Анизоцитоз пойкилоцитоз гипохромия

Анизоцитоз в общем анализе крови

Анизоцитоз, пойкилоцитоз – основные показатели наличия воспалительного процесса в организме человека. Основная задача – своевременная диагностика причины подобного явления и назначение качественного лечения, для предотвращения дальнейшего развития патологии.

Внешний вид тромбоцитов, эритроцитов и другие клетки, содержащиеся в крови – основной метод диагностики различных заболеваний, в том числе ВИЧ и пойкилоцитоз. При этом огромное значение уделяется их форме, оттенку, размерам.

К примеру, изменение размера может говорить о таком явлении, как анизоцитоз тромбоцитов либо пойкилоцитоз эритроцитов. Что в свою очередь свидетельствует о наличие болезни, причем достаточно серьезной. Конечно для того чтобы точно определить диагноз, потребуется провести дополнительные исследования.

Пойкилоцитоз, анизоцитоз: причины

Мононуклеары, пойкилоцитоз, плазматические клетки, микроцитоз, а также гипохромия – первые предвестники наличия достаточно тяжелых заболеваний, требующих своевременной диагностики, лечения, причем причины этому могут крыться где угодно. Но, стоит помнить, чтобы получить точные результаты, анализ необходимо сдать натощак.

Пойкилоцитоз, мононуклеары, микроцитоз, гипохромия могут появиться в результате:

недостатка витаминов группы А, В;
переливания крови и недостатка железа;
онкологических заболеваний, ВИЧ-инфекции;
при переливании крови.

Недостаток железа, так же, как витамина В12 – основная причины уменьшения количества кровянистых телец, что в свою очередь может вызывать пойкилоцитоз, анизоцитоз, микроцитоз.

Зачастую пойкилоцитоз, мононуклеары, плазматические клетки, микроцитоз, а также гипохромия может появиться после переливания крови, которая до этого момента не подверглась тщательному исследованию на наличие подобных явлений. Но в этом случае болезнь проходит, и поврежденные клетки полностью замещаются на новые клетки – здоровые.

Онкология, ВИЧ – основные причины, которые могут вызвать пойкилоцитоз, мононуклеары, микроцитоз.

Миелодиспластический достаточно неприятный синдром способствует постоянному образованию новых клеток крови различных размеров, как результат – анизоцитоз, пойкилоцитоз, мононуклеары, микроцитоз, гипохромия. Причем не стоит забывать, что все анализа сдаются натощак.

Возможная симптоматика

Ко всему тому, что плазматические клетки, микроцитоз и пойкилоцитоз можно определить по результатам исследования крови, имеется ряд некоторых симптомов, свидетельствующих о наличии заболевания:

упадок сил, человек не может продолжительное время работать;
частое сердцебиение, при этом причины могут отсутствовать, даже в состоянии покоя;
одышка, возникающая время от времени;
периодически бледнеет кожа, ноги, яблоки глаз (то же самое при ВИЧ-инфекции).

При наличии подобной симптоматики стоит обратиться к специалисту и провести исследование на пойкилоцитоз, мононуклеары, плазматические клетки, микроцитоз, в данном случае может быть выявлена и гипохромия.

Стоит затягивать или нет? Вы сами знаете, чем дольше затягивать обращения к врачу, тем тяжелее, проблематичнее будет лечение.

Поэтому, однозначно, нет – откладывать поход к врачу, после того как вы обнаружили первые симптомы, нельзя.

Виды болезней

Анизоцитоз, мононуклеары, ВИЧ-инфекция, плазматические клетки, гипохромия имеют разное происхождение и могут быть смешанного типа. При этом отклонение от нормы определяется только по одной схеме.

К примеру:

(+):небольшие изменения эритроцитов, менее 25 – небольшое нарушение, лечение при таких отклонениях назначается достаточно редко;
(++): клетки изменены на 25-50% — небольшая степень отклонения;
(+++): количество эритроцитов превышают норму в выраженной степени (плазматические клетки);
(++++): эритроциты полностью изменили форму – последняя стадия заболевания (ВИЧ-инфекция).

По результатам подобного анализа, специалист с легкостью поставит соответствующий диагноз. Если, результат исследования показал, отклонение в 50%, то это говорит о том, что в организме присутствуют мононуклеары, гипохромия.

Если изменения клеток значительны, то это говорит о наличии более тяжелых заболеваний, например ВИЧ-инфекции. Единственное условие, о котором забывать не стоит, сдавать анализы рекомендуется натощак, чтобы получить более точные результаты.

Общий анализ крови при онкологии назначается в любом случае. При этом исследование показывает насколько заболевание, отразилось на организме, и, какие клетки преобладают в крови на момент исследования. Но чтобы получить точный результат, кровь необходимо сдать натощак (это входит в условие обследования). Иначе нет гарантии, точной постановки диагноза.

Общее исследование крови

Требования к анализам одинаковы, кроме достаточно серьезных недугов, например, при диагностике ВИЧ-инфекции, в этом случае проблемы более серьезные, поэтому накладываются более серьезные ограничения. Но основное условие – обследование проводится натощак.

Основные правила

Как правильно сдавать общий анализ крови:

строго натощак, ужин перед этим легкий, при этом на протяжении дня необходимо воздерживаться от жирной пищи;
за сутки до этого принимать алкоголь строго противопоказано, кроме того не рекомендуется посещать сауну, баню и прибегать к физическим нагрузкам;
исследование не только должно проводиться натощак, кроме того рекомендуется отказаться от лечебных процедур и приема препаратов;
при повторных анализах, рекомендуется их делать в одно и то же время;
перед исследованием немного нужно отдышаться (это не проблема, пока постоите в очереди, и время пройдет).

При исследовании крови на наличие глюкозы запрещено употреблять жевательную резинку, чистить зубы, чистить зубы, пить кофе/чай.

Даже, если вы не можете проснуться без кружечки крепкого ароматного кофе, преодолеть себя придется. Ведь тем самым, вы кардинально можете изменить показатели глюкозы. Помимо этого на результатах исследования могут сказаться контрацептивы, небольшое количество коньяка, мочегонные препараты и другие лекарственные средства.

Поэтому проводить обследование необходимо не только натощак, но и при соблюдении определенных правил. Относительно остального противопоказаний нет.

Исследование крови на биохимию

Для того чтобы получить достоверные данные после проведения биохимического анализа, необходимо отказаться от вечерней трапезы. Кроме того не лишним будет узнать у лечащего врача, какие продукты перед анализом просто противопоказаны. К ним можно отнести морковь, свеклу, тыкву, различные цитрусовые фрукты. Свинина перед проведением обследования тоже не в почете, так как повысить содержание калия в крови. И это только небольшая часть, которая может сказаться на результатах биохимии. Но основное условие остается неизменным – обследование сдается только натощак.

Терапия анизоцитоза и других подобных недугов – устранение причины, которая приводит к образованию разных по величине клеток, ведь сам анизоцитоз, как таковой болезнью не является. При ВИЧ обстоит все более серьезно.

Поэтому, если все дело в анемии, то необходимо восполнить дефицит железа либо нейтрализовать крови, которые могут вызвать подобное явление. Плазматические клетки устраняются при лечении полученной инфекции.

При отсутствии серьезных нарушений, восстановить нормальную форму клеток возможно, но если проблема намного серьезнее, то лечение может затянуться надолго. Самое главное – своевременно выявить патологию.

Пойкилоцитоз в общем анализе крови: причины возникновения, что это такое

В медицине нередки случаи, когда общий анализ крови выявляет патологию со стороны отдельных форменных элементов сыворотки — эритроцитов. Он могут изменяться в размерах, деформироваться и за счет этого перестают правильно функционировать. Такое отклонение называется пойкилоцитозом.

Обнаруженный пойкилоцитоз в общем анализе крови свидетельствует о начинающейся или уже прогрессирующей анемии. Все, что связано с изменением эритроцитов, безусловно, волнует пациентов. Мы попробуем выяснить причины данного явления и ответим на вопрос, стоит ли паниковать, получив на руки неидеальные результаты исследования.

Что нужно знать о пойкилоцитозе

Итак, вы сдали кровь, а в ней обнаружен пойкилоцитоз. Естественно, сразу же возникает вопрос у простого несведущего обывателя: а что это вообще такое, этот самый пойкилоцитоз.

Начнем с самого начала. Природа всегда все продумывает до мелочей. Не обошло это правило и строение эритроцитов — кровяных телец, которых в нашей кровяной жидкости больше всего. Они прекрасно справляются с функцией транспортировки кислорода к тканям и органам. В этом им помогает их форма в виде диска, вогнутого с двух сторон, и содержание гемоглобина в нем.

Выполнять свое дело на «отлично» могут только здоровые клетки. А теперь представьте, что под влиянием негативных факторов, прогрессирующего заболевания или начинающегося недуга эритроцит начинает деформироваться, меняет свои размеры и форму. Разве может «поломанная» клетка выполнять свои функции как прежде? Конечно, нет. Тогда она пытается подать сигналы помощи через кровь.

Обнаружить любую патология несложно. Достаточно сдать общий анализ крови и дождаться результатов. Если в крови выявлены признаки патологии эритроцитов, это может быть как симптомом анизоцитоза, так и пойкилоцитоза, следует немедленно обратиться к врачу.

Не стоит путать или объединять воедино два разных медицинских явления. Анизоцитоз — показатель начальной стадии анемии, при которой изменяются размеры эритроцита. Пойкилоцитоз — явление более серьезное, говорящее об анемии в стадии быстрого прогрессирования из-за изменения формы кровяного элемента.

О тяжести патологии свидетельствует уровень видоизменения внешнего вида эритроцита. Всего их 4:

Обозначение в плюсах	Степень тяжести пойкилоцитоза
+	Измененные эритроциты в количестве 25%. Несущественный пойкилоцитоз
++	50 % измененных клеток свидетельствует об умеренной степени патологии
+++	75% эритроцитов деформированы. Выраженная степень отклонения
++++	Все красные тельца деформированы и увеличены больше допустимой нормы. В этом случае речь идет об острой фазе пойкилоцитоза.

Пойкилоцитоз в анализе крови может быть вызван различными заболеваниями, которые провоцируют деформацию красных телец.

Настороженность должны вызывать не только деформированные клетки, но их количество. Анизоцитоз часто становится следствием начавшейся анемии или других патологических процессов, которые точно сможет назвать только врач.

Причины, которые вызвали изменения кровяных компонентов, определяют по форме и степени деформации эритроцитов.

Деформированный эритроцит	Внешние особенности	Предполагаемый диагноз
Акантоциты	Шпорообразная форма, шиповидные отростки	Заболевания печени Анемия гемолитического типа Дефицит такого компонента как пируваткиназа
Дакриоциты	Каплеобразные клетки	Патологическая нехватка железа в организме Токсический гепатит по причине хронического алкоголизма
Дрепаноциты	Эритроциты, принявшие форму серпа	Недостаток кислорода во всей кровеносной системе
Кодоциты	Клеточные «мишени» с присутствием лишнего холестерина	Долговременная желтуха Отравление свинцом Удаление селезенки Алкоголизм Желчекаменная болезнь Раковые опухоли в печени
Микросфероциты	Шаровидные эритроциты маленькие по диаметру, но очень толстые	Гемолитическая анемия, вызванная сепсисом, ожогами, установкой на сердце искусственных клапанов
Стоматоциты	Вогнуты с одной и выпуклы с другой стороны	Свойственны людям с наследственным стоматоцитозом Недостаток витамина А В редких случаях алкогольный цирроз печени либо онкология
Эллиптоциты	Овальные эритроциты. Не всегда их наличие в биоматериале свидетельствует о серьезных нарушениях. Главное, обратить внимание на их количество. В крови здорового человека их не должно быть 10% от общего числа всех клеток.	Анемия Повышенный уровень эллиптоцитов определён наследственностью Лейкоз
Эхиноциты	Шаровидные клетки с большим количество отростков	Тяжелые почечные заболевания Повышенная кислотность Рак желудка Вследствие большой кровопотери

Только тщательно проанализировав видоизменение эритроцитов, врач может оценить степень серьезности недуга и назначит своевременную терапию.

Среди форм пойкилоцитоза есть те, которые достаточно легко корректируются, такие, как эхиноциты или стоматоциты. Но есть и те, которые ведут за собой необратимые процессы в организме.

«Спутница» пойкилоцитоза

При воздействии каких-либо факторов эритроциты могут не только деформироваться или увеличиваться в размерах, но и менять свою окраску: красными они остаются только по краям, а внутри становятся светлыми. Это гипохромия — патология красных клеток, связанная с низким уровнем гемоглобина в эритроците. В результате этойаномалии эритроциты и превращаются в те самые кодоциты, или «мишеневидные» тельца.

Гипохромия ведет за собой гипохромную анемию. Этот вид анемии включает в себя все разновидности малокровия, которые вызваны цветовым изменением эритроцитов: железодефицитная анемия, анемия смешанного типа, низкий гемоглобин в связи с перераспределением железа. Для всех них характерны одни и те же симптомы: слабость, вялость, бледность, учащенное сердцебиение, апатия, раздражительность.

Гипохромия эритроцитов: что это, причины

При появлении хотя бы пары симптомов рекомендуется сделать общий анализ крови.

О правильном лечении и профилактике

Выяснив, что такое пойкилоцитоз, нужно понять, как его лечить, а еще лучше — не допустить.

Деформация эритроцитов — это не болезнь, а симптом. Чаще всего за ним скрывается анемия. Поэтому все лечение направляется на устранение именно этой болезни.

Для нашей страны самым частым видом малокровия является анемия, вызванная недостатком или дефицитом железа. Врач назначит железосодержащие препараты, которые приведут уровень гемоглобина к нужному уровню. Если же анемия вызвана дефицитом витамина В12, то, скорее всего, будут назначены капельницы с этим самым витамином.

Помните, что самолечение при анемии недопустимо. Только после прохождения лабораторного исследования и точного определения типа анемии врачом будет индивидуально подобрано лечение.

Большую роль в повышении гемоглобина играют продукты питания. В качестве профилактики анемии или ее лечения рекомендуется употребление следующих продуктов:

гречневая крупа
печень
орехи
горох
овсяные хлопья
чернослив

Испокон веков считалось, что яблоки — бесценный источник железа. Оказалось, что это не так. Но для поддержания витаминного комплекса в своем организме, кушайте яблоки себе на здоровье.

Главной профилактической мерой появления пойкилоцитоза в крови является своевременная и систематическая сдача крови для клинического анализа.

Пойкилоцитоз в общем анализе крови: диагностика, виды

Пойкилоцитоз — это состояние или заболевание крови, при котором видоизменяется или же деформируется форма эритроцитов в той или иной степени. Эритроциты ответственны за трансформацию кислорода по каждой клеточке нашего организма и любое отклонение их от нормы ведет к нарушению их основной функции и работоспособности в целом. Обычному человеку, без медицинского образования сложно понять, с чем связан этот патологический процесс. Пойкилоцитоз, что это такое, как его обнаружить и чем может грозить расскажем более подробно.

Как обнаружить пойкилоцитоз в общем анализе крови?

Чтобы выявить какие-либо нарушения в составе крови, достаточно сдать обычный общий анализ крови в любой поликлинике или пункте сбора анализов. Для расшифровки результатов лучше обратиться к соответствующему специалисту, например, участковому терапевту, особенно если в заключении из лаборатории присутствуют понятия гипохромия, анизацитоз, пойкилоцитоз.

Гипохромия — это низкое содержание гемоглобина в эритроцитах крови.

Анизоцитоз — разная величина, форма эритроцитов. Начальная стадия анемии.

Пойкилоцитоз — самый неблагоприятный признак из вышесказанных, указывающий на изменение эритроцитов и свидетельствующий о протекающей анемии в средней или тяжелой стадии.

Анализ также покажет количество в кровеносной системе разных по форме, трансформированных эритроцитов. Если выявлен пойкилоцитоз эритроцитов ему присваивается 1 из 4 степеней:

1 (+) Несущественный пойкилоцитоз. Количество «неправильных» эритроцитов не превышает 25%.
2 (++) Пойкилоцитоз в средней, умеренной степени. Патологических красных кровянистых телец в количестве примерно 50%.
3 (+++) Явно выраженный пойкилоцитоз. Содержание в крови деформированных эритроцитов достигает 75%.
4 (++++) Острый пойкилоцитоз. Все 100% эритроцитов изменены, отклонены от нормы, отличаются от здоровых.

При каких заболеваниях пойкилоцитоз возникает?

В зависимости от того какой формы образовались эритроциты, можно определить о каком заболевании идет речь. Основные разновидности форм и связь с тем или иным заболеванием:

Акантоциты. Выпяченные шпорообразные клетки эритроцитов, расположены на различных расстояниях друг от друга. Наблюдаются при заболеваниях печени (например, гепатит, цирроз).
Дакриоциты. Форма клеток напоминает каплю. Указывают на ослабление функции костного мозга, острый дефицит железа в организме или токсический гепатит.
Овалоциты. Удлиненные клетки различной овальной формы. Преобладание таких эритроцитов, может говорить о наследственной анемии или эллипцитоцитозе.
Эхиноциты. Округлая клетка с различными выступами или шипами. Встречается у больных раком желудка, или с острыми нарушениями работы почек.
Дрепаноциты. Клетки, похожие на серп или луну, они содержат гемоглобин S. Содержание такого вида эритроцитов грозит острой нехваткой кислорода в крови и в искажении мембраны.
Кодоциты. Клетки, напоминающие мишень, где концентрация гемоглобина в центре. Могут присутствовать при желтухе или отравлении свинцовыми веществами.

На сегодняшний день в медицине выделяют большое количество разновидностей пойкилоцитоза.

У большинства людей (примерно 80%), у которых обнаруживается пойкитлоцитоз, причины связаны с острой нехваткой железа и дефицита его в организме, что, в свою очередь, сильно снижает гемоглобин. Чтобы привести кровяные клетки в норму в этом случае нужно начать прием железосодержих препаратов. Что такое пойкилоцитоз в анализе крови, какова его стадия, какое лечение пойкилоцитоза или терапию вам необходимо пройти, чтобы ответить на все эти вопросы, нужно сдайть необходимые анализы крови и проконсультироваться с врачом. Хотя пойкилоцитоз и анизоцитоз характерны для развития у человека анемии (или в простонародье малокровие), не для кого не секрет, что любое заболевание легче излечивается на ранней стадии, поэтому для профилактических целей время от времени сдавайте общий анализ крови. Следите за свои гемоглобином, будьте здоровы!

Пойкилоцитоз эритроцитов: понятие, степени, виды и причины

Содержание:

Анизоцитоз представляет собой патологическое изменение метрических параметров (размера) красных клеток крови — эритроцитов. Однако в клинической лабораторной диагностике существует и другое понятие, несколько схожее по звучанию или образуемое одно сложное слово с анизоцитозом — пойкилоцитоз (анизопойкилоцитоз).

Название «пойкилоцитоз» принадлежит эффекту образования и присутствия в крови патологически измененных эритроцитов, которые в результате каких-то происходящих в организме больного процессов потеряли свой естественный «облик» (круглую форму), а вместо этого приобрели несвойственные им очертания (груша, серп, эллипс и т. п.). Причем клетки, изменившие свой вид (часто до неузнаваемости), заодно утратили некоторые (как правило, основные) свойства и навыки. Например, ввиду такого ненормального для красных кровяных телец состояния, они перестают качественно решать задачи, вмененные им в обязанности (перенос кислорода от легких к тканям и транспорт отработанных продуктов — СО2, в обратном направлении).

пойкилоцитоз в крови

От незначительного до выраженного – цифры, слова и плюсики

Пойкилоцитоз в общем анализе крови обнаруживается с помощью оптики (микроскоп) в ходе морфологического исследования мазка крови. Автоматическому анализатору подобная функция не под силу, клетки с пойкилоцитозом он просто отнесет к популяции эритроцитов, хотя при вычислении эритроцитарных индексов, скорее всего, проявится анемический синдром, поэтому после качественного (морфологического) анализа мазка в заключении появится запись: «Анизопойкилоцитоз» (с указанием формы эритроцитов).

Пойкилоцитоз в общем анализе крови может иметь процентное (%), числовое в баллах (1, 2, 3, 4), словесное выражение или обозначаться с помощью плюсов (+), например:

Незначительный пойкилоцитоз — присутствие в мазке от 25 до 50% красных клеток крови, которые отличаются от нормальных по форме, или 1, или +;
Умеренный пойкилоцитоз — от 50 до 70% клеток отличаются от нормальных эритроцитов по форме или 2, или ++;
Выраженный пойкилоцитоз — от 70 до 75% эритроцитов имеют отличия по форме или 3, или +++;
Резко выраженный пойкилоцитоз — до 100% кровяных телец не укладываются по форме в характеристики нормальных эритроцитов, 4 или ++++.

Для наглядности данные можно отразить в таблице:

Степень пойкилоцитозаПроцентное выражениеЧисловое выражение (баллы)(+)

Незначительный (легкий) пойкилоцитоз	25 – 50%	1	+
Умеренно-выраженный пойкилоцитоз	50 – 70%	2	++
Высокая степень выраженности пойкилоцитоза	70 – 75%	3	+++
Резко выраженный пойкилоцитоз	До 100%	4	++++

Кроме перечисленных обозначений, врач, обнаруживший изменение формы эритроцитов, должен указать вид пойкилоцитоза (микросфероцитоз, анулоцитоз, овалоцитоз и т. п.) или указать, какие формы клеток преобладают в мазке, чтобы помочь лечебникам определить направление дальнейшего обследования пациента.

Получив на руки и увидев незнакомое слово «пойкилоцитоз» или услышав его в кабинете врача при интерпретации результатов гемограммы, пациент, беспокоясь о своем здоровье, естественно, заинтересуется неведомым ранее термином, а особо мнительные вообще нарисуют картину тяжелого онкологического процесса – это случается чаще всего. Чтобы подобного не произошло, читателю полезно будет знать, что представляет собой это понятие, что там творится с эритроцитами, ибо цифры, плюсики и неизвестные слова несут информацию только врачу, а больного оставляют в неведении. Между тем, этот пробел можно заполнить, если все подробно рассказать и объяснить, что мы и попытаемся сделать в ходе дальнейшего изучения патологического изменения красной крови.

Двояковогнутая форма – зачем она нужна красным клеткам?

Безъядерные форменные элементы крови (эритроциты – Er), наполненные красным кровяным пигментом – гемоглобином (Hb), представляя собой двояковогнутые диски с небольшим просветлением в центре (оно занимает около трети площади всей клетки), несут очень важные для организма функции, выполнение которых обеспечивает именно эта конфигурация. Благодаря ей эритроциты могут в значительной степени изменять свою площадь поверхности, просачиваться в самые узкие по диаметру кровеносные сосуды, если того потребуют обстоятельства. Эта особенность эритроцитов очень важна для осуществления газообмена, ведь красным клеткам приходится доставлять кислород в самые труднодоступные места и оттуда же забирать углекислый газ. Понятно, что любая деформация эритроцитов нарушает привычное течение событий (газообмен) и становится препятствием на пути к выполнению функциональных обязанностей, что, естественно, скажется на здоровье многих органов и самочувствии человека.

Ввиду того, что понятие «пойкилоцитоз» не подразумевает приобретение какой-то одной (конкретной) формы вместо нормальной, а предполагает целый ряд изменений, в мазке крови можно встретить самые разные конфигурации красных кровяных телец. Форма эритроцитов в обязательном порядке должна быть указана в бланке результатов, ибо короткая запись, ограничивающаяся одним словом «пойкилоцитоз» вряд ли устроит лечащего врача.

Виды пойкилоцитоза складываются из присутствия и преобладания тех или иных патологически измененных форм эритроцитов. Названия видов также происходят от слов, которые определяют форму деформированных красных клеток крови, например: овалоциты – овалоцитоз, сфероциты – сфероцитоз, сфероциты с микроцитозом (уменьшенные в размерах клетки) – микросфероцитоз, шизоциты – шизоцитоз и так далее. Для того чтобы не повторяться, целесообразно затронуть некоторые виды пойкилоцитоза, опираясь на приобретенные клетками формы, то есть, вкратце описать, как выглядят и что собой представляют «пострадавшие» от какой-то патологии красные кровяные тельца.

Варианты изменения формы эритроцитов

Приобретение формы эритроцитами не свойственной им формы находится в корреляционной зависимости от определенной патологии. При морфологическом исследовании мазка крови можно обнаружить различные варианты видоизменений и деформации красных кровяных телец (виды пойкилоцитоза):

Анулоциты – напоминающие пустые колечки образования, непохожие на настоящие красные клетки крови, нередко отмечаются при выраженном дефиците железа в организме;
Сфероциты – эти клетки отличает шаровидная форма и уменьшенный размер (d ≈ 4 – 6 микрон), срединное просветление у них не просматривается. Такие эритроциты появляются при различных патологических состояниях (гемолитическая анемия Минковского-Шоффара – наследственный микросфероцитоз, анемический синдром, ставший следствием обширных ожогов, АВ0-несовместимые гемотрансфузии, ДВС-синдром, искусственные сердечные клапаны и пр.);
Овалоциты, их еще по-другому называют эллиптоцитами – клетки имеют характерную форму эллипса, присутствуют у здоровых людей в количестве, не превышающем 10%, значительно «размножаются» при наследственном овалоцитозе, некоторых талассемиях и анемическом синдроме, обусловленном лейкозом;
Планоциты или лептоциты – уплощенные или вовсе плоские клетки, характерны для железодефицитной анемии, отдельных гемоглобинопатий;
Мишеневидные эритроциты (кодоциты) — из-за скопления красного пигмента крови по центру клетки наблюдается образование, напоминающее мишень. Подобного рода клетки свойственны для ЖДА, ДВС-синдрома, хронической алкогольной интоксикации и многих гемоглобинопатий (талассемий);
Дакриоциты – слезовидные клетки-капельки, появляющиеся в мазке вследствие серьезных поражений паренхимы печени (токсический гепатит) или тяжелого железодефицитного состояния;
Акантоциты отличаются зубчатой формой, характерны для наследственного акантоза, печеночной патологии, гемолитической анемии, алкоголизма и состояний после удаления селезенки;

пример пойкилоцитоза с акантоцитами

Шизоциты (мелкие) и кератоциты (более крупные, шлемовидные) – не клетки вовсе, а их фрагменты, оставшиеся после распада эритроцитов. Фрагментированные эритроциты могут появляться в случае тяжелого течения анемии, при ДВС-синдроме, васкулитах, злокачественной гипертензии, после протезирования клапанов сердца, а также при гемолитико-уремическом синдроме;
Эритроциты в форме серпа (серповидные кровяные тельца или, как их еще называют, дрепаноциты) являются характерным признаком серповидно-клеточной анемии, однако в обычном препарате обнаружить такие клетки не удается, даже если они массово «заселяют» мазок. Находят серповидные эритроциты путем создания искусственной гипоксии на стекле, в условиях которой они себя хорошо проявляют;
Стоматоциты (или гидроциты) – названы так, поскольку срединное просветление в центре клетки имеет форму изогнутой линии, похожей на рот. Подобные эритроциты отмечаются после гемотрансфузий, при поражениях печени (цирроз) и алкогольной интоксикации. Стоматоцитами представлены «взрослые» клетки эритроидного ряда в случае дефекта структурных белков мембраны Er — наследственного стоматоцитоза, протекающего с анемией, распадом красных кровяных телец в селезенке и изменением их формы;
Эхиноциты (клетки-шары, снабженные многочисленными выростами), причиной их появления в мазке крови выступает тяжелая патология: гемолитико-уремический синдром, поражение печеночной паренхимы, рак желудка.

Вот такое разнообразие клеток, определяющее различные виды пойкилоцитоза, может предоставить для исследования красная кровь. Правда, они появляются не все разом – каждая форма характерна для определенного патологического состояния, хотя есть варианты болезней, при которых можно ожидать присутствие нескольких видов патологически измененных эритроцитов.

Причины появления пойкилоцитоза в общем анализе крови

Термин «анизопойкилоцитоз» не представляет собой отдельную нозологическую форму. Подобное явление можно наблюдать лишь в качестве лабораторного признака, сопровождающего различные, преимущественно, анемичные состояния, вызванные любым этиопатогенетическим фактором, и патологические процессы, которые в тот или иной период времени (или хронически) проходят в организме больного. В связи с этим причиной формирования пойкилоцитоза в общем анализе крови может быть довольно внушительный ряд заболеваний (гематологических и не только):

Дефицит в организме такого важного химического элемента, как железо (Fe) по причине его недостаточного поступления с пищей (диеты), нарушенного всасывания (патология желудка и кишечника), повышенной потребности (вынашивание ребенка, кормление грудью, возраст активного роста и развития). Для железодефицитных состояний, протекающих в тяжелой форме, анизопойкилоцитоз и гипохромия относятся к характерным признакам болезни;
Витаминная недостаточность (в первую очередь, дефицит витаминов группы В — В12, В9 — фолиевая кислота);
Наследственная патология (гемолитические анемии и другие болезни крови);
Метастатическое поражение главного кроветворного органа – костного мозга, миелодиспластические синдромы (для данной патологии наиболее характерно появление в крови клеток, отличающихся между собой не только размерами, но и формой);
Инфекционные заболевания, протекающие с тяжелой интоксикацией (транзиторное проявление пойкилоцитоза);
Диффузные поражения печеночной ткани и паренхимы поджелудочной железы;
Гемолитико-уремический синдром – тяжелая патология, обусловленная воздействием многих неблагоприятных факторов и проявляющаяся сочетанием гемолитической анемии и тромбоцитопении не иммунного характера с острой почечной недостаточностью (ОПН);
Протезирование клапанов сердца;
Состояния после гемотрансфузий, особенно, несовместимых по системе АВ0.

В принципе, изменению формы (пойкилоцитоз) и метрических параметров (анизоцитоз) способна подвергаться любая клетка крови (это ее реакция на неблагоприятные условия, в которых ей приходится функционировать), кроме эозинофилов, поэтому круг причин, заставляющих эритроциты видоизменяться до неузнаваемости, конечно, шире.

Перейти в раздел:

Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑