Диагностическая лаборатория в Уфе
Анти тпо повышен у женщин
Что такое анти тпо? Что делать, когда повышены антитела к тиреопероксидазе?
Нередко полученные результаты анализов крови ставят в тупик, например, анти тпо повышен – что это значит, насколько опасно для здоровья, и нужно ли лечить такое состояние? Повышение количественного показателя АТ ТПО указывает на наличие аутоиммунных болезней щитовидной железы.
Что означает показатель Анти ТПО?
Щитовидная железа (ЩЖ) – самый крупный орган эндокринной системы продуцирует тиреоидные гормоны тироксин Т4 и трийодтиронин Т3, которые обеспечивают работу всех систем организма, особенной нервной и сердечно-сосудистой, регулируя метаболическую активность на клеточном уровне. Функционирование Т3 и Т4 и проникновение их в кровоток обеспечивает йод, попадающий в кишечник извне (с пищей и водой).
В сложном биохимическом процессе, с момента попадания йода до синтеза Т3 и Т4, непосредственное участие принимают тиреоидные антигены – тиреоглобулин и тиреоидная пероксидаза (ТПО). Таким образом, для обеспечения нормальной работы щитовидной железы требуется оптимальное поступление в организм йода.
Если же в крови человека имеются аутоантитела к тиреоидным антигенам (микросомальной фракции), то регуляция функции щитовидной железы нарушается. Дело в том, что аутоантитела могут оказывать дополнительное стимулирующее действие на ЩЖ, способствуя увеличению концентрации тиреоидных гормонов, что провоцирует развитие токсического зоба. Либо, напротив, нарушать процесс окисления йода до «активного» , что приводит к низкому его содержанию в тиреоглобулине, понижению Т4 и, как следствие, развитию аутоиммунного тиреоидита или болезни Хашимото.
Anti tpo – аутоантитела к пероксидазе тиреоцитов, использующиеся в клинической диагностической практике, как маркер аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
к содержанию ↑Нормы содержания АТ ТПО в крови (таблица)
Нулевые показатели в анализе крови на антитела к тиреопероксидазе – норма. Таблица значений АТ ТПО.
| Не определяется | Абсолютная норма |
| 0 – 18 | Указывает на носительство Анти ТПО, но не подразумевает развитие эндокринных болезней. |
| 18 - 35 | Возможен субклинический гипотиреоз, узловой зоб, необходимо определение концентрации ТТГ и Т4 |
| >35 | Признаки развития аутоиммунных заболеваний, необходимы дополнительные обследования ЩЖ с определением уровня ТТГ, Т3 и Т4 |
Причины повышенного anti TPO
Носительство аутоантител к тиреопероксидазе – генетически обусловленный дефект. Выявление в крови антител к тиреоидным агентам не всегда означает наличие у человека аутоиммунного заболевания ЩЖ, однако этот показатель является фактором риска их развития. О патологии щитовидной железы речь идет только в случае превышения АТ ТПО допустимых значений.
Состояния, сопровождающиеся повышением антитиреопероксидазы:
- хронический аутоиммунный тиреоидит;
- послеродовый тиреоидит;
- Базедова болезнь.
Для более точной диагностики аутоиммунных болезней необходимо проведение дополнительных исследований: УЗИ щитовидной железы, определение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4.
к содержанию ↑Симптомы и причины возникновения аутоиммунных болезней
| Хронический аутоиммунный тиреоидит | Патологический ответ собственной иммунной системы, приводящий к агрессии против собственных тиреоцитов | На ранних стадиях не определяются. При развитии гипотиреоза: сонливость, апатия, снижение мыслительных способностей, ухудшение памяти, понижение чсс, отеки, у женщин нарушение менструального цикла | Мужчины и женщины в возрасте от 30 лет |
| Послеродовый тиреоидит | Избыточная реакция иммунитета после родов, обусловленная беременностью. Применение длительных доз интерферона во время беременности | Начинается с признаков тиреотоксикоза: снижение веса, утомляемость, общая слабость. Через 6 месяцев после родов развивается гипотиреоз. ЩЖ не увеличена. | Женщины после родов с носительством АТ ТПО в крови. Развивается в 50% случаев |
| Базедов зоб (диффузно токсический) | Гиперфункция гормонов щитовидной железы, обусловленная наличием аутоантител к тиреоидным агентам. | Пучеглазие, зоб, тахикардия, похудание, раздражительность, эмоциональные расстройства, слабость и снижение объема мышц конечностей, явные нарушения щитовидки | Женщины болеют в 10 раз чаще, начало заболевание приходится на возраст между 20 и 50 годами |
Принципы лечения аутоиммунных заболеваний
Терапевтическая тактика определяется врачом после верной постановки диагноза, включающей в себя расшифровку анализов на определение содержания гормонов щитовидки, инструментальное и физикальное обследование ЩЖ, жалобы пациента. Заболевания аутоиммунной природы имеют определенные диагностические признаки:
- Хронический тиреоидит – повышенный уровень АТ ТПО, деструктивные изменения ЩЖ.
- Базедова болезнь – увеличение объема щитовидки, повышенные Т4 и Т3, повышены антитела к Анти ТПО и рецептору ТТГ. Сам ТТГ понижен.
- Послеродовый тиреоидит – завышены аутоантитела к ТПО, нарушение функции ЩЖ.
Лечение при аутоиммунных тиреоидитах обычно консервативное, направленное на устранение гипотиреоза и предотвращение его развития. С этой целью курсом 2,5 – 3 месяца назначается гормональная терапия. Оперативное вмешательство показано в случае продолжения роста зоба.
При Базедовой болезни почти всегда показано хирургическое лечение. Медикаментозная терапия является подготовкой к операции и заключается в приеме гормональных препаратов, обладающих антитиреоидной активностью.
к содержанию ↑Показания для анализа Анти ТПО
Определение Анти ТПО не входит в перечень обязательных диагностических исследований при диспансеризации, решение о том, когда сдавать анализ принимает врач-эндокринолог при подозрении патологий щитовидной железы у пациента.
Первично аутоиммунные тиреоидиты диагностируются у пациентов при развитии гипотиреоза с характерными для него симптомами. На ранних стадиях больные жалуются на снижение концентрации внимания, слабость, апатию, нарушение памяти. По мере прогрессирования болезни появляется более информативные признаки:
- патологическое снижение массы тела;
- отечность лица и нижних конечностей;
- непереносимость холода;
- поредение волос, ломкость ногтей;
- нарушение менструального цикла у женщин или отсутствие месячных;
- бесплодие;
- желчно-каменная болезнь.
При длительном гипотиреозе лицо больного приобретает характерный для болезни внешний вид (микседематозный) – отечность, слабость мимики, отчужденный взгляд, кожа желтоватого оттенка. При диагностическом исследовании в анализе крови таких пациентов определяются высокие аутоантитела к ТПО.
Клиническая картина токсического зоба имеет более выраженные признаки:
- зоб;
- тахикардия;
- сильное снижение массы тела при здоровом аппетите;
- пучеглазость;
- эмоциональные расстройства: плаксивость, раздражительность;
- сердечная недостаточность;
- слабость мышц конечностей.
Первые выраженные симптомы болезни Базедова (Грейвса) появляются за несколько месяцев до постановки диагноза – это сердечная недостаточность и изменения глаз.
к содержанию ↑Чем опасно повышение АТ ТПО при беременности и после родов?
У 50% женщин носительниц аутоантител к пероксидазе тиреоцитов после родов, а также после абортов развивается аутоиммунный тиреоидит. Повышение антител обусловлено послеродовой усиленной реакцией иммунной системы после естественного угнетения иммунитета в период беременности.
Послеродовый тиреоидит проявляется у женщины, примерно, через 3 месяца после родов и начинается с легкого повышения тиреоидных гормонов, что выражается утомляемостью и снижением веса. Через 6 месяцев уровень Т3 и Т4 снижается, и развивается гипотиреоз, сопровождающийся симптомами, характерными для послеродовой депрессии.
Материнские антитела к тиреопероксидазе могут проникать через плаценту к плоду и вызывать у него внутриутробный гипотиреоз. Однако, у большинства детей аутоантитела исчезают через 2 месяца после рождения. Этот фактор не является противопоказанием к беременности у женщин-носителей АТ ТПО. Однако, в гестационном периоде будущей матери необходимо наблюдаться у эндокринолога для профилактики гипотиреоза, так как снижение тиреоидных гормонов у женщины при беременности может вызывать серьезные пороки развития нервной системы у плода.
Анализ на определение аутоантител к ТПО во время беременности должны сдавать все женщины с отягощенной наследственностью.
Анти ТПО повышен — чем опасно для здоровья щитовидной железы?
Щитовидная железа вырабатывает ряд гормонов и ферментов, регулирующих обмен веществ и работу различных органов и систем.
В некоторых случаях возможно развитие патологии, которая вызывает выработку антител против фермента щитовидки — тиреопероксидазы (ТПО).
Если анализ на уровень антител ТПО в крови повышен, чем это может быть опасно, — ведь это явление указывает на возможное аутоиммунное заболевание или другие нарушения в организме, что грозит серьезными последствиями для здоровья.
В нормальных условиях щитовидная железа вырабатывает трийодтиронин и тироксин, которые содержат в составе йод.
Для связывания данных ферментов с молекулами йода вырабатывается тиреопероксидаза.
Однако некоторые патологии могут вызвать выработку иммунной системой антител против ТПО, разрушающих фермент и снижающих его функциональность.
В результате активности антител снижается синтез йодосодержащих ферментов, и возникают нарушения в работе эндокринной системы и метаболизме. Также возможно развитие неинфекционного воспаления щитовидки аутоиммунного происхождения.
Именно анализ на уровень антител ТПО в крови помогает обнаружить патологию.
Причины повышения
В большинстве случаев причиной повышения становится наличие аутоиммунного заболевания болезни Хашимото. При данном недуге иммунная система атакует щитовидную железу, так как распознает ее в качестве инородного тела, которое следует уничтожить.
Сам процесс борьбы характеризуется большим выбросом антител ТПО в кровь, что показывают анализы.
Сам орган воспаляется, а синтез тиреопероксидазы в дальнейшем снижается, что в свою очередь провоцирует появление других патологий, связанных с дефицитом данного фермента.
Также возможны и другие причины повышения антител ТПО:
- болезнь Грейвса;
- Базедова болезнь;
- злокачественные образования в щитовидной железе;
- лимфоцитарный тиреоидит;
- узловой зоб;
- подострый тиреоидит;
- ревматоидный артрит (незначительное повышение);
- системный васкулит (аутоиммунное).
Отклонение от нормы также наблюдается у женщин в послеродовой период из-за сбоя в работе щитовидной железы и нарушении гормонального фона. Данная патология возникает в 10% случаев среди рожениц.
Однако симптомы обычно не ярко выражены и со временем исчезают самостоятельно. Такая же ситуация возникает у многих людей в пожилом возрасте по причине старения организма и нарушении всех его функций.
Сбою в работе щитовидной железы и повышению уровня антител способствуют несколько факторов:
- интоксикация организма отравляющими веществами;
- генетическая предрасположенность (аутоиммунные заболевания передаются по наследству);
- болезни щитовидной железы;
- хронические инфекционные заболевания;
- сахарный диабет;
- облучение радиацией;
- механическое повреждение щитовидной железы (травма);
- избыток или нехватка йода в организме.
Риск появления патологии у пожилых женщин гораздо выше, чем у мужчин.
Симптомы
При длительном повышении антител ТПО у человека развиваются характерные симптомы:
- выпадение волос;
- сухость и шелушение кожи;
- нарушение тембра голоса;
- появление отеков конечностей и лица;
- падение слуха;
- снижение умственных способностей;
- нарушение координации и реакции.
Нарушение работы щитовидной железы сказывается на всех органах и системах организмах. Человек становится более нервным и раздражительным. У него возникают сбои в работе сердца (тахикардия, аритмия и др.). Возможно расстройство пищеварения в виде диареи или запора.
Чем опасно?
При длительном повышении уровня антител ТПО развивается гипотиреоз, то есть снижение уровня тиреопероксидазы. Это приводит к следующим последствиям:
- ломкость и слабость волос и ногтей;
- сухость и снижение регенеративных способностей поверхности кожи;
- нарушение обмена веществ;
- склонность к отечности (в первую очередь лица и конечностей);
- нарушение координации и заторможенная реакция на внешние раздражители;
- ухудшение памяти;
- снижение умственных способностей;
- преждевременные роды;
- снижение физической и умственной активности;
- психические расстройства.
В худшем случае при значительном снижение синтеза тиреопероксидазы возникает гипотиреоидная кома. В данном состоянии смертность составляет около 80%, если больному не оказать медицинскую помощь.
Повышение уровня антител оказывает влияние на репродуктивную систему женщины. В данном случае велика вероятность выкидыша или полная невозможность забеременеть.Только пройденный курс терапии поможет зачать и родить здорового ребенка.
Показания к проведению анализа на антитела ТПО
Анализ проводится в следующих случаях:
- подозрение на аутоиммунные заболевания;
- Базедова болезнь;
- увеличение щитовидной железы в размерах;
- эутиреоидный зоб;
- преждевременные роды;
- отклонение от нормы гормонов щитовидной железы;
- у новорожденного ребенка при наличии повышения антител ТПО у матери перед родами;
- тиреотоксикоз;
- перед началом приема некоторых медицинских препаратов (Интерферон, Амиодарон, препараты лития).
Как правильно сдавать анализ
Гормоны и антитела не являются постоянной величиной в крови, поэтому для достоверности результатов необходимо соблюдать некоторые правила:
- за 2 часа до анализа не курить табачные изделия;
- в течение 3-х дней до забора крови отказаться от физических нагрузок и употребления спиртных напитков;
- избегать волнения, стрессов и нервного напряжения, провоцирующих скачки гормонов;
- анализ нельзя сдавать на голодный желудок;
- в день сдачи нельзя пить чай, кофе, газировку и другие жидкости с добавками (только чистую или минеральную воду);
- следует уведомить врача о всех принимаемых лекарственных препаратах за последнее время.
Анализ проводится на основе забора крови. Процедура проводится врачом-лаборантом с помощью стерильного инструмента. Кровь берут из пальца и помещают в пробирку. Результаты будут готовы через 1-3 дня, в зависимости от загруженности лаборатории.
У женщин, принимающих гормональные контрацептивы, уровень антител ТПО будет повышен. Это является нормой.
Лечение
Методы лечения зависят от причины повышения показателя антител. Только устранив основную патологию можно говорить о выздоровлении.
Однако аутоиммунные заболевания трудно поддаются терапии и практически неизлечимы.
Также важным моментом является снижение уровня тиреопероксидазы в щитовидной железе.
В таком случае назначается гормональная терапия, чтобы восполнить недостаток данного вещества и обеспечить нормальное функционирование организма.
При серьезном повреждении щитовидной железы ее возможности в синтезе гормонов снижаются, поэтому скорее всего придется пожизненно принимать гормоны и находиться под контролем специалистов.
Для поддержания нормального уровня антител необходимо избегать стрессов и эмоционального перенапряжения, правильно питаться, следить за личной гигиеной и придерживаться здорового образа жизни. В первую очередь следует избавиться от вредных привычек, например, табакокурения и алкоголя.
Видео на тему
Поделиться:
Нет комментариев
Повышен анти-ТПО: причины и лечение
Щитовидная железа – это важный эндокринный орган человека, гормоны которого участвуют во множестве важных процессов для нормальной работы организма. От правильного функционирования щитовидной железы во многом зависит здоровье человека, а также способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.
Что означают антитела к тиреопероксидазе
ТПО — описание и функции фермента
Если анти-ТПО повышен, то это означает возможность развития эндокринных и иммунных заболеваний.
Тиреопероксидаза, или ТПО – это фермент, который вырабатывается только щитовидной железой. ТПО – это один из самых важных антигенов в организме человека. Показатели, получаемые при проведении теста на тиреопероксидазу, очень важны для точной и правильной диагностики эндокринных нарушений, в том числе и аутоиммунных заболеваний. Они часто вызваны наследственностью, генетической предрасположенностью и сопровождаются снижением или повышением уровня тиреопероксидазы.
Если анализ показывает повышенную концентрацию антител к ТПО, то это может быть показателем возможного развития в ближайшее время гипотиреоза.
Антитела – это «передовой отряд» иммунитета человека, который призван атаковать все, что организм сочтет чужеродным и вредоносным. Иногда случается сбой, и иммунитет начинает воевать с собственными системами и органами. Так возникают аутоиммунные заболевания, то есть не пришедшие извне, а созданные самим организмом человека.
Иммунитет нападает на тиреопероксидазу и начинает ее уничтожать, что приводит к резкому снижению продуцирования гормонов Т3 и Т4. При этом возникает гипотиреоз, то есть сниженная выработка щитовидной железой гормонов.
Больше информации о гормонах щитовидной железы можно узнать из видео.
Когда антитела сражаются с тиреопероксидазой, возникают особые иммунные комплексы, которые способны провоцировать возникновение воспаления щитовидной железы. Это приводит к еще одному заболеванию – аутоиммунному тиреоидиту. При этом этот орган постоянно страдает и разрушается, выделяя в кровь большое количество Т3 и Т4. Возникает состояние с высоким уровнем гормонов – гипертиреоз. Плацента не останавливает антитела, поэтому они могут влиять на внутриутробное развитие плода или сказываться на здоровье младенца. Анализ на анти-ТПО с высокой точностью может выявить наличие аутоиммунного тиреоидита, или болезни Хасимото.
Показания к проведению анализа
Проведение анализа на анти-ТПО необходимо в следующих случаях:
- Когда необходимо проводить диагностику сбоев функционирования щитовидной железы.
- При наличии хронической формы тиреоидита (типа Хасимото).
- Для проведения контроля эффективности лечения аутоиммунных заболеваний щитовидки.
- При наличии аутоиммунных заболеваний другого происхождения (системной красной волчанки, ревматоидного артрита и других болезней).
- При отклонении от нормы таких показателей функционирования органа, как Т3, Т4, ТТГ).
- При эутиреоидном зобе.
- Для контроля состояния новорожденного малыша, у матери которого перед родами были зафиксированы антитела к ТПО.
Сделанный анализ может подтвердить наличие проблем со здоровьем и быстро начать медикаментозную терапию. Своевременная диагностика делает лечение более эффективным и действенным.
Расшифровка
Норма анти-ТПО и отклонение от нормы
Расшифровкой анализов занимается специалист, хорошо разбирающийся в своей сфере деятельности. Различный уровень показателей отражает разное состояние здоровья пациента.
Незначительный уровень повышения показателей может свидетельствовать о наличии в организме заболеваний железы, а также некоторых аутоиммунных заболеваний – красной системной волчанки, системного аутоиммунного васкулита и ревматоидного артрита.
Если анализ показывает, что анти-ТПО повышен, это может указывать на наличие хронического аутоиммунного заболевания – тиреоидита Хасимото или же на диффузный токсический зоб, который еще называют болезнью Грейвса, или базедовой болезнью.
Если анализы брались у беременной женщины, то наличие антител к ТПО может угрожать гипертериозом будущему малышу. При проведении контроля эффективности лечения заболевания стабильно высокий уровень антител или же временное снижение их количества с последующим ростом может указывать на неэффективность лечения.
Считается, что нормальными показателями уровня антител к ТПО являются от 0 до 30 ед/мл.
После достижения тридцатилетнего возраста этот показатель несколько поднимается. Для проведения анализа не требуется особой подготовки, только рекомендуется избегать физических нагрузок и нервного напряжения, которые могут сказываться на уровне гормонов.
Один только анализ на уровень антител к ТПО не сможет дать полной картины без проведения и других анализов – на тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, свободные тиреоидные гормоны. Только при проведении комплексного анализа специалист сможет сделать точные выводы о состоянии здоровья пациента.
Причины повышения
Повышен анти-ТПО и возможные заболевания щитовидной железы
Повышение уровня антител во многих случаях связано с болезнью Хасимото – аутоиммунным тиреоидозом. При этом заболевании собственный иммунитет атакует железу, воспринимая ее как инородное тело. В процессе образуются антитела, количество которых свидетельствует об уровне заболевания.
При этом орган воспаляется, увеличивается в размерах и возникает гипотиреоз – пониженное продуцирование железой гормонов. Этому заболеванию больше, чем мужчины, подвержены женщины, особенно в пожилом возрасте. Анализы подтверждают, что антитела к тиреопероксидазе обнаруживаются более чем в 90% всех зарегистрированных случаев.
В случае базедовой болезни также фиксируется большое количество антител к ТПО. Для этого заболевания характерно образование зоба, экзофтальм (пучеглазие), повышенный уровень продуцирования гормонов щитовидной железы, как следствие – гипертиреоз. Базедовой болезнью также чаще, чем мужчины, страдают женщины.
Также причиной повышения анти-ТПО могут быть сбои в функционировании щитовидки после рождения ребенка. Внешние симптомы этого состояния могут быть невыразительными, в основном оно проявляется повышенной сухостью кожных покровов, ломкостью и выпадением волос, физической слабостью и нарушениями внимания. Такое состояние может быть определено у каждой десятой женщины после родов.
Зная о количестве антител к ТПО, можно успешно диагностировать различные аутоиммунные заболевания, а также гипотиреоз – низкий уровень гормонов щитовидной железы.
Это очень важно для общего здоровья человека, так как эти гормоны участвуют в создании гормонального фона. Если нарушается работа одного органа, это неминуемо пагубно сказывается на функционировании других систем организма. Чем раньше будет выявлен сбой или нарушение, тем проще справиться с последствиями. Любые проблемы с гормонами щитовидной железы несут опасность для здоровья, поэтому анализ на антитела тиреопероксидазе очень важен.
Необходимое лечение
Когда обнаруживается, что анти-ТПО повышен, такое состояние требует лечения. Если этот анализ проводился беременной женщине, такой результат может означать, что после родов у нее имеется высокий риск получить тиреоидит. Кроме того, наличие высокого уровня антител к ТПО может означать угрозу для внутриутробного развития плода.
Высокий уровень антител к ТПО означает, что организм человека страдает от недостатка гормонов щитовидной железы. Такое состояние характеризуется как гипотиреоз.
Если такие данные фиксируются в детском возрасте, может развиться серьезное поражение мозга – кретинизм, у взрослого человека может появиться микседема – крайняя, клиническая форма гипотиреоза.
Это очень опасные состояния, угрожающие не только здоровью, но и жизни пациента, поэтому они требуют лечения:
- Гипотиреоз лечится при помощи гормональных препаратов. Их и дозировку индивидуально подбирает врач, ориентируясь на показания тестов и анализов.
- При правильном подборе препарата состояние больного нормализуется, и он возвращается к нормальной жизни.
- Чтобы уровень гормонов щитовидной железы оставался стабильным, очень важно вести спокойный, здоровый образ жизни. На уровень гормонов очень влияют стрессы, поэтому их стоит избегать.
Анти тпо повышен что это значит
Антитела - это особые белки. Они трудятся для иммунной системы, распознавая все чужеродное, попавшее в наш организм. Обнаружив, они разрушают и его, и выделяемые им токсины. Действуют антитела по строгим правилам. Даже малые отклонения вызывают их агрессию. Они начинают воспринимать здоровые ткани и другие элементы собственной системы как врагов, разрушают их и уничтожают. Таков механизм их действия и по отношению к ферменту щитовидки тиреопероксидазе (ТПО). Антитела к тиреопероксидазе повышены, что это значит? Во-первых, уменьшается количество этого важного фермента, во-вторых, разрушаются клетки щитовидки. С чем связана эта патология, и к чему она приводит?
Причины и последствия
Сразу хочется сказать, что плохо только, когда антитела к тиреопероксидазе повышены, и это состояние прогрессирует. В норме эти антитела имеет каждый десятый из нас. Патология у женщин выявляется в 20 раз чаще, чем у мужчин. Среди причин ее возникновения наиболее вероятны следующие:
- радиация;
- токсины;
- различные вирусные инфекции;
- большие дозы йода или острая его нехватка;
- некоторые хронические заболевания (сахарный диабет, тонзиллиты, синуситы, анемии и другие);
- наследственность;
- травмы и заболевания щитовидной железы;
- беременность (в основном после родов антитела приходят в норму без лечения).
Антитела к тиреопероксидазе повышены, что это значит для здоровья? Такая патология может привести к аутоиммунному тиреоидиту (тиреоидит лимфоцитарный или Хашимото), который, в свою очередь, является причиной возникновения гипотиреоза.
Чем страшны последствия
Иногда гипотиреоз бывает врожденный. Если он обнаруживается в первые пару недель жизни малыша, его можно вылечить. Если время упустить, у ребенка разовьется умственная отсталость.
Приобретенный гипотиреоз на первых этапах особых симптомов не имеет. Фермент ТПО йодинирует тиреоглобулин. Также он важен для дыхания клеток организма. Антитела к тиреопероксидазе повышены, что это значит для состояния человека? Это значит, что нарушаются процессы в клетках органов и, как следствие, работа самих органов. Нарушения могут касаться изменений внешности человека (ломкость и выпадение волос, сухость кожи, изменение голоса, снижение слуха, отеки). Также поражается нервная система, сердечно-сосудистая, пищеварительная, репродуктивная, опорно-двигательная.
Симптомы могут быть самыми различными. Стопроцентного лечения этой патологии, к сожалению, не существует. Есть лишь поддерживающая терапия. Поэтому важно вовремя выявить, что антитела к тиреопероксидазе повышены. Что это значит, и кому этот анализ нужно делать?
Критерии проведения анализа на наличие антител к ТПО
Поскольку тиреоидная пероксидаза является основным компонентом микросом, то анализ на антитела к тиреопероксидазе практически идентичен анализу на антитела к микросомальной тиреопероксидазе. Повышены они, если превышают диапазон референсных значений (0-9 МЕ/мл). Назначается этот анализ следующим категориям больных:
- с подозрением на гипотиреоз или его наличием;
- с проблемами щитовидки (увеличение или уменьшение);
- принимающим препараты лития и интерферона;
- беременным, у которых повышенное содержание ТТГ (тиреотропина).
Положительные результаты данного анализа указывают на возможность наличия одного из заболеваний щитовидки. Однако есть ряд случаев, когда высокое число антител наблюдалось и у здоровых людей, не имеющих никаких проблем со щитовидкой. При положительном анализе на антитела к ТПО за такими пациентами устанавливается наблюдение без назначения лечения.
fb.ru
Анти-ТПО: норма у женщин и мужчин
Одним из важных органов в теле человека является щитовидная железа. Она вырабатывает гормоны, без которых человек не сможет оставаться здоровым. Поэтому нарушение функций этой железы ведет к достаточно серьезным последствиям. Для своевременного определения подобной проблемы используется тест антител к ТПО.
Что такое анти-ТПО?
Под ТПО стоит понимать фермент тиреопероксидазу, который производится только щитовидной железой. Он является одним из наиболее важных антигенов в организме человека. Как правило, врачи обращают на него внимание, когда приходится иметь дело с развивающимися эндокринными и иммунными патологиями. При этом наиболее чувствительным медицинским тестом, необходимым для точной диагностики эндокринных заболеваний, является определение уровня антител к ТПО.
Поскольку врачи-эндокринологи все чаще вынуждены принимать больных, тест анти-ТПО также становится более востребован. В большинстве случаев причина нарушения работы щитовидной железы связана с такой болезнью, как аутоиммунный тиреоидит. Причем в группе риска находятся преимущественно дети и женщины. Хотя у мужчин также может быть анти-ТПО повышен.
Суть анализа
Используя такой тест, как антитела к тиреоидной пероксидазе, врачи устанавливают показатель агрессии иммунной системы по отношению к самому организму. Основная функция тиреоидной пероксидазы сводится к образованию активной формы йода и влиянию на процесс модификации тиреоглобулина.
Агрессивное воздействие некоторых антител на фермент приводит к его блокировке. Поэтому ответом на вопрос: «Анти-ТПО повышен, что это значит?» - будет достаточно простой вывод: происходит нарушение одной из функций щитовидной железы и значительно снижается образование активной формы йода, которая очень важна для полноценной работы организма.
При этом данный анализ указывает на факт аутоиммунного процесса именно в щитовидной железе и в большинстве случаев является подтверждением развития гипотиреоза.
Почему ТПО повышается?
В большинстве случаев высокий уровень антител к тиреоидной пероксидазе фиксируется у тех, кто болен тиреоидитом Хашимото. По сути, речь идет об аутоиммунной реакции организма. Следствием такого процесса становится активация антител, которые подавляют щитовидную железу. Это приводит к тому, что данный орган ощутимо увеличивается в размерах и происходит развитие гипотиреоза. Важно понимать, насколько актуален данный анализ, особенно когда анти-ТПО повышен. Что это значит,помогут лучше понять фото и видимые осложнения у людей, которые имеют проблемы с работой щитовидной железы.
Если обратить внимание на статистику, то можно выяснить, что женщины подвергаются воздействию данной патологии в несколько раз чаще, чем мужчины, особенно в пожилом возрасте. У 90 % больных гипотиреозом фиксируется повышенный уровень анти-ТПО.
Подобные антитела выявляются и при болезни Грейвса. К аутоиммунным заболеваниям, которые приводят к значительному повышению тиреодных гормонов, относятся также зоб, гипертиреоз и экзофтальм.
Продолжая разбираться в том, что значит повышенный анти-ТПО, стоит отметить следующий факт: иногда данный показатель выявляется при нарушении функций щитовидной железы после родов.
Первые признаки патологии могут быть диагностированы уже в первые месяцы после рождения малыша. При этом симптомы имеют достаточно расплывчатый характер: низкая концентрация внимания, выпадение волос, сухость кожи, нарушение памяти и слабость. Подобное состояние фиксируется в среднем у 6-10 % рожениц.
Патология у беременной женщины
В том случае, если повышенный уровень анти-ТПО был обнаружен у беременной женщины, это свидетельствует о высоком риске развития послеродового тиреоидита у будущей матери. Более того, подобные нарушения в работе иммунной системы способны оказать негативное влияние на здоровье самого малыша.
Причиной такой проблемы может быть гипотиреоз, суть которого сводится к недостатку гормонов щитовидной железы. Если такая болезнь будет зафиксирована у ребенка, то есть риск развития кретинизма.
Что касается признаков гипотиреоза, то к ним можно отнести уменьшение психической и физической активности, снижение регенеративных свойств кожи и ее сухость, ухудшение памяти, замедление реакций и нарушение обмена веществ.
По этой причине важно делать анализ анти-ТПО у женщин до момента беременности, еще во время планирования. Это поможет избежать возможных проблем, причем достаточно серьезных.
Норма анализа
Изначально стоит отметить, что такой анализ может сделать каждый человек. Более того, проверить работу щитовидной железы крайне важно, даже если нет симптомов. Если говорить о таком анализе, как анти-ТПО, норма в этом случае будет выглядеть следующим образом: 35 МЕ/мл. Если показатель превышает 35 единиц, то есть смысл говорить о наличии агрессивного воздействия антител на щитовидную железу. Если же в результате теста был определен уровень антител к ТПО ниже 35 МЕ/мл, значит, состояние диагностируемого находится в пределах нормы.
Но в некоторых случаях превышение указанных единиц еще не является подтверждением заболевания щитовидной железы. Поэтому для получения более точных результатов врачи проводят дополнительные исследования.
Кому нужно проходить анализ антител к ТПО?
Тот факт, что в организме человека могут протекать строго индивидуальные процессы, обусловливающие нестандартные реакции, уже давно очевиден. По этой причине врачи проводят диагностику состояния щитовидной железы в несколько этапов. Речь идет о выявлении гипотиреоза, фиксации изменения щитовидной железы при помощи УЗИ и завышенном уровне антител к ТПО.
Другими словами, такой диагноз, как аутоиммунный тиреоидит, не будет подтвержден, если один из упомянутых выше показателей отсутствует. Поэтому те пациенты, у которых был диагностирован гипотиреоз, должны пройти тест на антитела к ТПО. По крайней мере, это в их интересах. Прохождение этого теста показано и тем, кто принимает следующие лекарственные препараты: «Интерферон», «Литий» и «Амиодарон». Но проводить обследование нужно до приема этих лекарств.
Пройти тест стоит и тем, у кого было диагностировано другое аутоиммунное заболевание. Например, системный ангиит, болезнь Либмана-Сакса, ревматоидный артрит, инсулинозависимый сахарный диабет.
Еще одним показанием к исследованию является назначение лекарственной терапии, которая может оказать негативное воздействие на функции щитовидной железы. Это могут быть антиаритмические и психотропные препараты на основе лития, иммуномодулирующие и противовирусные лекарства.
Как выглядит проведение анализа?
Исследование на предмет активности антител к ТПО проводится без предварительной подготовки. У пациента сразу берется кровь из вены, поскольку для теста нужна только сыворотка.
При этом важно изначально обращаться в зарекомендовавшую себя клинику, поскольку расшифровка показателей потребует значительных знаний и опыта. Важным является и современное оборудование, которое позволит качественно отделить сыворотку крови от эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Также перед проведением теста стоит проконсультироваться с врачом, поскольку информация о каких-либо заболеваниях может помочь в проведении исследования.
Методы лечения
Основу лечения при такой проблеме, как нарушение функций щитовидной железы, составляет гормонотерапия. Что касается доз, актуальных для конкретного пациента, то их определяет врач. При этом важно следовать всем рекомендациям медиков, поскольку нарушение работы щитовидной железы - это достаточно серьезное заболевание, и если не остановить его воздействие на организм, то возможны более чем неприятные последствия.
Как можно заметить, информация о том, что значит анти-ТПО, достаточно актуальна. Единственный очевидный вывод, который можно сделать, - это необходимость прохождения данного теста для всех, даже тех, кто прекрасно себя чувствует. Такой подход поможет предупредить развитие заболеваний, о которых пациент даже не подозревает.
syl.ru
Антитела к ТПО повышены – что это значит?
Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе на сегодняшний день считается одним из самых популярных. Доктора назначают его своим пациентам все чаще и чаще. Понимая, что значит этот показатель, и почему антитела к ТПО повышаются, чувствовать себя при получении результатов анализов можно гораздо спокойнее.
Кому назначается анализ на антитела к ТПО?Этот анализ достовернее многих других исследований способен определить, развивается ли в организме аутоиммунное заболевание или нет. Говоря понятнее, показатель антиТПО позволяет выявить, насколько агрессивно иммунная система ведет себя по отношению к организму. ТПО отвечает за образование активного йода, способного йодифицировать тиреоглобулин. А антитела блокируют вещество, что приводит к снижению секреции тиреоидных гормонов.
Отправлять всех пациентов поголовно на анализ крови на антитела к ТПО, чтобы выяснить, не повышены ли они, неправильно. Исследование показано только при определенных условиях:
- Новорожденным. Их проверяют на антиТПО, если эти антитела обнаружены в организме матери, или же при послеродовом тиреоидите.
- Пациентам с увеличившейся щитовидной железой.
- Лицам, принимающим препараты лития и интерферона.
- Людям с гипотиреозом. Исследование нужно для того, чтобы выяснить причину заболевания.
- При наследственной предрасположенности. Если у кого-то из родственников были проблемы из-за повышенных антител к ТПО, пациент автоматически попадает в группу риска и нуждается в регулярных осмотрах.
- После выкидыша. Иногда выкидыши или незапланированные преждевременные роды случаются как раз из-за выработки иммунной системой специфических антител.
О чем говорит повышенный уровень антител к ТПО?
Появление антител к ТПО главным образом указывает на то, что клетки щитовидной железы постепенно разрушаются, и в органе вырабатывается недостаточное количество нужного фермента. Бывают и другие объяснения:
- Незначительно повышаться антитела к ТПО могут при аутоиммунных отклонениях: ревматоидном артрите, сахарном диабете, системном васкулите, красной волчанке.
- Если антитела к ТПО повышены у беременных, это означает, что у ребенка может развиться гипертиреоз с вероятностью практически в 100%.
- У пациентов с антителами к ТПО повышенными в 10 раз, скорее всего, будет диагностирован диффузный токсический зоб или тиреоидит Хашимото.
- Увеличенное количество антител к ТПО в анализе, сделанном после пройденного курса терапии, указывает на неэффективность выбранного метода лечения.
Иногда антитела к ТПО могут повышаться и без видимых причин. Происходить это может в основном в женском организме, и объясняется, как правило, возрастными изменениями. В таком случае явление расценивается как вполне нормальное. Но впоследствии пациентке все-таки рекомендуется некоторое время понаблюдаться у специалиста.
Лечение повышенных антител к ТПО
Определить, что показатель увеличился, главное вовремя. Проблема в том, что вылечить повышенные антитела к ТПО нельзя. Этот показатель может изменяться только в том случае, если что-то будет предпринято в отношении заболевания, ставшего причиной его повышения. Если же никаких мер не принимать, недуг сможет беспрепятственно развиваться, а количество специфических антител увеличиваться.
Начальный этап лечения – полное обследование с целью определения первопричины увеличения количества антител к ТПО. Очень многие доктора обращаются к заместительной гормональной терапии. Применение этого метода целесообразно только тогда, когда причина проблемы в болезнях щитовидной железы.
WomanAdvice.ru
