Анализ крови соэ у детей норма


СОЭ норма у детей

Содержание:

В наше время общий анализ крови остается самым доступным средством для определения здоровья ребенка. Немаловажным является значение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). По значению СОЭ судят о взаимодействии эритроцитов (как быстро могут они соединяться друг с другом).

Чаще всего отклонение СОЭ в большую либо меньшую сторону от нормы указывает на наличие проблемы. Но следует помнить, что делать какие-то выводы о здоровье ребенка нельзя, опираясь лишь на один только этот показатель.

Какая норма СОЭ у детей

У детей и взрослых этот показатель разный. Он зависит даже от того, какой пол ребенка – у мальчиков СОЭ как правило ниже, чем у девочек. Уровень СОЭ - критерий нестабильный и постоянно колеблется. Зачастую влияет время сдачи анализа. Так значения СОЭ возможно будут выше с часу до шести часов дня. При пересдаче анализа в другое время результат уже будет другим.

  • Для новорожденных СОЭ 0-2 мм/час (допустимо до 2,8 мм/час).
  • У месячного малыша норма 2-3 мм/час. Затем до шести месяцев показатели растут. Для этого возраста норма 2-6 мм/час.
  • Для детей второго полугодия – 4-7 мм/час.
  • Дети второго года жизни – 5-7 мм/час.
  • Для ребенка 2 – 8 лет в пределах 4-8 мм/час.
  • А от 8 и до 16 лет норма СОЭ 8-12 мм/час.

Если результат анализа покажет, что СОЭ превышает норму, то зачастую это указывает на воспалительные процессы в организме ребенка. Однако для подтверждения и выявления причины проводят ряд исследований. Обязательно помимо показателей СОЭ во внимание берутся остальные показатели результата анализа крови. При изменении лимфоцитов в большую сторону уже можно предположить, что у ребенка ОРВИ. А вот нейтрофилы выше максимальной нормы являются признаком бактериальной инфекции.

У детей первого года СОЭ ускоряется выше нормы если режутся зубки, либо из-за авитаминоза. Также увеличение может стать индивидуальной нормой. У детей старше года СОЭ часто переступает допустимый предел, если ребенок ест большое количество жирной пищи либо на фоне приема лекарств. Также показатель выходит за рамки по причине стресса. Ускоряет СОЭ наличие гельминтов в организме, недавно перенесенные болезни, сильные ушибы, травмы, аллергия.

Но когда колеблются еще какие-то показатели в анализе, как правило нужно диагностировать причину и найти очаг воспаления. В течение всего периода болезни сдается анализ крови несколько раз и, в зависимости от того как в результате изменяются показатели, делаются корректировки в лечении. Нельзя забывать, что после полного выздоровления значение СОЭ колеблется еще в среднем полтора месяца.

С помощью анализа на С- реактивный белок можно наверняка определить есть ли еще воспаление в организме или ребенок здоров. Он даст точный результат. Анализ можно сделать платно. Для уточнения диагноза и выбора эффективного метода для лечения ребенка врач вероятно назначит биохимический анализ крови, УЗИ, ЭКГ, рентген либо другие исследования. В зависимости от специфики заболевания подбирается дальнейшая терапия.

Понижение СОЭ в крови у ребенка

Бывают случаи и понижения СОЭ, что случается значительно реже. Это явление может указывать на медленную свертываемость крови, ее разжижение или говорить о плохом кровообращении. На фоне понижения СОЭ меняется и количество эритроцитов. Они увеличиваются, но ухудшается их взаимодействие. Также причиной может служить отравление организма, проблемы со стулом, обезвоживание, истощение. В редких случаях понижение указывает на гепатит. Характерны колебания СОЭ ниже нормы при проблемах сердца дистрофического вида, а также, если присутствует хроническое нарушение кровообращения.

Что делать, если СОЭ у ребенка не соответствует норме

Если ребенок внешне здоров, активен и не жалуется на плохое самочувствие, а СОЭ откланяется от нормы, то не стоит лечит анализы. Ведь изменения этого критерия не является болезнью, а лишь может на нее указывать. Для собственного спокойствия, конечно, можно пройти дополнительные исследования и убедиться, что ребенок здоров.

При ускорении СОЭ выше нормы на 15 мм/час это почти всегда указывает на воспалительные процессы у ребенка в организме. А когда превышение достигает 30-40 мм/час, с уверенностью можно судить о протекании тяжелого заболевания, которое потребует длительного лечения.

Самое важное правильно определить причину колебания. От точной постановки диагноза и адекватного, своевременного лечения будет зависеть как скоро ребенок пойдет на поправку. А показатели анализа придут к допустимой норме в скором времени, после выздоровления ребенка.

nedeli-beremennosti.com

Что означает СОЭ в анализе крови ребенка? Расшифровка результатов

Общий, или клинический, анализ крови включает определение нескольких показателей, каждый из которых раскрывает специфический аспект состояния организма ребенка. Одна из строчек таблицы в бланке, полученном в результате процедуры, обозначена аббревиатурой «СОЭ» и часто вызывает вопросы у мам – что она значит и как определить, находится ли данный показатель в пределах нормы? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.

Что такое СОЭ и какова ее норма в анализе крови детей

Эта аббревиатура расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». СОЭ позволяет оценить среднюю массу эритроцитов. Именно от веса красных кровяных телец зависит время, которое потребуется для того, чтобы клетки опустились на дно специальной колбы. Поставить конкретный диагноз, основываясь лишь только на СОЭ, невозможно. Тем не менее, врачи могут сделать вывод о состоянии организма, совместно оценивая скорость оседания эритроцитов и другие показатели общего анализа крови.

В большинстве медицинских учреждений СОЭ у детей определяется одним из двух распространенных вариантов анализа – методом Панченкова или Вестергрена.

В первом случае кровь, взятую из пальца ребенка, смешивают со специальным веществом, препятствующим свертыванию. Полученную смесь помещают в тонкие пробирки, так называемые, стеклянные капилляры, чтобы через час измерить высоту посветлевшего столбика очищенной от осевших эритроцитов плазмы крови.

Метод Вестергрена считается более точным. Главное отличие этого способа от описанного выше заключается в том, что кровь берут не из пальца, а из вены. При заборе капиллярной крови некоторые внешние факторы могут снизить точность полученного результата. Например, холод или физические нагрузки часто приводят к спазму сосудов – в итоге меняются характеристики материала, а результаты анализа на определение СОЭ у детей становятся менее точными. Использование венозной крови помогает избежать подобного искажения. В остальном метод Вестергрена мало чем отличается от метода Панченкова: есть некоторые расхождения в соотношении консерванта и чистой крови в процессе смешивания, к тому же стеклянные капилляры заменяют специальные градуированные пробирки.

Нормальным показателем СОЭ для новорожденных детей считается 2–4 мм/ч, от 1 до 12 месяцев границы гораздо шире – от 3 до 10 мм/ч. Для детей в возрасте от 1 года до 5 лет характерна скорость оседания эритроцитов, составляющая 5–11 мм/ч. В более старшем возрасте норма зависит от пола ребенка. СОЭ у мальчиков в возрасте от 6 до 14 лет должна находиться в пределах 4–12 мм/ч, а у девочек – 5–13 мм/ч.

Процедура забора крови

Общий анализ крови на СОЭ у ребенка может быть как частью профилактических процедур, так и диагностической мерой при выявлении воспалительных заболеваний на ранней стадии.

Подготовить ребенка к сдаче анализа несложно – кровь берут утром натощак, при этом накануне вечером нужно ограничить малыша лишь в употреблении пищи с повышенным содержанием жира. Кстати, для новорожденных ограничений по питанию не существует. Врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови, если маленький пациент устал или подавлен – эти факторы могут повлиять на точность результатов.

Эритроциты имеют способность к деформации – изменяя форму, они могут передвигаться по сосудам, диаметр которых меньше самой клетки.

Лаборант или врач осуществляет процедуру в продезинфицированных или одноразовых резиновых перчатках, используя стерильные инструменты. Чаще всего кровь берут из четвертого пальца левой руки, тщательно протерев его ватным тампоном, смоченным спиртом, чтобы исключить опасность заражения. Специальным инструментом врач делает надрез на пальце малыша, выступившую кровь протирает ваткой, а затем набирает несколько капель на стеклянную пластинку с углублением, в котором уже содержится реагент. Полученную смесь доктор переливает в стеклянный капилляр, а затем устанавливает его в вертикальном положении, чтобы через час замерить уровень осевших эритроцитов.

Вся эта процедура длится не более 10 минут. Так как забор крови предполагает укол, процедуру нельзя назвать абсолютно безболезненной. Поэтому важно заранее поговорить с ребенком и в доступной ему форме объяснить, что доктора не нужно бояться – таким образом вы снизите уровень тревожности малыша.

Расшифровка результатов анализа крови на СОЭ у детей

Как мы уже отмечали, повышенный или пониженный уровень СОЭ может быть следствием различных естественных причин, не связанных с заболеваниями. Например, превышение границы нормального показателя СОЭ может свидетельствовать как о воспалительном процессе в организме ребенка, инфекционных заболеваниях, травмах, нарушениях работы иммунной системы, так и об употреблении большого количества жирной пищи или периоде прорезывания первых зубов.

Пониженная СОЭ часто означает плохую свертываемость крови и проблемы с кровообращением. Если в недавнем времени малыш перенес тяжелое отравление, истощение или обезвоживание, то скорость оседания эритроцитов может быть ниже нормы. Также низкая СОЭ может свидетельствовать о вирусном гепатите.

Что делать, если скорость оседания эритроцитов повышена или понижена?

Прежде всего, не стоит паниковать. Если все остальные показатели общего анализа крови в порядке, а самочувствие малыша не изменилось в худшую сторону, то, скорее всего, колебания скорости оседания эритроцитов вызваны внешними факторами. Но для того чтобы удостовериться, что здоровью ребенка ничего не угрожает, можно сдать повторный анализ крови на СОЭ через некоторое время, например, через 2-3 недели. В случае если показатель не вернулся в норму, стоит проконсультироваться с врачом – скорее всего, он назначит уточняющие диагностические процедуры, основываясь на общем состоянии ребенка.

Процессы, происходящие в детском организме, так или иначе влияют на состав и качество крови. Именно поэтому анализы на СОЭ, уровень тромбоцитов, лейкоцитов и других клеток крови должны стать регулярной процедурой для детей, ведь болезни, выявленные на ранней стадии, гораздо легче поддаются лечению. Также следует учитывать, что результат исследования может расшифровать только опытный врач.

www.pravda.ru

Норма соэ в крови у детей: что это, причины повышения, понижения, анализы, таблицы

Регулярное определение нормы скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в крови у детей является одним из способов, позволяющих осуществлять контроль за здоровьем. Изучение СОЭ обнаружить наличие патологии на самом раннем этапе её развития. Конкретная форма заболевания выясняется педиатром при более детальном обследовании.

Норма СОЭ у детей, которую можно обнаружить только при анализе крови, свидетельствует об оптимальных показателях, готовящих достаточной скорости склеивания между собой кровяных клеток крови.

Здесь имеются в виду только эритроциты. Кровь для этой относительно безболезненной процедуры используется исключительно венозная и забирается из вен или капилляров верхних и нижних конечностей.

Терапии, которая может выровнять отклонённые от нормы данные СОЭ у детей и взрослых, не существует. Для этого требуется выявление заболевания, если оно имеется и полноценное его лечение. Лишь после этого оседание эритроцитов со временем станет нормальным.

Технология определения СОЭ

В современной практике используется три метода определения нормы СОЭ у детей:

  • метод Панченкова;
  • метод Винтроба;
  • метод Вестергрена

Принцип всех этих процедур примерно одинаков. Они являются скрининговым неспецифическим тестом на наличие в организме злокачественных новообразований и других патологических изменений воспалительного характера, в том числе вызванного наличием какой-либо инфекции.

Забор крови

Основные особенности методик только в способах забора крови:

  • СОЭ по Панченкову, биоматериал извлекается из пальца;
  • по Винтробу — из вены;
  • метод Вестергрена предполагает два варианта: кровь из вены или из пятки.

Для нужд исследователя в последнем случае требуется не более двух капель. Они наносятся на специальный бумажный индикатор.

В цифровом отношении СОЭ выражается в миллиметрах эритроцитов, осевших в течение часа на дне удлиненной стеклянной пробирки, установленной вертикально в штативе, после разбавления плазмы исследуемого биоматериала специальным цитратом, растворяющем обычную кровь.

Стандартные условия для проведения указанных исследований:

  • диаметр и длина пробирок для крови (соответственно — 2,55 и 300 миллиметров);
  • температурный режим — от 18 до 25 градусов по Цельсию;
  • ограничение анализа по времени — час.

Проведение анализа

Этапы анализа:

  1. забор у пациента венозной крови;
  2. добавление в пробу пятипроцентного цитрата натрия в пропорции — 1 доза цитрата к 4 крови;
  3. внесение раствора в вертикально установленные пробирки;
  4. запуск таймера отдельно для каждой пробирки ровно на 1 час.

Разделение плазмы на прозрачную и тёмную массу, представляющую концентрат эритроцитов, происходит за счёт цитрата натрия. Он коагулирует сыворотку. В результате этого более тяжёлые фракции под силой своей тяжести оказываются на дне.

Процесс происходит в четыре фазы:

  1. на первой — оседают лишь наиболее тяжёлые эритроциты;
  2. на второй — оседание ускоряется в результате слипания эритроцитов;
  3. на третьей — скорость оседания ещё более увеличивается, поскольку число «монетных столбиков» (слипшихся эритроцитов) становится преобладающим;
  4. на четвёртой — не осевших эритроцитов в плазме уже не остаётся, и их оседание прекращается.

Способ Вестергрена

Самым точным методом определения скорости оседания эритроцитов считается СОЭ нормы у детей по Вестергрену. Его особенностями являются:

  • использование при исследовании венозной крови у ребёнка её незначительных объёмов (1 мл);
  • применение не стеклянных, а пластиковых пробирок с углом наклона 18 градусов;
  • перемешивание цитрата с кровью автоматическим способом;
  • ускоренный тест — не за час, а 20 минут;
  • встроенный регулятор температурного режима;
  • коррекция температуры с помощью номограммы Ментли;
  • простота и безопасность в эксплуатации;
  • объективность результатов за счёт полной автоматизации процесса анализа.

К достоинствам метода следует причислить возможность использования в зависимости от целей анализа приборы Вестергрена любой мощности. В современную линейку моделей входят аппараты, способные обеспечить абсолютно точные результаты по СОЭ.

К ним относятся анализаторы дающие:

  • 30 анализов за час по 10 позициям (Ves-matic Easy);
  • 60 за час по 20 позициям (Ves-matic 20);
  • 180 в час по 30 позициям (Ves-matic 30);
  • 180 за час по 30 позициям (Ves-matic 30 plus);
  • 200 в час по 200 позициям (Ves-matic Cub 200).

Процедура тестирования по Вестергрену осуществляется следующим образом:

  1. производится наполнение пробирки забранной у пациента венозной кровью до определённой метки в анализаторе Vest-matic;
  2. в материал добавляется цитрат натрия;
  3. запускается автоматический смеситель компонентов;
  4. для начала измерения нажимается кнопка «Test»;
  5. через десять или двадцать минут (в зависимости от модели анализатора) автоматически будет определена скорость оседания эритроцитов у пациента.

Показатели крови в норме

При тестировании детей на наличие у них патологии определяется величина не только скорости оседания эритроцитов, но и всех других составляющих кровяной плазмы.

В нормальном состоянии организма показатели должны быть такими:

Главные показателиВозраст пациентов
кровиНоворожденныеДо месяцаДо 6 месяцевДо годадо 7 летДо 16 лет
уровеньот 115от 110от 110от 110от 110
гемоглобинаот 180 до 240 Hbдо 175до 140до 135до 140до 145
Количествоот 4,3 до 7,6 RBCот 3,8от 3,8от 3,5от 3,5от 3,5
эритроцитов(1012 на литр)до 5,8До 5,6до 4,9до 4,5до 4,7
МСНС (показатель цвета)от 0,86 до 1,15%от 0,85от 0,85от 0,85от 0,85от 0,85
до 1,15до 1,15до 1,15до 1,15до 1,15
Тромбоцитыот 180 до 490от 180от 180от 180от 160от 160
(PLT на 10 9 на литр)до 400до 400до 400до 390до 380
Ретикулоцитыот 3 до 51от 3,8от 3от 3,5от 3,5от 3,5
(РТС в %)до 15до 15до 15до 12до 12
СОЭот 2 до 4 ERSот 4от 4от 4от 4от 4
в миллиметрах в час)до 8до 10до 12до 12до 12
Палочкоядерныеот 1от 0,5от 0,5от 0,5от 0,5от 0,5
до 17 %до 4до 4до 4до 6до 6
Лимфоцитыот 8,5от 40от 43от 6от 5от 4,5
до 24,5 %до 76до 74до 12до 12до 10
Лейкоцитыот 8,5 WBCот 6,5от 5,5от 38от 26от 24
до 24, 5 на 109 на литрдо 13,8до 12,5до 72до 60до 54
Сегментоядерныеот45от 15от 15от 15от 25от 35
до 80%до 45до 45до 45до 60до 65
Эозинофилыот 0,5от 0,50,5от 0от 0от 0
до 6 %до 7до 7до 1до 1до 1
Базофилы0т 0 до 1 %от 0от 0от 0,5от 0,5от 0,5
по BASдо 1до 1до 7до 7до 7
Моноцитыот 2 до 12 %от 2от 2от 2от 2от 24
по MONдо 12до 12до 12до 10до 10

Норма СОЭ у детей до года мало чем отличается от уровня, который держится в процессе роста и взросления ребенка.

Как показывает таблица, возраст ребёнка влияет на все показатели крови. СОЭ выше нормы у ребёнка иногда означает не только наличие заболевания. У детей по возрасту постоянно меняется физиологическая реакция на различные факторы окружающей среды. Однако чаще всего СОЭ исследование используется для диагностики у детей возможных патологий.

Когда назначается

Педиатры прибегают к анализу на скорость оседания эритроцитов чаще всего для профилактики распространённых детских заболеваний. Возможны также более конкретные причины, а именно:

  • для уточнения диагноза предварительно выявленных процессов воспаления;
  • при сердечно-сосудистых патологиях;
  • нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта;
  • при подозрении о существовании у ребёнка злокачественной опухоли или аппендицита.

Кроме того, тестирование на СОЭ необходимо при появлении у пациента следующей симптоматики:

  • наличии головных болей;
  • плохого аппетита;
  • быстрого снижения веса;
  • болей в тазовой области.

Как берётся тест на СЭО

Анализ крови у ребёнка осуществляется только в утреннее время и натощак. Кровь берётся из пальца:

  1. подушечка безымянного пальца протирается ватой, пропитанной спиртом;
  2. делается прокол кожи специальной иглой;
  3. проступившую каплю стирают с подушечки, чтобы избежать попадание в кровь случайных примесей;
  4. вторую каплю биоматериала помещают в пробирку.

Кровь должна вытекать из прокола без принуждения лаборанта. В случае надавливания на палец в нужный биоматериал может проникнуть лимфа и привести к искажению результата исследования. Для этого перед забором крови ребёнка просят несколько раз сжать кулачок или прогреть руку в тёплой воде.

Если забор крови ведётся из вены, предплечье предварительно перетягивается резиновым жгутом, чтобы напор крови в вене был максимально высокий.

С учётом того, что процедура является несколько болезненной и внешне пугающей, поскольку ребёнок видит свою кровь, для его успокоения одному из родителей разрешается присутствовать рядом и успокаивать малыша.

Тошнота с головокружением, которые часто возникают у детей после забора крови, хорошо снимаются сладким чаем, шоколадом и соками.

Расшифровка результатов

Величина скорости оседания эритроцитов в детском возрасте зависит от физиологических особенностей пациента. На состояние показателя СЭО влияет также время суток, имеющиеся заболевания, пол ребёнка и ряд других факторов.

Например:

  • СОЭ иногда может оказаться повышенным днём;
  • у грудных малышей это происходит тогда, когда прорезываются первые зубы;
  • у мальчиков данный показатель ниже, чем у их ровесниц противоположного пола.

Непатологическую природу имеет увеличенная скорость оседания эритроцитов при авитаминозе, злоупотреблении кормящей матерью жирной пищей и приёме ею некоторых лекарств, например, парацетамола.

Основными же причинами завышенной скорости оседания эритроцитов у детей являются болезни:

Показатель СОЭ смещается сверх нормы при кровотечениях, нарушенном обмене веществ, аллергии, а также при травмах любой степени тяжести, включая закрытые и открытые переломы конечностей.

Если уровень скорости оседания эритроцитов понижен, нужно задуматься о наличии вирусных инфекций или болезней, затрагивающих сердечно-сосудистую систему.

Особенно опасна ситуация, когда в моче ребёнка при анализе обнаружено даже очень низкое содержание эритроцитов. Это значит, что малыш серьёзно болен и его нужно срочно показывать педиатру. Моча, как и кровь, отражает физиологические процессы, охватывающие весь организм.

Тестирование крови на скорость оседания эритроцитов не является гарантией окончательной диагностики. Это только первый шаг в целом комплексе анализов в том случае, если у врача возникнет подозрение на возможность существования у ребёнка какого-либо болезнетворного процесса. Тем не менее, постоянное знание уровня СОЭ у своего чада даёт вам возможность помочь ему своевременно.

Оцените статью: 42 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 42 , средняя оценка: 4,31 из 5

Загрузка...

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru


Смотрите также