Альфа глобулин 1 повышен


Альфа 2 глобулины повышены

Достаточно часто наблюдается ситуация, когда содержание общего белка плазмы крови остается в норме, а соотношения белковых фракций (альфа-, бета-глобулинов, гамма-глобулинов) изменяется.

Оглавление:

Характер этих изменений позволяет диагностировать нарушения нормального функционирования организма, а если уже идет лечение, то его эффективность.

Альфа-1-глобулины: в норме, повышенные

Альфа-1-глобулинов в крови от 2 до 5% (2,1-3,5 г/л). Повышенные альфа-1-глобулины наблюдаются при острых воспалительных процессах, патологии печени, диффузных заболеваниях соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит и др.), опухолях, после хирургической операции.

Альфа-2-глобулины: норма и отклонения

Альфа-2-глобулины в норме составляют 7-13 % (5,1-8,5 г/л). Повышенные альфа-2-глобулины отмечаются при воспалительных заболеваниях, некоторых опухолях, диффузных заболеваниях соединительной ткани, заболеваниях почек и печени, приеме лекарственных препаратов (эстрогенов, оральных контрацептивов), беременности.

Причины назначения анализа на альфа-1-глобулины и альфа-2-глобулины

Основанием для исследования уровня белковых фракций в крови служат:

  • отклонения от нормы общего белка и/или альбумина, обнаружение белка в моче, понижение лейкоцитов или эритроцитов;
  • появление симптомов воспалительного процесса в организме, аутоиммунного заболевания, болезни почек или печени;
  • симптомы множественной миеломы.

Значение отклонений альфа-глобулинов от нормы для постановки диагноза

Интерпретация изменений соотношения белковых фракций – один из шагов при постановке диагноза. Однако содержание в крови альфа-1- и альфа-2-глобулинов не является самостоятельным диагностическим признаком.

Повышенные альфа-1-глобулины и альфа-2-глобулины при заболеваниях ЖКТ

Превышение нормы альфа-глобулинами происходит при острых воспалительных процессах. В общем анализе крови состояние сопровождается увеличением СОЭ и уровня лейкоцитов. Острое воспаление ведет к росту концентрации фибриногена и уровня С-реактивного белка. Увеличение содержания в крови глобулинов имеет место и при ряде хронических болезней ЖКТ.

Альфа-глобулины при нарушениях обмена веществ

Отклонение от нормы глобулинов происходит при амилоидозе – нарушении обмена веществ с образованием амилоида, откладывающегося в органах. Сопровождается отеками различной степени и локализации, а также появлением в моче белка. Основную часть этого белка составляют альбумины.

Показатели альфа-1-глобулинов и альфа-2-глобулинов при иммунных заболеваниях

Системную склеродермию сопровождает повышенные концентрации альфа-2- и гамма-глобулинов, С-реактивного белка, фибриногена, СОЭ. О степени иммунных нарушений позволяет судить рост ревматоидного фактора (отмечается в 50% случаев) и антинуклеарных антител (в 95%). Для уточнения диагноза назначают анализ на склеродермические антитела: антитела к центромере, антитела Scl-70 и к РНК-полимеразе I и III.

Рост альфа-глобулинов при других заболеваниях

Альфа-2-глобулины повышаются при инфекционных заболеваниях сердца, вызываемых кокковой микрофлорой, кишечной палочкой, патогенными грибами, вирусами. В частности, при инфекционном эндокардите биохимический анализ крови демонстрирует резкий подъем уровня гамма-глобулинов (до 30–40%), увеличение концентрации фибриногена, альфа-2-глобулинов.

Нормы фракций альфа-глобулинов

Нормы белков группы альфа-1-глобулинов для взрослых, г/л:

  • альфа1-антитрипсин (ингибитор протеиназ) – 0,9-2;
  • ЛПВП (функция — транспорт холестерола) – нормы для мужчин и женщин разного возраста;
  • кислый альфа1-гликопротеин (транспорт прогестерона, тестостерона) – 0,55-1,4.

Нормы белков группы альфа-2-глобулинов для взрослых, г/л:

  • церулоплазмин (функция — транспорт ионов меди, метаболизм железа) — 0,15-0,60;
  • гаптоглобин (связывание гемоглобина) – 0,3-2;
  • альфа2-макроглобулин (транспорт цинка, ингибитор плазменных протеиназ, предотвращение повреждения тканей) – 1,3-3,5.

Причины отклонения фракций альфа-глобулинов от нормы

Показатели выше нормы:

  • альфа1-антитрипсин – причиной повышения служат беременность (3-й триместр), патологии печени, инфекции, заболевания соединительной ткани, опухоли, травмы, прием андрогенов;
  • альфа2-макроглобулин – повышен при нефротическом синдроме, гепатите, циррозе печени, приеме пероральных контрацептивов, эстрогенов; хроническом воспалительном процессе, по физиологическим причинам (беременность, физическая нагрузка);
  • церулоплазмин – повышен при аутоиммунных, инфекционных, опухолевых заболеваниях, болезнях сердца, гипертиреозе, гепатите, сахарном диабете, циррозе, во время беременности;
  • гаптоглобин – возрастает при ревматизме, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, сахарном диабете, голодании, применении андрогенов, кортикостероидов, воспалительных процессах, злокачественных опухолях, инфекциях.

Понижение фракций альфа-глобулинов:

  • гаптоглобин – среди причин понижения данной фракции белков нефротический синдром, панкреатит, гемолитическая анемия, болезни печени, саркоидоз; может развиваться на фоне приема эстрогенов, хлорпромазина, индометацина, некоторых других лекарств, во время беременности, по причине генетического дефицита;
  • альфа1-антитрипсин – в результате наследственного дефицита;
  • альфа2-макроглобулин – падает при панкреатите, инфаркте миокарда, ожогах, травмах, заболеваниях легких, преэклампсии, множественной миеломе.
Причины изменений в других анализах

Изменение концентрации тромбоцитов

Отклонение от нормы содержания тромбоцитов происходит с возрастом. Есть и другие причины повышения: железодефицитная анемия, воздействие лекарств, заболевания печени, поджелудочной и пр. Пониженные тромбоциты выявляют при анемиях, инфекциях с поражением костного мозга, приеме медпрепаратов и др. состояния. Схема лечения зависит от вызвавшей эти отклонения причины и направлена на ее устранение.

Copyright © «Здоровье: наука и практика»

При полном или частичном использовании материалов гиперссылка на «Здоровье: наука и практика» обязательна. Гиперссылка должна находиться рядом с цитируемой информацией.

Информация, представленная на сайте, носит ознакомительный характер и не может заменить профессиональной медицинской помощи. Прежде чем применять представленные на сайте советы и рекомендации, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://science-health.com.ua/enciklopedia/exam_alfa_globuliny.html

Что такое глобулин?

Глобулин — это белок крови, важный для регуляции работы наших организмов. Зачем нужны глобулины?

  • переносят гормоны, витамины и другие вещества;
  • защищают организм от вирусов, бактерий, токсинов, чужеродных белков, вырабатывая на них антитела;
  • регулируют свертываемость крови;
  • связывают половые гормоны, лекарства, углеводы и другие вещества.

Количество глобулинов может отклоняться от нормы в таких случаях:

  • воспалительный процесс;
  • нарушения в работе печени, почек, легких, эндокринной системы;
  • гормональные изменения;
  • физические или химические повреждения органов;
  • онкологическое заболевание;
  • ВИЧ-инфекция;
  • преклонный возраст (у мужчин может быть повышена концентрация глобулинов).

Количество глобулинов регулируют половые гормоны: эстрогены повышают их уровень, андрогены — понижают. Соответственно, у женщин глобулины крови содержатся в большем количестве, чем у мужчин.

Глобулин, связывающий половые гормоны

Печень вырабатывает большинство белков крови, среди которых ГСПГ — глобулин, связывающий половые гормоны . Чтобы организм правильно работал, часть гормонов должна быть связана. Связанный гормон неактивен, в то время как свободный активен и выполняет все свои функции. Связывая «лишние» гормоны, белок ограничивает их влияние на организм.

ГСПГ связывает прогестерон, эстрадиол, тестостерон, андростендион, 5-дигидротестостерон. Когда уменьшается количество ГСПГ, повышается концентрация активных (свободных, несвязанных) гормонов. При увеличенном количестве несвязанных половых гормонов может наблюдаться нерегулярный менструальный цикл и рост волос на лице (у женщин), увеличение молочных желез (у мужчин) и другие эффекты.

Если вы подозреваете, что у вас глобулин повышен или понижен, посоветуйтесь с врачом. Он выпишет направление на анализ ГСПГ. Женщины могут сдавать его в любой день менструального цикла.

ГСПГ: норма

У женщин репродуктивного возрастаглобулин, связывающий половые гормоны, должен быть в концентрации 26,1–110,0 нмоль/л.

У женщин в период постменопаузы— 14,1–68,9 нмоль/л.

У мужчин их уровень должен быть в пределах 14,5–48,4 нмоль/л.

Глобулин повышен — возможные причины:

  • увеличенное количество эстрогенов;
  • нарушения функции эндокринной системы;
  • гепатит;
  • ВИЧ-инфекция;
  • прием оральных контрацептивов.

Пониженному уровню ГСПГ способствуют:

  • увеличенный уровень гормонов (тестостерона, кортизола, пролактина);
  • гигантизм;
  • синдром поликистозных яичников;
  • цирроз печени;
  • нефротический синдром;
  • недостаточное количество гормонов щитовидной железы;
  • синдром недостаточной восприимчивости клеток к инсулину.

Глобулины — группа белков, включающая несколько подгрупп: альфа-1, альфа-2, бета и гамма. Их количество колеблется во время заболеваний.

Фракции (группы) глобулинов

Острые воспалительные процессы

Острые вирусные и бактериальные заболевания, инфаркт миокарда, ранние стадии пневмонии, острые полиартриты, туберкулез (экссудативный)

Хронические воспалительные процессы

Холецистит, пиелит, цистит, поздние стадии пневмонии, хронические туберкулез и эндокардит

Нарушения функции почек

Нефрит, токсикоз во время беременности, туберкулез (терминальные стадии), нефросклероз, нефрит, кахексия

Опухоли в различных органах с метастазами

Отравления печени, гепатит, лейкемия, онкология лимфатического и кроветворного аппарата, дерматоз, полиартрит (некоторые формы)

Тяжелые формы туберкулеза, хронический полиартрит и коллагеноз, цирроз печени

Рак желчевыводящих путей и головки поджелудочной железы, а также обтурационная желтуха

↑ — означает, что концентрация растет

↓—означает, что концентрация снижается

Альфа-глобулины

Альфа-глобулины подразделяют на две категории: альфа-1-глобулины и альфа-2-глобулины.

Норма альфа-1-глобулинов составляет 3–6%, или 1–3 г/л.

Среди альфа-1-глобулинов выделяют:

  • альфа-1-антитрипсин;
  • альфа-1-липопротеин;
  • альфа-1-гликопротеин;
  • альфа-1-фетопротеин;
  • альфа-1-антихимотрипсин.

Эти вещества также называют белками острой фазы: они вырабатываются в увеличенных количествах при различных повреждениях органов (химических или физических), при вирусных и бактериальных инфекциях. Они останавливают дальнейшее повреждение тканей и не дают размножаться патогенным микроорганизмам.

Уровень альфа-1-глобулинов повышается при:

  • вирусной и бактериальной инфекции;
  • остром и хроническом воспалении;
  • злокачественной опухоли;
  • повреждении кожи (ожоге, травме);
  • отравлении;
  • изменении гормонального фона (терапии стероидами, беременности);
  • системной красной волчанке;
  • повышении температуры тела;
  • артрите;
  • многоплодной беременности;
  • пороках развития плода или его смерти.

Понижается уровень альфа-1-глобулинов, когда нарушена работа:

  • легких (эмфизема);
  • печени (цирроз, рак);
  • почек (нефротический синдром);
  • яичек (рак) и при онкологии других органов.

Их концентрация в норме составляет от 9 до 15% (6–10 г/л).

Среди альфа-2-глобулинов выделяют:

  • альфа-2-макроглобулин;
  • гаптоглобин;
  • церулоплазмин;
  • антиотензиноген;
  • альфа-2-гликопротеин;
  • альфа-2- HS-гликопротеин;
  • альфа-2-антиплазмин;
  • белок А.

Среди веществ данной группы есть белки острой фазы, а также транспортные белки.

Количество альфа-2-глобулинов увеличивается при:

  • поражении печени (циррозе, гепатите);
  • повреждении тканей (ожоге, травмах);
  • воспалении;
  • некрозе тканей (отмирании);
  • злокачественных опухолях (с метастазами);
  • эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, микседема);
  • изменении гормонального фона (лечении стероидными гормонами, беременности);
  • желтухе;
  • аутоиммунном заболевании;
  • нарушении в работе почек (нефротический синдром).

Концентрация альфа-2-глобулинов может быть понижена при:

  • недостаточном количестве белка в еде;
  • ревматическом полиартрите;
  • малокровии;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • недостаточном питании;
  • нарушении всасывания в кишечнике.

Бета-глобулины

При достаточном уровне бета-глобулинов их концентрация должна быть в пределах 8–18% (7–11 г/л).

В категории бета-глобулинов различают:

  • гемопексин;
  • трансферрин;
  • стероид-связывающий бета-глобулин;
  • бета и пребета-липопротеины.

Большинство бета-глобулинов — это транспортные белки.

  • дефиците железа;
  • приеме гормональных контрацептивов;
  • беременности;
  • сахарном диабете;
  • дистрофии;
  • повышенном уровне эстрогенов.

Пониженный уровень бета-глобулинов — причины:

  • воспаление:
  • злокачественная опухоль;
  • малокровие;
  • заболевание печени;
  • недостаточное количество белка в пище;
  • нефротический синдром;
  • увеличенный уровень гормонов (тестостерона, пролактина, глюкокортикоидов);
  • синдром недостаточной восприимчивости клеток к инсулину;
  • нарушения в работе гипофиза;
  • нарушения функций эндокринной системы.

Гамма-глобулины

Если организм правильно функционирует и выделяет гамма-глобулины, норма их должна быть в пределах 15–25% (8–16 г/л). К этой группе белков относят защитные белки — иммуноглобулины (Ig). Часто их называют антителами. Среди них различают:

  • иммуноглобулины G (IgG) — защищают от вирусов и бактерий. Переносятся в больших количествах через плаценту.
  • иммуноглобулины A (IgA) — защищают слизистые поверхности дыхательной системы и кишечника. Находятся в слюне, слезах, женском молозиве.
  • иммуноглобулины M (IgM) — обеспечивают первичный иммунитет: после рождения и до 9 месяцев их количество возрастает, а потом уменьшается. Восстанавливается после 20 лет.
  • иммуноглобулины E (IgE) — вырабатывают антитела на аллергены.
  • иммуноглобулины D (IgD) — регулируют работу других иммуноглобулинов.

Среди иммуноглобулинов выделяют также группу криоглобулинов. Эти белки растворяются при нагревании и выпадают в осадок при охлаждении сыворотки крови. У здоровых людей их нет. Чаще всего они появляются при ревматическом артрите и миеломной болезни, вирусных гепатитах В и С, аутоиммунных и прочих заболеваниях.

Повышенное содержание гамма-глобулинов называется гипергаммаглобулинемия. Наблюдается при усилении иммунных процессов. Причинами, по которым гамма-глобулины повышаются, могут быть:

  • острое и хроническое инфекционное заболевание крови;
  • некоторые опухоли;
  • гепатит и цирроз печени.

Гамма-глобулины могут находиться в низкой концентрации при:

  • слабом иммунитете;
  • хроническом воспалительном процессе;
  • аллергической реакции;
  • длительном лечении стероидными гормонами;
  • СПИДе.

Если человек переболел определенным заболеванием, то из его крови можно извлечь антитела к данной болезни — гамма-глобулины. Кроме этого, их можно получать из крови животных. Для этого животным (чаще всего лошадям) предварительно вводят специальную вакцину.

Для профилактики и лечения рекомендуют вводить гамма-глобулины сразу после контакта с зараженным больным или на ранних стадиях заболевания. Особенно это эффективно в первые два дня болезни.

Когда у человека в крови есть гамма-глобулины, болезнь проходит быстрее и снижается вероятность осложнений. На сегодняшний день выделены гамма-глобулины против гриппа, дизентерии, инфекционного гепатита, клещевого энцефалита, коклюша, кори, краснухи, оспы, свинки, сибирской язвы и скарлатины.

Гамма-глобулины матери в первые полгода жизни ребенка защищают его от заболеваний.

В программу ЭКО по ОМС в 2018 году внесены дополнения.

На самых ранних сроках беременности огромное значение имеет состояние эндометрия.

Роды в позднем возрасте могут негативно сказаться на репродуктивном здоровье дочерей.

  • Бесплодие
    • Диагностика бесплодия
    • Женское бесплодие
    • Мужское бесплодие
    • Лапароскопия
  • Всё об ЭКО
    • ЭКО по ОМС
    • ЭКО по квоте
    • Технологии и программы
    • ИКСИ
    • Статистика
    • Эмбриология
    • Психология
    • Личные истории
    • ЭКО и религия
    • За рубежом
    • Клиники: беременность после ЭКО
    • Беременность и роды после ЭКО
  • Донорские программы
    • Донорство ооцитов
    • Донорство спермы
  • Суррогатное материнство
  • Искусственная инсеминация
  • Образ жизни
    • Питание и диеты
    • Красота и здоровье
    • Известные люди
  • Фармакология
  • Дети
    • Здоровье
    • Психология и развитие
    • Усыновление
  • Законодательство
    • Нормативные акты
    • Типовые документы по суррогатному материнству
  • Полезная информация
    • Глоссарий
    • Справочник заболеваний
    • Рейтинг клиник
    • Калькуляторы
    • Интересное
    • Опросы

Рекомендованные клиники

Все материалы, размещенные на интернет-сайте www.probirka.org , в том числе названия разделов,

являются результатами интеллектуальной собственности, исключительные права на которые

принадлежат ООО «СвитГрупп АйТи».

Любое использование (включая цитирование в порядке, установленном статьей 1274 Гражданского

кодекса РФ) материалов сайта, в том числе названий разделов, отдельных страниц сайта, возможно только посредством активной индексируемой гиперссылки на www.probirka.org.

Словосочетание «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» является коммерческим обозначением, исключительное право использования которого в качестве средства индивидуализации организации принадлежит ООО «СвитГрупп АйТи».

Любое использование коммерческого обозначения «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» возможно только в порядке, установленном пунктом 5 статьи 1539 Гражданского кодекса РФ.

©, ООО «СвитГрупп АйТи» ,16+

, г. Москва , ул. Октябрьская, д.98, стр.2

Источник: http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/1740-chto-takoe-globulin.html

Глобулины в крови: виды, нормы в анализах, причины повышения и понижения

Под понятием «общий белок» в биохимическом анализе крови, как правило, подразумевают смесь протеинов, присутствующих в плазме (сыворотке). Между тем, если альбумины более-менее однородны по своей структуре и функциям, то глобулины имеют между собой существенные различия и в строении, и в количественном содержании, и в функциональном назначении. Глобулины в крови обнаруживаются в виде 5 фракций: α1 (альфа-1), α2 (альфа-2), β1 (бета-1), β2 (бета-2), γ (гамма), однако, ввиду отсутствия особого клинического значения, обычно глобулины бета-1- и бета-2 не разделяют, поэтому чаще имеют в виду просто глобулины β-фракции без их дифференцировки.

разнообразие структурных видов белков крови

Протеинограмма

Наиболее часто в анализах (имеется в виду протеинограмма) врача интересуют альбумин (простой белок, растворимый в воде) и глобулин (или глобулины – белки, которые в воде не растворяются, зато хорошо растворимы в слабых щелочах и растворах нейтральных солей).

Отклонения от нормы (повышение или снижение уровня белков) могут указывать на различные патологические изменения в организме: нарушение иммунного ответа, метаболизма, переноса продуктов, необходимых для питания и дыхания тканей.

Например, уменьшение концентрации альбуминов может свидетельствовать о снижении функциональных возможностей печеночной паренхимы, ее неспособности обеспечивать необходимый организму уровень данных белков, а также о нарушениях в работе выделительной системы (почек) или желудочно-кишечного тракта, что чревато неконтролируемыми потерями альбумина.

Повышенный уровень глобулинов дает некоторые основания заподозрить воспаление, хотя с другой стороны – нередки случаи, когда анализы вполне здорового человека показывают увеличение концентраций глобулиновых фракций.

Определение количественного содержания разных групп глобулинов обычно осуществляют разделением белка на фракции методом электрофореза. И, если в анализах обозначены, помимо общего белка, еще и фракции (альбумины + глобулины), то, как правило, рассчитывается и альбумин-глобулиновый коэффициент (А/Г), который в норме колеблется в границах 1,1 – 2,1. Нормы данных показателей (концентрация и процентное содержание, а также величина А/Г) приведены в таблице ниже:

*В сыворотке фибриноген отсутствует, и в этом заключается главное отличие данных биологических сред.

Норма отдельных фракций плазменных белков изменяется с возрастом, о чем также может свидетельствовать нижеприведенная таблица:

Между тем, не следует придавать особого значения некоторому расхождению данных, приведенных в таблице и полученных из других источников. Для каждой лаборатории существуют свои референсные значения и, соответственно, нормы.

Разнообразие глобулиновых фракций

Так как глобулины неоднородные и отличаются разнообразием даже внутри своей группы, то, возможно, читателю будет интересно, что представляет собой и чем занята каждая популяция.

доли различных белков в крови

Альфа глобулины — они реагируют первыми

клубок альфа и бета белков на примере гемоглобина

Альфа глобулины имеют идентичный альбумину заряд, однако размер их молекул намного превышает аналогичный параметр альбумина. Содержание этих веществ повышается в плазме при любых воспалительных процессах, они относятся к белкам острой фазы, что обусловлено наличием в их составе определенных компонентов. Альфа-глобулиновую часть подразделяют на две разновидности: α1— и α2-глобулины.

Группа альфа-1-глобулинов содержит в своем составе многие важные протеины:
  • α1-антитрипсин, который является главным компонентом данной подгруппы, он ингибирует протеолитические ферменты;
  • α-кислый гликопротеин, проявляющий ряд достоинств в зоне воспалительных реакций;
  • Протромбин – белок, который является важным фактором свертывания крови;
  • α1-липопротеины, обеспечивающие перенос к органам липидов, которые находятся в свободном состоянии в плазме после употребления большого количества жиров;
  • Тироксинсвязывающий белок, который соединяется с гормоном щитовидной железы – тироксином и переносит его к месту назначения;
  • Транскортин – транспортный глобулин, связывающий и транспортирующий «стрессовый» гормон (кортизол).

Составляющими фракции альфа-2-глобулинов являются белки острой фазы (их количество превалирует в группе и они считаются основными):

  • α2-макроглобулин (главный белок данной группы), участвующий в формировании иммунологических реакций при проникновении в организм инфекционных агентов и развитии воспалительных процессов;
  • Гликопротеин – гаптоглобулин, образующий комплексное соединение с красным пигментом крови – гемоглобином (Hb), который в свободном состоянии выходит из красных кровяных телец (эритроцитов) при разрушении их мембран в случае внутрисосудистого гемолиза;
  • Церулоплазмин – металлогликопротеин, специфический белок, связывающий (до 96%) и переносящий медь (Cu). Кроме этого, данному протеину принадлежит антиоксидантная способность и оксидазная активность в отношении витамина С, серотонина, норадреналина и др. (церулоплазмин активирует их окисление);
  • Аполипопротеин В – переносчик «вредного» холестерина – липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Альфа-1 и альфа-2-глобулины продуцируются клетками печени, вместе с тем, принадлежат к острофазным белкам, следовательно, при деструктивных и воспалительных процессах, травматических повреждениях тканей, аллергии, в стрессовых ситуациях печень более активно начинает синтезировать и выделять данные протеины.

Однако, прежде всего, повышение уровня α-фракции можно наблюдать в случае воспалительных реакций (острых, подострых, хронических):

  1. Воспаление легких;
  2. Легочный экссудативный туберкулез;
  3. Инфекционные заболевания;
  4. Ожоги, травмы и операции;
  5. Ревматическая лихорадка, острый полиартрит;
  6. Септические состояния;
  7. Злокачественные опухолевые процессы;
  8. Острый некроз;
  9. Прием андрогенов;
  10. Болезни почек (нефротический синдром — α2-глобулины повышены, остальные фракции – снижены).

Снижение уровня альфа-глобулиновой фракции отмечается при потере организмом протеинов, внутрисосудистом гемолизе, синдроме дыхательной недостаточности.

Бета глобулины: наряду со связыванием и переносом – иммунный ответ

Фракция β-глобулинов (β1 + β2) включает белки, которые также не остаются в стороне при решении значимых задач:

  • Переноса железа (Fe) – этим занимается трансферрин;
  • Связывания гема Hb (гемопексин) и предупреждения его удаления из организма посредством выделительной системы (уход железа через почки);
  • Участия в иммунологических реакциях (компонент комплемента), из-за чего часть бета-глобулинов, наряду с гамма-глобулинами, относят к иммуноглобулинам;
  • Транспорта холестеринов и фосфолипидов (β-липопротеины), что увеличивает значимость данных белков в осуществлении холестеринового обмена вообще и в развитии атеросклероза – в частности.

Возрастание уровня бета-глобулинов в плазме крови очень часто связано с патологией, протекающей с накоплением излишнего количества липидов, что используется в лабораторной диагностике нарушений метаболизма жиров, болезней сердечно-сосудистой системы и др.

Возрастание концентрации бета-глобулинов в крови (плазма, сыворотка) нередко отмечается при беременности, а также, помимо атерогенной гиперлипопротеинемии, всегда сопровождает нижеперечисленную патологию:

  1. Злокачественные онкологические заболевания;
  2. Далеко зашедший туберкулезный процесс, локализованный в легких;
  3. Инфекционный гепатит;
  4. Механическую желтуху;
  5. ЖДА (железодефицитную анемию);
  6. Моноклональные гаммапатии, миелому;
  7. Использование стероидных женских гормонов (эстрогенов).

Содержание бета-глобулинов в крови падает при воспалении, инфекциях с хроническим течением, неопластических процессах, недостаточном поступлении протеинов в организм (голодание) и потере их при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Гамма-глобулины: на страже гуморального иммунитета

Группа гамма-глобулинов представляет собой сообщество протеинов, включающее в себя естественные и приобретенные (иммуноглобулины) антитела (АТ), которые обеспечивают гуморальный иммунитет. В настоящее время, благодаря активному продвижению иммунохимических методов, выделено 5 классов иммуноглобулинов — их можно расположить в порядке снижения концентрации в крови:

Норма иммуноглобулинов разных классов несколько меняется в зависимости от возраста:

Гамма-глобулины повышены при всех поликлональных гипергаммаглобулинемиях, которые сопровождают ряд патологических состояний:

  • Воспалительные процессы, имеющие хроническое течение и локализованные в суставах (ревматоидный артрит), в желчном (холецистит) и мочевом (цистит) пузыре, а также в почечных лоханках (пиелит);
  • Инфекционное поражение печеночной паренхимы;
  • Повреждение клеток печени в результате токсического воздействия;
  • Цирроз печени;
  • Закупорка желчных путей (обтурационная желтуха);
  • Тяжелый легочный туберкулез;
  • Паразитарные инвазии;
  • Аутоиммунные процессы, например, СКВ – системная красная волчанка;
  • Бронхиальная астма;
  • Саркоидоз легких;
  • Проявления моноклональных гаммапатий (макроглобулинемия Вальденстрема, миеломная болезнь, хронический лимфолейкоз);
  • Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Уменьшение количества γ-глобулинов в крови наблюдается в случае развития приобретенных гипогаммаглобулинемий, которые являются характерными признаками многих заболеваний:

  1. Терминальной стадии ВИЧ-инфекции (СПИД);
  2. Лучевой болезни;
  3. После хирургического удаления селезенки (спленэктомия);
  4. При проведении цитостатической терапии;
  5. Злокачественного опухолевого процесса, затрагивающего лимфоидные элементы и лимфоидную ткань (лимфосаркома, лимфома Ходжкина);
  6. Нефротического синдрома;
  7. Продолжительных инфекционных процессов, гнойных воспалений;
  8. Дефицита белка в детском возрасте вследствие постоянного недоедания, повлекшего нарушение образования иммуноглобулинов;
  9. Врожденных форм гипогаммаглобулинемий и агаммаглобулинемий.

Кроме этого, снижением уровня γ-глобулинов может сопровождаться беременность и прием глюкокортикоидов. После проведения плазмофереза количество данных глобулинов в сыворотке также уменьшается.

Краткие выводы

Общий белок в крови не всегда является достоверным показателем патологических изменений в организме, поэтому в клинической лабораторной диагностике важно не только его количественное содержание. Не менее значимым параметром считают соотношение плазменных белков, изменение которого (диспротеинемия) более красноречиво может свидетельствовать о тех или иных нарушениях, а также их стадии, продолжительности во времени и эффективности используемой терапии. Например:

  • Развитие в организме острой воспалительной реакции с некрозом тканей незамедлительно активирует ответ белков острой фазы – α1 и α2-глобулинов, а также других острофазных протеинов. Повышение значений данных показателей характерно для острых инфекций, вызванных вирусами, многих острых воспалительных процессов, локализованных в бронхах, легких, почках, сердце (инфаркт миокарда), а также для опухолей и травматических повреждений тканей, в том числе, полученных при хирургических операциях;
  • γ-глобулины повышены, наоборот, при хроническом течении заболеваний (хронический активный гепатит, цирроз печени, ревматоидный артрит).

Таким образом, данный лабораторный тест (протеинограмма) показан при любых воспалительных реакциях: острых, вызванных инфекцией или другими причинами, или хронических, которые стали следствием системных, аутоиммунных или других заболеваний. Соотношение белковых фракций определяют при подозрении на белковое голодание при недоедании и болезни кишечника. Кроме этого, протеинограмму нередко используют для скрининга и мониторинга, что позволяет выявить и скрытые патологические процессы, и следить за развитием и лечением ранее установленных патологических состояний.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/globuliny/

Расшифровка биохимического анализа крови

Широта использования биохимического анализа крови в современной диагностике требует наличия хоть каких-то базовых знаний, необходимых пациенту, чтобы прочитать результат, врученный ему лаборантом диагностического центра. Да, с этой бумажкой вы все равно пойдете к врачу, который и направил вас на анализ, но как же хочется порой удовлетворить свое любопытство и самому расшифровать результат биохимического анализа крови, не откладывая дело в долгий ящик. Данный анализ не ограничивается парой-тройкой показателей: сюда входит целый спектр разных оценочных критериев. В этой статье вы прочитаете о наиболее важных и часто используемых из них.

Общий белок

Чаще диагностируется понижение уровня белка (гипопротеинемия), нежели повышение (гиперпротеинемия). Концентрация белка снижается при недостаточном потреблении его с пищей, воспалениях, хронических кровопотерях, повышенным распадом или выведением белка с мочой, нарушениях процессов всасывания, отравлениях, лихорадочных состояниях. Гипопротеинемия характерна для следующих заболеваний:

  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (энтероколит, панкреатит);
  • послеоперационные состояния;
  • опухоли;
  • почечные (гломерулонефрит) и печеночные (гепатиты, циррозы, злокачественные новообразования) патологии;
  • ожоги;
  • интоксикации;
  • кровотечения;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • травмы.

Гиперпротеинемия случается очень редко. При этом увеличивается содержание не нормальных, а патологических белков. Это происходит при системной красной волчанке, ревматоидном артрите, миеломной болезни.

Кровь на белок сдается с утра натощак (последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до сдачи анализа).

Альбумин

Выше мы рассмотрели такой показатель, как общий белок. Он состоит из двух фракций: альбумины и глобулины. Альбумины равномерно распределены в сосудистом русле и межтканевой жидкости. Эти белки способны переносить гормоны, лекарственные вещества, ионы металлов.

Нормальной концентрацией альбумина является 40 – 50 г/л. Превышение этого уровня случается при:

  • обезвоживании организма (диарея, рвота, обильное потоотделение);
  • множественных ожогах;
  • злоупотреблении витамином А.

Снижение альбумина может отмечаться при:

  • гломерулонефритах;
  • гепатитах, токсических циррозах печени;
  • кровотечениях, травмах, ожогах;
  • увеличенной проницаемостью кровеносных сосудов;
  • патологиях ЖКТ, в т.ч. нарушении всасывания (синдром мальабсорбции);
  • хронической сердечной недостаточности;
  • беременности и кормлении грудью;
  • приеме гормональных таблетированных противозачаточных;
  • опухолях;
  • голодании.

Кровь сдается утром натощак. За 8 – 12 часов до сдачи анализа нельзя принимать пищу и нагружаться физически.

Глобулины

Альфа1-глобулины

Среди альфа1-глобулинов представляют наибольший интерес 2 фракции: альфа1-антитрипсин и альфа1-кислый гликопротеин.

Повышенное содержание альфа1-антитрипсина свидетельствует о наличии воспаления, эмфиземы или (внимание!) злокачественного новообразования. В норме содержание этого глобулина на должно превышать 2 – 5 г/л. В организме он выполняет регулятивную функцию в плазме крови (отвечает за активность ее ферментов — трипсина, ренина, тромбина, плазмина).

Диагностическое значение альфа1-кислого гликопротеина заключается в динамическом контроле за воспалительным процессом и за образованием и дальнейшим развитием злокачественной опухоли (повышение свидетельствует о том, что начался рецидив). Нормой для альфа1-кислого гликопротеина считается концентрация 0,55 – 1,4 г/л.

Альфа2-глобулины

Здесь имеет смысл поговорить о трех фракциях глобулинов, имеющих наибольшее диагностическое значение.

Альфа2-макроглобулины являются частью иммунной системы. Они выполняют очень важную функцию — блокируют рост злокачественной опухоли. Нормальная концентрация альфа1-макроглобулинов в крови взрослого человека — 1,5 – 4,2 г/л. Снижение этого уровня может свидетельствовать о наличии острого воспаления, полиартрита, ревматизма, онкологии. Повышение — о циррозе печени, эндокринных патологиях (сахарный диабет, микседема).

Гаптоглобина в крови должно быть 0,8 – 2,7 г/л. Если меньше, то возможна гемолитическая анемия, больше — острый воспалительный процесс. Основная функция гаптоглобина — транспорт гемоглобина до места его окончательного разрушения с образованием билирубина.

Церулоплазмин окисляет железо до трехвалентного и является переносчиком меди. Норма содержания для него — 0,15 – 0,6 г/л. Увеличение церулоплазмина может быть сигналом острого воспаления или беременности. Уменьшение — врожденного нарушения метаболизма меди (болезнь Вильсона-Коновалова).

Бета-глобулины

В этой группе оценивают содержание двух белковых фракций: трансферринов и гемопексинов. Основная функция трансферрина — транспортировка железа. В отношении трансферрина выявляют не его концентрацию, а насыщенность железом. Увеличение насыщенности свидетельствует об интенсификации процесса распада гемоглобина, что может иметь место при гемолитических анемиях, уменьшение — о возможной железодефицитной анемии.

Гемопексин также имеет сродство к гемоглобину. Содержание гемопексина ниже 0,5 г/л говорит о болезнях печени и почек, выше 1,2 грамм/литр — о воспалениях.

Гамма-глобулины

В эту группу входят иммуноглобулины — т.е. то, что мы знаем как антитела, секретируемые иммуноцитами для уничтожения чужеродных микроорганизмов. Их должно быть в норме 8 – 14 г/л. Если больше — значит, иммунитет активирован бактериальной или вирусной инфекцией. Меньшая же концентрация иммуноглобулинов может свидетельствовать как о врожденной патологии, так и о хроническом воспалении, онкологии, злоупотреблением глюкокортикоидами, аллергии.

Глюкоза

Но не спешите паниковать при повышении концентрации глюкозы до 6 ммоль/л и выше: это не обязательно сахарный диабет. Повышение глюкозы — гипергликемия — может быть и функциональным, например, после еды, сладкого питья, или после сильных переживаний.

В иных ситуациях гипергликемия может служить предвестником (а то и свидетельствовать о наличии) целого ряда патологий, среди которых есть и весьма серьезные:

  • нейроэндокринные нарушения (синдром поликистозных яичников, болезнь Иценко-Кушинга, ожирение, ПМС);
  • сахарный диабет;
  • патологии гипофиза (акромегалия, карликовость);
  • гипертиреоз;
  • патологии печени (инфекционный гепатит, цирроз);
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников).

Раз есть гипергликемия, то разумно предположить и о существовании обратного явления, то бишь, гипогликемии. Она, как и гипергликемия, может быть физиологической (несбалансированная диета, менструация, переутомление), что не должно вызывать особого беспокойства: это поправимо. Совсем по другому дело обстоит с патологической гипогликемией. Она развивается при:

  • «передозе» инсулина (достаточно вспомнить несколько смертельных случаев в среде спортсменов-бодибилдеров, использующих инсулин в анаболических целях);
  • алкоголизме;
  • недостаточности функционирования печени, почек, сердца;
  • заражении крови;
  • физиологическом или гормональном (дефицит глюкагона, кортизола, адреналина) истощении;
  • наследственных аномалиях.

Кровь на глюкозу берется как из вены, так и с пальца. Обязательным условием сдачи крови на глюкозу является полный отказ от питания, начиная с вечера. Утром — если только попить воды (даже чай нельзя). Исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Билирубин

Билирубин — это продукт распада гемоглобина, точнее, второй его части — гема. Образовавшийся в результате такого распада билирубин называют непрямым или свободным. Такой билирубин очень токсичен для организма. В последствии в печени билирубин связывается с глюкуроновой кислотой (прямой или связанный билирубин), попадает в кишечник, распадается на уробилиноген и стеркобилиноген и выводится с калом. Т.е. непрямой билирубин — это «свежий», вновь образовавшийся, а прямой — обезвреженный и подготовленный для выведения из организма. Содержание общего билирубина не должно выходить за пределы 8,5 – 20,5 ммоль/л, прямого — 0,86 – 5,1 ммоль/л, непрямого — 4,5 – 17,1 ммоль/л. Соотношение прямого билирубина к непрямому должно быть 1 к 3.

При превышении уровня билирубина кожа, радужная оболочка глаз и слизистые желтеют. Отсюда и название билирубинемий — желтухи. Желтухи могут развиваться вследствие:

  • печеночных патологий (гепатиты, цирроз, отравления солями тяжелых металлов, спиртным), злокачественные новообразования;
  • гемолитической анемии;
  • холецистита (закупорка желчных протоков камнем);
  • иногда при беременности.

Существует еще такое понятие как желтуха новорожденного, вызываемая массированным распадом «лишних» эритроцитов (здесь ничего опасного нет), недоношенностью или наследственным заболеванием — болезнью Жильбера.

К слову, высокий билирубин может быть связан и с приемом отдельных групп лекарственных средств: антибиотиков, оральных контрацептивов, индометацина.

Низкий билирубин встречается редко, обычно — на фоне приема теофиллина, барбитуратов или витамина С.

Мочевина

Мочевина — это результат распада белковых соединений. Если человек здоров, то содержание мочевины в его крови находится в пределах 2,8 – 8,3 ммоль/л. Состояние, при котором «планка» содержания мочевины выше 8,3 ммоль/л, называется уремия. Она не всегда свидетельствует о том, что пациент болен. Например, уремия может иметь место при избыточном содержании белка в диете (спортсмены силовых видов спорта), обезвоживании. В иных случаях уремия означает наличие какого-либо заболевания:

  • проблемы с почками (острая и хроническая форма почечной недостаточности, пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • проблемы с сердцем (сердечная недостаточность, инфаркт);
  • проблемы с печенью (цирроз, вирусный или токсический гепатит);
  • не поступление мочи в мочевой пузырь (анурия). Например, при сдавлении мочевых путей опухолью или наличии камня в мочеточнике;
  • сахарный диабет;
  • воспаление брюшины — перитонит;
  • кровотечения с локализацией в ЖКТ;
  • интоксикации фенолом, хлороформом, солями ртути;
  • ожоги.

Снижение мочевины случается очень редко. Причиной этому может послужить физическая работа «на износ», вызывающая усиленный распад белка, беременность и лактация (в этот период организм особенно нуждается в белке) или малая доля белка в повседневном рационе питания. Во всех вышеперечисленных состояниях нет ничего экстраординарного, «скорую» вызывать не надо. Другое дело — патологическое снижение мочевины, которое случается при целиакии (врожденное нарушение расщепления злаковых белков), на поздних стадиях цирроза, при отравлениях мышьяком, фосфором или солями тяжелых металлов.

Креатинин

Креатинин — «шлак», остающийся в мышечной ткани после распада аминокислот. Его нормальное содержание —мкмоль/л, у спортсменов может быть несколько выше.

Повышение уровня креатинина может быть свидетельством патологий почек (пиело- и гломерулонефрит, нефроз или нефросклероз), мышечной системы (сдавливания, травмы), щитовидной железы (тиреотоксикоз), приема ибупрофена, тетрациклина, цефазолина, сульфаниламидов, витамина С.

Мочевая кислота

И в завершение — немного о конечном продукте обмена пуриновых оснований, коим является мочевая кислота (продуктом, а не основанием). Распад пуринов происходит в печени, а выводится мочевая кислота почками. Нормальный уровень мочевой кислоты у мужчин: от 210 до 430 мкмоль/л, а у женщин от 150 до 350 мкмоль/л.

Сначала — о причинах физиологического повышения уровня мочевой кислоты:

Если говорить о патологическом повышении мочевой кислоты, то это наипервейший и самый характерный признак подагры. При этом заболевании почками выводится только часть мочевой кислоты. Остальное откладывается в форме кристаллов в суставах (в первую очередь), почках, коже, глазах, сердце, кишечнике. Большую роль в развитии подагры играет фактор отягощенной наследственности и неправильного питания, которое заключается в потреблении значительного количества продуктов, содержащих пурины.

Присутствует гиперурикемия (повышение мочевой кислоты) и при заболеваниях крови (лейкоз, В12-дефицитная анемия), гепатитах, сахарном диабете, кожных заболеваниях (псориаз, экзема), туберкулезе, пневмонии.

Низкий уровень мочевой кислоты встречается чрезвычайно редко.

Источник: http://www.webmedinfo.ru/rasshifrovka-biohimicheskogo-analiza-krovi.html

α2-Глобулины

α2‑Макроглобулин

α2‑Макроглобулин – высокомолекулярный цинксодержащий белок (ММД), содержит 4 идентичных субъединицы и включает углеводный компонент. Белок синтезируется в печени и в иммунокомпетентых клетках. Является белком острой фазы, контролирует развитие инфекций и воспалительных процессов, является ингибитором протеиназ (как свертывающей системы крови, так и других) – плазмина, пепсина, трипсина, химотрипсина, эндопептидаз, катепсина D, тромбина, калликреина.

Механизм ингибирования состоит в захвате ферментативной молекулы α2‑макроглобулином, при этом энзим теряет способность гидролизовать крупные белки, однако сохраняет активность по отношению к низкомолекулярным субстратам. Комплексируясь с плазмином, белок снижает его протеолитическую активность до физиологических значений, оптимальных для активации системы фибринолиза.

Нормальные величины

Клинико‑диагностическое значение

Белок контролирует развитие инфекций и воспалительных процессов.

Повышение его уровня выявляется при циррозе печени, остром и хроническом гепатите, эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, микседема), при беременности и лечении эстргенами, нефротическом синдроме.

Снижение — при ревматическом полиартрите, потере белка или недостаточности его в питании, диссеминированном свертывании крови, фибринолитической терапии.

Гаптоглобин

Гаптоглобин – типичный представитель гликопротеинов – белков острой фазы, синтезируется в печени, и в низких концентрациях присутствует во многих жидкостях организма – ликворе, лимфе, синовиальной жидкости, желчи. Представлен тремя генетически обусловленными формами: Hp 1‑1 (М=85 тыс Д), Hp 2‑1 (М=120 тыс Д), Hp 2‑2 (М=160 тыс Д). Hp 2‑1 и Hp 2‑2 являются полимерами Hp 1‑1 и отличаются друг от друга количеством углеводов.

Белок обладает следующими функциями:

  • связывает свободный гемоглобин плазмы после чего данный комплекс разрушается в клетках РЭС и печени. Это предохраняет организм от потери железа;
  • выполняет неспецифическую защитную функцию, комплексируясь с белковыми и небелковыми веществами, появляющимися при распаде клеток;
  • является естественным ингибитором катепсина В; участвует в транспорте витамина В12.

Нормальные величины

Клинико‑диагностическое значение

Концентрация белка неспецифически повышается в ответ на повреждение ткани, воспаление, опухолевый процесс (особенно с метастазами). Высокие показатели наблюдаются при сахарном диабете, нефротическом синдроме, пиелонефрите, ожогах, острых и хронических воспалительных состояниях, некрозе тканей, инфаркте миокарда, активных аутоиммунных заболеваниях.

Снижение количества белка отмечено при поражении паренхимы печени, гемолитических анемиях. беременности, при использовании эстрогенов. При нефротическом синдроме уровень белка может изменяться в любую сторону в зависимости от генотипа пациента, т.е. от преобладания тех или иных изоформ. Уровень гаптоглобина считается чувствительным показателем гемолитических состояний: высвобождение гемоглобина вызывает снижение концентрации Hp.

Церулоплазмин

Церулоплазмин (ферроксидаза), ММ=135 кД, содержит 8 ионов Cu + и 8 ионов Cu 2+ (0,27‑0,32% всей массы белка) и 5 пептидных связей, чувствительных к действию протеаз. Это белок острой фазы, регулятор обмена меди в организме (комплексирует 90% всей меди плазмы) – транспортирует ионы меди из печени в другие органы. Церулоплазмин является оксидазой полифенолов и диаминов, катализирует окисление Fe 2+ в Fe 3+ и этим способствует насыщению апотрансферрина, участвует в обмене биогенных аминов (адреналина, норадреналина, серотонина) и аскорбиновой кислоты, регулирует уровень симпатических медиаторов мозга, как сывороточный антиоксидант ликвидирует супероксидные радикалы кислорода, восстанавливает О2 до воды и предотвращает окисление ненасыщенных жирных кислот.

Клинико‑диагностическое значение

Повышенные результаты определяются при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, хронических воспалительных процессах, холестазе, гепатите, циррозе печени, инфаркте миокарда, острых инфекциях, злокачественных новообразованиях с метастазами, при беременности и использовании эстрогенов.

Уменьшение показателя выявлено при снижении синтеза фермента (болезнь Вильсона‑Коновалова), повышенной потере (заболевания ЖКТ, нефротический синдром), уменьшении абсорбции в кишечнике (нарушения всасывания, недостаточность питания).

Gc-компонент

Gc-компонент (group specific components) — компонент групповой специфичности, состоит из двух субъединиц, отличающихся по подвижности: тип 1 — быстро мигрирующая субъединица, тип 2 — медленно мигрирующая субъединица. В крови присутствуют различные варианты Gc‑компонента: 1‑1, 1‑2, 2‑2, при этом у разных рас частота встречаемости того или иного варианта варьирует. Так, у европейцев тип 1‑1 встречается у 45% населения, тип 1‑2 ‑ у 7%, тип 2‑2 ‑ у 39%. Существуют также и другие типы: Gc‑X, Gc‑Y.

Нормальные величины

Клинико‑диагностическое значение.

Типирование по Gc‑компоненту проводится в судебной медицине в делах о спорном отцовстве. Повышение показателя наблюдается при болезнях печени, снижение — при беременности.

α2-HS-гликопротеин

α2-HS-Гликопротеин — компонент пограничного матрикса костной ткани.

Нормальные величины

α2-Антиплазмин

α2-Антиплазмин — ингибитор плазмина, т.к. препятствует адсорбции плазминогена на фибрине, при этом уменьшается количество образующегося плазмина на поверхности сгустка, что резко замедляет фибринолиз.

Нормальные величины

Клинико‑диагностическое значение.

Концентрация его возрастает при сахарном диабете, снижается при заболеваниях печени и диссеминированном свертывании крови.

Белок A, связанный с беременностью

Концентрация белка постепенно повышается на протяжении беременности, не выявляется у больных раком и при приеме пероральных контрацептивов.

Нормальные величины

α2-Гликопротеин

α2-Гликопротеин,связанный с беременностью — синтезируется трофобластом, выявляется у 90% беременных женщин. Отсутствие его на 9‑12 неделе беременности означает высокую степень риска спонтанного аборта.

Нормальные величины

Вы можете спросить или оставить свое мнение.

Источник: http://biokhimija.ru/belkovyj-obmen/alfa2-globulini

Альфа 1 глобулин повышен

Синонимы: Белковые фракции, Протеинограмма, Serum Protein Electrophoresis, SPE

Одним из основных компонентов крови является белок, который состоит из фракций (альбумина и нескольких видов глобулинов), образующих определенную формулу количественного и структурного соотношения.

Оглавление:

При воспалительных (острых и хронических) процессах, а также при онкологических патологиях формула белковых фракций нарушается, что позволяет оценить физиологическое состояние организма и диагностировать ряд серьезных заболеваний.

Общие сведения

Под действием электрического поля (на практике применяется электрофорез) белок разделяется на 5-6 фракций, которые отличаются по местоположению, подвижности, структуре и доле в общей белковой массе. Самая главная фракция (альбумин) составляет более 40-60% объема общего белка сыворотки крови.

Другие фракции представляют собой глобулины:

К ним относятся белки острой фазы (быстрого реагирования):

  • антитрипсин способствует фибриллогенезу (процессу формирования соединительной ткани);
  • липопротеины отвечают за доставку липидов к другим клеткам;
  • транспортные белки связывают и перемещают важные гормоны организма (кортизол, тироксин).

Также включают белки острой фазы:

  • макроглобулин активизирует защитные процессы организма при инфекционных и воспалительных поражениях;
  • гаптоглобин соединяется с гемоглобином;
  • церулоплазмин определяет и связывает ионы меди, нейтрализует свободные радикалы и является окислительным ферментом для витамина С, адреналина;
  • липопротеины обеспечивают перемещение жиров.

К этой группе относят белки:

  • трансферрин (обеспечивает перемещение железа);
  • гемопексин (препятствует потере железа);
  • комплементы (участвуют в иммунном отклике);
  • бета-липопротеины (перемещают фосфолипиды и холестерин);
  • некоторые иммуноглобулины (также обеспечивают иммунную реакцию).

Фракция включает важнейшие белки иммуноглобулины разных классов (IgА, IgМ, IgЕ, IgG), которые являются антителами и отвечают за местный иммунитет организма.

В результате развития острых или обострения хронических воспалительных заболеваний соотношение белковых фракций изменяется. Уменьшение количества того или иного вида белка может наблюдаться при иммунодефицитах, которые свидетельствуют о серьезных процессах в организме (аутоиммунные заболевания, ВИЧ, онкология и т.д.). Избыток зачастую свидетельствует о моноклональной гаммапатии (производство аномальных типов иммуноглобулинов). К последствиям гаммапатии можно отнести множественную миелому (рак плазматических клеток), макроглобулинемию Вальденстрема (опухоль костного мозга) и т.д. Также может возникнуть поликлональная гаммапатия (секреция аномального количества иммуноглобулинов). Результатом являются инфекционные болезни, аутоиммунные патологии, заболевания печени (например, вирусные гепатиты) и другие хронические процессы.

Показания

Исследование белковых фракций позволяет диагностировать синдром иммунодефицита, онкологические и аутоиммунные процессы.

Также врач может назначить протеинограмму в следующих случаях:

  • оценка тяжести течения воспалительных или инфекционных процессов (в острой и хронической форме);
  • диагностика заболеваний печени (гепатиты) и почек (нефротический синдром);
  • определение продолжительности заболевания, формы (острая, хроническая), стадии, а также контроль эффективности терапии;
  • диагностика моно- и поликлональных гаммапатий;
  • диагностика и лечение диффузных поражений соединительной ткани, в том числе коллагенозов (ее системное разрушение);
  • наблюдение пациентов с нарушенным метаболизмом, режимом питания;
  • мониторинг состояния больных с синдромом мальабсорбции (нарушение пищеварения и всасывания питательных компонентов);
  • подозрение на множественную миелому, характеризующуюся симптомами: хроническая слабость, лихорадка, частые переломы и смещения, ломота в костях, инфекционные процессы в хронической форме.

Исследование белковых фракций в крови (протеинограмма) выявляют концентрацию общего белка, количественное соотношение альбуминов и глобулинов.

Нормы для общего белка

Нормы для белковых фракций

Отклонения от нормы

Факторы влияния на результат

  • Гемолиз (искусственное или природное разрушение эритроцитов) может увеличить количество бета-глобулинов;
  • Лечение пенициллином приводит к расщеплению альбуминов, что снижает их концентрацию в общем белке;
  • Исследование с радиоконтрастными компонентами (ложный результат);
  • Гемодиализ (метод внепочечного очищения крови) препятствует интерпретации теста;
  • Плазмаферез (очищение крови от токсинов) снижает количество гамма-глобулинов;
  • Наличие множественной миеломы (в 10% случаев соотношение белковых фракций остается в нормальных пределах);
  • Нарушение правил подготовки тесту и процедуры забора крови.
  • Нарушение режима питания;
  • Беременность;
  • Заболевания печени и почек;
  • Механические травмы, ожоги;
  • Гипергидратация (избыток воды в организме);
  • Онкологические процессы;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Коллагенозы;
  • Кровотечения;
  • Анальбуминемия (наследственное нарушение синтеза альбуминов);
  • Воспалительные и инфекционные процессы в тяжелой форме.
  • Острая пневмония (воспаление легких) и бронхиты;
  • Вирусные болезни;
  • Пиелонефрит (воспаление почек) в острой форме;
  • Нефротический синдром (отеки тканей в сочетании с повышенным белком в моче);
  • Инфаркт миокарда;
  • Механические повреждения: травмы (в том числе хирургические), ожоги на стадии нарастания тканей;
  • Онкологические процессы;
  • Нарушение структуры печени (патология паренхимы);
  • Диффузные поражения соединительной ткани;
  • Беременность.
  • Наследственный дефицит какого-либо белка этой фракции;
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • Механические травмы и ожоги;
  • Саркоидоз (системное поражение тканей гранулемами).
  • Гиперлипопротеинемия (повышение количества жиров в крови) первичная и вторичная;
  • Миеломная болезнь;
  • Моноклональная гаммапатия;
  • Железодефицитная анемия (малокровие на фоне недостатка в организме железа);
  • Беременность;
  • Нефротический синдром;
  • Механическая желтуха (нарушение оттока желчи).
  • Гипобеталипопротеинемия (снижение уровня липопротеинов и жиров в крови);
  • Дефицит иммуноглобулина А (IgA).
  • Хронические инфекции и воспаления;
  • Патологии печени (гепатит, цирроз) в хронической форме;
  • Паразитарные заболевания;
  • Саркоидоз;
  • Аутоиммунные патологии: ревматоидный артрит (поражение суставов), красная волчанка (заболевание соединительной ткани) и т.д.;
  • Онкологические процессы: миелома, лимфома (рак лимфатической системы);
  • Амилоидоз (нарушение белкового обмена);
  • Макроглобулинемия Вальденстрема.

Расшифровку результата анализа на белковые фракции может проводить врач-гематолог, а также онколог, терапевт, хирург и т.д.

Подготовка

Биоматериал для исследования – сыворотка венозной крови.

Метод забора – венепункция локтевой вены.

Время забора крови – утренние часы (до 11.00).

Обязательное требование – процедура проводится строго натощак!

Дополнительные требования к подготовке

  • За 2 недели до теста необходимо исключить прием следующих лекарств:
    • оральные контрацептивы;
    • фенитоин;
    • гормоны (тестостерон, эстроген, андрогены);
    • аспарагиназа;
    • глюкокортикоиды;
  • За 3 дня до теста нельзя менять меню и режим питания (запрещены диеты, голодания, посты, переход на вегетарианство и т.д.);
  • Накануне венепункции исключить из рациона жирные, копченые и острые продукты, жареные блюда, алкоголь и энергетики;
  • В день анализа можно пить только воду без газа;
  • За 1-3 часа до забора крови не рекомендуется курить.

Важно! Лечащему врачу необходимо заранее сообщить о текущем или недавно законченном приеме каких-либо лекарственных препаратов, витаминов, биологически активных добавок (с указанием их названия, дозировок, продолжительности лечения).

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Источник: http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/serum-protein-electrophoresis

Что такое глобулин?

Глобулин — это белок крови, важный для регуляции работы наших организмов. Зачем нужны глобулины?

  • переносят гормоны, витамины и другие вещества;
  • защищают организм от вирусов, бактерий, токсинов, чужеродных белков, вырабатывая на них антитела;
  • регулируют свертываемость крови;
  • связывают половые гормоны, лекарства, углеводы и другие вещества.

Количество глобулинов может отклоняться от нормы в таких случаях:

  • воспалительный процесс;
  • нарушения в работе печени, почек, легких, эндокринной системы;
  • гормональные изменения;
  • физические или химические повреждения органов;
  • онкологическое заболевание;
  • ВИЧ-инфекция;
  • преклонный возраст (у мужчин может быть повышена концентрация глобулинов).

Количество глобулинов регулируют половые гормоны: эстрогены повышают их уровень, андрогены — понижают. Соответственно, у женщин глобулины крови содержатся в большем количестве, чем у мужчин.

Глобулин, связывающий половые гормоны

Печень вырабатывает большинство белков крови, среди которых ГСПГ — глобулин, связывающий половые гормоны . Чтобы организм правильно работал, часть гормонов должна быть связана. Связанный гормон неактивен, в то время как свободный активен и выполняет все свои функции. Связывая «лишние» гормоны, белок ограничивает их влияние на организм.

ГСПГ связывает прогестерон, эстрадиол, тестостерон, андростендион, 5-дигидротестостерон. Когда уменьшается количество ГСПГ, повышается концентрация активных (свободных, несвязанных) гормонов. При увеличенном количестве несвязанных половых гормонов может наблюдаться нерегулярный менструальный цикл и рост волос на лице (у женщин), увеличение молочных желез (у мужчин) и другие эффекты.

Если вы подозреваете, что у вас глобулин повышен или понижен, посоветуйтесь с врачом. Он выпишет направление на анализ ГСПГ. Женщины могут сдавать его в любой день менструального цикла.

ГСПГ: норма

У женщин репродуктивного возрастаглобулин, связывающий половые гормоны, должен быть в концентрации 26,1–110,0 нмоль/л.

У женщин в период постменопаузы— 14,1–68,9 нмоль/л.

У мужчин их уровень должен быть в пределах 14,5–48,4 нмоль/л.

Глобулин повышен — возможные причины:

  • увеличенное количество эстрогенов;
  • нарушения функции эндокринной системы;
  • гепатит;
  • ВИЧ-инфекция;
  • прием оральных контрацептивов.

Пониженному уровню ГСПГ способствуют:

  • увеличенный уровень гормонов (тестостерона, кортизола, пролактина);
  • гигантизм;
  • синдром поликистозных яичников;
  • цирроз печени;
  • нефротический синдром;
  • недостаточное количество гормонов щитовидной железы;
  • синдром недостаточной восприимчивости клеток к инсулину.

Глобулины — группа белков, включающая несколько подгрупп: альфа-1, альфа-2, бета и гамма. Их количество колеблется во время заболеваний.

Фракции (группы) глобулинов

Острые воспалительные процессы

Острые вирусные и бактериальные заболевания, инфаркт миокарда, ранние стадии пневмонии, острые полиартриты, туберкулез (экссудативный)

Хронические воспалительные процессы

Холецистит, пиелит, цистит, поздние стадии пневмонии, хронические туберкулез и эндокардит

Нарушения функции почек

Нефрит, токсикоз во время беременности, туберкулез (терминальные стадии), нефросклероз, нефрит, кахексия

Опухоли в различных органах с метастазами

Отравления печени, гепатит, лейкемия, онкология лимфатического и кроветворного аппарата, дерматоз, полиартрит (некоторые формы)

Тяжелые формы туберкулеза, хронический полиартрит и коллагеноз, цирроз печени

Рак желчевыводящих путей и головки поджелудочной железы, а также обтурационная желтуха

↑ — означает, что концентрация растет

↓—означает, что концентрация снижается

Альфа-глобулины

Альфа-глобулины подразделяют на две категории: альфа-1-глобулины и альфа-2-глобулины.

Норма альфа-1-глобулинов составляет 3–6%, или 1–3 г/л.

Среди альфа-1-глобулинов выделяют:

  • альфа-1-антитрипсин;
  • альфа-1-липопротеин;
  • альфа-1-гликопротеин;
  • альфа-1-фетопротеин;
  • альфа-1-антихимотрипсин.

Эти вещества также называют белками острой фазы: они вырабатываются в увеличенных количествах при различных повреждениях органов (химических или физических), при вирусных и бактериальных инфекциях. Они останавливают дальнейшее повреждение тканей и не дают размножаться патогенным микроорганизмам.

Уровень альфа-1-глобулинов повышается при:

  • вирусной и бактериальной инфекции;
  • остром и хроническом воспалении;
  • злокачественной опухоли;
  • повреждении кожи (ожоге, травме);
  • отравлении;
  • изменении гормонального фона (терапии стероидами, беременности);
  • системной красной волчанке;
  • повышении температуры тела;
  • артрите;
  • многоплодной беременности;
  • пороках развития плода или его смерти.

Понижается уровень альфа-1-глобулинов, когда нарушена работа:

  • легких (эмфизема);
  • печени (цирроз, рак);
  • почек (нефротический синдром);
  • яичек (рак) и при онкологии других органов.

Их концентрация в норме составляет от 9 до 15% (6–10 г/л).

Среди альфа-2-глобулинов выделяют:

  • альфа-2-макроглобулин;
  • гаптоглобин;
  • церулоплазмин;
  • антиотензиноген;
  • альфа-2-гликопротеин;
  • альфа-2- HS-гликопротеин;
  • альфа-2-антиплазмин;
  • белок А.

Среди веществ данной группы есть белки острой фазы, а также транспортные белки.

Количество альфа-2-глобулинов увеличивается при:

  • поражении печени (циррозе, гепатите);
  • повреждении тканей (ожоге, травмах);
  • воспалении;
  • некрозе тканей (отмирании);
  • злокачественных опухолях (с метастазами);
  • эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, микседема);
  • изменении гормонального фона (лечении стероидными гормонами, беременности);
  • желтухе;
  • аутоиммунном заболевании;
  • нарушении в работе почек (нефротический синдром).

Концентрация альфа-2-глобулинов может быть понижена при:

  • недостаточном количестве белка в еде;
  • ревматическом полиартрите;
  • малокровии;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • недостаточном питании;
  • нарушении всасывания в кишечнике.

Бета-глобулины

При достаточном уровне бета-глобулинов их концентрация должна быть в пределах 8–18% (7–11 г/л).

В категории бета-глобулинов различают:

  • гемопексин;
  • трансферрин;
  • стероид-связывающий бета-глобулин;
  • бета и пребета-липопротеины.

Большинство бета-глобулинов — это транспортные белки.

  • дефиците железа;
  • приеме гормональных контрацептивов;
  • беременности;
  • сахарном диабете;
  • дистрофии;
  • повышенном уровне эстрогенов.

Пониженный уровень бета-глобулинов — причины:

  • воспаление:
  • злокачественная опухоль;
  • малокровие;
  • заболевание печени;
  • недостаточное количество белка в пище;
  • нефротический синдром;
  • увеличенный уровень гормонов (тестостерона, пролактина, глюкокортикоидов);
  • синдром недостаточной восприимчивости клеток к инсулину;
  • нарушения в работе гипофиза;
  • нарушения функций эндокринной системы.

Гамма-глобулины

Если организм правильно функционирует и выделяет гамма-глобулины, норма их должна быть в пределах 15–25% (8–16 г/л). К этой группе белков относят защитные белки — иммуноглобулины (Ig). Часто их называют антителами. Среди них различают:

  • иммуноглобулины G (IgG) — защищают от вирусов и бактерий. Переносятся в больших количествах через плаценту.
  • иммуноглобулины A (IgA) — защищают слизистые поверхности дыхательной системы и кишечника. Находятся в слюне, слезах, женском молозиве.
  • иммуноглобулины M (IgM) — обеспечивают первичный иммунитет: после рождения и до 9 месяцев их количество возрастает, а потом уменьшается. Восстанавливается после 20 лет.
  • иммуноглобулины E (IgE) — вырабатывают антитела на аллергены.
  • иммуноглобулины D (IgD) — регулируют работу других иммуноглобулинов.

Среди иммуноглобулинов выделяют также группу криоглобулинов. Эти белки растворяются при нагревании и выпадают в осадок при охлаждении сыворотки крови. У здоровых людей их нет. Чаще всего они появляются при ревматическом артрите и миеломной болезни, вирусных гепатитах В и С, аутоиммунных и прочих заболеваниях.

Повышенное содержание гамма-глобулинов называется гипергаммаглобулинемия. Наблюдается при усилении иммунных процессов. Причинами, по которым гамма-глобулины повышаются, могут быть:

  • острое и хроническое инфекционное заболевание крови;
  • некоторые опухоли;
  • гепатит и цирроз печени.

Гамма-глобулины могут находиться в низкой концентрации при:

  • слабом иммунитете;
  • хроническом воспалительном процессе;
  • аллергической реакции;
  • длительном лечении стероидными гормонами;
  • СПИДе.

Если человек переболел определенным заболеванием, то из его крови можно извлечь антитела к данной болезни — гамма-глобулины. Кроме этого, их можно получать из крови животных. Для этого животным (чаще всего лошадям) предварительно вводят специальную вакцину.

Для профилактики и лечения рекомендуют вводить гамма-глобулины сразу после контакта с зараженным больным или на ранних стадиях заболевания. Особенно это эффективно в первые два дня болезни.

Когда у человека в крови есть гамма-глобулины, болезнь проходит быстрее и снижается вероятность осложнений. На сегодняшний день выделены гамма-глобулины против гриппа, дизентерии, инфекционного гепатита, клещевого энцефалита, коклюша, кори, краснухи, оспы, свинки, сибирской язвы и скарлатины.

Гамма-глобулины матери в первые полгода жизни ребенка защищают его от заболеваний.

В программу ЭКО по ОМС в 2018 году внесены дополнения.

На самых ранних сроках беременности огромное значение имеет состояние эндометрия.

Роды в позднем возрасте могут негативно сказаться на репродуктивном здоровье дочерей.

  • Бесплодие
    • Диагностика бесплодия
    • Женское бесплодие
    • Мужское бесплодие
    • Лапароскопия
  • Всё об ЭКО
    • ЭКО по ОМС
    • ЭКО по квоте
    • Технологии и программы
    • ИКСИ
    • Статистика
    • Эмбриология
    • Психология
    • Личные истории
    • ЭКО и религия
    • За рубежом
    • Клиники: беременность после ЭКО
    • Беременность и роды после ЭКО
  • Донорские программы
    • Донорство ооцитов
    • Донорство спермы
  • Суррогатное материнство
  • Искусственная инсеминация
  • Образ жизни
    • Питание и диеты
    • Красота и здоровье
    • Известные люди
  • Фармакология
  • Дети
    • Здоровье
    • Психология и развитие
    • Усыновление
  • Законодательство
    • Нормативные акты
    • Типовые документы по суррогатному материнству
  • Полезная информация
    • Глоссарий
    • Справочник заболеваний
    • Рейтинг клиник
    • Калькуляторы
    • Интересное
    • Опросы

Рекомендованные клиники

Все материалы, размещенные на интернет-сайте www.probirka.org , в том числе названия разделов,

являются результатами интеллектуальной собственности, исключительные права на которые

принадлежат ООО «СвитГрупп АйТи».

Любое использование (включая цитирование в порядке, установленном статьей 1274 Гражданского

кодекса РФ) материалов сайта, в том числе названий разделов, отдельных страниц сайта, возможно только посредством активной индексируемой гиперссылки на www.probirka.org.

Словосочетание «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» является коммерческим обозначением, исключительное право использования которого в качестве средства индивидуализации организации принадлежит ООО «СвитГрупп АйТи».

Любое использование коммерческого обозначения «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» возможно только в порядке, установленном пунктом 5 статьи 1539 Гражданского кодекса РФ.

©, ООО «СвитГрупп АйТи» ,16+

, г. Москва , ул. Октябрьская, д.98, стр.2

Источник: http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/1740-chto-takoe-globulin.html

/ Анализы

Белковые фракции. Глобулины

Они составляют почти половину белков крови, определяют иммунные свойства организма, свертываемость крови, участвуют в переносе железа к тканям и других процессах. Различают альфа-1-глобулин, альфа-2-глобулин, бета-глобулин и гамма-глобулин.

Глобулины определяют вместе с общим белком и альбумином.

Альфа-1-глобулинов в крови от 2 до 5 %. Повышение их уровня наблюдается при: всех острых воспалительных процессах; диффузных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит и др.); патологии печени; опухолях; травмах и хирургических вмешательствах; в 3-м триместре беременности.

Альфа-2-глобулины у здоровых людей составляют от 7 до 13 %. Их уровень может повышаться при: воспалительных заболеваниях; некоторых опухолях; диффузных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит и др.); заболеваниях почек и печени; приеме эстрогенов и оральных контрацептивов; беременности.

Снижаться он может при панкреатите и сахарном диабете.

Бета-глобулинов в крови от 8 до 15 %.

Повышение их содержания в крови чаще всего встречается: у людей с нарушением липидного (жирового) обмена, в том числе у пациентов с атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, гипертонией; при железодефицитных анемиях; приеме эстрогенов; беременности.

Снижение бета-глобулинов встречается реже и обычно обусловлено общим дефицитом белков плазмы.

Гамма-глобулинов в норме от 12 до 22 %.

Повышение количества гамма-глобулинов, являющихся основными «поставщиками» антител, нередко наблюдается при: острых воспалениях; хронических заболеваниях печени (хронический гепатит, цирроз); хронических инфекциях; туберкулезе; бронхиальной астме; ишемической болезни сердца; некоторых аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, хронический аутоиммунный гепатит и др.).

Снижение количества гамма-глобулинов встречается в норме у детей в возрасте 3–4 месяцев (физиологическое снижение), а у взрослых всегда означает патологию. Обычно оно указывает на: врожденное или приобретенное снижение иммунитета; системную красную волчанку; длительные хронические инфекции; лечение цитостатиками; лучевую болезнь или лучевую терапию; нарушение образования иммуноглобулинов; недостаточное количество белка в суточном рационе.

С-реактивный белок (СРБ)

«Ц-реактивный белок» – это очень чувствительный элемент крови, быстрее других реагирующий на повреждения тканей. Наличие реактивного белка в сыворотке крови – признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов: бактерий, паразитов, грибов. С-реактивный белок стимулирует защитные реакции, активизирует иммунитет.

Содержание СРБ в сыворотке крови до 0,5 мг/л считается нормой. Уже через 4–6 часов после того, как в организм проникает инфекция, развивается воспалительный процесс, уровень СРБ начинает быстро расти. Чем острее воспалительный процесс, активнее заболевание, тем выше показатели этого белка в сыворотке крови. Когда заболевание в хронической форме переходит в фазу затихания воспаления, то С-реактивный белок в крови практически не обнаруживается. Когда наступает обострение, СРБ снова начинает расти.

Определение СБР используется для диагностики острых инфекционных заболеваний и опухолей. Также СРБ используется для контроля над процессом лечения, эффективности антибактериальной терапии и т. д.

Рост С-реактивного белка в крови наблюдается при: ревматических заболеваниях; заболеваниях желудочно-кишечного тракта; инфаркте миокарда; туберкулезе; менингите; послеоперационных осложнениях; опухолях; приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.

Это особые белки, аутоантитела к иммуноглобулинам класса G – IgG.

При ревматоидном артрите и некоторых других заболеваниях возникает такое состояние, при котором иммунная система принимает собственные структуры за чужеродные тела и начинает вырабатывать аутоантитела, призванные устранять собственные ткани как чужеродные образования.

При ревматоидном артрите таким аутоантителом становится ревматоидный фактор, нападающий на собственные для организма иммуноглобулины класса G – IgG, изменившие свое состояние под влиянием вирусов или других негативных воздействий.

Ревматоидный фактор образуется в суставе, из которого попадает в кровь. Если ревматоидный фактор положительный, его норма – до 10 Ед/мл.

Повышение ревматоидного фактора – признак: ревматоидного артрита; полимиозита (воспаления мышц), дерматомиозита (воспаления кожи и мышц); цирроза печени; опухолей; болезней легких (саркоидоз, фиброз); системной красной волчанки; инфекционных заболеваний (бактериальный эндокардит, туберкулез, сифилис), вирусных заболеваний (краснуха, корь, грипп, гепатит).

Однако только определения ревматоидного фактора бывает недостаточно для диагностики. Он назначается вместе с другими анализами.

Конечный продукт обмена белков. Креатинин образуется в печени и затем выделяется в кровь. Он участвует в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Из организма выводится почками с мочой, поэтому креатинин – важный показатель деятельности почек. Определение креатинина используется в диагностике состояния почек и скелетных мышц.

Содержание креатинина в крови зависит от объема мышечной массы, поэтому для мужчин норма креатинина, как правило, выше, чем для женщин. Так как объем мышечной ткани быстро не меняется, уровень креатинина в крови – величина достаточно постоянная.

• дети до 1 года 18–35 мкмоль/л,

• дети от 1 года до 14 лет 27–62 мкмоль/л,

• женщины 53–97 мкмоль/л,

• мужчины 62–115 мкмоль/л.

Повышение креатинина – симптом: острой и хронической почечной недостаточности; лучевой болезни; гипертиреоза (повышенной функции щитовидной железы); приема некоторых медицинских препаратов; обезвоживания организма; механических, операционных поражений мышц.

Также повышенный креатинин возможен в крови человека, в чьем рационе преобладает мясная пища.

Снижение креатинина происходит при: голодании, вегетарианской диете; снижении мышечной массы; I и II триместре беременности; после приема кортикостероидов.

Это белок, сходный по строению и функциям с гемоглобином и содержащийся в скелетной и сердечной мышцах. Миоглобин поставляет кислород скелетным мышцам. Из организма он выводится мочой, поэтому уровень миоглобина зависит от деятельности почек. Рост миоглобина в крови может быть связан с нарушением функции почек.

Тест на миоглобин используется в диагностике заболеваний сердечной и скелетных мышц.

Норма миоглобина у мужчин 19–92 мкг/л, у женщин 12–76 мкг/л.

Повышенный миоглобин может свидетельствовать о: инфаркте миокарда; почечной недостаточности; травмах; ожогах; судорогах; мышечном перенапряжении (при занятиях спортом, электроимпульсной терапии).

Пониженный миоглобин является следствием: аутоиммунных состояний (аутоантитела против миоглобина); полимиозита (воспаление разных мышц); ревматоидного артрита; миастении (заболевании мышц).

Активное вещество, основной продукт распада белков. Мочевина вырабатывается печенью из аммиака и участвует в процессе концентрирования мочи. Из организма она выводится почками. Соответственно если из крови мочевина выводится плохо, то это означает нарушение выделительной функции почек.

• у детей до 14 лет 1,8–6,4 ммоль/л,

• у взрослых 2,5–6,4 ммоль/л,

• у людей старше 60 лет 2,9–7,5 ммоль/л.

Повышенная мочевина в крови человека – симптом серьезных нарушений в организме: заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек); сердечная недостаточность; нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре); лейкоз, опухоли; сильные кровотечения; шок, лихорадочное состояние; ожоги; инфаркт миокарда.

Повышение мочевины происходит после физической нагрузки, вследствие приема андрогенов, глюкокортикоидов.

Снижается уровень мочевины при: нарушениях работы печени (гепатит, цирроз, печеночная кома); отравлении фосфором или мышьяком.

Снижение уровня мочевины в крови происходит при беременности.

Концентрация мочевины в крови человека может зависеть от питания. При употреблении белковой пищи (мясо, рыба, яйца, молочные продукты) анализ мочевины покажет ее рост. При употреблении растительной пищи – уровень снижается.

Анализы крови на гормоны

Это необходимый этап диагностики огромного количества заболеваний различных органов и систем. Гормональные анализы – наиболее востребованные в самых различных областях медицины.

Гормоны – биологически активные вещества. В организме гормоны вырабатываются железами внутренней секреции: гипофизом, надпочечниками, поджелудочной, щитовидной железой, половыми железами и др. Гормоны управляют всеми биохимическими процессами в организме – ростом, развитием, размножением, обменом веществ. Для нормального функционирования организма важно определенное соотношение гормонов в крови. Совместные действия гормонов и нервной системы позволяют работать организму как единому целому.

Существуют определенные нормы гормонов в крови. Они зависят от пола и возраста человека.

Уровень гормонов в крови женщины может меняться при беременности, после наступления половой зрелости и в период менопаузы. Выявить различные гормональные нарушения можно с помощью лабораторного анализа.

Повышенное содержание или дефицит определенного гормона означает сбой в работе желез внутренней секреции, что приводит к неправильному функционированию отдельных органов и систем или нарушению различных физиологических процессов.

Анализ крови на гормоны находит широкое применение в диагностике в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии и многих других. Кроме того, гормональный статус определяется для подбора гормональной контрацепции, диагностики заболеваний кожи и волос, выяснения причин проблем с весом и многих других. Также исследование гормонов – необходимый этап контроля в лечении и выздоровлении пациента.

При заболеваниях щитовидной железы сдают анализы на: тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), тиреотропный гормон (ТТГ), антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ), антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) и др.

При заболеваниях женской половой сферы: лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), эстрадиол, прогестерон, 17-оh-прогестерон, пролактин.

При заболеваниях мужской половой сферы: дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА), тестостерон.

Гормоны коры надпочечников: кортизол, адренокортикотропный гормон (АКТГ).

В отдельную группу выделяют соматотропный гормон – гормон роста.

Как сдать анализ на гормоны правильно: поскольку гормональная система человека связана со всеми органами и системами организма, то сдавать этот анализ необходимо утром натощак. Перед сдачей крови на исследование гормонов откажитесь от курения, алкоголя и сильных физических нагрузок. Женщинам анализ многих гормонов необходимо сдавать в определенные дни менструального цикла. Обычно об этом говорит врач, назначая тот или иной анализ.

Гормоны при заболеваниях щитовидной железы

Активность щитовидной железы обычно регулируется другой небольшой железой, гипофизом, расположенным под головным мозгом. Если уровень гормонов щитовидной железы в крови понижается, гипофиз выбрасывает в кровь гормон, называемый тиреотропным (ТТГ), который стимулирует работу щитовидной железы и, в частности, выработку ей гормонов. Если же гормонов щитовидной железы в крови становится слишком много, выработка ТТГ прекращается, соответственно снижается и выработка гормонов щитовидной железой.

Исследование проводится натощак. За 2–3 дня до сбора крови на анализ, если уже проводится лечение, нужно прекратить прием йодсодержащих препаратов, йода-131 и технеция-99m. За 1 месяц до анализа прекращается прием гормонов щитовидной железы (кроме как по специальным указаниям лечащего эндокринолога). Рекомендуется ограничить физические нагрузки и постараться избегать стрессов.

При тяжелом заболевании (например, пневмонии) или после операции показатели могут быть неправильно расценены. Как правило, в таких ситуациях лучше не проводить анализ. Прием различных лекарств также может отражаться на результатах, особенно если в лаборатории оценивают уровень «общих», а не «свободных» гормонов щитовидной железы.

Тироксин (Т4) общий

Основная форма, в которой гормон циркулирует в крови. Называется он так, поскольку имеет в своем составе 4 атома йода (поэтому другое название – тетрайодтиронин). Перед тем, как взаимодействовать с клетками организма, гормон превращается в Т3. 99 % гормона Т4 связаны с белками крови, и лишь 0,05 % находится в свободном состоянии (эти 0,05 % называются «свободным Т4»). В современных лабораториях обычно определяют количество свободного Т4 вместо общего количества Т4. По уровню Т4 в крови судят о функции щитовидной железы.

Тироксин оказывает влияние на регуляцию основного обмена в тканях, потребление ими кислорода (кроме тканей головного мозга, селезенки и половых желез), интенсивность теплообмена. Способствует увеличению потребления витаминов, синтезу печенью витамина А, повышению выведения кальция из организма и усиливает обмен в костной ткани, понижает концентрацию холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, влияет на сердечную деятельность, центральную нервную систему.

В течение суток концентрация Т4 в крови меняется: с 8 до 12 ч она максимальная, примерно с 23 до 3 ч ночи на минимальном уровне. В осенне-зимний период характерно некоторое повышение уровня тироксина в крови. Как у мужчин, так и у женщин в течение всей жизни уровень тироксина остается постоянным. В период беременности, как правило, концентрация Т4 в крови женщины увеличивается к III триместру.

Анализ на Т4 обычно назначают, если есть подозрения на тиреотоксикоз, зоб, гипотиреоз, а также при изменении уровня тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ).

Нормы Т4: у женщин 71–142 нмоль/л, у мужчин 59–135 нмоль/л.

Повышенные значения гормона Т4 могут наблюдаться при: тиреотоксическом зобе; беременности; послеродовой дисфункции щитовидной железы; гормонпродуцирующих опухолях щитовидной железы; воспалениях щитовидной железы; ТТГ-независимом тиреотоксикозе; Т4-резистентном гипотиреозе; патологии печени или почек; ожирении; приеме некоторых лекарственных препаратов (препараты гормонов щитовидной железы, рентгено-контрастные йодсодержащие средства, амиодарон, опиаты, эстрогены, пероральные контрацептивы, леводопа, инсулин, простагландины, тамоксифен и др.); ВИЧ-инфекции, СПИДе; некоторых более редких заболеваниях.

Понижение значений тироксина возможно при: гипотиреозе (первичном, вторичном, третичном); приеме некоторых лекарственных препаратов (антитиреоидные средства, глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, йодиды (131I), противоопухолевые и противотуберкулезные средства, гиполипидемические и противосудорожные средства, соли лития, фуросемид и противогрибковые препараты и др.); значительном дефиците йода в организме.

Тироксин (Т4) свободный

Поскольку уровень общего Т4 часто выходит за пределы нормы у людей с нормальной функцией щитовидной железы или может быть нормальным при нарушениях функций щитовидной железы, желательна оценка уровня циркулирующего свободного тироксина.

Повышенный уровень Т4 свободного может быть из-за приема некоторых лекарственных препаратов или следствием тяжелых общих заболеваний. В этом случае необходимо проведение дополнительных тестов (Т4 общий, ТТГ и др.). Также повышению уровня Т4 способствуют высокие концентрации билирубина в сыворотке, ожирение, длительное наложение жгута при взятии крови.

Т4 свободный обычно назначают, если нужно:

• проверить сниженный или повышенный уровень ТТГ;

• провести контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе,

• определить причину зоба,

• обследовать больного при клинической картине гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Норма Т4 свободного у взрослых 9,0–19,0 пкмоль/л.

Уровень тироксина (Т4) свободного может быть повышен при: токсическом зобе; тиреоидитах (воспалениях щитовидной железы); различных специфических патологиях щитовидной железы; послеродовой дисфункции щитовидной железы; нефротическом синдроме (патология почек); хронических заболеваниях печени; ожирении; приеме эстрогенов, героина, левартеренола, метадона, оральных контрацептивов, тиреоидных препаратов, ТТГ, тиреолиберина; лечении гепарином и при заболеваниях, связанных с повышением свободных жирных кислот.

Снижение уровня тироксина (Т4) свободного наблюдается при: первичном гипотиреозе (не леченым тироксином), который может проявляться как: эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, новообразования в щитовидной железе, после обширного иссечения щитовидной железы; вторичном гипотиреозе, вызванном некоторыми специфическими заболеваниями; третичном гипотиреозе, возникшем из-за черепно-мозговой травмы или воспалительных процессов в области гипоталамуса; диете с низким содержанием белка и значительным недостатком йода; контакте со свинцом; хирургических вмешательствах; резком снижении массы тела у женщин с ожирением; приеме лекарственных препаратов: анаболические стероиды, противосудорожные средства (фенитоин, кар бамазепин), клофибрат, препараты лития, метадон, октреотид, оральные контрацептивы, передозировке тиреостатиков.

Трийодтиронин (Т3) общий

Активная форма, в которую переходит Т4, утрачивая 1 атом йода (Т3 содержит 3 атома йода). Вырабатывается он клетками щитовидной железы под воздействием гормона гипофиза ТТГ. Кроме того, может образовываться из гормона Т4 в периферических тканях при отщеплении от него йода.

Около 30–50 % циркулирует в крови в свободном виде, остальная часть связана с белком. Концентрация Т3 в крови меньше, чем Т4, но биологическая активность его выше. Трийодтиронин регулирует потребление кислорода тканями организма (кроме головного мозга, селезенки и половых желез), участвует в увеличении теплопродукции и ускорении белкового обмена, влияет на синтез витамина А в печени, понижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, влияет на выведение кальция с мочой и усиливает размягчение костей из-за выведения кальция из них.

Обычно Т3 общий назначают, когда надо уточнить состояние щитовидной железы или есть подозрение на повышенный уровень именно Т3.

В 15–20 лет нормальный уровень Т3 в крови составляет 1,23–3,23 нмоль/л, с 20 до 50 лет 1,08–3,14 нмоль/л, после 50 лет 0,62–2,79 нмоль/л.

Повышенное значение трийодтиронина определяется при: тиреотоксическом зобе; воспалениях щитовидной железы; изолированном Т3-токсикозе; некоторых опухолях щитовидной железы; нарушении синтеза тиреотропного гормона (ТТГ); гипотиреозе, при котором организм не воспринимает гормон Т4; невосприимчивости к тиреоидным гормонам; послеродовой дисфункции щитовидной железы; патологии почек; тяжелых заболеваниях печени; системных заболеваниях организма; состоянии после гемодиализа; увеличении массы тела; приеме некоторых лекарственных препаратов (оральных контрацептивов, эстрогенов, амиодарона, левотироксина, метадона); некоторых более редких заболеваниях.

Пониженные значения бывают при: гипотиреозе (первичном или вторичном); тяжелых заболеваниях; некоторых психических заболеваниях; диете с низким содержанием белка; приеме некоторых лекарственных препаратов (антитиреоидные средства, глюкокортикоиды, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, нестероидные противовоспалительные средства, гиполипидемические средства, оральные контрацептивы, рентгеноконтрастные средства).

Трийодтиронин (Т3) свободный

Свободный трийодтиронин (Т3 свободный) – гормон, образующийся в клетках щитовидной железы, а также в периферических тканях из гормона Т4 путем отщепления от него молекулы йода, составляет часть общего Т3 (0,2–0,5 %).

У женщин показатель гормона несколько ниже, чем у мужчин (примерно на 5–10 %), а в период беременности снижается от I к III триместру. Восстанавливается нормальный уровень через неделю после родов. Также Т3 немного повышается в осенне-зимний период.

Функция Т3 свободного такая же, как и общего Т3.

Этот анализ назначают, когда необходимо выяснить, какое именно заболевание происходит в щитовидной железе или подозревается изолированное повышение секреции Т3.

Норма Т3 3,2–7,2 пмоль/л.

И повышенные, и пониженные значения те же, что и у Т3 общего.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Гормон образуется в гипофизе и регулирует деятельность щитовидной железы. Поэтому изменения уровня ТТГ – это зачастую первый признак того, что функция щитовидной железы повышается или снижается. При отсутствии отклонений со стороны ТТГ уровни Т4 и Т3 почти наверняка будут в пределах нормы. Уровень ТТГ повышается при понижении функции щитовидной железы (гипотиреозе) и понижается при повышенной функции щитовидки (гипертиреозе).

Характерны суточные колебания уровня гормона в крови: максимальные значения около 2–4 ч ночи, 6–8 утра, наименьшее значение примерно в 17–18 ч дня. При ночном бодрствовании ритм секреции изменяется. В период беременности концентрация ТТГ увеличивается.

Этот анализ проводится при достаточно большом числе заболеваний или при обследовании на заболевания различной сферы:

• контроль уровня ТТГ при гипотиреозе,

• выявление скрытого гипотиреоза,

• при диффузном токсическом зобе (постоянный контроль уровня ТТГ),

• повышенный уровень гормона пролактина,

• задержка умственного и полового развития у детей,

• пониженная температура тела непонятного происхождения,

• нарушения в работе мышц,

• импотенция и снижение полового влечения.

Накануне исследования надо обязательно исключить курение, прием алкоголя и физическую нагрузку (спортивные тренировки).

• новорожденные 1,1–17,0 мЕд/л,

• до 2,5 месяцев 0,6–10,0 мЕд/л,

• от 2,5 до 14 месяцев 0,4–7,0 мЕд/л,

• от 14 месяцев до 5 лет 0,4–6,0 мЕд/л,

• от 5 до 14 лет 0,4–5,0 мЕд/л,

• старше 14 лет 0,4–4,0 мЕд/л.

Повышенная секреция тиреотропного гормона может быть при: гипотиреозе; опухолях гипофиза; невосприимчивости к тиреоидным гормонам; подростковом гипотиреозе; декомпенсированной первичной надпочечниковой недостаточности; тяжелых общих и психических заболеваниях; удалении желчного пузыря; проведении гемодиализа; некоторых формах воспаления щитовидной железы; отравлении свинцом; некоторых достаточно редких заболеваниях; значительных физических нагрузках; приеме некоторых лекарственных препаратов (противосудорожные средства, нейролептики, бета-адреноблокаторы, амиодарон, йодиды, морфин, рифампицин, преднизолон, рентгеноконтрастные йодированные средства и др.).

При беременности высокий уровень тиреотропного гормона – норма.

Снижение значений ТТГ может свидетельствовать о: токсическом зобе; некоторых видах повышенной функции щитовидной железы (тиреотоксикозах); травмах; недостаточном кровоснабжении гипофиза; голодании; стрессе, депрессии, тяжелых психических заболеваниях; приеме некоторых лекарственных препаратов (тироксин, трийодтиронин, соматостатин, средства для лечения гиперпролактинемии, кортикостероиды, анаболические стероиды, цитостатики, бета-адреномиметики и др.).

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Тиреоглобулин является йодсодержащим белком, образующимся в клетках щитовидной железы. Из него синтезируются гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). В норме он не содержится в крови. При нарушении иммунитета в организме могут начать вырабатываться антитела к тиреоглобулину, что приводит к нарушению функции щитовидной железы. Антитела к тиреоглобулину циркулируют в крови, и их определение служит показателем так называемого аутоиммунного тиреоидного заболевания (болезни Хашимото, диффузного токсического зоба). У пациентов с наследственной предрасположенностью, а также при других аутоиммунных эндокринных заболеваниях существует риск появления аутоиммунного тиреоидита (воспаления щитовидной железы, вызванного нарушением иммунитета), поэтому определение АТ-ТГ и АТ-ТПО очень важно.

Анализ обычно назначают:

• новорожденным из группы риска (высокий уровень АТ-ТГ у матери),

• при хроническом тиреоидите (болезни Хашимото),

• для дифференциальной диагностики гипотиреоза,

• для диагностики некоторых более редких заболеваний.

Нормальное значение АТ-ТГ 0–18 Ед/мл.

Повышение значений АТ-ТГ возможно при: хроническом тиреоидите (Хашимото); аутоиммунном тиреоидите; болезни Грейвса (диффузный токсический зоб); идиопатическом гипотиреозе (когда точную причину пониженной функции щитовидной железы установить не удается); синдроме Дауна (слабо положительный результат); раке щитовидной железы.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела)

Определение антител к тиреопероксидазе очень важно для выявления аутоиммунного поражения щитовидной железы. Фермент тиреоидная пероксидаза, находящийся в тканях железы, участвует в синтезе гормонов тироксина и трийодтиронина. Появление в крови микросомальных антител (анти-ТПО) является первым признаком аутоиммунного тиреоидита Хашимото, диффузного токсического зоба (болезни Грейвса). Наличие антител к ТПО в сыворотке крови беременной женщины указывает на риск развития послеродового тиреоидита, что может привести и к гипертиреозу новорожденного и нарушению его развития.

Поэтому данный анализ назначают для диагностики:

• гипертиреоза у новорожденного,

• диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса),

• аутоиммунного тиреоидита Хашимото,

• некоторых специфических заболеваний щитовидной железы.

Норма антител: меньше 5,6 Ед/мл.

Повышенные значения АТ-ТПО возможны при: диффузном токсическом зобе (болезнь Грейвса); аутоиммунном тиреоидите Хашимото; узловом токсическом зобе; послеродовой дисфункции щитовидной железы; некоторых более редких заболеваниях.

Антитела к микросомальным антигенам (АТ-МАГ, антитела к микросомальной фракции тиреоцитов)

При нарушениях иммунитета бывает, что организм начинает воспринимать клетки эпителия, окружающие фолликулы щитовидной железы, как чужеродные образования. Тогда в крови появляются антитела к микросомальному антигену тиреоцитов (АМАТ). В результате нарушается функция щитовидной железы, развивается гипотиреоз. Этот анализ важен при любой патологии щитовидной железы и при сахарном диабете, потому что часто при нем бывает патология со стороны щитовидной железы.

Хронический аутоиммунный тиреоидит встречается как в детском, так и во взрослом возрасте, чаще у женщин старше 60 лет. Важно проводить исследование для выявления групп риска.

Показания к назначению анализа:

• для выявления заболеваний щитовидной железы,

• контроль состояния при других аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете,

• диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы,

• при риске развития тиреоидных дисфункций у беременных и развития послеродовых тиреоидитов, гипотиреозе новорожденных (проводится в I триместре),

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

Источник: http://studfiles.net/preview//page:3/

Причины повышения альфа-1-глобулинов и альфа-2-глобулинов

Содержание

После проведенного анализа крови может выясниться, что альфа-1-глобулины повышены. Подобные данные зачастую свидетельствуют о присутствии определенного заболевания. Чтобы убедиться в наличии патологии, понадобится более тщательное обследование. Хотя показатели белковых фракций также увеличиваются при вынашивании ребенка. Во всяком случае игнорировать результаты теста не стоит, что поможет избежать ухудшения ситуации.

Основания для анализа альфа-1-глобулинов

В крови присутствуют группы белков, которые отличаются по свойствам, видам и функциям. Речь идет о глобулинах. Это общее название веществ, которые имеют форму глобул, то есть шариков. Белки, как известно, являются строительным материалом для клеток и, в свою очередь, состоят из аминокислот.

Среди белковых фракций следует отметить существование альфа-, бета- и гамма-глобулинов. В частности, подвергаются тщательному исследованию вещества первой группы.

Многие заболевания сопровождаются отклонениями в показателях. И если альфа-1-глобулины повышены, значит, на то есть существенные причины.

Потребность в тестировании данной фракции объясняется наличием:

  1. Изменений показателей общего белка и альбумина.
  2. Протеиновых образований в моче.
  3. Лейкоцитов и эритроцитов в меньшем количестве, чем это необходимо.
  4. Воспалительных проявлений.
  5. Аутоиммунного недуга.
  6. Почечного или печеночного поражения.
  7. Признаков множественной миеломы.
Альфа-1-глобулины могут как повышаться, так и снижаться.

Если показатель протеинов увеличенный, возможно развитие:

  • острого воспалительного процесса;
  • заболевания печени;
  • диффузного поражения соединительной ткани (что бывает, к примеру, при ревматизме или ревматоидном артрите).

Величина данной протеиновой группы растет в послеоперационный период, в результате получения травмы, а также на протяжении 3-го триместра беременности.

Следует отметить повышенную выработку белков острой фазы, которые являются подвидами альфа-1-глобулинов:

  • альфа-1-антитрипсина;
  • альфа-1-липопротеина;
  • альфа-1-гликопротеина;
  • альфа-1-фетопротеина;
  • альфа-1-антихимотрипсина.

Задача перечисленных веществ состоит в том, чтобы затормозить дальнейшее поражение тканей, что бывает при химическом или физическом повреждении органов, и подавить активность патогенных микроорганизмов в результате проникновения вирусной или бактериальной инфекции.

Причина увеличения альфа-липопротеина

В составе липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) присутствует аполипопротеин А1, то есть альфа-липопротеин. Благодаря ему сосуды намного лучше очищаются от холестерола (холестерина).

В ЛПВП содержится холестерин, который называют «хорошим». Липопротеины занимаются освобождением клеток от лишнего холестерола. Для этого они переносят его в печень, а оттуда вещество уже либо выводится, либо с ним происходят биохимические превращения перед утилизацией. Когда холестерола накапливается слишком много, появляются атеросклеротические бляшки. По этой причине кровь не может двигаться по сосудам, как раньше, а их стенки теряют свою эластичность.

Аполипопротеин А1 является формой аполипопротеина А. Благодаря ему происходит активирование биохимических процессов, суть которых заключается в изъятии холестерина из тканей и его загрузке в ЛПВП.

Чтобы исследовать альфа-липопротеин, требуется сделать забор венозной крови. В основном отмечается снижение величины данного вещества, что говорит о сокращении количества «хорошего» холестерола.

Но если наблюдается повышение, значит, пациент имеет:

  1. Предрасположенность наследственного характера.
  2. Алкогольную зависимость.
  3. Усиленную аэробную нагрузку.

Увеличение показателя может быть спровоцировано:

  • беременностью;
  • употреблением спиртного в умеренных дозах;
  • приемом статинов, фенобарбитала, фибратов, оральных контрацептивных средств, эстрогенов;
  • интенсивной физической нагрузкой.

Аполипопротеины – это вещества острой фазы. Другими словами, их становится больше, если возникает острая патология. Кроме того, у женщин коэффициент аполипопротеина А1 выше по сравнению с представителями сильного пола.

Что провоцирует рост альфа-фетопротеина

Данное белковое образование синтезируется в главном фильтре организма. Альфа-фетопротеин (АФП) является одним из многих онкомаркеров.

Анализ АФП назначается, чтобы:

  1. Диагностировать рак печени.
  2. Контролировать эффективность лечения онкологии.
  3. На раннем этапе обнаруживать пороки развития плода.
  4. Наблюдать за тем, как ребенок формируется в утробе матери.

Значение АФП в сыворотке крови у взрослых – до 8 МЕ/мл. При беременности показатели имеют более высокие цифры.

Альфа-фетопротеин будет расти у больных с новообразованиями злокачественного характера, которые могут возникать в самых различных органах.

Но повышение АФП нередко отмечается при наличии неонкологических поражений:

  • циррозе печени;
  • гепатитов – острых, скрытых и хронических инфекционных;
  • алкоголизма 2-й стадии хронического течения, когда сильно повреждена печень;
  • хронических патологий печеночно-билиарной системы, которые провоцируют печеночную недостаточность.

Однако, в первую очередь, АФП исследуется для того, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо сбоев во время вынашивания малыша.

В частности, уровень АФП растет, если существует:

  • многоплодная беременность;
  • риск выкидыша;
  • эмбриональные пороки развития.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/immunologicheskij/alfa-1-globuliny-povysheny.html

Альфа 1 глобулин

Что такое белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)?

Общий белок сыворотки крови состоит из смеси белков с разной структурой и функциями. Разделение на фракции основано на разной подвижности белков под действием электрического поля.

Оглавление:

Обычно методом электрофореза выделяют несколько стандартных фракций:

Фракция альбуминов в норме составляет 40-60% от общего количества белка. Альбумин – основной белок плазмы крови. Альбумин плазмы быстро обновляется. В течение суток синтезируется и распадаетсяг белка этой фракции. Синтез альбумина происходит в печени, зависит от доступа аминокислот и, следовательно, скорость синтеза снижается в период белковой недостаточности.

Основные функции альбумина:

поддержание коллоидно-осмотического (онкотического) давления плазмы и объема циркулирующей крови;

транспортная функция: связываясь с билирубином, холестерином, желчными кислотами, ионами металлов (в частности с кальцием), гормонами (тироксином, трийодтиронином, кортизолом, альдостероном), свободными жирными кислотами и лекарствами, поступающими в организм извне (антибиотиками, салицилатами). Таким образом альбумин участвует в минеральном, пигментном, гормональном и некоторых других видах обмена, регулируя содержание свободных (не связанных с белком фракций) биологически важных веществ, обладающих более высокой активностью. Благодаря этой функции, альбумин играет значительную роль в осуществлении процессов детоксикации организма.

Фракция альфа1-глобулина включает в себя острофазные белки:

  • альфа1-антитрипсин (основной компонент этой фракции) — ингибитор многих протеолитических ферментов — трипсина, химотрипсина, плазмина и.т.д.;
  • альфа1-кислый гликопротеин (орозомукоид) — обладает широким спектром функций, в зоне воспаления способствует фибриллогенезу.

К глобулинам относятся транспортные белки:

тироксинсвязывающий глобулин, транкортин — связывает и транспортирует кортизол и тироксин соответственно;

альфа1-липопротеин (ЛПВП) — участвует в транспорте липидов.

Фракция альфа2-глобулинов преимущественно включает острофазные белки:

  • альфа2-макроглобулин — участвует в развитии инфекционных и воспалительных реакций;
  • гаптоглобин — образует комплекс с гемоглобином, высвобождающимся из эритроцитов при внутрисосудистом гемолизе, утилизирующийся затем клетками ретикулоэндотелиальной системы;
  • церулоплазмин — специфически связывает ионы меди, а также является оксидазой аскорбиновой кислоты, адреналина, диоксифенилаланина (ДОФА), способен инактивировать свободные радикалы
  • аполипопротеин В.

Альфа-липопротеиды участвуют в транспорте липидов.

Фракция бета-глобулинов содержит:

  • трансферрин — переносит железо;
  • гемопексин — связывает гем, что предотвращает его выведение почками и потерю железа;
  • компоненты комплемента — участвуют в реакциях иммунитета;
  • бета-липопротеиды — участвуют в транспорте холестерина и фосфолипидов;
  • часть иммуноглобулинов.

Фракция гамма-глобулинов состоит из:

  • иммуноглобулинов (в порядке количественного убывания — IgG, IgA, IgM, IgE) — обеспечивают гуморальную иммунную защиту организма от инфекций и чужеродных веществ.
  • При многих заболеваниях встречается нарушение соотношения фракций белков плазмы (диспротеинемия). Диспротеинемии наблюдаются чаще, чем изменение общего количества белка и при наблюдении в динамике могут характеризовать стадию заболевания, его длительность, эффективность проводимых лечебных мероприятий.

Показания к назначению анализа:

  • острые и хронические воспалительные заболевания (инфекции, коллагенозы);
  • онкологические заболевания;
  • нарушения питания и синдром мальабсорбции.

Фракция альфа1- глобулина(повышение альфа1-антитрипсина):

  • патология паренхимы печени;
  • острые и хронические воспалительные процессы (инфекции и ревматические заболевания);
  • опухоли;
  • травма и хирургические вмешательства;
  • беременность (3 триместр);
  • прием андрогенов;

повышение альфа2-макроглобулина (нефротический синдром, гепатит, цирроз печени, прием эстрогенов и оральных контрацептивов , хронический воспалительный процесс, беременность);

повышение гаптоглобина (воспаление, злокачественные опухоли, некроз тканей).

  • первичные и вторичные гиперлипопротеинемии;
  • моноклональные гаммапатии;
  • прием эстрогенов, железодефицитная анемия (повышение трансферрина);
  • беременность;
  • механическая желтуха;
  • миелома (IgA-тип).
  • хроническая патология печени(хронический активный гепатит, цирроз);
  • хронические инфекции, саркоидоз, паразитарные инвазии;
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  • лимфопролиферативные заболевания (миелома, лимфома, макроглобулинемия Вальденстрема).
  • нарушения питания;
  • синдром мальабсорбции;
  • болезни печени и почек;
  • опухоли;
  • коллагенозы;
  • ожоги;
  • гипергидратация;
  • кровотечения;
  • анальбуминемия;
  • беременность.

Фракция альфа1- глобулина(повышение альфа1-антитрипсина):

  • наследственный дефицит альфа1 -антитрипсина;
  • болезнь Tangier.
  • снижение альфа2-макроглобулина (панкреатит, ожоги, травмы);
  • снижение гаптоглобина (гемолиз различной этиологии, панкреатит, саркоидоз).
  • Фракция бета-глобулина:
  • гипо-b-липопротеинемии;
  • гефицит IgA.
  • иммунодефицитные состояния;
  • прием глюкокортикоидов;
  • плазмаферез;
  • беременность.

Источник: http://gemohelp.ru/id/305

/ Анализы

Белковые фракции. Глобулины

Они составляют почти половину белков крови, определяют иммунные свойства организма, свертываемость крови, участвуют в переносе железа к тканям и других процессах. Различают альфа-1-глобулин, альфа-2-глобулин, бета-глобулин и гамма-глобулин.

Глобулины определяют вместе с общим белком и альбумином.

Альфа-1-глобулинов в крови от 2 до 5 %. Повышение их уровня наблюдается при: всех острых воспалительных процессах; диффузных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит и др.); патологии печени; опухолях; травмах и хирургических вмешательствах; в 3-м триместре беременности.

Альфа-2-глобулины у здоровых людей составляют от 7 до 13 %. Их уровень может повышаться при: воспалительных заболеваниях; некоторых опухолях; диффузных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит и др.); заболеваниях почек и печени; приеме эстрогенов и оральных контрацептивов; беременности.

Снижаться он может при панкреатите и сахарном диабете.

Бета-глобулинов в крови от 8 до 15 %.

Повышение их содержания в крови чаще всего встречается: у людей с нарушением липидного (жирового) обмена, в том числе у пациентов с атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, гипертонией; при железодефицитных анемиях; приеме эстрогенов; беременности.

Снижение бета-глобулинов встречается реже и обычно обусловлено общим дефицитом белков плазмы.

Гамма-глобулинов в норме от 12 до 22 %.

Повышение количества гамма-глобулинов, являющихся основными «поставщиками» антител, нередко наблюдается при: острых воспалениях; хронических заболеваниях печени (хронический гепатит, цирроз); хронических инфекциях; туберкулезе; бронхиальной астме; ишемической болезни сердца; некоторых аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, хронический аутоиммунный гепатит и др.).

Снижение количества гамма-глобулинов встречается в норме у детей в возрасте 3–4 месяцев (физиологическое снижение), а у взрослых всегда означает патологию. Обычно оно указывает на: врожденное или приобретенное снижение иммунитета; системную красную волчанку; длительные хронические инфекции; лечение цитостатиками; лучевую болезнь или лучевую терапию; нарушение образования иммуноглобулинов; недостаточное количество белка в суточном рационе.

С-реактивный белок (СРБ)

«Ц-реактивный белок» – это очень чувствительный элемент крови, быстрее других реагирующий на повреждения тканей. Наличие реактивного белка в сыворотке крови – признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов: бактерий, паразитов, грибов. С-реактивный белок стимулирует защитные реакции, активизирует иммунитет.

Содержание СРБ в сыворотке крови до 0,5 мг/л считается нормой. Уже через 4–6 часов после того, как в организм проникает инфекция, развивается воспалительный процесс, уровень СРБ начинает быстро расти. Чем острее воспалительный процесс, активнее заболевание, тем выше показатели этого белка в сыворотке крови. Когда заболевание в хронической форме переходит в фазу затихания воспаления, то С-реактивный белок в крови практически не обнаруживается. Когда наступает обострение, СРБ снова начинает расти.

Определение СБР используется для диагностики острых инфекционных заболеваний и опухолей. Также СРБ используется для контроля над процессом лечения, эффективности антибактериальной терапии и т. д.

Рост С-реактивного белка в крови наблюдается при: ревматических заболеваниях; заболеваниях желудочно-кишечного тракта; инфаркте миокарда; туберкулезе; менингите; послеоперационных осложнениях; опухолях; приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.

Это особые белки, аутоантитела к иммуноглобулинам класса G – IgG.

При ревматоидном артрите и некоторых других заболеваниях возникает такое состояние, при котором иммунная система принимает собственные структуры за чужеродные тела и начинает вырабатывать аутоантитела, призванные устранять собственные ткани как чужеродные образования.

При ревматоидном артрите таким аутоантителом становится ревматоидный фактор, нападающий на собственные для организма иммуноглобулины класса G – IgG, изменившие свое состояние под влиянием вирусов или других негативных воздействий.

Ревматоидный фактор образуется в суставе, из которого попадает в кровь. Если ревматоидный фактор положительный, его норма – до 10 Ед/мл.

Повышение ревматоидного фактора – признак: ревматоидного артрита; полимиозита (воспаления мышц), дерматомиозита (воспаления кожи и мышц); цирроза печени; опухолей; болезней легких (саркоидоз, фиброз); системной красной волчанки; инфекционных заболеваний (бактериальный эндокардит, туберкулез, сифилис), вирусных заболеваний (краснуха, корь, грипп, гепатит).

Однако только определения ревматоидного фактора бывает недостаточно для диагностики. Он назначается вместе с другими анализами.

Конечный продукт обмена белков. Креатинин образуется в печени и затем выделяется в кровь. Он участвует в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Из организма выводится почками с мочой, поэтому креатинин – важный показатель деятельности почек. Определение креатинина используется в диагностике состояния почек и скелетных мышц.

Содержание креатинина в крови зависит от объема мышечной массы, поэтому для мужчин норма креатинина, как правило, выше, чем для женщин. Так как объем мышечной ткани быстро не меняется, уровень креатинина в крови – величина достаточно постоянная.

• дети до 1 года 18–35 мкмоль/л,

• дети от 1 года до 14 лет 27–62 мкмоль/л,

• женщины 53–97 мкмоль/л,

• мужчины 62–115 мкмоль/л.

Повышение креатинина – симптом: острой и хронической почечной недостаточности; лучевой болезни; гипертиреоза (повышенной функции щитовидной железы); приема некоторых медицинских препаратов; обезвоживания организма; механических, операционных поражений мышц.

Также повышенный креатинин возможен в крови человека, в чьем рационе преобладает мясная пища.

Снижение креатинина происходит при: голодании, вегетарианской диете; снижении мышечной массы; I и II триместре беременности; после приема кортикостероидов.

Это белок, сходный по строению и функциям с гемоглобином и содержащийся в скелетной и сердечной мышцах. Миоглобин поставляет кислород скелетным мышцам. Из организма он выводится мочой, поэтому уровень миоглобина зависит от деятельности почек. Рост миоглобина в крови может быть связан с нарушением функции почек.

Тест на миоглобин используется в диагностике заболеваний сердечной и скелетных мышц.

Норма миоглобина у мужчин 19–92 мкг/л, у женщин 12–76 мкг/л.

Повышенный миоглобин может свидетельствовать о: инфаркте миокарда; почечной недостаточности; травмах; ожогах; судорогах; мышечном перенапряжении (при занятиях спортом, электроимпульсной терапии).

Пониженный миоглобин является следствием: аутоиммунных состояний (аутоантитела против миоглобина); полимиозита (воспаление разных мышц); ревматоидного артрита; миастении (заболевании мышц).

Активное вещество, основной продукт распада белков. Мочевина вырабатывается печенью из аммиака и участвует в процессе концентрирования мочи. Из организма она выводится почками. Соответственно если из крови мочевина выводится плохо, то это означает нарушение выделительной функции почек.

• у детей до 14 лет 1,8–6,4 ммоль/л,

• у взрослых 2,5–6,4 ммоль/л,

• у людей старше 60 лет 2,9–7,5 ммоль/л.

Повышенная мочевина в крови человека – симптом серьезных нарушений в организме: заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек); сердечная недостаточность; нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре); лейкоз, опухоли; сильные кровотечения; шок, лихорадочное состояние; ожоги; инфаркт миокарда.

Повышение мочевины происходит после физической нагрузки, вследствие приема андрогенов, глюкокортикоидов.

Снижается уровень мочевины при: нарушениях работы печени (гепатит, цирроз, печеночная кома); отравлении фосфором или мышьяком.

Снижение уровня мочевины в крови происходит при беременности.

Концентрация мочевины в крови человека может зависеть от питания. При употреблении белковой пищи (мясо, рыба, яйца, молочные продукты) анализ мочевины покажет ее рост. При употреблении растительной пищи – уровень снижается.

Анализы крови на гормоны

Это необходимый этап диагностики огромного количества заболеваний различных органов и систем. Гормональные анализы – наиболее востребованные в самых различных областях медицины.

Гормоны – биологически активные вещества. В организме гормоны вырабатываются железами внутренней секреции: гипофизом, надпочечниками, поджелудочной, щитовидной железой, половыми железами и др. Гормоны управляют всеми биохимическими процессами в организме – ростом, развитием, размножением, обменом веществ. Для нормального функционирования организма важно определенное соотношение гормонов в крови. Совместные действия гормонов и нервной системы позволяют работать организму как единому целому.

Существуют определенные нормы гормонов в крови. Они зависят от пола и возраста человека.

Уровень гормонов в крови женщины может меняться при беременности, после наступления половой зрелости и в период менопаузы. Выявить различные гормональные нарушения можно с помощью лабораторного анализа.

Повышенное содержание или дефицит определенного гормона означает сбой в работе желез внутренней секреции, что приводит к неправильному функционированию отдельных органов и систем или нарушению различных физиологических процессов.

Анализ крови на гормоны находит широкое применение в диагностике в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии и многих других. Кроме того, гормональный статус определяется для подбора гормональной контрацепции, диагностики заболеваний кожи и волос, выяснения причин проблем с весом и многих других. Также исследование гормонов – необходимый этап контроля в лечении и выздоровлении пациента.

При заболеваниях щитовидной железы сдают анализы на: тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), тиреотропный гормон (ТТГ), антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ), антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) и др.

При заболеваниях женской половой сферы: лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), эстрадиол, прогестерон, 17-оh-прогестерон, пролактин.

При заболеваниях мужской половой сферы: дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА), тестостерон.

Гормоны коры надпочечников: кортизол, адренокортикотропный гормон (АКТГ).

В отдельную группу выделяют соматотропный гормон – гормон роста.

Как сдать анализ на гормоны правильно: поскольку гормональная система человека связана со всеми органами и системами организма, то сдавать этот анализ необходимо утром натощак. Перед сдачей крови на исследование гормонов откажитесь от курения, алкоголя и сильных физических нагрузок. Женщинам анализ многих гормонов необходимо сдавать в определенные дни менструального цикла. Обычно об этом говорит врач, назначая тот или иной анализ.

Гормоны при заболеваниях щитовидной железы

Активность щитовидной железы обычно регулируется другой небольшой железой, гипофизом, расположенным под головным мозгом. Если уровень гормонов щитовидной железы в крови понижается, гипофиз выбрасывает в кровь гормон, называемый тиреотропным (ТТГ), который стимулирует работу щитовидной железы и, в частности, выработку ей гормонов. Если же гормонов щитовидной железы в крови становится слишком много, выработка ТТГ прекращается, соответственно снижается и выработка гормонов щитовидной железой.

Исследование проводится натощак. За 2–3 дня до сбора крови на анализ, если уже проводится лечение, нужно прекратить прием йодсодержащих препаратов, йода-131 и технеция-99m. За 1 месяц до анализа прекращается прием гормонов щитовидной железы (кроме как по специальным указаниям лечащего эндокринолога). Рекомендуется ограничить физические нагрузки и постараться избегать стрессов.

При тяжелом заболевании (например, пневмонии) или после операции показатели могут быть неправильно расценены. Как правило, в таких ситуациях лучше не проводить анализ. Прием различных лекарств также может отражаться на результатах, особенно если в лаборатории оценивают уровень «общих», а не «свободных» гормонов щитовидной железы.

Тироксин (Т4) общий

Основная форма, в которой гормон циркулирует в крови. Называется он так, поскольку имеет в своем составе 4 атома йода (поэтому другое название – тетрайодтиронин). Перед тем, как взаимодействовать с клетками организма, гормон превращается в Т3. 99 % гормона Т4 связаны с белками крови, и лишь 0,05 % находится в свободном состоянии (эти 0,05 % называются «свободным Т4»). В современных лабораториях обычно определяют количество свободного Т4 вместо общего количества Т4. По уровню Т4 в крови судят о функции щитовидной железы.

Тироксин оказывает влияние на регуляцию основного обмена в тканях, потребление ими кислорода (кроме тканей головного мозга, селезенки и половых желез), интенсивность теплообмена. Способствует увеличению потребления витаминов, синтезу печенью витамина А, повышению выведения кальция из организма и усиливает обмен в костной ткани, понижает концентрацию холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, влияет на сердечную деятельность, центральную нервную систему.

В течение суток концентрация Т4 в крови меняется: с 8 до 12 ч она максимальная, примерно с 23 до 3 ч ночи на минимальном уровне. В осенне-зимний период характерно некоторое повышение уровня тироксина в крови. Как у мужчин, так и у женщин в течение всей жизни уровень тироксина остается постоянным. В период беременности, как правило, концентрация Т4 в крови женщины увеличивается к III триместру.

Анализ на Т4 обычно назначают, если есть подозрения на тиреотоксикоз, зоб, гипотиреоз, а также при изменении уровня тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ).

Нормы Т4: у женщин 71–142 нмоль/л, у мужчин 59–135 нмоль/л.

Повышенные значения гормона Т4 могут наблюдаться при: тиреотоксическом зобе; беременности; послеродовой дисфункции щитовидной железы; гормонпродуцирующих опухолях щитовидной железы; воспалениях щитовидной железы; ТТГ-независимом тиреотоксикозе; Т4-резистентном гипотиреозе; патологии печени или почек; ожирении; приеме некоторых лекарственных препаратов (препараты гормонов щитовидной железы, рентгено-контрастные йодсодержащие средства, амиодарон, опиаты, эстрогены, пероральные контрацептивы, леводопа, инсулин, простагландины, тамоксифен и др.); ВИЧ-инфекции, СПИДе; некоторых более редких заболеваниях.

Понижение значений тироксина возможно при: гипотиреозе (первичном, вторичном, третичном); приеме некоторых лекарственных препаратов (антитиреоидные средства, глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, йодиды (131I), противоопухолевые и противотуберкулезные средства, гиполипидемические и противосудорожные средства, соли лития, фуросемид и противогрибковые препараты и др.); значительном дефиците йода в организме.

Тироксин (Т4) свободный

Поскольку уровень общего Т4 часто выходит за пределы нормы у людей с нормальной функцией щитовидной железы или может быть нормальным при нарушениях функций щитовидной железы, желательна оценка уровня циркулирующего свободного тироксина.

Повышенный уровень Т4 свободного может быть из-за приема некоторых лекарственных препаратов или следствием тяжелых общих заболеваний. В этом случае необходимо проведение дополнительных тестов (Т4 общий, ТТГ и др.). Также повышению уровня Т4 способствуют высокие концентрации билирубина в сыворотке, ожирение, длительное наложение жгута при взятии крови.

Т4 свободный обычно назначают, если нужно:

• проверить сниженный или повышенный уровень ТТГ;

• провести контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе,

• определить причину зоба,

• обследовать больного при клинической картине гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Норма Т4 свободного у взрослых 9,0–19,0 пкмоль/л.

Уровень тироксина (Т4) свободного может быть повышен при: токсическом зобе; тиреоидитах (воспалениях щитовидной железы); различных специфических патологиях щитовидной железы; послеродовой дисфункции щитовидной железы; нефротическом синдроме (патология почек); хронических заболеваниях печени; ожирении; приеме эстрогенов, героина, левартеренола, метадона, оральных контрацептивов, тиреоидных препаратов, ТТГ, тиреолиберина; лечении гепарином и при заболеваниях, связанных с повышением свободных жирных кислот.

Снижение уровня тироксина (Т4) свободного наблюдается при: первичном гипотиреозе (не леченым тироксином), который может проявляться как: эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, новообразования в щитовидной железе, после обширного иссечения щитовидной железы; вторичном гипотиреозе, вызванном некоторыми специфическими заболеваниями; третичном гипотиреозе, возникшем из-за черепно-мозговой травмы или воспалительных процессов в области гипоталамуса; диете с низким содержанием белка и значительным недостатком йода; контакте со свинцом; хирургических вмешательствах; резком снижении массы тела у женщин с ожирением; приеме лекарственных препаратов: анаболические стероиды, противосудорожные средства (фенитоин, кар бамазепин), клофибрат, препараты лития, метадон, октреотид, оральные контрацептивы, передозировке тиреостатиков.

Трийодтиронин (Т3) общий

Активная форма, в которую переходит Т4, утрачивая 1 атом йода (Т3 содержит 3 атома йода). Вырабатывается он клетками щитовидной железы под воздействием гормона гипофиза ТТГ. Кроме того, может образовываться из гормона Т4 в периферических тканях при отщеплении от него йода.

Около 30–50 % циркулирует в крови в свободном виде, остальная часть связана с белком. Концентрация Т3 в крови меньше, чем Т4, но биологическая активность его выше. Трийодтиронин регулирует потребление кислорода тканями организма (кроме головного мозга, селезенки и половых желез), участвует в увеличении теплопродукции и ускорении белкового обмена, влияет на синтез витамина А в печени, понижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, влияет на выведение кальция с мочой и усиливает размягчение костей из-за выведения кальция из них.

Обычно Т3 общий назначают, когда надо уточнить состояние щитовидной железы или есть подозрение на повышенный уровень именно Т3.

В 15–20 лет нормальный уровень Т3 в крови составляет 1,23–3,23 нмоль/л, с 20 до 50 лет 1,08–3,14 нмоль/л, после 50 лет 0,62–2,79 нмоль/л.

Повышенное значение трийодтиронина определяется при: тиреотоксическом зобе; воспалениях щитовидной железы; изолированном Т3-токсикозе; некоторых опухолях щитовидной железы; нарушении синтеза тиреотропного гормона (ТТГ); гипотиреозе, при котором организм не воспринимает гормон Т4; невосприимчивости к тиреоидным гормонам; послеродовой дисфункции щитовидной железы; патологии почек; тяжелых заболеваниях печени; системных заболеваниях организма; состоянии после гемодиализа; увеличении массы тела; приеме некоторых лекарственных препаратов (оральных контрацептивов, эстрогенов, амиодарона, левотироксина, метадона); некоторых более редких заболеваниях.

Пониженные значения бывают при: гипотиреозе (первичном или вторичном); тяжелых заболеваниях; некоторых психических заболеваниях; диете с низким содержанием белка; приеме некоторых лекарственных препаратов (антитиреоидные средства, глюкокортикоиды, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, нестероидные противовоспалительные средства, гиполипидемические средства, оральные контрацептивы, рентгеноконтрастные средства).

Трийодтиронин (Т3) свободный

Свободный трийодтиронин (Т3 свободный) – гормон, образующийся в клетках щитовидной железы, а также в периферических тканях из гормона Т4 путем отщепления от него молекулы йода, составляет часть общего Т3 (0,2–0,5 %).

У женщин показатель гормона несколько ниже, чем у мужчин (примерно на 5–10 %), а в период беременности снижается от I к III триместру. Восстанавливается нормальный уровень через неделю после родов. Также Т3 немного повышается в осенне-зимний период.

Функция Т3 свободного такая же, как и общего Т3.

Этот анализ назначают, когда необходимо выяснить, какое именно заболевание происходит в щитовидной железе или подозревается изолированное повышение секреции Т3.

Норма Т3 3,2–7,2 пмоль/л.

И повышенные, и пониженные значения те же, что и у Т3 общего.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Гормон образуется в гипофизе и регулирует деятельность щитовидной железы. Поэтому изменения уровня ТТГ – это зачастую первый признак того, что функция щитовидной железы повышается или снижается. При отсутствии отклонений со стороны ТТГ уровни Т4 и Т3 почти наверняка будут в пределах нормы. Уровень ТТГ повышается при понижении функции щитовидной железы (гипотиреозе) и понижается при повышенной функции щитовидки (гипертиреозе).

Характерны суточные колебания уровня гормона в крови: максимальные значения около 2–4 ч ночи, 6–8 утра, наименьшее значение примерно в 17–18 ч дня. При ночном бодрствовании ритм секреции изменяется. В период беременности концентрация ТТГ увеличивается.

Этот анализ проводится при достаточно большом числе заболеваний или при обследовании на заболевания различной сферы:

• контроль уровня ТТГ при гипотиреозе,

• выявление скрытого гипотиреоза,

• при диффузном токсическом зобе (постоянный контроль уровня ТТГ),

• повышенный уровень гормона пролактина,

• задержка умственного и полового развития у детей,

• пониженная температура тела непонятного происхождения,

• нарушения в работе мышц,

• импотенция и снижение полового влечения.

Накануне исследования надо обязательно исключить курение, прием алкоголя и физическую нагрузку (спортивные тренировки).

• новорожденные 1,1–17,0 мЕд/л,

• до 2,5 месяцев 0,6–10,0 мЕд/л,

• от 2,5 до 14 месяцев 0,4–7,0 мЕд/л,

• от 14 месяцев до 5 лет 0,4–6,0 мЕд/л,

• от 5 до 14 лет 0,4–5,0 мЕд/л,

• старше 14 лет 0,4–4,0 мЕд/л.

Повышенная секреция тиреотропного гормона может быть при: гипотиреозе; опухолях гипофиза; невосприимчивости к тиреоидным гормонам; подростковом гипотиреозе; декомпенсированной первичной надпочечниковой недостаточности; тяжелых общих и психических заболеваниях; удалении желчного пузыря; проведении гемодиализа; некоторых формах воспаления щитовидной железы; отравлении свинцом; некоторых достаточно редких заболеваниях; значительных физических нагрузках; приеме некоторых лекарственных препаратов (противосудорожные средства, нейролептики, бета-адреноблокаторы, амиодарон, йодиды, морфин, рифампицин, преднизолон, рентгеноконтрастные йодированные средства и др.).

При беременности высокий уровень тиреотропного гормона – норма.

Снижение значений ТТГ может свидетельствовать о: токсическом зобе; некоторых видах повышенной функции щитовидной железы (тиреотоксикозах); травмах; недостаточном кровоснабжении гипофиза; голодании; стрессе, депрессии, тяжелых психических заболеваниях; приеме некоторых лекарственных препаратов (тироксин, трийодтиронин, соматостатин, средства для лечения гиперпролактинемии, кортикостероиды, анаболические стероиды, цитостатики, бета-адреномиметики и др.).

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Тиреоглобулин является йодсодержащим белком, образующимся в клетках щитовидной железы. Из него синтезируются гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). В норме он не содержится в крови. При нарушении иммунитета в организме могут начать вырабатываться антитела к тиреоглобулину, что приводит к нарушению функции щитовидной железы. Антитела к тиреоглобулину циркулируют в крови, и их определение служит показателем так называемого аутоиммунного тиреоидного заболевания (болезни Хашимото, диффузного токсического зоба). У пациентов с наследственной предрасположенностью, а также при других аутоиммунных эндокринных заболеваниях существует риск появления аутоиммунного тиреоидита (воспаления щитовидной железы, вызванного нарушением иммунитета), поэтому определение АТ-ТГ и АТ-ТПО очень важно.

Анализ обычно назначают:

• новорожденным из группы риска (высокий уровень АТ-ТГ у матери),

• при хроническом тиреоидите (болезни Хашимото),

• для дифференциальной диагностики гипотиреоза,

• для диагностики некоторых более редких заболеваний.

Нормальное значение АТ-ТГ 0–18 Ед/мл.

Повышение значений АТ-ТГ возможно при: хроническом тиреоидите (Хашимото); аутоиммунном тиреоидите; болезни Грейвса (диффузный токсический зоб); идиопатическом гипотиреозе (когда точную причину пониженной функции щитовидной железы установить не удается); синдроме Дауна (слабо положительный результат); раке щитовидной железы.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела)

Определение антител к тиреопероксидазе очень важно для выявления аутоиммунного поражения щитовидной железы. Фермент тиреоидная пероксидаза, находящийся в тканях железы, участвует в синтезе гормонов тироксина и трийодтиронина. Появление в крови микросомальных антител (анти-ТПО) является первым признаком аутоиммунного тиреоидита Хашимото, диффузного токсического зоба (болезни Грейвса). Наличие антител к ТПО в сыворотке крови беременной женщины указывает на риск развития послеродового тиреоидита, что может привести и к гипертиреозу новорожденного и нарушению его развития.

Поэтому данный анализ назначают для диагностики:

• гипертиреоза у новорожденного,

• диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса),

• аутоиммунного тиреоидита Хашимото,

• некоторых специфических заболеваний щитовидной железы.

Норма антител: меньше 5,6 Ед/мл.

Повышенные значения АТ-ТПО возможны при: диффузном токсическом зобе (болезнь Грейвса); аутоиммунном тиреоидите Хашимото; узловом токсическом зобе; послеродовой дисфункции щитовидной железы; некоторых более редких заболеваниях.

Антитела к микросомальным антигенам (АТ-МАГ, антитела к микросомальной фракции тиреоцитов)

При нарушениях иммунитета бывает, что организм начинает воспринимать клетки эпителия, окружающие фолликулы щитовидной железы, как чужеродные образования. Тогда в крови появляются антитела к микросомальному антигену тиреоцитов (АМАТ). В результате нарушается функция щитовидной железы, развивается гипотиреоз. Этот анализ важен при любой патологии щитовидной железы и при сахарном диабете, потому что часто при нем бывает патология со стороны щитовидной железы.

Хронический аутоиммунный тиреоидит встречается как в детском, так и во взрослом возрасте, чаще у женщин старше 60 лет. Важно проводить исследование для выявления групп риска.

Показания к назначению анализа:

• для выявления заболеваний щитовидной железы,

• контроль состояния при других аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете,

• диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы,

• при риске развития тиреоидных дисфункций у беременных и развития послеродовых тиреоидитов, гипотиреозе новорожденных (проводится в I триместре),

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

Источник: http://studfiles.net/preview//page:3/

Альфа-1-глобулины, aльфа-2-глобулины: повышенные, пониженные. Причины и лечение

Достаточно часто наблюдается ситуация, когда содержание общего белка плазмы крови остается в норме, а соотношения белковых фракций (альфа-, бета-глобулинов, гамма-глобулинов) изменяется. Характер этих изменений позволяет диагностировать нарушения нормального функционирования организма, а если уже идет лечение, то его эффективность.

Альфа-1-глобулины: в норме, повышенные

Альфа-1-глобулинов в крови от 2 до 5% (2,1-3,5 г/л). Повышенные альфа-1-глобулины наблюдаются при острых воспалительных процессах, патологии печени, диффузных заболеваниях соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит и др.), опухолях, после хирургической операции.

Альфа-2-глобулины: норма и отклонения

Альфа-2-глобулины в норме составляют 7-13 % (5,1-8,5 г/л). Повышенные альфа-2-глобулины отмечаются при воспалительных заболеваниях, некоторых опухолях, диффузных заболеваниях соединительной ткани, заболеваниях почек и печени, приеме лекарственных препаратов (эстрогенов, оральных контрацептивов), беременности.

Причины назначения анализа на альфа-1-глобулины и альфа-2-глобулины

Основанием для исследования уровня белковых фракций в крови служат:

  • отклонения от нормы общего белка и/или альбумина, обнаружение белка в моче, понижение лейкоцитов или эритроцитов;
  • появление симптомов воспалительного процесса в организме, аутоиммунного заболевания, болезни почек или печени;
  • симптомы множественной миеломы.

Значение отклонений альфа-глобулинов от нормы для постановки диагноза

Интерпретация изменений соотношения белковых фракций – один из шагов при постановке диагноза. Однако содержание в крови альфа-1- и альфа-2-глобулинов не является самостоятельным диагностическим признаком.

Повышенные альфа-1-глобулины и альфа-2-глобулины при заболеваниях ЖКТ

Превышение нормы альфа-глобулинами происходит при острых воспалительных процессах. В общем анализе крови состояние сопровождается увеличением СОЭ и уровня лейкоцитов. Острое воспаление ведет к росту концентрации фибриногена и уровня С-реактивного белка. Увеличение содержания в крови глобулинов имеет место и при ряде хронических болезней ЖКТ.

Альфа-глобулины при нарушениях обмена веществ

Отклонение от нормы глобулинов происходит при амилоидозе – нарушении обмена веществ с образованием амилоида, откладывающегося в органах. Сопровождается отеками различной степени и локализации, а также появлением в моче белка. Основную часть этого белка составляют альбумины.

Показатели альфа-1-глобулинов и альфа-2-глобулинов при иммунных заболеваниях

Системную склеродермию сопровождает повышенные концентрации альфа-2- и гамма-глобулинов, С-реактивного белка, фибриногена, СОЭ. О степени иммунных нарушений позволяет судить рост ревматоидного фактора (отмечается в 50% случаев) и антинуклеарных антител (в 95%). Для уточнения диагноза назначают анализ на склеродермические антитела: антитела к центромере, антитела Scl-70 и к РНК-полимеразе I и III.

Рост альфа-глобулинов при других заболеваниях

Альфа-2-глобулины повышаются при инфекционных заболеваниях сердца, вызываемых кокковой микрофлорой, кишечной палочкой, патогенными грибами, вирусами. В частности, при инфекционном эндокардите биохимический анализ крови демонстрирует резкий подъем уровня гамма-глобулинов (до 30–40%), увеличение концентрации фибриногена, альфа-2-глобулинов.

Нормы фракций альфа-глобулинов

Нормы белков группы альфа-1-глобулинов для взрослых, г/л:

  • альфа1-антитрипсин (ингибитор протеиназ) – 0,9-2;
  • ЛПВП (функция — транспорт холестерола) – нормы для мужчин и женщин разного возраста;
  • кислый альфа1-гликопротеин (транспорт прогестерона, тестостерона) – 0,55-1,4.

Нормы белков группы альфа-2-глобулинов для взрослых, г/л:

  • церулоплазмин (функция — транспорт ионов меди, метаболизм железа) — 0,15-0,60;
  • гаптоглобин (связывание гемоглобина) – 0,3-2;
  • альфа2-макроглобулин (транспорт цинка, ингибитор плазменных протеиназ, предотвращение повреждения тканей) – 1,3-3,5.

Причины отклонения фракций альфа-глобулинов от нормы

Показатели выше нормы:

  • альфа1-антитрипсин – причиной повышения служат беременность (3-й триместр), патологии печени, инфекции, заболевания соединительной ткани, опухоли, травмы, прием андрогенов;
  • альфа2-макроглобулин – повышен при нефротическом синдроме, гепатите, циррозе печени, приеме пероральных контрацептивов, эстрогенов; хроническом воспалительном процессе, по физиологическим причинам (беременность, физическая нагрузка);
  • церулоплазмин – повышен при аутоиммунных, инфекционных, опухолевых заболеваниях, болезнях сердца, гипертиреозе, гепатите, сахарном диабете, циррозе, во время беременности;
  • гаптоглобин – возрастает при ревматизме, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, сахарном диабете, голодании, применении андрогенов, кортикостероидов, воспалительных процессах, злокачественных опухолях, инфекциях.

Понижение фракций альфа-глобулинов:

  • гаптоглобин – среди причин понижения данной фракции белков нефротический синдром, панкреатит, гемолитическая анемия, болезни печени, саркоидоз; может развиваться на фоне приема эстрогенов, хлорпромазина, индометацина, некоторых других лекарств, во время беременности, по причине генетического дефицита;
  • альфа1-антитрипсин – в результате наследственного дефицита;
  • альфа2-макроглобулин – падает при панкреатите, инфаркте миокарда, ожогах, травмах, заболеваниях легких, преэклампсии, множественной миеломе.
Причины изменений в других анализах

Изменение концентрации тромбоцитов

Отклонение от нормы содержания тромбоцитов происходит с возрастом. Есть и другие причины повышения: железодефицитная анемия, воздействие лекарств, заболевания печени, поджелудочной и пр. Пониженные тромбоциты выявляют при анемиях, инфекциях с поражением костного мозга, приеме медпрепаратов и др. состояния. Схема лечения зависит от вызвавшей эти отклонения причины и направлена на ее устранение.

Copyright © «Здоровье: наука и практика»

При полном или частичном использовании материалов гиперссылка на «Здоровье: наука и практика» обязательна. Гиперссылка должна находиться рядом с цитируемой информацией.

Информация, представленная на сайте, носит ознакомительный характер и не может заменить профессиональной медицинской помощи. Прежде чем применять представленные на сайте советы и рекомендации, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://science-health.com.ua/enciklopedia/exam_alfa_globuliny.html

Что значит если альфа-1-глобулины понижены

Содержание

Альфа 1 глобулины понижены – причины отклонения и методы нормализации показателя. Белок крови, который регулирует работу человеческого организма, является – глобулин. Для определения его количества назначается анализ крови, иммунограмма и другие диагностические исследования. Что означает, если альфа-1-глобулины понижены, мы рассмотрим в этой статье.

Норма показателя

Существует 4 типа глобулинов: альфа-1-; гамма-; бета – и альфа-2- глобулины.

Их основной функционал:

  1. Отвечают за свертываемость крови и ее состав.
  2. Принимают участие в любом воспалительном процессе.
  3. Осуществляют доставку гормонов, витаминов и влияют на их обмен.
  4. Обеспечивают защиту организма посредством выработки антител.
  5. Связывают углеводы, половые гормоны, лекарства.

Оценку показателей глобулинов осуществляют:

  1. Для оценки иммунитета человека.
  2. При подозрении на воспаленный процесс, чтобы оценить его активность.
  3. Если наблюдается припухлость и увеличение лимфоузлов.
  4. Для изучения синтетической функции кишечника
  5. Если показатель СОЭ превышает 30 мм/час.

Значения глобулинов ниже нормативного показателя бывают при следующих заболеваниях:

  1. Воспалительные процессы в кишечнике.
  2. Патологии печени.
  3. Злокачественные и доброкачественные образования.
  4. Глютеновая болезнь.
  5. Анемия в стадии обострения.
  6. Почечная недостаточность.
  7. Гипогаммаглобулинемия или агаммаглобулинемия.

Альфа-1-глобулин – белок острой фазы, который вырабатывается свыше нормативных значений при любых повреждениях внутренних органов, инфекционных заболеваниях. Он не дает размножаться патогенным микроорганизмам и приостанавливает разрушение тканей.

Альфа-1-глобулин состоит из следующих составляющих:

  • кислый гликопротеид;
  • липопротеид, участвует в транспортировке липидов;
  • антитрипсин, является основным компонентом;
  • фетопротеин;
  • протромбин — второй фактор свертывания крови;
  • антихимотрипсин.

Референтные значения альфа-1-глобулина – от 1 до 3 г/л. Нормативные значения составляющих альфа-1-глобулина: альфа-1-антитрипсин – от 2,1 до 3,8 кЕд/л, альфа-1-глобулин – от 2,5 до 5%.

Исследование показателя

Для оценки показателей глобулинов при исследовании выявляют альбумины и общий белок. Разница этих двух референсных значений является глобулином. Отдельно исследование этого значения не проводят.

Чтобы изучить глобулины крови осуществляют следующие исследования:

  • печеночные и почечные пробы;
  • проводят анализ крови и мочи;
  • делают иммунограмму;
  • назначают электрофорез белков крови и мочи.

На референтные показатели оказывают влияние:

  • беременность и послеродовой период;
  • контрацептивные лекарственные препараты;
  • лишний вес;
  • перед исследованием прием пищи запрещен;
  • не рекомендована чрезмерная физическая нагрузка;
  • нельзя принимать анаболические стероиды.

Снижение референтных значений

Понижение глобулинов называется – гипоглобулинемия. Этот процесс наблюдается при патологии почек. Если глобулин соответствует нормативным значениям, то он практически отсутствует в моче. Это связано с тем, что при фильтрации плазмы крови большие образования белков пройти не могут. При почечной патологии происходит нарушение их структуры, что ведет к попаданию белка в мочу.

При острой форме гемолитической анемии также наблюдается снижение глобулина. Это заболевание сопровождается разрушением эритроцитов, которые погибают раньше положенного срока, составляющего 120 дней. Одной из составляющих клеток крови являются эритроциты, их ускоренное разрушение ведет к нехватке белка и возникновению — гипоглобулинемии.

Болезни печени также характеризуются пониженным значением глобулина. Это обусловлено тем, что данная патология часто ведет к желтухе, при которой происходит рост билирубина.

Его повышение происходит из-за ускоренного разрушения эритроцитов.

Врачи выделяют ряд причин, по которым также происходит понижение глобулина:

  • развитие тяжелых инфекций;
  • развитие рассеянного склероза;
  • начальная стадия вирусного гепатита;
  • нарушенное всасывание аминокислот;
  • язвенные колиты.

Существует еще две распространенные причины. Воспалительные процессы в кишечнике и голодание способны понизить показатель глобулина.

Понижение этих белковых структур проявляется следующими симптомами:

  • Выраженная отечность всего тела, верхних и нижних конечностей.
  • Слабый иммунитет.
  • Постоянные простудные явления.
  • Если произошла резкая потеря веса.
  • Наблюдаются периодические поносы.
  • Повышенная температура тела.
  • Слабость.
  • Хроническая усталость.

Если вы наблюдаете вышеуказанную симптоматику, то стоит записаться на прием к врачу для выявления причин.

Альфа-1-глобулин понижается при дисбалансе функций:

  • при коагулопатии;
  • при наличии дистресс-синдрома;
  • при развитии нефротического синдрома.

Наблюдается пониженный уровень кислого альфа-1-гликопротеина:

  1. При патологии почек.
  2. При серьезных заболеваниях печени.
  3. При приеме эстрогенов.

Даже при незначительном повышении данного показателя, врач отправит на дополнительное исследование, для подтверждения или исключения следующих заболеваниях:

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/immunologicheskij/alfa-1-globuliny-ponizheny.html

Биохимический анализ крови ребенка: альфа1- и альфа2-глобулины

Активность большого числа ферментов, участвующих в процессе транспортировки части гормонов и жиров в организме, а также обеспечивающих такое свойство крови, как её сворачиваемость, регулируется белками – альфа1-глобулинами.

Рост уровня альфа1-глобулинов в результатах биохимического анализа происходит в результате воспалительных процессов, при поражении детской печени, после трав и операций с хирургическим вмешательством, а также при онкологических заболеваниях.

Снижение же уровня этого белка является большой редкость. Чаще всего это наблюдается при врожденном нарушении обмена веществ.

Биохимический анализ крови ребенка: альфа2-глобулины

Эти белки весьма важны в обмене веществ, необходимых для всего организма (адреналина, аскорбиновой кислоты, гемоглобина и т.д.), а также они принимают самое активное участие при любой воспалительной реакции.

Рост содержания данного типа (вида) глобулинов наблюдается при острых воспалениях (особенно протекающих с выделением гноя), а также при болезнях соединительной ткани. Также рост уровня возможен при заболеваниях почек и печени.

Снижение содержания альфа2-глобулинов в крови наблюдается при токсических гепатитах, при панкреатите или болезни поджелудочной железы, в тяжелых случаях желтухи.

Ориентируясь на приведенные показатели нормы и сравнивая их с вашими результатами биохимического анализа, обязательно учитывайте особенности, описанные в статье «Биохимический анализ крови ребенка: основные моменты».

Больше материалов по здоровью ребенка вы можете найти в одноименном разделе нашего клуба родителей, перейдя по ссылке, или в его подразделе «Справочник для родителей».

Публикации по теме:

Альбумины являются основными белками человеческой крови. Во всем многообразии составляющих плазмы они занимают порядка 50%. Нормой является их содержание в.

Мочевиной называется вещество, появляющееся в результате обмена белков в печени. Она составляет порядка 50 % от общего числа остаточного азота.

Сам по себе родничок (любой) является неокостеневшим участком человеческого черепа. Почему любой? Дело в том, что их всего 6: два.

Белки крови, называемые бета-глобулинами, отвечают за транспортировку железа, холестерола и белков, а также участвуют в реакциях иммунной системы. Биохимический анализ.

В жизни родителей нет ничего более ценного, чем здоровье ребенка. Мы готовы буквально отдать своё, лишь бы наше сокровище радовалось.

Аспирин. При высокой температуре этот лекарственный препарат очень серьезно увеличивает проницаемость сосудов, что может повлечь кровотечение. Не так страшно, если.

В организме любого человека, даже маленького, происходит постоянный процесс – обмен белка. Его результатом становится образование таких веществ, как: мочевина.

Аппендиксом называется полый внутри орган, являющийся небольшим отростком кишки и сильно напоминающий дождевого червячка. У детей его длина может составлять.

Целью проведения исследования минерального обмена является определение содержания в крови ребенка, как и любого человека, таких неорганических веществ, как натрия.

В моче содержится достаточно большое количество пигментов, посредством которых она окрашивается в желтый цвет различной степени своей насыщенности. Меньшее количество.

Источник: http://roditeli.club/zdorove-rebenka/spravochnik-dlya-roditelej/bioximicheskij-analiz-krovi-rebenka-alfa1-i-alfa2-globuliny/

Глобулины в крови: виды, нормы в анализах, причины повышения и понижения

Под понятием «общий белок» в биохимическом анализе крови, как правило, подразумевают смесь протеинов, присутствующих в плазме (сыворотке). Между тем, если альбумины более-менее однородны по своей структуре и функциям, то глобулины имеют между собой существенные различия и в строении, и в количественном содержании, и в функциональном назначении. Глобулины в крови обнаруживаются в виде 5 фракций: α1 (альфа-1), α2 (альфа-2), β1 (бета-1), β2 (бета-2), γ (гамма), однако, ввиду отсутствия особого клинического значения, обычно глобулины бета-1- и бета-2 не разделяют, поэтому чаще имеют в виду просто глобулины β-фракции без их дифференцировки.

разнообразие структурных видов белков крови

Протеинограмма

Наиболее часто в анализах (имеется в виду протеинограмма) врача интересуют альбумин (простой белок, растворимый в воде) и глобулин (или глобулины – белки, которые в воде не растворяются, зато хорошо растворимы в слабых щелочах и растворах нейтральных солей).

Отклонения от нормы (повышение или снижение уровня белков) могут указывать на различные патологические изменения в организме: нарушение иммунного ответа, метаболизма, переноса продуктов, необходимых для питания и дыхания тканей.

Например, уменьшение концентрации альбуминов может свидетельствовать о снижении функциональных возможностей печеночной паренхимы, ее неспособности обеспечивать необходимый организму уровень данных белков, а также о нарушениях в работе выделительной системы (почек) или желудочно-кишечного тракта, что чревато неконтролируемыми потерями альбумина.

Повышенный уровень глобулинов дает некоторые основания заподозрить воспаление, хотя с другой стороны – нередки случаи, когда анализы вполне здорового человека показывают увеличение концентраций глобулиновых фракций.

Определение количественного содержания разных групп глобулинов обычно осуществляют разделением белка на фракции методом электрофореза. И, если в анализах обозначены, помимо общего белка, еще и фракции (альбумины + глобулины), то, как правило, рассчитывается и альбумин-глобулиновый коэффициент (А/Г), который в норме колеблется в границах 1,1 – 2,1. Нормы данных показателей (концентрация и процентное содержание, а также величина А/Г) приведены в таблице ниже:

*В сыворотке фибриноген отсутствует, и в этом заключается главное отличие данных биологических сред.

Норма отдельных фракций плазменных белков изменяется с возрастом, о чем также может свидетельствовать нижеприведенная таблица:

Между тем, не следует придавать особого значения некоторому расхождению данных, приведенных в таблице и полученных из других источников. Для каждой лаборатории существуют свои референсные значения и, соответственно, нормы.

Разнообразие глобулиновых фракций

Так как глобулины неоднородные и отличаются разнообразием даже внутри своей группы, то, возможно, читателю будет интересно, что представляет собой и чем занята каждая популяция.

доли различных белков в крови

Альфа глобулины — они реагируют первыми

клубок альфа и бета белков на примере гемоглобина

Альфа глобулины имеют идентичный альбумину заряд, однако размер их молекул намного превышает аналогичный параметр альбумина. Содержание этих веществ повышается в плазме при любых воспалительных процессах, они относятся к белкам острой фазы, что обусловлено наличием в их составе определенных компонентов. Альфа-глобулиновую часть подразделяют на две разновидности: α1— и α2-глобулины.

Группа альфа-1-глобулинов содержит в своем составе многие важные протеины:

  • α1-антитрипсин, который является главным компонентом данной подгруппы, он ингибирует протеолитические ферменты;
  • α-кислый гликопротеин, проявляющий ряд достоинств в зоне воспалительных реакций;
  • Протромбин – белок, который является важным фактором свертывания крови;
  • α1-липопротеины, обеспечивающие перенос к органам липидов, которые находятся в свободном состоянии в плазме после употребления большого количества жиров;
  • Тироксинсвязывающий белок, который соединяется с гормоном щитовидной железы – тироксином и переносит его к месту назначения;
  • Транскортин – транспортный глобулин, связывающий и транспортирующий «стрессовый» гормон (кортизол).

Составляющими фракции альфа-2-глобулинов являются белки острой фазы (их количество превалирует в группе и они считаются основными):

  • α2-макроглобулин (главный белок данной группы), участвующий в формировании иммунологических реакций при проникновении в организм инфекционных агентов и развитии воспалительных процессов;
  • Гликопротеин – гаптоглобулин, образующий комплексное соединение с красным пигментом крови – гемоглобином (Hb), который в свободном состоянии выходит из красных кровяных телец (эритроцитов) при разрушении их мембран в случае внутрисосудистого гемолиза;
  • Церулоплазмин – металлогликопротеин, специфический белок, связывающий (до 96%) и переносящий медь (Cu). Кроме этого, данному протеину принадлежит антиоксидантная способность и оксидазная активность в отношении витамина С, серотонина, норадреналина и др. (церулоплазмин активирует их окисление);
  • Аполипопротеин В – переносчик «вредного» холестерина – липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Альфа-1 и альфа-2-глобулины продуцируются клетками печени, вместе с тем, принадлежат к острофазным белкам, следовательно, при деструктивных и воспалительных процессах, травматических повреждениях тканей, аллергии, в стрессовых ситуациях печень более активно начинает синтезировать и выделять данные протеины.

Однако, прежде всего, повышение уровня α-фракции можно наблюдать в случае воспалительных реакций (острых, подострых, хронических):

  1. Воспаление легких;
  2. Легочный экссудативный туберкулез;
  3. Инфекционные заболевания;
  4. Ожоги, травмы и операции;
  5. Ревматическая лихорадка, острый полиартрит;
  6. Септические состояния;
  7. Злокачественные опухолевые процессы;
  8. Острый некроз;
  9. Прием андрогенов;
  10. Болезни почек (нефротический синдром — α2-глобулины повышены, остальные фракции – снижены).

Снижение уровня альфа-глобулиновой фракции отмечается при потере организмом протеинов, внутрисосудистом гемолизе, синдроме дыхательной недостаточности.

Бета глобулины: наряду со связыванием и переносом – иммунный ответ

Фракция β-глобулинов (β1 + β2) включает белки, которые также не остаются в стороне при решении значимых задач:

  • Переноса железа (Fe) – этим занимается трансферрин;
  • Связывания гема Hb (гемопексин) и предупреждения его удаления из организма посредством выделительной системы (уход железа через почки);
  • Участия в иммунологических реакциях (компонент комплемента), из-за чего часть бета-глобулинов, наряду с гамма-глобулинами, относят к иммуноглобулинам;
  • Транспорта холестеринов и фосфолипидов (β-липопротеины), что увеличивает значимость данных белков в осуществлении холестеринового обмена вообще и в развитии атеросклероза – в частности.

Возрастание уровня бета-глобулинов в плазме крови очень часто связано с патологией, протекающей с накоплением излишнего количества липидов, что используется в лабораторной диагностике нарушений метаболизма жиров, болезней сердечно-сосудистой системы и др.

Возрастание концентрации бета-глобулинов в крови (плазма, сыворотка) нередко отмечается при беременности, а также, помимо атерогенной гиперлипопротеинемии, всегда сопровождает нижеперечисленную патологию:

  1. Злокачественные онкологические заболевания;
  2. Далеко зашедший туберкулезный процесс, локализованный в легких;
  3. Инфекционный гепатит;
  4. Механическую желтуху;
  5. ЖДА (железодефицитную анемию);
  6. Моноклональные гаммапатии, миелому;
  7. Использование стероидных женских гормонов (эстрогенов).

Содержание бета-глобулинов в крови падает при воспалении, инфекциях с хроническим течением, неопластических процессах, недостаточном поступлении протеинов в организм (голодание) и потере их при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Гамма-глобулины: на страже гуморального иммунитета

Группа гамма-глобулинов представляет собой сообщество протеинов, включающее в себя естественные и приобретенные (иммуноглобулины) антитела (АТ), которые обеспечивают гуморальный иммунитет. В настоящее время, благодаря активному продвижению иммунохимических методов, выделено 5 классов иммуноглобулинов — их можно расположить в порядке снижения концентрации в крови:

Норма иммуноглобулинов разных классов несколько меняется в зависимости от возраста:

Гамма-глобулины повышены при всех поликлональных гипергаммаглобулинемиях, которые сопровождают ряд патологических состояний:

  • Воспалительные процессы, имеющие хроническое течение и локализованные в суставах (ревматоидный артрит), в желчном (холецистит) и мочевом (цистит) пузыре, а также в почечных лоханках (пиелит);
  • Инфекционное поражение печеночной паренхимы;
  • Повреждение клеток печени в результате токсического воздействия;
  • Цирроз печени;
  • Закупорка желчных путей (обтурационная желтуха);
  • Тяжелый легочный туберкулез;
  • Паразитарные инвазии;
  • Аутоиммунные процессы, например, СКВ – системная красная волчанка;
  • Бронхиальная астма;
  • Саркоидоз легких;
  • Проявления моноклональных гаммапатий (макроглобулинемия Вальденстрема, миеломная болезнь, хронический лимфолейкоз);
  • Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Уменьшение количества γ-глобулинов в крови наблюдается в случае развития приобретенных гипогаммаглобулинемий, которые являются характерными признаками многих заболеваний:

  1. Терминальной стадии ВИЧ-инфекции (СПИД);
  2. Лучевой болезни;
  3. После хирургического удаления селезенки (спленэктомия);
  4. При проведении цитостатической терапии;
  5. Злокачественного опухолевого процесса, затрагивающего лимфоидные элементы и лимфоидную ткань (лимфосаркома, лимфома Ходжкина);
  6. Нефротического синдрома;
  7. Продолжительных инфекционных процессов, гнойных воспалений;
  8. Дефицита белка в детском возрасте вследствие постоянного недоедания, повлекшего нарушение образования иммуноглобулинов;
  9. Врожденных форм гипогаммаглобулинемий и агаммаглобулинемий.

Кроме этого, снижением уровня γ-глобулинов может сопровождаться беременность и прием глюкокортикоидов. После проведения плазмофереза количество данных глобулинов в сыворотке также уменьшается.

Краткие выводы

Общий белок в крови не всегда является достоверным показателем патологических изменений в организме, поэтому в клинической лабораторной диагностике важно не только его количественное содержание. Не менее значимым параметром считают соотношение плазменных белков, изменение которого (диспротеинемия) более красноречиво может свидетельствовать о тех или иных нарушениях, а также их стадии, продолжительности во времени и эффективности используемой терапии. Например:

  • Развитие в организме острой воспалительной реакции с некрозом тканей незамедлительно активирует ответ белков острой фазы – α1 и α2-глобулинов, а также других острофазных протеинов. Повышение значений данных показателей характерно для острых инфекций, вызванных вирусами, многих острых воспалительных процессов, локализованных в бронхах, легких, почках, сердце (инфаркт миокарда), а также для опухолей и травматических повреждений тканей, в том числе, полученных при хирургических операциях;
  • γ-глобулины повышены, наоборот, при хроническом течении заболеваний (хронический активный гепатит, цирроз печени, ревматоидный артрит).

Таким образом, данный лабораторный тест (протеинограмма) показан при любых воспалительных реакциях: острых, вызванных инфекцией или другими причинами, или хронических, которые стали следствием системных, аутоиммунных или других заболеваний. Соотношение белковых фракций определяют при подозрении на белковое голодание при недоедании и болезни кишечника. Кроме этого, протеинограмму нередко используют для скрининга и мониторинга, что позволяет выявить и скрытые патологические процессы, и следить за развитием и лечением ранее установленных патологических состояний.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/globuliny/

Альфа-1-глобулин повышен: норма, причины повышения, консультация врача и коррекция - Все актуальные и полезные медицинские новости

В статье рассмотрим, что означает, когда альфа-1-глобулин повышен.

В биохимическом анализе общим белком называется протеиновая смесь, которая присутствует в сыворотке (плазме). Между тем, если у альбуминов функции и структура более-менее однородные, то глобулины существенно различаются между собой и в количественном содержании, и в строении, и в функциональном назначении.

Пять фракций

В крови глобулины обнаруживаются в форме пяти таких фракций, как: альфа-1 (α1), альфа-2 (α2), бета-1 (β1), бета-2 (β2), гамма (γ). Но по причине отсутствия специфического клинического значения чаще всего бета-1 и 2 глобулины не разделяются, поэтому обычно имеют в виду просто β-фракцию глобулинов без их различия.

Часто бывает такое, что в плазме крови общий белок нормальный, а пропорции белковых фракций меняются. Благодаря таким изменениям можно определить нарушения деятельности организма и эффективность терапии.

Повышены альфа-1-глобулины бывают довольно часто.

Определение и функции

Глобулин представляет собой кровяной белок, который значим для регулировки работы человеческого организма. Каково предназначение глобулина?

Его главные функции:

  • транспортировка витаминов, гормонов и других веществ;
  • регулировка кровяной свертываемости;
  • защита организма от бактерий, вирусов, чужеродных белков, токсинов, выработка антител на них;
  • связывание половых гормонов, углеводов, лекарств и других веществ.

Содержание глобулинов способно отклоняться от нормы в следующих случаях:

  • процесс воспаления;
  • нарушения функционирования почек, печени, эндокринной системы и легких;
  • гормональные изменения;
  • онкологическая патология;
  • химические или физические нарушения органов;
  • пожилой возраст (содержание глобулинов может быть повышено у мужчин);
  • ВИЧ-инфекция.

Регуляция количества глобулинов осуществляется половыми гормонами: андрогены их уровень понижают, а эстрогены, наоборот, повышают. У женщин, соответственно, глобулины содержатся в крови в большем количестве по сравнению с мужчинами.

Когда повышены альфа-1-глобулины, причины нужно обязательно выявить.

Особенности альфа-глобулинов

Заряжены альфа-глобулины идентичны альбуминам, однако они больше их по своим размерам. Если в человеческом организме развивается процесс воспаления, количество их резко повышается. Поэтому альфа-белки являются протеинами острой фазы, что вызвано их качественным содержанием.

В альфа-1-глобулинах заключаются следующие составляющие:

  • альфа-1-антитрипсин, вырабатывающий протеолитические ферменты;
  • протромбин, отвечающий за процессы кровяного свертывания;
  • альфа-кислый-гликопротеин, способствующий уменьшению интенсивности воспалительного процесса;
  • альфа-1-липопротеины, транспортирующие липиды к тканевым клеткам;
  • транскортин – глобулин, отвечающий за транспорт кортизола;
  • тироксинсвязывающий белок, находящий тироксин в крови (белок, производящийся щитовидной железой) и доставляющий его к нужным клеткам в организме.

В альфа-2-глобулинах имеются следующие составляющие:

  • Альфа-2-макроглобулин, отвечающий за иммунный ответ организма; начинает активно действовать при развитии воспалительной реакции в организме или попадании инфекции в него.
  • Гликопротеин – является гаптоглобулином, представленным связкой с гемоглобином. Когда эритроциты в крови разрушаются, степень свободного гаптоглобулина повышается.
  • Аполипопротеин В, переносящий молекулы «плохого» холестерина на себе.
  • Церулоплазмин – это металлогликопротеин, отвечающий за транспортировку меди к тканевым клеткам из крови. Эта составляющая альфа-2-глобулинов представляет собой антиоксидант, принимает участие в оксидации норадреналина, витамина С, серотонина и прочих веществ.

Вырабатываются альфа-глобулины гепатоцитами. В организме их количество увеличивается на фоне стресса, воспаления, полученной травмы, аллергической реакции. Поэтому такие белки называют острофазными.

Производятся клетками печени и альфа-1, и альфа-2-глобулины, наряду с этим являются острофазными белками, таким образом, при воспалительных и деструктивных процессах, аллергии, травматических патологиях тканей, в стрессовых ситуациях орган начинает более активно выделять и синтезировать такие протеины.

В каких случаях бывают повышены глобулины альфа-1 и альфа-2, интересно многим.

Основания для проведения анализа

Исследование, которое позволяет посчитать число белковых фракций в крови, называется протеинограммой. Врач, как правило, желает выявить уровень альбумина и глобулинов (их распад происходит в щелочной или солевой среде).

В крови имеются группы белков, отличающиеся по функциям, видам и свойствам. Имеются в виду глобулины. Под такое общее название подпадают вещества, имеющие форму шариков – глобул. Как известно, белки представляют собой строительный материал для клеток, а состоят они, в свою очередь, из аминокислот. В числе белковых фракций нужно отметить альфа-глобулины, бета-глобулины и гамма-глобулины. Тщательному исследованию, в частности, подвергаются вещества первой группы.

Необходимость тестирования этой фракции обусловлена наличием:

  • образований протеина в моче;
  • изменений значений общего альбумина и белка;
  • эритроцитов и лейкоцитов в меньшем количестве по сравнению с необходимым;
  • аутоиммунной патологии;
  • проявлений воспаления;
  • симптомов множественной миеломы;
  • печеночного или почечного поражения.

Итак, почему повышен альфа-1-глобулин?

Значение нормы, причины высокого содержания

Число альфа-1-глобулинов колеблется в норме от 3 до 6 %, то есть от 1 до 3 граммов на литр. В число альфа-1-глобулинов входят:

  • антихимотрипсин альфа-1;
  • липопротеин альфа-1;
  • фетопротеин альфа-1;
  • антитрипсин альфа-1;
  • гликопротеин альфа-1.

Данные вещества также именуются белками острой фазы: их выработка происходит в повышенных количествах при разного рода нарушениях органов (физических или химических), при бактериальных и вирусных инфекциях. Благодаря им останавливается тканевое повреждение в дальнейшем, патогенные микроорганизмы не могут размножаться.

Бывает альфа-1-глобулин повышен при:

  • бактериальной и вирусной инфекции;
  • хроническом и остром воспалении;
  • повреждении кожи (травме, ожоге);
  • опухоли злокачественного характера;
  • изменении гормонального фона (беременности, лечении стероидами);
  • отравлении;
  • красной системной волчанке;
  • артрите;
  • повышенной температуре тела;
  • пороках развития малыша в утробе или его смерти;
  • многоплодной беременности.

Концентрация альфа-1-глобулинов снижается, когда нарушается работа:

  • печени (рак, цирроз);
  • почек (синдром нефротический);
  • легких (эмфизема);
  • яичек (онкология) или опухоли других органов.

Нормальное значение — это предел 9-15 % (6-10 граммов на литр).

Число их повышается при:

  • тканевом повреждении (травмах, ожоге);
  • поражении печени (гепатите, циррозе);
  • тканевом некрозе (отмирании);
  • воспалении;
  • опухолях злокачественного характера с метастазами;
  • изменениях гормонального фона (беременности, лечении стероидами);
  • эндокринных патологиях (микседема, сахарный диабет);
  • желтухе;
  • нарушении почечной деятельности (нефротический синдром);
  • аутоиммунной болезни.

Содержание альфа-2-глобулинов может понижаться при:

  • ревматическом полиартрите;
  • недостаточной концентрации белка в пище;
  • малокровии;
  • дефектах всасывания кишечника;
  • недостаточно хорошем рационе;
  • желудочно-кишечных заболеваниях.

Если повышен альфа-1-глобулин в анализе крови, паниковать не следует.

Интерпретация изменений пропорции белковых фракций является одним из шагов при определении диагноза. В то же время содержание альфа-глобулинов в крови не является самостоятельным признаком диагностики.

Отклонение состава белка организма человека от нормы характерно для многих заболеваний. Например, при острых воспалениях повышается содержание острой фазы белков: альфа-глобулинов (кислого гликопротеина, гаптоглобина, альфа1-антитрипсина), фибриногена и С-реактивного белка.

Изменение кровяных острофазовых значений отмечается при воспалительном процессе разных органов: поджелудочной железы, желчного пузыря, легких и т. д.

То есть, если повышены альфа-1-глобулины, причины могут быть самыми разными.

В процессе диагностики специалист сравнивает результаты исследования концентрации альфа-глобулинов 1 и 2 с симптомами и показателями других исследований. Терапия направлена на ликвидацию болезни, вызывающей отклонение содержания белков от нормы.

Альфа-1-глобулин повышен у ребенка

Содержание белковых фракций у детей имеет отличия в зависимости от их возраста:

  • после рождения ребенка в первую неделю уровень альбумина колеблется в пределах 32,5-40,7 г/л; уровень альфа-1 – 1,2-4,2 г/л; показатели альфа-2 – 6,8-11,2 г/л;
  • малыш возрастом от недели до года: уровень альбумина – 33,6-42,0; альфа-1 – 1,24-4,3; уровень альфа-2 – 7,1-11,5;
  • от года до пяти: альбумин – 33,6-43,0; уровень альфа-1 – 2,0-4,6; уровень альфа-2 – 7,0-13,0;
  • от пяти до восьми лет: альбумин – 33,0-47,1; уровень альфа-1 – 2,0-4,2; альфа-2 – 8,0-11,1;
  • от восьми до одиннадцати лет: уровень альбумина – 40,6-45,6; уровень альфа-1 – 2,2-3,9; уровень альфа-2 – 7,5-10,3;
  • от одиннадцати до двадцати одного года: альбумин – 38,9-46,0; альфа-1 – 2,3-5,3; альфа-2 – 7,3-10,5.

Анализ разных белковых фракций дает возможность постановки более правильного диагноза.

Если альфа-2 и альфа-1-глобулины повышены в крови, можно говорить об острой реакции воспаления. В таком случае можно говорить о вирусной инфекции, сосредоточенной в почках, сердце, бронхах или легких. Их скачок также отмечается при развитии в организме опухоли или после получения сильной травмы. К повышению содержания альфа-глобулинов приводят перенесенные хирургические вмешательства.

Соотношение показателей белковых фракций говорит о кишечных патологиях и истощении организма. Кроме того, такое лабораторное исследование обнаруживает скрытые инфекции, применяется для контроля лечения.

Мы рассмотрели, почему иногда альфа-1-глобулин повышен в анализе крови.

Альфа-1-глобулин повышен: норма, причины повышения, консультация врача и коррекция — советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru


Смотрите также