Аппарат кт как выглядит


Какой аппарат КТ лучше при диагностике брюшной полости

Методы современной диагностики стремительно шагнули вперед. Это позволяет довольно точно рассмотреть внутренние органы человека, выявить патологию без оперативного вмешательства и назначить грамотное и эффективное лечение. Одним из таких уникальных методов обследования является компьютерная томография, которая за несколько минут благодаря рентгеновскому излучению просвечивает необходимые органы и выдает их трехмерное изображение.

В данной статье мы рассмотрим, какие бывают КТ, какое значение имеет количество срезов при сканировании, на что влияет мощность аппаратов и многое другое. 

Принцип действия КТ

Компьютерная томография является одной из разновидностей рентгенологического исследования: в основе метода лежат рентгеновские лучи. Информативность КТ достигает 98%. Это объясняется тем фактом, что во время сканирования получается несколько послойных снимков органа, а при рентгенографии - всего лишь его тень. Лучевая нагрузка при КТ и рентгене невелика, но все же часто проводить обследование данными способами нежелательно, а беременным женщинам и детям нельзя совсем.

Суть компьютерной томографии заключается в послойной диагностике человеческого организма, что делается возможным из-за последовательного просвечивания исследуемой области лучами, которые с интервалом 1-2 мм пронизывают орган в 3 направлениях, а затем улавливаются датчиками и передаются для обработки на компьютер, создающий электронное изображение, которое можно впоследствие распечатать или записать на электронный носитель.

Таким образом, принцип работы компьютерного томографа основан на двух составляющих:

1. Уникальных свойствах рентгена, благодаря поглощению/пропусканию которого возможно получить изображения разных органов и систем, отображаемых следующим образом: белым цветом костные ткани, а черным - мягкие.

2. Компьютерной программе, благодаря которой улавливается и анализируется информация с датчиков, а затем создается изображение.

Виды аппаратов КТ

В целом, томографы можно разделить на пошаговые и спиральные. Пошаговые томографы используют редко, так как они являются аппаратами первого поколения, а принцип их работы сводится к тому, что за 1 шаг стола сканируют 1 срез. Спиральные аппараты дают большее количестов информации за меньший срок, тем самым снижают вредное воздействие ренгеновских лучей. Таким образом, современные аппараты представлены тремя группами:

  1. Спиральный односрезовый (СКТ).
  2. Многослойный (МСКТ).
  3. МСКТ с двумя рентгеновскими трубками.

В первом виде источник излучения двигается параллельно с улавливающими датчиками, что при высокой скорости с минимальным облучением способствует созданию высокоточных изображений.

Второй вид благодаря нескольким рядам принимающих датчиков позволяет получить снимок органа в различных проекциях за один оборот излучения. Аппараты в этом случае представлены от 2 срезов до 256: чем показатель выше, тем более точна и быстра работа.

Третий вид представляет собой не получивший еще распространения новейший аппарат, который используют, в основном, для обследования сердца. Принцип его работы заключается в автономности трубок, которые настраиваются независимо друг от друга, благодаря чему выявляются образования с разной плотностью.

В настоящее время благодаря мультиспиральным аппаратам стало возможным за очень короткое время делать высококачественные снимки с максимальным пространственным разрешением, поэтому метод КТ стал эффективным способом диагностировать как анатомические особенности внутренних органов, скелета, сосудов, острые или хронические заболевания, так и врожденные патологии. Исследование определенного органа имеет свои особенности в подготовке, режиме работы аппарата, необходимости использования контрастного вещества, поэтому выделяют компьютерную томографию головного и спинного мозга, внутренних органов, костей и суставов, сердца и сосудов. Легче всего обследовать суставы и кости, так как костные ткани отлично просвечиваются и для диагностики их состояния не требуется введение усиливающего вещества.

Аппараты для КТ брюшной полости

Для обследования внутренних органов, КТ которых проводят в области брюшной полости, малого таза и грудной клетки необходима предварительная подготовка. При этом возможно как комплексное сканирование, при котором даются сведения об исследуемых органах, состоянии сосудов и лимфоузлов, так и сканирование какого-либо одного органа, в этом случае доза облучения будет меньше, так как пучок рентгена направляется в определенный орган.

Как правило, КТ брюшной полости делается с контрастом, что позволяет рассмотреть состояние желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, кишечника, сосудов и костей, а также определить причину боли или температуры, выявить проблемы с исследуемыми органами, грыжу, опухоль, инфекционные заболевания, камни в почках и различные травмы.

В настоящее время особую популярность приобрела МСКТ брюшной полости, являющаеся улучшенной версией обычной КТ и позволяющая получить изображения высочайшего качества при низкой лучевой нагрузке и меньшем времени обследования (благодаря увеличенной скорости сканирования).

Как выбрать КТ в СПб и Мск

Выбор места проведения компьютерной томографии в Санкт-Петербурге и Москве усложняется огромным количестовом учреждений, предоставляющих данную услугу, поэтому обращать внимание нужно на репутацию учреждения и квалификацию врачей, стоимость обследования, а также характеристику оборудования. Для качественной диагности брюшной полости аппарат должен быть мощным и современным, поэтому предпочтение лучше отдавать мультиспиральным томографам, которые позволяют делать изображения с высокой точностью.

Записаться на прием нужно предварительно по телефону, при этом обязательно уточнить, какие документы необходимо взять в день процедуры.

Как выглядит компьютерная томография

Рентгеновская компьютерная томография (КТ) – современный метод обследования, направленный на обнаружение изменений в органах и тканях.

Оглавление:

Это исследование в медицине признано точными информативным. Диагностика показывает скрытые, начальные стадии заболеваний. Компьютерная томография применяется врачами с 80-х годов прошлого века.

Принцип томографии заключается в диагностике нарушений с помощью рентгеновского излучения и последовательной интерпретации результатов. Еще одним широко применяемым способом исследования является МРТ. Это способы диагностики различаются по излучению, показаниям и противопоказаниям.

Понятие КТ в медицине

Компьютерная томография – это исследование, направленное на изучение внутренних органов с помощью рентгеновского излучения. Посредством компьютерного томографа получают послойные изображения органов, области анатомических срезов, изучая их строение и состояние. После обследования происходит обработка данных, врачи анализируют и расшифровывают результаты КТ.

Показания и противопоказания к диагностике

Рентгеновское КТ-исследование назначается:

  • в случае появления болей неясного генеза;
  • для оценки нарушений функционирования органов и тканей
  • для уточнения и подтверждении ранее поставленного диагноза;
  • для анализа костных структур (например, уровня плотности минерализации тканей, влияющего на развитие остеопороза);
  • для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • при наличии заболеваний, представляющего смертельную угрозу;
  • для контроля эффективности проводимого лечения (так, если пациент находится в стадии ликвидации раковой опухоли, снимки укажут на результативность химиотерапии)

Противопоказания для компьютерной томографии:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст до 14 лет (процедура разрешена в случае, если ребенок не может обойтись другими способами диагностики);
  • аллергические реакции (если предполагается контрастное исследование)
  • патологические процессы в щитовидной железе;
  • патологии крови;
  • психологические и нервные расстройства.

Абсолютных противопоказаний относительно избыточного веса не предусмотрено. Единственное, что может помешать провести КТ – трудности при движении стола, когда большая масса тела блокирует вход в отверстие сканера.

Разновидности компьютерной томографии

Помимо классической компьютерной томографии, существуют подвиды данного метода обследования:

  • Спиральная томография (СКТ) – способ проведения диагностики с помощью спиралей, которые крутятся на большой скорости, в результате чего получаются четкие снимки с визуализацией мельчайших новообразований (размером до 1 мм). Объектами исследования являются костные структуры, в то время как для диагностики мягких тканей СКТ применяется редко.
  • Многосрезовая мультиспиральная томография (МСКТ) — инновационная диагностика с помощью современного, усовершенствованного аппарата. Результатом такого КТ будут уникальные, четкие данные. За один оборот диагност получит около 300 трехмерных фото. Такое технологическое оборудование включает не только возможность получения качественных картинок — процесс функционирования головного мозга или органов грудной клетки (сердечно-сосудистой системы, легких и бронхов) наблюдается в режиме реального времени. Снимки МСКТ более четкие и точные, а риск осложнений минимален за счет сниженной интенсивности облучения.
  • Ангиография и контрастирование в режиме КТ-сканирования. Подобные виды исследования компьютерной томографии предназначены для изучения грудной клетки (сердца и сосудов), артерий нижних и верхних конечностей, сосудов головы и шеи. Часто используется контрастное вещество, которое усиливает сигнал, подаваемый артериями и венами.

Плюсы и минусы исследования

Рентгеновская картина определяет изменения в работе мозга, внутренних органов. По результатам диагностики КТ выявляются следующие нарушения:

  • травмы, повреждения костей;
  • гематомы;
  • опухоли;
  • нарушения в системе кровообращения.

Исследование данного типа имеет положительные и отрицательные характеристики. Плюсы томографии:

  • высокая скорость диагностики и расшифровки данных;
  • исследование безболезненно;
  • возможность проведения КТ для лиц с металлическими имплантами;
  • результат процедуры — полная картина патологических изменений.

КТ-картина внутренних органов помогает специалисту выявлять проблемы на начальной стадии. Однако она имеет следующие минусы:

  • исследование наиболее информативно в отношении костных тканей, а для оценки мягких — лучше провести МРТ;
  • анализируется лишь анатомическом строение органов, а не его функции;
  • задействовано рентгеновское облучение;
  • нельзя проводить процедуру при беременности, детском возрасте или аллергии на контрастные вещества;
  • диагностику следует проходить не более 2-х раз в год.

Принцип действия томографа

Исследования РКТ, СКТ и КТ — почти то же самое, что и рентгенография. Принципы действия в основном ничем не отличаются. В этих вариантах присутствуют следующие переменные:

  • электронно-лучевая трубка, генерирующая излучение;
  • само рентген-излучение, которое проходит сквозь ткани и передает информацию на устройство;
  • лучевые направляющие производят спиральное движение, ведется наблюдение за несколькими участками и срезами;
  • происходит обработка данных, которые выводятся на монитор.

Чтобы исследовать внутренние органы, затрачивается пара минут. При этом рентген позволяет получить наиболее точные данные о травмах костной ткани — трещинах, вывихах, переломах. Хрящи и мягкие ткани сложнее поддаются компьютерной томографии — здесь целесообразнее проводить МРТ.

Что показывает томограмма, как она выглядит?

Томография выявляет патологии следующих систем и органов:

  • брюшной полости (печени, желчного пузыря, селезенки, ЖКТ);
  • забрюшинного пространства, мочевыводящих путей и почек;
  • грудной клетки;
  • малого таза;
  • позвоночника и конечностей;
  • мозга.

Этапы КТ

Исследование проводят по следующей схеме:

  • следует выбрать удобную одежду, не сковывающую движений при диагностировании;
  • необходимо снять бижутерию, украшения, металлические предметы;
  • за пару часов до процедуры нельзя есть и пить;
  • при наличии аллергии, хронических заболеваний, применении лекарственных препаратов пациент обязан сообщить об этом врачу;
  • пациент принимает горизонтальное положение и фиксируется на движущемся столе, в зависимости от исследуемой области;
  • при использовании контрастных средств производится введение препарата (способ может варьироваться по показаниям), возможно, потребуется задержка дыхания;
  • происходит непосредственное сканирование органа (длительность процедуры не болееминут).

Действие аппарата безболезненно. Пациент находится в одиночестве, но рентгенолог может видеть его и даже разговаривать с больным. При любом дискомфорте и нарушении дыхания необходимо нажать «тревожную» кнопку для прекращения исследования.

Как часто можно делать КТ?

КТ сопровождается определенной дозой рентген-излучения, поэтому частое проведение процедуры нежелательно — исследование назначают не чаще 2-3 раз в год. Однако проведение процедуры абсолютно оправдано для спасения человеческой жизни в экстренной ситуации, или когда другие способы диагностики не выявили причину заболевания. Более подходящим аналогом считается спиральная или мультисрезовая томография (СКТ и МСКТ, соответственно), в которых облучения заметно снижена.

Возможные осложнения

Человек получает минимальное облучение, поэтому риск осложнений невелик. Отказываться от исследования не стоит: важнее вовремя поставить диагноз и начать лечение заболевания, не допуская последствия несвоевременной терапии.

Беременным запрещено использование данного метода, но при строгих показаниях томография разрешается при наличии свинцового фартука на животе. Период лактации не является противопоказанием, единственный нюанс — необходимо временно прекратить грудное вскармливание на срок от 24 до 36 часов.

Отличия от других методов диагностики

Магнитный метод помогает:

  • выявить заболевания внутренних органов и мягких тканей;
  • определить опухоли;
  • исследовать нервы внутричерепной коробки;
  • изучить оболочки спинного мозга;
  • обнаружить рассеянный склероз;
  • проанализировать структуру связок и мышц;
  • просмотреть поверхность суставов.

Компьютерный метод позволяет:

  • изучить дефекты костей, зубов;
  • выявить степень поражения суставов;
  • определить травмы или кровотечения;
  • проанализировать нарушения в спинном или головном мозге;
  • диагностировать органы грудной клетки;
  • изучить мочеполовую систему.

Обе процедуры позволяет выявить имеющиеся у человека патологии:

  1. МРТ — наиболее четкий, структурированный и информативный метод исследования мягких тканей, а КТ — для диагностики костной системы, патологий связок, мышц;
  2. КТ основана на рентгеновском излучении, а МР-томография — на магнитных волнах;
  3. МРТ разрешено для беременных (после 12 недели), детей, в период лактации, поскольку безопасна для здоровья.

Аппараты КТ: какие бывают, какие лучше

Определение метода компьютерной томографии звучит следующим образом: неинвазивное (не повреждающее кожные покровы) послойное исследование внутренних структур человеческого организма. В основе метода лежит свойство рентгеновских лучей проникать в ткани тела и, в зависимости от их плотности, поглощаться с различной интенсивностью. В настоящее время КТ считается одной из наиболее информативных методик медицинской диагностики, способной выявлять патологии на любых стадиях развития.

Аппарат КТ: принцип действия

Компьютерные томограф – программно-технический комплекс, позволяющий создавать высокочеткие изображения исследуемой области. Направленные пучки Х-лучей проходят через тело пациента под разными углами, после чего их параметры фиксируются сверхчувствительные датчики. Обработка и анализ полученных данных выполняется мощным пакетом программного обеспечения. Результатом сканирования становится серия послойных снимков с шагом от 0,5 мм, изучение которых позволяет поставить точный диагноз.

Какие бывают виды аппаратов КТ?

Вне зависимости от типа оборудования, оно включает в себя основные компоненты:

  • корпус цилиндрической (реже – кубической) формы;
  • лучевые трубки;
  • стол, передвигающийся сквозь раму гентри.

В зависимости от того, как работает КТ-аппарат, выделяют следующие виды такого оборудования:

  • Пошаговые – устаревшие томографы, редко используемые для диагностики в силу высокой лучевой нагрузки на организм, низкой информативности и длительного времени исследования. За каждый шаг они сканируют только один срез.
  • Спиральные – движение стола и вращение излучателя происходят одновременно. Это позволяет получить больший объем сведений за меньшее время, сократить лучевую нагрузку.
  • Мультиспиральные – разновидность спиральных томографов, главное отличие которых состоит в том, что за один оборот гентри получают несколько томографических срезов. Чем большее количество срезов выдает аппарат за каждый шаг, тем более четкими получаются изображения, и тем меньше объем дефектов, величина рентгеновской нагрузки. К примеру, мощность МСКТ 64 среза означает, что одновременно обрабатывается 64 потока данных.

В отличие от магнитно-резонансных сканеров, КТ открытого типа не существует. Это связано с невозможностью предотвратить распространение Х-излучения в окружающее пространство при отсутствии закрытого контура.

Какой аппарат КТ лучше?

В настоящее время большинство клиник использует в работе спиральные и мультиспиральные томографы. Чаще всего Пациентам предлагается пройти обследование на 8-, 16-, 32- и 64-срезовых аппаратах. В некоторых специализированных медицинских центрах установлено 128-срезовое оборудование. Как понятно из предыдущих пояснений, более подробную информацию дают мультиспиральные установки с количеством срезов от 32.

На каком оборудовании лучше проходить диагностику, следует уточнить у лечащего врача. Так, для изучения травм костной ткани достаточно записаться на обследование в клинику, где установленсрезовый прибор. Если же речь идет об исследовании сосудов, сердца, внутренних органов, оптимальным вариантом станет МСКТ на 64 среза.

Как выглядит аппарат КТ: фото

Чтобы внешний вид устройства не стал для вас неожиданностью, можно посмотреть, как выглядит КТ-аппарат, на фото в Сети. На нашем портале вы также сможете найти фото- и видеоинформацию о прохождении КТ-обследования.

Что такое компьютерная томография (КТ) и где ее сделать?

От правильности поставленного диагноза зависит успех лечения любых заболеваний. Современной медицине доступны многие методы диагностических исследований, один из них — компьютерная томография (кратко — КТ).

Что такое КТ?

Компьютерная томография – не инвазивный диагностический метод, позволяющий исследовать внутренние органы человека послойно с помощью рентгеновского излучения с последующей компьютерной обработкой полученных данных.

Такое исследование дает возможность получить изображение любой анатомической области. Толщина среза составляет 0,5 мм — 10 мм.

Изучаемая область с разных сторон сканируется рентгеновским излучением. Аппарат фиксирует скорость прохождения лучей через ткани, результаты обрабатываются специальной компьютерной программой. После чего на монитор выводится цветное трехмерное изображение исследуемой области, что позволяет выявить патологии даже на начальной стадии, проанализировать состояние обследуемых органов и тканей, определить нахождение и распространение патологических процессов.

Виды компьютерной томографии

СКТ – спиральная томография – метод, при котором лучи движутся по спирали. В зависимости от скорости, которую задает рентгенолог, томограф за одно вращение позволяет получить от одного до нескольких снимков.

МСКТ — мультиспиральная томография – усовершенствованный вид спиральной томографии. Мультиспиральный аппарат дает возможность за один оборот сделать до 300 снимков. Кроме высококачественных изображений такая технология позволяет в режиме почти реального времени наблюдать процессы, происходящие в сердце и головном мозге. Поэтому МСКТ часто проводится по экстренным показаниям.

Мультиспиральная компьютерная томография, по сравнению со спиральной, показывает более точные результаты, время на ее проведение затрачивается меньше, интенсивность облучения ниже на 30%, что снижает риск возникновения негативных последствий.

КТ с контрастированием или КТ-ангиография – обследование с введением специального контрастного вещества, что усиливает обратный сигнал, принимаемый от артерий и вен. Внутривенное контрастирование показывает патологические изменения сердца и сосудов.

Принцип работы КТ

Принцип действия КТ почти не отличается от обычной рентгенографии, но более усложненный. И в том, и в другом варианте электронно-лучевой трубкой генерируется рентгеновское излучение, которое, проходя сквозь ткани, передается на устройство, считывающее его изменение.

Метод основан на том, что различными тканями, в зависимости от их плотности, по-разному поглощается рентгеновское излучение. Плотная костная ткань рентгеновское излучение не пропускает, вследствие этого значительное количество первичной лучевой энергии рассеивается и не фиксируется считывающим устройством. Сквозь мягкие ткани лучи проходят почти беспрепятственно.

Во время СКТ рентгеновские лучи движутся по спирали, детекторы замеряют количество излучения, поглощенного тканями. Вместе с этим в сканере происходит перемещение стола, позволяя вести обследование одновременно на нескольких уровнях. Компьютерная программа, принимая изображение, обрабатывает его, формируя поперечные срезы.

В современных аппаратах усовершенствованные детекторы располагаются по всему диаметру роторной установки и для фиксации изображения достаточно одного вращения. При этом за короткое время можно получить много тонких срезов и поставить точный диагноз.

Благодаря высокой скорости современных сканирующих аппаратов, на обследование одной анатомической области уходит всего несколько минут, что облегчает прохождение процедуры пожилым людям, людям, страдающим клаустрофобией, детям, пациентам в тяжелом состоянии.

Описание КТ томографа

Компьютерный томограф состоит из специального подвижного стола и, вращающейся вокруг него, системы гентри. Стол автоматически перемещается с заданной скоростью. Гентри — подвижная часть аппарата со сканирующим оборудованием. Сканирующее оборудование фиксирует сигналы, измененные после прохождения сквозь анатомические области, и обрабатывая полученные данные выводит каждый срез в отдельное изображение.

Современные аппараты – спиральные. Весь процесс излучения, передвижения стола и передача данных датчикам происходит одновременно. В отличие от томографов прошлого поколения, мультиспиральный аппарат сокращает продолжительность диагностики и, следовательно, показывает более низкий уровень облучения.

На продолжительность сканирования влияет скорость считывания информации с датчиков, их количество и качество, что определяет скорость движения гентри и толщину среза.

Высокая скорость требуется для проведения контрастного обследования сосудов, сердца, которое проводится при максимальной концентрации контрастного препарата в исследуемой области. Очень тонкие срезы нужны, когда исследуются артерии, сосуды, почки, надпочечники и поджелудочная железа.

Томографические аппараты могут иметь спиральный и шаговый режимы сканирования, которые выбираются рентгенологом исходя из цели исследования. Также определяются параметры проведения сканирования, необходимость контрастного усиления.

Оборудование располагается в экранированном защищенном кабинете. Управляется автоматически из смежного помещения, где располагается компьютерный блок, мониторы, оборудование, позволяющее контролировать состояние пациента во время процедуры.

Что помогает определить КТ?

Исследование пациента с помощью компьютерной томографии позволяет:

  • увидеть срезы любых анатомических областей, изучить их внутреннее состояние;
  • обнаружить камни, новообразования, изменения тканей и органов;
  • исследовать необходимые области, путем получения высокоточных данных.

Рентгеновская компьютерная томография проводится в следующих случаях:

  • для подтверждения или уточнения поставленного диагноза;
  • когда сложно определить причины появления различных болей;
  • если имеется подозрение на смертельные заболевания;
  • для контроля результатов лечения;
  • для определения минеральной плотности костной ткани, необходимой при подозрении на остеопороз;
  • при лечении онкологии для выявления стадии развития, назначения химиотерапии и мониторинга реакции опухоли на нее, с целью предотвращения негативных последствий.

Противопоказания и ограничения КТ

Противопоказания для проведения КТ:

  • беременность – возникает угроза развитию ребенка;
  • период лактации;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидки;
  • системные заболевания крови;
  • психологические нарушения.

Присутствует минимальная угроза появления онкологических заболеваний от избыточного облучения. Но необходимость точного диагноза перевешивает этот незначительный риск. Уровень лучевой нагрузки при СКТ равен фоновому излучению, которое человек получает за 3–5 лет.

При использовании контрастного вещества присутствует вероятность возникновения аллергических реакций на йодосодержащие контрастные препараты.

Имеются противопоказания для назначения томографии детям, поскольку они чувствительнее к радиации, КТ исследование им назначается только в случае, когда без него невозможно обойтись.

Для проведения СКТ людям с избыточным весом противопоказаний нет, но могут возникнуть трудности — вес может превысить допустимый для двигающегося стола, человек может просто не поместиться в отверстие обычного сканера.

Как часто можно делать КТ?

Метод КТ — один из самых точных и информативных в изучении тканей и органов, но присутствует лучевая нагрузка на организм.

Врач в каждом случае индивидуально решает, как часто можно делать КТ — учитывается количество исследований, проведенных в течение года, и определяется суммарная лучевая нагрузка, полученная за это время пациентом.

Исследования СКТ могут проводиться даже в случаях превышения среднегодовой нормы облучения, когда рентгеновская диагностика поможет пациенту сохранить жизнь. Экстренными показаниями являются инсульты, сердечные патологии, разрывы аневризмы сосудов, онкология, черепно-мозговые травмы и т. д.

Часто может проводиться рентгеновская компьютерная томография после хирургических вмешательств, чтобы контролировать процесс выздоровления. При онкологических заболеваниях повторные исследования позволяют отслеживать возможные рецидивы опухолей.

Мультисрезовая компьютерная томография существенно снижает лучевую нагрузку и позволяет проводить КТ детям с 7 лет.

Подготовка к проведению КТ

При обследовании одежда пациента должна быть удобной, ему может быть предложена больничная одежда.

Вызвать помехи оборудования могут металлические предметы — драгоценности, очки, слуховые аппараты – нужно подготовиться к обследованию, заранее сняв их.

Не требуется особая подготовка к КТ, но за несколько часов до процедуры нужно воздержаться от пищи и жидкости, особенно если проводится обследование с контрастными препаратами.

Прежде чем пройти исследование, пациент должен сообщить врачу о наличии аллергических реакций, о приеме любых лекарственных средств, наличии хронических заболеваний. Если имеется аллергия на контрастные препараты, врач назначит лекарство, снижающее риск появления аллергии.

Как проводится КТ обследование?

Чтобы пройти исследование, пациент ложится на подвижный стол, в зависимости от того, какая область исследуется — на спину, на бок или на живот. Положение пациента может фиксироваться подушками или ремнями – это необходимо, чтобы не изменилась поза во время диагностики.

При СКТ с контрастированием контрастное средство может вводиться внутривенно, перорально или с помощью клизмы в прямую кишку. Способ введения препарата определяется типом обследования.

Пациенту во время сеанса, возможно, придется задерживать дыхание, так как даже дыхательные движения, могут исказить снимки.

КТ сканирование всего тела в среднем продолжается 30 минут.

Хотя такое исследование безболезненно, но необходимость лежать во время процедуры без движения может вызывать дискомфорт у пациентов. Людям, страдающим клаустрофобией, пройти исследование достаточно трудно. Подготовиться поможет прием успокоительных средств, назначенных врачом.

При введении контрастного вещества может кратковременно наблюдаться ощущение тепла, небольшое покраснение в месте введения, привкус металла, позывы к мочеиспусканию. Возможны появления зуда и крапивницы.

Может появиться головокружение, затруднение дыхания, о чем немедленно следует сообщить врачу.

Контрастный материал, вводимый через клизму, может вызвать желание опорожнить кишечник, дискомфорт быстро исчезнет.

Пациент в помещении при СКТ находится один, но врач-ренгенолог на протяжении всего исследования его видит и слышит, может с ним разговаривать.

Если проводится томография детям, то родители могут находиться в помещении, где расположен аппарат, надев специальный свинцовый передник, защищающий от облучения.

Результат компьютерной томографии

В процессе СКТ формируется четкое изображение обследуемого органа. Изображение анализируется врачом-радиологом, на основании его данных лечащим врачом ставится диагноз.

КТ признаки патологий:

  • изменение размеров органов, их повреждение, наличие инфекций;
  • возникновение кист или абсцессов;
  • присутствие инородных тел;
  • камни в почках или желчном пузыре;
  • новообразования;
  • при обследовании грудного отдела наличие легочной эмболии, инфекции в легких, скопление жидкости;
  • присутствие аневризмы аорты;
  • нарушение проходимости кишечника, мочевыводящих и желчных путей;
  • при обследовании брюшной полости наличие воспалительных процессов в кишечнике.
  • увеличенные лимфатические узлы.
  • нарушение проходимости кровеносных сосудов.
  • при исследовании конечностей наличие переломов, инфекций, опухолей.

Компьютерная томография или сокращенно КТ — это один из наиболее распространенных видов инструментальной визуализации тканей органов, используемых в практической медицине. Для формирования изображения органов и тканей при компьютерной томографии используется специальное рентгеновское оборудование, позволяющее сделать целую серию послойных срезов-фотографий тела. Принцип компьютерной томографии состоит в том, что во время исследования рентгеновские лучи выпускаются рентгеновской трубкой и воспринимаются сразу несколькими рентгеновскими датчиками. При прохождении через тело они по-разному поглощаются тканями и на выходе из тела меняют свои первоначальные свойства. Компьютерный томограф улавливает это изменение и математически на его основе после компьютерной обработки формирует изображение тканей и целых органов. Компьютерная томография используется практически во всех направлениях медицины, но преимущественно КТ применяется для диагностики: 1) переломов костей (и при другой травматологической патологии); 2) рака; 3) сосудистой патологии (тромбов, аневризм и т.д.); 4) патологии сердца и коронарных артерий; 5) внутреннего кровотечения. При выполнении КТ пациента размещают на подвижном столе компьютерного томографа, и далее пациент автоматически провозится через центр (лучевую трубку) рентгеновского аппарата. Сама процедура абсолютно безболезненна. В некоторых случаях, для усиления получаемого сигнала и прокрашивания сосудистого русла и просвета полого органа (например, кишечника), может возникнуть необходимость введения контрастного препарата. Тогда такое исследование будет носит название компьютерная томография с контрастированием.

Что такое компьютерная томография?

Что такое компьютерная томография?

Компьютерная томография представляет собой рентгенологический метод исследования, при котором компьютер позволяет обработать сразу несколько рентгенографических изображений полученных от органов и тканей, то есть объединить изображения, полученные в нескольких пространственных плоскостях в единое целое. Благодаря использованию компьютерной обработки и анализу изображения возможно преобразование полученных данных в трехмерную (3D) картину исследуемого внутреннего органа или структуры тела. Компьютерная томография нередко упоминается в обиходе в виде аббревиатуры «КТ» или «КТ-сканирование». Основным назначением КТ-сканирования является необходимость диагностики нарушения структуры тканей и органов организма или в качестве вспомогательной процедуры перед или во время выполнения различных лечебных, нередко хирургических, мероприятий.

Как выглядит и устроен компьютерный томограф?

КТ-сканер представляет собой большой аппарат, похожий на куб или невысокий цилиндр с отверстием или небольшим тоннелем внутри. Основной компонент компьютерного томографа это электронно-лучевая трубка, находящаяся в корпусе аппарата. Также в корпусу подсоединена специальная подвижная «кушетка» (стол), при активизации аппарата смещаемая внутри тоннеля томографа. Учитывая, что компьютерный томограф излучает рентгеновские лучи аппарат обычно расположен с специальном экранированном (защищенном) помещении или входит в структуру помещений рентгенологического отделения. Управление аппаратом осуществляется автоматически из соседнего кабинета, в котором расположен компьютерный блок томографа, мониторы и оборудование для слежения за состоянием пациента.

Рис.1 Внешний вид компьютерного томографа.

На каком принципе основана работа компьютерного томографа?

По принципу работы компьютерная томография мало отличается от стандартного рентгенологического исследования. И в том, и в другом случае происходит генерация рентгеновского излучения электронно-лучевой трубкой, которое потом направляется через тело человека на принимающее считывающее изменение радиации устройство. Ткани организма по-разному пропускают рентгеновское излучение и при прохождении луча через разнородные по структуре ткани, происходит разной степени рассеивание или поглощение этих лучей. Через ткани близкие по плотности к воздуху, например легкие, подкожная жировая клетчатка, рентгеновские лучи проходят практически беспрепятственно. Наоборот, более плотные ткани, например костная ткань рассеивает, поглощает и не пропускает излучение, в результате чего к принимающему устройству не доходит существенная доля изначальной лучевой энергии.

Возникающие изменения регистрируются принимающим устройством и выводятся либо в виде фотографии или переносятся в электронном варианте после преобразования в компьютер, где затем обрабатываются. Костная ткань отображается на снимках белым цветом, ткани, близкие по плотности к воздуху – черным цветом.

Во время КТ-сканирования происходит вращение нескольких рентгеновских датчиков вокруг расположенного на смещаемом столе пациента, при этом возникает шум, связанный с работой роторной установки, куда вмонтированы эти датчики. Одновременно с этим происходит перемещение пациента внутри тоннеля, что позволяет проводить исследование сразу на нескольких уровнях. Получается, что датчик описывает вокруг тела пациента спираль, именно поэтому такие томографы носят название винтовых или спиральных, а компьютерная томография спиральной. Компьютерная программа, получая изображение, обрабатывает его с формированием двухмерных (в двух плоскостях) поперечных срезов или картинок. Если проводить грубую аналогию, то каждый срез напоминает нарезанный ровно и со строгой заданной толщиной кусочек хлеба, при этом меняется структура воздушности каждого отдельного кусочка.

Современные компьютерные томографы имеют иное устройство, в них рентгеновские датчики расположены по всей окружности роторной лучевой установки и для регистрации изображения такому томографу достаточно одного вращения. Такие томографы носят название мультидетекторных или мультиспиральных, а компьютерная томография мультиспиральной (МСКТ) или мультидетекторной. Такое устройство позволило сделать томографию практически бесшумной (отсутствуют шумы, связанные с вращением установки), сократило время исследования, позволило делать более тонкие срезы, то есть увеличило диагностические возможности компьютерной томографии. Современные компьютерные томографы настолько быстры, что могут просмотреть огромные сегменты (части) тела, например область брюшной полости или грудной полости в течение нескольких секунд. Это особенно удобно при использовании мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике пациентов, не способных находится длительное время в вынужденном положении, например детей, пожилых пациентов и пациентов, находящихся в критическом состоянии.

Кроме того, увеличенные таким образом эффективность и информативность КТ-сканирования позволяет снизить расчетную лучевую дозу рентгеновского излучения, что важно при исследовании детей, из-за высокого риска развития у них рентген-индуцированной патологии, например онкологических заболеваний. Для увеличения информативности исследования в некоторых клинических ситуациях можно использовать контрастирование, в результате чего исследование напоминает по принципу ангиографическое и носит название КТ-ангиографии или компьютерной томографии с контрастированием.

Компьютерная томография: принцип работы КТ (видео-анимация)

В каких ситуациях и при каких заболеваниях возможно использование компьютерной томографии?

  • Компьютерная томография является одним из самых лучших и самых быстрых методов диагностики патологии грудной клетки, области живота и малого таза, позволяющий получить детальное изображение поперечных срезов любого типа ткани.
  • КТ-сканирования является первым и наиболее предпочтительным методом исследования при подозрении на онкологический характер заболевания, например рак легких, рак печени, поджелудочной железы, КТ позволяет подтвердить наличие опухоли и определить ее точный размер, местоположение и пространственное взаимоотношение с другими соседними органами и тканями, то есть распространенность.
  • КТ диагностика также используется для обнаружения, определения диагноза и выбора лечения сердечно-сосудистых заболеваний, способных привести ишемии органа, почечной недостаточности и гибели пациента. Наиболее часто среди всех сосудистых заболеваний компьютерная томография используется при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии и при аневризме брюшной аорты.
  • Также роль КТ неоценима в диагностике патологии позвоночника и при повреждении (травме) верхних и нижних конечностей, поскольку позволяет выявлять даже небольшие костные фрагменты и определить их взаимоотношение с кровеносными сосудами и мягкими тканями.

У детей, КТ-сканирование чаще используется для выявления:

Нередко компьютерная томография используется для выявления причин экстренных хирургических состояний, подготовки к плановым диагностическим процедурам и оценки динамики проводимого лечения:

  • для выявления повреждения легких, сердца и сосудов, печени, селезенки, почек, кишки или других внутренних органов в случаях экстренной травмы.для биопсии в качестве метода определяющего оптимальное место пункции, например дренировании абсцесса или при использовании минимально инвазивного лечения опухоли.
  • при планировании и оценки результатов хирургического вмешательства, например пересадки органа или резекции желудка с гастроеюнальным шунтированием.
  • при определении стадии заболевания, плана и оптимальности проводимой противоопухолевой химиотерапии или лучевой терапии.
  • для определения плотности кости при диагностике остеопороза.

Как пациенту необходимо подготовиться к компьютерной томографии?

При посещении кабинета компьютерной томографии пациенту необходимо одеть удобную и просторную одежду. Это необходимо в случае если пациента могут попросить снять одежду на время исследования, взамен которой выдадут специальное медицинское белье.

Металлические предметы, такие например как металлические драгоценности, очки, зубные протезы и шпильки, которые могут создать помехи и проблемы с интерпретацией результатов необходимо оставить дома или снять на время исследования.

Обычно в течение 6-8 часов до исследования не рекомендуется, ни есть, ни пить, особенно это касается пациентов, которым во время исследования планируется введение контраста. Это обусловлено тем, что при введении контраста у пациента возможно развитие диспепсических явлений, таких как тошнота и рвота, вероятность появления которых увеличивается при переполненных желудке и кишечнике. Перед исследованием необходимо сообщить врачу о том, какие препараты принимает пациент на данный момент и были ли у него аллергические реакции на введение медикаментов. Если пациент имеет в анамнезе аллергическую реакцию известного происхождения, учет этих данных позволит врачу назначить препараты способные уменьшить выраженность реакции и, что бывает чаще, полностью устранить возможность ее проявления. Также желательно сообщить врачу обо всех сопутствующих заболеваниях, которыми страдает пациент помимо основного заболевания, по поводу которого проводится исследование. Поскольку при компьютерной томографии используется радиоактивное излучение, возможно негативное влияние лучей на активно развивающиеся и делящиеся ткани организма. Особенно это касается органов и тканей организма ребенка в случае беременности матери. В первом триместре беременности проведение любых исследований, связанных с использованием радиации и ионного излучения должны быть исключены, поскольку именно в этот период происходит закладка и развитие основных жизненно важных органов организме ребенка. Поэтому в случае беременности пациентка обязана сообщить об этом врачу, который рекомендует этот вариант диагностики, что позволит ему предложить альтернативный метод диагностики.

Что происходит во время компьютерной томографии?

Пациента просят расположиться на подвижном столе компьютерного томографа, чаще всего лежа на спине. В зависимости от планируемой программы исследования возможно проведение процедуры на животе или лежа на боку. В некоторых случаях для фиксации пациента и удобства используют специальные подушки и ремни, которые позволяют на время исследования сохранять правильное положение. Это связано с тем, что даже незначительное движение может неблагоприятно оказаться на проведении исследовании и исказить полученные результаты, сделав исследование не информативным. Некоторые проблемы возникают обычно при обследовании детей, поскольку они активны и беспокойны. Для этого обычно на время исследования в кабинет компьютерной томографии приглашают детского анестезиолога, под контролем которого им вводят успокоительные (седативные) препараты.

В случае использования контраста, его растворы обычно предлагают выпить, вводят в организм внутривенно или с помощью клизмы. Это также зависит от планируемой программы исследования, в первом случае исследуют органы, находящиеся в тесном контакте с органами верхних отделов пищеварительного тракта, во втором – состояние сосудистой системы, в третьем – нижние отделы пищеварительного тракта.

Далее врач-радиолог смещая стол относительно тоннеля томографа определяет область предполагаемого исследования и точку старта. При активизации аппарата пациента попросят на несколько секунд задержать дыхание, что необходимо для полного ограничения возможных движений. Напоминаем, что любое движение может существенно снизить информативность исследования и его придется повторять заново. После окончания исследования пациента могут попросить немного подождать, что необходимо для оценки качества проведенного исследования. Общее время процедуры обычно составляетминут.

Сама процедура проведения компьютерной томографии является абсолютно безболезненной и быстрой, с учетом использования мультиспиральной компьютерной томографии время вынужденного лежачего положения еще меньше.

Определенные проблемы при КТ могут возникнуть у пациентов, страдающих клаустрофобией или болевым синдромом. Таким пациентам обычно назначают успокоительные препараты накануне или во время исследования, позволяющие существенно легче перенести процедуру.

Единственный дискомфорт может возникнуть при проведении компьютерной томографии с контрастированием и связан он с введением в периферическую, чаще всего кубитальную, вену иглы и катетера, а также ощущением тепла и небольшого жжения при введении раствора контрастного препарата. Иногда возникает покраснение кожных покровов в месте расположения вены и ощущение металлического привкуса во рту, длящегося несколько минут.

Во время исследования пациент будет один находится в помещении, где расположен томограф, однако несмотря на это врач-радиолог постоянно будет поддерживать с ним визуальный и контакт по громкой связи. С пациентами детского возраста обычно оставляют родителей, которым для защиты от излучения рекомендуют одеть специальную защиту.

Какие преимущества и недостатки КТ, и каков риск развития осложнений во время и после компьютерной томографии?

  • КТ-сканирование является безболезненным, неинвазивным, быстрым и точным методом диагностики.
  • Основное преимущество КТ – способность дифференцировки (выявлять различия) тканей по плотности.
  • В отличие от обычной рентгенографии компьютерная томография позволяет получить достаточно точные и детальные изображения структуры тканей и органов, провести компьютерную обработку и измерения.
  • Сама процедура выполнения компьютерной томографии проста и достаточно эффективна в экстренных ситуациях, что позволяет сэкономить время на проведении диагностики и нередко исключить другие менее информативные методы исследования.
  • КТ также зарекомендовала себя как очень рентабельный метод диагностики различных патологических состояний.
  • КТ в отличие от МРТ позволяет проводить обследование пациентов с имплантированными в организм медицинскими электронными устройствами.
  • КТ-сканирование позволяет получить изображение тканей и органов в реальном масштабе времени, что определяет высокие возможности использования КИ диагностики при выполнении минимально инвазивных процедур и чрезкожных биопсий тканей, особенно это касается тканей легких, органов брюшной полости, малого таза и костей.
  • Диагноз, поставленный с помощью КТ диагностики, может исключить необходимость диагностического хирургического вмешательства и биопсии.
  • После компьютерной томографии в теле пациента не остается радиационной активности.
  • Рентгеновское излучение используемое при КТ диагностике не имеет никаких непосредственных побочных эффектов.
  • Существует небольшая вероятность индуцирования ракового заболевания из-за радиации, однако всегда при проведении КТ возможность получения точного диагноза и вероятность неблагоприятного исхода заболевания, по поводу которого проводится исследование, перевешивают риск развития онкологического заболевания.
  • Как уже упоминалось ранее, женщине необходимо обязательно сообщить врачу-радиологу о возможности нахождения в состоянии беременности, поскольку проведение компьютерной томографии может быть потенциально опасной процедурой для развивающегося плода.
  • Кормящим матерям желательно сцедить молоко и не использовать молоко в течение 24 часов после исследования, проведенного с использованием контраста.
  • Риск серьезной аллергической реакции встречается достаточно редко, особенно с учетом того, что в настоящее время используются контрастные препараты, содержащие неактивную форму йода в составе. Но, тем не менее, настороженность всегда должна сохраняться и в помещении всегда должны присутствовать препараты для купирования (подавления) развития аллергических реакций на контраст.
  • Токсичность контрастного материала по отношению к почечной ткани может стать причиной почечной недостаточности, то есть осложнения, которое достаточно редко встречается в настоящее время из-за использования более современных малотоксичных препаратов. Вероятность развития такого осложнения возрастает у пациентов, исходно имеющих явления почечной дисфункции, например пациенты с сахарным диабетом, обезвоживанием и т.д.

Какие ограничения использования КТ существуют?

Отдельные детали мягких тканей, например ткани головного мозга, внутренних тазовых органов, колена или плечевого сустава лучше видны при магнитно-резонансной томографии. Желательно полностью исключить возможность использования КТ-сканирования у беременных и искать альтернативные варианты диагностики. Еще одним ограничением является невозможность использования компьютерной томографии при избыточном весе, когда тело пациента не может поместиться в тоннеле томографа, однако это явление компенсируется появлением более современных компьютерных томографов.

Компьютерная томография (КТ). Информация для пациентов

ЧТО ТАКОЕ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ?

Еще в середине прошлого века для исследования внутренней структуры тела начали применяться специальные сканеры – компьютерные томографы, которые управлялись ламповыми ЭВМ. Но даже такие машины могли получать изображение какого-либо среза тела, разумеется, в гораздо худшем качестве по сравнению с современными машинами. Компьютерная томография – это способ получить «срез» тела человека, не причиняя ему существенного физического воздействия. Еще основоположник топографической анатомии – Пирогов Н. И. – изготовлял срезы замороженных человеческих тел с научной и образовательной целью, но для прижизненной диагностики болезней такой способ не был пригоден.

Основной инструмент для проведения КТ – томограф. Он состоит из следующих основных частей: кольцо (гентри), в которое вмонтирована рентгеновская трубка или несколько трубок, движущаяся по кругу вокруг стола и пациента; стол, который может перемещаться вместе с пациентом внутри гентри; компьютер, который преобразует полученные данные в вид, удобный для анализа человеком, и выводит полученные изображения на экран. Формат изображений, используемый в медицинских целях, называется dicom (от англ. «digital images and communications in medicine» – «цифровые изображения медицинского назначения и способы их передачи»). Данные в этом формате можно просмотреть, используя специальные программы – «просмотрщики».

Принцип работы компьютерного томографа состоит в следующем: рентгеновская трубка совершает обороты вокруг исследуемого объекта и испускает рентгеновское излучение определенной энергии. Рентгеновское излучение проникает через тело насквозь и достигает противоположной части кольца, где находятся приемные устройства (детекторы). Под различным углом коэффициент ослабления рентгеновских лучей различен, т. к. они проходят через разный массив тканей (по толщине и по плотности). В результате детекторы воспринимают определенную информацию (угол, под которым был послан рентгеновский электромагнитный сигнал и его энергию). В итоге по окончанию сканирования вся информация собирается и анализируется центральным процессором томографа, а затем преобразуется в удобный для восприятия человеком вид – в изображения. В последующем анализ этих изображений осуществляется врачом-рентгенологом.

Так выглядит компьютерный томограф (1 — гентри, 2 – панель управления, 3 – стол).На изображении – 16-срезовый аппарат фирмы General Electrics Healthcare из серии BrightStar Elite .

ЗАЧЕМ ДЕЛАТЬ КТ? КТО НАЗНАЧАЕТ КТ?

Существует множество показаний для компьютерной томографии. В целом все исследования можно разделить на несколько групп в зависимости от экстренности и тяжести случая. К первой группе можно отнести исследования, выполняемые по экстренным показаниями больным с травмой различной локализации (черепно-мозговой, травмой живота, грудной клетки, конечностей); больным с нарушением кровообращения в мозге (ишемический и геморрагический инсульты, субарахноидальные кровоизлияния). Так как КТ выполняется быстро (несколько минут), и полученные при КТ данные имеют высокую информативность, КТ предпочтительнее МРТ при данной патологии.

Ко второй группе можно отнести исследования пациентов с уже выявленной посредством других методов (УЗИ, МРТ, рентгенография) патологией. Так, например, КТ органов живота показано пациенту с выявленным раком кишечника (например, посредством ректороманоскопии) с целью уточнить, имеются ли отдаленные метастазы в органы и лимфатические узлы. Если метастазов не выявлено, а опухоль обладает экспансивным ростом, не прорастает в окружающие ткани, возможно оперативное лечение. Выявление отдаленных метастазов в большей части случаев делает операцию нецелесообразной.

И, наконец, к третьей группе относятся исследования, выполняемые с целью исключить либо подтвердить патологию, обнаруженную «классическими» методами диагностики. Так, обнаружение симптомов панкреатита в совокупности с изменениями в биохимическом анализе крови (повышением уровня амилазы) позволяют предположить острый панкреатит. При КТ оценивается степень выраженности отека панкреатической клетчатки, локализация воспалительного процесса (головка, тело либо панкреатический хвост), наличие свободной жидкости в брюшной и грудной полостях.

К четвертой группе относятся профилактические, скрининговые исследования. В РФ они мало распространены в связи с малой доступностью компьютерной томографии, в то же время в странах Европы стандартную флюорографию все больше заменяет КТ-исследование грудной клетки с малой дозой облучения. Эффективность таких исследований выше при сравнимой лучевой нагрузке.

Компьютерную томографию может назначить врач при выявлении у пациента характерных жалоб для исключения или подтверждения заболевания (например, воспалительных заболеваний легких, органов брюшной полости и т. д.). Сейчас можно пройти КТ и без врачебного направления – по собственному желанию – в многочисленных частных платных центрах. Однако нужно учитывать, что пациент не всегда адекватно может оценить степень необходимости конкретного исследования, поэтому, чтобы не тратить впустую свои деньги и не получать дозу облучения, целесообразно проконсультироваться с врачом о необходимости процедуры.

КАКИЕ БЫВАЮТ ВИДЫ КТ?

В первую очередь все КТ-исследования можно разделить по областям тела. Так, чаще всего выделяют КТ:

  • КТ головного мозга и черепа
  • КТ придаточных околоносовых пазух
  • КТ челюстей и зубов (дентальная КТ)
  • КТ височных костей
  • КТ мягких тканей шеи
  • КТ кранио-вертебральной области
  • КТ шейного отдела позвоночного столба
  • КТ грудной клетки
  • КТ грудного отдела позвоночника
  • КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
  • КТ поясничного отдела позвоночника
  • КТ малого таза
  • КТ тазобедренных суставов
  • КТ коленных суставов
  • КТ верхних или нижних конечностей.

КТ-исследования можно выполнять без контрастного усиления и с контрастным усилением. В первом случае сканируется определенная часть тела «как есть». Контрастирование также может выполняться по-разному. Контрастное вещество можно ввести в вену – это внутривенное контрастирование, можно ввести в желудок, приняв через рот взвесь сульфата бария либо жидкое контрастное средство, например, раствор урографина. КТ-фистулография подразумевает сканирование участка тела после введения контраста в свищ с целью оценить его ход, протяженность, наличие затеков.

Для внутривенного контрастирования используются ионные и неионные контрасты, содержащие йод. Ионные контрастные средства (урографин) – наиболее старые, обладающие большим количеством побочных действий. Йод в таких средствах находится в ионной форме, что и обуславливает его большую токсичность. Неионные средства (ультравист, омнипак, йодгексол, йопромид) содержат связанный йод, что повышает их безопасность при использовании.

Сульфат бария в виде взвеси – так же, как и при обычных рентгеновских исследованиях – используется для контрастирования органов системы пищеварения. Однако более целесообразным считается использование водных растворов обозначенных выше средств. Для фистулографии можно использовать урографин либо любое другое ионное (неионное) средство. Кроме того, желудок можно законтрастировать обычной водой.

ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВРЕМЯ КТ?

Как делается КТ-исследование? Если исследование выполняется без контраста, не требуется никакой специальной подготовки в большинстве случаев. Пациент проходит в помещение, где установлен томограф, снимает верхнюю одежду и обувь, а также все металлические предметы (они могут стать причиной артефактов на диагностических изображениях и затруднить визуализацию патологии). Затем, следуя указаниям персонала, пациент ложится на стол головой либо ногами к гентри – на спину, на живот или на бок. Если это необходимо, рентгенлаборант фиксирует пациента к столу. При проведении сканирования от пациента может потребоваться задержать дыхание на непродолжительное время (при исследовании грудной клетки и живота) либо (при исследовании гортани и голосовых складок) произносить протяжные звуки (томография гортани с фонацией).

Сколько длится КТ-исследование? Сканирование человеческого тела занимает несколько секунд. Продолжительность сканирования зависит от величины исследуемого органа. Например, исследование околоносовых пазух длится не более 2-3 секунд, сканирование всей грудной клетки и животасекунд. В случае, если КТ делается с контрастированием, сканирование может повторяться несколько раз.

При КТ с контрастом в вену вводится катетер с широким просветом. Такие катетеры используются с целью максимально снизить давление контраста на стенку вены и не допустить ее повреждение. Катетер при помощи гибкого тонкого шланга соединяется с инжектором, автоматически подающим контраст с определенной скоростью. В зависимости от состояния вены скорость введения может варьировать от 1,0 до 5,0 мл/сек.

Какие ощущения бывают при КТ? Само по себе воздействие рентгеновских лучей на организм человека не вызывает совершенно никаких ощущений. При введении контрастного вещества может появиться ощущение тепла, распространяющегося по телу, учащение дыхания, сердцебиения. Это нормальные явления, они обычно проходят после окончания процедуры.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ?

К исследованиям головы, легких и конечностей готовиться не надо. При исследовании органов брюшной полости необходимо за сутки ограничить прием трудной для усвоения пищи, на исследование прийти голодным (с пустым желудком). Если показано внутривенное контрастирование, подготовка более тщательная: она включает в себя биохимический анализ крови с целью определения показателей выделительной функции почек (креатинин, мочевина), а также сахара. Обязательно выясняется переносимость йода – с этой целью проводится простая проба – внутрикожно вводится 0,5-1,0 мл планируемого для использования контраста. Если черезминут нет никаких проявлений аллергии в виде покраснения кожи, зуда и возникновения пузырьков, контраст вводить можно.

Важно: собираясь на КТ, захватите с собой все результаты предыдущих исследований, имеющих отношение к заболеванию – это могут быть рентгеновские снимки, диски с записью КТ- и МР-исследований, карта амбулаторного пациента. Возьмите также пеленку или полотенце, бахилы или сменную обувь.

КАКОВА ЛУЧЕВАЯ НАГРУЗКА ПРИ КТ?

Насколько вредно делать КТ? Компьютерная томография – это рентгеновский метод исследования, связанный с облучением тела человека. Поэтому, даже несмотря на прогресс в аппаратуре, делать это исследование небезвредно. При этом нужно понимать, что доза, полученная при компьютерной томографии, не превышает значения, которые не причиняют доказанного вреда здоровью.

В зависимости от области сканирования, от массы и объема облученных тканей, полученная доза может варьировать в значительной степени – от 0,1 до 50 мЗв.

Основополагающие моменты, от которых зависит доза:

— зона сканирования – при облучении конечностей доза меньше, чем при облучении живота, таза или грудной клетки;

— протяженность зоны сканирования – чем она больше, тем выше доза;

— объем облученных тканей – чем плотнее человек, чем больше его объемы, тем более значительное биологическое воздействие оказывает на его организм КТ;

— шаг томографа или ширина витка спирали при послойном и спиральном сканировании соответственно – чем эти показатели меньше, тем больше доза;

— количество рядов детекторов в томографе – так, 16-срезовые машины более «щадящи» по сравнению с 128- и 256-срезовыми аппаратами.

В таблице рассмотрена зависимость эквивалентной дозы за одно сканирование (указаны ее минимальные и максимальные значения) от зоны исследования у «среднего» взрослого человека весомкг, обычного телосложения. Данные приведены на основании собственных наблюдений, выборка более 5000 исследований.

Какие бывают аппараты КТ

Все компьютерные томографы подразделяются на пошаговые и спиральные. Пошаговые томографы относятся к аппаратам первого поколения, позволяют одномоментно сканировать только один томографический срез и в современной медицине, как правило, не используются в виду большого времени исследования, высокой лучевой нагрузки на организм.

Спиральные томографы вследствие сочетания траекторий движения лучевой трубки и стола с пациентом позволяют получать большее количество данных за короткий срок, уменьшая при этом дозу облучения. Данная группа аппаратов подразделяется на односрезовые и мультиспиральные (многослойная КТ). Несложно догадаться, что односрезовый томограф за один оборот может получить только один томографический слой, в то время как мультиспиральные аппараты одновременно реконструируют два и более срезов. Главными преимуществами мультиспиральных томографов являются увеличение скорости сканирования, отношения сигнал/шум, уменьшение лучевой нагрузки на пациента, большая зона анатомического покрытия, уменьшение времени обследования, улучшение контрастного разрешения.

В современной медицине наиболее часто встречаются 16, 32 и 64-срезовые компьютерные томографы. 16-срезовые КТ-аппараты обладают скоростью сканирования, в 24 раза превосходящей скорость односрезовых и в 4 раза превосходящей скорость 4-х срезовых систем. Это сокращает более чем в 30 раз время диагностики, значительно снижая дозу облучения за счет уменьшения рентгеновской экспозиции, а также нивелирует артефакты движения. Именно такие томографы были широко распространены до недавнего времени. Сейчас для получения изображений еще лучшего качества, уменьшения длительности исследования в компьютерной томографии используются 64-срезовые сканеры.

Томографы нового поколения имеют большое значение для высококачественной диагностики всех систем организма, в особенности тех, которые находятся в движении - сердца, суставов, сосудов. Высокая скорость получения изображения сделала 64-срезовый томограф альтернативой традиционным методам обследования – сердечной катетеризации и ангиографии. Аппарат позволяет проводить исследования коронарных сосудов за 5 ударов пульса, а органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза, аорты за несколько секунд. Высокое разрешение изображений при КТ с контрастом позволяет визуализировать мелкие конечные сосуды мозга, почек, новообразования, внутрисуставные повреждения, скрытые переломы, травмы анатомически сложных участков организма и прочие патологии.

В последнее время в клинической практике стали появляться 128, 256, 320-срезовые КТ-аппараты, которые обладают большими диагностическими возможностями.

В нашем центре Вы можете пройти КТ круглосуточно на аппарате последнего поколения.

Как выглядит аппарат кт

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Узнать больше…

Объем движений верхних конечностей напрямую зависит от функциональности плечевого сустава. Если он не в порядке, подвижность руки сразу же существенно ограничивается. Плечевой сустав уникален по своему строению.

Его основные элементы – лопаточная впадина и головка плечевой кости, входящая в нее, — отличаются сложной рельефной формой и несоответствием размеров.

Это компенсируется особым сплетением связок и мышц, которые обеспечивают суставу стабильность, защищают его от недопустимых движений и в то же время сохраняют подвижность, большую, чем у других суставов. Плечо способно выдержать очень большие нагрузки. Но и травмируется оно при этом тоже достаточно часто.

Плечевой сустав страдает от таких повреждений, как переломы, вывихи, ушибы, разрыв связок, отрыв суставной капсулы, ущемление нервных волокон, злокачественные новообразования и патологии сосудов.

Если избежать травмы или предотвратить болезнь не удалось, потребуется качественная диагностика и длительное, грамотно подобранное лечение, чтобы полностью восстановить эту сложнейшую систему.

Назначить эффективное лечение без точной диагностики невозможно. А точная диагностика такого сложного суставного сочленения, как плечо, невозможна без специальной аппаратуры и современных технологий исследования тела человека. Компьютерная томография позволяет распознать малейшие отклонения от нормы и выявить патологию на ее начальной стадии.

Чем раньше диагностировать болезнь и начать лечение – тем благоприятнее прогноз. С помощью кт плечевого сустава можно обнаружить:

  • Артриты, артрозы, периартриты;
  • Некроз головки плечевой кости;
  • Злокачественные новообразования в суставных тканях;
  • Изменения в костных, хрящевых или мышечных тканях после травмы;
  • Остеохондропатию;
  • Скопление экссудата в полости сустава;
  • Воспалительный процесс в тканях сустава;
  • Дефекты, вызывающие хруст и щелчки при движении плечевого сустава.

КТ плечевого сустава необходима, если планируется хирургическое вмешательство, с помощью этой методики можно точно и подробно наблюдать за ходом операции.

Кроме того, компьютерная томография позволяет выявить те изменения в тканях, которые при рентгенографии незаметны.

Основные цели кт плечевого сустава те же, что и у любого рентгенологического исследования:

  1. Обнаружить нарушения структуры суставных тканей.
  2. Определить состояние кровеносных сосудов и нервных волокон.
  3. Установить размеры, форму новообразований, если они есть.

Но при этом КТ плечевого сустава является не основным, а скорее вспомогательным, уточняющим методом диагностики. Он необходим, когда требуется детализировать поражения плечевого сустава, или же определить причину патологии.

Как без компьютерной томографии часто бывает затруднительно поставить правильный диагноз, так и только на основе этого исследования невозможна его постановка.

КТ как единственный метод диагностики может использоваться только при сильных и видимых повреждениях – вывихе со смещением суставных элементов, трещинах или переломах кости, если диагностируется привычный вывих плечевого сустава.

Но если речь идет о патологиях кровеносных сосудов, об ущемлении нервов, воспалительных процессах, вызванных инфекцией или нарушениями обменных процессов, одного лишь этого исследования будет недостаточно.

В чем заключается метод компьютерной томографии

Если сравнить КТ и МРТ, то при проведении кт мягкие и соединительные ткани просматриваются несколько хуже. Это не идеальный метод исследования на все случаи жизни. Но это современный, безопасный и достоверный способ получить представление о том, что происходит внутри сустава и вокруг него.

КТ оптимально подходит, когда требуется дифференциальная диагностика или уточнение диагноза. С ее помощью можно обнаружить те изменения в суставах, которых другим способом не выявить.

При этом компьютерная томография не оказывает никакого терапевтического воздействия. Пациент после нее чувствует себя ни лучше, ни хуже.

Некоторые пациенты, услышав «рентгенологическаяКТ», настораживаются и отказываются от такой процедуры, опасаясь, что их органы будут облучены вредными рентгеновскими лучами.

Эти опасения беспочвенны. Современный томограф имеет мало общего с рентгеновским аппаратом. На ткани направляются очень тонкие пучки лучей, интенсивность которых несравнимо ниже.

При этом воздействуют они только на поверхностный слой тканей практически мгновенно. На снимке отображается участок ткани толщиной не более 1 см. Затем излучатель делает оборот и просвечивает следующий участок, предыдущий облучению уже не подвергается. Что получается в результате?

  1. Организм не подвергается длительному и интенсивному излучению.
  2. Можно получить снимки отдельных участков органа в разных плоскостях.
  3. Одновременно можно обследовать и сустав, и ткани вокруг него.

Другими словами, используя метод КТ, можно получить трехмерное изображение исследуемого органа без ущерба для здоровья пациента и совершенно безболезненно.

Насколько вредна КТ

Общее облучение, которое получает человек при проведении кт – 2-3 мЗв. Потому об абсолютной безвредности этой процедуры говорить нельзя. Но если сравнить эти цифры с другими показателями, становится очевидным, что для переживаний причин нет. Например, жители мегаполиса ежегодно получают более 3 мЗв.

Негативные изменения органов могут начаться только при единократном облучении около 5 мЗв, потому излучение томографа действительно ничтожно и взрослый человек с ним справится без усилий.

Но во избежание возможных последствий, КТ стараются не назначать беременным, кормящим и детям младше 14 лет. В этих случаях предпочтительнее МРТ как более безвредный метод диагностики.

Наглядная демонстрация КТ плеча в видео в этой статье, где можно увидеть. как врач рассматривает сустав.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Остеоартроз тазобедренного сустава, лечение, диета, упражнения

Остеоартроз тазобедренного сустава — это хроническое заболевание, которое провоцирует полное или частичное разрушение сочленения. При этой патологии у человека поражаются все составляющие тазобедренного сустава: хрящи, костная ткань, мышцы, связки и кровеносные сосуды. Болезнь задевает нервные окончания, поэтому сопровождается выраженным болевым синдромом.

Среди различных заболеваний опорно-двигательной системы остеоартроз тазобедренного сустава диагностируется чаще всего. Он встречается в 45 % всех случаев жалоб на хроническую боль в бедре. Не стоит откладывать лечение: при первых же проявлениях болезни обращайтесь к доктору.

Особенности развития болезни

Лечение подбирается доктором в зависимости от степени запущенности и симптоматики поражения и имеет дегенеративный характер протекания. Для заболевания характерно разрастание костной ткани по краям от больного сустава (остеофитов). Сами сочленения имеют при этом значительные деформирующие отклонения.

Больше всего подвержены остеоартрозу 1 и 2 степени люди старше 45 лет. В повышенной зоне риска — спортсмены, а также те мужчины, опорно-двигательный аппарат которых регулярно испытывает чрезмерные физические нагрузки.

Лечение остеоартроза не может обеспечить полного выздоровления человека, особенно если заболевание пребывает во второй или третьей форме запущенности.

Своевременно начатая терапия в разы снижает риск развития опасных осложнений, избавляет больного от ряда неприятных симптомов заболевания, приостанавливает процессы разрушения. Чем раньше будет проведено обследование и подобрана терапия – тем выше шанс на полное восстановление подвижности.

Этиология болезни

Ученые еще не выявили возбудителя заболевания, но уже определены факторы, провоцирующие остеоартроз у человека:

  1. Уже имеющиеся прогрессирующие патологии опорно-двигательного аппарата (артрит).
  2. Серьезные гормональные сбои в организме (часто бывают у женщин во время менопаузы).
  3. Лишний вес, который приводит к серьезным нагрузкам на опорно-двигательный аппарат и повышает риск воспалительного процесса.
  4. Врожденные аномалии строения (дисплазия, вывих).
  5. Индивидуальная генетическая предрасположенность.
  6. Ранее перенесенные травмы.
  7. Чрезмерные нагрузки.
  8. Сидячий образ жизни и полное отсутствие активных нагрузок.
  9. Влияние вторичных инфекционных очагов в организме.
  10. Серьезные сбои в обмене веществ.

Хронический деформирующий остеоартроз 1 степени может поразить один или сразу оба сустава. В последнем случае процесс протекания и лечения патологии будет проходить сложнее.

В повышенной зоне риска — люди пожилого возраста, хрящевая ткань которых теряет прежнюю эластичность и чаще подвергается воспалительным процессам.

Протекание заболевания

Степени остеоартроза тазобедренных суставов:

  1. 1 степени.
  2. 2 степени.
  3. 3 степени (лечение его будет более эффективным при хирургическом вмешательстве).

Остеоартроз тазобедренных суставов 1 степени обычно сопровождается следующими симптомами:

  • усталость во время ходьбы;
  • резкие боли при совершении махов ногой;
  • боль при сильной физической активности.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени, лечение которого будет эффективно медикаментозным путем, не провоцирует острых симптомов; мало кто из пациентов сразу обращается к врачу. Это влечет запускание болезни и переход ее в следующую степень протекания. На снимках рентгена еще не сильно заметны нарушения.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется выраженным уменьшением пространства в суставной щели. В таком состоянии хрящи уже сильно повреждены, что провоцирует постоянное трение костей при движении и выраженную боль у пациента. Из-за развития отечности сустав теряет свои функции.

Выявить 2-ю степень несложно, так как при первом же рентгеновском снимке врач заметит существенные отклонения. Характерные признаки второй степени заболевания:

  1. Деформирование суставной поверхности.
  2. Скованность в движениях и появление заметной хромоты.
  3. Сильные боли при движении и в состоянии покоя. Купировать боль будет все сложнее.
  4. Ослабленность организма.
  5. Отек тканей.

Отдающие в область поясницы и в колени боли усложняют диагностику. Пациенты обращаются к врачу в данном состоянии именно с жалобами на сильную боль, что и становится поводом для диагностики.

Признаки остеоартроза сустава 3 степени:

  • сильный хруст в суставе, который развивается во время движения (от трения костей);
  • постоянные сильные боли, которые очень сложно купировать обычными анальгетиками;
  • болезненная пальпация;
  • значительная деформация;
  • активный воспалительный процесс;
  • потеря возможности передвигаться без трости или костылей.

При переходе заболевания в 3 степень протекания у человека в разы повышается риск развития опасных осложнений. В таком состоянии нужно как можно скорее начинать комплексное лечение.

Диагностика остеоартроза

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава очень схожи с прочими патологиями хрящевой ткани, поэтому для установления точного диагноза врач может назначить пациенту следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ сустава;
  • КТ;
  • общие анализы крови или мочи;
  • рентгенография.

На основании полученных данных ревматолог составит общую клиническую картину состояния человека и степень запущенности его болезни. Также доктору потребуется анамнез жизни человека, сведения о его хронических патологиях и описание симптоматики. Для оценки характера поражения доктор может провести осмотр и пальпацию больного сустава, попросить пациента пройтись и постоять на больной ноге.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Цели лечебной терапии

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени, а также других типов запущенности болезни, ставит перед собой следующие цели:

Подробнее

  • профилактика развития опасных осложнений;
  • максимально быстрое восстановление пораженной хрящевой ткани;
  • улучшение подвижности больного сустава;
  • улучшение качества жизни больного;
  • купирование острого воспалительного процесса;
  • замедление процессов разрушения суставного хряща;
  • избавление от болей.

Традиционное лечение остеоартроза включает:

  1. Длительный курс медикаментозного лечения.
  2. Физиотерапия.
  3. Массаж.
  4. ЛФК.

При необходимости больному может быть назначено оперативное лечение. В качестве вспомогательной комплексной меры пациентам часто прописывается лечебная диета.

Медикаментозное лечение

Классическая медикаментозная терапия при данном заболевании включает использование препаратов:

Класс препаратов Лечебная направленность

Лучшие представители

Хондропротекторы Способствуют быстрому восстановлению хрящевой ткани Афлутоп, Терафлекс
НПВП Помогают эффективно устранить воспаление, снимают боль, отек и покраснение Диклофенак, Мовалис, Ортофен
Сосудистые препараты Нормализуют процесс циркуляции крови Куратин, Трентал
Гиалуроновая кислота и глюкокортикостероиды Снимают боль и воспаление, способствуют быстрому восстановлению хрящевой ткани, улучшают подвижность Кетаног, Дипроспан

Назначить препараты может только лечащий врач. Заниматься самолечением недопустимо, поскольку неправильно подобранная дозировка и способ приема может ухудшить состояние человека и вызвать у него ряд осложнений.

Массаж

Такое лечебное мероприятие будет улучшать кровообращение, поддерживать сустав в нормальной подвижности, предотвращать атрофирование мышц.

При остеоартрозе массаж проводят курсами, по несколько раз в год. Это профилактическая мера по предупреждению ряда дегенеративных патологий хрящей и остеоартроза.

Параллельно с массажем больному также показана гирудотерапия.

Во время терапии пациенту следует воздерживаться от сильных нагрузок на больной сустав. Госпитализация проводится редко. Она может потребоваться только при выраженном болевом или воспалительном процессе.

ЛФК

ЛФК при остеоартрозе тазобедренного сустава имеет следующие правила выполнения:

  • упражнения нужно выполнять в периоды ремиссии болезни, когда воспалительный процесс не обострен;
  • упражнения нужно выполнять медленно, без резких движений;
  • нельзя допускать перегрузки больного сустава;
  • запрещается проводить ЛФК при острых болях;
  • нельзя практиковать гимнастику при менструациях, сердечной недостаточности или повышенном давлении;
  • противопоказана гимнастика при повышенной температуре, ОРВИ или недавно перенесенном оперативном вмешательстве.

В традиционный комплекс гимнастики входят следующие упражнения:

  1. Лечь на спину и выпрямить ноги. Больную конечность согнуть в колене и медленно подтянуть к себе. Расслабиться и повторить упражнение с другой ногой.
  2. Лежа, поднимать поочередно ноги вверх в прямом положении. Задерживать в воздухе ноги на несколько секунд и возвращать в исходное положение.
  3. Выполнять махи ногами по типу «ножниц», лежа на спине.
  4. Лечь на бок и поднимать прямую ногу вверх. Выполнять с каждой конечностью, чтобы нагрузка была одинаковой.
  5. Сидя, поставить ноги вместе. Руками дотягиваться до стоп.
  6. Сидя, сжимать бедрами гимнастический мяч, задействуя при этом мышцы бедер и ягодиц.

Эти упражнения при их правильном выполнении дадут следующие лечебные результаты:

  • улучшение кровообращения в тканях больного сустава;
  • поддерживание нормальной подвижности суставного сочленения;
  • облегчение болей, устранение скованности в ноге при движении;
  • нормализация обмена веществ;
  • повышение тонуса сосудов и мышц;
  • замедление разрушения сустава.
Физиотерапевтическое лечение

Наиболее эффективной физиотерапия будет при деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени, лечение которых должно составлять не менее трех месяцев. Обосновано это тем, что в незапущенных формах остеоартроза пока еще не сильно поражена хрящевая ткань, поэтому ей проще восстанавливаться. Лечение 3 степени физиопроцедурами будет малоэффективным.

Чаще всего при таком диагнозе практикуются следующие виды физиотерапии:

Наименование процедуры

Лечебный эффект

Электрофорез Улучшение кровообращения, эффективное снятие отека и купирование боли
Лазеротерапия Избавление от отека и болезненности
Фонофорез Выраженное анальгезирующее действие
Гирудотерапия Нормализация кровообращения в больной зоне, противоотечный и противовоспалительный эффект
Ультразвуковая терапия Избавление от спазма в мышцах, улучшение обмена веществ в хрящах
Электротерапия Избавление от болей

Прямые противопоказания к лечению физиотерапией:

  • беременность и лактация;
  • детский возраст;
  • наличие острых гнойных очагов организме;
  • высокая температура;
  • высокое АД;
  • тяжелые болезни сердца.

Чтобы не ухудшить свое состояние, перед проведением физиотерапии нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Принципы диеты

Диета при остеоартрозе тазобедренного сустава важна для успешной терапии. Она поможет насытить хрящевую ткань нужными полезными элементами для более быстрого ее восстановления.

Сбалансированный рацион — способ сбросить лишние килограммы, что актуально для пациентов с ожирением. Благодаря нормализации веса нагрузка на опорно-двигательный аппарат станет меньшей, что хорошо отобразится на протекании болезни и снизит интенсивность воспалительного процесса.

Диета при данном заболевании запрещает употребление следующих продуктов питания:

  1. Соль. Ее нельзя кушать ни в чистом виде, ни в добавлении к блюдам. Больному строго запрещены соленая рыба, икра, маринованные овощи, прочие продукты с большим содержанием соли.
  2. Копчености.
  3. Колбасные изделия.
  4. Фаст-фуд, полуфабрикаты.
  5. Консервы.
  6. Манная крупа.
  7. Кофе.
  8. Сладости, особенно шоколад.
  9. Жирная рыба и мясо.
  10. Свежая выпечка.
  11. Сливочное масло.
  12. Картофель и томаты запрещены из-за высокого содержания в них соланина, который усиливает болевые ощущения.

Пациентам при деформирующем остеоартрозе 1, 2, 3 степени тазобедренного сустава полезно употреблять такие продукты:

  • нежирный творог;
  • кефир;
  • зеленый чай;
  • мед;
  • орехи;
  • сухофрукты;
  • овсянка, гречка;
  • морепродукты;
  • рыба и мясо, приготовленные на пару, отваренные или запеченные;
  • зелень;
  • овощи, особенно чеснок, лук, баклажаны и капуста;
  • фрукты;
  • студни и отвары из рыбы.

Оперативное лечение

Пациенты с остеоартрозом тазобедренного сустава 3 степени, лечение медикаментами которых оказалось недостаточно эффективным, нуждаются в операции. В таком состоянии больным показано частичное или полное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Особенности имплантации и общий масштаб процедуры зависит от конкретных показаний пациента, запущенности его болезни, наличия сопутствующих патологий.

Лечение артроза Подробнее >>

Период реабилитации после операции — длительный и сложный. Он занимает не менее пяти месяцев до момента полного восстановления двигательной активности пациента. Благодаря хирургическому вмешательству удается полностью остановить процесс разрушения тканей болезнью, избавить человека от воспаления, болей и скованности. После эндопротезирования больному показан контроль массы тела и дозированные нагрузки.

Народные методы терапии

Наиболее эффективным народное лечение будет при 1 степени, когда заболевание еще не сильно повредило суставное сочленение, и воспалительный процесс не такой запущенный.

Что касается лечения 2 степени или 3, то народная терапия помогает только частично. В запущенных формах остеоартроз провоцирует серьезные патологические изменения в сочленении, которые сложно поддаются даже медикаментозному и хирургическому лечению.

Улучшить самочувствие человека при деформирующем остеоартрозе тазобедренного сочленения помогут следующие рецепты:

  1. Выжать сок из капусты. Пропитать ею марлевую повязку. Использовать в качестве компресса на ночь. Средство поможет снять воспаление.
  2. Смешать мед и настойку цвета календулы. В получившейся смеси пропитать повязку для компресса.
  3. Залить 2 л. бузины 0,5 л водки. Настоять в течение суток и готовой смесью растирать больной сустав.
  4. Взять 2 л. измельченной крапивы и залить 500 мл кипятка. Настоять и применять для компрессов.
  5. Взять 1 кг говяжьих костей и залить их 4 л воды. Варить в течение четырех часов. Пить получившийся отвар при обострении остеоартроза.

Профилактические рекомендации

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава? Как показывает врачебная практика, проще предотвратить развитие данной патологии, нежели потом годами от нее избавляться. Снизить риск прогрессирования остеоартроза помогут следующие советы специалистов:

  1. Избегать сильного переохлаждения организма.
  2. Регулярно заниматься профилактическим спортом, будь то плавание, бег по утрам, гимнастические упражнения или обычная зарядка.
  3. Отказаться от любых вредных привычек.
  4. Сбалансированно питаться.
  5. Вовремя устранять те заболевания, которые повышают риск прогрессирования.
  6. При первых признаках заболевания нужно не заниматься самолечением, а сразу провести обследование у врача.
  7. Регулярно принимать витаминные комплексы, кальций и хондропротекторы, однако перед этим стоит проконсультироваться с врачом.
  8. Контролировать свой вес и проводить профилактику ожирения.
  9. Избегать сильных стрессов.
  10. Быть осторожным при физической нагрузке, не допускать сильного перенапряжения сустава.
  11. Лечить травмы.


Смотрите также