежен летальный исход.
- Аневризма сердца. Аневризма может также появляться как следствие инфаркта миокарда. Она проявляется в истончении и выбухании стенки сердечной мышцы. Чаще всего такое последствие нуждается в хирургическом лечении, так как аневризма может в любой момент лопнуть.
- Рак печени. Он часто развивается на фоне цирроза. Клетки печени перерождаются, что может привести к образованию злокачественных опухолей.
Во избежание осложнений врачи рекомендуют сдавать биохимический анализ крови раз в полгода для проверки состояния организма и выявления заболеваний на ранней стадии.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Добавить комментарий Отменить ответ
В продолжение статьи
Мы в соц. сетях
Комментарии
- ГРАНТ – 25.09.2017
- Татьяна – 25.09.2017
- Илона – 24.09.2017
- Лара – 22.09.2017
- Татьяна – 22.09.2017
- Мила – 21.09.2017
Темы вопросов
Анализы
УЗИ / МРТ
Новые вопросы и ответы
Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта
Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом
Источник: http://diagnozlab.com/analysis/biochemical/ast-biohimiya.html
АЛТ и АСТ анализ крови показания к проведению
Для постановки диагноза иногда не требуется осуществлять полного обследования организма пациента. Довольно часто достаточно сдать один или несколько анализов. Для проведения диагностирования больного иногда рекомендуется провести только биохимический анализ крови, с помощью которого определяется количество и природа печеночных ферментов цитолиза. Биохимический анализ крови АСТ дает возможность выявить целый ряд серьезных заболеваний, которые способны сильно осложнить жизнь человека.
Анализ АСТ и АЛТ: особенности исследования
АСТ представляет собой фермент, содержащийся в клетках, в функции которого входит обеспечение катализа процесса превращения оксалоацетата в аспартам. АСТ является соединением, которое содержится в сердечной, печеночной и почечной ткани. Помимо этого, содержание этого вещества обнаружено в клетках поперечно-полосатой скелетной мускулатуры и в клетках нервной ткани.
Фермент АСТ — это аспартатаминотрансфераза, которая является активным участником обмена аминокислот в организме. В кровь соединение попадает исключительно в случаях повреждения или разрушения клеток в процессе развития какого-либо заболевания либо травмирования тканей органов.
Помимо АСТ, в процессе проведения биохимического анализа содержания ферментов в кровяном русле определяется содержание такого соединения, как АЛТ.
Аббревиатура АЛТ обозначает наличие ферментативного белка печени — аланинаминотрансферазы, которая является белком-катализатором в процессах, связанных непосредственно с обменом аминокислот в организме. Максимальной активностью рассматриваемое соединение обладает в клеточных структурах печеночной и почечной ткани. В тканях сердца и поперечно-полосатой мускулатуры этот фермент представлен в незначительном количестве.
Вследствие того что АЛТ является ферментом исключительно клеточного базирования, его количество в кровяном русле является довольно небольшим.
Что показывает анализ АЛТ и АСТ?
Чаще всего для определения причин заболевания и постановки верного диагноза достаточно проведения анализа исключительно на АСТ или АЛТ. Расшифровка биохимического анализа в случае, когда норма содержания ферментов превышена, свидетельствует о наличии в организме процессов, связанных с поражением тех или иных участков печени. Поражение печени в таком случае может носить достаточно разнообразный характер. Это могут быть следующие процессы:
- поражение клеток печени в результате алкогольного или медикаментозного отравления;
- цирроз печени;
- поражение печени в результате воздействия на орган возбудителей вирусного гепатита.
Помимо перечисленных факторов, повышенная норма АСТ и АЛТ наблюдается в результате воздействия на организм чрезмерной физической нагрузки, механического или ишемического травмирования тканей организма, при наличии тяжелых ожогов.
Определение содержания ферментов осуществляется биохимическими методами исследования. Для того чтобы данные для расшифровки были максимально достоверными, кровь при проведении биохимического анализа следует сдавать в утреннее время. До момента отбора крови для проведения анализа запрещается употреблять пищу, поскольку кровь необходимо сдавать исключительно натощак. Забор материала для проведения лабораторного биохимического исследования осуществляется из локтевой вены пациента.
Биохимический анализ крови: расшифровка, норма и отклонение от нее
Для того чтобы получить точные результаты биохимического анализа на содержание ферментов, расшифровка должна осуществляться исключительно опытным высококвалифицированным специалистом. Норма количества каждого из ферментов, содержащегося в крови, соответствует его определенной концентрации. Содержание в крови АЛТ колеблется в пределах от 31 ед./л до 41 ед./л в зависимости от пола пациента. Норма для женщин соответствует содержанию АЛТ в количестве более низком, нежели у мужчин. Для получения точных результатов определяется соотношение степени активности каждого из ферментов. Повышение коэффициента может свидетельствовать о возникновении и развитии в организме пациента предпосылок для инфаркта миокарда, а при понижении этого показателя — о развитии в организме инфекционного гепатита.
Так как аминотрансферазы обладают различной тканевой специализацией (каждый из этих ферментов сосредотачивается в определенном типе ткани), отклонение от нормы содержания того или другого фермента практически мгновенно сигнализирует о наличии заболеваний, связанных с определенными органами, в которых наблюдается максимальная локализация АЛТ и АСТ. Расшифровка анализа может использоваться в качестве фактора диагностики состояния сердечной мышцы (миокарда) и отклонений в функционировании печеночной ткани. В случаях, когда норма содержания фермента повышена, существует подозрение на присутствие в организме каких-либо проблем в функционировании определенных органов.
В процессе гибели и разрушения клеток тканей, входящих в состав органа, происходит выброс ферментов в кровяное русло. Концентрация веществ повышается, что и определяет анализ крови и последующую расшифровку результатов. Превышенная в 2 и более раза норма фермента АСТ может гарантированно подтверждать наличие в организме больного предпосылок для возникновения приступа инфаркта миокарда.
В случаях когда АЛТ в крови повышен, в организме, как правило, наблюдается развитие инфекционного гепатита в период его инкубации.
Если норма показателей по АСТ и АЛТ снижена, можно констатировать недостаток витамина группы В (гиридоксина). Однако стоит помнить, что недостаток гиридоксина может быть вызван не только патологическими изменениями в организме, но еще и процессом вынашивания женщиной ребенка.
С чем связано отклонение от нормы АЛТ и АСТ?
Активность АЛТ в крови находится в прямой зависимости от степени и тяжести течения вирусного гепатита. Чем сложнее ситуация в организме с развитием заболевания, тем более повышенный уровень наблюдается активности в крови АЛТ. При возникновении особо тяжелых случаев анализ крови может показать активность АЛТ, превышающую норму в 5 и более раз. Использование биохимического анализа крови поможет выявить недуг на самой начальной стадии развития в организме пациента, т.е. в тот момент, когда протекание болезни проходит без четко выраженной симптоматики. Анализ крови АСТ и АЛТ позволяет с большой точностью определить состояние пациента и сложность течения того или иного заболевания.
Повышенным уровень АЛТ и АСТ в крови при анализе может быть в случае протекания в организме таких заболеваний, как:
- цирроз печени;
- рак печени;
- различные формы гепатита,
- поражения печеночной ткани в результате токсического и медикаментозного отравления.
Помимо этого, отклонения от нормы могут вызывать такие заболевания, как:
- панкреатит;
- сердечная недостаточность либо инфаркт миокарда;
- получение ожогов на больших участках тела;
- некроз тканей скелета;
- шоковые состояния различной природы.
Понижение АЛТ ниже нормы наблюдается при дефиците в организме пациента витамина В6, а также при поражении печеночной ткани в результате обширного некроза. Как правило, понижение АЛТ наблюдается вследствие гибели и разрушения клеток, составляющих печеночную ткань и вырабатывающих при этом АЛТ.
Рекомендации для больного
АСТ представляет собой один из важнейших диагностических показателей состояния организма. Отклонение его содержания в кровяном русле от нормы говорит о развитии в организме поражений органов в результате развития тех или иных заболеваний. Нормализация содержания АСТ в крови происходит автоматически после того, как устраняется влияние патологического процесса на пораженный орган.
При своевременном медикаментозном вмешательстве и проведении адекватных терапевтических мер показатель АСТ приходит в норму в течениедней после окончания курса лечения. Обеспечение своевременного лечения заболевания выявляет одновременную положительную динамику в содержании АСТ в крови. Если наблюдается быстрое падение содержания фермента в кровяном потоке при одновременном прогрессировании гипербилирубинемии, прогноз развития заболевания оказывается негативным и требует при этом соответствующего изменения методики лечения. Анализ крови демонстрирует понижение уровня АСТ в составе кровяного потока вследствие тяжелого заболевания, разрыва печени или дефицита витамина В6.
Повышение АСТ происходит при травмировании поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, тепловом ударе, а также в случаях проведения кардиохирургического вмешательства в организм.
Для обеспечения постоянства нахождения показателей АСТ и АЛТ в пределах нормы больному требуется избегать длительного использования различных лекарственных препаратов, способных вызвать разрушение печеночных тканей или нарушение в функционировании клеток печени. Если это невозможно сделать из-за присутствия в организме заболевания хронической природы, то анализ крови на АСТ и АЛТ требуется проводить как можно регулярнее. Это необходимо делать для предупреждения развития в организме более серьезных нарушений, связанных с медикаментозным отравлением печени.
Похожие записи:
Все права защищены. Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения администрации.
Внимание! Все статьи, размещенные на сайте носят ознакомительный характер. Мы настоятельно рекомендуем Вам, по вопросам применения лекарственных препаратов и проведения медицинского обследования обращаться к врачу нужной квалификации! Не занимайтесь самолечением!
Источник: http://101analiz.ru/krov/bioximicheskij/alt-i-ast.html
Биохимический анализ крови аст
Для постановки диагноза иногда не требуется осуществлять полного обследования организма пациента. Довольно часто достаточно сдать один или несколько анализов.
Оглавление:
Для проведения диагностирования больного иногда рекомендуется провести только биохимический анализ крови, с помощью которого определяется количество и природа печеночных ферментов цитолиза. Биохимический анализ крови АСТ дает возможность выявить целый ряд серьезных заболеваний, которые способны сильно осложнить жизнь человека.
Анализ АСТ и АЛТ: особенности исследования
АСТ представляет собой фермент, содержащийся в клетках, в функции которого входит обеспечение катализа процесса превращения оксалоацетата в аспартам. АСТ является соединением, которое содержится в сердечной, печеночной и почечной ткани. Помимо этого, содержание этого вещества обнаружено в клетках поперечно-полосатой скелетной мускулатуры и в клетках нервной ткани.
Фермент АСТ — это аспартатаминотрансфераза, которая является активным участником обмена аминокислот в организме. В кровь соединение попадает исключительно в случаях повреждения или разрушения клеток в процессе развития какого-либо заболевания либо травмирования тканей органов.
Помимо АСТ, в процессе проведения биохимического анализа содержания ферментов в кровяном русле определяется содержание такого соединения, как АЛТ.
Аббревиатура АЛТ обозначает наличие ферментативного белка печени — аланинаминотрансферазы, которая является белком-катализатором в процессах, связанных непосредственно с обменом аминокислот в организме. Максимальной активностью рассматриваемое соединение обладает в клеточных структурах печеночной и почечной ткани. В тканях сердца и поперечно-полосатой мускулатуры этот фермент представлен в незначительном количестве.
Вследствие того что АЛТ является ферментом исключительно клеточного базирования, его количество в кровяном русле является довольно небольшим.
Что показывает анализ АЛТ и АСТ?
Чаще всего для определения причин заболевания и постановки верного диагноза достаточно проведения анализа исключительно на АСТ или АЛТ. Расшифровка биохимического анализа в случае, когда норма содержания ферментов превышена, свидетельствует о наличии в организме процессов, связанных с поражением тех или иных участков печени. Поражение печени в таком случае может носить достаточно разнообразный характер. Это могут быть следующие процессы:
- поражение клеток печени в результате алкогольного или медикаментозного отравления;
- цирроз печени;
- поражение печени в результате воздействия на орган возбудителей вирусного гепатита.
Помимо перечисленных факторов, повышенная норма АСТ и АЛТ наблюдается в результате воздействия на организм чрезмерной физической нагрузки, механического или ишемического травмирования тканей организма, при наличии тяжелых ожогов.
Определение содержания ферментов осуществляется биохимическими методами исследования. Для того чтобы данные для расшифровки были максимально достоверными, кровь при проведении биохимического анализа следует сдавать в утреннее время. До момента отбора крови для проведения анализа запрещается употреблять пищу, поскольку кровь необходимо сдавать исключительно натощак. Забор материала для проведения лабораторного биохимического исследования осуществляется из локтевой вены пациента.
Биохимический анализ крови: расшифровка, норма и отклонение от нее
Для того чтобы получить точные результаты биохимического анализа на содержание ферментов, расшифровка должна осуществляться исключительно опытным высококвалифицированным специалистом. Норма количества каждого из ферментов, содержащегося в крови, соответствует его определенной концентрации. Содержание в крови АЛТ колеблется в пределах от 31 ед./л до 41 ед./л в зависимости от пола пациента. Норма для женщин соответствует содержанию АЛТ в количестве более низком, нежели у мужчин. Для получения точных результатов определяется соотношение степени активности каждого из ферментов. Повышение коэффициента может свидетельствовать о возникновении и развитии в организме пациента предпосылок для инфаркта миокарда, а при понижении этого показателя — о развитии в организме инфекционного гепатита.
Так как аминотрансферазы обладают различной тканевой специализацией (каждый из этих ферментов сосредотачивается в определенном типе ткани), отклонение от нормы содержания того или другого фермента практически мгновенно сигнализирует о наличии заболеваний, связанных с определенными органами, в которых наблюдается максимальная локализация АЛТ и АСТ. Расшифровка анализа может использоваться в качестве фактора диагностики состояния сердечной мышцы (миокарда) и отклонений в функционировании печеночной ткани. В случаях, когда норма содержания фермента повышена, существует подозрение на присутствие в организме каких-либо проблем в функционировании определенных органов.
В процессе гибели и разрушения клеток тканей, входящих в состав органа, происходит выброс ферментов в кровяное русло. Концентрация веществ повышается, что и определяет анализ крови и последующую расшифровку результатов. Превышенная в 2 и более раза норма фермента АСТ может гарантированно подтверждать наличие в организме больного предпосылок для возникновения приступа инфаркта миокарда.
В случаях когда АЛТ в крови повышен, в организме, как правило, наблюдается развитие инфекционного гепатита в период его инкубации.
Если норма показателей по АСТ и АЛТ снижена, можно констатировать недостаток витамина группы В (гиридоксина). Однако стоит помнить, что недостаток гиридоксина может быть вызван не только патологическими изменениями в организме, но еще и процессом вынашивания женщиной ребенка.
С чем связано отклонение от нормы АЛТ и АСТ?
Активность АЛТ в крови находится в прямой зависимости от степени и тяжести течения вирусного гепатита. Чем сложнее ситуация в организме с развитием заболевания, тем более повышенный уровень наблюдается активности в крови АЛТ. При возникновении особо тяжелых случаев анализ крови может показать активность АЛТ, превышающую норму в 5 и более раз. Использование биохимического анализа крови поможет выявить недуг на самой начальной стадии развития в организме пациента, т.е. в тот момент, когда протекание болезни проходит без четко выраженной симптоматики. Анализ крови АСТ и АЛТ позволяет с большой точностью определить состояние пациента и сложность течения того или иного заболевания.
Повышенным уровень АЛТ и АСТ в крови при анализе может быть в случае протекания в организме таких заболеваний, как:
- цирроз печени;
- рак печени;
- различные формы гепатита,
- поражения печеночной ткани в результате токсического и медикаментозного отравления.
Помимо этого, отклонения от нормы могут вызывать такие заболевания, как:
- панкреатит;
- сердечная недостаточность либо инфаркт миокарда;
- получение ожогов на больших участках тела;
- некроз тканей скелета;
- шоковые состояния различной природы.
Понижение АЛТ ниже нормы наблюдается при дефиците в организме пациента витамина В6, а также при поражении печеночной ткани в результате обширного некроза. Как правило, понижение АЛТ наблюдается вследствие гибели и разрушения клеток, составляющих печеночную ткань и вырабатывающих при этом АЛТ.
Рекомендации для больного
АСТ представляет собой один из важнейших диагностических показателей состояния организма. Отклонение его содержания в кровяном русле от нормы говорит о развитии в организме поражений органов в результате развития тех или иных заболеваний. Нормализация содержания АСТ в крови происходит автоматически после того, как устраняется влияние патологического процесса на пораженный орган.
При своевременном медикаментозном вмешательстве и проведении адекватных терапевтических мер показатель АСТ приходит в норму в течениедней после окончания курса лечения. Обеспечение своевременного лечения заболевания выявляет одновременную положительную динамику в содержании АСТ в крови. Если наблюдается быстрое падение содержания фермента в кровяном потоке при одновременном прогрессировании гипербилирубинемии, прогноз развития заболевания оказывается негативным и требует при этом соответствующего изменения методики лечения. Анализ крови демонстрирует понижение уровня АСТ в составе кровяного потока вследствие тяжелого заболевания, разрыва печени или дефицита витамина В6.
Повышение АСТ происходит при травмировании поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, тепловом ударе, а также в случаях проведения кардиохирургического вмешательства в организм.
Для обеспечения постоянства нахождения показателей АСТ и АЛТ в пределах нормы больному требуется избегать длительного использования различных лекарственных препаратов, способных вызвать разрушение печеночных тканей или нарушение в функционировании клеток печени. Если это невозможно сделать из-за присутствия в организме заболевания хронической природы, то анализ крови на АСТ и АЛТ требуется проводить как можно регулярнее. Это необходимо делать для предупреждения развития в организме более серьезных нарушений, связанных с медикаментозным отравлением печени.
Похожие записи:
Все права защищены. Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения администрации.
Внимание! Все статьи, размещенные на сайте носят ознакомительный характер. Мы настоятельно рекомендуем Вам, по вопросам применения лекарственных препаратов и проведения медицинского обследования обращаться к врачу нужной квалификации! Не занимайтесь самолечением!
Источник: http://101analiz.ru/krov/bioximicheskij/alt-i-ast.html
Биохимия крови — АСТ: норма по возрасту и причины отклонения фермента
Фермент под названием АСТ является обязательным показателем, входящим в биохимический анализ крови. Его вместе с ферментом АЛТ называют также печеночными пробами, однако эти показатели указывают не только на заболевания печени.
Несмотря на распространенность биохимического анализа, не все знают, о чем говорит повышение уровня этого фермента и как расшифровать этот показатель правильно. Заниматься расшифровкой должен врач, так как АСТ рассматривается в совокупности с другими показателями крови.
АСТ — функции фермента и назначение на анализ
АСТ – это один из ферментов белкового обмена в организме
АСТ, или аспартатаминотрасфераза, — это фермент, участвующий в белковом обмене. Он выполняет множество важных функций, одна из которых – участие в строительстве клеточных мембран, синтез аминокислот.
Помогает узнать уровень АСТ биохимия крови. Этот фермент считается специфическим. Его повышение указывает на нарушения в определенных тканях, в которых он содержится в наибольшем количестве. Наибольшее количество АСТ обнаруживается в тканях сердца, печени, почек, мышцах, нервной ткани. Это связано с тем, что обменные процессы в этих тканях протекают более активно, а клетки нуждаются в постоянном обновлении и поддержании их структуры.Как только клетки этих органов начинают разрушаться, фермент активно выделяется в кровь, поэтому его уровень в сыворотке крови повышается. Если же клетки остаются целыми и функционируют нормально, то уровень АСТ остается на минимальном уровне.
АСТ находится в организме в двух формах: цитоплазматической и митохондриальной.
Для выделения в кровь цитоплазматического фермента достаточно разрушить внешнюю оболочку клетки, поэтому повышенный уровень этой формы АСТ говорит о менее серьезном повреждении клеток и тканей, нежели повышенный уровень митохондриальной АСТ, для выделения которой требуется тотальное разрушение клетки и ее органелл.
Поскольку большое количество фермента АСТ находится в тканях печени и сердце, повышенный его уровень чаще всего указывает на патологии именно этих органов, хотя оценивать состояние организма нужно с учетом всех показателей биохимического анализа.
Больше информации об анализе крови на АСТ и АЛТ можно узнать из видео:
Кровь на АСТ назначается при беременности (биохимический анализ сдается регулярно для проверки работы всех систем и органов), при наличии любых заболеваний печени и сердца, а также для проверки эффективности их лечения.
Анализ на АСТ назначается при подозрении на любое заболевание печени, при тошноте, печеночной колике, желтухе, а также при контакте с носителем гепатита для проверки целостности клеток печени. Уровень АСТ определяется при различных травмах брюшной полости и грудной клетки для выявления микроповреждений тканей сердца и печени, а также при приеме различных препаратов, показывающих разрушительное влияние на ткани сердца и печени (препараты от рака и ВИЧ, сильные антидепрессанты).
Биохимический анализ на АСТ: подготовка и процедура
Для исследования уровня АСТ необходима венозная кровь
Биохимический анализ включает в себя множество показателей помимо АСТ. Чтобы результат получился достоверным, не нужно пренебрегать рекомендациями врача по подготовке к процедуре. Сама процедура проста: медсестра в лаборатории берет кровь из вены. От соблюдения правил забора крови зависит точность результатов, но иногда ошибки в анализе зависят от неправильно проведенной подготовки.
- Фермент АСТ относится к показателям печеночной пробы, поэтому накануне желательно придерживаться диеты, снижающей нагрузку на печень. Для этого нужно отказаться от жирного, жареного, острого, большого количества соусов, жирных кремов и фаст-фуда. Воздержаться от подобной пищи рекомендуется перед любым анализом крови, так как повышение уровня жиров в крови нарушает белковый обмен, повышает свертываемость крови, что делает ее непригодной для анализа.
- В день сдачи анализа нежелательно ничего есть. Кровь сдается натощак. Интервал между процедурой сдачи крови и последним приемом пищи должен составлять не менее 8 часов.
- Перед процедурой нежелательно пить сладкие напитки (только простую воду), а также курить. Если воздержаться от курения в день анализа не получается, нужно не курить хотя бы за час до процедуры.
- Не рекомендуется за 2-3 дня до анализа принимать алкоголь. Он негативно скажется не только на показателях печени АСТ и АЛТ, но и на всех прочих показателях. Алкоголь, принятый накануне анализа, может полностью исказить клиническую картину.
- Накануне сдачи анализа нежелательно употреблять большое количество белковых и молочных продуктов (яйца, свежее молоко, жирный сыр, кисломолочные продукты), так как избыток белка в крови также негативно скажется на результате анализа.
- Перед сдачей анализа желательно избегать больших физических нагрузок. Особенно следует сократить физические нагрузки в день сдачи, так как повышенная физическая активность провоцирует повышение многих показателей крови. Перед тем, как войти в лабораторию, рекомендуют немного посидеть в приемной и отдохнуть, чтобы нормализовался пульс.
Необходимо прекратить прием всех препаратов, а также проинформировать врача обо всех медицинских процедурах, проведенных накануне сдачи анализа (рентген, УЗИ, флюорография, физиопроцедуры и т.д.).
Расшифровка: норма и отклонение от нормы
В норме активность АСТ в крови низкая и имеет разные показатели в зависимости от возраста и пола
Норма АСТ в крови варьируется не только в зависимости от возраста, но и от пола.:
- У женщин после полового созревания норма фермента в крови составляетед/л.
- У мужчин –ед/л. Это объясняется тем, что у мужчин этот фермент более активен.
- Во время беременности уровень АСТ должен оставаться в пределах той же нормы. Его повышение может указывать на патологические процессы в тканях печени или миокарда.
- У новорожденного ребенка уровень АСТ в крови может быть повышен до 70 ед/л. Это считается нормой. Показатель фермента приходит в норму в течение нескольких месяцев.
- У детей до года норма – до 60 ед/л, от года до 12 лет – до 45 ед/л.
О понижении уровня АСТ, как правило, не говорят, так как пониженный показатель не несет никакой диагностической информации. Даже нулевой показатель АСТ не является признаком болезни. Повышенный уровень фермента считается нарушением, если он превышен в 2 и более раз.
Существуют различные степени превышения нормы: умеренная – норма превышена не более, чем в 5 раз, средняя – до 10 раз, тяжелая – более, чем в 10 раз.
Причины повышения АСТ в крови чаще всего связаны с нарушениями работы печени или сердца:
- Острый инфаркт миокарда. Уровень фермента в крови может резко повышаться еще до появления симптомов миокарда (сильная боль в груди, одышка). При подозрении на инфаркт уровень АСТ измеряется несколько раз подряд, если уровень постоянно растет, это тревожный признак разрушения сердечной мышцы.
- Гепатит. Вирусные гепатиты разрушают клетки печени, высвобождая фермент в кровь, повышая уровень АСТ в крови. На гепатит есть отдельный анализ крови, который поможет уточнить диагноз.
- Цирроз и рак печени. Онкологические заболевания печени, как и цирроз разрушают клетки печени. При циррозе печеночная ткань заменяется соединительной, рубцуется, что нарушает работу органа. При онкологии печень может страдать даже в том случае, если раковое заболевание возникло не в печени, но дало метастазы в этот орган.
- Миокардит. Это поражение сердечной мышцы, вызванное воспалительным процессом. Миокардит может быть вызван инфекцией, аллергической реакцией на препарат, а также носить неизвестную природу.
Нормализация уровня АСТ
Методику нормализации АСТ в крови назначает только врач, в зависимости от причины повышения уровня фермента
Нормализация уровня АСТ в крови неизменно связана с правильной постановкой диагноза и эффективности назначенного лечения. Стоит помнить, что повышенный уровень фермента в крови – это не самостоятельное заболевание, а последствие патологического процесса, протекающего в организме. Его нужно выявить как можно быстрее и начать лечить.
Для начала при повышенном уровне АСТ назначают дальнейшее обследование печени или же сердца (в зависимости от других показателей крови). Могут назначаться такие процедуры, как УЗИ, кардиограмма, повторный анализ крови.
При подозрении на инфаркт миокарда больного госпитализируют и тщательно наблюдают. Поначалу это состояние может протекать бессимптомно или же сопровождаться чувством тяжести в груди, болью, отдающей в правую руку. Лечение такого состояния должно начинаться как можно раньше во избежание осложнений. Лечение, как правило, направлено на улучшение кровотока и кровоснабжения миокарда, устранение боли. В тяжелых случаях назначается ангиопластика (замена тромбированного сосуда здоровым). При соблюдении всех рекомендаций врача и своевременном лечении серьезных осложнений можно избежать, а уровень АСТ придет в норму.При лечении вирусных гепатитов медикаментозная терапия направлена на выведение токсинов из организма, улучшение оттока желчи, защиту и восстановление клеток печеночной ткани.
При лечении миокардита важно ограничение физической активности, полноценное питание, здоровый сон и постельный режим в течение нескольких месяцев. При соблюдении всех рекомендаций врача миокардит завершается выздоровлением, восстановлением сердечной мышцы, а уровень АСТ в крови приходит в норму.
Такие серьезные заболевания, как цирроз и рак печени, тяжело поддаются лечению. Эффективность терапии во многом зависит от того, на какой стадии обнаружена болезнь. При циррозе важно соблюдать режим питания и отдыха, отказаться от алкоголя полностью, а также предпринять все возможные профилактические меры по защите от заражения вирусными гепатитами. Медикаментозная терапия назначается в зависимости от особенностей заболевания и наличия осложнений. Часто назначаются гепатопротекторные препараты, а также регулярно проверяются показатели анализа крови.
Возможные осложнения
Одним из самых опасных последствий повышения АСТ в крови является рак печени
Непосредственно повышенный уровень АСТ не имеет осложнений, так как это последствие заболевания, реакция организма на него, а не сама болезнь и не ее причина. К тяжелым последствиям и осложнениям могут привести патологические состояния, являющиеся причиной повышенного уровня фермента в крови.
Среди наиболее частых осложнений сердечных и печеночных патологий с повышенным уровнем АСТ выделяют следующие:
- Острая сердечная недостаточность. Инфаркт миокарда при тяжелом течении может осложняться сердечной недостаточностью, что выражается в нарушении сократительной способности сердечной мышцы. Больной при этом ощущает одышку или удушье, сильный кашель, у него наблюдается синюшность кожи, выделение пены изо рта, хрипы в груди. В случае возникновения такого серьезного осложнения промедление с медицинской помощью чревато летальным исходом.
- Печеночная кома. Печеночная кома может возникать при активной гибели клеток печени при вирусном гепатите. Симптомы печеночной комы не всегда связаны с болями, часто она начинается с чувства тревоги, нестабильного эмоционального состояния, апатии. Затем появляется спутанность сознания, тремор рук, наконец, повышенная температура тела, желтуха, полная потеря сознания.
- Разрыв миокарда. Одно из самых распространенных осложнений инфаркта миокарда. Тяжесть осложнения зависит от того, где произошел разрыв. Чаще всего происходит разрыв стенки левого желудочка, реже – правого желудочка и еще реже – межжелудочковой перегородки. Основные симптомы – резкая боль, потеря сознания, замедленный пульс, удушье. При разрыве миокарда необходимо срочное хирургическое вмешательство, иначе неизбежен летальный исход.
- Аневризма сердца. Аневризма может также появляться как следствие инфаркта миокарда. Она проявляется в истончении и выбухании стенки сердечной мышцы. Чаще всего такое последствие нуждается в хирургическом лечении, так как аневризма может в любой момент лопнуть.
- Рак печени. Он часто развивается на фоне цирроза. Клетки печени перерождаются, что может привести к образованию злокачественных опухолей.
Во избежание осложнений врачи рекомендуют сдавать биохимический анализ крови раз в полгода для проверки состояния организма и выявления заболеваний на ранней стадии.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Добавить комментарий Отменить ответ
В продолжение статьи
Мы в соц. сетях
Комментарии
- ГРАНТ – 25.09.2017
- Татьяна – 25.09.2017
- Илона – 24.09.2017
- Лара – 22.09.2017
- Татьяна – 22.09.2017
- Мила – 21.09.2017
Темы вопросов
Анализы
УЗИ / МРТ
Новые вопросы и ответы
Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта
Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом
Источник: http://diagnozlab.com/analysis/biochemical/ast-biohimiya.html
АЛТ и АСТ — что это, норма и причины повышенных показателей в крови
Для того чтобы правильно назначить лечение, необходимо с точностью диагностировать само заболевание. Для этого чаще всего назначают общий и биохимический анализ крови. В последний входят исследования АСТ и АЛТ (Алат и Асат). Что это такое, сколько составляет норма и почему их уровень может повышаться?
АЛТ и АСТ в анализе крови: что это такое
АСТ (аспартатаминотрансфераза, AST, АсАТ) – это специальный фермент, который берет участие в переносе аминокислоты аспартата от одной биомолекулы к другой. В данном случае В6 выступает в качестве кофермента. Самая большая активность данного фермента проявляется в сердце, мышечных тканях, печени и почках.
Также есть еще одна, не менее важная составляющая биохимического исследования. Это АЛТ (ALT, аланинаминотрансфераза, АлАТ) – специальный фермент, который переносит аминокислоту аланин из одной биомолекулы в другую. Как и в первом случае, витамин В6 выступает в качестве кофермента. Также стоит отметить, что кроме максимальной активности в сердце, печени, почках и мышечной ткани, он имеется в поджелудочной железе.
Нормы содержания для взрослых и детей
Анализ крови на АСТ, как и на АЛТ, входят в биохимический анализ крови. Соответственно, они имеют свои определенные нормы содержания. Отличия могут быть не только в результатах мужчин и женщин, а также у разных возрастных категорий. Так, у мужчин АЛТ составляет не больше 40 Ед/литр, а у женщин не более 32 Ед/литр.
АЛТ может быть существенно повышен у физически здоровых людей из-за активного образа жизни и приёма разных лекарственных препаратов. Также он чаще всего наблюдается повышенным у подростков, так как их организм находится в стадии активного роста. Биохимический анализ крови такие показатели выявляет достаточно хорошо, тем более что есть общая расшифровка для индексов.
Что касается нормы показателя АСТ, то он тоже разный у мужчин и женщин. У мужчин норма считается в пределах от 15 до 31 Ед/литр, а у женщин может достигать от 20 до 40 Ед/литр. Также, как и в предыдущем случае, совершенно незначительное повышение может наблюдаться у здорового человека после приема различных лекарственных препаратов.
Также АсАТ повышается после приёма алкоголя, что не исключает результата после принятия некоторых лекарств на основе спирта. К числу таких лекарственных препаратов относятся и такие, как валериана, почти все антибиотики, парацетамол и витамин А.
Таблица норм при проведении биохимического анализа крови
Причины повышенных показателей
В медицинской практике наблюдается множество различных случаев, когда возможно повышение рассматриваемых трансаминаз. Так можно с точностью выделить наиболее распространенные причины ложных результатов. Биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ будет повышен при инфаркте миокарда. Самое максимальное значение АлАТ может наблюдаться при острой форме заболевания. Эти цифры могут быть в пределах 130–150% отклонены от норм.
Колебания уровня АсАТ может достигать от 450 до 500% от нормы. В данном случае расшифровка будет более тщательной, так как необходимо вычислить все существующие параметры для получения точного результата пациента. Также показатель АлАТ может возрастать при остром гастрите независимо от его формы.
Увеличение цифр может наблюдаться еще за 15 дней до проведения обследования и проявления существенных симптомов. Не исключением является присутствие гепатита А и В. Если грамотно и вовремя провести лечение, то все показатели приходят в норму приблизительно за полтора месяца. Главное, должна быть правильна проведена расшифровка результатов АСТ и АЛТ, иначе пациенту придется проходить повторное обследование.
Показатели могут возрастать при тяжелой форме вирусного гепатита, при этом коэффициент активности трансфераз сыворотки может достигать значений от 0,55 до 0,65.
Показатели могут не повышаться при острой форме цирроза печени. Встречается довольно много случаев, когда повышение все же наблюдается и достигают 77% от нормы. Особое внимание стоит уделять значениям билирубина при анализе на данные трансаминазы.
Чаще происходит так, что аминотрансферазная диссоциация проявляется в гипербилирубинемии и при этом снижается активность аминотрансферазы. Такие действия при выявлении трансаминаз могут свидетельствовать о наличии печеночной недостаточности, что протекает в острой форме, а также о наличии печеночной желтухи. Именно она характеризуется устойчивой желчной гипертензией.
Видео: анализ крови АСТ и АЛТ
Обследование
Для того чтобы сдать биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ, не нужно никакой особенной подготовки. Он сдается в свободном порядке. Главное, сдавать его утром натощак и предупреждать о приеме некоторых лекарственных препаратов, если такие имеются. Также необходимо в полной мере ограничить прием алкоголя и табакокурения. Это может существенно повлиять на результат, тем самым выдавая ложные результаты исследования.
Важно назначить этот анализ пациенту вовремя и провести правильно, тем более если это касается данных показателей. Чаще всего обследования на АсАТ и АлАТ должны содержаться в медицинской книжке, что гарантирует здоровье каждого человека при устройстве на работу.
Трансаминазу АсАТ необходимо все время держать под контролем, чтобы ее повышение не стало единственной причиной развития некоторых серьезных заболеваний. Особенно это касается работы сердечно-сосудистой системы. Именно она чаще всего страдает первой, а потом большая часть давления переходит на печень и почки. Легче выявить проблемы с сердцем, так как оно активно проявляет свою боль, в то время как печень до последнего не болит.
Материал дополнен и актуализирован 28.02.2018
Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.
Источник: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/alt-i-ast-rasshifrovka.html
Биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ
Печень является самой большой железой в человеческом организме. Она выполняет функции по очищению от токсинов в крови, принимает участие в пищеварительном процессе, участвует в обмене веществ, накоплении витаминов и микроэлементов и выработке красных кровяных телец. Большинство заболеваний печени развиваются бессимптомно. Определить вовремя болезнь помогает исследование УЗИ — ультразвуковое исследование сосудов анализ крови на биохимию. Главные показатели нормальной работоспособности печени – это норма АЛТ и АСТ. О показателях АСТ и АЛТ в анализе на биохимию крови узнали не так давно. Что делать если было обнаружено повышение АСТ и АЛТ в анализе крови?
Не во всех городах России есть возможность проводить такие исследования. Сокращение АсАТ – коэффициент аспарагинаминотрасфераза в крови, АлАТ — аланинаминотрансферазы. Биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ проводится вместе и показатели их должны быть одинаковыми. В нашей стране обследование на АСТ и АЛТ проводится только в хорошо оснащенных лабораториях на специальном оборудовании, так как невозможно точно выявить норму вручную.
Важно такой биохимический анализ проводить с точностью, иначе возможно ошибочное повышение АСТ и АЛТ в анализе крови.
Измерение
Концентрацию фермента АСТ и АЛТ в крови рассчитывают в условных единицах. Подсчитать их количество с математической точностью почти невозможно даже на современнейшем оборудовании. Выводы делают по активности ферментов в крови. Они производят функцию транспортировки групп атомов между аминокислотами в клетках человеческого организма. Такие аминокислоты называются трансаминазами.
В медицине используют два термина аминотрансферазы и трансаминазы. Они находятся во всех клетках тела человека, и каждая выполняет свои функции. Отдельные аминокислоты транспортируются разными группами трансаминаз. АСТ – аспаргиновая трансаминаза в крови, АЛТ — аланиновая. Каждую аминокислоту переносит соединение трансаминаз, по названию аналогичное с ней. Молекулы аминокислоты аланин переносятся аланинаминотрансферазами, аспаргиновой кислоты – аспартатаминотрансферазой. АЛТ и АСТ являются белками. Молекулы аминотрансфераз попадают в кровь при болезни какого-либо органа. Повышение АСТ и АЛТ в анализе крови используется при выявлении очага воспаления в организме.
Важна безусловная норма АСТ и АЛТ в биохимическом анализе крови. Повышение нормы АСТ или АЛТ в анализе говорит о том, что произошло увеличение скорости выработки ферментов в крови. Нельзя игнорировать отхождение от нормы даже в два раза, так как причинами повышения АСТ и АЛТ в анализе крови может быть разрушение клеток того или иного органа.
Норма
Показатели нормы АСТ и АЛТ у взрослого и ребенка будут разные. По вопросам расшифровки анализов лучше обращаться к лечащему врачу, из-за того что в каждой лаборатории используют свою шкалу нормы АСТ и АЛТ и результаты анализов на ферментальную активность подсчитываются по-разному, уровень трансаминаз может быть превышен в несколько раз.
Таблица нормы АСТ и АЛТ
Часто в случае высокого повышения АСТ и АЛТ в анализе крови врачи не берутся назначать лечение, так как отклонения от нормы указывают на сильное разрушение органа.
Повышение
В основном, причиной повышения фермента АСТ и АЛТ в анализе крови служит серьезная болезнь.
Причина повышения может быть нечетко выраженной, из-за бессимптомного протекания болезни. Из-за приема сильнодействующих лекарственных средств, которые оказывают большую нагрузку на печень, что вызывает сбой в ее нормальной работе. Вследствие приема статинов, от повышения холестерина в крови, возможно превышение фермента АЛТ.
Повышение показателей возможно из-за неправильной работы желудочно-кишечного тракта. Поэтому увеличение АСТ и АЛТ в анализе крови является следствием неправильного питания и заболеваний печени и сердца. При заболеваниях печени начинается разрушение клеток – цитолиз. Признаками цитолиза можно выделить горечь во рту, желтоватый цвет кожи, тошнота и рвота, слабость, боли в правом подреберье.
Лечение и диагностика
Предупредить превышение показателей нормы АСТ и АЛТ можно. Для этого важно отказаться от долговременного приема лекарств, а при хронических болезнях своевременно проверять кровь на уровень АСТ и АЛТ, чтобы вовремя заметить изменения в показателях. В частности обратить внимание на это следует людям пожилого возраста, когда образ жизни становится более медленный и часты приемы различных лекарственных препаратов.
Важно организовать правильное питание, очищение организма. Для этого нужно увеличить потребление овощей и фруктов, полезны травяные и зеленый чаи. Настои из расторопши, одуванчика, лопуха помогут почистить печень, вывести токсины. Хорошо помогает увеличение приема витамина «С», занятия спортом, зарядка, контрастный душ.
Диетические продукты для печени
Такое очищение крови не повредит даже здоровому человеку в качестве профилактики и поможет сохранить здоровье и держать показатели в норме. Людям с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет важно проводить очистку организма, чтобы избежать ухудшения здоровья.
Чтобы привести показатели АСТ и АЛТ в норму нужно убрать очаги воспаления в организме. Лечащий врач должен понимать, что при ослабленной печени нельзя принимать сильнодействующие препараты для ее лечения.
Самыми лучшими считаются лекарственные средства на растительной основе. Такие гепатопротекторы способны не только остановить разрушение клеток печени, но и восстановить пораженные, при этом, не сказываясь на работе других органов тела. Они выполняют часть работы печени, очищая организм от токсинов, участвуя в обмене веществ и процессах метаболизма.
Похожие записи:
Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте
Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ
Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения — обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.
Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.
Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.
Рубрикатор
Подписаться на рассылку
Подпишитесь на наши новости
Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.
Источник: http://sostavkrovi.ru/analizy/biokhimicheskiy/bioximicheskij-analiz-krovi-na-ast-i-alt.html
Показатели АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови взрослых — особенности анализа
Компонент АСТ играет главную роль в процессе обмена аминокислот в организме. Бывают случаи, когда этот компонент попадает в кровеносную систему. Это возникает из-за травмы или гибели клеток в момент образования болезни или нарушения клеточных тканей внутренних органов человека.
АСТ способен превратить оксалоацетат в аспартам. Он находиться в сердце, в печени и в почках. Так же специалисты отмечают, что такой компонент был обнаружен в мускулатуре человеческого скелета и в нервных клетках.
Биохимический анализ крови определяет АЛТ. Она служит главной составляющей печени. Аланинаминотрансфераза, как и показатель АСТ участвует в обмене аминокислот. В большом объеме этот компонент замечен в печеночной системе и в почках. Поэтому ее нахождение в кровеносной системе человека имеет небольшой объем.
Нормы для взрослых
Аланинаминотрансфераза имеет нормальные показатели от 34 до 41 ед/л. У девушек такое значение намного ниже, чем у представителей сильного пола. Чтобы правильно и точно определить конечный результат медицинского исследования крови, необходимо выявить активность каждого компонента.
Важно! Если один из показателей имеет завышенное значение, это может означать, что у человека все признаки развития серьезного заболевания сердца.
Когда коэффициент имеет низкий показатель, он предупреждает об инфекционном гепатите.
Все эти компоненты находятся в различных тканях, любые изменения в значениях обследования свидетельствуют о заболеваниях, которые поражают определенные участки внутренних органов. Такое медицинское исследование используют в качестве диагностирования инфаркта миокарда и нарушения работы почек.
В момент, когда погибают и разрушаются клетки органов, в организме отмечен большой выброс компонентов в кровеносную систему человека. Если значение увеличено в несколько раз, существует вероятность наступления инфаркта миокарда.
Если уровень АЛТ и АСТ имеют заниженные значения, это может означать, что в организме не хватает витамина В.
Обычно это связано с необратимыми изменениями в или беременностью женщины.
Почему анализ показал отклонения
Активность аланинаминотрансфераза связана с тяжестью и степенью обнаруженного гепатита. Чем тяжелее будет протекать болезнь, тем выше будет АЛТ. Он может превышать в 5 раз нормальное значение.
Поэтому специалисты рекомендуют проводить биохимический анализ, который способен определить болезнь на ранней стадии, когда нет видимых признаков.
Повышение показателей аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза в большинстве случаев связано с:
- цирроз и раком печени;
- гепатит;
- поражение печени вследствие отравления токсинами или медикаментами.
Так же отклонения показателей связаны с:
- панкреатитом:
- болезнью сердца:
- полученными ожогами:
- некрозом скелета;
- шоковой ситуацией.
Низкий показатель АЛТ связан с нехваткой витамина В6, а так же при обширном некрозе печени. Снижение значения аланинаминотрансфераза возникает в момент разрушения и гибели клеток, которые входят в состав печени и вырабатывают фермент АЛТ.
Индекс де Ритиса в диагностике
Коэффициент обозначают как АСТ/АЛТ. Он рассчитывается на основании количества компонентов. Если эти значения располагаются в пределах нормальных показателей, индекс не высчитывают. Но если в анализе наблюдается повышение, хоть одного из значений, тогда необходимо воспользоваться формулой. Это нужно чтобы определить коэффициент и понять в органе протекает заболевание.
У здорового человека показатель находиться на отметке 0,91-1,75. Когда значение выше 1,75 это связано с отклонениями в сердце. Если показатель меньше, чем нижний показатель, присутствует нарушение работы печени.
Гепатиты А, В находят на начальной стадии болезни за две недели до появления первых признаков. Коэффициент в таких случаях равен 0,55-0,83.
Диагностирование с помощью формулы де Ритиса различных заболеваний протекающих в печени имеет свои показатели:
- коэффициент 1 обозначает наличие вирусного гепатита;
- 1-2 указывает на хронический гепатит и обширное поражение печени;
- больше 2 обозначает поражение печени спиртными напитками.
Благодаря таким показателям можно понять о тяжести недуга и начать правильное и эффективное лечение.
Какие заболевания можно определить
Медицинское обследование назначают для обследования печени, а так же при приеме лекарств, оказывающих пагубное действие на этот орган. Такое исследование расскажет процессе связанных с токсинами и инфекциями.
Медицинское исследование способно выявить:
- цирроз;
- первую и вторую стадию рака печени;
- гепатит;
- поражение печени медикаментами;
- панкреатит;
- холецистит;
- болезни сердца;
- шоковое состояние.
Обследование назначают при появлении первых симптомах болезни:
- вялость;
- снижение сил;
- потеря аппетита;
- тошнота и рвотный позыв;
- желтоватый оттенок кожи.
В группу риска попадают люди, которые перенесли гепатит или общались с больными людьми, имеют избыточный вес, и принимают большой перечень медикаментов. Анализ назначают во время медицинского лечения. Это необходимо чтобы следить за эффективностью терапии.
Когда анализ молчит
В медицине бывают случаи, когда медицинское обследование показывает на наличие заболевания печени, но в крови не обнаружено изменения уровней АЛТ и АСТ. Обычно это происходит, когда большой объем клеточной основы печени уже умерла. Это свидетельствует о циррозе на последней стадии и почечной недостаточности.
Для медицинского обследования заболеваний с тяжелой формой, специалисты назначают другие исследования, которые помогают подобрать медикаментозное лечение.
Обратите внимание! Специалисты рекомендуют, обязательно проходит полный медицинский осмотр, который поможет выявить болезнь и не запустить ее до тяжелой формы.
Пониженные показатели
О возникновении отклонений свидетельствует понижение значений АСТ и АЛТ. Это связано с беременностью, нехваткой витамина В6, период после хирургического вмешательства, неправильного питания и истощением. Для таких пациентов, специалисты назначают прием витаминов.
Так же снижение аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза может говорить о некрозе печени. В этот момент большой объем клеток погибло и болезнь находиться на стадии массивного поражения. Для пациентов врачи назначают медицинское лечение, которое улучшает качество жизни.
Как расшифровать анализ
Исследование крови может прочитать только специалист, у которого больной проходит медицинское обследование. Он знает о состоянии здоровья своего подопечного и о полученном ранее лечении.
Разные клиники используют различные значения аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза. При чтение заключения медицинского обследования специалист переводит все показатели к единым стандартам, что позволяет добиться полной картины заболевания.
Для того чтобы результаты были точными, необходимо подготовиться к медицинскому исследованию, а так же необходимо знать свой вес и рост. Это позволит врачу выяснить соотношение индекса тела к полученным результатам.
Специалисты настоятельно рекомендуют следить за своим здоровьем, следить за уровнем трансаминаза и обязательно проходить медицинские осмотры раз в год.
Как избавиться от варикоза
Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.
О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.
Источник: http://perelomu.net/analizy/alt-i-ast-v-bioximicheskom-analize-krovi-u-vzroslyx.html
АЛаТ и АСаТ в биохимическом анализе крови: что это такое, норма, расшифровка
Когда человек болен, то поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение без анализов практически невозможно. Зачастую не нужно проходить все существующие лабораторные исследования. На сегодняшний день врачу достаточно изучить расшифровку биохимического анализа крови и показатели нормы АЛТ и АСТ у взрослого человека или ребенка, чтобы понять всю природу заболевания. Одним из важнейших показателей в данном анализе является уровень печеночных ферментов — АЛТ и АСТ. Изменение допустимых границ данных компонентов крови может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Что такое АСТ
АСТ, в научных кругах аспартатаминотрансфераза — белок — «строитель», отвечающий за синтез аминокислот в организме. Кроме этого, он активный участник всех обменных процессов организма.
АСТ — компонент, имеющий свою специфику. Он сконцентрирован исключительно в тканях, и обнаружение его в сыворотке — тревожный признак. Наибольшая концентрация данного фермента сфокусирована в сердечных, почечных, мышечных тканях, часть располагается в нервных тканях. Как только анализ выявляет присутствие в биоматериале этого элемента, значит начинается патология там, где АСТ содержится больше всего. Соответственно, его уровень в крови начинает повышаться. Чаще всего заболевания связаны с патологиями сердца или печени. Все изменения в уровне АСТ может выявить только биохимический анализ крови.
Несколько слов об АЛТ
Вместе с показателем АСТ в биохимическом анализе крови выявляется уровень АЛТ, аланиновая трансфераза — ферментативный белок, синтезирующийся в печени человека. Основной процент АЛаТ содержится в печени и почках, то время как в сердечных тканях его содержится незначительное количество.
Этот фермент занимается обменом аминокислот. Благодаря этому повышается общий иммунитет, активно начинается выработка лимфоцитов, контролирует выработку сахара. Природой устроено так, что данный печеночный трансаминаз активнее себя ведет в мужском организме, нежели в женском.
Если уровень АЛаТ повышается, то скорее всего мы имеем проблему с почками, печенью, легкими или поджелудочной железой.
АСТ и АЛТ — показатели, которые рассматриваются и толкуются в совокупности друг с другом.
Показания к проведению анализа
Бывает такое, что для постановки диагноза лечащему врачу нужен исключительно анализ на АЛТ и АСТ. Биохимия назначается в следующих случаях:
- беременность;
- при уже имеющейся патологии сердца и печени;
- контроль назначенной терапии;
- подозрение на кардиоинфаркт;
- повреждение брюшной полости или грудной клетке;
- при приеме сильнодействующих лекарств, которые оказывают губительное действие на сердце и печень. Например, при лечении ВИЧ или глубокой депрессии.
О чем смогут рассказать анализы
Анализ АСТ и анализ крови АЛТ — важнейшие обследования. Любое отклонение от нормы считается патологией. АСТ и АЛТ отслеживают реакцию организма на разные раздражители.
Со стороны печени это может быть:
- Поражение печени алкоголем либо чрезмерным или длительным употреблением медикаментов.
- Цирроз печени, в том числе и алкогольный.
- Гепатит любого типа
Показатель уровня АЛАТ в крови может изменяться в зависимости от степени физических нагрузок на организм, наличие ожоговых участков, ишемических повреждений, при травмах любого типа. На основе полученных результатов врач назначает соответствующее лечение.
Правила сбора биоматериала
Абсолютно любой анализ требует тщательной подготовки. Только так вы можете быть уверенными в достоверности полученных результатов.
Поскольку АЛТ и АСТ являются важнейшими показателями работы печени, то очень важно перед сдачей биоматериала придерживаться диеты хотя бы несколько дней.
Не ешьте соленого, жирного, острого. Это не только может ухудшить ваш показатель, но и в разы увеличит свертываемость крови, что может не позволить провести экспертизу, как оно того требует.
- Анализ сдается строго натощак с выдержанной голодной паузой в 8 часов и более.
- Воздержитесь от курения хотя бы на несколько часов перед сдачей образца.
- Пейте только простую воду. Сладкие напитки смажут реальную картину.
- Запрещен алкоголь.
- Ограничьте употребление яиц, творога, любых кисломолочных продуктов.
- Исключите физическое переутомление накануне исследования.
- Настройтесь на позитивный лад, успокойтесь и только после этого направляйтесь в процедурный кабинет.
- Не стоит проводить анализ на уровень АСТ и АЛТ, если за день до этого вы проходили ультразвуковое исследование, рентген, посещали физиокабинет, делали флюорографию.
Расшифровка анализов
АСТ. Норма и отклонения
В идеальном анализе биохимии показатель АСТ должен быть максимально низким. Это значит, что проблем со здоровьем на сегодняшний день не выявлено. Однако важно понимать, что нормы для данного исследования — понятие относительное. Они меняются в зависимости от возраста и пола.
Признаком заболевания могут быть только высокие показатели. О низком уровне АСАТ речь не идет. Даже если в расшифровке вы увидите 0 ед/л, то беспокоиться не стоит. Как отклонение и признак заболевания это не рассматривается. Единственное, о чем может свидетельствовать понижение АЛТ и АСТ в крови, это о недостатке витаминов группы В. Снижение показателей также свойственно при беременности, что обусловлено вынашиванием малыша и перестройкой гормонального фона.
Чтобы считать уровень АСТ в крови симптомом серьезного недуга, он должен быть повышен в 2 раза и более.
Медики разделили тяжести ситуации на три вида:
- умеренная, когда превышение в 5 раз;
- средняя форма — в 10 раз;
- тяжелая форма, при которой уровень АСТ завышен в 10 раз и более.
Возможны следующие патологии:
- Инфаркт миокарда в острой стадии.
- В случае, если фермент растет безостановочно при подозрении на инфаркт, то скорее всего начался распад тканей сердечной мышцы.
- Миокардит. Процесс воспаления поражает мышцы сердца, тем самым нарушая его работу.
- Гепатиты. За счет заболевания разрушаются клетки печени, и фермент, содержащийся в тканях органа, выходит в кровь.
- Цирроз печени
- Раковые новообразования в печени
- Метастазы при онкологии
Нормы АЛТ
Нормы АЛТ, как и АсАт, зависят от пола и возраста пациента. Исследование у детей проводится с учетом из возраста.
Важно сдать, что все эти нормы относительны. Так результат может быть повышен при приеме некоторых препаратов, например, аспирина, парацетамола или при применении оральных контрацептивов. Тот же лжерезультат даст вам употребление валерианы, эхинацеи, чрезмерные физические нагрузки ибо несоблюдение правил сдачи биоматериала.
Серьезным будет считаться отклонение в 10 раз. Иногда уровень АЛаТ может быть повышен в сотни раз. И тогда это уже повод обратиться за помощью к врачу, дабы избежать серьезных проблем со здоровьем.
Повышение АЛТ может быть не связано с патологическими процессами в организме. Это зачастую связано со следующими факторами:
- Нарушение норма сдачи биоматериала. Например, нежелательное употребление алкоголя за несколько дней до исследования.
- Прием препаратов растительного происхождения и других любых медикаментов.
- Несбалансированное питание, употребление в пищу фаст-фудов.
- Стрессы
- Употребление наркотиков
Чтобы расшифровка анализа на АСТ и АЛТ была максимально точна, используется коэффициент Ритиса, который показывает соотношение трансфераз в крови. По его результатам точно устанавливается диагноз.
Нормализация АСТ и АЛТ в крови
Нужно понимать, что повышение компонентов АСТ и АЛТ в крови больного не диагноз, а симптом.Любое отклонение от нормы показывают, что в какой-то системе идет патологический процесс и нарушено нормальное функционирование. Именно это и необходимо начать лечить максимально быстро. Как правило, используется стандартная схема терапии:
- Назначение дополнительного обследования печени, сердца.
- Проведение УЗИ, кардиограммы.
- Повторный анализ крови.
- Дальнейшие действия врачей будут основаны на результатах обследования: при подозрении на инфаркт пациента срочно госпитализируют и контролируют его состояние.
- Гепатит вирусного происхождения лечится медикаментозно. Терапия первоочередно направлена на выведение желчи из желчных поток и нормализацию функции печени.
- При миокардите назначается ограничение двигательной активности, здоровый сон, сбалансированное питание, иногда требуется соблюдение постельного режима в течение ни одного месяца.
- Циррозы и раковые образования лечению практически не поддаются, все зависит от того, насколько тяжело протекает заболевания. В подобных обстоятельствах врачом назначается поддерживающая терапия.
Добросовестное отношение к своему здоровью — залог хорошего самочувствия. Важно понимать, что некоторые болезни протекают практически бессимптомно, поэтому врачи рекомендуют сдавать биохимический анализ крови, в частности для контроля уровня печеночных ферментов, каждые полгода.
Источник: http://pro-analiz.ru/krov/biohimicheskij-analiz-krovi-alt-i-ast.html
Биохимический анализ крови алт аст
Главная » Анализ крови » Биохимический анализ крови алт аст
Биохимический анализ крови на АЛТ и АСТ помогает определить активность этих ферментов, объединенных в группу под названием Аминотрансферазы.
Аминотрансферазы — это ключевые ферменты обмена белка, это связующее звено между углеводным обменом и белком. В составе этих ферментов содержится витамин B6.
Биохимический анализ крови на АСТ — расскажет о состояния сердечной мышцы — миокарда, а биохимический анализ крови на АЛТ может рассказать о состоянии печени. Чересчур большое содержание этих ферментов в крови означает, что ткани печени или миокарда повреждены. При разрушении и гибели клеток этих органов, эти ферменты обычно выбрасываются в кровь. Нормальными показателями АЛТ при биохимическом анализе крови на АЛТ являются величины 28—190 нмоль/(с л) или 0,1—0,68 мкмоль/(мл ч);
Нормальным показателем АСТ при биохимическом анализе крови считается — 28—125 нмоль/(с л) или 0,1—0,45 мкмоль/(мл ч). Однако и том и другом случае норма АСТ и АЛТ приведена для метода Райтмана – Френкеля. Если биохимический анализ крови проводится с помощью оптического теста, то норма АЛТ и АСТ при 30 градусах — 2—25 МЕ .
Анализ крови на АЛТ повышается во время заболевания печени. Особенно сильно АЛТ повышен при инфекционном гепатите в период его развития. При возникновении цирроза печени АСТ повышен больше, чем АЛТ.
Биохимический анализ на АСТ который превышает норму в 2—20 раз показывает наличие инфаркта миокарда. При этом уровень АСТ в крови помогает поставить правильный диагноз. Если это значение понижается на четвертый день болезни, то можно сделать негативный прогноз. При наличии инфаркта миокарда, одновременно с АсАТ бывает повышен и уровень АлАТ. При стенокардии биохимический анализ крови на АСТ не покажет никакого повышения.
При пароксизмальной миоглобинурии, мышечной дистрофии и дерматомиозите АСТ также будет повышен. Если биохимический анализ крови на на АЛТ и АСТ показывает их снижение, то это явный признак недостатка витамина B6. Это бывает при беременности, при почечной недостаточности или частом гемодиализе.
Также в диагностике часто применяется отношение АСТ/АЛТ определенных в одном биохимическом анализе крови, которое по-другому называется коэффициентом Ритиса. Нормальное значение коэффициента — 1,3. При инфекционном гепатите оно снижается. Инфаркт миокарда вызывает повышение индекса Ритиса.
bioanaliz.mybloge.net
Что это такое — анализ крови на активность АЛТ и АСТ?
Биохимический анализ крови на ферменты позволяет выявить многие скрытые патологии внутренних органов. Врачи уже достаточно давно используют его для ранней диагностики заболеваний. Одними из первых ферментов, которые стали определять с диагностической целью, являются АЛТ и АСТ. Сейчас данное исследование постепенно вытесняется анализами на другие ферменты в крови, которые являются более специфичными для отдельных органов. Но этот анализ остается старой-доброй классикой и до сих пор имеет широкое применение. Так что это такое — АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови? Что означают данные показатели? На какие заболевания могут указывать?
Откуда в крови ферменты?
В норме ферменты работают внутри клетки, регулируя самые разнообразные биохимические реакции, а в кровь они поступают в результате ее разрушения. Это не означает, что в крови их совсем нет, они присутствуют, но в минимальных количествах. Все дело в том, что в организме здорового человека ежедневно происходит естественная гибель клеток, это нормальный процесс самообновления. В результате такой запрограммированной клеточной смерти в кровь поступает немного ферментов. Однако они могут оказаться в крови и в гораздо более значительных концентрациях — в том случае, если происходит патологическая массовая гибель клеток. Именно на этой особенности построена возможность диагностического применения биохимического анализа крови на ферменты.
Для оценки активности АСТ и АЛТ используют международные единицы (МЕ). За один в данной системе принимается такое количество фермента, которое ускоряет превращение 1 мкмоль субстрата в минуту. При проведении анализа в России унифицированным считается метод Райтмана-Френкеля, однако существуют и другие способы, некоторые из которых являются даже более точными. Для расшифровки анализа применяемая методика не имеет принципиального значения: цифры, получаемые при различных вариантах исследования, практически идентичны.
Показатель АСТ в крови
Фермент АСТ (аспартат аминотрансфераза) способствует переносу аминогруппы с аспарагиновой на альфа-кетоглутаровую кислоту. Существует две его формы — митохондриальная и цитоплазматическая, которые можно отличить при проведении специального анализа. В норме в крови может обнаруживаться исключительно цитоплазматическая.
Активность АСТ в сыворотке у здоровых людей колеблется от 10 до 30 МЕ/л. Данный фермент имеется в сердце, печени, мышцах и некоторых других тканях. Повышение его активности может указывать при расшифровке анализа крови на патологию одного из вышеперечисленных органов. Наиболее сильно значения АСТ повышены при заболеваниях сердца, в частности, при такой форме ИБС, как инфаркт миокарда.
У таких больных активность АСТ в сыворотке крови бывает увеличена где-то в 2-20 раз. Изменения в биохимическом анализе крови начинаются примерно через 6-8 часов, но максимально показатели АСТ оказываются повышены к концу первых суток. Затем анализ постепенно приближается к норме и достигает исходных нормальных значений на 5-6-й день. Если в течение данного периода времени произойдет повторный инфаркт, то будет наблюдаться новый скачок подъема активности АСТ.
Зачастую измененная активность фермента в крови показывает инфаркт миокарда даже раньше, чем ЭКГ. Поэтому биохимический анализ крови очень важен именно для ранней диагностики. Кроме того, он, как и ЭКГ, позволяет отдифференцировать инфаркт от приступа стенокардии: показатели активности АСТ при ней практически никогда не бывают повышены. Также данный анализ позволяет следить за динамикой выздоровления, делать прогностические выводы.
АЛТ в сыворотке крови
В норме активность АЛТ (аланин аминотрансферазы) в сыворотке человека находится в диапазоне от 7 до 40МЕ/л. Данный фермент ускоряет реакцию транспорта аминогруппы с аланина на альфа-кетоглутарат. В наибольших количествах он определяется в печени, но также имеется и в других внутренних органах, таких как:
- сердце;
- поджелудочная железа;
- селезенка;
- легкие;
- скелетная мускулатура и т.д.
Чаще всего показатели АЛТ в сыворотке крови бывают повышены при гепатите, циррозе и других поражениях печени. Подобные изменения выявляются при расшифровке анализа у всех таких больных.
Увеличение активности АЛТ в крови при гепатите А появляется за 10-15 дней до возникновения первых признаков желтухи, а при гепатите В — за много дней до развернутой клинической картины заболевания. При обычном течении показатель достигает максимума на 2-3-й неделе, а нормализуется — через 30-40 суток. Удлинение периода повышения активности АЛТ указывает на хронизацию процесса и потому является неблагоприятным прогностическим признаком. Если во время заболевания наблюдается новый всплеск активности фермента, то это означает, что имеет место рецидив.
Кроме того, активность АЛТ бывает увеличена при гемолитической болезни у новорожденных детей. Показатели АЛТ в крови у них бывают повышены примерно до 50 МЕ/л и более. Данные изменения объясняются тем, что у таких детей происходит значительная перегрузка печени с нарушением ее функций. Также влияние продуктов гемолиза приводит к тому, что печень у детей не может выполнять функцию синтеза белка в полном объеме.
Также страдает функция образования липопротеидов высокой плотности, в результате чего холестерин в крови у больных детей также повышен. Кроме того, у детей с гемолитической болезнью нарушено свертывание крови, что объясняется снижением синтеза протромбина в печени. Степень поражения данного органа при гемолитической болезни у новорожденных детей отражает именно активность АЛТ в крови. У детей с наиболее высокими цифрами АЛТ, риск летального исхода больше.
Суммарная оценка АЛТ и АСТ
При расшифровке биохимического анализа крови очень важна именно суммарная оценка показателей активности АЛТ и АСТ. Комплексное исследование дает более полную информацию о глубине и локализации поражения, позволяет сделать более точные прогнозы течения заболевания, определить степень тяжести патологического процесса. Во время расшифровки анализа крови подсчитывается индекс Ритиса, то есть отношение активности фермента АСТ к АЛТ. В норме он должен быть равен 1,33. При заболеваниях печени данный индекс снижается, при патологиях сердца — растет.
У ферментов АЛТ и АСТ разный период полураспада (у АЛТ — около 50 часов, а у АСТ — всего 20 часов), что позволяет сделать правильные выводы о давности заболевания. При диагностике гепатита степень активности АСТ позволяет судить о глубине поражения (чем выше активность, тем сильнее повреждение), но обращать внимание на этот показатель можно только в случае повышенной АЛТ, ведь именно этот фермент указывает на патологию данного органа.
Интересно, что при алкогольном поражении печени индекс Ритиса растет, как и при заболеваниях сердца. Это связано с тем, что глубина патологических изменений очень высока.
Огромное значение играет выявление других ферментов совместно с анализом крови на АЛТ и АСТ. Очень важно определить активность ЛДГ, МДГ, щелочной фосфатазы и других. Кроме того, необходимо учитывать и другие показатели крови. Мы уже упоминали о том, что при гемолитической болезни у новорожденных детей в крови выявляется снижение уровня альбуминов, протромбина, повышение холестерина и целый ряд других изменений. Поэтому при расшифровке результатов все они должны быть оценены в комплексе. Это касается обследования не только детей, но и взрослых.
Анализ крови на АЛТ и АСТ показывает, есть ли патология внутренних органов. При расшифровке результатов в случае отклонения показателей от нормы врачи предполагают, в первую очередь, патологию сердца при возрастании АСТ и заболевания печени при повышении АЛТ. Внимательное рассмотрение полученных цифр позволяет не только ответить на вопрос, есть патология или нет, но и оценить ее степень тяжести, характер, сделать прогноз. Конечно, все это под силу только опытному врачу, поэтому пациентам не рекомендуется пытаться интерпретировать результаты анализа самостоятельно.
okrovi.ru
АСТ и АЛТ анализ крови: что это и когда назначается
Желая как можно раньше понять полученные результаты анализов крови, мы ищем информацию о расшифровке. Эта статья поможет разобраться, что же означают показатели АСТ и АЛТ в листке с результатами и какова норма.
Для определения некоторых заболеваний не нужно проводить полное обследование организма. Нередко именно биохимический анализ крови помогает получить всю необходимую информацию о состоянии здоровья и назначить верное лечение.
Что такое АЛТ и АСТ?
И АСТ, и АЛТ – это ферменты, участвующие в работе нашего организма. Биохимический анализ на эти молекулы позволяет точно диагностировать причину заболевания.
Роль АСТ в работе клеток
Полное название фермента АСТ – аспартатаминотрансфераза. Основная его функция заключается в переработке оксалоацетата в аспартам. Также этот элемент транспортирует аминокислоты между молекулами тканей. Вот перечень органов и тканей, в которых фермент АСТ играет важнейшую роль:
- сердце;
- печень;
- почки;
- нервные ткани;
- мышечные ткани.
Фермент АСТ можно обнаружить в анализе крови только в том случае, если значительная площадь защитных тканей органов повреждена. Только через травмированные поверхности органов АСТ может проникнуть в русло крови.
Роль АЛТ в работе организма
Полное название фермента АЛТ – аланинаминотрансфераза. Этот ферментативный белок работает в системе печени и почек. Основная его роль – обмен аминокислотами. В нервных клетках он отсутствует, а в сердечной и мышечной ткани есть в небольших количествах. Расшифровка результатов биохимического анализа крови поможет увидеть, все ли в порядке в работе внутренних органов.
Проблемы, при которых данный анализ рекомендован
При некоторых состояниях наблюдается изменение данных в результатах анализа крови на АСТ и АЛТ. Если уровень содержания данных ферментов превышает норму, это может предупреждать о развитии таких процессов и состояний:
- разрушение печеночных клеток, вызванное чрезмерным употреблением алкогольной продукции или лекарственных средств;
- цирроз печени;
- заражение организма вирусным гепатитом;
- обширные ожоги;
- чрезмерные физические нагрузки;
- различные травмы внутренних органов.
Какова допустимая норма присутствия данных ферментов?
Норма содержания АЛТ и АСТ зависит не только от пола, но и от возраста. Также на этот показатель может влиять уровень физической активности и другие факторы.
Норма АЛТ
Чтобы расшифровка результатов биохимического лабораторного исследования была точной, необходимо знать, какова норма содержания ферментов АСТ и АЛТ. Не стоит делать заключения самостоятельно. Важно обязательно обсудить результаты со своим лечащим врачом.
Норма содержания молекул АСТ колеблется от одной до сорока единиц. При этом для женщин норма еще ниже. Уровень АСТ не должен быть выше, чем 32 единицы на литр.
Если уровень АЛТ в биохимическом исследовании повышен у подростка, не всегда это будет говорить о проблемах со здоровьем. Иногда причина кроется в особенностях работы растущего организма, который находится в стадии формирования. То же касается и людей, ведущих очень активный образ жизни.
Норма АСТ
Как показывает расшифровка, нормой содержания фермента АСТ также принято считать разные данные для женщины и для мужчины. Так, для мужчины уровень АСТ может колебаться от 15-30 единиц, а у женщин от 20-40.
Небольшие отклонения от нормы могут возникать после физических перегрузок, а также от приема некоторых лекарственных средств. Подобные изменения вероятны после приема алкоголя. Зная, какова норма содержания этих ферментов, вы сможете на ранних этапах диагностировать многие заболевания и защитить себя от вреда.
Причины значительного отклонения от нормы
Как показывает расшифровка, биохимический анализ крови может помочь диагностировать такие проблемы:
- инфаркт миокарда;
- рак печени;
- гепатит А;
- гепатит В;
- острый гастрит.
Несмотря на то, что биохимический анализ показал повышенные результаты, некоторые не спешат решать проблемы со здоровьем. Однако это очень опасно.
Если расшифровка указала на такие изменения, важно безотлагательно начинать лечение. В противном случае могут развиться или усугубиться такие патологии:
- панкреатит;
- заболевания сердца;
- сердечная недостаточность;
- омертвение клеток скелета;
- обширные ожоговые состояния.
Если вам назначили биохимический анализ, как к нему подготовиться?
Подготовка к сдаче крови
Анализ не требует какого-то особого подхода. Тем не менее крайне важно прийти в лабораторию с голодным желудком. Ужин должен быть не позднее шести часов вечера. После этого не рекомендуется принимать никакую пищу, в том числе жидкость.
Если вы принимаете лекарственные препараты регулярно, обязательно предупредите о них своего лечащего врача. В некоторых случаях он порекомендует за несколько дней до анализа прекратить их прием, в других ситуациях он просто учтет это обстоятельство при расшифровке результатов.
Перед сдачей крови на анализ необходимо прекратить курение и прием алкоголя. Это важное обстоятельство, напрямую влияющее на результаты анализа.
Всегда обращайте внимание на свое самочувствие и первые тревожные признаки. Если вы будете тщательно следить за собой, не занимаясь самолечением, с вами всегда все будет в порядке, а серьезные проблемы никогда не дадут о себе знать!
kodkrovi.ru
Для чего нужны анализы крови АЛТ и АСТ?
Содержание
Аминотрансферазы – это группа ключевых ферментов белкового обмена, в состав которых входит витамин В6. Ананинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) включаются в эту группу ферментов. С помощью биохимического анализа определяется их активность в организме.
АСТ – это фермент, который большей степенью находится в клетках таких органов, как печень и сердце. Также он присутствует в клетках почек и в мышцах. Содержание АСТ в крови является незначительным. Повышение уровня АСТ и АЛТ говорят о повреждении тканей. Повышение АЛТ сигнализирует о повреждении печени, а АСТ – о болезни различных органов (или одного из них). Обычно назначают анализ крови АЛТ и АСТ одновременно для более точной диагностики.
Показания к назначению анализов
Биохимический анализ крови АЛТ и АСТ назначают в следующих случаях:
- при генетической предрасположенности к развитию заболеваний печени;
- при употреблении лекарственных препаратов, которые могут повредить печень, или злоупотреблении алкоголем;
- после перенесенного гепатита (или подозрении на гепатит), наличии сахарного диабета и избыточного веса;
- при подозрении на расстройство работы печени (если есть тошнота, рвота, отсутствует аппетит, возникли вздутие, боли в области живота, изменение цвета фекалий, зуд, пожелтение кожи и белков глаз);
- в процессе лечения заболевания для определения эффективности терапии.
Результат анализа АСТ сопоставляют с другими анализами, чтобы определить более конкретно форму заболевания.
Подготовка к сдаче анализов
Перед проведением забора крови (капиллярной или венозной) не следует употреблять пищу за 12 часов до анализа. Запрещается курение за 30 минут до проведения анализа. Также исключается за 30 минут до взятия анализа перенапряжение больного как физическое, так и эмоциональное.
Результаты анализов
Разрушение клеток органов провоцирует выход ферментов в кровь и повышение их уровня. Повышенное содержание ферментов свидетельствуют о заболеваниях органов: АЛТ – о повреждении печени, АСТ – миокарда. Расшифровка анализов следующая:
- Норма АЛТ составляет 28—190 нмоль/(с л) или 0,1—0,68 мкмоль/(мл ч), а норма АСТ 28—125 нмоль/(с л) или 0,1—0,45 мкмоль/(мл ч) при использовании метода Райтмана-Френкеля.
- Нормальными показателями АСТ И АЛТ являются 2—25 МЕ при 30 градусах при использовании оптического теста.
АЛТ повышается, если пострадала печень. Особенно сильное повышение данного фермента в крови наблюдается при развитии инфекционного гепатита, во время его инкубационного периода. АСТ повышается больше, чем АЛТ, если возник цирроз печени.
При инфаркте миокарда анализ АСТ показывает повышение содержания фермента в крови в 2-20 раз. В таком случае необходимо наблюдение за уровнем фермента в крови. При его снижении на 4 день возникновения болезни врач может сделать неутешительный прогноз для больного. Также одновременно с АСТ при инфаркте миокарда может быть повышен уровень АЛТ. При стенокардии АСТ не повышается, а вот при дерматомиозите, мышечной дистрофии и других заболеваниях повышается.
Низкий уровень ферментов АСТ и АЛТ в крови свидетельствуют о дефиците витамина В6 в организме. Такое случается, если у больного почечная недостаточность или частый гемодиализ. Также такой результат анализов наблюдается у беременных женщин.
Анализ крови АЛТ и АСТ используют для вычисления коэффициента Ритиса. Это отношение АСТ к АЛТ, взятых из одного анализа крови. Нормой этого коэффициента является показатель 1,3. При инфекционном гепатите показатель понижен, а при инфаркте миокарда он повышается.
medinovo.ru