Бак посев на уреаплазму и микоплазму


Бак посев на уреаплазму и микоплазму

Когда лечащий врач выписывает направление на анализ для диагностирования уреаплазмоза, многие задаются вопросами, что это такое, насколько серьезна патология? Уреаплазмоз — это заболевание, вызванное одноклеточным паразитирующим микроорганизмом, который называют уреаплазма. По своей сути данный микроорганизм является бактерией, он очень схож с вирусом.

В медицине различают несколько разновидностей этого патогена, но самыми опасными для здоровья человека считаются Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealiticum, так как они поражают мочеполовую систему организма, а в некоторых случаях базируются в легочных тканях.

Инфекцию можно определить только с помощью лабораторного исследования, на данный момент современные методы исследования могут выявить наличие инфекции, а также ее количество. От количества патогена в дальнейшем определяется методика лечения, если норма не превышена, то терапия проводится посредством иммуномодулирующих препаратов.

Ureaplasma spp (urealytivum, parvum) может передаваться половым и контактно-бытовым путем. Вызывает воспалительные процессы, которые могут привести к серьезным последствиям, таким как:

  • бесплодие;
  • прерывание беременности (выкидыш);
  • болезни суставов;
  • пиелонефрит.

Отметим, что уреаплазма парвум — это разновидность уреалитикум, поэтому в медицине применяются одинаковые лекарственные средства для их лечения.

Уреаплазмоз может развиваться как у женщин, так и у мужчин, но считается, что женщины больше подвержены данной инфекции. В группу риска заражения данным паразитом входят:

  • люди, чья половая жизнь началась в раннем возрасте;
  • молодежь от 14 до 29 лет;
  • люди, часто сменяющие половых партнеров;
  • наличие гинекологических болезней или половых инфекций.

Какие показатели исследуются?

Бак посев на уреаплазму в основном осуществляется для диагностирования самой инфекции, а для обнаружения антител организма к патогену необходим клинический анализ крови. Дополнительно к посеву, как правило, проводится исследование на чувствительность к антибиотикам. Антибиотикограмма определяет, как влияют антибактериальные препараты на те или иные микроорганизмы. Эта процедура необходима, поскольку антибиотики употребляются очень часто, и многие бактерии адаптировались к лекарствам. С помощью данного исследования можно проверить чувствительность микробов ко всем антибиотикам.

Чтобы результаты анализа на уреаплазмоз были точными, биологический материал берется только в стерильных условиях. Исследуемым материалом у женщин может быть мазок из влагалища и шейки матки, у мужчин — мазок из уретры, также осуществляют посев мочи на уреаплазму.

Полученный материал помещается в среду, которая содержит разные группы антибиотиков, и в зависимости от того, как растут колонии паразитов, определяется их чувствительность к лекарству. Результаты исследования на чувствительность спп к антибиотикам могут быть следующими:

  1. Чувствительна к препарату. Это проявляется за счет того, что колонии уреаплазмы не растут.
  2. Резистентная. То есть антибиотик не влияет на бактерии.
  3. Малочувствительна. Рост колонии продолжается, но медленно и незначительно.

Для дальнейшего лечения определяется то средство, которое в большей мере угнетает уреаплазму.

Как проводится и как берется посев на уреаплазму?

Медики, большую часть своей жизни посвятившие лечению инфекций, считают количественный анализ на уреаплазму самым надежным результатом. И не важно, что кто-то по старинке называет его бактериальный посев. Приятно осознавать то, что в медицине он считается классическим и результатам его доверяют. Вот только по-прежнему не все знают, как сдавать посев на уреаплазму.

Для уреаплазмы парвум количественный анализ проводится на основе материала, в котором предполагается наличие возбудителя. Это выделения, образующиеся на слизистых оболочках. Пробы у женщин обычно берутся из влагалища, из шейки матки или непосредственно из самой матки. У мужчин для анализа берутся выделения из слизистой уретры. Посев мочи на уреаплазму обычно не назначается, потому что данный вирус в моче не присутствует. Если врач и рекомендует провести данное исследование мочи, это лишь с целью идентифицировать другие микробы в организме, которые могут быть причастными к воспалительным процессам.

Для того, чтобы врач назначил посев на уреаплазму парвум должны быть веские причины:

  • Женщина готовится к плановой беременности и сдает все анализы
  • Бесплодие, которое никак не лечится и видимых причин для него нет
  • Уже получен сомнительный результат ПЦР, но требуется его подтверждение
  • Обилие лейкоцитов в мазках
  • Наличие неспецифической флоры в области половых органов

После того, как произведено изъятие материала для бактериального посева, его необходимо сразу же поместить в специальную среду. Там будет происходить выращивание бактерий. В качестве питательной среды может быть выбран агар или сахарный бульон.

Характеристика метода обследования

Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что посев на уреаплазму и микоплазму не назначается лицам при отсутствии у них симптомов процесса воспаления и инфекции половых путей. В основе проведения исследования лежит осуществление обследования биологического материала, взятого из мочеполовых путей.

После забора обследуемый материал отправляют в транспортную среду и только потом на питательную. Располагается он там, на протяжении семидесяти двух часов. Бактериологический посев помогает определить численность микроорганизмов и их титр по отношению к другим болезнетворным бактериям.

Посев осуществляют на жидкие и твердые среды, выращенная культура за своим внешним видом напоминает жареное яйцо. Самым результативным считается проведение бакпосева на уреаплазму на агаровую среду с мочевиной. Бактерии будут расти в виде колоний незначительных размеров темно-коричневого окраса.

Показания к проведению обследования

С тем, что такое посев мы разобрались, а теперь выясним, при каких состояниях он проводится. Проходить обследование на уреаплазму рекомендуется лицам:

  • результаты мазка на микрофлору которых показали процесс воспалительного характера, локализующийся в уретре, влагалище или на шейке матки, и при этом причина его формирования остается неизвестной;
  • с наличием часто повторяющихся обострений бактериального вагиноза;
  • обследование половых партнеров, которых показало наличие генитальной микоплазмы;
  • часто меняющим половых партнеров и не использующим барьерных средства защиты;
  • планирующим беременность;
  • женщинам в период вынашивания ребенка с развитием осложнений;
  • которым будет проведено оперативное вмешательство или манипуляции на органах, локализующихся в малом тазу;
  • страдающим от бесплодия (особенно при отсутствии причины);
  • имеющим в анамнезе более двух случаев не вынашивания беременности или случай мертворождения;
  • в которых диагностированы другие виды инфекций с половым путем передачи (например, хламидиоз, трихомониаз, гонорея).
Читайте также:  Как вызвать месячные при беременности?

Откуда и когда берется биоматериал

Проведения бакпасева осуществляется только в случае диагностирования определенного патологического процесса в органах мочеполовой сферы. Данное обследование, а также ряд других анализов (например, анализ мочи) могут проводиться с профилактической целью.

При обнаружении уреаплазмоза и прохождении курса лечения повторное обследование рекомендуется делать через две недели после окончания приема лекарственных препаратов.

Забор биологического материала у мужчин осуществляют проведением взятия соскоба со слизистой органов мочевыводного канала, материалом может быть также сперма.

У представительниц слабой половины человечества материал берут после окончания менструации с уретры, канала шейки матки и свода влагалища.

Обратите внимание, в подавляющем большинстве случаев повторный забор материала проводится мужчинам один раз, а представительницам слабой половины человечества трижды (до и после менструации).

Посев на уреаплазменную инфекцию проводится:

  • для определения причины формирования воспалительных процессов органов мочеполовой сферы, имеющих хроническое течение;
  • для дифференциальной диагностики болезней, имеющих похожую симптоматику;
  • для определения чувствительности возбудителя ко всем антибиотикам
  • с профилактической целью.

Правила подготовки к обследованию

Чтобы результаты проведенного посева на уреаплазму парвум были точнее, необходимо особое внимание обратить на подготовку к сдаче анализа. Рекомендуется:

  • Воздерживаться от мочеиспускания в течение нескольких часов до проведения анализа.
  • Избегать половых отношений за 24 часа до дня сдачи анализа.
  • Прекратить употребление любых медикаментозных средств, особенно антибактериальных препаратов, противогрибковых и антисептиков. Если же осуществить это нет возможности, то об этом нужно в обязательном порядке сказать врачу, проводящему обследование.
  • Представительницам слабой половины человечества забор материала проводится через семь дней после менструации.

При осуществлении комплексного бакпосева на уреаплазму и микоплазму нужно осуществить забор большого объема материала. Его берут с уретры мужчин и внутренних стенок влагалища у женщин. Если у представителей сильной половины человечества диагностируется урогенитальная инфекция, им необходимо дополнительно провести анализ мочи.

Довольно часто заболевшие люди интересуются вопросом, как микроорганизмы попадают в человеческий организм. Ответ довольно прост, уреаплазмы считаются условно-патогенными микроорганизмами, они присутствуют в организме человека все время. Развитие патологического процесса наблюдается, если появляются способствующие факторы: заболевания половой сферы, психологические и эмоциональные перегрузки, приводящие к снижению сопротивляемости организма. Происходит активизация микроорганизмов и повышение проницаемости слизистой органов мочеполовой сферы. Наличие незначительного количества уреаплазм, которое считается нормой, не приводит к формированию патологического состояния.

Оценка результатов

В условиях современности исследование позволяет определить точные показатели уреаплазмы, а также резистентность к медикаментозным препаратам.

Если количество возбудителя болезни не больше 10 в 4 степени КОЕ на 1 мл., это норма и процесс воспалительного характера обычно не развивается. Человек считается носителем, а микроорганизмы не оказывают отрицательного воздействия на его организм. Если же их число выше, это указывает на наличие активной инфекции.

Отрицательным считается результат, при котором наблюдается отсутствие роста колоний на питательной среде.

Обратите внимание, говорить о заболеваниях оценив только результаты исследования, нельзя, ведь должен еще и осуществляться общий и инструментальный осмотр пациента. Расшифровка анализа проводится только доктором.

Точными нельзя считать результаты анализа на чувствительность к антибиотикам. Объясняется это тем, что в жизни уреаплазма может вести себя совершенно по-другому, чем в созданных искусственно лабораторных условиях.

Посев может показать недостоверную информацию, бывает это в случае перехода уреаплазм в персистентное состояние, бактерии теряют способность к процессу размножения на питательной среде.

Похожей ситуация может быть при приеме антибактериальных препаратов или осуществлении неадекватного лечения патологического состояния. Микроорганизмы локализуются в клетках эпителия слизистой, и антибиотики не способны оказывать на них своего пагубного влияния. Оптимальным вариантом при этом считается проведение контрольного обследования, особенно после прохождения курса лечения. Это позволит определить уровень эффективности проводимой терапии.

Алгоритм действий при получении положительного результата посева

В случае обнаружения уреаплазменной инфекции в организме дальнейшая тактика в основном зависит от общего состояния человека. Назначение медикаментозной терапии считается оправданным, если наблюдается присутствие процесса воспалительного характера, имеются жалобы и патологические симптомы.

Не зависимо от случая, необходимо обратиться за консультацией к врачу, который проведет уточнение диагноза и назначит адекватную схему лечения. Вспомогательным будет проведение посева для определения того, к каким средствам с антибактериальным эффектом микроорганизм устойчив.

В случае отсутствия жалоб пациента и симптомов болезни, лечение не проводится, ведь уреаплазмоз не относят к венерическим заболеваниям. Все что необходимо это лишь укрепить защитную способность организма.

А сейчас предоставляем вашему вниманию иные методы выявления уреаплазм.

Методы ПЦР и ИФА

ПЦР дает возможность выявить наличие ДНК и РНК возбудителя в исследованном материале, венозной крови или соскобе со слизистой оболочки уретры и половых органов.

Обследование требует подготовки, ее суть кроется в воздержании от совершения акта мочеиспускания в течение двух часов до сдачи анализа (особенно важным будет это замечание, если материалом является соскоб из органов мочеполовой сферы).

Полученные результаты будут указывать на присутствие или отсутствие ДНК уреаплазмы, а в результате и болезни.

Достаточно широкое использование получило обследования, носящее название ПЦР в реальном времени. С его помощью удается осуществить определение уреаплазм, а также их точное количество.

Показатели, превышающие норму, указывают на необходимость проведения лечебных мероприятий. Такое обследование может быть недоступным в лабораториях. Чаще всего используют именно анализ на уреаплазму в виде посева.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Проводится забор венозной крови и выявление в ней антител к возбудителю болезни: IgG, IgA, IgM. Отрицательные результаты будут свидетельствовать об отсутствии инфекции в организме, а положительные о наличии возбудителя.

Данное обследование считают не точным, ведь оно часто давало искаженные результаты. Было принято решение не использовать его и отдавать предпочтение методам исследования, описанным выше, а именно посеву и ПЦР.

Посев и ПЦР получили достаточно широкое использование при проведении диагностики такого патологического состояния, как уреаплазмоз. Оба метода имеют свои преимущества и недостатки.

Среди врачей и медицинских работников существует распространенное мнение, что лучшим вариантом (при наличии возможности) будет проведение посева с целью выявления уреаплазмы. Объясняется это тем, что он позволяет определить количество возбудителя в организме и узнать чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам, что позволяет выработать тактику лечения.

Но и здесь могут возникнуть противоречивые замечания в пользу ПЦР в реальном времени, ведь это исследование также помогает определить количество возбудителя в короткие сроки. Преимущества данному методу не отдают потому, что оно проводится далеко не во всех лабораториях и отличается сравнительно высокой ценой.

Уреаплазма – что это такое?

Уреаплазма – одна из разновидностей микоплазмы, что является наименьшим из микроорганизмов, известных на сегодняшний день. Микоплазма существует как часть нормальной флоры, обитающей в мочеполовой системе, горле, верхних дыхательных путях. Свойством микроорганизмов, принадлежащих к микоплазмам является то, что их трудно обнаружить, а посев бактерий на микоплазму часто оканчивается неудачей, в отличие от исследования других бактерий. Анализы на микоплазму применяют для того, чтобы определить, присутствует ли у пациента эта инфекция в настоящее время, и была ли она в прошлом.

Тестирование на микоплазму способно выявить сразу группу бактерий, которые относятся к микоплазмам. Среди них – уреаплазма уреалитикум, которая в норме находится на слизистой оболочке мочеполовой системе в количестве, не превышающем 104 КОЕ на 1 мл изучаемого образца.

Это условно-патогенная бактерия, которая в случае превышения нормы вызывает болезни мочеполовой системы. Например, она является одной из причин возникновения такого заболевания, как негонококковый уретрит и воспаления простаты мужчины. Инфицирование микоплазмой у женщин может вызвать аномальные влагалищные выделения и воспаления органов тазовой полости.

Что это такое анализ ИФА?10136

Типичной является колонизация этими бактериями детей в течение нескольких первых лет жизни. Изредка они могут вызвать системные инфекции у младенцев и у детей с ослабленной иммунной системой. Ureaplasma urealyticum может передаваться от матери к ребенку во время родов при инфицировании родового канала. Анализы на уреаплазму в этом случае сдают, чтобы узнать причины колонизации бактериями слизистых оболочек младенца. Чтобы не допустить инфицирования малыша, очень важно беременным помимо всех прочих тестов, сдавать анализ на уреаплазму.

При подозрении на рост уреаплазмы врач должен детально информировать пациента, как берут анализ уреаплазмы у мужчин и женщин. Внимательно выслушав, как сдавать анализы на уреаплазму у мужчин, при подготовке надо придерживаться всех рекомендаций врача, чтобы вовремя обнаружить патологию сохранить мужское и женское здоровье.

Виды диагностики

Исследование такой разновидности микоплазмы, как Ureaplasma urealyticum посевом культур может означать, что у тестируемого пациента возможно активное инфицирование этой бактерией. Но здесь надо иметь в виду, что посев на уреаплазму парвум или уреалитикум может дать позитивные результаты анализов, поскольку микоплазма является нормальной частью микрофлоры. По статистике Ureaplasma urealyticum является нормой в микрофлоре у 60% здоровых женщин. Вот почему анализ на уреаплазму у женщин и мужчин может дать положительный результат, даже если человек вполне здоров.

Если микоплазма на культуры в анализах не определяется, это может значить, что пациент не инфицирован этим микроорганизмом. Другой вариант – бактерии не присутствуют в достаточном количестве для того, чтобы его выявил тест после того, как врач назначил пациенту сдать анализ на уреаплазму.

В настоящее время для тестирования на микоплазму применяют целую группу тестов. К ним относятся:

  • измерения антител в крови, вырабатываемых в ответ на инфицирование микоплазмой (это исследует иммуноферментный анализ крови на уреаплазму);
  • непосредственное выявление бактерий через посев культур;
  • определение генетического материала бактерий (ДНК) в образце.

Отсутствие возбудителей гонореи и хламидий при наличии симптомов дают основания для назначения анализа на уреаплазму у женщин. Когда врач говорит сделать «посев на ureaplasma spp и ач», это означает, что определяется не один вид уреаплазмы, а несколько – ureaplazma уреалитикум или уреаплазма парвум. «SPP» здесь значит множественное число от слова «вид» по латыни. «АЧ» – это анализ на чувствительность к антибиотикам. При этом надо заметить, что чувствительность уреаплазмы к антибиотикам давно изучена. Например, после лечения таким препаратом, как Доксацилин, можно избавиться от бактерии за неделю. Тем не менее, прежде чем начать его применять, необходимо посоветовать с врачом, чтобы не получилось так, что женщина лечила не то, что надо.

Что такое бактериальный посев

Ответ на вопрос, посев на уреаплазму что это такое достаточно прост. Это обычное выращивание в питательном растворе бактерий с образца, что берется из мочевыводящих путей во время осмотра. Для определения мочеполовых инфекций бакпосевом на уреаплазму может браться соскоб из шейки матки или уретры. Во время диагностики системных инфекций в качестве образца для посева культур может браться кровь, суставная жидкость, жидкости из различных частей тела или образцы биопсии тканей тела. Для взятия некоторых образцов может потребоваться специальная аппаратура. Также может производиться посев уреаплазмы в крови. Уреаплазма посев которой делается по образцу крови выявляет системные инфекции.

Чтобы сделать бакпосев на уреаплазму, после взятия образца на пластинках с питательными веществами размещается некоторое количество материала. После этого бактерии помещаются в специальный инкубатор, где должны расти в течение определенного времени.

Каждая разновидность бактерий предъявляет свои требования к питанию и условиям во время инкубации. Особенностью бак посева микробов, принадлежащих к микоплазмам в том, что их культура должна быть выдержана при специальных условиях около 3-4 недель, что значительно дольше, чем при посеве более крупных бактерий. При этом нельзя сказать, что он полностью количественный анализ, поскольку не определяет достаточно точно количество этого микроорганизма в изучаемом образце.

Читайте также:  Недержание мочи при беременности: виды и симптомы

Это является причиной, что во многих современных лабораториях отказываются от бакпасева на микоплазму, являющийся традиционным и довольно устаревшим типом тестов. Вместо этого предпочтение отдают анализам на антитела, и иногда генетическим исследованиям ДНК, среди которых ПЦР (полимеразная цепная реакция).

В некоторых случаях анализы на Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium или Ureaplasma urealyticum являются причинами инфекций мочеполовой системы. Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum определяются обычно методом культур, который занимает несколько дней. Уреаплазмы расшифровка анализа которого проводится вместе с другими бактериями, которые сопровождают болезни мочеполовой системы, может дать  положительное или отрицательное значение. Очень многое зависит от того, в какой лаборатории делаются анализы.

Что такое бакпосев

Бактериологический посев или, как его еще называют, культурологическое исследование на уреаплазму – это анализ, в ходе которого у пациента берется некоторое количество биологического материала, который потом помещается в специальную питательную среду.

В ходе исследования врачи определяют количество уреаплазмы и микоплазмы на 1 мл сданной биологической жидкости, а также проверяют, на какие именно антибиотики данный вид организмов имеет чувствительность.

После сбора материала для исследования, его помещают в транспортный флакон, а затем непосредственно в питательную среду. Затем в течение 3-х суток бак посев на уреаплазму и микоплазму подвергается наблюдению.

По истечении срока врачи дают оценку тому, что выросло из питательной среды, идентифицируют микроорганизмы и выявляют их количество.

Метод ценен для определения условно-патогенной микрофлоры,определения чувствительности к антибиотикам.

Хотя постепенно в практике он заменяется полимеразной цепной реакцией (ПЦР).

Преимуществом культурального метода явялется относительно высокая специфичность исследования и возможность лабораторного моделирования терапевтического воздействия на микроорганизмы и учет его эффективности — т.е. то,что обычно называют антибиотикограммой (см. ниже).

Недостатками являются длительность исследования,высокие требования к забору материала,повышенные требования к квалификации персонала лабораторий,что ведет к значительному удорожанию стоимости исследования и удлинению сроков лечения.

Когда рекомендуется проводить анализ?

Процедуру назначают в следующих случаях:

  • если планируется беременность, следует пройти обследование обоим партнерам;
  • для выявления причин частых воспалительных заболеваний в области мочеполовых органов;
  • для определения типа максимально эффективных антибактериальных медикаментов, которыми требуется проводить лечение;
  • бакпосев на уреаплазму требуется, когда необходимо определить тип заболевания, которое по симптоматике может быть сходно с другими инфекционными болезнями;
  • нередко процедуру назначают в качестве профилактики;
  • при бесплодии, которое возникло по неустановленным причинам (как у женщин, так и мужчин);
  • назначается в случае невынашивания ребенка, то есть, если у женщины более двух раз случались выкидыши;
  • анализ проводится, когда больной страдает другими заболеваниями, передающимися половым путем (например, гонорея, хламидиоз и т.д.);
  • нередко исследование проводится перед предстоящими операциями в сфере органов малого таза (выскабливание, биопсия эндометрия и т.д.);
  • когда у второго полового партнера была обнаружена микоплазма генитальная.

Как проводится процедура

Материал для исследования: отделяемое из очагов поражения.

Материал может браться не только из половых органов,но и из полости рта,прямой кишки.

Правила забора аналогичны забору при ПЦР-диагностике.

Подробнее о том, как происходит забор: у мужчин и у женщин.

Сроки выполнения различны от нескольких дней до нескольких недель(зависят от определяемого возбудителя).

Для забора материала используются стерильные специальные инструменты или тампоны.

Материал помещают в транспортную среду,если забор проводится вне лаборатории и в дальнейшем его помещают в специальные питательные среды.

В зависимости от задач исследования применяют множество сред с добавлением различных биопрепаратов и химических соединений.

Питательная среда с внесенным материалам помещается в специальные приборы(термостаты),в которых создается и автоматически поддерживаются условия,необходимые для размножения микроорганизмов (температура,влажность,газовая смесь и.т.д.).

По истечению определенного времени проводят контрольные проверки-осмотры питательных среды.

Рост микроорганизмов происходит в виде так называемых колоний,обладающих видимыми характеристиками — размер,плотность,форма,цвет и.т.д.

При необходимости проводится микроскопическое исследования материала,взятого из колоний с окраской специальными красителями.

Для того,чтобы дифференцировать микроорганизмы,сходные по типу колоний и (или) микроскопической картине проводят дополнительное исследования по способностям микроорганизмов разлагать некоторые неорганические и органические соединения — так называемое исследование с помощью биохимического ряда.

Для определения количественных показателей используют различные методы,о которых сказано ниже.Выделенный и определенный микроорганизм называют культурой.

Посев с определением чувствительности к препаратам

Благодаря этому исследованию, удается понять, каким именно образом тот или иной антибиотик влияет на эффективность лечения инфекции, вызванной уреаплазмой.

Ведь далеко не каждый антибактериальный препарат оказывает должное влияние на инфекцию.

Относительно ценным преимуществом метода бактериологического посева является определение чувствительности к антибиотикам.

Перечень антибактериальных препаратов,к которым чувствителен (или не чувствителен) выделенный микроорганизм носит название антибиотикограммы.

Обычно результаты антибиотикограммы выражают в единицах минимально ингибирующей концентрации (МИК).

Для определения чувствительности к антибиотикам микроорганизмам применяют следующие методы:

Метод стандартных дисков

В чашки с питательной средой засевают микроорганизмы,к которым необходимо определить чувствительность к антибиотикам.

На поерхность среды помещают стандартные диски,пропитанные растворами антиюбиотиков в различных концентрациях. Антибиотик проникает питательную среду и вызывает прекращение роста чувствительного к нему микроорганизма.

Измеряя диаметр зоны задержки роста вычисляют уровень чувствительности микроорганизма к данному антибиотику.

Диффузионный метод (Е-тест)

При этом методе используют полоски из бумаги,пропитанной различными концентрациями антибиотиков.Полоски помещают в питательную среду и по измению зоны роста определяется уровень чувствительности микроорганизма к антибиотику.

  • https://venerologia03.ru/ureaplazmoz/bak-posev-na-ureaplazmu-norma.html
  • http://www.zppp.saharniy-diabet.com/ureaplazma-ureaplazmoz/analizy2/bak-posev
  • https://venerbol.ru/ureaplazmoz/posev-na-ureaplazmu-chto-ehto-takoe-rasshifrovka-chuvstvitelnost-k-antibiotikam.html
  • https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/bakteriologicheskie/posev-na-ureaplazmu.html
  • https://no-zppp.com/ureaplazmoz/posev-na-ureaplazmu.html

Посев на микоплазмы

Посев на уреаплазму и микоплазму – это микробиологическое исследование, посредством которого можно установить возбудителя заболевания и подобрать эффективные антибактериальные препараты. Забор материала у пациента проводится в стерильных условиях специалистом, что исключает попадание посторонней микрофлоры. Анализ позволяет врачу быть уверенным в правильности тактики назначенного лечения и является неотъемлемой частью подготовки к хирургическому вмешательству на органах малого таза и перед проведением ЭКО.

Показания к назначению

Решение о том, нужно ли сдавать бакпосев на уреаплазму и микоплазму, принимает врач на основании своих наблюдений за пациентом, показателями других лабораторных исследований и имеющихся симптомов.

Анализ назначается в обязательном порядке при таких состояниях:

  • воспаление органов малого таза у женщин (трубное бесплодие, эндометрит, цервицит, вагинит, сальпингит);
  • частое мочеиспускание (острый уретральный синдром);
  • хронические мочеполовые инфекции у лиц обоих полов, особенно если исследования показали отсутствие трихомонад, хламидий и гонококков;
  • частое самопроизвольное прерывание беременности и невынашивание плода;
  • для контроля проводимой терапии;
  • перед экстракорпоральным оплодотворением;
  • при планировании семейной парой беременности;
  • как подготовка к операции в области малого таза;
  • при наличии половых воспалительных заболеваний у мужчин (воспалении придатков яичка, уретрите, простатите);
  • при ухудшении качества спермы.

Пренебрежение обследованием парами, готовящимися к зачатию ребенка, легкомысленно, поскольку высока вероятность инфицирования ребенка при родах или во время внутриутробного развития. Особенно опасны в этом возрасте пневмония, вызываемая уреаплазмозом или микоплазмозом, менингит и бронхолегочная дисплазия, поскольку они создают угрозу жизни новорожденного. Самое тяжелое осложнение, вызываемое у детей грудного возраста этими возбудителями – сепсис.

Бактериологическое исследование проводится не ранее, чем через 2 недели после окончания лечения.

Преимущества метода

Метод посева биологического материала получил широкое распространение наряду с ПЦР (полимеразной цепной реакцией), благодаря высокой точности результатов исследований.

ПЦР-диагностика позволяет оценить с 99% точностью возбудителя заболевания, в том числе и самого опасного – Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум). Однако, не все лаборатории снабжены оборудованием, позволяющим количественно оценить содержание ДНК возбудителя в исследуемом материале. Поэтому в большинстве случаев результаты исследования содержат только информацию о возбудителе.

Метод бактериологического посева для выявления уреаплазмы и микоплазмы обладает рядом преимуществ:

  1. Проводится определение количества микроорганизмов возбудителя в единице объема материала. Благодаря этому появляется возможность дать объективную оценку инфекционному процессу и назначить корректное лечение.
  2. Определяется чувствительность выявленных микроорганизмов к антибиотикам и подбираются подходящие препараты.

Обследование пациентов бактериологическим методом показывает меньшую точность, чем анализ ПЦР, однако, возможность количественной оценки и точного подбора лекарственных средств с лихвой компенсируют этот недостаток.

Этап подготовки

Мужчина и женщина должны ответственно подойти к сдаче анализа и соблюсти некоторые требования во избежание получения недостоверных результатов.

Подготовка к исследованию заключается в следующем:

  • в течение 2-3 дней воздерживаться от половых контактов;
  • не принимать антибактериальные препараты в течение недели;
  • не мочиться за 2-3 часа до сдачи материала;
  • женщинам накануне не спринцеваться антисептическими растворами и не использовать вагинальные кремы и свечи;
  • не подмываться в день исследования;
  • женщинам рекомендуется обследоваться после окончания менструаций.

В некоторых случаях в качестве материала для посева используют сперму, которую собирают, соблюдая условия стерильности. К анализу допускаются беременные женщины, противопоказаний к процедуре забора материала у этой категории пациентов нет.

Как проводится

Взятие материала у мужчин проводят так:

  • стерильный зонд или тампон вводят в мочеиспускательный канал на глубину не более 3 см;
  • введенным инструментом проводят несколько поступательных движений для соскоба со слизистой оболочки уретры;
  • зонд вынимают и помещают полученный материал в питательную среду.

После изъятия инструмента из уретры мужчина может чувствовать дискомфорт, который вскоре проходит.

У женщин следует брать материал из 3 мест: цервикального канала, уретры и влагалища. Для этого во влагалище вводят расширитель. Во время процедуры женщина может испытывать неприятные ощущения, если слизистые оболочки ее половых органов раздражены и воспалены. Весь процесс забора материала проходит быстро и не представляет никакого риска для здоровья.

Расшифровка результатов

Отрицательный результат анализа – норма для пациентов. Допустимым считается содержание в 1 мл исследуемого материала уреаплазм в количестве 10 в 4 степени КОЕ. Если рост колоний на питательной среде превысил это значение, но воспалительный процесс отсутствует, то человек является носителем микоплазмоза. При превышении установленной нормы и наличии воспаления возбудитель считается установленным.

Расшифровывать результаты анализа самостоятельно не следует, поскольку окончательный диагноз на основании только одного исследования не ставят. Для подтверждения требуется провести комплексное обследование, а сам посев повторить 3 раза.

Срок выполнения анализа составляет до 5 рабочих дней, а при определении чувствительности к антибактериальным препаратам время выполнения анализа может растянуться на 14 дней. При исследовании возбудитель проверяют на чувствительность к 12 антибиотикам.

В качестве дополнительных анализов рекомендуется сдать ИФА и ПЦР. Стоимость бактериологического исследования в среднем составляет 1500-2500 рублей. Цена в отдельно взятой лаборатории может отличаться от указанных цифр. Учитывая важность получаемой информации в результате бактериологического посева, его можно рекомендовать всем пациентам, имеющим симптомы заболеваний, передающихся половым путем и в профилактических целях при планировании беременности.

Что такое бак посев на уреаплазму и микоплазму?

Уреаплазма (или Ureaplasma spp) — представитель семейства Mycoplasmataceae, присутствующий в микробиоценозе слизистой половых органов и мочевыделительной системы большинства относительно здоровых женщин. Патоген не всегда провоцирует развитие недуга (уреаплазменной инфекции): естественным барьером для роста и развития колоний возбудителя является иммунитет. Снижение уровня последнего становится поводом к активному размножению внутриклеточного микроорганизма и, как следствие — возникновению болезни.

На сегодняшний день ученым известно более полутора десятков серотипов рассматриваемых инфекционных агентов. Наибольший интерес для медицинских светил представляют 2 группы патогенов:

  • Т-960 (другое название микроорганизмов — уреаплазма Parvum), колонии которых располагаются преимущественно в тканях половых органов сильной половины человечества. Согласно некоторым исследованиям, у мужчин эта группа микроорганизмов вызывает воспалительные процессы в простате и уретре. Уреаплазма парвум у женщин выявляется на порядок реже.
  • Ureaplasma urealyticum, чаще встречающаяся у представительниц слабого пола. По мнению врачей, микроб негативно влияет на развитие эмбриона во время беременности.

Схемы терапии заболеваний, вызванных этими патогенами, одинаковы.

Термин «уреаплазмоз» — более привычное название рассматриваемого заболевания — во врачебной практике не используется. При обнаружении в анализах больного превышения показателей нормы уреаплазмы и наличия дополнительных симптомов ставится диагноз «уреаплазменная инфекция».

Симптомы недуга

К прямым признакам болезни у женщин относятся:

  • частое мочеиспускание, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями, жжением;
  • обильные выделения;
  • зуд в промежности;
  • боли в нижней части живота («тянущего» характера);
  • снижение либидо;
  • неприятные ощущения при половом сношении;
  • кровяные включения в выделениях после сексуальных отношений;
  • проблемы с наступлением беременности.

В медицинской литературе описаны случаи сопровождения недуга косвенными симптомами, в числе которых — сыпь на кожных покровах; нарушение работы печени, повышенная подверженность простудным заболеваниям.

Если инфицирование произошло при незащищенном оральном сексе, то признаками заболевания могут быть:

  • налет на гландах;
  • затрудненное глотание;
  • боли при приеме пищи.

Следует знать, что уреаплазмоз может протекать без наличия ярко выраженных признаков. В этом случае женщина-носитель, не подозревающая о наличии заболевания, инфицирует партнера при незащищенном половом акте.

Симптомы недуга у мужчин:

  • резь и боли при мочевыделении;
  • снижение либидо;
  • незначительные выделения;
  • болезненные ощущения в мошонке, внизу живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

Уреаплазмоз у женщин, находящихся в положении, может передаться ребенку двумя путями: внутриутробно и в процессе родов.

Диагностирование

Заподозрить наличие у пациента описываемой инфекции и назначить дополнительные анализы может инфекционист или гинеколог, педиатр-неонатолог или уролог.

При отсутствии выраженных симптомов болезни показаниями к проведению специальных исследований является следующие моменты:

  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Бесплодие.
  • Наличие в гинекологическом анамнезе женщины внематочной или замершей беременности, невынашивания, патологий плода.
  • Воспаления мочевыделительной системы.

Если супружеская пара приняла решение зачать ребенка, то анализы на соответствие содержания уреаплазм в тканях и жидких средах организма показателям нормы придется сдать и мужчине, и женщине.

Потребуется пройти дополнительные обследования и перед плановыми оперативными манипуляциями.

Современная медицина располагает несколькими способами определения наличия (отсутствия) колоний патогенов в организме человека.

Бактериологический посев

Рассматриваемый культуральный метод исследования проводится чаще остальных. Материалом для проведения бакпосева является мазок, который берется из мочеполового канала либо из канала шейки матки.

Для культивирования патогенов образец помещается в особую емкость с питательной средой — чашку Петри. Если уреаплазмы в мазке присутствуют, то они будут образовывать колонии.

Для получения результатов, свидетельствующих о наличии или отсутствии вредоносных микроорганизмов в анализе, потребуется от 4 до 8 дней.

Дополнительно с определением присутствия микроорганизмов бакпосев позволяет выявить их чувствительность к антибиотикам.

Иммуноферментный анализ

Проведение ИФА (или серологического анализа) позволяет выявить наличие в организме пациента антител к инфекции. Исследуемый образец — кровь больного; длительность диагностирования материала — 24 часа. Многие специалисты считают результаты ИФА неточными, поскольку при сбоях в иммунитете антитила к уреаплазме могут не вырабатываться.

Большой процент вероятности постановки неправильного диагноза и объясняет непопулярность рассматриваемого метода. Его результаты, как правило, расцениваются в качестве ориентира для дальнейшего исследования состояния организма больного.

При отсутствии заболевания в графе бланка с указанием титра (количества антител) будет добавлено слово «норма». Поскольку специалисты разных медучреждений считают нормой у женщин разную степень наличия уреаплазм (этом ниже), то цифра при прохождении обследования в нескольких больницах может быть неодинаковой.

ПЦР

Полимеразную цепную реакцию относят к высокоточным методам количественного определения отклонений от показателей нормы Ureaplasma spp., проводимым в кратчайший период времени (за 4 часа). Материал для исследования — выделения из половых органов, урина.

Недостатком ПЦР считается невозможность выявления активности патогена. Кроме того, анализ может быть:

  • ложноотрицательным (при проведении антибиотикотерапии незадолго до сдачи образца);
  • ложноположительным (в случае загрязнения исследуемого материала).

Метод ПЦР позволяет определить, какой тип уреаплазмы СПП является возбудителем заболевания — Parvum или Urealyticum.

Для уточнения диагноза лечащий врач может назначить комплексное проведение исследований (например, ПЦР и бакпосев). Такой подход позволит исключить и человеческий фактор, влияющий на результат диагностики (неправильную транспортировку материалов, некачественную подготовку пациента к сдаче анализа).

Правила подготовки к забору анализов

В целях получения максимально точных результатов анализов пациенту следует соблюдать несколько важных рекомендаций:

  • Ужин накануне назначенной даты забора материалов должен быть диетическим.
  • В день сдачи крови завтракать либо пить кофе (чай) нельзя.
  • Время сбора урины на анализ — утреннее первое мочеиспускание.
  • Перед сдачей мазка необходимо воздерживаться от сексуальных связей в течение 48 часов. При менструации, как правило, соскоб и мазок не берут. За 72 часа до посещения гинеколога не применяют вагинальные таблетки, контрацептивы-суппозитории и противозачаточные средства в форме линимента; за 8-10 часов — не проводят гигиену половых органов.

Чтобы результат мазка или соскоба содержали достоверную информацию, пациентка должна сдавать анализ в середине менструального цикла.

Какая норма уреаплазмы у здоровых женщин?

Однозначного ответа на вопрос, вынесенный в заголовок данного раздела, не даст ни один врач. Связано это с отсутствием точных исследований микроорганизма и вызываемого им заболевания.

В клинической практике принято считать показателями нормы уреаплазмы значение 10*4 (или 10 в 4-й степени на один миллилитр исследуемых материалов).

Вышеуказанный показатель называют усредненным, поскольку:

  • ряд специалистов придерживается мнения о предельной черте нормы уровня уреаплазмы СПП в 10*5;
  • некоторые исследователи считают максимальное количество патогенов в анализах — не более 103 КОЕ/мл.
Читайте также:  Где сделать МРТ ночью в СПб

Но, несмотря на вышеуказанные расхождения, специалисты единогласно утверждают: уреаплазма уреалитикум норма — это значения менее 10*4. Повышение показателя свидетельствует о наличии активных патогенов.

Подробнее о значениях, указанных в бланках результатов наиболее популярных типов диагностики, в таблице ниже.

Уреаплазма уреалитикум, показатели (в КОЕ/мл)

 

Методика

нормальное значение

у мужчин и женщин

предельный показатель нормы уреаплазмы для пациентов результат, требующий проведения терапии
ПЦР в норме10*3

допустимо10*4

10*4-10*5 10*5 и выше
Бакпосев

Расшифровку полученных анализов должен проводить только лечащий врач, самостоятельно делать заключение о наличии превышения нормы уреаплазмы и применять антибиотикотерапию без консультации доктора запрещено. При высоких показателях специалист назначает дополнительные исследования и комплексное лечение.

Если значение, указанное в бланке результатов исследований, ниже 103 КОЕ/мл, то применять антибактериальную терапию не требуется. Следует помнить: наличие уреаплазм в небольших количествах в человеческом организме считается допустимыми нормами.

Немного истории

Почему концентрация 104 КОЕ/мл считается количественной нормой? Ответить на вопрос поможет нижеследующая историческая справка.

Своими корнями значение уреаплазма уреалитикум нормы уходит в далекий 1956 год, когда исследователь Э.Касс разделил пациентов с бессимптомным протеканием болезни на 2 типа — нуждающихся в применении терапии, и тех, кому лечение не показано. Именно уровень 10*5 стал пограничным.

С мнением именитого ученого согласились его последователи. И лишь спустя пару десятков лет специалисты обнаружили, что недуг выявляется и у женщин, показатель уреаплазмы у которых находится в норме (или даже понижен на 1/3).

Как ни странно, но число исследований, проведенных в мире для определения нормальных показателей уреаплазмы уреалитикум, можно пересчитать по пальцам.

Среди них:

  • анализ возникновения инфекций мочевыделительной системы у мужчин, обследование которых на наличие Ureaplasma urealyticum показывало значения от 10*4;
  • теория Хоровитца об увеличении риска возникновения у родивших женщин такого недуга, как эндометрит, при высокой концентрации Ureaplasma spp (более 10*5) в их организме;
  • изыскания 1988 г. о влиянии уреаплазмы при беременности на преждевременное родоразрешение.

Именно поэтому количественные показатели нормы Ureaplasma spp. закрепились на уровне 104 КОЕ/мл.

Нормы условно-патогенной микрофлоры у женщин, ожидающих ребенка

О негативном влиянии на развитие плода уреаплазменной инфекции, обнаруженной у дамы в положении, свидетельствуют многочисленные статистические данные.

Ureaplasma urealyticum, не купированная в период до зачатия ребенка, может стать фактором, который способен вызвать:

  • гипоксию плода;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока;
  • замирание беременности;
  • выкидыш;
  • патологию развития эмбриона;
  • малый вес у новорожденного.

Именно поэтому все гинекологи рекомендуют обследоваться на наличие заболевания задолго до планируемого зачатия.

Если беременность наступила, а при плановом обследовании на ИППП у женщины был диагностирован уреаплазмоз, пресекать недуг потребуется путем задействования антибиотикотерапии, что крайне опасно для плода.

Следует знать, что у многих дам, ожидающих ребенка, обнаруживается активный патоген. Норма уреаплазмы при беременности — 103 КОЕ/мл. При такой концентрации инфекционных агентов врач может посоветовать восстановить микрофлору половых органов путем использования местных средств (суппозиториев, вагинальных таблеток и пилюль).

При высоком значении (от 10*3) следует говорить о развитии воспалительных процессов, купировать которые могут только антибиотики в совокупности с иммуностимуляторами.

Перед процедурой ЭКО наличие показателей уреаплазмы, превышающих допустимые нормы (выше103), свидетельствует о необходимости назначения женщине терапии, нормализующей состояние микрофлоры и повышающей иммунитет.

Строго запрещено пытаться самостоятельно снизить увеличенные показатели нормы уреаплазмы в организме, проводя лечение антибактериальными препаратами без консультации акушера-гинеколога!

Уреаплазмоз — не приговор для ребенка и будущей матери. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций в 97% случаев уровень уреаплазмы возвращается к норме.

Терапия патологических отклонений

Схемы лечения уреаплазменной инфекции современной медициной проработаны досконально.

Нужно помнить, что в ряде случаев специалисты медклиник посоветуют пройти повторный курс терапии для полного излечения.

Уреаплазмоз в запущенной форме купируется очень сложно; при полном отсутствии признаков заболевания возможны случаи рецидива, спровоцированные понижением уровня иммунитета, беременностью и рядом других факторов.

Каждая стадия болезни пресекается путем задействования различных типов медицинских товаров, а именно:

  • острое протекание недуга потребует использования антибактериальных медикаментов;
  • хроническая форма — комплексного применения лекарственных средств местного, общего типов действия и иммуномодуляторов;
  • подострая купируется сочетанием общих и местных средств.

Антибактериальная терапия

Включение в схемы лечения антибиотиков возможно лишь после определения резистентности патогенов к медицинским товарам антимикробного действия. На данный момент одного медикамента, губительно воздействующего на указанные группы уреаплазм у женщин и мужчин, нет, поэтому врач порекомендует одновременное задействование нескольких препаратов.

В числе антибиотиков, применяемых в борьбе с уреаплазменной инфекцией и выравнивающих норму уреаплазмы до требуемых значений:

  • лекарства группы тетрациклинов (Доксициклин);
  • представители ряда фторхинолов (Моксифлоксацин);
  • медикаменты-макролиды (Кларитромицин).

С целью снижения негативного влияния антибиотиков на организм дополнительно будут назначены антимикозные медицинские товары (свечи, таблетки, суппозитории).

Решать, какие препараты следует принимать и сколько курсов лечения нужно пройти, может только врач.

При расчете дозировки специалист обязательно учитывает состояние больного, наличие в его анамнезе индивидуальной непереносимости лекарственных средств, тяжесть течения недуга.

1 Уреаплазмы — что это такое?

Уреаплазмы являются самыми распространенными бактериями, которые высеваются в анализах у взрослых мужчин и женщин — по разным оценкам, распространенность инфицирования составляет от 10% до 80% сексуально активного населения. В медицинских кругах нет однозначного мнения о влиянии этого патогена на развитие урогенитальных заболеваний. Большинство исследователей сходится во мнении, что уреаплазмы являются условно-патогенными бактериями, то есть оказывают негативное влияние при наличии определенных условий и превышении клинически значимой концентрации. Пороговым количеством в мазке является уреаплазма 10 в 4-й степени КОЕ /мл.

Уреаплазмы относятся к микоплазмам — бактериям, которые в процессе эволюции утратили свою клеточную стенку. Существует несколько разновидностей этих микроорганизмов, которые разделяют на две большие группы — уреаплазма парвум и уреалитикум. Уреаплазмы предпочитают кислую среду с рН 6,0–6,5, заселяя мочевыделительную систему и половые органы. Одной из причин широкого распространения инфекции является то, что она существует в организме долгое время, никак не проявляя себя, то есть для нее характерно бессимптомное носительство.

Передача инфекции происходит половым путем. При сексуальном контакте бактерия в составе слизи с головки полового члена мужчины проникает во влагалище женщины или наоборот. Дальнейшее развитие ее жизнедеятельности в половых органах после заражения зависит от состояния иммунитета и наличия других инфекционно-воспалительных заболеваний в урогенитальном тракте. Бытовой путь инфицирования, в том числе через сиденье унитаза, купание в одном водоеме, личные предметы, маловероятен. Заражение детей происходит во время прохождения новорожденного по родовым путям роженицы. Инкубационный период в среднем составляет один месяц.

Наличие уреаплазмы в результате анализа в концентрации больше 10 в 4-й степени еще не говорит о том, что требуется лечение. Если нет симптомов заболеваний, вызываемых бактерией, отсутствует воспалительный процесс, то гинеколог может не назначить никаких лекарств. При наличии болезни урогенитального тракта требуется провести дифференциальную диагностику уреаплазмоза.

Рекомендуем Как проявляет себя уреаплазма парвум в женском организме? Как проявляет себя уреаплазма у женщин? Какие анализы на гормоны нужно сдать при планировании беременности

2 Какие заболевания вызывает уреаплазма?

Уреаплазмы приводят к следующим заболеваниям:

  • бактериальный вагиноз;
  • воспаление уретры;
  • простатит;
  • воспаление цервикального канала;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • эндометрит после родов;
  • воспаление придатков матки;
  • патологии беременности (воспаление стенок плодного пузыря);
  • бесплодие (и мужское, и женское);
  • патологии в развитии легких у плода.

Пусковыми механизмами для появления воспалительного процесса, связанного с уреаплазмами, являются снижение иммунитета, гормональные нарушения и ассоциации с другими микробами. Некоторые исследователи считают, что уреаплазмы являются причиной неблагоприятного течения беременности и патологий неонатального периода у детей:

  • воспаление амниотического мешка у беременных;
  • преждевременные роды;
  • спайки в маточных трубах из-за хронического воспаления;
  • рождение детей со сниженной массой;
  • инфекции нижних дыхательных путей у новорожденных;
  • мертворождение;
  • менингит у новорожденных.

Уреаплазма парвум часто сопровождает кандидозный вагинит. Микробы обладают способностью прикрепляться к поверхности сперматозоидов, изменяя их подвижность и хромосомный аппарат, что и приводит к внутриутробным отклонениям при беременности.

3 Симптомы

Симптоматика вышеперечисленных болезней, которые могут быть связаны с наличием уреаплазм в анализах, состоит в следующем:

  • У женщин:
    • выделения (слизистые или слизисто-гнойные) из влагалища, уретры;
    • покраснение в области уретры;
    • кровянистые мажущие выделения в промежутках между менструациями;
    • боль во время или после полового контакта;
    • отечность влагалища;
    • зуд или боль во время мочеиспускания;
    • неприятные ощущения или боль в нижней части живота.
  • У мужчин:
    • выделения из уретры;
    • зуд, жжение в уретре и при мочеиспускании;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • боль в промежности, отдающаяся в прямую кишку;
    • покраснение и отечность уретры.

Если отсутствуют вышеперечисленные симптомы и количество уреаплазм в анализах менее порогового значения, то лечение не требуется. Посев на уреаплазму необходимо обязательно проводить следующим категориям пациентов:

  • при невынашивании беременности в анамнезе женщины;
  • при бесплодии;
  • донорам спермы.

Наличие симптомов воспалительных заболеваний в мочеполовых органах и бесплодие являются веской причиной для того, чтобы сдать анализ на уреаплазму. Опасность уреплазмоза состоит в том, что он часто протекает бессимптомно. После заражения от полового партнера женщина может долгое время не догадываться о наличии инфекции. Время от времени могут появляться прозрачные влагалищные выделения и чувство жжения при мочеиспускании. Характерные признаки (тянущая боль внизу живота, гнойные выделения) появляются на том этапе, когда инфекция уже привела к воспалительным процессам в матке или ее придатках. Необходимо иметь в виду, что при концентрации уреаплазм в мазке менее 10 в 4-й степени КОЕ /мл обострение заболевания происходит в самый «неподходящий» момент – при простуде или других инфекционных заболеваниях, стрессах, злоупотреблении алкоголем. Уреаплазмоз у мужчин может с годами привести к простатиту, для лечения которого потребуется значительное время.

4 Диагностика

Диагностику уреаплазмоза проводят, как и при всех урогенитальных инфекциях, начиная с посещения гинеколога или уролога. Из уретры, влагалища или цервикального канала врач берет специальный мазок для бактериологического посева на уреаплазму. В общем мазке на влагалищную флору обнаружить эти бактерии невозможно, так как они имеют очень маленькие размеры.

Кроме посева, применяют и другие виды анализов: ПЦР-диагностику соскоба из урогенитального тракта и серологические тесты на наличие антител к бактериям в крови больного. Если присутствует несколько половых инфекций в мазке на чистоту флоры (гонорея, трихомониаз), то потребуется консультация венеролога. О наличии воспалительного процесса свидетельствует повышенное количество лейкоцитов в анализе мочи и соскобе из уретры или половых органов.

Бак посев на уреаплазму – что это такое?

Бактериологический посев или, как его еще называют, культурологическое исследование на уреаплазму – это анализ, в ходе которого у пациента берется некоторое количество биологического материала, который потом помещается в специальную питательную среду. В ходе исследования врачи определяют количество уреаплазмы и микоплазмы на 1 мл сданной биологической жидкости, а также проверяют, на какие именно антибиотики данный вид организмов имеет чувствительность.

Анализ на уреаплазму назначается в следующих случаях:

  • Обнаружение воспалительного процесса урогенитального тракта или исследование причин хронического воспаления;
  • Частая смена половых партнеров и отсутствие контрацепции;
  • Наличие внематочной беременности;
  • При планировании беременности;
  • В качестве профилактики.

Как проводится анализ на уреаплазмоз?

В отличие от анализов на кровь, требования к пациенту для сдачи анализа на уреаплазму не так строги. В качестве биологического материала берется соскоб слизистых оболочек мочеполовых путей, не меньше чем через 3-4 часа после мочеиспускания, и не менее чем через сутки после последнего полового акта. У женщин бак анализ можно проводить только в период между менструациями, при этом соскоб берется с внутренних стенок влагалища. У мужчин соскоб делают с уретры, при этом исследуют также и эякулят.

После сбора материала для исследования, его помещают в транспортный флакон, а затем непосредственно в питательную среду. Затем в течение 3-х суток бак посев на уреаплазму и микоплазму подвергается наблюдению. По истечении срока врачи дают оценку тому, что выросло из питательной среды, идентифицируют микроорганизмы и выявляют их количество.

Что определяет посев?

Пациенты часто спрашивают врачей, откуда у них появилась уреаплазма или другие микроорганизмы? На самом деле, они всегда присутствуют на слизистых оболочках, но при этом не вызывают воспалительных процессов. Проблемы начинаются тогда, когда ослабевает иммунная система или же в случае заражения другой половой инфекцией. Тогда проницаемость слизистых оболочек возрастает, патогенные микроорганизмы проникают внутрь, начинают активно развиваться, тем самым вызывая различные заболевания.

То есть, посев на уреаплазму и микоплазмупоказывает количество этих микроорганизмов, и именно эта цифра и является самой важной в ходе исследования. Вылечить носительство уреаплазмы на сегодняшний день не представляется возможным, однако все воспаления, которые она вызывает, подлежат обязательному лечению.

Современные методики диагностики позволяют выявить точное количество уреаплазмы, определить ее вид, и чувствительность лекарственным препаратам.

Какую инфекцию определяет анализ?

Когда лечащий врач выписывает направление на анализ для диагностирования уреаплазмоза, многие задаются вопросами, что это такое, насколько серьезна патология? Уреаплазмоз — это заболевание, вызванное одноклеточным паразитирующим микроорганизмом, который называют уреаплазма. По своей сути данный микроорганизм является бактерией, он очень схож с вирусом.

В медицине различают несколько разновидностей этого патогена, но самыми опасными для здоровья человека считаются Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealiticum, так как они поражают мочеполовую систему организма, а в некоторых случаях базируются в легочных тканях.

Инфекцию можно определить только с помощью лабораторного исследования, на данный момент современные методы исследования могут выявить наличие инфекции, а также ее количество. От количества патогена в дальнейшем определяется методика лечения, если норма не превышена, то терапия проводится посредством иммуномодулирующих препаратов.

Ureaplasma spp (urealytivum, parvum) может передаваться половым и контактно-бытовым путем. Вызывает воспалительные процессы, которые могут привести к серьезным последствиям, таким как:

  • бесплодие;
  • прерывание беременности (выкидыш);
  • болезни суставов;
  • пиелонефрит.

Отметим, что уреаплазма парвум — это разновидность уреалитикум, поэтому в медицине применяются одинаковые лекарственные средства для их лечения.

Уреаплазмоз может развиваться как у женщин, так и у мужчин, но считается, что женщины больше подвержены данной инфекции. В группу риска заражения данным паразитом входят:

  • люди, чья половая жизнь началась в раннем возрасте;
  • молодежь от 14 до 29 лет;
  • люди, часто сменяющие половых партнеров;
  • наличие гинекологических болезней или половых инфекций.

Какие показатели исследуются?

Бак посев на уреаплазму в основном осуществляется для диагностирования самой инфекции, а для обнаружения антител организма к патогену необходим клинический анализ крови. Дополнительно к посеву, как правило, проводится исследование на чувствительность к антибиотикам. Антибиотикограмма определяет, как влияют антибактериальные препараты на те или иные микроорганизмы. Эта процедура необходима, поскольку антибиотики употребляются очень часто, и многие бактерии адаптировались к лекарствам. С помощью данного исследования можно проверить чувствительность микробов ко всем антибиотикам.

Чтобы результаты анализа на уреаплазмоз были точными, биологический материал берется только в стерильных условиях. Исследуемым материалом у женщин может быть мазок из влагалища и шейки матки, у мужчин — мазок из уретры, также осуществляют посев мочи на уреаплазму.

Полученный материал помещается в среду, которая содержит разные группы антибиотиков, и в зависимости от того, как растут колонии паразитов, определяется их чувствительность к лекарству. Результаты исследования на чувствительность спп к антибиотикам могут быть следующими:

  1. Чувствительна к препарату. Это проявляется за счет того, что колонии уреаплазмы не растут.
  2. Резистентная. То есть антибиотик не влияет на бактерии.
  3. Малочувствительна. Рост колонии продолжается, но медленно и незначительно.

Для дальнейшего лечения определяется то средство, которое в большей мере угнетает уреаплазму.

1 Что такое уреаплазма?

Ureaplasma – это мелкие патогенные микроорганизмы, диаметр которых составляет около 0,3 микрон. Они способны вызвать ряд воспалительных патологий органов мочеполовой системы, но в некоторых случаях их выявляют и у здоровых людей. Свое негативное воздействие на организм они оказывают, начиная активно размножаться, что происходит при снижении иммунитета.

Наиболее опасными являются следующие виды уреаплазмы – ureaplasma parvum и urealyticum. За схожие характеристики их объединяют в группу ureaplasma species. По статистическим данным парвум встречается намного чаще, чем уреалитикум, но воздействуют эти бактерии на организм человека аналогично.

Основной способ передачи уреаплазмы – незащищенный половой акт. Эта бактерия способна длительное время существовать в организме и никак не проявляться. По мере развития воспалительного процесса она может поразить всю мочеполовую систему и стать причиной такого заболевания, как уреаплазмоз. Инкубационный период этой патологии длительный – от 7 дней до нескольких месяцев.

Основными признаками инфицирования являются:

  • прозрачные выделения слизистого характера;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • зуд и жжение.

Первые симптомы заболевания самостоятельно проходят через короткое время, что свидетельствует о переходе уреаплазмоза в хроническую форму. При отсутствии лечения воспалительный процесс начинает активно развиваться и может вызвать воспаление уретры, яичек, придатков, предстательной железы и мочевого пузыря. Наиболее часто мужчины обращаются к врачу с жалобами не на уреаплазмоз, а на другие заболевания, которые провоцирует эта бактерия.

У большинства людей уреаплазма никак не проявляется, и они становятся носителями этой инфекции. Они заражают своих половых партнеров, даже не подозревая об этом. С каждым годом количество инфицированных скрытыми половыми инфекциями людей только возрастает.

РекомендуемЧто такое урогенитальный уреаплазмоз у мужчин: причины, диагностика и лечение

2 Диагностика

Перед сдачей анализов в течение нескольких дней необходимо отказаться от половых актов. В день забора биоматериала мыть половые органы не нужно. За 2-3 часа мужчина не должен мочиться. Около 7-10 суток не рекомендовано принимать какие-либо медикаменты, а если существует необходимость в этом – необходимо проконсультироваться со специалистом.

Для выявления уреаплазмы применяют несколько видов исследований, которые представлены в таблице:

Метод

Описание

Полимеразная цепная реакция

ПЦР — один из самых эффективных методов, который позволяет выявить возбудителя, даже если он присутствует в организме в небольшом количестве. Длительность проведения исследования – 1-3 дня. При инфицировании уреаплазмой значимую роль играет ее количество, поэтому при обнаружении этой бактерии потребуется провести дополнительный анализ – бактериологический посев

Бактериологический посев

Это наиболее распространенное исследование, которое позволяет не только выявить патогенные микроорганизмы, но и определить их чувствительность к антибиотикам. Биоматериал помещают в специальную питательную среду, в которой созданы благоприятные условия для роста уреаплазмы. Для выполнения этого анализа требуется около недели

Прямая иммунофлюоресценция

Материал окрашивается, а после изучается посредством микроскопа. Патогенные микроорганизмы становятся определенного цвета. Обычно для проведения анализа достаточно пары часов

Иммуноферментный анализ

Биоматериалом служит сыворотка крови. Этот анализ позволяет выявить не инфекцию, а антитела, которые вырабатываются организмом при заражении. При положительном результате дополнительно проводят ПЦР-диагностику или бактериологический посев, так как наличие или отсутствие титров к уреаплазме не позволяет поставить точный диагноз

Подходящий метод исследования определяет лечащий врач. Для взятия материала в мочеиспускательный канал вставляют специальный зонд, после чего делают несколько поступательных движений, которые помогут соскрести частички слизистой. Это является необходимой процедурой, так как уреаплазма размножается не на поверхности слизистых, а внутри клеток.

РекомендуемУреаплазма уреалитикум: что такое, как передается и лечится

2.1 Расшифровка результатов

Формулировка полученного результата зависит от выбора анализа. При методе ИФА (иммуноферментный анализ) будет указано количество присутствующих антител и результат — положительный или отрицательный. В норме антитела к уреаплазме отсутствуют. При ПЦР-исследовании и бактериологическом посеве в расшифровке указывают количество обнаруженных бактерий.

В норме в биоматериале концентрация уреаплазмы не превышает 104 КОЕ/мл. При таком ее количестве в организме не развивается воспалительный процесс, однако мужчина является носителем инфекции и может заражать половых партнеров.

Показатель 10 в 3 степени также указывает на носительство. Даже при такой низкой концентрации уреаплазмы может развиваться воспалительный процесс, а в случае снижения иммунитета бактерия начинает активно размножаться, что приводит к тяжелым последствиям. Даже при показателях 10 во 2 степени мужчина может инфицировать своих половых партнеров, несмотря на то, что каких-либо признаков заболевания у него не будет.

Уреаплазма 10 в 5 степени является опасной для организма человека. При такой концентрации уреаплазмоз начинает активно проявляться и приводит к острым воспалительным патологиям мочеиспускательного канала. При показателях 10 в 6 степени и больше у мужчин обычно уже выявляют уретрит, простатит, цистит или пиелонефрит.

РекомендуемПерекрут гидатиды яичка: что это такое, диагностика заболевания, лечение

  • https://venerbol.ru/ureaplazmoz/ureaplazma-spp-urealyticum-parvum-u-zhenshchin-norma-v-analizah.html
  • http://KlimaksPms.ru/zppp/ureaplasma/ureaplazma-10-v-4-stepeni
  • http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/bak-posev-na-ureaplazmu-i-mikoplazmu.php
  • https://venerologia03.ru/ureaplazmoz/bak-posev-na-ureaplazmu-norma.html
  • https://zdravman.com/stds-infections/ureaplasma-in-men/10-v-4.html

Что такое бак посев на уреаплазму и микоплазму

Посев, определяющий наличие микоплазмоза и определяющий его чувствительность, — это бактериологический метод, культивирующий бактерии на питательной среде. Проведение бакпосева обеспечивает определение присутствия либо же отсутствия увеличения числа микроорагнизмов, а также дает представление о чувствительности бактерий к антибиотикам. Именно результаты посева на микоплазму являются решающим моментом при назначении лечения данного заболевания. Микоплазма, наряду с уреаплазмой, является частью группы урогенитальных микроорганизмов, являющихся, по медицинской классификации, условно патогенными. Довольно часто данный вид бактерий, как и уреаплазму, можно обнаружить в организме абсолютно здоровых людей, и только наличие определенных условий может спровоцировать их рост. К таким условиям относятся:

  • Снижение защитных сил организма;
  • Наличие в организме других видов патогенной микрофлоры (хламидии, трихомонады, гонококки и т.п.).

В связи с этим становится понятно, почему врачи часто назначают не просто посев на патогенную микрофлору, а конкретно – посев на хламидии, микоплазму и уреаплазму (анализ на микоплазму дуо). Опасность заболевания для женского организма заключается в том, что он может вызвать различные воспалительные процессы в половых органах, спровоцировать нарушение репродуктивных функций, привести к невынашиванию беременности. И ввиду того, что симптомы данного заболевания не позволяют своевременно его выявить, а часто – совершенно отсутствуют, именно бак посев на микоплазму DUO часто становится тем единственным способом, который позволяет своевременно обнаружить и пролечить заболевание.

Само проведение бакпосева на микоплазму, как и на хламидии, и на уреаплазму, назначается женщинам, у которых обнаружены симптомы воспаления половых органов и всего урогенитального тракта, бесплодным женщинам, а также тем, кому требуется уточнить результаты ПЦР либо ИФА-исследований. Кроме того, посев на микоплазму и уреаплазму назначается всем, кто обращается за медицинской помощью по поводу наличия в организме хламидий и может неоднократно повторяться на протяжении всего срока лечения, с целью удостовериться в его эффективности.

Вне зависимости от того, на какой из микроорганизмов будет проводиться посев (хламидии, уреаплазмы или микоплазмы), делать это необходимо заблаговременно – до тех пор, пока курс антибиотикотерапии еще не был начат. Дни цикла здесь значения не имеют, за исключением того факта, что бакпосев на данный микроорганизм (как и на хламидии с уреаплазмой) нельзя проводить в дни менструального кровотечения. Пациентку, желающую получить как можно более достоверные результаты посева на микоплазму дуо (хламидии, уреаплазму) предупреждают, что за сутки до забора материала для бакпосева необходимо исключить половые контакты. Также повлиять на результаты бакпосева может использование вагинальных свеч и различные спринцевания.

Материалом для бакпосева как на указанные микроорганизмы, так и на хламидии являются клетки эпителия, получаемые при соскобе из влагалища, уретры либо цервикального канала. Очень важно соблюдать условия хранения материала до его доставки в лабораторию, иначе результаты могут показать патогенные микроорганизмы (хламидии), даже при фактическом их отсутствии. При оценке результатов посева в первую очередь учитываются этиологические факторы. Кроме того, бак посев на микоплазму DUO позволяет выявить чувствительность бактерий, а следовательно – максимально точно подобрать антибиотик. Недостатками метода бакпосева являются длительность исследования и зависимость результатов посева от большого количества различных факторов.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/mikoplazma-mikoplazmoz/diagnostika1/bak-posev-duo

Бак посев на уреаплазму и микоплазму

Уреаплазмой врачи называют микроорганизмы, которые являются возбудителями некоторых инфекционных заболеваний урогенитального тракта и дыхательных путей. Уреаплазма является подвидом микоплазмы, поэтому врачи, назначая посев на уреаплазму, обычно делают анализ и на микоплазму тоже.

Уреаплазмоз – это заболевание, которое чаще всего протекает бессимптомно, как у мужчин, так и у женщин. Большую роль в увеличении числа уреаплазмы в организме играет общее иммунное состояние организма. Так, стрессы и нервное напряжение могут спровоцировать развитие заболевания, которое в дальнейшем приведет к серьезным осложнениям – эндометрит, аднексит и прочие воспаления матки у женщин, негонококковый уретрит у мужчин. Особенно опасна уреаплазма у беременных женщин в околоплодных водах, поскольку в этом случае плод может быть инфицирован через глаза или пищеварительный тракт.

Современная медицина располагает достаточным количеством средств для диагностики уреаплазмоза на ранних стадиях. Однако важно вовремя сделать посев на уреаплазму и микоплазму, особенно женщинам, планирующим беременность.

Что представляет собой подобный посев, как его сдавать, и какие показатели можно считать нормальными?

Бак посев на уреаплазму – что это такое?

Бактериологический посев или, как его еще называют, культурологическое исследование на уреаплазму – это анализ, в ходе которого у пациента берется некоторое количество биологического материала, который потом помещается в специальную питательную среду. В ходе исследования врачи определяют количество уреаплазмы и микоплазмы на 1 мл сданной биологической жидкости, а также проверяют, на какие именно антибиотики данный вид организмов имеет чувствительность.

Анализ на уреаплазму назначается в следующих случаях:

  • Обнаружение воспалительного процесса урогенитального тракта или исследование причин хронического воспаления;
  • Частая смена половых партнеров и отсутствие контрацепции;
  • Наличие внематочной беременности;
  • При планировании беременности;
  • В качестве профилактики.

Как проводится анализ на уреаплазмоз?

В отличие от анализов на кровь, требования к пациенту для сдачи анализа на уреаплазму не так строги. В качестве биологического материала берется соскоб слизистых оболочек мочеполовых путей, не меньше чем через 3-4 часа после мочеиспускания, и не менее чем через сутки после последнего полового акта. У женщин бак анализ можно проводить только в период между менструациями, при этом соскоб берется с внутренних стенок влагалища. У мужчин соскоб делают с уретры, при этом исследуют также и эякулят.

После сбора материала для исследования, его помещают в транспортный флакон, а затем непосредственно в питательную среду. Затем в течение 3-х суток бак посев на уреаплазму и микоплазму подвергается наблюдению. По истечении срока врачи дают оценку тому, что выросло из питательной среды, идентифицируют микроорганизмы и выявляют их количество.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение золотистого стафилококка у грудничков

Что определяет посев?

Пациенты часто спрашивают врачей, откуда у них появилась уреаплазма или другие микроорганизмы? На самом деле, они всегда присутствуют на слизистых оболочках, но при этом не вызывают воспалительных процессов. Проблемы начинаются тогда, когда ослабевает иммунная система или же в случае заражения другой половой инфекцией. Тогда проницаемость слизистых оболочек возрастает, патогенные микроорганизмы проникают внутрь, начинают активно развиваться, тем самым вызывая различные заболевания.

То есть, посев на уреаплазму и микоплазмупоказывает количество этих микроорганизмов, и именно эта цифра и является самой важной в ходе исследования. Вылечить носительство уреаплазмы на сегодняшний день не представляется возможным, однако все воспаления, которые она вызывает, подлежат обязательному лечению.

Современные методики диагностики позволяют выявить точное количество уреаплазмы, определить ее вид, и чувствительность лекарственным препаратам.

Результаты посева на уреаплазму – норма и отклонения

Как уже отмечалось выше, воспалительные процессы, вызванные уреаплазмой, могут протекать незаметно для человека, поэтому важно выявить именно количество микроорганизмов, чтобы точно узнать, есть ли заболевание или нет.

Норма уреаплазмы у здорового человека не должна быть выше 10 4 КОЕ на 1 мл. Превышение этого показателя говорит о начавшихся воспалительных процессах. Однако многие врачи считают эту норму посева на уреаплазму относительной, и в основном прибегают к анализу лишь для подтверждения собственных подозрений, выявленных в ходе проведения обследования.

Однако более важным показателем является чувствительность уреаплазмы и микоплазмы к тем или иным антибиотикам. Именно по этим показателям врач назначает дальнейшее лечение. Однако стоит учитывать, что на сегодняшний день не существует стопроцентно эффективного способа лечения уреалазмоза, поэтому после проведения лечения пациенту назначаются несколько профилактических анализов.

Источник: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/bak-posev-na-ureaplazmu-i-mikoplazmu.php

Посев на уреаплазму

Что такое бакпосев

Бактериологический посев или, как его еще называют, культурологическое исследование на уреаплазму – это анализ, в ходе которого у пациента берется некоторое количество биологического материала, который потом помещается в специальную питательную среду.

В ходе исследования врачи определяют количество уреаплазмы и микоплазмы на 1 мл сданной биологической жидкости, а также проверяют, на какие именно антибиотики данный вид организмов имеет чувствительность.

После сбора материала для исследования, его помещают в транспортный флакон, а затем непосредственно в питательную среду. Затем в течение 3-х суток бак посев на уреаплазму и микоплазму подвергается наблюдению.

По истечении срока врачи дают оценку тому, что выросло из питательной среды, идентифицируют микроорганизмы и выявляют их количество.

Метод ценен для определения условно-патогенной микрофлоры,определения чувствительности к антибиотикам.

Преимуществом культурального метода явялется относительно высокая специфичность исследования и возможность лабораторного моделирования терапевтического воздействия на микроорганизмы и учет его эффективности — т.е. то,что обычно называют антибиотикограммой (см. ниже).

Недостатками являются длительность исследования,высокие требования к забору материала,повышенные требования к квалификации персонала лабораторий,что ведет к значительному удорожанию стоимости исследования и удлинению сроков лечения.

Когда рекомендуется проводить анализ?

Процедуру назначают в следующих случаях:

  • если планируется беременность, следует пройти обследование обоим партнерам;
  • для выявления причин частых воспалительных заболеваний в области мочеполовых органов;
  • для определения типа максимально эффективных антибактериальных медикаментов, которыми требуется проводить лечение;
  • бакпосев на уреаплазму требуется, когда необходимо определить тип заболевания, которое по симптоматике может быть сходно с другими инфекционными болезнями;
  • нередко процедуру назначают в качестве профилактики;
  • при бесплодии, которое возникло по неустановленным причинам (как у женщин, так и мужчин);
  • назначается в случае невынашивания ребенка, то есть, если у женщины более двух раз случались выкидыши;
  • анализ проводится, когда больной страдает другими заболеваниями, передающимися половым путем (например, гонорея, хламидиоз и т.д.);
  • нередко исследование проводится перед предстоящими операциями в сфере органов малого таза (выскабливание, биопсия эндометрия и т.д.);
  • когда у второго полового партнера была обнаружена микоплазма генитальная.

Как проводится процедура

Материал для исследования: отделяемое из очагов поражения.

Материал может браться не только из половых органов,но и из полости рта,прямой кишки.

Правила забора аналогичны забору при ПЦР-диагностике.

Сроки выполнения различны от нескольких дней до нескольких недель(зависят от определяемого возбудителя).

Для забора материала используются стерильные специальные инструменты или тампоны.

Материал помещают в транспортную среду,если забор проводится вне лаборатории и в дальнейшем его помещают в специальные питательные среды.

В зависимости от задач исследования применяют множество сред с добавлением различных биопрепаратов и химических соединений.

Питательная среда с внесенным материалам помещается в специальные приборы(термостаты),в которых создается и автоматически поддерживаются условия,необходимые для размножения микроорганизмов (температура,влажность,газовая смесь и.т.д.).

По истечению определенного времени проводят контрольные проверки-осмотры питательных среды.

Рост микроорганизмов происходит в виде так называемых колоний,обладающих видимыми характеристиками — размер,плотность,форма,цвет и.т.д.

При необходимости проводится микроскопическое исследования материала,взятого из колоний с окраской специальными красителями.

Для того,чтобы дифференцировать микроорганизмы,сходные по типу колоний и (или) микроскопической картине проводят дополнительное исследования по способностям микроорганизмов разлагать некоторые неорганические и органические соединения — так называемое исследование с помощью биохимического ряда.

Для определения количественных показателей используют различные методы,о которых сказано ниже.Выделенный и определенный микроорганизм называют культурой.

Посев с определением чувствительности к препаратам

Благодаря этому исследованию, удается понять, каким именно образом тот или иной антибиотик влияет на эффективность лечения инфекции, вызванной уреаплазмой.

Ведь далеко не каждый антибактериальный препарат оказывает должное влияние на инфекцию.

Относительно ценным преимуществом метода бактериологического посева является определение чувствительности к антибиотикам.

Перечень антибактериальных препаратов,к которым чувствителен (или не чувствителен) выделенный микроорганизм носит название антибиотикограммы.

Обычно результаты антибиотикограммы выражают в единицах минимально ингибирующей концентрации (МИК).

Для определения чувствительности к антибиотикам микроорганизмам применяют следующие методы:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как лечить чесотку бензилбензоатом

Метод стандартных дисков

В чашки с питательной средой засевают микроорганизмы,к которым необходимо определить чувствительность к антибиотикам.

На поерхность среды помещают стандартные диски,пропитанные растворами антиюбиотиков в различных концентрациях. Антибиотик проникает питательную среду и вызывает прекращение роста чувствительного к нему микроорганизма.

Измеряя диаметр зоны задержки роста вычисляют уровень чувствительности микроорганизма к данному антибиотику.

Диффузионный метод (Е-тест)

При этом методе используют полоски из бумаги,пропитанной различными концентрациями антибиотиков.Полоски помещают в питательную среду и по измению зоны роста определяется уровень чувствительности микроорганизма к антибиотику.

Расшифровка результатов

Результат бактериологического исследования на уреаплазмоз может иметь несколько вариантов:

  1. Отрицательный результат посева на уреаплазмы.Отсутствует рост колоний после помещения исследуемого материала на питательную среду и выдерживания условий для роста микроорганизмов;
  2. Количество колоний соответствует количеству колониеобразующих единиц (КОЕ) бактерий менее 10*4.Возможно небольшое количество уреаплазм в структурах урогенитального тракта, недостаточное для выявления чувствительности к антибиотикам;
  3. КОЕ превышает 10*4.Свидетельство наличия инфекционного процесса слизистых оболочек урогенитального тракта или внутренних половых органов.Он может протекать бессимптомно или с развитием клинических проявлений.

Источник: http://no-zppp.com/ureaplazmoz/posev-na-ureaplazmu.html

Что представляет из себя посев на уреаплазму

Уреаплазмы — микроорганизмы, которые наделены способностью, приводить к формированию патологических процессов урогенитального тракта и органов дыхания. Они относятся к микоплазмам, поэтому не нужно удивляться, если врач назначает пройти обследование на их выявление.

Уреаплазмоз в большей части случаев имеет бессимптомное течение и не проявляется какими либо патологическими проявлениями. Особо важную роль в процессе формирования заболевания играет состояние сопротивляемости организма. Необходимо заметить, что длительное воздействие стрессовых ситуаций и перегрузки нервного и эмоционального характера также могут становиться причиной формирования болезни.

Особую опасность представляет заболевание для женщин в период вынашивания ребенка, ведь может произойти инфицирование околоплодных вод и плода, поэтому очень важно проводить исследование на уреаплазмоз. В арсенале медицинских работников современности является немалое количество методов диагностики уреаплазмоза. Самым простым и дешевым считается бак посев на уреаплазму. О том, что же представляет собой анализ, и какие результаты можно получить путем его проведения, мы поговорим в представленной статье более детально.

Характеристика метода обследования

Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что посев на уреаплазму и микоплазму не назначается лицам при отсутствии у них симптомов процесса воспаления и инфекции половых путей. В основе проведения исследования лежит осуществление обследования биологического материала, взятого из мочеполовых путей.

После забора обследуемый материал отправляют в транспортную среду и только потом на питательную. Располагается он там, на протяжении семидесяти двух часов. Бактериологический посев помогает определить численность микроорганизмов и их титр по отношению к другим болезнетворным бактериям.

Посев осуществляют на жидкие и твердые среды, выращенная культура за своим внешним видом напоминает жареное яйцо. Самым результативным считается проведение бакпосева на уреаплазму на агаровую среду с мочевиной. Бактерии будут расти в виде колоний незначительных размеров темно-коричневого окраса.

Показания к проведению обследования

С тем, что такое посев мы разобрались, а теперь выясним, при каких состояниях он проводится. Проходить обследование на уреаплазму рекомендуется лицам:

  • результаты мазка на микрофлору которых показали процесс воспалительного характера, локализующийся в уретре, влагалище или на шейке матки, и при этом причина его формирования остается неизвестной;
  • с наличием часто повторяющихся обострений бактериального вагиноза;
  • обследование половых партнеров, которых показало наличие генитальной микоплазмы;
  • часто меняющим половых партнеров и не использующим барьерных средства защиты;
  • планирующим беременность;
  • женщинам в период вынашивания ребенка с развитием осложнений;
  • которым будет проведено оперативное вмешательство или манипуляции на органах, локализующихся в малом тазу;
  • страдающим от бесплодия (особенно при отсутствии причины);
  • имеющим в анамнезе более двух случаев не вынашивания беременности или случай мертворождения;
  • в которых диагностированы другие виды инфекций с половым путем передачи (например, хламидиоз, трихомониаз, гонорея).

Откуда и когда берется биоматериал

Проведения бакпасева осуществляется только в случае диагностирования определенного патологического процесса в органах мочеполовой сферы. Данное обследование, а также ряд других анализов (например, анализ мочи) могут проводиться с профилактической целью.

При обнаружении уреаплазмоза и прохождении курса лечения повторное обследование рекомендуется делать через две недели после окончания приема лекарственных препаратов.

Забор биологического материала у мужчин осуществляют проведением взятия соскоба со слизистой органов мочевыводного канала, материалом может быть также сперма.

У представительниц слабой половины человечества материал берут после окончания менструации с уретры, канала шейки матки и свода влагалища.

Обратите внимание, в подавляющем большинстве случаев повторный забор материала проводится мужчинам один раз, а представительницам слабой половины человечества трижды (до и после менструации).

Посев на уреаплазменную инфекцию проводится:

  • для определения причины формирования воспалительных процессов органов мочеполовой сферы, имеющих хроническое течение;
  • для дифференциальной диагностики болезней, имеющих похожую симптоматику;
  • для определения чувствительности возбудителя ко всем антибиотикам
  • с профилактической целью.

Правила подготовки к обследованию

Чтобы результаты проведенного посева на уреаплазму парвум были точнее, необходимо особое внимание обратить на подготовку к сдаче анализа. Рекомендуется:

  • Воздерживаться от мочеиспускания в течение нескольких часов до проведения анализа.
  • Избегать половых отношений за 24 часа до дня сдачи анализа.
  • Прекратить употребление любых медикаментозных средств, особенно антибактериальных препаратов, противогрибковых и антисептиков. Если же осуществить это нет возможности, то об этом нужно в обязательном порядке сказать врачу, проводящему обследование.
  • Представительницам слабой половины человечества забор материала проводится через семь дней после менструации.

При осуществлении комплексного бакпосева на уреаплазму и микоплазму нужно осуществить забор большого объема материала. Его берут с уретры мужчин и внутренних стенок влагалища у женщин. Если у представителей сильной половины человечества диагностируется урогенитальная инфекция, им необходимо дополнительно провести анализ мочи.

Довольно часто заболевшие люди интересуются вопросом, как микроорганизмы попадают в человеческий организм. Ответ довольно прост, уреаплазмы считаются условно-патогенными микроорганизмами, они присутствуют в организме человека все время. Развитие патологического процесса наблюдается, если появляются способствующие факторы: заболевания половой сферы, психологические и эмоциональные перегрузки, приводящие к снижению сопротивляемости организма. Происходит активизация микроорганизмов и повышение проницаемости слизистой органов мочеполовой сферы. Наличие незначительного количества уреаплазм, которое считается нормой, не приводит к формированию патологического состояния.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Симптомы и лечение лямблий у кошек

Оценка результатов

В условиях современности исследование позволяет определить точные показатели уреаплазмы, а также резистентность к медикаментозным препаратам.

Если количество возбудителя болезни не больше 10 в 4 степени КОЕ на 1 мл., это норма и процесс воспалительного характера обычно не развивается. Человек считается носителем, а микроорганизмы не оказывают отрицательного воздействия на его организм. Если же их число выше, это указывает на наличие активной инфекции.

Отрицательным считается результат, при котором наблюдается отсутствие роста колоний на питательной среде.

Обратите внимание, говорить о заболеваниях оценив только результаты исследования, нельзя, ведь должен еще и осуществляться общий и инструментальный осмотр пациента. Расшифровка анализа проводится только доктором.

Точными нельзя считать результаты анализа на чувствительность к антибиотикам. Объясняется это тем, что в жизни уреаплазма может вести себя совершенно по-другому, чем в созданных искусственно лабораторных условиях.

Посев может показать недостоверную информацию, бывает это в случае перехода уреаплазм в персистентное состояние, бактерии теряют способность к процессу размножения на питательной среде.

Похожей ситуация может быть при приеме антибактериальных препаратов или осуществлении неадекватного лечения патологического состояния. Микроорганизмы локализуются в клетках эпителия слизистой, и антибиотики не способны оказывать на них своего пагубного влияния. Оптимальным вариантом при этом считается проведение контрольного обследования, особенно после прохождения курса лечения. Это позволит определить уровень эффективности проводимой терапии.

Алгоритм действий при получении положительного результата посева

В случае обнаружения уреаплазменной инфекции в организме дальнейшая тактика в основном зависит от общего состояния человека. Назначение медикаментозной терапии считается оправданным, если наблюдается присутствие процесса воспалительного характера, имеются жалобы и патологические симптомы.

Не зависимо от случая, необходимо обратиться за консультацией к врачу, который проведет уточнение диагноза и назначит адекватную схему лечения. Вспомогательным будет проведение посева для определения того, к каким средствам с антибактериальным эффектом микроорганизм устойчив.

В случае отсутствия жалоб пациента и симптомов болезни, лечение не проводится, ведь уреаплазмоз не относят к венерическим заболеваниям. Все что необходимо это лишь укрепить защитную способность организма.

А сейчас предоставляем вашему вниманию иные методы выявления уреаплазм.

Методы ПЦР и ИФА

ПЦР дает возможность выявить наличие ДНК и РНК возбудителя в исследованном материале, венозной крови или соскобе со слизистой оболочки уретры и половых органов.

Обследование требует подготовки, ее суть кроется в воздержании от совершения акта мочеиспускания в течение двух часов до сдачи анализа (особенно важным будет это замечание, если материалом является соскоб из органов мочеполовой сферы).

Полученные результаты будут указывать на присутствие или отсутствие ДНК уреаплазмы, а в результате и болезни.

Достаточно широкое использование получило обследования, носящее название ПЦР в реальном времени. С его помощью удается осуществить определение уреаплазм, а также их точное количество.

Показатели, превышающие норму, указывают на необходимость проведения лечебных мероприятий. Такое обследование может быть недоступным в лабораториях. Чаще всего используют именно анализ на уреаплазму в виде посева.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Проводится забор венозной крови и выявление в ней антител к возбудителю болезни: IgG, IgA, IgM. Отрицательные результаты будут свидетельствовать об отсутствии инфекции в организме, а положительные о наличии возбудителя.

Данное обследование считают не точным, ведь оно часто давало искаженные результаты. Было принято решение не использовать его и отдавать предпочтение методам исследования, описанным выше, а именно посеву и ПЦР.

Посев и ПЦР получили достаточно широкое использование при проведении диагностики такого патологического состояния, как уреаплазмоз. Оба метода имеют свои преимущества и недостатки.

Среди врачей и медицинских работников существует распространенное мнение, что лучшим вариантом (при наличии возможности) будет проведение посева с целью выявления уреаплазмы. Объясняется это тем, что он позволяет определить количество возбудителя в организме и узнать чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам, что позволяет выработать тактику лечения.

Но и здесь могут возникнуть противоречивые замечания в пользу ПЦР в реальном времени, ведь это исследование также помогает определить количество возбудителя в короткие сроки. Преимущества данному методу не отдают потому, что оно проводится далеко не во всех лабораториях и отличается сравнительно высокой ценой.

Дополнительные анализы

Обратите внимание, уреаплазма в единичных случаях становится причиной формирования процесса воспалительного характера. В подавляющем большинстве случаев в организме присутствуют вместе с ней и инфекции иного вида, такие как хламидиоз, трихомониаз или другие, путем передачи которых считается половой.

Дополнительно рекомендуют провести обследования на выявление:

Может проводиться общий анализ мочи и кольпоскопия.

Подведя итог изложенной информации, необходимо заметить, что уреаплазма в организме еще не является свидетельством необходимости проведения обязательного лечения. Ведь данные микроорганизмы могут присутствовать в человеческом организме большое количество лет, не приводя к появлению патологических симптомов и осложнений. Обязательным является проведение лечебной терапии при планировании беременности в будущем или проведении хирургических вмешательств на органах мочеполовой сферы.

Вот теперь вы и знаете, что такое бактериологический посев на уреаплазму, с какой целью он проводится и что позволяет выявить. При появлении необходимости проведения данного исследования не стоит бояться и медлить, ведь оно практически безболезненное и дает возможность определить ход событий в дальнейшем. Надеемся, предоставленная информация стала для вас полезной и помогла разобраться с беспокоящими вопросами.

Источник: http://venerbol.ru/ureaplazmoz/posev-na-ureaplazmu-chto-ehto-takoe-rasshifrovka-chuvstvitelnost-k-antibiotikam.html


Смотрите также