Анализ крови на иммуноглобулин е расшифровка

Иммуноглобулин Е общий: что это такое, что показывает норма, расшифровка, как сдавать кровь

Существует большое количество типов проводимых обследований и способов диагностики заболеваний и патологических состояний. Особый вид исследования иммуноферментный анализ или ИФА проводится для определения уровня антител. Один из типов веществ, оказывающих влияние на здоровье человека, иммуноглобулин Е. Этот вид иммуноглобулинов вырабатывается в больших количествах при аллергических реакциях и используется в качестве маркеров для проведения теста на аллергены.

Иммунные соединения

Что такое иммуноглобулин Е и чем он так важен для организма? Это вещество напрямую связано с иммунной системой человека, вырабатывается В-лимфоцитами и, по сути, представляет собой вид антител. Иммуноглобулин Е общий и специфический иммуноглобулин Е были изолированы и впервые описаны в 60-х годах прошлого века. Тип Е как составляющая, отвечает за реакцию на аллергены, также антитела данного типа вырабатываются для борьбы с паразитами.

Иммуноглобулин состоит из пяти типов соединений, из которых содержание класса E составляет всего 0,2%. Благодаря своему строению и функциональным особенностям эти антитела прикрепляются к базофилам или другим более крупным клеткам и перемещаются в организме. При контакте с аллергеном происходит реакция, и высвобождаются необходимые вещества. В результате у пациента возникают клинические проявления раздражения (аллергический ринит, дерматит, крапивницы, сыпь, бронхиальная астма и пр.).

Когда необходим анализ

Аллергия, например, ринит может создать массу неудобств в повседневной жизни, а что это такое известно 35% населения планеты. Кроме того, существуют и другие проявления в виде сыпи, появления красных пятен, зуда и пр. Общий иммуноглобулин Е отвечает за развитие аллергической реакции на раздражитель. Анализ на иммуноглобулин Е проводится в лабораторных условиях. Зачем назначается данный тип обследования? Для диагностики используется определение иммуноглобулина Е что показывает количество этих антител на единицу крови. Показанием для назначения исследования являются следующие симптомы.

Высыпания на коже, сопровождающиеся зудом могут быть проявлением некоторых заболеваний. Чаще всего это отек Квинке или бронхиальная астма.

Аллергический дерматит. Реакция возникает при непосредственном контакте кожного покрова с аллергеном. Анализ проводится для подтверждения диагноза.
Реакция слизистой глаз или конъюнктивиты, которые носят сезонный характер. В большинстве случаев это реакция на определенный вид пыльцы растений.
Аллергический ринит и сенная лихорадка могут быть реакцией на пыльцу трав и цветов, шерсть животных, домашнюю пыль и другие раздражители.
Синдром Лайелла одно из тяжелых проявлений аллергии. У пациента при контакте с аллергеном происходит поражения кожи и слизистых оболочек. При отсутствии лечения проявление синдрома может привести к летальному исходу.
Увеличение лимфатических узлов может означать лимфогранулематоз. Возникновение опухолей начинается с лимфоузлов и распространяется на другие органы.

Подготовка к исследованию

Проводится анализ крови на иммуноглобулин Е строго натощак. Для исследования берется венозная кровь. Как сдавать анализ подскажет врач или сотрудник лаборатории. В крупных лабораториях рекомендации по подготовке к исследованию иммуноглобулинов класса Е выложены в соответствующем разделе сайта. Тест должен дать максимально достоверную информацию, для чего и проводится подготовка пациента. Поэтому образец крови сдают в лаборатории, но можно и вызвать специалиста на дом, некоторые лаборатории предлагают подобные услуги. В таком случае сданный образец отправляется в лабораторию в специальной емкости.

Перед проведением анализа не следует употреблять пищу и какие-либо напитки, кроме воды, в течение 10-12 часов, а жирные блюда и алкоголь исключаются за сутки до теста. Также в течение нескольких дней не следует проходить ультразвуковое обследование, ставить капельницы, делать рентгенографию или идти в солярий. Посещение сауны, проведение сеанса ароматерапии, занятия фитнесом и спортом тоже рекомендуется прекратить за 2-3 дня до исследования.

Проведение анализа крови на иммуноглобулин Е с расшифровкой занимает до 3 рабочих дней. При большой загруженности лаборатории анализы крови на Ige могут проводиться дольше. Результаты исследования необходимо обсудить с квалифицированным врачом, который подтвердит соответствие показателя норме или назначит лечение.

Принятые нормы

Суммарные иммуноглобулины типа E в сыворотке крови используются при проведении теста на аллергию. Сывороточный показатель, общий Ige помещается в специальную лабораторную емкость и на вещество воздействуют различными аллергенами с целью получить реакцию. Ige или общий иммуноглобулин типа Е содержится в крови человека в определенном количестве. Норма зависит от возраста пациента. Вещество может измеряться в кЕ/л, мл или в МЕ (международных единицах).

Показатели иммуноглобулина Е в возрасте 15–20 лет в норме находятся на уровне 16–60 кЕ/л.
Показатель, означающий норму типа Е у взрослых, находится в пределах 20–100 кЕ/л.

У больных бронхиальной астмой норма иммуноглобулина Е будет превышена приблизительно в половине случаев. У людей с повышенной склонностью к туберкулезу в крови общий показатель будет повышен. Определяет этот анализ иммуноглобулин типа Е и означает проведение тщательного исследования образца крови пациента. В некоторых случаях, даже при наличии аллергических реакций, нормальный уровень вещества не будет нарушен.

Отклонения в анализе

Высокое содержание иммуноглобулина Е в крови пациента, как правило, означает гиперчувствительность организма к аллергенам. Также повышенное значение может показать и другие нарушения. Чтобы понизить уровень иммуноглобулина Е до нормы, необходимо точно установить причину отклонения.

Обычно это аллергия, заражение паразитами, цирроз печены, вызванный алкоголизмом, иммунные заболевания, мононуклеоз и пр.

Чтобы поддерживать уровень иммуноглобулина в крови в норме, пациентам, у которых аллергия есть, следует исключить или сократить контакт с аллергеном. Нормализуется питание, рекомендуется избегать продуктов с содержанием красителей, консервантов и ароматизвторов. Также врач может назначить прием антигистаминных препаратов («Зодак», «Кларитин» и пр.).

Когда иммуноглобулин Е понижен, врач делает вывод о возможных нарушениях здоровья. В результате исследования низкий Ige общий может означать серьезное снижение иммунитета, миелому или иммунодефицит. Для лечения недостатка Ige врач может назначить инъекции лекарственных препаратов, содержащих иммуноглобулины Е. Препараты изготавливаются в ампулах, дозировка назначается в миллилитрах (мл). После проведения терапии следует повторно сдать кровь на иммуноглобулины Е.

Сдавать кровь на иммуноглобулин Е необходимо, когда для этого есть соответствующие показания. На общий уровень показателя влияют различные факторы, в том числе лекарственные препараты и пищевые продукты. Врач назначает исследование на иммуноглобулины Е Ige при частых проявлениях аллергии или подозрении на наличие паразитов. Предварительным исследованием может быть общий анализ крови, а аллергия иметь непостоянный характер.

Анализ крови на иммуноглобулин

Иммуноглобулины (антитела, гамма-глобулины) – соединения, которые вырабатываются клетками иммунной системы организма. Они защищают человека от различных бактерий и вирусов, а также от антигенов. Иммуноглобулин не только защищает организм человека, но и часто применяется в медицине. При выявлении разнообразных патологий применяют качественные и количественные определения антител различных классов. Иммуноглобулин входит в состав медикаментов, которые применяются с целью профилактики и лечения инфекционных заболеваний.

Существует 5 классов иммуноглобулинов: G, M, E, A и D, которые различаются по строению и выполняемым функциям.

Иммуноглобулин G (IgG) относится к основному классу иммуноглобулинов, которые содержатся в сыворотке крови. Он имеет 4 подкласса (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4), которые выполняют свои уникальные функции независимо друг от друга. Иммуноглобулин G начинает вырабатываться через несколько дней после иммуноглобулина М и длительное время сохраняется в организме, не давая повторно заболеть перенесенным заболеванием, а также нейтрализует вредные токсические вещества. Небольшие размеры позволяют ему без препятствий проникать к плоду беременной женщины и защищать его от инфекций. В норме его количество – 70–75% от общего числа антител.

Иммуноглобулин М (IgM) является первым защитником от антигенов, так как вырабатывается при попадании чужеродного агента в организм человека. Антитела класса М намного крупнее, поэтому у беременных через плаценту он не проникает к ребенку, а содержится только в крови женщины. Количество иммуноглобулина М составляет всего около 10%.

Иммуноглобулин Е (IgE) в крови практически не наблюдается. Он принимает участие при возникновении аллергической реакции, защищает от инфекций. Его повышение говорит о склонности к аллергическим патологиям и атопиям.

Иммуноглобулин А (IgA) защищает слизистые оболочки от микроорганизмов и чужеродных веществ, поэтому его еще называют секреторным. Он располагается в секретах слезных и слюнных желез, на слизистой оболочке дыхательной и мочеполовой системы и в молоке. Его концентрация составляет примерно 20%.

Иммуноглобулин D (IgD) относится к антителам, функции которого ясны не до конца и его количество в крови крайне мало (до 1%). В основном они используются в медицинских препаратах, которые можно приобрести в любой аптеке.

Анализ крови на иммуноглобулин – это обследование иммунной системы с целью выявления заболеваний у человека. Он помогает оценить состояние организма и степень тяжести аллергического заболевания, то есть играет главную роль в назначении правильного лечения.

Анализ крови на иммуноглобулин рекомендуется при гельминтозах, поллинозах, бронхиальной астме, атопическом дерматите, экземе, лекарственной и пищевой аллергии, при затяжных, хронических или часто повторяющихся инфекциях, при подозрении на аутоиммунные и онкологические заболевания, иммунодефиците, а также при обследовании перед операцией или тяжелой реабилитации после нее.

Анализ крови на иммуноглобулин Е

Антитела иммуноглобулина Е отвечают за развитие аллергических реакций. После контакта с аллергеном он производит выброс серотонина, гистамина и других активных веществ, благодаря образованию специального комплекса на поверхностях клеток, что ведет к возникновению и развитию воспалительных реакций и проявлению анафилаксий.

Основное содержание антител выявляется на слизистых оболочках дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, а также на коже.

Норма содержания иммуноглобулина в кровяной сыворотке очень мала и колеблется от 30 до 240 мкг/л. Самый высокий уровень антител – в мае, самый низкий – в декабре. Это легко объяснимо. Весной наблюдается активное цветение большинства растений, что приводит к насыщению воздуха пыльцой (одним из самых сильных аллергенов).

Иммуноглобулин Е появляется в организме человека после 10 недель внутриутробного развития. Его количество постепенно увеличивается от рождения и до подросткового возраста. У пожилых людей его содержание постепенно снижается.

Резкое повышение или понижение иммуноглобулина Е свидетельствует о наличии определенных заболеваний.

Анализ крови на иммуноглобулин Е сдают при бронхиальной астме, экземе, атопическом дерматите, поллинозе и гельминтозе. Проведение исследования крови на иммуноглобулин целесообразно с целью определения наличия лекарственной и пищевой аллергии, а также детям для определения возможных наследственных заболеваний, если их родственники страдают аллергическими реакциями.

Высокий уровень антител в анализе крови на иммуноглобулин Е у детей говорит о возможном наличии таких заболеваний, как сенная лихорадка, крапивница, атопический дерматит, аллергический ринит, пищевая непереносимость, лекарственная аллергия, заражение паразитами, бронхиальная астма, миелома и другие аллергические заболевания.

Если у детей анализ крови на иммуноглобулин Е понижен, то причинами могут быть наследственная гипогаммаглобулинемия, некоторые виды опухолей или синдром Луи-Бар (атаксия-телеангиэктазия).

Для анализа крови на иммуноглобулинпроизводят специальное лабораторное исследование сыворотки крови. Чтобы результаты были наиболее достоверны, необходимо правильно подготовиться к сдаче крови на анализ. Забор крови производится утром, обязательно натощак. Для анализа подходит венозная кровь, которая обычно берется в районе локтя. Желательно за несколько дней до процедуры исключить из рациона алкоголь, жирную и острую пищу, ограничить физические нагрузки и по возможности исключить курение. При приеме каких-либо медицинских препаратов следует сообщить об этом специалисту.

Расшифровка анализа крови на иммуноглобулин Е

В норме показатели, представленные в расшифровке анализа крови на иммуноглобулин Е, имеют следующие значения:

для детей до 3 мес – 0…2 кЕ/л;
от 3 до 6 мес – 3…10 кЕ/л;
дети до года – 8…20 кЕ/л;
дети от 1года до 5лет – 10…50 кЕ/л;
дети от 5лет до 15лет – 16…60 кЕ/л;
взрослые – 20…100 кЕ/л.

Отклонения от этих норм, выявленные при анализе крови на иммуноглобулин E у детей и у взрослых, как правило, свидетельствуют о каком-либо заболевании или развитии патологических процессов в организме.

Нормы иммуноглобулина Е в сыворотке крови, показания к исследованию

Иммуноглобулины – сложные и специфические молекулы в организме человека. Специалистами изучено пять классов, каждый из которых выполняет свои задачи. Иммуноглобулин Е – представитель одного из них. Его стали активно изучать в шестидесятых годах прошлого столетия. С этих пор практически все лаборатории мира используют его в своей работе. О том, что такое IgE, какие классы этого вещества существуют, каков его нормальный уровень в организме, причины отклонений от него подробно рассмотрим в статье.

Структура вещества

Иммуноглобулин класса Е: структура, классы вещества, нормы содержания в крови

Иммуноглобулин Е синтезируют плазматические клетки, которые образуются из В-лимфоцитов. Он является неотъемлемой частью иммунной системы, хотя из всех классов Ig (иммуноглобулинов) в процентном соотношении составляет всего 0,2%. Так как эта молекула – первый барьер на пути борьбы с аллергенами и паразитами, его локализация очевидна: миндалины, клетки слизистых оболочек, кожные покровы, дыхательные органы.

Вырабатывать иммуноглобулины класса Е организм начинает еще внутриутробно. Уже в первом триместре беременности в крови плода определяется это вещество. Его уровень неизменно увеличивается на протяжении жизни, пониженная активность фиксируется в пожилом возрасте. Время функционирования Ig E в сыворотке крови составляет 2-3 суток, на слизистых он «живет» дольше (до 2-3 недель).

Что показывает IgE? При проникновении в организм патологического аллергена и при распознании частичек паразитов образуется специальный комплекс (врачи называют его антиген-антитело), развивается иммунная реакция.

Специалисты (аллергологи, врачи-иммунологи) выделяют два класса этого вещества:

Иммуноглобулин Е общий отвечает за развитие аллергической реакции 1 типа (немедленного). При взаимодействии с патологическим агентом в кровь происходит массивный выброс активных веществ (гистамина, серотонина). Частым исходом такой реакции становится анафилактический шок или крапивница.
Специфический иммуноглобулин е выделен не так давно, но сегодня его используют лаборатории, выполняя целый ряд аллергических панелей. Что это значит? Стало возможно проводить иммунологическое исследование, разделяя аллергены на пищевые, бытовые, растительные, животные и другие. Это помогает в дифференциальной диагностике типа аллергии, выяснении специфических причин развития реакции.

Выброс активных веществ при попадании аллергена

Внимание! Исследование начинают с определения суммарного уровня иммуноглобулина е (ig e), а если он показал отклонение, или есть клинические симптомы, приступают к детальному обследованию.

Методика проведения кожных проб

Исследование выполняют методом ИФА (иммуноферментный анализ). Измерение производят в МЕ/мл (международные единицы на миллилитр). Показатели нормы общего IgE в зависимости от возраста следующие:

от 0 месяцев до 3 месяцев – 0-2;
3-6 месяцев – 3-10;
1 год – 8-20;
до 5 лет – 10-50;
старше 15 лет – до 60;
у взрослых мужчин и женщин – до 100.

Изменение общего иммуноглобулина e (или Ig E total) в анализе крови может быть как в сторону повышения, так и снижения. Выявление любого отклонения от нормы требует дальнейшего выяснения причин.

Правила подготовки к анализу и показания к выполнению анализа

Как сдавать анализ? Для исследования лаборант берет венозную кровь, изучаться будет ее сыворотка. Специфической подготовки не требуется. Подготовка к анализу предполагает:

Отказ от еды за 10-12 часов до забора крови. Лучше воздержаться от жирной пищи, чтобы сыворотка не свернулась, и не произошел хилёз (ее помутнение);
Воздержание от алкоголя и курения;
Ограничение физических нагрузок;
Желательное время сдачи – утро после сна, чтобы избежать ложного повышения уровня.

Не стоит сдавать анализ на ige во время активной вирусной инфекции. Стоит сказать врачу о принимаемых препаратах, независимо от того, к какой группе они относятся. Отказ от противоаллергических (антигистаминных) средств не обязателен. Исследование в среднем выполняется 2-3 дня – все зависит от конкретной лаборатории. Расшифровывает анализ только врач!

Показания к назначению анализа крови на ig e чаще всего определяет терапевт или педиатр. Подробно об анализе и показаниях к нему на видео:

Основной список показаний к исследованию у взрослых включает:

Подозрение на аллергию. В этом случае исследуется уровень общего и специфического иммуноглобулина.
Частые простудные заболевания, рецидивирующие синуситы, риниты и отиты.
Подозрение на бронхиальную астму.
Вероятный иммунодефицит.
Поражение кожных покровов (частые атипические дерматиты, крапивница).
Исключение паразитарных заболеваний и глистных инвазий.
Лекарственная аллергия.
Подозрение на генетические заболевания.

Интересно, что более высокий уровень Ig E отмечается в весенний период, а самый низкий иммуноглобулин зимой. Это напрямую связано с цветением растений, повышенным воздействием ультрафиолетовых лучей.

Причины повышения сывороточного иммуноглобулина у взрослых

Если уровень IgE в норме – это хорошо, но отклонения нуждаются в подробном исследовании. Если иммуноглобулин е в крови повышен, нужно обязательно выяснять причины. Так как в основе высокого уровня могут лежать банальные процессы или серьезные заболевания, которые без своевременного лечения способны вызвать серьезные осложнения.

О чем говорит повышенный иммуноглобулин e:

Все виды аллергических реакций. Пищевая, бытовая, аллергия на шерсть животных, лекарственные препараты. Кроме изменений в анализах, человека при этом состоянии беспокоит кашель, ринорея (слизистое отделяемое из носа), слезотечение, зуд кожных покровов, их покраснение. При наличии такой клиники врач часто назначает, кроме сывороточного иммуноглобулина, кожные пробы с разными типами аллергенов.
Высокий уровень может быть реакцией на сезонное цветение растений – поллиноз. Такую реакцию может вызывать множество видов растений. Врач обращает внимание на время года, в которое возникают симптомы. В этом случае тоже проводятся кожные пробы, которые помогают ответить на вопрос, какое растение вызвало реакцию. Симптомы поллиноза такие же, как и при аллергии, вызванной другими причинами (смотрите выше).
Паразитарные и глистные инвазии. В зависимости от возбудителя и компенсаторных свойств иммунной системы процесс проявляется по-разному. Наиболее часто нарушается работа желудочно-кишечного тракта, возникает дисфункция кишечника, снижение массы тела. Могут быть кожные реакции, кашель, синдром астении. При подозрении на глисты нужно сдать не только кровь на IgE, но и общий анализ крови и антитела других классов для разных видов гельминтов. Отклонения от нормы в них свидетельствуют о правильно выставленном диагнозе.
Злокачественное заболевание кроветворной системы – IgE миелома. Это вид лейкоза (рака крови), происходящий из В-лимфоцитов. При этом заболевании не только значительно повышен уровень иммуноглобулина е. Изменения возникают в общем анализе крови и костном мозге. Симптомы, которые помогут в расшифровке диагноза, включают интоксикацию организма, синдром астении (слабость, утомляемость), потерю массы тела, необъяснимую лихорадку, увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, повышенную кровоточивость, появление спонтанных синяков. Это диагноз, который требует обязательного подтверждения специфическими методами обследования и назначения специальных препаратов. Расшифровку анализов может проводить только специалист (гематолог или онколог).
Алкогольное поражение печени, при котором определяется повышенное содержание общего иммуноглобулина.
Аутовоспалительные и аутоиммунные заболевания организма.

Из списка видно, что за высокое содержание IgE в крови отвечают заболевания из разных групп, некоторые из них опасны для жизни.

Причины повышения иммуноглобулинов класса e у детей

До пяти лет у ребенка формируется иммунная система. Не всегда при наличии клинических симптомов выявляется повышение показателя уровня суммарных иммуноглобулинов. Но в то же время их высокий уровень отражает специфичность и большую вероятность патологического процесса. Отклонение от нормальных значений у детей вызывает:

непереносимость компонентов пищи (лактозная недостаточность, целиакия).
Сезонная аллергия.
Бронхиальная астма.
Генетические заболевания: синдром Вискотта-Олдрича, Ди-Джорджи и другие. Их характеризуют частые инфекционные бактериальные инфекции, отставание в физическом и психическом развитии, развитие вторичных онкологических заболеваний. Дети с подозрением на эти синдромы сдают дополнительные генетические исследования, которые делаются специальными лабораториями и помогают дать точную расшифровку причины.
Гипер-Ig E синдром – отклонение в работе иммунной системы. Его характеризует повышенный уровень ige общего и специфическая клиническая картина: рецидивирующие синуситы и риниты, пневмонии, инфекционные повреждения кожи и слизистых оболочек. Вторично развиваются аутоиммунные заболевания соединительной ткани и переломы костей.

Запомните! Если есть настораживающие симптомы, и повышается сывороточный иммуноглобулин, требуется комплексное обследование ребенка. А расшифровкой анализов должны заниматься врачи разных специальностей (педиатры, гематологи, генетики, аллергологи), отвечающие за здоровье ребенка.

Пониженный уровень иммуноглобулина E

Понижение Ig E в анализе встречается реже. Наиболее часто он понижен из-за генетических заболеваний:

Наследственная патология, связанная с пониженным уровнем гамма-глобулинов крови – гипогаммаглобулинемия.
Атаксия-телеангиоэктазия: уровень сывороточных иммуноглобулинов снижается из-за повреждения Т-лимфоцитов.

К большой группе заболеваний, вызывающих пониженный уровень сывороточного иммуноглобулина, относят первичные и вторичные иммунодефициты. Первичные, как правило, ассоциированы с генетическими нарушениями, а вторичные – приобретенные. Для их уточнения, требуется дообследование (например, анализ на ВИЧ-инфекцию, общий анализ крови).

Признаки иммунодефицита у детей

Читайте также: Иммуноглобулин Е – норма у детей и отклонения

Методы коррекции иммуноглобулина E

Мы разобрали, что такое анализ крови на иммуноглобулин е, причины, по которым этот показатель изменяется, и нормы его содержания. Метод лечения зависит исключительно от причины, вызвавшей изменение.

Как снизить показатель:

Соблюдать диету. При пищевой аллергии коррекция рациона лежит в основе методов, которые снижают клинические проявления. Из питания исключают неподходящие продукты, повышающие уровень Ig в крови, а также все жирное, жареное, полуфабрикаты и фастфуд.
Больше времени проводить на свежем воздухе.
Избегать курения (в том числе пассивного).
Избегать контакта с аллергеном. Если исследование показало реакцию на шерсть животных или бытовую пыль, достаточно убрать их из своего дома, чтобы нормализовать повышенный иммуноглобулин.
Провести дезинтоксикацию. Для этого используют сорбенты. Эти лекарственные средства связывают токсины, выводят их из организма, способствуя восстановлению нормального уровня Ig.
Принимать противоаллергические препараты, которые блокируют рецепторы к аллергену. Чтобы понизить иммуноглобулин, следует подбирать их индивидуально. Препараты первого поколения (Диазолин, Супрастин) эффективны, но при их приеме повышается сонливость. Средства второго поколения (Лоратадин) удобнее принимать, они работают в низких концентрациях, реже вызывают побочные эффекты;

Антигистаминные препараты (Лоратадин)

Пройти курс антигельминтной терапии при обнаружении глистной инвазии. Дозу препарата срок приема назначает врач. После правильного курса лечения уровень общего иммуноглобулина приходит в норму.
Пройти курс иммунотерапии. Этот метод снижения сывороточных Ig специфичен. В его основе лежит не подавление симптомов, а влияние на причину. Препараты назначаются только после комплексного обследования и установления точного диагноза. В противном случае высока вероятность осложнений.
Применять местные препараты. Не способствует понижению суммарного Ig E в сыворотке крови, но уменьшает воспалительные проявления на кожных покровах, восстанавливает их целостность. Используют мази, кремы, бальзамы, в состав которых входит антигистаминный или гормональный компонент.

Гидрокортизон-мазь для наружного применения

В ходе лечения нужно отслеживать, как пациент на него отвечает. Это можно делать, сдавая раз в месяц анализы. Список исследований:

общий и развернутый анализ крови;
биохимический анализ крови;
антитела к иммуноглобулинам класса E, чтобы оценить, что показывает анализ.

Со временем повторять анализы придется реже, показатели крови нормализуются. В большинстве случаев удается добиться пониженных показателей Ig. Но назначение и контроль терапии следует доверить врачу.

Читайте также: Анализы на аллергены у взрослых – показания к проведению, подготовка, расшифровка показателей

Что показывает анализ крови на иммуноглобулин Е, как расшифровать результат

Воспользуемся более привычным термином: антитела, за вырабатывание которых несет ответственность иммунная система человека. Эти сложные вещества несут ответственность за противодействие бактериям и вирусам. Защита от антигенов тоже лежит на них. Такие возможности этих веществ нашли широкое применение в медицине для лечения различных патологий. Их не так много, всего пять: A, D, E, G и M. Все они обладают своими особенностями строения и, соответственно, функций.

2Особенности иммуноглобулина Е

Из всего семейства иммуноглобулинов именно Е отвечает за реакцию организма на аллергические раздражители. Иммуноглобулин Е, который еще называют реагином, структурно представляет собой гамма-глобулин, обязанный своим появлением В-лимфоцитам. Особенности биологического строения позволяют реагину прикрепляться своими рецепторами к поверхности других клеток, сообщая им тем самым гиперчувствительность.

Этот процесс обуславливает развитие гиперчувствительности немедленного типа.

Как только иммуноглобулин Е на поверхности клетки столкнется с аллергеном, начинается бурное генерирование гистамина, серотонина и им подобных гормонов. Такая бурная реакция на клеточном уровне вызывает соответствующие проявления аллергии. Подобное развитие сценария характерно для следующих заболеваний:

аллергический ринит;
бронхиальная астма;
крапивница;
атопический дерматит и прочие заболевания подобного типа.

Иммуноглобулин этого класса отвечает за формирование адекватного ответа организма на появление токсоплазм, аскарид, эхинококков, нематод и прочих разнообразных паразитов в организме.

Если анализ на иммуноглобулин показывает изменение количества иммуноглобулина Е, это может свидетельствовать о генетической предрасположенности пациента к высокой степени чувствительности, а также о присутствии у него легочного аспергиллеза.

У этого реагина есть специфический нюанс: излишнее количество иммуноглобулина этого класса может передаваться от родителей ребенку, подобное происходит в 2/3 таких случаев. Анализ на иммуноглобулин Е для новорожденного смысла не имеет, т.к. в составе крови младенца практически либо совсем нет этого вещества или анализ определит циркуляцию иммуноглобулина материнского. Его концентрация в сыворотке крови растет только с возрастом.

Для чего проводится анализ крови на иммуноглобулин Е? Что показывает исследование на иммуноглобулин Е, становится понятным, когда данный анализ дает возможность инвитро оценить большое количество рисков:

Показатель количества иммуноглобулина этого класса позволяет судить о степени возможного риска возникновения аллергической реакции у детей.
Состав крови с учетом этого параметра довольно точно характеризует состояние защитной системы пациента в целом.
Кровь позволяет гарантированно определить гельминтоз у ребенка.
Кровь на иммуноглобулин Е четко разделяет сходные по природе заболевания по признаку гиперчувствительности.
Анализ дает качественную оценку проведенной терапии аллергических заболеваний разного типа.
Делает возможным выявление различных заболеваний, поражающих иммунную систему организма.
Показывает степень чувствительности пациента к определенному типу аллергических раздражителей.

3Как проводится анализ

Специфический характер исследования требует забора материала у пациента натощак, через 2-3 недели после окончания приема лекарственных средств курса терапии.

Медицинской практикой предусмотрено 2 варианта взятия материала на исследование крови на иммуноглобулин. Анализ может браться на общий показатель и на специфический к конкретным аллергенам. Особенностью подобного анализа является вероятность абсолютно нормального общего показателя при явном превышении нормы на какой-то специфический реагин. Подобная вероятность позволяет врачу определиться с тем, какая именно информация ему необходима.

Как выполняется расшифровка результатов анализа крови на иммуноглобулин Е? Как уже указывалось, концентрация иммуноглобулина в крови зависимости от возраста может сильно колебаться в широких пределах. У детей до 1 года иммуноглобулин Е в крови должен находиться в пределах от 0 до 20 мЕд на 1 мл крови. В 5-летнем возрасте этот показатель должен составлять уже 10-15, в 14 лет — 20-60, в пубертатный период — 100-200. У взрослых этот показатель стабилизируется в диапазоне от 20 до 100 мЕд/мл.

4Когда Ig E повышен

В подобных случаях можно с уверенностью говорить о следующих недугах:

заболевания, имеющие аллергическую этиологию;
появление в организме паразитов;
присутствие одной из форм аспергиллеза человека;
патологические поражения иммунной системы больного;
избирательный дефицит иммуноглобулина А;
отторжение имплантата;
острое вирусное заболевание;
цирроз печени, происходящий из-за злоупотребления спиртным.

Уровень Ig E может быть и ниже нормы. Подобное возможно в таких случаях:

приобретенный или наследственный дефицит иммуноглобулинов в крови;
атаксия-телеангиэктазия вследствие дефекта Т-клеток;
первичный или вторичный иммунодефицит;
нарушение клеточного иммунитета, которое связано с наследованием определенных половых генов.

Всегда следует помнить, что указанные нормальные показатели определены для жителей европейских стран и не вполне пригодны для населения других областей, особенно вынужденных жить в условиях паразитарных инвазий.

Анализ на иммуноглобулин Е безошибочно определит наличие патологии иммунной системы и не даст ошибиться в выборе тактики лечения.

Анализ крови на иммуноглобулин в современных условиях необходим для точного выявления аллергии, без него не обойтись. На сегодняшний день тест-наборы представлены в основном зарубежными производителями. Это сказывается на их стоимости далеко не в лучшую сторону. Анализ целесообразно проводить сразу на определенную группу аллергенов, подобранную врачом-аллергологом, что позволит существенно сократить количество тестов.

В ряде случаев специфического теста может оказаться недостаточно, тогда назначают дополнительно общий тест Ig E. По результатам этих исследований ставят окончательный диагноз и назначают необходимое лечение.

Что касается особенностей интерпретации и диагностических ограничений общего Ig E, то треть всех пациентов с заболеваниями атопического типа имеют уровень общего Ig E в пределах нормы. Бронхиальная астма сопровождается повышенной чувствительностью только к одному аллергену, в то же время никак не отражаясь на общем показателе.

Концентрация общего Ig E в сыворотке крови также повышается и при неатопических состояниях с последующей нормализацией после лечения. Многие хронические заболевания остаются невыявленными после проведения такого исследования, так как имеют происхождение, никак не связанное с иммунитетом.